腰背痛和便秘與美容的關 係17072013

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腰痛和便秘與美容的關係

潘良新註冊中醫
廣州中醫藥大學博士生

中國整脊醫師
香港浸會大學中醫學碩士

17-07-2013

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腰痛

腰痛是以腰部一側或兩側疼痛為主要症狀
的一種病證。中西醫均認為，腎臟疾病、
風濕病、腰肌勞損、脊椎及脊髓疾病均可
引致腰痛。

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婦女行經腰痛

婦女行經腰部疼痛，經後逐漸緩解，呈週
期性發作者被稱為「經行纏腰痛」。「 帶
脈橫圍於腰，狀如束帶」<《沈氏遵生書》
語>。纏腰疼痛多由腎陽不足，寒凝帶脈，
陽虛氣弱，以致帶脈氣結不通而出現疼痛。

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病因概述(1)

引起腰痛病的原因很多，約有數十種，比
較常見的有腎虛、腰部骨質增生、骨刺、
椎間盤突出、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部
骨折、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、
強直性脊柱炎等。

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病因概述(2)

超過百分之八十的成年人有下背疼痛的經
驗，大多數是因姿勢不良或過度勞累造成
肌肉緊繃，或肌腱發炎，經過姿勢矯正、
休養及藥物治療，95%左右的患者都可以
獲得改善 。

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病因概述(3)

有 一些患者卻有持續性的下背部疼痛，且
疼痛可延伸至大、小腿，甚至造成大小腿
都痠麻無力，均是坐骨神經痛的症狀。 引
起坐骨神經痛 的原因頗多，最常見的病因
之一是腰椎間盤向後突出，造成神經根的
直接壓迫，此即椎間盤突出症 。

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腰椎和椎間盤

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椎間盤

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椎間盤突出

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腰肌勞損

腰肌勞損是指腰部一側或兩側或正中等處
發生疼痛之症。主要症狀為腰或腰骶部疼
痛，反覆發作，疼痛可隨氣候變化或勞累
程度而變化，時輕時重，纏綿不愈。腰部
可有廣泛壓痛，脊椎活動多無異常。急性
發作時，各種症狀均明顯加重，並可有肌
肉痙攣，脊椎側彎和功能活動受限。

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臨床表現(1)

1. 勞累時加重，休息時減輕，適當活動和
經常改變體位時減輕，活動過度又加重。
不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以
拳頭擊腰部以緩解疼痛。腰部有壓痛點，
多在骶棘肌處，髂骨脊後部、骶骨後骶棘
肌止點處或腰椎橫突處；

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髂骨脊後部、骶骨後骶棘肌

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臨床表現(2)

2. 疼痛症狀時輕時重，並產生腰椎畸形，嚴
重者須靠著枴杖行走，甚至臥床不起;

3. 肌肉痙攣常表現在一側骶棘肌、臀肌或兩
側;

4. 壓痛點廣泛，以棘突兩側、腰椎橫突及髂
後上脊最為多見;

5. 痛與麻通常放射至膝部，很少到小腿與足
部。

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慢性腰肌勞損

慢性腰肌勞損，為臨床常見病，多發病，
發病因素較多，腰肌勞損主要症狀是腰部
酸痛，日間勞累加重，休息後可減輕，日
積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，
形成疤痕或纖維索條或粘連，遺留長期慢
性腰背痛。

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中醫腰痛理論

腰為腎之府，由於勞損於腎，或平素體虛，
腎氣虛弱，腎的精氣不能充養筋骨、經絡，
故患部多為氣血不暢或瘀血滯留於經絡，
血不榮筋，筋脈不舒，而致腰部筋攣疼痛。
腎氣虛弱，風寒濕邪易於乘虛侵襲，久而
不散，筋肌轉趨黏結，若患者彎腰勞作，
則黏結之筋肌易於損傷，使勞損與寒濕並
病。

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前面觀腰部肌肉

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背部肌肉

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御陽罐刮痧治療腰痛(1)

對於因扭傷、久坐、寒冷等原因導致血液
循環不暢、淤血、水腫等引起的腰痛，利
用御陽罐刮痧效果非常良好且效果快而持
久。御陽罐且有磁療功能。磁療可以改善
微循環和組織代謝，促進血脈通暢從而達
到止痛。對於腎虛腰痛、牽扯性腰痛等，
磁場作用於人體，通過經絡穴位增強生物
電磁能，可推動經氣的運行，疏通經絡，
達到通經止痛的效果。

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御陽罐刮痧治療腰痛(2)

舒筋活絡油
桂枝可散寒止痛，解肌活血，温經通陽。
川芎行氣活血，祛風止痛。藏红花活血通
經、祛瘀止痛。續斷可補肝腎，强筋骨，
通關節，和血脉。當歸補血活血，活絡止
痛。骨碎補補腎壯骨，活血止痛。

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御陽罐刮痧治療腰痛(2)

• 固元健腰油
• 枸杞養血補腎、填精壯骨；熟地黄滋陰養

腎、補血潤燥；附子温經散寒，除濕止痛；
威靈仙祛風除濕，通絡止痛；川烏温腎壯
陽，燥濕祛風；肉桂補陽培元，散寒通脉。

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刮痧拔罐療法

中醫認為，坐骨神經痛屬痺証範圍，多因
風、寒、濕三氣雜至，侵襲經絡，客於坐骨
神經所致。
穴位：華佗夾脊穴

委中 環跳 陽陵泉
腰俞 腎俞

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華佗夾脊穴

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背部刮痧方向

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委中穴

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陽陵泉

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寒濕型腰痛

【證見】 腰部冷痛重著，轉則不利，靜臥不
減，陰雨天加重。舌苔白膩，脈沉。

【治法】 散寒祛溫，溫通經絡。
【主方】甘姜苓術湯 <《金匱要略》>加味

乾薑12克，炙甘草9克，白朮15克，茯苓20
克，杜仲、獨活各12克，狗脊20克，牛膝
15克。水煎服。

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腎虛型腰痛

【證見】
腰痛而酸軟，喜按喜揉，足膝無力，遇勞更甚，
臥則減輕，面色蒼白，心煩口乾，喜暖怕冷，手
足不溫、常反覆發作。脈沉細或細數。

【治法】 補腎填精益氣
【主方】左歸丸<張介賓《景岳全書》>加減

處方：熟地黃20克，山藥、枸杞子各15克，山茱
萸、菟絲子、茯苓、牡丹皮各12克，桑寄生、龜
板<先煎>各30克，牛膝15克，澤瀉各lO克

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淤血型腰痛

【證見】痛有定處，如錐如刺，俯仰不利，伴有血
尿，日輕夜重。

【治法】行氣活血、舒筋祛瘀，通絡止痛。佐以補
肝益腎。

【主方】活絡效靈丹張錫純《醫學衷中參西錄》，
組成：當歸；丹參；乳香；沒藥；各15克（五
錢）。 上藥全研細末，備用，亦可水泛為丸。 用
法用量：上四味，作湯服。若為散劑，一劑分作4
次服，溫酒送下。

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飲食療法

飲食療法
（1）杜仲煲豬腰：杜仲30克，豬腰1—2個，

加適量水共煲湯服用。適用於腎虛腰痛。
（2）胡椒根蛇肉煲：胡椒根50克，蛇肉250

克，共煲湯，調味服食。適用於寒濕腰痛。

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腰部保健

1. 八段錦是護理脊椎的極佳運動。簡單易學；
2. 游泳；
3. 太極：
4. Back magic

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便秘與美容

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便秘與美容

當結腸（大腸）肌肉無法有規律地正常運
作，以致糞便未能如常排出體外，便會造
成便秘。
「90%疾病自己會治愈」一書其中一段說:

便秘乃萬病之源

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中醫對便秘與美容的關係

中醫理論:

肺主皮毛
肺與大腸相表裏

肺移熱於大腸

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腹部結腸圖

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結腸的功能(1)

結腸主要是負責儲存廢物，回收水，保持
水分平衡，並提供輔助菌群發酵的位置。
食糜達到結腸的時候，大部分的營養物質
和90％的水已經被人體​吸收。由於通過大
腸的的肌肉移動食糜，剩餘的水大部分被
吸收，而食糜混有粘液和細菌（稱為腸道
菌群），成為糞便。

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結腸的功能(2)

當糞便進入升結腸時尚算是液體。結腸肌
肉將含水量高的糞便向前移動，並慢慢地
吸收所有多餘的水份。當糞便進入降結腸
時已成為半固態。其中細菌分解食物纖維
為自己的養料，產生醋酸，丙酸和丁酸等。

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醋酸，丙酸和丁酸的害處

醋酸 : 眼瞼水腫、結膜充血、慢性咽炎和支
氣管炎。長期反複接觸，可致皮膚乾燥、
脱脂和皮炎 。

丙酸 : 對呼吸道有強烈刺激性，蒸氣對眼有
強烈刺激性，液體可致嚴重眼損害。皮膚
接觸可致灼傷。

丁酸 : 可致大腸癌。

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常見的便秘成因(1)

便秘的成因有很多，部分人的病因更不只
一個：
1. 生活習慣產生變化，例如假期或外遊；
2. 年齡 - 長者比年輕一輩較常出現便秘；
3. 抑壓便意 ；
4. 懷孕或更年期期間荷爾蒙產生變化；

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常見便秘的原因(2)

5. 服用某些藥物包括制酸劑、強效止痛藥
（如嗎啡）及一些抗抑鬱藥；

6. 部分疾病例如柏金遜症或糖尿病。
7. 糞便硬結

–食物中纖維素攝入不足
–水攝入不足

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大便時應確認四個重點(1)

1. 大便的硬度
不過硬也不過軟，最理想的就是「香蕉型
大便」。

2. 大便的量
與前一日所吃的食物量比較，如果排出的

量明顯過少，即使有排便，仍應視為便秘。

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大便時應確認四個重點(2)

3. 大便的味道
如果是刺鼻的臭味，就證明腸相已經很紊
亂，尤 其是排完便後還會放屁的人，表示
依舊殘留有不少糞便。

4. 乾淨清爽的感覺
排出幾乎沒有什麼味道的香蕉型大便，且
每次都能順利排出一定量，才叫做舒暢的
排便。

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布
里
斯
托
大
便
分
類
法

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便秘的危害(1)

1.長期的便秘可使腸道細菌發酵而産生的致
癌物質，刺激腸黏膜上皮細胞，導致異形
增生，易誘發癌變。

2.較硬的糞塊阻塞腸腔，使腸腔狹窄，並壓
迫腹腔周圍結構，阻礙了結腸蠕動，造成
血液循環障礙。

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便秘的危害(2)

3.便秘也可誘發腸道外的併發症 ，且影響大
腦功能如腦退化症，腹為身體的第二個腦。

4. 臨床上關於因便秘而用力增加腹壓，深吸
氣用力排便造成的心血管疾病如：心絞痛，
心肌梗死、中風有逐年增多趨勢。

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便秘的危害(3)

5. 長期便秘的人，腸內易積聚有害氣體，産
生鼓腸，使靜脈回流受阻，消化功能出現
障礙；能引起上腹飽脹不適、食欲減退、
嗳氣、惡心、腹痛、腸鳴、屁多等；還會
使身體出現中毒症狀，如頭暈乏力、精神
淡漠、口苦、心煩易躁等症。

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便秘的危害(4)

6. 便秘可直接導致肥胖。
7. 導致痔瘡和肛裂

長期便秘，排便過于用力使肛管粘膜向外
凸出，靜脈回流不暢，久而久之形成痔瘡；
糞便劃破肛管，形成潰瘍與創口，就會形
成肛裂。

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便秘的危害(5)

8. 便秘損害肝臟功能
大便長期積于腸道，有毒物質被重新吸收
入肝臟，作為解毒器官的肝臟負擔加重，
長此以往，就會損害到肝臟功能。

9. 損害皮膚
肝臟受到損害，身體內分泌系統功能失常，
激素代謝失調，從而導致面部色素不正常
沉著，出現黃褐斑、皮膚變黑，面色萎黃
等。

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