รูปเล่มการรับประเมินติดดาว รพ.สต.หนองไผ่2565

โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพตำบลหนองไผ่
รพ.สต.ตดิ ดาว ป2ี 565

โรงพยาบาลสง่ เสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองไผ่
ตำบลเมอื งไผ่ อำเภอหนองกี่ จังหวัดบุรรี ัมย์

2

คำนำ

เอกสารประกอบการประเมิน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลติดดาว (รพ.สต.ติดดาว)และการ
พัฒนามาตรฐาน PCA เน้ือหาในเอกสารประกอบด้วย หมวดท่ี1 การนำองค์กรและการจัดการที่ดี หมวดท่ี2
การใหค้ วามสำคัญกับประชากรเป้าหมาย ชุมชน และผ้มู ีส่วนได้สว่ นเสีย หมวดท3่ี การมงุ่ เนน้ ทรัพยากรบุคคล
หมวดที่4 การจัดระบบบริการครอบคลุมประเภทและประชากรทุกกลุ่มวัย หมวดท่ี5 ผลลัพธ์และผลการ
ประเมินตนเองตามเกณฑ์ตัวช้ีวัด รพ.สต.ติดดาว โดยได้รับความร่วมมือจากองค์กรภาคีเครือข่ายในพ้ืนที่ทุก
ภาคส่วน ได้รับความอนุเคราะห์คำช้ีแนะ คำแนะนำ จากสาธารณสุขอำเภอหนองก่ี โรงพยาบาลหนองกี่ และ
เครอื ขา่ ยระดบั อำเภอ เปน็ อยา่ งดี

หวังเป็นอย่างย่ิงว่า เอกสารฉบับนี้ จะมีประโยชน์ต่อการประเมิน รพ.สต.ติดดาวในครั้งน้ีหากมี
ข้อบกพร่องหรือผิดพลาดประการใด ขออภัยมา ณ โอกาสน้ี หวังเป็นอย่างย่ิงว่าคณะตรวจประเมินฯจะให้
คำแนะนำ แก้ไขประเด็นทต่ี ้องพัฒนาตอ่ ไป

โรงพยาบาลส่งเสรมิ สขุ ภาพตำบลบา้ นหนองไผ่
อำเภอหนองก่ี จงั หวัดบรุ ีรัมย์

3

สารบัญ

หนา้

คำนำ 2

สารบญั 3

สว่ นที1่ ขอ้ มูลทัว่ ไป 4

ส่วนที่ 2 ผลการดำเนินงานตามมาตรฐานโรงพยาบาลสง่ เสริมสขุ ภาพตำบลตดิ ดาว 13

หมวดที่ 1 การนำองค์กรและการจัดการที่ดี 14

หมวดที่ 2 การใหค้ วามสำคัญกบั ประชาชนเป้าหมาย ชุมชนและผ้มู สี ่วนไดส้ ว่ นเสยี 34

หมวดท่ี 3 การมงุ่ เนน้ ทรัพยากรบคุ คล 39

หมวดที่ 4 การจัดระบบบริการครอบคลมุ ประเภทและประชากรทุกกลุ่มวยั 45

หมวดท่ี 5 ผลลพั ธ์ 76

4

สว่ นที1่
ขอ้ มลู ทวั่ ไป

5

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตดิ ดาว

ข้อมูลท่ัวไป
ชือ่ หน่วยงาน
โรงพยาบาลสง่ เสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองไผ่ ตำบลเมืองไผ่ อำเภอหนองก่ี

จังหวัดบรุ รี ัมย์
ท่ีอยู่
3 หมูท่ ่ี 4 ตำบลเมืองไผ่ อำเภอหนองกี่ จังหวดั บรุ ีรัมย์ 31210
รหสั หน่วยบรกิ าร 02938
E-mail : [email protected]
วิสยั ทัศน์
"เป็นองค์กรในการบรหิ ารจัดการระบบสุขภาพแบบองคร์ วมโดยการมสี ่วนร่วมของประชาชน

และภาคีสขุ ภาพทกุ ภาคสว่ น"

พนั ธกิจ
1.พฒั นาคณุ ภาพและมาตรฐานการบรกิ าร
2.พัฒนาระบบบรหิ ารจดั การใหม้ ีประสิทธิภาพ
3.สง่ เสรมิ ใหเ้ กิดนวตั กรรมสุขภาพ
4.สง่ เสริมการมีสว่ นรว่ มของภาคีเครือข่ายในการสง่ เสรมิ สขุ ภาพ

เปา้ ประสงค์
1. มรี ะบบบรกิ ารสาธารณสุขระดบั ปฐมภูมทิ ี่ไดม้ าตรฐานตามเกณฑค์ ุณภาพเครือข่ายบริการปฐมภมู ิ

(Primary Care Award: PCA)
2. บุคลากรผใู้ หบ้ รกิ าร มศี ักยภาพทั้งดา้ นการบริหาร บรกิ าร และวิชาการ
3. มรี ะบบสารสนเทศดา้ นสาธารณสุขที่ทันสมยั และมปี ระสทิ ธภิ าพ
4. ทุกภาคีเครือข่ายมสี ่วนรว่ มในการพัฒนางานสาธารณสขุ ที่เขม้ แข็งและย่ังยืน

วฒั นธรรมองคก์ ร
ทำงานเปน็ ทีม คดิ สร้างสรรค์

คา่ นยิ มองคก์ ร
กล้ายนื หยดั ทำในสง่ิ ทถ่ี กู ตอ้ ง มคี วามรบั ผดิ ชอบ มุ่งเน้นผู้รับบริการ

6

บริบท
ประวตั ิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองไผ่

โรงพยาบาลสง่ เสริมสุขภาพตำบลหนองไผ่ ต้ังอยู่หมู่ท่ี 4 บ้านหนองไผ่ ตำบลเมืองไผ่ อำเภอหนองกี่
จังหวัดบุรัมย์ มีขนาดพื้นท่ีจำนวน 4 ไร่ มีพ้ืนที่ติดกับถนนสายรอง เป็นถนนคอนกรีตผ่านหน้า
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ประชาชนเดินทางมาใช้บริการได้สะดวก ตั้งอยู่ในชุมชน
ประชาชนร่วมดูแลและร่วมพัฒนาอย่างต่อเนื่อง เจ้าหน้าที่อยู่ให้การบริการได้อยา่ งปลอดภัย มีบ้านพัก
เจ้าหน้าท่ี 3 หลัง อยู่ในสภาพดี มีเจ้าหน้าท่ีอยู่บ้านพักท้ัง 3 หลัง อาคารบริการมีจำนวน 3 หลัง
ได้แก่ อาคารหอประชุม ใช้ในการประชมุ อบรมและจัดกิจกรรมอาคารบริการนวดแผนไทย และอาคาร
สถานีอนามัยแบบใหม่ ใช้ในการบริการผู้ป่วยในปัจจุบันพัฒนาการขององค์กร โรงพยาบาลส่งเสริม
สุขภาพตำบลหนองไผ่ ก่อสร้างขึ้นเม่อื ปี พ.ศ. 2526 ตามนโยบายเพอ่ื ให้ประชาชนในพ้ืนท่ีห่างไกล
ได้รับบริการทางด้านสุขภาพได้สะดวกย่ิงขึ้น ของกระทรวงสาธารณสุข ก่อสร้างเป็นอาคารขนาดเล็กชั้น
เดียว เป็นสถานีอนามัยขนาดทั่วไป ต่อมา ได้รับการสนับสนุนก่อสร้างอาคารสถานีอนามัยทดแทน
เป็นอาคารสถานีอนามัยช้ันเดียว 170 ตรม. แบบเลขท่ี 9565 กองแบบแผน สำนกั งานปลัดกระทรวง
สาธารณสุข ปงี บประมาณ 2546 จำนวนเงนิ 1,210,000 บาท

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองไผ่ เป็นสถานบริการผ่านการประเมินสถานบริการ ตาม
โครงการ 5 ส โครงการสถานทท่ี ำงานนา่ อยู่-น่าทำงาน ในส่วนของการบริการได้รบั การประเมินผลงานอยู่
ในระดับ เกรด A

7

สภาพพ้ืนฐานขององค์กร
อาณาเขต

ทิศเหนอื ตดิ ต่อกับ ตำบลสระแกว้ อำเภอหนองหงส์ จังหวดั บุรีรมั ย์
ทิศตะวนั ออก ตดิ ต่อกับ ตำบลก้านเหลือง อำเภอหนองรอง จงั หวดั บุรรี ัมย์
ทศิ ใต้ ตดิ ตอ่ กับ ตำบลทา่ โพธ์ิชยั อำเภอหนองกี่ จงั หวัดบุรรี มั ย์
ทิศตะวนั ตก ตดิ ตอ่ กับ ตำบลโคกสงู อำเภอหนองกี่ จังหวัดบุรีรมั ย์

เขตการปกครอง

ตำบลเมืองไผ่แบ่งการปกครองออกเป็น 18หมู่บ้าน มีสถานบริการสาธารณสุขจำนวน 2 แห่ง ได้แก่

โรงพยาบาลส่งเสรมิ สุขภาพตำบลขามใหญ่ รับผิดชอบจำนวน 8 หม่บู า้ นและโรงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพตำบล

หนองไผ่ รับผิดชอบ จำนวน 10หม่บู ้าน ดงั รายละเอียดตอ่ ไปน้ี

หมู่ที่ 3 บา้ นโนนสำราญ จำนวน 83 หลงั คาเรอื น ประชากร 368 คน

หมทู่ ่ี 4 บา้ นหนองไผ่ จำนวน 158 หลงั คาเรอื น ประชากร 781 คน

หมูท่ ี่ 6 บ้านนาจาน จำนวน 87 หลังคาเรือน ประชากร 466 คน

หมู่ท่ี 7 บ้านหนองม่วง จำนวน 57 หลังคาเรอื น ประชากร 362 คน

หมู่ท่ี 8 บา้ นหว้ ยลกึ จำนวน 137 หลงั คาเรอื น ประชากร 662 คน

หมทู่ ี่ 9 บ้านหนองเต่า จำนวน 84 หลังคาเรอื น ประชากร 509 คน

หม่ทู ่ี 10 บ้านโคกกระชาย จำนวน 138หลังคาเรือน ประชากร 703 คน

หมทู่ ี่ 14 บา้ นหนองไผล่ ้อม จำนวน 192 หลงั คาเรือน ประชากร 1,142คน

หมทู่ ี่ 15 บา้ นหนองพนั ชลุ ี จำนวน 44 หลังคาเรือน ประชากร 274 คน

หมู่ท่ี 16 บ้านน้อยหนองแก จำนวน 89 หลงั คาเรอื น ประชากร 361 คน

รวม จำนวน 1,070หลังคาเรือน ประชากร 5,628 คน

8

ลักษณะภมู ปิ ระเทศ ภมู ิอากาศและการประกอบอาชพี

ตำบลเมอื งไผ่ ตง้ั อยู่ทางทิศตะวนั ตกเฉยี งเหนือของอำเภอหนองกี่ พนื้ ทีส่ ่วนใหญ่เปน็ พนื้ ทรี่ าบล่มุ

มลี ำคลองไหลผา่ น พน้ื ทส่ี ่วนใหญ่เปน็ พน้ื ท่เี กษตรกรรม คือ ท่นี า และไร่อ้อย และเปน็ พื้นที่ป่าสงวน

สภาพปา่ โดยทั่วไปเป็นปา่ เสื่อมโทรมลกั ษณะภูมิอากาศเป็นแบบมรสุมมี 3 ฤดู คือ

- ฤดรู อ้ น เริ่มต้งั แต่เดอื นมีนาคม - พฤษภาคม

- ฤดูฝน เร่ิมตงั้ แตเ่ ดอื นมิถุนายน - ตุลาคม

- ฤดูหนาว เร่ิมตั้งแต่เดอื นพฤศจิกายน - กุมภาพนั ธ์

ประชากรส่วนใหญ่ประกอบอาชีพเกษตรกรรม ไดแ้ ก่ ทำนา การทำไร่ออ้ ย ทำไร่มันสำปะหลัง การ

เล้ยี งสัตว์ จำพวก สุกร โค และไก่ รายไดส้ ่วนใหญ่มาจากอาชีพเกษตรกรรม

การคมนาคม
มีถนนสายหลักที่ใช้สัญจรระหว่างตำบล และระหว่างหมูบ่ ้าน ดงั นี้
- ทางหลวงชนบท หมายเลข บร.2003 จากบา้ นสระขดุ ต.ทุง่ กระเตน็ อ.หนองกี่ จ.

บุรีรัมย์ ถงึ หมทู่ ่ี บา้ นโคกสว่าง ต. ไผทรินทร์ อ.ลำปลายมาศ จ.บรุ รี ัมย์ ระยะทาง 32 กโิ ลเมตร ผา่ น
หมูท่ ี่ 4,14,10,16,8,6 และ หมู่ที่ 3 ต.เมอื งไผ่

ถนนทีใ่ ชส้ ัญจรภายในหมู่บ้านสว่ นใหญ่เป็นถนนคอนกรตี ร้อยละ 50 เปน็ ถนนลกู รังร้อยละ
30 และทีเ่ ป็นถนนราดยางผ่านหมู่บ้านรอ้ ยละ 20

การคมนาคมของประชาชนสว่ นใหญใ่ ชย้ านพาหนะส่วนตวั ได้แก่ รถจักยานยนต์ รถยนต์
และรถท่ีใชใ้ นการเกษตรกรรม มรี ถโดยสารประจำทางเป็นรถสองแถวรบั -สง่ นกั เรยี น จากหมู่บ้านถึงอำเภอ
หนองก่ี วันละ 1 เที่ยว
ทรพั ยากรในพ้ืนที่

ที่ ทรัพยากร จำนวน
1 โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตำบล 1แห่ง
2 โรงเรียนประถมศึกษา 4แห่ง
3 วัด/สำนักสงฆ์ 9แห่ง
4 ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก 2แห่ง
5 อาสาสมคั รสาธารณสุขประจำหมูบ่ า้ น (อสม.) 103คน
6 องค์การบรหิ ารส่วนตำบล 1 แห่ง
7 ศนู ย์สาธารณสุขมลู ฐาน 10 แห่ง

9

อตั รากำลังบุคลากร

มีบคุ ลากรปฏบิ ัติงานประจำ ทง้ั หมด 9 คน

ช่อื สกุล ตำแหนง่ ขา้ ราช ลูกจ้าง พกส. สดั สว่ นตอ่
การ ชว่ั คราว จำนวน
ประชากร
นายศิวาฤทธิ์ ปรีชาพูด นักวชิ าการสาธารณสุขชำนาญการ / 1: 1,125
นางสาววมิ ล วงศ์หนู พยาบาลวิชาชพี ชำนาญการ / 1: 1,125
นางสาวชวลัคน์ ไทยกลาง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ / 1: 1,125
นางสาวกรรภิรมย์ บวั เผ่ือน นกั วชิ าการสาธารณสุขปฏิบัติการ / 1: 1,125
นางสาวอญั ญารัตน์ บุญหนัก จพ.ทนั ตสาธารณสุขปฏิบตั งิ าน / 1: 1,125
นายสมศกั ด์ิ สุขแสวง ผชู้ ว่ ยเจ้าหนา้ ทสี่ าธารณสขุ
นายจักรินทร์ สขุ แสวง พนักงานชว่ ยเหลือคนไข้ /
นางเสงยี่ ม งามแสง พนกั งานชว่ ยเหลอื คนไข้ /
นางสาวพรนรนิ ทร์ ฤทธิพิศ พนกั งานชว่ ยเหลอื คนไข้ /
/

งานในหน้าทีร่ ับผิดชอบ โรงพยาบาลส่งเสริมสขุ ภาพตำบลหนองไผ่ มีภารกจิ งานดงั นี้
1.งานบริหารทั่วไป ประกอบด้วย

- งานการเงนิ และบัญชี
- งานบริหารบคุ คล
- งานการเจ้าหน้าที่
- งานธุรการ
- งานพสั ดุ ครุภณั ฑ์ อาคาร สถานที่ สง่ิ ก่อสร้าง
- งานพฒั นาสถานบริการ
2. งานพัฒนายุทธศาสตร์ ประกอบดว้ ย
- งานวางแผนและประเมินผล
- งาน คปสอ. และ พบส.
- งานหนว่ ยสาธารณสขุ เคลื่อนท่ี
- งาน KPI (ตัวช้วี ัดการปฏบิ ตั ิงานตามนโยบายของกระทรวงสาธารณสุข)
- งาน 43 แฟ้มมาตรฐาน
- งานวิจัย R2R

10

3. งานสง่ เสรมิ สุขภาพและรักษาพยาบาล ประกอบดว้ ย
- งานรกั ษาพยาบาล
- งานอนามยั โรงเรียน
- งานอนามัยศนู ย์เด็กก่อนวัยเรียน
- งานทนั ตสาธารณสุข
- งานสขุ ภาพจติ และควบคุมโรคไม่ติดต่อ
- งานอุบัติเหต/ุ ผพู้ ิการ
- งานอนามยั แม่และเด็ก
- งานโภชนาการ
- งานวางแผนครอบครัว

4. งานโรคติดต่อ ประกอบด้วย
- งานควบคมุ โรคติดต่อทัว่ ไป
- งานควบคมุ โรคติดต่อเฉพาะ
- งานระบาดวทิ ยา

5. งานประกนั สขุ ภาพ
6. งานพัฒนาทรัพยากรมนุษย์ ประกอบดว้ ย

- งานพฒั นาบุคลากร
- งานสาธารณสุขมูลฐาน
- งานแพทย์แผนไทย
- งานพัฒนาคณุ ภาพบริการ
7. งานสรา้ งสุขภาพ
8. งานสุขศกึ ษาและประชาสัมพนั ธ์
9. งานคุม้ ครองผบู้ ริโภค
10. งานเภสชั สาธารณสุข
11. งานสุขาภบิ าลส่งิ แวดลอ้ มและอาชีวะอนามัย
12.งานทนั ตสาธารณสขุ

11

ขอ้ มูลสถานะสขุ ภาพ

อัตราเกดิ อัตราตาย อตั ราเพ่ิมประชากร อัตรามารดาและทารกตายยอ้ นหลัง 3 ปี

สถานะสขุ ภาพ 2562 2563 ราย 2564
ราย อัตรา ราย อัตรา อตั รา

อัตราเกดิ (ต่อพนั ประชากร) 38 6.7 51 9 31 5.5

อัตราตาย (ต่อพนั ประชากร) 27 4.79 26 4.6 29 5.1

อัตราเพิ่มประชากร 11 ร้อยละ 1.91 25 รอ้ ยละ 4.4 2 รอ้ ยละ 0.4

อตั รามารดาและทารกตาย - - - - - -

ตารางแสดงข้อมูลอัตราปว่ ยด้วยโรคทต่ี ้องเฝา้ ระวังทางระบาดวิทยาปี2564

ลำดบั ชอ่ื โรค จำนวนป่วย อัตราตอ่ แสนประชากร
56 995.02
1 Covid 19 24 693.44
13
2 โรคอุจจาระร่วง 5 375.61
2 144.47
3 ตาแดง
77.57
4 อาหารเป็นพิษ

5 ไข้เลือดออก

ที่มา : รายงาน ระบาดวทิ ยาโปรแกรม HOSxP_PCU

สาเหตุการตาย 5 อันดับแรก ย้อนหลงั 3 ปี

อนั ปี พ.ศ.

ดับ 2562 2563 2564
ราย สาเหตกุ ารตาย ราย
ท่ี สาเหตกุ ารตาย ราย สาเหตุการตาย

1 ปอดตดิ เช้อื 5 ชราภาพ 4 โรคหวั ใจและหลอดเลอื ด 6

2 กลา้ มเน้อื หวั ใจขาดเลือด 4 มะเรง็ 4 เบาหวาน 4

3 มะเรง็ 2 เบาหวาน 3 มะเรง็ 3

4 เบาหวาน 2 หัวใจล้มเหลว 2 อุบตั เิ หตุ 2

5 โรคไต 2 อบุ ตั ิเหตุ 1 หอบหืด 1

ท่ีมา : จาก HOSxP_PCU

12

ข้อมูลผปู้ ่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง 3 ปี ย้อนหลงั

โรค/ปี 2562 2563 2564
128 121
เบาหวาน 145 264 262
72 70
ความดนั โลหิตสูง 287 464 453

เบาหวานและความดนั โลหติ สูง 74

รวม 506

ท่ีมา : จาก HOSxP_PCU

ข้อมลู ผู้ป่วยโรคเร้ือรงั ที่ต้องใหก้ ารดูแลปี 2564 จำนวนผู้ปว่ ย รวม
54
บ้าน หมู่ที่ ประชากร DM HT DM+HT TB หอบหดื พกิ าร จติ เวช 105
โนนสำราญ 3 368 15 23 9 1 2 31 53
หนองไผ่ 4 781 18 53 9 4 9 12 0 45
นาจาน 6 466 12 21 6 2 4 71 86
หนองมว่ ง 7 362 7 20 3 2 9 31 56
ห้วยลกึ 8 662 22 31 13 2 9 81 94
หนองเต่า 9 509 11 22 7 1 8 61 115
โคกกระชาย 10 703 15 39 9 5 9 11 6 31
หนองไผ่ลอ้ ม 14 1,142 23 44 11 9 5 21 2 60
หนองพนั ชลุ ี 15 274 8 10 1 4 5 30
น้อยหนองแก 16 361 14 24 6 1 6 81 699

รวม 5,628 145 287 74 31 66 82 14
ทีม่ า : จาก HOSxP_PCU

ปัญหาสขุ ภาพท่ีสำคญั ในพื้นที่
1. covid 19
2. โรคเรือ้ รงั เช่นโรคความดนั โลหิตสูง โรคเบาหวาน
3 พฤตกิ รรมสขุ ภาพของประชาชนไมเ่ หมาะสม ทำใหเ้ กดิ โรคเรื้อรงั ตามมา

ปัจจยั สำคัญท่ีมผี ลต่อสขุ ภาพ ได้แก่
1) ปัญหาและผลกระทบของการระบาดของ covid 19
2) สภาพเศรษฐกิจและปัญหาสงั คมท่ีเปลย่ี นแปลงไป
3) พฤติกรรมสขุ ภาพของประชาชนและแนวโนม้ อบุ ตั ิการณก์ ารเกิดโรคเรอื้ รังท่ีเพ่ิมขน้ึ
4) ปัญหาบหุ รี่ สุรา ยาเสพติด

13

ปญั หาสุขภาพท่เี ป็นโอกาสพัฒนา หรอื มีข้อจำกัดในการให้บรกิ าร
1) จำนวนผูม้ ารบั บริการท่มี ีแนวโนม้ เพม่ิ มากข้ึน ทำให้เพิ่มภาระงานแก่เจ้าหน้าท่ี และมีปัญหาในการ

ติดตามดแู ลต่อเน่ือง เนอ่ื งจากประชาชนมกี ารออกไปทำงานรบั จ้างตา่ งจงั หวดั ในช่วงนอกฤดูกาลทำนาจงึ ไม่
สะดวกในการติดตามการรักษาตอ่ เนื่อง

2) กลุ่มผูส้ งู อายุทีเ่ พ่ิมขน้ึ โดยเฉพาะผสู้ ูงอายุทีป่ ่วยดว้ ยโรคเรอ้ื รัง/พิการ และการจัดบริการในชุมชน
3) การนำระบบเทคโนโลยีสารสนเทศมาปรับใชเ้ พื่อสร้างรูปแบบการบริการประชาชนท่ีสะดวก ลด
ภาระ ลดต้นทุน เชน่ Health station , Telehealth
4) การประสานงานกับเครือข่ายสขุ ภาพ เช่น กองทนุ หลกั ประกนั สขุ ภาพตำบลอาจช่วยเติมเตม็ ใน
สว่ นขาดด้านทรัพยากรท่ีไมเ่ พียงพอในการจดั บริการสขุ ภาพแกป่ ระชาชนในพ้ืนที่

ขอ้ มลู การใหบ้ ริการด้านสขุ ภาพ

ข้อมูลผูร้ บั บริการของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองไผ่

ปงี บประมาณ ดา้ นรักษาพยาบาล ผมู้ ารบั บรกิ ารทกุ ประเภท

จำนวน(ครง้ั ) เฉลี่ยตอ่ เดือน(คร้ัง) จำนวน(ครง้ั ) เฉลยี่ ตอ่ เดือน(ครั้ง)

2562 19,137 1,594 13,150 1,096

2563 24,631 2,052 16,568 1,380

2564 16,177 1,348 12,817 1,068

ลักษณะพน้ื ฐานของหนว่ ยบริการปฐมภูมิ

ขอบเขตของการใหบ้ รกิ าร
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองไผ่ เป็นหน่วยบรกิ ารปฐมภมู ิ ในเครือข่ายโรงพยาบาล

แม่ข่าย คือ โรงพยาบาลหนองก่ี มีขอบเขตการให้บริการงานสาธารณสุข 6ด้าน ประกอบด้วยงานส่งเสริม
สุขภาพ งานป้องกันและควบคุมโรค งานฟ้ืนฟูสมรรถสภาพ งานรักษาพยาบาล งานทันตกรรมและงาน
คมุ้ ครองผบู้ ริโภค โดยการจำแนกกล่มุ ผ้รู บั บริการออกเปน็ กลมุ่ ดังน้ี

1) จำแนกตามกลมุ่ อายุ 5 กลมุ่ วัยเป็น กลุ่มวยั เด็กและหญิงตง้ั ครรภ์ กลุม่ วยั เรียน
กลุ่มวยั รนุ่ กลุ่มวัยทำงาน กล่มุ ผสู้ งู อายุและผู้พกิ าร

2) จำแนกตามความเสย่ี ง เป็น กลมุ่ ปกติ กลุ่มเสย่ี ง กลมุ่ ป่วยกลมุ่ ปว่ ยท่ีมภี าวะแทรกซ้อน
3) จำแนกตามประเภทสทิ ธิการรักษา ไดแ้ ก่ สทิ ธบิ ตั รทอง สิทธปิ ระกันสังคม สิทธิ
ข้าราชการ
4) จำแนกตามเขตพน้ื ท่รี บั ผิดชอบเปน็ นอกเขตและในเขตพ้นื ทีร่ ับผดิ ชอบ
5) จำแนกผู้รบั บริการทีม่ ารับบริการในหน่วยบรกิ ารและนอกหนว่ ยบรกิ าร (ในชุมชน)

14

พนื้ ที่ และประชากรในเขตพ้ืนท่ที ร่ี ับผดิ ชอบ
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองไผ่ อำเภอหนองก่ี จังหวัดบุรีรัมย์ มีพ้ืนที่รับผิดชอบ

ทั้งหมด 10หมบู่ ้านจำนวน1,070หลังคาเรือน ประชากร 5,628คน และมีประชากรจากตำบลใกล้เคียงบางสว่ น
มารับบริการ ได้แกต่ ำบลท่าโพธช์ิ ัย อำเภอหนองก่ี และตำบลกา้ นเหลอื ง อำเภอหนองกี่

ลกั ษณะโดยรวมของบุคลากร

บคุ ลากรท่ีปฏิบตั ิงานประจำโรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตำบลหนองไผ่มีทง้ั หมด 9 คน

ประกอบด้วย บุคลากรสายงานหลัก 5 คน สายงานสนบั สนุน 4 คน ตามกรอบอัตรากำลังของโรงพยาบาล

ส่งเสริมสขุ ภาพตำบลขนาดกลาง ซึ่งมีรายละเอียดบคุ ลากรดังนี้

สาขาวชิ าชพี จำนวน(คน) สว่ นขาด

พยาบาลวชิ าชพี 20

นกั วิชาการสาธารณสุข 2 0

เจา้ พนกั งานสาธารณสขุ 0 0

เจา้ พนกั งานทันตสาธารณสุข 1 0

ลูกจ้างสายงานสนบั สนนุ 4 0

รวม 9 1

ระดับการศกึ ษาของบุคลากรในภาพรวม สว่ นใหญ่มีการศึกษาอยูใ่ นระดบั ปริญญาตรี

ระดับการศกึ ษา จำนวน(คน) รอ้ ยละ

ต่ำกว่าปริญญาตรี 5 55.55

ปริญญาตรีขนึ้ ไป 4 44.45

รวม 9 100

อายรุ าชการของบุคลากร มรี ายละเอยี ดดังน้ี

อายุราชการ(ปี) จำนวน รอ้ ยละ
1-10 ปี 4 44.45
11-20 ปี 3 33.33
21-30 ปี 2 22.22
30 ปขี ้นึ ไป -
9 -
รวม 100

15

อายขุ องบคุ ลากร มรี ายละเอียดดงั น้ี จำนวน รอ้ ยละ
2 22.22
อายุ (ปี) 3 33.34
20 – 30 ปี 2 22.22
31 – 40 ปี 2 22.22
41 – 50 ปี 9 100
51 – 60 ปี

รวม

2) อาสาสมคั รสาธารณสุขประจำหมู่บา้ น (อสม.) ในเขตรบั ผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล
หนองไผ่ มีท้ังหมด 103คน เฉล่ยี อสม. 1 คน รบั ผิดชอบหลงั คาเรอื น 10หลงั คาเรือน ซงึ่ มี อสม.แยกเปน็ ราย
หมบู่ า้ นดังนี้

หมทู่ ่ี ชื่อหมบู่ า้ น จำนวน อสม. สัดสว่ นต่อหลังคาเรอื น
3 โนนสำราญ 8
4 หนองไผ่ 15 1 : 10.37
6 นาจาน 9 1 : 10.53
7 หนองม่วง 6 1 : 9.63
8 หว้ ยลึก 12 1 : 9.52
9 หนองเต่า 8 1 : 11.41
10 โคกกระชาย 13 1 : 10.50
14 หนองไผล่ ้อม 19 1 : 9.23
15 หนองพันชุลี 5 1 : 10.10
16 นอ้ ยหนองแก 8 1 : 8.80
103 1 : 11.12
รวม 1 : 10.21

16

อาคารสถานที่ เทคโนโลยี และอปุ กรณ์

เทคโนโลยี 1. มีระบบ Data Center ในการเช่ือมโยงข้อมลู ภายในเครือข่ายกบั สสจ.และ ใช้ โปรแกรม
ระบบคอมพวิ เตอร์ HosXP_PCU ระบบฐานข้อมูล รพ.สต. ใช้ในการลงข้อมูลพื้นฐานเริม่ ตน้ เช่น ข้อมูลยา กลมุ่
โรคจากการรกั ษา ขอ้ มลู ประชากรท้ังในและนอกพนื้ ที่ ข้อมลู กลุ่มเสย่ี ง กล่มุ ผปู้ ว่ ย การ
ระบบอนิ เตอรเ์ น็ท ตดิ ตาม การสง่ ต่อ รวบรวมและสรุปข้อมลู ที่ลงข้อมูลการปฏิบตั ิ ทำใหเ้ กดิ ความคลอ่ งตัวในการ
เก็บข้อมูลในพน้ื ท่ที ีร่ บั ผดิ ชอบ
ระบบสง่ ข้อมลู 2. มเี ครื่องคอมพวิ เตอร์ชนิดตั้งโตะ๊ จำนวน 10 เครื่อง และเครอ่ื งคอมพิวเตอรช์ นดิ พกพา (Note
ข่าวสาร Book)จำนวน 4 เคร่ือง ความเพยี งพอ อตั ราสว่ น computer ต่อบคุ ลากร 1:1
อปุ กรณ์ทาง รพ.สต.มกี ารตดิ ตง้ั internet แบบแยกระบบ 3 คู่สาย 4 วงแลนเพ่ือใชใ้ นการจดั เก็บข้อมลู และ
การแพทย์ รับสง่ ขา่ วสารสะดวกรวดเร็วข้ึน ประหยดั เอกสารและลดระยะเวลาสง่ มีระบบเชอื่ มต่อภายใน
สถานทใ่ี หบ้ ริการ สถานบริการ (LAN หรือ WIRELESS)ที่สามารถเชอ่ื มต่อกับ computer ,Tablet , Phoneได้
ระบบการส่งข้อมูลข่าวสารใช้โปรแกรม FTP,Facebook,lineและมีโทรศัพท์เคลื่อนที่สามารถ
ตดิ ตอ่ สอื่ สารไดท้ ุก PCU แมข่ ่ายและลกู ขา่ ย
ใชร้ ะบบ Data Center ในการรับ – ส่งข้อมลู การใหบ้ ริการผ้ปู ว่ ย
หน่วยบริการมีอุปกรณ์การแพทย์ครบตามเกณฑ์มาตรฐานการข้ึนทะเบียนหน่วยบริการตาม
หลักประกันสุขภาพถว้ นหน้า
มีการปรับปรงุ ภูมิทัศน์ มีการจดั ทำปา้ ย รพ.สต. จดั ทำรั้ว มที างลาดสำหรบั บรกิ ารผู้สงู อายแุ ละผู้
พกิ าร และจดั สงิ่ แวดล้อมทั้งภายนอกและภายในผา่ นเกณฑ์มาตรฐานสถานทท่ี ำงานน่าอยู่ และมี
บรรยากาศเอื้อต่อการทำงานการดำเนนิ งาน 5 ส. Green & Clean เป็นตน้

17

ส่วนที่ 2
ผลการดำเนนิ งานตามมาตรฐาน
โรงพยาบาลส่งเสรมิ สุขภาพตำบล

ติดดาว

18

หมวดท่1ี การนำองค์กรและการจดั การดี

กระทรวงสาธารณสุขได้กำหนดนโยบายการพัฒนาสถานบริการสาธารณสขุ ทุกระดับให้ได้มาตรฐาน
โดยยกระดับสถานีอนามัยทุกแหง่ เปน็ โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพตำบล(รพ.สต.)ที่เนน้ การพัฒนาคณุ ภาพ
ระบบบริการและกระบวนการบรกิ ารสุขภาพ เพื่อตอบสนองความต้องการและความจำเปน็ ดา้ นสขุ ภาพของ
ประชาชนมกี ารจดั บริการเพื่อดแู ลสุขภาพประชาชนทุกกลุ่มแบบผสมผสานเป็นองค์รวมอยา่ งใกลช้ ิดและ
ตอ่ เน่ืองตง้ั แตร่ ะดบั บุคคลครอบครวั และชมุ ชน

เพ่อื ใหก้ ารดำเนนิ การเป็นไปในทิศทางเดียวกันทง้ั ประเทศ ตง้ั แต่ ระดบั รพ.สต.เกณฑ์คุณภาพ รพ.
สต.ติดดาว มีการพฒั นาความสอดคล้องกับแผนยุทธศาสตร์ชาติ 20 ปี กระทรวงสาธารณสุข ซง่ึ มเี น้ือหา
มาตรฐานในแต่ละส่วน ดงั ต่อไปน้ี
1.ภาวะผู้นำ การนำ ธรรมาภิบาล

1.1 ภาวะผนู้ ำของผบู้ รหิ ารองคก์ ร
1.1.1 มกี ารทำงานรว่ มกนั ของคณะกรรมการสขุ ภาพอำเภอ(DHS)/คณะกรรมการสขุ ภาพตำบล
1.ความเป็นมา
กระทรวงสาธารณสขุ มนี โยบายส่งเสริมการพัฒนาเครือขา่ ยสขุ ภาพระดับอำเภอ(DHS)โดยมี
วัตถปุ ระสงค์เพ่ือใหเ้ กดิ การบรหิ ารจดั การเครือขา่ ยสขุ ภาพที่มคี วามรว่ มมือจากทกุ ฝา่ ยท่ีเกี่ยวขอ้ งในการ
จัดการปัญหาสุขภาพอยา่ งเป็นเอกภาพมเี ครือขา่ ย

19

2. วัตถุประสงค์
2.1 เพื่อพัฒนาระบบบริหารจัดการเครือข่ายสุขภาพระดับอำเภอ (District Health System :DHS)

ในพ้นื ทีอ่ ำเภอหนองกี่ จังหวดั บุรีรัมย์
2.2 เพอ่ื ดำเนินการแก้ไขปัญหาสขุ ภาพในพื้นทอี่ ำเภอหนองกี่ จงั หวดั บุรีรัมย์

3. วธิ ีดำเนินการ

3.1 วิเคราะห์สถานการณ์ด้านสุขภาพอำเภอหนองกี่ เพอ่ื ลำดบั ความสำคญั ของปญั หา
3.2 วิเคราะห์สภาพบริบทของพื้นที่และทุกภาคส่วนองค์กรที่เกี่ยวข้องเพ่ือค้นหาทุนทางสังคมและ
เครือข่าย
3.3 กำหนดทีมบรหิ ารระบบสุขภาพอำเภอโดยมภี าคเี ครอื ขา่ ยและทุนทางสงั คมดา้ นต่างๆในพืน้ ท่ี
วางแนวทางจัดต้ังทีมบริหารโดยทีมสาธารณสุขนำเสนอร่างคณะกรรมการระบบสุขภาพอำเภอต่อท่ีประชุม
คณะกรรมการบริหารอำเภอเพื่อร่วมพิจารณาที่ประชุมเห็นชอบให้นายอำเภอเป็นประธาน ผู้อำนวยการ
โรงพยาบาลหนองก่ี เปน็ รองประธานสาธารณสุขอำเภอหนองก่ี เป็นกรรมการและเลขาและกรรมการจากภาค
ส่วนทเ่ี ก่ยี วขอ้ ง
3.4 ประชุมทีมบริหารระบบสุขภาพอำเภอเพ่ือแจ้งแนวคิดวัตถุประสงค์บทบาทหน้าท่ีภารกิจและ
เปา้ หมายกระบวนการดำเนินงานให้เกิดการรับรูส้ กู่ ารคดิ วางแผนและลงมือปฏิบตั ริ ว่ มกนั
3.5 ขับเคล่อื นการทำงานผา่ นกลไกอนุกรรมการแตล่ ะทมี ท้ัง 8 ประเดน็ สขุ ภาพและขบั เคลื่อนสู่
พ้ืนท่ีโดยวางแผนผังกลไกเช่ือมต่อเป็นระบบสุขภาพตำบลใช้เคร่ืองมือตำบลจัดการสุขภาพตนเองแบบบูรณา
การปฏบิ ตั งิ านในพื้นท่ีให้สามารถจัดการสุขภาพแบบมสี ่วนร่วมได้ดว้ ยตนเองอย่างบรู ณาการทุกภาคส่วน
3.6 จดั โครงสรา้ งคณะกรรมการเป็นทีมบริหารระบบสาธารณสุขตำบลประกอบด้วยสว่ นท้องถิน่
ตัวแทนส่วนราชการกำนันผู้ใหญ่บ้านผู้นำภาคเครือข่ายอื่นๆในแต่ละพื้นท่ีเกิดการรับรู้ร่วมคิดร่วมทำร่วม
ประเมินผลแล้วแก้ไขเป็นภาคีเครือข่ายท่ีเป็นเอกภาพ (Unity) เน้นการจัดการปัญหาสุขภาพท่ีตอบสนองต่อ
ความต้องการของประชาชนในพ้ืนที่โดยใช้ทรัพยากรที่มีอยู่เช่นกองทุนสุขภาพตำบลกองทุนหมู่บ้านหรือ
กองทุนอน่ื มีบุคคลที่เขา้ มาร่วมรับผิดชอบภารกิจตามแต่ละประเด็น
3.7 จดั ระบบขอ้ มลู การสอื่ สารให้เกดิ ประโยชนใ์ นการจัดการสขุ ภาพและคนื ขอ้ มลู ใหก้ ับประชาชน
และมอบภารกิจให้แต่ละบุคคล/องค์กรได้มีส่วนร่วมดำเนินงานเช่นทีมหมอครอบครัวที่จะเข้าไปดูแลถึงระดับ
หมู่บ้านและครอบครัวเพื่อจัดบริการที่มีคุณภาพให้ประชาชนมีสุขภาวะที่ดีอย่างเป็นรูปธรรมท้ังด้านรักษา
สง่ เสรมิ ควบคุมปอ้ งกันโรคและฟ้นื ฟูสภาพ
3.8 การติดตามสนบั สนนุ การปฏบิ ตั งิ านโดยการจัดประชมุ สรุปผลงานทุก 3 เดอื นและการออก
เย่ียมเยียนในพื้นที่รับฟังข้อมูลคืนกลับจากการประชุมในเวทีต่างๆท่ีเกี่ยวข้องเช่นการประชุมกรรมการบริหาร
อำเภอ / คปสอ./จนท./กำนนั ผ้ใู หญบ่ ้านในทกุ ปี
3.9 จัดให้มีกระบวนการชนื่ ชม/แลกเปลย่ี นเรยี นรู้และถอดบทเรยี นของแตล่ ะประเด็นสุขภาพของ
พน้ื ที่เพ่ือนำส่นู วตั กรรมของพืน้ ที่และกระบวนการพฒั นาต่อไป

20

การเชอื่ มโยงข้อมลู เครอื ข่าย ทง้ั ภายในและภายนอกหน่วยงาน
การเชื่อมโยงข้อมูลดา้ นสุขภาพกับเครือข่ายท้ังภายในและภายนอกหน่วยงานน้ัน โรงพยาบาลสง่ เสริม

สุขภาพตำบลหนองไผ่ มีระบบการประสานงานท่ีดีเยี่ยม กล่าวคือ การประสานงานอย่างไม่เป็นทางการทาง
โทรศัพท์ จดหมายอิเลกทรอนกิ (E-mail,line,facbook) เพอ่ื ความรวดเร็วในการกระจายข้อมูล การใช้ข้อมูลที่
มีความถูกต้อง รวดเร็ว เชื่อมโยงได้ทุกองค์กรเครือข่าย หลังจากน้ันจึงติดต่อประสานงานอย่างเป็นทางการใน
รูปแบบของหนังสือ บันทึกข้อความ เอกสารส่ิงพิมพ์ต่างๆ นอกจากนี้ยังมีการเช่ือมโยงข้อมูลโดยอาศัย
เทคโนโลยีตา่ งๆเขา้ ร่วมด้วย ช่วยใหก้ ารดำเนินงานมคี วามสะดวกและรวดเรว็ มากขนึ้

1.1.1.2 การกำหนดและถา่ ยทอดทศิ ทาง
มกี ารกำหนดวิสยั ทัศน์ พันธกจิ ค่านิยมเป้าหมาย แผนยุทธศาสตร์มีแผนงานโครงการ ทส่ี อดคล้องกับ
สภาวะสุขภาพของผู้รับบริการและบริบทของพ้ืนที่ มีการสื่อสารให้บุคคลากรและผู้มีส่วนเสียรับทราบท่ีเป็น
ลายลกั ษณ์อกั ษรทชี่ ัดเจน
- มีการดำเนนิ งานและมกี ารวเิ คราะหผ์ ล สรุปผล การดำเนนิ งาน
ในการกำหนดนโยบายในการพัฒนาพฤติกรรมสุขภาพของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล หนองไผ่
มีกระบวนการและข้ันตอนท่ีเกิดจากการวิเคราะห์สภาพปัญหาสาธารณสุขของชุมชน การวิเคราะห์ความ
สอดคล้องของลักษณะนโยบายของกระทรวงสาธารณสุข จังหวัดบุรีรัมย์ สำนักงานสาธารณสุขของ คปสอ.
หนองกี่ รวมทั้งมีการวิเคราะห์ วิสัยทัศน์ พันธกิจ เป้าประสงค์ ของหน่วยงาน ตลอดจนการมีส่วนร่วมของ
ชุมชน องค์กรต่างๆที่เก่ียวขอ้ งท้ังภาครัฐและเอกชน เพื่อให้ได้มาซึ่งนโยบายท่ีเหมาะสม สามารถดำเนินงานได้
อยา่ งมีประสิทธภิ าพ มขี ้ันตอนในการกำหนดนโยบาย

ท่ีมาของนโยบาย

การได้มาซ่ึงแผนปฏิบัติการด้านส่งเสริมสุขภาพ ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองไผ่ มี
กระบวนการและข้นั ตอนดังน้ี

1. การวเิ คราะหส์ ภาพปญั หาสาธารณสุขของชุมชน
2. การวเิ คราะห์ความสอดคล้องของนโยบายของกระทรวงสาธารณสุข สำนักงานสาธารณสุขจังหวัด
บุรีรัมย์ สำนักงานสาธารณสุขอำเภอหนองกี่ และคณะกรรมการประสานงานสาธารณสุขอำเภอหนองก่ี
(คปสอ.)
3. การวเิ คราะห์ วิสัยทศั น์ พนั ธกจิ เปา้ ประสงค์ ของหน่วยงาน
4. การมีส่วนร่วมกำหนดนโยบายโดยตัวแทนภาคประชาชน องค์กรที่เกี่ยวข้องทั้งภาครัฐและเอกชน
ของกระทรวงสาธารณสุข สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดบุรีรัมย์ สำนักงานสาธารณสุขอำเภอหนองก่ี และ
คณะกรรมการประสานงานสาธารณสขุ อำเภอหนองกี่ (คปสอ.)

21

ความสอดคล้องของนโยบาย

การวิเคราะห์ความสอดคล้องเชื่อมโยงของนโยบายรัฐบาล กระทรวงสาธารณสุข สำนักงาน
สาธารณสุขจังหวัดบุรีรัมย์ สำนักงานสาธารณสุขอำเภอหนองก่ี และคณะกรรมการประสานงานสาธารณสุข
อำเภอหนองก่ี (คปสอ.) มคี วามสอดคล้องเชื่อมโยงกนั ดังรายละเอียดต่อไปน้ี

1. การกำหนดให้การแก้ไขปัญหายาเสพติดเป็นวาระแห่งชาติ โดยให้มีการจัดตั้งศูนย์บำบัด
ฟ้นื ฟู และเฝ้าระวังการแพรร่ ะบาดของยาเสพตดิ ชนดิ ใหม่

2. นโยบาย ลา้ นลด ล้านเพ่ิม สเู่ มืองบรุ รี มั ยส์ ขุ ภาพดี ( ลด 3 ส. ลดละเลกิ บุหร่/ี สุรา /ยาเสพติด )และ
เพ่มิ 4 อ ( อาหาร /ออกกำลังกาย/อารมณ/์ อนามัยสง่ิ แวดล้อม ) และสง่ เสรมิ ใหป้ ระชาชนรับประทานไขว่ ันละ
1 ฟอง

3. นโยบายเกษตรปลอดโรค อาหารปลอดภัย โดยให้ รพ./รพ.สต.สนับสนุน เกษตรกรที่ผลิตอาหาร
ปลอดภยั โดยนำมาเปน็ อาหารให้กบั ผปู้ ่วย

4. การปอ้ งกนั และลดอุบัตเิ หตกุ ารเดินทางสญั จรของประชาชน ยดึ หลกั 5 เสาหลกั 10 รสขม. (1ร.2ส.
3ข. 4ม. )

5. ลดการเกิด CKD Stage 4 และ 5 ในกลุ่มผู้ป่วยโรคเร้ือรังโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและให้ยา
ตามมาตรฐาน

6. ควบคุมโรคไข้เลือดออกไม่ให้เกดิ Genaration 2

การรับรนู้ โยบายของผู้เก่ียวข้อง

การร่วมกำหนดนโยบายทั้งระดับอำเภอและตำบลจะมีองค์กรและหน่วยงานที่เก่ียวข้องร่วมรับทราบ
อย่างเป็นทางการทั้งในรูปแบบการออกคำส่ังแต่งตั้งให้เป็นคณะกรรมการในระดับอำเภอและระดับตำบล
อย่างเป็นลายลักษณ์อักษร ในส่วนของการเผยแพรน่ โยบาย โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองไผ่ ใช้การ
พูดคุยแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในเวทีการประชุมผู้นำตามวันประชุมประจำเดือน ประชุม อสม. เวทีประชุมสภา
องค์การบริหารส่วนตำบลเมืองไผ่ ประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสขุ ภาพท้องถน่ิ ตำบลเมืองไผ่ เป็น
ต้น

1.1.1.3 การกำกับดแู ล

มีการควบคุมกำกับและตรวจสอบทุก 3 เดือน และมีการทบทวนพิจารณาผลการดำเนินงาน แก้ไข
ปัญหาอุปสรรคอย่างเป็นลายลักษณ์อักษร มีผลลัพธ์ของงาน การป้องกัน ทุจริต ประพฤติมิชอบ จัดระบบให้
บคุ ลากรที่เกี่ยวขอ้ ง ผูร้ บั บริการและผู้มีส่วนได้ส่วนเสยี รับรู้ มสี ว่ นร่วมตรวจสอบได้

22

1.1.1.4 การจัดการขอ้ ร้องเรยี น
มคี ำส่ังแต่งตั้งคณะกรรรมการจัดการข้อร้องเรียนในระดับหน่วยงานมีระบบรับฟังความคิดเห็น รับข้อ
ร้องเรียนในรูปแบบต่างๆมีผู้รับผิดชอบและมีแนวทางการแก้ไข มีการนำผลมาแก้ไขปรับปรุงการบริการ และ
ประเมินความพึงพอใจของผู้รับบริการอย่างต่อเน่ือง (ทุก 3 เดือน) และเป็นลายลักษณ์อักษร ซึ่งภายในปี
2561 ไม่มขี อ้ รอ้ งเรยี น

1.1.1.5 การทบทวนผลการดำเนินการ
มีการทบทวนผลการดำเนินงานและจัดทำแผน เช่น การบริหารงาน การจัดระบบสนับสนุนบริการ
การให้บริการ การพัฒนาวิชาการ การสร้างแรงจูงใจ ระบบประเมินผลงาน การจัดลำดับความสำคัญของ
ประเด็นท่ีได้จากการทบทวน และค้นหาโอกาสพัฒนา เพื่อแก้ไขปัญหาสุขภาพของประชาชน เป็นลายลักษณ์
อกั ษรแตไ่ ม่ตอ่ เน่ือง (ปลี ะ 2 คร้ัง) และมีผลลัพธข์ องการพฒั นาเชิงประจกั ษ์
1.1.2 ความรบั ผดิ ชอบต่อสังคม
1.1.2.1 การดำเนินการอย่างมจี ริยธรรม

มีกฎระเบียบข้อบงั คบั ที่เป็นคา่ นยิ มและวัฒนธรรมในการทำงานของบุคลากรที่ใชต้ ัดสินความ
ถูกต้องและความผิดของการ กระทำเป็นไปเพ่ือพิทักษ์สิทธิ์ของผู้รับบริการและผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย เป็นลาย
ลกั ษณอ์ กั ษรและมีการนำไปปฏิบตั ิอย่างเปน็ รปู ธรรม

1.1.2.2 การให้การสนบั สนนุ ต่อชมุ ชนทส่ี ำคัญ
มกี ารสนบั สนนุ และการมีสว่ นร่วมในการดำเนนิ โครงการหรือกจิ กรรมร่วมกับชมุ ชน

นอกเหนือหน้าที่รับผิดชอบโดยตรง เพื่อให้เกิดภาพลักษณ์ที่ดีต่อชุมชน มีการบันทึกเป็นลายลักษณ์อักษร มี
ภาพเชิงประจักษ์

23

1.2 แผนปฏบิ ตั กิ ารดา้ นสุขภาพ
1.2.1 การจดั ทำแผนปฏิบัติการ
1.2.1.1 การจัดทำแผนและกำหนดเปา้ ประสงคเ์ ชงิ ยุทธศาสตร์และกลยุทธ์
มีเปา้ ประสงคเ์ ชงิ ยทุ ธศาสตร์และกลยทุ ธม์ ีความชดั เจนเป็นรปู ธรรมทง้ั เชิงปรมิ าณและคุณภาพ

แผนกลยทุ ธด์ า้ นสขุ ภาพ

การถา่ ยทอดแผนยุทธศาสตรส์ ู่เจ้าหน้าท่ีทกุ คนให้ตระหนักและมีสว่ นร่วมในการนำไปปฏิบัติให้บรรลุตามเปา้ หมาย
โดยใช้ตวั ชวี้ ดั เป็นเครอื่ งมอื ในการตดิ ตามความกา้ วหนา้

24

1.2.2.1 การการนำกลยุทธ์มาจดั ทำแผนปฏิบตั ิการถา่ ยทอดแผนไปสกู่ ารปฏิบัติ
มีการจดั ทำแผนปฏิบัตกิ ารท่ตี อบสนอง สอดคลอ้ งกับแผนยทุ ธศาสตร์ จดั สรรทรัพยากร(คน/

งบประมาณ) ให้เพียงพอต่อการดำเนินงานได้สำเร็จ ถ่ายทอดแผนไปสู่บุคคลากรทุกคนให้ตระหนักและมีส่วน
ร่วมในการนำไปปฏิบัติให้บรรลุ กำหนดตัวชี้วัดท่ีใช้ติดตามความคบื หน้าของแผนปฏิบัติ โดยแหล่งงบประมาณ
หลักทใ่ี ช้ ไดแ้ ก่ งบ PP และ กองทนุ หลักประกนั สุขภาพ อบต.เมอื งไผ่

25

1.3 ระบบงาน/กระบวนการที่สำคญั
1.3.1 การจัดการการเงินและบญั ชี
1. มีคำสงั่ คณะกรรมการเกบ็ รักษาเงินของหนว่ ยงานและเจ้าหนา้ ท่ีรับผดิ ชอบการเบกิ จ่ายเงนิ ถอนเงนิ

และเจา้ หนา้ ทร่ี ับผดิ ชอบงานการเงินคือ นางกรรภิรมย์ ภางาม ตำแหน่งนักวิชาการสาธารณสขุ ปฏบิ ตั ิการ
กรรมการการรักษาเงนิ และเจ้าหนา้ ท่รี ับผิดชอบการเงนิ โรงพยาบาลสง่ เสริมสขุ ภาพตำบลหนองไผ่

2. มีแผนการใช้เงนิ งบประมาณและเงินบำรงุ

3. มหี ลกั ฐานการเงินทตี่ รวจสอบได้และเป็นปัจจุบัน
- มบี ญั ชีควบคมุ การรับ-จา่ ยเงินเป็นปจั จุบนั ถูกต้อง (440/407) ท่ีเป็นปจั จบุ ัน
- สมุดคมุ การใชใ้ บเสร็จรับเงินและสรปุ ผลการใช้จ่ายประจำปี
- มีแฟม้ เอกสารการดำเนนิ การจดั ซอ้ื /จ้างถูกต้องและเปน็ ปัจจบุ นั

26

4. มีแฟม้ การจัดทำบัญชีเกณฑค์ งค้างหรอื มีการบันทึกบัญชผี า่ นโปรแกรมการเงนิ อ่นื ๆไดถ้ ูกต้องและ
ทนั ตามเวลา

5 . ไดร้ บั การตรวจสอบจากคณะกรรมการตรวจสอบภายในปลี ะ 2 คร้ัง

27

1.3.2 การจัดการทรัพยากร (เพือ่ สนบั สนุนระบบบรกิ ารจากแมข่ ่าย IT, IC, LAB, เครื่องมอื บรกิ าร, เภสชั
กรรมและ RDU/คบส.)

1.3.2.1 มีแผนการจัดสรรงบประมาณ/วัสด/ุ ครภุ ัณฑ/์ เครื่องมือบริการ
- มีการแผนการจัดสรรงบประมาณ/วสั ดุ/ครุภณั ฑ์/เครอ่ื งมอื บริการเพ่ือสนับสนุนหน่วยบริการและมี
การปรบั แผนเพื่อให้ตอบสนองกบั สภาพความตอ้ งการจรงิ ทุก 6 เดอื น

1.3.2.2. มีแผนพฒั นาบุคลากรจากแมข่ ่าย
- มีการฝึกอบรมเพ่ือพัฒนาความรู้ ทักษะ และสมรรถนะบุคลากร (Training Need) เป็นประจำทุกปี

28

1.3.2.3. มแี ผนสนับสนนุ /หมนุ เวยี นบุคลากร
- มีทมี สุขภาพสนับสนุนกิจกรรมท้ังจากแมข่ า่ ยและทมี สุขภาพในหนว่ ยบรกิ ารที่สามารถใหบ้ รกิ ารและ
ตอบสนองตามภารกจิ บริการประชาชน

1.3.2.4. มีแผนการสอบเทยี บ/แผนการบำรงุ รักษาเครื่องมือ
- มแี ผนการสอบเทียบเครื่องมือทางการแพทย์ ปี 2565 โดยแม่ข่ายเป็นผดู้ ำเนินการให้ทุก รพ.สต.
1.3.2.5. มีการกำหนดผู้รับผดิ ชอบและดำเนินการอยา่ งสมำ่ เสมอ ตอ่ เน่ืองและเปน็ ปัจจุบัน
- คำส่งั แต่งตงั้ ผรู้ บั ผิดชอบงานอย่างชัดเจนและดำเนินการสมำ่ เสมอ ตอ่ เน่ืองและเปน็ ปัจจบุ ัน

29

1.3.3 การจัดดา้ นสิง่ แวดล้อม
รพ.สต. มีการจดั การสภาพแวดลอ้ มภายนอกอาคาร ดำเนนิ การตามมาตรฐาน 5 ส

30

รพ.สต. มีการจัดการสภาพแวดล้อมภายในสถานทที่ ำงาน ดำเนนิ การตามมาตรฐาน 5 ส

รพ.สต. พฒั นาส้วมใหไ้ ด้มาตรฐานส้วมสาธารณะไทย (HAS)
ความสะอาด (Health:H)
1. พนื้ ผนัง เพดาน โถสวม ท่ีกดโถสวมโถปสสาวะ สะอาด ไมมี คราบสกปรก อยูในสภาพ

ดีใชงานได
2. น้ำใชสะอาด เพียงพอ และไมมีลกู น้ำายุง ภาชนะเกบ็ กกั น้ำ ขัน ตกั นำ้ สะอาด อยูใน

สภาพดี ใชงานได
3.กระดาษชาํ ระเพียงพอตอการใชงานตลอดเวลาทเ่ี ปดใหบริการ (อาจจาํ หนายหรือบริการ

ฟรี) หรอื สายฉดี
นำ้ ชาํ ระที่สะอาดอยูใน สภาพดี ใชงานได
4.อางลางมือ กอกนำ้ กระจก สะอาด ไมมีคราบสกปรก อยูใน สภาพดแี ละใชงานได
5.สบูลางมอื พรอมใหใชตลอดเวลาทเี่ ปดใหบรกิ าร

31

6.ถงั รองรบั มลู ฝอย สะอาด มีฝาปด อยใู นสภาพดี ไมรั่วซมึ ต้งั อยู ในบรเิ วณอางลางมอื หรอื
บริเวณใกลเคยี ง

7. มีการระบายอากาศดี และ ไมมกี ลนิ่ เหม็น
8. สภาพทอระบายส่งิ ปฏิกูลและถังเกบ็ กักไมรั่ว แตก หรอื ชํารดุ
9. จัดใหมกี ารทาํ ความสะอาด และระบบการควบคุมตรวจตราเปน ประจํา
ความเพยี งพอ (Accessibility: A)
10. จดั ใหมีสวมนง่ั ราบสาํ หรับผูพกิ าร ผูสูงวยั หญิงต้งั ครรภและประชาชน ทั่วไปอยางนอย
หน่ึงท่ี
11. สวมสาธารณะพรอมใชงานตลอดเวลาทเ่ี ปดใหบริการ
ความปลอดภยั (Safety: S)
12. บริเวณทต่ี ง้ั สวมตองไมอยูทล่ี ับตา/เปล่ียว
13. กรณที ่ีมหี องสวมตงั้ แต 2 หองขน้ึ ไป ใหแยกเปนหองสวมสําหรบั ชาย - หญิง โดยมปี าย
หรือสญั ลกั ษณทีช่ ัดเจน
14. ประตทู ่จี ับเปด – ปด และท่ีลอ็ คดานใน สะอาด อยูในสภาพดี ใชงานได
15. พื้นหองสวมแหง
16. แสงสวางเพียงพอ สามารถมองเหน็ ไดทว่ั บริเวณ

32

รพ.สต. มีมาตรการประหยดั พลงั งานท่ีเป็นรูปธรรมเกิดการปฏบิ ตั ติ ามมาตรการทก่ี ำหนดรว่ มกนั ทง้ั องค์กร
มาตรการประหยัดพลังงาน หมายถงึ การใชพ้ ลังงานไฟฟ้า พลังงานเชื้อเพลงิ รวมถึงทรัพยากรอ่ืนๆ อยา่ ง
ประหยัด เชน่
-กำหนดเวลาการเปิดปิดเครือ่ งใชไ้ ฟฟา้
-การต้งั ค่าอุณหภมู ิเครอื่ งปรับอากาศที่ 25 องศาเซลเซยี ส
-มมี าตรการการดำเนนิ งานประหยัดพลังงานท่ีชัดเจน
-มผี ลการดำเนนิ การกจิ กรรมประหยดั พลังงานท่เี ปน็ รปู ธรรมและสอดคลอ้ งกบั มาตรการ

รพ.สต. จดั ให้มกี ารจดั นำ้ อุปโภค บริโภค เพียงพอในการให้บรกิ ารตามสภาพพ้ืนที่
5.1 มนี ำ้ อปุ โภค บริโภค ปรมิ าณเพยี งพอตามสภาพพืน้ ที่
5.2 จัดใหม้ ีจดุ บริการนำ้ ดื่มอย่างเพียงพอต่อจำนวนผมู้ ารับบรกิ าร
5.3 มกี ารเฝ้าระวงั คุณภาพน้ำดม่ื ดว้ ยชดุ ทดสอบการปนเปื้อนแบคทเี รีย (อ11) ณ จุดทีใ่ ห้บริการ
น้ำดืม่ ความถ่ี 6 เดือน/คร้ัง

33

1.4 การสนับสนนุ ทีมพเี่ ล้ียงเพอื่ พัฒนาตามเกณฑร์ พ.สต.ติดดาว
มที มี พีเ่ ลยี้ งระดับอำเภอครอบคลุมตามรายหมวดและแต่ละเกณฑ์มีการประชมุ ทมี พีเ่ ล้ยี ง

มีแผนการดำเนินงาน มีการดำเนนิ งานตามแผนท่วี างไว้ และมกี ารสรุปผลการพฒั นา

34

หมวดท่ี 2 การใหค้ วามสำคญั กบั ประชากรเป้าหมาย ชุมชน และผมู้ ีส่วนไดส้ ่วนเสีย

2.1 การไดม้ าซึ่งปญั หาของชุมชน (ODOP/OTOP) ประชากรกลมุ่ เป้าหมาย ฐานข้อมลู ผู้รับบริการ

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองไผ่ มีการกำหนดและจำแนกประชากรเป้าหมาย ผมู้ ีสว่ นได้ส่วน
เสียออกเป็นกลุ่ม ได้ประชุมประชาคมประชากรเป้าหมาย ชุมชน ผู้รับบริการ และผู้มีส่วนได้ส่วนเสียเพื่อ
นำไปกำหนดเป็นข้อบริการและการได้มาซึ่งปัญหาของชุมชน (ODOP/OTOP) ให้มีความสอดคล้องและ
ตอบสนองตอ่ ความต้องการของชุมชนได้อยา่ งเต็มท่ี

การกำหนดหรอื ผลการจำแนกกลุ่ม ขอ้ กำหนดบริการ
จำแนกกลุ่ม 1. กลุม่ สตรตี ้ังครรภ์
และเด็กปฐมวยั 1.1สรา้ งพอ่ แมค่ ุณภาพและเด็กรุ่นใหม่แข็งแรงสมอง
1. กล่มุ ผรู้ ับบริการ 2. กลมุ่ เด็กวัยเรียน ดี
ประชากรตามกลุม่ วยั 3. กลุ่มวยั รนุ่ 1.2 การตรวจคัดกรองความผิดปกตใิ นเด็กแรกเกดิ
1.3 เด็กได้รบั การตรวจพฒั นาการ และไดร้ ับการ
4. กลมุ่ วยั ทำงาน ดแู ลท่เี หมาะสม
2.1 เด็กวัยเรยี นได้รับบรกิ ารสขุ ภาพพนื้ ฐาน
5. กลุม่ ผ้สู ูงอายุและผูพ้ ิการ 2.2 เด็กวยั เรียนมพี ฒั นาการทาง
สตปิ ญั ญาและอารมณร์ ะดับมาตรฐาน
3.1 เดก็ วัยรนุ่ มที กั ษะชีวิต และมีความเขา้ ใจ
ทางด้านเพศศึกษา
3.2 มีการบงั คับใช้กฎหมาย เพ่ือควบคมุ เครอ่ื งดื่ม
แอลกอฮอล์และยาสูบ ท้งั ในและรอบสถานศึกษา
4.1 ประชาชนในวัยทำงานมี พฤติกรรมสขุ ภาพที่
เหมาะสม
และลดปัจจยั เสยี งต่อโรคไมต่ ิดตอ่ และอบุ ัติเหตุ
ตา่ งๆ
4.2 ประชาชนไดร้ บั การประเมนิ และจดั การเพ่ือลด
ภาวะโรคหัวใจและหลอดเลือด
5.1 ผู้สูงอายไุ ด้รบั การส่งเสรมิ สุขภาพ ท้งั ทาง
ร่างกายและจติ ใจ
5.2 ผู้พิการไดร้ บั การสง่ เสริมให้เข้าถึงบริการสขุ ภาพ

35

2.กลุ่มผู้มีสว่ นได้สว่ นเสีย

กำหนดกลมุ่ หรือ 1) ภาครัฐบาล - สนับสนุนงบประมาณ

จำแนกโดย -สสอ.หนองกี่ - สร้างการมีส่วนรว่ มในการส่งเสรมิ สขุ ภาพ ปอ้ งกัน

- ลกั ษณะองค์กร -ส่วนราชการในพน้ื ที่ ควบคมุ โรค ฟน้ื ฟูสภาพ รกั ษาพยาบาล และ

- สายบงั คบั บญั ชาและ 2) ภาคเอกชน กล่มุ องค์กร ค้มุ ครองผบู้ ริโภค

สายประสานงาน ประชาชน ร้านคา้ แผงลอย

- ภาครัฐบาล

- ภาคเอกชน

กลุม่ เปา้ หมาย การรบั ฟังและเรียนรู้ความต้องการและความคาดหวัง

1. กลุ่มผปู้ ว่ ยนอก เปน็ กลุ่มทีม่ ีอาการไมร่ นุ แรง สามารถรับยากลบั ไปรับประทานและ

ดูแลตนเองหรือมีญาติดแู ลท่บี ้านได้ มคี วามคาดหวงั ในประสิทธภิ าพ

การรกั ษา การได้รับข้อมูลเก่ียวกับการเจบ็ ปว่ ย การดแู ลตนเองท่ี

เพยี งพอ ความพงึ พอใจในการรับบริการ การประสานงานกับ

เจา้ หนา้ ทไี่ ดร้ วดเรว็ เม่ือต้องการความชว่ ยเหลอื

2. กลมุ่ ผู้ป่วยฉกุ เฉิน ลักษณะเฉพาะกลุม่ เปน็ กล่มุ ผู้ปว่ ยทตี่ ้องการช่วยเหลอื อย่างเรง่ ดว่ น ไม่

สามารถที่จะรอคอยเปน็ ระยะเวลานานได้ มคี วามคาดหวงั ในการ

เข้าถงึ บริการทร่ี วดเร็ว ตลอด 24 ชว่ั โมง การบรกิ ารรับ-ส่งต่อผปู้ ่วย

ทันทว่ งที มีการดูแลเฝ้าระวังอาการขณะรบั -ส่งต่อ (พื้นที่ไม่มรี ถ EMS

ใช้บรกิ าร 1669 เป็นหลัก)

3. กลมุ่ ผ้ปู ว่ ยทม่ี ีความต้องการเฉพาะ กลมุ่ ผปู้ ่วยทีม่ คี วามตอ้ งการเฉพาะจำแนกได้ 2 ประเภท

1.กล่มุ ผู้สงู อายุ/ผู้พิการ เป็นกลุ่มท่ชี ว่ ยเหลอื ตนเองไดน้ ้อยลง

คาดหวังในการไดร้ ับบรกิ ารท่ีเทา่ เทียมและสะดวกสบาย

2.กล่มุ ผปู้ ว่ ยโรคเร้ือรัง เป็นกลุ่มผปู้ ว่ ยที่ตอ้ งรักษาเป็นระยะเวลานาน

ต่อเน่ือง หรืออาจตลอดชวี ิต เช่น กลมุ่ ผปู้ ่วยเบาหวาน ความดนั

โลหิตสงู หอบหืด ถงุ ลมโป่งพอง คาดหวงั ในระบบการรักษาที่ดมี ี

ประสิทธิภาพ อยากรบั ยาใกลบ้ า้ น มีการตดิ ตามความรุนแรงและ

ภาวะแทรกซ้อน

4. กลุ่มประชาชนทั่วไป คาดหวังในการรับบริการท่รี วดเร็ว การรักษาที่มีประสทิ ธิภาพ

การกำหนดกลมุ่ ท่ีมุ่งเนน้ - กลมุ่ ผู้ป่วยฉกุ เฉิน เพราะเป็นกลมุ่ ท่ตี ้องให้การดแู ลอย่างเรง่ ด่วน

มคี วามเสยี่ งต่อการเสยี ชีวิตหรือพิการได้

- กล่มุ ผู้ปว่ ยโรคเรอ้ื รัง เพราะเปน็ กลมุ่ ทตี่ ้องการการดูแลท่ีต่อเนือ่ ง

มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ง่าย และมคี ่าใช้จ่ายในการดแู ลสูง

36

การรบั ฟงั และเรียนรคู้ วามต้องการและความคาดหวังของประชากรเป้าหมายและผู้มีส่วนได้สว่ นเสยี
การทำงานร่วมกับชุมชนภาคีเครือข่าย มีช่องทางการสื่อสารที่ชัดเจน การสร้างสัมพันธ์ภาพท่ีดี การ

ร่วมมือ ร่วมคิด ค้นหาปัญหาด้านสุขภาพในพ้ืนที่ ตลอดจนการประชุมวิเคราะห์ข้อมูลปัญหาด้านสุขภาพตาม
บรบิ ทพน้ื ทีโ่ ดยใชก้ ระบวนการประชุมประชาคมกลุม่ แลกเปลีย่ นเรียนร้รู ่วมกันและเป็นการคืนข้อมลู ลงสู่ชมุ ชน
ส่งผลให้ประชาชนมีสุขภาวะที่ดี เกิดความพึงพอใจ ลดความเส่ียงต่อข้อร้องเรียน มีแนวทางการทำงานที่
ชัดเจน ลงสู่การปฏิบัติงานอย่างเป็นรูปธรรม เกิดกระบวนการมีส่วนร่วมวางแผนตามยุทธศาสตร์ด้านสุขภาพ
ตรงตามบริบทของพ้นื ที่อย่างเหมาะสม

การได้มาซึ่งปัญหาของชุมชนมาจากการประชุมประชาคมชาวบ้าน คณะกรรมการพัฒนาคุณภาพ
ชีวิตตำลเมืองไผ่ ร่วมกบั ผู้นำชุมชน กลุ่มองคก์ รต่างๆ ในชมุ ชน

37

ข้อมูลประกอบการจดั ลำดบั ปญั หา

ปัญหาสาธารณสขุ ทส่ี ำคัญในพ้นื ที่ ปี 2562 – 2564

คณะกรรมการสุขภาพโรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตำบลหนองไผ่ มีการประชุมเพ่ือจัดลำดับ

ความสำคญั ของปัญหาสขุ ภาพ ระดบั ตำบลปี 2564 ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองไผ่

โดยการทบทวนรวบรวมข้อมูล กำหนดหลกั เกณฑ์องค์ประกอบ ได้แก่ ขนาดปัญหา ความรุนแรง/เร่งด่วน

ความยากง่าย ความตระหนักของชมุ ชน สรุปผลการจดั ลำดับความสำคญั ของปัญหาสาธารณสขุ ดงั ตอ่ ไปนี้

การจัดลำดบั ความสำคัญของปัญหาสาธารณสุขในโรค/ภยั สุขภาพที่สำคัญของพน้ื ท่ี

การหากลมุ่ ปัญหา : ข้อมลู ทีน่ ำมาประกอบมาจาก : ข้อมลู รง.506 ข้อมลู จากโปรแกรม HOSxP_PCU

รายงานการรับแจ้ง/การสอบสวนโรค ขอ้ มูลโรคไมต่ ิดต่อเรื้อรงั ข้อมูลจากสภาพปัญหาในพ้นื ท่ี ขอ้ มลู จาก

การกำหนดมาจากส่วนกลาง

การประเมินปัญหาเพื่อจัดลำดับ : ประเมินโดยตารางตัดสินใจ (Multi-variable decision) โดยมีตัว

แปรต่าง ๆ ใช้ในการตัดสนิ ใจ ไดแ้ ก่

การจัดลำดับความสำคัญของปัญหา (priorities setting of health problem) วิเคราะห์โดยพิจารณา

จากตัวแปร ต่อไปนี้

1. ขนาดของปัญหา (size of problem) ประชากรท่ีถูกกระทบจากปัญหา หากเป็นครอบครัว

เปรียบเทียบจากจำนวนคนในครอบครัว ถ้ามีประชากรท่ีได้รับผลจากปัญหามากก็ควรได้การจัดลำดับ

ความสำคัญสงู กวา่ เพราะขนาดปัญหาใหญ่

เกณฑ์การใหค้ ะแนน

มผี ลกระทบกับคนสว่ นมากให้ 5 คะแนน กระทบนอ้ ยทส่ี ดุ ให้ 1 คะแนน

2. ความรุนแรงของปัญหา (severity of problem) หมายถึง ปัญหาท่ีเกิดข้ึนเป็นปัญหาท่ีมีความ

รุนแรงหรอื เรง่ ดว่ นที่จะต้องแก้ไข หากปลอ่ ยไวน้ าน อาจเกดิ ความพิการ หรอื เสียชวี ิตได้ เป็นต้น

เกณฑ์การให้คะแนน

5 คะแนน ทำให้เสียชวี ิต

4 คะแนน ทำให้พิการ

3 คะแนน ทำใหเ้ จ็บป่วยเร้อื รัง

2 คะแนน ทำให้เจ็บป่วยไม่รา้ ยแรง

1 คะแนน ไมท่ ำให้เจบ็ ปว่ ย

3. ความยากงา่ ยในการแกไ้ ขปญั หา พิจารณาจากวธิ กี ารแก้ปัญหา และความซับซ้อนของปญั หา

เกณฑ์การให้คะแนน

5 คะแนน แก้ได้ง่ายโดยไมต่ อ้ งใชเ้ ทคโนโลยี

4 คะแนน แกไ้ ด้งา่ ย แต่ต้องใช้กลวธิ ี เทคโนโลยีทไ่ี ม่ซบั ซ้อนท่ีชุมชนมี

3 คะแนน แกไ้ ด้ แตต่ ้องอาศยั เทคโนโลยแี ละวธิ กี ารทีซ่ ับซ้อน

2 คะแนน แกไ้ ด้ แตต่ อ้ งอาศยั กลวิธหี รือเทคโนโลยีข้นั สงู ทไี่ ม่มใี นชมุ ชน

1 คะแนน แก้ได้ลำบาก ตอ้ งใชเ้ ทคโนโลยที ่ซี บั ซ้อนทไ่ี มม่ ใี นชุมชน

38

4. ความตระหนักของคนในชุมชน พิจารณาจากความคิดเห็นของชุมชนท่ีเห็นว่าเป็นปัญหานั้น ต้อง

ดำเนนิ การแกไ้ ข

เกณฑ์การใหค้ ะแนน

ความตระหนักมากที่สดุ ให้ 5 คะแนน นอ้ ยสุดให้ 1 คะแนน

5. ความเป็นไปได้ในการแก้ไขปัญหา (feasibility or ease) เช่น ข้อจำกัดทางวิชาการ ข้อจำกัด

ทางการบริหารจดั การ ขอ้ จำกัดด้านเวลา หรอื จำนวนทรพั ยากรทต่ี ้องใช้ในการแกป้ ัญหา

เกณฑ์การให้คะแนน

ความเป็นไปได้มากทีส่ ดุ ให้ 5 คะแนน นอ้ ยสุดให้ 1 คะแนน

สรุปการจดั ลำดบั ความสำคัญของปญั หาสาธารณสขุ และภยั สุขภาพที่สำคญั ของโรงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพ

ตำบลหนองไผ่

องค์ประกอบปญั หา ขนาด ความ ความยาก ความ ความ สรปุ ผลการ
ของ รุนแรง งา่ ยใน ตระหนัก เป็นไปได้ คะแนน จดั ลำดบั
ปญั หา ของ การ ของชุมชน ในการ
ปัญหา แก้ปญั หา แก้ปัญหา

Covid 19 4 4 3 4 4 19 1

โรคเบาหวานและความ 4 3 3 3 3 16 3
ดันโลหติ สงู

ผ้ปู ว่ ยตดิ บา้ นติดเตยี ง 3 4 3 3 2 15 4

ปัญหาการสูบบหุ รี่ 4 3 4 4 3 18 2

ปญั หาวยั รุ่น 4 2 2 3 2 10 8

ผู้ป่วยจติ เวช เรร่ อ่ น 1 4 2 3 3 13 6

ไขเ้ ลอื ดออก 2 2 3 3 4 14 5

พัฒนาการเด็ก 2 2 2 3 3 12 7

การป้องกันเด็กจมน้ำ 1 2 2 2 3 10 8

งานคมุ้ ครองผบู้ รโิ ภค 1 2 3 3 3 12 7

***สรุปปญั หาทีถ่ กู เลือกเพ่ือเป็น OTOP ได้แก่

1. Covid 19

2.ปัญหาการสูบบหุ ร่ี

3.โรคเบาหวานและความดนั โลหติ สงู

4.ผู้ปว่ ยติดบ้านตดิ เตียง

5.ไขเ้ ลอื ดออก

39

หมวดที่ 3 การมุ่งเนน้ ทรพั ยากรบคุ คล

3.1 เร่ิมมแี นวทางหรือวิธีการดำเนินการใน การดูและพัฒนาและสรา้ งความพงึ พอใจ ของบุคลากรและเร่ิม
วางแผนการใช้ทรัพยากรและพัฒนาบุคลากรร่วมกันเพ่ือสนับสนุนการแก้ไขปัญหาสำคัญของพ้ืนท่ี
(OTOP) และการพัฒนาคุณภาพบรกิ าร

การบริการท่ีดีของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนองไผ่ เกิดจากการวางแผน
อตั รากำลัง สำรวจส่วนขาด วางแผนการสรรหาบุคลากรให้ตรงตามความต้องการ มอบหมายความรบั ผิดขอบ
ให้บุคลากรตามวิชาชีพ ตามความเหมาะสม ความถนัด วางแผนการพัฒนาคุณภาพบุคลากรทุกคนท้ังวิชาชีพ
และลูกจ้างตรงตามหน้าทรี่ ับผดิ ชอบ ครอบคลมุ ทกุ กลุ่ม ทุกสภาพปัญหา สรา้ งแรงจงู ใจ“ทำงานไปดว้ ยได้บุญ
ด้วย” สร้างความก้าวหน้าในหน้าท่ีการงาน ให้รางวัล ประเมินผลอย่างเป็นธรรม สร้างส่ิงแวดล้อมที่ดีท้ังใน
และนอกสถานบริการให้เออ้ื ต่อการทำงาน ส่งผลให้ บุคลากรในองค์กรมคี วามพึงพอใจ สอดคล้องกับเปา้ หมาย
ของกระทรวงสาธารณสุข คือ ประชาชนสุขภาพดี แล้วเจ้าหน้าท่ีต้องมีความสุขในการทำงานด้วยและเพ่ือให้
เกิดระบบสุขภาพยั่งยืน ในการพัฒนาบุคลากร รวมถึงการพัฒนาศักยภาพให้ประชาชนสามารถดูแลสุขภาพ
ตนเอง และครอบครวั ได้

✓ มีคำส่ังมอบหมายงาน แบ่งหนา้ ทคี่ วามรับผดิ ชอบ แบ่งตวั ช้ีวัด(KPI) รพ.สต.ตดิ ดาว คำสงั่
เฉพาะงาน เช่น IC WCC คบส. 5ส. คลงั ยาและเวชภณั ฑ์

✓ มีแผนพฒั นาบุคลากรครอบคลุมทุกกลุ่มทุกคนท้ังวชิ าชพี และลูกจ้าง ระดบั หนว่ ยงาน หรอื
ระดับอำเภอทสี่ อดคล้องกบั วิสยั ทัศน์ และ OTOPและคุณภาพบริการ

40

การจดั อัตรากำลังตามขึ้นทะเบยี นหนว่ ยบรกิ ารปฐมภมู ิ

บุคลากรทีค่ วรมตี ามเกณฑ์ สดั ส่วน :

ตำแหนง่ กรอบ มี ขาด สนับ ประชากรที่ หมายเหตุ
ท่คี วรมี สนุน รบั ผดิ ชอบ
- แพทยจ์ ากโรงพยาบาลหนองกอี่ อกตรวจ
แพทย์ - - - 1 ทุกวนั พุธ
- เภสัชกรจากโรงพยาบาลหนองก่ีออกทุก
เภสชั กร - -- 1 วันพุธ

พยาบาล 2 2 - - 1 : 2,814

นักวิชาการ

สาธารณสุข/จพง. 2 2 - - 1 : 2,814

สาธารณสขุ

จพง.ทนั ตภิบาล 1 1 - - 1 : 5,628

นักการแพทยแ์ ผนไทย 1 - - - -

3.2 มีการขยายการดำเนนิ การตามแนวทางหรือวธิ กี ารในการดแู ลพฒั นาและสร้างความพึงพอใจ

ของบุคลากรเพม่ิ ขึน้ ซึ่งดำเนนิ การร่วมกนั ในการใช้ทรพั ยากร และพฒั นาบุคลากรในบางประเดน็ ปญั หา

สำคัญของพืน้ ท่ี(OTOP)

ผลการประเมินความสุขของบุคลากรในหน่วยงานhappinometer.moph.go.th/ คา่ เฉล่ีย
ความสุข ของบุคลากรในหน่วยงานอย่ใู นระดับมีความสุข(Happy) ต้องสรา้ งเสรมิ และสนับสนนุ ใหม้ คี วามสุข
ย่ิงขึ้นตอ่ ไป

41

โดยมีแนวทางหรือ กิจกรรมท่ีควรดำเนนิ การเพอ่ื แก้ไขปัญหาดังต่อไปนี้

1. ส่งเสริมใหบ้ ุคลากรของรพ.สต.หนองไผ่ น้อมนำหลักเศรษฐกจิ พอเพียง มาใช่ในการดำเนิน
ชีวิต

2. ความพอประมาณ หมายถงึ ความพอดีท่ีไมน่ อ้ ยเกนิ ไปและไม่มากเกินไป โดยไม่ เบียดเบียน
ตนเองและผอู้ น่ื เชน่ การผลิตและการบริโภคที่อย่ใู นระดับพอประมาณ

3. ความมเี หตุผล หมายถงึ การตัดสนิ ใจเกีย่ วกบั ระดบั ความพอเพยี งนนั้ จะต้องเปน็ ไป อย่างมี
เหตุผล โดยพจิ ารณาจากเหตุปัจจัยท่เี ก่ยี วขอ้ ง ตลอดจนคำนึงถึงผลท่ีคาดวา่ จะเกิดข้นึ จาก
การกระทำนั้นๆ อยา่ งรอบคอบ

4. ภมู คิ ้มุ กนั หมายถงึ การเตรียมตัวใหพ้ ร้อมรบั ผลกระทบและการเปลี่ยนแปลงดา้ นต่างๆ ทจี่ ะ
เกดิ ข้นึ โดยคำนึงถงึ ความเป็นไปได้ของสถานการณ์ตา่ งๆ ที่คาดวา่ จะเกิดขึน้ ในอนาคต

แนวพระราชดำรใิ นการดำเนินชีวิตแบบพอเพยี ง
1. ยึดความประหยดั ตัดทอนค่าใชจ้ ่ายในทุกด้าน ลดละความฟุ่มเฟือยในการใช้ชวี ิต
2. ยดึ ถอื การประกอบอาชีพดว้ ยความถูกตอ้ ง ซือ่ สตั ย์สุจรติ
3. ละเลิกการแก่งแยง่ ผลประโยชน์และแขง่ ขนั กันในทางการคา้ แบบต่อสู้กนั อย่างรนุ แรง
4. ไมห่ ยุดน่ิงทจี่ ะหาทางใหช้ ีวติ หลุดพน้ จากความทุกข์ยาก ด้วยการขวนขวายใฝ่หาความร้ใู ห้ มี

รายได้เพิ่มพูนขึน้ จนถึงขนึ้ พอเพียงเป็นเป้าหมายสำคัญ
5. ปฏบิ ตั ติ นในแนวทางทดี่ ี ลดละส่งิ ช่วั ประพฤตติ นตามหลักศาสนา
6. สง่ เสรมิ การออมใหก้ ับบคุ ลากรสุขภาพของรพ.สต.หนองไผ่
7. สง่ เสริม สนบั สนนุ ให้จดั ทำ บัญชีรายรับรายจ่าย ของบุคลากรสขุ ภาพ รพ.สต.หนองไผ่
8. สง่ เสรมิ สนับสนนุ ใหบ้ ุคลากร'ฝกึ วนิ ัยด้านการบรหิ ารจดั การเงิน
9. ส่งเสริมให้บคุ ลากรมีวนิ ัย มคี วามตรงตอ่ เวลาในการผอ่ นชำระหน้ีสนิ จดั อบรมหลักสูตร การ

บรหิ ารจัดการเงนิ เป็นตน้

3.3.1 มีการดแู ลพฒั นา สร้างความพึงพอใจ และความผูกพนั (engagement)ของบุคลากร ให้
สอดคลอ้ งกับภารกิจทจี่ ำเปน็ อย่างเปน็ ระบบ

โรงพยาบาลสง่ เสริมสขุ ภาพตำบลหนองไผ่ มีการวิเคราะห์ปัจจัยทีเ่ กี่ยวชอ้ งในการปฏบิ ัตงิ าน
ที่ เป็นอย่ใู นปจั จบุ ันเพอื่ นำมาออกแบบปรบั ปรุงและจัดการให้เหมาะสมกบั การปฏิบตั ิงานของบุคลากรทุกกลมุ่
มี การจัดบรรยากาศและสภาพแวดล้อมในการทำงานจดั ระบบสนบั สนนุ การดำเนินงานการพจิ ารณา
ค่าตอบแทน การปฏบิ ัติงานนอกเวลา คา่ ตอบแทนเหมาจา่ ย ความกา้ วหน้าในตำแหนง่ งานการแก้ไขปัญหา
และข้อร้องเรียน การพัฒนาความรคู้ วามสามารถส่ิงแวดล้อมในการทำงานการชว่ ยเหลอื ของผู้บริหารการ
ชว่ ยเหลอื ของผู้บริการ ความปลอดภัยในสถานที่ทำงานภาระงานการส่ือสารความร่วมมือการทำงานเปน็ ทีม
รูส้ กึ เปน็ สว่ นหนึง่ ของ องค์กร บุคลากรในหน่วยงานรูส้ ึกผูกพนั ความมั่นคงในงาน ทำใหบ้ ุคลากรในองค์กรมี
ความผาสุกมีความพงึ พอใจและมีแรงจงู ใจในการปฏบิ ัตงิ านเมื่อได้รับการสนับสนนุ จากเพ่อื นรว่ มงานและที่

42

ทำงานทำให้เกิดความไว้ใจซ่ึงกนั และกันแรงจงู ใจในการปฏิบัตงิ านที่ดเี สรมิ สรา้ งประสทิ ธิภาพการปฏิบัติงาน
สรา้ งความปลอดภัยต่อผใู้ ห้บรกิ ารและผูร้ ับบริการความปลอดภยั และสภาพแวดลอ้ มทรี่ ่วมกันปฏิบตั งิ านการ
ส่อื สารทด่ี กี ารแลกเปลยี่ นข้อมูลมีความคล่องตัวการให้อำนาจในการตดั สนิ ใจและความรับผิดชอบตอ่ ผลการ
ดำเนินการเปน็ ผลใหง้ าน พนั ธกิจ และวิสัยทศั นข์ ององค์กรบรรลผุ ล
ปจั จยั แห่งความสำเรจ็ ได้แก่

ความสขุ การสง่ เสรมิ
สขุ ภาพกายดี
- การตรวจสขุ ภาพประจำปี
ผอ่ นคลายดี - การสรา้ งเสรมิ ภมู ิคมุ้ กันโรคแก่บคุ ลากร
นำ้ ใจดี - ส่งเสริมการออกกำลงั กายทกุ บ่ายจนั พุธ
จติ วิญญาณดี - จัดมมุ สนั ทนาการในหนว่ ยงาน
ครอบครวั ดี - การใหค้ ำปรึกษา
สังคมดี - ส่งเสรมิ กจิ กรรมเพื่อสงั คมในขุมชน เช่น บรจิ าคสงิ่ ของ การคัดแยกขยะ
- รว่ มปฏบิ ัติกิจกรรมทางศาสนา
ใฝร่ ดู้ ี - ร่วมกิจกรรมประเพณีวัฒนธรรมในท้องถนิ่
สขุ ภาพเงินดี - สง่ เสรมิ การปฏิบตั กิ ิจกรรมร่วมกนั ในครอบครวั เชน่ วนั 'ข้นึ ปีใหม่ วันเกิด
การงานดี
- สง่ เสรมิ การปฏบิ ตั ิตามกฎระเปียบ/ขอ้ บงั คับของสงั คม
การปอ้ งกันภยั ในชวี ติ และทรัพย์สินของบคุ ลากรในการปฏิบตั ิงานนอกเวลาและยาม
วกิ าล โดยชว่ งเยน็ ถงึ เวลา ปิดบริการจะเปิดประตดู ้านหน้าทางทศิ ตะวนั ออกดา้ นเดยี ว
เปิดไฟฟ้าส่องสว่าง เพม่ิ ความระมัดระวงั ในการใหบ้ ริการ มีเบอร์โทรศัพท์ขอความ
ชว่ ยเหลือหากมเี หตอุ ันไมป่ ลอดภยั เชน่ สถานตี ำรวจ ผ้ใู หญ่บ้าน ผอ.รพ.สต.
- การแกไ่ ขปัญหาและข้อรอ้ งทกุ ข้อย่างมีประสิทธิผล

- สง่ เสรมิ การแสวงหาความรู้ใหมๆ่ เพิ่มเตมิ จากแหลง่ ความรตู้ า่ งๆ เซ่น อนิ เตอร์เนต็
- ส่งเสรมิ การอบรม/ศึกษาต่อ/ดูงาน เพ่อื พฒั นาทกั ษะและความสามารถของบุคลากร

- สง่ เสริมการนำปรัชญาเศรษฐกิจพอเพยี งมาใช้ในชีวติ ประจำวนั แก่บคุ ลากร

- สง่ เสรมิ การแสดงความคดิ เห็นและมสี ว่ นร่วมในข้อเสนอแนะกับผู้บรหิ าร
- การพิจารณาเลือ่ นข้ัน/เลอ่ื นตำแหน่ง/ปรับขนึ้ เงินคา่ จ้างประจำปีดว้ ยความเหมาะสม
- การจา่ ยค่าจ้าง ค่าลว่ งเวลา มคี วามถกู ต้องและตรงเวลา
- เปิดโอกาสในการพัฒนาและความก้าวหน้าในอาชพี
- สง่ เสรมิ บรรยากาศในการทำงานและการสนบั สนนุ จากฝา่ ยบริหาร
- จัดสถานท่ีทำงานที่ปลอดภัย มีการป้องกันภัย การตรวจสอบสภาพแวดล้อมในการ
ทำงาน มีระบบเฝ้าระวงั ความเสีย่ งดา้ นอาชีวอนามยั

การงานดี 43

- ภาระงานทีเ่ หมาะสมและมีความทา้ ทาย
- ความมนั่ คงของงาน
- การได้รับมอบอำนาจในการตดั สินใจ
- การล่ือสารความร่วมมอื และการทำงานเปน็ ทีมที่มีประสทิ ธผิ ล
- การตระหนกั ถึงความตอ้ งการทแี่ ตกตา่ งกันของกลุ่มบุคลากรทีห่ ลากหลาย
- การสนับสนุนของส่วนราชการในการให้บรกิ ารแกผ่ รู้ ับบริการและผู้มีสว่ นไดส้ ว่ นเสีย

3.3.2 มีการจดั การทรัพยากรและพัฒนาบคุ ลากรร่วมกนั อย่างเปน็ ระบบและครอบคลุมตามบริบท และ
ความจำเปน็ ของพ้นื ที่ เพื่อสนับสนนุ การแกไ้ ขปญั หาสำคญั ของพื้นท่ี( OTOPและคณุ ภาพบรกิ าร )

✓ มีแผนการเรียนรู้บคุ ลากรรายบคุ คล และตามกลุม่ วชิ าชีพ ว่าต้องเรยี นรเู้ พ่มิ เติมเรือ่ งใดเพ่ือ
สนบั สนุน OTOPและคุณภาพบรกิ าร

✓ มีบันทึกการเรียนรู้รายบุคคล จากการประชมุ /อบรม/เรยี นรู้หน้างาน หรือมีบนั ทกึ การเรยี นรู้
รว่ มกันในหน่วยงานว่าเรยี นรเู้ รอ่ื งอะไร (การเรยี นรูห้ นา้ งานทป่ี ฏิบัติ การประชมุ การอบรม)

3.4 มีการเรยี นรู้ ทบทวนกระบวนการดูแลพฒั นาสรา้ งความพึงพอใจและความผูกพันของ
บคุ ลากรใหส้ อดคล้องกับบริบทร่วมกนั มีการปรับปรุงการจัดการทรัพยากรพัฒนาบุคลากรใหเ้ หมาะสม
และมีประสิทธภิ าพเพิม่ ข้นึ

✓ มีการจัดระบบพัฒนาการเรียนรู้ของบุคลากรตามความจำเป็น และทบทวนระบบการ
เรียนรู้ของบุคลากร มีการค้นหาความจำเป็นวิเคราะห์ส่วนขาดและความต้องการในการ'ฝึกอบรม แสวงหา
แนวทางพัฒนาน่ามาสู่การจัดทำแผนพัฒนาบุคลากรประจำปี และดำเนินการพัฒนาบุคลากรให้สอดคล้อง
กับ พันธกิจ รวมทั้งการประเมินผลสำเร็จของการดำเนินงานการพัฒนาตามที่กำหนด มีการปรับปรุง
แผนพัฒนา บุคลากรเพ่ือให้สอดคล้องกับสภาพปัญหาในพื้นท่ี เช่น การดำเนินงาน LTC การพัฒนาคลินิก
NCD การพัฒนา งาน IC งานควบคมุ โรค งานแพทยแ์ ผนไทย

✓ มีระบบการประเมินผลการปฏิบัติงานของบุคลากร ปีละ 2 คร้ัง โดยคณะกรรมการ ระดับ
อำเภอ มีการจัดระบบการประเมินผลการปฏิบัติงานของบุคลากรอยา่ งโปร่งใส เป็นธรรม มีการส่ือสาร แจ้ง
ผลการประเมินให้บุคลากรทราบ การให้ดำปรึกษาเพ่ือให้เกิดการพัฒนาและแกไขปรับปรุงการทำงานให้ดี
ยิ่งข้ึน มีแนวทางในการยกย่องชมเขย ผู้บังคับบัญชาน่าผลการประเมินไปพิจารณาในการเลื่อนขั้นเงินเดือน
การให้รางวัล และส่ิงจูงใจเพื่อสนับสนุนให้บุคลากรมีขวัญกำลังใจ มกี ารทำงานท่ีมปี ระสิทธผิ ลมีจิตสำนึกใน
การทำงานท่ีม่งุ เนน้ ผลประโยชนึ และความตอ้ งการของผ้รู บั บรกิ ารและผมู้ ีส่วนไคส้ ่วนเสยี

✓ มีบันทึกการเรียนรู้ร่วมกันในหน่วยงาน ในรูปแบบของกระบวนการพัฒนาคุณภาพ เช่น
CQI / PDCA เปน็ ต้น

✓ มกี ารปรับปรุงพัฒนาตามประเดน็ การเรยี นรู้ทเ่ี ชือ่ มโยงท้งั ระดบั หน่วยงานและระดบั CUP

44

3.5 บคุ ลากร มีความสขุ ภูมิใจ รับรคู้ ณุ ค่า และเกดิ ความผูกพนั ในการพฒั นาคณุ ภาพและมกี าร
ใชท้ รพั ยากรจากชุมชน(เกิดการแกไ้ ขปญั หาสำคัญของพ้ืนที่(OTOP)และการพฒั นาคุณภาพบริการอยา่ ง
ยงั่ ยืน)

จากคำสั่งมอบหมายหนา้ ทร่ี บั ผดิ ขอบของเจ้าหน้าท่ี1 คน ต้องรับผิดชอบงาน 6-9 งาน จะเกดิ ปัญหา
ในบางคร้งั ทม่ี ีการประชุม อบรม ประเมนิ งานหรือการตดิ ตามงานพร้อมกันหลายงาน แต่ด้วยการทำงานเปน็
ทมี การถ่ายทอดรายละเอยี ดของงานแก่เจ้าหน้าทใ่ี น รพ.สต.ดว้ ยกนั เพ่ือการทำงานทส่ี อดรับซึง่ กนั และกนั
ทดแทนกันได้เปน็ อยา่ งดี

ค่าเฉล่ียความสขุ ของบุคลากรในหนว่ ยงานอย่ใู นระดบั มคี วามสขุ (Happy) เกิดความภมู ใิ จ รับรู้
คณุ ค่า และ เกดิ ความผูกพัน ดว้ ยประหนึ่งเป็นเจา้ ของ รพ.สต.แห่ง

✓ มีการประเมนิ ความพึงพอใจต่อการปฏิบตั ิงานและบรรยากาศในการทำงานของบุคลากรใน
หน่วยงาน

✓ มกี ารใชท้ รัพยากรจากชมุ ชนในการพฒั นาโครงสรา้ งโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหนอง
ไผ่” ส่วนในการแกไ้ ขปัญหาสำคัญในพน้ื ท(ี่ OTOP)ท่มี ผี ลลพั ธ์ชัดเจน คอื การแก้ไขปญั หาการสบู บุหรีใ่ นชมุ ชน
โดยมี สสส. เปน็ เจ้าภาพหลักด้านการสนับสนนุ งบประมาณ อีกท้งั บคุ ลากรยังเปน็ หลกั ทั้งเจ้าหนา้ ท่ี
สาธารณสุข และมบี ุคลากรในชุมชนท้ัง ผู้นำ อสม. ส.อบต. โรงเรียน ประชาชน เปน็ กำลงั เสรมิ ส่วน รพ.สต.
มบี ทบาทในการเสรมิ แรง และในสว่ นขอ้ มูลขา่ วสารและขอ้ มลู ทางดา้ นวิชาการ

45

หมวด 4 การจดั ระบบบรกิ ารครอบคลมุ ประเภทและประชากรทุกกลุ่มวัย
4.1 จดั บรกิ ารตามสภาพปัญหาชมุ ชน (OTOP)

โครงการคนเมอื งไผ่รว่ มใจลด ละ เลิกบุหร่ี
สรุปผลลพั ธ์ทเี่ กดิ ขึน้ จากการดำเนินงานโครงการ

ผลลพั ธท์ ่ีตง้ั ไว้ ผลลพั ธท์ เี่ กดิ ขึน้

- คณะกรรมการดำเนินโครงการที่ครอบคลุมผู้มี -มีคณะกรรมการดำเนินโครงการท่ีครอบคลุมผู้มีส่วน

สว่ นไดส้ ว่ นเสียของชมุ ชน ไดส้ ่วนเสยี ของชุมชนจำนวน 50 คน

- ความสามารถในการประมวลและวิเคราะห์ -คณะทำงาน ภาคีเครือข่ายและประชาชนในพื้นท่ี

สถานการณป์ ัญหาการสบู บุหรี่ในชุมชน ทราบสถานการณป์ ญั หาการสบู บุหร่ีในชมุ ชน

- ความสามารถในการพัฒนาแผนปฏบิ ตั ิควบคุม -มีแผนปฏิบตั ิควบคุมยาสูบโดยใช้ชมุ ชนเป็นฐานและมี

ยาสบู โดยใชช้ ุมชนเปน็ ฐาน การกำหนดมาตรการชุมชนรว่ มกัน

-มผี ้ลู ดละ เลกิ สบู บุหรี่ได้อย่างนอ้ ยร้อยละ 50 -ผู้สบู บุหร่ีไดเ้ ข้าถึงข้อมลู เกย่ี วกบั พิษภัย รอ้ ยละ 100

-ได้บุคคลตน้ แบบในการเลิกอย่างน้อยหมลู่ ะ 1 คน -ผสู้ ูบบุหร่สี นใจเขา้ รว่ มโครงการและอยากเลิกสูบบุหรี่

-ผู้สูบบุหรี่สนใจเข้าร่วมโครงการและอยากเลิกสูบ ร้อยละ 77.8

บหุ รรี่ อ้ ยละ 60 -ผสู้ บู บหุ รไี่ ด้เข้าถึงขอ้ มูลเกยี่ วกบั พิษภัย ร้อยละ 100

-ผู้สูบบุหรีไ่ ด้เขา้ ถงึ ขอ้ มูลเกี่ยวกบั พิษภัย อยา่ งน้อย

รอ้ ยละ 70

-เด็กและเยาวชนร้อยละ 80 ตั้งใจท่จี ะไม่สบู บหุ รี่ -เดก็ และเยาวชนรอ้ ยละ 100 ตงั้ ใจที่จะไม่สบู บุหร่ี

-มีมาตรการชุมชนและนโยบายสาธารณะของ -มีมาตรการชุมชนและนโยบายสาธารณะของตำบล

ตำบลและหมบู่ า้ น รอ้ ยละ 100 และหมู่บ้าน ร้อยละ 100

-มีกลไก/อาสาสมัครในการเฝ้าระวังการละเมิด -มีกลไก/อาสาสมัครในการเฝ้าระวังการละเมิด

มาตรการชมุ ชน มาตรการชมุ ชน

-ประชาชนทราบถึงมาตรการและนโยบายของ -ร้านค้าจะต้องเข้าใจและได้รับความร้เู ร่ืองกฎหมาย

ชมุ ชน

-ร้ า น ค้ า จ ะ ต้ อ ง เข้ า ใ จ แ ล ะ ได้ รั บ ค ว า ม รู้ เรื่ อ ง

กฎหมาย

46

ผลลพั ธ์ที่ต้ังไว้ ผลลพั ธ์ทเ่ี กดิ ข้นึ

-สถานที่ท่ีเป็นพื้นท่ีห้ามสูบบุหรี่มีการติดป้าย -สถานท่ีทเี่ ปน็ พน้ื ที่หา้ มสูบบุหรี่มกี ารตดิ ป้ายร้อยละ

สัญลกั ษณ์ รอ้ ยละ100 100

-มีกลไก/อาสาสมัครในการติดตาม ตรวจตราการ -มกี ลไก/อาสาสมัครในการติดตาม ตรวจตราการจดั
สถานท่ปี ลอดบุหรี่
จดั สถานท่ปี ลอดบุหร่ี

-ประชาชนรู้และตระหนักในพิษภัยของบุหรี่และ -ประชาชนร้แู ละตระหนักในพิษภยั ของบหุ รี่และควัน

ควนั บหุ ร่ี รอ้ ยละ 80 บุหร่รี อ้ ยละ 100

-ผู้สูบบุหรี่ไม่สูบใกล้บุคคลที่ไม่สูบ และไม่สูบในที่ -ผู้สูบบุหรี่ไม่สูบใกล้บุคคลที่ไม่สูบ และไม่สูบในท่ีห้าม

หา้ มสบู รอ้ ยละ 80 สบู รอ้ ยละ 80

-ผูส้ ูบบหุ รไี่ มส่ ูบในบา้ น ร้อยละ 80 -ผสู้ ูบบหุ ร่ไี มส่ ูบในบ้าน ร้อยละ 92

-มีกิจกรรมหรือวิธีการท่ีมีประสิทธิภาพในการช่วย -มกี ารแนะนำทางเลือกในการเลกิ สบู บุหร่ี ได้แก่ การ

เลิกบุหร่ีในชุมชน นวดกดจุด การออกกำลงั กาย/ชมรมจักรยาน การใช้

สมุนไพร การปรึกษาสายดว่ น 1600 และการเลิกดว้ ย

ตนเอง

ผู้ไดร้ ับประโยชน์จากโครงการน้ี จำนวน (คน)
ผู้ได้รับประโยชน์ 890

ผู้ไดร้ บั ผลประโยชน์ทางตรง ได้แก่ ผู้สูบบุหรี,่ แกนนำชมุ ชน / อสม. , 5,628
ผู้ประกอบการรา้ นจำหน่ายบุหรี่
ผไู้ ดร้ ับผลประโยชน์ทางอ้อม ได้แก่ประชาชนในชมุ ชน

ผลลัพธห์ รอื ความสำเร็จทีเ่ กิดข้ึนนอกเหนือวตั ถุประสงค์
- ผสู้ ูบบหุ ร่ีสามารถเลกิ บหุ รไ่ี ด้เปน็ ระยะเวลา 6 เดือน จำนวน 37 คน

- ผู้สบู บุหร่ีสามารถเลกิ บุหรี่ไดเ้ ป็นระยะเวลา >6 เดือน จำนวน 34 คน

47

เกิดสภาพแวดลอ้ มและปัจจัยทางสังคมท่ีเอ้อื ต่อสุขภาพ

ประเภท ระบุรายละเอียดของส่ิงที่เกิดข้นึ

1) เกดิ กฎ กติกา ระเบยี บ -มีการประกาศนโยบาย/มาตรการในการลด ละ เลิก
บุหรี่ในชุมชน/วดั /สถานท่รี าชการ6 ข้อ ดงั นี้
2) เกดิ กลไก ระบบหรือโครงสรา้ ง 1.1) ห้ามสูบบุหร่ใี นสถานที่ราชการ
ชมุ ชนทีพ่ ฒั นาขน้ึ ใหม่ 1.2) ห้ามสูบบุหรใี่ นวัด/สำนักสงฆ/์ รวมถึงงดถวาย
บุหรี่แก่พระสงฆ์
1.3) บังคบั ใช้พรบ.ควบคมุ ยาสูบในร้านค้า
1.4) สง่ เสริมกจิ กรรมทางเลือกเลกิ บุหร่ี เช่นออก
กำลงั กายเลน่ กฬี า
1.5) ให้ความรูแ้ ละปรับทัศนคตเิ กี่ยวกับบหุ รี่ในกลุ่ม
เด็กและเยาวชน
1.6) ห้ามสบู บุหร่ใี นท่ีชุมชนหรือมกี ลมุ่ คน
-มภี าคเี ครือขา่ ยในการดำเนินงานโครงการจำนวน

50 คน มีบทบาทในการคน้ หาและแก้ไขปัญหา

-มแี กนนำด้านการสร้างเสริมสุขภาพในชุมชนจำนวน
27 คน

-มีการให้บริการคลินกิ เคลือ่ นทนี่ วดกดจุดลดละเลิก
บุหรี่ ในชุมชน

3) เกดิ ตน้ แบบ พน้ื ที่เรยี นรู้ หรอื -มคี รกู . และครูข.ทม่ี ีบทบาทในการขยายเครือขา่ ย

แหลง่ เรยี นรใู้ นระดับชุมชน นวดกดจดุ สะท้อนเท้าในชุมชน

-มบี คุ คลตน้ แบบที่สามารถเลิกบหุ ร่ีได้ จำนวน 10
คน

48

นวัตกรรมสร้างเสรมิ สุขภาพท่ีใช้ คลินกิ เคลอ่ื นท่นี วดกดจุดลด ละ เลกิ บหุ รี่

ลกั ษณะ

การพฒั นา การนำสิง่ ที่มี การนำส่งิ ที่มี การร้อื ฟน้ื ส่ิง การนำนวตั กรรมไปใช้ประโยชน์
ความร้ใู หม่ อยูใ่ นชุมชน อยมู่ าปรบั ดๆี ท่เี คยมีใน
ชอ่ื นวัตกรรม จากการ อนื่ มาปรับ กระบวน ชมุ ชนมาปรบั

วิจยั และ ใชใ้ นชมุ ชน ทัศนใ์ หม่ ใหส้ อดคล้อง
พฒั นา ตนเอง หรือทำดว้ ย กบั lถานการณ์

วธิ ใี หม่ ปจั จบุ นั

คลนิ ิก เนื่องจาก รพ.สต.หนองไผ่ มี
เคลือ่ นท่ีนวด หมบู่ ้านในเขตรับผดิ ชอบท้ังหมด
กดจุดลด ละ 10 หมู่ มผี สู้ ูบบหุ รี่ทั้งหมด 1,100
เลกิ บหุ รี่ คน และมีความต้องการทจี่ ะเลกิ
บหุ ร่ีจำนวน 389 คน เจ้าหนา้ ทจี่ งึ
ไม่สามารถใหบ้ ริการได้ท้ังหมด จึง
ได้มีการขยายเครอื ข่ายนวดกดจดุ
สะท้อนเทา้ ให้กับ อสม. และ
ประชาชนในพ้นื ท่ีและจัดให้มีการ
บริการในชุมชน ทำให้สามารถ
บำบดั /รกั ษาผู้สูบบหุ รี่ไดอ้ ย่าง
ครอบคลุม

49

นวัตกรรมดแู ลผูป้ ว่ ยตดิ เตยี งและผู้สูงอายุ
หมอนจากหลอดเพอื่ สขุ ภาพ

1. ความสำคัญ
จากข้อมูลสำนกั งานสิถติ แิ หง่ ชาติได้สำรวจข้อมูลปี 2564 พบวา่ ประเทศไทยมีผู้สูงอายจุ ำนวน

12,071,837 คน คดิ เปน็ ร้อยละ 9.20 ของประชากรทัง้ หมด ซง่ึ มีแนวโนม้ ที่ผ้สู ูงอายุจะมีมากข้ึนจนถงึ ร้อยละ
20 ประเทศไทยจะกลายเป็นสังคมผสู้ ูงอายุ จากข้อมลู ผสู้ ูงอายุโรงพยาบาลสง่ เสริมสุขภาพตำบลบา้ นหนองไผ่
ในปี 2564-2565 มีจำนวน 732 คน คิดเปน็ ร้อยละ 13.97 ของประชากรทั้งหมด โดยมีผู้สงู อายภุ าวะพึ่งพา
โดยสมบูรณ์ 4 คน คดิ เปน็ ร้อยละ 0.54 ภาวะพงึ่ พารุนแรง 27 คน คิดเปน็ ร้อยละ 3.68 ไมเ่ ป็นภาวะพ่ึงพิง
701 คน คิดเปน็ ร้อยละ 95.01

ผู้สงู อายถุ ือว่าเป็นปูชนยี บคุ คลของสงั คมที่มีคุณคา่ ยิง่ เนื่องจากผ่านประสบการณ์มามาก ไดเ้ คยเป็น
กำลังสำคญั ของสงั คมมาก่อน มีความรู้ มีทักษะ อนรุ ักษ์ และสืบทอดประเพณวี ัฒนธรรมท้องถิ่น วถิ ชี วี ิตดัง้ เดมิ
และได้ทำคุณประโยชน์แกส่ ังคมมาแลว้ มากมาย จำเปน็ อย่างย่งิ ท่ีคนรนุ่ หลังจะตอ้ งใหค้ วามสำคญั ในการยก
ยอ่ งใหก้ ารดูแลผ้สู งู อายุเหล่าน้ีให้มีคุณภาพชีวิตท่ีดี และเมอ่ื อายมุ ากขน้ึ จะมีอาการปวดเม่ือยในผูส้ งู อายบุ ่อยๆ
เปน็ การเสือ่ มถอยของร่างกายตามวยั ส่วนใหญม่ กั เกิดจากอาการกลา้ มเนื้อ แขน ขา และอวัยวะตา่ งๆ เส่ือมลง
ตามธรรมชาติ อาการปวดจะมีต้งั แตเ่ ล็กน้อยจนถึงปวดรนุ แรง อาการปวดเมือ่ ยสร้างไม่สบายกายและไมส่ บาย
ใจส่งผลตอ่ คุณภาพชีวิตผสู้ งู อายเุ ป็นอย่างย่งิ

แนวคดิ จดั ทำ หมอนจากหลอดโดยใช้หลกั การ ท่วี ่า หลอดทตี่ ัดเป็นช้นิ เลก็ ๆ เม่ือรวมตัวกันมากๆจะเกดิ
ช่องอากาศ เม่ือถูกกดทบั จะยุบตวั ตามสรีระของ ร่างกาย เช่น คอหรืออวัยวะอืน่ ๆของร่างกายเรา แต่ก็ไม่คนื
ตัวในทนั ทที นั ใด จึงทำใหส้ ามารถแก้ไข ปัญหาอาการปวดคอ ปวดหลัง ปวดเอว ปวดเมื่อยรา่ งกายได้ และ
แนวคิดเรือ่ งการจดั การขยะ เพ่ือลดภาวะโลกร้อน จงึ มองเห็นประโยชน์ของการ นำหลอดดูดน้ำมาประยุกต์ใช้
ในการดูแลสุขภาพของประชาชนจงึ ไดใ้ ห้ความสำคญั ในการดแู ลคณุ ภาพชวี ติ ผสู้ ูงอายุ จึงไดจ้ ัดทำโครงการ
หมอนหลอดปันสุขเพ่ือผสู้ งู อายแุ ละผปู้ ว่ ยตดิ เตยี งตำบลเมืองไผ่ เพ่ือลดอาการปวดเม่ือยในผู้สูงอายุและผูป้ ่วย
ตดิ เตยี ง
2.วัตถปุ ระสงค์

2.1 เพือ่ ปอ้ งกนั การเกิดผลกดทับในผูป้ ว่ ยตดิ เตียง
2.2 เพื่อจัดทำนวัตกรรมหมอนจากหลอดเพ่อื บรรเทาอาการปวดเม่ือยในผ้สู ูงอายุ
2.3 เพอ่ื ให้แกนนำผ้สู ูงอายุ สามารถประดิษฐห์ มอนจากหลอดเพอ่ื ลดอาการปวดเมอื่ ยได้
3. ขน้ั ตอน/วิธดี ำเนินงาน
1. นำกลอ่ งใสห่ ลอดไปตั้งทโ่ี รงเรียนในเขตรบั ผิดชอบของ รพ.สต.บ้านหนองไผ่
2. นำหลอดท่ีไดม้ าทำความสะอาดและตัดเป็นช้ินขนาด 1 เซนติเมตร
3. ตดั ผา้ เปน็ ปลอกหมอนพร้อมกับเย็ยซปิ ติด

50

4. ยดั หลอดทีต่ ัดไว้ใสใ่ นปลอกหมอน
5. รูดซปิ ปดิ
6. แจกจา่ ยหมอนท่ีทำขึ้นใหผ้ ปู้ ่วยติดเตียงและผสู้ งู อายุ
7. เย่ียมตดิ ตามการใชง้ านและความพงึ พอใจ
8. สรุปผล

4. ผลการศกึ ษา
4.1 ผ้ปู ว่ ยตดิ เตียง 10 คน มีความพึงพอใจนวตั กรรม ระดับ มากที่สดุ
4.2 ผสู้ งู อายุ 10 คน มีความพึงพอใจนวัตกรรม ระดบั มากทสี่ ุด และกลา่ วว่าหมอนจากหลอดสามารถ
บรรเทาอาการปวดเมื่อยได้จริง
5. ประโยชน์ที่ได้รับ
5.1เกดิ นวตั กรรมหมอนจากหลอดบรรเทาอาการปวดเมื่อยและลดการเกดิ แผลกดทบั ได้
5.2ลดการเกิดแผลกดทับผ้ปู ่วยติดเตียงลดลง
5.3ผ้สู งู อายุได้มาร่วมทำกิจกรรมรว่ มกันลดความเครียด