RELATÓRIO DE GESTÃO DRA. IZABEL RIOS COORDENADORA NÚCLEO TÉCNICO E CIENTÍFICO DE HUMANIZAÇÃO 2018
Prof. Dr.José Otávio Costa AulerJunior Profa. Dra. Eloisa Silva Dutra de Oliveira Bonfá EngenheiroAntônio José Rodrigues Pereira Profa. Dra. Izabel Cristina Rios Ana Cristina Ferreira Lyra Ana Maria Fernandes Ambrogi Andrea Janaina deAndrade Andrea FernandesVieira Diana Lucia Alves de Siqueira ElianaTiemi Uemura Leilane Cristine KrutzfeldtAntoniazzi PedroAfonso Braz de Resende Renato Cortez Maciel Elena Maria do Nascimento Gabriela Rodrigues Cardoso Roseli Simões da Silva Lima RosimarAparecida da Cruz Dr. MassayukiYamamoto (Superintendência) Terezinha Simões da Cruz (Diretoria Clínica) Diretor da FMUSP Diretora Clínica do HCFMUSP Superintendente do HCFMUSP Coordenadora do NTH e Rede Humaniza FMUSPHC Equipe do NTH Apoio Administrativo do NTH Colaboradores da Coordenação da Rede Humaniza FMUSPHC Relatório de Gestão – NTH 2018
Relatório de Gestão – NTH 2018 Áreas e pessoas que em 2018 atuaram diretamente nos projetos de humanização do NTH Coordenação geral: Profa. Dra. Izabel Cristina Rios. Equipe NTH: Ana Cristina Ferreira Lyra, Ana Maria Fernandes Ambrogi, Andrea Janaina Andrade, Andrea Fernandes Vieira, Diana Lucia Alves de Siqueira, Eliana Tiemi Uemura, Leilane Cristine Krutzfeldt Antoniazzi, Pedro Afonso Braz de Resende e Dr. Renato Cortez Maciel. Apoio administrativo NTH: Elena Maria do Nascimento, Roseli Simões da Silva Lima e Rosimar Aparecida da Cruz. Articuladores e coordenadores de GTH da Rede Humaniza FMUSP: Katia Cilene Oliveira da Silva (GTH-ICHC), Ilse de Carvalho Sales Vasconcelos (GTH-IPq), Jussara Siqueira de Oliveira Zimmermann (GTH-ICr), Ângela Maria Agostinho de Melo Silva e Kênia Cristina Paternes (GTH-InRad), Dra. Vera Lúcia Bonato (GTH-InCor), Marina Aparecida Lemes Martins (GTH-IMREA), Miriam de Fátima Angélico Vieira Santos (GTH-IOT), Maria Helena da Cruz Sponton (GTH-ICESP), Marta Eloisa Araújo (GTH-HAS), Claudia Aparecida Quadros (GTH-LIM), Ana Cristina Ferreira Lyra e Andrea Fernandes Vieira (Ouvidoria Geral) e Vera Lúcia Shwarz (NGP). Áreas parceiras: Diretoria Clínica, Chefia de Gabinete da Superintendência, Núcleo de Gestão de Pessoas (NGP) e Diretorias Executivas dos Institutos. Equipes: Enfermagem ICHC: Maria Cristina Peres Braido Francisco e Carlos Luis Benites Canhada. Equipe Médica ICHC: Dra. Leila Leila Suemi Harima Letaif, Dra. Amanda Cardoso Montal e Dra. Suzy Maurem Jacon. Plantão Controlador: Dra. Beatriz Perondi e Dra. Anna Miethke Morais. Arquivo Médico ICHC: Suely Luzia dos Santos, Emerson de Oliveira Real e Sidney Nunes Ramos.
Relatório de Gestão – NTH 2018 Equipe do Ambulatório de Otorrinolaringologia (ICHC): Prof. Dr. Ricardo Ferreira Bento e Dr. Ítalo Roberto T. de Medeiros (responsáveis do ambulatório). Maria Vicência da Conceição (responsável pelo Programa no ambulatório), Nilton Raimundo da Silva Júnior Oliveira, Laura Garcia EspartosaVasconcelos, Sueli Guimarães Dourado e Andressa Borges. Equipe da Enfermaria de Gastroenterologia e Cirurgia & Transplantes do Aparelho Digestivo (ICHC): Prof. Dr. Ivan Ceconello, Prof. Dr. Luiz Carneiro d´Albuquerque e Prof. Dr. FlairJosé Carrilho (responsáveis pelas enfermarias). Tatiana da Cunha Rana (responsável pelo Programa nas enfermarias), Darcy Mitsue Kakiuti, Adriana C. Lunardi, Lucimara Teodoro, Rogério Fonseca, Erica Rossi Augusto Fazan, Marlene Oliveira, Lucilene Boullon Justo, Maira Branco, Murilo Lamano, Fernanda Ferreira, Mary Ellen Dias e Karin Klack. Equipe da Enfermaria de Reumatologia (ICHC): Profa. Dra. Eloísa Bonfá e Profa. Dra. Rosa Maria Rodrigues Pereira (responsáveis pela enfermaria). Reginaldo Aguiar (responsável pelo Programa na enfermaria), Cristiane L. da Silva, Karin Klack, Maria Jussara Puga da Silva, Victor Pires Vasquez, Rosecleia Aparecida dos Santos Lima e Paloma Moraes. Equipe da Enfermaria de Urologia (ICHC): Prof. Miguel Srougi (responsável pela enfermaria). Maria de Lourdes Possari (responsável pelo Programa na enfermaria), Ana Regina dos Santos, Ana Cristina O. A. Vieira, Ana Rosa Rodrigues, Elci de Almeida Fernandes e Milena Alves Lopes . Equipe da Enfermaria de Clínica Médica (ICHC): Prof. Dr. Milton de Arruda Martins (responsável pela enfermaria). Karen Aparecida Couto (responsável pelo Programa na enfermaria), Ana Maria Poli, AbilioGonçalves das Neves, Elton Carvalho, Adriana Feitosa, Claudia dos Santos Sousa, Creuza Lima, Miriam Portella dos Santos e Sandra Cristina G. Pereira.
Relatório de Gestão – NTH 2018 Equipe da Enfermaria de Neurologia (ICHC): Prof. Dr. Manoel Jacobsen Teixeira e Prof. Dr. Ricardo Nitrini (responsáveis pela enfermaria). Tania Hungaro (responsável pelo Programa na enfermaria), Ana Paula Begiato Garcia, Robson de C. Maria, Murilo Lamano, Juliana Conti, Karoline Kussik, Denise Alves da Silva, Fernanda Cristina Ribeiro da Silva e Miriam Teresa Matsufugi. Equipe do Ambulatório do Instituto da Criança: Jussara S. de O. Zimmermann (responsável pelo Programa no Instituto), Michele Yumi Hashimoto, Ruth Frazão e Rosimeire Ameida Fernandes. Equipe da Central de Distribuição de Medicamentos: Dra. Ana Lúcia de Camargo (farmacêutica responsável). Amanda Loris, Enzo Macedo e Yumi NagatsuVanso. Equipe da Enfermaria de Lesado Medular (IOT): Prof. Dr. Alexandre Fogaça (responsável pela enfermaria). Rosangela Suarti dos Reis (articuladora do Programa no IOT). Juliana Martins (responsável pelo Programa na enfermaria), Katia Campos dos Anjos, Regina MitikoYassuda, Claudio Shiniti Kobayashi, Simone Bezerra, Patrícia Martos, Elisângela Navarro, Willian Rafael e Ana Paula Jurtick Pires de Andrade. Equipe da UTI Pediátrica, Enfermaria Pediátrica e REC (InCor): Dra. Paula V. Gaiolla e Renata Tito (responsável pelo Programa no InCor), Cecilia Helena B. Gonçalves, Ana Carolina C. N. Garcia, Heloisa Regina Fernandes, Mayra L. Gagliani, Sueli Lisboa Homem, Natalia Faccio, Denise Leite e Thais Leão. Equipe 5º B – Unidade Trauma (IOT): Rosangela Suarti dos Reis (articuladora do Programa no IOT). Izabel Momiy (responsável pelo Programa na enfermaria), Claudia Helena Azevedo, Miriam de Fátima Angelico Magalhães, Raquel Souza, Lilian Aparecida Gonçalves Maria, Regina MitikoYasuda, Carolina Strutz e Ana Paula Monteiro.
Relatório de Gestão – NTH 2018 Equipe do Ambulatório de Obstetrícia (ICHC): Profa. Dra. Rossana PulcineliVieira Francisco (responsável do ambulatório). Dra. Fernanda Spadotto Baptista (responsável pelo Programa no ambulatório), Nelsi Francisca Rodrigues da Silva, Patrícia Andrade Batista, Nathália Bertolassi do Nascimento, Catiane Ferreira da Silva Leoni, Maria Otilia Favorecido Rivas Regis, TercíliaVirginia Aparecida Barbosa, Ana Maria da Silva Sousa, Iranildes Aparecida da Silva, Nídia Denise Pucci, Fernanda Cristina Mikami, Renata Bolibio, Lissandra de Aquino, Terezinha Hideco Tase, MarjorieAparecida Zilli da Silva, Mariane de Fatima Yukie Maeda, Sonia Maria de Souza, Sonia Vale Bertoldo, Maristela A. de Souza, Edna P. de Castro, Evangelina N. de Freitas, Fernanda Regina Castilho, Silvana Aparecida C. R. de Andrade, Mirella Cristina Lemes, Mônica Maeda, Maria Luciene, Gabriela Esteves, Thais Mellugo, Mariani Machado, Bruna Almeida, Sandra Viana e Luciana Santos. Equipe da Unidade de Emergência Referenciada do ICHC: Coordenação médica: Dra. Amanda Cardoso Montal | Coordenação de enfermagem: Carlos Luis Benites Canhada. Equipe médica: 12 | Equipe de enfermagem: 49 (funcionamento rotativo) | Equipe SOS Acolhe: 33 colaboradores. Equipe da Unidade de Emergência Referenciada do IOT: Coordenação médica: Dr. Jorge dos Santos Silva e Dr. Marcos de Camargo Leonhardt. | Coordenação de enfermagem: Priscila Tais de Souza Martins Sergio. | Coordenação do serviço social: Maria Rosa Barral Evangelista. Rosangela Suarti dos Reis (articuladora do Programa no IOT). Equipe médica: médicos residentes* (funcionamento rotativo). |Equipe do serviço social: 18 (funcionamento rotativo). | Equipe de enfermagem* (funcionamento rotativo). * Números não fornecidos pela unidade.
Relatório de Gestão – NTH 2018 Equipe da Unidade de Emergência Referenciada do ICr: Coordenação médica: Dr. Cláudio Schvartsman e Dra. Adriana Pasmanik Eisencraft. | Coordenação de enfermagem: Simone Pavani, Maria Cristina Trajano e Gileyd Aparecida Coutinho. | Coordenação Humanização: Jussara S. Oliveira Zimmermann. Equipe médica: 71 médicos residentes (funcionamento rotativo). | Equipe de enfermagem: 02.| Equipe do serviço social: 05 (assistentes sociais e visitadoras).| Equipe SOS Emergência: 3 colaboradores. Equipe da Unidade de Emergência Referenciada do InCor: Coordenação médica: Dr. Múcio Tavares de Oliveira Júnior (até setembro/2018) e Dr. Paulo Rogerio Soares (a partir de outubro/2018). | Coordenação administrativa: Ana Carolina de Rezende (até setembro/2018) e Daniela Pierangeli Bianco (a partir de outubro/2018) | Coordenação de enfermagem: Alice Tanaka. | Coordenação da recepção: Márcio Miguel. Equipe médica: 33 (funcionamento rotativo). | Equipe de enfermagem: 25 (funcionamento rotativo). | Equipe administrativa/recepção: 05. | Equipe SOS Emergência: 4 colaboradores. Equipe do Eixo de Humanização da FMUSP: Coordenação: Profa. Dra. Izabel Rios. Equipe: Wallace Dantas, Pérola Ciccone, Dra. Mariana Sato, Eliana Uemura, Pedro Resende e Felipe Regra. Equipe de Professores do Eixo Humanização-Bioética na Disciplina UC21: Coordenadora da Disciplina Discussão Integrada de Casos: Profa. Dra. Maria Lúcia Bueno Garcia. Coordenadoras do Eixo Humanização da UC21 (MSP4211 e MSP4212): Profa Dra Linamara Rizzo Battistella e Profa. Dra Izabel Cristina Rios. Grupo de Professores de Humanidades do Hospital das Clínicas da FMUSP em 2017 e 2018: Profa. Dra. Izabel Cristina Rios. Equipe: Dra. Paula Cristina Eiras Poço, Dr. Renato Cortez Maciel , Dra. Mariana Eri Sato , Dra. Leila Fortes, Dra. Ana Alice Oliveira, Dra. Naira H. S. L. Hojaij, Dr. Daniel Neves Forte, Dr. Toshio Chiba, Dr. Ricardo Tavares de Carvalho, Dr. Sergio SeikiAnagusko, Dra. Juraci Aparecida Rocha, Dra. Marta Imamura e Dra. Claudia Figaro Garcia .
trabalhando junto com aproximadamente 729de diversos locais do HC. Projeto/Programa Áreas Parceiras Parceiros Comissão de Humanização Superintendência, Diretoria Clínica, Institutos e Hospitais Auxiliares (ICr, InRad, IPq, InCor, IMREA, IOT, ICESP, ICHC, HAS, HU, LIM, CSE), Voluntariado, Ouvidoria Geral e Núcleo de Gestão de Pessoas 17 Acolhimento com Avaliação de Risco Unidades de Emergência Referenciada (UER): ICHC, ICr, IOT e InCor Equipes SOS Acolhe 277 Acolher HC ICHC (Enfermarias: Urologia, Clínica Médica, Reumatologia, Neurologia, Gastroenterologia e Cirurgia & Transplante do Aparelho Digestivo, Ambulatório de Obstetrícia e Otorrinolaringologia). IOT (Enfermaria de Lesado Medular e Trauma). InCor (UTI Pediátrica, Enfermaria Pediátrica e REC). Farmácia. ICr (ambulatório) 135 Comunicação Institucional em Humanização Assessoria de Comunicação FMUSP, Núcleo de Comunicação Institucional e Imprensa HC 5 Arte e Cultura ICHC e InCor - Grupo Canto Cidadão 33 GTH Voluntariado AVOHC, CRIARTE, Conselho Familiar, AVHUSP, Cão Terapeuta, Terapia Assistida por Cães, Canto Cidadão, Associação Amigos do Nariz Vermelho, Ação Solidária, Associação Arte Despertar, CARE, ImageMagica, Associação Viva e Deixe Viver, Associação Amigos do Coração e MadAlegria 15 Humanização na FMUSP Eixo Humanização FMUSP, Grupo de Professores da Disciplina UC21, Ação Social (ICHC e CAOC) e Liga de Humanização 56 Humanização no Pronto-Socorro UER-ICHC (Coordenação Médica e de Enfermagem), Plantão Controlador, Divisão de Arquivo Médico e Centro de Planejamento e Gestão 12 Experiência do Paciente em Humanização Validação do questionário e Enfermaria de Ginecologia 2 Cultura de Humanização InRad e NCI 2 Código H Divisão de Enfermagem 9 Ouvidoria Geral Superintendência e Rede de Ouvidoria dos Institutos 10 Aprimoramento da Residência Médica em Cirurgia Geral Diretoria Clínica, NETI, Coordenação do Programa da Cirurgia Geral, COREME e AMERUSP 10 Educação Popular Equipe composta para os 03 momentos de Educação Popular 61 Total de 644 parceiros O Núcleo Técnico e Científico de Humanização é um setor pequeno da Diretoria Clínica do HCFMUSP, mas que busca alcançar uma cultura institucional de humanização com projetos inovadores e por meio de parcerias com diversos locais do HC. Assim, somos aproximadamente 644 pessoas envolvidas com a humanização no Hospital das Clínicas.
x Gestão da Rede Humaniza FMUSPHC Código H Arte & Cultura GTH-V Voluntariado PF Comunicação Institucional Humanização Gestão do NTH Acolher HC Cultura de Pesquisa, Humanização Congresso & Simpósio Educação em Humanização Educação Popular Humanização na FMUSP Humanização no Pronto Socorro Experiência do Paciente em Humanização Aprimoramento Residência Médica Ouvidoria Geral HCFMUSP
1. Gestão do NTH A Humanização é arte do encontro em rede de afetos! Profa. Dra. Izabel Rios
Conhecimentos: Empatia – componente cognitivo: conhecer a realidade do outro; Comunicação com o paciente/parceiros; Educação para adultos; Projetos do NTH; Gestão. Habilidades: Empatia – componente afetivo: capacidade de identificar o tônus afetivo do outro; Capacidade de comunicar ao outro a compreensão referente a ele; Motivar as pessoas. Atitudes: Disponibilidade de estar com o outro, vontade de ajudar, interesse; Movimento Intersetorial e Interdisciplinar; Criatividade/Inovação. Valores: Ethos da Humanização. Competência do NTH: melhorar o atendimento ao paciente por meio do desenvolvimento das pessoas para o encontro com o outro e promover espaços comunicacionais para a expressão do paciente. Planejamento estratégico do NTH: de forma participativa a equipe do NTH elencou as principais frentes de trabalho, considerando as necessidades institucionais da Diretoria Clínica e Superintendência. Em seguida, a equipe se subdividiu para planejar e desenvolver os planos de ação, de acordo com os cargos, os conhecimentos, habilidades individuais e interesse e envolvimento nos projetos. Plano de carreira e estudo de cargos do NTH: de forma pioneira na instituição, o NTH, em parceria com o Núcleo de Gestão de Pessoas, realizou um estudo dos cargos da Humanização, agrupando em categorias profissionais os cargos com faixas salariais semelhantes, para melhor distribuição das atribuições e responsabilidades nos programas e projetos. Parceria Núcleo de Gestão de Pessoas 1. GESTÃO DO NTH
sultados dos indicadores serão apresentados nas partes correspondentes deste relatório. Política de segurança da informação: alinhada à diretriz institucional de segurança da informação, o NTH realizou a gestão do acesso às pastas e documentos do storage (pastas de trabalho corporativa). Os profissionais tem acesso somente às pastas dos projetos que estão diretamente envolvidos e mediante assinatura do “Termo de responsabilidade pela confidencialidade e sigilo”. Boas práticas e postura profissional NTH: documento com as regras e acordos internos da Humanização, em consonância com as regras institucionais estabelecidas e firmadas no ato da assinatura de contrato de trabalho, com o objetivo de garantir uniformidade e direitos equivalentes para todo o grupo, apesar dos diferentes vínculos empregatícios. Indicadores táticos Índice de Satisfação em Humanização (Questionário de Experiência do Paciente em Humanização) Média da Nota de Recomendação da Enfermaria/Ambulatório (Questionário de Experiência do Paciente em Humanização) Índice de Satisfação com o Programa Acolher HC Média da Nota de Recomendação da Enfermaria/Ambulatório (Avaliação da Satisfação do Usuário com oAcolhimento) Nº de PessoasAtingidas peloGrupo deAcolhimento/Nº de Pessoas Previstas (Índice deAlcance) Nº de Pessoas Referenciadas noAcolhimento dasUERs/Nº de PessoasAtendidas pela Equipe deAcolhimento Indicadores operacionais Nº de Encontros deAcolhimento Realizados/Nº de Encontros Previstos Indicadores de Acompanhamento - NTH: o NTH acompanha os resultados e realiza a gestão por indicadores dos programas e projetos corporativos de humanização. Os resultados dos indicadores serão apresentados nas partes correspondentes deste relatório. 1. GESTÃO DO NTH
v Gestão de Pessoas: criação de diretrizes e ferramentas para estruturação de um modelo de gestão de pessoas comum aos membros do NTH, respeitando os diferentes vínculos empregatícios (HC e FFM) e, ao mesmo tempo, estabelecendo uma identidade única à equipe. Para melhor acompanhamento das atividades desenvolvidas criou-se o “mapa de atividades”, preenchido semanalmente por cada funcionário. Integração de Funcionários: além da apresentação de todo panorama de projetos corporativos de humanização, o novo funcionário do NTH vivencia em campo as atividades, sempre acompanhado e orientado de perto por algum assistente veterano. Principais Atividades: Transmissão de Conhecimento: estimula-se a cultura de compartilhamento com os membros da equipe os aprendizados adquiridos em atividades realizadas com apoio do NTH ou em horário de trabalho - excetuando-se cursos de longa duração ou de temas não pertinentes ao trabalho. Desenvolvimento profissional: promoção de um ambiente de educação continuada à equipe do NTH e incentivo à transmissão de conhecimento entre seus membros, com foco nas competências necessárias ao melhor desempenho das atividades do trabalho. Resultados considerando todos os integrantes da equipe do NTH: Total: 619 horas 1. GESTÃO DO NTH
Curso Participantes Carga horária Objetivo Workshop internacional “Patient Centred Care” 1 4h Workshop internacional com a especialista canadense em experiência do paciente, Carolyn Canfield. Liderança, gerenciamento e motivação de equipes com foco em resultados 3 8h Formação e desenvolvimento de lideranças – abordagem teórica e prática. Palestra: “Estresse no local de trabalho”” 1 1h Palestra realizada dentro da programação do IPq Portas Abertas. Palestra: “Técnicas de relaxamento” 1 1h Palestra realizada dentro da programação do IPq Portas Abertas. “Gerenciamento do Tempo” 2 3h Realizado pela Keyassociados como atividade do Planejamento Estratégico FMUSP Palestra “Trabalho sem Assédio Sexual” 2 4h Iniciativa do Governo do Estado de São Paulo, da Secretaria do Planejamento e da Gestão CGU para conscientização das Ouvidorias. Gestão em Ouvidoria/ENAP 2 20h Capacitar equipe em conceitos e ferramentas para gestão da ouvidoria. Oficina de Mediação de Conflitos 1 4h Trabalhar de forma prática os fundamentos da mediação de conflitos. Treinamento "Atualiza - Gerenciador de conteúdo" 1 3h Treinamento para inserir e atualizar as páginas do portal da FMUSP com a empresa desenvolvedora do portal. Palestra: “Elevator pitch: como criar narrativas” 4 2h Narrativa como abordagem estratégica para criar conexões, despertar o interesse do interlocutor, manter sua atenção, gerar entendimento e conquistar o engajamento. Curso Português – Escrita Eficaz 7 12h Conhecer melhor a língua portuguesa, compreender a importância da comunicação, entender as diferenças entre as linguagens falada e escrita, reconhecer as características dos gêneros memorando, ata e e-mail e relembrar as principais ferramentas que auxiliam o desenvolvimento da escrita. Capacitação do Sistema Ouvidor SES 2 20h Capacitação para utilização do Sistema de Ouvidoria SES. Treinamento “Timekeeper” 3 4h Treinamento para utilização do Sistema Timekeeper (controle de frequência). Treinamento “SPDoc” 2 1h O SPdoc é um sistema informatizado que promove a gestão arquivística de documentos desde a sua Workshop “SPDoc” 3 3h produção até a sua destinação final. “Atribuições da Ouvidoria” 1 3h Palestra para apropriação das rotinas operacionais das ouvidorias públicas. Banco de dados e relatórios/SES - Ouvidoria 2 3h Palestra para apropriação das rotinas operacionais das ouvidorias públicas. Processo de Trabalho/SES - Ouvidoria 1 3h Palestra para apropriação das rotinas operacionais das ouvidorias públicas. Web Conferência “Violência Sexual” 1 3h Iniciativa do Governo do Estado de São Paulo de combate à violência sexual O Cuidado Baseado em Valor e a Gestão dos Serviços de Saúde 2 2h Conjunto de palestras do 7º Workshop Brilho nos Olhos 2018. A Transformação Digital e o Impacto no Desfecho do Paciente 2 1h Palestra conferida no 7º Workshop Brilho nos Olhos 2018. Curso de Especialização em Administração Hospitalar e de Sistemas de Saúde – CEAHS-FGV 1 (50% bolsa institucional) Total: 18 meses, Cursados em 2018: 12 meses (352 h) O CEAHS está ligado a uma parceria entre a FGV-EAESP e o HCFMUSP. O curso é voltado para o sistema de saúde brasileiro e seus componentes como hospitais, clínicas, laboratórios, operadoras de planos de saúde, secretarias de saúde, entre outros. Desenvolvimento Profissional da Equipe NTH
v Materiais Técnicos e Científicos: • Relatórios de Gestão da Humanização HCFMUSP 2017 – Núcleo Técnico e Científico de Humanização anualmente elabora-se o relatório com resultados da gestão do NTH. Os relatórios configuram prestação de contas à administração superior do HCFMUSP e também à sociedade – todos relatórios são públicos e divulgados no site da Rede Humaniza. • Dossiê “Cultura Institucional de Humanização” elaboração do histórico documental de desenvolvimento do projeto da Cultura Institucional de Humanização. 1. GESTÃO DO NTH • “Manual de Desenvolvimento de Avaliação da Cultura Institucional de Humanização Hospitalar” manual com conceitos de cultura organizacional e humanização, que explicam e justificam a metodologia desenvolvida para avaliação da cultura institucional de humanização, além de definir as técnicas, pontuar os critérios e explicar em detalhes o processo de avaliação. • Artigo “Humanização no currículo da graduação médica” artigo que apresenta o projeto educacional do Eixo Humanização da UC21 criado para o primeiro e segundo ano da graduação em medicina em 2017 e 2018. • “Boas práticas e postura profissional NTH” regras e acordos internos da Humanização.
2. Gestão da Rede Humaniza Uma liderança alinhada aos princípios da humanização em saúde inclui o pensar e o fazer coletivo para que o trabalho seja ele próprio produtor de significado vivencial para aquele que trabalha e promove a vida e a saúde dos pacientes. Profa. Dra. Izabel Rios e Pedro Resende
2. GESTÃO DA REDE HUMANIZA FMUSPHC O Núcleo Técnico e Científico de Humanização (NTH) é a instância de coordenação e gestão da Rede Humaniza FMUSPHC, que soma 11 Grupos de Trabalho de Humanização (GTH) e a Comissão de Humanização. Cada GTH representa um dos Institutos e Hospitais Auxiliares do Complexo HCFMUSP e atua segundo o ethos da humanização. Princípios Respeito à vida e à dignidade da pessoa humana. Valores Responsabilidade para com o bem do outro e do coletivo; consideração à subjetividade e aos direitos e deveres das pessoas. Conceito-chave Aprimoramento das relações interpessoais pelo agir comunicativo. Comportamentos Colaboração, acolhimento, diálogo e empatia. Métodos Práticas de inclusão das pessoas (profissionais, pacientes e sociedade) nas ações de atenção e gestão em saúde. O agir ético em todas as práticas de saúde.
2. GESTÃO DA REDE HUMANIZA FMUSPHC Comissão de Humanização: momento de gestão participativa para discussão de diretrizes institucionais de humanização e compartilhamento de boas práticas. Profa. Dra. Izabel Rios é presidente desta comissão, cujos participantes são: membros do NTH, um representante da Diretoria Clínica e outro da Superintendência, a Ouvidora Geral, um representante do NGP e coordenador e vice coordenador de cada GTH. Em 2018, a Rede Humaniza trabalhou mais próxima da Superintendência do HCFMUSP, tendo como meta corporativa a expansão das ações de acolhimento, por meio da implantação do Programa Acolher HC ou outra ação com as seguintes características: continuidade; indicadores (alcance e satisfação); monitoramento periódico; fluxos definidos; envolvimento da equipe multidisciplinar. • Periodicidade das reuniões: bimestral; • Total de membros convidados por reunião: 19 pessoas; • Total de encontros realizados: 05 reuniões (abril a dezembro). Atividades e Resultados: • Reuniões com Superintendência para alinhamento e estabelecimento da meta corporativa; • Atividade de educação permanente sobre acolhimento com as coordenadoras dos GTHs; • Propostas de acolhimento pelos GTHs: Endocrinologia (ICHC); Hospital Dia Infantil (IPq); todas as enfermarias (HAS); Enfermaria Infantil e Enfermaria de Trauma Raquimedular (IOT). Acolhimento como meta corporativa:
2. GESTÃO DA REDE HUMANIZA FMUSPHC Presença nas reuniões da Comissão de Humanização, por GTH, em 2018. Nº de reuniões realizadas = 05 Índice de Presença por GTH, em 2018. Nº de reuniões realizadas = 05 GTH % Presença IMREA 100% IPq 60% ICHC 100% InCor 80% IOT 80% InRad 60% ICr 80% HAS 80% LIMs 20% HU* 60% ICESP 20% CSE* 0% *O GTH-HU e GTH-CSE apesar de convidados a compor a Comissão de Humanização, têm presença facultativa. Assessoria aos Grupos de Trabalho de Humanização: de forma complementar as encontros da Comissão de Humanização, para maior proximidade entre NTH e GTHs, foi estabelecido a assessoria aos grupos. Assim, cada GTH tem um assistente do NTH como referência, o qual auxilia no desenvolvimento e implantação dos projetos corporativos de humanização e participa mais proximamente das atividades locais promovidas pelo GTH. 5 3 5 4 4 3 4 4 1 3 1 0 0 2 0 1 1 2 0 1 4 0 3 5 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2 1 0 0 1 2 3 4 5 IMREA IPq ICHC InCor IOT InRad ICr HAS LIMs HU ICESP CSE Nº Presenças Nº Ausências Nº Faltas Justificadas
Cada GTH da Rede Humaniza envia quadrimestralmente ao NTH um relatório com o mapeamento das ações de humanização de seu respectivo instituto. O NTH é responsável pela correção dos relatórios, pela consolidação e pelos cálculos dos resultados. Os relatórios representam o mapeamento das ações de humanização desenvolvidas no Complexo HCFMUSP. 2. GESTÃO DA REDE HUMANIZA FMUSPHC Total de ações de humanização por categoria de classificação na Rede Humaniza FMUSPHC em 2018. N = 1.213 ações 1.213 ações de humanização mapeadas na Rede Humaniza FMUSPHC em 2018. Mapeamento das Ações de Humanização Total de Ações Mapeadas: 1º quadrimestre = 700; 2º quadrimestre = 805; 3º quadrimestre = 774. Cada GTH da Rede Humaniza envia quadrimestralmente ao NTH um relatório com o mapeamento das ações de humanização de seu respectivo instituto. O NTH é responsável pela correção dos relatórios, pela consolidação e pelos cálculos dos resultados. Os relatórios representam o mapeamento das ações de humanização desenvolvidas no Complexo HCFMUSP.
2. GESTÃO DA REDE HUMANIZA FMUSPHC O NTH acompanha os resultados da Rede Humaniza FMUSPHC por indicadores, conforme análise dos relatórios enviados pelos GTHs quadrimestralmente. Indicadores operacionais • N° ações contínuas/n° total de ações • N° ações de acolhimento/n° total de ações (meta de 20% do total) • N° ações de ambiência/n° total de ações • N° ações de arte e cultura popular/n° total de ações • N° ações de práticas inclusivas de gestão/n° total de ações • Nº ações de educativas e educação permanente/nº total de ações (meta de 20% do total) • Nº ações de práticas de cuidado/nº total de ações (meta de 20% do total) • N° ações práticas de bem-estar e qualidade de vida/n° total de ações • N° ações contínuas de acolhimento/n° total de ações contínuas • N° ações contínuas de ambiência/n° total de ações contínuas • N° ações contínuas de arte e cultura popular/n° total de ações contínuas • N° ações contínuas de práticas inclusivas de gestão/n° total de ações contínuas • Nº ações contínuas de educativas e educação permanente/nº total de ações contínuas • Nº ações contínuas de práticas de cuidado/nº total de ações contínuas • N° ações contínuas de práticas de bem-estar e qualidade de vida/n° total de ações contínuas • Índice de presença nas reuniões da Comissão de Humanização
3. Ouvidoria Geral HCFMUSP Escutar a voz do cidadão paciente ou acompanhante para aprimorar o cuidado prestado por meio da gestão. Pedro Resende Foto: Renato Stockler
As ouvidorias são o canal de comunicação entre o usuário da saúde e a instituição para: elogios, denúncias, reclamações e sugestões. No HCFMUSP, cada Instituto dispõe de sua ouvidoria. Pela complexidade organizacional do Hospital das Clínicas, o NTH, que é vinculado à Diretoria Clínica, iniciou em 2015 o processo de estruturação de uma Ouvidoria Geral. A atuação conjunta entre as áreas de Ouvidoria e Humanização está prevista na Política Estadual de Humanização. Como parceira do NTH, a Ouvidoria terá, como compromisso, trazer as informações consolidadas e indicadores para análise conjunta – o que ajudará a elaborar diagnósticos que são vitais para correção de problemas detectados. 3. OUVIDORIAGERAL - Processo seletivo para Ouvidoria Geral; - Diagnóstico situacional - 09 visitas à Ouvidorias das Unidades HCFMUSP; - 01 visita à Ouvidoria SES; - Benchmarking na Ouvidoria do HCOR; - Estruturação da Rede de Ouvidorias do HCFMUSP; - Definição de identidade visual da Rede de Ouvidorias; - Implantação do sistema Ouvidor SES – controle das manifestações; - Análise SWOT em conjunto com a Rede de Ouvidorias; - Redefinição de indicadores; - Gestão documental; - Proposta de ouvidoria interna; - Alinhamento dos processos. Em 2018, foi realizada uma reestruturação da Ouvidoria Geral: Equipe Ouvidoria Geral HCFMUSP:
3. OUVIDORIAGERAL Resultados: • 1086 orientações gerais (presenciais e atendimentos telefônicos); • 1216 respostas às manifestações acumuladas no canal de comunicação institucional PHCNET. Distribuição das manifestações por tipo: Distribuição das manifestações por canal: Reclamação Solicitação Informação Denúncia Elogio Sugestão 543 290 172 11 10 6 1032 manifestações E-mail Pessoalmente Reclame Aqui Pesquisa de Satisfação Urna 895 103 21 12 1 Atividades extras da Ouvidoria Geral: Número total de manifestações: Atividades extras da Ouvidoria Geral: Distribuição das manifestações por unidade HC:
4. Acolher HC Acolher é receber o outro com disponibilidade interna para ouvir e compreender. Profa. Dra. Izabel Rios
2013 UER ICHC Enfermarias: Gastroclínica e Gastrocirurgia Ambulatório de Otorrinolaringologia 2014 2015 2016 UER InCor UER IOT Enfermaria Transplante de Fígado Enfermaria de Clínica Médica Enfermaria Lesado Medular - IOT Ambulatório de Obstetrícia Enfermaria Reumatologia Enfermaria Urologia Enfermaria de Cuidados Paliativos UER ICr LINHA DOTEMPO DE IMPLANTAÇÃO NAS UNIDADES
Farmácia (CDM) Ambulatórios - ICr 2017 UTI Pediátrica, Enfermaria Pediátrica e REC - InCor Enfermaria Neurologia - ICHC Enfermaria do Trauma IOT 2018 Em fase de implantação Centro Cirúrgico - ICHC Enfermaria Endocrinologia - ICHC Enfermaria Ginecologia - ICHC Hospital Auxiliar de Suzano Proposta 2019 Hospital Dia Infantil IPq Pronto Socorro - ICHC Retaguarda 5º - ICHC IOT 1ºB e 2º A InCor 7º Andar
04. ACOLHER HC Desenvolvimento de atenção para os pacientes que chegam aos serviços, compreensão de suas demandas e orientação de respostas no âmbito do HC ou da Rede SUS por meio da formação de equipes de acolhimento adequadas, organizadas e capacitadas de cada serviço: 18 unidades com o Programa Acolher HC (programa como rotina da unidade); 04 unidades em fase de implantação; 05 unidades previstas para 2019 – Acolhimento como meta corporativa. I. Unidade de Emergência Referenciada (UER); II. Ambulatório; III. Enfermaria; IV. Farmácia (CDM). O Programa teve início em 2013, com a implantação do “Acolhimento com Avaliação de Risco nas Unidades de Emergência Referenciadas do HCFMUSP” e do “Acolher HC – Escuta qualificada para os pacientes que procuram o HCFMUSP”. Números do Programa Acolher HC em 2018: assessoria ao desenvolvimento do Programa Acolher HC nas Unidades e apoio a organização do acolhimento; apoio na realização da primeira parte do acolhimento, com apresentação do SUS e do HCFMUSP; realização de Visitas de Monitoramento programáticas; realização de Supervisão em campo da Equipe SOS Acolhe nas Unidades de Emergência Referenciada; acompanhamento dos resultados e construção dos indicadores consolidados e de cada unidade; realização de encontro de discussão e devolutiva com coordenadoras do Acolhimento e reuniões individuais com as equipes. Principais Atividades:
04. ACOLHER HC Encontro meio do ano: 22 participantes. Visitas de Monitoramento Unidades de Emergência Referenciadas: 65; Enfermarias: 27; Números: Encontros com equipes do Acolher HC: O monitoramento do Acolhimento nas Unidades é realizado pelos técnicos do NTH em visitas periódicas. Os dados são coletados a partir de observação direta, seguindo um roteiro fechado, com a finalidade de monitorar e realizar ajustes finos do Programa Acolher nas UERs, enfermarias, ambulatórios e Farmácia do HC. O NTH organiza dois encontros anuais com as equipes das unidades que desenvolvem o Programa Acolher HC. Um no meio do ano, com as coordenadoras responsáveis, para alinhamento e possíveis ajustes para melhoria do acolhimento. E outro no final do ano, no qual todos membros das equipes são convidados, e compartilha-se os resultados alcançados. Ambulatórios: 15; Farmácia (CDM): 04. 111 visitas de monitoramento em campo Encontro final do ano: 16 participantes.
04. ACOLHER HC ACOLHIMENTO COM AVALIAÇÃO DE RISCO - UNIDADE DE EMERGÊNCIA REFERENCIADA Para o Acolhimento com Avaliação de Risco são formadas parcerias com profissionais de saúde das Unidades de Emergência Referenciadas (UERs) do HCFMUSP. O modo de funcionamento varia de acordo com as necessidades locais, mas todas contam com profissionais das equipes: médica, enfermagem e serviço social, além da portaria e segurança. Com exceção da UER-IOT, os demais prontos-socorros também possuem dentro da organização do Acolhimento profissionais de suporte administrativo e comunicacional, denominados SOSs (quadro abaixo). Equipe SOS Emergência UER-ICHC UER-IOT UER-InCor UER-ICr Total de membros da Equipe SOS Emergência 33 não existe 4 3 Nº de colaboradores da Equipe SOS Emergência, por UER do HCFMUSP, em 2018. Acolhimento UER-ICHC O Acolhimento com avaliação de risco nas UERs do HCFMUSP impacta diretamente a população que procura atendimento nos serviços de emergência referenciada do Hospital das Clínicas. UER Média mensal de atendimentos pela Equipe de Acolhimento Média mensal de pacientes orientados a procurar a Rede SUS após avaliação da Equipe de Acolhimento ICHC 1.114 279 IOT 1.680 339 InCor 1.028 300 ICr 1.406 288 Resultados do Acolhimento com Avaliação de Risco nas Unidades de Emergência Referenciada do HCFMUSP, em 2018, por Unidade de Emergência Referenciada.
04. ACOLHER HC Para implantação do Programa Acolher HC são formadas parcerias entre o NTH e profissionais de saúde das Enfermarias, Ambulatórios e Farmácia, os quais são treinados para desenvolvimento do acolhimento. Unidades Nº Pessoas Envolvidas no Acolhimento Nº Encontros realizados Total de Pessoas atingidas Enfermarias Gastroenterologia e Cirurgia & Transplantes do Aparelho Digestivo - ICHC 16 13 73 Ambulatório de Otorrinolaringologia - ICHC 7 32 284 Enfermaria de Reumatologia - ICHC 9 9 59 Enfermaria de Urologia - ICHC 7 8 75 Enfermaria de Clínica Médica - ICHC 10 3 20 Ambulatório de Obstetrícia - ICHC 32 37 336 Enfermaria Lesado Medular - IOT 11 10 54 UTI Pediátrica, Enfermaria Pediátrica e REC – InCor 10 11 100 Ambulatório do ICr 4 20 238 Enfermaria de Neurologia 11 11 95 Trauma - IOT 9 13 71 Farmácia (CDM) 4 95 1959 Total geral 135 pessoas envolvidas 251 encontros realizados 3364 pessoas atingidas Parcerias e resultados do Programa Acolher HC nas Enfermarias, Ambulatórios e Farmácia, em 2018, por unidade e geral: ACOLHIMENTO – ENFERMARIAS, AMBULATÓRIOS E FARMÁCIA 05 membros NTH envolvidos + 01 coordenação
04. ACOLHER HC ACOLHIMENTO – ENFERMARIAS, AMBULATÓRIOS E FARMÁCIA Resultados: Nº (respondentes) Unidade Índice de Alcance Índice Encontros realizados Índice de satisfação com o acolhimento Nota (recomendação) Enfermarias 78 9º andar (Gastros) 70,2% 44,7% 99,4% 9,9 61 Reumatologia 46,8% 77,8% 98,4% 9,7 79 Urologia 62,5% 26,1% 99,8% 9,8 14 Clínica Médica 66,7% 27,3% 100,0% 9,4 53 Lesado Medular – IOT 135,0% 83,3% 99,5% 9,4 56 Trauma – IOT 68,3% 68,4% 99,0% 9,7 93 Pediatria – InCor 90,9% 100,0% 98,3% 9,4 90 Neurologia 43,2% 100,0% 99,9% 9,6 Ambulatórios 246 AORL 75,3% 66,0% 98,4% - 324 Obstetrícia 88,4% 90,2% 99,6% - 268 ICr 39,7% 83,3% 97,3% - CDM 500 CDM 68,7% 55,6% 94,6% 8,7
04. ACOLHER HC ACOLHIMENTO – ENFERMARIAS, AMBULATÓRIOS E FARMÁCIA Resultados: Avaliação do acolhimento nas Enfermarias, Ambulatórios e CDM, na opinião de pacientes e acompanhantes, em 2018, em números relativos, n=1.872. 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Equipe se apresentou (ou não) antes do início do acolhimento Facilidade de entendimento das informações Se sentir à vontade para fazer perguntas Esclarecimento de dúvidas Atenção e Gentileza do membro da equipe de acolhimento Utilidade das informações recebidas Sala em que aconteceu o acolhimento Tempo de duração do acolhimento Em relação ao acolhimento (como um todo) 62,1% 61,1% 58,1% 59,8% 69,5% 62,5% 52,9% 46,5% 60,2% 35,6% 36,6% 39,9% 37,9% 29,0% 35,9% 43,1% 49,8% 38,2% 1,1% 1,2% 1,4% 0,9% 1,1% 0,9% 1,1% 1,1% 0,7% 0,9% 0,9% 0,7% 2,9% 1,0% 2,6% 1,1% 1,0% 0,7% Muito Satisfeito Satisfeito Insatisfeito Muito Insatisfeito
04. ACOLHER HC ACOLHIMENTO – ENFERMARIAS E FARMÁCIA Resultados: Nota de recomendação das Enfermarias e Farmácia, na opinião de pacientes e acompanhantes, em 2018, em números relativos, n=1.166. 0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0% 70,0% 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 69,0% 13,9% 9,7% 2,8% 1,8% 1,4% 0,2% 0,3% 0,3% 0,7%
5. Humanização no ProntoSocorro A humanização considera as características estruturais do HCFMUSP, priorizando os princípios do SUS, em prol dos pacientes. Pedro Resende Foto: Renato Stockler
05. HUMANIZAÇÃO NO PRONTO-SOCORRO COORDENAÇÃO DA EQUIPE SOS ACOLHE A Equipe SOS Acolhe foi criada em 2014 com o objetivo de aprimorar os laços comunicacionais entre profissionais da saúde entre si e entre estes e os usuários, além de auxiliar na organização dos fluxos internos do processo de trabalho. Ao NTH, desde a criação desta equipe até o ano de 2018, coube participação ativa nos processos seletivos e nas dinâmicas para contratação destes funcionários, realização de visitas de monitoramento para observação comportamental da equipe e o desenvolvimento de oficinas de educação permanente. Principais propostas e iniciativas: Em 2018, com o início do quarto ciclo do referenciamento da UER-ICHC, expandiu-se o pacote de ações da humanização no pronto-socorro, assim como a transição da Coordenação da Equipe SOS Acolhe (nova denominação da Equipe SOS Emergência) para o NTH. • Visitas de monitoramento nos três turnos (manhã, tarde e noite) para observação comportamental da equipe e cumprimento das atribuições definidas dos postos de trabalho; • Seleção criteriosa dos funcionários da Equipe SOS Acolhe e Supervisores – alinhamento ao Recursos Humano da FFM para redesenho dos processos seletivos e dos perfis das vagas; • Redesenho dos horários de trabalho e escalas; • Mapeamento dos postos de trabalho para melhor dimensionamento e definição das atribuições de cada posto; • Realização de pesquisa com a equipe para conhecimento das necessidades e expectativas do grupo; • Adoção de Avaliação de Desempenho para uma gestão por meritocracia; • Educação permanente da Equipe.
05. HUMANIZAÇÃO NO PRONTO-SOCORRO EQUIPE SOS ACOLHE
05. HUMANIZAÇÃO NO PRONTO-SOCORRO VISITAS DE MONITORAMENTO DA EQUIPE SOS ACOLHE Resultados: Horas dedicadas pela equipe do NTH em atividades de supervisão da Equipe SOS Acolhe nas UERs 472h35 de trabalho em campo em 2018 Mesmo antes de assumir a coordenação da Equipe SOS Acolhe, o NTH estabeleceu como rotina visitas de monitoramento à Unidade de Emergência Referenciada do Instituto Central nos três turnos (manhã, tarde e noite), com os seguintes objetivos: • verificar o cumprimento das atribuições definidas por posto de trabalho do SOS; • orientar os colaboradores da Equipe SOS quando identificado pontos de melhoria; • ouvir as principais queixas e demandas dos SOSs; • verificar a pertinência das reclamações e buscar respostas às questões colocadas; • aproximação e reconhecimento dos profissionais; • fundamentar o instrumento da Avaliação de Desempenho. Nº assistentes NTH Total de horas Nº semanas Períodos/turnos 06 472h35 27 Manhã | Tarde | Noite
05. HUMANIZAÇÃO NO PRONTO-SOCORRO SUPORTE ÀS EQUIPES DAGUARITA DA UER-ICHC Início da atividade de suporte: 17.dezembro.2018 Resultados: horas dedicadas pela equipe do NTH a apoiar as equipes da Guarita da UER-ICHC: Nº assistentes NTH Horas dedicadas em campo Períodos 05 26h30 Manhã | Tarde | Noite 26h30 de trabalho em campo Com o início do quarto ciclo do referenciamento da Unidade de Emergência Referenciada do Instituto Central em novembro de 2018, o Acolhimento com Avaliação de Risco foi encerrado e estabeleceu-se restrição total de acesso à Unidade para demanda espontânea, focando o atendimento aos casos graves que chegam através de resgate ou por ambulância autorizada pelo Plantão Controlador. As equipes da guarita, segurança e recepção, foram treinadas para orientação à população sobre o referenciamento do SUS e para acionamento do Time de Resposta Rápida (TRR) para avaliação médica quando o cidadão insistir em ser atendido no HC. Após avaliação do médico do TRR, o paciente poderá entrar para atendimento ou ser novamente orientado à procurar atendimento em serviços de saúde de menor complexidade (dependendo da gravidade do caso). Diante do cenário de mudança, a Equipe do NTH organizou a ação de Educação Popular (abordada posteriormente neste relatório) e estruturou escala para suporte aos profissionais da guarita nos três períodos (manhã, tarde e noite), em turnos de 02 horas, auxiliando nas orientações sobre o referenciamento e situações em que o TRR deve ser acionado.
05. HUMANIZAÇÃO NO PRONTO-SOCORRO AVISO DEGRAVE E ÓBITO O programa propõe a alteração do fluxo atual da comunicação de óbito/gravidade do paciente da Unidade de Emergência Referenciada do Instituto Central e acolhimento aos seus familiares. A mudança do fluxo decorre dos seguintes fatores: a. Insatisfação dos familiares dos pacientes que recebem a notificação; b. Falta de uniformidade no momento de dar as notícias aos familiares; c. Falta de suporte adequado ao familiar que chega; d. Existência de poucas barreiras que garantam a segurança da informação (casos de famílias convocadas erroneamente); e. Possibilidades de melhoria no Processo. Principais atividades: • Elaboração do novo Fluxo de Aviso de Grave e Óbito – validado com as diretorias envolvidas; • Elaboração de folder informativo (em construção); • Realização de palestra sobre abordagem no luto para equipe NTH envolvida (com psicóloga voluntária); • Treinamento das equipes do Registro/Informação sobre o novo Fluxo. Resultados: Nº assistentes NTH Total de pessoas para treinamento Nº pessoas treinadas Total de horas 04 36 15 09h (05 dias)
05. HUMANIZAÇÃO NO PRONTO-SOCORRO ACOLHIMENTO NO PRONTO-SOCORRO Unidades Estágio da implantação Sala de Espera da UER-ICHC Apresentação estruturada em slideshow animado. Apoio da Equipe SOS Acolhe para realização. Retaguarda 5º andar • Coordenadora responsável definida; • Apresentação em fase de finalização; • Equipe multiprofissional composta. Sala de Espera do Centro Cirúrgico • Roteiro de vídeo com orientações sobre o fluxo do CC e informações úteis para o familiar já finalizado; • Gravação com cinegrafista pendente. • Treinamento da Equipe SOS Acolhe para apoio nas apresentações; • Treinamento das equipes multiprofissionais para início das apresentações; • Realização da filmagem, conforme roteiro, do Centro Cirúrgico. Próximas ações: O Programa Acolher HC (abordado anteriormente) está em estágio de implantação em unidades diretamente relacionadas à Unidade de Emergência Referenciada do Instituto Central (UER-ICHC). Em consideração às características locais, o Programa foi adaptado para o formato de vídeo, no Centro Cirúrgico; apresentação em slideshow animado, na sala de espera da UER; e acontecerá no formato tradicional na Unidade de Retaguarda.
6. Código H Um olhar de solução diante de situações relacionais conflituosas. Pedro Resende
06. CÓDIGO H A Equipe de Apoio ao Acolhimento é uma equipe multidisciplinar constituída para atuar em situações de conflitos de natureza comunicacional, ética ou da relação entre residentes, alunos da graduação, profissionais da saúde e pacientes/acompanhantes, quando: Esgotado recursos e necessite de uma intervenção para a resolução; Situações singulares que requeiram orientação ou suporte para manejo; Situações identificadas e não resolvidas pela ouvidoria geral. Processos: Conversar com a equipe/pessoa solicitante; Estabelecer o diagnóstico situacional e as propostas de recomendações/intervenções, que poderão ser medidas de mediação, de aprimoramento de processos ou de educação permanente; Acompanhar o desenvolvimento do plano de ação definido juntamente com a equipe/pessoa solicitante; Número de atendimentos realizados no Código H: 05 casos. Em 2018 foi realizada revisão do Procedimento Operacional Padrão do Código H.
7. Aprimoramento Residência Médica Um outro jeito de ser e fazer que possa compreender o “aqui e agora” do encontro clínico como o momento preciso e precioso para o agir humanamente técnico. Profa. Dra. Izabel Rios
O Programa de Aprimoramento da Residência Médica estabeleceu um conjunto de ferramentas e métodos de avaliação, com o objetivo de acompanhar o ensino nos programas de residência médica, junto à COREME e à coordenação de cada programa, e analisar os dados provenientes dessas avaliações, para orientar eventuais mudanças necessárias ou realocação de recursos humanos e de tempo. O programa iniciado em março de 2018 teve a residência em Cirurgia Geral como protótipo, devendo ampliar para as demais residências paulatinamente. 07. APRIMORAMENTO DA RESIDÊNCIA MÉDICA • Principais atribuições Desenvolvimento de formulários: Notificação de procedimentos executados; Avaliação do residente pelo preceptor; Avaliação do estágio pelo residente. Reuniões: Com preceptores: 05 reuniões; Devolutiva R1 e R2: 02 reuniões; Com AMERUSP: 02 reuniões; Desenvolvimento do programa e alinhamento: 13 reuniões (com Prof. Collet, Vilson e/ou assistentes/preceptores da Cirurgia Geral. Atividades: Análise dos formulários no Sistema PIH; Apoio no mapeamento dos procedimentos e estabelecimento das metas; Criação do e-mail: [email protected] Consulta à CoBi quanto à identificação do paciente no formulário (parecer favorável); Acompanhamento do preenchimento dos formulários e contato com as partes envolvidas; Discussão NTH da análise dos resultados e elaboração das apresentações.
07. APRIMORAMENTO DA RESIDÊNCIA MÉDICA Formulários: A avaliação do estágio pelo residente é de caráter sigiloso, os dados são acessíveis somente pelo NTH
07. APRIMORAMENTO DA RESIDÊNCIA MÉDICA Resultados: Nº total de notificações de procedimentos (por mês) realizados pelos residentes (R1 e R2) da residência de Cirurgia Geral da FMUSP considerando o número esperado de acordo com a meta, em número absolutos, de março a dezembro de 2018. N. notificado= 6.312 | N. esperado= 14.251
07. APRIMORAMENTO DA RESIDÊNCIA MÉDICA Resultados: Nº total de avaliações (por mês) dos residentes (R1 e R2) da Cirurgia Geral do HCFMUSP pelos preceptores, em números absolutos, entre março e dezembro de 2018. N= 834 105 72 53 62 111 79 98 97 102 55 0 20 40 60 80 100 120 mar abr mai jun jul ago set out nov dez
8. Humanização na FMUSP Humanização é parte do ensino em saúde para o legítimo cuidar! Profa. Dra. Izabel Rios
08. HUMANIZAÇÃO NA FMUSP AÇÃO SOCIAL – RECEPÇÃO AOS CALOUROS DE MEDICINA 2018 Planejamento da ação; Parceria com CAOC e as enfermarias da Urologia, Reumatologia, Obstetrícia, Gastroenterologia e Cirurgia & Transplantes do aparelho digestivo; Reuniões de alinhamento com CAOC; Conversa prévia com os pacientes e elaboração das filipetas; Aula/exposição da atividade aos calouros e orientações de comportamento no ambiente hospitalar; Acompanhamento às visitas nas unidades; Elaboração dos resultados; Entrega das doações às unidades de enfermaria. Principais atribuições Atividade realizada durante a semana de recepção que proporciona aos calouros seu primeiro contato com os pacientes do HCFMUSP por meio de visita monitorada às enfermarias da Urologia, Reumatologia, Obstetrícia, Clínica Médica, Neurologia Gastroenterologia e Cirurgia & Transplantes do Aparelho Digestivo do HC para entrevistar pacientes sobre o que é ser um bom médico. Apoio: CAOC (Centro Acadêmico Oswaldo Cruz) N° enfermarias N° membros NTH N° Pacientes N° COINS N° de Calouros 6 6 64 27 100 Resultados: Doações: 540 itens de higiene arrecadados para doação às enfermarias parceiras.