12_rotated

ไตรมาส 1

ตลุ าคม – ธันวาคม 2562

2020

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตร์
ดา้ นบรกิ ารเป็นเลิศ

(Service Excellence)

กลมุ่ งานพฒั นาระบบบรกิ ารสุขภาพ
สำนกั งานเขตสขุ ภาพท่ี 5

สำนกั งานสาธารณสุขจงั หวัดราชบุรี

คำนำ

การจัดทำแผนยุทธศาสตร์ด้านการพัฒนาระบบบริการสุขภาพและแผนกำลังคน เขตสุขภาพที่ 5
จัดเปน็ แผนระยะกลาง 3 ปี คอื ปีงบประมาณ 2563-2565 เพือ่ สอดคล้องกบั แผนยทุ ธศาสตรช์ าติ ระยะ 20 ปี
ด้านสาธารณสุข ที่กระทรวงสาธารณสุขได้จัดทำ ซึ่งได้กำหนดเป้าหมาย คือ ประชาชนสุขภาพดี เจ้าหน้าที่มี
ความสุข ระบบสุขภาพยั่งยืน ภายใต้ยุทธศาสตร์การพัฒนาความเป็นเลิศใน 4 ด้าน ได้แก่ 1) ด้านส่งเสริม
สุขภาพ ป้องกันโรค และคุ้มครองผู้บริโภคเป็นเลิศ 2) ด้านบริการเป็นเลิศ 3) ด้านบุคลากรเป็นเลิศ และ
4) ด้านบริหารเป็นเลิศด้วยธรรมาภบิ าล

ดังน้ัน กลุม่ งานพฒั นาระบบบริการสุขภาพ (Chief Service Officer) จงึ ไดด้ ำเนนิ การประเมินผลการ
ดำเนินงานภายใต้ยุทธศาสตร์การพัฒนาความเป็นเลิศในด้านบริการเป็นเลศิ รอบไตรมาสที่ 1 ปีงบประมาณ
2563 (ตุลาคม-ธันวาคม 2562) เพื่อรับทราบข้อมูลผลการดำเนินงานในรอบ 3 เดือน และนำข้อมูลไปใช้
ประกอบการพิจารณากำหนดแนวทาง การแก้ไขปญั หา ปรบั ปรุงวิธกี ารดำเนนิ งาน เพอ่ื ให้บรรลเุ ป้าหมายหลัก
ของกระทรวงสาธารณสขุ

กลมุ่ งานพฒั นาระบบบริการสุขภาพ
สำนักงานเขตสุขภาพท่ี 5

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ ก

สารบัญ

หนา้
คำนำ .............................................................................................................................................................. ก
สารบัญ ........................................................................................................................................................... ข
สารบัญตาราง ................................................................................................................................................. ค
สารบัญภาพ .....................................................................................................................................................ง
ผลการประเมนิ การดำเนินงานตามตวั ชี้วัดดา้ นบรกิ ารเปน็ เลศิ รอบไตรมาสท่ี 1 (ตุลาคม-ธันวาคม 2562) ...... 1
แผนงานท่ี 5 : การพฒั นาระบบการแพทย์ปฐมภมู ิ.......................................................................................... 1
แผนงานท่ี 6 : การพฒั นาระบบบรกิ ารสุขภาพ (Service Plan)...................................................................... 2
แผนงานที่ 7 : การพัฒนาระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินครบวงจรและระบบการสง่ ตอ่ ................................. 12
แผนงานที่ 8 : การพัฒนาตามโครงการพระราชดำริ โครงการเฉลิมพระเกียรติ และพ้ืนทเี่ ฉพาะ ................... 13
แผนงานท่ี 9 : อุตสาหกรรมการแพทย์ครบวงจร การท่องเทย่ี วเชิงสขุ ภาพ ความงาม และแพทย์แผนไทย.... 15
สรปุ ผลการประเมนิ การดำเนินงานตามตัวชว้ี ดั ด้านบรกิ ารเปน็ เลศิ รอบไตรมาสท่ี 2 (ตุลาคม 2562-มีนาคม
2563) ........................................................................................................................................................... 16

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ ข

สารบัญตาราง

หน้า
ตารางที่ 1 แสดงข้อมลู การดำเนนิ งานตามตวั ช้ีวัดแผนงานท่ี 5 : การพฒั นาระบบการแพทย์ปฐมภมู ิ ประจำปี
งบประมาณ 2563 ของสำนกั งานเขตสขุ ภาพท่ี 5 (ข้อมลู เดือน ตลุ าคม – ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3
เดอื น).............................................................................................................................................................. 1
ตารางท่ี 2 แสดงข้อมูลการดำเนนิ งานตามตวั ชว้ี ดั แผนงานที่ 6 : การพฒั นาระบบการแพทย์ปฐมภูมิ ประจำปี
งบประมาณ 2563 ของสำนักงานเขตสขุ ภาพที่ 5 (ขอ้ มลู เดือน ตลุ าคม – ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3
เดือน).............................................................................................................................................................. 2
ตารางที่ 3 แสดงข้อมลู การดำเนนิ งานตามตัวชวี้ ัดแผนงานท่ี 7 : การพฒั นาระบบบริการการแพทยฉ์ ุกเฉินครบ
วงจรและระบบการสง่ ตอ่ ประจำปงี บประมาณ 2563 ของสำนกั งานเขตสุขภาพท่ี 5 (ข้อมูลเดอื น ตุลาคม –
ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน)........................................................................................................ 12
ตารางท่ี 4 แสดงขอ้ มลู การดำเนนิ งานตามตัวชวี้ ดั แผนงานท่ี 8 : การพัฒนาตามโครงการพระราชดำริ
โครงการเฉลิมพระเกยี รติ และพน้ื ทีเ่ ฉพาะ ประจำปีงบประมาณ 2563 ของสำนักงานเขตสุขภาพท่ี 5 (ข้อมูล
เดือน ตลุ าคม – ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน).............................................................................. 14
ตารางที่ 5 แสดงข้อมูลการดำเนนิ งานตามตัวชว้ี ัดแผนงานท่ี 9 : อตุ สาหกรรมการแพทย์ครบวงจร การ
ท่องเทย่ี วเชงิ สขุ ภาพ ความงาม และแพทยแ์ ผนไทย ประจำปงี บประมาณ 2563 ของสำนักงานเขตสุขภาพท่ี 5
(ข้อมลู เดอื น ตลุ าคม – ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน) ................................................................... 15

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ ค

สารบญั ภาพ

หน้า

ภาพที่ 1.1 แสดงร้อยละของหนว่ ยบริการปฐมภูมิและเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภมู ิทเี่ ปิดดำเนินการในพน้ื ท่ี
(เป้าหมาย รอ้ ยละ 25) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น .................................... 16
ภาพท่ี 1.2 แสดงร้อยละของประชาชนในอำเภอทเี่ ปน็ ท่ตี ั้งของ รพศ./รพท. มีแพทย์เวชศาสตร์ ......................
ครอบครัวหรือแพทยท์ ่ีผ่านการอบรมและคณะผูใ้ หบ้ ริการสุขภาพปฐมภมู ดิ แู ลด้วยหลักเวชศาสตรค์ รอบครวั
(เป้าหมาย ร้อยละ 20) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น......................................17
ภาพที่ 1.3 แสดงร้อยละของผ้ปู ่วยกล่มุ เป้าหมายที่ไดร้ บั การดแู ลจาก อสม. หมอประจำบ้าน มีคณุ ภาพชีวิตทดี่ ี
(เปา้ หมาย ร้อยละ 70) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น .................................... 18
ภาพท่ี 1.4 แสดงร้อยละ อสม. กลุ่มเป้าหมายมีศกั ยภาพเป็น อสม. หมอประจำบ้าน (เป้าหมาย ร้อยละ 70)
ตงั้ แต่เดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน......................................................................... 19
ภาพท่ี 1.5 แสดงจำนวน อสม. ท่ไี ดร้ บั การพัฒนาศักยภาพเปน็ อสม. หมอประจำบา้ น (เป้าหมาย 80,000
คน) ตั้งแตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ................................................................. 20
ภาพที่ 1.6 แสดงอตั ราตายของผปู้ ่วยโรคหลอดเลือดสมอง (Stroke :I60-I69) (เป้าหมาย นอ้ ยกว่าร้อยละ 7)
ต้งั แตเ่ ดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น......................................................................... 21
ภาพที่ 1.7 แสดงอัตราตายของผปู้ ่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke: I60-I62) (เป้าหมาย
น้อยกวา่ ร้อยละ 25) ตงั้ แต่เดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น........................................ 22
ภาพท่ี 1.8 แสดงอตั ราตายของผ้ปู ่วยโรคหลอดเลอื ดสมองตบี /อุดตัน (Ischemic Stroke: I63) (เป้าหมาย
นอ้ ยกว่ารอ้ ยละ 5) ตัง้ แต่เดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น .......................................... 23
ภาพท่ี 1.9 แสดงร้อยละผูป้ ่วยโรคหลอดเลอื ดสมองตีบ/อดุ ตันระยะเฉยี บพลนั (I63) ท่ีมีอาการไมเ่ กนิ 4.5
ช่ัวโมงไดร้ ับการรักษาด้วยยาละลายล่ิมเลือดทางหลอดเลือดดำภายใน 60 นาที (door to needle time)
(เป้าหมาย มากกวา่ หรือเทา่ กับรอ้ ยละ 60) ต้งั แตเ่ ดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น...... 24
ภาพท่ี 1.10 แสดงร้อยละผู้ปว่ ยโรคหลอดเลอื ดสมอง (I60-I69) ทีม่ ีอาการไม่เกนิ 72 ช่ัวโมงได้รบั การรกั ษาใน
Stroke Unit (เปา้ หมาย มากกว่าหรอื เทา่ กบั รอ้ ยละ 45) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม
3 เดือน ......................................................................................................................................................... 25

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ ง

สารบญั ภาพ (ต่อ)

หน้า

ภาพที่ 1.11 แสดงร้อยละผูป้ ่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก (I60-I62) ได้รบั การผา่ ตัดสมองภายใน 90 นาที
(door to operation room time) (เป้าหมาย มากกวา่ หรือเทา่ กบั ร้อยละ 60) ตง้ั แต่เดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม
2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น........................................................................................................................ 26
ภาพที่ 1.12 แสดงร้อยละผ้ปู ่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก (I60-I62) ได้รับการผา่ ตดั สมองภายใน 90 นาที
(door to operation room time) (เป้าหมาย รอ้ ยละ 85) ต้ังแต่เดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงาน
สะสม 3 เดอื น............................................................................................................................................... 27
ภาพที่ 1.13 แสดงร้อยละความครอบคลุมการรกั ษาผปู้ ว่ ยวณั โรครายใหมแ่ ละกลบั เปน็ ซ้ำ (TB Treatment
Coverage) ท่ีขึน้ ทะเบียนในปีงบประมาณ 2563 (เปา้ หมาย น้อยกว่ารอ้ ยละ 82.5) ต้งั แต่เดอื น ตลุ าคม–
ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น......................................................................................................... 28
ภาพท่ี 1.14 แสดง RDU ข้นั ที่ 2 (เปา้ หมาย ร้อยละ 45) ต้ังแตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม
3 เดอื น ......................................................................................................................................................... 29
ภาพที่ 1.15 แสดง RDU ข้นั ที่ 3 (เปา้ หมาย ร้อยละ 15) ต้ังแตเ่ ดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม
3 เดือน ......................................................................................................................................................... 30
ภาพที่ 1.16 แสดงจงั หวัดมีการดำเนนิ การ RDU Community อย่างนอ้ ย 1 อำเภอ และผา่ นเกณฑร์ ะดบั 3
(เป้าหมาย ระดับ 3) ตัง้ แตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ........................................ 30
ภาพที่ 1.17 แสดงร้อยละของ รพ.ระดบั A,S,M1 มรี ะบบการจัดการ AMR อยา่ งบรู ณาการ ระดบั
Intermediate (เป้าหมาย ร้อยละ 68) ตงั้ แต่เดอื น ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ........... 31
ภาพท่ี 1.18 แสดงอัตราลดลงของการติดเช้ือดอื้ ยาในกระแสเลือด เทยี บกับปปี ฏิทิน 61 (เป้าหมาย ลดลง
5%) ตัง้ แตเ่ ดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ................................................................ 32
ภาพที่ 1.19 แสดงร้อยละการส่งตอ่ ผู้ป่วยนอกเขตสุขภาพลดลง (เป้าหมาย ลดลงรอ้ ยละ 10) ต้งั แต่เดือน
ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ........................................................................................... 33
ภาพที่ 1.20 แสดงอตั ราตายทารกแรกเกิด (เป้าหมาย นอ้ ยกว่า 3.7 ตอ่ 1,000 ทารกเกิดมีชีพ) ต้ังแต่เดือน
ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ........................................................................................... 34
ภาพท่ี 1.21 แสดงร้อยละการบรรเทาอาการปวดและจดั การอาการต่าง ๆ ดว้ ย Opioid ในผูป้ ่วย
ประคับประคองระยะท้ายอย่างมีคณุ ภาพ (เปา้ หมาย ร้อยละ 40) ตั้งแตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 :
ผลงานสะสม 3 เดอื น.................................................................................................................................... 35

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ จ

สารบัญภาพ (ต่อ)

หนา้

ภาพท่ี 1.22 แสดงร้อยละของผู้ป่วยนอกทงั้ หมดท่ีได้รับบริการ ตรวจ วนิ ิจฉัย รกั ษาโรค และฟ้นื ฟูสภาพด้วย
ศาสตรก์ ารแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก (เปา้ หมาย ร้อยละ 19.5) ตั้งแตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม
2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน........................................................................................................................ 36
ภาพท่ี 1.23 แสดงรอยละของผูปวยโรคซึมเศราเขาถึงบริการสุขภาพจติ (เปา้ หมาย มากกว่ารอ้ ยละ 68) ตั้งแต่
เดอื น ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ................................................................................. 37
ภาพท่ี 1.24 แสดงอตั ราการฆ่าตวั ตายสำเรจ็ (เปา้ หมาย น้อยกวา่ หรือเทา่ กบั 6.3 ตอ่ ประชากร 100,000 คน)
ตัง้ แต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน......................................................................... 38
ภาพท่ี 1.25 แสดงร้อยละของผพู้ ยายามฆ่าตัวตายไมก่ ลบั มาทำรา้ ยตวั เองซ้ำในระยะเวลา 1 ปี (เป้าหมาย
รอ้ ยละ 85) ต้งั แต่เดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ..................................................... 39
ภาพท่ี 1.26 แสดงอตั ราตายผู้ปว่ ยติดเชื้อในกระแสเลอื ดแบบรนุ แรงชนิด community-acquired (เปา้ หมาย
นอ้ ยกวา่ รอ้ ยละ 28) ตงั้ แตเ่ ดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน........................................ 40
ภาพที่ 1.27 แสดงอัตราการไดร้ บั Antibiotic ภายใน 1 ชม. (เป้าหมาย ไมน่ ้อยกว่าร้อยละ 90) ตงั้ แต่เดือน
ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ........................................................................................... 41
ภาพท่ี 1.28 แสดงอตั ราการเจาะ H/C ก่อนให้ Antibiotic (เป้าหมาย รอ้ ยละ 90) ต้งั แตเ่ ดือน ตุลาคม–
ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน......................................................................................................... 42
ภาพที่ 1.29 แสดงอัตราการได้รบั IV 30 ml/kg ใน 1 ชม.แรก (ในกรณีไมม่ ีขอ้ ห้าม) (เป้าหมาย ไม่น้อยกว่า
ร้อยละ 90) ต้ังแตเ่ ดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ..................................................... 43
ภาพท่ี 1.30 แสดงอัตราทผี่ ปู้ ่วยได้รับการดูแลแบบภาวะวิกฤติ (ระดับ 2-3) ภายใน 3 ชม. (เปา้ หมาย ไม่น้อย
กว่ารอ้ ยละ 30) ตงั้ แต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ............................................... 44
ภาพท่ี 1.31 แสดงร้อยละของโรงพยาบาลท่ีมีทีม Refracture Prevention ในโรงพยาบาล ตง้ั แตร่ ะดับ M1
ขึ้นไปที่มีแพทย์ออร์โธปดิ ิกส์ เพิม่ ข้ึน ให้ได้อย่างน้อย 1 ทมี ตอ่ 1 เขตสุขภาพ (เปา้ หมาย ร้อยละ 1.45) ตั้งแต่
เดอื น ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ................................................................................. 45
ภาพท่ี 1.32 แสดงการผา่ ตัดภายใน 72 ชว่ั โมง (Early surgery) > รอ้ ยละ 30 นับต้ังแต่รบั ผปู้ ว่ ยเข้ารกั ษาใน
โรงพยาบาล (เปา้ หมาย มากกว่ารอ้ ยละ 30) ต้งั แต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน... 46
ภาพท่ี 1.33 แสดง Rate Refracture < รอ้ ยละ 25 (เปา้ หมาย น้อยกวา่ ร้อยละ 25) ต้ังแต่เดือน ตลุ าคม–
ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น......................................................................................................... 47

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า ฉ

สารบัญภาพ (ต่อ)

หนา้

ภาพที่ 1.34 แสดงอัตราตายของผปู้ ่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลนั ชนิด STEMI (เป้าหมาย ไมเ่ กนิ ร้อย
ละ 9) ต้ังแตเ่ ดอื น ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน .............................................................. 48
ภาพท่ี 1.35 แสดงร้อยละของการใหก้ ารรักษาผู้ป่วย STEMI ไดต้ ามมาตรฐานเวลาท่ีกำหนด (เปา้ หมาย ร้อย
ละ 50) ต้ังแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ............................................................ 49
ภาพท่ี 1.36 แสดงร้อยละของผู้ป่วยทีไ่ ดร้ บั การรักษาดว้ ยการผ่าตดั ภายในระยะเวลา 4 สปั ดาห์ (เป้าหมาย
รอ้ ยละ 70) ต้ังแตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ..................................................... 50
ภาพที่ 1.37 แสดงร้อยละของผ้ปู ่วยที่ไดร้ ับการรักษาดว้ ยเคมบี ำบัดภายในระยะเวลา 6 สปั ดาห์ (เปา้ หมาย
รอ้ ยละ 70) ตัง้ แตเ่ ดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ..................................................... 51
ภาพที่ 1.38 แสดงร้อยละของผู้ปว่ ยท่ไี ดร้ ับการรักษาดว้ ยรังสีรักษาภายในระยะเวลา 6 สปั ดาห์ (เปา้ หมาย
ร้อยละ 60) ตง้ั แต่เดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ..................................................... 52
ภาพท่ี 1.39 แสดงร้อยละผปู้ ่วยมะเรง็ 5 อนั ดับแรกได้รับการรักษาภายในระยะเวลาที่กำหนด (เป้าหมาย ร้อย
ละ 66) ตั้งแตเ่ ดอื น ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ............................................................ 53
ภาพท่ี 1.40 แสดงร้อยละผูป้ ่วยตอ้ กระจกชนิดบอด (Blinding Cataract) ได้รับการผา่ ตัดภายใน 30 วนั
(เปา้ หมาย ร้อยละ 85) ต้ังแต่เดอื น ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น .................................... 54
ภาพท่ี 1.41 แสดงอัตราสว่ นของจำนวนผู้ยินยอมบริจาคอวยั วะจากผู้ป่วยสมองตาย ต่อจำนวนผู้ปว่ ยเสยี ชีวติ
ในโรงพยาบาล (โรงพยาบาล A, S) (เปา้ หมาย อตั ราสว่ น 0.5) ต้งั แต่เดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงาน
สะสม 3 เดือน............................................................................................................................................... 55
ภาพท่ี 1.42 แสดงร้อยละของผู้ป่วยยาเสพติดเขา้ รับการบำบดั รักษา และ ติดตามดแู ลอยา่ งต่อเน่ือง 1 ปี
(Retention Rate) (เป้าหมาย รอ้ ยละ 45) ตั้งแต่เดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ..... 56
ภาพท่ี 1.43 แสดงร้อยละของผู้ป่วยยาเสพติดเขา้ รับการบำบัดรักษา และ ตดิ ตามดูแลอยา่ งตอ่ เน่ือง 1 ปี
(Retention Rate) (เป้าหมาย รอ้ ยละ 60) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ..... 57
ภาพท่ี 1.44 แสดงร้อยละของโรงพยาบาลระดบั M และ F ในจงั หวดั ท่ใี ห้การบริบาลฟื้นสภาพระยะกลางแบบ
ผู้ปว่ ยใน (intermediate bed/ward) (เป้าหมาย ร้อยละ 60) ตั้งแต่เดอื น ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงาน
สะสม 3 เดอื น............................................................................................................................................... 58

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ ช

สารบญั ภาพ (ตอ่ )

หน้า

ภาพท่ี 1.45 แสดงผู้ป่วย Stroke, Traumatic Brain Injury และ Spinal Cord Injury ทีร่ อดชวี ิตและมี
คะแนน Barthel index <15 รวมทั้งคะแนน Barthel index >15 with multiple impairment ได้รบั การ
บรบิ าลฟื้นสภาพระยะกลางและตดิ ตามจนครบ 6 เดอื น หรอื จน Barthel index = 20 (ตัวชี้วดั ระดับจังหวัด)
(เปา้ หมาย รอ้ ยละ 50) ต้ังแต่เดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น .................................... 59

ภาพท่ี 1.46 แสดงร้อยละของผูป้ ่วยท่เี ขา้ รับการผ่าตดั แบบ one day surgery (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 60) ต้ังแต่
เดือน ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ................................................................................. 60

ภาพที่ 1.47 แสดงจำนวนคลินกิ การใหบ้ ริการกัญชาทางการแพทยน์ ำร่องอย่างน้อย เขตสขุ ภาพละ 1 แหง่
(เปา้ หมาย อย่างนอ้ ยเขตสขุ ภาพละ 1 แหง่ ) ตงั้ แต่เดอื น ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน.... 61

ภาพที่ 1.48 แสดงอัตราการเสยี ชีวติ ของผปู้ ว่ ยวกิ ฤตฉุกเฉิน (triage level 1) ภายใน 24 ชัว่ โมง ใน
โรงพยาบาลระดบั A, S, M1 (ทงั้ ที่ ER และ Admit) น้อยกวา่ ร้อยละ 12 (Trauma<12%, Non-
trauma<12%) (เปา้ หมาย นอ้ ยกวา่ รอ้ ยละ 12) ต้ังแตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น
..................................................................................................................................................................... 62

ภาพท่ี 1.49 แสดงอัตราของผู้ป่วย trauma triage level 1 และมีข้อบง่ ชี้ในการผา่ ตัดในโรงพยาบาลระดบั A,
S, M1 สามารถเข้าหอ้ งผ่าตดั ไดภ้ ายใน 60 นาที ไมต่ ำ่ กวา่ ร้อยละ 80 (เป้าหมาย ไมต่ ำ่ กวา่ รอ้ ยละ 80) ตัง้ แต่
เดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ................................................................................. 63

ภาพท่ี 1.50 แสดงอตั ราของผู้ป่วย triage level 1, 2 อย่ใู นหอ้ งฉกุ เฉนิ <2 ชม. ในโรงพยาบาลระดับ A, S,
M1 ไม่ต่ำกวา่ ร้อยละ 60 (เปา้ หมาย ไม่ตำ่ กวา่ รอ้ ยละ 60) ตง้ั แตเ่ ดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม
3 เดอื น ......................................................................................................................................................... 64

ภาพท่ี 1.51 แสดงอัตราตายผปู้ ่วยบาดเจ็บรุนแรงต่อสมอง (mortality rate of severe traumatic brain
injury) (GCS ≤ 8) ในโรงพยาบาลระดบั A, S, M1 ไมเ่ กนิ ร้อยละ 45 (เปา้ หมาย ไมเ่ กนิ ร้อยละ 45) ต้งั แต่
เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น ................................................................................. 65

ภาพท่ี 1.52 แสดงอตั ราของ TEA unit ในโรงพยาบาลระดับ A, S, M1 ทผ่ี ่านเกณฑป์ ระเมินคุณภาพ (ไม่ต่ำ
กวา่ 20 คะแนน) ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 80 (เป้าหมาย ไมต่ ำ่ กวา่ รอ้ ยละ 80) ต้ังแตเ่ ดอื น ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 :
ผลงานสะสม 3 เดือน.................................................................................................................................... 66

ภาพที่ 1.53 แสดงอัตราของโรงพยาบาลระดับ F2 ขึน้ ไปท่ีผา่ นเกณฑ์ประเมนิ ECS คุณภาพ (ไม่ตำ่ กว่ารอ้ ยละ
50) ไม่ตำ่ กว่าร้อยละ 80 (เปา้ หมาย ไมต่ ำ่ กว่าร้อยละ 80) ตง้ั แตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม
3 เดือน ......................................................................................................................................................... 67

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ ซ

สารบัญภาพ (ตอ่ )

หนา้

ภาพท่ี 1.54 แสดงร้อยละของประชากรเข้าถงึ บริการการแพทยฉ์ ุกเฉิน (เปา้ หมาย ไมต่ ำ่ กวา่ รอ้ ยละ 26) ตง้ั แต่
เดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ................................................................................. 68
ภาพที่ 1.55 แสดงร้อยละของโรงพยาบาลศนู ย์ผา่ นเกณฑ์ ER คณุ ภาพ (เป้าหมาย ร้อยละ 80) ตง้ั แต่เดือน
ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน ........................................................................................... 69
ภาพท่ี 1.56 แสดงจำนวนผ้ปู ่วยทไ่ี ม่ฉุกเฉนิ ในห้องฉุกเฉนิ ระดบั 4 และ 5 (Non trauma) ลดลง (เป้าหมาย
ลดลงร้อยละ 5) ตั้งแตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน............................................... 70

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า ฌ

ผลการประเมนิ การดำเนินงานตามตวั ช้ีวดั ดา้ นบรกิ ารเป็นเลศิ รอบไตรมาสท่ี 1 (ตลุ าคม-ธันวาคม 2562)

แผนงานที่ 5 : การพัฒนาระบบการแพทย์ปฐมภมู ิ

ตารางที่ 1 แสดงข้อมูลการดำเนนิ งานตามตวั ชี้วัดแผนงานท่ี 5 : การพฒั นาระบบการแพทยป์ ฐมภูมิ ประจำปีงบประมาณ 2563 ของสำนกั งานเขตสขุ ภาพที่ 5 (ขอ้ มูลเดือน ตุลาคม

– ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น)

ตัวช้วี ดั เกณฑ์ รายการขอ้ มูล ภาพรวมของ ราชบรุ ี กาญจนบรุ ี สพุ รรณบุรี นครปฐม สมทุ รสาคร สมทุ รสงคราม เพชรบุรี ประจวบครี ขี ันธ์
เป้าหมาย/ เขตสขุ ภาพที่

เกณฑ์ 5
ประเมิน

8. โครงการพฒั นาระบบการแพทย์ปฐมภมู ิ

20.ร้อยละของหน่วยบริการปฐมภมู แิ ละ รอ้ ยละ 25 เปา้ หมาย 277 0 11 70 80 17 16 45 38
16
เครือข่ายหนว่ ยบริการปฐมภมู ทิ ่ีเปิด ดำเนินการ Q4 ผลงาน 67 0 9 อยรู่ ะหวา่ ง 14 12 7 9
ในพื้นท่ี ดำเนินการ

ร้อยละ 24.19 n/a 81.82 n/a 17.50 70.59 43.75 20.00 42.11

21.ร้อยละของประชาชนในอำเภอท่เี ปน็ ทีต่ ัง้ ร้อยละ 20 เป้าหมาย 2,142,834 0 299,583 237,102 795,426 577,964 83,694 0 149,065

ของรพศ./รพท. มีแพทยเ์ วชศาสตร์ครอบครวั Q2 ผลงาน 525,169 0 86,289 อยรู่ ะหว่าง 150,454 130,751 42,713 0 114,962
หรอื แพทย์ทผ่ี า่ นการอบรมและคณะผใู้ ห้บริการ ดำเนนิ การ
สุขภาพปฐมภูมดิ ูแลด้วยหลักเวชศาสตร์

ครอบครัว รอ้ ยละ 24.51 n/a 28.80 n/a 18.91 22.62 51.03 n/a 77.12

9. โครงการพัฒนาเครอื ขา่ ยกำลังคนดา้ นสขุ ภาพ และ อสม.

22.ร้อยละของผปู้ ่วยกลุม่ เป้าหมายที่ไดร้ บั การ ร้อยละ 70 เปา้ หมาย 8,778 0 0 5,695 รอประเมนิ 1,710 909 0 464

ดแู ลจากอสม. หมอประจำบา้ น มีคณุ ภาพชวี ิตที่ Q4 ผลงาน 464 0 0 0 รอประเมิน 0 0 0 464
ดี
ร้อยละ 5.29 n/a n/a 0.00 n/a 0.00 0.00 n/a 100.00

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 1

ตวั ชี้วดั เกณฑ์ รายการขอ้ มลู ภาพรวมของ ราชบรุ ี กาญจนบุรี สุพรรณบรุ ี นครปฐม สมทุ รสาคร สมุทรสงคราม เพชรบรุ ี ประจวบคีรขี นั ธ์
เป้าหมาย/ เขตสขุ ภาพที่
22.1.ร้อยละ อสม. กล่มุ เปา้ หมายมีศกั ยภาพ เป้าหมาย 0 0 1,075 รอประเมิน 359 303 0 464
เปน็ อสม. หมอประจำบา้ น เกณฑ์ ผลงาน 5 464
ประเมนิ 0 0 1,075 992 223 303 0
3,193
ร้อยละ 70
2,065
Q3

รอ้ ยละ 64.67 n/a n/a 100.00 n/a 62.12 100.00 n/a 100.00
464
23.จำนวน อสม. ท่ีไดร้ ับการพฒั นาศักยภาพ ≥ 40,000 คน เป้าหมาย 4,011 1,042 818 1,075 รอประเมิน 309 303 0 464
เปน็ อสม.หมอประจำบา้ น 303 0
Q1 ผลงาน 4,011 1,042 818 1,075 รอประเมิน 309

ที่มาของข้อมลู : ขอ้ มลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

แผนงานท่ี 6 : การพัฒนาระบบบริการสขุ ภาพ (Service Plan)

ตารางที่ 2 แสดงข้อมลู การดำเนนิ งานตามตวั ชว้ี ัดแผนงานท่ี 6 : การพัฒนาระบบการแพทย์ปฐมภมู ิ ประจำปีงบประมาณ 2563 ของสำนกั งานเขตสขุ ภาพที่ 5 (ข้อมลู เดอื น ตุลาคม

– ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น)

เกณฑ์ ภาพรวมของ

ตวั ชวี้ ดั เป้าหมาย/ รายการข้อมูล เขตสขุ ภาพท่ี ราชบรุ ี กาญจนบุรี สพุ รรณบุรี นครปฐม สมุทรสาคร สมทุ รสงคราม เพชรบุรี ประจวบคีรขี ันธ์

เกณฑ์ประเมิน 5

10. โครงการพฒั นาระบบบรกิ ารสขุ ภาพ สาขาโรคไม่ตดิ ตอ่ เรื้อรัง

24.ร้อยละอตั ราตายของผูป้ ว่ ยโรคหลอดเลือดสมอง และระยะเวลาทไี่ ดร้ ับการรักษาทเี่ หมาะสม

24.1.อัตราตายของผปู้ ว่ ยโรคหลอดเลือดสมอง < ร้อยละ 7 เปา้ หมาย 2,495 158 443 605 418 191 162 314 204

(Stroke :I60-I69) Q2 ผลงาน 240 21 44 65 50 17 0 28 15

รอ้ ยละ 9.62 13.29 9.93 10.74 11.96 8.90 0.00 8.92 7.35

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 2

เกณฑ์ ภาพรวมของ

ตวั ช้วี ดั เป้าหมาย/ รายการขอ้ มูล เขตสขุ ภาพที่ ราชบรุ ี กาญจนบรุ ี สพุ รรณบุรี นครปฐม สมุทรสาคร สมุทรสงคราม เพชรบุรี ประจวบฯ

เกณฑ์ประเมนิ 5 53
9
24.2.อตั ราตายของผู้ป่วยโรคหลอดเลอื ดสมอง < ร้อยละ 25 เป้าหมาย 713 43 149 151 122 73 49 73 16.98
129
แตก (Hemorrhagic Stroke: I60- I62) Q2 ผลงาน 202 13 36 47 38 24 11 24 5
3.88
ร้อยละ 28.33 30.23 24.16 31.13 31.15 32.88 22.45 32.88 0

24.3.อตั ราตายของผปู้ ว่ ยโรคหลอดเลอื ดสมอง < ร้อยละ 5 เปา้ หมาย 1,728 100 282 343 296 224 113 241 0

ตบี /อดุ ตนั (Ischemic Stroke: I63) Q2 ผลงาน 77 8 8 14 12 21 5 4 n/a

รอ้ ยละ 4.46 8.00 2.84 4.08 4.05 9.38 4.42 1.66 0
0
24.4.ร้อยละผปู้ ่วยโรคหลอดเลอื ดสมองตีบ/อุด ≥ ร้อยละ 60 เปา้ หมาย 405 26 18 119 30 183 12 17 n/a
ตนั ระยะเฉียบพลนั (I63) ทมี่ อี าการไม่เกิน 4.5 0
0
ช่ัวโมงไดร้ ับการรกั ษาดว้ ยยาละลายลม่ิ เลือด Q2 ผลงาน 233 0 9 18 26 156 9 15 n/a
ทาง รอ้ ยละ 57.53 0.00 50.00 15.13 86.67 85.25 75.00 88.24
หลอดเลือดดำภายใน 60 นาที (door to
needle time)

24.5.ร้อยละผู้ปว่ ยโรคหลอดเลอื ดสมอง(I60- เปา้ หมาย 1,355 39 288 252 418 11 162 185
I69) ≥ รอ้ ยละ 45

ท่ีมีอาการไมเ่ กนิ 72 ชวั่ โมง ไดร้ ับการรกั ษาใน Q2 ผลงาน 895 14 143 38 397 2 135 166

Stroke Unit ร้อยละ 66.05 35.90 49.65 15.08 94.98 18.18 83.33 89.73

24.6.ร้อยละผู้ปว่ ยโรคหลอดเลอื ดสมองแตก ≥ ร้อยละ 60 เป้าหมาย 95 0 31 0 3 30 9 22

(I60-I62) ไดร้ ับการผา่ ตัดสมอง ภายใน 90 Q2 ผลงาน 17 0 10 0 3 0 4 0

นาที (door to operation room time) ร้อยละ 17.89 n/a 32.26 n/a 100.00 0.00 44.44 0.00

11. โครงการพัฒนาระบบริการโรคตดิ ต่อ โรคอบุ ตั ิใหม่ และโรคอบุ ตั ิซำ้

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 3

ตวั ชีว้ ดั เกณฑ์ รายการข้อมลู ภาพรวมของ ราชบรุ ี กาญจนบรุ ี สพุ รรณบรุ ี นครปฐม สมุทรสาคร สมุทรสงคราม เพชรบุรี ประจวบฯ
เป้าหมาย/ เขตสขุ ภาพท่ี
เกณฑ์ประเมนิ เป้าหมาย 89 150 140 119 99 101
ผลงาน 5 0 0 0 0 0 0
25.อัตราสำเร็จของการรกั ษาวัณโรคปอดรายใหม่ รอ้ ยละ รอประเมิน รอประเมิน รอประเมนิ รอประเมิน รอประเมิน รอประเมิน Q4
เปา้ หมาย 890 Q4 Q4 Q4 Q4 Q4 840
25.1.อตั ราสำเรจ็ ของการรกั ษาวัณโรคปอด รอ้ ยละ 85 1,103 1,367 1,299 1,394 157 35 147 163
ราย 0 112 208 192 137 110 รอประเมิน Q4
รอประเมิน รอประเมนิ รอประเมนิ รอประเมนิ รอประเมิน รอประเมนิ
ใหม่ Q4 Q4 Q4 Q4 Q4 0 n/a Q4 8
Q4 รอประเมนิ รอประเมิน 3
25.2.ร้อยละความครอบคลมุ การรักษาผู้ปว่ ย ร้อยละ 82.5 7,220 11 15 10 9 8 37.50
3 11 5 5 Q4 Q4 6 8
วณั โรครายใหม่และกลบั เป็นซำ้ Q4 ผลงาน 1,288 27.27 73.33 50.00 55.56 768 302 75.00 2
11 15 10 9 8 25.00
ร้อยละ รอประเมนิ 2 4 3 3 319 47 5 0
Q4 18.18 26.67 30.00 33.33 รอประเมิน รอประเมิน 62.50 0
0 0 0 1 0
0 0 0 1 Q4 Q4 0

12. โครงการป้องกันและควบคุมการดอื้ ยาตา้ นจุลชพี และการใช้ยาอยา่ งสมเหตุสมผล

26.ร้อยละของโรงพยาบาลท่ีใชย้ าอยา่ งสมเหตผุ ล (RDU)

26.1.RDU ขนั้ ที่ 2 ≥ 44 % เป้าหมาย 67 3 3
3 2
Q1 ผลงาน 38 100.00 66.67
3 3
26.2.RDU ขน้ั ท่ี 3 ≥ 15 % ร้อยละ 56.72 0 0
เปา้ หมาย 67 0.00 0.00
0 1
Q1 ผลงาน 19
0 1
ร้อยละ 28.36

26.3.จังหวัดมีการดำเนนิ การ RDU ระดบั 3 เป้าหมาย 2
Q4 ผลงาน 2
Community อยา่ งน้อย 1 อำเภอ และผา่ น
เกณฑร์ ะดบั 3

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 4

เกณฑ์ ภาพรวมของ

ตวั ชว้ี ดั เป้าหมาย/ รายการข้อมูล เขตสขุ ภาพท่ี ราชบรุ ี กาญจนบรุ ี สุพรรณบรุ ี นครปฐม สมุทรสาคร สมทุ รสงคราม เพชรบุรี ประจวบฯ

เกณฑ์ประเมิน 5 4 1 2
4 1 2
27.ร้อยละของโรงพยาบาลมีระบบจัดการการดอื้ ยาตา้ นจลุ ชพี อยา่ งบรู ณาการ (AMR) 100.00 100.00 100.00
11.63 3.93 35.69
27.1.รอ้ ยละของ รพ. ระดับ A,S,M1 ทกุ แหง่ มี ร้อยละ 68 เปา้ หมาย 14 -0.91 2 0 1 3 1 4.07 22.52
ระบบการจัดการ AMR ระดับ Intermediate ของรพ. +7.82 ประเมิน +3.56 -36.90
13 2 1 2 1
ทง้ั หมดผ่าน ผลงาน 1,514 Q2 672 n/a
ระดบั 92.86 1,351 100.00 n/a 100.00 66.67 100.00 -292 n/a
60.15 +89.23 2.33 0.00 2.92 -43.45 n/a
Intermediate ร้อยละ 17.94 0.53 0.00 3.65 0.00 1.28
Q2 -29.83 980 -22.75 รอ Lab n/a -56.16 804 1,446
1 0.00 รายงาน 2 3
27.2.อตั ราลดลงของการตดิ เช้อื ยาใน กระแส การติดเชื้อด้ือ เป้าหมาย 1.02 2.49 2.07
เลอื ด เทยี บกบั ปปี ฏิทิน 2561 ยาในกระแส ผลงาน n/a n/a
เลอื ดลดลง 5 % ร้อยละ

Q2

13. โครงการพฒั นาศนู ย์ความเปน็ เลศิ ทางการแพทย์

28.รอ้ ยละการสง่ ต่อผู้ปว่ ยนอกเขตสขุ ภาพ ลดลงร้อยละ เปา้ หมาย 3,696 0 763 323 286 138
ลดลง 10
ผลงาน 1,449 0 111 20 157 102
รอ้ ยละ +39.20 n/a +14.55 +6.19 +54.90 +73.91

14. โครงการพัฒนาระบบบริการสขุ ภาพ สาขาทารกแรกเกดิ

29.อตั ราตายทารกแรกเกิด < 3.75 ต่อ เปา้ หมาย 9,989 1,573 1,050 1,390 2,458 288
1,000 ทารก ผลงาน 27 2 4 3 12 0
แรกเกิดมชี พี รอ้ ยละ 2.70 1.27 3.81 2.16 4.88 0.00

Q2

15. โครงการการดูแลผ้ปู ว่ ยระยะทา้ ยแบบประคบั ประคองและการดูแลผปู้ ่วยกง่ึ เฉยี บพลนั

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 5

ตัวชี้วดั เกณฑ์ รายการข้อมูล ภาพรวมของ ราชบรุ ี กาญจนบุรี สุพรรณบุรี นครปฐม สมทุ รสาคร สมุทรสงคราม เพชรบรุ ี ประจวบคีรขี ันธ์
เป้าหมาย/ เขตสขุ ภาพท่ี
เกณฑป์ ระเมนิ เปา้ หมาย 166 381 836 234 230 190 851 250
ผลงาน 5 66 172 248 111 216 57 495 101
30.ร้อยละการบรรเทาอาการปวดและจดั การ ร้อยละ 40 ร้อยละ 3,138 39.76 45.14 29.67 47.44 93.91 30.00 58.17 40.40
อาการตา่ ง ๆ ดว้ ย Opioid ในผปู้ ว่ ย Q2 1,466
ประคบั ประคองระยะท้ายอยา่ งมี 46.72 352,194 399,455
คณุ ภาพ 90,996 78,783
3,081,037 25.84 19.72
16. โครงการพัฒนาระบบบริการการแพทยแ์ ผนไทยฯ 926,828
30.08 16,895 10,455
31.รอ้ ยละของผูป้ ว่ ยนอกทัง้ หมดที่ได้รับ รอ้ ยละ 19.5 เป้าหมาย 11,496 429,389 626,699 565,165 451,872 174,168 332,936 7,698
บริการ ตรวจวนิ ิจฉัย รกั ษาโรค และฟนื้ ฟู Q4 ผลงาน 102,427 68.04 106,661 128,260 109,900 37,107 42,185 82,095 73.63
สภาพดว้ ยศาสตรก์ ารแพทยแ์ ผนไทยและ รอ้ ยละ 68,977 24.84 20.47 19.45 8.21 24.22 24.66
การแพทย์ทางเลือก 67.34 847,633 546,397
8 9
17. โครงการพฒั นาระบบบริการสุขภาพ สาขาสขุ ภาพจติ และจติ เวช 5,037,249 0.94 1.65
79 42 53
32.ร้อยละของผู้ปว่ ยโรคซึมเศร้าเขา้ ถงึ ≥ รอ้ ยละ 68 เป้าหมาย 1.57 38 15,833 17,075 18,073 10,636 3,921 9,539 51
บริการสุขภาพจติ Q4 ผลงาน 710 11,317 8,613 10,449 7,864 3,579 7,961
686 90.48 71.48 50.44 57.82 73.94 91.28 83.46 96.23
ร้อยละ 96.62

33.อัตราการฆา่ ตวั ตายสำเรจ็ ≤ ป6ร.3ะต่อ เปา้ หมาย 806,268 846,229 670,559 573,215 190,923 556,025
33.1.อัตราการฆ่าตวั ตายสำเร็จ ชากรแสนคน ผลงาน
19 18 3 12 6 4
33.2.ร้อยละของผ้พู ยายามฆา่ ตวั ตายไม่กลบั มา Q4 รอ้ ยละ 2.36 2.13 0.45 2.09 3.14 0.72
ทําร้ายตัวเองซำ้ ในระยะเวลา 1 ปี รอ้ ยละ 85 เปา้ หมาย 62 110 351 58 34 1
ผลงาน 60 101 347 54 34 0
Q4 96.77 91.82 98.86 93.10 100.00 n/a

รอ้ ยละ

18. โครงการพัฒนาระบบบริการสุขภาพ 5 สาขาหลัก

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 6

ตวั ชีว้ ดั เกณฑ์ รายการข้อมูล ภาพรวมของ ราชบรุ ี กาญจนบุรี สพุ รรณบุรี นครปฐม สมุทรสาคร สมุทรสงคราม เพชรบุรี ประจวบคีรีขนั ธ์
เป้าหมาย/ เขตสขุ ภาพที่
34.อัตราตายผ้ปู ่วยตดิ เช้อื ในกระแสเลอื ด เป้าหมาย 272 263 74 166 105 11 130 172
แบบรุนแรงชนิด community- acquired เกณฑ์ ผลงาน 5 56 77 22 87 21 4 19 136
ประเมนิ 14.62 79.07
1,193 130 172
< รอ้ ยละ 28 422 127 99
Q2 48.29 37.64
130 172
ร้อยละ 35.37 20.59 29.28 29.73 52.41 20.00 36.36 127 99
48.29 37.64
34.2.อัตราการได้รบั Antibiotic ภายใน 1 ≥ ร้อยละ 90 เป้าหมาย 1,193 272 263 74 166 105 11 130 172
ชม. 11 122 0
Q2 ผลงาน 800 20 227 60 152 104 46.39 0.00
(นบั จากเวลาทีไ่ ด้รับการวนิ จิ ฉยั ) 130 172
21 84
ร้อยละ 67.06 7.60 86.31 22.81 57.79 39.54 4.18 7.98 31.94

34.3.อตั ราการเจาะ H/C กอ่ นให้ Antibiotic ≥ รอ้ ยละ 90 เป้าหมาย 1,193 272 263 74 166 105 11 1 2

Q2 ผลงาน 797 11 236 60 159 105 0 1 0

ร้อยละ 66.81 4.18 89.73 22.81 60.46 39.92 0.00

34.4.อัตราการได้รับ IV 30 ml/kg ใน 1 ชม. ≥ ร้อยละ 90 เป้าหมาย 1,193 272 263 74 166 105 11

แรก (ในกรณไี มม่ ีข้อห้าม) Q2 ผลงาน 522 4 199 47 113 27 10

ร้อยละ 43.76 1.52 75.67 17.87 42.97 10.27 3.80

34.5.อัตราทผ่ี ู้ป่วยไดร้ ับการดูแลแบบ ≥ ร้อยละ 30 เปา้ หมาย 1,193 272 263 74 166 105 11

ภาวะวกิ ฤติ (ระดบั 2-3) ภายใน 3 ชม. Q2 ผลงาน 338 0 33 62 113 25 0

ร้อยละ 28.33 0.00 12.55 23.57 42.97 9.51 0.00
35.รอ้ ยละของโรงพยาบาลท่มี ที ีม Refracture Prevention ในโรงพยาบาลตัง้ แต่ระดบั M1 ข้ึนไป ท่ีมแี พทยอ์ อร์โธปิดิกสเ์ พิม่ ขน้ึ ให้ไดอ้ ยา่ งนอ้ ย 1 ทมี ต่อ 1 เขตสขุ ภาพ

35.1.ร้อยละของโรงพยาบาลทีม่ ีทมี ร้อยละ 1.45 เป้าหมาย 16 4 2 2 1 3 1
Refracture Prevention ในโรงพยาบาล 1

ตั้งแต่ระดับ M1 ข้นึ ไปทมี่ ีแพทย์ออรโ์ ธปดิ กิ ส์ Q1 ผลงาน 9 41011

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 7

ตวั ช้ีวดั เกณฑ์ รายการข้อมลู ภาพรวมของ ราชบรุ ี กาญจนบุรี สพุ รรณบุรี นครปฐม สมทุ รสาคร สมุทรสงคราม เพชรบุรี ประจวบครี ขี ันธ์
เปา้ หมาย/ เขตสขุ ภาพท่ี
เพม่ิ ขนึ้ ใหไ้ ด้อยา่ งนอ้ ย 1 ทมี ตอ่ 1 เขต 100.00 50.00 0.00 100.00 33.33 100.00 100.00 0.00
สขุ ภาพ เกณฑ์ 5 0 30 39 39 15 26 21 0
35.2.การผ่าตัดภายใน 72 ชว่ั โมง (Early ประเมนิ 29 3 6 13 34 0
74.36 7.69 40.00 50.00 61.76 n/a
ร้อยละ 56.25 283 1 0 28 0 0
2 1 01 0 0
> รอ้ ยละ 30 เปา้ หมาย 170 0.71 n/a 3.57 n/a n/a
100.00
surgery) > ร้อยละ 30 นบั ตง้ั แตร่ ับ Q1 ผลงาน 99 0 14 68 165 23 10 56
6 70 71 1 15
ผปู้ ่วยเข้ารกั ษาในโรงพยาบาล รอ้ ยละ 58.24 n/a 46.67 8.82 9 4.24 4.35 10.00 26.79
54 12.86 112 23 59 56
35.3.Rate Refracture < ร้อยละ 25 < รอ้ ยละ 25 เปา้ หมาย 351 0 39 27 51 53 23 10 40
50.00 27 47.32 100.00 16.95 71.43
Q4 ผลงาน 5 0 1 52.94

ร้อยละ 1.42 n/a 2.56

19. โครงการพัฒนาระบบบริการสุขภาพ สาขาโรคหวั ใจ

36.อตั ราตายของผปู้ ว่ ยโรคกลา้ มเน้ือหัวใจตายเฉยี บพลนั ชนดิ STEMI และการใหก้ ารรกั ษาตามมาตรฐานเวลาทก่ี ำหนด

36.1.อัตราตายของผปู้ ่วยโรคกล้ามเนือ้ หวั ใจ ไม่เกิน เป้าหมาย 507 19 96

ตายเฉยี บพลนั ชนิด STEMI ร้อยละ 9 ผลงาน 42 1 2

Q1 ร้อยละ 8.28 5.26 2.08

36.2.ร้อยละของการใหก้ ารรักษาผูป้ ว่ ย STEMI รอ้ ยละ 50 เปา้ หมาย 437 27 55

ได้ตามมาตรฐานเวลาทีก่ ำหนด Q1 ผลงาน 238 19 39

รอ้ ยละ 54.46 70.37 70.91

20. โครงการพัฒนาระบบบริการสขุ ภาพ สาขาโรคมะเร็ง

37.ร้อยละผปู้ ่วยมะเรง็ 5 อันดบั แรกได้รับการรกั ษาภายในระยะเวลาทกี่ ำหนด

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 8

ตัวชว้ี ดั เกณฑ์ รายการข้อมลู ภาพรวมของ ราชบรุ ี กาญจนบรุ ี สุพรรณบุรี นครปฐม สมทุ รสาคร สมุทรสงคราม เพชรบุรี ประจวบครี ขี นั ธ์
เปา้ หมาย/ เขตสขุ ภาพที่

เกณฑ์ 5
ประเมิน

37.1.ร้อยละของผปู้ ว่ ยท่ีไดร้ ับการรกั ษาด้วย ≥ รอ้ ยละ 70 เป้าหมาย 326 0 43 11 114 55 13 25 65
51
การผา่ ตดั ภายในระยะเวลา 4 สปั ดาห์ Q2 ผลงาน 277 0 40 10 91 49 13 23

37.2.ร้อยละของผูป้ ว่ ยทีไ่ ด้รบั การรักษา ดว้ ย ≥ รอ้ ยละ 70 ร้อยละ 84.97 n/a 93.02 90.91 79.82 89.09 100.00 92.00 78.46
เป้าหมาย 315 0 42 0 122 56 5 27 63
เคมีบำบดั ภายในระยะเวลา 6 สปั ดาห์ Q2 ผลงาน 240 0 24 0 99 35 4 23 55

ร้อยละ 76.19 n/a 57.14 n/a 81.15 62.50 80.00 85.19 87.30

37.3.ร้อยละของผู้ปว่ ยทไ่ี ด้รบั การรกั ษาดว้ ย ≥ รอ้ ยละ 60 เป้าหมาย 81 0 17 0 12 13 10 14 15
รังสรี กั ษา ภายในระยะเวลา 6 สปั ดาห์ 47 09069 5 7 11
Q2 ผลงาน

ร้อยละ 58.02 n/a 52.94 n/a 50.00 69.23 50.00 50.00 73.33

21. โครงการพัฒนาระบบบริการสุขภาพ สาขาโรคไต

38.ร้อยละของผปู้ ่วย CKD ทมี่ อี ัตราการลดลง รอ้ ยละ 66 เปา้ หมาย 14,160 192 5,768 350 5,514 1,607 35 278 416

ของ eGFR<5 ml/min/1.73m2/yr Q2 ผลงาน 10,155 116 4,385 223 3,749 1,239 26 175 242

ร้อยละ 71.72 60.42 76.02 63.71 67.99 77.10 74.29 62.95 58.17

22. โครงการพัฒนาระบบบรกิ ารสขุ ภาพ สาขาจักษวุ ทิ ยา

39.รอ้ ยละผ้ปู ่วยตอ้ กระจกชนิดบอด (Blinding ร้อยละ 85 เปา้ หมาย 1,914 268 297 298 97 486 246 64 158
151
Cataract) ไดร้ บั การผา่ ตัดภายใน 30 วนั Q1 ผลงาน 1,263 218 254 271 95 121 91 62

รอ้ ยละ 65.99 81.34 85.52 90.94 97.94 24.90 36.99 96.88 95.57

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 9

เกณฑ์ ภาพรวมของ
เขตสขุ ภาพที่
ตัวช้ีวดั เปา้ หมาย/ รายการขอ้ มลู ราชบรุ ี กาญจนบุรี สุพรรณบุรี นครปฐม สมทุ รสาคร สมุทรสงคราม เพชรบุรี ประจวบคีรขี นั ธ์
5
เกณฑ์ 15,458 0 0
19,488 51 0 0
ประเมนิ 55 0.33 n/a n/a
0.28
23. โครงการพฒั นาระบบบรกิ ารสุขภาพ สาขาปลกู ถ่ายอวัยวะ 1,087 505 421
6,130 439 152 227
40.อตั ราสว่ นของจำนวนผยู้ นิ ยอมบรจิ าค 0.3 เป้าหมาย 2,422 40.39 258 1,707 492 1,402 171 30.10 53.92
39.51 16 1012 0 52 8
อวยั วะจากผู้ปว่ ยสมองตาย ต่อจำนวนผปู้ ่วย Q1 ผลงาน 294 6 0.39 0.00 0.20 0.14 0.00 21 4
เสียชวี ติ ในโรงพยาบาล (โรงพยาบาล A, S) รอ้ ยละ 180 37.50 40.38 50.00
61.22
24. โครงการพัฒนาระบบบริการบำบดั รกั ษาผู้ปว่ ยยาเสพตดิ 11 18 6
66 11 7 5
41.ร้อยละของผู้ป่วยยาเสพตดิ เขา้ รบั การ รอ้ ยละ 45 เปา้ หมาย 57 100 1,371 566 2,067 42 71 38.89 83.33
บำบดั รักษา และ ตดิ ตามดแู ลอย่าง Q2 ผลงาน 86.36 61 11 165
ตอ่ เนอื่ ง 1 ปี (Retention Rate) รอ้ ยละ 691 99 768 19 27
732 31 12 152
50.40 17.49 37.16 45.24 38.03
473
42.ร้อยละของผปู้ ว่ ยยาเสพตดิ กล่มุ เสี่ยงก่อ รอ้ ยละ 55 เปา้ หมาย 11 158 33 11 5

ความรนุ แรงไดร้ ับการประเมนิ บำบัดรกั ษา Q2 ผลงาน 8 122 13 1 5
และติดตามดูแลชว่ ยเหลอื ตามระดบั ความ
ร้อยละ 72.73 77.22 39.39 9.09 100.00
รุนแรง อย่างตอ่ เนอ่ื ง

25. โครงการการบริบาลฟื้นสภาพระยะกลาง (Intermediate care; IMC)

43.รอ้ ยละของโรงพยาบาลระดับ M และ F ใน รอ้ ยละ 60 เป้าหมาย 14 9 8 0 2
จงั หวัดท่ใี หก้ ารบรบิ าลฟื้นสภาพระยะกลาง Q2 ผลงาน 14 9 8 0 1
แบบผ้ปู ่วยใน (intermediate bed/ward) ร้อยละ 100.00 100.00 100.00 n/a 50.00

43.1.ผปู้ ่วย Stroke, Traumatic Brain รอ้ ยละ 50 เปา้ หมาย 91 40 221 101 42
Q2 ผลงาน
Injury และ Spinal Cord Injury ท่รี อดชวี ติ
และมีคะแนน Barthel index < 15 รวมทั้ง 91 37 86 42 22
คะแนน Barthel index >15 with multiple
impairment ได้รับการบรบิ าลฟื้นสภาพระยะ

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 10

ตัวชว้ี ดั เกณฑ์ รายการขอ้ มูล ภาพรวมของ ราชบรุ ี กาญจนบุรี สุพรรณบุรี นครปฐม สมทุ รสาคร สมุทรสงคราม เพชรบุรี ประจวบคีรีขนั ธ์
เปา้ หมาย/ เขตสขุ ภาพที่

เกณฑ์ 5
ประเมิน

กลางและติดตามจนครบ 6 เดือน หรอื จน ร้อยละ 64.62 50.82 100.00 92.50 38.91 41.58 52.38 109.09 92.12
Barthel index = 20

26. โครงการพัฒนาระบบบริการ one day surgery

44.ร้อยละของผู้ป่วยทีเ่ ขา้ รับการผา่ ตัด ร้อยละ 20 เป้าหมาย 418 52 68 91 72 30 9 56 40

แบบ one day surgery Q2 ผลงาน 324 34 68 91 72 13 9 12 25

รอ้ ยละ 77.51 65.38 100.00 100.00 100.00 43.33 100.00 21.43 62.50

27. โครงการกัญชาทางการแพทย์

45.จำนวนคลินกิ การใหบ้ รกิ ารกัญชาทาง อย่างน้อยเขต เป้าหมาย 8 21111 1 1 0
0
การแพทย์นำร่องอย่างนอ้ ย เขตสขุ ภาพละ 1 สขุ ภาพละ 1 ผลงาน 7 21111 1 0

แห่ง แหง่

Q3

ท่มี าของขอ้ มูล : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 11

แผนงานที่ 7 : การพัฒนาระบบบรกิ ารการแพทยฉ์ ุกเฉนิ ครบวงจรและระบบการสง่ ต่อ

ตารางที่ 3 แสดงข้อมูลการดำเนนิ งานตามตวั ชีว้ ัดแผนงานท่ี 7 : การพฒั นาระบบบรกิ ารการแพทย์ฉุกเฉินครบวงจรและระบบการส่งต่อ ประจำปงี บประมาณ 2563 ของสำนักงาน

เขตสุขภาพที่ 5 (ข้อมลู เดือน ตุลาคม – ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น)

ตวั ชีว้ ดั เกณฑ์ รายการขอ้ มูล ภาพรวมของ ราชบรุ ี กาญจนบรุ ี สพุ รรณบุรี นครปฐม สมทุ รสาคร สมุทรสงคราม เพชรบรุ ี ประจวบคีรขี นั ธ์
เป้าหมาย/ เขตสขุ ภาพที่

เกณฑ์ 5
ประเมิน

28. โครงการพัฒนาระบบบรกิ ารการแพทย์ฉกุ เฉนิ ครบวงจรและระบบการสง่ ตอ่

46. อัตราการเสียชวี ิตของผู้ปว่ ยวิกฤตฉุกเฉิน (triage level 1) ภายใน 24 ชั่วโมง ในโรงพยาบาลระดบั A, S, M1 (ทั้งที่ ER และ Admit) น้อยกวา่ รอ้ ยละ 12 (Trauma<12%, Non-trauma<12%)

46.1.อัตราการเสยี ชวี ติ ของผู้ปว่ ยวกิ ฤต < ร้อยละ 12 เปา้ หมาย 5,598 1,564 1,148 852 ประเมนิ Q2 328 54 995 657
ฉกุ เฉิน (triage level 1) ภายใน 24 ชว่ั โมง ใน 110
โรงพยาบาลระดบั A, S, M1 (ทงั้ ที่ ER และ Q2 ผลงาน 484 54 86 62 ประเมนิ Q2 59 7 106 16.74
30
Admit) รอ้ ยละ 8.65 3.45 7.49 7.28 ประเมินQ2 17.99 12.96 10.65 19
63.33
46.2.อตั ราของผู้ป่วย trauma triage level 1 ≥ รอ้ ยละ 80 เปา้ หมาย 520 0 15 9 ประเมนิ Q2 455 2 9 3,447
1,903
และมขี ้อบ่งชี้ในการผา่ ตดั ในโรงพยาบาล Q2 ผลงาน 402 0 3 2 ประเมนิ Q2 377 0 1 55.21
ระดบั A, S, M1 สามารถเขา้ ห้องผา่ ตัดได้
รอ้ ยละ 77.31 n/a 20.00 22.22 ประเมนิ Q2 82.86 0.00 11.11
ภายใน 60 นาที

46.3.อัตราของผู้ปว่ ย triage level 1, 2 อยู่ใน ≥ รอ้ ยละ 60 เป้าหมาย 11,849 0 3,451 861 ประเมนิ Q2 1,459 496 2,135

หอ้ ง ฉุกเฉนิ <2 ชม. ในโรงพยาบาลระดับ A, Q4 ผลงาน 7,458 0 2,563 394 ประเมนิ Q2 941 455 1,202
S, M1 ร้อยละ 62.94 n/a 74.27 45.76 ประเมินQ2 64.50 91.73 56.30

46.4.อตั ราตายผปู้ ่วยบาดเจ็บรนุ แรงต่อ ≤ ร้อยละ 45 เปา้ หมาย 151 0 48 36 ประเมินQ2 23 10 8 26
สมอง (mortality rate of severe Q4 ผลงาน 48 0 14 24 ประเมินQ2 2 31 4
traumatic brain injury) (GCS ≤ 8) ใน รอ้ ยละ 31.79 n/a 29.17 66.67 ประเมนิ Q2 8.70 30.00 12.50 15.38
โรงพยาบาลระดบั A, S, M1

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 12

ตัวชวี้ ดั เกณฑ์ รายการข้อมลู ภาพรวมของ ราชบรุ ี กาญจนบรุ ี สพุ รรณบุรี นครปฐม สมทุ รสาคร สมทุ รสงคราม เพชรบุรี ประจวบครี ขี นั ธ์
เป้าหมาย/ เขตสขุ ภาพที่
46.5.อตั ราของ TEA unit ในโรงพยาบาล 4 1 2
ระดบั A,S,M1 ทผี่ ่านเกณฑ์ประเมินคณุ ภาพ เกณฑ์ 5 4 1 0
(ไมต่ ่ำกว่า 20 คะแนน) ประเมนิ 100.00 100.00 0.00
14 10 8 8
≥ รอ้ ยละ 80 เปา้ หมาย 9 10 2 2 1 1 1 8 0
64.29 100.00 2 2 ประเมนิ Q2 0 0 100.00 0.00
Q2 ผลงาน 56 1,564 100.00 100.00 ประเมนิ Q2 0.00 0.00 1,453 3,725
38 552 15 2 1 3 331 1,243
รอ้ ยละ 67.86 35.29 15 2 9 0 3 22.78 33.37
21,818 1 100.00 100.00 ประเมนิ Q2 0.00 100.00 0 0
46.6.อัตราของโรงพยาบาลระดับ F2 ขนึ้ ≥ รอ้ ยละ 80 เป้าหมาย 5,792 408 4,294 ประเมินQ2 8,750 54
ไปทีผ่ ่านเกณฑ์ประเมนิ ECS คุณภาพ (ไมต่ ำ่ Q2 ผลงาน 26.55 1 166 878 2,183 25 0 0
กวา่ รอ้ ยละ 50) ร้อยละ 13 40.69 20.45 1,570 24.95 46.30
100.00 0 10 414 1 0 n/a n/a
47.ร้อยละของประชากรเข้าถึงบรกิ าร ≥ รอ้ ยละ 26 เป้าหมาย 1 รอประเมนิ 26.37
การแพทยฉ์ กุ เฉิน Q1 ผลงาน 954 0 Q4 1 0 0 39,860 0
1,057 รอประเมิน 40,406 0
รอ้ ยละ -9.74 n/a Q4 ประเมนิ Q2 0.00 n/a -1.35 n/a
933
48.รอ้ ยละของโรงพยาบาลศนู ย์ผา่ นเกณฑ์ ER รอ้ ยละ 80 เปา้ หมาย 0 2,060 ประเมินQ2 11,617 6,954
คุณภาพ Q4 ผลงาน 0 -54.71 11,481 6,893
n/a ประเมนิ Q2 1.18 0.88
ร้อยละ 7.69 ประเมนิ Q2
ประเมนิ Q2
49.จำนวนผ้ปู ว่ ยท่ีไม่ฉุกเฉินในห้องฉกุ เฉนิ รอ้ ยละ 3 เป้าหมาย 60,318
ระดับ 4 และ 5 (Non trauma) ลดลง Q2 ผลงาน 61,897

ร้อยละ -2.55

ทม่ี าของข้อมลู : ข้อมลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 13

แผนงานที่ 8 : การพฒั นาตามโครงการพระราชดำริ โครงการเฉลิมพระเกียรติ และพื้นท่ีเฉพาะ

ตารางท่ี 4 แสดงขอ้ มูลการดำเนินงานตามตวั ช้ีวดั แผนงานท่ี 8 : การพัฒนาตามโครงการพระราชดำริ โครงการเฉลมิ พระเกียรติ และพ้นื ทีเ่ ฉพาะ ประจำปงี บประมาณ 2563 ของ

สำนกั งานเขตสุขภาพท่ี 5 (ข้อมูลเดอื น ตุลาคม – ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น)

ตัวชีว้ ดั เกณฑ์ รายการข้อมูล ภาพรวมของ ราชบรุ ี กาญจนบุรี สุพรรณบุรี นครปฐม สมุทรสาคร สมทุ รสงคราม เพชรบุรี ประจวบคีรีขนั ธ์
เป้าหมาย/ เขตสขุ ภาพที่

เกณฑ์ 5
ประเมนิ

29. โครงการพระราชดำริ โครงการเฉลมิ พระเกยี รติ และโครงการพน้ื ทเ่ี ฉพาะ

50.ร้อยละของจงั หวดั เป้าหมายที่มหี นว่ ย ≥ รอ้ ยละ 100 เปา้ หมาย 0 ไม่ใช่ ไมใ่ ช่ 0 0 0
บริการต้งั อยู่ในพ้ืนที่เกาะมกี ารจัดระบบ 0 0 เปา้ หมาย เป้าหมาย 0
0
บรกิ ารสุขภาพสำหรับการท่องเท่ยี วทาง ทะเล Q2 ผลงาน 0 ไมใ่ ช่ ไมใ่ ช่ 0 0 n/a
ทมี่ ปี ระสทิ ธภิ าพ 0 0 เป้าหมาย เปา้ หมาย 0

รอ้ ยละ n/a n/a n/a ไมใ่ ช่ ไม่ใช่ n/a n/a n/a
เปา้ หมาย เป้าหมาย

ที่มาของข้อมูล : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 14

แผนงานที่ 9 : อุตสาหกรรมการแพทย์ครบวงจร การทอ่ งเท่ยี วเชิงสุขภาพ ความงาม และแพทยแ์ ผนไทย

ตารางที่ 5 แสดงข้อมูลการดำเนินงานตามตวั ชีว้ ดั แผนงานท่ี 9 : อุตสาหกรรมการแพทย์ครบวงจร การท่องเทยี่ วเชิงสขุ ภาพ ความงาม และแพทยแ์ ผนไทย ประจำปีงบประมาณ

2563 ของสำนักงานเขตสุขภาพท่ี 5 (ข้อมูลเดือน ตุลาคม – ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน)

ตวั ชวี้ ดั เกณฑ์ รายการขอ้ มูล ภาพรวมของ ราชบรุ ี กาญจนบุรี สุพรรณบรุ ี นครปฐม สมทุ รสาคร สมทุ รสงคราม เพชรบรุ ี ประจวบครี ขี นั ธ์
เปา้ หมาย/ เขตสขุ ภาพท่ี

เกณฑ์ 5
ประเมิน

30. โครงการพฒั นาการท่องเทยี่ วเชงิ สุขภาพและการแพทย์

51.รอ้ ยละที่เพมิ่ ขึ้นของรายไดจ้ ากการ รอ้ ยละ 5 เป้าหมาย 0 00000 0 0 0
ท่องเทยี่ วเชงิ สุขภาพ ความงามและ 0
แพทยแ์ ผนไทย Q4 ผลงาน 0 00000 0 0 n/a

ร้อยละ n/a n/a n/a n/a n/a n/a n/a n/a

ทมี่ าของข้อมลู : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 15

สรุปผลการประเมินการดำเนินงานตามตัวชี้วัดด้านบริการเป็นเลิศ รอบไตรมาสที่ 2 (ตุลาคม
2562-มนี าคม 2563)

ประกอบด้วย 5 แผนงาน 23 โครงการ 32 ตัวชี้วัด (ตวั ชี้วัดท่ี 20-51)
การประเมินภาพรวมยุทธศาสตร์ความเป็นเลิศด้านบริการสุขภาพ แบ่งการประเมินตามประเด็น 5
แผนงาน ดงั น้ี
1. แผนงานท่ี 5 : การพัฒนาระบบการแพทยป์ ฐมภมู ิ (Primary Care Cluster)
ประกอบด้วย 2 โครงการ 4 ตัวชวี้ ดั
1) โครงการพัฒนาระบบการแพทย์ปฐมภมู ิ
ประกอบด้วย 2 ตัวชี้วัด ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผ่านเกณฑ์ตามเป้าหมายรอบ 12
เดือน จำนวน 1 ตัวชวี้ ัด คอื ตัวชี้วัดที่ 21 ดังนี้
ตวั ช้ีวัดที่ 20 รอ้ ยละของหน่วยบรกิ ารปฐมภูมิและเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิที่เปิดดำเนินการ
ในพน้ื ท่ี
ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า หน่วยบริการปฐมภูมิและเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิ ที่
รพศ./รพท/รพช./รพ.สต ดำเนินการให้บริการสุขภาพปฐมภูมิ จำนวน 67 แห่ง จากจำนวนหน่วยบริการปฐม
ภมู ิและเครอื ข่ายหน่วยบรกิ ารปฐมภูมิเปา้ หมาย หรือแผนการจัดตงั้ หน่วยบรกิ ารสขุ ภาพปฐมภูมิ 277 แห่ง คิด
เป็นร้อยละ 24.19 ถอื ว่า ไมผ่ า่ นเกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย ร้อยละ 25)
เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสท่ี 1 พบว่า มีจำนวน 4
จงั หวดั ที่ ไมผ่ ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 25) คือจังหวัดราชบรุ ี คดิ เปน็ รอ้ ยละ 0.00
,จังหวัดสุพรรณบุรี คิดเป็นร้อยละ 0.00 ,จังหวัดนครปฐม คิดเป็นร้อยละ 17.50 และจังหวัดเพชรบุรี คิดเป็น
รอ้ ยละ 20.00 ดังภาพที่ 1.1

ภาพที่ 1.1 แสดงร้อยละของหน่วยบริการปฐมภูมิและเครือข่ายหน่วยบรกิ ารปฐมภมู ิที่เปิดดำเนินการในพื้นท่ี
(เป้าหมาย ร้อยละ 25) ตัง้ แต่เดือน ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 ร้อยละ 24.19 ผา่ น 4 จังหวัด คิดเป็นรอ้ ยละ 50.00

ร้ อยละ

ท่มี าของขอ้ มูล : ขอ้ มลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 16

ตัวชี้วัดที่ 21 ร้อยละของประชาชนในอำเภอที่เป็นที่ตั้งของ รพศ./รพท. มีแพทย์เวชศาสตร์
ครอบครัวหรือแพทย์ที่ผ่านการอบรมและคณะผู้ให้บริการสุขภาพปฐมภูมิดูแลด้วยหลักเวชศาสตร์
ครอบครัว

ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ประชาชนในอำเภอที่เป็นที่ตั้งของ รพศ./รพท. ที่จัดตั้งหน่วย
บริการปฐมภูมิ และเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิ จำนวน 525,169 คน จากจำนวนประชาชนทั้งหมดใน
อำเภอที่เป็นที่ตั้งของ รพศ./รพท. 2,142,834 คน คิดเป็นร้อยละ 24.51 ถือว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12
เดอื น (เปา้ หมาย ร้อยละ 20)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 2 พบว่า มีจำนวน 4
จงั หวดั ที่ ไม่ผา่ นเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 20) คือจงั หวดั ราชบรุ ี คิดเปน็ รอ้ ยละ 0.00
,จังหวัดสุพรรณบุรี คิดเป็นร้อยละ 0.00 ,จังหวัดนครปฐม คิดเป็นร้อยละ 18.91 และจังหวัดเพชรบุรี คิดเป็น
รอ้ ยละ 0.00 ดังภาพที่ 1.2

ภาพท่ี 1.2 แสดงรอ้ ยละของประชาชนในอำเภอท่ีเปน็ ที่ตั้งของ รพศ./รพท. มแี พทย์เวชศาสตร์
ครอบครัวหรือแพทย์ที่ผ่านการอบรมและคณะผู้ให้บริการสุขภาพปฐมภูมิดูแลด้วยหลักเวชศาสตร์ครอบครัว
(เปา้ หมาย รอ้ ยละ 20) ตั้งแต่เดือน ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 รอ้ ยละ 24.51 ผ่าน 4 จังหวัด คดิ เปน็ ร้อยละ 50.00

ร้ อยละ

100.00

90.00 77.12
80.00

70.00

60.00 51.03

50.00

40.00 28.80 18.91 22.62
30.00 24.51

20.00

10.00 0.00 0.00 0.00

0.00

ทมี่ าของขอ้ มลู : ขอ้ มลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

2) โครงการพัฒนาเครอื ข่ายกำลังคนด้านสุขภาพ และ อสม.
ประกอบด้วย 2 ตัวชี้วัด ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบ ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 2 ตวั ชี้วัด คือ ตวั ช้วี ัดท่ี 22 และตวั ชวี้ ดั ที่ 23 ดังนี้

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 17

ตัวชี้วัดที่ 22 ร้อยละของผู้ป่วยกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการดูแลจาก อสม. หมอประจำบ้าน มี
คณุ ภาพชีวิตทด่ี ี

ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผู้ป่วยกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการดูแลจาก อสม. หมอประจำ
บ้าน มีคุณภาพชีวิตที่ดี จำนวน 464 คน จากจำนวนผู้ป่วยกลุ่มเป้าหมาย 8,778 คน คิดเป็นร้อยละ 5.29 ถือ
ว่า ไมผ่ า่ นเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย ร้อยละ 70)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 1
จงั หวดั ทผ่ี า่ นเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ร้อยละ 70) คอื จงั หวดั ประจวบคีรขี ันธ์ คิดเป็นร้อยละ
100.00 ดงั ภาพท่ี 1.3

ภาพท่ี 1.3 แสดงรอ้ ยละของผ้ปู ่วยกลุ่มเป้าหมายท่ไี ด้รบั การดแู ลจาก อสม. หมอประจำบ้าน มคี ุณภาพชีวติ ที่ดี
(เปา้ หมาย ร้อยละ 70) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 รอ้ ยละ 5.29 ผา่ น 1 จงั หวดั คดิ เปน็ ร้อยละ 12.50

ร้ อยละ 100.00

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00 5.29
10.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0.00

ทม่ี าของข้อมูล : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวชีว้ ัดยอ่ ยที่ 22.1 ร้อยละ อสม. กลมุ่ เป้าหมายมีศักยภาพเปน็ อสม. หมอประจำบ้าน
ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า อสม. กลุ่มเป้าหมายมีศักยภาพเป็น อสม. หมอประจำบ้าน
จำนวน 2,065 คน จากจำนวน อสม. ที่ได้รับการพัฒนาศักยภาพเป็น อสม. หมอประจำบ้าน 3,193 คน คิด
เป็นร้อยละ 64.67 ถือว่า ไมผ่ า่ นเกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 70)
เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 3
จังหวัดท่ีผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ร้อยละ 70) คือจังหวัดสุพรรณบุรี ,จังหวัด
สมทุ รสงคราม และจงั หวัดประจวบครี ขี นั ธ์ คดิ เป็นรอ้ ยละ 100.00 ดังภาพท่ี 1.4

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 18

ภาพที่ 1.4 แสดงร้อยละ อสม. กลุ่มเป้าหมายมีศักยภาพเป็น อสม. หมอประจำบ้าน (เป้าหมาย ร้อยละ 70)
ต้งั แตเ่ ดอื น ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 ร้อยละ 64.67 ผา่ น 3 จังหวัด คดิ เปน็ รอ้ ยละ 37.50

ร้ อยละ 100.00 100.00 100.00
0.00 0.00
100.00

90.00

80.00 64.67 62.12
70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00

10.00 0.00 0.00

0.00

ที่มาของข้อมลู : ขอ้ มลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตวั ชีว้ ัดท่ี 23 จำนวน อสม. ทีไ่ ด้รับการพฒั นาศกั ยภาพเป็น อสม. หมอประจำบ้าน
ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า อสม. ที่ได้รับการพัฒนาศักยภาพเป็น อสม. หมอประจำบ้าน

จำนวน 4,011 คน จากเกณฑ์เป้าหมายของกระทรวงสาธารณสุข จำนวน 80,000 คน ถือว่า ไม่ผ่านเกณฑ์
เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย 80,000 คน)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ทุกจังหวัดไม่
ผา่ นเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย 80,000 คน) ดังภาพที่ 1.5

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 19

ภาพที่ 1.5 แสดงจำนวน อสม. ที่ได้รับการพัฒนาศักยภาพเป็น อสม. หมอประจำบ้าน (เป้าหมาย 80,000
คน) ตงั้ แตเ่ ดอื น ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 จำนวน 4,011 คน ผา่ น - จงั หวัด คดิ เป็นร้อยละ 0.00

จำนวน (คน)

10,000

9,000

8,000

7,000

6,000

5,000 4,011

4,000

3,000

2,000 1,042 818 1,075 309 303 464
1,000
- -

-

ทม่ี าของข้อมูล : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

2. แผนงานท่ี 6 : การพัฒนาระบบบรกิ ารสุขภาพ (Service Plan)
ประกอบด้วย 18 โครงการ 22 ตวั ชว้ี ดั
1) โครงการพัฒนาระบบบริการสขุ ภาพ สาขาโรคไม่ตดิ ตอ่ เรื้อรงั
ประกอบด้วย 1 ตัวชี้วัด ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ตัวชี้วัดย่อยที่ผ่านเกณฑ์เป้าหมาย

รอบ 12 เดือน จำนวน 2 ตัวช้วี ัด คือ ตัวชวี้ ัดย่อยที่ 24.3 และตวั ช้ีวัดยอ่ ยที่ 24.5 ดังนี้

ตวั ชว้ี ดั ที่ 24 รอ้ ยละอัตราตายของผปู้ ่วยโรคหลอดเลอื ดสมอง และระยะเวลาทีไ่ ดร้ บั การรกั ษาท่ีเหมาะสม
ผลการประเมินรอบไตรมาสท่ี 1 พบว่า
ตัวชวี้ ัดย่อยท่ี 24.1 อตั ราตายของผู้ปว่ ยโรคหลอดเลือดสมอง (Stroke :I60-I69) จากการประเมิน

พบว่า การจำหน่ายสถานะตายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง (Stroke :I60-I69) จากทุกหอผู้ป่วย จำนวน
240 ครั้ง จากการจำหน่ายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจากทุกหอผู้ปว่ ยในช่วงเวลาเดียวกัน (Stroke :I60-
I69) จำนวน 2,495 ครง้ั คิดเปน็ ร้อยละ 9.62 ถอื ว่า ไมผ่ า่ นเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย น้อยกว่า
ร้อยละ 7)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 1
จังหวัด ท่ีผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (น้อยกว่าร้อยละ 7) คือจังหวัดสมุทรสงคราม คิดเป็นร้อยละ
0.00 ดงั ภาพที่ 1.6

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 20

ภาพที่ 1.6 แสดงอัตราตายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง (Stroke :I60-I69) (เป้าหมาย น้อยกว่าร้อยละ 7)
ต้ังแตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 ร้อยละ 9.62 ผา่ น 1 จงั หวัด คดิ เปน็ รอ้ ยละ 12.50

ร้ อยละ

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00

30.00 9.62 13.29 9.93 10.74 11.96 8.90 8.92 7.35
20.00
10.00 0.00

0.00

ท่มี าของขอ้ มลู : ขอ้ มลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

ตัวชี้วัดย่อยที่ 24.2 อัตราตายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke: I60-
I62) จากการประเมิน พบว่า การจำหน่ายสถานะตายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก (Hemorrhagic
Stroke :I60 - I62) จากทุกหอผู้ป่วย จำนวน 202 ครั้ง จากการจำหน่ายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก จาก
ทุกหอผู้ป่วยในช่วงเวลาเดียวกัน (Hemorrhagic Stroke :I60-I62) จำนวน 713 ครั้ง คิดเป็นร้อยละ 28.33 ถือ
ว่า ไมผ่ า่ นเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย นอ้ ยกว่ารอ้ ยละ 25)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 3
จังหวัด ทผ่ี า่ นเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (น้อยกว่ารอ้ ยละ 25) คือจงั หวดั กาญจนบุรี คดิ เป็นรอ้ ยละ 24.16
,จังหวัดสมุทรสงคราม คดิ เปน็ รอ้ ยละ 22.45 และจังหวดั ประจวบครี ขี นั ธ์ คดิ เป็นร้อยละ 16.98 ดังภาพที่ 1.7

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 21

ภาพที่ 1.7 แสดงอัตราตายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke: I60-I62) (เป้าหมาย
น้อยกวา่ รอ้ ยละ 25) ตัง้ แต่เดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 ร้อยละ 28.33 ผา่ น 3 จงั หวัด คิดเป็นรอ้ ยละ 37.50

ร้ อยละ

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00 28.33 30.23 31.13 31.15 32.88 32.88
30.00
24.16 22.45

20.00 16.98

10.00

0.00

ท่มี าของขอ้ มลู : ข้อมลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวชี้วัดย่อยที่ 24.3 อัตราตายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ/อุดตัน (Ischemic Stroke:
I63) จากการประเมิน พบว่า การจำหน่ายสถานะตายของผ้ปู ว่ ยโรคหลอดเลอื ดสมองตบี /อุดตนั
(Ischemic Stroke :I63) จากทุกหอผู้ป่วย จำนวน 77 ครั้ง จากการจำหน่ายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง
ตีบ/อุดตัน จากทุกหอผู้ป่วยในช่วงเวลาเดียวกัน (Ischemic Stroke :I63) จำนวน 1,728 ครั้ง คิดเป็นร้อยละ
4.46 ถอื วา่ ผา่ นเกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย นอ้ ยกว่าร้อยละ 5)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 2
จังหวัด ท่ีไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (น้อยกว่าร้อยละ 5) คือจังหวัดราชบุรี คิดเป็นร้อยละ 8.00
และจงั หวดั สมทุ รสาคร คิดเป็นร้อยละ 9.38 ดงั ภาพท่ี 1.8

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 22

ภาพที่ 1.8 แสดงอัตราตายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ/อุดตัน (Ischemic Stroke: I63) (เป้าหมาย
น้อยกวา่ ร้อยละ 5) ตง้ั แต่เดอื น ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพที่ 5 รอ้ ยละ 4.46 ผ่าน 6 จงั หวัด คิดเปน็ รอ้ ยละ 75.00

ร้ อยละ

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00 4.46 8.00 2.84 4.08 4.05 9.38 4.42 1.66 3.88
10.00

0.00

ท่มี าของขอ้ มูล : ขอ้ มลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตวั ชีว้ ัดยอ่ ยที่ 24.4 รอ้ ยละผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ/อดุ ตนั ระยะเฉียบพลนั (I63) ที่มีอาการ
ไม่เกิน 4.5 ชั่วโมงได้รับการรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำภายใน 60 นาที (door to
needle time) จากการประเมิน พบว่า ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ/อุดตันระยะเฉียบพลัน (I63) ที่มี
อาการไม่เกิน 4.5 ชั่วโมงได้รับการรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำภายใน 60 นาทีนับตั้งแต่
ผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาล (OPD/ER) จำนวน 233 คน จากจำนวนผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ/อุดตันระยะ
เฉียบพลัน (I63) ที่มีอาการไม่เกิน 4.5 ชั่วโมงได้รับการรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำใน
ช่วงเวลาเดียวกัน 405 คน คิดเป็นร้อยละ 57.53 ถือว่า ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย
มากกวา่ หรือเทา่ กับร้อยละ 60)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 4
จงั หวดั ท่ีไมผ่ ่านเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน (มากกวา่ หรือเทา่ กับร้อยละ 60) คอื จงั หวัดราชบรุ ี คดิ เป็นร้อย
ละ 0.00 จังหวัดกาญจนบุรี คิดเป็นร้อยละ 50.00 จังหวัดสุพรรณบุรี คิดเป็นร้อยละ 15.13 และจังหวัด
ประจวบครี ขี ันธ์ คิดเปน็ รอ้ ยละ 0.00 ดงั ภาพที่ 1.9

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 23

ภาพที่ 1.9 แสดงร้อยละผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ/อุดตันระยะเฉียบพลัน (I63) ที่มีอาการไม่เกิน 4.5
ชั่วโมงได้รับการรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำภายใน 60 นาที (door to needle time)
(เป้าหมาย มากกว่าหรอื เทา่ กบั รอ้ ยละ 60) ตั้งแตเ่ ดอื น ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอ้ ยละ 57.53 ผา่ น 4 จังหวดั คิดเป็นรอ้ ยละ 50.00

ร้ อยละ

100.00 86.67 85.25 88.24
90.00
80.00 75.00

70.00 57.53 50.00
60.00

50.00

40.00

30.00 15.13
20.00

10.00 0.00 0.00

0.00

ท่ีมาของข้อมูล : ขอ้ มลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวชี้วัดย่อยที่ 24.5 ร้อยละผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง (I60-I69) ที่มีอาการไม่เกิน 72 ชั่วโมง
ได้รับการรักษาใน Stroke Unit จากการประเมิน พบว่า ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง (I60-I69) ที่มีอาการไม่
เกิน 72 ชวั่ โมงได้รับการรกั ษาใน Stroke Unit จำนวน 895 คน จากผ้ปู ว่ ยโรคหลอดเลอื ดสมอง (I60-I69) ท่ีมี
อาการไม่เกิน 72 ชั่วโมงได้รับการรักษาในช่วงเวลาเดียวกัน จำนวน 1,355 คน คิดเป็นร้อยละ 66.05 ถือว่า
ผา่ นเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย มากกว่าหรอื เท่ากบั รอ้ ยละ 45)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 4
จงั หวัดทผี่ า่ นเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดือน (มากกว่าหรือเท่ากบั รอ้ ยละ 45) คอื จงั หวดั กาญจนบุรี คิดเปน็ ร้อย
ละ 49.65 ,จังหวัดนครปฐม คิดเป็นร้อยละ 94.98 ,จังหวัดสมุทรสงคราม คิดเป็นร้อยละ 83.33 และจังหวัด
เพชรบุรี คิดเป็นรอ้ ยละ 89.73 ดังภาพที่ 1.10

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 24

ภาพที่ 1.10 แสดงรอ้ ยละผูป้ ว่ ยโรคหลอดเลือดสมอง (I60-I69) ทีม่ ีอาการไมเ่ กิน 72 ชัว่ โมงได้รบั การรักษาใน
Stroke Unit (เป้าหมาย มากกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 45) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม
3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 รอ้ ยละ 66.05 ผ่าน 4 จงั หวดั คิดเปน็ ร้อยละ 50.00

ร้ อยละ 94.98 89.73
83.33
100.00

90.00

80.00 66.05
70.00

60.00 49.65
35.90
50.00
15.08
40.00

30.00 18.18

20.00

10.00 0.00

0.00

ที่มาของข้อมูล : ข้อมลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

ตวั ช้วี ดั ยอ่ ยที่ 24.6 ร้อยละผปู้ ว่ ยโรคหลอดเลอื ดสมองแตก (I60-I62) ไดร้ ับการผ่าตดั สมองภายใน
90 นาที (door to operation room time) จากการประเมิน พบวา่ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก (I60-
I62) ที่มาที่ ER และได้รับการผ่าตัดสมองภายใน 90 นาที นับตั้งแต่ผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลและนับเฉพาะ
ผู้ป่วยที่มาที่ ER เท่านั้น จำนวน 17 คน จากจำนวนผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก (I60-I62) ที่มาที่ ER และ
ได้รับการผ่าตัดสมองในช่วงเวลาเดียวกัน 95 คน คิดเป็นร้อยละ 17.89 ถือว่า ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12
เดือน (เปา้ หมาย มากกวา่ หรอื เท่ากบั ร้อยละ 60)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 1
จังหวัดที่ ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย มากกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 60) คือจังหวัดนครปฐม
คดิ เป็นรอ้ ยละ 100.00 ดังภาพที่ 1.11

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 25

ภาพที่ 1.11 แสดงร้อยละผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก (I60-I62) ได้รับการผ่าตัดสมองภายใน 90 นาที
(door to operation room time) (เป้าหมาย มากกว่าหรือเท่ากบั ร้อยละ 60) ตั้งแต่เดอื น ตุลาคม–ธันวาคม
2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสขุ ภาพที่ 5 รอ้ ยละ 17.89 ผ่าน 1 จงั หวดั คดิ เปน็ รอ้ ยละ 12.50

ร้ อยละ 100.00

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00 44.44
50.00
40.00 32.26

30.00 17.89
20.00

10.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0.00

ท่ีมาของขอ้ มลู : ขอ้ มลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

2) โครงการพฒั นาระบบบรกิ ารโรคตดิ ต่อ โรคอบุ ตั ิใหม่ และโรคอบุ ตั ซิ ำ้
ประกอบดว้ ย 1 ตวั ชวี้ ดั ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ไมผ่ า่ นเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตัวชี้วัด คือ ตัวชี้วัดที่ 25 และพบว่า ตัวชี้วัดย่อยไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน จำนวน 2
ตวั ชี้วัด คือ ตัวช้วี ดั ยอ่ ยท่ี 25.1 และตวั ชว้ี ัดยอ่ ยที่ 25.2 ดงั นี้

ตวั ช้ีวดั ท่ี 25 อัตราสำเรจ็ ของการรกั ษาวัณโรคปอดรายใหม่
ผลการประเมินรอบไตรมาสท่ี 1 พบวา่
ตัวชี้วัดย่อยที่ 25.1 อัตราความสำเร็จการรักษาผู้ป่วยวัณโรคปอดรายใหม่ที่ขึ้นทะเบียน ในไตร

มาสที่ 1 ของปีงบประมาณ 2563 (เดือนตุลาคม – ธันวาคม 2562) จากการประเมิน พบว่า ผู้ป่วยวัณโรค
ปอดรายใหม่ ที่ข้ึนทะเบียน ในไตรมาสที่ 1 ของปีงบประมาณ 2562 (เดือนตุลาคม – ธันวาคม 2562) โดยมี
ผลการรักษาหาย (Cured) รวมกับรักษาครบ (Completed) โดยครบรอบรายงานผลการรักษาวันที่ 30
กันยายน 2563 จำนวน 0 คน จากผู้ปว่ ยวณั โรคปอดรายใหม่ ท่ีข้ึนทะเบยี น ในไตรมาสที่ 1 ของปีงบประมาณ
2563 (เดือนตุลาคม – ธันวาคม 2562) จำนวน 890 คน คิดเป็นร้อยละ 0.00 ถือว่า ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมาย
รอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย ร้อยละ 85)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ทุกจังหวัดไม่
ผา่ นเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย ร้อยละ 85) ดงั ภาพที่ 1.12

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 26

ภาพที่ 1.12 แสดงร้อยละผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก (I60-I62) ได้รับการผ่าตัดสมองภายใน 90 นาที
(door to operation room time) (เป้าหมาย ร้อยละ 85) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงาน
สะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 ร้อยละ 0.00 ผา่ น - จังหวดั คดิ เปน็ รอ้ ยละ 0.00

ร้ อยละ

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00

10.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00

ทมี่ าของขอ้ มลู : ข้อมลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

ตัวชี้วัดย่อยที่ 25.2 ร้อยละความครอบคลุมการรักษาผู้ป่วยวัณโรครายใหม่และกลับเป็นซ้ำ (TB
Treatment Coverage) ที่ขึ้นทะเบียนในปีงบประมาณ 2563 ( 1 ตุลาคม 2562–30 กันยายน 2563)
จากการประเมิน พบว่า ผู้ป่วยวัณโรครายใหม่และกลับเป็นซ้ำ (TB Treatment Coverage) ที่ค้นพบและข้ึน
ทะเบียนในปีงบประมาณ 2563 (1 ตุลาคม 2562–30 กันยายน 2563) จำนวน 1,288 คน จากคาดประมาณ
การผู้ป่วยวณั โรครายใหม่และกลับเป็นซ้ำ (TB Treatment Coverage) ที่ขึ้นทะเบยี นในปีงบประมาณ 2563
(1 ตุลาคม 2562–30 กนั ยายน 2563) คดิ จากอัตรา 153 ต่อประชากรแสนคน จำนวน 7,220 คน คิดเปน็ ร้อย
ละ 17.83 ถือวา่ ไมผ่ ่านเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 82.5)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ทุกจังหวัดไม่
ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย ร้อยละ 82.5) ดงั ภาพท่ี 1.13

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 27

ภาพที่ 1.13 แสดงร้อยละความครอบคลุมการรักษาผู้ป่วยวัณโรครายใหม่และกลับเป็นซ้ำ (TB Treatment
Coverage) ที่ขึ้นทะเบียนในปีงบประมาณ 2563 (เป้าหมาย น้อยกว่าร้อยละ 82.5) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–
ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสขุ ภาพที่ 5 ร้อยละ 17.83 ผา่ น - จังหวดั คดิ เป็นรอ้ ยละ 0.00

ร้ อยละ

100.00

90.00 74.83
80.00

70.00

60.00

50.00 41.54

40.00

30.00 17.83 15.22 14.78 15.56 19.4
20.00
10.00 10.15 9.83

0.00

ท่มี าของข้อมลู : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

3) โครงการป้องกนั และควบคมุ การดอ้ื ยาตา้ นจุลชีพและการใช้ยาอย่างสมเหตุสมผล
ประกอบด้วย 2 ตัวชว้ี ดั ผลการประเมนิ รอบไตรมาสที่ 1 พบวา่ ไมผ่ ่านเกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตวั ช้วี ดั ย่อย คือ ตัวชี้วัดยอ่ ยท่ี 27.2 ดงั นี้

ตวั ชี้วัดที่ 26 รอ้ ยละของโรงพยาบาลที่ใชย้ าอยา่ งสมเหตุผล (RDU)
ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบวา่
ตัวชี้วัดย่อยที่ 26.1 RDU ขั้นที่ 2 จากการประเมิน พบว่า โรงพยาบาลผ่าน RDU ขั้นที่ 2 จำนวน 38

แห่ง จากจำนวนโรงพยาบาลทั้งหมด 67 แห่ง คิดเป็นร้อยละ 56.72 ถือว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน
(เป้าหมาย ร้อยละ 45)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 2
จังหวดั ท่ีไมผ่ า่ นเกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย ร้อยละ 45) คอื จังหวัดราชบุรี คดิ เปน็ ร้อยละ 27.27
และจงั หวัดประจวบคีรีขนั ธ์ คดิ เปน็ รอ้ ยละ 37.50 ดังภาพที่ 1.14

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 28

ภาพที่ 1.14 แสดง RDU ขั้นที่ 2 (เป้าหมาย ร้อยละ 45) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม
3 เดอื น

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 ร้อยละ 56.72 ผา่ น 6 จงั หวัด คิดเป็นรอ้ ยละ 75.00

100.00ร้ อยละ 100.00

90.00 75.00

80.00 73.33

70.00 66.67
60.00
56.72 55.56

50.00

50.00 37.50

40.00 27.27

30.00

20.00

10.00

0.00

ท่มี าของข้อมลู : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวชี้วัดย่อยที่ 26.2 RDU ขั้นที่ 3 จากการประเมิน พบว่า โรงพยาบาลผา่ น RDU ขั้นที่ 3 จำนวน 19
แห่ง จากจำนวนโรงพยาบาลทั้งหมด 67 แห่ง คิดเป็นร้อยละ 28.36 ถือว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน
(เป้าหมาย รอ้ ยละ 15)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 2
จังหวัด ที่ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ร้อยละ 15) คือจังหวัดสมุทรสาคร และจังหวัด
สมทุ รสงคราม คดิ เปน็ ร้อยละ 0.00 ดงั ภาพที่ 1.15

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 29

ภาพที่ 1.15 แสดง RDU ขั้นที่ 3 (เป้าหมาย ร้อยละ 15) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม
3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 รอ้ ยละ 28.36 ผา่ น 5 จังหวัด คดิ เป็นร้อยละ 62.50

ร้ อยละ 26.67 30.00 33.33 62.50
18.18
100.00 25.00
90.00 0.00 0.00
80.00
70.00
60.00
50.00
40.00 28.36
30.00
20.00
10.00
0.00

ทม่ี าของข้อมลู : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวชี้วัดย่อยท่ี 26.3 จังหวัดมีการดำเนินการ RDU Community อย่างน้อย 1 อำเภอ และผ่าน
เกณฑ์ระดับ 3 จากการประเมิน พบว่า มีจำนวน 2 จังหวัดที่มีการดำเนินการ RDU Community อย่างน้อย
1 อำเภอ และผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดอื น ดังภาพท่ี 1.16

ภาพที่ 1.16 แสดงจังหวัดมีการดำเนินการ RDU Community อย่างน้อย 1 อำเภอ และผ่านเกณฑ์ระดับ 3
(เป้าหมาย ระดับ 3) ตงั้ แต่เดอื น ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพที่ 5 จำนวน 2 จังหวดั ผา่ น 2 จังหวัด คดิ เปน็ รอ้ ยละ 25.00

จำนวน 0100

100

90

80

70

60

50

40

30

20 2 0 0 0 1
10

0

ทม่ี าของข้อมลู : ข้อมลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 30

ตวั ช้ีวดั ท่ี 27 ร้อยละของโรงพยาบาลมรี ะบบจัดการการดอื้ ยาตา้ นจลุ ชีพอย่างบูรณาการ (AMR)
ผลการประเมนิ รอบไตรมาสที่ 1 พบวา่
ตวั ชวี้ ัดยอ่ ยที่ 27.1 รอ้ ยละของ รพ.ระดบั A,S,M1 มรี ะบบการจดั การ AMR อยา่ งบูรณาการ ระดับ

Intermediate จากการประเมิน พบว่า โรงพยาบาลทมี่ ีการจัดการ AMR ระดบั intermediate จำนวน 13 แห่ง
จากจำนวนโรงพยาบาลระดับ A, S, M1 ทั้งหมดในจังหวัด (เขต) 14 แห่ง คิดเป็นร้อยละ 92.86 ถือว่า ผ่านเกณฑ์
เปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย รอ้ ยละ 68)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 2
จังหวัด ที่ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ร้อยละ 68) คือจังหวัดสุพรรณบุรี คิดเป็นร้อยละ
0.00 และจงั หวัดสมุทรสาคร คดิ เปน็ ร้อยละ 66.67 ดงั ภาพที่ 1.17

ภาพที่ 1.17 แสดงร้อยละของ รพ.ระดับ A,S,M1 มีระบบการจัดการ AMR อย่างบูรณาการ ระดับ
Intermediate (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 68) ตง้ั แตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 ร้อยละ 92.86 ผ่าน 5 จังหวัด คิดเปน็ ร้อยละ 62.50

ร้ อยละ 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00

100.00 92.86

90.00

80.00 66.67
70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00

10.00 0.00
0.00

ท่ีมาของขอ้ มลู : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวช้วี ัดยอ่ ยท่ี 27.2 อัตราลดลงของการติดเช้ือดื้อยาในกระแสเลือด เทียบกับปปี ฏทิ นิ 61 จากการ
ประเมิน พบว่า อัตราการติดเชื้อดื้อยาในกระแสเลือด รอบปีปัจจุบัน คิดเป็นร้อยละ 42.21 เทียบกับอัตราการติด
เชื้อดื้อยาในกระแสเลือด รอบปีปฏิทิน 61 คิดเป็นร้อยละ 60.15 ซึ่งมีอัตราลดลงของการติดเชื้อดื้อยาในกระแส
เลือดลดลงร้อยละ 29.83 ถือว่า ผา่ นเกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย ลดลง 5%) ดงั ภาพที่ 1.16

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 3
จงั หวดั ที่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย ลดลง 5%) คอื จังหวัดกาญจนบุรี ลดลงรอ้ ยละ 22.75
,จังหวัดสมุทรสงคราม ลดลงร้อยละ 56.16 และจังหวดั ประจวบคีรขี ันธ์ คดิ เป็นร้อยละ 36.90 ดงั ภาพท่ี 1.18

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 31

ภาพท่ี 1.18 แสดงอัตราลดลงของการติดเชื้อดื้อยาในกระแสเลือด เทียบกับปีปฏิทิน 61 (เป้าหมาย ลดลง
5%) ต้งั แตเ่ ดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 ลดลงรอ้ ยละ 29.83 ผา่ น 7 จังหวดั คดิ เป็นร้อยละ 87.50

ร้ อยละ

100.00

80.00

60.00

40.00 7.82 0 0 0 3.56
20.00

0.00

-20.00 -22.75 -36.9
-40.00 -29.83

-60.00 -56.16

-80.00

-100.00

ทมี่ าของขอ้ มลู : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

4) โครงการพัฒนาศนู ย์ความเป็นเลิศทางการแพทย์
ประกอบด้วย 1 ตัวชี้วัด ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตัวช้ีวัด คอื ตวั ชวี้ ัดท่ี 28 ดงั น้ี

ตวั ชี้วัดท่ี 28 ร้อยละการสง่ ต่อผู้ป่วยนอกเขตสขุ ภาพลดลง
ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผู้ป่วย 4 สาขา ที่ส่งต่อออกนอกเขตสุขภาพปี 2563 (เมื่อสิ้น

ไตรมาส 4) จำนวน 2,247 คน จากผู้ป่วย 4 สาขา ที่ส่งต่อออกนอกเขตสุขภาพปี 2562 จำนวน 3,696 คน
เพิ่มขนึ้ รอ้ ยละ 39.20 ถอื ว่า ผ่านเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย ลดลงรอ้ ยละ 10)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 1
จังหวัด ทีไ่ มผ่ า่ นเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย ลดลงรอ้ ยละ 10) คอื จงั หวัดเพชรบุรี ลดลงร้อยละ
43.45 ดงั ภาพที่ 1.19

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 32

ภาพท่ี 1.19 แสดงร้อยละการส่งต่อผู้ป่วยนอกเขตสุขภาพลดลง (เป้าหมาย ลดลงร้อยละ 10) ตั้งแต่เดือน
ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 เพิ่มข้นึ รอ้ ยละ 39.20 ผา่ น 4 จงั หวัด คดิ เปน็ ร้อยละ 50.00

ร้ อยละ 89.23

100.00 73.91
54.90
80.00

60.00 39.20

40.00 0.00 14.55 6.19 0.00
20.00

0.00

-20.00

-40.00 -43.45
-60.00

-80.00

-100.00

ที่มาของขอ้ มลู : ข้อมลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

5) โครงการพัฒนาระบบบริการสุขภาพ สาขาทารกแรกเกิด
ประกอบด้วย 1 ตวั ชีว้ ัด ผลการประเมนิ รอบไตรมาสที่ 1 พบวา่ ไมผ่ า่ นเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตัวชว้ี ดั คือ ตัวชว้ี ดั ท่ี 29 ดังน้ี

ตวั ชว้ี ดั ท่ี 29 อตั ราตายทารกแรกเกิด น้อยกว่า 3.7 ต่อ 1,000 ทารกเกิดมชี พี
ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ทารกที่เสียชีวิตน้อยกว่า 28 วัน จำนวน 27 คน จากจำนวน

ทารกแรกเกิดมชี ีพ 9,989 คน คิดเปน็ ร้อยละ 2.70 ถอื ว่า ผ่านเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย น้อย
กวา่ 3.75 ต่อ 1,000 ทารกเกดิ มีชีพ)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 1
จังหวัดที่ ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย น้อยกว่า 3.75 ต่อ 1,000 ทารกเกิดมีชีพ) คือ
จงั หวัดสมทุ รสาคร คิดเปน็ รอ้ ยละ 4.88 ดงั ภาพที่ 1.20

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 33

ภาพที่ 1.20 แสดงอัตราตายทารกแรกเกิด (เป้าหมาย น้อยกว่า 3.7 ต่อ 1,000 ทารกเกิดมีชีพ) ตั้งแต่เดือน
ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพที่ 5 อัตรา 3.56 ผา่ น 7 จังหวัด คดิ เป็นร้อยละ 87.50

อตั รำ

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00 2.70 1.02 1.27 3.81 2.16 4.88 0.00 2.49 2.07
10.00

0.00

ท่ีมาของข้อมูล : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

6) โครงการการดแู ลผู้ปว่ ยระยะทา้ ยแบบประคับประคองและการดูแลผูป้ ่วยกึ่งเฉยี บพลัน
ประกอบด้วย 1 ตัวชี้วัด ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตัวชวี้ ดั คอื ตัวชวี้ ัดที่ 30 ดงั นี้

ตัวชี้วัดที่ 30 ร้อยละการบรรเทาอาการปวดและจัดการอาการต่าง ๆ ด้วย Opioid ในผู้ป่วย
ประคบั ประคองระยะทา้ ยอยา่ งมคี ณุ ภาพ

ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก 4 กลุ่มโรค ที่ได้รับการวินิจฉัยระยะ
ประคับประคอง (Z51.5) และ ได้รับการรักษาด้วย Opioid ดึงข้อมูลจากฐานข้อมูลการจ่ายยา Opioid ของ
ผปู้ ่วยในและผู้ป่วยนอก หรอื ขอ้ มูลจากศูนย์ PC เฉพาะรายใหม่ของปีงบประมาณ ไม่นับรายคร้ัง/ ซ้ำ รายการ
ยา Opioid ท่อี งค์การอนามัยโลกติดตามขอ้ มลู ของประเทศสมาชิก และรหัสยา 24 หลัก (หลกั ท่ี 1 - 11 แสดง
ช่ือสามญั ) จำนวน 1,466 คน จากผู้ป่วยในและผปู้ ว่ ยนอก 4 กล่มุ โรค ท่ไี ด้รบั การวนิ จิ ฉยั ระยะประคบั ประคอง
(Z51.5) ดึงข้อมูลจากฐานข้อมูลการวินิจฉัยโรคของโรงพยาบาล ตาม ICD 10 ที่กำหนดตาม service plan ที่
เกยี่ วขอ้ ง คอื (ICD-10 รหัส C00-C96, F03, I50, I60-I69, J44, R54, N185 และผูป้ ่วยอายุ 0 – 14 ปี ทว่ี ินจิ ฉยั
Z515 ร่วมดว้ ย) เฉพาะรายใหม่ของปีงบประมาณ ไมน่ ับรายคร้งั / ซำ้ จำนวน 3,138 คน คิดเป็นรอ้ ยละ 46.72
ถอื ว่า ผ่านเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย ร้อยละ 40)

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 34

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 3
จังหวดั ที่ ไม่ผา่ นเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย รอ้ ยละ 40) คอื จงั หวัดราชบรุ ี คดิ เป็นรอ้ ยละ 39.76
,จงั หวัดสุพรรณบรุ ี คดิ เปน็ รอ้ ยละ 29.67 และจังหวัดสมุทรสงคราม คดิ เป็นรอ้ ยละ 30.00 ดงั ภาพท่ี 1.21

ภาพที่ 1.21 แสดงร้อยละการบรรเทาอาการปวดและจัดการอาการต่าง ๆ ด้วย Opioid ในผู้ป่วย
ประคับประคองระยะท้ายอย่างมีคุณภาพ (เป้าหมาย ร้อยละ 40) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 :
ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 รอ้ ยละ 46.72 ผา่ น 5 จังหวดั คิดเป็นรอ้ ยละ 62.50

ร้ อยละ

100.00 93.91

90.00

80.00

70.00 58.17

60.00 46.72 45.14 47.44
50.00
39.76 40.40

40.00 29.67 30.00

30.00

20.00

10.00

0.00

ทม่ี าของข้อมูล : ขอ้ มลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

7) โครงการพัฒนาระบบบริการการแพทยแ์ ผนไทยฯ
ประกอบดว้ ย 1 ตัวชี้วดั ผลการประเมนิ รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ไม่ผา่ นเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตวั ช้ีวัด คือ ตัวชวี้ ัดท่ี 31 ดังน้ี

ตัวชี้วัดที่ 31 ร้อยละของผู้ป่วยนอกทั้งหมดที่ได้รับบริการ ตรวจ วินิจฉัย รักษาโรค และฟื้นฟูสภาพด้วย
ศาสตร์การแพทยแ์ ผนไทยและการแพทย์ทางเลอื ก

ผลการประเมิน พบว่า จำนวนผู้รบั บริการ 926,828 ครั้ง ที่ได้รับการบรกิ ารทั้งหมดของสถานบริการ
สาธารณสุขของรัฐ สังกัดกระทรวงสาธารณสุข โดยมีการวินิจฉัยรหัสกลุ่มโรคและอาการของแพทย์แผน
ปัจจุบัน (ขึ้นต้นด้วย A-Y) หรือแพทย์แผนไทย (รหัสขึ้นต้นด้วย U ยกเว้น U77 หรือ U77x) จากจำนวน
ผู้รับบริการ 3,081,037 ครั้ง ที่ได้รับการบริการการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก โดยมีการวินิจฉัย
รหัสกลุ่มโรคและอาการ ที่มีรหัส 3 หลักขึ้นต้นด้วย U50-U76 และ U78-U79 การจ่ายยา ที่มีรหัสขึ้นต้นด้วย 41

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 35

หรือ 42 การให้หัตถการ (900-77-00 ถึง 900-78-88) หัตถการส่งเสริมสุขภาพ (900-79-00 ถึง 900-79-99)
อย่างใดอย่างหนึ่ง ทั้งนี้ไม่รวมรหัส z คิดเป็นร้อยละ 30.08 ถือว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน
(เปา้ หมาย ร้อยละ 19.5)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 2
จังหวัดที่ ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ร้อยละ 19.5) คือจังหวัดนครปฐม คิดเป็นร้อยละ
19.45 และจังหวัดสมุทรสาคร คิดเปน็ ร้อยละ 8.21 ดงั ภาพท่ี 1.22

ภาพที่ 1.22 แสดงร้อยละของผู้ป่วยนอกทั้งหมดที่ได้รบั บรกิ าร ตรวจ วินิจฉัย รักษาโรค และฟื้นฟูสภาพด้วย
ศาสตร์การแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก (เป้าหมาย ร้อยละ 19.5) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม
2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 รอ้ ยละ 30.08 ผา่ น 6 จงั หวดั คดิ เป็นร้อยละ 75.00

ร้ อยละ

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00 30.08 25.84 24.84 24.22 24.66
30.00 19.72
20.47 19.45

20.00 8.21

10.00

0.00

ทมี่ าของข้อมูล : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

8) โครงการพฒั นาระบบบรกิ ารสขุ ภาพ สาขาสขุ ภาพจติ และจิตเวช
ประกอบดว้ ย 2 ตัวชวี้ ดั ผลการประเมนิ รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ไมผ่ า่ นเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตัวช้วี ัด คอื ตัวชีว้ ดั ย่อยท่ี 32 ดงั น้ี

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 36

ตัวชีว้ ัดท่ี 32 รอยละของผปู วยโรคซมึ เศราเขาถงึ บริการสขุ ภาพจิต
ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผูปวยโรคซึมเศราท่ีมารับบริการตั้งแตปงบประมาณ 2552

สะสมมาจนถึงปงบประมาณ 2563 จำนวน 68,977 คน จากผูปวยโรคซึมเศราคาดประมาณจากความชุกที่ได
จากการสํารวจ จำนวน 102,427 คน คิดเป็นร้อยละ 67.34 ถือว่า ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน
(เป้าหมาย มากกว่าร้อยละ 68)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 2
จังหวัดที่ ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย มากกว่าร้อยละ 68) คือจังหวัดสุพรรณบรุ ี คิดเป็น
ร้อยละ 50.44 และจงั หวัดนครปฐม คดิ เป็นร้อยละ 57.82 ดงั ภาพท่ี 1.23

ภาพท่ี 1.23 แสดงรอยละของผูปวยโรคซึมเศราเขาถึงบริการสุขภาพจิต (เปา้ หมาย มากกว่ารอ้ ยละ 68) ตงั้ แต่
เดอื น ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพที่ 5 รอ้ ยละ 67.34 ผา่ น 6 จงั หวดั คิดเป็นรอ้ ยละ 75.00

ร้ อยละ 91.28

100.00 83.46
90.00
80.00 67.34 68.04 71.48 73.94 73.63
70.00
60.00 57.82
50.00
40.00 50.44
30.00
20.00
10.00
0.00

ทม่ี าของข้อมลู : ขอ้ มลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวชวี้ ดั ที่ 33 อัตราการฆา่ ตวั ตายสำเร็จ
ผลการประเมนิ รอบไตรมาสท่ี 1 พบวา่
ตัวชีว้ ัดยอ่ ยท่ี 33.1 อตั ราการฆ่าตัวตายสำเรจ็ จากการประเมิน พบว่า ผู้ฆา่ ตวั ตายสำเรจ็ จำนวน 79

คน จากประชากรกลางปี 2562 จำนวน 5,037,249 คน คิดเป็นร้อยละ 1.57 ถือว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ
12 เดือน (เปา้ หมาย นอ้ ยกว่าหรือเท่ากับ 6.3 ตอ่ ประชากรแสนคน)

เมือ่ เปรยี บเทยี บผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสท่ี 1 พบว่า ทุกจังหวัดผ่าน
เกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย น้อยกวา่ หรอื เท่ากบั 6.3 ต่อประชากรแสนคน) ดังภาพท่ี 1.24

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 37

ภาพที่ 1.24 แสดงอตั ราการฆ่าตัวตายสำเร็จ (เปา้ หมาย น้อยกวา่ หรอื เท่ากับ 6.3 ต่อประชากร 100,000 คน)
ตงั้ แตเ่ ดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 อัตรา 1.57 ต่อประชากร 100,000 คน ผา่ น 8 จงั หวัด คดิ เปน็ รอ้ ยละ 100.00

ร้ อยละ

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00 1.57 0.94 2.36 2.13 0.45 2.09 3.14 0.72 1.65
10.00

0.00

ทีม่ าของข้อมูล : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวชี้วัดย่อยที่ 33.2 ร้อยละของผู้พยายามฆ่าตัวตายไม่กลับมาทำร้ายตัวเองซ้ำในระยะเวลา 1 ปี
จากการประเมิน พบว่า ผู้พยายามฆ่าตัวตายไม่กลับมาทำร้ายตัวเองซ้ำ ภายใน 1 ปี จำนวน 686 คน จากผู้
พยายามฆ่าตวั ตายท่ีเขา้ ถึงบรกิ ารทีย่ ังคงไม่เสียชีวติ จำนวน 710 คน คดิ เปน็ ร้อยละ 96.62 ถือว่า ผ่านเกณฑ์
เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย รอ้ ยละ 85)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 พบว่า รอบไตรมาสที่ 1 มีจำนวน 1
จงั หวัดที่ ไมผ่ ่านเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย ร้อยละ 85) คือจงั หวัดเพชรบรุ ี คิดเปน็ ร้อยละ 0.00
ดังภาพที่ 1.25

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 38

ภาพที่ 1.25 แสดงรอ้ ยละของผู้พยายามฆ่าตัวตายไม่กลบั มาทำรา้ ยตัวเองซ้ำในระยะเวลา 1 ปี (เป้าหมาย ร้อย
ละ 85) ตง้ั แตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 ร้อยละ 96.62 ผ่าน 7 จงั หวัด คดิ เป็นร้อยละ 87.50

ร้ อยละ 96.62 96.77 98.86 100.00 96.23
93.10
100.00 90.48 91.82
90.00
80.00 0.00
70.00
60.00
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
0.00

ที่มาของขอ้ มลู : ข้อมลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

9) โครงการพัฒนาระบบบรกิ ารสุขภาพ 5 สาขาหลัก
ประกอบด้วย 2 ตัวชวี้ ัด ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบวา่ ไมผ่ ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตัวชี้วัด คอื ตัวช้วี ัดท่ี 34 ดงั น้ี

ตวั ชีว้ ัดที่ 34 อตั ราตายผูป้ ว่ ยตดิ เชื้อในกระแสเลอื ดแบบรุนแรงชนดิ community-acquired
ผลการประเมนิ รอบไตรมาสที่ 1 พบวา่
ตัวชี้วัดที่ 34 อัตราตายผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงชนิด community-acquired

จากการประเมิน พบว่า ผู้ป่วยที่เสียชีวิต (dead) จากภาวะการติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงชนิด
community-acquiredท่ีลง ICD 10 รหัส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity
ไม่นับรวมที่ลงใน Post Admission Comorbidity (complication) และไม่นับรวมผู้ปว่ ย palliative (รหัส Z
51.5) จำนวน 306 คน และผู้ป่วยที่ปฏิเสธการรักษาเพื่อกลับไปเสียชีวิตที่บ้าน (against advise) จาก
ภาวะการติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงชนิด community-acquired ที่ลง ICD 10 รหัส R 65.1 และ
R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไม่นับรวมที่ลงใน Post Admission Comorbidity
(complication) และไม่นับรวมผู้ป่วย palliative (รหัส Z 51.5)โดยมีสถานภาพการจ้าหน่าย (Discharge
status) = 2 ปฏิเสธการรักษา, และวิธีการจำหน่าย (Discharge type) = 3 ไม่ดีขึ้น จำนวน 116 คน จาก
ผู้ป่วยตดิ เช้อื ในกระแสเลือดแบบรุนแรงชนิด community-acquired ทง้ั หมด ที่ลง ICD 10 รหสั R 65.1 และ

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 39

R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไม่นับรวมที่ลงใน Post Admission Comorbidity
(complication) และไมน่ บั รวมผู้ปว่ ย palliative (รหสั Z 51.5) จำนวน 1,193 คน คดิ เป็นรอ้ ยละ 35.37 ถือ
ว่า ไมผ่ า่ นเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย นอ้ ยกว่ารอ้ ยละ 28)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 3
จังหวดั ท่ี ไมผ่ ่านเกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย นอ้ ยกว่าร้อยละ 28) คอื จงั หวดั ราชบุรี คิดเป็นร้อย
ละ 20.59 ,จังหวัดสมุทรสาคร คิดเป็นร้อยละ 20.00 และจังหวัดเพชรบุรี คิดเป็นร้อยละ 14.62 ดังภาพท่ี
1.26

ภาพที่ 1.26 แสดงอตั ราตายผู้ปว่ ยติดเช้ือในกระแสเลือดแบบรนุ แรงชนิด community-acquired (เป้าหมาย
น้อยกว่ารอ้ ยละ 28) ตง้ั แต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 รอ้ ยละ 35.37 ผา่ น 5 จงั หวดั คดิ เปน็ ร้อยละ 62.50

ร้ อยละ

100.00

90.00 79.07

80.00

70.00

60.00 52.41

50.00 35.37 29.28 29.73 36.36
40.00

30.00 20.59 20.00

20.00 14.62

10.00

0.00

ท่ีมาของข้อมูล : ขอ้ มลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

ตัวช้วี ัดย่อยท่ี 34.2 อัตราการได้รบั Antibiotic ภายใน 1 ชม. จากการประเมนิ พบว่า ผปู้ ว่ ยติดเช้ือ
ในกระแสเลอื ดแบบรุนแรงท่ีไดร้ บั Antibiotic ภายใน 1 ชม. จำนวน 800 คน จากผูป้ ่วยติดเช้ือในกระแสเลือด
แบบรุนแรงชนิด community-acquired ทั้งหมด ที่ลง ICD 10 รหัส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle
Diagnosis และ Comorbidity ไม่นับรวมที่ลงใน Post Admission Comorbidity (complication) และไม่
นับรวมผู้ป่วย palliative (รหัส Z 51.5) จำนวน 1,193 คน คิดเป็นร้อยละ 67.06 ถือว่า ไม่ผ่านเกณฑ์
เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย ไม่น้อยกว่าร้อยละ 90)

เม่ือเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ทุกจังหวัดไม่
ผา่ นเกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย ไมน่ ้อยกวา่ ร้อยละ 90) ดังภาพท่ี 1.27

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 40