คู่มือหลักสูตรการขับรถบริการการแพทย์ฉุกเฉินและรถพยาบาล

สถาบันการแพทยฉ กุ เฉนิ แหงชาติ

National Institute for Emergency Medicine

ด�านในหอ� งพิยาบาลั

- อปุ ่กัรั้ณ์ค์ วามป่ล่อดภัย้ เชัน่ กรืวยจรืาจรื ไฟฉาย ถงั ดบั ุเพลัิง คำ้อนทุบุกรืะจก สญั ญาณุไฟฉุกเฉิน
- ในห้องพิยาบาล่

๑. สภาพพน�ื ผู้นัง แลัะเพดาน: ติรืวจสอบุสภาพ รือ่ งรือยผูุ้พัง คำวามสะอาด
๒. เกา้ อี� เบุาะ แลัะเขำม็ ขำดั นริ ืภัย
๓. คำวามเย็น การืทาำ งานขำองรืะบุบุแอรื์
๔. พัดลัมดด่ อากาศทาำ งานปกติิ
๕. ฐ์านรืองเติียงผู้้ป่ ว� ย แลัะอุปกรืณุย์ ด่ เติยี งหวั ท้าย แขำ็งแรืงไม่หลัวม
๖. ท�ยี ่ดเคำรืื�องมอื แพทย์ แลัะกรืะเป๋าติ่าง ๆ อย่ในสภาพใชัง้ านไดป้ กติิ
๗. รั้ะบบออกัซิเจำน : ขำั�นติอนการืเชัค็ ำรืะบุบุออกซเิ จน

ล่า้ งมอ่ ให้สะอาดกั่อนตรั้วจำเชั็คออกัซิเจำน อย่าใหม้ ค่ รั้าบนาำ� มน้ โล่ชั�น้ หรั้่อสารั้ไวไฟใดๆ
๗.๑ ความแข้็งแรั้งข้องตว้ ย้ดถ้ง
๗.๒ สภัาพิหว้ ควบคุมแรั้งดน้ ข้้อต่อ แล่ะสายออกัซเิ จำน

๗.๓ ตรั้วจำเชั็คถ้งออกัซิเจำนข้นาดใหญ่ป่รั้ะจำาำ รั้ถชันิด G หรั้อ่ M๑๕๐
• สาำ หรืบั ุรืถทม�ี รี ืะบุบุสญั ญาณุเติอื นแรืงรืะดบั ุแรืงดนั ออกซเิ จนในรืะบุบุ
ให้เรืิ�มจากปิดวาลั์วออกซิเจนถังใหญ่ แลัะติรืวจสอบุสัญญาณุเติือน
ภาวะออกซเิ จนติาำ�
รืถที�ไม่มีรืะบุบุสัญญาณุเติือนให้เปิดวาลั์ว แลั้วปิดวาลั์ว จดแรืงดันถัง
ทิ�งไว้ ๓๐ นาทีแลั้วมาติรืวจเชั็คำคำ่าแรืงดันที�ถังว่าลัดลังหรืือไม่
ถา้ ลัดลังแสดงวา่ อาจมกี ารืรืวั� ไหลั คำวรืแจง้ ชัา่ งติรืวจเชัค็ ำ หลังั จากติรืวจ
เสรืจ็ ให้เปิด flow meter ปลั่อยออกซเิ จนออกจากรืะบุบุ เพอื� ยืดอายุ
การืใชัง้ านขำองรืะบุบุ
• รืถปฏิิบุัติิการืฉุกเฉินการืแพทย์คำวรืมีออกซิเจนในรืะบุบุอย่างน้อย
ถังลัะ ๑,๐๐๐ psi ๒ ถัง หรือื ติามทห�ี นว่ ยงานกาำ หนด เปลัี�ยนถังหาก
แรืงดันไม่เป็นไปติามทม�ี าติรืฐ์านท�กี าำ หนด
เป่ิดออกัซเิ จำน flow meter ที่่ผ� ู้นง้ แที่ง่ แกั้วต้องไมม่ ่รั้อยแตกัรั้า้ ว
ข้้อตอ่ กับ้ ผู้นง้ ไม่มเ่ สย่ งรั้้�ว หล่ง้ จำากัน�น้ ป่ิดล่น�ิ รั้ะบายความด้น แล่ะ
รั้ะบายออกัซเิ จำนจำากัรั้ะบบ

44

สถาบันการแพทยฉ ุกเฉนิ แหง ชาติ

National Institute for Emergency Medicine

๗.๔ ถง้ ออกัซเิ จำนสาำ หรั้้บเคล่่�อนย้าย
• ติรืวจสอบุหารือยรืว�ั แลัะคำวามเสยี หายหัวคำวบุคำมุ แรืงดนั
• เปดิ วาลั์ว อ่านแรืงดันในถัง แลัะบุนั ท่ก เปลัยี� นถงั หากรืะดับุแรืงดนั ติ�ำากว่ามาติรืฐ์านท�หี น่วยงานกำาหนด
เปิดออกซิเจน Flow meter เชัค็ ำลั่กลัอย แลัะสภาพแท่งแกว้
• ปดิ ลัิน� รืะบุายคำวามดนั แลัะรืะบุายออกซเิ จนจากรืะบุบุ

๓.๓ รึะบบการึบรึหิ ารึการึตรึวจัเช่ค็ รึถปรึะจัำาวนั แลัะบาำ รึงุ รึกั ษารึถพิยาบาลั

รืะบุบุการืติรืวจเชั็คำรืถปรืะจำาวัน เป็นการืติรืวจสภาพรืถเพื�อยืนยันการืใชั้รืถปฏิิบุัติิหน้าที� ท�ีติ้องชั่วยเหลัือชัีวิติ
ผู้้่ป�วยอย่างปลัอดภัย ติ่อท�ังผู้้่ป�วย ผู้่้ขำับุรืถ แลัะบุุคำลัากรืในรืถ พนักงานขำับุรืถคำวรืมีบุทบุาทในการืแสดงคำวามคำิดเห็น
การืวางแผู้นการืติรืวจเชั็คำให้มีปรืะสิทธิภาพ มีส่วนรื่วมในการืปรืะเมินคำวามเสี�ยง แลัะรืายงานคำวามเสี�ยงที�ติรืวจพบุ
การืวางแผู้นงบุปรืะมาณุในการืบุำารืุงรืักษารืถพยาบุาลั

นอกเหนือไปจากการืติรืวจเชั็คำปรืะจาำ วัน แลัะการืนำารืถเขำ้าเชั็คำศ่นย์ติามกำาหนดแลั้ว รืถพยาบุาลัถือเป็นสถาน
พยาบุาลั คำวรืได้รืับุการืบุาำ รืุงรืักษารืะบุบุจ่ายไฟเคำรื�ืองมือแพทย์ แลัะรืะบุบุออกซิเจนติามมาติรืฐ์านเชั่นเดียวกับุในสถาน
พยาบุาลั การืมสี ว่ นรืว่ มในการืจดั การืจะทำาใหพ้ นกั งานขำบั ุรืถสามารืถปฏิิบุตั ิงิ านไดอ้ ยา่ งปลัอดภยั มปี รืะสทิ ธภิ าพ ลัดภารืะงาน
แลัะคำวามเสย�ี ง รืะบุบุที�ดีคำวรืปรืะกอบุไปดว้ ย

๑) การืกำาหนดนโยบุาย แนวทาง แลัะวธิ ปี ฏิบิ ุตั ิิ บุทบุาทหนา้ ทรี� ืบั ุผู้ดิ ชัอบุในการืติรืวจเชัค็ ำปรืะจำาวนั แลัะการืบุาำ รืงุ
รืกั ษารืถ โดยพนกั งานขำบั ุรืถ รืวมทงั� หนว่ ยงานอ�นื ๆ ทเี� กย�ี วขำอ้ ง

๒) รืะบุบุการืบุนั ทก่ การืติรืวจเชัค็ ำ แลัะบุาำ รืงุ รืกั ษาทสี� ามารืถติรืวจสอบุยอ้ นหลังั แลัะปรืบั ุปรืงุ ใหเ้ หมาะสมได้ แลัะ
มกี ารืรืายงานคำวามพรื้อมใหก้ บั ุผู้้เ่ กย�ี วขำ้องทุกเวรื

๓) มกี ารืปรืะเมนิ คำวามเสย�ี งเพอ�ื บุรืหิ ารืจดั การืใหม้ พี าหนะ แลัะทรืพั ยากรืทเ�ี พยี งพอติอ่ การืใชัง้ านทง�ั ในภาวะปกติิ
แลัะภาวะภัยภบิ ุตั ิิ มีแผู้นจดั การืให้มีรืถพรื้อมใชั้ในขำณุะท�มี ีการืส่งบุาำ รืุงรืักษาติามรือบุ หรืือในกรืณุที �รี ืถเสยี

๔) มรี ืะบุบุรืายงานอบุ ุตั ิกิ ารืณุ์ รืายงานคำวามเสย�ี งทเี� กดิ ขำน�่ เกย�ี วกบั ุการืบุาำ รืงุ รืกั ษา คำวามพรือ้ มใชัข้ ำองพาหนะ แลัะ
อปุ กรืณุ์ติา่ งๆ

๕) มกี ารืปรืะชัมุ ขำองหนว่ ยงานติดิ ติามการืบุาำ รืงุ รืกั ษา แลัะการืติรืวจเชัค็ ำทกุ เดอื น รืวมทงั� การืปรืะชัมุ กบั ุหนว่ ยงาน
ท�เี กีย� วขำ้องอยา่ งสมำ�าเสมอ

๖) มรี ืะบุบุการืรืายงานการืสง่ ซ่อม การืติดิ ติามพาหนะท�สี ่งซอ่ ม แลัะติรืวจเชั็คำก่อนนาำ กลับั ุมาใชั้

คมู ือหลักสตู ร 45

การขบั รถบรกิ ารการแพทยฉุกเฉนิ และรถพยาบาล



บที่ที่่� ๔

พิ่น� ฐานการึควบคุมรึถบรึิการึการึแพิที่ย์ฉุุกเฉุิน
แลัะรึถพิยาบาลัในสถานการึณ์ปกติ

นายสมบ้ติ พิทุ ี่ธส้มฤที่ธ�ิ
นายนนที่์ ภัป้ ่รั้ส้ สานนที่น์

นายอสิ เยาวภัท้ ี่รั้ศิิรั้ิ
นาง ฐานิฎฐก์ ัานต์ เหล่่าคงถาวรั้

นายเจำนวิที่ย์ เรั้อ่ โป่๊ะ



สถาบันการแพทยฉุกเฉนิ แหงชาติ

National Institute for Emergency Medicine

บทท่� ๔

พิ่�นฐานการึควบคมุ รึถบรึกิ ารึการึแพิที่ย์ฉุุกเฉุนิ แลัะรึถพิยาบาลัในสถานการึณป์ กติ

วัตถปุ รึะสงค์

๑. ติรืะหนักถ่งคำวามสำาคำัญขำองการืคำวบุคำุมรืถอย่างปลัอดภัย ติลัอดจนผู้ลักรืะทบุขำองการืขำับุท�ีมีติ่อผู้้่ป�วย แลัะ
บุุคำลัากรืในห้องพยาบุาลั

๒. รืจ้่ กั เทคำนคิ ำพน�ื ฐ์านในการืคำวบุคำมุ รืถบุรืกิ ารืการืแพทยฉ์ กุ เฉนิ อยา่ งมปี รืะสทิ ธภิ าพ แลัะปลัอดภยั ติอ่ ตินเอง ผู้ใ่้ ชัป้ ว� ย
บุคุ ำลัากรื แลัะผู้ใ่้ ชั้ถนน

๓. มคี ำวามรื่้ คำวามเขำ้าใจ มจี ติ ิสำาน่กแหง่ คำวามปลัอดภัยในการืใชัร้ ืถใชั้ถนน เพื�อให้เกิดคำวามปลัอดภยั แก่ตินเอง
แลัะทุกคำนในสังคำม ป้องกันการืเกิดอุบุัติิเหติุ อันจะนาำ มาซ่�งคำวามผู้าสุก สงบุรื่มเย็น มีคำวามเป็นรืะเบุียบุ
เรืยี บุรือ้ ยมาส่สังคำมทว�ั อย่างย�งั ยืน

๕. เพื�อให้สมาชักิ ขำองสังคำมรื่วมมอื ปรืะสานคำวามคำดิ ปรืะสานปรืะโยชัน์ ลัด ยบั ุย�งั อตั ิรืาการืสญ่ เสยี บุาดเจบ็ ุ
ติาย แลัะผู้ลัเสียหายติ่างๆ อันเกดิ จากภัยในรืะบุบุการืขำนสง่ ทางถนน โดยการืมสี ่วนในการืพฒั นารืะบุบุการื
ขำนส่งทางถนนให้ดี มีปรืะสิทธิภาพส่งเพ�ิมมากย�ิงขำ�่น แลัะมีอุดมการืณุ์ในการืมีส่วนรื่วมรืับุผู้ิดชัอบุติ่อสังคำม
มากกวา่ อดุ มการืณุท์ างธรุ ืกจิ หรือื การืคำา้ ดว้ ยหลักั การืเนน้ คำวามสะดวก ถก่ ติอ้ ง ปรืะหยดั แลัะปลัอดภยั เปน็ สำาคำญั

เน�่อหา

- การืขำับุรืถเชัิงป้องกนั อุบุตั ิิเหติุ
- การืเติรืยี มคำวามพรือ้ มกอ่ นออกรืถ ๘ ขำัน� ติอน
- เทคำนคิ ำการืคำวบุคำุมรืถอย่างปลัอดภัย
- พน�ื ฐ์านการืคำวบุคำุมรืถบุรืิการืการืแพทยฉ์ ุกเฉนิ แลัะรืถพยาบุาลั แลัะผู้ลักรืะทบุขำองการืขำบั ุรืถติ่อผู้่ป้ ว� ย

แลัะบุคุ ำลัากรื
กัารั้ข้บ้ รั้ถป่ล่อดภัย้ เชังิ ป่อ้ งกัน้ อบุ ้ติเหตุ

ปรืะกอบุด้วยคำวามรื่้ในเรื�ืองเทคำนิคำการืขำับุรืถท�ีถ่กติ้อง การืพัฒนาทักษะคำวามชัำานาญในการืใชั้อุปกรืณุ์ติ่างๆ
การืฝึึกสังเกติ แลัะคำาดการืณุ์ถ่งอันติรืายท�ีอาจเกิดขำ่�น โดยใชั้กรืะบุวนการืขำับุรืถอย่างเป็นรืะบุบุด้วยเทคำนิคำรืะบุบุเสียง
นาำ สมอง แลัะเทคำนิคำการืขำับุรืถในสถานการืณุ์ติ่างๆ ซ�่งจะชั่วยให้ผู้้่ขำับุขำ�ีมีสมาธิ มีเวลัาในการืวางแผู้นติัดสินใจ
แก้ไขำสถานการืณุ์ติา่ งๆไดท้ นั ท่วงที

คมู อื หลักสตู ร 49

การขบั รถบริการการแพทยฉกุ เฉินและรถพยาบาล

เทคนิคการขบั รถในสถานการณ์ต่างๆ ซ่ึงจะช่วยใหผ้ ูข้ บั ข่ีมีสมาธิ มีเวลาในการวางแผนตดั สินใจ แกไ้ ขสถานการณ์ต่างๆได้
ทนั ทว่ งที สถาบนั การแพทยฉุกเฉินแหงชาติ

องคป์ ระNกatอioบnaใlนInsกtitาuรteเกforดิ Eอmeุบrgตั enเิ cหy Mตeุ dicine

องค์ป่รั้ะกัอบในกัารั้เกัดิ อบุ ้ติเหตุ

ตน้ ตออบุ ตั เิ หตุ สภาวะแวดลอ้ มทอ่ี านวย ตวั กระตนุ้ เร่ง สนบั สนุน
• สภาพถนน สภาพ
• ผูข้ บั อากาศ ทศั นวศิ ยั • สภาพร่างกายจติ ใจ
• พาหนะ
• ความรู้ และทกั ษะ

• ทนศ้ั านทค่ี ต| 4ิ 8

ห

ปจั ป่จจั ยัำจใำนย้ ใกนากรัเากรัดิ้เกอัุบดิ ตอั ิเุบหต้ ตเิ ุหตุ คน รถ ส่งิ แวดลอ้ ม

1. ส๑าเ.หสตาุอเุบหตั ิิเอุหบุตุัตุเกิเิ ิดหจติาุเกกมดิ นจุษายก์มไดนแษุ้ กย่ ์ ไดแ้ ก่
o คำoวามคผู้วิดาพมลผัาิดดพอลันาเดนอ�ือนั งเจนาื่อกงขจำ้อากจขาำ อก้ จัดาขกำอดั งขคำอวงาคมวเาปม็นเมป็นุษมนยุษ์ ไยด์ ้แไกด่แ้ คกำว่ าคมวคาำมลัคาลดาเคดำลเัค�ือลน่อื ในนใกนากรืารืรับรุรบัื่้ รสู้ ุขสำภุขภาพาพพลัานามัย เชั่น
การืพพกั ลผูา้่อนนามไมยั เ่ พเชยี ่นงกพารอพกั าผร่อืจนำาไกมดัเ่ พในยี งเรพือ�ื องสกุขาำรภจาาพกดัทใ�ีเนกเิดรื่อขำง�น่ สใขุนภชัา่วพงทว่เียักทดิ แ�ีข้นึติใกนตชิา่ ่วงงกวันยทเแ่ีปตน็ กตติน้ า่ งกนั เป็นตน้
o พoฤติิกพรฤืรืตมิกเสรรี�ยมงเสไย่ดี งแ้ กได่ ไแ้มก่ต่ิรไืมวต่จรเชวั็คจำเคชำว็คาคมวพามรืพอ้ รมอ้รืมถรถกากรืาขำรับขุรบัืถรถเรืเ็วรว็เกเกินนิ ออัตติั รรืาากกฎฎหหมมาายยกกาาำหหนนดดขบขั ำแบั ุซแงซใงนใทนค่ี ทบั �คี ขำับนัุขำัน ขำบั ุติัดหนา้
เพทอผส๒๓คบุาา่าว..ยงเนตงัหถใมพผoสพอเใถเิชตูนหปช้า้นา่าุบนืัเวุ้จลนตส้เุน็นเงผสนตัายหนแุอัิ้สมกพคร้นวิิเแไตืนทตำัoหง�ิถสามถิวนื�ทตล่เาจุสลิภคตกาด่นงผั่ละาิำาำาูยััมเดิาอุนั้ีนเงวิะมกคพคขสสไผจำนัเอเถูเอ่ืสมบญั้มภนวัสยา้สดิเ�ืนนเาภกต่ดอ่าทืกือ�าวน้อพมใพนนสดมลีาาัิดเนยทผลสวงยภพพเาหคัจา่สไรลาดาภินาาืนาัุณยมางะงงือ�ดพาพาหาามกา่เ้ไยนนภมอหพวรนลแมนสาะมถศิาานัคมาละยกเ่ภพำพกดนาคหวณุอะเืาแตานารกุอจนลมันมงืคลพภวหะันรือ�าัมอากอื่าอวแรช้กาวนเน่งืแยคันันนมยลพัน�ิศจสใะาลกัวอ่ืกจ่าันงะาวชถทว้าางงคัรไันกตลรกมรำติิดเงมจั้ัิาา่ิชะศกมกัวพรฝจทาิด่ืทคยน่ขกอกึราารยืำ้นืดำืจ�ีีะวง�ัมรบัรกษยแายผืตืกดัุพาตศขาจตง่าาตาำวิรามท่ริวสน�ืัไา่กงรนราะืขมอฝสำาภเดสปาผษชมึพชูายขดืด่้ภัจาสญรนัิวดั้ำาห่นาพ่าน่�ตีาะราำหชสสงืิญแลพปเเน�ำาใัดิเภานสภยตตชังนถรานิิ่กนสทืะารา่น้วัณระขเืนกึืรนมขถทภถพอสืบเำันไรับสภตสีนอาพายัญเมุตบิังลสภผภพนหืน�ทาู่า่มกาผ้ญาน้าดิางมหในถถีด่อพดิพแนเขทชาหนนนชว่นชัชถลาัไณรอาลยน่เนะืนัดนอมุะนะดงบงงัไมบภกล่มุนกยรนิมลัาสแสีูมาานถชัอ่เะ่นทาเม่ภรลชดปภชิาอคัดักนดาทีะาร่นน่ชร่นืงางขเรูัแเดุพภเ�ีอำืะแนัพดใะกาลกกเปนียถ่มขทินดชเไย�ีหาลารปัรงง็นมปิัศรกนั�ทวมระแะ็านืม่นเหรขาเเยชาอดสรื้ำมหเสัะัน�รรชอ้งงมะนดิพเืันลิพเือดอกำาคงอ่ืาท้สสำมุปคถรเแ่พสยีรงทืุรภปศหวดุระนแลงรุบา่าืเืัาาชรน็ะปุนขนาหเพมหวำเอืยนเ็้ัมนตกง็กปมมาเ่ิชยนราชสแอ�ืรน้ืาาน็เ้อ่วินอืาาิด้อล่สอ่ยรลีทมืงเหนถคงงงพบุงงัสัลำ่านเุัขนกลำ�าวปตตัพ่านเัสหแบิัป่าอุม็นงนิดเิหกตลภลผม็ขหสนิกตตะราำิดอ่เอาา่เรคืตนปำาา่ว้นสือลิลพางต้ังลเลุาิ็นงรี�ยเงันน่ืักๆา่ชงสน่ืงัซถขังรตแง�ำาดิำว่นกื่้ออับข่อๆผมา่ถบงุทแอ่มยณงุงผลนนันูนลาๆสัข้แูใ่ ัา่่าำกะงนหเนะถรซณนปเขงืาเลุปลา้สวนมปขรบััเน็ะน่ืำ็งาภน่อ็ขสนนอรขซเคงบาคลำ้นัปถตำงถทัแับอ่พลใร�นื็รุนนทัน้เ�ีืผหมรื�นไงัู้ถปตืต้นามแนถปิแ้อน็า่งนมร้่ถดลซกเงยกเนีนีปอมาๆสส่ใรา้ดรนน็นน้ภะหืไเขเภหปลบสคารำทปัำบัพยลือ�นืบัภน็รุา็นืใั�งงาตหตถิแติพน้ิ้น้ปนรรืไืกลนสงมัมอภมด่หาดาีนี รกรืพภื�ำาือะทไทัยเบหคส�ี จุาำบดุลยงงุ่ั
2.
3.

ถนน ทำงจึงเปร็นือสง่งิ ลสังามคาญั คำอือยท่าางงมราื่วกมจทาากงสแถยติ กิท่จีแดัลัทะาทขา้นึ งใโนคำเ้งขตติหานม่วลัยำางดาับนุท่เี ก่ียวขอ้ งพบว่า อุบตั ิเหตุเกิดบนถนนทเ่ี ป็นเสน้ ทางตรงมาก
ทำงโคง้ทส่ี ดุ รองลงมาคือทางร่วมทางแยก และทางโคง้ ตามลาดบั
เสน้ ตรง แยกลำดลบั่ำาปดระ้บเภป่ทรั้ถะนเภนั่ีทเีก่ถดิ นอบุนตัเ�่ กเิ ัหิดตอุบุบอ่ ย้ตทิเห่ีสุดตบุ ่อยที่�ส่ ดุ

๔. อุบุตั ิเิ หติอุ นั เกิดจากสภาพแวดลัอ้ ม ติวั อยา่ งเชัน่ อปุ กรืณุค์ ำวามปลัอดภัยบุกพรื่อง ไดแ้ ก่ ปา้ ยเติอื น ปา้ ยแนะนาำ ปา้ ยบุงั คำับุ
4. ไมอุบ่มตีหั ิเรหืือตชุอัาำ นั รืเดุกิดสจที าากถสนภนาพสแทีวดาขลำออ้ มบุทตาวั งอยไฟ่างแเสช่นงสอวุปา่ งกรไณมม่์คหีวารืมือปมลอองดเหภ็นยั ไบมก่ชพัดั ร่อทงศั ไนดวแ้ สิ กัย่ ไปม้าด่ยีเไตดือ้แนก่ปฝ้ึานยตแิกนะหนมาอปก้าลยังจัด ลั่กเหบ็ ุติก

นบ�ำางัทค่วบั มทไมาม่งหี หรรอืือื ชมารผี ู้ดุ้่ปลสัอ่ ที ยาสถัตนิวน์เลสัย�ี ที งาเขกอะบกทะาขำงวาไฟงทแาสงงสเปว่า็นงติไน้ ม่มหี รือมองเหน็ ไม่ชดั ทศั นวสิ ยั ไมด่ ี ไดแ้ ก่ ฝนตก หมอก

50ลงจดั ลกู เหบ็ ตก นา้ ท่วมทาง หรือมผี ูป้ ล่อยสตั วเ์ ล้ยี งเกะกะขวางทาง เป็นตน้

๔.๑ กำรเตรยี มควำมพรอ้ มกอ่ นออกรถ 8 ขน้ั ตอน

สถาบนั การแพทยฉ กุ เฉนิ แหงชาติ

National Institute for Emergency Medicine

๔.๑ การึเตรึ่ยมความพิรึอ� มก่อนออกรึถ ๘ ขั�นตอน

ด้รั้อบรั้ถ ป่ดิ ป่รั้ะต้ ป่รั้้บที่่�น้�ง ป่รั้้บกัรั้ะจำกั รั้ด้ เข้็มข้ด้ สตารั้ท์ ี่รั้ถ เชั็คไฟเต่อน เชั็คเบรั้กั

๑) กั่อนข้น�้ รั้ถ : เดนิ ดร้ ั้อบรั้ถ
ก่อนขำน่� รืถคำวรืเดนิ สาำ รืวจติรืวจด่รือบุๆรืถ กรืะจกหนา้ กรืะจกหลังั ใสสะอาดดี
หรือื สะอาดพอหรือื ไม่ รืถทส�ี กปรืกเลัอะเทอะ มแี ติโ่ คำลันทง�ั คำนั ยามเมอื� ขำบั ุในเวลัากลัางคำนื
จะสะท้อนแสงไฟไมด่ พี อ ซง�่ ทำาให้บุอกติาำ แหนง่ รืถได้ไม่ดดี ้วยเชัน่ กนั
สภาพยาง ลัมยาง กรืะทะลัอ้ อยใ่ นสภาพถก่ ติอ้ งสมบุร่ ืณุ์ ยางทล�ี ัมออ่ นเพยี ง
เส้นเดยี วจะนาำ อนั ติรืายมาให้ไดง้ า่ ยๆ ถ้าจาำ เป็นติ้องเบุรืกรืุนแรืงกะทนั หันบุนผู้วิ จรืาจรืที�
ลัื�นๆ นอกจากนี�ลัมยางที�อ่อนติำ�ากว่าพิกัดยังมีผู้ลัเสียอ�ืนติามมาอีกหลัายอย่าง ท�ีเห็นได้
งา่ ยๆ เชัน่ คำวามสก่ หรือแลัะสน�ิ เปลัอื งน�าำ มนั อกี ติา่ งหาก ลัมยางออ่ นมากๆ คำอื สาเหติหุ นง่�
ขำองยางรืะเบุิด
โดยสรืปุ แลัว้ ก่อนขำ�น่ รืถทกุ คำรืั�งคำวรือยา่ งยิ�งทจ�ี ะติ้องติรืวจสอบุภายนอกรืถ
เชัน่ คำวามใสสะอาดขำองกรืะจกหน้า กรืะจกหลััง โคำมไฟเบุรืก ไฟเลั�ยี ว คำวามสะอาดขำอง
ติัวรืถโดยรืวม สภาพยางแลัะลัมยาง
๒) ป่รั้ะต้รั้ถ : ป่ดิ แล่ะล่็อค
ปรืะติท่ ไี� มไ่ ดป้ ดิ หรือื ปดิ ไมส่ นทิ เวลัาเบุรืกแรืงๆปรืะติ่อาจ
เปดิ ไปโดนคำนอนื� ได้ โดยเฉพาะรืถมอเติอรืไ์ ซติ์ หรือื ถา้ ไมล่ ัอ๊ คำปรืะติด่ า้ น
ท�ีผู้้่โดยสารืนั�ง คำวามพลัาดพลัั�งอาจเกิดขำ�่นได้ถ้าผู้่้โดยสารืเผู้ลัอพิงเขำ้า
แรืงๆ แลั้วหลัน่ ลังไปในขำณุะรืถว�งิ ด้วยคำวามเรืว็ สง่ หรือื หากรืุนแรืงกวา่
นนั� เชัน่ เมอื� เกดิ อบุ ุตั ิเิ หติรุ ืา้ ยแรืง รืถพลักิ คำวำ�าพลักิ ติะแคำง ผู้โ้่ ดยสารืหรือื
แมแ้ ติค่ ำนขำบั ุกจ็ ะกรืะเดน็ ออกมานอกรืถถา้ ปดิ ลัอ็ กปรืะติไ่ มแ่ นน่ ดงั นนั�
การืปิดลั็อคำปรืะติ่จ่งถือว่าเป็นมาติรืการืรืักษาคำวามปลัอดภัยที�สำาคำัญ
อกี ขำ�นั หนง�่
๓) ป่รั้้บที่�น่ �ง้ ให้พิอเหมาะ
(๑) ติาำ แหน่งท�ีนั�งจะติ้องมองเห็นทัศนวิสัยได้ในมุมกว้างที�สุดทั�ง
ทางติรืง ดา้ นขำ้าง ดา้ นหลังั
(๒) ปรืับุท�ีนั�งให้ถ่กสุขำลัักษณุะ นั�งแลั้วไม่ปวดหลััง สะดวกในการื
คำวบุคำมุ รืถ โดยดง่ กน้ ใหช้ ัดิ เบุาะ แผู้น่ หลังั แนบุพนกั พงิ ชัว่ งคำอติรืง
ทำามุมปรืะมาณุ ๑๕ องศากับุรืะดับุพิง ชั่วงแขำน แลัะไหลั่ทิ�งลัง
ในท่าสบุายๆ ชั่วงงอขำองแขำนทำามุม ปรืะมาณุ ๙๐-๑๑๕ องศา
แลัะอย่างมากก็ไม่คำวรืเกิน ๑๒๐ องศา
(๓) รืะดบั ุหัวเขำ่า ส่งกวา่ รืะดบั ุสะโพกเลั็กน้อยใหส้ ามารืถเหยยี บุเบุรืก
https://www.proergonomics.ca/news-articl 1 คำนั เรื่ง หรือื คำรืัทชั์โดยไม่ติ้องขำยบั ุติวั ออกจากพนกั พงิ หลััง

คูมอื หลกั สูตร 51

การขับรถบริการการแพทยฉ ุกเฉนิ และรถพยาบาล

สถาบนั การแพทยฉ กุ เฉินแหง ชาติ ปรึับพินักศร่ ึษะ อยก่้ ลัางศร่ ึษะ

National Institute for Emergency Medicine

พินกั พิงิ เอน ๑๐๐ องศา

ไมน่ ัง� ชัดิ พวงมาลัยั มากกวา่ ๒๕ เซนติิเมติรื เพรืาะหากเกิดการืชันด้านหน้าทร�ี ืุนแรืงอาจไดร้ ืบั ุอันติรืายจากถงุ ลัมนริ ืภยั
กรืะแทกบุาดเจ็บุได้ แลัะห้ามติิดทีว� างแก้ว วางโทรืศพั ทต์ ิรืงติาำ แหน่งถงุ ลัมขำองคำนขำบั ุ แลัะฝึง�ั ผู้โ่้ ดยสารื

จบั ุพวงมาลััยท�ี ๙ แลัะ ๓ นาฬิิกา ใหข้ ำอบุบุนพวงมาลััยใติ้รืะดบั ุหัวไหลั่

52

สถาบนั การแพทยฉ ุกเฉินแหงชาติ

National Institute for Emergency Medicine

๔) ป่รั้้บกัรั้ะจำกั
การืปรืบั ุกรืะจกเพอื� ลัดจดุ บุอด ติามคำาำ แนะนำาขำอง The Society of Automotive Engineers (SAE) มีหลักั การื

คำือปรืับุกรืะจกด้านในให้เหน็ กรืะจกหลัังรืถทงั� หมด แลัะจดั กรืะจกด้านขำ้างให้พน้ ขำอบุท้ายรืถดงั ภาพ

https://www.e-toyotaclub.net/site/Webboard/aft/15703

คมู อื หลกั สูตร 53

การขับรถบรกิ ารการแพทยฉุกเฉนิ และรถพยาบาล

สถาบันการแพทยฉ ุกเฉนิ แหง ชาติ

National Institute for Emergency Medicine

๕) คาดเข้ม็ ข้้ดนิรั้ภัย้
วธิ กี ารืคำาดเขำม็ ขำดั นริ ืภยั (แบุบุ ๓ จดุ ซง�่ ติดิ ติง�ั กบั ุรืถสว่ นใหญใ่ นทกุ วนั น)ี� โดยจดั สว่ นลัา่ งใหค้ ำาดผู้า่ นหนา้ ติกั ติรืง

ติาำ แหน่งกรืะด่กเชัิงกรืาน ให้ติำ�ากว่าเขำ็มขำัด (คำาดกางเกงหรืือกรืะโปรืง) ปรืะมาณุ ๕-๑๐ ซม.ส่วนบุนให้พาดผู้่านไหปลัารื้า

https://one.nhtsa.gov/nhtsa/Safety1nNum3 1

สำาหรืบั ุสติรืมี คี ำรืรืภต์ ิอ้ งคำาดใหส้ ว่ นลัา่ งอยใ่ ติค้ ำรืรืภ์ แลัะสว่ นบุนใหเ้ ลัย�ี งออ้ มคำรืรืภผ์ ู้า่ นไปทางกรืะดก่ ไหปลัารืา้ เดก็ กเ็ ชัน่ กนั
ติอ้ งรืะวงั ไมใ่ หเ้ ขำม็ ขำดั พาดผู้า่ นลัาำ คำอเปน็ เดด็ ขำาด ถา้ จาำ เปน็ กใ็ ชัเ้ บุาะรืองกน้ หนนุ ใหส้ ง่ ขำน่� ถา้ เปน็ เดก็ เลัก็ กค็ ำวรืใชัเ้ ขำม็ ขำดั นริ ืภยั
สาำ หรืับุเด็กโดยเฉพาะจะปลัอดภยั กว่า

ขำนั� ติอนการืคำาดเขำม็ ขำดั นริ ืภยั เปน็ ขำนั� ติอนทคี� ำวรืทำาหลังั การืปรืบั ุกรืะจกเพรืาะไมต่ ิอ้ งเอยี� วติวั เคำลัอื� นไหวปรืบั ุกรืะจก
ซ้าย-ขำวา เรืียกวา่ จบุภาคำเคำลัอ�ื นไหวแลัว้ ดงั นัน� จะติอ้ งคำาดเขำ็มขำดั หลัังการืปรืับุกรืะจก แลัะกอ่ นสติารืท์ เคำรือื� งยนติ์

๖) สตารั้์ที่เครั้่�องยนต์
- ติรืวจเชั็คำเบุรืกมืออย่ในติำาแหน่งลั็อคำ เพื�อป้องกันการืไหลั

ถา้ จอดรืถอยบ่ ุนพนื� ทไี� มเ่ รืยี บุ เนือ� งจากขำณุะสติารืท์ รืถไดร้ ืบั ุแรืงสัน� สะเทอื น
จากการืทำางานขำองเคำรื�ืองยนติ์ แลั้วอีกเหติุผู้ลัหน�่งก็คำือ ถ้าพลัาดพลั�ังเผู้ลัอ
ใส่เกียรื์ไว้เบุรืกมือจะชั่วยย�ังรืถเอาไว้ไม่ให้ไหลัหรืือพุ่งไปชันส�ิงกีดขำวาง
อยา่ งใดอย่างหน่ง� เขำ้า

- ติรืวจเชั็คำเกียรื์ว่าง (รืถเกียรื์ธรืรืมดา) หรืืออย่ในติาำ แหน่ง N
หรืือ P สำาหรืบั ุรืถเกียรื์อตั ิโนมตั ิิ

- เหยียบุคำลััติชั์ให้สุดในขำณุะสติารื์ท ยกเว้นรืถเกียรื์อัติโนมัติิ สาำ หรืับุรืถเกียรื์ธรืรืมดา คำวรืด่ว่าเกียรื์อย่
ในติำาแหนง่ เกยี รืว์ า่ งจรืงิ หรือื ไม่ มฉิ ะนน�ั รืถอาจกรืะโจนหรือื กรืะติกุ ในรืถเกยี รือ์ ตั ิโนมตั ิกิ ต็ ิอ้ งติรืวจสอบุวา่ เกยี รือ์ ยใ่ นติาำ แหนง่
N หรือื P ถ่กติ้องแลั้วหรือื ไม่ อยา่ ไปเชั�อื จนติายใจวา่ ถ้าเกียรือ์ ย่ทต�ี ิาำ แหน่งอน�ื แลั้ว จะสติารืท์ ไมต่ ิดิ

ข้อ้ ควรั้รั้ะวง้ สำาหรั้้บรั้ถพิยาบาล่ฉุุกัเฉุิน! กัอ่ นสตารั้์รั้ถ ตรั้วจำเชั็คว่าสบ้ ค้ที่เอาที่ไ์ ฟห้องพิยาบาล่ล่งแล่ว้

54

สถาบันการแพทยฉ กุ เฉนิ แหง ชาติ

National Institute for Emergency Medicine

๗) ตรั้วจำสอบส้ญญาณ์ ส้ญล่้กัษิณ์์ แล่ะเกัจำต่างๆ เม�่อ
เครั้่�องยนตต์ ิดแล่้ว

เมื�อเคำรื�อื งยนติ์ติิดแลัว้ เคำรืื�องหมายติา่ งๆคำวรืดับุไป ท�คี ำา้ งอย่
น่าจะเป็นเรืื�องท�ีเกี�ยวกับุรืะบุบุเบุรืก หรืือเคำรือ�ื งหมายพเิ ศษ ถา้ ไม่ดับุเมอ�ื
เคำรื�ืองยนติต์ ิดิ แลัว้ ถือวา่ เป็นเรืื�องผู้ิดปกติิทตี� ิ้องหาทางแกไ้ ขำ น�ำามันในรืถ
มีเพียงพอกับุการืเดินทางหรืือไม่ ฟังเสียงเคำรื�ืองยนติ์ว่าเป็นปกติิหรืือไม่
ไม่คำวรืเรื่งรืถออกไปเลัย คำวรืรือให้รืะดับุอุณุหภ่มิไติ่ขำ�่นไปถ่งมาติรืฐ์านเสียก่อนหรืือ ออกรืถด้วยคำวามเรื็วติำา� ๆ โดยไม่เรื่ง
เคำรืื�องเหยยี บุคำันเรืง่ เมือ� อณุ ุหภ่มขิ ำองเคำรืือ� งยนติเ์ รืม�ิ ส่งขำ่น�

๘) ที่ดสอบเบรั้กัเที่้า
เมือ� รืถออกติัวไปได้สัก ๓-๔ เมติรื กล็ ัองแติะเบุรืกเบุาๆ เพื�อทดสอบุเบุรืกเท้าว่าสามารืถทำางานไดเ้ ป็นปกติิ

หรือื ไม่ มีสะดดุ ให้รื้่ส่กบุ้างหรืือไม่ จะไดร้ ื่้แลัะแก้ไขำกอ่ นใชั้งาน

๔.๒ การึขบั รึถด�วยเที่คนิครึะบบเสย่ งนำาสมอง

การืขำบั ุแบุบุใชัเ้ สยี งนาำ สมอง โดยผู้้ข่ ำับุขำีจ� ะพด่ ในสิ�งท�สี งั เกติเหน็ แลัะคำาดการืณุถ์ ง่ เหติกุ ารืณุ์ติ่างๆ ทนี� ่าจะกอ่ ให้
เกิดอนั ติรืายในขำณุะขำบั ุรืถ ซง�่ เปน็ การืฝึึกทกั ษะ การืมอง การืสังเกติการืณุ์ การืคำาดการืณุ์ แลัะการืปฏิบิ ุัติิ อยา่ งติอ่ เน�อื ง
ในขำณุะขำบั ุรืถ เพื�อให้มีสมาธิในการืขำบั ุขำ�ีอย่ติลัอดเวลัา

ติวั อย่างเชัน่
ในขำณุะขำับุรืถผู้่้ขำับุขำ�ีมองแลัะสังเกติเห็นเด็กยืนรือขำ้ามถนน โดยคำาดการืณุ์ว่าเด็กอาจจะขำ้ามถนนเมื�อไหรื่ก็ได้

ใชั้แติรืเพ�ือเติือน ชัะลัอคำวามเรื็วรืถเพื�อเติรืียมหยุด ซ่�งในขำณุะขำับุรืถ ผู้้่ขำับุขำี�พ่ดเกี�ยวกับุเหติุการืณุ์ติ่างๆท�ีตินสังเกติเห็น
คำาดการืณุ์ แลัะปฏิบิ ุัติอิ ย่างติ่อเนื�อง

คมู ือหลกั สตู ร 55

การขบั รถบริการการแพทยฉกุ เฉินและรถพยาบาล

สถาบันการแพทยฉกุ เฉินแหงชาติ ต่าำ แหนื่่ง ๙-๓ นื่าฬิกิ า ๑

National Institute for Emergency Medicine

๔.๓ การึใช่�อปุ กรึณ์ในการึควบคุมรึถ

๑) พิวงมาล่้ย
การืจบั ุพวงมาลััย
- จับุพวงมาลััย ๒ มอื ติลัอดเวลัาท�ีขำับุรืถ เวน้ เเติเ่ ม�อื มเี หติจุ าำ เปน็
ติอ้ งใชั้มอื อีกขำา้ งหน�ง่ เปลัี�ยนเกยี รื์
- หัวแม่มือติั�งขำ่�น รืิมขำอบุนอกขำองพวงมาลััย ห้ามสอดเขำ้าไป
ในพวงมาลัยั

กัารั้หมนุ พิวงมาล่ย้ ใชัไ้ ด้ ๒ แบบ

Hand to hand หรือื Pull and Push
มือทงั� สองขำ้างจะสมั ผู้สั กบั ุพวงมาลััย
ติลัอดเวลัา ในขำณุะเลัย�ี วรืถ ใหใ้ ชัม้ อื ทีอ� ย่
ทางด้านทจ�ี ะทำาการืเลัี�ยวด่ง แลัะอีกมอื
หน�่งดัน

Hand over hand
ใชั้กรืณุีเลั�ยี วดว้ ยคำวามเรื็วติ�ำา การืมอง
เหน็ จำากดั เชั่นทางแยก หรืือเมอ�ื จอด
โดยมือทั�งสองขำ้างจะสัมผู้ัสกับุพวงมาลััย
ติลัอดเวลัา ในขำณุะเลัย�ี วรืถ ใหใ้ ชัม้ ือที�อย่
ติรืงขำา้ มกบั ุทิศทางที�จะเลั�ยี วหมุนพวง
มาลัยั จนถ่งฝึงั� ติรืงขำ้าม แลัะใหม้ อื ทีอ� ย่
ในทศิ ทางทีจ� ะเลัีย� วไปจบั ุฝึ�ังติรืงขำ้าม
พรื้อมกับุด่งหมุนพวงมาลัยั

https://www.nhtsa.gov/sites/nhtsa.gov/files/steeringtechniques.pdf

56

๒) เบรั้กัเที่้า สถาบนั การแพทยฉุกเฉินแหง ชาติ

ไม่ควรึที่ำา National Institute for Emergency Medicine

ควรึที่ำา

เหยียบุคำลัตั ิชั์ แลัะปลั่อยให้รืถว�งิ ยาว ๆ หลัีกเลั�ยี งการืใชัเ้ บุรืกเมอ�ื เขำ้าโคำ้ง หรือื
โดยไม่มคี ำวามจำาเปน็ วงเลั�ยี ว
ปลัดเกียรื์เป็นเกยี รื์ว่างในขำณุะท�รี ืถวิง� อย่ หลัีกเลัย�ี งการืเบุรืกกะทนั หนั
เหยยี บุคำลัตั ิชัก์ ่อนเหยยี บุเบุรืก เบุรืกอย่างนมุ่ นวลั ใชั้สญั ญาณุ
เลั�ยี งคำลัตั ิชั์ หรืือพกั เทา้ บุนแปน้ คำลััติชั์ ไฟเบุรืกป้องกนั ตินเอง โดยการืแติะ
เบุรืกเบุาๆ2-3 คำรื�งั กอ่ นทจี� ะทาำ การื
ทำาให้รืถมีอาการืลัอยติัว รืะยะเบุรืกจะยาวขำ�่น เบุรืกจรืิง
การืคำวบุคำุมรืถขำณุะใดขำณุะหน�่งขำาดหายไป เรืียกว่า ใชัเ้ บุรืกแลัะเกียรื์เพอ�ื จงั หวะการืขำบั ุขำีร� ืถ
COASTING ที�สามารืถไหลัเวยี นไปกับุการืจรืาจรื

๓) เกั่ยรั้์
ขำ้อแนะนาำ ในการืเปลั�ยี นเกียรื์
- ใชัเ้ กียรืใ์ นการืคำวบุคำมุ คำวามเรื็ว
- ดร่ ือบุเคำรื�อื งใหพ้ อดกี ับุการืเปลั�ยี นเกียรื์
- หลัีกเลัี�ยงการืเปลั�ียนเกียรื์ เชั่น ลังเนินทางโคำ้ง
แลัะทางเเยก ทางรื่วม
- คำวรืเลัือกเกยี รืท์ ี�เหมาะสมก่อนสถานการืณุน์ �นั ๆ
จะมาถ่ง

เกั่ยรั้์ “D” เกัย่ รั้์ “P”
ไม่คำวรืใชั้ในขำณุะติิดในการืจรืาจรืเพรืาะเนื�องจาก
เหยียบุเบุรืกทุกคำรื�ังก่อนเขำ้าเกียรื์ในการืออกรืถเพรืาะ อาจถ่กชันท้ายอาจทาำ ใหเ้ กียรืเ์ สยี หายได้
จะมีแรืงฉุดจากเคำรืื�องยนติ์เกิดขำ่�น โดยไม่ได้เหยียบุ
คำนั เรื่ง ซ�ง่ เรืยี กว่า “แรืงคำลัาน” ซ�ง่ จะทำาใหร้ ืถเคำลัือ� นท�ี
ได้ทนั ที

คูมือหลักสตู ร 57

การขบั รถบริการการแพทยฉ กุ เฉินและรถพยาบาล

สถาบันการแพทยฉุกเฉนิ แหง ชาติ

National Institute for Emergency Medicine

๔) เบรั้กัมอ่
เทคำนิคำในการืฝึึกฝึน
- ใชัต้ ิอนรืถหยดุ เท่าน�นั !
- การืออกรืถในทางรืาบุ คำวรืเขำ้าเกยี รื์กอ่ นปลัดเบุรืกมอื
- การืออกรืถบุนที�ลัาดชััน เขำ้าเกียรื์ ๑ คำ่อยๆ ผู้่อนคำลััติชั์ให้สอดคำลั้องกับุกดคำันเรื่งให้เเรืงฉุดพอดีกับุ
คำวามลัาดชััน เมื�อสังเกติว่ารืถมีแรืงฉุดไปขำ้างหน้า คำ่อยๆ ปลัดเบุรืกมืออย่างนิ�มนวลั ให้เบุรืกมือลังสุด
เมอ�ื รืถเรืม�ิ เคำลั�ือนติวั
- การืหยุดรืถในการืจรืาจรื เม�ือหยุดรืถเน�ืองจากรือสัญญาณุไฟ การืจรืาจรืติิดขำัด หรืือหยุด เนื�องจาก
เหติุการืณุ์ใดๆ กต็ ิาม เปน็ เวลัานานเกนิ กวา่ ๑๐ วนิ าที คำวรืขำ�่นเบุรืกมือก่อน แลัะปลัดเกียรืว์ า่ ง แติถ่ า้
รืถเคำลัอื� นทีต� ิ่อเนือ� งสลัับุไปหยดุ ไมจ่ าำ เปน็ ติอ้ งขำ่�นเบุรืกมอื
- การืจอดรืถ ให้เลัือกทจี� อดรืถที�ปลัอดภยั ไมก่ ดี ขำวางการืจรืาจรื จากนน�ั ขำน่� เบุรืกมือ เขำา้ เกียรื์วา่ ง หรืือ
เกยี รื์ P สาำ หรืบั ุเกยี รื์อัติโนมตั ิิ แลัะดบั ุเคำรืือ� งยนติ์

๕) รั้ะบบเบรั้กั ABS
ให้เหยียบุเบุรืกทีเดียวแชั่ไว้ จากน�ันจ่งเลัี�ยวหลับุหรืือบุังคำับุทิศทาง

รืถติามท�ีติอ้ งการื
รืะบุบุ ABS ทำางานดว้ ยคำอมพวิ เติอรืจ์ ง่ ไมต่ ิอ้ งยำา� เบุรืก ถา้ ปลัอ่ ยเบุรืก

จะเท่ากบั ุไปปดิ สวติ ิชัไ์ ฟ ทาำ ให้ ABSไมท่ ำางาน

๖) สญ้ ญาณ์แตรั้
สัญญาณุแติรื คำือ สัญญาณุเสียงที�ใชั้เติือนให้ผู้้่ใชั้รืถใชั้ถนนเพิ�มคำวามรืะมัดรืะวัง โดยแจ้งให้รื่้ว่าติาำ แหน่ง

ขำองรืถทีใ� ห้สัญญาณุอย่ท�ีใด ให้สัญญาณุแติรื เมือ� ขำับุรืถผู้่านบุรืิเวณุทางโคำง้ หักศอกที�มองไมเ่ หน็ รืถทิ�วิ�งสวนมาหรืือมมุ อับุ
แลัะติามซอยทม�ี ีกำาแพงทบ่ ุบุงั อย่เพือ� ส่งสญั ญาณุใหก้ บั ุรืถคำันอืน�

๗) สญ้ ญาณ์ไฟ
โคำมไฟหนา้ รืถมี ๓ ปรืะเภทคำือ โคำมไฟแสงพุ่งไกลั ติ้องใชั้ไฟแสงขำาวกำาลัังไฟ ไมเ่ กิน ๕๐ วตั ิติ์ มองเหน็ ได้

ชัดั เจนไมน่ อ้ ยกวา่ ๑๐๐ เมติรื โคำมไฟแสงพงุ่ ติาำ� ใชัไ้ ฟแสงขำาวกาำ ลังั ไฟไมเ่ กนิ ๕๐ วตั ิติ์ เหน็ ไดช้ ัดั เจนไมน่ อ้ ยกวา่ ๓๐ เมติรื
แลัะโคำมไฟเลั็ก ใชั้ไฟแสงขำาวหรืือแสงเหลัืองกำาลัังไฟไม่เกิน ๑๐ วัติติ์ เห็นได้ชััดเจนไม่น้อยกว่า ๑๕๐ เมติรื ฝึ�าฝึืน
มีคำวามผู้ดิ กฎหมาย

กัารั้ใหส้ ้ญญาณ์ไฟฉุุกัเฉุิน
แม้ว่าสัญญาณุไฟฉุกเฉินจะมีปรืะโยชัน์ เมื�อเกิดเหติุคำับุขำัน หรืืออย่ในสถานการืณุ์อันติรืาย แติ่หากเปิดใชั้อย่าง
พรืำา� เพรือื� อาจเป็นติ้นเหติขุ ำองอุบุตั ิเิ หติุรื้ายแรืงได้ อย่างเชั่น กรืณุีขำบั ุรืถขำา้ มสี�แยกท�ีไมม่ สี ัญญาณุไฟ ไมค่ ำวรืเปิดสญั ญาณุ
ไฟฉกุ เฉนิ เพรืาะจะทาำ ใหผ้ ู้ข้่ ำบั ุรืถทางซา้ ย แลัะทางขำวานน�ั เหน็ ไฟกรืะพรืบิ ุเพยี งดา้ นเดยี ว ทาำ ใหเ้ ขำา้ ใจผู้ดิ วา่ รืถกาำ ลังั จะเลัย�ี ว
ก่อนให้เกิดอุบุัติิเหติุได้ วิธีท�ีขำับุรืถขำ้ามทางแยกท�ีไม่มีสัญญาณุไฟท�ีถ่กติ้องน�ัน ติ้องชัะลัอดคำวามเรื็วมองซ้ายขำวาอย่าง
รือบุคำอบุ เมือ� เหน็ ว่าถนนไม่มรี ืถจ่งคำอ่ ยขำบั ุติรืงไปจะเป็นวธิ ที ีป� ลัอดภยั ที�สดุ

58

สถาบนั การแพทยฉกุ เฉินแหงชาติ

National Institute for Emergency Medicine

๘) ไฟต้ดหมอกั
ไฟติัดหมอก ส่วนใหญ่จะเป็นหลัอดสปอติไลัท์ส่องในรืะนาบุขำนานกับุพ�ืนถนนหรืือติกพ�ืนในรืะยะไกลั คำวาม

สว่างมมี าก แลัะสอ่ งได้ไกลักว่าโดยเฉพาะในขำณุะทฝ�ี ึนติก หรือื หมอกลังจดั หลัอดไฟหนา้ ปกติถิ ้าเปดิ ส่องในขำณุะที�หมอก
ลังจัด มุมท�ีเอียงลังติ�ำา จะทำาให้เกิดมุมสะท้อนกลัับุส่สายติาขำองผู้่้ขำับุขำ�ี จ่งทำาให้แสงท�ีสองผู้่านไปมีน้อย หรืือมองเห็นแติ่
รืะยะไมเ่ กิน ๑๐-๑๕ เมติรื แลัะยังทำาใหเ้ กดิ อาการืแสบุติากบั ุแสงทีส� ะท้อนกลับั ุมาดว้ ย แติว่ ่าไฟติดั หมอกแสงทส�ี ่องนนั�
จะเป็นแบุบุขำนานกับุพ�ืนถนนไม่สะท้อนมายังห้องโดยสารื เพรืาะสามารืถทะลัุทะลัวงได้มาก แลัะสะท้อนกลัับุ ในมุมท�ี
ไมก่ รืะทบุกับุสายติาขำองผู้่ข้ ำบั ุขำี� ซ่�งทำาใหม้ องเห็นได้ในรืะยะมากกวา่ ๓๐-๘๐ เมติรื

ไฟติัดหมอกเป็นไฟท�ีให้คำวามสว่างส่งเป็นสปอติไลัติ์ จ่งสามารืถส่องสว่างไปได้ไกลั หากเปิดใชั้ในชั่วงเวลัาที�
ไม่เหมาะสมแลั้วแสงจากหลัอดไฟติัดหมอก จะไปรืบุกวนสายติาผู้่้ที�ขำับุรืถสวนทางมาทาำ ให้ติาพรื่ามัว แลัะมีโอกาสท�ีจะ
เกดิ อบุ ุัติิเหติุไดส้ ง่ มาก

๔.๔ เที่คนคิ การึมองที่ป�่ ลัอดภััย

เทคำนิคำการืมองทีป� ลัอดภยั ซ่�งมอี ย่ ๖ จุด ได้แก่ รืถทีม� าจากด้านหน้า รืถทอี� ย่ดา้ นหลัังรืถ ที�เรืากาำ ลัังเติรืียมแซง
รืถทก�ี ำาลังั จะขำบั ุแซง รืถทมี� าจากดา้ นขำา้ ง แลัะรืถทวี� งิ� สวนทางมา ดงั นน�ั การืใชัส้ ายติาแลัะการืใหส้ ญั ญาณุไฟ จง่ เปน็ สงิ� สำาคำญั
จง่ คำวรืติรืวจสอบุสายติาให้พรื้อมสาำ หรืบั ุการืขำบั ุรืถดว้ ย

กัารั้มองแบ่งเป่็น ๓ รั้ะยะ ค่อ
รั้ะยะที่่� ๑ คำอื รืะยะไกลั ทส�ี ามารืถมองเหน็ สถานการืณุก์ ารืจรืาจรืในภาพรืวม ทมี� เี วลัาวเิ คำรืาะแยกแยะ สถานการืณุ์
ทอ�ี าจก่อให้เกิดอบุ ุตั ิิเหติุ
รั้ะยะที่่� ๒ คำือ รืะยะกลัาง เปน็ ขำัน� เติรืยี มติวั เติรืียมการืแก้ไขำสถานการืณุ์
ส่วนรั้ะยะที่�่ ๓ เปน็ รืะยะแกไ้ ขำสถานการืณุ์ ในการืขำับุรืถทีป� ลัอดภยั นอกจากติอ้ งมกี ารืมอง 3 รืะยะดังกลัา่ วแลัว้
ยงั ติอ้ งมกี ารืมองกวาดสายติาดว้ ย เพรืาะเมือ� คำวามเรืว็ รืถเพมิ� ขำน่� การืมองเหน็ ดา้ นขำา้ งจะลัดลัง เชัน่ รืถทคี� ำวามเรืว็
๑๐๐ กม./ชัม. มุมองศาขำองติาจุแคำบุลังเหลัือเพียง ๔๐ องศาเท่าน�ัน จ่งติ้องชัดเชัยด้วยการืมองกวาดสายติา
สมา�ำ เสมอขำณุะขำบั ุรืถ

๔.๕ การึใช่พ� ิวงมาลัยั ดงึ ดัน แลัะแบบไขว�แขน
พิวงมาลัยั รึถ

การืบุังคำับุพวงมาลััยอย่างถ่กติ้องคำือ พ�ืนฐ์านเบุื�องติ้นในการืทรืงติัวแลัะอย่น�ิงขำองเพรืาะฉะนั�นเป็นการืสำาคำัญ
ท�ีผู้่้ขำบั ุขำี�ติอ้ งมีการืคำวบุคำุมพวงมาลััยรืถอยา่ งถ่กติอ้ งอย่ติลัอดเวลัา

ขอ� ปฏิิบตั ทิ ี่�ถ่ ก้ ต�องในการึบงั คบั ควบคมุ พิวงมาลััยม่ดงั ตอ่ ไปน�่ :

๑) กลัไกขำองพวงมาลััยมีมุมลั้อท�ีจะบุังคำับุการืทรืงติัวด้วยติัวเอง เพรืาะฉะน�ันผู้่้ขำับุขำี�อาจปรืะคำองพวงมาลััย
อยา่ งเบุา ๆ ก็สามารืถบุังคำับุใหร้ ืถเคำลัอ�ื นไปในเส้นติรืงได้

๒) การืจบั ุพวงมาลัยั ทถี� ก่ ติอ้ งมอี ย่ ๒ ปรืะเภท คำอื จบั ุพวงมาลัยั ดว้ ยมอื ทงั� สองอยใ่ นลักั ษณุะ ๑๐ แลัะ ๑๒ นาฬิกิ า
แลัะ ๙ ใน ๓ ขำองขำนาดพวงมาลััย คำวรืเลัือกจบั ุในติาำ แหนง่ ทสี� บุายแลัะถนดั ที�สดุ

๓) อยา่ หมนุ พวงมาลััยจนสุดขำณุะเลั�ยี วจะทำาใหร้ ืะบุบุพวงมาลััยเสยี หายได้

คมู อื หลกั สูตร 59

การขบั รถบริการการแพทยฉกุ เฉนิ และรถพยาบาล





สถาบนั การแพทยฉุกเฉนิ แหง ชาติ

National Institute for Emergency Medicine

๔.๙ รึะยะตามรึถ

การืเว้นรืะยะติามรืถคำันหน้า เพื�อให้สามารืถหยุดรืถได้อย่างปลัอดภัย โดยใชั้เวลัาเป็นติัววัด สามารืถทำาได้โดย
ใหผ้ ู้ข้่ ำบั ุขำห�ี มายติาสงิ� ทอ�ี ยข่ ำา้ งหนา้ รืถคำนั ขำา้ งหนา้ เรืา เชัน่ ปา้ ยจรืาจรืทร�ี ืถคำนั หนา้ กาำ ลังั จะวงิ� ผู้า่ น เมอ�ื รืถคำนั หนา้ วง�ิ ผู้า่ นปา้ ย
ใหเ้ รืาเรืมิ� นบั ุ หนง่� พนั หนง�่ หนง�่ พนั สอง หนง�่ พนั สาม... (นบั ุสามพยางคำซ์ ง�่ จะใกลัเ้ คำยี งวนิ าทจี รืงิ ) นบั ุไปเรือื� ยๆแลัะใหส้ งั เกติ
ว่าเรืาใชั้เวลัาก�ีวนิ าทกี ว่าจะถ่งป้ายนั�น โดยวนิ าทจี ะแปรืผู้ันติามคำวามเรื็ว ยิ�งขำับุเรืว็ มากเท่าไหรื่ ติ้องเวน้ รืะยะห่างมากขำ่�น
โดยมหี ลัักเกณุฑ์์ดังนี�
ทง�ิ รืะยะหา่ ง ๓ วนิ าที คำวามเรืว็ ไมเ่ กนิ SAFE DISTANCE RULE
๙๐ กม/ชัม
ทง�ิ รืะยะหา่ ง ๔ วนิ าที คำวามเรืว็ ไมเ่ กนิ
๑๒๐ กม/ชัม 3 sec

• ถา้ ทศั นวสิ ยั ไมด่ ี ฝึนติก หมอกลัง
ให้คำ่ณุ ๒
• รืถบุรืรืทุก ใหค้ ำ่ณุ ๓
8-10 sec

กัารั้เวน้ รั้ะยะกัรั้ณ์ม่ ่รั้ถฉุุกัเฉุนิ วิ�งพิรั้อ้ มกัน้ หล่ายๆ ค้น
• รืถพยาบุาลัทว�ี ง�ิ บุนเสน้ ทางเดียวกันคำวรืทง�ิ
รืะยะหา่ งรืะหวา่ งกนั อยา่ งนอ้ ย ๓๐๐-๔๐๐ ฟตุ ิ
• เลัอื กใชัส้ ญั ญานไซเรืนทตี� ิา่ งกนั เพอ�ื ใหผ้ ู้ร้่ ืว่ ม
ทางรื้่ว่ามีรืถพยาบุาลัมากกว่า ๑ คำนั
• เม�ือถ่งทางแยกให้เปลั�ียนเสียงไซเรืน แลัะ
เบุาเสียงชั�ัวคำรืาวก่อนถง่ ทางแยก
• สอ�ื สารืกับุรืถพยาบุาลัอกี คำนั โดยใชัส้ ัญญาณุไฟ แติรื

62

สถาบนั การแพทยฉุกเฉินแหง ชาติ

National Institute for Emergency Medicine

๔.๑๐ เที่คนกิ ารึขบั รึถเขา� โคง� หรึ่อวงเลั�ย่ ว

ในขำณุะเขำ้าโคำ้งจะเกิดแรืงเหว�ียงหนีศ่นย์กลัางซ�่งมีผู้ลัติ่อการืย่ดเกาะขำองรืถ ดังน�ันคำวามเรื็วจ่งเป็นปัจจัยหลััก
ในการืคำวบุคำุมรืถขำณุะเขำา้ โคำง้ โดยมีขำ�นั ติอนปฏิิบุตั ิดิ ังน�ี

- มองไกลั สงั เกติการืณุ์ คำาดการืณุ์ แลัะปรืะเมินลัักษณุะขำองโคำ้ง
- ติรืวจสอบุกรืะจก ลัดคำวามเรื็ว เปลั�ียนเกียรื์ ใหเ้ รืยี บุรือ้ ยกอ่ นถง่ ทางโคำง้
- วางติำาแหนง่ รืถชัิดขำอบุทางดา้ นซ้าย หลักี เลั�ียงการืชันปรืะสานงานกบั ุรืถที�วิง� สวนมา
- หลัีกเลัี�ยงการืเหยียบุเบุรืก เหยียบุคำลััติชั์ เปลั�ยี นเกียรื์ หรือื หมุนพวงมาลััยอยา่ งรืุนแรืง จะทำาให้แหกโคำง้ ได้
- การืวางเเนวเขำ้า “เขำ้าชั้า-ออกเรื็ว” (In Slow / Out ๓ Fast) หมายถ่ง ลัดคำวามเรื็วก่อนถ่งทางโคำ้ง แลัะ

เมอ�ื รืถผู้า่ นจดุ กง�่ กลัางโคำง้ ใหค้ ำอ่ ยๆ เพมิ� คำวามเรืว็ อยา่ งติอ่ เนอ�ื งเพอ�ื ออกจากโคำง้ จะทำาใหร้ ืถมแี รืงยด่ เกาะทดี� ขี ำน�่
- อาการืขำองรืถ “Over steer” แลัะ “Under steer”
๑) การืลันื� ไถลัขำองลั้อคำ่หน้า หรือื เรืียกว่า Under steer

เมอื� เบุรืกหรือื หกั พวงมาลัยั อยา่ งรืนุ แรืงในขำณุะเขำา้ โคำง้
ด้วยคำวามเรื็วส่ง ลั้อคำ่หน้าลั็อก หรืือลัื�นไถลั ส่ญเสีย
การืย่ดเกาะกับุถนน รืถจะเคำลัื�อนท�ีเป็นแนวติรืง
ไม่สามารืถบุังคำับุให้เลั�ียวไปในทิศทางขำองโคำ้งได้
หรือื เรืยี กอกี อย่างวา่ “หนา้ ดอ�ื ”
๒) การืลั�ืนไถลัขำองลั้อคำ่หลััง หรืือเรืียกว่า Over steer
ท้ายรืถจะปัดในทิศทางติรืงขำ้ามกับุโคำ้ง เชั่นโคำ้งขำวา
ท้ายจะปัดไปทางซ้าย เน�ืองจากลั้อคำ่หลัังส่ญเสียการื
ยด่ เกาะกบั ุถนน สาเหติเุ กดิ จากการืใชัค้ ำวามเรืว็ สง่ เกนิ ไป
หกั พวงมาลัยั รืนุ แรืง แลัะสว่ นใหญเ่ กดิ ขำน่� กบั ุรืถกรืะบุะ
ท�ีมีรืะบุบุขำับุเคำลั�ือนลั้อหลััง แลัะท้ายรืถเบุาขำณุะ
ไม่บุรืรืทุกให้สัญญาณุ (ถ้าจาำ เป็น) เติือนรืถคำันอื�น
ถา้ โคำง้ มีลัักษณุะไม่ปลัอดภัย

๔.๑๒ การึแซงที่่ป� ลัอดภัยั

• แซงด้านขำวาเสมอ
• แซงดา้ นซา้ ยได้ในกรืณุเี ดียวกนั ติ�งั แติ่ ๒ ชัอ่ งทางขำน�่ ไป
• กอ่ นแซงทกุ คำรืง�ั ติอ้ งใหส้ ัญญาณุไฟ
• ไม่แซงรืถคำนั อ�นื คำรืงั� ลัะมากกว่า ๑ คำัน
• ห้ามแซงบุรืิเวณุทม�ี ีป้ายจรืาจรืห้ามแซง หรืือทางลัาดชััน ขำน่� สะพาน ทางโคำง้ ทางรื่วมทางแยก วงเวียน หรืือ
ทางรืถไฟ หรืือชัว่ งทีม� หี มอก ฝึน ฝึ�นุ หรืือคำวัน จนทาำ ให้มองเห็นขำ้างทางไม่ชัดั เจน

คมู อื หลกั สูตร 63

การขับรถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล

สถาบันการแพทยฉ ุกเฉินแหงชาติ

National Institute for Emergency Medicine

เทคำนคิ ำการืเเซง
๑) รืเ้่ ขำา - รืเ่้ รืา (สมรืรืถนะ คำวามเรื็วรืถเขำา - คำวามเรืว็

รืถเรืา ฯลัฯ)
๒) ทศั นวิสยั ขำา้ งหน้าโลั่ง ปลัอดภยั แลัะไม่ติ้องหา้ มด้วย

กฎหมาย/หลัักเกณุฑ์์
๓) กรืะจกมองหลังั แลัะติรืวจจุดบุอด
๔) ให้สญั ญาณุ
๕) เลัือกคำวามเรื็ว - เกียรื์
๖) จังหวะ รืะยะห่าง แลัะสำารืองเผู้ื�อเหติุการืณุ์ฉุกเฉิน

เอาไวบ้ ุา้ ง
๗) ไมอ่ ยใ่ น “จดุ บุอด” ขำองผู้้อ่ น�ื นานเกินไป
๘) ไม่แซงแบุบุ “หนา้ กรืะดาน” หรืือ “ผู้า่ หมาก”
๙) กลัับุเขำา้ ทาง เมือ� เห็นรืถคำนั ทเ�ี เซงมาอย่ในรืะยะกรืะจกมองหลัังเติ็มคำัน
๑๐) อยา่ ลัมื ปิดสัญญาณุ

๔.๑๓ การึใช่ถ� นนที่างรึ่วมที่างแยก
ที่างโที่

ป่้ายหยุด ป่้ายใหท้ ี่าง เสน้ หยดุ “ที่บ้ ข้าว”

เส้นหยุด “ที่บ้ ข้าว”
ถนนทางโท ติ้องให้รืถทางเอกไปก่อน ส่วนถนนที�ติัดกับุทางหรืือบุรืรืจบุกับุติรือกซอย ให้ถือเป็นถนนทางเอก
ไปก่อน เพือ� คำวามปลัอดภัยในการืใชั้รืถใชัถ้ นนรื่วมกนั

64

สถาบนั การแพทยฉุกเฉินแหงชาติ

National Institute for Emergency Medicine

คูมือหลกั สตู ร

การขบั รถบรกิ ารการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล

สถาบนั การแพทยฉ กุ เฉนิ แหง ชาติ

National Institute for Emergency Medicine

พิน�่ ฐานกัารั้ใชั้อุป่กัรั้ณ์ส์ อ�่ สารั้ แล่ะนำาที่างข้ณ์ะควบคุมรั้ถพิยาบาล่
อปุ กรืณุ์สือ� สารื แลัะนำาทางเปน็ เคำรืื�องมอื สำาคำญั แลัะ

ชั่วยในการืปฏิิบุัติิการืเคำลัื�อนย้ายผู้้่ป�วยฉุกเฉิน อย่างไรืก็ติาม
การืใชัอ้ ปุ กรืณุส์ อื� สารืเพอื� คำวบุคำมุ พาหนะเปน็ สว่ นนง่ ทที� ำาใหเ้ กดิ
อบุ ุตั ิเิ หติไุ ดม้ าก ทำาใหเ้ สยี สมาธใิ นการืคำวบุคำมุ รืถ พนกั งานขำบั ุรืถ
คำวรืปฏิิบุัติิติามหลัักการืใชั้อุปกรืณุ์อย่างปลัอดภัยโดยเคำรื่งคำรืัด
เพอ�ื ปอ้ งกนั อบุ ุัติเิ หติุ ดงั นี�

๑. ติรืวจสอบุอุปกรืณุ์ก่อนใชั้งาน แลัะติรืวจสอบุเส้น
ทางก่อนเพื�อเลัี�ยงไม่ให้ติ้องใชั้มองอุปกรืณุ์นำาทาง
รืะหว่างขำบั ุรืถ

๒. คำวรืให้บุุคำลัากรืสอ�ื สารือกี คำนนง่ เปน็ ผู้่้ทาำ การืสอ�ื สารื แลัะใชัอ้ ปุ กรืณุน์ าำ ทาง
๓. กรืณุที จี� าำ เปน็ ทตี� ิอ้ งใชัอ้ ปุ กรืณุส์ อื� สารืเพือ� สอื� สารืกบั ุศน่ ยส์ งั� การื คำวรืใชัอ้ ปุ กรืณุไ์ รืส้ ายในการืสือ� สารื ไมใ่ หป้ ลัอ่ ยมอื

ออกจากพวงมาลัยั หากไม่มีคำวรืจอดรืถกอ่ นใชัอ้ ปุ กรืณุ์

66

สถาบนั การแพทยฉุกเฉินแหงชาติ

National Institute for Emergency Medicine

คูมือหลกั สตู ร

การขบั รถบรกิ ารการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล



สถาบนั การแพทยฉ กุ เฉินแหง ชาติ

National Institute for Emergency Medicine

บทท�่ ๕

การึปรึะเมิน ควบคมุ แลัะแก�ไขสถานการึณ์ไม่ปกติ แลัะการึปฏิบิ ตั กิ ารึ
รึถบรึกิ ารึการึแพิที่ยฉ์ ุกุ เฉุิน แลัะรึถพิยาบาลัในสถานการึณฉ์ ุกุ เฉุนิ

วัตถุปรึะสงค์

๑. เพ�ือให้พนักงานขำับุรืถบุรืิการืการืแพทย์ฉุกเฉินแลัะรืถพยาบุาลั มีคำวามรื้่ แลัะทักษะในการืคำวบุคำุมพาหนะ
ในการืเคำลัอ�ื นยา้ ยผู้้่ป�วยได้อย่างปลัอดภยั ภายใติส้ ถานการืณุ์ฉุกเฉินซ�่งมคี ำวามเส�ยี งสง่

๒. เพอื� ใหค้ ำวามรื่้ แลัะทกั ษะในการืขำับุรืถในสถานการืณุไ์ มป่ กติิได้อย่างปลัอดภัย

เน�อ่ หา

- การืปฏิิบุัติิการืเคำลั�อื นยา้ ยผู้้่ป�วยในสถานการืณุ์ฉุกเฉิน
• การืใชัส้ ญั ญาณุไฟวับุวาบุ การืใชัค้ ำวามเรื็ว
• การืขำับุรืถผู้า่ นทางรื่วมทางแยก
• การืจอดรืถในพ�นื ท�อี ุบุตั ิิเหติจุ รืาจรื

- การืปฏิิบุัติิการืเคำลัื�อนย้ายผู้่้ป�วยในสถานการืณุ์ไม่ปกติิ การืขำับุรืถในพ�ืนท�ีฝึนติกหนัก น�าำ ท่วม พื�นท�ีดินลั่กรืัง
ขำบั ุรืถเวลัากลัางคำืน การืถอยหลังั

- การืปรืะเมนิ คำวบุคำุม แลัะแกไ้ ขำสถานการืณุ์ฉุกเฉิน อบุ ุัติิเหติรุ ืถพยาบุาลั เบุรืกคำา้ ง ยางแติก

๕.๑ การึปฏิิบตั กิ ารึรึถบรึกิ ารึการึแพิที่ยฉ์ ุุกเฉุนิ แลัะรึถพิยาบาลั
ในสถานการึณฉ์ ุุกเฉุิน

๕.๑.๑ การึขับรึถในภัาวะฉุกุ เฉุนิ วกิ ฤตที่างการึแพิที่ย์ หมายถง่ การืขำับุรืถเพอ�ื ติอบุสนองติอ่ เหติกุ ารืณุ์

ฉกุ เฉนิ ทางการืแพทย์ โดยปฏิบิ ุตั ิภิ ายใติแ้ นวทางทก�ี ำาหนดไวโ้ ดยใชั้ รืหสั การืออกปฏิบิ ุตั ิกิ ารืขำองรืถบุรืกิ ารืการืแพทยฉ์ กุ เฉนิ
แลัะรืถพยาบุาลั ซ่�งเป็นปฏิิบุัติิการืโดยใชั้สัญญาณุวับุวาบุ แลัะไซเรืน โดยรืถพยาบุาลั/รืถบุรืิการืการืแพทย์ฉุกเฉิน
ท�ีกำาหนดไว้ในปรืะกาศขำองสาำ นักงานติำารืวจแห่งชัาติิ ติ้องติิดติ�ังสัญญาณุไฟวับุวาบุ สีแดง-นาำ� เงิน โดยการืดำาเนินการื
ขำออนุญาติติิดติ�ังอย่างถ่กติ้องติามปรืะกาศ แลัะขำ้อกาำ หนดขำองสำานักงาน
ติาำ รืวจแห่งชัาติิ เรื�อื ง การืกำาหนดเง�อื นไขำขำองการืใชัส้ ัญญาณุวับุวาบุ ซ�ง่ แสง
สวา่ งนอกภายนอกรืถพยาบุาลั ปรืะกอบุดว้ ยไฟสญั ญาณุวบั ุวาบุ (ไฟสญั ญาณุ
สแี ดง-นา�ำ เงนิ ) ติดิ ติง�ั เหนอื หอ้ งพนกั งานขำบั ุรืถ การืใชัไ้ ฟสญั ญาณุรืถพยาบุาลั
เมอื� ออกปฏิบิ ุตั ิกิ ารื จะติอ้ งเปดิ สญั ญาณุแสง แลัะสญั ญาณุเสยี ง (เสยี งไซเรืน)
ติามมาติรืฐ์านทก�ี ำาหนด

คูม อื หลกั สูตร 69

การขบั รถบริการการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล



สถาบนั การแพทยฉ กุ เฉินแหงชาติ

National Institute for Emergency Medicine

รึหัสสั�งการึ รึะดบั การึคัดแยก นยิ าม/ตัวอยา่ ง

๐ สข่ ้าว = ผู้้ป่่วยที่ว�้ ไป่ ผู้้่ป�วยทั�วไป ได้แก่ บุุคำคำลัที�เจ็บุป�วยแติ่ไม่ใชั่ผู้้่ป�วยฉุกเฉิน
(ไมอ่ นุญาติให้ใชั้ ซง่� อาจรือรืบั ุหรือื เลัอื กสรืรืการืบุรืกิ ารืสาธารืณุสขุ ำในเวลัาทาำ การื
สญั ญาณุเสียง แลัะแสง) สด่ ำา = ผู้้ป่่วยอน�่ ๆ ติามปกติิได้ โดยไม่ก่อให้เกิดอาการืท�ีรืุนแรืงขำ�่นหรืือภาวะ
แทรืกซอ้ นติามมา
บุุคำคำลัซ�่งมารืับุบุรืิการืสาธารืณุสุขำหรืือบุรืิการืเพื�อผู้้่อ�ืนโดย
ไม่จาำ เปน็ ติอ้ งใชั้ทรืพั ยากรื

การึขับรึถพิยาบาลัเพิอ�่ ตอบสนองตอ่ เหตกุ ารึณฉ์ ุกุ เฉุนิ จัะต�องคำานงึ ถงึ ปัจัจัยั ๓ ปรึะการึดังน�่

๑. การึใช่ส� ญั ญาณไฟวบั วาบแลัะสัญญาณเสย่ งไซเรึน

จากการืศก่ ษาดา้ นผู้ลัขำองการืใชัแ้ สงวบั ุวาบุ แลัะเสยี งไซเรืน
โดย NHTSA ขำองสหรืฐั ์อเมรืิกาพบุวา่ การืใชั้สัญญาณุเสยี ง แลัะแสง
ทมี� ากเกนิ คำวามจำาเปน็ นอกจากจะไมส่ ง่ ผู้ลัใหผ้ ู้ป้่ ว� ยมอี ตั ิรืาการืรือดชัวี ติ ิทเ�ี พมิ� ขำน่� แลัว้ ยงั สง่ ผู้ลัใหเ้ กดิ คำวามเสยี� งติอ่ ทมี เคำลัอื� นยา้ ย
แลัะผู้่ใ้ ชัถ้ นน ดังน�ี

• สัญญาณุเสียงท�ีมากเกินไปส่งผู้ลัติ่อคำวามเคำรืียดขำองทีม แลัะผู้่้ป�วย จาำ กัดการืรืับุรื่้เสียงเติือนขำองเคำรื�ืองมือ
แพทยเ์ มอ�ื ผู้ป้่ ว� ยมอี าการืเปลัยี� นแปลัง สง่ ผู้ลัติอ่ การืสอ�ื สารืในขำณุะเคำลัอ�ื นยา้ ย แลัะการืทาำ งานภายใติเ้ สยี งทด�ี งั
เปน็ เวลัานานจะสง่ ผู้ลัติอ่ ปรืะสาทการืได้ยนิ เสยี ง

• สัญญาณุแสงวับุวาบุในเวลัากลัางคำืนส่งผู้ลัติ่อการืมองเห็นขำองผู้่้ใชั้ถนน แลัะเพิ�มอัติรืาการืเกิดอุบุัติิเหติุซ้อน
ก่อนทำาการืเคำลัื�อนย้ายพนักงานขำับุรืถคำวรืสอบุถามแนวทางการืใชั้สัญญาณุแสงวับุวาบุ แลัะไซเรืนจาก
ศน่ ยส์ งั� การืกรืณุี EMS หรือื ปรืก่ ษาหวั หนา้ ทมี เชัน่ แพทย์ หรือื พยาบุาลัในกรืณุสี ง่ ติอ่ รืะหวา่ งสถานพยาบุาลัวา่
มีคำวามจำาเปน็ ติ้องใชัห้ รือื ไม่

ข้อ้ แนะนาำ ในกัารั้ใชั้ส้ญญาณ์แสงว้บวาบ แล่ะเส่ยงไซเรั้น
วตั ิถปุ รืะสงคำ์ขำองการืใชัส้ ัญญาณุแสงวบั ุวาบุ แลัะเสียงไซเรืนในการืปฏิิบุัติกิ ารืการืแพทย์ฉุกเฉินมีอย่ ๒ อย่างคำอื
เพื�อขำองทางขำณุะท�ีรืถวิ�งในกรืณุีท�ีผู้่้ป�วยมีภาวะฉุกเฉินวิกฤติิ แลัะเรื่งด่วน แลัะ เพ�ือเติือนผู้้่ใชั้ทางขำณุะท�ีรืถจอด
ปฏิบิ ุตั ิงิ านบุนถนน การืใชัส้ ญั ญาณุเสยี ง แลัะแสงทเี� หมาะสมคำวรืใชัเ้ มอื� มขี ำอ้ บุง่ ชัที� ช�ี ัดั เจน แลัะมหี ลักั การืใชัต้ ิามคำำา
แนะนาำ ขำอง NHTSA เพอื� ให้เกิดคำวามปลัอดภัยดังน�ี

กัารั้ใชั้สญ้ ญาณ์ไฟวบ้ วาบ แล่ะไซเรั้นเพิ�่อข้อที่างในกัารั้รั้บ้ แล่ะสง่ ผู้้ป่่วยวกิ ัฤติ
• ใชั้เมื�อมีปรืะโยชัน์ติ่อการืลัดอัติรืาการืเสียชัีวิติ แลัะ
ทุพพลัภาพขำองผู้่้ป�วย องคำ์กรืคำวรืปรืับุเป้าหมายเวลัา
Response time ๘ นาทใี หเ้ หมาะสมโดยกำาหนดเฉพาะ
เคำสทมี� คี ำวามจาำ เปน็ เรืง่ ดว่ นเทา่ นน�ั แลัะกำาหนดเปา้ หมาย
ในการืลัดอัติรืาการืปฏิิบุัติิงานโดยใชั้สัญญาณุเสียง
แลัะแสง

คมู อื หลกั สูตร 71

การขบั รถบรกิ ารการแพทยฉ ุกเฉินและรถพยาบาล

สถาบันการแพทยฉ กุ เฉนิ แหงชาติ

National Institute for Emergency Medicine

• คำวรืใชั้เฉพาะที�จาำ เป็นเชั่น ขำณุะผู้่านป้ายหยุด หรืือสัญญาณุไฟแดง โดยติ้องหยุดรืถด่ทางก่อนผู้่านป้ายหยุด
หรืือสัญญาณุไฟแดงไปอย่างรืะมัดรืะวัง หรืือใชั้กรืณุีขำับุรืถสวนทางจรืาจรื เป็นติ้น เมื�อเส้นทางโลั่งเชั่น
บุนทางดว่ น หรืือไม่มีคำวามจาำ เป็นติอ้ งขำอทางไมค่ ำวรืใชั้สัญญาณุเสียง แลัะแสง

• จาำ กดั คำวามเรืว็ ไมเ่ กนิ ขำดี จาำ กดั ขำองถนนเสน้ นน�ั หรือื สง่ สดุ ไมเ่ กนิ ๑๕ กม. ติอ่ ชัวั� โมงขำองขำดี จาำ กดั คำวามเรืว็ แลัะ
ใชัค้ ำวามเรื็วไมเ่ กิน ๓๐ กม.ติ่อชัั�วโมงกรืณุขี ำบั ุสวนทางจรืาจรื

• Sterile Cockpit: หน่วยงานคำวรืกาำ หนดหลัักการืทำางานไม่ให้มีการืรืบุกวนพนักงานขำับุรืถขำณุะที�ปฏิิบุัติิงาน
ฉุกเฉนิ โดยใชัส้ ัญญาณุเสยี ง แลัะแสง โดยลัดการืใชัอ้ ุปกรืณุส์ �อื สารืโดยไมจ่ าำ เปน็

• ติรืะหนกั เสมอวา่ การืใชัส้ ญั ญาณุแสง แลัะเสยี งเปน็ เพยี งการืขำอทางทถ�ี ก่ ติอ้ งจากผู้ข่้ ำบั ุขำร�ี ืายอนื� แติด่ ว้ ยปจั จยั ติา่ งๆ
ไม่ว่าเสียงหรืือแสงติ่างก็มีปรืะสิทธิภาพติำา� ในการืขำอทาง พนักงานขำับุรืถพ่งติรืะหนักเสมอว่าไม่ใชั่ทุกคำนบุน
ถนนจะเหน็ รืถพยาบุาลั แลัะรืะมดั รืะวัง

• กรืณุขี ำบั ุผู้า่ นพน�ื ทๆ�ี หา้ มใชัส้ ญั ญาณุไซเรืน เชัน่ ใกลัท้ อี� ยอ่ าศยั หรือื ใกลัโ้ รืงพยาบุาลัใหค้ ำนขำบั ุรืถคำวบุคำมุ รืถแบุบุ
ไมฉ่ ุกเฉนิ ( ขำับุติามคำวามเรืว็ ท�กี าำ หนด ไม่ฝึ�าไฟแดง ไมส่ วนการืจรืาจรื) จนกว่าจะพน้ จากพ�นื ทนี� �นั

• การืใชั้แสงวับุวาบุ
- แนะนำาใหใ้ ชั้ไฟกรืะพรืบิ ุอัติโนมตั ิทิ �ีด้านหนา้ รืถ
- เลัีย� งการืใชั้ไฟกรืะพรืิบุสขี ำาวในเวลัากลัางคำนื
- แนะนาำ ให้ใชั้ไฟกรืะพรืบิ ุสีแดง หรืือสฟี ้าทม�ี ุมบุนสดุ ขำองรืถทัง� สองขำา้ ง โดยกรืะพรืิบุเป็นจงั หวะเดียวกนั
แทนการืกรืะพรืบิ ุแบุบุสลับั ุ
- พจิ ารืณุาไฟกะพรืบิ ุท�มี มุ ดา้ นหนา้ ขำองบุงั โคำลันหน้าที�ทาำ หน้าทเี� นน้ กรือบุด้านหนา้ ขำองรืถ

กัารั้ใชัส้ ้ญญาณ์ไฟวบ้ วาบ แล่ะไซเรั้นเพิ่�อเตอ่ นผู้ใ้ ชัท้ ี่างข้ณ์ะที่่ร� ั้ถจำอดป่ฏิิบต้ งิ านบนถนน
๑. หา้ มใชัไ้ ฟหนา้ หรืือไฟสขี ำาวกะพรืิบุ
๒. พิจารืณุาลัดจาำ นวน แลัะคำวามเขำ้มขำองไฟกะพรืบิ ุ
๓. พจิ ารืณุาใชัไ้ ฟสปอติไลัทเ์ พอื� เพมิ� คำวามสวา่ งใหก้ บั ุฉาก
แลัะพ�ืนทร�ี ือบุคำนั
๔. พิจารืณุาปิดไฟฉุกเฉินกะพรืิบุท�ีรืบุกวนสมาธิหาก
รืถ EMS ไมใ่ ชัย่ านพาหนะหลักั ในการืกนั� พน�ื ทเี� กดิ เหติุ
๕. พจิ ารืณุาใชั้ไฟเติอื นสีเหลัอื งอำาพันเพื�อเติือนอันติรืาย
ขำ้างหน้าหรืือ สัญญาณุบุอกทิศทางสีเหลัืองอำาพันเพื�อสั�งการืจรืาจรืให้ห่างจากอันติรืาย ปิดเสียงไซเรืน
เพ�ือไมใ่ หร้ ืบุกวนการืสื�อสารื แลัะการืปรืะเมนิ ผู้ป้่ �วย

72

สถาบนั การแพทยฉุกเฉินแหงชาติ

National Institute for Emergency Medicine

คูมือหลกั สตู ร

การขบั รถบรกิ ารการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล

จากการศกึ ษาในประเทศสหรฐั อเมรกิ า พบวา่ มกี ารสูญเสยี ชวี ติ ทเ่ี กยี่ วขอ้ งกบั รถพยาบาล ถงึ 1รายต่อ
สปั ดาห์ โNสดaถยtioารnบอ้aนัlยIกnลsาะtiรtuแ2t5พe fทoขrยอEฉงmผกุerูเเg้ สฉenยีนิ cyชแMวีหติeงdเชiปcาin็นตeเิ จา้ หนา้ ทใ่ี นรถพยาบาล แตอ่ กี รอ้ ยละ 75 เป็นคนเดนิ ถนน หรือพอ่ื นร่วมทาง
ดงั นนั้ ในฐานะท่เี ป็นบคุ ลากรทางการแพทย์ ซง่ึ มหี นา้ ทใ่ี นการกชู้ พี ชว่ ยชวี ติ ผเู้จบ็ ป่วยฉุกเฉิน แลว้ เป็นตน้ เหตใุ หเ้กิด
อบุ ตั เิ หจตาุ แกลกะาสรืูญศก่เสษยี าชใวี นติ ปครืะงเเปท็นศเสรือ่หงรืทฐั ์่นีอ่าเเมสรยีืิกใจาอพยบา่ ุงวย่า่งิ มีการืส่ญเสยี ชัวี ติ ิที�เก�ียวขำ้องกับุรืถพยาบุาลั ถง่ ๑ รืายติ่อสปั ดาห์
โดยรื้อยลัะ ๒๕ ขำองผู้้เ่ สียชัีวติ ิเปน็ เจา้ หนา้ ที�ในรืถพยาบุาลั แติ่อีกรือ้ ยลัะ ๗๕ เป็นคำนเดินถนน หรือื พ�อื นรืว่ มทาง ดังนั�นใน

สฐ์าญ่ ๕นเ.ะส๑ทีย.๒ช�ีเัปีว๕กน็ิตำิ.บร๑ุคขุคำำง.บัล๒เัรปาถก็นกผรเืารำ่ทืนอื�ราึทขงงทกำบั งี�นารรรึ่า่วืถแเมสผพูทีย้ทา่ำใงนจยแอ์ทียซ่ยากง�่่างมงรหียึ่วิ�งนม้าทที่า�ีในงกแายรืกก่้ชัพีรไCอคคจรฟถืุบำชวoถรัวจพืบตn่วัาพบรยคtยุเิจหายrคชามุCจำoรจัาตืมุบวีlกรoาบlทุากeิตุาจกnลิาd่สีราผาูสtลสจร้่งกัr่้เืiว่สผถจรจonสนาว่บ็รลิตtlถืจุิleในาใปิeติทรหrหจใsเdิท�วั�ญงหเชร้eืกยง้ัใเน่ญc่เชiใิดฉนกnัtนน่เ่กแกุiดิtไกoไeถาทเขทnแดิฉรrบ้นึยยถเsขินหสสำทeบน่� แยีบมุี่ทีcแแสทลชนาtาลลบียะทi�ีีวงััถoุ้วตรตะิถนานnเ่ว่าสงตงึถปนิมงทรูง่นาืหปน็ทว่มาปงนรมงตมาา้ิปาะแงกาน้ทยปเแยรยทเืาหยา้กหะถศงยยกทเต่งแพดุหิทท่มียุใแบยหีศากหลวอดุง้เพระ่ากุปแแอืเหบกปิดอลยสุัร็ุบรนอะกวืญัอืณตเุบ่ัทาปุสญเิ์ัต�มีหน็ิญั อาเิีตอหณอญุบุบุุตปุุัิาตตัุิกณิิแเเิุรหหลืไัณฟตตะุิิุ์ุ

ทีส� ง่ ผู้ลัใหเ้ กิดการืเสียชัวี ติ ิสง่ มาก
ที่าำ ทไำมไทมี่ทางำงรั้ร่วว่ มมทที่าำงแยกกัถถึงง้ ออนั ้นตตรรำั้ายย??

ตามกฎตหิามมากยฎแลหว้มาผยทู้ แม่ี ลสีัว้ ทิ ผธู้ใิท้่ นมี� กสี ารทิ ผธ่าใิ นทกาางรรืผ่วู้า่มนททางาแงยรืกว่ มคทือผางขู้ แบั ยขกใี่ นคำเอืสผนู้ ้ข้่ทำบัาุงขทำใี� ่ไีนดเส้ ญัน้ ทญาางณทไไ�ี ฟดเส้ขญัยี วญซา่งึณผุไูข้ฟบั เขำท่ียกุวคซนง�่ ทผู้รข้่ ำาบับุขำที� กุ คำน
ทรถืางึ บสุถทิ ่งธสินิทน้ั ธแินลั�นะไแมลัม่ ะใี ไคมร่มคีใาคดำรคืคำดิ าวดา่ คจำิดะมวรีา่ ถจฉะุมกเรี ฉืถินฉวกุ งิ่ เผฉ่าินนวสิง� ญั ผู้ญา่ นาสณัญไฟญจารณาุจไรฟตจดั รืเาขจา้ มรืตาิขัดวเาขงำา้ทมาางขขำอวงาตงนทาใงนขำภอางวตะินฉุกใเนฉภินาวะฉกุ เฉนิ
เรื่งเรด่ง่วดนว่ กนากราืรขำขับุบั รืรถถพพยยาาบบุาาลลัผผู่า้่านนททางาแงยแกยขกณขำะณทุะ่สี ทญั ี�สญัญาญณาไฟณุแไดฟงแโดดยงโไดมย่ชะไมลอ่ชัใะหลเั้วอลใาหผ้เวูข้ ลบั ัาขผไ่ีูด้้่ขำร้ับบัุขรำี�ไูก้ ด่อ้รนืับนุรนั้ื่้ก่จองึนเปน็นั�นเหจต่งุใเหป้ ็นเหติุให้
เกเดิ กอดิ บุ อุัตุบิเิตัหิเหติตทุ ุท�รี ืรุ่นี นุ แแรืรงงเพเพรืราาะะททง�งัั้ สสอองงฝฝึ่า�ายยตติ่า่างงขขบัำับมุมาดาวด้ ยว้ คยวคำาวมาเมรว็เรสื็วูงส่ง

มแลอัชะง่วั เ๒หโม๒น็ ง๐รจืถเฟามจพกตุอื่าิยกใมกนาาอกบถรุืงานศาเรลน่กหัศเษ็นแปกึ าลรยีษัทถะกาี�พแไซทดสยง่�ย้แ่ี ดเาินปสงบน็เดใสาหรงืลียะ้เใหงหยแโ็นะเ้ซลหทใเะรน็นเ�ีืลไนภัใดยนาคย้ทำภพนนิาาดงขเำรพส้าืับวุ่ียนดตมิงบา้ทอุ้โนนงซาบใงพเชแรันบร้นยุืพะวกคย่าบไปนะวรแเขื่าวถลบััลยว้ัรตาถนหใอ้ ยนตาิงนก์ทกใรตาช�ีขืำถรทรั์บ้ืพตุะข่ีิมยอยบัาาบะดุมบเสุ้ววาานยลลดัอไคาว้ำมงวใยหจ่นาคนยมกวดุหเาารใยืรห็มวตุดส้เอรร๖ญัืถว็บ๔ญส6ไาดน4กณ้ทุอิโกก�ีลงั๑ิโอ่ เจลม๗นนเตม๖แิหรตลืยัตฟะิรดุ่อตุตขิำรชใบัอ่ัถุนั�วผู้ถโา่ มนนงไนปแเเมหลัื�อยง้
กจ็ ไะดเท้ก่ีิด1ก7า6รืชฟันตุ อในย่าถงนแนนแ่นหอง้ นและ 220 ฟุตในถนนเปียก ซึ่งเป็นระยะที่เลยทางรว่ มทางแยกไปแลว้ หาก

รถพยาพบรืาบุล.จไมรืาห่ จยรืดุทใาหงส้บุญัก ญพทุ าธณศกั อ่รืานชแั ล๒ะ๕ข๒บั ๒ผา่มนาตไิปรืาเล๗ย๕กจ็ ไดะเ้รืกะดิ บุกุไวา้วร่าชขนำณอุะยทา่ ง�ีผู้แข่้ ำนับุ่นขำอี�รืถนฉกุ เฉินไปปฏิบิ ุัติิหน้าท�ี ผู้้ข่ ำบั ุขำร�ี ืถ
ฉตพติิุกาานผคมมเกัขูว้ฉกสงาบัินมฎามขมนคหำเีร่ีสขวรมำถพิทว็บรั าืุฉขรรธย“ืกุอบถิโแเด“จง.ฉจลระยขัินำะถรตกับิามุกใอ้ำารจหืาสีหงถรรชก้ทิืนผทศูาร้้ธด่ืา่กาะลินวงษ“ทงา่บขสตาำาบััญ“กวดาใจิรว้มญพนถยัยสากทุผเคมรำณาืธา่วุาครนศาจืจปวมกสรัะืฏรราเรญัิืหะบิจา“ุมโญน็รชตั ืดิดัหไติ 2ายิดรราืืณ5กะว้ือม2วา่าเวจ2งัคหกรำรืรโนรมาาืืดื�อครจดาืำยงขหรตวำกหบัหน่ารุามผราง�ู่ร้“ืาอืา่ใผใ7ยูหนเ้นข่้ค5จำส้สกบัรรญัญัุไืาื่อขาดำญรญงจีต�ร้ิปหระอ้าาืฏใมณบณงดุุใบิาไุชไแวัยตฟัๆค้ ลว้ำจติัแว่าะรดาทาเขาวมมงี�ใณจลหหรวัืราะระ้รรใืืแมอืรถทดกคปดัห่ผี ผ่ๆหูรา้ยขู้้ืใ่้ะยนชทุดบั ัวห่งึถ้แ่ีใขงั ยหนต่รีผิตดุรน้ถ่ติขู้ิาถฉอ้อณบัมหุยกุงขคยลำา่ทเตีั่วฉงดุดารอเ้ินืงคแพแำงรไตวืกยีใปว่ าช่ตงก่มปมพค้รอ้แืฏเณอวงรยุืบิลา็วก”ีโมดขดตัอำยอหิหยมงนาา่ รวีกงืา้ ถธิปพทกีใลจิหี่ัาอาร้ชืัดรดื้าณภงัลุันยัาง�ี

74

สถาบนั การแพทยฉุกเฉินแหงชาติ

National Institute for Emergency Medicine

คูมือหลกั สตู ร

การขบั รถบรกิ ารการแพทยฉุกเฉินและรถพยาบาล

สถาบนั การแพทยฉกุ เฉินแหงชาติ

National Institute for Emergency Medicine

• เม�อื ถง่ ทีเ� กิดเหติุเป็นทีมแรืก ในพน�ื ทๆ�ี มรี ืถวิง� ผู้่านให้จอดรืถรืะหวา่ งทเี� กดิ เหติกุ ับุทิศทางทีร� ืถวิ�งมา ห่าง
จากจดุ เกิดเหติกุ รืณุอี บุ ุัติิเหติรุ ืถชันอยา่ งน้อย ๕๐-๑๐๐ ฟุติ (๓๐ เมติรื) (๖๐๐ เมติรืขำน�่ ไปกรืณุสี ารืเคำมี
แลัะจอดเหนือลัม) โดยจอดรืถทำามุม ๔๕ องศากบั ุถนน ลั้อหนา้ หนั ออกจากท�เี กดิ เหติุ ปรืะติ่ทา้ ยหลับุมมุ
ออกจากถนนทร�ี ืถวิ�ง เพือ� ใหส้ ามารืถนาำ ผู้่ป้ ว� ยขำ�่นรืถพยาบุาลัไดจ้ ากจุดทีป� ลัอดภัย

• ใสเ่ สอื� สะทอ้ นแสงติลัอดเวลัาทีป� ฏิบิ ุตั ิงิ านในพนื� ทเ�ี กดิ เหติทุ ใี� กลัถ้ นนทกุ คำรืงั� โดยจะติอ้ งสวมใสเ่ สอื� สะทอ้ น
แสงกอ่ นออกจากรืถ

• เขำ้า แลัะออกรืถด้วยคำวามรืะมดั รืะวัง แลัะคำอยดร่ ืถที�ว�งิ ไปมาติลัอดเวลัา
มองให้แนใ่ จก่อนเปดิ ปรืะติ่ แลัะลังรืถทกุ คำรื�ัง

• ใชัก้ รืวยจรืาจรื เพอื� เติือนรืถทีจ� ะผู้า่ นมา รืะหวา่ งวางกรืวยให้หนั หน้าไป
หาการืจรืาจรืเสมอ

• ในเวลัากลัางวัน บุนถนนที�ใชั้คำวามเรื็วติา�ำ คำวรืใชั้กรืวยจรืาจรืคำวามส่ง
ไมน่ อ้ ยกวา่ ๑๘ นวิ� กรืณุเี วลัากลัางคำนื ทางหลัวง หรือื ทางดว่ นใหใ้ ชัก้ รืวย
ขำนาดส่งอยา่ งน้อย ๒๘ น�ิว

• การืวางกรืวยใหใ้ ชัต้ ิารืางดา้ นลัา่ งในการืปรืะเมนิ รืะยะทางจากจดุ เกดิ เหติุ
ไปกรืวยอนั แรืก โดยฝึกึ กะ รืะยะก้าวลัะปรืะมาณุ ๐.๕ เมติรื เพ�อื ใชั้ในการื
วดั รืะยะกรืวย

76

ข้่ดัจาำ กดั ัควัามิเร็วัท่�กาำ หน้ดั สถาบนั การแพทยฉ กุ เฉินแหง ชาติ

๖๐ กัิโล่เมตรั้ต่อชั้ว� โมง National Institute for Emergency Medicine
๗๐ กัโิ ล่เมตรั้ตอ่ ชั้ว� โมง
๘๐ กัโิ ล่เมตรั้ต่อชัว้� โมง ระยะทางข้องกรวัยแรก จากรถพึยาบาลั
มากักัว่า ๘๐ กัิโล่เมตรั้ตอ่ ชั้ว� โมง
๑๐๐ ฟุติ (๓๐ เมติรื)
๑๕๐ ฟตุ ิ (๔๕ เมติรื)
๒๐๐ ฟุติ (๖๐ เมติรื)
๒๕๐ ฟตุ ิ (๗๕ เมติรื) เพ�ิมทีลัะ ๕๐ ฟุติ (๑๕ เมติรื)
ทกุ ๑๕ กิโลัเมติรืติ่อชััว� โมงท�เี พ�มิ ขำ่�นจาก ๘๐ กิโลัเมติรื
ติ่อชั�วั โมง

• การืจอดรืถติอ้ งรืะวงั ไมใ่ หไ้ ฟหนา้ รืถสอ่ งไปแยงติารืถ
ทข�ี ำบั ุสวนมา

• เพื�อลัดผู้ลักรืะทบุติ่อการืมองเห็นขำองผู้่้ใชั้ถนนอื�นๆ
คำวรืปิดไฟหน้า ไฟติัดหมอก แลัะไฟวับุวาบุขำณุะ
ปฎิบุัติิงานในท�เี กิดเหติเุ วลัากลัางคำนื .

• ไฟวบั ุวาบุในเวลัากลัางคำนื สง่ ผู้ลัติอ่ การืมองเหน็ ขำองคำน
ใชั้ถนน เส�ยี งติ่อการืชันซ�ำา

• ปิดไฟหน้า แลัะไฟวับุวาบุที�อย่ในรืะดับุสายติา แลัะเปิด
สปอติไลัท์ ด้านขำ้างหักแสงลังเพ�ือชั่วยให้มองเห็นท�ีเกิดเหติุ
เปดิ ไฟหรื�ี ที�จดุ เกิดเหติกุ รืณุที �ไี ปชั่วยสนับุสนนุ หน่วย EMS อืน�
ณุ ทเี� กดิ เหติใุ หจ้ อดรืถติามคำำาสงั� ขำองแพทยอ์ าำ นวยการืทเี� กดิ เหติุ
โดยใชั้คำวามรืะมดั รืะวังในการืเขำา้ แลัะออกจากทเ�ี กิดเหติุ แลัะ
รืะวังไมใ่ หข้ ำวางทางเขำา้ ออกขำองหน่วยอื�นๆ

คมู ือหลกั สูตร 77

การขบั รถบริการการแพทยฉ กุ เฉินและรถพยาบาล



สถาบนั การแพทยฉ ุกเฉินแหง ชาติ

National Institute for Emergency Medicine

คำวรืเลัอื กใชัร้ ืองเทา้ ทร�ี ืดั กมุ แลัะไมค่ ำวรืใสร่ ืองเทา้ ทม�ี พี น�ื เรืยี บุเผู้อ�ื เหยยี บุเบุรืกในกรืณุฉี กุ เฉนิ เพรืาะจะทาำ ใหร้ ืองเทา้
ลัน�ื ออกจากแปน้ เหยยี บุเบุรืก ทาำ ให้เกดิ อนั ติรืายได้

ห้ามเปิดไฟสง่ อยา่ งเด็ดขำาด เพรืาะแสงจะสะทอ้ นกบั ุนำ�าฝึนทาำ ใหค้ ำนขำับุรืถที�สนทางมาเกดิ ติาพรืา่ มวั ได้

๕.๒.๔ การึขับรึถเวลัากลัางคน่

การืขำับุรืถในเวลัากลัางคำืนมีคำวามเส�ียงในการืเกิดอุบุัติิเหติุ
ส่งกว่ากลัางวัน เน�ืองจากมีหลัายปัจจัยที�ก่อให้เกิดอันติรืายเพิ�มขำ่�น เชั่น
สภาพรื่างกาย คำวามเหนื�อยลั้าขำองสายติา ทัศนวิสัยในการืมองเห็นไม่ดี
ดังนัน� ถา้ ไมจ่ ำาเปน็ คำวรืหลัีกเลัย�ี งการืขำบั ุในเวลัากลัางคำนื แติ่ถา้ เลั�ยี งไมไ่ ด้
คำวรืใชั้เทคำนคิ ำการืมอง ๓ จดุ เพือ� ชั่วยลัดคำวามเสยี� งจากอนั ติรืายติา่ งๆ

เทคำนิคำการืมองกวาดสายติา ๓ จุด
- จุดแรืก ให้มองขำอบุทางด้านซ้าย สังเกติรืถที�จอดอย่
คำนรือขำ้ามถนน ขำอบุไหลั่ทาง
- จดุ ทีส� อง ใหม้ องจดุ กง�่ กลัางทางดา้ นหนา้ สงั เกติสงิ� ติา่ งๆทีอ� าจปรืากฏิขำา้ งหนา้ สงั เกติพนื� ผู้วิ ถนน หลัมุ บุอ่
ทางก่อสรื้าง
- จุดท�ีสาม ให้มองเส้นแบุ่งก่�งกลัางถนนในกรืณุีรืถว�ิงสวนกัน เพื�อหลัีกเลัี�ยงการืมองแสงไฟรืถท�ีวิ�งสวนมา
เพรืาะจะทาำ ใหต้ ิาพรืา่ ชััว� ขำณุะ

ขำอ้ แนะนำา
- ไม่คำวรืใชั้ไฟสง่ ในรืะยะติามคำันหนา้ หรือื ในรืะยะรืถว�ิงสวนมา นอ้ ยกวา่ ๑๕๐ เมติรื
- ทง�ิ รืะยะห่างจากรืถคำนั ติ้องมากกว่าปกติิ
- สัญญาณุติอ้ งชััดเจน แลัะใชั้ไฟสญั ญาณุเติอื นเปน็ คำรืั�งคำรืาว ถา้ ทัศนวิสัยไมด่ ี
- หลัีกเลัย�ี งการืแซงรืถ นอกจากจะจาำ เปน็ จรืิง ๆ
- ใชัไ้ ฟสง่ สำารืวจทางดา้ นหนา้ ก่อนรืถวิง� สวนมา
- สถานการืณุ์คำับุขำันสังเกติพฤติิกรืรืม ลัดคำวามเรื็ว เปลั�ียนเป็นเกียรื์ ชัิดซ้ายขำอบุทางด้านซ้ายเอาไว้
แลัะเติรืียมหาทางหลับุฉกุ เฉนิ อยเ่ สมอ

๕.๒.๕ การึขบั รึถเม่อ� มส่ ัญญาณนา�ำ ปา่ ไหลับ่ ่าถนน

หากผู้่้ขำับุขำ�ีมีคำวามจาำ เป็นติ้องขำับุรืถผู้่านที�ลัาดเชัิงเขำา หรืือเขำาส่งชัันที�มีคำวามเสี�ยงติ่อการืเกิดดินถลั่ม ผู้้่ขำับุขำี�
คำวรืติรืวจสอบุขำ้อมล่ ัปรืะกาศแจง้ เติอื นภยั แลัะหากติอ้ งขำบั ุรืถผู้า่ นเสน้ ทางเสย�ี งดนิ ถลัม่ คำวรืเพิ�มคำวามรืะมดั รืะวงั มากกว่า
ปกติิ ไมข่ ำบั ุรืถเรืว็ แลัะหากสงั เกติเห็นนำ�าในรื่องนำา� เปลัีย� นเป็นสเี ดยี วกับุดนิ บุนภเ่ ขำาใหข้ ำบั ุรืถออกจากบุรืเิ วณุดงั กลั่าวดว้ ย
คำวามรืะมดั รืะวงั โดยเรืว็ ท�สี ุด เพรืาะเป็นสัญญาณุเติือนวา่ มีนาำ� ป�าไหลับุ่าผู้า่ น
แนวที่างป่ฏิบิ ต้ สิ ำาหรั้้บรั้ถพิยาบาล่

- ไมข่ ำับุรืถพยาบุาลัขำ้ามทางน�าำ ที�ไหลัเชัย�ี ว หรืือไม่ทรืาบุคำวามลัก่
- ไม่ขำบั ุรืถพยาบุาลัผู้า่ นพ�นื ทีๆ� น�ำาสง่ กวา่ Running board ขำองรืถ
- หลังั ขำบั ุผู้า่ นบุรืเิ วณุทนี� า�ำ ทว่ มใหเ้ วน้ รืะยะหา่ งจากคำนั หนา้ มากขำน่� จากเดมิ
เปน็ ๕-๖ วนิ าที ลัดคำวามเรืว็ เหยยี บุเบุรืกเบุาๆ หลัายๆ คำรืงั� ขำณุะรืถวง�ิ เพอื� ใหเ้ บุรืก

คูมือหลักสูตร 79

การขบั รถบริการการแพทยฉกุ เฉินและรถพยาบาล

สถาบันการแพทยฉ กุ เฉินแหง ชาติ

National Institute for Emergency Medicine

๕.๒.๖ การึขับรึถบนถนนที่่�ม่สภัาพิเปน็ ดนิ หรึ่อลั้กรึงั

การืขำบั ุรืถบุนถนนทมี� สี ภาพเปน็ ดนิ หรือื ลัก่ รืงั ในชัว่ งฝึนติก
หรืือหลัังฝึนติก มีคำวามเสียงติ่อรืถติิดหลัุ่มได้ง่าย แก้ไขำโดยใชั้ก้อนอิฐ์
หรืือเศษไม้วางไว้ด้านหน้ายางรืถยนติ์ โดยเฉพาะลั้อหลัังพรื้อมกัน
บุอ่ ยๆ เรืง่ เคำรือ�ื งขำา้ มสง�ิ กดี ขำวางทว�ี างรืองลัอ้ ไว้ จะชัว่ ยปอ้ งกนั ลัอ้ รืถบุด
ผู้วิ ถนนเปน็ หลัุมลัก่ แลัะจะทำาให้รืถนั�นเคำลัอ�ื นติัวออกจากหลัมุ ไดง้ า่ ยขำน�่
หากปฏิิบุัติิติามขำ้างติ้นแลั้วยังไม่สามารืถเคำลั�ือนรืถออกจากหลั่ม หรืือ
จากหลัุมได้ ให้ใชั้รืถทีมีกำาลัังแรืงกว่าลัากจ่งโดยใชั้สายเคำเบุิลั ติ่อแบุบุ
ติรืงแลั้วเรื่งเคำรืื�องอย่างชั้าๆ ด้วยเกียรื์ติ�ำา จนรืถน�ันสามารืถเคำลั�ือนติัว
ออกจากหลัมุ ได้

กรืณุีมีผู้่้ป�วยภายในรืถอาจติ้องพิจารืณุาว่าจะติ้องหาพาหนะอื�นมาย้ายผู้่้ป�วยแทน แลัะหากทำาได้คำวรืหลัีกเลั�ียง
เส้นทางดังกลัา่ ว การืปฏิิบุัติิงานในพนื� ท�พี ิเศษที�เลั�ยี งไม่ได้คำวรืเลัอื กใชั้พาหนะท�เี หมาะสมในการืเดินทาง แลัะย้ายผู้ป่้ �วย

๕.๒.๗ การึขบั รึถบนถนนที่่ข� รึขุ รึะ

• คำวรืหลัีกเลั�ียงการืขำับุรืถพยาบุาลับุนถนนท�ีขำรืุขำรืะหากสามารืถทาำ ได้เพรืาะจะส่งผู้ลัติ่อผู้่้ป�วย แลัะ
การืทำางานขำองบุุคำลัากรื

• การืขำับุรืถบุนถนนที�ขำรืุขำรืะมากๆ คำวรืจะลัดคำวามดันลัมยางลังเลั็กน้อย แลัะขำับุขำ�ีด้วยคำวามรืะมัดรืะวัง
จะทาำ ใหข้ ำบั ุขำ�ไี ดน้ ่มุ นวลัขำน�่ เม�ือกลับั ุมาว�งิ บุนถนนเรืียบุทัว� ไป คำวรืเติิมลัมยางใหไ้ ดม้ าติรืฐ์านดงั เดิม

• การืเดนิ ทางไกลั คำวรืเติมิ แรืงดนั ลัมยางเพมิ� จากปกติิ ๓-๔ ปอนด์ เพอ�ื ลัดอาการืโยต้ ิวั ขำองแกม้ ยางจนทำาให้
เกดิ คำวามรือ้ นสะสมในรืะหวา่ งการืขำบั ุอยา่ งติอ่ เนอื� งเปน็ รืะยะทางไกลั ๆ แลัะใหล้ ัดแรืงดนั ลัมยาง ใหก้ ลับั ุมา
ส่สภาพปกติิ ในกรืณุที �กี ลัับุมาขำับุใชั้งานติามปกติดิ ว้ ย

๕.๒.๘ การึขบั รึถที่�ต่ อ� งเผู้ช่ิญกบั ลัมแรึงจััด

การืขำับุรืถท�ีติ้องเผู้ชัิญกับุลัมแรืงจัด ผู้้่ขำับุขำี�ติั�งสติิให้ม�ัน พยายามลัดคำวามเรื็วขำองรืถลังด้วยการืถอนเท้าออก
จากคำันเรื่งอย่างชั้าๆ แลัะเพิม� คำวามรืะมัดรืะวังในการืปรืะคำองพวงมาลััย แลัะหากติ้องผู้่านเส้นทางหรืือสถานทีท� ี�เสี�ยงติอ่
การืเกิดอนั ติรืายในเวลัาลัมพดั แรืงจดั เชัน่ บุนสะพาน หบุ ุเขำา ปากทางเขำา้ ออกอุโมงคำ์ คำวรืลัดคำวามเรื็วขำองรืถลังลั่วงหนา้
พรือ้ มกับุจบั ุพวงมาลััยใหม้ �นั คำง แลัะติ�งั สติิในการืขำับุรืถให้ดี ก็จะสามารืถขำบั ุผู้่านสถานการืณุน์ �นั ไปได้อย่างปลัอดภัย

๕.๒.๙ การึขบั รึถฝ่าพิายฝุ ุ่นแลัะกลัุ่มควนั ไฟ

รืถพยาบุาลัมีออกซิเจน ซ�่งสามารืถติิดไฟ แลัะเกิด
อนั ติรืายทรี� ืา้ ยแรืงได้ ไมค่ ำวรืขำบั ุรืถพยาบุาลัผู้า่ นพน�ื ทๆ�ี มคี ำวนั ไฟใกลั้
ถนนที�อาจมีสะเกด็ ไฟลัอยมา

๕.๒.๑๐ การึขบั รึถในช่ว่ งฤด้หนาว มห่ มอกลังจัดั

• ลัดคำวามเรืว็ รืถ
• ไมจ่ ี�ทา้ ยคำันหนา้
• ลัดกรืะจกหนา้ ติา่ งไลัฝ่ ึ้า https://www.nydailynews.com/new-york/que 1

80



สถาบันการแพทยฉ ุกเฉนิ แหง ชาติ

National Institute for Emergency Medicine

๕.๓ การึปรึะเมิน ควบคมุ แลัะแก�ไขสถานการึณ์ฉุกุ เฉุนิ

๕.๓.๑ ที่กั ษะการึจัดั การึอุบัตเิ หตุของรึถปฏิิบัตกิ ารึการึแพิที่ย์ฉุกุ เฉุนิ แลัะรึถพิยาบาลั

ทกั ษะการืขำบั ุขำป�ี ลัอดภยั ขำองพนกั งานขำบั ุรืถพยาบุาลัเพอ�ื ปอ้ งกนั อบุ ุตั ิเิ หติเุ ปน็ สง�ิ ทส�ี าำ คำญั ทส�ี ดุ ในการืปฏิบิ ุตั ิงิ าน
เคำลัือ� นยา้ ยผู้่ป้ ว� ย นอกเหนือจากน�คี ำือการืเติรืยี มคำวามพรือ้ มในการืติอบุสนองติ่ออบุ ุตั ิเิ หติซุ ่�งอาจหลัีกเลัย�ี งไมไ่ ด้ การืซ้อม
แผู้นอุบุัติิเหติุรื่วมกันรืะหว่างบุุคำลัากรืทั�งหมดเพื�อให้เกิดทักษะที�ถ่กติ้องเพื�อลัดคำวามรืุนแรืงในการืบุาดเจ็บุ หรืืออัติรืา
การืเสยี ชัีวติ ิจ่งเปน็ สิ�งท�ีสำาคำัญอยา่ งมากเชั่นเดยี วกัน

ป่จั ำจำย้ อะไรั้บา้ งที่ม่� ่ผู้ล่ต่อกัารั้บาดเจำบ็ หล่ง้ กัารั้ชัน ?

รั้ะยะ ป่จั ำจำ้ยด้านคน พิาหนะ ส�งิ แวดล่้อม
• การืใชั้อปุ กรืณุร์ ืัดติรื่ง • อปุ กรืณุร์ ืัดติรืง่ คำน แลัะ • อุปกรืณุป์ ้องกนั เมอ�ื เกดิ การื
• คำวามสามารืถในการืติอบุสนองขำองคำน สง�ิ ขำอง ชัน เชั่น Barrier
ขำบั ุเมอื� เกดิ การืชัน • อุปกรืณุ์ดา้ นคำวามปลัอดภยั อ�นื ๆ
ข้ณ์ะชัน • การืออกแบุบุเพือ� ป้องกนั
เม�อื เกิดการืชัน

• อปุ กรืณุ์ แลัะทกั ษะในการืปฐ์มพยาบุาลั • คำวามสามารืถในการืเขำ้าถง่ • คำวามพรื้อม แลัะศักยภาพ
• การืขำอคำวามชั่วยเหลัอื จากหนว่ ยปฏิิบุัติิการื ผู้บ่้ ุาดเจ็บุ โรืงพยาบุาลั
หล่ง้ ชัน การืแพทย์ฉกุ เฉิน • คำวามเสี�ยงติ่อการืเกดิ เพลัิงไหม้ • คำวามหนาแนน่ ขำองการืจรืาจรื

การืลัดคำวามรืนุ แรืงขำองการืบุาดเจบ็ ุ แลัะการืเสยี ชัวี ติ ิขำองบุคุ ำลัากรื เมอื� เกดิ อบุ ุตั ิเิ หติขุ ำองรืถพยาบุาลัขำณุะปฏิบิ ุตั ิงิ าน
ทมี จะติอ้ งนำาปจั จัยขำา้ งติ้นมาพจิ ารืณุาเพื�อวางแผู้นจดั การืรือบุด้าน ติัวอย่างเชัน่
การืลัดการืบุาดเจบ็ ุ แลัะเสยี ชัวี ิติขำณุะเกดิ การืชัน
• การืออกกฎรืะเบุียบุ แลัะการืสรื้างวัฒนธรืรืมคำวามปลัอดภัย โดยให้บุุคำลัากรื แลัะผู้่้โดยสารืท�ังหมดจะติ้อง
สวมเขำม็ ขำดั -นริ ืภัยติลัอดรืะยะเวลัาทร�ี ืถพยาบุาลัวิง�
• การืเติรืยี มอปุ กรืณุส์ อ�ื สารืรืะหวา่ งหอ้ งคำนขำบั ุ กบั ุหอ้ งพยาบุาลัในกรืณุที บี� ุคุ ำลัากรืจาำ เปน็ ติอ้ งปลัดเขำม็ ขำดั นริ ืภยั
เพอื� ดแ่ ลัผู้ป่้ ว� ย เพอื� แจง้ ใหพ้ นกั งานขำบั ุรืถทรืาบุ ชัะลัอคำวามเรืว็ แลัะหยดุ รืถในทปี� ลัอดภยั ขำณุะทำาหตั ิถการืติา่ งๆ
• การืจัดหาอุปกรืณุ์ย่ดติรื่งเคำรืื�องมือแพทย์ เติียงพยาบุาลั
แลัะผู้้่ป�วยท�ีมีมาติรืฐ์าน ป้องกันการืหลัุดกรืะเด็นเมื�อ Figure ๓ รัดเข็็มข็ดั นิิรภัยั ๕ จุดุ

เกิดการืชัน
• กัารั้รั้้ดเข้็มข้ด้ นริ ั้ภั้ยให้ผู้ป้ ่่วยใหค้ รั้บ ๕ จำดุ เพอ�ื ป้องกันผู้ป่้ ว� ย
พุ่งไปกรืะแทกดา้ นหน้า

82

สถาบันการแพทยฉ ุกเฉนิ แหงชาติ

National Institute for Emergency Medicine

การืลัดการืบุาดเจ็บุ แลัะเสยี ชัีวิติหลังั เกิดการืชัน
• การืเติรืียมอุปกรืณุ์ปฐ์มพยาบุาลั แลัะอบุรืมใหพ้ นกั งานขำับุรืถมที กั ษะในการืปฐ์มพยาบุาลัเบุอื� งติ้น
• การืจัดเติรืียมอุปกรืณุ์ดับุเพลัิง แลัะอุปกรืณุ์ Road safety
เพื�อป้องกันการืชันซ�ำา แลัะอบุรืมให้ทีม รืวมท�ังพนักงานขำับุรืถ
มคี ำวามรืใ้่ นการืดบั ุเพลังิ แลัะการืจดั การืพ�นื ท�เี กดิ เหติบุ ุนถนนให้
ปลัอดภยั
• การืจัดเติรืียมอุปกรืณุ์สื�อสารืให้เพียงพอ แลัะมีปรืะสิทธิภาพ
เมือ� ติอ้ งขำอคำวามชัว่ ยเหลัอื
• การืติิดติ�ังรืะบุบุ GPS แลัะแนวทางปฏิิบุัติิเพ�ือติิดติามพาหนะ
แลัะสามารืถสง่ คำวามชัว่ ยเหลัือหากเกดิ อุบุตั ิิเหติรุ ืุนแรืงท�ีทีมไมส่ ามารืถขำอคำวามชัว่ ยเหลัือดว้ ยตินเองได้

ที่าำ อย่างไรั้เม่�อเกัดิ กัารั้ชัน ?
เม�ือเกิดอุบุัติิเหติุ พนักงานขำับุรืถพยาบุาลัจะติ้อง “ควบคุมสติ ตรั้วจำเชั็คกัารั้บาดเจำ็บข้องตนเองที่้นที่่”

หากสามารืถออกจากรืถเองไดใ้ ห้
๑. ดับุเคำรืื�องยนติ์ ด่งเบุรืกมือ สับุสะพานไฟที�จ่ายไฟไปด้านหลััง
(หากชันรืนุ แรืง)
๒. เชัค็ ำการืบุาดเจบ็ ุขำองผู้่้โดยสารื
๓. กรืณุีทร�ี ืส่้ ติเิ พยี งคำนเดยี ว ใหร้ ืีบุโทรื ๑๖๖๙ ขำอคำวามชัว่ ยเหลัือ
แลัะแจ้งเหติตุ ิามหลััก METHANE
แจง้ ชัอ�ื ผู้้แ่ จง้ เบุอรืโ์ ทรื แลัะสงั กัด

M=Mass casualty ภัย้ หม่้ เกัิดเหตุอบุ ้ตภิ ั้ยหมุ่
E- Exact location รืจ้่ ุด แจง้ สถานทีเ� กดิ เหติุ
รื่้เหติุ เป็นเหติุรืถพยาบุาลั ชันกับุ….
T= Type เภทภัย ภยันติรืาย เชัน่ เพลัิงไหม้ เสาไฟฟ้าลั้ม สารืเคำมรี ื�ัวไหลั
H= Hazard ไปพบุ ทางเขำา้ ออกจุดเกิดเหติุ
A= Access ผู้่้ปรืะสบุ จำานวนคำนบุาดเจบ็ ุ
N = Number คำรืบุชั่วย คำวามชั่วยเหลัือทม�ี ตี ิอนนี� แลัะที�ติ้องการืเพม�ิ เชัน่ รืถดับุเพลังิ รืถก้่ชัีพ
E = Emergency services
ติัดถา่ งกรืณุีมคี ำนติดิ ภายใน หรืือ รืถพยาบุาลั เปน็ ติน้

คมู อื หลักสตู ร 83

การขับรถบรกิ ารการแพทยฉ ุกเฉินและรถพยาบาล

สถาบันการแพทยฉ กุ เฉินแหงชาติ

National Institute for Emergency Medicine

แลัะจัดการืติามขำ้อ ๔.๒ - ๔.๕
๔. กรืณุีทีบ� ุคุ ำลัากรือ�ืนๆ สามารืถเดินได้ ใหแ้ บุ่งหนา้ ท�ีกันโดย
๔.๑ โทรืขำอคำวามชั่วยเหลัอื
๔.๒ ติรืวจเชัค็ ำวา่ มเี พลัิงไหม้หรือื ไม่ ถ้ามเี พลังิ ไหมใ้ หด้ บั ุเพลังิ แลัะปดิ ถังออกซิเจน

๔.๓ กรืณุที รี� ืถอยใ่ นเสน้ ทางจรืาจรื ใหว้ างกรืวย หรือื
ปา้ ยสญั ญาณุเพอื� ปอ้ งกนั การืชันซำา� โดยสวมเสอ�ื
สะท้อนแสงรืะหว่างจดั การืพน�ื ทีเ� กิดเหติุ การืวาง
กรืวยจรืาจรืใหป้ รืะเมนิ ติามขำดี จำากดั คำวามเรืว็ ขำอง
ถนน โดยขำณุะวางกรืวยจรืาจรืหนั หนา้ เขำา้ หาการื
จรืาจรืเสมอ

ข้ด่ ัจาำ กดั ัควัามิเรว็ ัทก�่ าำ หน้ดั ระยะทางข้องกรวัยแรกจากจ่ดัเกิดัเหต่

๖๐ กัโิ ล่เมตรั้ต่อชัว�้ โมง ๑๐๐ ฟตุ ิ (๓๐ เมติรื)
๗๐ กัโิ ล่เมตรั้ต่อชั�้วโมง ๑๕๐ ฟตุ ิ (๔๕ เมติรื)
๘๐ กัิโล่เมตรั้ต่อชั�้วโมง ๒๐๐ ฟตุ ิ (๖๐ เมติรื)
มากักัวา่ ๘๐ กัิโล่เมตรั้ตอ่ ชั้ว� โมง ๒๕๐ ฟตุ ิ (๗๕ เมติรื) เพ�มิ ทลี ัะ ๕๐ ฟุติ (๑๕ เมติรื)
ทกุ ๑๕ กิโลัเมติรืติ่อชัวั� โมงทีเ� พมิ� ขำ่�นจาก ๘๐ กิโลัเมติรื
ติ่อชัั�วโมง

๔.๔ ติรืวจเชัค็ ำ แลัะชั่วยเหลัือผู้บ้่ ุาดเจ็บุ
๔.๕ อพยพผู้้ป่ �วย แลัะผู้้่บุาดเจบ็ ุในกรืณุพี น�ื ที�เกดิ เหติุมีอนั ติรืาย เชั่น ไม่สามารืถคำวบุคำมุ เพลังิ ได้ใน ๔ นาที,

มีสารืเคำมีรืั�วไหลัลัมพัดเขำ้ามาในพืน� ทเ�ี กดิ เหติุ หรืือภยนั ติรืายอื�นๆ ทไี� ม่สามารืถคำวบุคำุมแก้ไขำได้
ข้้อควรั้รั้ะวง้ !
รืถพยาบุาลั รืวมถง่ ไฟหนา้ รืถอาจสง่ ผู้ลัติอ่ การืมองเหน็
ขำองผู้้่ใชั้ถนน แลัะเกิดการืชันซำ�าได้ คำวรืหรืี�ไฟ หรืือ
ดบั ุไฟที�สอ่ งในรืะดับุสายติา ดงั ภาพ

84

รถพยาบาล รวมถงึ ไฟหนา้ รถอาจสง่ ผลตอ่ การมองเหน็ ของผูใ้ ช้ สถาบนั การแพทยฉุกเฉินแหง ชาติ
ถนน และเกดิ การชนซา้ ได้ ควรหร่ไี ฟ หรือดบั ไฟท่สี อ่ งในระดบั
สายตา ดงั ภาพ National Institute for Emergency Medicine

๕.๓.๒๕เ.บ๓รก.๒แตกเบ(รเึบกรแคไตมกต่ อ(บเสบนรอึคง)ไมต่ อบสนอง)

คมุ พวงมคำมุ ลพยั ิวใหงมส้ ญาั ลญ่้ยำณเตือน ปลอ่ ยปค่ลนั ่เ่อรย่งคป้นิดเรCั้่งruise ป่ปรัร้บ้ บั เกกัยี่ รัล้์ล่งง ดงึ เบรดกง้มเือบชรำั้้กๆัมค่อมุ ชรัถา้ เๆขำ้ จอด
https:/ใ/หหwวกหhมส้ิธwtรมาืีปtญ้ณwยpา้ ุอญยsเ.กีลwงหั:เ/งรกาหตi/ทณkนณwัตุiา์hสีลปwุเงoสตบงัญชัwwับัท่อตันุห..าตนwcาริงืำแoาำถiชเkmแหบงนiัหhดน/รรSoกนก่งถtwเาแ่งoกงรเp.ตืดกcยีใ-ชกaoียกรั-เ้mรจา์Cบืร์จุาa/รใกาืSrกชปก-t่wเมD้oิดบDือiptรCมจh-กมa-นrาNมc-าuเCกปoเอoืiปaวs็n-นจreB่า็นt-นจrwr3acก3ะokiotโถวlehโดnา่ง่sด-จยช,tNยัะrว่หLoหoถงiา-้c้าlคงึมBำeมชวrเnaปเ่วาsปkมงลeeลค:ชยั่ีsัีย�hวันนtนLานtมมipมcอ้าsชeาเย:นเปnั/ป/s็นนc็นerอ้e:LยaLhttโiโvtดดpeยยcsเ:oเ/ดดm/็ด็ดcmrขขeำoาาanดดtsiv.ไไoeมมrcgเ่เ่ ชชo/ัlน่น่micนนemnั�นนั้ soออenาาssจจ/.bททoyrาาำ -gใnใ/หหclคiเ-้เ้cคsคุมeำaรรรnั/ื้อื่ือ�3ถs.งงเe0ขยย/s้้าน/นbจตตำิyอ์พพ์-ดnงังั cไได-ดs้ a้ /3.0/
1. ผูข้ บั รถควรดูแลถา่ ยนา้ มนั เบรก และเปลย่ี นผา้ เบรกตามระยะเวลาทก่ี าหนดในคู่มือ หากผูข้ บั รถพบความผดิ ปกติ
วธิ ป่ ่้องกัน้ ป่ัญหใานเบขณรั้กะัแขบัตรกัถ เช่น ขณะเหยียบเบรกแลว้ แป้นเบรกไม่มแี รง หรือแป้นเบรกเหยียบไม่ลงควรรีบนาไปตรวจสอบ
๑. ผใูน้ข้่ ำขบั ำสุณรภืุถะาคพขำำวเบั บรุืรดรืถกแ่ โลเดัชถัยน่ า่ ทยขนัำนณทุา�ำ ีะมเนั หเยบุยีรืบกุเแบุลรัืะกเแปลลััว้ย�ี แนปผู้น้า้ เเบบุุรรืืกกตไิมามม่ รแีืะรืยงะหเวรืลอื ัาแทปก�ี น้ าำ เหบุนรืดกใเนหคยำม่ยี อืบุไหมาล่ กังผูค้ำข้่ ำวบั รุืรรืืถบี ุพนบำาุคไำปวตาิมรืผวู้จดิ สปอกบตุิิ
สภาพเบุรืกโดยทนั ที
๒. ใชัเ้ กยี รืเ์ ขำา้ มาชัว่ ยเกยี รืเ์ ขำา้ มาชัว่ ยในการืลัดคำวามเรืว็ ขำองรืถ ในกรืณุที ตี� ิอ้ งขำบั ุลังทางลัาดชันั หรือื ทางลังเขำาเปน็
รืะยะทางไกลัๆ กเ็ ปน็ อกี วธิ หี นง�่ ทอ่ ชัว่ ยไมใ่ หเ้ กดิ ปญั หาผู้า้ เบุรืกไหม้ เนอ�ื งจากการืใชัเ้ บุรืกเพอ�ื หยดุ รืถติดิ ๆ กนั
บุ่อยคำรืั�งเกินไปทั�งนี� การืขำับุลังทางลัาดชัันก็คำวรืจะชัะลัอคำวามเรื็วขำองรืถให้ชั้าลัง คำวบุคำ่กับุการืใชั้เกียรื์ให้
เหมาะสมกับุคำวามเรื็วขำองรืถด้วย โดยลัดเกียรื์ติา�ำ ลังติามลัาำ ดับุแบุบุคำ่อยเป็นคำ่อยไป อย่าขำ้ามเกียรื์เพรืาะจะ
ทาำ ให้ลั้อหมุนฟรืี จนไม่สามารืถบุังคำับุทศิ ทางได้

๕.๓.๓ เบรึกคา� ง

อุบุัติิเหติุจากรืถยนติ์ท�ีก่อให้เกิดอันติรืายมากท�ีสุด คำือ อุบุัติิเหติุจากรืะบุบุเบุรืกไม่สมบุ่รืณุ์ เชั่น เบุรืกคำ้าง
ซ่�งมักเกิดในลัักษณุะเหยียบุแป้นเบุรืกลังไปแลั้ว แป้นเบุรืกไม่ยอมถอนกลัับุคำืนแลัะยังคำงคำ้างอย่ หากเกิดในขำณุะท�ีขำับุรืถ
ด้วยคำวามเรื็วสง่ จะก่อใหเ้ กิดอันติรืายมากขำ่น� เพรืาะรืถอาจเสียการืทรืงติัวจนพลักิ คำวำา� ไดง้ า่ ย หากถอนเทา้ ออกจากแป้น
เบุรืกแลัว้ ยงั รืส่้ ก่ วา่ รืถชัา้ ลัง ทง�ั ๆ ทร�ี ือบุเคำรือื� งยนติย์ งั คำงวงิ� ปกติิ ใหส้ นั นษิ ฐ์านวา่ เบุรืกคำา้ ง ใหพ้ ยายามเหยยี บุซำา� แปน้ เบุรืก
ใชั้การืได้ดังเดิม ซ่�งทั�งหมดเป็นเพียงการืแก้ปัญหาเบุ�ืองติ้นเท่าน�ัน หากปรืะสบุปัญหาดังกลั่าว ผู้้่ขำับุขำ�ีติ้องนาำ รืถเขำ้ารืับุ
การืติรืวจสภาพ แลัะซอ่ มแซมทนั ที

๕.๓.๔ สายคลัทั ี่ธิข์ าด

เมอ�ื รืถทใี� ชัร้ ืะบุบุเกยี รืธ์ รืรืมดาปรืะสบุเหติสุ ายคำลัทั ชัข์ ำาด หรือื ปมั� คำลัตั ิชัร์ ืว�ั ขำณุะทเ�ี สน้ ทางขำา้ งหนา้ วา่ งไมน่ อ้ ยกวา่
๒๐ เมติรื จะสามารืถแก้ไขำปัญหาเฉพาะหน้าไดด้ ว้ ยการื ปดิ เคำรือ�ื งใชั้ไฟฟา้ ทกุ ชันดิ ปิดสวิติซ์กุญแจ เขำา้ เกยี รื์ ๑ กดคำันเรืง่
ปรืะมาณุ ๑-๒ เซนติิเมติรื บุดิ กุญแจสติารืท์ เคำรือื� งยนติ์ เพอ�ื ให้ติัวรืถยนติ์กรืะติกุ เปน็ จังหวะติามการืหมุนขำองเคำรืือ� งยนติ์
แลัะไดส้ ติารืท์ ทำาใหเ้ คำลัอื� นทกี� รืะติกุ ไปไดท้ ลี ัะนดิ เมอื� เคำรือื� งยนติท์ าำ งานกก็ ดคำนั เรืง่ ลังไปมากขำน่� เพอื� เรืง่ คำวามเรืว็ ซง่� สามารืถ
ใชัค้ ำวามเรืว็ ไดเ้ กอื บุเติม็ ทข�ี ำองคำวามเรืว็ สง่ สดุ ขำองเกยี รื์ 1 วธิ นี ส�ี ามารืถใชัแ้ กส้ ถานการืณุไ์ ดท้ งั� ในติา่ งจงั หวดั เสน้ ทางทรุ ืกนั ดารื
รืวมทง�ั บุนการืจรืาจรืในเมืองใหญท่ พ�ี อมเี ส้นทางด้านหน้าว่างพอเป็นรืะยะพอสมคำวรื โดยไมต่ ิ้องใชัก้ ารืลัากหรืือเขำ็นรืถ

คมู อื หลกั สูตร 85

การขบั รถบรกิ ารการแพทยฉกุ เฉินและรถพยาบาล





สถาบนั การแพทยฉ ุกเฉนิ แหง ชาติ

National Institute for Emergency Medicine

สรั้ปุ ่ที่า้ ยบที่ที่�่ ๕
• การืขำบั ุรืถพยาบุาลัฉกุ เฉนิ (Emergency mode driving) ไม่ใชัก่ ารืเคำลัยี รืท์ างเพอื� ใหส้ ามารืถขำบั ุดว้ ยคำวามเรืว็ สง่
• แม้ในภาวะฉกุ เฉนิ เรืง่ ดว่ นกไ็ มค่ ำวรืการืขำบั ุรืถเกนิ คำวามเรื็วทีก� าำ หนดไว้
• การืใชัส้ ญั ญาณุไฟ แลัะไซเรืน มจี ดุ มุ่งหมายเพอ�ื
๑. แจ้งใหเ้ พือ� นรื่วมทางได้รื้ว่ ่ามีรืถพยาบุาลัมา แลัะขำอทางในกรืณุฉี ุกเฉิน
๒. เพื�อใหส้ ัญญาณุ เมือ� ปฏิิบุัติงิ าน ณุ ทีเ� กิดเหติุบุนพนื� ท�จี รืาจรื
• การืขำบั ุรืถผู้า่ นแยกท�มี ีสญั ญาณุไฟถอื วา่ เปน็ สถานการืณุท์ ีอ� ันติรืายทส�ี ดุ ทา่ นติอ้ งขำบั ุดว้ ยคำวามรืะมัดรืะวงั สง่ สดุ
แลัะให้สญั ญาณุเติือน กับุเวลัาที�เพียงพอแก่ผู้้ใ่ ชัถ้ นน
• การืขำับุรืถในสภาพอากาศท�ีไม่ดีมีผู้ลัติ่อการืย่ดเกาะถนน แลัะการืมองเห็นท่านคำวรืลัดคำวรืเรื็วในการืขำับุ แลัะ
เติรืยี มรืถใหพ้ รือ้ มอยเ่ สมอ ทาำ คำวามสะอาดกรืะจกรืถ ดแ่ ลัทปี� ดั นาำ� ฝึนใหอ้ ยใ่ นสภาพพรือ้ มใชั้ แลัะเติรืยี มรืา่ งกาย
ใหพ้ รือ้ มในการืปฏิิบุัติงิ าน
• เมอื� รืถเสยี ขำณุะขำบั ุจากสาเหติใุ ด ๆกต็ ิาม ทา่ นจะติอ้ งลัดคำวามเรืว็ รืถลังคำวบุคำมุ พวงมาลัยั คำอ่ ย ๆเบุรืกชัา้ ๆ แลัะ
หลับุลังขำ้างทาง
• การืกรืะทาำ ใด ๆก็ติาม ท่านจะติ้องทาำ ด้วยคำวามรืะมัดรืะวัง เพื�อคำวามปลัอดภัยขำองท่าน ผู้่้ป�วย ทีม แลัะ
เพื�อนรื่วมทาง

88

บที่ที่่� ๖

กฎหมายที่เ�่ กย่� วข�อง แลัะถอดบที่เรึ่ยน
อบุ ัติเหตทุ ี่่�เกิดจัากรึถบรึกิ ารึการึแพิที่ย์ฉุกุ เฉุิน
แลัะรึถพิยาบาลั

พิ้นตำารั้วจำเอกั บญ้ ชัรั้ มาล่ศ่ ิรั้่
รั้้อยตำารั้วจำเอกั เที่วกัฤต อนิ ที่รั้กัาำ แหง

รั้อ้ ยตำารั้วจำเอกั พิเิ ชัษิฐ วเิ ศิษิโชัค







สถาบนั การแพทยฉกุ เฉนิ แหง ชาติ

National Institute for Emergency Medicine

๕. รั้อบรั้้เรั้�่อง “มารั้ยาที่ในกัารั้ข้้บรั้ถ”
มารืยาทในการืขำับุรืถเป็นอีกสิ�งหน�่งที�ผู้้่ขำับุขำี�ทุกคำนติ้องมีในการืขำับุรืถ การืใชั้รืถใชั้ถนนผู้้่ขำับุขำี�คำวรืแสดง
คำวามอะลัุม้ อลั่วย เห็นใจ แลัะให้อภยั ติอ่ คำวามผู้ิดพลัาดขำองผู้่้อ�นื หลักี เลั�ยี งการืแสดงมารืยาทหรืือสีหน้าทไ�ี มส่ มคำวรืออกมา
แลัะสรืา้ งมารืยาท
๑. ไม่ขำับุแชัข่ ำวา ๒. ไม่ขำับุจี�ท้ายคำนั หนา้
๓. ติ้องใหร้ ืถทางขำวาไปกอ่ น ๔. รืกั ษาเลันขำองติวั เองเวลัาเลั�ยี ว
๕. ไม่ขำบั ุไปคำุยไป ๖. ปิดสปอติไลัทใ์ นเมือง
๗. ใจเยน็ แลัะปลั่อยวาง

การึหยุดรึถแลัะจัอดรึถ

มาตรั้า ๕๔ การืหยดุ รืถหรือื การืจอดรืถในทางเดนิ รืถ ผู้ข้่ ำบั ุขำตี� ิอ้ งใหส้ ญั ญาณุดว้ ยมอื แลัะแขำนติามมาติรืา ๓๗ หรือื
ไฟสญั ญาณุติามมาติรืา ๓๘ ก่อนท�.ี .จะหยดุ รืถหรือื จอดรืถในรืะยะไมน่ ้อยกวา่ สามสบิ ุเมติรื แลัะจะหยุดรืถหรืือจอดรืถได้
เมอื� ผู้ข้่ ำบั ุขำเี� หน็ วา่ ปลัอดภยั แลัะไมเ่ ปน็ การืกดี ขำวางการืจรืาจรืผู้ข่้ ำบั ุขำต�ี ิอ้ งจอดรืถทางดา้ นซา้ ยขำองทางเดนิ รืถ แลัะจอดรืถให้
ด้านซ้ายขำองรืถขำนานชัิดกับุขำอบุทางหรืือไหลั่ทางในรืะยะห่างไม่เกินยี�สิบุห้าเซนติิเมติรื หรืือจอดรืถติามทิศทางหรืือด้าน
หน�่งด้านใดขำองทางเดินรืถท�ีเจ้าพนักงานจรืาจรืกำาหนดไว้ แติ่ในกรืณุีท�ีมีชั่องเดินรืถปรืะจำาทางอย่ทางด้านซ้ายสุดขำอง
ทางเดินรืถ หา้ มมใิ หผ้ ู้้ข่ ำับุขำีจ� อดรืถในลักั ษณุะดงั กลั่าวในเวลัาที�กำาหนดใหใ้ ชั้ชัอ่ งเดนิ รืถปรืะจำาทางนน�ั

มาตรั้า ๕๕ หา้ มมใิ หผ้ ู้่ข้ ำับุขำ�หี ยดุ รืถ
(๑) ในชั่องเดนิ รืถ เว้นแติห่ ยุดชัิดขำอบุทางดา้ นซา้ ยขำองทางเดนิ รืถในกรืณุีทไ�ี ม่มีชัอ่ งเดนิ รืถปรืะจำาทาง
(๒) บุนทางเทา้
(๓) บุนสะพานหรือื ในอุโมงคำ์
(๔) ในทางรื่วมทางแยก
(๕) ในเขำติท�ีมเี คำรืื�องหมายจรืาจรืหา้ มหยดุ รืถ
(๖) ติรืงปากทางเขำา้ ออกขำองอาคำารืหรือื ทางเดนิ รืถ
(๗) ในเขำติปลัอดภยั
(๘) ในลัักษณุะกดี ขำวางการืจรืาจรื
คำวามในวรืรืคำหนง่� มใิ หใ้ ชับ้ ุงั คำบั ุแกผ่ ู้ข้่ ำบั ุขำซี� ง�่ จาำ เปน็ ติอ้ งหยดุ รืถเพรืาะมสี ง�ิ กดี ขำวางอยใ่ นทางเดนิ รืถ หรือื เคำรือ�ื งยนติห์ รือื เคำรือ�ื ง
อุปกรืณุข์ ำองรืถขำดั ขำ้องหรืือในกรืณุีที�ปฏิิบุตั ิิติามสญั ญาณุจรืาจรืหรือื เคำรื�อื งหมายจรืาจรื
มาตรั้า ๕๖ ในกรืณุีที�เคำรื�ืองยนติ์หรืือเคำรืื�องอุปกรืณุ์ขำองรืถขำัดขำ้องจนติ้องจอดรืถในทางเดินรืถ ผู้่้ขำับุขำ�ีติ้องนาำ
รืถให้พ้นทางเดินรืถโดยเรื็วท�สี ุด
ในกรืณุตี ิามวรืรืคำหน�่งถ้าจาำ เปน็ ติอ้ งจอดรืถอย่ในทางเดนิ รืถ ผู้่ข้ ำบั ุขำี�ติอ้ งจอดรืถในลักั ษณุะท�ไี ม่กีดขำวางการืจรืาจรื
แลัะติ้องแสดงเคำรืือ� งหมายหรือื สญั ญาณุติามลัักษณุะแลัะเงอ�ื นไขำทีก� ำาหนดในกฎกรืะทรืวง
มาตรั้า ๕๗ เว้นแติ่จะได้มีบุทบุัญญัติิ กฎ หรืือขำ้อบุังคำับุติามพรืะรืาชับุัญญัติินี�กาำ หนดไว้เป็นอย่างอ�ืน ห้ามมิให้
ผู้ข่้ ำบั ุขำีจ� อดรืถ
(๑) บุนทางเท้า
(๒) บุนสะพานหรืือในอุโมงคำ์

คูมือหลกั สูตร 93

การขับรถบริการการแพทยฉ กุ เฉนิ และรถพยาบาล