12_rotated

ภาพที่ 1.27 แสดงอัตราการได้รับ Antibiotic ภายใน 1 ชม. (เป้าหมาย ไม่น้อยกว่าร้อยละ 90) ตั้งแต่เดือน
ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 ร้อยละ 67.06 ผ่าน - จงั หวดั คดิ เปน็ รอ้ ยละ 0.00

ร้ อยละ 86.31

100.00

90.00

80.00 67.06
70.00
60.00 57.79
50.00
40.00 39.54 48.29
30.00 37.64

22.81

20.00 7.60 4.18
10.00

0.00

ทม่ี าของข้อมลู : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวชี้วัดย่อยที่ 34.3 อัตราการเจาะ H/C ก่อนให้ Antibiotic จากการประเมิน พบว่า ผู้ป่วยติดเช้ือ
ในกระแสเลือดแบบรุนแรงที่ได้รับ การเจาะ H/C ก่อนให้ Antibiotic จำนวน 797 คน จากผู้ป่วยติดเชื้อใน
กระแสเลือดแบบรุนแรงชนิด community-acquired ทั้งหมด ที่ลง ICD 10 รหัส R 65.1 และ R57.2 ใน
Principle Diagnosis และ Comorbidity ไม่นบั รวมทล่ี งใน Post Admission Comorbidity (complication)
และไม่นับรวมผู้ป่วย palliative (รหัส Z 51.5) จำนวน 1,193 คน คิดเป็นร้อยละ 66.81 ถือว่า ไม่ผ่านเกณฑ์
เป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย ไมน่ ้อยกว่ารอ้ ยละ 90)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ทุกจังหวัดไม่
ผ่านเกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ไมน่ ้อยกว่าร้อยละ 90) ดังภาพที่ 1.28

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 41

ภาพที่ 1.28 แสดงอัตราการเจาะ H/C ก่อนให้ Antibiotic (เป้าหมาย ร้อยละ 90) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–
ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 ร้อยละ 66.81 ผ่าน - จงั หวดั คิดเปน็ รอ้ ยละ 0.00

ร้ อยละ 89.73

100.00

90.00

80.00 66.81 60.46
70.00

60.00 39.92 48.29
50.00 37.64
40.00
30.00 22.81

20.00 4.18 0.00
10.00

0.00

ท่ีมาของขอ้ มลู : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

ตัวช้ีวัดย่อยที่ 34.4 อัตราการได้รับ IV 30 ml/kg ใน 1 ชม.แรก (ในกรณีไม่มีข้อห้าม) จากการ
ประเมิน พบว่า ผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงที่ได้รับ Ivfluid จำนวน 1.5 ลิตร ภายใน 1 ชม.
จำนวน 522 คน จากผู้ป่วยตดิ เช้ือในกระแสเลือดแบบรุนแรงชนดิ community-acquired ท้ังหมด ที่ลง ICD
10 รหัส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไม่นบั รวมทีล่ งใน Post Admission
Comorbidity (complication) และไม่นับรวมผู้ป่วย palliative (รหัส Z 51.5) จำนวน 1,193 คน คิดเป็น
รอ้ ยละ 43.76 ถอื วา่ ไมผ่ ่านเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย ไมน่ อ้ ยกว่าร้อยละ 90)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ทุกจังหวัดไม่
ผ่านเกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย ไมน่ อ้ ยกวา่ รอ้ ยละ 90) ดังภาพท่ี 1.29

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 42

ภาพที่ 1.29 แสดงอัตราการได้รับ IV 30 ml/kg ใน 1 ชม.แรก (ในกรณีไม่มีข้อห้าม) (เป้าหมาย ไม่น้อยกว่า
ร้อยละ 90) ตัง้ แตเ่ ดอื น ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 รอ้ ยละ 43.76 ผ่าน - จงั หวดั คดิ เปน็ รอ้ ยละ 0.00

ร้ อยละ

100.00

90.00 75.67
80.00

70.00

60.00 43.76 42.97 46.39
50.00

40.00

30.00 17.87 0.00
20.00
10.00 10.27
1.52 3.80
0.00

ทมี่ าของขอ้ มูล : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวชี้วัดย่อยที่ 34.5 อัตราที่ผูป้ ่วยได้รับการดูแลแบบภาวะวิกฤติ (ระดับ 2-3) ภายใน 3 ชม. จาก
การประเมนิ พบวา่ ผู้ปว่ ยตดิ เชอื้ ในกระแสเลือดแบบรนุ แรง ทไ่ี ด้เขา้ ICU ภายใน 3 ชม. จำนวน 338 คน จาก
ผู้ป่วยตดิ เชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงชนดิ community-acquired ทัง้ หมด ท่ีลง ICD 10 รหัส R 65.1 และ
R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไม่นับรวมท่ีลงใน Post Admission Comorbidity
(complication) และไมน่ บั รวมผู้ปว่ ย palliative (รหัส Z 51.5) จำนวน 1,193 คน คิดเป็นรอ้ ยละ 28.33 ถือ
ว่า ไมผ่ ่านเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ไม่น้อยกว่าร้อยละ 30)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 2
จังหวัดที่ ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ไม่น้อยกว่าร้อยละ 30) คือจังหวัดนครปฐม คิดเป็น
ร้อยละ 42.97 และจงั หวัดประจวบคีรขี นั ธ์ คิดเป็นรอ้ ยละ 31.94 ดังภาพที่ 1.30

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 43

ภาพที่ 1.30 แสดงอตั ราทผ่ี ู้ปว่ ยได้รับการดูแลแบบภาวะวิกฤติ (ระดับ 2-3) ภายใน 3 ชม. (เปา้ หมาย ไม่น้อย
กว่ารอ้ ยละ 30) ตัง้ แตเ่ ดอื น ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสขุ ภาพที่ 5 ร้อยละ 28.33 ผ่าน 2 จังหวัด คิดเป็นรอ้ ยละ 25.00

ร้ อยละ

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00 42.97
50.00

40.00 28.33 23.57 31.94
30.00 12.55
20.00 9.51 7.98
10.00 0.00 0.00

0.00

ที่มาของข้อมูล : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตวั ชีว้ ดั ที่ 35 ร้อยละของโรงพยาบาลที่มีทีม Refracture Prevention ในโรงพยาบาลตั้งแตร่ ะดบั M1 ข้ึน
ไป ทมี่ ีแพทย์ออร์โธปิดิกสเ์ พิ่มข้ึน ให้ไดอ้ ย่างนอ้ ย 1 ทมี ตอ่ 1 เขตสุขภาพ

ผลการประเมินรอบไตรมาสท่ี 1 พบว่า
ตัวชี้วัดที่ 35.1 ร้อยละของโรงพยาบาลที่มีทีม Refracture Prevention ในโรงพยาบาล ตั้งแต่
ระดับ M1 ขึ้นไปที่มีแพทย์ออร์โธปิดิกส์ เพิ่มข้ึน ให้ได้อย่างน้อย 1 ทีม ต่อ 1 เขตสุขภาพ จากการประเมิน
พบว่า โรงพยาบาล M1,S,A ท่ีมีทีม Refracture Prevention จำนวน 9 จากโรงพยาบาล M1,S,A จำนวน
120 แหง่ คดิ เปน็ รอ้ ยละ 7.50 ถือว่า ผา่ นเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 1.45)
เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 2
จังหวัด ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ร้อยละ 1.45) คือจังหวัดสุพรรณบุรี และจังหวัด
ประจวบคีรีขนั ธ์ คดิ เป็นร้อยละ 0.00 ดงั ภาพที่ 1.31

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 44

ภาพที่ 1.31 แสดงร้อยละของโรงพยาบาลที่มีทีม Refracture Prevention ในโรงพยาบาล ตั้งแต่ระดับ M1
ขึน้ ไปท่มี ีแพทย์ออร์โธปิดิกส์ เพิม่ ข้ึน ให้ได้อยา่ งน้อย 1 ทีม ต่อ 1 เขตสุขภาพ (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 1.45) ตั้งแต่
เดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 ร้อยละ 7.50 ผา่ น 6 จังหวัด คิดเป็นร้อยละ 75.00

ร้ อยละ 100.00 100.00 100.00

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00 46.67 50.00 50.00 50.00
50.00

40.00

30.00

20.00

10.00 0.00 0.00

0.00

ทมี่ าของข้อมูล : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวชี้วัดย่อยที่ 35.2 การผ่าตัดภายใน 72 ชั่วโมง (Early surgery) > ร้อยละ 30 นับตั้งแต่รับผู้ป่วยเข้า
รกั ษาในโรงพยาบาล จากการประเมนิ พบวา่ ผปู้ ่วยในโครงการ Refracture Prevention ทไี่ ดร้ ับการผ่าตัด
ภายใน 72 ชั่วโมง จำนวน 99 คน จากผู้ป่วยท่ีได้รับการผ่าตัด จำนวน 170 คน คิดเป็นร้อยละ 58.24 ถือว่า
ผ่านเกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย มากกว่าร้อยละ 30)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 3
จงั หวดั ไมผ่ า่ นเกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย มากกว่ารอ้ ยละ 30) คอื จังหวัดราชบรุ ี คิดเป็นรอ้ ยละ
0.00 ,จังหวัดนครปฐม คดิ เปน็ ร้อยละ 7.69 และจังหวัดประจวบครี ขี ันธ์ คิดเปน็ รอ้ ยละ 0.00 ดงั ภาพท่ี 1.32

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 45

ภาพที่ 1.32 แสดงการผ่าตัดภายใน 72 ชั่วโมง (Early surgery) > ร้อยละ 30 นับตั้งแต่รับผู้ป่วยเข้ารักษาใน
โรงพยาบาล (เปา้ หมาย มากกวา่ รอ้ ยละ 30) ตง้ั แตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 รอ้ ยละ 58.24 ผา่ น 5 จังหวดั คดิ เปน็ ร้อยละ 62.50

ร้ อยละ

100.00

90.00 74.36
80.00

70.00 58.24 61.76
60.00
50.00 46.67 50.00
40.00
40.00

30.00

20.00 7.69
10.00
0.00 0.00
0.00

ทม่ี าของข้อมลู : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวชี้วัดย่อยที่ 35.3 Rate Refracture < ร้อยละ 25 จากการประเมิน พบว่า ผู้ป่วยในโครงการ
Refracture Prevention ที่มีกระดูกหักซ้ำ จำนวน 5 คน จากผู้ป่วยในโครงการ Refracture Prevention
ในระยะเวลา 1 ปี จำนวน 351 คน คิดเป็นรอ้ ยละ 1.42 ถือว่า ผ่านเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย
น้อยกว่าร้อยละ 25)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 1
จังหวัด ที่ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย น้อยกว่าร้อยละ 25) คือจังหวัดนครปฐม คิดเป็น
ร้อยละ 100.00 ดังภาพที่ 1.33

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 46

ภาพที่ 1.33 แสดง Rate Refracture < ร้อยละ 25 (เป้าหมาย น้อยกว่าร้อยละ 25) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–
ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอ้ ยละ 1.42 ผ่าน 8 จังหวัด คดิ เป็นร้อยละ 100.00

ร้ อยละ 100.00

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00 1.42 0.00 2.56 0.71 0.00 3.57 0.00 0.00
10.00

0.00

ที่มาของข้อมูล : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

10) โครงการพัฒนาระบบบริการสขุ ภาพ สาขาโรคหัวใจ
ประกอบด้วย 2 ตัวชี้วัดย่อย ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12

เดอื น จำนวน 1 ตัวชีว้ ัด คือ ตวั ชี้วดั ย่อยท่ี 36.1 ดังน้ี

ตัวช้ีวดั ท่ี 36 อัตราตายของผปู้ ว่ ยโรคกลา้ มเนอื้ หัวใจตายเฉียบพลันชนดิ STEMI และการให้การรักษาตาม
มาตรฐานเวลาท่ีกำหนด

ผลการประเมนิ รอบไตรมาสท่ี 1 พบวา่
ตัวชี้วัดย่อยที่ 36.1 อัตราตายของผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันชนิด STEMI จากการ
ประเมิน พบวา่ ผปู้ ว่ ยรหัส ICD10 -WHO – I21.0-I21.3 ทีเ่ สยี ชีวิตในโรงพยาบาลทง้ั หมด จำนวน 42 คน จาก
ผู้ป่วยรหัส ICD10 -WHO – I21.0-I21.3 ที่รับไว้รักษาท่ีโรงพยาบาลทั้งหมด จำนวน 507 คน คิดเป็นร้อยละ
8.28 ถอื ว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ไม่เกินร้อยละ 9)
เมื่อเปรยี บเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสท่ี 1 พบว่า มี 3 จังหวัด ที่ไม่
ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ไม่เกินร้อยละ 9) คือจังหวัดนครปฐม คิดเป็นร้อยละ 12.86 ,
จงั หวัดเพชรบุรี คิดเป็นร้อยละ 10.00 และจงั หวัดประจวบคีรขี นั ธ์ คิดเปน็ ร้อยละ 26.79 ดงั ภาพที่ 1.34

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 47

ภาพที่ 1.34 แสดงอัตราตายของผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันชนิด STEMI (เป้าหมาย ไม่เกินร้อย
ละ 9) ตง้ั แตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพที่ 5 ร้อยละ 8.28 ผ่าน 5 จงั หวดั คิดเป็นรอ้ ยละ 62.50

ร้ อยละ

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00 26.79
30.00
20.00 8.28 5.26 2.08 8.82 12.86 4.24 10.00
10.00 4.35

0.00

ทมี่ าของข้อมลู : ข้อมลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวชี้วัดย่อยที่ 36.2 ร้อยละของการให้การรักษาผู้ป่วย STEMI ได้ตามมาตรฐานเวลาที่กำหนด จากการ
ประเมิน พบว่า การรักษาที่สามารถให้ยาละลายลิ่มเลือดภายใน 30 นาที นับจากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัย
STEMI เมื่อมาถึงโรงพยาบาล หรือจำนวนครั้งที่สามารถส่งต่อไปที่โรงพยาบาลที่ทำ PCI ได้ ให้ได้รับการทำ
Primary PCI ภายใน 120 นาทีนบั จากผูป้ ่วยได้รบั การวนิ ิจฉัย STEMI เมอ่ื มาถงึ โรงพยาบาล จำนวน 238 คร้ัง
จากผู้ป่วย STEMI ที่มาถึงโรงพยาบาลและได้รับยาละลายลิ่มเลือดทั้งหมด หรือจำนวนผู้ป่วย STEMI ที่มาถึง
โรงพยาบาลและได้รับได้รับการทำ Primary PCI ทั้งหมด จำนวน 437 คน คิดเป็นร้อยละ 54.46 ถือว่า ผ่าน
เกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 50)

เมื่อเปรยี บเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 รอบไตรมาสท่ี 1 พบว่า มี 2 จงั หวัด ท่ีไม่
ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ร้อยละ 50) คือจังหวัดสมุทรสาคร คิดเป็นร้อยละ 47.32 และ
จังหวัดเพชรบุรี คิดเปน็ ร้อยละ 16.95 ดังภาพท่ี 1.35

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 48

ภาพที่ 1.35 แสดงร้อยละของการให้การรักษาผู้ป่วย STEMI ได้ตามมาตรฐานเวลาที่กำหนด (เป้าหมาย ร้อย
ละ 50) ตั้งแตเ่ ดอื น ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอ้ ยละ 54.46 ผา่ น 6 จังหวัด คดิ เป็นร้อยละ 75.00

ร้ อยละ 100.00

100.00

90.00

80.00 70.37 70.91 71.43

70.00 54.46 50.00 52.94
60.00
47.32
50.00

40.00

30.00 16.95

20.00

10.00

0.00

ที่มาของขอ้ มูล : ขอ้ มลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

11) โครงการพัฒนาระบบบรกิ ารสุขภาพ สาขาโรคมะเรง็
ประกอบด้วย 1 ตัวชี้วัด ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตัวชว้ี ดั คอื ตัวชี้วดั ที่ 37 ดังน้ี

ตัวชีว้ ดั ที่ 37 รอ้ ยละผปู้ ว่ ยมะเรง็ 5 อันดับแรกไดร้ ับการรกั ษาภายในระยะเวลาที่กำหนด
ผลการประเมินรอบไตรมาสท่ี 1 พบว่า
ตัวชี้วัดย่อยที่ 37.1 ร้อยละของผู้ปว่ ยที่ได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดภายในระยะเวลา 4 สัปดาห์

จากการประเมิน พบวา่ ผู้ปว่ ยทแ่ี พทยว์ างแผนกำรรกั ษาด้วยการผา่ ตดั และได้รบั การผ่าตัดรักษา
≤4 สัปดาห์นบั ตามเกณฑ์ท่ีกำหนด จำนวน 277 คน จากผู้ปว่ ยท่ีไดร้ ับการผ่าตัดเพ่ือรักษามะเร็งทั้งหมดในปีท่ี
รายงาน จำนวน 326 คน คิดเป็นร้อยละ 84.97 ถือว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ร้อยละ
70)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 1
จังหวดั ท่ีไมผ่ ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 70) คือจังหวดั ราชบุรี คิดเป็นร้อยละ 0.00
ดังภาพท่ี 1.36

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 49

ภาพที่ 1.36 แสดงร้อยละของผู้ป่วยท่ีได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดภายในระยะเวลา 4 สัปดาห์ (เป้าหมาย
ร้อยละ 70) ตงั้ แตเ่ ดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 ร้อยละ 84.97 ผ่าน 7 จงั หวัด คิดเป็นร้อยละ 87.50

ร้ อยละ 100.00

100.00 93.02 90.91 89.09 92.00
90.00 84.97
79.82 78.46
80.00

70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00

10.00 0.00
0.00

ทม่ี าของขอ้ มลู : ขอ้ มลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวช้ีวัดย่อยท่ี 37.2 รอ้ ยละของผู้ป่วยทีไ่ ด้รับการรักษาด้วยเคมีบำบดั ภายในระยะเวลา 6 สปั ดาห์ จากการ
ประเมนิ พบว่า ผปู้ ่วยท่แี พทยว์ างแผนการรกั ษาดว้ ยเคมีบำบดั และไดร้ ับ การรกั ษาดว้ ยเคมีบำบัด ≤ 6 สปั ดาห์
นบั ตามเกณฑท์ ่ีกาหนด จำนวน 240 คน จากผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดเพื่อรักษามะเร็งทั้งหมดในปีที่รายงาน
จำนวน 315 คน คดิ เปน็ ร้อยละ 76.19 ถอื ว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย ร้อยละ 70)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 4
จังหวัด ทไ่ี มผ่ า่ นเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 70) คือจังหวดั ราชบุรี คดิ เป็นร้อยละ 0.00
,จังหวัดกาญจนบุรี คิดเป็นร้อยละ 57.14 ,จังหวัดสุพรรณบรุ ี คิดเป็นร้อยละ 0.00 และจังหวัดสมุทรสาคร คิด
เป็นร้อยละ 62.50 ดังภาพท่ี 1.37

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 50

ภาพที่ 1.37 แสดงร้อยละของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดภายในระยะเวลา 6 สัปดาห์ (เป้าหมาย
ร้อยละ 70) ต้ังแตเ่ ดอื น ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอ้ ยละ 84.25 ผ่าน 4 จงั หวดั คดิ เป็นรอ้ ยละ 50.00

ร้ อยละ 85.19 87.30
80.00
100.00

90.00 76.19 81.15
80.00

70.00 57.14 62.50
60.00

50.00

40.00

30.00

20.00

10.00 0.00 0.00

0.00

ท่ีมาของขอ้ มลู : ขอ้ มลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

ตัวช้วี ัดย่อยที่ 37.3 รอ้ ยละของผู้ป่วยท่ไี ดร้ ับการรักษาด้วยรังสีรักษาภายในระยะเวลา 6 สปั ดาห์ จากการ
ประเมิน พบว่า ผู้ป่วยที่แพทย์วางแผนการรกั ษาด้วยรังสีรักษาและได้รับการรักษาดว้ ยรังสีรักษา ≤ 6 สปั ดาห์
นบั ตามเกณฑท์ ่ีกาหนด จำนวน 47 คน จากผู้ป่วยที่ได้รับรังสีรักษาเพื่อรักษามะเร็งทั้งหมดในปีที่รายงาน
จำนวน 81 คน คิดเปน็ รอ้ ยละ 58.02 ถือวา่ ไม่ผา่ นเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 60)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 2
จังหวัด ที่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ร้อยละ 60) คือจังหวัดสมุทรสาคร คิดเป็นร้อยละ
69.23 และจงั หวัดประจวบครี ขี ันธ์ คิดเปน็ รอ้ ยละ 73.33 ดงั ภาพท่ี 1.38

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 51

ภาพที่ 1.38 แสดงร้อยละของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยรังสีรักษาภายในระยะเวลา 6 สัปดาห์ (เป้าหมาย
รอ้ ยละ 60) ตั้งแตเ่ ดอื น ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอ้ ยละ 58.02 ผ่าน 2 จังหวัด คิดเป็นรอ้ ยละ 50.00

ร้ อยละ

100.00

90.00 69.23 73.33
80.00
70.00 58.02 52.94 50.00 50.00 50.00
60.00

50.00

40.00

30.00

20.00

10.00 0.00 0.00

0.00

ที่มาของขอ้ มลู : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

12) โครงการพัฒนาระบบบริการสขุ ภาพ สาขาโรคไต
ประกอบด้วย 1 ตัวชี้วัด ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตวั ชวี้ ดั คอื ตัวชีว้ ัดท่ี 38 ดงั น้ี

ตัวชี้วดั ท่ี 38 ร้อยละผูป้ ว่ ยมะเรง็ 5 อนั ดบั แรกไดร้ บั การรักษาภายในระยะเวลาท่กี ำหนด
ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง Stage 3-4 สัญชาติไทยที่มารับบริการท่ี

โรงพยาบาลได้รับการตรวจ creatinine/มีผล eGFR ≥ 2 ค่า และค่าทั้งสองห่างกันไม่น้อยกว่า 3 เดือน โดย
พิจารณาค่าของ eGFR ตั้งแต่ย้อนหลัง 1ปีงบประมาณและมีค่าเฉลี่ยการเปลี่ยนแปลง < 5 จำนวน 10,155 คน
จากผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง Stage 3-4 สัญชาติไทยที่มารับบริการที่โรงพยาบาลได้รับการตรวจ creatinine/มีผล
eGFR ≥ 2 ค่า และค่าทั้งสองห่างกันไม่น้อยกว่า 3 เดือน โดยพิจารณาค่าของ eGFR ตั้งแต่ย้อนหลัง 1
ปงี บประมาณ จำนวน 14,160 คน คิดเป็นรอ้ ยละ 71.72 ถือว่า ผ่านเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย
ร้อยละ 66)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 4
จังหวัดท่ี ไมผ่ า่ นเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย รอ้ ยละ 66) คือจังหวัดราชบรุ ี คิดเปน็ รอ้ ยละ 60.42
,จังหวัดสุพรรณบุรี คิดเป็นร้อยละ 63.71 ,จังหวัดเพชรบุรี คิดเป็นร้อยละ 62.95 และจังหวัดประจวบคีรีขันธ์
คิดเปน็ รอ้ ยละ 58.17 ดังภาพท่ี 1.39

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 52

ภาพท่ี 1.39 แสดงรอ้ ยละผปู้ ว่ ยมะเรง็ 5 อันดบั แรกไดร้ บั การรักษาภายในระยะเวลาที่กำหนด (เป้าหมาย รอ้ ย
ละ 66) ตง้ั แตเ่ ดอื น ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 รอ้ ยละ 71.72 ผา่ น 4 จงั หวัด คิดเป็นรอ้ ยละ 50.00

ร้ อยละ 76.02 77.10 74.29

100.00 63.71 67.99 62.95
90.00
80.00 71.72 60.42 58.17
70.00
60.00
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
0.00

ท่ีมาของขอ้ มลู : ข้อมลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

13) โครงการพัฒนาระบบบรกิ ารสขุ ภาพ สาขาจักษุวิทยา
ประกอบด้วย 1 ตวั ช้วี ดั ผลการประเมนิ รอบไตรมาสท่ี 1 พบวา่ ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตัวชีว้ ดั คอื ตวั ชวี้ ดั ท่ี 39 ดงั นี้
ตัวชี้วัดท่ี 39 รอ้ ยละผู้ปว่ ยต้อกระจกชนิดบอด (Blinding Cataract) ไดร้ บั การผา่ ตดั ภายใน 30 วนั

ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผู้ป่วยต้อกระจกชนิดบอด (Blinding Cataract) ที่ได้รับการ
ผ่าตัด ภายใน 30 วัน จำนวน 1,263 คน จากผู้ป่วยต้อกระจกชนิดบอด (Blinding Cataract) ที่ได้รับการ
วนิ จิ ฉัย จำนวน 1,914 คน คดิ เป็นรอ้ ยละ 65.99 ถอื ว่า ไมผ่ า่ นเกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย ร้อย
ละ 85)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 3
จงั หวัดที่ ไมผ่ า่ นเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย ร้อยละ 85) คือจงั หวดั ราชบุรี คดิ เป็นรอ้ ยละ 81.34
,จงั หวัดสมทุ รสาคร คิดเป็นร้อยละ 24.90 และจังหวัดสมทุ รสงคราม คดิ เปน็ รอ้ ยละ 36.99 ดังภาพที่ 1.40

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 53

ภาพที่ 1.40 แสดงร้อยละผู้ป่วยต้อกระจกชนิดบอด (Blinding Cataract) ได้รับการผ่าตัดภายใน 30 วัน
(เป้าหมาย ร้อยละ 85) ตง้ั แต่เดอื น ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสขุ ภาพที่ 5 รอ้ ยละ 65.99 ผา่ น 5 จังหวัด คดิ เปน็ รอ้ ยละ 62.50

ร้ อยละ 97.94 96.88 95.57

100.00 85.52 90.94

90.00 81.34

80.00 65.99
70.00

60.00

50.00 36.99

40.00 24.90

30.00

20.00

10.00

0.00

ที่มาของขอ้ มลู : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

14) โครงการพฒั นาระบบบริการสุขภาพ สาขาปลูกถา่ ยอวยั วะ
ประกอบดว้ ย 1 ตัวชี้วัด ผลการประเมนิ รอบไตรมาสที่ 1 พบวา่ ไมผ่ ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตัวชวี้ ัด คอื ตวั ชว้ี ดั ที่ 40 ดังนี้

ตัวชี้วัดที่ 40 อัตราส่วนของจำนวนผูย้ ินยอมบรจิ าคอวัยวะจากผู้ป่วยสมองตาย ต่อจำนวนผูป้ ่วยเสียชีวติ
ในโรงพยาบาล (โรงพยาบาล A, S)

ผลการประเมิน พบว่า ผู้บริจาคอวัยวะจากผู้ป่วยสมองตาย (actual donor) จำนวน 55 คน จาก
ผู้ป่วยที่เสียชีวิตในโรงพยาบาลจากทุกสาเหตุ ในปีงบประมาณ 2562 จำนวน 19,488 คน คิดเป็นอัตราส่วน
0.28 ถอื วา่ ไมผ่ ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย อตั ราสว่ น 0.3)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 2
จังหวดั ทผี่ ่านเกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย อัตราส่วน 0.3) คอื จังหวดั ราชบรุ ี คดิ เปน็ ร้อยละ 0.33
และจงั หวัดกาญจนบรุ ี คิดเป็นร้อยละ 0.39 ดังภาพที่ 1.41

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 54

ภาพที่ 1.41 แสดงอัตราส่วนของจำนวนผยู้ ินยอมบริจาคอวัยวะจากผู้ปว่ ยสมองตาย ตอ่ จำนวนผู้ป่วยเสียชีวิต
ในโรงพยาบาล (โรงพยาบาล A, S) (เป้าหมาย อัตราส่วน 0.5) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงาน
สะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 อตั ราส่วน 0.28 ผ่าน - จงั หวัด คดิ เป็นร้อยละ 0.00

ร้ อยละ

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00

10.00 0.28 0.33 0.39 0.00 0.20 0.14 0.00 0.00 0.00
0.00

ท่มี าของขอ้ มูล : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

15) โครงการพฒั นาระบบบริการบำบดั รักษาผู้ป่วยยาเสพติด
ประกอบด้วย 2 ตัวชี้วัด ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 2 ตวั ชว้ี ัด คอื ตวั ช้ีวัดท่ี 41 และตวั ช้วี ดั ที่ 42 ดงั นี้

ตัวชี้วัดที่ 41 ร้อยละของผู้ป่วยยาเสพติดเข้ารับการบำบัดรักษา และ ติดตามดูแลอย่างต่อเนื่อง 1 ปี
(Retention Rate)

ผลการประเมิน พบว่า ผู้ใช้ ผู้เสพ และผู้ติดยาเสพติดที่ไดร้ ับการบำบดั รักษาติดตามดูแลต่อเนื่องตาม
เกณฑ์มาตรฐานอย่างน้อย 4 คร้งั ภายใน 1 ปี หลังจำหนา่ ย จำนวน 2,422 คน จากผู้ใช้ ผู้เสพ และผู้ติด ท่ีรับ
การบำบัดรักษาและได้รบั การจำหน่ายทั้งหมดในปีงบประมาณ พ.ศ. 2562 จากสถานบำบัดฟื้นฟูผู้เสพผู้ติดยา
เสพติด ยกเว้น ถกู จับ เสียชวี ิต หรอื ผู้ป่วยทไี่ ด้รบั methadone maintenance treatment : MMT
(เนื่องจาก เป็นการดูแลต่อเนื่องไม่มีการจำหน่าย) จำนวน 6,130 คน คิดเป็นร้อยละ 39.51 ถือว่า ไม่ผ่าน
เกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ร้อยละ 45)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 3
จังหวัดที่ ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ร้อยละ 45) คือจังหวัดกาญจนบุรี คิดเป็นร้อยละ
50.40 ,จังหวดั สมทุ รสาคร คดิ เปน็ ร้อยละ 45.24 และจังหวัดกาญจนบุรี คิดเป็นร้อยละ 53.92 ดงั ภาพท่ี 1.42

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 55

ภาพที่ 1.42 แสดงร้อยละของผู้ป่วยยาเสพติดเข้ารับการบำบัดรักษา และ ติดตามดูแลอย่างต่อเนื่อง 1 ปี
(Retention Rate) (เป้าหมาย ร้อยละ 45) ต้งั แตเ่ ดอื น ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 ร้อยละ 39.51 ผา่ น 3 จังหวัด คดิ เป็นรอ้ ยละ 37.50

ร้ อยละ

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00 50.40 53.92

50.00 39.51 40.39 37.16 45.24 38.03
40.00
30.10

30.00 17.49

20.00

10.00

0.00

ทมี่ าของขอ้ มูล : ขอ้ มลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

ตัวชี้วัดท่ี 42 ร้อยละของผู้ป่วยยาเสพติดกลุ่มเสี่ยงก่อความรุนแรงได้รับการประเมิน บำบัดรักษาและ
ตดิ ตามดูแลช่วยเหลอื ตามระดับความรนุ แรง อยา่ งต่อเน่ือง

ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบวา่ ผ้ปู ว่ ยกลุม่ เสี่ยงก่อความรุนแรงไดร้ ับการประเมิน บำบัดรักษา
และติดตามดูแลช่วยเหลือตามระดับความรุนแรงอย่างต่อเนื่องอย่างน้อย 4 ครั้ง ภายใน 1 ปี หลังจำหน่าย
จำนวน 180 คน จากผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงก่อความรุนแรงที่ได้รับการประเมิน การบำบัดรักษาและได้รับการ
จำหน่ายทงั้ หมดในปงี บประมาณ พ.ศ. 2562 จากสถานบำบดั ฟน้ื ฟูผู้เสพผู้ตดิ ยาเสพติด ยกเวน้ ถกู จับ เสียชีวิต
หรือผู้ป่วยที่ได้รับ methadone maintenance treatment : MMT (เนื่องจากเป็นการดูแลต่อเนื่องไม่มีการ
จำหนา่ ย) จำนวน 294 คน คดิ เปน็ ร้อยละ 61.22 ถือวา่ ผ่านเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เปา้ หมาย ร้อยละ
60)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 3
จังหวัดที่ ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ร้อยละ 60) คือจังหวัดกาญจนบุรี คิดเป็นร้อยละ
72.73 ,จังหวัดสุพรรณบุรี คิดเป็นร้อยละ 77.22 และจังหวัดสมุทรสงคราม คิดเป็นร้อยละ 100.00 ดังภาพที่
1.43

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 56

ภาพที่ 1.43 แสดงร้อยละของผู้ป่วยยาเสพติดเข้ารับการบำบัดรักษา และ ติดตามดูแลอย่างต่อเนื่อง 1 ปี
(Retention Rate) (เปา้ หมาย รอ้ ยละ 60) ตั้งแตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 รอ้ ยละ 61.22 ผา่ น 3 จงั หวัด คิดเป็นร้อยละ 37.50

ร้ อยละ 72.73 77.22 100.00

100.00 40.38 50.00
90.00 9.09
80.00 37.50 39.39
70.00 61.22
60.00
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
0.00

ท่มี าของขอ้ มลู : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

16) โครงการการบริบาลฟนื้ สภาพระยะกลาง (Intermediate care; IMC)
ประกอบด้วย 1 ตัวชี้วัด ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ตัวชี้วัดย่อยไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมาย

รอบ 12 เดอื น จำนวน 1 ตวั ชี้วัด คอื ตวั ชวี้ ดั ย่อยที่ 43.1 ดังน้ี

ตัวชี้วัดที่ 43 ร้อยละของโรงพยาบาลระดับ M และ F ในจังหวัดที่ใหก้ ารบริบาลฟื้นสภาพระยะกลางแบบ
ผู้ป่วยใน (intermediate bed/ward)

ผลการประเมนิ รอบไตรมาสท่ี 1 พบว่า
ตัวชี้วัดที่ 43 ร้อยละของโรงพยาบาลระดับ M และ F ในจังหวัดที่ให้การบริบาลฟื้นสภาพระยะ
กลางแบบผู้ป่วยใน (intermediate bed/ward) จากการประเมิน พบว่า โรงพยาบาลระดับ M และ F ใน
จังหวัด ที่ผ่านเกณฑ์ให้บริการการดูแลระยะกลางแบบ ผู้ป่วยใน (intermediate bed/ward) ตามภาคผนวก
1 และ 2 จำนวน 57 แห่ง จากโรงพยาบาลระดับ M และ F ทั้งหมดในจังหวัด จำนวน 66 คน คิดเป็นร้อยละ
86.36 ถือวา่ ผา่ นเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย ร้อยละ 60)
เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 3
จังหวัดที่ ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ร้อยละ 60) คือจังหวัดสมุทรสาคร คิดเป็นร้อยละ
0.00 ,จงั หวดั สมุทรสงคราม คิดเป็นรอ้ ยละ 50.00 และจงั หวัดเพชรบุรี คดิ เป็นรอ้ ยละ 38.89 ดงั ภาพท่ี 1.44

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 57

ภาพที่ 1.44 แสดงร้อยละของโรงพยาบาลระดับ M และ F ในจังหวดั ทใี่ หก้ ารบรบิ าลฟน้ื สภาพระยะกลางแบบ
ผู้ป่วยใน (intermediate bed/ward) (เป้าหมาย ร้อยละ 60) ตั้งแต่เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงาน
สะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 รอ้ ยละ 86.36 ผา่ น 5 จงั หวดั คิดเป็นรอ้ ยละ 62.50

ร้ อยละ 100.00 100.00 100.00 100.00

100.00 86.36 83.33
90.00
50.00
80.00 38.89

70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00

10.00 0.00

0.00

ที่มาของข้อมลู : ข้อมลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวชี้วัดย่อยที่ 43.1 ผู้ป่วย Stroke, Traumatic Brain Injury และ Spinal Cord Injury ที่รอด
ชีวิตและมีค ะแน น Barthel index <15 รวมทั้งค ะแน น Barthel index >15 with multiple
impairment ได้รับการบริบาลฟื้นสภาพระยะกลางและติดตามจนครบ 6 เดือน หรือจน Barthel index
= 20 (ตัวชี้วัดระดับจังหวัด) จากการประเมิน พบว่า ผู้ป่วย Stroke, Traumatic Brain Injury และ Spinal
Cord Injury ภายในจังหวัดที่รอดชีวิตและมีคะแนน Barthel index <15 ได้รับการบริบาลฟื้นสภาพระยะ
กลางและติดตามจนครบ 6 เดือน หรือจน Barthel index = 20 จำนวน 473 คน จากผู้ป่วย Stroke,
Traumatic Brain Injury และ Spinal Cord Injury รายใหม่หรือกลับเป็นซ้ำทั้งหมดที่เข้ารับการรักษาใน
โรงพยาบาลภายในจังหวัดรอดชีวิตและมีคะแนน Barthel index <15 รวมทั้งคะแนน Barthel index >15
with multiple impairment จำนวน 732 คน คิดเป็นร้อยละ 64.62 ถือว่า ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12
เดือน (เปา้ หมาย ร้อยละ 50)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 2
จังหวัดที่ ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ร้อยละ 50) คือจังหวัดนครปฐม คิดเป็นร้อยละ
38.91 และจังหวดั สมุทรสาคร คดิ เปน็ ร้อยละ 41.58 ดังภาพที่ 1.45

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 58

ภาพที่ 1.45 แสดงผู้ป่วย Stroke, Traumatic Brain Injury และ Spinal Cord Injury ที่รอดชีวิตและมี
คะแนน Barthel index <15 รวมทั้งคะแนน Barthel index >15 with multiple impairment ได้รับการ
บริบาลฟื้นสภาพระยะกลางและตดิ ตามจนครบ 6 เดือน หรือจน Barthel index = 20 (ตัวชี้วัดระดับจังหวัด)
(เป้าหมาย รอ้ ยละ 50) ต้ังแตเ่ ดอื น ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอ้ ยละ 64.62 ผา่ น 6 จงั หวัด คดิ เปน็ ร้อยละ 75.00

ร้ อยละ 100.00 91.67 92.12
92.50
100.00
50.82
90.00

80.00 64.62
70.00

60.00 52.38
41.58
50.00 38.91

40.00

30.00

20.00

10.00

0.00

ท่ีมาของขอ้ มลู : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

17) โครงการพัฒนาระบบบริการ one day surgery
ประกอบด้วย 1 ตัวชี้วัด ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตวั ชว้ี ัด คือ ตวั ชี้วัดท่ี 44 ดงั นี้

ตัวชี้วัดที่ 44 ร้อยละของผปู้ ่วยท่เี ข้ารับการผ่าตดั แบบ one day surgery
ผลการประเมิน พบว่า ผูป้ ว่ ยทงั้ หมดท่ไี ด้รบั การผา่ ตดั One Day Surgery จำนวน 324 คน จาก

ผู้ป่วยที่เข้าเงื่อนไขในการเข้ารับการผ่าตัด One Day Surgery ด้วยโรคที่กำหนด(Principle diagnosis)
จำนวน 418 คน คิดเป็นรอ้ ยละ 77.51 ถือว่า ผา่ นเกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย ร้อยละ 20)

เมือ่ เปรยี บเทยี บผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบวา่ ทุกจังหวัดผ่าน
เกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย รอ้ ยละ 20) ดังภาพที่ 1.46

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หน้า 59

ภาพที่ 1.46 แสดงร้อยละของผู้ป่วยทีเ่ ข้ารับการผ่าตัดแบบ one day surgery (เป้าหมาย ร้อยละ 60) ตั้งแต่
เดอื น ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 รอ้ ยละ 77.51 ผ่าน 8 จงั หวัด คิดเป็นรอ้ ยละ 100.00

ร้ อยละ 100.00 100.00 100.00 100.00

100.00

90.00 77.51
80.00
65.38
70.00 62.50

60.00

50.00 43.33

40.00

30.00 21.43

20.00

10.00

0.00

ทมี่ าของขอ้ มูล : ข้อมลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

18) โครงการกญั ชาทางการแพทย์
ประกอบด้วย 1 ตัวชี้วัด ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตัวชวี้ ัด คือ ตัวชว้ี ดั ที่ 45 ดังนี้

ตัวชวี้ ดั ท่ี 45 จำนวนคลินิกการให้บรกิ ารกัญชาทางการแพทย์นำร่องอยา่ งน้อย เขตสุขภาพละ 1 แห่ง
ผลการประเมนิ รอบไตรมาสท่ี 1 พบวา่ จงั หวดั ทีม่ คี ลนิ กิ การให้บริการกัญชาทางการแพทย์นำร่องใน

เขตสุขภาพ มีจำนวน 7 แห่ง จากจังหวัดที่ถูกกำหนดให้เป็นเป้าหมาย จำนวน 8 แห่ง (เป้าหมาย อย่างน้อย

เขตสขุ ภาพละ 1 แหง่ )
เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 2

จังหวัด ทไ่ี มม่ คี ลินกิ การให้บริการกัญชาทางการแพทย์ คือจังหวดั เพชรบุรี และจังหวดั ประจวบครี ขี นั ธ์ ดังภาพ
ท่ี 1.47

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 60

ภาพที่ 1.47 แสดงจำนวนคลินิกการให้บริการกัญชาทางการแพทย์นำร่องอย่างน้อย เขตสุขภาพละ 1 แห่ง
(เปา้ หมาย อยา่ งนอ้ ยเขตสุขภาพละ 1 แห่ง) ต้งั แตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 ร้อยละ 87.50 ผา่ น 6 จังหวัด คดิ เป็นร้อยละ 75.00

จำนวน

100
90
80
70
60
50
40
30
20 7
10 2 1 1 1 1 1 0 0
0

ท่มี าของขอ้ มูล : ขอ้ มูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

3. แผนงานที่ 7 : การพฒั นาระบบบรกิ ารการแพทย์ฉกุ เฉินครบวงจรและระบบการสง่ ต่อ
ประกอบด้วย 1 โครงการ 4 ตวั ช้วี ดั
19) โครงการพฒั นาระบบบริการการแพทยฉ์ ุกเฉินครบวงจรและระบบการสง่ ตอ่
ประกอบด้วย 4 ตัวชี้วัด ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน

จำนวน 1 ตวั ชี้วัด คือ ตัวช้วี ดั ท่ี 46 ดังนี้
ตัวชี้วัดที่ 46 อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยวิกฤตฉุกเฉิน (triage level 1) ภายใน 24 ชั่วโมง ใน
โรงพยาบาลระดับ A, S, M1 (ทั้งที่ ER และ Admit) น้อยกว่าร้อยละ 12 (Trauma<12%, Non-
trauma<12%)

ผลการประเมนิ รอบไตรมาสท่ี 1 พบวา่
ตัวชี้วัดที่ 46 อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยวิกฤตฉุกเฉิน (triage level 1) ภายใน 24 ชั่วโมง ใน
โรงพยาบาลระดับ A, S, M1 (ทั้งที่ ER และ Admit) น้อยกว่าร้อยละ 12 (Trauma<12%, Non-
trauma<12%) จากการประเมิน พบว่า ผู้เจบ็ ป่วยวกิ ฤตฉุกเฉนิ (ทงั้ trauma และ non-trauma) ท่ีเสียชีวิต
ภายใน 24 ชั่วโมง จำนวน 484 คน จากผู้เจ็บป่วยวิกฤตฉุกเฉิน (ทั้ง trauma และ non-trauma) ทั้งหมด
จำนวน 5,598 คน คดิ เปน็ รอ้ ยละ 8.65 ถอื ว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย น้อยกว่าร้อยละ
12)

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 61

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 3
จังหวัดที่ ไมผ่ ่านเกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย น้อยกวา่ รอ้ ยละ 12) คือจังหวัดสมทุ รสาคร คิดเป็น
ร้อยละ 17.99 ,จังหวัดสมทุ รสงคราม คิดเปน็ รอ้ ยละ 12.96 และจงั หวดั ประจวบครี ขี ันธ์ คิดเปน็ รอ้ ยละ 16.74
ดงั ภาพท่ี 1.48

ภาพที่ 1.48 แสดงอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยวิกฤตฉุกเฉิน (triage level 1) ภายใน 24 ชั่วโมง ใน
โรงพยาบาลระดับ A, S, M1 (ทั้งที่ ER และ Admit) น้อยกว่าร้อยละ 12 (Trauma<12%, Non-
trauma<12%) (เปา้ หมาย น้อยกว่าร้อยละ 12) ต้ังแตเ่ ดอื น ตลุ าคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 ร้อยละ 8.65 ผา่ น 5 จังหวดั คิดเป็นรอ้ ยละ 62.50

ร้ อยละ

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00

30.00 17.99 12.96 10.65 16.74

20.00 8.65 3.45 7.49 7.28
10.00
0.00

0.00

ท่มี าของข้อมูล : ข้อมลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

ตัวชี้วัดรองที่ 1.1 อัตราของผู้ป่วย trauma triage level 1 และมีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดใน
โรงพยาบาลระดับ A, S, M1 สามารถเข้าห้องผ่าตัดได้ภายใน 60 นาที ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 80 จากการ
ประเมิน พบว่า ผู้ป่วย trauma triage level 1 และมีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดในโรงพยาบาลระดับ A, S, M1
สามารถเข้าห้องผ่าตัดได้ภายใน 60 นาที จำนวน 402 คน จากผู้ป่วย trauma triage level 1 และมีข้อบ่งช้ี
ในการผ่าตัดในโรงพยาบาลระดับ A, S, M1 และได้รับการผ่าตัดทั้งหมด จำนวน 520 คน คิดเป็นร้อยละ
77.31 ถือว่า ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ไมต่ ำ่ กว่าร้อยละ 80)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 1
จงั หวัด ผ่านเกณฑเ์ ป้าหมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย ไม่ตำ่ กวา่ ร้อยละ 80) คือจังหวัดสมุทรสาคร คิดเปน็ รอ้ ย
ละ 82.86 ดังภาพที่ 1.49

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 62

ภาพท่ี 1.49 แสดงอัตราของผูป้ ว่ ย trauma triage level 1 และมีข้อบ่งชีใ้ นการผา่ ตัดในโรงพยาบาลระดับ A,
S, M1 สามารถเข้าห้องผ่าตัดได้ภายใน 60 นาที ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 80 (เป้าหมาย ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 80) ตั้งแต่
เดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพที่ 5 รอ้ ยละ 77.31 ผา่ น 1 จังหวัด คิดเป็นรอ้ ยละ 12.50

ร้ อยละ

100.00

90.00 77.31 82.86
80.00

70.00 63.33

60.00

50.00

40.00

30.00 20.00 22.22

20.00 11.11

10.00 0.00 0.00 0.00

0.00

ท่ีมาของขอ้ มูล : ข้อมลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

ตัวชี้วัดรองที่ 1.2 อัตราของผู้ป่วย triage level 1, 2 อยู่ในห้องฉุกเฉิน <2 ชม. ในโรงพยาบาล
ระดับ A, S, M1 ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 60 จากการประเมิน พบว่า ผู้ป่วย triage level 1, 2 อยู่ในห้องฉุกเฉิน ที่
admit ภายใน 2 ชม. จำนวน 7,458 คน จากผปู้ ว่ ย triage level 1, 2 ที่ admit ทั้งหมด จำนวน 11,849 คน
คดิ เป็นร้อยละ 62.94 ถอื ว่า ผ่านเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย ไมต่ ่ำกวา่ รอ้ ยละ 60)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 3
จังหวัด ท่ีผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 60) คือจังหวัดกาญจนบุรี คิดเป็น
ร้อยละ 74.27 ,จงั หวดั สมทุ รสาคร คิดเปน็ รอ้ ยละ 64.50 และจงั หวดั สมทุ รสงคราม คดิ เปน็ รอ้ ยละ 91.73 ดัง
ภาพที่ 1.50

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 63

ภาพที่ 1.50 แสดงอัตราของผู้ป่วย triage level 1, 2 อยู่ในห้องฉุกเฉิน <2 ชม. ในโรงพยาบาลระดับ A, S,
M1 ไม่ต่ำกว่ารอ้ ยละ 60 (เปา้ หมาย ไม่ตำ่ กวา่ รอ้ ยละ 60) ตัง้ แตเ่ ดือน ตุลาคม–ธนั วาคม 2562 : ผลงานสะสม
3 เดือน

ภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอ้ ยละ 62.94 ผ่าน 3 จงั หวัด คิดเป็นรอ้ ยละ 37.50

ร้ อยละ 91.73

100.00

90.00 62.94 74.27 64.50
80.00 45.76
70.00 56.30 55.21
60.00
50.00

40.00

30.00

20.00

10.00 0.00 0.00
0.00

ทีม่ าของข้อมูล : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

ตัวชวี้ ดั รองที่ 2.1 อตั ราตายผู้ปว่ ยบาดเจ็บรนุ แรงต่อสมอง (mortality rate of severe traumatic
brain injury) (GCS ≤ 8) ในโรงพยาบาลระดับ A, S, M1 ไม่เกินร้อยละ 45 จากการประเมิน พบว่า ผู้ป่วย
severe traumatic brain injury (GCS ≤ 8) ที่เสียชีวิตในโรงพยาบาลระดับ A, S, M1 จำนวน 48 คน จากผู้ป่วย
severe traumatic brain injury ท้งั หมดในโรงพยาบาลระดบั A, S, M1 จำนวน 151 คน คดิ เปน็ รอ้ ยละ 31.79
ถอื ว่า ไม่ผา่ นเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย ไม่ต่ำกวา่ รอ้ ยละ 45)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 1
จังหวัด ที่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 45) คือจังหวัดสุพรรณบุรี คิดเป็น
รอ้ ยละ 66.67 ดังภาพที่ 1.51

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 64

ภาพที่ 1.51 แสดงอัตราตายผู้ป่วยบาดเจ็บรุนแรงต่อสมอง (mortality rate of severe traumatic brain
injury) (GCS ≤ 8) ในโรงพยาบาลระดับ A, S, M1 ไม่เกินร้อยละ 45 (เป้าหมาย ไม่เกินร้อยละ 45) ตั้งแต่
เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอ้ ยละ 31.79 ผ่าน 7 จังหวัด คดิ เป็นร้อยละ 87.50

ร้ อยละ

100.00

90.00

80.00 66.67
70.00

60.00

50.00

40.00 31.79 29.17 30.00
30.00 8.70 12.50 15.38

20.00

10.00 0.00 0.00

0.00

ท่ีมาของขอ้ มูล : ข้อมลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

ตัวชี้วัดรองที่ 3.1 อัตราของ TEA unit ในโรงพยาบาลระดับ A, S, M1 ที่ผ่านเกณฑ์ประเมิน
คุณภาพ (ไม่ต่ำกว่า 20 คะแนน) ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 80 จากการประเมิน พบว่า จำนวน TEA unit ใน
โรงพยาบาลระดับ A, S, M1 ที่ผ่านเกณฑ์ประเมินคุณภาพ (ไม่ต่ำกว่า 20 คะแนน) จำนวน 9 unit จาก
จำนวน TEA unit ที่ประเมินคุณภาพทั้งหมดในโรงพยาบาลระดับ A, S, M1 จำนวน 14 unit คิดเป็นร้อยละ
64.29 ถอื ว่า ไม่ผ่านเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดือน (เปา้ หมาย ไมต่ ่ำกวา่ ร้อยละ 80)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 4
จังหวัดที่ ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 80) คือจังหวัดราชบุรี ,จังหวัด
กาญจนบุรี ,จังหวัดสมทุ รสงคราม และจังหวดั ประจวบคีรีขันธ์ คิดเปน็ รอ้ ยละ 100.00 ดังภาพท่ี 1.52

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 65

ภาพที่ 1.52 แสดงอัตราของ TEA unit ในโรงพยาบาลระดับ A, S, M1 ที่ผ่านเกณฑ์ประเมินคุณภาพ (ไม่ต่ำ
กวา่ 20 คะแนน) ไมต่ ่ำกว่ารอ้ ยละ 80 (เป้าหมาย ไมต่ ่ำกว่าร้อยละ 80) ต้งั แตเ่ ดือน ตลุ าคม–ธนั วาคม 2562 :
ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพที่ 5 รอ้ ยละ 64.29 ผ่าน 4 จังหวดั คิดเปน็ รอ้ ยละ 50.00

ร้ อยละ 100.00 100.00 100.00 100.00

100.00

90.00

80.00 64.29
70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00

10.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00

ทม่ี าของข้อมลู : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

ตัวชี้วัดรองที่ 3.2 อัตราของโรงพยาบาลระดับ F2 ขึ้นไปที่ผ่านเกณฑ์ประเมิน ECS คุณภาพ (ไม่
ต่ำกว่าร้อยละ 50) ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 80 จากการประเมิน พบว่า โรงพยาบาลระดับ F2 ขึ้นไปที่ผ่านเกณฑ์
ประเมิน ECS คุณภาพ (ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 50) จำนวน 38 แห่ง จากโรงพยาบาลระดับ F2 ขึ้นไป ที่ประเมิน
ECS คุณภาพทั้งหมด จำนวน 56 แห่ง คิดเป็นร้อยละ 67.86 ถือว่า ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน
(เปา้ หมาย ไม่ตำ่ กว่ารอ้ ยละ 80)

เมื่อเปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มีจำนวน 3
จังหวัดท่ี ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน (เป้าหมาย ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 80) คือจังหวัดนครปฐม ,จังหวัด
สมทุ รสาคร และจังหวดั ประจวบครี ีขันธ์ คิดเป็นรอ้ ยละ 0.00 ดังภาพที่ 1.53

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 66

ภาพท่ี 1.53 แสดงอตั ราของโรงพยาบาลระดับ F2 ขน้ึ ไปท่ีผ่านเกณฑ์ประเมิน ECS คุณภาพ (ไม่ต่ำกว่าร้อยละ
50) ไมต่ ำ่ กวา่ รอ้ ยละ 80 (เป้าหมาย ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 80) ตัง้ แตเ่ ดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม
3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 ร้อยละ 67.86 ผ่าน 5 จังหวดั คดิ เปน็ ร้อยละ 62.50

100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00
90.00 67.86 0.00 0.00
80.00
70.00 0.00
60.00
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
0.00

ที่มาของข้อมูล : ข้อมลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

ตวั ชว้ี ัดที่ 47 ร้อยละของประชากรเขา้ ถึงบริการการแพทยฉ์ กุ เฉิน
ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตที่มาโดยระบบการแพทย์ฉุกเฉิน (EMS)

จำนวน 5,792 คร้งั จากผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตทั้งหมดทม่ี ารับบริการทีห่ ้องฉกุ เฉิน (ER Visit) จำนวน 21,818 คร้ัง
คิดเปน็ ร้อยละ 26.55 ถือว่า ผ่านเกณฑ์เปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย ไมต่ ำ่ กว่ารอ้ ยละ 26)

เม่อื เปรียบเทียบผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสท่ี 1 พบวา่ มี 3 จงั หวัด ท่ี
ไม่ผ่านเกณฑ์รอบ 12 เดือน คือจังหวัดสุพรรณบุรี คิดเป็นร้อยละ 20.45 ,จังหวัดสมุทรสาคร คิดเป็นร้อยละ
24.95 และจังหวัดเพชรบุรี คดิ เป็นรอ้ ยละ 22.78 ดงั ภาพท่ี 1.54

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปงี บประมาณ 2563 II หนา้ 67

ภาพที่ 1.54 แสดงรอ้ ยละของประชากรเขา้ ถึงบรกิ ารการแพทย์ฉกุ เฉนิ (เปา้ หมาย ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 26) ตัง้ แต่
เดือน ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดือน

ภาพรวมเขตสขุ ภาพที่ 5 ร้อยละ 26.55 ผา่ น 5 จังหวัด คิดเปน็ รอ้ ยละ 62.50

ร้ อยละ

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00 46.30
24.95
50.00 40.69

40.00 35.29 33.37
30.00
26.55 20.45 26.37 22.78

20.00

10.00

0.00

ที่มาของข้อมูล : ขอ้ มลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

ตัวชี้วดั ท่ี 48 ร้อยละของโรงพยาบาลศูนย์ผ่านเกณฑ์ ER คณุ ภาพ
ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า โรงพยาบาล ระดับ A ที่ผ่านเกณฑ์ประเมิน ER คุณภาพ

จำนวน 1 แห่ง จากโรงพยาบาล ระดับ A ทั้งหมด ในสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข จำนวน 34
คร้ัง คดิ เปน็ รอ้ ยละ 2.94 ถือวา่ ไม่ผ่านเกณฑเ์ ปา้ หมายรอบ 12 เดอื น (เป้าหมาย ร้อยละ 80) ดังภาพท่ี 1.50

เม่ือเปรียบเทยี บผลการดำเนนิ งานในภาพรวมเขตสุขภาพที่ 5 รอบไตรมาสที่ 1 พบว่า มี 1 จงั หวดั ที่
ผ่านเกณฑร์ อบ 12 เดือน คอื จงั หวดั ราชบุรี คิดเป็นรอ้ ยละ 100.00 ดังภาพท่ี 1.55

รายงานผลการดำเนินงานยทุ ธศาสตร์ดา้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หน้า 68

ภาพที่ 1.55 แสดงร้อยละของโรงพยาบาลศูนย์ผ่านเกณฑ์ ER คุณภาพ (เป้าหมาย ร้อยละ 80) ต้ังแต่เดือน
ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสุขภาพท่ี 5 ร้อยละ 2.94 ผา่ น 1 จังหวดั คดิ เป็นร้อยละ 12.50

ร้ อยละ 100.00

100.00

90.00

80.00

70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00 7.69
10.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00

ท่มี าของข้อมลู : ข้อมลู จากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธนั วาคม 2562

ตวั ชว้ี ัดท่ี 49 จำนวนผปู้ ่วยทีไ่ ม่ฉกุ เฉินในห้องฉุกเฉนิ ระดบั 4 และ 5 (Non trauma) ลดลง
ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบว่า ผู้ป่วยท่ีไมฉุกเฉนิ ในห้องฉุกเฉนิ ระดบั 4 และ 5 (Non trauma)

ปีงบประมาณ 2563 จำนวน 60,318 คน จากผู้ป่วยที่ไมฉุกเฉินในห้องฉุกเฉินระดับ 4 และ 5 (Non trauma)
ปีงบประมาณ 2562 จำนวน 61,897 คน ลดลงร้อยละ 2.55 ถือว่า ไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายรอบ 12 เดือน
(เปา้ หมาย ลดลงรอ้ ยละ 3)

เมื่อเปรียบเทยี บผลการดำเนินงานในภาพรวมเขตสขุ ภาพที่ 5 รอบไตรมาสท่ี 1 พบว่า มี 2 จังหวดั ท่ี
ผ่านเกณฑ์รอบ 12 เดือน คือจังหวัดราชบุรี ลดลงคิดเป็นร้อยละ 9.74 และจังหวัดสุพรรณบุรี ลดลงคิดเป็น
ร้อยละ 54.71 ดงั ภาพท่ี 1.56

รายงานผลการดำเนินงานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลศิ (Service Excellence) รอบไตรมาสที่ 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 69

ภาพที่ 1.56 แสดงจำนวนผู้ป่วยที่ไม่ฉุกเฉินในห้องฉุกเฉินระดับ 4 และ 5 (Non trauma) ลดลง (เป้าหมาย
ลดลงร้อยละ 5) ตง้ั แตเ่ ดอื น ตุลาคม–ธันวาคม 2562 : ผลงานสะสม 3 เดอื น

ภาพรวมเขตสขุ ภาพท่ี 5 ลดลงรอ้ ยละ 2.55 ผ่าน 2 จังหวดั คดิ เปน็ ร้อยละ 25.00

ร้ อยละ

100.00

80.00

60.00

40.00

20.00 0.00 0.00 1.18 0.88 0.00

0.00 -2.55 -9.74 -1.35
-20.00

-40.00

-60.00 -54.71
-80.00

-100.00

ทีม่ าของข้อมูล : ข้อมูลจากโปรแกรม Health KPI ประมวลผล ธันวาคม 2562

4. แผนงานที่ 8 : การพฒั นาตามโครงการพระราชดำริ โครงการเฉลิมพระเกยี รติ และพ้นื ที่เฉพาะ
ประกอบด้วย 1 โครงการ 1 ตัวชีว้ ัด
20) โครงการพระราชดำริ โครงการเฉลิมพระเกียรติ และโครงการพ้นื ที่เฉพาะ
ประกอบด้วย 1 ตัวช้วี ัด ผลการประเมินรอบไตรมาสที่ 1 พบวา่

ตวั ช้วี ดั ที่ 50 ร้อยละของจังหวดั เปา้ หมายที่มีหน่วยบรกิ ารต้ังอยู่ในพ้ืนทีเ่ กาะมกี ารจดั ระบบบริการสุขภาพ
สำหรับการท่องเที่ยวทางทะเลที่มีประสิทธิภาพ เนื่องจากเขตสุขภาพที่ 5 ไม่ใช่เป้าหมายที่มีหน่วยบริการ
ตง้ั อยู่ในพ้ืนทเี่ กาะ

5. แผนงานที่ 9 : อุตสาหกรรมการแพทย์ครบวงจร การท่องเที่ยวเชิงสุขภาพ ความงาม และแพทย์แผน
ไทย

ประกอบดว้ ย 1 โครงการ 1 ตัวช้วี ดั
21) โครงการพฒั นาการท่องเทีย่ วเชิงสุขภาพและการแพทย์

ประกอบด้วย 1 ตัวช้วี ัด ผลการประเมินรอบไตรมาสท่ี 1 พบวา่
ตัวชี้วัดที่ 51 ร้อยละที่เพิ่มขึ้นของรายได้จากการท่องเที่ยวเชิงสุขภาพ ความงามและแพทย์แผนไทย
เน่อื งจากเขตสุขภาพที่ 5 ไมใ่ ช่เปา้ หมายทีไ่ ด้รบั การส่งเสรมิ การทอ่ งเทยี่ วเชงิ คุณภาพและการแพทย์

รายงานผลการดำเนนิ งานยุทธศาสตรด์ า้ นบริการเป็นเลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 70

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 71

รายงานผลการดำเนนิ งานยทุ ธศาสตรด์ า้ นบริการเปน็ เลิศ (Service Excellence) รอบไตรมาสท่ี 1 ประจำปีงบประมาณ 2563 II หนา้ 72