Tlogosari

PROVINSI : JAWA TIMUR : TUTUR KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : TLOGOSARI : 001 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 A'IDA ZULFANIATUL MUMTAZA P 17 TLOGOSARI 001 001 2 ABD HASAN L 54 TLOGOSARI 002 001 3 ABD. ROCHMAN L 61 TLOGOSARI 001 001 4 ABDUL JALIL L 36 TLOGOSARI 001 001 5 ABDUL MAJID L 50 TLOGOSARI 001 001 6 ABDUL ROFIK L 44 TLOGOSARI 001 001 7 ACHMAD ASMU'IN L 48 TLOGOSARI 001 001 8 AGUS KHOLISTIYANTO L 22 TLOGOSARI 001 001 9 AHMAD EFENDI L 22 TLOGOSARI 001 001 10 AISYAH P 24 TLOGOSARI 001 001 11 AKHMAD FAUDIN L 36 TLOGOSARI 001 001 12 AKHMAD SUBADAR L 30 TLOGOSARI 001 001 13 AKHMAD TAUFIQ L 32 TLOGOSARI 001 001 14 ALFIA INNIYAH P 26 TLOGOSARI 001 001 15 AMINAH P 61 TLOGOSARI 001 001 16 ANWAR JAELANI L 43 TLOGOSARI 002 001 17 ARI PUTRA WIGUNA L 28 TLOGOSARI 001 001 18 ARIF HIDAYATULLAH L 26 TLOGOSARI 001 001 19 ARIF WIBOWO L 38 TLOGOSARI 001 001 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 20 ARIKAH P 56 TLOGOSARI 001 001 21 ARLINA P 38 TLOGOSARI 001 001 22 ASIYAH P 82 TLOGOSARI 001 001 23 ASMAUL KHUSNAH P 31 TLOGOSARI 001 001 24 AULIA SIYAM P 32 TLOGOSARI 001 001 25 AYATI P 38 TLOGOSARI 002 001 26 BASUKI L 54 TLOGOSARI 001 001 27 BUDI UTOMO L 24 TLOGOSARI 001 001 28 CHANDRA WAHYU MUHAMMAD HIDAYAT L 20 TLOGOSARI 002 001 29 CHINTYA LUTFIANTI AISYAH P 22 TLOGOSARI 001 001 30 CHOIRIYAH P 33 TLOGOSARI 001 001 31 DAMAH P 54 TLOGOSARI 002 001 32 DANI FERDIANSYAH L 18 TLOGOSARI 001 001 33 DARMINI P 58 TLOGOSARI 002 001 34 DARMIYATI P 23 TLOGOSARI 001 001 35 DARSONO L 51 TLOGOSARI 001 001 36 DARSONO L 59 TLOGOSARI 001 001 37 DASMINI P 57 TLOGOSARI 002 001 38 DAYATI P 65 TLOGOSARI 001 001 39 DEDIK SUSANTO L 39 TLOGOSARI 001 001 40 DIANA PUNGKI P 21 TLOGOSARI 001 001 41 DULMANAP L 60 TLOGOSARI 001 001 42 DUMIYANI L 68 TLOGOSARI 001 001 43 EFFENDI L 43 TLOGOSARI 001 001 44 EKO KUSMAWANTO L 43 TLOGOSARI 002 001 45 ENDANG NIRWATI P 48 TLOGOSARI 001 001 46 ENDRA SUDIARTO L 48 TLOGOSARI 001 001 47 ERVIYAH WULANDARI P 29 TLOGOSARI 002 001 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 48 FAHRODIN Z L 73 TLOGOSARI 002 001 49 GIMAH P 59 TLOGOSARI 002 001 50 H.ABD AJIS L 74 TLOGOSARI 002 001 51 HADI MULYONO L 60 TLOGOSARI 001 001 52 HARTONO L 60 TLOGOSARI 001 001 53 HERMANTO L 50 TLOGOSARI 001 001 54 INDRAWANTO L 27 TLOGOSARI 001 001 55 IQBAL MURTADLO L 17 TLOGOSARI 002 001 56 IRWAN FAKIH AFWAN L 20 TLOGOSARI 001 001 57 ISKAK L 61 TLOGOSARI 002 001 58 JUANA P 45 TLOGOSARI 001 001 59 JUMAIDAH P 41 TLOGOSARI 001 001 60 JUMANI P 57 TLOGOSARI 002 001 61 JUWARI L 55 TLOGOSARI 001 001 62 KADAM L 75 TLOGOSARI 001 001 63 KADAR L 53 TLOGOSARI 002 001 64 KADIYO L 73 TLOGOSARI 002 001 65 KAMAH P 77 TLOGOSARI 001 001 66 KAMAL L 63 TLOGOSARI 002 001 67 KANA P 63 TLOGOSARI 001 001 68 KANI P 85 TLOGOSARI 002 001 69 KARMIATI P 61 TLOGOSARI 001 001 70 KARTO L 60 TLOGOSARI 001 001 71 KASIYADI L 43 TLOGOSARI 001 001 72 KASMANING P 54 TLOGOSARI 002 001 73 KAYATI P 57 TLOGOSARI 001 001 74 KAYATI P 55 TLOGOSARI 001 001 75 KHAFIDUL UMAM L 20 TLOGOSARI 002 001 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 76 KHALIMATUS SA'DIYAH P 42 TLOGOSARI 002 001 77 KHOFIFATUZ ZAHROH P 21 TLOGOSARI 002 001 78 KHOIRON L 34 TLOGOSARI 002 001 79 KHOIRUL ANAM L 29 TLOGOSARI 001 001 80 KHOIRUN NISA P 25 TLOGOSARI 001 001 81 KHOIRUN NIZAR L 44 TLOGOSARI 001 001 82 KHOLILAH P 34 TLOGOSARI 001 001 83 KHOTIMAH P 52 TLOGOSARI 002 001 84 KO`IB L 64 TLOGOSARI 002 001 85 KUNANIA P 44 TLOGOSARI 001 001 86 KUSERI L 49 TLOGOSARI 001 001 87 KUSNADI L 65 TLOGOSARI 001 001 88 LASIP L 68 TLOGOSARI 001 001 89 LASTARI L 66 TLOGOSARI 002 001 90 LASTO L 36 TLOGOSARI 001 001 91 LATIP L 63 TLOGOSARI 001 001 92 LENI RISKA PUTRI P 22 TLOGOSARI 001 001 93 LERIYAN PUTRA ADITIYAH L 27 TLOGOSARI 001 001 94 LESTARI ANGGRAENI P 27 TLOGOSARI 001 001 95 LEVI CANDRA WINATA L 18 TLOGOSARI 002 001 96 LIATI P 53 TLOGOSARI 001 001 97 LILIS KARLINA P 24 TLOGOSARI 001 001 98 LINDA INDRIYANI P 19 TLOGOSARI 001 001 99 LUKMAN L 52 TLOGOSARI 002 001 100 LUSIATI P 56 TLOGOSARI 001 001 101 LUSIATI P 63 TLOGOSARI 001 001 102 M. KHUSAINI L 45 TLOGOSARI 002 001 103 M.IKHSAN L 47 TLOGOSARI 002 001 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 104 M.TOHA L 58 TLOGOSARI 001 001 105 MALIKHA P 63 TLOGOSARI 002 001 106 MAR`AH P 59 TLOGOSARI 001 001 107 MARIA ULFA P 38 TLOGOSARI 002 001 108 MARIJEM P 55 TLOGOSARI 001 001 109 MISTIANI P 50 TLOGOSARI 002 001 110 MOH.YUSRON L 23 TLOGOSARI 001 001 111 MUHAMAD MAULANA L 19 TLOGOSARI 001 001 112 MUHAMAD ZUROIKHAN ASHURI ASSAROFI L 25 TLOGOSARI 001 001 113 MUHAMMAD KHOIRON L 17 TLOGOSARI 001 001 114 MUHAMMAD MALIKI L 18 TLOGOSARI 001 001 115 MUJIANTO L 37 TLOGOSARI 002 001 116 MUJIASIH P 45 TLOGOSARI 001 001 117 MUJIATI P 48 TLOGOSARI 001 001 118 MUKHAMAD SOBIH ASRORI L 24 TLOGOSARI 001 001 119 MULYO AJI L 31 TLOGOSARI 001 001 120 MUSTAKIM L 44 TLOGOSARI 001 001 121 MUSTOFA L 30 TLOGOSARI 002 001 122 MUTMAINAH P 45 TLOGOSARI 001 001 123 NAAM L 64 TLOGOSARI 002 001 124 NABIL JOVAN SETIANSYAH L 17 TLOGOSARI 001 001 125 NAHROWI L 63 TLOGOSARI 001 001 126 NAJAAH MUFIIDAH, S.PT. P 34 TLOGOSARI 001 001 127 NANDA SETIAWAN L 26 TLOGOSARI 001 001 128 NANIK WIJAYANTI P 19 TLOGOSARI 002 001 129 NASIAH P 43 TLOGOSARI 002 001 130 NASIATI P 55 TLOGOSARI 001 001 131 NASRI P 60 TLOGOSARI 001 001 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 132 NAWAWI L 68 TLOGOSARI 002 001 133 NGATMIYAH P 34 TLOGOSARI 001 001 134 NINA ALFIANA P 30 TLOGOSARI 001 001 135 NOVITA ILYASHARY P 28 TLOGOSARI 001 001 136 NOVITA KUSUMA ANGGRAENI P 25 TLOGOSARI 001 001 137 NUR KHASANI L 47 TLOGOSARI 001 001 138 NUR MUHAMAD HIDAYATUL MUSTOFA L 27 TLOGOSARI 002 001 139 NURASIM L 68 TLOGOSARI 001 001 140 NURIYAH P 54 TLOGOSARI 001 001 141 NURSALIM L 51 TLOGOSARI 001 001 142 NURUL HUDAH L 28 TLOGOSARI 001 001 143 PAINO L 68 TLOGOSARI 001 001 144 PARTO L 52 TLOGOSARI 001 001 145 PATONAH P 57 TLOGOSARI 001 001 146 PRAYITNO L 60 TLOGOSARI 001 001 147 PURNOMO L 34 TLOGOSARI 001 001 148 QOMARIYATUL ILMI P 18 TLOGOSARI 001 001 149 QUROTUL AINI P 22 TLOGOSARI 001 001 150 RAIM L 60 TLOGOSARI 002 001 151 RAPIK P 77 TLOGOSARI 001 001 152 RASIYAH P 56 TLOGOSARI 001 001 153 RIFAN JAINURI L 31 TLOGOSARI 002 001 154 RIKI RIYANTO L 19 TLOGOSARI 001 001 155 RINI ISMAWATI P 31 TLOGOSARI 001 001 156 RIYAMAH P 46 TLOGOSARI 001 001 157 RIYANAH P 61 TLOGOSARI 001 001 158 RIYANTO L 35 TLOGOSARI 001 001 159 RIYONO L 44 TLOGOSARI 001 001 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 160 RIZAL RUDIANTONI L 23 TLOGOSARI 002 001 161 ROCHMAN ADIANTO L 27 TLOGOSARI 001 001 162 RODIYATUS SAIDAH P 23 TLOGOSARI 001 001 163 ROKATEN P 63 TLOGOSARI 002 001 164 ROKHMAH P 56 TLOGOSARI 001 001 165 ROKIP L 64 TLOGOSARI 001 001 166 ROMLAH P 48 TLOGOSARI 001 001 167 RONI DARMAWANTO L 31 TLOGOSARI 001 001 168 ROSITAWATI P 38 TLOGOSARI 001 001 169 RUKIYAH P 90 TLOGOSARI 001 001 170 RUMIATI P 57 TLOGOSARI 001 001 171 RUMIYAH P 58 TLOGOSARI 001 001 172 RUSIANAH P 56 TLOGOSARI 001 001 173 RUSMINI P 61 TLOGOSARI 001 001 174 SAFIATUS LAILIA P 19 TLOGOSARI 002 001 175 SAFIYAH P 32 TLOGOSARI 001 001 176 SAFNI MAULANA L 24 TLOGOSARI 001 001 177 SALEKAH P 73 TLOGOSARI 001 001 178 SAMI'UN L 56 TLOGOSARI 001 001 179 SAMSI L 51 TLOGOSARI 001 001 180 SANTOSO L 34 TLOGOSARI 001 001 181 SAODAH P 43 TLOGOSARI 001 001 182 SARIATI P 40 TLOGOSARI 002 001 183 SARIYO L 69 TLOGOSARI 001 001 184 SARUKI L 74 TLOGOSARI 001 001 185 SATUMAN L 64 TLOGOSARI 001 001 186 SATUWI L 59 TLOGOSARI 001 001 187 SAWAUN L 53 TLOGOSARI 001 001 Halaman 7 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 188 SIATI P 46 TLOGOSARI 002 001 189 SILATUL AZIZAH P 22 TLOGOSARI 002 001 190 SILVA GUTAWA RIDHO L 18 TLOGOSARI 002 001 191 SILVI LIDYA ANDINI P 17 TLOGOSARI 002 001 192 SINAH P 58 TLOGOSARI 001 001 193 SINDI KUNAENI P 28 TLOGOSARI 001 001 194 SISKA JUNIA PUTRI P 20 TLOGOSARI 001 001 195 SITI ARIFAH P 49 TLOGOSARI 001 001 196 SITI CHOLILAH P 51 TLOGOSARI 001 001 197 SITI KHOLIFAH P 37 TLOGOSARI 002 001 198 SITI KHUNAINAH P 45 TLOGOSARI 002 001 199 SITI MUTMA'INAH P 37 TLOGOSARI 001 001 200 SITI ROSITA P 38 TLOGOSARI 001 001 201 SITI RUKAYAH P 37 TLOGOSARI 002 001 202 SLAMET TRI WIJIONO L 35 TLOGOSARI 001 001 203 SRI HANDAYANI P 39 TLOGOSARI 002 001 204 SRI MULIATI P 47 TLOGOSARI 001 001 205 SRI WAHYUNI P 37 TLOGOSARI 001 001 206 SRIANA P 52 TLOGOSARI 001 001 207 SRIBANA P 40 TLOGOSARI 001 001 208 SRIKANDI ULFAJIANTI RUKHMANA P 29 TLOGOSARI 001 001 209 SUBAKIR L 53 TLOGOSARI 001 001 210 SUCI WULANDARI P 30 TLOGOSARI 001 001 211 SUEP L 65 TLOGOSARI 002 001 212 SUGIANTO L 52 TLOGOSARI 002 001 213 SUGIANTO L 58 TLOGOSARI 002 001 214 SUHADAK L 62 TLOGOSARI 001 001 215 SUHARTI P 41 TLOGOSARI 002 001 Halaman 8 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 216 SUHARTONO L 44 TLOGOSARI 002 001 217 SUKIRAN L 43 TLOGOSARI 001 001 218 SUKUR SLAMET L 58 TLOGOSARI 001 001 219 SULAIMI P 41 TLOGOSARI 001 001 220 SULATIN P 48 TLOGOSARI 001 001 221 SULIS SETIYO PUTRI P 22 TLOGOSARI 002 001 222 SULKAN L 48 TLOGOSARI 002 001 223 SULTON MUHAMAD AL FATAH L 18 TLOGOSARI 002 001 224 SUMA'IYAH P 66 TLOGOSARI 002 001 225 SUMAMI P 64 TLOGOSARI 001 001 226 SUMARJI L 62 TLOGOSARI 001 001 227 SUMARTI P 52 TLOGOSARI 001 001 228 SUMARTO L 74 TLOGOSARI 001 001 229 SUNAMA P 56 TLOGOSARI 001 001 230 SUNAMI P 53 TLOGOSARI 001 001 231 SUNARIYAH P 51 TLOGOSARI 001 001 232 SUNARSIH P 45 TLOGOSARI 001 001 233 SUNARTI P 51 TLOGOSARI 001 001 234 SUNASTRO L 50 TLOGOSARI 002 001 235 SUNAYAH P 42 TLOGOSARI 001 001 236 SUNIAH P 66 TLOGOSARI 001 001 237 SUNING P 47 TLOGOSARI 001 001 238 SUPANDRI L 57 TLOGOSARI 001 001 239 SUPAR L 57 TLOGOSARI 002 001 240 SUPARDI L 64 TLOGOSARI 001 001 241 SUPIATI P 61 TLOGOSARI 001 001 242 SURIAMI P 67 TLOGOSARI 002 001 243 SURIANAH P 54 TLOGOSARI 002 001 Halaman 9 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 244 SUTIN P 48 TLOGOSARI 002 001 245 SUTOMO L 63 TLOGOSARI 001 001 246 SUTRIYAH P 55 TLOGOSARI 001 001 247 SUWARNI P 50 TLOGOSARI 002 001 248 SUWARNO L 70 TLOGOSARI 002 001 249 SUWONO L 48 TLOGOSARI 001 001 250 SYIFA' FIRDA NURABIDAH P 17 TLOGOSARI 001 001 251 TANU L 79 TLOGOSARI 001 001 252 TASERI L 65 TLOGOSARI 001 001 253 TASRIB L 65 TLOGOSARI 001 001 254 TASRIP L 63 TLOGOSARI 001 001 255 TAYEB L 47 TLOGOSARI 002 001 256 TEDY SETYA SHAPUTRA L 19 TLOGOSARI 001 001 257 TIARAH P 63 TLOGOSARI 002 001 258 TOHIR L 72 TLOGOSARI 001 001 259 TOMIMAH P 56 TLOGOSARI 001 001 260 TONO L 54 TLOGOSARI 001 001 261 TOTOK SOLEH HIDAYAT L 40 TLOGOSARI 001 001 262 TOYYIPAH P 49 TLOGOSARI 001 001 263 TRIONO L 38 TLOGOSARI 001 001 264 UMI ROSANAH P 42 TLOGOSARI 001 001 265 UNTUNG L 58 TLOGOSARI 001 001 266 UNTUNG SLAMET MASHURI L 41 TLOGOSARI 002 001 267 USMAN NURUL HUDAH L 30 TLOGOSARI 001 001 268 WAGINI P 52 TLOGOSARI 002 001 269 WAHYU ARDIANTO L 18 TLOGOSARI 001 001 270 WAHYU DESWAN RAMADHAN L 21 TLOGOSARI 001 001 271 WANDA AYU LESTARI P 22 TLOGOSARI 001 001 Halaman 10 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 272 WARSONO L 73 TLOGOSARI 002 001 273 WATINA P 60 TLOGOSARI 002 001 274 WAWAN DARMAWAN L 38 TLOGOSARI 001 001 275 WIDI WICAKSONO L 32 TLOGOSARI 002 001 276 WINDU SETYO WINARNO L 43 TLOGOSARI 001 001 277 YANTI DWI LESTARI P 26 TLOGOSARI 001 001 278 YASIN MULYONO L 27 TLOGOSARI 001 001 279 YULIA CITRA NUR AMALIA P 26 TLOGOSARI 001 001 280 YUNITASYA ENDRAYANA P 23 TLOGOSARI 001 001 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 11 dari 11

PROVINSI : JAWA TIMUR : TUTUR KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : TLOGOSARI : 002 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ABD. KODIR L 68 TLOGOSARI 001 001 2 ACHMAD YULIANTO L 37 TLOGOSARI 001 001 3 AGUS MUJIANTO L 33 TLOGOSARI 002 001 4 AKHMAD ANSORI L 33 TLOGOSARI 002 001 5 AKHMAD HARI MUKTI L 30 TLOGOSARI 002 001 6 AKHMAD RIO ANTONI L 20 TLOGOSARI 001 001 7 AKHMAD SEPTIAN SUSENO L 25 TLOGOSARI 001 001 8 ANA FITRIYAH P 43 TLOGOSARI 002 001 9 ANA SASTIYA P 31 TLOGOSARI 002 001 10 ANGGA DWITA RAHMAN L 19 TLOGOSARI 002 003 11 ARBANI L 62 TLOGOSARI 001 001 12 ARIF HIDAYAT L 17 TLOGOSARI 002 001 13 ARIF SATRIO UTOMO L 24 TLOGOSARI 002 001 14 ARPINI P 64 TLOGOSARI 001 001 15 ARTI P 64 TLOGOSARI 002 001 16 ASEMI P 66 TLOGOSARI 001 001 17 ASIPA P 63 TLOGOSARI 001 001 18 ASKOR L 43 TLOGOSARI 001 001 19 ASKUR L 63 TLOGOSARI 002 001 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 20 ASPALI L 68 TLOGOSARI 001 001 21 BADRIYAH P 55 TLOGOSARI 001 001 22 BAGAS ARYO YUDHANTO L 18 TLOGOSARI 001 001 23 BAGUS KURNIAWAN L 28 TLOGOSARI 002 001 24 BAIDOWI L 54 TLOGOSARI 001 001 25 BAMBANG IRAWAN L 33 TLOGOSARI 001 001 26 BASORI L 56 TLOGOSARI 002 001 27 BUDI HARTOYO L 38 TLOGOSARI 002 001 28 CHANDRA RAHMAD DHANI L 20 TLOGOSARI 001 001 29 DAMAT L 58 TLOGOSARI 002 001 30 DARMANTO L 35 TLOGOSARI 002 001 31 DARMIATEN P 54 TLOGOSARI 001 001 32 DARMIATIN P 41 TLOGOSARI 001 001 33 DARMIJI L 59 TLOGOSARI 002 001 34 DAROINI L 54 TLOGOSARI 002 001 35 DAROINI L 67 TLOGOSARI 001 001 36 DASEMI P 60 TLOGOSARI 001 001 37 DAVID ANGGARA L 27 TLOGOSARI 002 001 38 DEDI SANTOSO L 30 TLOGOSARI 002 001 39 DEDY SUWANTO L 39 TLOGOSARI 001 001 40 DENDY PUTRA PAMUNGKAS L 25 TLOGOSARI 002 001 41 DENNY SETYAWATI P 42 TLOGOSARI 002 001 42 DENNY WAHYU CAHYONO L 31 TLOGOSARI 002 001 43 DEWI AISAH P 45 TLOGOSARI 001 001 44 DEWI NURFITASARI P 33 TLOGOSARI 001 001 45 DHARMAWATI P 39 TLOGOSARI 002 001 46 DHIMAS REYVATA ALTAIR L 17 TLOGOSARI 001 001 47 DIAN NITA PUSPASARI P 32 TLOGOSARI 002 001 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 48 DILA HAYDIL YUSFITA P 21 TLOGOSARI 001 001 49 DULMANAP L 64 TLOGOSARI 002 001 50 DURAH MAN L 55 TLOGOSARI 002 001 51 DURIYAH P 44 TLOGOSARI 002 003 52 DWI HARI WIDYANTO L 34 TLOGOSARI 002 001 53 DWI INDAH KUSUMA NINGSIH P 34 TLOGOSARI 002 001 54 DWI INDAH SULISTIYORINI P 32 TLOGOSARI 002 001 55 EDI SUGIANTO L 29 TLOGOSARI 001 001 56 EFRINA P 40 TLOGOSARI 001 001 57 EKA PRASTYOWATI P 36 TLOGOSARI 002 001 58 EKO SETIAWAN L 42 TLOGOSARI 001 001 59 ELIZA AGUSTIEN WIDYAWATI P 27 TLOGOSARI 002 001 60 ELY ERMAWATI P 35 TLOGOSARI 002 001 61 ENDANG SARI P 26 TLOGOSARI 002 001 62 ERIK MULYATI P 40 TLOGOSARI 001 001 63 FANDI L 34 TLOGOSARI 001 001 64 FEBI LINDA LIYA ARISKA P 29 TLOGOSARI 001 001 65 FIKA NUR AINI P 35 TLOGOSARI 002 001 66 FIRDA YUNIAR PRASASTI P 22 TLOGOSARI 002 001 67 FUJI LESTARI ADI HANDAYANI P 26 TLOGOSARI 001 001 68 GESANG ADI ADMAJA L 42 TLOGOSARI 002 001 69 GOMBLOH MULYONO L 50 TLOGOSARI 001 001 70 HANDI KUSUMA ATMAJA L 41 TLOGOSARI 002 001 71 HANTONO L 73 TLOGOSARI 001 001 72 HARDI ARI E WIANTO L 42 TLOGOSARI 001 001 73 HARTOYO L 84 TLOGOSARI 002 001 74 HENDRIK GUNAWAN L 39 TLOGOSARI 001 001 75 HENDRY ISKANDAR L 37 TLOGOSARI 002 001 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 76 HERMININGSIH P 47 TLOGOSARI 002 001 77 INTAN RATNA SILFIA P 24 TLOGOSARI 001 001 78 IRMAJI L 63 TLOGOSARI 001 001 79 ISNI P 86 TLOGOSARI 001 001 80 IWAN SUTAJI L 68 TLOGOSARI 002 001 81 JUBAIDAH P 47 TLOGOSARI 002 001 82 JUMAIYAH P 49 TLOGOSARI 001 001 83 JUMAKYAH P 37 TLOGOSARI 002 001 84 KABUL BUDI WAHYONO L 36 TLOGOSARI 002 001 85 KALIPAH P 67 TLOGOSARI 002 001 86 KARIYONO L 35 TLOGOSARI 001 001 87 KARNABUL L 34 TLOGOSARI 001 001 88 KASDONO L 44 TLOGOSARI 001 001 89 KASIATI P 78 TLOGOSARI 001 001 90 KERIN ANGELINA P 20 TLOGOSARI 002 001 91 KHOIRUL ANAM L 19 TLOGOSARI 002 001 92 KHOIRUL ANAM L 27 TLOGOSARI 002 001 93 KHOIRUL HIDA L 32 TLOGOSARI 002 001 94 KHOIRUL MUSTOFA L 36 TLOGOSARI 001 001 95 KHOIRUN NIKMAH P 48 TLOGOSARI 002 001 96 KHOIRUN NIKMAH P 36 TLOGOSARI 001 001 97 KHUSNUL KHOTIMAH P 39 TLOGOSARI 002 001 98 KIKI NOVIANA P 33 TLOGOSARI 001 001 99 KUDORI L 51 TLOGOSARI 001 001 100 KUMAKYAH P 48 TLOGOSARI 002 001 101 LASIANAH P 38 TLOGOSARI 001 001 102 LASIATI P 50 TLOGOSARI 002 001 103 LASIM L 74 TLOGOSARI 001 001 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 104 LELI OKTAVIA YUNINGGAR P 31 TLOGOSARI 002 001 105 LUKMAN HAKIM L 35 TLOGOSARI 002 001 106 M. ZAENAL ARIFIN L 67 TLOGOSARI 001 001 107 MAFTUH FU`ADI L 17 TLOGOSARI 002 001 108 MAHFUD L 41 TLOGOSARI 002 001 109 MARIYANI P 44 TLOGOSARI 002 001 110 MATALI L 41 TLOGOSARI 002 001 111 MIATUN P 82 TLOGOSARI 002 001 112 MIFTAKHUL KHOIRIYAH P 32 TLOGOSARI 002 001 113 MIMA KURNIAWATI P 40 TLOGOSARI 001 001 114 MISBAKHUL MUNIR L 17 TLOGOSARI 002 001 115 MISKHATUL HIDAYANTI P 24 TLOGOSARI 002 001 116 MISMADI L 67 TLOGOSARI 002 001 117 MISTAR L 49 TLOGOSARI 002 001 118 MOH. ZAMHUR KHOIRON L 45 TLOGOSARI 001 001 119 MOKHAMAD ISKANDAR L 33 TLOGOSARI 001 001 120 MORTINI P 39 TLOGOSARI 002 001 121 MUDRIKA P 75 TLOGOSARI 002 001 122 MUHAMMAD FARKAN L 28 TLOGOSARI 002 001 123 MUKHAMAD OZZY DELPIERO L 17 TLOGOSARI 001 001 124 MUKHSIN L 70 TLOGOSARI 002 001 125 MULYONO L 58 TLOGOSARI 001 001 126 MUSTAKIM L 70 TLOGOSARI 002 001 127 NANIS SUCIATI P 38 TLOGOSARI 001 001 128 NARTI RAHAYU P 40 TLOGOSARI 002 001 129 NASRIAH P 29 TLOGOSARI 001 001 130 NINIK PURNAMASARI P 21 TLOGOSARI 002 001 131 NORFIANTO L 39 TLOGOSARI 002 001 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 132 NUKRIYANTO L 40 TLOGOSARI 002 001 133 NUR HASAN L 49 TLOGOSARI 001 001 134 NUR JOYO L 55 TLOGOSARI 001 001 135 NURBA'ATI P 40 TLOGOSARI 001 001 136 NURHAIDAH P 62 TLOGOSARI 002 001 137 NURSIYATI P 61 TLOGOSARI 002 001 138 NURUL WIJAYANTI P 27 TLOGOSARI 002 001 139 PAERI L 70 TLOGOSARI 001 001 140 PARDI L 64 TLOGOSARI 001 001 141 PONARI L 73 TLOGOSARI 001 001 142 PUJO KUMOYOJATI L 47 TLOGOSARI 002 001 143 PURWATI P 51 TLOGOSARI 002 002 144 PUTRI ARISKA NOVIA SARI P 18 TLOGOSARI 002 001 145 RAFI RAKHMADANI L 18 TLOGOSARI 002 001 146 RAKINO L 86 TLOGOSARI 001 001 147 RAMENUN L 62 TLOGOSARI 002 001 148 RAPIATIN P 75 TLOGOSARI 001 001 149 RASUKI L 50 TLOGOSARI 001 001 150 REFANI SALSA NABILA P 18 TLOGOSARI 002 001 151 RESTU AGUSTIN P 41 TLOGOSARI 001 001 152 REVALLDO PRATAMA ADI ADMAJA L 22 TLOGOSARI 002 001 153 RINO NUR ROHMAT L 21 TLOGOSARI 002 001 154 RIYAMI P 43 TLOGOSARI 001 001 155 RIZKIYAH ANANDA NINGTIYAS P 25 TLOGOSARI 002 001 156 ROKIM L 53 TLOGOSARI 002 001 157 RUMANI P 74 TLOGOSARI 002 001 158 RUMINTEN P 63 TLOGOSARI 002 001 159 RUMIYAH P 62 TLOGOSARI 002 002 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 160 RUPI'AH P 63 TLOGOSARI 002 001 161 RUSMIATI P 30 TLOGOSARI 001 001 162 SAIFUL ROHMAN ALFARIZI L 38 TLOGOSARI 002 001 163 SAINI P 72 TLOGOSARI 002 001 164 SALI L 37 TLOGOSARI 002 001 165 SAMIATI P 67 TLOGOSARI 001 001 166 SAPARI L 64 TLOGOSARI 001 001 167 SARIMI P 64 TLOGOSARI 002 001 168 SARIPI L 53 TLOGOSARI 001 001 169 SARTIMA P 50 TLOGOSARI 001 001 170 SATIMO L 58 TLOGOSARI 002 002 171 SATUPA P 74 TLOGOSARI 001 001 172 SAVIERA WACHYUNITA P 17 TLOGOSARI 001 001 173 SELFIAH IFTITAH HAWA P 17 TLOGOSARI 001 001 174 SELVIA MARSELLA RAHMAN P 19 TLOGOSARI 001 001 175 SEYLA ROSYMARDANIA P 26 TLOGOSARI 002 001 176 SIANA P 63 TLOGOSARI 001 001 177 SIDIK L 57 TLOGOSARI 002 001 178 SILVI NADYA PUTRI P 18 TLOGOSARI 002 001 179 SILVI OKTAVIANI P 18 TLOGOSARI 002 001 180 SINTA DUROTUN NADILAH P 18 TLOGOSARI 002 001 181 SINTIA PUSPITA INDAH LESTARI P 20 TLOGOSARI 002 001 182 SITI AISAH P 66 TLOGOSARI 002 001 183 SITI FATIMAH P 27 TLOGOSARI 002 001 184 SITI KHOTIMAH P 36 TLOGOSARI 001 001 185 SITI MAS'ULAH P 37 TLOGOSARI 002 001 186 SITI MUCHAROMAH P 32 TLOGOSARI 002 001 187 SITI MULIANA P 35 TLOGOSARI 002 001 Halaman 7 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 188 SITI NORASYA P 38 TLOGOSARI 002 001 189 SITI RAHAYU P 38 TLOGOSARI 002 001 190 SIYAMI P 65 TLOGOSARI 002 001 191 SIYAMI P 41 TLOGOSARI 001 001 192 SLAMET FAMUJI EKO MULYONO L 39 TLOGOSARI 001 001 193 SLAMET MULYONO L 63 TLOGOSARI 002 001 194 SOFII L 51 TLOGOSARI 002 001 195 SOLEH L 29 TLOGOSARI 002 002 196 SOLIKHAH P 49 TLOGOSARI 001 001 197 SOLIKIN L 38 TLOGOSARI 001 001 198 SOPIKYAH P 73 TLOGOSARI 002 001 199 SRI JUMAKYA P 41 TLOGOSARI 001 001 200 SRI MULYANI P 63 TLOGOSARI 001 001 201 SRI SETYOWATI P 28 TLOGOSARI 002 001 202 SRI WILUJENG P 52 TLOGOSARI 002 001 203 SRIANIK P 58 TLOGOSARI 001 001 204 SROIN L 49 TLOGOSARI 002 001 205 SUCIARI P 83 TLOGOSARI 001 001 206 SUEB L 42 TLOGOSARI 001 001 207 SUGIANTO L 25 TLOGOSARI 001 001 208 SUGIK L 41 TLOGOSARI 002 001 209 SUHANA P 35 TLOGOSARI 002 001 210 SUHENDRA L 32 TLOGOSARI 002 001 211 SUJOKO L 68 TLOGOSARI 002 001 212 SUKAITI P 41 TLOGOSARI 001 001 213 SUKO CONDRO DINOTO L 48 TLOGOSARI 001 001 214 SULIANAH P 44 TLOGOSARI 001 001 215 SULIANAH P 67 TLOGOSARI 001 001 Halaman 8 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 216 SULIANINGSIH P 53 TLOGOSARI 002 001 217 SUMAKYAH P 60 TLOGOSARI 001 001 218 SUMALI L 66 TLOGOSARI 002 001 219 SUMARNI P 60 TLOGOSARI 002 001 220 SUMARTO L 75 TLOGOSARI 001 001 221 SUMINA P 64 TLOGOSARI 001 001 222 SUMIRAH P 69 TLOGOSARI 001 001 223 SUMIYARI P 64 TLOGOSARI 002 001 224 SUNARIA P 58 TLOGOSARI 002 001 225 SUNARIYO L 30 TLOGOSARI 002 001 226 SUNARTI P 41 TLOGOSARI 001 001 227 SUPARDI L 52 TLOGOSARI 001 001 228 SUPARMAN L 64 TLOGOSARI 001 001 229 SUPICARI P 58 TLOGOSARI 002 001 230 SUPRAT P 60 TLOGOSARI 002 001 231 SUSIATI P 68 TLOGOSARI 001 001 232 SUUD L 62 TLOGOSARI 001 001 233 SUYITNO L 44 TLOGOSARI 001 001 234 SYAIFUL L 51 TLOGOSARI 002 001 235 SYARIFATUS SA'ADAH P 20 TLOGOSARI 002 001 236 SYEIHAN RIDHO FIRMANSYAH L 18 TLOGOSARI 001 001 237 TAMI P 59 TLOGOSARI 001 001 238 TAMSIN L 71 TLOGOSARI 002 001 239 TASEMI P 58 TLOGOSARI 002 001 240 TAUFIK L 37 TLOGOSARI 002 001 241 TAUKHID L 49 TLOGOSARI 002 001 242 TIKAH P 72 TLOGOSARI 002 001 243 TITIK INDRIANI P 23 TLOGOSARI 002 001 Halaman 9 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 244 TRIANA P 32 TLOGOSARI 002 001 245 TUIN L 93 TLOGOSARI 001 001 246 TUKIYEM P 58 TLOGOSARI 002 001 247 TUMAKYAH P 45 TLOGOSARI 002 001 248 TUMIARI P 50 TLOGOSARI 002 001 249 TUMIATI P 37 TLOGOSARI 002 001 250 TUMINA P 46 TLOGOSARI 002 001 251 TUTIK PURWANI P 45 TLOGOSARI 001 001 252 ULIANA P 65 TLOGOSARI 002 001 253 ULIK WINARNI P 40 TLOGOSARI 002 001 254 UMI KHOIRIYAH P 38 TLOGOSARI 002 001 255 USMAN L 64 TLOGOSARI 002 002 256 WAHYU INDRA SAPUTRA L 20 TLOGOSARI 002 002 257 WAHYU ROMADIAN L 38 TLOGOSARI 001 001 258 WAHYUDI L 41 TLOGOSARI 002 001 259 WAHYUNI P 34 TLOGOSARI 002 001 260 WAHYUNINGSIH P 29 TLOGOSARI 001 001 261 WARDI L 41 TLOGOSARI 002 001 262 WARINAH P 51 TLOGOSARI 001 001 263 WARSINI P 54 TLOGOSARI 001 001 264 WIDAYATI P 48 TLOGOSARI 001 001 265 WIDODO L 43 TLOGOSARI 002 001 266 WIDYA NATASYA RIKA SYAHARANI P 18 TLOGOSARI 001 001 267 WINARAH P 39 TLOGOSARI 002 001 268 WINARTI P 38 TLOGOSARI 001 001 269 WIRANDA AVIV ALFIAN L 26 TLOGOSARI 002 001 270 WIWIK WIDIYANINGSIH P 44 TLOGOSARI 002 001 271 YAHYA L 55 TLOGOSARI 002 001 Halaman 10 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 272 YAYUK P 57 TLOGOSARI 002 001 273 YOGA ADITIYA SUSENO L 20 TLOGOSARI 001 001 274 YOYOK HADIWANDOYO L 36 TLOGOSARI 002 001 275 YULI ASTUTIK P 40 TLOGOSARI 002 001 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 11 dari 11

PROVINSI : JAWA TIMUR : TUTUR KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : TLOGOSARI : 003 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ABDUL KAMID L 42 TLOGOSARI 002 001 2 ABDUL SOLEH L 42 TLOGOSARI 003 001 3 ABIDATI MUFIDAH P 24 TLOGOSARI 002 001 4 ACHMAD ADI KURNIAWAN L 26 TLOGOSARI 003 001 5 ACHMAD DWI JAYANTO L 34 TLOGOSARI 003 001 6 ACHMADI L 49 TLOGOSARI 004 001 7 AFRIZAL FIRMANSYAH L 29 TLOGOSARI 003 001 8 AGUS WIJAYA L 22 TLOGOSARI 004 001 9 AHMAD ALIF KHOIRON L 33 TLOGOSARI 003 001 10 AHMAD HAMID L 55 TLOGOSARI 004 001 11 AKHMAD ROJIKIN L 26 TLOGOSARI 003 001 12 AKHMAD SAFI'UDIN L 27 TLOGOSARI 004 001 13 AKHMAD SAHRUL L 27 TLOGOSARI 003 001 14 AMAH P 53 TLOGOSARI 004 001 15 AMINATUZ ZUHRIYAH P 27 TLOGOSARI 004 001 16 AMININ L 59 TLOGOSARI 003 001 17 ANGGA ILHAMSYAH LEONADI L 21 TLOGOSARI 003 001 18 ANGGI ROYSANDI L 27 TLOGOSARI 002 001 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 19 ANJAS ANGGI PRADANA L 24 TLOGOSARI 003 001 20 ARIF WADIONO L 28 TLOGOSARI 004 001 21 ARIFIN L 43 TLOGOSARI 002 001 22 ARIS DIAN ALFIANTO L 27 TLOGOSARI 002 001 23 ARSIYATI P 46 TLOGOSARI 002 001 24 ARUMI P 73 TLOGOSARI 003 001 25 ARY RINALDY PRATAMA SUKAMTO L 26 TLOGOSARI 003 001 26 ASFARI L 51 TLOGOSARI 004 001 27 ASKAR L 64 TLOGOSARI 004 001 28 ASMANAN L 50 TLOGOSARI 002 001 29 ASMAUL KHUSNA P 26 TLOGOSARI 004 001 30 ASPI'YAH P 71 TLOGOSARI 003 001 31 AVIDATUL MUADIBAH P 17 TLOGOSARI 004 001 32 BAMBANG SUPRIJANTO L 60 TLOGOSARI 004 001 33 BASORI L 37 TLOGOSARI 002 001 34 CAHYO BASKORO L 43 TLOGOSARI 003 001 35 CAHYO SLAMET FAUZI L 19 TLOGOSARI 003 001 36 CANDRA HERMAWATI P 27 TLOGOSARI 002 001 37 CINDY PURNAMASARI P 21 TLOGOSARI 002 001 38 CITRA DILMA ALSYAVIRA P 20 TLOGOSARI 002 001 39 DAIMATUL HUSNAH P 45 TLOGOSARI 002 001 40 DARMAJI L 62 TLOGOSARI 004 001 41 DARMIATUN P 75 TLOGOSARI 003 001 42 DARMO SUDI L 52 TLOGOSARI 002 001 43 DASEMI P 67 TLOGOSARI 003 001 44 DASIMA P 76 TLOGOSARI 003 001 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 45 DEDI KURNIAWAN L 35 TLOGOSARI 003 001 46 DEDY VERI IRAWANTO L 19 TLOGOSARI 004 001 47 DEVI MAGFIRO P 25 TLOGOSARI 003 001 48 DEWI AMINAH P 56 TLOGOSARI 003 001 49 DIDIK HARTONO L 35 TLOGOSARI 003 001 50 DINA AULIYANA ISLAMIYAH P 25 TLOGOSARI 003 001 51 DRA'I L 56 TLOGOSARI 003 001 52 DUL ROKIM L 50 TLOGOSARI 002 001 53 DULAJI L 67 TLOGOSARI 004 001 54 DURASIM L 51 TLOGOSARI 004 001 55 DWI ASTUTIK ANGGRAENI P 28 TLOGOSARI 003 001 56 EDY SUKAMTO L 53 TLOGOSARI 003 001 57 ENDES VEBRIYANTO L 25 TLOGOSARI 003 001 58 ERINA KUSUMA NINGRUM P 21 TLOGOSARI 002 001 59 ERNI RESTI HANDAYANI P 36 TLOGOSARI 004 001 60 EVI SETIA HANDAYANI P 20 TLOGOSARI 002 001 61 FADILA P 31 TLOGOSARI 003 001 62 FAIDATUL MUNAWAROH P 28 TLOGOSARI 003 001 63 FITRIYAH P 35 TLOGOSARI 003 001 64 FLORA ANINDY RAMADHANTI P 21 TLOGOSARI 004 001 65 GIMNAMSETYAR GOFURUROCHIM L 20 TLOGOSARI 004 001 66 GIRLY YUTENZU P 17 TLOGOSARI 003 001 67 HALIMATUS SAKDIYAH P 27 TLOGOSARI 004 001 68 HARIYANTO L 39 TLOGOSARI 002 001 69 HARTUTIK P 70 TLOGOSARI 003 001 70 HENI WAHYUNI P 51 TLOGOSARI 004 001 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 71 HERNANDO ROBENSON L 33 TLOGOSARI 003 001 72 IKA SUYATI P 55 TLOGOSARI 004 001 73 IMRON L 40 TLOGOSARI 002 001 74 IMRON L 39 TLOGOSARI 004 001 75 INDAH ANDRI ANI P 25 TLOGOSARI 003 001 76 ISMATURROCHIMAH AZZAH FATHIN P 20 TLOGOSARI 004 001 77 ISMI PUTRI AMANAH P 29 TLOGOSARI 004 001 78 ISRUNA P 53 TLOGOSARI 003 001 79 ISWANTO L 41 TLOGOSARI 002 001 80 JAIS L 59 TLOGOSARI 004 001 81 JAMIATI P 60 TLOGOSARI 003 001 82 JIONO L 58 TLOGOSARI 004 001 83 JOHAN ANDRIANSAH L 30 TLOGOSARI 002 001 84 JONI APRIANTO L 37 TLOGOSARI 003 001 85 JULIATIN P 43 TLOGOSARI 004 001 86 JUMAIPAH TRI KURNIASIH P 41 TLOGOSARI 004 001 87 JUWARIYAH P 39 TLOGOSARI 002 001 88 KAMSIS L 51 TLOGOSARI 002 001 89 KASEMI P 57 TLOGOSARI 004 001 90 KASIYAN L 53 TLOGOSARI 003 001 91 KHALIMATUS SODIYAH P 43 TLOGOSARI 003 001 92 KHOIRUL KURNIA FIRDAUS L 21 TLOGOSARI 003 001 93 KHORIDATUL MUCHIBAH P 18 TLOGOSARI 004 001 94 KHUDRIYAH P 49 TLOGOSARI 004 001 95 KISWANTO L 41 TLOGOSARI 002 001 96 KRISMANSYAH ADIGUNA L 23 TLOGOSARI 003 001 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 97 KUMAIDAH P 35 TLOGOSARI 002 001 98 KUSMANADI L 50 TLOGOSARI 003 001 99 KUSMANAN L 63 TLOGOSARI 004 001 100 KUSMINI P 84 TLOGOSARI 002 001 101 KUSNADI L 67 TLOGOSARI 004 001 102 LAMSIYAH P 59 TLOGOSARI 004 001 103 LASIATI P 26 TLOGOSARI 004 001 104 LATIP L 71 TLOGOSARI 004 001 105 LULUK VIJIANINGRUM P 29 TLOGOSARI 003 001 106 LUTFIYYAH P 31 TLOGOSARI 002 001 107 M. SYAFARU L 53 TLOGOSARI 004 001 108 MARPIK LASIMO P 68 TLOGOSARI 003 001 109 MARTINING P 58 TLOGOSARI 004 001 110 MASRIFAH DWI HABSARI P 36 TLOGOSARI 004 001 111 MESTIA P 40 TLOGOSARI 002 001 112 MINARTI P 50 TLOGOSARI 004 001 113 MISNO L 78 TLOGOSARI 002 001 114 MOCH. YUSRIL INDRA SETIAWAN L 18 TLOGOSARI 003 001 115 MOH.TAUFIK L 54 TLOGOSARI 004 001 116 MOHAMAD MUKLISIN L 23 TLOGOSARI 002 001 117 MOHAMMAD BAGUS SETIAWAN L 28 TLOGOSARI 003 001 118 MOKHAMAD AGUS PRIBADI L 33 TLOGOSARI 003 001 119 MOKHAMAD REFA ANDIKA L 26 TLOGOSARI 002 001 120 MUHAMAD SUGIANTO L 36 TLOGOSARI 002 001 121 MUHAMMAD ADLAN ALY L 28 TLOGOSARI 004 001 122 MUHAMMAD DAKHNAN L 42 TLOGOSARI 004 001 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 123 MUHAMMAD IRSYADUSSAHLAN L 21 TLOGOSARI 004 001 124 MUHAMMAD LUTHFI NUR ROHKIM L 17 TLOGOSARI 003 001 125 MUJAKI L 40 TLOGOSARI 002 001 126 MUJIANTO L 35 TLOGOSARI 003 001 127 MUKHAMAD HOVID L 31 TLOGOSARI 003 001 128 MUKHAMAD SUBAGIO L 30 TLOGOSARI 003 001 129 MUKSIN L 68 TLOGOSARI 003 001 130 MULIATI P 59 TLOGOSARI 003 001 131 MUSLIKHAH P 49 TLOGOSARI 004 001 132 MUTMAINAH P 55 TLOGOSARI 003 001 133 NA'IM L 61 TLOGOSARI 004 001 134 NADIA PRATITADIANI P 17 TLOGOSARI 004 001 135 NANIK NOVIA P 28 TLOGOSARI 003 001 136 NANIK WIJAYANTI P 39 TLOGOSARI 003 001 137 NASIKAH P 55 TLOGOSARI 004 001 138 NASORI L 38 TLOGOSARI 003 001 139 NASUKAN L 56 TLOGOSARI 004 001 140 NAWARI L 67 TLOGOSARI 003 001 141 NENI PURNAMASARI P 37 TLOGOSARI 002 001 142 NGATIAH P 56 TLOGOSARI 004 001 143 NIAYAH P 49 TLOGOSARI 003 001 144 NURAJI L 49 TLOGOSARI 003 001 145 NURFITA ANDAYANI P 37 TLOGOSARI 003 001 146 OKTAVI VELLA ALVIONADI P 28 TLOGOSARI 003 001 147 PUTI YANTI P 33 TLOGOSARI 002 001 148 PUTRI LESTARI P 37 TLOGOSARI 002 001 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 149 RAHAYU NINGSIH P 36 TLOGOSARI 003 001 150 RATNAH P 28 TLOGOSARI 002 001 151 RIANTO L 62 TLOGOSARI 004 001 152 RIF'AN L 46 TLOGOSARI 003 001 153 RIKA FATKHURIYAH P 27 TLOGOSARI 004 001 154 RINAWATI P 31 TLOGOSARI 002 001 155 RINI OCTAVIANI P 33 TLOGOSARI 002 001 156 RIYAN KURNIAWAN L 27 TLOGOSARI 004 001 157 RIZAL YANUAR FIRMANSYAH L 18 TLOGOSARI 004 001 158 RIZKY GESANG RAMADHAN L 24 TLOGOSARI 002 001 159 ROHMANINGDAH P 71 TLOGOSARI 004 001 160 ROKHIM L 63 TLOGOSARI 003 001 161 ROKIM L 69 TLOGOSARI 002 001 162 ROSIDI L 54 TLOGOSARI 003 001 163 ROSY DWI NOVIYANTI P 44 TLOGOSARI 003 001 164 ROYANAH P 55 TLOGOSARI 004 001 165 RUKIYAT P 58 TLOGOSARI 004 001 166 RUMAIDAH HANDAYANI P 26 TLOGOSARI 003 001 167 RUPIATEN P 55 TLOGOSARI 004 001 168 RUSMINI P 48 TLOGOSARI 004 001 169 SA'A P 68 TLOGOSARI 002 001 170 SAFIUL RIF'AN L 28 TLOGOSARI 004 001 171 SAIDI L 44 TLOGOSARI 003 001 172 SAMAIN L 81 TLOGOSARI 003 001 173 SANTOSO L 37 TLOGOSARI 002 001 174 SAPUTRA DWI ANGGARA L 21 TLOGOSARI 003 001 Halaman 7 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 175 SAUDAH P 47 TLOGOSARI 003 001 176 SAZKY EZZA KUSUMANINGRUM P 24 TLOGOSARI 003 001 177 SEFIA LORENSA P 21 TLOGOSARI 003 001 178 SIANAH P 63 TLOGOSARI 003 001 179 SIANI P 37 TLOGOSARI 002 001 180 SILVIYA INDRAWATI P 29 TLOGOSARI 003 001 181 SIONO L 51 TLOGOSARI 003 001 182 SITI AFRIKAYATI P 67 TLOGOSARI 004 001 183 SITI FATIMAH P 52 TLOGOSARI 004 001 184 SITI KHOTIJAH P 56 TLOGOSARI 004 001 185 SITI MAS'UDATUL MAS'AMAH P 26 TLOGOSARI 004 001 186 SITI NURBAIYAH P 90 TLOGOSARI 003 001 187 SITI RUKAYAH P 39 TLOGOSARI 002 001 188 SIYONO L 35 TLOGOSARI 004 001 189 SLAMET KOSIM L 43 TLOGOSARI 003 001 190 SLAMET SAMPURNA L 43 TLOGOSARI 004 001 191 SODIKYAH P 45 TLOGOSARI 002 001 192 SOFYAN L 62 TLOGOSARI 004 001 193 SOFYAN FENDI PRADANA L 30 TLOGOSARI 003 001 194 SRI ENDANG MELASASIH P 44 TLOGOSARI 004 001 195 SRI PURWANTI P 35 TLOGOSARI 004 001 196 SRI PURWATI P 65 TLOGOSARI 003 001 197 SRI RAHAYU P 43 TLOGOSARI 004 001 198 SRIANAH P 40 TLOGOSARI 004 001 199 SU'AS MINING SULI P 56 TLOGOSARI 003 001 200 SUCIATI P 49 TLOGOSARI 003 001 Halaman 8 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 201 SUCIATI P 49 TLOGOSARI 004 001 202 SUGENG PRAYITNO L 34 TLOGOSARI 003 001 203 SUGIONO L 31 TLOGOSARI 004 001 204 SUHADAK L 61 TLOGOSARI 004 001 205 SUHAEMI L 71 TLOGOSARI 004 001 206 SUKAEMI P 60 TLOGOSARI 003 001 207 SUKAMTI P 54 TLOGOSARI 004 001 208 SUKLAN L 50 TLOGOSARI 003 001 209 SULIPAH P 51 TLOGOSARI 003 001 210 SULISTIARI P 67 TLOGOSARI 002 001 211 SULISTYOWATI P 33 TLOGOSARI 003 001 212 SUMARDI L 52 TLOGOSARI 004 001 213 SUMARMI P 36 TLOGOSARI 002 001 214 SUMARMI P 63 TLOGOSARI 004 001 215 SUMIATI P 81 TLOGOSARI 002 001 216 SUNANTIN P 66 TLOGOSARI 003 001 217 SUNARMI P 55 TLOGOSARI 003 001 218 SUNARSIH P 68 TLOGOSARI 003 001 219 SUNARTI P 51 TLOGOSARI 003 001 220 SUPARDI L 53 TLOGOSARI 004 001 221 SUPARTO L 51 TLOGOSARI 003 001 222 SUPARTO L 66 TLOGOSARI 003 001 223 SUPRAPTO L 58 TLOGOSARI 004 001 224 SURAWAN L 41 TLOGOSARI 003 001 225 SUSANTI P 34 TLOGOSARI 002 001 226 SUSI KARYANI P 46 TLOGOSARI 003 001 Halaman 9 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 227 SUSILO L 61 TLOGOSARI 003 001 228 SUSILOWATI P 46 TLOGOSARI 002 001 229 SUTAJI L 52 TLOGOSARI 004 001 230 SUTARNO L 52 TLOGOSARI 003 001 231 SUTATIK P 51 TLOGOSARI 003 001 232 SUTIANI P 69 TLOGOSARI 003 001 233 SUTRIYAH P 26 TLOGOSARI 003 001 234 SUYATI P 48 TLOGOSARI 002 001 235 SUYIATI P 55 TLOGOSARI 004 001 236 TAHER WIJAYA L 62 TLOGOSARI 003 001 237 TARNI P 83 TLOGOSARI 002 001 238 TASERI L 60 TLOGOSARI 004 001 239 TATIK MUSYAROFAH P 44 TLOGOSARI 003 001 240 TEGUH ADI SAPUTRO L 37 TLOGOSARI 003 001 241 THEO SUKOTA L 19 TLOGOSARI 003 001 242 TITIS ISWANTI P 29 TLOGOSARI 002 001 243 TO'IFA P 38 TLOGOSARI 003 001 244 TOHARI L 32 TLOGOSARI 002 001 245 TOTOK PITONO HARIYANTO L 48 TLOGOSARI 004 001 246 TRI OCTAVIA SALSABILLA P 17 TLOGOSARI 003 001 247 TUTIK NURLIADHA P 41 TLOGOSARI 004 001 248 UMI ASRI P 47 TLOGOSARI 003 001 249 UMI FARIDAH P 39 TLOGOSARI 003 001 250 UMI KANA P 55 TLOGOSARI 004 001 251 UNTUNG L 90 TLOGOSARI 004 001 252 VICKY RAMADHAN L 20 TLOGOSARI 003 001 Halaman 10 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 253 WARDOYO L 49 TLOGOSARI 003 001 254 WARNI PULIATI P 60 TLOGOSARI 003 001 255 WARSONO L 58 TLOGOSARI 004 001 256 WARTA KUSUMA L 38 TLOGOSARI 002 001 257 WASRI P 48 TLOGOSARI 004 001 258 WENY WIDYANINGRUM P 18 TLOGOSARI 004 001 259 WIDAYATI P 38 TLOGOSARI 002 001 260 WIDIANTO L 33 TLOGOSARI 002 001 261 WILDAN SATRIA ALI MURSYIDIN L 19 TLOGOSARI 004 001 262 WINARTO L 36 TLOGOSARI 003 001 263 WINDA AMILIYA P 28 TLOGOSARI 004 001 264 WITANTO L 40 TLOGOSARI 002 001 265 YENI P 36 TLOGOSARI 003 001 266 YOBI ALMANSYAH L 36 TLOGOSARI 004 001 267 YURISTI DWI INDAHWATI P 28 TLOGOSARI 003 001 268 YUSEP EKO PRASETYO L 49 TLOGOSARI 003 001 269 YUSUF EKO PRASETYO L 36 TLOGOSARI 003 001 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 11 dari 11

PROVINSI : JAWA TIMUR : TUTUR KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : TLOGOSARI : 004 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ABDORI L 57 TLOGOSARI 001 001 2 ABDUL MANAN L 48 TLOGOSARI 001 001 3 ABDUL MUNIF L 33 TLOGOSARI 002 001 4 ABDURROKHMAN L 48 TLOGOSARI 001 001 5 ACHMAD L 41 TLOGOSARI 001 001 6 ACHMAD ANDRIANSYAH L 17 TLOGOSARI 001 001 7 ACHMAD SUSANTO L 40 TLOGOSARI 001 001 8 AKHMAD TAUFIK L 37 TLOGOSARI 004 002 9 AKHMADUN L 82 TLOGOSARI 001 001 10 ALI TOHA L 57 TLOGOSARI 004 001 11 AMALA P 78 TLOGOSARI 004 001 12 ANA FITRIYA P 36 TLOGOSARI 001 001 13 ANDIN BAGUS PRADANA L 20 TLOGOSARI 001 001 14 ANHAR L 63 TLOGOSARI 001 001 15 ANIFATUL ULA P 31 TLOGOSARI 004 001 16 ANIK MASIYAH P 53 TLOGOSARI 001 001 17 APRISKA HARLINIA P 21 TLOGOSARI 003 002 18 ARIYANTO L 44 TLOGOSARI 002 001 19 ASFIYAH P 47 TLOGOSARI 004 001 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 20 ASIYANI P 30 TLOGOSARI 002 001 21 ASMAUN KHUSAINI L 38 TLOGOSARI 004 001 22 ASRIFAH P 46 TLOGOSARI 004 001 23 ATMARI L 44 TLOGOSARI 001 001 24 AYU WANDIRA P 22 TLOGOSARI 004 001 25 CARIANI P 37 TLOGOSARI 004 001 26 CENG SUSIANTORO L 48 TLOGOSARI 004 001 27 CUCIK YULIASARI P 31 TLOGOSARI 004 001 28 DARIYAH P 56 TLOGOSARI 001 001 29 DARMAJI L 34 TLOGOSARI 001 001 30 DARMAWAN L 34 TLOGOSARI 001 001 31 DAROINI L 38 TLOGOSARI 001 001 32 DASUKI L 44 TLOGOSARI 002 001 33 DEBBY DWI YANTO L 30 TLOGOSARI 004 001 34 DENI NUR AISYAH P 20 TLOGOSARI 004 001 35 DESITA DWI ISMIYAH P 27 TLOGOSARI 001 001 36 DESKA MUKHAMAD ALFIAN L 25 TLOGOSARI 004 001 37 DEWI LATIFAH P 27 TLOGOSARI 004 001 38 DIAN RATNASARI P 30 TLOGOSARI 004 001 39 DIAS TRI HANDIKA L 17 TLOGOSARI 001 001 40 DIDIK IRAWAN L 29 TLOGOSARI 001 001 41 DIDIK PURNOMO L 39 TLOGOSARI 001 001 42 DIDIK PUTRA MAHARDIKA L 28 TLOGOSARI 004 001 43 DIMAS SEPTIYAM REJEKI L 22 TLOGOSARI 001 001 44 DODIK KURNIAWAN L 35 TLOGOSARI 004 001 45 DULALIM L 55 TLOGOSARI 004 001 46 DUMI AGUSTININGRUM P 33 TLOGOSARI 004 001 47 DURAKIM L 61 TLOGOSARI 004 001 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 48 DYA SAFATASYA CARMEILLA P 23 TLOGOSARI 001 001 49 E. N. JULAIKA P 35 TLOGOSARI 001 001 50 EKA INDRIANI P 36 TLOGOSARI 001 001 51 EKA SEPTIA AMANDA P 19 TLOGOSARI 001 001 52 ERNI WIJAYANTI P 40 TLOGOSARI 004 001 53 FATCHIYAH MUMTAZAH P 45 TLOGOSARI 001 001 54 FATEMI P 49 TLOGOSARI 004 001 55 FATHONI L 70 TLOGOSARI 005 002 56 FATIMATUZ ZAHRO P 23 TLOGOSARI 004 002 57 FEBRIAN MARSELINA P 19 TLOGOSARI 002 001 58 FERRI KARTIKO AJI L 25 TLOGOSARI 004 001 59 FERRY YOGA PRATAMA L 19 TLOGOSARI 004 001 60 FITRIANI P 29 TLOGOSARI 004 001 61 GEBBY DWI MUTIA P 27 TLOGOSARI 004 001 62 HADI SAPUTRO L 52 TLOGOSARI 004 001 63 HALIMATUL LAILIYAH P 27 TLOGOSARI 001 001 64 HANDIKA YOGY FEBRIANSA L 22 TLOGOSARI 004 001 65 HANDOKO L 37 TLOGOSARI 004 001 66 HARIYANTO L 31 TLOGOSARI 001 001 67 HARIYONO L 54 TLOGOSARI 003 002 68 HARMONO L 42 TLOGOSARI 004 001 69 HARTONO L 62 TLOGOSARI 004 002 70 HARTONO L 42 TLOGOSARI 001 001 71 HERMANTO L 34 TLOGOSARI 001 001 72 HERMAWAN ADI SAPUTRA L 26 TLOGOSARI 005 002 73 HERMIN P 42 TLOGOSARI 004 001 74 INTAN MARISA PUTRI P 34 TLOGOSARI 001 001 75 IRFAN L 62 TLOGOSARI 002 001 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 76 IRFAN FAUZY L 50 TLOGOSARI 001 001 77 ISKAN L 26 TLOGOSARI 004 002 78 JOKO SANTOSO L 31 TLOGOSARI 004 001 79 JUMA`INAH P 57 TLOGOSARI 004 002 80 JUMANIS P 68 TLOGOSARI 004 001 81 KAMINI P 63 TLOGOSARI 001 001 82 KARIM L 58 TLOGOSARI 004 001 83 KARNAWI L 48 TLOGOSARI 001 001 84 KARTINI P 75 TLOGOSARI 001 001 85 KASIYAN L 48 TLOGOSARI 004 001 86 KASNADI L 43 TLOGOSARI 001 001 87 KASTINI P 41 TLOGOSARI 001 001 88 KASTUMI P 64 TLOGOSARI 001 001 89 KAYATI P 62 TLOGOSARI 001 001 90 KHOIRUL ANWAR L 30 TLOGOSARI 004 001 91 KHOIRUL ANWAR L 23 TLOGOSARI 001 001 92 KHOIRUL BARIYAH P 38 TLOGOSARI 004 001 93 KHOLIFAH P 40 TLOGOSARI 001 001 94 KHOLISIYATI P 38 TLOGOSARI 001 001 95 KURNIA ILA SAIDAH P 23 TLOGOSARI 004 001 96 KURY IRAWATI P 41 TLOGOSARI 004 001 97 KUSBANDI L 68 TLOGOSARI 001 001 98 KUSTINI P 49 TLOGOSARI 001 001 99 KUSTOYO L 42 TLOGOSARI 004 001 100 LEVIA NANDA AGUSTIN P 21 TLOGOSARI 001 001 101 LIA JULIANTI P 17 TLOGOSARI 004 001 102 LILIK KARYAWATI P 38 TLOGOSARI 004 002 103 LINDAH IRAWATI P 24 TLOGOSARI 004 001 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 104 LUSI KURNIAWATI P 21 TLOGOSARI 001 001 105 M. JASIM L 42 TLOGOSARI 004 001 106 MACHFUD SODIK L 22 TLOGOSARI 002 001 107 MAHFUD SODIK L 47 TLOGOSARI 001 001 108 MARIATUL KHIBTIYAH P 29 TLOGOSARI 001 001 109 MARIATUL ULFA P 64 TLOGOSARI 004 001 110 MARTIMAN L 47 TLOGOSARI 001 001 111 MAT SALEH L 57 TLOGOSARI 001 001 112 MAZRO'ATUL AKHIROH P 19 TLOGOSARI 001 001 113 MIA PRAMUNING TYAS VISTA APRILIA P 20 TLOGOSARI 004 001 114 MOCHAMMAD DHANY PUTRA PRATAMA L 20 TLOGOSARI 001 001 115 MOH.KHOLID L 35 TLOGOSARI 001 001 116 MUHAMAD MISBAKHUL FARID L 24 TLOGOSARI 001 001 117 MUHAMMAD HENDRIANSYAH L 22 TLOGOSARI 004 001 118 MUHAMMAD NUR L 39 TLOGOSARI 004 001 119 MUHAMMAD RIFKAN DAWSARYAN A.S L 22 TLOGOSARI 001 001 120 MUHAMMAD RIZKI ABDULLAH L 21 TLOGOSARI 001 001 121 MUHAMMAD YULIO VIERITINO L 18 TLOGOSARI 001 001 122 MUJIATI P 44 TLOGOSARI 001 001 123 MUKHA ROHMAH P 34 TLOGOSARI 001 001 124 MUKHAMAD NAJID SUSANTO L 31 TLOGOSARI 001 001 125 MUKHAMMAD FAUZI L 23 TLOGOSARI 001 001 126 MULIATI P 60 TLOGOSARI 004 002 127 MUSIYATI P 60 TLOGOSARI 001 001 128 NABILA LAILY SINTA DEVI P 17 TLOGOSARI 004 001 129 NADOFAH P 50 TLOGOSARI 004 002 130 NADYA PRASASTI WAHYUNI P 23 TLOGOSARI 001 001 131 NAILIL FATMAWATI P 29 TLOGOSARI 004 002 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 132 NANDA MAULIDDAH P 20 TLOGOSARI 004 001 133 NARIONO L 42 TLOGOSARI 004 001 134 NGATINI P 65 TLOGOSARI 002 005 135 NGATIPAH P 49 TLOGOSARI 004 001 136 NIKMA P 38 TLOGOSARI 001 001 137 NIKMATUN NISAK P 50 TLOGOSARI 001 001 138 NIYA NOFIYANTI P 27 TLOGOSARI 004 001 139 NOVAN YOGA FERNANDO L 24 TLOGOSARI 002 001 140 NUR HADI L 38 TLOGOSARI 001 001 141 NURKHASANAH P 41 TLOGOSARI 001 001 142 NURSITI P 66 TLOGOSARI 002 001 143 NURSIYATI P 35 TLOGOSARI 001 001 144 NURUL KARIMAH P 30 TLOGOSARI 001 001 145 PAIDIN L 77 TLOGOSARI 001 001 146 PAIJAN L 54 TLOGOSARI 001 001 147 PARDI L 58 TLOGOSARI 001 001 148 RAHMAH DANIYAH P 35 TLOGOSARI 001 001 149 RATIH P 58 TLOGOSARI 004 001 150 RENY INDRIYANTI P 17 TLOGOSARI 002 001 151 RIATIN P 51 TLOGOSARI 004 001 152 RIAWAN L 33 TLOGOSARI 004 001 153 RODI L 43 TLOGOSARI 001 001 154 ROFIATUN JANAH P 41 TLOGOSARI 001 001 155 ROKHIM L 46 TLOGOSARI 004 001 156 ROKIN L 49 TLOGOSARI 004 001 157 RONI ARDIANSYAH L 23 TLOGOSARI 001 001 158 RUDIN EFENDI L 31 TLOGOSARI 004 001 159 RUKEMI P 56 TLOGOSARI 004 001 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 160 RUKIATI P 55 TLOGOSARI 004 001 161 RUMI P 40 TLOGOSARI 001 001 162 RUMIYATI P 61 TLOGOSARI 001 001 163 RUPIKYAH P 74 TLOGOSARI 004 001 164 SAHAR L 57 TLOGOSARI 004 001 165 SAI ASMIASEH P 76 TLOGOSARI 001 001 166 SAIDATUL UMMAH P 36 TLOGOSARI 001 001 167 SAMPURNO L 55 TLOGOSARI 004 001 168 SAMPURNO L 72 TLOGOSARI 001 001 169 SAMSUL HIDAYAT L 41 TLOGOSARI 004 001 170 SAMSUL MUARIF L 45 TLOGOSARI 001 001 171 SANAWI L 73 TLOGOSARI 002 001 172 SANDI L 54 TLOGOSARI 001 001 173 SAODAH P 58 TLOGOSARI 001 001 174 SARNO L 78 TLOGOSARI 004 001 175 SAROFAH P 44 TLOGOSARI 004 002 176 SATUNI P 80 TLOGOSARI 001 001 177 SATUWI L 62 TLOGOSARI 002 005 178 SELAMET DIKUN L 45 TLOGOSARI 002 001 179 SHABILLA NUR AZIZAH FAUZY P 23 TLOGOSARI 001 001 180 SIANI P 83 TLOGOSARI 001 001 181 SIARI L 72 TLOGOSARI 004 002 182 SIONO L 48 TLOGOSARI 001 001 183 SISWANTO L 34 TLOGOSARI 004 001 184 SITI AMALATUS SHOLIHAH P 29 TLOGOSARI 004 001 185 SITI ANISAH P 30 TLOGOSARI 004 001 186 SITI KHOLIFAH P 31 TLOGOSARI 001 001 187 SITI NUR CHASANAH P 62 TLOGOSARI 004 002 Halaman 7 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 188 SITI ROKHANAH P 50 TLOGOSARI 001 001 189 SLAMET SUGENG WAHYUDI L 30 TLOGOSARI 004 001 190 SLAMET SUGIANTO L 40 TLOGOSARI 001 001 191 SLAMET SUPRIADI L 22 TLOGOSARI 002 001 192 SODIQ L 67 TLOGOSARI 004 002 193 SONIYAH P 45 TLOGOSARI 001 001 194 SONY L 34 TLOGOSARI 004 001 195 SRI ASTYONINGSIH P 53 TLOGOSARI 004 001 196 SRI NUR UTAMI P 31 TLOGOSARI 001 001 197 SRIASTUTIK P 41 TLOGOSARI 003 002 198 SRIATUN P 97 TLOGOSARI 004 001 199 SUBARI L 76 TLOGOSARI 001 001 200 SUCIATI P 57 TLOGOSARI 001 001 201 SUCIPTO L 35 TLOGOSARI 001 001 202 SUCIPTO H. MUCH YUSUF L 49 TLOGOSARI 001 001 203 SUDARIANA P 31 TLOGOSARI 001 001 204 SUDARSONO L 58 TLOGOSARI 001 001 205 SUGENG BEKTI L 51 TLOGOSARI 004 001 206 SUGIANTO L 53 TLOGOSARI 001 001 207 SULASTRI P 25 TLOGOSARI 004 001 208 SULASTRI P 54 TLOGOSARI 002 001 209 SULASTRI P 39 TLOGOSARI 002 001 210 SULTONI L 45 TLOGOSARI 001 001 211 SUMAIYA P 41 TLOGOSARI 002 001 212 SUMAKYAH P 53 TLOGOSARI 004 001 213 SUMANING P 57 TLOGOSARI 001 001 214 SUMARJO L 79 TLOGOSARI 001 001 215 SUMARMI P 45 TLOGOSARI 001 001 Halaman 8 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 216 SUMARNI P 60 TLOGOSARI 002 001 217 SUMARSIH P 65 TLOGOSARI 001 001 218 SUMI P 57 TLOGOSARI 001 001 219 SUMIASIH P 45 TLOGOSARI 004 001 220 SUMIATI P 68 TLOGOSARI 005 002 221 SUMINAH P 43 TLOGOSARI 004 001 222 SUNARSIH P 53 TLOGOSARI 001 001 223 SUNARTO L 36 TLOGOSARI 004 001 224 SUNDARI P 34 TLOGOSARI 004 001 225 SUNIK AISYAH P 51 TLOGOSARI 001 001 226 SUPAAT L 62 TLOGOSARI 001 001 227 SUPANGKAT L 73 TLOGOSARI 001 001 228 SUPARDIYAH P 70 TLOGOSARI 001 001 229 SUPARMAN L 59 TLOGOSARI 001 001 230 SUPARMI P 50 TLOGOSARI 001 001 231 SUPATMI P 64 TLOGOSARI 004 001 232 SUPRIADI L 49 TLOGOSARI 004 001 233 SUPRIADI L 39 TLOGOSARI 001 001 234 SUPRIADI L 39 TLOGOSARI 001 001 235 SUPRONO L 31 TLOGOSARI 004 001 236 SURYANTO L 32 TLOGOSARI 004 002 237 SURYATIN P 69 TLOGOSARI 004 002 238 SUTRISNO L 32 TLOGOSARI 004 001 239 SUTRISNO L 59 TLOGOSARI 001 001 240 SUWATI P 38 TLOGOSARI 001 001 241 SUYITNO L 68 TLOGOSARI 001 001 242 SUYONO L 65 TLOGOSARI 002 001 243 TAMAMI P 79 TLOGOSARI 004 001 Halaman 9 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 244 TAMI P 75 TLOGOSARI 004 001 245 TAMUNA P 65 TLOGOSARI 001 001 246 TARSONO L 45 TLOGOSARI 004 001 247 TASMIYAH P 58 TLOGOSARI 001 001 248 TIASIH P 58 TLOGOSARI 002 001 249 TINARI P 41 TLOGOSARI 002 001 250 TOHARI L 51 TLOGOSARI 004 001 251 TOIPIN L 47 TLOGOSARI 004 001 252 TUHAYA EKA SUSI SEPTIANA P 28 TLOGOSARI 004 001 253 TUPIK P 61 TLOGOSARI 002 001 254 TUTIK SUMIARAH P 31 TLOGOSARI 004 001 255 WAGIATI P 65 TLOGOSARI 001 001 256 WAHYU SANTOSO L 23 TLOGOSARI 001 001 257 WAHYUDA P 30 TLOGOSARI 001 001 258 WAHYUDI L 30 TLOGOSARI 001 001 259 WAKIDI L 34 TLOGOSARI 001 001 260 WARIADI L 82 TLOGOSARI 003 002 261 WARIATEN P 54 TLOGOSARI 001 001 262 WARSONO L 64 TLOGOSARI 001 001 263 WARTI P 56 TLOGOSARI 001 001 264 WARTINI P 53 TLOGOSARI 001 001 265 WINDA PERMATASARI P 25 TLOGOSARI 004 001 266 WIWIN L 33 TLOGOSARI 001 001 267 WOROTIYANING RAHAYU P 41 TLOGOSARI 004 001 268 YOFAN DWI YULIANTO L 38 TLOGOSARI 001 001 269 YOGA HARDIANTO L 23 TLOGOSARI 004 001 270 YULI MARIFATUL JANNAH P 33 TLOGOSARI 004 001 271 YULIS SULASTRI P 37 TLOGOSARI 001 001 Halaman 10 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 272 YUNITA PRAMESTI P 22 TLOGOSARI 004 002 273 ZAQIATUL MASLUCHA P 24 TLOGOSARI 004 001 274 ZULIANAH P 23 TLOGOSARI 004 001 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 11 dari 11

PROVINSI : JAWA TIMUR : TUTUR KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : TLOGOSARI : 005 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ABD. MALIK L 46 TLOGOSARI 004 001 2 ABDUL BARI L 79 TLOGOSARI 004 001 3 ACHMAD SOFIAN L 23 TLOGOSARI 002 001 4 ADI PUTRA BINTANG LESTARI L 17 TLOGOSARI 003 001 5 ADI SAPUTRA L 26 TLOGOSARI 004 001 6 AHMAD FATKHUR ROJI L 28 TLOGOSARI 004 001 7 AHMAD MAWAN L 20 TLOGOSARI 004 001 8 AKMAD SUGIANTO L 28 TLOGOSARI 004 001 9 AKTAR L 53 TLOGOSARI 004 001 10 ALEX SANDER L 29 TLOGOSARI 004 001 11 ALFIA P 63 TLOGOSARI 004 001 12 ALIMATUS SYA`DIYAH P 35 TLOGOSARI 004 001 13 ALYA PUSPITASARI P 17 TLOGOSARI 004 001 14 AMI P 47 TLOGOSARI 002 001 15 ANGGA PRAMANA PUTRA L 24 TLOGOSARI 004 001 16 ANTO L 38 TLOGOSARI 004 001 17 ANTONY NUGROHO L 21 TLOGOSARI 002 001 18 ANWAR L 56 TLOGOSARI 004 001 19 AROCHMAN WIDIANTORO L 22 TLOGOSARI 003 001 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 20 ARTINI P 41 TLOGOSARI 004 001 21 ARUNA AZMI P 41 TLOGOSARI 003 001 22 AS'AT L 63 TLOGOSARI 002 001 23 ASLI L 68 TLOGOSARI 004 001 24 ASMAUL KHUSNAH P 50 TLOGOSARI 002 001 25 ASMINIASIH P 60 TLOGOSARI 004 001 26 ASRIP L 68 TLOGOSARI 003 001 27 AYI FEBRIKAYANTI P 38 TLOGOSARI 002 001 28 AYU RETNO SARI PUTRI P 17 TLOGOSARI 002 001 29 AYU SANTI QOMARIYAH P 21 TLOGOSARI 002 001 30 BAMBANG IRAWAN L 26 TLOGOSARI 002 001 31 BAWON P 59 TLOGOSARI 003 001 32 CICIK NURWINDO L 43 TLOGOSARI 004 001 33 DAFIT EFENDI L 20 TLOGOSARI 002 001 34 DAK'IYAH P 65 TLOGOSARI 004 001 35 DAMAH P 66 TLOGOSARI 002 001 36 DARIAJI L 55 TLOGOSARI 004 001 37 DEDI SETIAWAN L 31 TLOGOSARI 002 001 38 DEWI AMINAH P 56 TLOGOSARI 003 001 39 DEWI SUMARSIH P 28 TLOGOSARI 002 001 40 DEWI SUSILOWATI P 35 TLOGOSARI 003 001 41 DINA PUTRI RAHAYU P 20 TLOGOSARI 004 001 42 DJAENAP P 71 TLOGOSARI 002 001 43 DULALIM L 72 TLOGOSARI 002 001 44 DULASAN L 59 TLOGOSARI 004 001 45 DURAKI L 54 TLOGOSARI 004 001 46 EDI PURWANTO L 37 TLOGOSARI 003 001 47 EKO FERDIAN FAJAR L 18 TLOGOSARI 002 001 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 48 EKO PRAYOGI L 24 TLOGOSARI 002 001 49 ENI SAFITRI P 22 TLOGOSARI 004 001 50 ERNI SETIAWATI P 33 TLOGOSARI 004 001 51 EVA LINDA KURNIA P 24 TLOGOSARI 004 001 52 EVA MONIKA RAHMA P 21 TLOGOSARI 002 001 53 FAIDIN L 38 TLOGOSARI 003 001 54 FARCHAN ALDY REVANZA L 19 TLOGOSARI 004 001 55 FARICHA ALIF VANIZA P 24 TLOGOSARI 004 001 56 FARIDA OKTAVIANI P 22 TLOGOSARI 002 001 57 FATKHUL HUDA L 45 TLOGOSARI 002 001 58 FATKULILLAH L 39 TLOGOSARI 002 001 59 FAUZIYAH P 43 TLOGOSARI 004 001 60 FERDIAN SUPRAYOGI L 26 TLOGOSARI 002 001 61 FITRIANTO L 35 TLOGOSARI 004 001 62 GANDRUNG L 59 TLOGOSARI 002 001 63 HARIYATI P 44 TLOGOSARI 004 001 64 HARTONO L 33 TLOGOSARI 004 001 65 HENDRA PRATAMA PUTRA L 30 TLOGOSARI 002 001 66 HENI FUJIATI P 39 TLOGOSARI 004 001 67 HERMAN L 38 TLOGOSARI 004 001 68 HERMAN SANTOSO L 34 TLOGOSARI 002 001 69 HUDAYA P 58 TLOGOSARI 004 001 70 HUFRON L 37 TLOGOSARI 002 001 71 IDA YANA P 42 TLOGOSARI 002 001 72 IKSAN L 58 TLOGOSARI 002 001 73 INDAH SARI P 23 TLOGOSARI 004 001 74 IWAN L 32 TLOGOSARI 002 001 75 JAYADI L 51 TLOGOSARI 004 001 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 76 JUARIYAH P 51 TLOGOSARI 003 001 77 JUMAIYAH P 57 TLOGOSARI 003 001 78 KARTONO L 61 TLOGOSARI 002 001 79 KENIYA RUWANDA P 27 TLOGOSARI 002 001 80 KHOTIJAH P 73 TLOGOSARI 002 001 81 KHOTIMAH P 56 TLOGOSARI 002 001 82 KHOTIMATUZ ZUHRO P 51 TLOGOSARI 004 001 83 KHUDASIYATI P 69 TLOGOSARI 004 001 84 KHUSNUL FATIMAH P 34 TLOGOSARI 004 001 85 KOHIRIN L 62 TLOGOSARI 004 001 86 KURNIA NURFITRIYAH P 18 TLOGOSARI 004 001 87 KUSMAN L 66 TLOGOSARI 004 001 88 KUSNAN KOLIL L 66 TLOGOSARI 004 001 89 LELIYA PUSPITAWATI P 27 TLOGOSARI 002 001 90 LILIK NUR INDASARI P 30 TLOGOSARI 002 001 91 LUKMAN ARDIANSAH L 23 TLOGOSARI 004 001 92 LUKMAN SUJARWADI L 23 TLOGOSARI 002 001 93 LUSI NIRMA WIDYAWATI P 35 TLOGOSARI 002 001 94 LUSIATI P 54 TLOGOSARI 002 001 95 LUTFI DAMAYANTI P 34 TLOGOSARI 002 001 96 M.MUSLIK L 34 TLOGOSARI 002 001 97 MACHDIYAH P 66 TLOGOSARI 004 001 98 MARIYAM P 61 TLOGOSARI 003 001 99 MASKUT L 54 TLOGOSARI 003 001 100 MATALI L 63 TLOGOSARI 002 001 101 MELLISA ANANDA SEKAR SARI P 17 TLOGOSARI 004 001 102 MIFTACHUL HUDA L 27 TLOGOSARI 003 001 103 MISLAL L 91 TLOGOSARI 002 001 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 104 MITRO HIDAYAT L 28 TLOGOSARI 002 001 105 MOCH SUUD L 53 TLOGOSARI 002 001 106 MOCH. ARIFIN L 27 TLOGOSARI 003 001 107 MOCH.NIZAR L 55 TLOGOSARI 002 001 108 MOCHAMMAD IVAN ADRIANSAH L 23 TLOGOSARI 002 001 109 MOH KHOIRUL HUDA L 51 TLOGOSARI 002 001 110 MOHAMMAD ZAKARIA L 32 TLOGOSARI 003 001 111 MOKHAMAD SONY L 38 TLOGOSARI 004 001 112 MOKHAMMAD SOLEHUDIN L 43 TLOGOSARI 002 001 113 MUCHAMMAD SYARIFUDDIN L 29 TLOGOSARI 002 001 114 MUH KANDAR DWI LISTYANTA L 38 TLOGOSARI 004 001 115 MUHAMAD NUR KHOLIS L 36 TLOGOSARI 002 001 116 MUHAMAT MAS HUDI DWI FITRIO L 17 TLOGOSARI 003 001 117 MUHAMMAD ILHAM AZIS L 21 TLOGOSARI 002 001 118 MUHAMMAD IRFAN L 23 TLOGOSARI 002 001 119 MUHAMMAD MAULUDIN L 23 TLOGOSARI 002 001 120 MUHAMMAD SOFYAN ARIF L 31 TLOGOSARI 004 001 121 MULIADI L 43 TLOGOSARI 002 001 122 MULIONO L 72 TLOGOSARI 002 001 123 MULYASARI P 27 TLOGOSARI 004 001 124 MUSLIKHA P 49 TLOGOSARI 003 001 125 MUSLIM L 63 TLOGOSARI 003 001 126 NASI'AH P 61 TLOGOSARI 004 001 127 NASIPAH P 56 TLOGOSARI 002 001 128 NASUHA P 73 TLOGOSARI 004 001 129 NGATEMI P 83 TLOGOSARI 002 001 130 NGATIYAM P 51 TLOGOSARI 002 001 131 NGATMINAH P 50 TLOGOSARI 002 001 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 132 NIA DWI HARTINA P 27 TLOGOSARI 002 001 133 NOVIA DWI MULYANTI P 17 TLOGOSARI 004 001 134 NUR KHOLIS L 33 TLOGOSARI 002 001 135 NUR SALIM L 37 TLOGOSARI 002 001 136 NUR SHOLIKHAH P 28 TLOGOSARI 003 001 137 NURIADI L 27 TLOGOSARI 004 001 138 NURITA EKAWATI P 29 TLOGOSARI 004 001 139 NURKHASAN L 52 TLOGOSARI 004 001 140 NURSALIM L 53 TLOGOSARI 003 001 141 NURUL WIDAYATI P 45 TLOGOSARI 002 001 142 OBI HAIZER NAKAM NANU L 58 TLOGOSARI 002 001 143 PAINTEN P 76 TLOGOSARI 002 001 144 PARDI L 48 TLOGOSARI 004 001 145 PARIYO L 55 TLOGOSARI 004 001 146 PAUWAN P 52 TLOGOSARI 002 001 147 PIPIT INDRAWATI P 25 TLOGOSARI 003 001 148 PURNOMO L 42 TLOGOSARI 002 001 149 PUTRI RIBUT HANDAYANI P 26 TLOGOSARI 002 001 150 RICO HERLAMBANG L 28 TLOGOSARI 004 001 151 RIDUWAN L 51 TLOGOSARI 004 001 152 RISA DUWI MASRUROH P 18 TLOGOSARI 004 001 153 ROBIATUL A'DAWIYYAH P 26 TLOGOSARI 004 001 154 ROSIDA P 35 TLOGOSARI 004 001 155 ROSIDI L 53 TLOGOSARI 002 001 156 ROUDHOTUL KHOIRIYAH P 17 TLOGOSARI 004 001 157 RUDI SANTOSO L 31 TLOGOSARI 002 001 158 RUMIYAH P 76 TLOGOSARI 004 001 159 RUPIAH P 64 TLOGOSARI 003 001 Halaman 6 dari 11