ผลงาน มหกรรม HA KM 2566

97 หองความดันลบแสนสงบ เวลาตี 3 ของเวรดึกคืนหนึ่งกลางเดือนพฤศจิกายน 2565 หลังพยาบาลเวรดึก เขียนบันทึกการ พยาบาลเสร็จสิ้น พยาบาลฝง 1 ก็เร่ิมเดินราวดน้ําเกลือในหองคนไขพยาบาลฝง2 ก็เร่ิมเตรียมยาและน้ําเกลือ เช็ดตาคนไข ตางคนตางทํางานตัวเองโดยไมไดมองเพื่อน ดวยวา เวลานี้คนไขหลับเงียบสนิทกันถวนหนา อาจจะเพลียจากฤทธิ์ยาแกปวด หลังผาตัด รไึมไดนอนกันหลายคืน ก็ไมทราบไดคงไดยินแคเสียงกรน เล็ดลอด ประตูหองออกมา เปนระยะๆ ชวงเวลานั้น วีดีโอวงจรปดหองความดันลบ หองโควิดทํางานปกติ สองดูทั้ง คนไขและญาติหลับไดไมเหนื่อยหอบ จึงวางใจละสายตาจากกลองวงจรปดไป มองนาฬิกาเวลานี้ 03.38น. โดยประมาณ ไดยินเสียงพยาบาลฝง 1 ขางหนา ตะโกนเสียงดัง “ลุงจะ ออกมาเอาอะไร?” ไมทันสิ้นเสียงพยาบาล ไดยินเสียงญาติคนไขตะโกนออกมา จากทายตึก “ พยาบาล ชวย ดวย เขามีมีด” พยาบาลฝง 2 กําลังจะออกไปดูสถานการณ แตผูปวยมือมีด เดินมาเกือบถึงตัวพยาบาลแลว (ใชสิ พอถึงตรงนี้ เฮย ใครบางจะไมตกใจ ยืนขาแข็งเขาแทบทรุด ใจตกไปตาตุมแลว) ทั้งพยาบาล ทั้งผูชวย มองหนารูกัน วิ่งสิจะ รออะไร ที่วิ่งเพราะ ขอแรก ลุงเปนคนไขโควิดออกมานอกหองไมใสแมส ขอสอง ลุงถือมีดยาวประมาณ 5 นิ้ว ติดมือออกมาจากหองกักตัวแบบไมแจงลวงหนา ทั้งที่เราดูกลองแลวเห็นลุงนอนหลับ ขอสาม ญาติตกใจผลุน ผลันออกมาเตอืนพยาบาล วาลุงมีมีดในมือ ก็เปนโควิดและไมใสแมสเชนกัน สถานการณเชนนี้ ตั้งสติ เริ่มสงสัญญาณทีมทํางาน พยาบาลขางหนาโทรขอความชวยเหลือจาก รปภ. อีกคนโทรรายงานเวรตรวจการ สวนพยาบาลและผูชวยที่กําลังวิ่งวน หลอกลอคนไข เพื่อไมใหคนไขโควิด เปด ประตูเขาหองคนไขคนอื่น เพราะจากอาการที่คุณลุงแสดงออก นาจะเครียดจากการกักตัวมากกวา10 วัน อีก ทั้งเวลาใสชุด PPEเต็มตัวเขาไป ลุงมักไมคอยไดยินการสื่อสารมากนัก เพราะหูตึงดวย และชุดคอนขางมิดชิด จนเสียงพูดดังไมชัด ดูหงุดหงิดและไมพอใจเดินแกวงมีด และพยายามจะเปดประตูหองคนไข หองอื่นๆเขาไป ญาติก็คอยตะโกนบอกลุง อยาแทงพยาบาลนะ จังหวะนั้นจึงไดใชวิธี โทรศัพทเขาไปแจงใหคนไขตามหอง เสนทางที่ลุงเดินผาน รีบล็อคประตูเพื่อความปลอดภัย เดชะบุญ อาการของโรคทําใหลุงหยุดและนั่งลง เพราะเหน่ือยหรือสูงอายุก็ไมไดสัมภาษณประจวบ กับ รปภ.ขึ้นมาชวยปรามสถานการณพอดี จะเชิญคนไขกลับเขาหองความดันลบ แตมือของลุงนั้น ยังคงไมยอม ปลอยมีดจากมือ ยังแกวงไปมาใหไดเห็นเปนระยะ ญาติคนเฝาซึ่งเปนลูกสะใภไขคงสุดทน โทรหาลูกชายใหมา เฝาไขแทนในทันที ประมาณ 15 นาทีตอมาลูกชายซึ่งเพิ่งครบกักตัวพอดีเชนกัน (เปนโควิดทั้งบาน แตลูกชาย กักตัวกอนที่ลุงจะติด) มาถึง และไดแยงมีดจากมือลุงออกไป และเกลี้ยกลอมใหกลับเขาหองไป พรอมท้ังอยูเฝา จนกระทั่งเชา คณุหมอเขาไปคุย และไดใหจําหนายกลับบาน ตามความประสงคของคุณลุง เรื่องนี้สอนใหรูวาระวังแคไหน ก็ยังวางใจในความปลอดภัยไมได เพ็ญวิภา รัตนเดชากร พนักงานชวยเหลือคนไข ส.3

98 วิถี คิงคอง เมื่อสัปดาหกลางเดือนมิถุนายน 2566 ที่ผานมา ขณะที่ขาพเจากําลังเดินสงเอกสารตามหนวยงาน ตางๆ ตามเวลาโดยปกติ ขาพเจาไดยินเสียงโทรศัพทมือถือตัวเองดังขึ้น ปลายสายมีเสียงมอบหมายใหไปรับ ขนมที่ตึกอํานวยการ (ไมรูชนดิขนม ที่มา หรือแมแตปริมาณที่ตองไปรับ) จากนั้น สายก็ถูกตัดจบบทสนทนาไป (อาว..เฮย อิหยังวะ!!!) เสียงคิดในใจ(แหม.. ใหบังเอิ๊น...บังเอิญ จริงๆ พับผา มีรถเข็นประจําตําแหนงมาพอ ดิบพอดี) รถมีลอ สองชั้น วางตะกราเหลืองพลาสติก 2 ใบเล็กๆ เหมาะสําหรบั ใสเอกสารเทานั้นจริงๆ "เอาวะ ..คงไมเยอะเทาไหร หรอ็ก"(ประมาณการณแบบประชดประชันในใจ คงเต็มท่ีไมเกิน 2 ถุงมั้ง?) ดวยเสนทางสัญจรที่จะตองไปรับขนมนั้น เปนเสนทางเดียวกันกับที่จะตองไปรับพัสดุสํานักงาน ถือวา รนระยะการทํางานไดระดับหนึ่ง "งั้นไปรับของสํานักงานกอนละกัน" (พึมพําพรอมลําดับการทํางานในใจ) หลังรับพัสดุเสร็จก็วกกลับมารับขนม "บระเจา!! " สิ่งที่เห็นตรงหนา (โห เอย.. ไมเหมือนที่คุยกันไวนี่หวา) เพลง ที่เคยฟงๆอยู ผุดขึ้นมาในหัวทันที แทบหัวเราะทั้งน้ําตา กลองขนมขนาดกวาง×ยาว×สูง (14นิ้ว×16นิ้ว×10 นิ้ว) ขนาดกลองละ 1080กรัม วางเรียงสูงตระหงานไวรอหนวยงานตางๆมารับ อยางกับโกดังสินคาพิมรี่พาย แค 3กลองก็สูงเกินความสูงของรถเข็นแลว ไหนจะพัสดุสํานักงานที่รับมาจนเต็มรถกอนหนานี้อีก (คิดสิๆ คา ปูชิโนเอสเปรสโซอาราบริ๊กา) จะไปยังงยักอน..สาว..หุนบอบบางอยางฉาน ตัดความวุนวายใจกลับมาจัดการ เรียงพัสดุไวชั้นลาง วางขนมไวชั้นบน เพราะเบากวา แตดวยความสูงรวมกัน ทําใหบังวิถีการมองทางเดิน ขางหนาอยางมิดชิด เสนทางกลับจากตึกอํานวยการมาถึงหนวยงาน จะตองผานทางลาดชัน บททดสอบความ แข็งแกรงของรางกาย หันไปมองดานขาง เจอเพื่อนรวมทางหุนชางบอบบางกวาคิงคองสาวอยางฉานนัก ความ สูงรถบดบังทางพอกัน รูสึกเห็นใจกันขึ้นมาโดยไมไดนัดหมาย เลยคุยกันวาชวยกันเข็นทีละคันขึ้นทางลาด เหอะ สองคนัสองเที่ยวสลับกันขึ้นเบาแรงกวากันเยอะ ชวยกันมองทาง จะไดไมลมพลาด น้ําใจเพื่อนยามเดือดรอน ชุมแฉะเหมือนสายฝน ยามที่ตกกระปริบกระปรอยพอใหคลายหายรอนได หนาที่เดียวกัน งานเหมือนกัน ความชวยเหลือ มักจะมาเมื่อยามจําเปน เห็นใจซึ่งกันและกันอยูเปนเนืองนิตย ไมตองพึ่งพากันยามยาก นํา้ใจเรามีไมมาก แตไมยากที่จะมองเห็น ศิริพร มานศรี หอผูปวยพิเศษชั้น 7

99 ของขวัญ…การมีชีวิตอยู สายตาของฉันมองเห็นภาพของผูสูงวัยหญิง-ชาย เดินจูงมือออกจากลิฟทชั้น 5 เดินจับมือผยุงกันออกมา เปนภาพที่ เห็น ณ โรงพยาบาลแหงนี้จนคุนตา แตแอบคิดในใจวามากัน 2 คนไมมีลูกหลานมาดวยหราและเดินตรงมาแผนกที่ฉันทํางานยื่น เอกสารเพื่อเขารับการเตรียมผาตัดโรคทางตา ฉันยังทําหนาที่เตรียมผูปวยเพื่อผาตัดแบบวันเดียวกลับเหมือนผูปวยรายอื่น ๆ เมื่อถึงเวลาซักประวัติ “สวัสดีคะ ดิฉันพยาบาลแนะนําชื่อ...... ขออนุญาตเรียกวาคุณแมนะคะ“ กลาวเพื่อสรางสัมพันธภาพ เรียกคุณแมเพื่อเปนการแสดงความเคารพและจะดูแลผูปวยเสมือนเปนญาติของเรานี่คือความตั้งใจในการทํางานในทกุวันของฉัน ขณะซักประวัติตางๆสังเกตผูปวยมีความกังวลใจ เหมือนจะรองให จึงไดสอบถามจึงทราบวาบุตรเพิ่งเสียชีวิต (ในใจคิดวาผิด แลวไมนาเรียกผูปวยรายนี้วาคณุแมเลยทําใหผูปวยนึกถึงบุตรและไดสอบถาม)ผูปวยอยูกับสามีเพียง2คนขับรถมาจากหัว หินเพื่อเขารับผาตัดแบบวันเดียวกลับ ซึ่งสามีก็สูงอายุ ตนเองขับรถไมเปน ไมรูจะสามารถขับรถมารักษาโรคทางตาไดอีกซัก เทาไหร ตอนแรกก็จะไมผาตัดแลวจะปลอยใหเปนแบบนี้ตัวเองไมรูจะอยูไดนานเทาไหรแตก็มาเพราะไดตกลงผาตัดกับแพทย ไวแลว เพื่อลดความกังวล และใหผูปวยมีความสบายใจกอนเขารับการผาตัดดิฉันจึงไดขออนุญาตใหสามีเขามาในแผนกเพื่อ พูดคุยพรอมกับผูปวย “คุณแม เดินทางมาไกลกับญาติเพียง 2 คน สะดวกผาตัดแบบไปกลับไหมคะ เพราะคุณพอตองขับรถกวา จะถึงหัวหิน มีอะไรที่อยากจะใหพยาบาลชวยเหลือไหมคะ” สามีผูปวยกลาว“ไมเปนไรเพราะทางโรงพยาบาลแจงใหไปกลับไมได เตรียมของมา อะไรจะเกิดก็ใหเกิด” ผูสูงวัยทั้งสองทานดูสิ้นหวัง “พยาบาลอยากจะใหกําลังใจทั้งสองทาน ใหมีความหวังอยูเพื่อ กันและกันใหมีพลังกายพลังใจกลับไปดูแลดวงตาหลังผาตัดเพื่อจะไดดูแลกันตอไปใหดีที่สุดสูๆนะคะ “ เนื่องดวยการทํางาน ดวยความเรงรีบจึงไมมีเวลาพูดคุยมากนัก หลังผาตัดชวงการสอนการปฏิบัติตัวเมื่อกลับบาน ผูปวยเปดตาหลังผาตัดการ มองเห็นดีขึ้น มองภาพสวางมากขึ้น ผูปวยมีรอยยิ้มสัมผัสมือญาติและบอกวามองเห็นแลว ดิฉันก็ยิ้มปลื้มในใจคิดวาหมอ โรงพยาบาลเราเกงมากนอกจากผาตัดดวงตาทําใหผูปวยมองเห็น ยังรักษาใจของผูสูงวัยใหมีรอยยิ้ม...รอยยิ้มนี้สวยจังการมองเห็น เหมือนเปนของขวัญในการมีชีวิตอยูของผูสูงวัยเลย เอาหละ!! เมื่อหมอผาตัดแลวตอไปก็เปนหนาที่พยาบาลที่จะสอนการดูแล ตัวเองเมื่อกลับบานจะสอนแบบใหทําไดทั้งผูปวยและญาติแบบจัดเต็ม 1 สัปดาหตอมาผูปวยมาติดตามอาการ ขึ้นมาบอกวา “วันนี้มาตรวจตามองเห็นดีแลว และจะมาผาตัดตาอีกขางนะคะ” ดิฉันจึงกลาว “หายเร็วๆนะคะ ยินดีใหบริการคะ” บางครั้ง การทํางานในความเรงรีบความเรงดวน เราจะมองไมเห็นปญหาดานจิตใจของผูรับบริการ เสียเวลาซักนิด ฟงมากหนอย แต สามารถเพิ่มรอยยิ้มสรางคุณภาพชีวิตใหกับผูปวย นี่คืออีกหนึ่งคุณคาของงานบริการดานพยาบาลที่ฉันรัก นางนราวดี เชื้อกุณะ พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ หนวยบรกิารผาตัดแบบวันเดียวกลับ

100 เรื่องคนละเรื่องเดียวกัน วันหนึ่ง ณ หนวยงาน ODS ชั้น 5 ขณะที่ทุกคนกุลีกุจอ ทํางานกันอยางขะมักเขมน มีเสียงหนึ่งดังขึ้นในความเงยีบสงบ ไดมีพยาบาลถามนองธุรการ พยาบาล: นองปลาจะลงไปชั้น 1 หรือเปลาคะ นองธุรการ: ลงคะ พยาบาล: พี่จะฝากไปดูหมายเลขหนาหอง นองธุรการ: หองอะไรคะพี่ พยาบาล หองการเงิน / หองยา นองธุรการ: ออ ไดคะพี่ พยาบาล OK ใหไดเร่อืงนะ ( ผานไปสักพักนึง ) นองธุรการ: มาแลว มาแลว คะ พยาบาล ไดม้ยั นองธุรการ: ไดคะ นี่ไงจดมาในมือ พยาบาล ไหนเลขอะไรบาง นองธุรการ: หองการเงิน 9121 หองยา 9110 พยาบาล โอแมเจา ( ขํากลิ้งเลย นองฉัน ) นองธุรการ: ทําไมหรอพี่ พยาบาล พี่บอกใหเอ็งไปดูหมายเลขหนาหอง จะไดแนะนําคนไขถูก วาจะใหไปหองเบอรอะไร ไมใชให จดหมายเลขโทรศัพทมา นองธุรการ: อาว ฮา ฮา ฮา เขาใจผิด สรปุเร่อืงนี้สอนใหรูวาการสื่อสารมีความสําคัญ เพราะมันอาจจะเปนคนละเร่อืงเดียวกัน แบบนี้เอง ฮา ฮา ฮา มุกดา อุณหสถิตธรรม ผูชวยพยาบาล หนวยงาน ODS

101 เรื่อง ตาดวงใหม ดวยหัวใจเมตตา ครั้งหนึ่ง เมื่อฉันไดรับใหม ผูปวยสูงอายุ มาผาตัดตอกระจก ซึ่งคุณลุงเดินทางมาจากภาคใต คุณ ลุงบอกวาตาเหลือขางเดียว VA ตาขวา NPL ตาขางซาย HM จีงเดินทางมาผาตัดที่โรงพยาบาลเมตตาประชา รักษ ( วัดไรขิง ) ดวยเพราะหวังวาจะทําใหการมองเห็นชัดขึ้น เพราะตาขางที่มาผาตัดวันนี้ มองไมคอยเห็น เหมือนกัน ขณะที่ซักประวัติ รับใหม คุณลุง พยาบาลไดสังเกตเห็นนิ้วชี้มือขางขวาของคุณลุง ลักษณะนิ้วงอ ไมไดมาก มีรอยแผลเปน จึงถามคุณลุงวา นิ้วไปโดนอะไรมา คุณลุงจึงเลาใหฟงวา ลุงอยูบานคนเดียว ลูกหลานไปทํางาน ขณะซักผา จะหยิบแปรงซักผา แตมือไปควาจับงูสามเหลี่ยม ทําใหงูกัดนิ้วมือขวา คุณลุง จึงทิ้งรอยแผลเปนไวใหหลังจากคุณลุงเขาหองผาตัด และผาตัดมานอนพักท่ีตึก ครบ 2 ชั่วโมง พยาบาลไดเปด ตาใหคุณลุง คุณลุงดีใจมาก แสดงทาที ดีใจ พูดวา เห็นหนาคุณพยาบาลแลว คุณลุงบอกสวางขึ้น และสามารถ อานคาํวา”รถเช็ดตา”ไดคุณลุงยกมือไหวและขอบคุณโรงพยาบาลเมตตา ที่เมตตาทําใหไดดวงตาใหมมา หลังจากนั้น พยาบาลเนนสอนการปฏิบัติตัวหลังผาตัด การเช็ดตา หยอดยาตาใหคนไข และโทร สอบถามอาการคนไข 24 ชั่วโมง คุณลุงปฏิบัติตัวไดถูกตอง และกลาวขอบคุณตลอด ที่ทําใหไดมีดวงตาใหมกับ คุณลุงและไดมองเห็นตอไปอีกนานเทานาน ใหสมกับ “ Trusted Eye Care with Compassion and Expertis” เนาวรัตน แกวพุฒิ พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ หนวยงาน ODS

102 โทรหาแหนเดอ 0631923880 พยาบาลนองนอย"สวัสดีคะโทรเยี่ยมหลังผาตัดจากโรงพยาบาลเมตตาประชารักษ(วัดไรขิง) จาก พยาบาลชั้น 5 นะคะ เชานี้เช็ดตา หยอดตา หรือยังคะ การมองเห็นเชานี้เปนยังไงบางคะมีอาการผิดปกติอะไร ไหมคะผูดูแลที่บานเปนคนเดียวกับที่พยาบาลใหคําแนะนําการปฏิบัติตัวหลังผาตัดไหมคะจําไดไหมคะคุณหมอ นัดตรวจหลังผาตัดวันที่เทาไหร อาการที่ตองมาพบแพทยกอนนัดมีอะไรบาง"คําถามเดิมๆเพิ่มเติมคือผูปวย เปลี่ยนไปในแตละวัน พยาบาลนองนอย:"พี่วันนี้คนไขอาการปกติทุกคนนะ''สิ้นเสียงพยาบาลนองนอยเสียงกร่งิโทรศัพทดังขึ้น พยาบาลพี่ 1 :"สวัสดีคะ ODS & MIS " ผูดูแล "สวัสดีครับ ผมเปนญาติคนไขชื่อนาง ตา มารักษา มาผาตัดตาเมื่อ 5 วันที่แลวกับอาจารยสวย ณ เมตตา เมื่อวานนี้ผูปวยมองเห็นภาพซอนปวดศีรษะคลื่นไส อาเจียน ไปรักษาไดรับยาแกปวดอยางแรงและยา แกปวด เชานี้อาการปวดทุเลาลงแตยังมองเห็นภาพซอนและมีคลื่นอาการคลื่นไสอาเจียน พยาบาลพี่1 :"ขอโทษนะคะขออนุญาตทวนชื่อผูปวยและดูประวัติการรกัษา สักครูนะคะ พยาบาลพี่ 1 :"สวัสดีคะผูปวยชื่อนางตา มารักษา เปนคนไขของคุณหมอสวย ณ เมตตา ผาตัดตอกระจกขาง ซายหลังการผาตัดเรียบรอยดีคนไขเริ่มมีอาการปวดตามองเห็นภาพซอนรวมกับอาการคลื่นไสอาเจียน ไปรักษา ที่โรงพยาบาลตามสิทธิไดยารับประทาน เชานี้อาการปวดตาทุเลาลง แตยังมองเห็นภาพซอนและคลื่นไส อาเจียน ตามความคิดเห็นของพยาบาลผูปวยควรกลับไปรักษาซ้ําที่โรงพยาบาลเดิมเพื่อใหไดการรักษาตอเนื่อง ขอโทษนะคะคนไขใชสิทธิ์อะไรนะคะ" ผูดูแล " สิทธิ์ประกันสังคมครับ " พยาบาลพี่ 1 : "พยาบาลขอแนะนําใหผูดูแลพาผูปวยไปโรงพยาบาลตามสิทธิ์การรักษาเพื่อใหไดการรักษา ตอเนื่องผูปวยจะไดไมตองจายเองและในกรณีตองสงตัวมารักษาที่โรงพยาบาลเมตตาฯผูปวยก็จะไดรับการสง ตัวและไมตองจายคารักษาเอง รบกวนพาผูปวยไปพบแพทยตอนนี้เลยนะคะ เพื่อใหไดรับการรักษาอยาง รวดเร็ว ผูปวยจะไดหาย ขอใหผูปวยหายไวๆ นะคะ" ผูดูแล "ครับขอบคุณครับเดี๋ยวผมจะพาคนไขไปเดี๋ยวนี้เลยครับ" พยาบาลพี่1: "คนไขเคสนี้แปลกๆนะ ถาความดันลูกตาสูง นาจะมีอาการปวดศรีษะปวดเบาตารวมกับเห็นภาพ ซอนคลื่นไสอาเจียนอาการปวดไมนาจะหายไปถึงแมวาจะกินยาแกปวดอยางแรงเด๋ียวพรุงนี้โทรถามอาการอีก ครั้ง พยาบาลพี่คุยกับพยาบาลนองนอย เคสแบบนี้เราตองติดตามอาการตอเนื่องพลาดไมไดพรุงนี้เตือนพี่เยี่ยม เคสอีกครั้งนะจะไดตามอาการคนไขจะไดปลอดภัย

103 พยาบาลนองนอย: "จะพี่เดี๋ยวหนูตั้งนาฬิกาปลุกไวเลย" พยาบาลพี่1: "โอเคเยี่ยม"พยาบาลที่กลาวไว วันถัดมา โทรเยี่ยมคนไขมีเลือดออกในสมอง และกําลังเขารับการผาตัดสมอง ผูดูแลกลาวขอบคุณที่ไดรับ คําแนะนําจากเจาหนาที่ทําใหผูปวยไดรบัการรกัษาอยางทันทวงที สรปุการใหขอมูลผูปวย การติดตามเยี่ยม เปนเรื่องสําคัญ ทําใหผูปวยลดภาวะแทรกซอน รักษาไดอยาง ทันทวงทีเร่ืองเลาจากการเยี่ยมผูปวยหลังผาตัดแบบวันเดียวกลับ นางสมคิด รัตนวัน พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ หนวยบรกิารผาตัดแบบวันเดียวกลับ

104 เมื่อฉันเปนโควิด ฉันชื่อบุษกร เปนพยาบาลจบใหมที่ตอนนั้นเพิ่งทํางานไดเกือบหนึ่งปกับการติดโควิดคร้ังแรกในชีวิต ชวงเดือนธันวาคมที่ผานมา เรื่องมีอยูวาหลังจากหายโควิดได2-3วัน ฉันก็กลับมาทํางานตามปกติ และไดพบ เร่ืองราวประทับใจในชีวิตของการทํางานเปนพยาบาล นั่นคือ หลายเดือนกอนหนานี้ฉันเคยดูแลคนไขคนนึง เปนคนไขมาผาตัดตอกระจกแบบวันเดียวกลับ คนไขรายนี้เปนอดีตนายแพทยและเปนอาจารย ฉันไดพูดคุยกับ คนไขรายนี้จากการดูแลแนะนําการเช็ดตากอนกลับบานใหเขาและภรรยา คนไขมาผาตัดกับภรรยาสองคน ฉัน ก็ไดแนะนําการปฏิบัติตัวตามปกติแกเขาและภรรยา ซึ่งเขาก็บอกวาเคยผาตัดกันทั้งคู คนละหนึ่งขางเวลาเช็ด ตาก็ผลัดกันดูแลกันเอง และในระหวางนั้นก็ไดพูดคุยสอบถามวาเขาเปนอาจารยแพทยที่ไหน เขาบอกวาเปน อาจารยสอนเกี่ยวกับการควบคุมโรค เขาเคยไปสอนที่วิทยาลัยของฉัน แตฉันไมทันเรียนกับอาจารยคนนี้ แกก็ ถามฉันวาชื่ออะไร ฉันตอบไป บุษกรคะ เขาบอกวาชื่อฉันเปนชื่อประมาณวาเปนชื่อไทยๆยุคเกาหนอย ระหวางนั้นฉันก็แนะนําการเช็ดตาเสร็จพอดี เราก็ไดแยกยายกัน หลังจากนั้นผานไปจนกระทั่งเดือนธันวาคม 2565 ฉันก็ไดเจออาจารยกับภรรยาอีกคร้งัโดยคราวนี้เขาพาภรรยามาผาตัด วันนั้นฉันก็ทํางานตามปกติโดยที่ ยังไมไดเจอกับคนไขคูนี้ จูๆก็มีคนมาถามหา ฉันก็งงวาใคร พอนึกไดก็ออ หายสงสัยอาจารยคนนี้นั่นเอง ก็ได พูดคุยทักทายกันเล็กนอย แลวก็ไดเลาวาเพิ่งหายโควิดมาได2-3วัน พอกอนกลับบานเขาเดินมาหาพรอมกับถุง อะไรบางอยาง เอามาใหฉัน ซึ่งในนั้นมีของกินหลายอยาง ไดแก น้ําสม แบรนดรังนก สมตํา ดอกเกกฮวย เขาก็ เรียกฉันไปที่เตียงคนไข(เตียงที่ภรรยาเขานอน)แลวเขาก็หยิบของออกมาทีละอยาง และอธิบายใหฉันฟงวามันมี สรรพคุณยังไง เขาบอกวาเห็นฉันไมสบายเพิ่งหายโควิด ตองบํารุงตัวเอง เขาก็หยิบถุงสมตํามาแลวบอกวา “เนี่ย แมคาสมตําเขาบอกวากินสมตํานี้จะชวยไลหวัดนะ เพราะสมตํานี้มันมีมะกอก” เขาเลยซื้อมาใหฉัน นอกจากนั้นก็ยังมีแบรนดรงันก ซึ่งเขาก็พูดกับฉันวา “เนี่ย แพงนะ ขวดตั้งเกือบรอย(เขาซื้อมา2ขวด) แลวบอก วากินเสร็จเติมน้ํานิดนึงกนขวดนะ(นาจะเสียดาย555) และบอกวาใหเอาของนี้ไปกินหลังกินขาว แลวก็ยังมี น้ําสม ดอกเกกฮวย เขาบอกวามันไลหวัด บํารุงอาการหลังเปนโควิด พรอมแนะนําวิธีใหกับฉันวาใหเอาไปตม หรอืใสในน้ํารอน แลวดื่มนะ ในตอนนั้นฉันซาบซึ้งใจมาก ไมนึกวาเขาจะพูดคุยกับเราดีแบบนี้แนะนําทุกอยาง มันทําใหฉันรูสึกอบอุนและประทับใจมาจนถึงทุกวันนี้ วันนั้นฉันก็ไดขอบคุณเขาและภรรยา และฉันก็หวังวา พวกเขาทั้งสองจะมีสุขภาพรางกายแข็งแรงเหมือนกัน และนี่ก็เปนเรื่องประทับใจเล็กๆของฉัน กับ ประสบการณการทํางานเปนพยาบาล บุษกร ไตรยะวงศ หนวยบรกิารผาตัดแบบวันเดียวกลับ

105 เรื่อง หัวจะปวด ณ สถานที่แหงหนึ่ง ไมใชที่ไหน แตเปนตึก ODS มีการคุยกันอยางสนุกสนาน พยาบาล ผูชวย พนักงานธุรการ แตละคนแยงกันพูด แลวแตละคนก็พูดไมจบเรื่อง พูดไมรูเรื่องคุยกันเจี้ยวจาว หัวหนา : พวกเธอคุยเรื่องอะไรกันหนักหนาเนี่ย ลูกนอง : ทําไมหรอคะ หัวหนา : ก็พี่เห็นพวกเธอคุยกันไมจบสักเรื่อง ฟงไมรูเรื่อง พี่ละปวดหัวจริง ๆ ลูกนอง : ไมเปนไรพี่ ถาปวดหัวก็เอาสําลีมาอุด 2 ขาง จะไดไมไดยิน หัวหนา : เอางั้นหรอ ลูกนอง : ฮา ฮา ฮา เร่ืองก็จบไป ผานมาอีกวันเหตุการณเหมือนเดจาวู หัวหนา : ฉันปวดหัวจริงๆ ลูกนอง : ปวดหัวเพราะลูกนองเอาสําลีมาอุดเมื่อวานใชมั้ยคะหัวหนา หัวหนา : ใช แหม แหม พวกเธอนี่ พอกันเลยนะทั้งพี่กับทั้งนอง ลูกนอง : ฮา ฮา ฮา พูดมากันแตละเรื่องเขากันไดดีเหลือเกิน สรปุเร่อืงนี้ขําๆ แตสาระอยูที่รูจักกัน เขาใจซึ่งกันและกัน เปนพวกเดียวกัน มีสัมพันธภาพที่ดีตอกันเมื่อ ผิดพลาดพรอมใหอภัยกันและยอมรับความตาง นี่แหละ“ทํางานใหสนุก มีความสุขเมื่อทํางาน ” ODS แหงความสุข.....และยั่งยืน สุภาพร สุนทาทร ผูชวยพยาบาล หนวยงาน ODS

106 เรื่อง ลุนสุดใจ เมื่อ ODS&MIS รับผูปวยจอตาผาตัดแบบวันเดียวกลับเขามาผาตัด และใชระบบ Telenursingในการ ติดตามดูแลผูปวยตอเนื่องที่บาน สถานการณ พยาบาลคนที่1 : นําโทรศัพทผูปวยมาสมัครเขาระบบ DMS Telemedicine ผูปวย : เตือนพยาบาลวา“โทรศัพทใกลจะพัง หมออยาเอาไปเลย” พยาบาลคนที่1 : ตรวจสอบโทรศัพทมี Internet นาจะใชได ไดเปลี่ยนภาษาในโทรศัพทจากไทยเปน ภาษาอังกฤษ และพยายาม Load App แต Load ยังไงก็ไมได พยาบาลคนที่2 : ไดพยายามชวย Load อีกคนแตทําไมได พยาบาลคนที่3 : ตรวจดูโทรศัพท และพบเปนเครื่องจีน แจงพยาบาลคนที่ 1 และคนที่ 2 Load app ไมไดคะ ใหเปลี่ยนเปนภาษากลับจากภาษาอังกฤษเปนภาษาไทยใหคนไข พยาบาลคนที่1 : พยายามกดเปลี่ยนภาษา กดยังไงก็กดไมได ทําอยูนานมาก พยาบาลคนที่2 : ชวยพยาบาลคนที่ 1 กดโทรศัพทโดยตนเองกดการตั้งคาพรอม ใหพยาบาลคนที่ 1 กดเปลี่ยน ภาษา “ เยเปลี่ยนไดแลว ”รองประสานเสียงพรอมกัน พยาบาลทั้งหมด:โชคดีนะที่เปลี่ยนไดไมงั้นตองซื้อมือถือใหผูปวยใหม 555 สรปุไดติดตามเยี่ยมผูปวยตอเนื่องทางโทรศัพทแทน ผูปวยประทับใจมากกับความพยายามของพยาบาล เร่ืองนี้สอนใหรูวา การทํางานเปนทีม มีเปาหมายเดียวกัน วางแผนการทํางานรวมกัน งานจะประสบการสําเร็จ ผูเขียน นางสาวอังคณา แซโก พยาบาลวิชาชีพชํานาญการ หนวยบริการผาตดัแบบวันเดียวกลับ

107 ชื่อเรื่อง หัดเลา เสียงตามสาย อดีตแฟนจา สวัสดีคะ...โทรจากรพ.เมตตาประชารักษ วัดไรขิง แผนกตาคะ เปนเสียงคุยโทรศัพทของดิฉันบาย วันที่7เดือน 7 ณ แผนกตา ชั้น 2 เวลาชวงบาย ผูปวยเร่ิมบางตาดิฉัน ไดรับมอบหมาย เลื่อนนัดหมาย เมื่อ แพทยไมสามารถลงตรวจไดตามปกติเพื่อแจงใหผูปวยทราบโดยการโทรศัพทติดตอไดบางไมไดบ าง จากการ ไมรับสายบาง บางทีเปลี่ยนหมายเลขโทรศัพท จึงจําเปนตองหาเบอรติดตอเพิ่มเติมจากระบบคอมพิวเตอรที่ ผูปวยใหสํารองไว เปนเบอรคนในครอบครัว บางทีเปนญาติ เปนเพื่อน คนขางหองก็ยังมีใหไว เชนเดียวกับ วันนี้ โทรหาผูปวย ชื่อคุณ จีนา (นามสมมุติ) เบอรโทรศัพทไมสามารถติดตอไดจากการยกเลิกการใชงานแลว จึงใชเบอรสํารอง โทรหาเมื่อโทรติดผูรับสายคุยโตตอบแบบงงๆ แตก็รับเรื่องแลวบอกจะเปนธุระให ถาม รายละเอียดการเลื่อนจากเดิมวันที่ 8 เดือน 8 เปนวันที่ 9 เดือน 9 ของคุณหมอ........ ขอไมเอยนามนะคะ หากคุณ จีนา(ผูปวย)ไมสะดวกใหโทรกลับมานัดหมายใหมตามเบอรทายใบนัดคะ ปกติจะจบการโทรเพียงเทานี้ แตเรื่องยังไมจบจา ดิฉันรูสึกวาเพื่อนคุณจีนามีขอของใจน้ําเสียงแข็งแปลกๆเอาเรื่องอยูงานเขาแลวรพีเจออะไรนี่เราหรือเราพูดอะไร ผิดไปหวาเคาถามกลับมาวาแลวไดเบอรนี่มายังไง?เสียงเขมเชียว! ดิฉันตอบกลับไดมาจากระบบคอมพิวเตอรท่ผีูปวยเคยแจง ไวคะ ระบุความสัมพันธเปนเพื่อน ออ...เคาบอกแบบนั้นเหรอ คะเคาแจงไวแบบนั้น ดิฉันตอบกลับ แตตอนนี้เลิกกันแลว กอนหนานี้เคยเปนแฟนกัน (ประมาณวาเปนเพื่อนหญิงรักหญิงอะไรทํานองนั้น ไมแนใจ) ถึงบางออ มินาน้ําเสียงแปลกๆ แตตน คือเขาใจไดนะคนเปนแฟนกันพอเลิกกัน 90 เปอรเช็นตก็มักจะไมอยากเจอไมอยากคุยไมตองการรับรูเรื่องอะไรทั้งนั้นแหละวา ไหม ตอนนี้ยิ่งเปนอดีตแฟนดวยขอเรอีกเธอแบบนี้ละกันจะไดเห็นภาพ ดิฉันจึงบอกวาลําบากใจหรือเปลาคะที่จะเปนธุระแจง ขาวให เธอตอบกลับเรื่องนี้สําคัญสุขภาพการเจ็บไขไดปวย ไมเปนไรจะบอกใหโดยผานเพื่อนของคุณจีนา(ผูปวย)แทนอีกทอด หนึ่ง ดิฉันซึ้งใจเอยขอบคุณและขอใหอานิสงฆการทําความดีในคร้ังนี้สงผลใหมีแฟนรักเดียวใจเดียวเปนคนดีละกันนะคะพอได ฟงดังนั้น โอมายกอด เหมือนโลกเปนสีชมพู อดีตแฟนเธอก็หัวเราะเสียงใส ตอนกลับมาวาตอนนี้มีแฟนใหมแลวคะเปนคนดี มากหนาที่การงานดีมาก ทํางานอยูสนามบินทางใต น้ําเสียงภาคภูมิใจเลาเรื่องแฟนใหมอยางมีความสุขผิดกับตอนแรกเลย ดิฉันหัวเราะคุยโตตอบหลายประโยค พลอยยินดีไปกับเธอดวยจริงๆ จบเรื่องที่หนึ่ง ” เรื่องหัดเลา เสียงตามสาย อดีตแฟนจา ” (ใหเพื่อนทําแทน) เพียงเทานี้ พบกันใหมเรื่องหนา หากเขาตาหรือไมเขาตากรรมการ จะเขียนมาเลาใหมคะ ความพยายามอยู ที่ไหนความสําเร็จอยูที่นี้ละคะ ป.ปู รพี ผูเลาเรื่อง น.ส.รพีพรรณ นาคอวมคา แผนกผูปวยนอกจักษุ

108 มาดวยความหวังวาจะกลับมามองเห็น คนไขชาย วัยกลางคน ที่เปนเสาหลักของครอบครัวอยูมาวันหนึ่งก็พบวาการมองเห็นเริ่มเเยลง และ เขารับการรักษารพ.ตามสิทธิ์ ของตนเอง ผลปรากฎวามีการติดเชื้อในกระเเสเลือด ผลเพาะเชื้อทางตาก็พบมี การติดเชื้อจริง ไดรับการรักษาอยูชวงหนึ่ง จนเกินศักยภาพเเลว ก็สงตอมารับการรักษาที่รพ.เมตตาแรกรับ ตรวจตาก็พบวา ตาติดเชื้อรุนเเรงทั้ง2ขาง ระดับการมองเห็นเเรกรับ PJ RE ,NPL LEเเพทยทางจักษุไดใหการ รักษาดวยวิธีผาตัดตาทั้ง2ขางทันที ฉีดยาฆาเชื้อเขาเสนเลือด หยอดยาตาทุก1ชั่วโมง ATC อีกทั้งยังตองตาม หาสาเหตุของการติดเชื้อขึ้นตา ตามประวัติโรงพยาบาลเเรก ปรึกษาทีมสหสาขา เพื่อชวยกันหาสาเหตุและให ผูปวยไดรับการดูแลดวยความปลอดภัย เราเริ่ม Consult Med ,Cardio,ENT,ทันตกรรม,Anesอีกทั้งโรค ประจําตัวผูปวยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมัน ก็ตองควบคุมใหอยูในเกณฑที่ปกติ ในขณะที่ทุกๆวันเวลาก็ ดําเนินผานไป การผาตัดฉีดยาตาขวาไปอีกหลายครั้ง และตาซายที่ผาตัดใสสารหนักรักษาจอประสาทตา คนไข ตองนอนหงายราบนิ่งๆบนเตียงลุกไดเทาที่จําเปน เราเริ่มพบปญหาสุขภาพอื่นๆเพิ่มขึ้นเรื่อยๆๆที่ควรไดรับการ จัดการควบคูกับการรักษาทางตา ความไมสมดุลเกลือแรในรางกายน้ําตาลในเลือดต่ํา น้ําตาลในเลือดสูงและ พบฟนผุหลายซี่ ตลอดจนสภาพจิตใจของผูปวยและญาติประกอบกับการมองเห็นที่แยลงและผลการตรวจตาที่ ไมคอยจะสูดีนัก จักษุแพทยตรวจตาและเเจงผลตรวจตาใหผูปวยทราบทุกวัน และจนมาถึงวันที่แผนการรักษา ตองเปลี่ยนเปนนําลูกตาขางขวาออก เพราะสภาพการติดเชื้อไมสามารถรักษาไดเเลวผูปวยรับรูขอมูลมาเปน ระยะๆๆ วาตองนําตาออก การที่จะตองสูญเสียดวงตาเริ่มขึ้นเเลวในตาขางขวา การจะเตรียมผูปวยตอการ สูญเสียดวงตาก็ตองดําเนินควบคูกันไป เพื่อใหผูปวยมีความพรอม รับรูและเขาใจ ในแผนการรักษานี้ กอนการ ไดรับการผาตัด เราติดตอพยาบาลเฉพาะทางศูนยตาปลอม ผูมีความรูความเขาใจในการสื่อสาร ถายทอดให ผูปวยเขาใจถึงวิธีการที่จะผาตัดนําตาออก ใหคนไขรับรูวาจะเกิดภาพลักษณอยางไรหลังผาตัด และจะไดรับ การรักษาดูแลตอไปอยางไร เชนการใสตาปลอม ทั้งนี้การไดรับคําปรึกษาก็เพื่อใหจิตใจพรอมตอการ เปลี่ยนแปลงที่จะเกิดขึ้น ศาสตรและศิลปการพูดการใหคําปรึกษาอันนี้ พยาบาลถือเปนเรื่องสําคัญ ที่ถามีและ ใหไดดีกับผูปวย ความเจ็บปวยทางจิตใจที่จะตามมาอาจจะลดลงไดไมมากก็นอย คนไขไมดูเหมือนถูกทอดทิ้ง แมการมองเห็นจะไมมีเเลวก็ตาม จนวันที่ผูปวยผาตัดนําตาออกขางขวา ทําแผลที่ตาทุกวัน ขณะเดียวกันก็ รักษาโรคทางอายุรกรรม และทันตกรรมการสงถอนฟนผุไปดวย เราเริ่มปรึกษาสหสาขาเพิ่ม การใหผูปวยได เตรียมความพรอมในการดูเเลตนเองO&M จึงเขามารวมดูแล คอยๆฝกความคุนชินการรับประทานอาหาร ทักษะการเดิน เทาที่ผูปวยพอทําได เพราะผูปวยเรามีขอจํากัดดานสุขภาพรางกายอีกหลายเรื่องที่ยังไมพรอม และเรามีพี่พยาบาลจิตเวชในโรงพยาบาลเราก็ขอคําปรึกษาใหเขามาประเมินความเครียดผูปวยตอการสูญเสีย การมองเห็น จะไดชวยกันดูแลใหครบทุกมิติ เราชวยผูปวยในสิ่งที่เราจะทําได การติดตอออกบัตรผูพิการให เรียบรอย คอยๆทยอยทําในสิ่งที่ทําไดเเละเตรียมผูปวยตอการเปลี่ยนแปลงที่จะเกิดขึ้น

109 สุดทาย ผูปวยรายนี้ดานการรักษาทางตาไดนําตาออกทั้ง2ขาง เนื่องจากการรักษาและผลการรักษา ติดตามในทุกๆวันการติดเชื้อไดทําลายอวัยวะดวงตาขางซาย จนไมสามารถจะเก็บตาไวได จึงตองนําตาซาย ออกอีกขาง ผูปวยในขณะนั้นทีมการรักษาเรารูสึกเห็นใจและหวงใยในชีวิตหลังการสูญเสียดวงตา เพราะเขา เปนเสาหลักของบาน แตผูปวยมีจิตใจที่เขมแข็งมากๆ จากการที่เขาเขารับการรักษาและไดรับการดูแลจากสห สาขาที่เกี่ยวของ และที่สําคัญอีกอยางคือผูปวยมีครอบครัวที่พรอมดูแล และพรอมตอสูเผชิญปญหาและให การดูแลสนับสนุนในทุกๆอยางเพื่อใหผูปวยมีกําลังใจและมีที่พึ่งพาไดเมื่อกลับไปพักฟนที่บาน วันจําหนายกอน กลับ เราไดเตรียมเอกสารบัตรผูพิการ และความพรอมอื่นๆที่เราฝกญาติหยอดยาตา การฝกใหญาติชวยเหลือ ดูแลผูปวยตอที่บานไดอยางถูกตองปลอดภัย และสบายใจ อุนใจวาจะทําไดกอนกลับกอนที่ผูปวยจะกลับนั้น เรามีการพูดคุยทําความเขาใจใหกําลังใจทั้งผูปวยและญาติ สิ่งที่เราไดกลับมาคือรอยยิ้มของผูปวยและญาติ ที่มอบใหเจาหนาท่ีในหนวยงาน เรามองเเลวคิดอยูในใจ มันคงเปนรอยยิ้มของนักสูที่จะตองกลับไป เปลี่ยนแปลงชีวิตอีกครั้ง .....สูๆๆนะคนไขของ5/1 มาดวยความหวังวาจะกลับมามองเห็น คําๆนี้มีอยูในใจของคนที่กําลังจะสูญเสียการมองเห็น แต ทายสุดแลว ผูปวยกลับไปดวยการสูญเสียดวงตาตาและการมองเห็นแบบถาวร ขอเปนกําลังใจใหคนไขในอีก หลายๆเรื่องราว ทั้งนี้อยากขอบคุณทีมสหสาขาที่เราติดตอปรึกษาทุกหนวยงานที่มารวมใหการดูแลผูปวยรายนี้ ดวยกัน อยากจะบอกวาคนไขรับรูไดถึงการรักษาและความเอาใจใสของทีมนะคะ นุชนาฏ ธีระพงศพานิช (พยาบาลวิชาชีพปฏิบัติการ) หนวยงาน สามัญ5/1

110 เรื่อง ความภูมิใจในวิชาชีพ อันความกรุณาปรานี จะมีใครบังคับก็หาไม หลั่งมาเองเหมือนสายฝนอันชื่นใจ จากฟากฟาสุราลัยสูแดนดิน บทเพลงนี้กองอยูในหูมาตั้งแตเรียนพยาบาลป 1 แตก็รองไปโดยไมไดซาบซึ้งอะไร ความคิดเรื่องจะ ลาออกวนเวียนทุกลมหายใจ จนกระทั่งทํางานวิชาชีพนี้ไดเกือบ 20 ป ในชวงปลายป 2563 ชวงที่โควิด ระบาดหลายอาชีพตกงาน ไมมีรายได แตอาชีพพยาบาลกลับเปนกําลังสําคัญหลักที่ขับเคลื่อนใหผานวิกฤติชวง นั้นมาไดรูสึกเกิดรักและภูมิใจในวิชาชีพพยาบาลอยางไมรูตัวงานที่ทําคือพยาบาลแผนกหนวยไตเทียม ไดดูแล ผูปวยไตวายเรื้อรังระยะสุดทายที่ฟอกเลือดดวยเครื่องไตเทียม ทําใหเกิดความผูกพันกับผูรับบริการ เสมือน ญาติ เมื่อผูปวยไตเทียมปวยเปนโควิด เจาหนาที่หนวยไตเทียมทุกทานไดรวมกันประชุมปรึกษาและหาแนวทาง ฟอกเลือดผูปวยไตวายเรื้อรงั โดยมีเปาหมายคือเจาหนาที่และผูปวยตองปลอดภัย ซึ่งเปนที่ นาภาคภูมิใจมากที่ หนวยไตเทียมไมมีอุบัติการณผูปวยเสียชีวิตจากโควิดเลย องคการอนามัยโลกกําหนดให สัปดาหแรกของเดือนมีนาคม เปนสัปดาหวันไตโลก และหนวยไตเทียม ไดรวมจัดกิจกรรมนี้เมื่อวันที่ 9 มีนาคม 2566 และชวงพักกลางวันไดออกไปทําธุระที่โรงเรียนสุคนธีรวิทย อําเภอสามพราน จังหวัดนครปฐม พบมีคนขับรถจักรยานยนต ไมสวมหมวกนิรภัย ลมศีรษะกระแทกพื้น นอน คว่ําหมดสติอยูขางถนนหนาโรงเรียน ไดเขาไปชวยเหลือ และใหประชาชนที่อยูในเหตุการณที่กําลังจะถายภาพ ใหโทรแจง 1669 และหลังจากนั้นไดเขาไปชวยเหลือผูปวยโดย กอนเขาชวยเหลือพบวารอบศีรษะมีเลือดออก จํานวนมากจึงรองขอถุงพลาสติกมาสวมกอนเขาไปชวยเหลือ พอคาผลไมจึงนําถุงมือพลาสติกมาให จากนั้น พลิกตะแคงตัวผูบาดเจ็บจากทานอนคว่ําเปนนอนหงาย โดยใชมือขางหนึ่งจับที่ไหล มืออีกขางประคองศีรษะ และคอเพื่อจํากัดการเคลื่อนไหวของแนวกระดูกสันหลัง เมื่อผูปวยนอนหงายราบแลว ไดปลุกเรียกผูปวยไม รูสึกตัว และคลําชีพจรไมไดจึงเริ่มทํา CPR หลังจากทํา CPR ไปได2 นาทีคลําชีพจรไดrate 60 คร้ังตอนาที จึงไปชวยเปดทางเดินหายใจแบบ Jaw thrust maneuver เพื่อปองกันการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง และ ไดใหพอคาผลไมใสถุงมือและชวยเปดทางเดินหายใจทาดังกลาวตามที่ดิฉันไดสอน หลังจากนั้นควักฟนปลอม ทั้ง 2 แผงเก็บใสถุงมือพลาสติกและขณะเดียวกันนั้นใหประชาชนในเหตุการณ ชวยติดตอญาติของผูปวย เวลา ประมาณ 5 นาทีตอมาคลําชีพจรไมได จึงเริ่ม CPR อีกรอบใชเวลาประมาณ 1 นาที ผูปวยก็ฟนคืนสติ ยกมือ ปดบริเวณศีรษะตําแหนงที่กะโหลกศีรษะยุบตัว คลําชีพจรได จึงหยุด CPR และ 10 นาทีตอมาญาติมาถึงที่เกิด เหตุ ไดแนะนําตัวเองและการปฐมพยาบาลเบื้องตนที่ไดทํา ญาติมีอาการตกใจรองไหฟูมฟาย จึงแนะนําญาติ เรื่องสิทธิการรักษา 15 นาที หลังเกิดเหตุ รถมูลนิธิมาถึง ไดแนะนําตัวเองวาเปนพยาบาล และเปนผูใส collar และชวยเคลื่อนยายขึ้นรถมูลนิธิ สงโรงพยาบาลสามพราน ไดอยางปลอดภัย จากการติดตามผูปวยรายนี้ ทราบวาเมื่อผูปวยถึงโรงพยาบาลรูตัวรูเรื่อง พูดคุยกับญาติได เนื่องจากโรงพยาบาลสามพราน ไมมีแพทยระบบประสาทและสมอง ญาติจึงไดขอยายไปรักษาตอที่โรง พยาลเอกชนแหงหนึ่ง และผูปวยเสียชีวิตในเวลาตอมา

111 จากเหตุการณวันนั้น ไมคาดคิดวาจะมีประชาชนที่อยูในเหตุการณ ไดบันทึกภาพและโพสตใน ชุมชนคนสามพราน พอไดเขาไปอานความคิดเห็นแลวรูสึกปลื้มปติในใจเมื่อมีคนชื่นชมในวิชาชีพ พยาบาล จึงรูสึกรักในวิชาชีพนี้และอยากเปนแบบอยางที่ดีใหกับเพื่อนรวมวิชาชีพพยาบาล อาชีพที่มี เกียรติ อาชีพที่ภาคภูมิใจ นางผกามาศ องอาจ งานการพยาบาลตรวจรักษาพิเศษ (ไตเทียม)

112 DMS telemedicine ดีตอกาย ดีตอใจ ดิฉันทาํงานที่หนวยการพยาบาลผูปวยนอกจักษุเฉพาะสาขาชั้น M (หองฉีดยาเขาวุนตา) ตองขอเกริ่น กอนวา ในการทํางานที่หองฉีดยาเขาวุนตาซึ่งเปนคนไขมาฉีดยาเขาวุนตา ในกลุมโรคตางๆทางดานตา ภาวะแทรกซอนที่อาจเกิดขึ้น ไดภายหลังการฉีดยาเขาวุนตาที่รุนแรง ซึ่งพบไดนอยมาก เชน Endophthalmitis จอตาหลุดลอก ความดันลูกตาสูงขึ้น เปนตน ทางหองฉีดยาเขาวุนตานั้นเรามีการประเมิน ผูปวยทุกรายที่มาใชบริการกรณีผูปวยมีโรคประจําตัวปวยเปนเบาหวาน มีระดับน้ําตาล≥180 mg/dl, HbA1c ≥ 7.5%,ผูปวยที่มีปญหาทางเปลือกตา,ผูปวยที่มีอายุ70 ปขึ้นไปโดยใชแบบประเมินคัดกรองผูสูงอายุ ตาม ความสามารถในการประกอบกิจวัตรประจําวัน (Barthel Activities of Daily Living : ADL)ไดคะแนน ≤ 4 คะแนน ถือวาเปนผูปวย กลุม high listหลังฉีดยาเขาน้ําวุนตาครบ 3 วัน พยาบาลจะโทรศัพทและ VDO call ผานแอพ DMS Telemedicine เยี่ยมติดตามสอบถามประเมินอาการแสดงการติดเชื้อท่ีตา (Sign of infection) ไดแก ปวดตา ตามัวลง ตาแดง มีขี้ตาสีผิดปกติเปนตน ซึ่งดิฉันจะมาเลาความประทับใจหลังจากที่ไดโทรติดตามประเมินคนไขในกลุม high list ผานแอพ DMS Telemedicine ของทางกรมการแพทย 2 เคส ซึ่งคนไขทานนี้ FBS =200 mg/dl ในวันที่มาฉีดยาเขา วุนตา หลังจาก 3 วัน ไดโทร VDO call ไปซึ่งคนไขไดรับสาย แวบแรกเลยคือคนไขยิ้มอยางดีใจที่เราไดโทรไป เยี่ยมเขา พยาบาลก็ไดกลาวทักทายและสอบถามอาการที่ไมพึงประสงค ซึ่งคนไขทานนี้ไมมีอาการไมพึง ประสงคเลย แตคนไขนั้นก็ยังคงมีความดีใจที่ทางเราไดโทรไปเยี่ยมไปติดตามอาการหลังฉีดยากับเขา ทางคนไข ยังมีการหันกลองไปใหเพื่อนๆที่ทํางานของเขาดูวามีพยาบาลจากโรงพยาบาลเมตตาประชารักษ(วัดไรขิง) โทร มาเยี่ยม ซึ่งทางเพื่อนๆของคนไขก็ชื่นชมผานสายมา ซึ่งกอนวางทางคนไขก็ยิ้มแยมอยางอยางมีความสุขและ บอกขอขอบคุณกับทางเราที่ใสใจเขาขนาดนี้ และยังมีเคสนึง ผูปวยทานนี้ FBS=190mg/dl ในวันที่มาฉีดยา หลังจาก3วัน ทางเราก็มีการโทรเยี่ยม ตามปกติ แตคนไขทานนี้เมื่อรับสาย ในตอนแรกคนไขไมไดเปดไมค จึงทําใหเราไมไดยินเสียงของคนไข แตทาง คนไขไดยินเสียงจากทางเรา ทางเราจึงพยายามสอนวิธีเปดไมคกับคนไขแตไมสําเร็จ แตทางเราก็ไมยอทอ จึง สื่อสารคนไขโดยคนไขใชภาษามือสื่อสารกับเรา เชนเราจะถามอาการไมพึงประสงคกับคนไขทีละอาการ คนไข ก็จะตอบโดยการ โบกมือซึ่งแปลวาไมมีอาการนั้น จนคุยกันสําเร็จลุลวงไปไดดวยดี ซึ่งกอนจะวางคนไขก็ได ขอบคุณเราดวยการไหวและยิ้มอยางดีใจ ซึ่งทําใหเราไดรูวาคนไขเขาดีใจทุกคร้ังที่เราโทรไปหา โทรไปติดตาม ไมวาจะเปนทางโทรศัพทหรือทางใดก็ตาม แตหากเปนการโทร ทาง VDO call ก็จะสามารถทําใหเราไดเห็น รอยยิ้มของคนไข และเห็นสีหนาของคนไขไดดีกวาการโทรผานทางโทรศัพท และซึ่งหากคนไขมีอาการผิดปกติ ก็จะทําใหเราไดเห็นตาภายนอกที่ผิดปกติไดรวดเร็วกวาและแนะนําวิธีการปฎิบัติตนที่ถูกตองและรวดเร็วกวา ทั้งนี้ทั้งนั้นอยากใหทุกตึกไดลองแอพ DMS Telemedicine โทรติดตามผูปวยตางๆ เพื่อไดเห็นรอยยิ้มของ คนไขทําใหเราไดมีความสุขและมีกําลังใจในการทํางานตอไป ขอบคุณคะ น.ส.ศศิธร กรานจํานงค หนวยการพยาบาลผูปวยนอกจักษุเฉพาะสาขาชั้นM

113 เรื่องเลาของนองใหม เรียนผูอํานวยการโรงพยาบาลเมตตาประชารักษ(วัดไรขิง) นายแพทย อาคม ชัยวีระวัฒนะและทาน รองผูอํานวยการ หัวหนาฝายงาน และสวัสดีพี่ๆทุกทาน ดิฉันนางสาววรรณทิพา นาราช พยาบาลนักเรียนทุน กรมการแพทย โรงพยาบาลเมตตาประชารักษ(วัดไรขิง) เนื่องจากดิฉันยังเปนนองใหมซึ่งตอนนี้ยังไมมีผลงาน ดานวิชาการและประสบการณมาประกวดแบบอยางพี่ๆทุกทาน ดิฉันจึงขอนําเสนอผลงานดวยเรื่องเลาจาก มุมมองของการเปนพยาบาลนองเล็กสุดของโรงพยาบาลแหงนี้ กอนอื่นดิฉันขออนุญาตแนะนําตัวคราวๆนะคะ ดิฉันชื่อนางสาววรรณทิพา นาราช จบการศึกษาจาก วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี จังหวัดนนทบุรี ขณะนี้ปฏิบัติงานอยูหนวยงานพิเศษชั้น8 พี่หัวหนาวอรดชื่อ นางทัศนียบุญสมประสงค ดิฉันจึงขอถือโอกาสนี้เปนตัวแทนเพื่อนๆอีก 6 คน มาเลาถึงความประทับใจและความยินดีที่ไดเขามา ทํางานที่โรงพยาบาลเมตตาประชารักษ(วัดไรขิง) ตั้งแตวันแรกที่พวกเราไดเขาที่นี้เห็นถึงความตั้งใจของผูใหญ ทุกทานที่ไดมาตอนรับ เริ่มตั้งแตพี่ตุนและพี่หวานที่มาตอนรับพวกเราและพี่ๆอีกหลายทาน เริ่มตนดวยการที่ พี่ๆไดพาไปไหวหลวงพอวัดไรขิงสิ่งศักดิ์สิทธิ์คูบานคูเมืองของชาวโรงพยาบาลเมตตาประชารักษและชาวไรขิง เพื่อเปนศิริมงคล ในการเริ่มทํางาน ตอมาไดพาไปไหวพระพรหมและทานผอ.ไดพาพวกเราไปวัดไรขิงเพื่อเขา ไปกราบพระธรรมวชิรานุวัตรทานเจาอาวาสวัดไรขิงเพื่อรับพรและขอคิดในการทํางานและทานผอ.ไดพาพวก เราไปไหวพระและเดินชมวัดไรขิง

114 ในอาทิตยถัดมาพวกเราไดรับการอบรมเพิ่มความรูตลอดหนึ่งสัปดาหเกี่ยวกับเรื่องตา โรคทางตา เปน ตนจากพี่ๆที่มากประสบการณไดมาใหความรูพวกเรามากมาย หลังจากอบรมความรูมาจนถึงวันสุดทาย นาทีท่ี พวกเราทั้ง 7 คน รอคอยก็มาถึงวันที่จับฉลากเลือกหนวยงานที่ตองอยู สวนตัวดิฉันและเพื่อนอีกคนจับไดวอรด พิเศษชั้น8คะ ความรูสึกแรกที่ไดรูหนวยงานมีหลากหลายความรูสึกปนกันนะคะ ทั้งตื่นเตน กดดัน แปลกใหม ทั้งผูคน เพื่อนรวมงาน ความรู สถานที่ เพราะตอนฝกงานเรื่องตาดิฉันเจอมานอยมากๆคะ สวนใหญจะไปทาง อายุรกรรม ศัลยกรรมเสียมากกวา วันเร่ิมตนแหงการทํางานไดมาถึง เร่ิมจากการเรียนสถานที่เรียนรูระบบการทํางานของวอรดจากพี่ๆ พิเศษชั้น8 ความกังวลและความกลัวตางๆที่ดิฉันที่คิดมาตลอดกลับไมเปนอยางที่คิด พี่ๆที่วอรดนี้ใจดีและใสใจ พวกเรามากคะ คอยสอนงาน สอนความรูตางๆที่เราไมเคยเจอดวยความคอยๆเปนคอยๆไป สิ่งไหนที่ไมรูหรือ สงสัยทําใหดิฉันกลาที่จะเขาถามพี่ๆไดตลอด เพราะหัวหนาและพี่ๆวอรดพิเศษชั้น8 มีความรูและประสบการณ เร่ืองตาที่ผานการทํางานและการศึกษาเฉพาะทางมาแลว ไดนําวิชาความรูมาสอนนองๆเด็กใหมทําใหการ เขาใจเกี่ยวกับตาและโรคทางตาเขาใจไดงายขึ้น

115 ตลอดการที่ไดเขามาทํางานที่โรงพยาบาลเมตตาประชารักษ(วัดไรขิง)จนถึงตอนนี้เปนระยะเวลา 4 เดือน ที่ดิฉันไดเรียนรูอะไรมากมายจากที่นี้ และจะขอนําความรูมาปรับใชใหเหมาะสมกับวิชาชีพของตนเอง ขอบคุณพี่หัวหนาวอรดและพี่ๆวอรด8/2 ทุกคนที่คอยสอนนองใหมอยางดิฉันและเพื่อนใหมีความรู ความสามารถเพื่อดูแลผูปวยอยางภาคภูมิ สุดทายนี้ปฏิทินวันเวลาของการเริ่มตนชีวิตในการทํางานพึ่งเริ่มตนขึ้นและยังคงดําเนินตอไปเรื่อยๆ ซึ่ง ไมทราบจุดหมายปลายทางของระยะทางในอาชีพนี้ไดระหวางทางเราอาจจะเจอกับอุปสรรคและความ ยากลําบากมากมายทั้งจากผูปวย ญาติ การทํางาน แตดิฉันเชื่อวาพี่ๆทุกทานจะคอยใหคําปรึกษาและอยูเคียง ขางเสมอ สุดทายดิฉันตองขอขอบพระคุณโรงพยาบาลเมตตาประชารักษ(วัดไรขิง)ที่ไดมอบทุนการศกึษาใหกับ พวกเรา ขอบคุณคะ นางสาววรรณทิพา นาราช หอผูปวยพิเศษชั้น 8