รายงานผลการวิเคราะหผูเ รยี นรายบุคคล
Strengths and Difficulties Questionnaire : SDQ
สําหรับครู ปก ารศกึ ษา 2564
ตําแหนง่ ครู
SDQ
บนั ทกึ ขอความ
สว นราชการ โรงเรียนบา นสนั ปา สัก อำเภอหางดง จงั หวดั เชียงใหม
ที่ 43 / 2565 วันที่ 17 เดอื น มนี าคม พ.ศ. 2565
เรอ่ื ง รายงานผลการประเมนิ แบบคดั กรอง SDQ ของนักเรียนระดบั ชัน้ มธั ยมศึกษาปท่ี 1/3
เรียน ผอู ำนวยการโรงเรยี นบานสนั ปา สกั
ดวยขาพเจา นางสาวสุทธิดา เกิดมี ครูที่ปรึกษาระดับช้ันมัธยมศึกษาปท่ี 1/3 ไดดำเนินการดูแล
ติดตามนักเรียนอยางใกลชิด ดูแลพฤติกรรม การเรียน การแตงกาย และไดทำการคัดกรองการประเมิน SDQ
โดยมีฉบับนักเรียนประเมินตนเอง ผูปกครองประเมินนักเรียน และครูประเมินนักเรียน สามารถสรุปแปลผล
แยกกลมุ เสีย่ ง มปี ญ หา ปกติ มีจุดแข็ง บดั น้ไี ดด ำเนนิ งานดังกลาวเรยี บรอ ยแลว ดงั เอกสารที่แนบมาพรอ มน้ี
บัดน้ี ขาพเจาไดดำเนินการเรียบรอยแลว จึงขอรายงานผลการคัดกรองนักเรียน (SDQ) ระดับชั้น
มัธยมศึกษาปท ่ี 1/3 ประจำปก ารศกึ ษา 2565 ดงั เอกสารทีแ่ นบมาพรอ มน้ี
จึงเรยี นมาเพ่ือโปรดทราบ
ลงช่อื ...............................................
(นางสาวสุทธดิ า เกดิ มี)
ครูประจำช้นั มธั ยมศึกษาปท่ี 1/3
ความเห็นของผอู ำนวยการโรงเรยี น
ทราบ
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
ลงชือ่ ............................................................
(นายสดุ สาคร จันทะลาม)
ผูอำนวยการโรงเรยี นบา นสนั ปาสัก
รายช�ือนักเรยี นโรงเรยี นบ้านสนั ป่าสกั ระดับช�นั มัธยมศึกษาปีที� 1/3
ปีการศึกษา 2564
ครทู �ปี รกึ ษา ดร. อนชุ ธดิ า เซ�ียงฉี นางสาวสุทธิดา เกดิ มี
เลขท่ี เลขประจาํ ตัวประชาชน รหสั นักเรยี น คาํ นาํ หนา ชือ่ - นามสกลุ
1 1 5007 01423 18 1 6198 เดก็ ชาย ธนากร
2 1 5001 01143 40 4 6474 เด็กชาย ณฐกฤต
3 1 5099 66663 88 0 6478 เด็กชาย ศุภชยั
4 1 8399 02017 96 8 6664 เด็กชาย ณฐพล
5 7 1037 00043 85 2 6958 เด็กชาย สภุ าวทิ ย
6 1 1472 00010 72 1 7267 เด็กชาย นติ ภิ ูมิ
7 1 6199 00528 38 0 7540 เด็กชาย ทรงพล
8 0 0500 11161 23 0 7570 เดก็ ชาย คาํ คอ ง
9 G635000089213 7780 เดก็ ชาย กอน
10 0 0506 01008 72 3 7783 เดก็ ชาย หนมุ คาํ
11 1 5099 66687 38 0 7786 เด็กชาย ธนั วา
12 0 0501 31013 91 2 7790 เด็กชาย ปวรี
13 0 0508 71018 95 1 7792 เด็กชาย ธนภัทร
14 1 5077 00007 29 6 7795 เดก็ ชาย บุญทกั ษิณ
15 1 1605 00128 36 4 6139 เดก็ หญิง เนืองนมิ มาน
16 1 5099 66652 67 5 6277 เด็กหญงิ นิษาลักษณ
17 7 5077 00002 42 1 6377 เดก็ หญงิ สาวิตรี
18 1 5077 00006 60 5 6668 เด็กหญงิ ณฐั ชญา
19 1 5058 00000 73 9 6672 เด็กหญิง ชญานชุ
20 1 1002 01990 36 6 6674 เดก็ หญิง ภคั วลัญชญ
21 0 0500 71077 83 9 7803 เด็กหญงิ อันดา
22 0 0500 51048 35 3 7805 เด็กหญงิ คําทอน
23 1 5077 00006 97 4 7806 เด็กหญิง ธนพร
24 8 5020 76043 32 3 7811 เด็กหญงิ กาญจนสดุ า
25 1 5076 00028 10 1 7816 เด็กหญิง วนั เพ็ญ
26 1 5077 00007 14 8 7819 เด็กหญงิ ณฐั วดี
ล
ชยั ศรี
เขียวยะ
งามสุพรม
หนแู กว
ลงุ มี
ไชยเดช
ธรรมชาติ
ลุงติยะ
ลงุ ตะ
ทุน
ปางวน
ชืน่
ลุงลุน
ฝง นิล
นาคประสทิ ธ์ิ
อนิ ปน
ลงุ ปาน
เมอื งแมะ
ชูทอง
กาวี
-
-
ประทมุ ทอง
จองหอม
นภาปต ิเกษม
แซหวงั
รายงานสถิตจิ ากผลการคัดกรอง SDQ (ครู)
โรงเรียน......บ..า้..น..ส..ัน..ป...่า.ส..กั.......................... ภาคเรยี นท่ี ......2........... ปีการศึกษา ....2..5..6..4.....
ขอ้ มลู การคดั กรองของระดบั ชัน้ มธั ยมศึกษาปีที่ 1 หอ้ ง 3
คัดกรองโดย คณุ ครู นางสาวสทุ ธดิ า เกิดมี
กลุ่มปกติ กลมุ่ เสย่ี ง กลมุ่ มปี ญั หา รวม
การคดั กรองนักเรยี น จำนวน ร้อยละ จำนวน ร้อยละ จำนวน ร้อยละ จำนวน รอ้ ยละ
(คน) (คน) (คน) (คน)
1.ปัญหาทางอารมณ์
2.ปญั หาพฤติกรรมเกเร 25 96.15 0 0.00 1 3.85 26 100.00
3.ปญั หาพฤตกิ รรมอยไู่ ม่น่ิง/
สมาธิสัน้ 25 96.15 0 0.00 1 3.85 26 100.00
4.ปญั หาความสัมพันธ์กบั เพ่ือน
5.พฤติกรรมดดี า้ นสัมพันธภาพทาง 25 96.15 0 0.00 1 3.85 26 100.00
สังคม
25 96.15 0 0.00 1 3.85 26 100.00
26 100.00 0 0.00 0 0.00 26 100.00
พมิ พ์โดย คณุ ครู นางสาวสุทธิดา เกดิ มี ในวันท่ี 17 มนี าคม 2565
แบบประเมนิ จุดแขง็ และจุดออ่ น
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรบั ครู)
ทำเคร่ืองหมาย / ในชอ่ ง ใตข้ อ้ ความไมจ่ ริง จรงิ บา้ ง จรงิ แน่นอน เพียงชอ่ งเดียวในแต่ละขอ้ คำถาม กรุณาตอบทุกขอ้ ให้
ใกลเ้ คยี งความเป็นจรงิ ทเ่ี กดิ ข้ึนในช่วง 6 เดือนทผี่ า่ นมา หรอื ในช่วงปกี ารศกึ ษาน้ี
ช่อื เด็ก......ธ..น..ก...ร............................................นามสกลุ ....ช...ัย..ศ..ร..ี....................................... เพศของเด็ก ชาย
วนั เดือน ปีเกดิ ของเด็ก...2..7....ต..ลุ..า..ค...ม....2..5..5..1...............................................อายขุ องเดก็ ......1..3..............ปี หญงิ
ไม่จริง จรงิ บ้าง จรงิ แน่นอน
1. ใส่ใจความรสู้ ึกของผ้อู ่ืน
2. อยไู่ มส่ ุข เคลื่อนไหวมาก ไม่สามารถอยู่นง่ิ ไดน้ าน
3. บ่นปวดศรี ษะ ปวดท้องหรอื คลืน่ ไส้บอ่ ยๆ
4. เต็มใจแบ่งปนั กับผ้อู ื่น (ขนม ของเลน่ ดนิ สอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธบิ์ ่อย หรืออารมณร์ ้อน
6. คอ่ นขา้ งอยู่โดดเดย่ี ว มกั เล่นตามลำพงั
7. โดยปกตแิ ลว้ เชื่อฟัง ทำตามทผี่ ู้ใหญบ่ อก
8. มีความกงั วลหลายเรอ่ื ง ดูเหมอื นกังวลบอ่ ย
9. ช่วยเหลอื ถ้ามีใครบาดเจ็บ ไม่สบายใจ หรือเจ็บป่วย
10. หยุกหยิก หรือดน้ิ ไปดน้ิ มาตลอดเวลา
11. มีเพื่อนสนิทอยา่ งน้อยหน่ึงคน
12. มเี รอ่ื งตอ่ ส้หู รอื รังแกเด็กอนื่ บอ่ ยๆ
13. ไม่มีความสุข เศรา้ หรอื รอ้ งไห้บ่อย
14. โดยทว่ั ไปเปน็ ที่ชอบพอของเดก็ อ่นื
15. วอกแวกงา่ ย ไมม่ ีสมาธิ
16. วติ กกังวลหรือติดแจเมอ่ื อยู่ในสถานการณ์ใหม่ เสยี ความม่นั ใจง่าย
17. ใจดีกับเดก็ ทอี่ ายุนอ้ ยกว่า
18. พดู ปดหรอื ข้โี กงบ่อยๆ
19. ถูกเดก็ คนอน่ื แกลง้ หรอื รังแก
20. มกั อาสาช่วยเหลอื ผูอ้ ืน่ (พอ่ แม่ ครู เดก็ อ่ืน)
21. คิดก่อนทำ
22. ขโมยของที่บ้าน ทโี่ รงเรยี น หรอื ทอ่ี ่นื
23. เขา้ กบั ผูใ้ หญไ่ ด้ดกี ว่าเขา้ กบั เดก็ อน่ื
24. มีความกลวั หลายเร่อื ง หวาดกลวั งา่ ย
25. มีสมาธใิ นการตดิ ตามทำงานจนเสร็จ
โปรดกรอกเพม่ิ เติมถา้ คุณมีความเห็นอ่นื ...........................................................................................................................................
. (โปรดพลิกหนา้ ถัดไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........8..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมนิ จดุ แขง็ และจุดออ่ น
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรับครู)
ทำเครื่องหมาย / ในช่อง ใตข้ ้อความไม่จริง จริงบา้ ง จรงิ แน่นอน เพยี งชอ่ งเดียวในแตล่ ะขอ้ คำถาม กรุณาตอบทกุ ข้อให้
ใกล้เคียงความเป็นจริงที่เกดิ ข้ึนในชว่ ง 6 เดือนทีผ่ า่ นมา หรอื ในชว่ งปีการศกึ ษานี้
ชอื่ เด็ก......ณ...ฐ..ก..ฤ...ต.........................................นามสกุล....เ.ข...ีย..ว..ย..ะ...................................... เพศของเดก็ ชาย
วนั เดอื น ปีเกดิ ของเดก็ ...0..3....ก..ัน...ย..า..ย..น....2..5...5..0............................................อายุของเด็ก......1..4..............ปี หญงิ
ไมจ่ รงิ จริงบา้ ง จริงแน่นอน
1. ใสใ่ จความรสู้ ึกของผอู้ ่นื
2. อยู่ไมส่ ุข เคลอ่ื นไหวมาก ไม่สามารถอยู่นิง่ ไดน้ าน
3. บน่ ปวดศีรษะ ปวดท้องหรือคลืน่ ไส้บ่อยๆ
4. เตม็ ใจแบ่งปนั กบั ผอู้ ่นื (ขนม ของเลน่ ดนิ สอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธ์ิบอ่ ย หรอื อารมณ์ร้อน
6. ค่อนขา้ งอยู่โดดเด่ยี ว มกั เล่นตามลำพัง
7. โดยปกติแลว้ เชอ่ื ฟัง ทำตามที่ผู้ใหญบ่ อก
8. มคี วามกังวลหลายเรื่อง ดูเหมือนกังวลบ่อย
9. ช่วยเหลือถา้ มีใครบาดเจ็บ ไม่สบายใจ หรอื เจ็บป่วย
10. หยุกหยิก หรือดิน้ ไปดิน้ มาตลอดเวลา
11. มีเพอื่ นสนทิ อยา่ งนอ้ ยหนง่ึ คน
12. มเี ร่อื งต่อสหู้ รือรงั แกเดก็ อน่ื บ่อยๆ
13. ไมม่ ีความสขุ เศรา้ หรอื ร้องไหบ้ อ่ ย
14. โดยทัว่ ไปเปน็ ที่ชอบพอของเดก็ อนื่
15. วอกแวกงา่ ย ไม่มสี มาธิ
16. วติ กกงั วลหรอื ตดิ แจเมื่ออยู่ในสถานการณ์ใหม่ เสียความมนั่ ใจง่าย
17. ใจดีกบั เดก็ ที่อายุน้อยกว่า
18. พูดปดหรอื ขีโ้ กงบอ่ ยๆ
19. ถกู เด็กคนอื่นแกล้งหรอื รังแก
20. มกั อาสาช่วยเหลอื ผูอ้ ื่น (พ่อแม่ ครู เด็กอ่ืน)
21. คิดก่อนทำ
22. ขโมยของท่บี ้าน ท่ีโรงเรียน หรือท่อี ื่น
23. เข้ากบั ผู้ใหญ่ไดด้ ีกว่าเขา้ กับเดก็ อน่ื
24. มีความกลัวหลายเรอ่ื ง หวาดกลัวง่าย
25. มีสมาธใิ นการติดตามทำงานจนเสร็จ
โปรดกรอกเพ่มิ เติมถ้าคุณมีความเห็นอ่ืน...........................................................................................................................................
. (โปรดพลกิ หนา้ ถัดไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........8..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมนิ จุดแขง็ และจดุ ออ่ น
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรบั ครู)
ทำเคร่อื งหมาย / ในชอ่ ง ใต้ข้อความไม่จรงิ จรงิ บา้ ง จริงแนน่ อน เพียงช่องเดยี วในแต่ละขอ้ คำถาม กรณุ าตอบทุกขอ้ ให้
ใกล้เคยี งความเปน็ จรงิ ท่ีเกิดขนึ้ ในชว่ ง 6 เดอื นทผ่ี า่ นมา หรือในช่วงปกี ารศกึ ษานี้
ช่ือเด็ก......ศ..ภุ...ช..ัย............................................นามสกุล....ง..า..ม..ส...พุ ...ร.ม................................... เพศของเดก็ ชาย
วัน เดือน ปเี กิดของเดก็ ...2..9....ส..ิง..ห...า.ค...ม....2..5..5..1.............................................อายขุ องเด็ก......1..3..............ปี หญิง
ไมจ่ รงิ จริงบ้าง จริงแน่นอน
1. ใสใ่ จความรู้สึกของผอู้ ืน่
2. อยู่ไมส่ ุข เคลื่อนไหวมาก ไม่สามารถอยู่น่งิ ไดน้ าน
3. บ่นปวดศีรษะ ปวดท้องหรอื คล่ืนไสบ้ ่อยๆ
4. เตม็ ใจแบ่งปันกบั ผู้อนื่ (ขนม ของเล่น ดินสอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธบิ์ ่อย หรอื อารมณ์ร้อน
6. คอ่ นขา้ งอยโู่ ดดเด่ียว มกั เล่นตามลำพงั
7. โดยปกตแิ ล้ว เชื่อฟงั ทำตามท่ีผใู้ หญ่บอก
8. มคี วามกังวลหลายเรอื่ ง ดเู หมอื นกงั วลบ่อย
9. ชว่ ยเหลอื ถา้ มีใครบาดเจบ็ ไมส่ บายใจ หรอื เจบ็ ปว่ ย
10. หยกุ หยิก หรือดิ้นไปด้นิ มาตลอดเวลา
11. มเี พ่ือนสนิทอย่างนอ้ ยหนงึ่ คน
12. มเี รอ่ื งตอ่ สู้หรือรงั แกเด็กอื่นบอ่ ยๆ
13. ไมม่ ีความสุข เศร้าหรือรอ้ งไห้บอ่ ย
14. โดยทัว่ ไปเปน็ ทช่ี อบพอของเดก็ อ่ืน
15. วอกแวกงา่ ย ไมม่ สี มาธิ
16. วติ กกังวลหรอื ติดแจเมอื่ อย่ใู นสถานการณใ์ หม่ เสยี ความมั่นใจง่าย
17. ใจดีกบั เดก็ ทีอ่ ายนุ อ้ ยกวา่
18. พดู ปดหรอื ข้โี กงบ่อยๆ
19. ถกู เด็กคนอ่ืนแกลง้ หรือรังแก
20. มกั อาสาชว่ ยเหลือผู้อนื่ (พ่อแม่ ครู เด็กอนื่ )
21. คิดก่อนทำ
22. ขโมยของที่บา้ น ทีโ่ รงเรียน หรือทอ่ี ื่น
23. เข้ากับผู้ใหญไ่ ดด้ ีกวา่ เขา้ กบั เดก็ อ่นื
24. มคี วามกลัวหลายเรื่อง หวาดกลัวงา่ ย
25. มีสมาธิในการติดตามทำงานจนเสรจ็
โปรดกรอกเพิม่ เติมถา้ คณุ มีความเห็นอ่ืน...........................................................................................................................................
. (โปรดพลกิ หน้าถดั ไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........8..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมนิ จดุ แขง็ และจุดออ่ น
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรับครู)
ทำเคร่อื งหมาย / ในชอ่ ง ใตข้ อ้ ความไมจ่ ริง จริงบา้ ง จริงแน่นอน เพยี งชอ่ งเดียวในแตล่ ะขอ้ คำถาม กรุณาตอบทกุ ข้อให้
ใกลเ้ คยี งความเป็นจรงิ ทเี่ กดิ ข้นึ ในชว่ ง 6 เดือนทีผ่ า่ นมา หรือในชว่ งปีการศกึ ษานี้
ช่อื เดก็ ......ณ...ฐ..พ...ล...........................................นามสกุล....ห...น..แู...ก..ว้...................................... เพศของเดก็ ชาย
วัน เดือน ปีเกิดของเด็ก...1..2....พ..ฤ...ษ...ภ..า..ค...ม...2...5..5..1.........................................อายุของเด็ก......1..3..............ปี หญงิ
ไมจ่ รงิ จริงบา้ ง จริงแน่นอน
1. ใสใ่ จความรูส้ ึกของผู้อ่ืน
2. อยไู่ ม่สขุ เคลอื่ นไหวมาก ไม่สามารถอยู่นิง่ ไดน้ าน
3. บน่ ปวดศีรษะ ปวดทอ้ งหรอื คลื่นไส้บ่อยๆ
4. เตม็ ใจแบ่งปันกับผอู้ ่นื (ขนม ของเลน่ ดนิ สอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธบิ์ อ่ ย หรอื อารมณ์ร้อน
6. ค่อนข้างอยโู่ ดดเดี่ยว มกั เลน่ ตามลำพัง
7. โดยปกติแลว้ เชือ่ ฟงั ทำตามท่ผี ใู้ หญ่บอก
8. มีความกังวลหลายเร่ือง ดูเหมอื นกงั วลบ่อย
9. ชว่ ยเหลือถ้ามีใครบาดเจบ็ ไมส่ บายใจ หรอื เจ็บป่วย
10. หยกุ หยิก หรอื ด้ินไปด้ินมาตลอดเวลา
11. มเี พ่อื นสนทิ อยา่ งน้อยหนึ่งคน
12. มีเรื่องต่อส้หู รอื รงั แกเดก็ อ่ืนบ่อยๆ
13. ไมม่ คี วามสุข เศร้าหรือร้องไหบ้ อ่ ย
14. โดยท่วั ไปเปน็ ที่ชอบพอของเด็กอน่ื
15. วอกแวกง่าย ไมม่ สี มาธิ
16. วติ กกงั วลหรือติดแจเม่ืออย่ใู นสถานการณ์ใหม่ เสยี ความมนั่ ใจง่าย
17. ใจดกี ับเดก็ ท่ีอายุนอ้ ยกวา่
18. พูดปดหรือขีโ้ กงบ่อยๆ
19. ถกู เด็กคนอ่ืนแกล้งหรอื รงั แก
20. มักอาสาชว่ ยเหลือผู้อน่ื (พอ่ แม่ ครู เด็กอ่ืน)
21. คดิ ก่อนทำ
22. ขโมยของทีบ่ ้าน ที่โรงเรียน หรอื ทีอ่ ื่น
23. เขา้ กบั ผ้ใู หญ่ได้ดกี วา่ เขา้ กับเดก็ อ่ืน
24. มคี วามกลวั หลายเรื่อง หวาดกลัวง่าย
25. มสี มาธิในการตดิ ตามทำงานจนเสร็จ
โปรดกรอกเพ่มิ เตมิ ถ้าคุณมคี วามเหน็ อน่ื ...........................................................................................................................................
. (โปรดพลกิ หนา้ ถัดไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........8..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมนิ จดุ แข็งและจุดอ่อน
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรบั คร)ู
ทำเคร่อื งหมาย / ในชอ่ ง ใตข้ ้อความไมจ่ ริง จริงบา้ ง จรงิ แน่นอน เพยี งช่องเดียวในแตล่ ะขอ้ คำถาม กรุณาตอบทกุ ขอ้ ให้
ใกล้เคียงความเป็นจริงท่ีเกดิ ขนึ้ ในช่วง 6 เดอื นท่ผี า่ นมา หรือในช่วงปีการศึกษาน้ี
ช่ือเด็ก......ส..ุภ...า..ว..ิท..ย...์ .....................................นามสกลุ ....ล...งุ .ม...ี ......................................... เพศของเดก็ ชาย
วัน เดอื น ปีเกิดของเดก็ ...1..1....ม..ก...ร..า..ค..ม....2..5..5..1.............................................อายขุ องเด็ก......1..4..............ปี หญงิ
ไมจ่ ริง จรงิ บา้ ง จริงแนน่ อน
1. ใสใ่ จความรสู้ ึกของผูอ้ น่ื
2. อย่ไู มส่ ขุ เคล่ือนไหวมาก ไม่สามารถอยนู่ ่งิ ได้นาน
3. บน่ ปวดศรี ษะ ปวดท้องหรอื คลนื่ ไสบ้ ่อยๆ
4. เตม็ ใจแบง่ ปันกบั ผูอ้ ่นื (ขนม ของเลน่ ดินสอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธ์บิ อ่ ย หรืออารมณ์ร้อน
6. ค่อนข้างอยูโ่ ดดเด่ยี ว มักเลน่ ตามลำพงั
7. โดยปกตแิ ลว้ เช่อื ฟัง ทำตามทผ่ี ้ใู หญบ่ อก
8. มีความกงั วลหลายเรื่อง ดเู หมือนกังวลบ่อย
9. ช่วยเหลอื ถ้ามีใครบาดเจ็บ ไมส่ บายใจ หรือเจบ็ ป่วย
10. หยกุ หยกิ หรอื ด้นิ ไปดน้ิ มาตลอดเวลา
11. มเี พอื่ นสนทิ อยา่ งนอ้ ยหนง่ึ คน
12. มเี รอื่ งต่อสู้หรือรังแกเดก็ อืน่ บอ่ ยๆ
13. ไมม่ คี วามสขุ เศรา้ หรือรอ้ งไห้บ่อย
14. โดยท่วั ไปเป็นที่ชอบพอของเดก็ อ่ืน
15. วอกแวกงา่ ย ไมม่ สี มาธิ
16. วติ กกังวลหรอื ตดิ แจเม่ืออยใู่ นสถานการณใ์ หม่ เสียความมนั่ ใจงา่ ย
17. ใจดีกับเด็กทอี่ ายนุ อ้ ยกว่า
18. พูดปดหรอื ข้ีโกงบ่อยๆ
19. ถูกเด็กคนอืน่ แกล้งหรอื รังแก
20. มักอาสาชว่ ยเหลอื ผูอ้ นื่ (พ่อแม่ ครู เดก็ อน่ื )
21. คิดกอ่ นทำ
22. ขโมยของทบี่ า้ น ทโี่ รงเรียน หรือทอ่ี ่ืน
23. เข้ากบั ผใู้ หญไ่ ด้ดกี ว่าเขา้ กบั เด็กอน่ื
24. มีความกลัวหลายเร่อื ง หวาดกลัวง่าย
25. มสี มาธใิ นการตดิ ตามทำงานจนเสร็จ
โปรดกรอกเพ่มิ เติมถา้ คุณมีความเหน็ อน่ื ...........................................................................................................................................
. (โปรดพลกิ หน้าถดั ไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........8..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมนิ จุดแข็งและจุดออ่ น
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรับคร)ู
ทำเครื่องหมาย / ในชอ่ ง ใต้ข้อความไม่จริง จริงบ้าง จริงแน่นอน เพียงชอ่ งเดียวในแต่ละขอ้ คำถาม กรุณาตอบทุกขอ้ ให้
ใกล้เคยี งความเป็นจรงิ ทีเ่ กดิ ขึน้ ในชว่ ง 6 เดือนทีผ่ า่ นมา หรือในชว่ งปีการศกึ ษาน้ี
ชอื่ เดก็ ......น..ติ...ภิ ..ูม...ิ .........................................นามสกลุ ....ไ.ช...ย..เ.ด...ช...................................... เพศของเด็ก ชาย
วนั เดือน ปีเกดิ ของเด็ก...2..7....ก..ร..ก..ฎ...า..ค..ม....2...5..5..1..........................................อายขุ องเดก็ ......1..3..............ปี หญงิ
ไม่จริง จรงิ บ้าง จรงิ แน่นอน
1. ใส่ใจความรสู้ กึ ของผ้อู ืน่
2. อยู่ไมส่ ขุ เคลื่อนไหวมาก ไม่สามารถอยู่นงิ่ ได้นาน
3. บ่นปวดศรี ษะ ปวดท้องหรอื คล่ืนไส้บอ่ ยๆ
4. เต็มใจแบ่งปันกบั ผ้อู นื่ (ขนม ของเล่น ดินสอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธ์บิ ่อย หรอื อารมณ์ร้อน
6. ค่อนขา้ งอยู่โดดเดย่ี ว มกั เลน่ ตามลำพัง
7. โดยปกติแลว้ เชือ่ ฟงั ทำตามที่ผใู้ หญบ่ อก
8. มีความกังวลหลายเร่ือง ดเู หมือนกังวลบ่อย
9. ชว่ ยเหลือถา้ มีใครบาดเจบ็ ไมส่ บายใจ หรอื เจ็บปว่ ย
10. หยกุ หยกิ หรือดน้ิ ไปดิน้ มาตลอดเวลา
11. มเี พอ่ื นสนิทอยา่ งนอ้ ยหน่งึ คน
12. มีเรือ่ งตอ่ สู้หรือรงั แกเดก็ อนื่ บ่อยๆ
13. ไม่มคี วามสุข เศร้าหรือรอ้ งไหบ้ ่อย
14. โดยทั่วไปเป็นทชี่ อบพอของเดก็ อื่น
15. วอกแวกง่าย ไม่มสี มาธิ
16. วิตกกังวลหรือตดิ แจเม่ืออยู่ในสถานการณ์ใหม่ เสยี ความม่ันใจงา่ ย
17. ใจดกี ับเด็กท่อี ายุนอ้ ยกวา่
18. พดู ปดหรอื ขโี้ กงบอ่ ยๆ
19. ถกู เดก็ คนอ่ืนแกล้งหรอื รังแก
20. มกั อาสาชว่ ยเหลือผอู้ ื่น (พ่อแม่ ครู เด็กอน่ื )
21. คดิ ก่อนทำ
22. ขโมยของทบ่ี า้ น ท่ีโรงเรยี น หรือท่ีอ่นื
23. เข้ากับผู้ใหญ่ได้ดกี วา่ เขา้ กับเดก็ อืน่
24. มีความกลัวหลายเรื่อง หวาดกลัวง่าย
25. มีสมาธิในการตดิ ตามทำงานจนเสร็จ
โปรดกรอกเพิ่มเตมิ ถ้าคณุ มคี วามเห็นอ่ืน...........................................................................................................................................
. (โปรดพลิกหนา้ ถัดไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........8..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมนิ จุดแขง็ และจุดออ่ น
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรับครู)
ทำเคร่ืองหมาย / ในชอ่ ง ใต้ขอ้ ความไมจ่ รงิ จรงิ บา้ ง จริงแนน่ อน เพยี งชอ่ งเดยี วในแตล่ ะขอ้ คำถาม กรณุ าตอบทุกขอ้ ให้
ใกลเ้ คียงความเปน็ จริงทเี่ กดิ ขึ้นในชว่ ง 6 เดอื นทผ่ี า่ นมา หรอื ในชว่ งปีการศกึ ษาน้ี
ช่อื เดก็ ......ท..ร..ง..พ...ล..........................................นามสกุล....ธ..ร..ร..ม...ช..า..ต..ิ................................. เพศของเดก็ ชาย
วนั เดือน ปีเกิดของเด็ก...0..4....ม..ิถ...นุ ..า..ย..น....2...5..5..1............................................อายุของเด็ก......1..3..............ปี หญิง
ไม่จริง จริงบ้าง จริงแน่นอน
1. ใสใ่ จความรู้สึกของผู้อื่น
2. อยู่ไมส่ ุข เคล่อื นไหวมาก ไม่สามารถอยู่น่งิ ไดน้ าน
3. บน่ ปวดศีรษะ ปวดทอ้ งหรอื คลืน่ ไสบ้ อ่ ยๆ
4. เตม็ ใจแบ่งปนั กับผู้อ่นื (ขนม ของเลน่ ดินสอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธบิ์ อ่ ย หรืออารมณ์ร้อน
6. ค่อนข้างอย่โู ดดเดยี่ ว มกั เล่นตามลำพงั
7. โดยปกตแิ ลว้ เชอ่ื ฟัง ทำตามท่ผี ใู้ หญบ่ อก
8. มีความกงั วลหลายเร่อื ง ดเู หมอื นกงั วลบ่อย
9. ช่วยเหลอื ถา้ มีใครบาดเจ็บ ไมส่ บายใจ หรอื เจบ็ ปว่ ย
10. หยุกหยิก หรอื ด้นิ ไปดนิ้ มาตลอดเวลา
11. มเี พื่อนสนิทอย่างน้อยหน่งึ คน
12. มีเรอื่ งตอ่ ส้หู รือรังแกเดก็ อน่ื บ่อยๆ
13. ไม่มีความสขุ เศรา้ หรือร้องไหบ้ อ่ ย
14. โดยท่ัวไปเป็นที่ชอบพอของเด็กอื่น
15. วอกแวกงา่ ย ไมม่ ีสมาธิ
16. วิตกกังวลหรอื ตดิ แจเมอื่ อยู่ในสถานการณใ์ หม่ เสยี ความมนั่ ใจงา่ ย
17. ใจดกี บั เด็กที่อายนุ ้อยกว่า
18. พูดปดหรือข้ีโกงบอ่ ยๆ
19. ถกู เดก็ คนอ่นื แกล้งหรอื รังแก
20. มกั อาสาช่วยเหลือผ้อู นื่ (พ่อแม่ ครู เด็กอนื่ )
21. คดิ กอ่ นทำ
22. ขโมยของที่บา้ น ทโ่ี รงเรียน หรอื ทีอ่ น่ื
23. เข้ากับผใู้ หญไ่ ดด้ ีกวา่ เขา้ กบั เดก็ อ่นื
24. มีความกลัวหลายเรือ่ ง หวาดกลวั งา่ ย
25. มสี มาธใิ นการติดตามทำงานจนเสร็จ
โปรดกรอกเพมิ่ เติมถา้ คุณมคี วามเหน็ อ่นื ...........................................................................................................................................
. (โปรดพลกิ หน้าถดั ไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........8..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมนิ จดุ แขง็ และจุดออ่ น
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรับครู)
ทำเครื่องหมาย / ในช่อง ใตข้ ้อความไม่จริง จริงบา้ ง จรงิ แน่นอน เพยี งชอ่ งเดียวในแตล่ ะขอ้ คำถาม กรุณาตอบทกุ ข้อให้
ใกล้เคียงความเป็นจรงิ ท่เี กิดข้ึนในชว่ ง 6 เดอื นทีผ่ า่ นมา หรือในชว่ งปีการศกึ ษานี้
ช่อื เดก็ ......ค..ำ..ค..่อ...ง..........................................นามสกุล....ล...ุง.ต...ิย..ะ....................................... เพศของเดก็ ชาย
วัน เดือน ปเี กิดของเดก็ ...3..1....ต..ุล..า..ค...ม....2..5..5..0...............................................อายุของเด็ก......1..4..............ปี หญงิ
ไมจ่ รงิ จริงบา้ ง จริงแน่นอน
1. ใส่ใจความรู้สกึ ของผู้อ่ืน
2. อยไู่ มส่ ุข เคลอื่ นไหวมาก ไม่สามารถอยู่นิง่ ไดน้ าน
3. บ่นปวดศีรษะ ปวดท้องหรอื คลนื่ ไส้บ่อยๆ
4. เต็มใจแบ่งปนั กบั ผอู้ น่ื (ขนม ของเล่น ดนิ สอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธ์บิ อ่ ย หรอื อารมณ์รอ้ น
6. ค่อนขา้ งอย่โู ดดเดยี่ ว มกั เล่นตามลำพัง
7. โดยปกตแิ ล้ว เชือ่ ฟัง ทำตามท่ผี ู้ใหญบ่ อก
8. มคี วามกังวลหลายเร่ือง ดูเหมือนกงั วลบ่อย
9. ชว่ ยเหลือถ้ามีใครบาดเจบ็ ไม่สบายใจ หรอื เจบ็ ป่วย
10. หยกุ หยกิ หรือดิน้ ไปด้นิ มาตลอดเวลา
11. มีเพ่ือนสนิทอย่างนอ้ ยหนึ่งคน
12. มีเรอื่ งต่อสู้หรอื รังแกเดก็ อน่ื บอ่ ยๆ
13. ไมม่ ีความสุข เศรา้ หรอื รอ้ งไหบ้ ่อย
14. โดยทวั่ ไปเปน็ ทชี่ อบพอของเด็กอื่น
15. วอกแวกง่าย ไม่มีสมาธิ
16. วิตกกังวลหรือติดแจเมอื่ อยใู่ นสถานการณ์ใหม่ เสียความมนั่ ใจง่าย
17. ใจดีกับเด็กท่อี ายุน้อยกว่า
18. พูดปดหรอื ขีโ้ กงบอ่ ยๆ
19. ถูกเดก็ คนอ่นื แกลง้ หรอื รังแก
20. มักอาสาช่วยเหลือผอู้ น่ื (พ่อแม่ ครู เด็กอ่ืน)
21. คิดกอ่ นทำ
22. ขโมยของทบ่ี า้ น ที่โรงเรียน หรือที่อ่นื
23. เข้ากบั ผใู้ หญไ่ ด้ดีกว่าเข้ากบั เด็กอ่ืน
24. มีความกลัวหลายเร่ือง หวาดกลัวง่าย
25. มสี มาธิในการติดตามทำงานจนเสรจ็
โปรดกรอกเพม่ิ เติมถา้ คณุ มคี วามเหน็ อื่น...........................................................................................................................................
. (โปรดพลกิ หนา้ ถัดไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........1..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมินจดุ แขง็ และจุดออ่ น
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรบั ครู)
ทำเครือ่ งหมาย / ในชอ่ ง ใตข้ อ้ ความไมจ่ ริง จรงิ บา้ ง จริงแน่นอน เพียงชอ่ งเดียวในแต่ละขอ้ คำถาม กรุณาตอบทุกขอ้ ให้
ใกล้เคยี งความเป็นจรงิ ทเ่ี กดิ ข้ึนในช่วง 6 เดือนทผี่ า่ นมา หรือในช่วงปกี ารศกึ ษาน้ี
ช่อื เดก็ ......ก..อ๋..น...............................................นามสกลุ ....ล...ุง.ต...๊ะ......................................... เพศของเด็ก ชาย
วัน เดือน ปีเกิดของเด็ก...1..1....ต..ลุ..า..ค...ม....2..5..5..1...............................................อายขุ องเดก็ ......1..3..............ปี หญงิ
ไม่จริง จรงิ บ้าง จรงิ แน่นอน
1. ใสใ่ จความรสู้ ึกของผ้อู ่ืน
2. อยไู่ มส่ ุข เคลื่อนไหวมาก ไม่สามารถอยู่นง่ิ ไดน้ าน
3. บ่นปวดศรี ษะ ปวดท้องหรอื คลืน่ ไส้บอ่ ยๆ
4. เตม็ ใจแบ่งปนั กับผ้อู ื่น (ขนม ของเลน่ ดนิ สอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธบิ์ ่อย หรืออารมณร์ ้อน
6. คอ่ นขา้ งอยู่โดดเดย่ี ว มกั เล่นตามลำพงั
7. โดยปกตแิ ลว้ เชื่อฟัง ทำตามทผี่ ู้ใหญบ่ อก
8. มีความกงั วลหลายเรอ่ื ง ดูเหมอื นกังวลบอ่ ย
9. ชว่ ยเหลอื ถ้ามีใครบาดเจ็บ ไม่สบายใจ หรือเจ็บป่วย
10. หยกุ หยิก หรือดน้ิ ไปดน้ิ มาตลอดเวลา
11. มเี พื่อนสนิทอยา่ งน้อยหน่ึงคน
12. มีเรอื่ งต่อส้หู รอื รังแกเด็กอนื่ บอ่ ยๆ
13. ไม่มคี วามสุข เศรา้ หรอื รอ้ งไห้บ่อย
14. โดยทัว่ ไปเปน็ ที่ชอบพอของเดก็ อ่นื
15. วอกแวกงา่ ย ไมม่ ีสมาธิ
16. วิตกกงั วลหรือติดแจเมอ่ื อยู่ในสถานการณ์ใหม่ เสียความม่นั ใจง่าย
17. ใจดีกบั เดก็ ทอี่ ายุนอ้ ยกว่า
18. พดู ปดหรอื ข้โี กงบ่อยๆ
19. ถูกเด็กคนอน่ื แกลง้ หรอื รังแก
20. มักอาสาช่วยเหลอื ผูอ้ ืน่ (พอ่ แม่ ครู เดก็ อ่ืน)
21. คดิ กอ่ นทำ
22. ขโมยของที่บ้าน ทโี่ รงเรยี น หรอื ทอ่ี ่นื
23. เขา้ กบั ผู้ใหญไ่ ด้ดกี ว่าเขา้ กบั เดก็ อน่ื
24. มคี วามกลวั หลายเร่อื ง หวาดกลวั งา่ ย
25. มสี มาธใิ นการตดิ ตามทำงานจนเสร็จ
โปรดกรอกเพ่ิมเติมถา้ คุณมีความเห็นอ่นื ...........................................................................................................................................
. (โปรดพลิกหนา้ ถัดไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........8..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมินจดุ แขง็ และจดุ อ่อน
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรับคร)ู
ทำเครอ่ื งหมาย / ในชอ่ ง ใต้ข้อความไม่จริง จริงบา้ ง จรงิ แนน่ อน เพียงชอ่ งเดียวในแต่ละข้อคำถาม กรุณาตอบทกุ ขอ้ ให้
ใกลเ้ คยี งความเป็นจริงที่เกิดข้ึนในช่วง 6 เดือนที่ผา่ นมา หรือในช่วงปีการศึกษาน้ี
ช่ือเด็ก......ห..น...ุ่ม..ค...ำ.........................................นามสกลุ ....ท...นุ ............................................. เพศของเดก็ ชาย
วนั เดอื น ปีเกดิ ของเด็ก...0..1....ม..ก...ร..า..ค..ม....2..5..4..8.............................................อายขุ องเดก็ ......1..7..............ปี หญงิ
ไมจ่ ริง จรงิ บา้ ง จริงแนน่ อน
1. ใส่ใจความรสู้ กึ ของผู้อนื่
2. อย่ไู มส่ ุข เคลอ่ื นไหวมาก ไมส่ ามารถอยนู่ งิ่ ไดน้ าน
3. บ่นปวดศรี ษะ ปวดทอ้ งหรือคลื่นไสบ้ อ่ ยๆ
4. เต็มใจแบง่ ปนั กบั ผอู้ น่ื (ขนม ของเลน่ ดินสอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธบ์ิ ่อย หรืออารมณร์ อ้ น
6. ค่อนขา้ งอยู่โดดเด่ียว มักเล่นตามลำพัง
7. โดยปกติแล้ว เชื่อฟงั ทำตามทีผ่ ู้ใหญ่บอก
8. มคี วามกงั วลหลายเร่อื ง ดูเหมือนกงั วลบ่อย
9. ช่วยเหลอื ถ้ามใี ครบาดเจ็บ ไมส่ บายใจ หรอื เจบ็ ป่วย
10. หยกุ หยิก หรือดิน้ ไปดิน้ มาตลอดเวลา
11. มีเพอื่ นสนิทอยา่ งนอ้ ยหน่ึงคน
12. มเี รื่องต่อสู้หรือรงั แกเดก็ อื่นบอ่ ยๆ
13. ไมม่ คี วามสุข เศรา้ หรือรอ้ งไหบ้ อ่ ย
14. โดยทว่ั ไปเปน็ ทช่ี อบพอของเด็กอน่ื
15. วอกแวกง่าย ไม่มีสมาธิ
16. วติ กกังวลหรือตดิ แจเม่อื อยใู่ นสถานการณ์ใหม่ เสยี ความมัน่ ใจงา่ ย
17. ใจดกี ับเดก็ ทีอ่ ายนุ อ้ ยกว่า
18. พูดปดหรอื ขโ้ี กงบอ่ ยๆ
19. ถกู เด็กคนอ่ืนแกล้งหรอื รงั แก
20. มักอาสาชว่ ยเหลอื ผอู้ น่ื (พ่อแม่ ครู เด็กอน่ื )
21. คดิ ก่อนทำ
22. ขโมยของท่ีบ้าน ท่ีโรงเรียน หรือท่ีอื่น
23. เขา้ กับผู้ใหญ่ไดด้ กี ว่าเขา้ กบั เดก็ อน่ื
24. มีความกลวั หลายเรอ่ื ง หวาดกลวั งา่ ย
25. มสี มาธิในการติดตามทำงานจนเสร็จ
โปรดกรอกเพมิ่ เตมิ ถา้ คณุ มีความเหน็ อืน่ ...........................................................................................................................................
. (โปรดพลกิ หน้าถดั ไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........8..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมินจดุ แข็งและจุดออ่ น
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรบั คร)ู
ทำเครือ่ งหมาย / ในชอ่ ง ใตข้ อ้ ความไม่จริง จริงบ้าง จริงแน่นอน เพียงชอ่ งเดียวในแต่ละขอ้ คำถาม กรุณาตอบทุกขอ้ ให้
ใกล้เคียงความเป็นจริงท่ีเกดิ ขึ้นในชว่ ง 6 เดอื นทีผ่ า่ นมา หรอื ในช่วงปีการศกึ ษาน้ี
ชอ่ื เดก็ ......ธ..ัน..ว..า.............................................นามสกลุ ....ป...า..ง..ว้ ..น....................................... เพศของเด็ก ชาย
วัน เดือน ปีเกดิ ของเด็ก...2..6....ธ..นั ..ว..า..ค...ม....2..5..5..1.............................................อายขุ องเดก็ ......1..3..............ปี หญงิ
ไม่จริง จรงิ บ้าง จรงิ แน่นอน
1. ใสใ่ จความรู้สกึ ของผอู้ น่ื
2. อยไู่ ม่สุข เคลื่อนไหวมาก ไม่สามารถอยู่นงิ่ ได้นาน
3. บ่นปวดศีรษะ ปวดทอ้ งหรือคลืน่ ไส้บอ่ ยๆ
4. เต็มใจแบง่ ปนั กับผูอ้ ื่น (ขนม ของเล่น ดินสอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธบิ์ ่อย หรืออารมณ์ร้อน
6. ค่อนขา้ งอยูโ่ ดดเดี่ยว มกั เลน่ ตามลำพัง
7. โดยปกติแล้ว เช่อื ฟัง ทำตามทผี่ ้ใู หญ่บอก
8. มีความกงั วลหลายเร่อื ง ดูเหมอื นกังวลบ่อย
9. ชว่ ยเหลอื ถ้ามใี ครบาดเจบ็ ไม่สบายใจ หรอื เจ็บปว่ ย
10. หยกุ หยิก หรอื ด้นิ ไปด้ินมาตลอดเวลา
11. มเี พื่อนสนิทอยา่ งน้อยหน่งึ คน
12. มีเรื่องต่อสู้หรือรังแกเดก็ อนื่ บอ่ ยๆ
13. ไม่มีความสขุ เศร้าหรอื รอ้ งไหบ้ อ่ ย
14. โดยทั่วไปเป็นทชี่ อบพอของเดก็ อ่ืน
15. วอกแวกง่าย ไม่มสี มาธิ
16. วติ กกังวลหรอื ติดแจเมื่ออยู่ในสถานการณ์ใหม่ เสยี ความม่ันใจงา่ ย
17. ใจดีกบั เด็กทอี่ ายนุ อ้ ยกว่า
18. พูดปดหรือขโ้ี กงบ่อยๆ
19. ถกู เด็กคนอนื่ แกล้งหรือรงั แก
20. มกั อาสาชว่ ยเหลือผอู้ ืน่ (พอ่ แม่ ครู เด็กอน่ื )
21. คิดก่อนทำ
22. ขโมยของท่ีบา้ น ทโี่ รงเรียน หรอื ทอ่ี นื่
23. เข้ากบั ผู้ใหญไ่ ด้ดีกวา่ เขา้ กบั เด็กอ่ืน
24. มีความกลัวหลายเรอ่ื ง หวาดกลัวงา่ ย
25. มีสมาธใิ นการติดตามทำงานจนเสร็จ
โปรดกรอกเพิ่มเตมิ ถา้ คณุ มคี วามเหน็ อ่ืน...........................................................................................................................................
. (โปรดพลิกหนา้ ถัดไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........8..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมินจดุ แข็งและจดุ อ่อน
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรบั คร)ู
ทำเครือ่ งหมาย / ในช่อง ใต้ข้อความไมจ่ รงิ จริงบา้ ง จรงิ แนน่ อน เพยี งชอ่ งเดียวในแตล่ ะขอ้ คำถาม กรุณาตอบทกุ ขอ้ ให้
ใกลเ้ คยี งความเปน็ จรงิ ท่ีเกดิ ขึน้ ในชว่ ง 6 เดอื นทีผ่ ่านมา หรือในช่วงปีการศึกษาน้ี
ชอื่ เดก็ ......ป..ว..ีร..์.............................................นามสกุล....ช...่ืน............................................. เพศของเดก็ ชาย
วนั เดือน ปเี กิดของเดก็ ...1..0....ก..ร..ก..ฎ...า..ค..ม....2...5..5..1..........................................อายขุ องเดก็ ......1..3..............ปี หญงิ
ไม่จรงิ จรงิ บา้ ง จริงแนน่ อน
1. ใสใ่ จความรสู้ ึกของผู้อ่นื
2. อยูไ่ มส่ ุข เคลอื่ นไหวมาก ไมส่ ามารถอยนู่ งิ่ ได้นาน
3. บน่ ปวดศีรษะ ปวดทอ้ งหรอื คล่ืนไส้บอ่ ยๆ
4. เตม็ ใจแบง่ ปนั กับผู้อ่นื (ขนม ของเลน่ ดนิ สอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธ์บิ อ่ ย หรอื อารมณร์ ้อน
6. คอ่ นข้างอยโู่ ดดเดีย่ ว มกั เลน่ ตามลำพัง
7. โดยปกตแิ ล้ว เชื่อฟัง ทำตามทีผ่ ใู้ หญบ่ อก
8. มคี วามกงั วลหลายเรือ่ ง ดเู หมอื นกังวลบ่อย
9. ช่วยเหลอื ถา้ มใี ครบาดเจ็บ ไม่สบายใจ หรือเจบ็ ป่วย
10. หยุกหยิก หรือดิ้นไปดนิ้ มาตลอดเวลา
11. มเี พอื่ นสนทิ อยา่ งน้อยหนึ่งคน
12. มีเร่ืองตอ่ สู้หรอื รงั แกเด็กอ่ืนบอ่ ยๆ
13. ไมม่ ีความสุข เศรา้ หรือร้องไห้บ่อย
14. โดยท่วั ไปเปน็ ทช่ี อบพอของเดก็ อนื่
15. วอกแวกง่าย ไม่มสี มาธิ
16. วติ กกงั วลหรอื ตดิ แจเม่อื อยใู่ นสถานการณ์ใหม่ เสยี ความมนั่ ใจงา่ ย
17. ใจดีกับเด็กทอ่ี ายนุ อ้ ยกวา่
18. พูดปดหรือขี้โกงบอ่ ยๆ
19. ถกู เดก็ คนอ่นื แกลง้ หรือรงั แก
20. มกั อาสาชว่ ยเหลอื ผอู้ ื่น (พ่อแม่ ครู เดก็ อื่น)
21. คิดก่อนทำ
22. ขโมยของที่บา้ น ทีโ่ รงเรียน หรือทีอ่ น่ื
23. เขา้ กบั ผูใ้ หญไ่ ด้ดีกวา่ เข้ากับเดก็ อน่ื
24. มีความกลัวหลายเร่ือง หวาดกลัวง่าย
25. มีสมาธิในการติดตามทำงานจนเสร็จ
โปรดกรอกเพ่ิมเตมิ ถ้าคณุ มคี วามเห็นอน่ื ...........................................................................................................................................
. (โปรดพลกิ หน้าถดั ไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........8..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมินจดุ แขง็ และจุดออ่ น
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรบั ครู)
ทำเคร่อื งหมาย / ในช่อง ใตข้ อ้ ความไม่จริง จรงิ บา้ ง จริงแน่นอน เพียงชอ่ งเดียวในแต่ละขอ้ คำถาม กรุณาตอบทุกขอ้ ให้
ใกล้เคียงความเป็นจรงิ ท่ีเกดิ ขึ้นในชว่ ง 6 เดอื นทผี่ า่ นมา หรือในช่วงปกี ารศกึ ษาน้ี
ชื่อเด็ก......ธ..น..ภ...ทั ...ร.........................................นามสกลุ ....ล...ุง.ล...ุน......................................... เพศของเด็ก ชาย
วัน เดือน ปีเกดิ ของเด็ก...1..6....ธ..นั ..ว..า..ค...ม....2..5..5..0.............................................อายขุ องเดก็ ......1..4..............ปี หญงิ
ไม่จริง จรงิ บ้าง จรงิ แน่นอน
1. ใสใ่ จความรู้สึกของผอู้ น่ื
2. อยู่ไมส่ ขุ เคลือ่ นไหวมาก ไม่สามารถอยู่นง่ิ ไดน้ าน
3. บ่นปวดศรี ษะ ปวดทอ้ งหรือคลืน่ ไสบ้ ่อยๆ
4. เตม็ ใจแบง่ ปนั กับผูอ้ ื่น (ขนม ของเลน่ ดนิ สอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธบิ์ ่อย หรืออารมณ์ร้อน
6. คอ่ นขา้ งอยูโ่ ดดเดี่ยว มกั เลน่ ตามลำพงั
7. โดยปกตแิ ล้ว เช่อื ฟัง ทำตามทผี่ ้ใู หญ่บอก
8. มคี วามกงั วลหลายเร่อื ง ดูเหมอื นกงั วลบอ่ ย
9. ชว่ ยเหลือถ้ามใี ครบาดเจบ็ ไม่สบายใจ หรือเจ็บป่วย
10. หยกุ หยิก หรือด้นิ ไปด้ินมาตลอดเวลา
11. มเี พือ่ นสนิทอยา่ งน้อยหน่งึ คน
12. มเี ร่อื งตอ่ สู้หรอื รังแกเดก็ อนื่ บอ่ ยๆ
13. ไมม่ ีความสขุ เศร้าหรอื รอ้ งไหบ้ อ่ ย
14. โดยท่ัวไปเป็นทชี่ อบพอของเดก็ อ่ืน
15. วอกแวกง่าย ไม่มสี มาธิ
16. วิตกกังวลหรอื ติดแจเมื่ออยู่ในสถานการณ์ใหม่ เสียความม่นั ใจง่าย
17. ใจดีกับเดก็ ที่อายนุ อ้ ยกว่า
18. พูดปดหรอื ขโ้ี กงบ่อยๆ
19. ถูกเด็กคนอนื่ แกล้งหรือรงั แก
20. มักอาสาช่วยเหลือผอู้ ่นื (พอ่ แม่ ครู เดก็ อ่ืน)
21. คิดก่อนทำ
22. ขโมยของท่ีบ้าน ทโี่ รงเรียน หรอื ทอี่ น่ื
23. เข้ากบั ผู้ใหญไ่ ด้ดีกวา่ เขา้ กบั เด็กอื่น
24. มีความกลัวหลายเรอ่ื ง หวาดกลัวง่าย
25. มีสมาธใิ นการติดตามทำงานจนเสร็จ
โปรดกรอกเพิ่มเตมิ ถา้ คณุ มคี วามเหน็ อ่ืน...........................................................................................................................................
. (โปรดพลิกหนา้ ถัดไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........8..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมินจดุ แขง็ และจุดออ่ น
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรบั ครู)
ทำเคร่ืองหมาย / ในช่อง ใตข้ ้อความไม่จริง จรงิ บา้ ง จริงแน่นอน เพียงชอ่ งเดียวในแต่ละขอ้ คำถาม กรุณาตอบทุกขอ้ ให้
ใกลเ้ คียงความเป็นจริงทีเ่ กิดขึ้นในช่วง 6 เดือนทผี่ า่ นมา หรือในช่วงปกี ารศกึ ษาน้ี
ชื่อเดก็ ......บ..ญุ...ท...กั..ษ...ิณ......................................นามสกลุ ....ฝ...ัง.น...ิล......................................... เพศของเด็ก ชาย
วนั เดอื น ปีเกดิ ของเดก็ ...0..3....พ..ฤ...ษ...ภ..า..ค...ม...2...5..5..2.........................................อายขุ องเดก็ ......1..2..............ปี หญงิ
ไม่จริง จรงิ บ้าง จรงิ แน่นอน
1. ใสใ่ จความร้สู กึ ของผ้อู ื่น
2. อยูไ่ ม่สุข เคลอ่ื นไหวมาก ไมส่ ามารถอยู่นง่ิ ไดน้ าน
3. บน่ ปวดศรี ษะ ปวดท้องหรือคล่ืนไส้บอ่ ยๆ
4. เตม็ ใจแบง่ ปนั กับผอู้ ื่น (ขนม ของเลน่ ดนิ สอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธบิ์ อ่ ย หรอื อารมณ์ร้อน
6. ค่อนขา้ งอยโู่ ดดเด่ยี ว มกั เล่นตามลำพงั
7. โดยปกตแิ ลว้ เชือ่ ฟัง ทำตามทผี่ ูใ้ หญบ่ อก
8. มคี วามกงั วลหลายเรอื่ ง ดเู หมือนกังวลบอ่ ย
9. ช่วยเหลือถา้ มีใครบาดเจบ็ ไม่สบายใจ หรือเจ็บป่วย
10. หยุกหยกิ หรือด้ินไปดิน้ มาตลอดเวลา
11. มีเพือ่ นสนทิ อย่างน้อยหนึ่งคน
12. มเี ร่อื งต่อสู้หรอื รงั แกเด็กอนื่ บอ่ ยๆ
13. ไม่มคี วามสขุ เศร้าหรือร้องไหบ้ ่อย
14. โดยทัว่ ไปเปน็ ทชี่ อบพอของเด็กอ่ืน
15. วอกแวกง่าย ไม่มสี มาธิ
16. วิตกกังวลหรือติดแจเมอ่ื อยู่ในสถานการณ์ใหม่ เสียความม่นั ใจง่าย
17. ใจดกี บั เดก็ ที่อายุนอ้ ยกว่า
18. พดู ปดหรอื ขีโ้ กงบอ่ ยๆ
19. ถกู เด็กคนอน่ื แกล้งหรือรังแก
20. มักอาสาช่วยเหลอื ผ้อู ืน่ (พอ่ แม่ ครู เดก็ อ่ืน)
21. คิดก่อนทำ
22. ขโมยของท่ีบา้ น ทโี่ รงเรียน หรือทอี่ ื่น
23. เขา้ กบั ผใู้ หญไ่ ด้ดีกว่าเขา้ กบั เด็กอน่ื
24. มีความกลัวหลายเร่อื ง หวาดกลวั งา่ ย
25. มสี มาธใิ นการตดิ ตามทำงานจนเสร็จ
โปรดกรอกเพิ่มเตมิ ถ้าคุณมีความเหน็ อน่ื ...........................................................................................................................................
. (โปรดพลิกหนา้ ถัดไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........8..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมินจุดแขง็ และจดุ อ่อน
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรบั ครู)
ทำเครอ่ื งหมาย / ในชอ่ ง ใต้ขอ้ ความไมจ่ ริง จรงิ บา้ ง จรงิ แน่นอน เพยี งชอ่ งเดียวในแต่ละข้อคำถาม กรณุ าตอบทุกขอ้ ให้
ใกล้เคยี งความเป็นจรงิ ท่ีเกิดขึ้นในชว่ ง 6 เดือนที่ผ่านมา หรอื ในชว่ งปกี ารศึกษาน้ี
ชื่อเดก็ ......เ.น..อื...ง..น..ิม...ม..า..น..................................นามสกลุ ....น...า..ค..ป...ร..ะ..ส..ทิ...ธ..์ิ........................... เพศของเดก็ ชาย
วัน เดอื น ปเี กิดของเด็ก...1..8....ก..ุม...ภ..า..พ...นั...ธ..์ .2..5..5...2.........................................อายุของเดก็ ......1..2..............ปี หญงิ
ไมจ่ ริง จรงิ บา้ ง จรงิ แนน่ อน
1. ใส่ใจความรูส้ กึ ของผอู้ นื่
2. อยูไ่ มส่ ุข เคลือ่ นไหวมาก ไม่สามารถอยู่น่งิ ได้นาน
3. บ่นปวดศีรษะ ปวดท้องหรือคล่ืนไส้บอ่ ยๆ
4. เตม็ ใจแบง่ ปันกบั ผูอ้ ื่น (ขนม ของเล่น ดินสอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธบิ์ ่อย หรอื อารมณร์ อ้ น
6. ค่อนขา้ งอยูโ่ ดดเดย่ี ว มักเลน่ ตามลำพงั
7. โดยปกตแิ ลว้ เชอ่ื ฟงั ทำตามท่ีผใู้ หญ่บอก
8. มีความกังวลหลายเรื่อง ดเู หมอื นกังวลบอ่ ย
9. ช่วยเหลือถ้ามใี ครบาดเจ็บ ไม่สบายใจ หรอื เจบ็ ปว่ ย
10. หยุกหยิก หรอื ดิน้ ไปด้นิ มาตลอดเวลา
11. มีเพื่อนสนิทอย่างน้อยหน่ึงคน
12. มีเร่ืองต่อสู้หรือรงั แกเด็กอืน่ บ่อยๆ
13. ไมม่ ีความสุข เศร้าหรือร้องไหบ้ อ่ ย
14. โดยทวั่ ไปเปน็ ท่ีชอบพอของเดก็ อื่น
15. วอกแวกงา่ ย ไมม่ ีสมาธิ
16. วิตกกังวลหรอื ติดแจเมอ่ื อย่ใู นสถานการณ์ใหม่ เสยี ความมัน่ ใจงา่ ย
17. ใจดกี บั เด็กทอี่ ายุน้อยกวา่
18. พดู ปดหรือข้ีโกงบ่อยๆ
19. ถกู เด็กคนอืน่ แกล้งหรือรงั แก
20. มกั อาสาช่วยเหลอื ผู้อื่น (พ่อแม่ ครู เดก็ อื่น)
21. คดิ ก่อนทำ
22. ขโมยของท่ีบ้าน ท่โี รงเรียน หรือทอี่ ื่น
23. เข้ากบั ผใู้ หญ่ได้ดีกวา่ เขา้ กับเด็กอ่นื
24. มีความกลวั หลายเรอ่ื ง หวาดกลวั ง่าย
25. มสี มาธิในการติดตามทำงานจนเสรจ็
โปรดกรอกเพ่ิมเตมิ ถ้าคุณมีความเหน็ อน่ื ...........................................................................................................................................
. (โปรดพลกิ หนา้ ถดั ไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........8..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมนิ จดุ แขง็ และจุดออ่ น
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรบั ครู)
ทำเครื่องหมาย / ในชอ่ ง ใตข้ ้อความไมจ่ ริง จรงิ บา้ ง จริงแน่นอน เพียงชอ่ งเดียวในแต่ละขอ้ คำถาม กรุณาตอบทุกขอ้ ให้
ใกล้เคยี งความเปน็ จรงิ ทเ่ี กิดข้ึนในช่วง 6 เดอื นทผี่ า่ นมา หรือในช่วงปกี ารศกึ ษาน้ี
ชอื่ เด็ก......น..ษิ...า..ล..ัก...ษ..ณ....์ .................................นามสกลุ ....อ...ิน..ป...นิ ........................................ เพศของเด็ก ชาย
วนั เดอื น ปีเกิดของเดก็ ...2..5....ม..ิถ...นุ ..า..ย..น....2...5..5..1............................................อายขุ องเดก็ ......1..3..............ปี หญงิ
ไม่จริง จรงิ บ้าง จรงิ แน่นอน
1. ใสใ่ จความรสู้ กึ ของผ้อู ่ืน
2. อยู่ไมส่ ขุ เคลื่อนไหวมาก ไม่สามารถอยู่นง่ิ ไดน้ าน
3. บ่นปวดศีรษะ ปวดทอ้ งหรอื คลื่นไส้บอ่ ยๆ
4. เต็มใจแบง่ ปนั กบั ผู้อ่นื (ขนม ของเล่น ดนิ สอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธ์ิบ่อย หรอื อารมณร์ ้อน
6. ค่อนขา้ งอยโู่ ดดเดยี่ ว มักเล่นตามลำพงั
7. โดยปกติแล้ว เชื่อฟงั ทำตามทีผ่ ใู้ หญบ่ อก
8. มคี วามกังวลหลายเรือ่ ง ดูเหมอื นกังวลบอ่ ย
9. ช่วยเหลือถา้ มใี ครบาดเจบ็ ไมส่ บายใจ หรือเจ็บป่วย
10. หยกุ หยิก หรอื ดนิ้ ไปด้นิ มาตลอดเวลา
11. มีเพ่ือนสนิทอยา่ งนอ้ ยหน่ึงคน
12. มเี รื่องตอ่ สหู้ รือรังแกเดก็ อืน่ บอ่ ยๆ
13. ไมม่ ีความสุข เศร้าหรอื รอ้ งไห้บ่อย
14. โดยทวั่ ไปเปน็ ทีช่ อบพอของเด็กอืน่
15. วอกแวกง่าย ไมม่ ีสมาธิ
16. วิตกกงั วลหรอื ติดแจเมอ่ื อยู่ในสถานการณ์ใหม่ เสยี ความม่นั ใจง่าย
17. ใจดกี ับเด็กท่ีอายุนอ้ ยกวา่
18. พดู ปดหรือขโี้ กงบอ่ ยๆ
19. ถกู เด็กคนอนื่ แกล้งหรือรังแก
20. มกั อาสาชว่ ยเหลือผอู้ ่นื (พ่อแม่ ครู เดก็ อ่ืน)
21. คดิ ก่อนทำ
22. ขโมยของทบี่ า้ น ทีโ่ รงเรียน หรอื ท่อี ่นื
23. เขา้ กับผู้ใหญไ่ ดด้ ีกวา่ เข้ากับเด็กอนื่
24. มีความกลวั หลายเรอื่ ง หวาดกลวั ง่าย
25. มสี มาธใิ นการติดตามทำงานจนเสรจ็
โปรดกรอกเพมิ่ เตมิ ถ้าคุณมคี วามเห็นอน่ื ...........................................................................................................................................
. (โปรดพลิกหนา้ ถัดไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........8..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมนิ จุดแขง็ และจุดออ่ น
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรบั ครู)
ทำเครอ่ื งหมาย / ในช่อง ใตข้ ้อความไมจ่ ริง จรงิ บา้ ง จรงิ แน่นอน เพียงชอ่ งเดียวในแต่ละขอ้ คำถาม กรุณาตอบทุกขอ้ ให้
ใกลเ้ คียงความเป็นจรงิ ทเี่ กดิ ขึน้ ในชว่ ง 6 เดือนทผี่ า่ นมา หรอื ในช่วงปกี ารศกึ ษาน้ี
ช่อื เดก็ ......ส..า..ว..ติ..ร..ี.........................................นามสกลุ ....ล...ุง.ป...า..น....................................... เพศของเด็ก ชาย
วัน เดอื น ปีเกิดของเด็ก...1..0....เ.ม..ษ...า..ย..น....2...5..5..2.............................................อายขุ องเดก็ ......1..2..............ปี หญงิ
ไม่จริง จรงิ บ้าง จรงิ แน่นอน
1. ใสใ่ จความรู้สึกของผอู้ ่นื
2. อยูไ่ มส่ ุข เคล่ือนไหวมาก ไมส่ ามารถอยู่นง่ิ ไดน้ าน
3. บน่ ปวดศีรษะ ปวดทอ้ งหรอื คล่ืนไสบ้ อ่ ยๆ
4. เตม็ ใจแบ่งปันกับผ้อู นื่ (ขนม ของเล่น ดนิ สอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธิ์บ่อย หรืออารมณร์ อ้ น
6. คอ่ นข้างอย่โู ดดเด่ยี ว มกั เลน่ ตามลำพงั
7. โดยปกติแลว้ เช่อื ฟัง ทำตามท่ีผ้ใู หญ่บอก
8. มคี วามกังวลหลายเร่อื ง ดเู หมอื นกังวลบอ่ ย
9. ชว่ ยเหลอื ถ้ามใี ครบาดเจบ็ ไมส่ บายใจ หรือเจ็บป่วย
10. หยุกหยิก หรือด้ินไปด้นิ มาตลอดเวลา
11. มีเพ่ือนสนทิ อย่างนอ้ ยหนงึ่ คน
12. มเี รื่องต่อสหู้ รอื รงั แกเดก็ อ่นื บอ่ ยๆ
13. ไมม่ ีความสุข เศร้าหรือรอ้ งไหบ้ อ่ ย
14. โดยทัว่ ไปเปน็ ทชี่ อบพอของเด็กอ่ืน
15. วอกแวกงา่ ย ไมม่ สี มาธิ
16. วติ กกังวลหรอื ตดิ แจเมื่ออยู่ในสถานการณ์ใหม่ เสียความม่นั ใจง่าย
17. ใจดกี ับเดก็ ทอี่ ายนุ อ้ ยกวา่
18. พูดปดหรอื ขโี้ กงบอ่ ยๆ
19. ถกู เด็กคนอื่นแกลง้ หรือรังแก
20. มักอาสาชว่ ยเหลอื ผอู้ ่ืน (พ่อแม่ ครู เดก็ อ่ืน)
21. คดิ กอ่ นทำ
22. ขโมยของทบ่ี ้าน ทีโ่ รงเรยี น หรอื ทอ่ี ่นื
23. เขา้ กับผใู้ หญ่ไดด้ ีกวา่ เข้ากับเด็กอืน่
24. มีความกลวั หลายเร่ือง หวาดกลัวงา่ ย
25. มสี มาธใิ นการติดตามทำงานจนเสร็จ
โปรดกรอกเพ่มิ เติมถ้าคณุ มคี วามเห็นอ่นื ...........................................................................................................................................
. (โปรดพลิกหนา้ ถัดไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........8..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมินจดุ แขง็ และจดุ ออ่ น
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรบั ครู)
ทำเคร่อื งหมาย / ในชอ่ ง ใต้ข้อความไม่จริง จรงิ บ้าง จรงิ แน่นอน เพียงช่องเดยี วในแต่ละขอ้ คำถาม กรณุ าตอบทุกขอ้ ให้
ใกล้เคยี งความเปน็ จรงิ ท่ีเกิดขนึ้ ในชว่ ง 6 เดอื นท่ีผ่านมา หรอื ในช่วงปกี ารศกึ ษานี้
ช่ือเด็ก......ณ...ฐั..ช..ญ....า........................................นามสกลุ ....เ.ม...ือ..ง..แ..ม...ะ................................... เพศของเดก็ ชาย
วัน เดือน ปีเกิดของเดก็ ...2..4....ส..ิง..ห...า.ค...ม....2..5..5..1.............................................อายขุ องเด็ก......1..3..............ปี หญิง
ไมจ่ รงิ จริงบ้าง จริงแน่นอน
1. ใสใ่ จความรู้สึกของผอู้ ืน่
2. อยู่ไมส่ ขุ เคลื่อนไหวมาก ไม่สามารถอยูน่ ิง่ ได้นาน
3. บ่นปวดศรี ษะ ปวดท้องหรอื คล่ืนไสบ้ ่อยๆ
4. เตม็ ใจแบ่งปันกบั ผู้อนื่ (ขนม ของเล่น ดนิ สอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธบิ์ ่อย หรอื อารมณ์ร้อน
6. คอ่ นข้างอยโู่ ดดเด่ียว มกั เล่นตามลำพัง
7. โดยปกตแิ ล้ว เชื่อฟงั ทำตามท่ีผใู้ หญ่บอก
8. มคี วามกังวลหลายเรอื่ ง ดเู หมอื นกงั วลบอ่ ย
9. ชว่ ยเหลือถา้ มีใครบาดเจบ็ ไมส่ บายใจ หรอื เจ็บปว่ ย
10. หยกุ หยิก หรือดิ้นไปด้นิ มาตลอดเวลา
11. มเี พ่ือนสนิทอย่างนอ้ ยหนงึ่ คน
12. มเี ร่อื งตอ่ สู้หรือรงั แกเด็กอื่นบอ่ ยๆ
13. ไมม่ คี วามสุข เศร้าหรือรอ้ งไห้บอ่ ย
14. โดยทัว่ ไปเปน็ ทช่ี อบพอของเดก็ อ่ืน
15. วอกแวกงา่ ย ไมม่ สี มาธิ
16. วติ กกังวลหรอื ติดแจเมอื่ อย่ใู นสถานการณใ์ หม่ เสียความมั่นใจง่าย
17. ใจดีกับเดก็ ทีอ่ ายนุ อ้ ยกวา่
18. พดู ปดหรอื ข้โี กงบ่อยๆ
19. ถกู เดก็ คนอ่ืนแกลง้ หรือรังแก
20. มกั อาสาชว่ ยเหลือผู้อนื่ (พ่อแม่ ครู เด็กอ่ืน)
21. คิดกอ่ นทำ
22. ขโมยของที่บา้ น ทีโ่ รงเรียน หรือทอ่ี ื่น
23. เข้ากับผู้ใหญไ่ ดด้ ีกวา่ เขา้ กบั เดก็ อ่นื
24. มคี วามกลัวหลายเรื่อง หวาดกลัวงา่ ย
25. มีสมาธใิ นการติดตามทำงานจนเสรจ็
โปรดกรอกเพิม่ เติมถา้ คณุ มีความเห็นอ่ืน...........................................................................................................................................
. (โปรดพลกิ หน้าถดั ไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........8..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมินจดุ แข็งและจุดอ่อน
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรบั คร)ู
ทำเครือ่ งหมาย / ในชอ่ ง ใต้ข้อความไม่จริง จริงบา้ ง จรงิ แน่นอน เพยี งช่องเดียวในแตล่ ะขอ้ คำถาม กรุณาตอบทกุ ขอ้ ให้
ใกลเ้ คียงความเป็นจริงท่ีเกิดขน้ึ ในช่วง 6 เดอื นท่ผี า่ นมา หรือในช่วงปีการศึกษาน้ี
ชื่อเด็ก......ช..ญ...า..น...ชุ .........................................นามสกลุ ....ช...ทู ..อ...ง........................................ เพศของเดก็ ชาย
วนั เดอื น ปีเกิดของเด็ก...2..2....ธ..นั ..ว..า..ค...ม....2..5..5..1.............................................อายขุ องเด็ก......1..3..............ปี หญงิ
ไมจ่ ริง จรงิ บา้ ง จริงแนน่ อน
1. ใส่ใจความร้สู กึ ของผูอ้ ืน่
2. อยู่ไม่สุข เคลือ่ นไหวมาก ไม่สามารถอยนู่ ่งิ ได้นาน
3. บ่นปวดศรี ษะ ปวดท้องหรอื คลื่นไสบ้ อ่ ยๆ
4. เต็มใจแบง่ ปันกับผอู้ ่ืน (ขนม ของเลน่ ดินสอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธบิ์ ่อย หรอื อารมณร์ อ้ น
6. คอ่ นขา้ งอยโู่ ดดเดี่ยว มักเลน่ ตามลำพงั
7. โดยปกตแิ ลว้ เชื่อฟัง ทำตามทผี่ ู้ใหญบ่ อก
8. มีความกงั วลหลายเรื่อง ดูเหมือนกังวลบ่อย
9. ชว่ ยเหลอื ถา้ มีใครบาดเจ็บ ไม่สบายใจ หรือเจบ็ ป่วย
10. หยุกหยิก หรอื ด้ินไปดนิ้ มาตลอดเวลา
11. มเี พ่อื นสนิทอย่างน้อยหนึง่ คน
12. มเี รือ่ งต่อสู้หรือรงั แกเดก็ อ่ืนบ่อยๆ
13. ไม่มคี วามสุข เศร้าหรือร้องไหบ้ อ่ ย
14. โดยท่วั ไปเป็นทช่ี อบพอของเด็กอื่น
15. วอกแวกง่าย ไม่มีสมาธิ
16. วิตกกังวลหรือติดแจเม่ืออยู่ในสถานการณใ์ หม่ เสยี ความมนั่ ใจงา่ ย
17. ใจดกี ับเด็กท่อี ายนุ อ้ ยกว่า
18. พดู ปดหรือขีโ้ กงบอ่ ยๆ
19. ถกู เด็กคนอื่นแกลง้ หรือรังแก
20. มกั อาสาชว่ ยเหลือผู้อ่ืน (พ่อแม่ ครู เดก็ อน่ื )
21. คดิ กอ่ นทำ
22. ขโมยของทบี่ า้ น ท่โี รงเรยี น หรือทอี่ ่นื
23. เขา้ กบั ผู้ใหญไ่ ดด้ ีกวา่ เขา้ กบั เด็กอื่น
24. มีความกลัวหลายเรือ่ ง หวาดกลัวง่าย
25. มีสมาธใิ นการติดตามทำงานจนเสรจ็
โปรดกรอกเพ่มิ เติมถา้ คณุ มคี วามเหน็ อื่น...........................................................................................................................................
. (โปรดพลกิ หน้าถดั ไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........8..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมนิ จุดแข็งและจดุ อ่อน
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรบั คร)ู
ทำเคร่อื งหมาย / ในช่อง ใต้ข้อความไม่จริง จรงิ บา้ ง จรงิ แนน่ อน เพยี งชอ่ งเดียวในแตล่ ะขอ้ คำถาม กรุณาตอบทกุ ขอ้ ให้
ใกล้เคยี งความเป็นจริงท่ีเกดิ ขึ้นในช่วง 6 เดอื นท่ผี ่านมา หรือในช่วงปีการศึกษาน้ี
ชื่อเด็ก......ภ..ัค...ว..ล..ญั...ช...ญ...์ .................................นามสกุล....ก...า.ว...ี ......................................... เพศของเดก็ ชาย
วัน เดอื น ปีเกดิ ของเดก็ ...1..6....ก..ุม...ภ..า..พ...นั...ธ..์ .2..5..5...2.........................................อายขุ องเดก็ ......1..3..............ปี หญงิ
ไม่จรงิ จรงิ บา้ ง จริงแนน่ อน
1. ใสใ่ จความรสู้ กึ ของผู้อน่ื
2. อยูไ่ มส่ ขุ เคลอ่ื นไหวมาก ไมส่ ามารถอยู่นงิ่ ได้นาน
3. บ่นปวดศรี ษะ ปวดท้องหรอื คลื่นไสบ้ ่อยๆ
4. เตม็ ใจแบง่ ปันกับผ้อู ืน่ (ขนม ของเลน่ ดินสอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธ์บิ อ่ ย หรืออารมณร์ อ้ น
6. คอ่ นข้างอยโู่ ดดเดี่ยว มักเลน่ ตามลำพัง
7. โดยปกติแลว้ เชอื่ ฟงั ทำตามทีผ่ ใู้ หญบ่ อก
8. มคี วามกงั วลหลายเร่อื ง ดเู หมอื นกังวลบ่อย
9. ชว่ ยเหลือถ้ามีใครบาดเจ็บ ไม่สบายใจ หรอื เจ็บปว่ ย
10. หยกุ หยิก หรอื ดน้ิ ไปด้นิ มาตลอดเวลา
11. มเี พ่ือนสนทิ อย่างนอ้ ยหน่ึงคน
12. มีเรอ่ื งต่อสูห้ รือรังแกเดก็ อนื่ บอ่ ยๆ
13. ไมม่ คี วามสขุ เศรา้ หรอื รอ้ งไหบ้ อ่ ย
14. โดยทัว่ ไปเป็นทีช่ อบพอของเดก็ อ่ืน
15. วอกแวกง่าย ไม่มีสมาธิ
16. วติ กกงั วลหรอื ติดแจเม่อื อยูใ่ นสถานการณ์ใหม่ เสยี ความมนั่ ใจงา่ ย
17. ใจดีกบั เดก็ ทอี่ ายุนอ้ ยกว่า
18. พูดปดหรอื ขโ้ี กงบ่อยๆ
19. ถูกเด็กคนอนื่ แกลง้ หรอื รังแก
20. มกั อาสาช่วยเหลอื ผู้อื่น (พอ่ แม่ ครู เด็กอน่ื )
21. คดิ ก่อนทำ
22. ขโมยของทีบ่ ้าน ที่โรงเรียน หรือทอ่ี นื่
23. เข้ากบั ผู้ใหญ่ได้ดีกวา่ เข้ากบั เดก็ อื่น
24. มีความกลวั หลายเรอ่ื ง หวาดกลัวงา่ ย
25. มีสมาธิในการติดตามทำงานจนเสร็จ
โปรดกรอกเพม่ิ เติมถา้ คณุ มีความเหน็ อน่ื ...........................................................................................................................................
. (โปรดพลกิ หน้าถดั ไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........8..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมินจดุ แขง็ และจุดออ่ น
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรบั ครู)
ทำเคร่อื งหมาย / ในชอ่ ง ใต้ขอ้ ความไม่จริง จรงิ บา้ ง จริงแน่นอน เพียงชอ่ งเดียวในแต่ละขอ้ คำถาม กรุณาตอบทุกขอ้ ให้
ใกลเ้ คยี งความเปน็ จรงิ ที่เกดิ ขนึ้ ในช่วง 6 เดอื นทผี่ า่ นมา หรือในช่วงปกี ารศกึ ษาน้ี
ชื่อเด็ก......อ..ัน...ด..า............................................นามสกลุ ....ล...ุง.ท...ุน......................................... เพศของเด็ก ชาย
วัน เดือน ปีเกิดของเดก็ ...1..3....ต..ลุ..า..ค...ม....2..5..5..1...............................................อายขุ องเดก็ ......1..3..............ปี หญงิ
ไม่จริง จรงิ บ้าง จรงิ แน่นอน
1. ใสใ่ จความรู้สึกของผู้อนื่
2. อยไู่ มส่ ุข เคลื่อนไหวมาก ไมส่ ามารถอยู่นง่ิ ไดน้ าน
3. บ่นปวดศรี ษะ ปวดทอ้ งหรอื คล่ืนไสบ้ ่อยๆ
4. เตม็ ใจแบ่งปันกับผ้อู ืน่ (ขนม ของเล่น ดนิ สอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธิ์บ่อย หรืออารมณร์ ้อน
6. ค่อนขา้ งอย่โู ดดเดยี่ ว มกั เล่นตามลำพงั
7. โดยปกติแล้ว เช่ือฟัง ทำตามทผี่ ู้ใหญบ่ อก
8. มีความกงั วลหลายเรอื่ ง ดูเหมอื นกงั วลบอ่ ย
9. ชว่ ยเหลอื ถ้ามีใครบาดเจ็บ ไม่สบายใจ หรือเจ็บป่วย
10. หยกุ หยกิ หรือดนิ้ ไปดนิ้ มาตลอดเวลา
11. มีเพ่ือนสนทิ อย่างน้อยหนึง่ คน
12. มีเรอ่ื งต่อสหู้ รอื รงั แกเดก็ อ่นื บอ่ ยๆ
13. ไม่มคี วามสุข เศรา้ หรือร้องไห้บ่อย
14. โดยท่วั ไปเปน็ ท่ชี อบพอของเดก็ อืน่
15. วอกแวกง่าย ไม่มีสมาธิ
16. วิตกกงั วลหรือตดิ แจเม่อื อย่ใู นสถานการณ์ใหม่ เสียความม่นั ใจง่าย
17. ใจดกี บั เด็กทีอ่ ายนุ อ้ ยกวา่
18. พูดปดหรอื ข้โี กงบ่อยๆ
19. ถกู เด็กคนอน่ื แกล้งหรอื รังแก
20. มกั อาสาชว่ ยเหลือผู้อ่ืน (พ่อแม่ ครู เดก็ อ่ืน)
21. คดิ กอ่ นทำ
22. ขโมยของที่บา้ น ทีโ่ รงเรียน หรอื ทอ่ี นื่
23. เขา้ กบั ผูใ้ หญ่ไดด้ กี ว่าเขา้ กบั เดก็ อ่นื
24. มีความกลวั หลายเรอ่ื ง หวาดกลัวงา่ ย
25. มีสมาธใิ นการตดิ ตามทำงานจนเสรจ็
โปรดกรอกเพิม่ เติมถา้ คณุ มีความเหน็ อ่นื ...........................................................................................................................................
. (โปรดพลิกหนา้ ถัดไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........8..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมินจดุ แขง็ และจดุ อ่อน
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรบั คร)ู
ทำเครอ่ื งหมาย / ในชอ่ ง ใตข้ ้อความไม่จรงิ จริงบา้ ง จริงแน่นอน เพียงช่องเดยี วในแตล่ ะขอ้ คำถาม กรุณาตอบทุกข้อให้
ใกลเ้ คยี งความเป็นจริงทเ่ี กิดขน้ึ ในชว่ ง 6 เดอื นทผี่ า่ นมา หรอื ในชว่ งปีการศึกษานี้
ช่อื เดก็ ......ค..ำ..ท...อ..น..........................................นามสกุล....-................................................ เพศของเดก็ ชาย
วนั เดือน ปเี กิดของเด็ก...0..2....ม..ก...ร..า..ค..ม....2..5..4..9.............................................อายขุ องเดก็ ......1..6..............ปี หญงิ
ไม่จรงิ จรงิ บ้าง จริงแน่นอน
1. ใส่ใจความรูส้ กึ ของผอู้ ่ืน
2. อยูไ่ มส่ ุข เคลื่อนไหวมาก ไม่สามารถอยนู่ ง่ิ ได้นาน
3. บ่นปวดศรี ษะ ปวดทอ้ งหรอื คล่ืนไสบ้ อ่ ยๆ
4. เต็มใจแบ่งปนั กับผู้อ่ืน (ขนม ของเลน่ ดนิ สอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธบิ์ อ่ ย หรืออารมณร์ อ้ น
6. ค่อนข้างอยู่โดดเดยี่ ว มักเลน่ ตามลำพัง
7. โดยปกตแิ ล้ว เชอ่ื ฟงั ทำตามทผี่ ใู้ หญบ่ อก
8. มีความกังวลหลายเร่ือง ดเู หมือนกงั วลบ่อย
9. ชว่ ยเหลอื ถา้ มีใครบาดเจบ็ ไม่สบายใจ หรอื เจ็บปว่ ย
10. หยุกหยิก หรอื ดน้ิ ไปดนิ้ มาตลอดเวลา
11. มเี พือ่ นสนทิ อยา่ งนอ้ ยหน่งึ คน
12. มีเรือ่ งต่อสู้หรอื รังแกเดก็ อืน่ บ่อยๆ
13. ไมม่ คี วามสขุ เศร้าหรือร้องไหบ้ ่อย
14. โดยทั่วไปเป็นที่ชอบพอของเด็กอ่นื
15. วอกแวกง่าย ไมม่ ีสมาธิ
16. วติ กกงั วลหรอื ตดิ แจเม่อื อยู่ในสถานการณใ์ หม่ เสยี ความมนั่ ใจงา่ ย
17. ใจดกี บั เด็กทอ่ี ายุนอ้ ยกวา่
18. พูดปดหรอื ขโ้ี กงบอ่ ยๆ
19. ถูกเด็กคนอืน่ แกลง้ หรือรงั แก
20. มกั อาสาช่วยเหลอื ผอู้ ื่น (พ่อแม่ ครู เด็กอนื่ )
21. คดิ กอ่ นทำ
22. ขโมยของท่บี ้าน ท่ีโรงเรยี น หรอื ท่อี น่ื
23. เข้ากับผูใ้ หญไ่ ด้ดกี วา่ เข้ากับเด็กอ่นื
24. มีความกลัวหลายเรื่อง หวาดกลัวงา่ ย
25. มีสมาธใิ นการตดิ ตามทำงานจนเสรจ็
โปรดกรอกเพมิ่ เติมถ้าคุณมีความเหน็ อ่ืน...........................................................................................................................................
. (โปรดพลิกหน้าถดั ไป)
โดยรวมคณุ คดิ ว่าเดก็ มีปัญหาในด้านอารมณ์ ดา้ นสมาธิ ด้านพฤติกรรม หรือควาสามารถเขา้ กับผ้อู ่ืนดา้ นใดดา้ นหนง่ึ หรอื ไม
ไม่มี มปี ญั หา มปี ญั หา มปี ัญหา
ปญั หา เลก็ นอ้ ย ชดั เจน อยา่ งรนุ แรง
ถา้ คุณตอบ “มปี ญั หา................” โปรดตอบข้อ 1) -4) ตอ่ ไปนด้ี ว้ ย
1) ปญั หาทม่ี เี กิดขนึ้ มานานเท่าไรแล้ว
นอ้ ยกวา่ 1 เดือน 1-5 เดือน 6-12 เดือน มากกว่า 1 ปี
2) เด็กรู้สึกหงดุ หงดิ หรอื ไมส่ บายใจกับปัญหาทมี่ หี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากทส่ี ุด
ไมเ่ ลย เล็กน้อย
3) ปญั หาท่ีมรี บกวนชีวติ ประจำวันของเด็กในดา้ นต่างๆ ต่อไปนห้ี รอื ไม่ คอ่ นข้างมาก มากที่สดุ
ไมเ่ ลย เลก็ นอ้ ย
คอ่ นข้างมาก มากที่สุด
การคบเพอื่ น
การเรียนในหอ้ งเรยี น
4) ปัญหาทมี่ ีทำใหค้ ณุ หรือชัน้ เรยี นเกดิ ความยุ่งยากหรือไม่
ไม่เลย เล็กนอ้ ย
ในแตล่ ะสัปดาห์ เด็กคนนีอ้ ยู่กบั คุณโดยเฉลย่ี กี่ชั่วโมง (โปรดระบุ) ........8..................................ชัว่ โมง
ลายเซน็ ........น...า..ง..ส..า..ว..ส...ุท..ธ..ิด...า...เ.ก...ดิ ..ม..ี...............................................................วันท.่ี ....1..7...ม...ีน..า..ค...ม....2..5..6..5...............
โปรดระบุความสมั พนั ธก์ ับเด็ก (ครปู ระจำช้นั / อืน่ ๆ) ...........ค...ร..ู .......................................................................
โปรดตรวจสอบอกี คร้งั วา่ ท่านตอบครบทกุ ข้อ
ขอบคณุ ทใ่ี หค้ วามร่วมมือในการกรอกแบบประเมนิ น้ี
แบบประเมนิ จดุ แข็งและจดุ ออ่ น
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
(สำหรบั ครู)
ทำเครือ่ งหมาย / ในช่อง ใตข้ ้อความไมจ่ รงิ จริงบา้ ง จริงแนน่ อน เพยี งช่องเดียวในแตล่ ะข้อคำถาม กรุณาตอบทกุ ขอ้ ให้
ใกล้เคียงความเปน็ จรงิ ท่ีเกดิ ขน้ึ ในชว่ ง 6 เดือนท่ผี ่านมา หรอื ในชว่ งปกี ารศึกษาน้ี
ชือ่ เด็ก......ธ..น..พ...ร............................................นามสกลุ ....ป...ร..ะ..ท...มุ ..ท...อ..ง............................... เพศของเด็ก ชาย
วนั เดอื น ปเี กิดของเดก็ ...2..9....ธ..นั ..ว..า..ค...ม....2..5..5..1.............................................อายุของเดก็ ......1..3..............ปี หญงิ
ไมจ่ รงิ จรงิ บา้ ง จรงิ แน่นอน
1. ใส่ใจความรู้สกึ ของผู้อน่ื
2. อยไู่ มส่ ุข เคล่ือนไหวมาก ไมส่ ามารถอยู่น่งิ ไดน้ าน
3. บ่นปวดศีรษะ ปวดท้องหรือคลื่นไส้บ่อยๆ
4. เต็มใจแบง่ ปนั กบั ผู้อ่ืน (ขนม ของเล่น ดินสอ ฯลฯ)
5. แผลงฤทธบิ์ ่อย หรืออารมณร์ อ้ น
6. คอ่ นข้างอยโู่ ดดเดยี่ ว มกั เลน่ ตามลำพงั
7. โดยปกตแิ ล้ว เชื่อฟงั ทำตามทผี่ ใู้ หญบ่ อก
8. มีความกังวลหลายเร่อื ง ดเู หมอื นกังวลบอ่ ย
9. ช่วยเหลือถ้ามีใครบาดเจ็บ ไม่สบายใจ หรอื เจ็บปว่ ย
10. หยุกหยกิ หรือด้ินไปดนิ้ มาตลอดเวลา
11. มเี พื่อนสนิทอยา่ งน้อยหนง่ึ คน
12. มีเร่อื งต่อสู้หรอื รังแกเด็กอ่ืนบ่อยๆ
13. ไมม่ ีความสุข เศรา้ หรอื ร้องไห้บ่อย
14. โดยท่ัวไปเป็นทช่ี อบพอของเด็กอ่ืน
15. วอกแวกงา่ ย ไมม่ สี มาธิ
16. วิตกกงั วลหรอื ตดิ แจเม่อื อยู่ในสถานการณใ์ หม่ เสียความมน่ั ใจง่าย
17. ใจดีกับเด็กทอ่ี ายุน้อยกวา่
18. พูดปดหรือขโี้ กงบ่อยๆ
19. ถกู เด็กคนอ่นื แกลง้ หรือรงั แก
20. มักอาสาชว่ ยเหลอื ผอู้ ่ืน (พ่อแม่ ครู เดก็ อื่น)
21. คิดก่อนทำ
22. ขโมยของท่ีบา้ น ทโี่ รงเรียน หรอื ทีอ่ นื่
23. เข้ากบั ผู้ใหญ่ไดด้ กี ว่าเขา้ กบั เดก็ อน่ื
24. มคี วามกลัวหลายเรอ่ื ง หวาดกลัวง่าย
25. มสี มาธใิ นการตดิ ตามทำงานจนเสร็จ
โปรดกรอกเพิ่มเตมิ ถ้าคุณมคี วามเหน็ อ่ืน...........................................................................................................................................
. (โปรดพลกิ หน้าถดั ไป)
The words you are searching are inside this book. To get more targeted content, please make full-text search by clicking here.
Home
Explore
รายงานผลการวิเคราะห์ผู้เรียนรายบุคคล Strengths and Difficulties Questionnaire : SDQ สำหรับครู
View in Fullscreen
รายงานผลการวิเคราะห์ผู้เรียนรายบุคคล Strengths and Difficulties Questionnaire : SDQ สำหรับครู
Discover the best professional documents and content resources in AnyFlip Document Base.
Search