Ngadimulyo

PROVINSI : JAWA TIMUR : SUKOREJO KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : NGADIMULYO : 001 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ABDUL ROKHMAN L 53 NGADIMULYO 001 001 2 ACHMAD PRIYADI L 54 NGADIMULYO 001 001 3 ACHMAD SOLICHIN L 53 NGADIMULYO 001 001 4 ADETHIA EFRIDA CHAIRISWANTI P 26 NGADIMULYO 001 001 5 ADI RISWANTO L 35 NGADIMULYO 001 001 6 ADI SUCIPTO L 36 NGADIMULYO 001 001 7 ADITIA WIJAYANTO L 33 NGADIMULYO 001 001 8 ADITYA PUTRA PRATAMA L 18 NGADIMULYO 001 001 9 ADZANI LAHIRI SYABANA P 31 NGADIMULYO 001 001 10 AFIFAH P 67 NGADIMULYO 002 001 11 AFRILLIANA NUR KHOFIFAH P 23 NGADIMULYO 001 001 12 AGUNG SETIAWAN L 20 NGADIMULYO 001 001 13 AGUNG TEGUH ARFIANTO L 42 NGADIMULYO 001 001 14 AGUS ADI WIJAYA SANTOSO L 19 NGADIMULYO 001 001 15 AGUS PRAYITNO L 54 NGADIMULYO 001 001 16 AKHMAD ARIFUDIN L 44 NGADIMULYO 001 001 17 AL IMRON L 44 NGADIMULYO 001 001 18 ALFIYAH P 38 NGADIMULYO 002 001 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 19 ALFREDO JIMS KOMUL L 18 NGADIMULYO 001 001 20 ALI SUKARDI L 79 NGADIMULYO 001 001 21 ALSA REYHAN FATAHILLAH L 17 NGADIMULYO 001 001 22 AMINATUL FITRIYAH P 39 NGADIMULYO 001 001 23 ANAS SIAMI P 42 NGADIMULYO 001 001 24 ANDRIYANTI P 53 NGADIMULYO 001 001 25 ANI ERVIN CHUROIDA P 22 NGADIMULYO 001 001 26 ANIK SISWATI P 51 NGADIMULYO 001 001 27 ANITA PUTRI DWI YANTO P 20 NGADIMULYO 001 001 28 ANNISA SABILLA DWI GAMA P 21 NGADIMULYO 001 001 29 APRILIA NURUL HIDAYATHI P 28 NGADIMULYO 001 001 30 ARBIIN P 87 NGADIMULYO 002 001 31 ARI DWI SUSANTI P 24 NGADIMULYO 001 001 32 ARI NOVIANDRI L 43 NGADIMULYO 001 001 33 ARIEL MAULANA PUTRA L 18 NGADIMULYO 001 001 34 ARIFIN L 48 NGADIMULYO 001 001 35 ARMI P 66 NGADIMULYO 002 001 36 ARYAN MICO PAHLEVI L 20 NGADIMULYO 002 001 37 ASIYA P 74 NGADIMULYO 001 001 38 ASMINI P 62 NGADIMULYO 001 001 39 ASTRO L 82 NGADIMULYO 001 001 40 AVITTANIA SAFITRI P 26 NGADIMULYO 001 001 41 AYU FATMAWATI WULANDARI P 34 NGADIMULYO 002 001 42 BAMBANG SUTRISNO L 61 NGADIMULYO 001 001 43 BASUKI RACHEMAT WAHYUDI L 24 NGADIMULYO 001 001 44 BIBI FATIMAH P 70 NGADIMULYO 002 001 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 45 BIBI MAYASARI P 52 NGADIMULYO 002 001 46 BIMA ESA SAPUTRA L 19 NGADIMULYO 002 001 47 BUARI L 62 NGADIMULYO 001 001 48 BUDI SANTOSO L 50 NGADIMULYO 001 001 49 BUDI SANTOSO L 50 NGADIMULYO 001 001 50 CHOIRIYAH P 46 NGADIMULYO 001 001 51 CHOIRUL ANAM L 45 NGADIMULYO 001 001 52 CITRA ALINA SAVITA P 38 NGADIMULYO 001 001 53 DADANG SUSANTO L 37 NGADIMULYO 001 001 54 DANI.S L 50 NGADIMULYO 001 001 55 DEKY ROMLI KOMUL L 36 NGADIMULYO 001 001 56 DEVI AGUSTINA PUSPARANI P 30 NGADIMULYO 001 001 57 DEVI EKA ATMAWATI P 27 NGADIMULYO 001 001 58 DEVITA NURUL ANGRAENI P 22 NGADIMULYO 001 001 59 DHINI SEPTRIANINGTIAS P 21 NGADIMULYO 001 001 60 DIANA SOFIYATUS SA'DIYAH P 26 NGADIMULYO 001 001 61 DICKY BUDI ARDHANA L 28 NGADIMULYO 001 001 62 DICKY NOVEKA FIRMANZAH L 33 NGADIMULYO 001 001 63 DIDIK SUSILO L 55 NGADIMULYO 001 001 64 DIMYATIK P 55 NGADIMULYO 001 001 65 DWI BAYU ANGGARA L 27 NGADIMULYO 001 001 66 DWI CANDRA SAPUTRA L 17 NGADIMULYO 001 001 67 DWI HERRY PUJI ASTUTI P 40 NGADIMULYO 001 001 68 DWI KURNIATI P 22 NGADIMULYO 001 001 69 DWIAH RATININGSIH P 51 NGADIMULYO 002 001 70 DWIKI DARMAWAN L 26 NGADIMULYO 001 001 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 71 EDY SISWANTO L 58 NGADIMULYO 001 001 72 EGGI ADIS FARADILA P 29 NGADIMULYO 001 001 73 EKO BUDI PRASETYO L 38 NGADIMULYO 001 001 74 ELVINDA FERDIANA DWI R P 22 NGADIMULYO 001 001 75 ENDANG ISMIATI P 44 NGADIMULYO 001 001 76 ENDANG SARUKAH P 52 NGADIMULYO 001 001 77 ENDANG SUSILOWATI P 52 NGADIMULYO 001 001 78 ERNA SUSANTI P 41 NGADIMULYO 002 001 79 FARAH ZAFIRAH GHAISANI P 22 NGADIMULYO 001 001 80 FITRIA PUTRI DIANTI P 31 NGADIMULYO 001 001 81 FRISKA AYU APRILIA P 23 NGADIMULYO 002 001 82 GILANG PRAKASA HIDAYATULLOH L 25 NGADIMULYO 001 001 83 GIRAH P 54 NGADIMULYO 001 001 84 GIYONO L 58 NGADIMULYO 001 001 85 GURUH PRIBADI L 30 NGADIMULYO 001 001 86 HADI JOKO SUPRAYITNO L 54 NGADIMULYO 001 001 87 HADI SANTOSO L 50 NGADIMULYO 001 001 88 HAMAMI P 76 NGADIMULYO 001 001 89 HARIYADI L 53 NGADIMULYO 001 001 90 HARMAJI L 51 NGADIMULYO 001 001 91 HARTONO L 44 NGADIMULYO 001 001 92 HENDRI SAMSUDIN L 46 NGADIMULYO 002 001 93 HENDRIK TRI SISWANTO L 32 NGADIMULYO 001 001 94 HERI PURNOMO L 52 NGADIMULYO 001 001 95 INDRIYANI P 40 NGADIMULYO 001 001 96 INKA PRAWIRASASRA P 20 NGADIMULYO 001 001 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 97 ISTIANATUL MASRURO P 24 NGADIMULYO 001 001 98 ISTIGHFARI ZAHRA MAULIDIA P 30 NGADIMULYO 001 001 99 IVAN ANDO MEGAYANTO L 26 NGADIMULYO 001 001 100 IVAN BRILIAN SYAHPUTRA L 19 NGADIMULYO 001 001 101 JAJUK WAHJUNINGSIH P 65 NGADIMULYO 001 001 102 JAYADI L 50 NGADIMULYO 001 001 103 JIMMY KOMUL L 66 NGADIMULYO 001 001 104 JOHAN MASHUDI L 35 NGADIMULYO 001 001 105 KAMULYAN L 51 NGADIMULYO 001 001 106 KARTONO L 51 NGADIMULYO 002 001 107 KEN ARO SABILY ROSYAD L 24 NGADIMULYO 002 001 108 KEN DIDA AMELIA SALSABILA P 17 NGADIMULYO 002 001 109 KHASAN L 39 NGADIMULYO 001 001 110 KHOIRI ABDUR ROFI L 27 NGADIMULYO 001 001 111 KHOIRUL ANAM L 31 NGADIMULYO 001 001 112 KHOIRUR ROZIQIN L 47 NGADIMULYO 002 001 113 KHORIDATUL BAHIYA P 34 NGADIMULYO 001 001 114 KHUZAIMAH P 52 NGADIMULYO 001 001 115 KIARA SITA SARASWATI P 33 NGADIMULYO 001 001 116 KINAYAH P 77 NGADIMULYO 001 001 117 KOMARI L 68 NGADIMULYO 001 001 118 LAILA BADRIAH P 33 NGADIMULYO 001 001 119 LILIK AMIATI P 51 NGADIMULYO 001 001 120 LULUK KHABIBAH P 40 NGADIMULYO 001 001 121 M. AMIN YUZRIL DIHARJO L 19 NGADIMULYO 001 001 122 M. MISBACHUL MUNIR SANUSI L 24 NGADIMULYO 001 001 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 123 M.SAMSUL ARIFIN L 51 NGADIMULYO 002 001 124 MARDEWI P 57 NGADIMULYO 001 001 125 MARINDA PRAMITA SARI P 37 NGADIMULYO 001 001 126 MARSINI P 94 NGADIMULYO 001 001 127 MASRURO NINGSIH P 44 NGADIMULYO 001 001 128 MELYSSA DWI KARTIKA P 24 NGADIMULYO 001 001 129 MINTARKO L 45 NGADIMULYO 001 001 130 MIS' ZAR GARYN PRADANA L 23 NGADIMULYO 001 001 131 MISNAIDAH P 42 NGADIMULYO 002 001 132 MOCH WAHYUDI INDIARTO L 30 NGADIMULYO 001 001 133 MOCHAMMAD SU'UDI L 47 NGADIMULYO 001 001 134 MOHAMAD KRISNA BAKHRI L 20 NGADIMULYO 001 001 135 MOHAMAD RIFAI L 36 NGADIMULYO 002 001 136 MOHAMMAD FARI` ARKAN L 23 NGADIMULYO 001 001 137 MOHAMMAD FARID HIDAYATULLOH L 19 NGADIMULYO 002 001 138 MUCHAMMAD GIKO WIJAYA L 29 NGADIMULYO 001 001 139 MUH. IRFAN HADI L 48 NGADIMULYO 001 001 140 MUHAMMAD ERGIANSYAH SYAHPUTRA L 18 NGADIMULYO 002 001 141 MUHAMMAD FAHRUR ROZI L 28 NGADIMULYO 001 001 142 MUHAMMAD FARUQ L 25 NGADIMULYO 001 001 143 MUHAMMAD ZAENUDIN DIHARJO L 26 NGADIMULYO 001 001 144 MUKHAMMAD SHOLEHUDIN L 28 NGADIMULYO 001 001 145 MULIYANI P 72 NGADIMULYO 001 001 146 MULYANTO L 47 NGADIMULYO 001 001 147 MUNAWAR KHOLIQ L 57 NGADIMULYO 002 001 148 MURWANTO L 50 NGADIMULYO 001 001 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 149 MUSLIKAH P 62 NGADIMULYO 002 001 150 NABILA ERICA NING TYAS P 21 NGADIMULYO 001 001 151 NADYA CAMELIA NUR ZAHWA P 22 NGADIMULYO 001 001 152 NAFA INTAN S P 20 NGADIMULYO 001 001 153 NAIB L 54 NGADIMULYO 001 001 154 NANI SULISTIAWATI P 55 NGADIMULYO 001 001 155 NANIK SUSILOWATI P 53 NGADIMULYO 001 001 156 NASRUL ADHA EKA KURNIAWAN L 27 NGADIMULYO 001 002 157 NGATEMI P 86 NGADIMULYO 001 001 158 NI`MAH P 46 NGADIMULYO 001 001 159 NING AZIZAH P 62 NGADIMULYO 001 001 160 NOVI AGUSTININGSIH P 30 NGADIMULYO 001 001 161 NOVI ANDRIANI P 44 NGADIMULYO 001 001 162 NOVITA ANUGRA ROHMADONA P 19 NGADIMULYO 001 001 163 NOVITA WULANSARI P 36 NGADIMULYO 001 001 164 NUR FITRIA FADILLAH P 32 NGADIMULYO 001 001 165 NUR KARTIKA SARI P 23 NGADIMULYO 001 001 166 NUR ROCHMAN L 44 NGADIMULYO 001 001 167 NURIYATI P 55 NGADIMULYO 001 001 168 NURWIJI P 51 NGADIMULYO 001 001 169 NYI MUMPUNI P 55 NGADIMULYO 001 001 170 OCTARIA ANGGUN NURANI P 31 NGADIMULYO 001 001 171 OCTAVIA HARIYANTI P 27 NGADIMULYO 001 001 172 PATONAH P 71 NGADIMULYO 001 001 173 PURNOMO SANTOSO L 55 NGADIMULYO 001 001 174 PUTRI GITA KIRANI P 20 NGADIMULYO 001 001 Halaman 7 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 175 RAMAHESA AHMADAM MAHILA L 20 NGADIMULYO 001 001 176 RASYA CAMILLA NUR ZAHRA P 17 NGADIMULYO 001 001 177 RATIH DAMAYANTI P 26 NGADIMULYO 001 001 178 REDO ANTARIKSA L 29 NGADIMULYO 001 001 179 RENI MUSPITA SARI P 23 NGADIMULYO 001 001 180 RETNO HANDAYANI P 42 NGADIMULYO 001 001 181 RIESKAWATI P 40 NGADIMULYO 001 001 182 RIRIN SRI WULANDARI P 46 NGADIMULYO 001 001 183 RITCHI ZAMZAM L 37 NGADIMULYO 001 001 184 RITHA IWASITA P 50 NGADIMULYO 001 001 185 RIZA ANGGI KUSUMA DEWI P 27 NGADIMULYO 001 001 186 RIZKA AMARIAH P 26 NGADIMULYO 001 001 187 ROBBY SETIA BUDI L 29 NGADIMULYO 001 001 188 RUBAIYAH P 56 NGADIMULYO 001 001 189 RUMAJI L 49 NGADIMULYO 001 001 190 SADARIYAH P 59 NGADIMULYO 001 001 191 SAIFUL ARIF L 39 NGADIMULYO 001 001 192 SAIMAN L 81 NGADIMULYO 001 001 193 SAKIMIN L 54 NGADIMULYO 001 001 194 SAMIDI L 54 NGADIMULYO 001 001 195 SATRYO WIDODO L 28 NGADIMULYO 001 001 196 SETIAWAN DWI CAHYONO L 28 NGADIMULYO 001 001 197 SETYOWATI P 51 NGADIMULYO 001 001 198 SIANI NINGSIHATI P 48 NGADIMULYO 001 001 199 SITI AMINAH P 61 NGADIMULYO 001 001 200 SITI CHOTIJAH P 40 NGADIMULYO 001 001 Halaman 8 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 201 SITI KHOMSATUN P 39 NGADIMULYO 001 001 202 SITI SOFIYATUN P 49 NGADIMULYO 001 001 203 SITI ZAINAB P 57 NGADIMULYO 001 001 204 SOEKAMTO L 67 NGADIMULYO 001 001 205 SOLIHATUL FAIZAH P 54 NGADIMULYO 001 001 206 SRI MUSLIKATI P 74 NGADIMULYO 001 001 207 SRI SUCHAIMI P 70 NGADIMULYO 001 001 208 SRI SUTJIATI P 62 NGADIMULYO 001 001 209 SRI UTAMI P 49 NGADIMULYO 001 001 210 SRI WAHYUNI MUSTIKAWATI P 42 NGADIMULYO 001 001 211 SUHARIYANTO L 68 NGADIMULYO 001 001 212 SUHARSONO L 58 NGADIMULYO 001 001 213 SUHARTATIK P 69 NGADIMULYO 001 001 214 SUHARTI P 54 NGADIMULYO 001 001 215 SUJIATI P 60 NGADIMULYO 001 001 216 SUKARNI P 55 NGADIMULYO 001 001 217 SUKARTO L 54 NGADIMULYO 002 001 218 SULASTRI P 75 NGADIMULYO 001 001 219 SULISTYOWATI P 47 NGADIMULYO 001 001 220 SULIWARNO L 45 NGADIMULYO 001 001 221 SUMARMI P 71 NGADIMULYO 001 001 222 SUNARIYAH P 54 NGADIMULYO 002 001 223 SUNTI`IN P 51 NGADIMULYO 001 001 224 SUPARNO L 57 NGADIMULYO 001 001 225 SUPENO L 60 NGADIMULYO 001 001 226 SURATNO L 53 NGADIMULYO 001 001 Halaman 9 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 227 SURIYONO L 55 NGADIMULYO 001 001 228 SUROIYAH P 43 NGADIMULYO 002 001 229 SUWASWENI P 76 NGADIMULYO 001 001 230 SUYONO L 55 NGADIMULYO 001 001 231 SYAHIDUN L 73 NGADIMULYO 001 001 232 SYUKUR DJAJADHI L 68 NGADIMULYO 001 001 233 TEVYA SAM BERHALIA P 21 NGADIMULYO 001 001 234 THE TJHING REN P 58 NGADIMULYO 002 001 235 TITIN MARDIYANTI P 29 NGADIMULYO 001 001 236 TOHIR WIJAYA L 40 NGADIMULYO 001 001 237 TONI L 51 NGADIMULYO 001 001 238 TRI KAMISAH P 69 NGADIMULYO 001 001 239 TRI WIBOWO L 53 NGADIMULYO 001 001 240 UMI KULSUM P 59 NGADIMULYO 001 001 241 UNTUNG ARIF FIRMANSYAH L 29 NGADIMULYO 002 001 242 URIP L 73 NGADIMULYO 001 001 243 USRIYAH P 50 NGADIMULYO 002 001 244 WAHYUDI L 58 NGADIMULYO 001 001 245 WAHYUNI ALGANIS P 34 NGADIMULYO 001 001 246 WAHYUNINGTIAS P 41 NGADIMULYO 001 001 247 WIWIK MUFIDAH P 38 NGADIMULYO 001 001 248 WULANDARI P 40 NGADIMULYO 001 001 249 YENY SILVIA SUPRIATIN P 48 NGADIMULYO 001 001 250 YULIANI P 50 NGADIMULYO 001 001 251 YULIFA P 28 NGADIMULYO 001 001 252 YUNI SIANTI NURITAINI P 43 NGADIMULYO 001 001 Halaman 10 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 253 YUNI YULIA ROHMAWATI P 25 NGADIMULYO 001 001 254 YUSUF HARIYADI L 41 NGADIMULYO 001 001 255 ZAENAL ARIFIN,S.PD L 55 NGADIMULYO 002 001 256 ZAINUL ANWAR L 39 NGADIMULYO 001 001 257 ZUHRIYAH P 54 NGADIMULYO 001 001 258 ZULAIFATUL AFIDAH NUR ROCHMAH P 19 NGADIMULYO 002 001 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 11 dari 11

PROVINSI : JAWA TIMUR : SUKOREJO KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : NGADIMULYO : 002 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ABD.KARIM L 45 NGADIMULYO 008 001 2 ABD.MUIN L 61 NGADIMULYO 003 001 3 ABDILAH CHOIRONI L 35 NGADIMULYO 003 001 4 ABDUL KHALID FADJUANI L 25 NGADIMULYO 002 001 5 ABDUL ROCHMAN ALI MASKUR L 53 NGADIMULYO 003 001 6 ABIYYU ARFAN YUDHISTIRA L 20 NGADIMULYO 003 001 7 ACHMAD ADI JUMANSYAH L 30 NGADIMULYO 003 001 8 ACHMAD RIZAL IRWINSAH L 32 NGADIMULYO 002 001 9 ACHMAD YANI L 42 NGADIMULYO 002 001 10 AFINA NAHLA P 30 NGADIMULYO 003 001 11 AFRIA NITASARI P 30 NGADIMULYO 002 001 12 AGRILLIA SARI P 24 NGADIMULYO 003 001 13 AGUNG KASIONO L 35 NGADIMULYO 002 001 14 AGUSTINA P 53 NGADIMULYO 003 001 15 AINUL QOMARIYAH P 31 NGADIMULYO 002 001 16 AJI AKBAR L 32 NGADIMULYO 001 001 17 AKHFAN SUFI ZIDANI L 23 NGADIMULYO 003 001 18 AKHMAD ANSHORI AKBAR L 22 NGADIMULYO 002 001 19 AKHMAD EFENDI L 49 NGADIMULYO 003 001 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 20 ALDYO HILMY ACHMA DIANSYAH L 18 NGADIMULYO 003 001 21 ALFIYAH P 40 NGADIMULYO 002 001 22 ALI YASAH L 34 NGADIMULYO 003 001 23 ALIVIA NUR AZIZAH P 18 NGADIMULYO 003 001 24 ALLANANDA DWI CAHYONO L 27 NGADIMULYO 003 001 25 AMELIA PRATIWI CAHYANI PUTRI P 23 NGADIMULYO 003 001 26 AMINATUL ZUHRIYAH P 32 NGADIMULYO 002 001 27 AMIRUL ARDIYAN PRATAMA L 35 NGADIMULYO 002 001 28 AMRULLOH MAGHFIROTUL HIDAYAH L 28 NGADIMULYO 002 001 29 ANDI BAGUS SUTRISNO L 29 NGADIMULYO 003 001 30 ANDI YURIANTO L 51 NGADIMULYO 002 001 31 ANDRY ARIFIN L 33 NGADIMULYO 003 001 32 ANGGA PRASETIYO L 31 NGADIMULYO 003 001 33 ANGGIH HUDIYONO KOMUL L 34 NGADIMULYO 002 001 34 ANI WINARTI P 50 NGADIMULYO 003 001 35 ANIK DAYATI P 51 NGADIMULYO 002 001 36 ANNISA LAILATUL LUTFIAH P 17 NGADIMULYO 003 001 37 ARI YULI TRIANTI P 28 NGADIMULYO 003 001 38 ARIFUDIN L 35 NGADIMULYO 002 001 39 ARYA DWI SETIONO PUTRA L 18 NGADIMULYO 003 001 40 AS`UDAH P 53 NGADIMULYO 002 001 41 ASMURI L 67 NGADIMULYO 002 001 42 AULIA ROHMAH FEBRIANTI P 23 NGADIMULYO 002 001 43 BAGUS PRASETYO L 33 NGADIMULYO 002 001 44 BAMBANG SETIJABUDI L 56 NGADIMULYO 002 001 45 BAYU DWI SAPUTRA L 26 NGADIMULYO 002 001 46 BIBI RINDI MAEKASARI P 34 NGADIMULYO 002 001 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 47 BILDAN AKBAR MAULANA L 31 NGADIMULYO 003 001 48 BUAMIN L 58 NGADIMULYO 003 001 49 BUDI NUROSO L 58 NGADIMULYO 003 001 50 BUDI RETNO L 50 NGADIMULYO 003 001 51 BUDIONO L 50 NGADIMULYO 003 001 52 BUDIONO L 45 NGADIMULYO 003 001 53 CICA HERMAWATI P 46 NGADIMULYO 003 001 54 DAMAYANTI IKA MAULIDIYAH P 40 NGADIMULYO 002 001 55 DANIATI P 39 NGADIMULYO 002 001 56 DARTO L 39 NGADIMULYO 003 001 57 DENY KURNIAWAN L 23 NGADIMULYO 002 001 58 DESY IKA KURNIAWATI P 32 NGADIMULYO 002 001 59 DEWI SARTIKA EKAWATI P 41 NGADIMULYO 002 001 60 DIDIK SUPRAYOGI L 29 NGADIMULYO 002 001 61 DIKI ARMANDO L 24 NGADIMULYO 003 001 62 DIMAS ARIF MAGFIROH L 23 NGADIMULYO 003 001 63 DINDA CHOIRUNNISA P 19 NGADIMULYO 003 001 64 DINI NURUL JANNAH P 20 NGADIMULYO 002 001 65 DJOKO PURNOMO L 55 NGADIMULYO 002 001 66 DJUMIATI P 63 NGADIMULYO 002 001 67 DODIK PRISCHA PRASTIYA L 35 NGADIMULYO 002 001 68 DUNIK YULIATI P 49 NGADIMULYO 003 001 69 DWI SETIJANINGSIH P 56 NGADIMULYO 003 001 70 DWI SUSI HERA WATI P 18 NGADIMULYO 002 001 71 DWIKI KURNIAWAN L 27 NGADIMULYO 002 001 72 EDY EFENDY L 56 NGADIMULYO 003 001 73 EKO ARDIANTO HASTIONIKA PUTRA L 29 NGADIMULYO 002 001 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 74 ELIAN DIANTO BRILIANTANA L 24 NGADIMULYO 003 001 75 EMI RETNOWATI P 54 NGADIMULYO 003 001 76 ERAHAYU LESMONO WATI P 49 NGADIMULYO 002 001 77 ERIC PRASETYO WIDIYANTO L 29 NGADIMULYO 003 001 78 FADIAH ULFA P 42 NGADIMULYO 002 001 79 FAHREZA TAUFIQURRAHMAN L 22 NGADIMULYO 003 001 80 FARID IBNU HARTOMO L 40 NGADIMULYO 002 001 81 FATIMAH NUR MAULUDIYAH P 22 NGADIMULYO 002 001 82 FITRIYAH NUR ANGGRAENI P 21 NGADIMULYO 002 001 83 FRENDYS DENY WIRADANA L 33 NGADIMULYO 002 001 84 GANDA AKA LESMANA L 26 NGADIMULYO 002 001 85 GITA NUR INDAH SARI P 25 NGADIMULYO 002 001 86 GUNARSIH P 52 NGADIMULYO 002 001 87 HADI SOEPADMO L 61 NGADIMULYO 003 001 88 HARDIONO L 36 NGADIMULYO 002 001 89 HARI ATI P 68 NGADIMULYO 003 001 90 HARIYANTO L 57 NGADIMULYO 002 001 91 HARIYONO L 41 NGADIMULYO 002 001 92 HARTINI P 48 NGADIMULYO 003 001 93 HARTUTI P 56 NGADIMULYO 002 001 94 HASIM L 53 NGADIMULYO 002 001 95 HERI AGUS WIJAKSANA L 54 NGADIMULYO 003 001 96 HERI PORNOMO L 43 NGADIMULYO 002 001 97 HERI SUSANTO L 48 NGADIMULYO 003 001 98 IKA ALFIANI ROKHMATUL ISLAMI P 27 NGADIMULYO 003 001 99 IKA RISQI SUGESTIAN P 34 NGADIMULYO 003 001 100 INDARWATI P 48 NGADIMULYO 002 001 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 101 IRA DWI HANUM TRIANTI P 22 NGADIMULYO 003 001 102 IZATUNNISA ALFI AMALIA P 21 NGADIMULYO 003 001 103 JAKFAR SODIG L 44 NGADIMULYO 002 001 104 JEFRY CHRISTIANTO L 33 NGADIMULYO 003 001 105 JUMIATI P 58 NGADIMULYO 003 001 106 KASIANI P 73 NGADIMULYO 002 001 107 KEVIN ARDIANSYAH L 17 NGADIMULYO 003 001 108 KHAIRUNNISA QOULAN SADIDA P 19 NGADIMULYO 002 001 109 KHASUNAH P 68 NGADIMULYO 003 001 110 KOMARUDIN L 32 NGADIMULYO 002 001 111 KUSBIANTORO L 38 NGADIMULYO 002 001 112 LAILATUL FITRIYAH P 23 NGADIMULYO 002 001 113 LAILI ROSALINA P 40 NGADIMULYO 003 001 114 LAMSARI L 62 NGADIMULYO 002 001 115 LINDA FITRI YANI P 19 NGADIMULYO 003 001 116 LINTANG PERMATA P 19 NGADIMULYO 003 001 117 LISA DWI EFENDY P 19 NGADIMULYO 003 001 118 LUKMANUL HAKIM L 21 NGADIMULYO 002 001 119 M. KHAFID MUSTOFA L 27 NGADIMULYO 003 001 120 M. SHOCHIB L 49 NGADIMULYO 003 001 121 M.AGUS SALIM SYAM L 36 NGADIMULYO 002 001 122 M.SYAFRIYANTO L 20 NGADIMULYO 003 001 123 MAHYAN P 58 NGADIMULYO 002 001 124 MAMIK WIDAYATI P 54 NGADIMULYO 003 001 125 MARIYAM CHULNIAWATI P 50 NGADIMULYO 003 001 126 MARIYATI P 58 NGADIMULYO 002 001 127 MARSONO L 61 NGADIMULYO 003 001 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 128 MASUDAH P 50 NGADIMULYO 002 001 129 MAYA SOFI P 42 NGADIMULYO 002 001 130 MAYOKI DIO SISKASANDRA P 29 NGADIMULYO 003 001 131 MERIN WIDIANTI P 27 NGADIMULYO 003 001 132 MERLIANAH P 29 NGADIMULYO 003 001 133 MIFTAQUL JANAH P 29 NGADIMULYO 002 001 134 MOCHAMAD ALEX SUCAHYO L 44 NGADIMULYO 002 001 135 MOCHAMAD AMIEN ROMLI L 55 NGADIMULYO 002 001 136 MOCHAMAD ARIEF LUQMAN KHAKIM L 24 NGADIMULYO 002 001 137 MOCHAMAD RIZSALDY SUGESTIAN L 26 NGADIMULYO 003 001 138 MOH. HOMRIY L 50 NGADIMULYO 002 001 139 MOHAMMAD IHZA FAHRIZA L 19 NGADIMULYO 002 001 140 MUALLIFATUL URMILAH P 32 NGADIMULYO 002 001 141 MUDIYANTO L 59 NGADIMULYO 003 001 142 MUDJIONO L 62 NGADIMULYO 002 001 143 MUH. ZAINUL ARIFIN L 31 NGADIMULYO 002 001 144 MUHAMAD FIRDAUS AWWALUN L 22 NGADIMULYO 003 001 145 MUHAMAD RIZKI RIZAL PAMUNGKAS L 18 NGADIMULYO 003 001 146 MUHAMMAD ARDIAN HAFT AWRANG L 17 NGADIMULYO 003 001 147 MUHAMMAD BAHRUDIN YAHYA L 22 NGADIMULYO 002 001 148 MUHAMMAD NEISKA AKBAR L 17 NGADIMULYO 002 001 149 MUHAMMAD NUR HIDAYATUL FAHMI L 20 NGADIMULYO 003 001 150 MUHAMMAD RIZAL FAUZAN L 28 NGADIMULYO 003 001 151 MUHAMMAD ROCHMATULLOH ALAIHI L 22 NGADIMULYO 003 001 152 MUKHAMMAD RIF'AN DWI MARYAN L 24 NGADIMULYO 002 001 153 MUKIYATI P 58 NGADIMULYO 002 001 154 MUTAMMIMATUR RAHMAH RAMADHANA P 25 NGADIMULYO 003 001 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 155 MUZAIMAH P 45 NGADIMULYO 003 001 156 NAILUL FARIHAH ALFIANI P 24 NGADIMULYO 003 001 157 NANANG SANTOSO L 42 NGADIMULYO 002 001 158 NATASYA IGA PRAMESTI P 20 NGADIMULYO 002 001 159 NINDYA LARASATI P 30 NGADIMULYO 003 001 160 NING FATIMATUR RUCHOIYAH P 58 NGADIMULYO 002 001 161 NIRA ANISAH P 24 NGADIMULYO 003 001 162 NISFUL LAILI HIDAYATI P 23 NGADIMULYO 002 001 163 NOR SAUDAH P 42 NGADIMULYO 002 001 164 NUR AMILAH P 54 NGADIMULYO 002 001 165 NUR FAIZAH P 25 NGADIMULYO 003 001 166 NUR HALIM L 34 NGADIMULYO 002 001 167 NUR HIDAYAT L 56 NGADIMULYO 002 001 168 NUR WIANAH P 52 NGADIMULYO 003 001 169 NURDIANA RIWAYANTI P 44 NGADIMULYO 003 001 170 NURIL AINI OKTAFIA P 37 NGADIMULYO 002 001 171 NURUL VAUZIYAH P 32 NGADIMULYO 002 001 172 NURYANTO L 56 NGADIMULYO 003 001 173 NURYATI P 56 NGADIMULYO 003 001 174 OESY MARINA TRIYANTI P 23 NGADIMULYO 002 001 175 OGIK DWI PRASETIYO L 22 NGADIMULYO 003 001 176 OMAR SJARIFUDIN AZIZ L 34 NGADIMULYO 002 001 177 PRASETYONO L 39 NGADIMULYO 003 001 178 PRATIWI KUSUMA WARDHANI P 28 NGADIMULYO 003 001 179 PUJI ARISUWANTO L 43 NGADIMULYO 001 002 180 PUJI ASTUTIK P 38 NGADIMULYO 003 001 181 PUPUT EKA EFENDI P 26 NGADIMULYO 003 001 Halaman 7 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 182 RAHMA SELVIA SETYASARI P 29 NGADIMULYO 002 001 183 RAHMATULLAH L 49 NGADIMULYO 003 001 184 RARA MEGA SINTIA P 30 NGADIMULYO 002 001 185 RETNO ADHI L 35 NGADIMULYO 003 001 186 RETNO SRI WAHYUNING URIP P 48 NGADIMULYO 003 001 187 RETNO SUSILO L 51 NGADIMULYO 003 001 188 REZA KURNIATI P 24 NGADIMULYO 003 001 189 RIBUT MAHARANI P 54 NGADIMULYO 003 001 190 RINI YULIANTI P 47 NGADIMULYO 003 001 191 RINTOADI L 47 NGADIMULYO 003 001 192 RIO DIANTO PRADITAMA L 29 NGADIMULYO 003 001 193 RISKI PERMATASARI P 30 NGADIMULYO 002 001 194 ROHMAN YUSUF WIJAKSANA L 25 NGADIMULYO 003 001 195 ROHMANIA P 17 NGADIMULYO 002 001 196 ROKHIM PUTRA WIJAKSANA L 19 NGADIMULYO 003 001 197 ROMA DWI SUSILO YUDOYONO L 19 NGADIMULYO 002 001 198 RUHAYATI P 52 NGADIMULYO 002 001 199 RUSDIONO,SP L 55 NGADIMULYO 003 001 200 RUSMIKA P 53 NGADIMULYO 002 001 201 RUSMINATI P 55 NGADIMULYO 003 001 202 SABARI L 56 NGADIMULYO 002 001 203 SABRINATUL AZHAROTINA P 19 NGADIMULYO 003 001 204 SAFIRA CHOIRUNNIZA P 23 NGADIMULYO 002 001 205 SAIFUL RIZAL L 43 NGADIMULYO 002 001 206 SAM'AH P 54 NGADIMULYO 003 001 207 SARFENDI L 60 NGADIMULYO 003 001 208 SAROPAH P 42 NGADIMULYO 002 001 Halaman 8 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 209 SETIYADI L 35 NGADIMULYO 002 001 210 SHEARLY EKA MARIANI P 30 NGADIMULYO 002 001 211 SHOLEHA P 27 NGADIMULYO 003 001 212 SHOLICHIN RIFAI L 64 NGADIMULYO 002 001 213 SILVIA DWI YUNIAL KAUSAR P 34 NGADIMULYO 002 001 214 SIMAH P 52 NGADIMULYO 002 001 215 SISKA YULIANA P 39 NGADIMULYO 002 001 216 SITI AMINAH P 33 NGADIMULYO 003 001 217 SITI FATIMAH P 50 NGADIMULYO 002 001 218 SITI KHOLIFAH P 38 NGADIMULYO 002 001 219 SITI MAS ULLA P 33 NGADIMULYO 003 001 220 SOBARIANSYAH PUTRA L 26 NGADIMULYO 003 001 221 SOFIYANTI P 23 NGADIMULYO 002 001 222 SOFYAN HADI L 42 NGADIMULYO 002 001 223 SOLEH L 56 NGADIMULYO 003 001 224 SOLIKHIN L 35 NGADIMULYO 003 001 225 SONYA EKA SULISTIAWATI P 27 NGADIMULYO 002 001 226 SRI ANI P 57 NGADIMULYO 002 001 227 SRI HARTUTIK P 48 NGADIMULYO 003 001 228 SRI SUKASTI P 63 NGADIMULYO 003 001 229 SRI WAHJUNINGSIH P 70 NGADIMULYO 003 001 230 SUGENG L 56 NGADIMULYO 003 001 231 SUGENG TAFIF L 57 NGADIMULYO 002 001 232 SUGIARTO L 56 NGADIMULYO 003 001 233 SUGIYATI P 26 NGADIMULYO 003 001 234 SUHALIYAH P 54 NGADIMULYO 003 001 235 SUHARTI P 54 NGADIMULYO 002 001 Halaman 9 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 236 SUHARTONO L 52 NGADIMULYO 003 001 237 SUHERMIATI P 37 NGADIMULYO 002 001 238 SUKAR WIYONO L 55 NGADIMULYO 003 001 239 SUKARDI L 53 NGADIMULYO 003 001 240 SULASTRI P 40 NGADIMULYO 002 001 241 SULASTRI P 53 NGADIMULYO 003 001 242 SULISTIANI P 60 NGADIMULYO 003 001 243 SULTON SUWITO MARMAN L 74 NGADIMULYO 002 001 244 SUMARNI P 51 NGADIMULYO 003 001 245 SUMBRENG PRIMIYATI P 47 NGADIMULYO 002 001 246 SUMINEM P 58 NGADIMULYO 003 001 247 SUNARTO L 61 NGADIMULYO 003 001 248 SURIYADI L 53 NGADIMULYO 003 001 249 SUTIKNO L 57 NGADIMULYO 003 001 250 SUTOYO L 45 NGADIMULYO 002 001 251 SUWAIBAH P 67 NGADIMULYO 002 001 252 SUWONO L 51 NGADIMULYO 003 001 253 SUYANTO L 56 NGADIMULYO 003 001 254 SUYANTO L 67 NGADIMULYO 002 001 255 SYAFA BRILIANTI P 19 NGADIMULYO 003 001 256 TOMO L 54 NGADIMULYO 002 001 257 TRIANI HARI ASTUTIK P 36 NGADIMULYO 002 001 258 TUAH UTARI P 55 NGADIMULYO 003 001 259 TUTI ERMAWATI P 34 NGADIMULYO 001 001 260 TUTIK SARIYANI P 51 NGADIMULYO 003 001 261 TUTUT PUTRI RAHAYU P 25 NGADIMULYO 003 001 262 UKIK SUSIYANTI P 42 NGADIMULYO 001 002 Halaman 10 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 263 ULFA P 44 NGADIMULYO 002 001 264 UMI KULSUM P 66 NGADIMULYO 002 001 265 UMI MUHAJIROH P 56 NGADIMULYO 003 001 266 UMIASIH P 50 NGADIMULYO 003 001 267 VANESIA NODI ANDRIA P 22 NGADIMULYO 003 001 268 VIKY AKBAR RIYADIN L 28 NGADIMULYO 002 001 269 VIVID PUTRA NOUVA L 33 NGADIMULYO 002 001 270 WAGISA P 59 NGADIMULYO 003 001 271 WAJIB L 63 NGADIMULYO 002 001 272 WASIPAN L 53 NGADIMULYO 002 001 273 WASIS AROHMAN L 47 NGADIMULYO 002 001 274 WENNY ANDRIYANI P 27 NGADIMULYO 003 001 275 WIGATI L 63 NGADIMULYO 003 001 276 WINARTI P 49 NGADIMULYO 002 001 277 WIWIK SUSANTI P 38 NGADIMULYO 003 001 278 WULAN SUCI ANGGRAENI P 24 NGADIMULYO 003 001 279 YADUN L 68 NGADIMULYO 003 001 280 YUDA PRASETYO L 22 NGADIMULYO 003 001 281 YUNIASIH DWI ASTUTI P 49 NGADIMULYO 003 001 282 ZAZULI L 52 NGADIMULYO 003 001 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 11 dari 11

PROVINSI : JAWA TIMUR : SUKOREJO KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : NGADIMULYO : 003 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ABD JALIL L 24 NGADIMULYO 001 002 2 ABDUL WAHAB L 56 NGADIMULYO 001 002 3 ABDUR ROHIM L 48 NGADIMULYO 001 002 4 ACH.ZAHRON SUFI L 56 NGADIMULYO 001 002 5 ACHMAD PRAYOGO ADITYA L 20 NGADIMULYO 001 002 6 AGUNG SATRIO WICAKSONO L 22 NGADIMULYO 002 002 7 AGUS SUWITO L 33 NGADIMULYO 001 002 8 AGUS SUYARYOTO L 59 NGADIMULYO 001 002 9 AININ KHUSNIA P 32 NGADIMULYO 001 002 10 AKHMAD JAZULI L 33 NGADIMULYO 001 002 11 AKHMAD UDIN L 34 NGADIMULYO 001 002 12 AKHMAD VIRMANSYAH L 17 NGADIMULYO 001 002 13 ALIF AGUSTIAN L 35 NGADIMULYO 001 002 14 ALIK SUGIANTO L 44 NGADIMULYO 001 002 15 AMEH ROMADONA L 18 NGADIMULYO 001 002 16 AMINAH P 74 NGADIMULYO 001 002 17 AMINATUS SOLICHAH P 51 NGADIMULYO 001 002 18 ANDREAN BUDI FIRMANTO L 24 NGADIMULYO 001 002 19 ANIK PUJIATI P 51 NGADIMULYO 001 002 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 9

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 20 ARIF SARIFUDIN L 55 NGADIMULYO 001 002 21 ARYA NAUFAL HIBRIZI L 21 NGADIMULYO 001 002 22 ASIAH P 54 NGADIMULYO 001 002 23 ASKHABUL KAHFI L 21 NGADIMULYO 001 002 24 ASTUTIK P 48 NGADIMULYO 001 002 25 BETASYA NURHALIZA DORISTI.R P 22 NGADIMULYO 002 002 26 BUNGA PUTRI MAHARANI P 18 NGADIMULYO 001 002 27 CHALIMAH P 73 NGADIMULYO 002 002 28 CHOIDAH P 59 NGADIMULYO 001 002 29 CHOLIFAH P 49 NGADIMULYO 001 002 30 DAMAN L 47 NGADIMULYO 002 002 31 DARSIYAH P 58 NGADIMULYO 001 002 32 DENI KURNIAWAN IFARUSDI L 30 NGADIMULYO 001 002 33 DEWI AMINAH P 54 NGADIMULYO 001 002 34 DIAH LESTARI P 29 NGADIMULYO 001 002 35 EDI PURNOMO L 40 NGADIMULYO 001 002 36 EKA KUSRINI P 40 NGADIMULYO 001 002 37 EKA PRASASTI P 26 NGADIMULYO 001 002 38 ELY MABRUROH P 41 NGADIMULYO 001 002 39 EVI NEFARAH P 47 NGADIMULYO 001 002 40 FAIRUR RISA P 34 NGADIMULYO 001 002 41 FATIMAH TUZZARO P 32 NGADIMULYO 001 002 42 FAUJAN L 71 NGADIMULYO 002 002 43 FAUZI L 53 NGADIMULYO 001 002 44 FERI ARIANSYAH L 19 NGADIMULYO 001 011 45 FITRI ASTUTIK P 29 NGADIMULYO 001 002 46 FITRI AYU APRILIYANTI NINGSIH P 31 NGADIMULYO 001 002 Halaman 2 dari 9

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 47 FITRIYAH P 34 NGADIMULYO 001 002 48 GATOT SAKTIONO L 54 NGADIMULYO 001 002 49 HADI ISWANTO L 45 NGADIMULYO 001 002 50 HADI WINARTO L 60 NGADIMULYO 001 002 51 HARTONO L 54 NGADIMULYO 001 002 52 HJ.SHOFIKYAH P 66 NGADIMULYO 001 002 53 HOPAR L 56 NGADIMULYO 001 002 54 HUMAIDAH P 48 NGADIMULYO 001 002 55 IIN SUHAYANA P 34 NGADIMULYO 001 002 56 IMAM SYAFII L 45 NGADIMULYO 001 002 57 IMRON L 44 NGADIMULYO 001 002 58 IMRON ROSADI L 31 NGADIMULYO 001 002 59 ISWANTO L 38 NGADIMULYO 001 002 60 JAMI`AH P 77 NGADIMULYO 001 002 61 JUARIAH P 55 NGADIMULYO 001 002 62 JUMIATI P 57 NGADIMULYO 002 002 63 JUMILAH P 55 NGADIMULYO 001 002 64 JUMROTUN NISA' P 35 NGADIMULYO 001 002 65 JUWARI L 63 NGADIMULYO 001 002 66 KAMAL L 63 NGADIMULYO 002 002 67 KARJIMAN L 49 NGADIMULYO 001 002 68 KHANIFAH P 48 NGADIMULYO 001 002 69 KHASUNAH P 59 NGADIMULYO 001 002 70 KHOIROTUN NASIFAH P 43 NGADIMULYO 001 002 71 KHOIRUL L 49 NGADIMULYO 001 002 72 KHOIRUN NISA' P 30 NGADIMULYO 001 002 73 KHOLIFA P 55 NGADIMULYO 001 002 Halaman 3 dari 9

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 74 KISWANTO L 35 NGADIMULYO 002 002 75 LAMA P 72 NGADIMULYO 001 002 76 LEVI TRI SASMITA HADI L 17 NGADIMULYO 001 002 77 LILIK FARIDA P 42 NGADIMULYO 001 002 78 LUKMAN HAKIM L 39 NGADIMULYO 001 002 79 LUTFIN L 54 NGADIMULYO 001 002 80 M BURHANUDIN AL BUCHORY L 18 NGADIMULYO 002 002 81 M. JODIK L 44 NGADIMULYO 001 002 82 M. KHOLILUDIN L 33 NGADIMULYO 001 002 83 M. RIZKI YANTO L 19 NGADIMULYO 001 002 84 M. WILDAN WIJAYA L 19 NGADIMULYO 001 002 85 M.SHOLEH L 53 NGADIMULYO 001 002 86 M.YAIM L 65 NGADIMULYO 002 002 87 MA`IDATUL MUNAWAROH P 18 NGADIMULYO 001 002 88 MARIYAM P 47 NGADIMULYO 001 011 89 MIFAN SUSANTO L 37 NGADIMULYO 001 002 90 MOCH. ANDI PRATAMA L 17 NGADIMULYO 001 002 91 MOCH. EFENDI L 35 NGADIMULYO 001 002 92 MOCH. KHOIRI L 45 NGADIMULYO 001 002 93 MOCHAMMAD KHULAFAT FAZRUL INSANI L 21 NGADIMULYO 001 002 94 MOH KHILMI L 36 NGADIMULYO 002 002 95 MOH.NUR WACHID L 25 NGADIMULYO 001 002 96 MOHAMAD HARIS L 44 NGADIMULYO 001 002 97 MOHAMAD IMRON ROSADI L 48 NGADIMULYO 001 002 98 MOHAMMAD NURUL HUDA L 29 NGADIMULYO 001 002 99 MOIS L 57 NGADIMULYO 001 002 100 MUALIFAH P 50 NGADIMULYO 001 002 Halaman 4 dari 9

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 101 MUCHAMMAD HADI L 34 NGADIMULYO 001 002 102 MUCHAMMAD NUR CHOLIS L 30 NGADIMULYO 001 002 103 MUCHAMMAD YASIN L 25 NGADIMULYO 001 002 104 MUHAMMAD KHAYATUL MAKI L 24 NGADIMULYO 001 002 105 MUHAMMAD RIDWAN L 19 NGADIMULYO 001 002 106 MUHAMMAD SALIM L 28 NGADIMULYO 002 002 107 MUHAMMAD SAMSUL ARIF L 37 NGADIMULYO 001 002 108 MUKHAMAD SOKHIB L 49 NGADIMULYO 002 002 109 MUKHAMMAD KHALIM L 32 NGADIMULYO 001 002 110 MUKHAMMAD SUYUDI RAMADHANI L 19 NGADIMULYO 001 002 111 MUKHLIS L 47 NGADIMULYO 001 002 112 MULIADI L 58 NGADIMULYO 001 002 113 MUNAWAROH P 56 NGADIMULYO 001 002 114 MUNIFAH P 38 NGADIMULYO 002 002 115 MUSRIFAYATUL YATIMAH P 31 NGADIMULYO 001 002 116 MUSTIATUN P 71 NGADIMULYO 001 002 117 MUSTOFA HARIYANTO L 31 NGADIMULYO 001 002 118 NADILA ROSA MAULIDIYAH P 21 NGADIMULYO 001 002 119 NADINE BUNGA REMILDA P 17 NGADIMULYO 001 002 120 NANING YUSUFA P 47 NGADIMULYO 001 002 121 NAPSIYAH P 82 NGADIMULYO 001 002 122 NASUKHA P 78 NGADIMULYO 001 002 123 NAYODA ALMERA FARISSI L 18 NGADIMULYO 001 002 124 NEILA SYLSA BILLA P 18 NGADIMULYO 001 002 125 NISWATUL CHOIRIYAH P 34 NGADIMULYO 001 002 126 NISWATUL KHASANAH P 21 NGADIMULYO 001 002 127 NOVIANTO L 33 NGADIMULYO 001 002 Halaman 5 dari 9

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 128 NUR HAYATI P 36 NGADIMULYO 001 002 129 NUR KHALIM L 51 NGADIMULYO 001 002 130 NUR KHOLIK L 49 NGADIMULYO 001 002 131 NUR LAILIYAH P 45 NGADIMULYO 001 002 132 NURIL HIDAYATI P 19 NGADIMULYO 001 002 133 NURUL AMALIA P 22 NGADIMULYO 001 002 134 PIPAH P 78 NGADIMULYO 001 002 135 PORIYANTO L 55 NGADIMULYO 002 002 136 PUTRI UTAMI NINGSIH P 37 NGADIMULYO 001 002 137 RAMBU RAYA RAMADHAN L 20 NGADIMULYO 001 002 138 RANI L 55 NGADIMULYO 001 002 139 REKO SUGIANTO L 52 NGADIMULYO 001 002 140 RENDI FIRMANSAH L 23 NGADIMULYO 001 002 141 RINI SAFITRI P 32 NGADIMULYO 001 002 142 RISKY ANGGRAENI P 31 NGADIMULYO 001 002 143 RIYA EVA ROSITA P 25 NGADIMULYO 001 002 144 ROUDLOTUL HASANAH P 51 NGADIMULYO 001 002 145 RUKIYANA P 47 NGADIMULYO 001 002 146 RYAN PUTRA SADEWA L 23 NGADIMULYO 001 002 147 SAICHU L 27 NGADIMULYO 001 002 148 SAMSUL L 62 NGADIMULYO 001 002 149 SAMSUL HUDA L 52 NGADIMULYO 001 002 150 SARONI L 40 NGADIMULYO 001 002 151 SARUKA P 64 NGADIMULYO 001 002 152 SATIK P 46 NGADIMULYO 001 002 153 SELAMET L 57 NGADIMULYO 001 002 154 SHOLEH L 52 NGADIMULYO 001 002 Halaman 6 dari 9

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 155 SILVINA DEA OKTAVIA P 21 NGADIMULYO 001 002 156 SITI KHOTIJAH P 28 NGADIMULYO 001 002 157 SITI NENG KHAYATI P 26 NGADIMULYO 001 002 158 SITI ZULAICHA P 28 NGADIMULYO 001 002 159 SOLEH L 51 NGADIMULYO 001 002 160 SOLICHA P 54 NGADIMULYO 001 002 161 SOLIHIN L 37 NGADIMULYO 001 002 162 SOLIKA P 51 NGADIMULYO 001 002 163 SOLIKHATUN P 47 NGADIMULYO 001 002 164 SOVI EKA HADI PATMITA P 33 NGADIMULYO 002 002 165 SOVIAN ARDI L 31 NGADIMULYO 001 002 166 SRI REJEKI P 49 NGADIMULYO 001 002 167 SRIAMI P 50 NGADIMULYO 001 002 168 SUCI BAKHTIAR SANDI MULYANI P 22 NGADIMULYO 001 002 169 SUDODO L 56 NGADIMULYO 002 002 170 SUGIYANTI P 51 NGADIMULYO 002 002 171 SUKHARSEH P 49 NGADIMULYO 001 002 172 SUKIRMAN L 51 NGADIMULYO 001 002 173 SULAIMAN L 32 NGADIMULYO 002 002 174 SULIKA P 65 NGADIMULYO 002 002 175 SUMAIYAH P 55 NGADIMULYO 002 002 176 SUMIATI P 53 NGADIMULYO 001 002 177 SUMIATI P 79 NGADIMULYO 001 002 178 SUNARTO L 49 NGADIMULYO 001 002 179 SUNTIIN P 66 NGADIMULYO 001 002 180 SUPATMITA P 53 NGADIMULYO 001 002 181 SUPI'I L 69 NGADIMULYO 002 002 Halaman 7 dari 9

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 182 SUTARJI L 50 NGADIMULYO 001 011 183 SUTIK P 48 NGADIMULYO 001 002 184 SUTRISNO L 37 NGADIMULYO 001 002 185 SUYITNO L 46 NGADIMULYO 001 002 186 SYAFI'I L 61 NGADIMULYO 001 002 187 SYARIFUDDIN L 32 NGADIMULYO 001 002 188 SYAROFAH ANTI IFA RUSDI P 23 NGADIMULYO 001 002 189 TAJAB L 71 NGADIMULYO 002 002 190 TAMA P 74 NGADIMULYO 001 002 191 TAMIMA P 49 NGADIMULYO 001 002 192 TASIMUN L 52 NGADIMULYO 001 002 193 TASYANI P 67 NGADIMULYO 002 002 194 TOHIR L 63 NGADIMULYO 001 002 195 TOTOK MARIANTO L 29 NGADIMULYO 001 002 196 TRI WULAN DHARI P 28 NGADIMULYO 001 002 197 ULFA ARIYANI P 32 NGADIMULYO 001 002 198 UMINI P 65 NGADIMULYO 001 002 199 USI NURHAYATI P 34 NGADIMULYO 001 002 200 USMAN HADI PRAYITNO L 34 NGADIMULYO 001 002 201 VANIA DYA AYU PUTRI P P 19 NGADIMULYO 001 002 202 WAHYU INDRAWANTO L 42 NGADIMULYO 001 002 203 WALIM L 71 NGADIMULYO 001 002 204 WARIYATI P 75 NGADIMULYO 001 002 205 WASITA P 39 NGADIMULYO 001 002 206 WATINI P 73 NGADIMULYO 001 002 207 WATINI P 56 NGADIMULYO 001 002 208 WAWAN HERMAWAN L 19 NGADIMULYO 001 002 Halaman 8 dari 9

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 209 WIJIONO L 36 NGADIMULYO 001 002 210 WILDAN RAMADHANI L 19 NGADIMULYO 001 002 211 WINARSIH P 28 NGADIMULYO 002 002 212 WISNU ADI PRABOWO L 30 NGADIMULYO 002 002 213 WIWIN RATNAWATI P 30 NGADIMULYO 002 002 214 YAMUNA P 39 NGADIMULYO 001 002 215 YANIK P 46 NGADIMULYO 001 002 216 YAYUK ISMAWATI P 22 NGADIMULYO 001 002 217 YAYUK MELAWATI P 32 NGADIMULYO 001 002 218 YAZID L 59 NGADIMULYO 001 002 219 YUNI SUDARSIH P 28 NGADIMULYO 001 002 220 YUSUF L 25 NGADIMULYO 001 002 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 9 dari 9

PROVINSI : JAWA TIMUR : SUKOREJO KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : NGADIMULYO : 004 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ABD.LATIF L 58 NGADIMULYO 001 002 2 ABDA'U L 73 NGADIMULYO 003 002 3 ABDUR ROCHMAN L 30 NGADIMULYO 003 002 4 ACHMAD AL|HARIS L 17 NGADIMULYO 002 002 5 ADENAN L 60 NGADIMULYO 002 002 6 ADI ISMAIL L 32 NGADIMULYO 003 002 7 AFIFATUL JANNAH P 39 NGADIMULYO 002 002 8 AHMAD REFALDI L 17 NGADIMULYO 003 002 9 AHMAD ROJA MAULANA L 17 NGADIMULYO 002 003 10 AKHMAD INDRA RAMADAN L 21 NGADIMULYO 003 002 11 AKHMAD S UDIN L 52 NGADIMULYO 002 002 12 AMINAH P 56 NGADIMULYO 002 002 13 AMINATUL KHOLILAH P 34 NGADIMULYO 001 002 14 ANA SYI'TA ASUFI P 34 NGADIMULYO 003 002 15 ANDI MUHAMMAD TAUFIQ L 22 NGADIMULYO 002 002 16 ANIFAH P 34 NGADIMULYO 003 002 17 ANIS NUR LAILY P 29 NGADIMULYO 003 002 18 ANIS SAFITRI P 24 NGADIMULYO 003 002 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 19 ANISA P 27 NGADIMULYO 003 002 20 ANISAH P 63 NGADIMULYO 002 002 21 ANNA ANISWATIN P 46 NGADIMULYO 003 002 22 ARETHA AMALIA P 24 NGADIMULYO 002 002 23 ARIF L 37 NGADIMULYO 002 002 24 ARIS JUNAEDI L 26 NGADIMULYO 003 002 25 ARIYANTO L 46 NGADIMULYO 003 002 26 ASMAUL KHUSNA P 46 NGADIMULYO 002 002 27 AYUNIN P 46 NGADIMULYO 001 002 28 BADIATUR RIF'AH P 53 NGADIMULYO 002 002 29 CHOIRUL ANAM L 25 NGADIMULYO 003 002 30 CHOTIJAH P 58 NGADIMULYO 002 002 31 D.RIRIN AMPRILIYANTI P 54 NGADIMULYO 002 002 32 DANAM SISWOYO L 58 NGADIMULYO 003 002 33 DARMANI P 86 NGADIMULYO 003 002 34 DARMIATI P 48 NGADIMULYO 003 002 35 DARPIATI P 55 NGADIMULYO 002 002 36 DAVI NUGRAH ZUANSYAH L 18 NGADIMULYO 003 002 37 DEFI PUTRI WULANDARI P 26 NGADIMULYO 004 002 38 DELLA OCHTA ANGGRAENY P 23 NGADIMULYO 002 002 39 DENYS WAHYU PRATAMA L 23 NGADIMULYO 002 002 40 DEWI AMILAWATI P 33 NGADIMULYO 003 002 41 DEWI MURNI P 62 NGADIMULYO 003 002 42 DIANA P 37 NGADIMULYO 003 002 43 DJUARIYAH P 24 NGADIMULYO 003 002 44 DJUMAIN L 58 NGADIMULYO 002 002 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 45 DULMANAP L 50 NGADIMULYO 003 002 46 DWI NANDA KUSUMA L 18 NGADIMULYO 003 002 47 ENDANG N P 49 NGADIMULYO 003 002 48 EVENDI RIBOWO L 24 NGADIMULYO 003 002 49 FARIKHATUL MAISYAROH P 36 NGADIMULYO 002 002 50 FATCHUR ROZI L 45 NGADIMULYO 003 002 51 FATIMAH HARIYATIN P 36 NGADIMULYO 003 002 52 FATKHIATUN NISAK P 26 NGADIMULYO 003 002 53 FATONA P 81 NGADIMULYO 003 002 54 FAUZUL FAWAZI L 21 NGADIMULYO 003 002 55 FEBI SYAFIUDIN L 36 NGADIMULYO 003 002 56 GOFAR EFENDI L 26 NGADIMULYO 002 002 57 H. MACHFUD L 61 NGADIMULYO 003 002 58 H. MASUD ABD.WACHID L 68 NGADIMULYO 003 002 59 H. SHOLEH ABDA`U L 71 NGADIMULYO 002 002 60 HANDOKO L 35 NGADIMULYO 003 002 61 HANISAH P 35 NGADIMULYO 001 002 62 HARTONO L 57 NGADIMULYO 003 002 63 HERDINAWATI P 29 NGADIMULYO 003 002 64 HISFAN SASMOKO INDRAJIT L 30 NGADIMULYO 003 002 65 HJ.AISAHTOLIK P 66 NGADIMULYO 003 002 66 IKA WINDAWATI P 35 NGADIMULYO 002 002 67 ISTAJIB L 47 NGADIMULYO 003 002 68 ISTIQOMAH P 31 NGADIMULYO 003 002 69 JAENAB P 51 NGADIMULYO 002 002 70 JAMALUDIN L 72 NGADIMULYO 002 002 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 71 JAMILATUL UMMAROH P 24 NGADIMULYO 002 002 72 JUMADI L 24 NGADIMULYO 001 002 73 JUNITA RINDIAWATI P 21 NGADIMULYO 002 002 74 KAMILAH P 52 NGADIMULYO 003 002 75 KHAFID HIDAYAT L 51 NGADIMULYO 002 002 76 KHAMDINA FARA KHIQMAH P 18 NGADIMULYO 002 002 77 KHAMIMAH P 49 NGADIMULYO 002 002 78 KHI`MATUL HUSNA P 46 NGADIMULYO 002 002 79 KHOIRIYAH P 49 NGADIMULYO 002 002 80 KHOIRUDDIN ZUHRI L 39 NGADIMULYO 002 002 81 KHOIRUL ANWAR L 28 NGADIMULYO 003 002 82 KHOIRUN NISAK P 34 NGADIMULYO 003 002 83 KHOLIFA P 63 NGADIMULYO 002 002 84 KHOLIK HADI PURNOMO L 37 NGADIMULYO 002 002 85 KHULUQIL AZIZ L 27 NGADIMULYO 002 002 86 KHUSNAWIYAH P 40 NGADIMULYO 003 002 87 KHUSNUL ARIFIN L 31 NGADIMULYO 003 002 88 KHUSNUL FAIZIN L 35 NGADIMULYO 003 002 89 KHUSNUL KHOTIMAH P 55 NGADIMULYO 001 002 90 KHUSNUL KHOTIMAH P 24 NGADIMULYO 002 002 91 KHUZAIMATU NUR HAYATI P 23 NGADIMULYO 002 002 92 KIKI EFENDI L 39 NGADIMULYO 003 002 93 KOMARI L 49 NGADIMULYO 002 002 94 KRISDIANTI P 34 NGADIMULYO 003 002 95 KUS SUWONDO L 20 NGADIMULYO 002 002 96 KUSAPAH P 56 NGADIMULYO 002 002 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 97 LAILATUL FITRIYAH P 35 NGADIMULYO 002 002 98 LAMIASE P 48 NGADIMULYO 002 002 99 LAMIDJAN L 63 NGADIMULYO 002 002 100 LATIFATUL KHUSNAH P 40 NGADIMULYO 002 002 101 LIAN MAYA SARI P 35 NGADIMULYO 002 002 102 LIANA P 66 NGADIMULYO 003 002 103 LUKMAN L 43 NGADIMULYO 003 002 104 LUTFIYAH P 54 NGADIMULYO 002 002 105 M. AHLAN KHAMDANI L 22 NGADIMULYO 002 002 106 M. FADILA L 33 NGADIMULYO 002 002 107 M. GHOFAR L 43 NGADIMULYO 003 002 108 M. KHOIRUL ROZAQ L 26 NGADIMULYO 002 002 109 M. NOVAL BAIHAQI L 19 NGADIMULYO 002 002 110 M. PRAPANCA L 19 NGADIMULYO 003 002 111 M. SOFYAN L 41 NGADIMULYO 002 002 112 M. TAUFIK HIDAYATULLAH L 30 NGADIMULYO 002 002 113 M. UBAIDILLAH L 27 NGADIMULYO 002 002 114 M. YUSUF FAMUJI L 32 NGADIMULYO 004 002 115 M.ANWAR SIDI L 69 NGADIMULYO 003 002 116 M.FAHRIL MUSTOFA L 21 NGADIMULYO 003 002 117 MAKHINUN P 29 NGADIMULYO 008 002 118 MAKHMIYAH P 27 NGADIMULYO 003 002 119 MALUDIN L 49 NGADIMULYO 003 002 120 MARDHIAH P 17 NGADIMULYO 002 002 121 MARMI P 68 NGADIMULYO 003 002 122 MAS HADI L 51 NGADIMULYO 002 002 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 123 MAS ULUN P 35 NGADIMULYO 003 002 124 MAS'UDI L 62 NGADIMULYO 001 003 125 MASKUR ARIFIN L 42 NGADIMULYO 003 002 126 MASYKUR HASYIM L 48 NGADIMULYO 002 002 127 MIFTAHUL JANNAH P 40 NGADIMULYO 002 002 128 MILA NURFAIZAH P 32 NGADIMULYO 003 002 129 MOCH AMIN SYAFI` L 52 NGADIMULYO 003 002 130 MOCH. AFFAN CHOFFAR ASSYAFI L 19 NGADIMULYO 002 002 131 MOCH. ILHAM L 23 NGADIMULYO 003 002 132 MOCH. RIFAI L 55 NGADIMULYO 002 002 133 MOCH.ARIFATUL ROMADONI L 17 NGADIMULYO 003 002 134 MOCH.SHOLIHUDDIN L 43 NGADIMULYO 001 002 135 MOCHAMMAD SINWAN KHOLILI L 25 NGADIMULYO 001 002 136 MOH AKSAL KHOFIFI L 23 NGADIMULYO 002 002 137 MOH. ZAKARIYA ANSORI L 39 NGADIMULYO 002 002 138 MU`ALIMAH P 35 NGADIMULYO 002 002 139 MUCHAMMAD CAHYONO L 26 NGADIMULYO 002 002 140 MUCHAMMAD KHOIRUL RIZAL L 26 NGADIMULYO 003 002 141 MUGIYADI L 46 NGADIMULYO 002 002 142 MUH.ZUBAIR ARAFAT L 21 NGADIMULYO 002 003 143 MUHAMMAD ARIFIN L 38 NGADIMULYO 002 002 144 MUHAMMAD DIMAS MALIKIL MAHBUB L 26 NGADIMULYO 002 002 145 MUHAMMAD FARIS L 29 NGADIMULYO 001 002 146 MUHAMMAD FATCHUR ROCMAN L 23 NGADIMULYO 001 002 147 MUHAMMAD FAUZIL ADHIM L 18 NGADIMULYO 001 002 148 MUHAMMAD FEBRIANSYAH L 19 NGADIMULYO 002 002 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 149 MUHAMMAD HUFRON CHOFIQI L 22 NGADIMULYO 002 002 150 MUHAMMAD JAMALUDIN L 30 NGADIMULYO 003 002 151 MUHAMMAD KHOIRUR ROZIQIN L 30 NGADIMULYO 002 002 152 MUHAMMAD NANANG HARIYANTO L 41 NGADIMULYO 003 002 153 MUKHAMAD SOLEH L 44 NGADIMULYO 002 002 154 MUKHAMMAD CHISNULLOH L 20 NGADIMULYO 002 002 155 MULYADI L 49 NGADIMULYO 003 002 156 MUNARSIH P 48 NGADIMULYO 003 002 157 MUNIP L 36 NGADIMULYO 003 002 158 MUNTOHA L 57 NGADIMULYO 002 002 159 MUSTAANAH P 45 NGADIMULYO 003 002 160 MUSTAKIM L 57 NGADIMULYO 003 002 161 NADHIFATUS TSANIYAH P 17 NGADIMULYO 003 002 162 NANDA AKHSANUL HABIBI L 23 NGADIMULYO 002 002 163 NANIK P 34 NGADIMULYO 003 002 164 NI SAUT TA'AFUFI P 22 NGADIMULYO 002 002 165 NIKMATU ROKHMAH P 52 NGADIMULYO 002 002 166 NIKMATUS SOLIHA P 44 NGADIMULYO 002 002 167 NIMAS AYU WULANDARI P 18 NGADIMULYO 002 002 168 NING CHOIRIYAH P 39 NGADIMULYO 003 002 169 NING SUTRINI P 41 NGADIMULYO 003 002 170 NUHIN L 58 NGADIMULYO 003 002 171 NUHUN L 38 NGADIMULYO 002 002 172 NUR AYU CAHYANINGSIH P 31 NGADIMULYO 002 002 173 NUR AZIZAH P 50 NGADIMULYO 002 002 174 NUR CHASAN L 53 NGADIMULYO 002 002 Halaman 7 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 175 NUR HABIBAH RUBBYANTI P 30 NGADIMULYO 003 002 176 NUR HASANAH P 52 NGADIMULYO 002 002 177 NUR HUDAH L 49 NGADIMULYO 002 002 178 NUR MAZRO'ATUL AKHIROH P 24 NGADIMULYO 002 002 179 NUR WAHYUDI L 44 NGADIMULYO 002 002 180 NURIL HIDAYATI SAFITRI P 32 NGADIMULYO 003 002 181 NURUL CHUSAEN L 51 NGADIMULYO 003 002 182 PATRINI P 53 NGADIMULYO 003 002 183 PRIHATIN NINGSIH P 18 NGADIMULYO 003 002 184 QURROTU A'YUNIN NADHIRIN P 50 NGADIMULYO 002 003 185 RAMIDAH P 47 NGADIMULYO 003 002 186 RATNA BINTARTI P 32 NGADIMULYO 003 002 187 RAVI ANGGIE NURDIANSYAH L 19 NGADIMULYO 002 002 188 REGU TAMTOSO L 51 NGADIMULYO 003 002 189 RIZA ARTRISNA P 22 NGADIMULYO 002 002 190 RODHIYAH P 43 NGADIMULYO 003 002 191 RODIKYAH P 58 NGADIMULYO 003 002 192 ROFIATUL ULIYA P 26 NGADIMULYO 002 002 193 ROHMAD L 35 NGADIMULYO 003 002 194 SAADAH P 59 NGADIMULYO 002 002 195 SAIFUDDIN L 33 NGADIMULYO 003 002 196 SAMADI L 69 NGADIMULYO 003 002 197 SAMIN L 59 NGADIMULYO 003 002 198 SAMSUL ARIFIN L 36 NGADIMULYO 003 002 199 SAMSUL HUDA L 34 NGADIMULYO 008 002 200 SARDI L 67 NGADIMULYO 003 002 Halaman 8 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 201 SATILAM L 64 NGADIMULYO 002 002 202 SELAMET L 40 NGADIMULYO 003 002 203 SELAMET RIYADI L 39 NGADIMULYO 003 002 204 SELI DARMIATI P 49 NGADIMULYO 001 002 205 SHOLIKHATI P 43 NGADIMULYO 002 002 206 SIHABUDIN EKO KURNIAWAN L 31 NGADIMULYO 003 002 207 SITI AMANAH P 55 NGADIMULYO 002 002 208 SITI FATIMAH P 36 NGADIMULYO 003 002 209 SITI MAFULA P 43 NGADIMULYO 001 002 210 SLAMET L 61 NGADIMULYO 002 002 211 SOLICHA P 53 NGADIMULYO 001 003 212 SOLIKA P 42 NGADIMULYO 003 002 213 SOLIKHATUL FAIZAH P 39 NGADIMULYO 003 002 214 SONIA NUZULA FIRDAUSI P 24 NGADIMULYO 003 002 215 SRI ANJANI P 38 NGADIMULYO 002 002 216 SRIANI P 53 NGADIMULYO 003 002 217 SRIPAH P 85 NGADIMULYO 002 002 218 SU'UDAH KHASANAH P 41 NGADIMULYO 002 002 219 SUCI AMBAR WATI P 18 NGADIMULYO 002 002 220 SUGIANTO L 40 NGADIMULYO 003 002 221 SUGIARTO L 54 NGADIMULYO 003 002 222 SUGIHARTI P 37 NGADIMULYO 002 002 223 SUHARJO L 58 NGADIMULYO 002 002 224 SUHARTONO L 35 NGADIMULYO 003 002 225 SULASTRI P 62 NGADIMULYO 003 002 226 SULASTRI P 58 NGADIMULYO 003 002 Halaman 9 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 227 SUNANENG ANDRIANI P 20 NGADIMULYO 002 002 228 SUNARTI P 48 NGADIMULYO 002 002 229 SUPRAPTO L 47 NGADIMULYO 001 002 230 SURANTI P 30 NGADIMULYO 003 002 231 SUSILOWATI P 40 NGADIMULYO 002 002 232 SUTANTORO L 63 NGADIMULYO 003 002 233 SUWOTO L 58 NGADIMULYO 003 002 234 SUYATIN P 62 NGADIMULYO 003 002 235 SYAIFUDIN L 28 NGADIMULYO 003 002 236 SYARIFATUL ULA P 25 NGADIMULYO 002 002 237 TAMIATI P 58 NGADIMULYO 003 002 238 TARMI P 57 NGADIMULYO 001 002 239 TATIK P 43 NGADIMULYO 002 002 240 TAWIYAH P 72 NGADIMULYO 003 002 241 TITA LINDASARI P 32 NGADIMULYO 003 002 242 UMI P 84 NGADIMULYO 002 002 243 URIFAH P 50 NGADIMULYO 003 002 244 USWATUN HASANAH P 29 NGADIMULYO 002 002 245 USWATUS SA'ADA P 30 NGADIMULYO 003 002 246 VAHMI ACHDAN CHABIBI L 18 NGADIMULYO 001 003 247 WAHID L 58 NGADIMULYO 003 002 248 WAHYUNI DESI PRATAMA P 30 NGADIMULYO 003 002 249 WARIONO L 38 NGADIMULYO 003 002 250 WARLI L 43 NGADIMULYO 003 002 251 WATENING P 53 NGADIMULYO 003 002 252 YANUARD ESCHA L 34 NGADIMULYO 003 002 Halaman 10 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 253 YAUMIL HASANAH P 42 NGADIMULYO 002 002 254 YUNI DWI SANTOSO L 44 NGADIMULYO 002 002 255 ZAENAB P 63 NGADIMULYO 003 002 256 ZAENI L 94 NGADIMULYO 003 002 257 ZAILAN L 69 NGADIMULYO 003 002 258 ZAINUDDIN SETIAWAN HM L 42 NGADIMULYO 003 002 259 ZAINUL ABIDIN L 44 NGADIMULYO 003 002 260 ZAINUL ARIFIN L 56 NGADIMULYO 002 002 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 11 dari 11

PROVINSI : JAWA TIMUR : SUKOREJO KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : NGADIMULYO : 005 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ABD WAKHID L 48 NGADIMULYO 002 003 2 ABD. DUROHIM L 63 NGADIMULYO 001 003 3 ABD. ROCHMAN L 56 NGADIMULYO 001 003 4 ABD.ROHMAN L 47 NGADIMULYO 001 003 5 ABDUL GOFUR L 44 NGADIMULYO 001 003 6 ABDUL JALIL L 67 NGADIMULYO 002 003 7 ABDULLAH L 24 NGADIMULYO 001 003 8 ACHMAD SUNARTO L 59 NGADIMULYO 001 003 9 ADI SUCIPTO L 29 NGADIMULYO 001 003 10 ADYTYA ICHWAN RAMADHAN L 33 NGADIMULYO 001 003 11 AFIFI SETIAWAN L 24 NGADIMULYO 001 003 12 AGUNG WINDRA JULYANTO L 17 NGADIMULYO 001 003 13 AGUS ANDRI SANTOSO L 38 NGADIMULYO 001 003 14 AGUS MUJAYANTO L 48 NGADIMULYO 002 003 15 AHMAD ALIEF L 17 NGADIMULYO 001 003 16 AHMAD BUDIUTOMO L 26 NGADIMULYO 001 003 17 AHMAD DIKI HAMZANI L 21 NGADIMULYO 001 003 18 AHMAD FAJAR SHODIQ L 25 NGADIMULYO 002 003 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 19 AHMAD INDRA AFANDI L 24 NGADIMULYO 002 003 20 AHMAD INDRA EFENDI L 24 NGADIMULYO 002 003 21 AHMAD SAFII L 53 NGADIMULYO 001 003 22 AKHMAD FARIDUL ILMI L 29 NGADIMULYO 002 001 23 AKHMAD MARZUKI L 61 NGADIMULYO 002 003 24 AKHMAD MAULUDI L 42 NGADIMULYO 002 003 25 AKHMADI L 26 NGADIMULYO 001 003 26 ALFAN KHOIRIL VIKRI L 20 NGADIMULYO 002 003 27 ALFIYAH P 43 NGADIMULYO 001 003 28 ALIMAN L 39 NGADIMULYO 001 003 29 AMANDA NUR LAILIYATUL FAIZZA P 21 NGADIMULYO 001 003 30 AMIN L 61 NGADIMULYO 001 003 31 AMINI LUTFIYAH P 34 NGADIMULYO 001 003 32 ANAS L 46 NGADIMULYO 002 003 33 ANIS SHOLIHAH P 37 NGADIMULYO 002 003 34 ARIF RAMADANI L 18 NGADIMULYO 002 003 35 ARINA MAULIDIYAH NURROHMAH P 21 NGADIMULYO 001 003 36 ARISUN L 25 NGADIMULYO 002 003 37 ASHLIHAH P 53 NGADIMULYO 002 003 38 ASIA P 83 NGADIMULYO 001 003 39 ASMAUL IZZA P 43 NGADIMULYO 001 003 40 ATIYATUL MAULA P 18 NGADIMULYO 008 002 41 ATMO L 55 NGADIMULYO 002 003 42 AYU SULISTIYO WATI P 32 NGADIMULYO 001 003 43 BAMBANG L 47 NGADIMULYO 001 003 44 BANDONO L 50 NGADIMULYO 002 003 Halaman 2 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 45 BASUNI L 48 NGADIMULYO 001 003 46 BILGIS INDAR PARAWANSAH P 17 NGADIMULYO 002 003 47 CHALIM L 27 NGADIMULYO 001 003 48 CHOIRUL ANAM L 56 NGADIMULYO 002 003 49 CHOLIS P 49 NGADIMULYO 001 003 50 CHUSNAH P 46 NGADIMULYO 001 003 51 DANIK P 31 NGADIMULYO 001 003 52 DARSONO L 54 NGADIMULYO 001 003 53 DAWIYAH P 68 NGADIMULYO 002 003 54 DENY FADILAH ELBAS L 22 NGADIMULYO 001 003 55 DEVA TRI WIDIANTI P 18 NGADIMULYO 001 003 56 DEWI NOVITA SARI P 18 NGADIMULYO 001 003 57 DINA WAHYU MAISYAROH P 22 NGADIMULYO 001 003 58 DUWI ERAWATI P 28 NGADIMULYO 001 003 59 ENDANG TAMIANI P 51 NGADIMULYO 002 003 60 ERMIYATI P 46 NGADIMULYO 008 002 61 FA'IDDAH AINUN CH P 50 NGADIMULYO 001 003 62 FADIA KHIKMATUL AZA P 20 NGADIMULYO 001 003 63 FATHUR ROZI L 36 NGADIMULYO 002 003 64 FITRI RAMADANI P 17 NGADIMULYO 001 003 65 FITRIA KUSUMAWATI P 38 NGADIMULYO 001 003 66 GAFILATUL ISLAMIA P 21 NGADIMULYO 001 003 67 GAGOK WINDRA WIJAYA L 50 NGADIMULYO 001 003 68 HABIB L 83 NGADIMULYO 003 002 69 HAJIS L 43 NGADIMULYO 001 003 70 HALIMAH P 45 NGADIMULYO 002 003 Halaman 3 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 71 HAMID L 67 NGADIMULYO 001 003 72 HAMIDAH P 49 NGADIMULYO 002 003 73 HARDI SISWANTO L 54 NGADIMULYO 001 003 74 HARTIN P 58 NGADIMULYO 002 003 75 HERI KURNIAWAN L 35 NGADIMULYO 001 003 76 HILDA INAYAH KHOZIN P 17 NGADIMULYO 001 003 77 HJ.MARSIATI P 51 NGADIMULYO 001 003 78 HOIRIN L 44 NGADIMULYO 001 003 79 HUNAINAH P 43 NGADIMULYO 001 003 80 HUSNA P 30 NGADIMULYO 001 003 81 IDANINGSIH P 53 NGADIMULYO 001 003 82 IIN DIAH ISFARIASIH P 22 NGADIMULYO 001 003 83 IIS DAHLIA P 33 NGADIMULYO 001 003 84 IKRIMATUZ ZAHRO SETIYANI P 24 NGADIMULYO 002 003 85 IMAMA P 21 NGADIMULYO 002 003 86 INAYATUL MAULA P 24 NGADIMULYO 008 002 87 INDRA FATMAWATI P 43 NGADIMULYO 002 003 88 INDRIA SUKMAWATI P 71 NGADIMULYO 001 003 89 IRFAN KUNCORO L 28 NGADIMULYO 001 003 90 ISMAIL L 32 NGADIMULYO 001 003 91 ISMAIL L 53 NGADIMULYO 002 003 92 ISMANI P 56 NGADIMULYO 001 003 93 ISTIANAH P 33 NGADIMULYO 001 003 94 JAENAB P 40 NGADIMULYO 001 003 95 JAIMI MARIYANTO L 34 NGADIMULYO 001 003 96 JUNAEDI ISWARI L 55 NGADIMULYO 001 003 Halaman 4 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 97 JUNAIDI L 45 NGADIMULYO 002 003 98 JUWARIYAH P 60 NGADIMULYO 002 003 99 KARINA AMALIA AZZAHROH P 17 NGADIMULYO 002 003 100 KARINDA EKA MARIANA P 28 NGADIMULYO 002 003 101 KASIYADI L 54 NGADIMULYO 002 003 102 KHALIMAH P 42 NGADIMULYO 001 003 103 KHANIFAH P 44 NGADIMULYO 001 003 104 KHOIROTUN NAFIDAH P 39 NGADIMULYO 002 003 105 KHOIRUL TAMINI L 25 NGADIMULYO 001 003 106 KHOIRUN NISA' P 21 NGADIMULYO 002 003 107 KHOLIFAH P 43 NGADIMULYO 002 003 108 KHOLIK L 50 NGADIMULYO 001 003 109 KHOMSATUN P 48 NGADIMULYO 001 003 110 KHOSIA P 65 NGADIMULYO 001 003 111 KHOZIM L 56 NGADIMULYO 001 003 112 KHUMAIYAH P 39 NGADIMULYO 002 003 113 KHURIYAH P 51 NGADIMULYO 001 003 114 KHUSNUL KHOISAH P 42 NGADIMULYO 001 003 115 KIFTIYAH NANDANI P 22 NGADIMULYO 001 003 116 KUNTJAHJONO L 55 NGADIMULYO 001 003 117 KUSMIADI L 39 NGADIMULYO 002 003 118 LAILATUN NIKMA P 25 NGADIMULYO 002 003 119 LAMAT L 54 NGADIMULYO 002 003 120 LIDIA P 20 NGADIMULYO 001 003 121 LILIS SULIYAWATI P 24 NGADIMULYO 001 003 122 LIZULFA P 39 NGADIMULYO 002 003 Halaman 5 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 123 LUCKY ROHMANIA P 33 NGADIMULYO 002 001 124 LULUK NUR AFIFAH P 29 NGADIMULYO 002 003 125 M YUSUF L 50 NGADIMULYO 001 003 126 M. AINUN HUDI L 36 NGADIMULYO 001 003 127 M. LUKMAN ARIFIN L 28 NGADIMULYO 002 003 128 M. PITRON L 38 NGADIMULYO 001 003 129 M. TOIB DJOKO S L 30 NGADIMULYO 001 003 130 M. WINARTO L 30 NGADIMULYO 001 003 131 M. Z. ABIDIN JUNAIDI L 20 NGADIMULYO 002 003 132 M.KHOIRON L 49 NGADIMULYO 002 003 133 M.SALAHUDDIN ALAYUBI L 22 NGADIMULYO 002 003 134 MA'AT L 69 NGADIMULYO 002 003 135 MA'RUF ZAKARIYAH L 24 NGADIMULYO 001 003 136 MACHFUDZ L 36 NGADIMULYO 002 003 137 MAHIYAH P 50 NGADIMULYO 001 003 138 MAHMUDA P 53 NGADIMULYO 002 003 139 MAHYUDI INDRA KUSUMA L 34 NGADIMULYO 001 003 140 MAIDATUL KHUSNIA P 27 NGADIMULYO 002 003 141 MAKRIFATUL KHUSNA P 45 NGADIMULYO 001 003 142 MALIHA P 53 NGADIMULYO 002 001 143 MARFU`AH P 56 NGADIMULYO 001 003 144 MARIYA ULFAH P 43 NGADIMULYO 001 003 145 MARIYANTO L 41 NGADIMULYO 001 003 146 MASITOTUL ASMIYAH P 24 NGADIMULYO 002 001 147 MASLACHUL JANNATI P 53 NGADIMULYO 001 003 148 MAULANA MUKHAMMAD RIZKY L 17 NGADIMULYO 001 003 Halaman 6 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 149 MAULIDAN ALI MUDIK L 21 NGADIMULYO 001 003 150 MAULIDIYA UMAYYAH P 20 NGADIMULYO 002 003 151 MAYA DWI SAFITRI P 19 NGADIMULYO 001 003 152 MISBAHUL KHOIRON L 23 NGADIMULYO 001 003 153 MISBAKHUL MUNIR KHOZIN L 20 NGADIMULYO 001 003 154 MISELAN L 54 NGADIMULYO 001 003 155 MOCH KHOLILI L 22 NGADIMULYO 002 003 156 MOCH SAIFUL ANWAR L 27 NGADIMULYO 002 003 157 MOCH. ROFIQ L 40 NGADIMULYO 001 003 158 MOCH.BASORI L 51 NGADIMULYO 001 003 159 MOCHAMAD FATKHUR ROJI L 24 NGADIMULYO 001 003 160 MOH TOYEB L 33 NGADIMULYO 002 003 161 MOH. HUSNAN ROFII L 18 NGADIMULYO 001 003 162 MOH.MAULUDIN L 21 NGADIMULYO 001 003 163 MOH.TOYEP L 30 NGADIMULYO 001 003 164 MUCHAMAD AFIF L 27 NGADIMULYO 001 003 165 MUCHAMMAD ARIS L 27 NGADIMULYO 001 003 166 MUCHAMMAD MASLIKHAN L 23 NGADIMULYO 002 003 167 MUFID L 74 NGADIMULYO 001 003 168 MUH. SHOLEH L 24 NGADIMULYO 001 003 169 MUHAMMAD FARKHAN L 18 NGADIMULYO 001 003 170 MUHAMMAD NUR ROHMAN L 22 NGADIMULYO 002 003 171 MUHAMMAD SHOBIRIN L 24 NGADIMULYO 002 003 172 MUHAMMAD SUGENG NOVIANDI L 19 NGADIMULYO 002 003 173 MUHAMMAD SUWANDI L 31 NGADIMULYO 001 003 174 MUKHAMMAD MAHFUDIL ASROR L 27 NGADIMULYO 002 003 Halaman 7 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 175 MUKHLISAH P 31 NGADIMULYO 001 003 176 MULIONO L 61 NGADIMULYO 001 003 177 MUNIP L 37 NGADIMULYO 001 003 178 MUNIR L 49 NGADIMULYO 002 003 179 MUNTIK ANAH P 55 NGADIMULYO 001 003 180 MUSTOPA L 49 NGADIMULYO 002 003 181 MUTAMIMAH P 58 NGADIMULYO 002 003 182 MUZAKKI L 61 NGADIMULYO 001 003 183 NAFIATUL CHIKMIYAH P 21 NGADIMULYO 002 003 184 NELLA NIKMATUL NUR ROHMAH P 21 NGADIMULYO 001 003 185 NIARAH P 59 NGADIMULYO 001 003 186 NISWATIN P 45 NGADIMULYO 002 003 187 NOTO L 52 NGADIMULYO 002 003 188 NOVATUL AMALIYAH P 23 NGADIMULYO 002 003 189 NUR ACHMAT L 38 NGADIMULYO 001 003 190 NUR AZIZAH P 21 NGADIMULYO 001 003 191 NUR KHOFIFAH P 23 NGADIMULYO 001 003 192 NUR LAILAH P 31 NGADIMULYO 001 003 193 NURHAYATI P 47 NGADIMULYO 001 003 194 NURIL FITRIA P 33 NGADIMULYO 001 003 195 NURKHOLIS MAJID L 17 NGADIMULYO 001 003 196 NURMAJID L 24 NGADIMULYO 001 003 197 NURUL ANDRI PUTRAWAN L 32 NGADIMULYO 001 003 198 PAITIN P 58 NGADIMULYO 002 003 199 PANAN L 54 NGADIMULYO 002 003 200 PONIDI L 36 NGADIMULYO 001 003 Halaman 8 dari 12