Tlogosari

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 20 ANIFAH P 35 TLOGOSARI 001 001 21 ANIS AROFAH P 56 TLOGOSARI 001 001 22 ARMINI P 63 TLOGOSARI 001 001 23 ASHURI L 51 TLOGOSARI 001 001 24 ASIYAH P 56 TLOGOSARI 001 001 25 ASMANING P 52 TLOGOSARI 002 001 26 ASMIATI P 30 TLOGOSARI 002 001 27 ASWADI L 47 TLOGOSARI 001 001 28 AWI L 49 TLOGOSARI 001 001 29 BADERI L 41 TLOGOSARI 001 001 30 BAINURIYATI P 46 TLOGOSARI 001 001 31 BUAJI L 30 TLOGOSARI 002 001 32 CHANDRA RISKY FRANATA L 28 TLOGOSARI 002 001 33 CHOIRIYAH P 34 TLOGOSARI 001 001 34 CHOIRUL AL FARIZI L 24 TLOGOSARI 001 001 35 DA'INA P 61 TLOGOSARI 001 001 36 DA`IN L 58 TLOGOSARI 002 001 37 DA`INI P 55 TLOGOSARI 002 001 38 DAIB L 61 TLOGOSARI 001 001 39 DALIFA P 36 TLOGOSARI 001 001 40 DANDI SUGIARTO L 24 TLOGOSARI 001 001 41 DARIPA P 76 TLOGOSARI 002 001 42 DARMAJI L 43 TLOGOSARI 001 001 43 DARMANI P 55 TLOGOSARI 002 001 44 DARMI P 45 TLOGOSARI 001 001 45 DARNO SLAMET L 33 TLOGOSARI 001 001 46 DASIA P 75 TLOGOSARI 001 001 47 DASMINI P 73 TLOGOSARI 001 001 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 48 DASRUM L 60 TLOGOSARI 002 001 49 DAVIS ARISKA SIHOMBING P 30 TLOGOSARI 001 001 50 DHANY ARDIANTO E W L 46 TLOGOSARI 001 001 51 DIAN WIJAYA L 32 TLOGOSARI 002 001 52 DIMAS BAHARUDIN ISHAQ L 25 TLOGOSARI 001 001 53 DINA KAMALIA P 40 TLOGOSARI 001 001 54 DINDA SEPTIANDINI KUSUMA WARDANI P 20 TLOGOSARI 001 001 55 DOMIRI L 42 TLOGOSARI 002 001 56 DURAKHMAN L 46 TLOGOSARI 002 001 57 EDI SAMPURNO L 49 TLOGOSARI 002 001 58 FAISAL L 25 TLOGOSARI 001 001 59 FARIS HIDAYAT L 23 TLOGOSARI 001 001 60 FATHUL BAHRI L 36 TLOGOSARI 001 001 61 FITRI HARI MULYANI P 28 TLOGOSARI 002 001 62 FITRIYAH P 30 TLOGOSARI 001 001 63 FUJI ASTUTIK P 37 TLOGOSARI 001 001 64 HADIANTO L 35 TLOGOSARI 002 001 65 HARTI P 32 TLOGOSARI 001 001 66 HENDRY MULYONO L 70 TLOGOSARI 001 001 67 HERI KISWANTO L 35 TLOGOSARI 002 001 68 HERIYANTO L 50 TLOGOSARI 001 001 69 HOLIFATUL PUJI HARTATIK P 20 TLOGOSARI 001 001 70 ILMATUL URFANIA P 33 TLOGOSARI 002 001 71 IMAM MASLUCHI L 37 TLOGOSARI 001 001 72 IMROTUL HASANAH P 22 TLOGOSARI 001 001 73 INDRAYANI P 37 TLOGOSARI 001 001 74 INTAN NATALIA P 23 TLOGOSARI 001 001 75 IRFAN HADI SANTOSO L 29 TLOGOSARI 001 001 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 76 IRODATUL MA`RUF L 24 TLOGOSARI 001 001 77 IS LAILATUL HOIRIYAH P 36 TLOGOSARI 001 001 78 ISKANDAR L 42 TLOGOSARI 002 001 79 ISMAIL L 39 TLOGOSARI 001 001 80 ISMI SUNARSIH P 64 TLOGOSARI 002 001 81 ISWATI P 44 TLOGOSARI 001 001 82 JA'FAR SODIQ L 46 TLOGOSARI 002 001 83 JAMAL L 39 TLOGOSARI 001 001 84 JAMILA P 18 TLOGOSARI 002 001 85 JANI L 54 TLOGOSARI 001 001 86 JAZULI L 50 TLOGOSARI 001 001 87 JONO L 51 TLOGOSARI 001 001 88 JUARTO L 42 TLOGOSARI 001 001 89 JUMA'IN L 63 TLOGOSARI 001 001 90 JUWANDIK L 44 TLOGOSARI 001 001 91 KARIMATUN NISAK P 27 TLOGOSARI 002 001 92 KARNATI P 59 TLOGOSARI 001 001 93 KARNI P 38 TLOGOSARI 002 001 94 KAROMAH P 51 TLOGOSARI 001 001 95 KARTINI P 42 TLOGOSARI 001 001 96 KASTINING P 52 TLOGOSARI 001 001 97 KATI P 55 TLOGOSARI 002 001 98 KEVIN RAMA SAPUTRA L 20 TLOGOSARI 002 001 99 KHOIRON L 38 TLOGOSARI 001 001 100 KHOIRUL UMMAH P 40 TLOGOSARI 001 001 101 KHOIRUR ROZI L 41 TLOGOSARI 002 001 102 KHOLIFAH P 41 TLOGOSARI 001 001 103 KHOLIFATUS SAKDIYAH P 43 TLOGOSARI 002 001 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 104 KHOLILAH P 30 TLOGOSARI 001 001 105 KHUMAIDAH P 37 TLOGOSARI 001 001 106 KODIR L 43 TLOGOSARI 001 001 107 KOIRON L 32 TLOGOSARI 001 001 108 KURNIA AFRIANDANI P 18 TLOGOSARI 001 001 109 KUSEN L 53 TLOGOSARI 002 001 110 KUSMINARTI P 58 TLOGOSARI 001 001 111 KUSNADI L 54 TLOGOSARI 001 001 112 KUSNAN L 70 TLOGOSARI 001 001 113 LAILATUS SOFIYAH P 21 TLOGOSARI 001 001 114 LAMSIA P 59 TLOGOSARI 001 001 115 LASIAM P 51 TLOGOSARI 002 001 116 LEVI RAHMADANI L 17 TLOGOSARI 002 001 117 LI'ANAH P 69 TLOGOSARI 002 001 118 LIANAH P 55 TLOGOSARI 001 001 119 LIATI P 60 TLOGOSARI 002 001 120 LILIK KHOMARIYAH P 37 TLOGOSARI 001 001 121 LINGGA WAHYU SETIAWAN L 22 TLOGOSARI 001 001 122 LISWANTO L 49 TLOGOSARI 001 001 123 LUSIYATI P 28 TLOGOSARI 002 001 124 M IBROHIM L 18 TLOGOSARI 001 001 125 M. FITROH L 24 TLOGOSARI 001 001 126 M. HARIANTO L 26 TLOGOSARI 001 001 127 M. KORIN L 35 TLOGOSARI 002 001 128 M. WAHIDI L 33 TLOGOSARI 002 001 129 MABRUHAH P 49 TLOGOSARI 001 001 130 MAR'ATUS SHOLIKHA P 46 TLOGOSARI 001 001 131 MARIATI P 30 TLOGOSARI 002 001 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 132 MAS'UD L 76 TLOGOSARI 002 001 133 MASLIKHAH P 72 TLOGOSARI 002 001 134 MISTI P 40 TLOGOSARI 002 001 135 MISTININGSIH P 57 TLOGOSARI 002 001 136 MUCH ARIF JUNAIDI L 24 TLOGOSARI 002 001 137 MUFIDATUL AINIYAH P 18 TLOGOSARI 001 001 138 MUHAMAD ARIF RAHMAN L 36 TLOGOSARI 002 001 139 MUHAMMAD ANANG L 41 TLOGOSARI 002 001 140 MUHAMMAD RIZA L 37 TLOGOSARI 001 001 141 MUHAMMAD ROYHAN PUTRA ALFAREZA L 21 TLOGOSARI 001 001 142 MUKHTAR L 56 TLOGOSARI 002 001 143 MUKSIN L 47 TLOGOSARI 001 001 144 MULAIHA P 39 TLOGOSARI 001 001 145 MULIATI P 65 TLOGOSARI 002 001 146 MUSTAKIM L 48 TLOGOSARI 001 001 147 MUTMAINA P 48 TLOGOSARI 001 001 148 NAFIS SATUL AINIA P 21 TLOGOSARI 001 001 149 NAKIYAH P 48 TLOGOSARI 001 001 150 NAPIAH P 86 TLOGOSARI 001 001 151 NASI'AH P 57 TLOGOSARI 001 001 152 NASIAH P 70 TLOGOSARI 002 001 153 NASKUR L 35 TLOGOSARI 002 001 154 NASOFA P 38 TLOGOSARI 001 001 155 NASRIATI P 42 TLOGOSARI 001 001 156 NGATENI P 55 TLOGOSARI 002 001 157 NIKMATUS SHOLIKHAH P 35 TLOGOSARI 001 001 158 NINIK SUWAIBAH P 27 TLOGOSARI 002 001 159 NUNUK HIDAYATI P 37 TLOGOSARI 001 001 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 160 NUR AZIZAH P 25 TLOGOSARI 001 001 161 NUR FAIZAH P 33 TLOGOSARI 002 001 162 NUR KHAMIDAH P 20 TLOGOSARI 001 001 163 NUR'AINI P 37 TLOGOSARI 001 001 164 NURASIM L 52 TLOGOSARI 001 001 165 NURCHASANI L 48 TLOGOSARI 001 001 166 NURIATI P 72 TLOGOSARI 001 001 167 NURSAIDATUL ROHMA P 40 TLOGOSARI 002 001 168 NURSIFAH P 44 TLOGOSARI 001 001 169 NURUL HUDA L 44 TLOGOSARI 002 001 170 NURUL ROHMATIN P 38 TLOGOSARI 002 001 171 PAERI L 63 TLOGOSARI 001 001 172 PAIMAH P 63 TLOGOSARI 001 001 173 PAITUN P 54 TLOGOSARI 001 001 174 PARTIMAH P 59 TLOGOSARI 001 001 175 PIPIN MARCELINA P 20 TLOGOSARI 001 001 176 PUTRI VIDYA SARI P 22 TLOGOSARI 001 001 177 RENI WIJAYANTI P 24 TLOGOSARI 001 001 178 RIAMAH P 40 TLOGOSARI 002 001 179 RICO DIMAS EFENDI L 22 TLOGOSARI 001 001 180 RINI NOVITASARI P 23 TLOGOSARI 001 001 181 RISMA INDRA SETIYANI P 35 TLOGOSARI 001 001 182 RIYANTO L 35 TLOGOSARI 001 001 183 ROHIMA KUMULLOH P 28 TLOGOSARI 002 001 184 ROKHIM L 38 TLOGOSARI 001 001 185 ROKIM L 73 TLOGOSARI 001 001 186 RUDI L 51 TLOGOSARI 001 001 187 RUMIANAH P 41 TLOGOSARI 001 001 Halaman 7 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 188 RUMIATI P 34 TLOGOSARI 001 001 189 RUMIYAH P 63 TLOGOSARI 001 001 190 RUPI`AH P 77 TLOGOSARI 001 001 191 SADI L 65 TLOGOSARI 002 001 192 SAFIUL ANAM L 17 TLOGOSARI 001 001 193 SAIKHU L 36 TLOGOSARI 001 001 194 SAM MAULANA FIRDAUS AL GHOZI L 17 TLOGOSARI 001 001 195 SAMA`I L 65 TLOGOSARI 001 001 196 SAMAN L 53 TLOGOSARI 001 001 197 SAMARI L 45 TLOGOSARI 002 001 198 SAMIAJI L 60 TLOGOSARI 001 001 199 SAMPURNO L 38 TLOGOSARI 001 001 200 SAMSUL ARIFIN L 30 TLOGOSARI 001 001 201 SANAH P 58 TLOGOSARI 001 001 202 SANAWI L 66 TLOGOSARI 001 001 203 SARIAMI P 57 TLOGOSARI 001 001 204 SARKAWI L 78 TLOGOSARI 002 001 205 SENDI AFREZA L 18 TLOGOSARI 002 001 206 SI'IN L 73 TLOGOSARI 001 001 207 SIAMAH P 57 TLOGOSARI 001 001 208 SIATIN P 48 TLOGOSARI 001 001 209 SIFA'UL QULUB P 31 TLOGOSARI 001 001 210 SINGGIH CATUR KUNCOROJATI L 19 TLOGOSARI 002 001 211 SISWANTO L 34 TLOGOSARI 002 001 212 SITI AISYAH P 38 TLOGOSARI 001 001 213 SITI KHUZAIMAH P 46 TLOGOSARI 001 001 214 SITI MAISAROH P 36 TLOGOSARI 001 001 215 SITI RAHAYU P 55 TLOGOSARI 001 001 Halaman 8 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 216 SITI ROHMAH P 43 TLOGOSARI 001 001 217 SITI RUHAMI P 32 TLOGOSARI 002 001 218 SLAMET L 62 TLOGOSARI 001 001 219 SLAMET DAROINI L 44 TLOGOSARI 002 001 220 SLAMET MULIYONO L 45 TLOGOSARI 001 001 221 SLAMET WAHYUDI L 42 TLOGOSARI 001 001 222 SONY ONGKOLAKSONO L 72 TLOGOSARI 001 001 223 SRI ASTUTIK P 69 TLOGOSARI 001 001 224 SRI SAIDATUL LATIFA P 48 TLOGOSARI 001 001 225 SUBAIRI L 51 TLOGOSARI 001 001 226 SUBUR L 50 TLOGOSARI 002 001 227 SUCIATI P 38 TLOGOSARI 002 001 228 SUCIATININGSIH P 49 TLOGOSARI 002 001 229 SUJIONO AL.SUJIANTO L 67 TLOGOSARI 002 001 230 SULASMI P 52 TLOGOSARI 002 001 231 SULIHA P 37 TLOGOSARI 002 001 232 SULTONI L 33 TLOGOSARI 001 001 233 SUMAIYAH P 73 TLOGOSARI 002 001 234 SUMARLIN P 57 TLOGOSARI 001 001 235 SUMARTI P 65 TLOGOSARI 001 001 236 SUMIARSI P 58 TLOGOSARI 001 001 237 SUNALI L 66 TLOGOSARI 001 001 238 SUNARSI P 40 TLOGOSARI 001 001 239 SUNDARI P 78 TLOGOSARI 002 001 240 SURADI MARJUKI L 58 TLOGOSARI 001 001 241 SURATMAN L 40 TLOGOSARI 002 001 242 SUROSO L 45 TLOGOSARI 001 001 243 SURYA ANDY SAPUTRA L 19 TLOGOSARI 002 001 Halaman 9 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 244 SURYANTIKA DEWI P 28 TLOGOSARI 002 001 245 SUSIATI P 43 TLOGOSARI 001 001 246 SUSIATI P 40 TLOGOSARI 002 001 247 SUTIKNO HADI L 31 TLOGOSARI 002 001 248 SYAIFUL L 40 TLOGOSARI 001 001 249 TA'UM L 72 TLOGOSARI 001 001 250 TAKRIB L 61 TLOGOSARI 001 001 251 TAMAM L 52 TLOGOSARI 001 001 252 TASEMI P 80 TLOGOSARI 002 001 253 TASRIPAH P 80 TLOGOSARI 001 001 254 TATIK P 47 TLOGOSARI 001 001 255 TAUFIQ L 55 TLOGOSARI 002 001 256 TIANAH P 56 TLOGOSARI 002 001 257 TIARI SURATI P 56 TLOGOSARI 001 001 258 TOHIR L 53 TLOGOSARI 001 001 259 TOLIP L 43 TLOGOSARI 002 001 260 TOMIMAH P 44 TLOGOSARI 001 001 261 TONARI L 60 TLOGOSARI 001 001 262 TOYIB L 59 TLOGOSARI 001 001 263 TUMI'AH P 53 TLOGOSARI 001 001 264 UMI KULSUM P 35 TLOGOSARI 002 001 265 UMUL MUFRODAH P 51 TLOGOSARI 001 001 266 USMAN L 42 TLOGOSARI 001 001 267 VIDIAWATI P 35 TLOGOSARI 001 001 268 VINTIA CAHYA DEWANTARI P 35 TLOGOSARI 002 001 269 WAHIDAH P 68 TLOGOSARI 002 001 270 WAHLUL L 55 TLOGOSARI 001 001 271 WAHYUDI L 40 TLOGOSARI 001 001 Halaman 10 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 272 WAHYUDI L 43 TLOGOSARI 002 001 273 WAKHID L 72 TLOGOSARI 002 001 274 WAKHIYAH P 63 TLOGOSARI 001 001 275 WANTONO L 51 TLOGOSARI 001 001 276 WARTININGSIH P 28 TLOGOSARI 002 001 277 WIWIK INDASARI P 25 TLOGOSARI 001 001 278 WIWIN INDAH MURTI P 35 TLOGOSARI 002 001 279 YATI P 23 TLOGOSARI 001 001 280 YAYUK RAHAYU P 41 TLOGOSARI 001 001 281 YAYUK SUMIATI P 35 TLOGOSARI 001 001 282 YOSI ISWADIANSYAH L 20 TLOGOSARI 001 001 283 YOYOK BUDI UTOMO L 29 TLOGOSARI 002 001 284 YOYOK SUHARTONO L 40 TLOGOSARI 001 001 285 ZATRIA AKBAR BRILIANZA L 18 TLOGOSARI 001 001 286 ZULIA SASMITA P 38 TLOGOSARI 002 001 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 11 dari 11

PROVINSI : JAWA TIMUR : TUTUR KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : TLOGOSARI : 011 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ABD. ROKIM L 70 TLOGOSARI 004 001 2 ABDUL GHOFUR L 42 TLOGOSARI 004 001 3 ABDUL HAMID L 40 TLOGOSARI 004 001 4 ABDUL QODIR L 36 TLOGOSARI 004 001 5 ABDUZ SHOMAT L 33 TLOGOSARI 004 001 6 ACHMAD SUPRIYADI L 26 TLOGOSARI 003 001 7 ADI ISMAIL L 32 TLOGOSARI 004 001 8 ADI RISKI ADMAJA L 23 TLOGOSARI 003 001 9 AFIFAH MAULIDIYAH P 24 TLOGOSARI 004 001 10 ALFI MAKIATUL MAULIDIA P 20 TLOGOSARI 003 001 11 ALFIYAH P 35 TLOGOSARI 004 001 12 AMRIN L 81 TLOGOSARI 003 001 13 ANDRI PRASTIYO FAUJI L 37 TLOGOSARI 004 001 14 ANDRI SANTOSO L 22 TLOGOSARI 004 001 15 ANTA FAIZAL SEZA AZWA L 17 TLOGOSARI 003 001 16 ARMINI P 58 TLOGOSARI 004 001 17 ARSAT L 51 TLOGOSARI 004 001 18 ASASUDIN L 48 TLOGOSARI 004 001 19 ASKUR L 64 TLOGOSARI 004 001 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 20 ASRI HANING PERTIWI P 35 TLOGOSARI 004 001 21 AZIZAH P 44 TLOGOSARI 003 001 22 BETI OKTHAVIANUS P 34 TLOGOSARI 004 001 23 CHOIRUL UMMAH P 29 TLOGOSARI 003 001 24 CITRO IRAWAN L 28 TLOGOSARI 004 001 25 DAMA YATI OKTAFIA P 55 TLOGOSARI 003 001 26 DARDIRI L 35 TLOGOSARI 002 001 27 DARKUP L 44 TLOGOSARI 003 001 28 DARMAJI L 38 TLOGOSARI 003 001 29 DARMINI P 61 TLOGOSARI 004 001 30 DARPIK P 36 TLOGOSARI 004 001 31 DARSIH P 22 TLOGOSARI 003 001 32 DARSONO L 42 TLOGOSARI 004 001 33 DARUL ULUM L 24 TLOGOSARI 004 001 34 DASEMI P 82 TLOGOSARI 004 001 35 DASUKI L 38 TLOGOSARI 003 001 36 DAUWAMAH P 53 TLOGOSARI 003 001 37 DEDI WIRANTO L 24 TLOGOSARI 003 001 38 DINI ANJANI P 24 TLOGOSARI 004 001 39 DINI EKA CAHYANI P 20 TLOGOSARI 003 001 40 DJAENAL ARIFIN L 46 TLOGOSARI 003 001 41 DOMIRI L 43 TLOGOSARI 004 001 42 DU`CHOIRI L 35 TLOGOSARI 004 001 43 DUMIATI P 56 TLOGOSARI 003 001 44 FANNY NUR BILLAH P 37 TLOGOSARI 003 001 45 FATKHUL MUNIR L 51 TLOGOSARI 003 001 46 FIRDA NIKMATUL HIDAYAH P 18 TLOGOSARI 003 001 47 FUSHATIN NI`MAH P 18 TLOGOSARI 003 001 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 48 GIARTO L 44 TLOGOSARI 004 001 49 HADI PURNOMO L 24 TLOGOSARI 004 001 50 HALIMAH P 45 TLOGOSARI 003 001 51 HARMIATI P 46 TLOGOSARI 004 001 52 HENI HENDRAWATI P 35 TLOGOSARI 003 001 53 HERMIN SULIYAWATI N P 39 TLOGOSARI 003 001 54 HOZI L 51 TLOGOSARI 003 001 55 IMAM WAHYUDI L 32 TLOGOSARI 004 001 56 INDAH IRMAWATI P 29 TLOGOSARI 004 001 57 INDI ROVIATUL UMROH P 17 TLOGOSARI 003 001 58 JAENAL ARIFIN L 25 TLOGOSARI 004 001 59 JAHROTUL LUKLUA P 29 TLOGOSARI 003 001 60 JAIYANAH P 50 TLOGOSARI 003 001 61 JALALUDIN L 17 TLOGOSARI 004 001 62 JAMAL SLAMET SAMPURNO L 33 TLOGOSARI 004 001 63 JAMILATUL FAIQOH P 21 TLOGOSARI 004 001 64 JOJOK ARIFIN L 29 TLOGOSARI 003 001 65 KAMID L 48 TLOGOSARI 003 001 66 KARTONO L 49 TLOGOSARI 002 001 67 KASIANTO L 45 TLOGOSARI 004 001 68 KASRI P 80 TLOGOSARI 004 001 69 KASTIN P 37 TLOGOSARI 002 001 70 KASTURI L 55 TLOGOSARI 004 001 71 KHALIMATUR ROHMAH P 29 TLOGOSARI 003 001 72 KHANIT KHIYAH P 23 TLOGOSARI 003 001 73 KHARISMATUL SIFANA P 22 TLOGOSARI 003 001 74 KHOIROTI P 45 TLOGOSARI 004 001 75 KHOLILI L 36 TLOGOSARI 003 001 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 76 KHUMAIDAH P 31 TLOGOSARI 003 001 77 KIFAYATI P 46 TLOGOSARI 004 001 78 KISNATI P 52 TLOGOSARI 003 001 79 KUNAINI P 38 TLOGOSARI 004 001 80 KUSMINARTI P 40 TLOGOSARI 003 001 81 KUSMINI P 48 TLOGOSARI 004 001 82 KUSNIATUL MASRIFAH P 19 TLOGOSARI 004 001 83 KUSWANTO L 38 TLOGOSARI 003 001 84 KUSWATI P 47 TLOGOSARI 004 001 85 LAILATUL MUFIDAH P 19 TLOGOSARI 004 001 86 LASIP L 77 TLOGOSARI 004 001 87 LASTO L 47 TLOGOSARI 003 001 88 LILIK INDRAWATI P 30 TLOGOSARI 003 001 89 LULUK INDAHYANTI P 28 TLOGOSARI 003 001 90 M.ASNAWI L 37 TLOGOSARI 003 001 91 M.KAMSIR TAMSIR L 62 TLOGOSARI 002 001 92 MA'SUM L 51 TLOGOSARI 004 001 93 MARSIYAMI P 38 TLOGOSARI 003 001 94 MAULUDATUN KHASANAH P 22 TLOGOSARI 004 001 95 MAWARDI L 55 TLOGOSARI 003 001 96 MISBAKHUL HUDA L 35 TLOGOSARI 003 001 97 MOCH RIYAN FIRMANSYAH L 21 TLOGOSARI 004 001 98 MOCH SLAMET L 26 TLOGOSARI 003 001 99 MOCHAMAD ROZIKIN L 20 TLOGOSARI 004 001 100 MOCHAMAD SYAFIUDDIN L 26 TLOGOSARI 003 001 101 MOCHAMMAD TOHIR L 38 TLOGOSARI 004 001 102 MOHAMMAD RIDWAN SYAFI`I L 26 TLOGOSARI 003 001 103 MUCHAMAD MASRUKHAN L 18 TLOGOSARI 003 001 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 104 MUFIDAH P 34 TLOGOSARI 004 001 105 MUHAMAD KUSAINI L 20 TLOGOSARI 004 001 106 MUHAMMAD NASIHIN L 17 TLOGOSARI 003 001 107 MUHAMMAD NUR ALAMIN L 31 TLOGOSARI 003 001 108 MUHAMMAD NUR KHOLIS L 29 TLOGOSARI 004 001 109 MUHAMMAD RIFA'I L 39 TLOGOSARI 004 001 110 MUJIATI P 45 TLOGOSARI 003 001 111 MULIATI KHUSNAH DEA P 42 TLOGOSARI 003 001 112 MULYADI L 38 TLOGOSARI 003 001 113 MULYADI L 57 TLOGOSARI 004 001 114 MUSLIKHA P 24 TLOGOSARI 003 001 115 MUSTOFIYAH P 29 TLOGOSARI 004 001 116 NANIK P 40 TLOGOSARI 003 001 117 NAPI'AH P 58 TLOGOSARI 004 001 118 NARYATI P 39 TLOGOSARI 004 001 119 NASIKIN L 72 TLOGOSARI 004 001 120 NASUKAH P 58 TLOGOSARI 003 001 121 NGATENUN L 61 TLOGOSARI 004 001 122 NGATINI P 33 TLOGOSARI 004 001 123 NISWATIN P 36 TLOGOSARI 003 001 124 NOMO SUHARTONO L 34 TLOGOSARI 003 001 125 NORMA AYU CINTIYA P 23 TLOGOSARI 004 001 126 NUR AMIN L 27 TLOGOSARI 004 001 127 NUR BAYATI P 47 TLOGOSARI 003 001 128 NUR ROHMAH P 30 TLOGOSARI 003 001 129 NURIL BAHRUDIN L 29 TLOGOSARI 003 001 130 NURIYATUL FITRI P 27 TLOGOSARI 004 001 131 NURUL MAULUDIYAH P 32 TLOGOSARI 003 001 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 132 PAITRI P 60 TLOGOSARI 003 001 133 PALIL L 51 TLOGOSARI 003 001 134 PANDRI L 59 TLOGOSARI 004 001 135 PATIMA P 50 TLOGOSARI 004 001 136 PATONAH P 51 TLOGOSARI 003 001 137 PONITI P 91 TLOGOSARI 004 001 138 PUJO ASMO DWI HARJO L 27 TLOGOSARI 003 001 139 PUTRI RIADUS SOLICHA P 27 TLOGOSARI 003 001 140 RADHITYA AQILLA KUSUMAWARDANA L 17 TLOGOSARI 004 001 141 RAHMAWATI P 24 TLOGOSARI 003 001 142 RAMINAH P 80 TLOGOSARI 003 001 143 RASIMIN L 59 TLOGOSARI 003 001 144 RASMIDI L 59 TLOGOSARI 003 001 145 RASMINI P 67 TLOGOSARI 003 001 146 RENYEP P 68 TLOGOSARI 003 001 147 RIADI L 61 TLOGOSARI 003 001 148 RIAMI P 55 TLOGOSARI 003 001 149 RIANAH P 56 TLOGOSARI 004 001 150 RIATUN P 63 TLOGOSARI 003 001 151 RIF'AN L 52 TLOGOSARI 003 001 152 RIRIN KURNIAWATI P 19 TLOGOSARI 004 001 153 RITA HANDAYANI P 37 TLOGOSARI 003 001 154 RIYATI P 45 TLOGOSARI 003 001 155 ROBI SUGARA L 41 TLOGOSARI 003 001 156 ROFIATI P 31 TLOGOSARI 003 001 157 ROHADI DARMAWAN L 18 TLOGOSARI 003 001 158 ROHMAD ARIFIN L 38 TLOGOSARI 003 001 159 ROKHIM L 33 TLOGOSARI 004 001 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 160 ROKIB L 68 TLOGOSARI 003 001 161 RONI MAHENDRA L 23 TLOGOSARI 004 001 162 ROPI'I L 39 TLOGOSARI 003 001 163 RUMANI P 51 TLOGOSARI 004 001 164 RUMANI P 65 TLOGOSARI 004 001 165 RUMINI P 31 TLOGOSARI 003 001 166 RUMINI P 51 TLOGOSARI 003 001 167 RUMIYAH P 59 TLOGOSARI 004 001 168 RUSLAN L 59 TLOGOSARI 003 001 169 RUSTIN P 43 TLOGOSARI 003 001 170 SAFWAN L 40 TLOGOSARI 002 001 171 SAI`IN L 28 TLOGOSARI 004 001 172 SAIFUL ANWAR L 45 TLOGOSARI 003 001 173 SAIPUL HIDAYAT L 28 TLOGOSARI 004 001 174 SAMARI L 45 TLOGOSARI 004 001 175 SAMI'AN L 63 TLOGOSARI 003 001 176 SAMI'AN L 51 TLOGOSARI 003 001 177 SAMIAN L 68 TLOGOSARI 004 001 178 SAMPURNO L 37 TLOGOSARI 004 001 179 SAMSUDIN L 26 TLOGOSARI 003 001 180 SAMSUDIN L 36 TLOGOSARI 004 001 181 SANTI KARTIKA DEWI P 30 TLOGOSARI 004 001 182 SARAH P 66 TLOGOSARI 003 001 183 SARIYAH P 54 TLOGOSARI 003 001 184 SARIYAN L 59 TLOGOSARI 003 001 185 SARMI P 39 TLOGOSARI 004 001 186 SARPINI P 80 TLOGOSARI 004 001 187 SEVI NUR AINI P 25 TLOGOSARI 003 001 Halaman 7 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 188 SHOVI NUR MALIKHA P 20 TLOGOSARI 004 001 189 SIARI L 56 TLOGOSARI 003 001 190 SISWANTO L 40 TLOGOSARI 003 001 191 SITI FATIMAH P 45 TLOGOSARI 004 001 192 SITI KHOTIJAH P 58 TLOGOSARI 004 001 193 SITI KHUSNAH P 58 TLOGOSARI 002 001 194 SITI MAIMUNAH MUNAWAROH P 35 TLOGOSARI 004 001 195 SITI MARIA ULFA P 39 TLOGOSARI 003 001 196 SITI MUSYAROFAH P 34 TLOGOSARI 003 001 197 SLAMET L 47 TLOGOSARI 003 001 198 SLAMET JOYO SANTOSO L 40 TLOGOSARI 004 001 199 SODIKIN L 51 TLOGOSARI 003 001 200 SOIMRON L 34 TLOGOSARI 003 001 201 SOKIP L 45 TLOGOSARI 003 001 202 SOLIHUDDIN L 45 TLOGOSARI 003 001 203 SOLIKIN L 54 TLOGOSARI 003 001 204 SONIA EKA RAHMAWATI P 20 TLOGOSARI 003 001 205 SRI ANISAH P 41 TLOGOSARI 004 001 206 SRI PUJI UTAMI P 25 TLOGOSARI 004 001 207 SRI UTAMI NINGSIH P 39 TLOGOSARI 003 001 208 SRI WANTI P 22 TLOGOSARI 004 001 209 SUBADI L 44 TLOGOSARI 003 001 210 SUEB L 72 TLOGOSARI 003 001 211 SUHARSONO L 48 TLOGOSARI 003 001 212 SUJA'I L 56 TLOGOSARI 003 001 213 SUJIATI P 51 TLOGOSARI 004 001 214 SUKARTI P 56 TLOGOSARI 004 001 215 SUKATMI P 63 TLOGOSARI 003 001 Halaman 8 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 216 SULIYANTO L 41 TLOGOSARI 003 001 217 SULKHAN ALFURKON L 23 TLOGOSARI 003 001 218 SUNARSO L 48 TLOGOSARI 003 001 219 SUNARTI P 50 TLOGOSARI 004 001 220 SUNARTI P 42 TLOGOSARI 004 001 221 SUPARMAN L 77 TLOGOSARI 003 001 222 SUPIANI P 56 TLOGOSARI 004 001 223 SUPRI L 45 TLOGOSARI 004 001 224 SUPRIYANTO L 36 TLOGOSARI 003 001 225 SUPRIYONO L 34 TLOGOSARI 003 001 226 SUROTO ANTO WIDODO L 50 TLOGOSARI 004 001 227 SUTAJI L 41 TLOGOSARI 004 001 228 SUTIASIH P 39 TLOGOSARI 003 001 229 SUTILAH P 46 TLOGOSARI 003 001 230 SUTOMO L 69 TLOGOSARI 003 001 231 SUWARI L 71 TLOGOSARI 003 001 232 SUWARNI P 62 TLOGOSARI 003 001 233 SUWARNO L 32 TLOGOSARI 003 001 234 SUWARNO L 60 TLOGOSARI 004 001 235 SYAFITRI IKA KHAIRINA P 20 TLOGOSARI 003 001 236 TAMARI L 56 TLOGOSARI 003 001 237 TAMAT L 42 TLOGOSARI 003 001 238 TANU L 56 TLOGOSARI 004 001 239 TARIP L 49 TLOGOSARI 004 001 240 TARMI P 44 TLOGOSARI 004 001 241 TARUPI P 49 TLOGOSARI 003 001 242 TASER L 58 TLOGOSARI 004 001 243 TASERI L 49 TLOGOSARI 003 001 Halaman 9 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 244 TASRIPA P 79 TLOGOSARI 005 001 245 TEMU P 62 TLOGOSARI 003 001 246 TIANAH P 29 TLOGOSARI 004 001 247 TIO PERMADI L 25 TLOGOSARI 004 001 248 TIRTO YUHDO L 50 TLOGOSARI 004 001 249 TOYIP L 58 TLOGOSARI 003 001 250 TUIN L 43 TLOGOSARI 004 001 251 TUMIATUN P 68 TLOGOSARI 004 001 252 TUMIYATIN P 61 TLOGOSARI 004 001 253 TUNAMI P 72 TLOGOSARI 004 001 254 TURIKA P 45 TLOGOSARI 003 001 255 UBAIDILAH L 31 TLOGOSARI 004 001 256 UMI KULSUM P 57 TLOGOSARI 003 001 257 USWATUN KHASANAH P 35 TLOGOSARI 003 001 258 WAGIATI P 40 TLOGOSARI 003 001 259 WAHYUS PUSPITA WATI P 44 TLOGOSARI 004 001 260 WANDA ANDIKA SEPTIA PUTRI P 18 TLOGOSARI 003 001 261 WARIYANTO L 37 TLOGOSARI 003 001 262 WARNO L 39 TLOGOSARI 004 001 263 WARSINI P 75 TLOGOSARI 004 001 264 WASIS L 45 TLOGOSARI 003 001 265 WASITA P 54 TLOGOSARI 004 001 266 WATI P 54 TLOGOSARI 003 001 267 WATINAH P 57 TLOGOSARI 003 001 268 WATINI P 59 TLOGOSARI 004 001 269 WIDYAWATI P 44 TLOGOSARI 004 001 270 WINARSIH P 33 TLOGOSARI 002 001 271 WINARTI P 36 TLOGOSARI 003 001 Halaman 10 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 272 WIWIK FARIDA P 21 TLOGOSARI 003 001 273 WULANDARI PUSPITASARI P 24 TLOGOSARI 003 001 274 YAYUK IDAWATI P 29 TLOGOSARI 003 001 275 YOSWA KURNIAWAN L 26 TLOGOSARI 003 001 276 ZULAIKHA P 30 TLOGOSARI 004 001 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 11 dari 11

PROVINSI : JAWA TIMUR : TUTUR KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : TLOGOSARI : 012 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ABD. LATIB L 63 TLOGOSARI 003 001 2 ABD. MANAN L 55 TLOGOSARI 003 001 3 ABD. ROKHIM L 76 TLOGOSARI 003 001 4 ABD.ROSYID L 61 TLOGOSARI 003 001 5 ABDUL FAKEH L 65 TLOGOSARI 003 001 6 ABDUL HANAN L 42 TLOGOSARI 002 001 7 ABDUL HASHIM L 79 TLOGOSARI 003 001 8 ABDUL WAHAB L 69 TLOGOSARI 003 001 9 ABDUL WAHID AL AHAD L 22 TLOGOSARI 003 001 10 ABDULLAH L 83 TLOGOSARI 002 001 11 ABDULLOH MUKHLIS L 49 TLOGOSARI 003 001 12 ACHMAD KHUSAIRI L 61 TLOGOSARI 003 001 13 AGUS SUSANTO L 23 TLOGOSARI 005 001 14 AHMAD HADIANTO L 39 TLOGOSARI 003 001 15 AJI WARDANI P 32 TLOGOSARI 003 001 16 AKHORIN L 63 TLOGOSARI 003 001 17 ALFIYAH P 24 TLOGOSARI 003 001 18 ALIM ROCHMA P 48 TLOGOSARI 003 001 19 AMAH P 44 TLOGOSARI 003 001 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 20 AMANAH MANDASARI P 18 TLOGOSARI 003 001 21 AMANDA PUTRI P 18 TLOGOSARI 004 002 22 AMINAH P 54 TLOGOSARI 004 002 23 AMINATUS ZUHRO P 33 TLOGOSARI 003 001 24 ANANDA PUTRA PRATAMA L 17 TLOGOSARI 003 001 25 ANI PUJI RAHAYU P 28 TLOGOSARI 005 001 26 ARDILLA KUSLIANA SARI P 23 TLOGOSARI 003 001 27 ARIFIN L 37 TLOGOSARI 003 001 28 ARIYANTO L 21 TLOGOSARI 003 001 29 ASIYAH P 71 TLOGOSARI 003 001 30 ASMA'UL KHUSNAH P 36 TLOGOSARI 003 001 31 ASNU'AH P 58 TLOGOSARI 003 001 32 AULIYA SALSABILA P 19 TLOGOSARI 003 001 33 BAMBANG KURNIAWAN L 21 TLOGOSARI 005 001 34 BHINAKA SWASTI P 29 TLOGOSARI 003 001 35 CHUMAIYAH P 44 TLOGOSARI 003 001 36 CHUNDRIYATUL KAROMAH P 24 TLOGOSARI 003 001 37 DAIN L 63 TLOGOSARI 005 002 38 DAINA P 63 TLOGOSARI 003 001 39 DAMINTO L 33 TLOGOSARI 003 002 40 DARIANAH P 27 TLOGOSARI 003 001 41 DARMAN L 39 TLOGOSARI 005 001 42 DARMI P 66 TLOGOSARI 003 002 43 DAVA PUTRA RAHARJO L 18 TLOGOSARI 003 001 44 DENIYAR EKO SEPTIANTO L 28 TLOGOSARI 003 001 45 DEPANDA SABILA PUTRI P 20 TLOGOSARI 003 001 46 DEWI FITRIAH NANDA P 18 TLOGOSARI 005 001 47 DJOKO SUPRIYANTO L 50 TLOGOSARI 003 001 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 48 DOLARIP L 60 TLOGOSARI 004 002 49 DONO L 63 TLOGOSARI 004 004 50 DORI L 32 TLOGOSARI 005 001 51 DULAJI L 25 TLOGOSARI 005 001 52 DULMANAP L 36 TLOGOSARI 005 001 53 DUMIATI P 57 TLOGOSARI 005 001 54 DURAMAT L 67 TLOGOSARI 003 001 55 ELIYA P 40 TLOGOSARI 002 001 56 ELSITA P 49 TLOGOSARI 003 001 57 ERIK PRADANA L 19 TLOGOSARI 003 001 58 ERNAWATI P 53 TLOGOSARI 003 001 59 FAIS KURNIAWAN L 24 TLOGOSARI 003 001 60 GATOT SUSILO L 44 TLOGOSARI 002 001 61 HASAN BISRI L 34 TLOGOSARI 003 001 62 HERI PURWANTO L 36 TLOGOSARI 003 001 63 HERMAWAN L 36 TLOGOSARI 003 001 64 HERYULIATI P 39 TLOGOSARI 003 001 65 HUDAN JAZULI L 54 TLOGOSARI 003 001 66 IDATUL ROBIATUL P 59 TLOGOSARI 003 001 67 IDHA INDARTI P 35 TLOGOSARI 004 002 68 IKA NURJANAH P 32 TLOGOSARI 003 001 69 IKSAN L 49 TLOGOSARI 003 001 70 IKWAN L 70 TLOGOSARI 003 001 71 IMRON L 48 TLOGOSARI 003 001 72 INAMAH P 37 TLOGOSARI 003 001 73 INDAH ASIH YANA P 30 TLOGOSARI 003 001 74 INDRAWATI P 68 TLOGOSARI 003 001 75 ISKANDAR L 42 TLOGOSARI 005 001 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 76 ISMIATI P 43 TLOGOSARI 003 001 77 ISWATI P 42 TLOGOSARI 003 001 78 JAENAL ARIFIN L 24 TLOGOSARI 003 001 79 JAINURI L 66 TLOGOSARI 003 001 80 JAMAL L 50 TLOGOSARI 003 001 81 JAMIN L 48 TLOGOSARI 003 001 82 JUARIYAH P 45 TLOGOSARI 003 001 83 JULAEKHAH P 35 TLOGOSARI 003 001 84 KAFI ACHMAD L 26 TLOGOSARI 003 001 85 KANDAR L 39 TLOGOSARI 005 001 86 KASAN L 51 TLOGOSARI 003 001 87 KASAN L 66 TLOGOSARI 003 001 88 KASIONO L 42 TLOGOSARI 003 001 89 KASTARI L 65 TLOGOSARI 003 001 90 KASTIN P 65 TLOGOSARI 005 001 91 KEMAT L 75 TLOGOSARI 004 002 92 KHOIRUN NIKMAH P 53 TLOGOSARI 002 001 93 KHUSAINI L 53 TLOGOSARI 003 001 94 KODIR L 69 TLOGOSARI 003 001 95 KOMARI L 68 TLOGOSARI 003 001 96 KOMARIYAH P 67 TLOGOSARI 003 001 97 KUNIYAH P 63 TLOGOSARI 003 001 98 KUSMINDAR L 45 TLOGOSARI 003 001 99 KUSNO L 69 TLOGOSARI 003 001 100 KUSNUL CHOTIMAH P 49 TLOGOSARI 003 001 101 LASIYEM P 43 TLOGOSARI 005 001 102 LASMAWI L 74 TLOGOSARI 003 001 103 LATIFAH P 48 TLOGOSARI 003 001 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 104 LENI WILANTIKA P 27 TLOGOSARI 003 001 105 LIATIN P 50 TLOGOSARI 003 001 106 LILIK P 81 TLOGOSARI 003 001 107 LILIK MULYANI P 44 TLOGOSARI 003 001 108 LISMATUL MUKARROMAH P 41 TLOGOSARI 003 001 109 LUKMAN YAZID L 31 TLOGOSARI 003 001 110 M. HELMI L 39 TLOGOSARI 003 001 111 M.HAIKAL IDO MAFITO L 19 TLOGOSARI 003 001 112 MAHFUD L 57 TLOGOSARI 003 001 113 MAKSUN ARIF WIBOWO L 35 TLOGOSARI 003 001 114 MARIA ULFA P 42 TLOGOSARI 003 002 115 MARIYATUL QIBTIYAH P 26 TLOGOSARI 003 001 116 MATAJI L 62 TLOGOSARI 005 001 117 MATYADI L 59 TLOGOSARI 005 001 118 MAYANG SAPUTRI P 23 TLOGOSARI 003 001 119 MIATI P 47 TLOGOSARI 002 001 120 MOHAMAD MUNIR L 28 TLOGOSARI 003 001 121 MUADZAH HABIBATUL WALI P 18 TLOGOSARI 003 001 122 MUCHAMMAD DAHLAN L 59 TLOGOSARI 003 001 123 MUFID ADI KURNIAWAN L 29 TLOGOSARI 003 001 124 MUHAMAD DEDIK PRATAMA PUTRA L 20 TLOGOSARI 003 001 125 MUHAMAD ILHAM LAHIYAH L 18 TLOGOSARI 002 001 126 MUJAKI L 49 TLOGOSARI 002 001 127 MUJIANTO L 35 TLOGOSARI 003 001 128 MUTMAINAH P 73 TLOGOSARI 003 001 129 NADHIFATUS SA'DIYAH P 18 TLOGOSARI 003 001 130 NADIFATUL KHOIYAROH P 30 TLOGOSARI 003 001 131 NANIK RUSMIWATI P 48 TLOGOSARI 003 001 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 132 NASRUDIN GHOFUR L 28 TLOGOSARI 003 001 133 NASUKAH P 63 TLOGOSARI 003 001 134 NGAISAH P 61 TLOGOSARI 003 001 135 NGATENI P 59 TLOGOSARI 004 002 136 NI'MATUS SA'DIYAH P 22 TLOGOSARI 003 001 137 NIYA SELLI NAGITA P 22 TLOGOSARI 002 001 138 NOVA NURHASANI P 36 TLOGOSARI 003 001 139 NUR ARUM JAZILAH P 22 TLOGOSARI 004 001 140 NUR BAYATI P 50 TLOGOSARI 003 001 141 NUR DWI WULANDARI P 23 TLOGOSARI 002 001 142 NUR PAWI L 45 TLOGOSARI 003 001 143 NUR QOMARIYAH P 29 TLOGOSARI 003 001 144 NUR ROFIQ L 28 TLOGOSARI 003 001 145 NUR ROJIKIN L 40 TLOGOSARI 003 001 146 NURHAYATI P 46 TLOGOSARI 003 001 147 NURSALAM L 60 TLOGOSARI 005 001 148 NURSALIM L 39 TLOGOSARI 003 001 149 NURUL ROHMANINGSIH P 48 TLOGOSARI 003 001 150 PAISRI P 62 TLOGOSARI 005 001 151 PRAYITNO L 58 TLOGOSARI 003 001 152 PURNOMO L 44 TLOGOSARI 005 001 153 RAYNALDI PUTRA HADI P L 18 TLOGOSARI 003 001 154 REKAN YUDI L 33 TLOGOSARI 004 002 155 RIA FITRIA P 22 TLOGOSARI 005 001 156 RIADI L 48 TLOGOSARI 005 001 157 RIAMI P 49 TLOGOSARI 002 001 158 RIFATUL INDAH SARI P 24 TLOGOSARI 003 001 159 RINI RAHAYU ARINTA P 44 TLOGOSARI 003 001 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 160 ROBIATUL ADAWIYAH P 39 TLOGOSARI 003 001 161 ROHANI P 29 TLOGOSARI 005 001 162 ROHIM ADIYANTORO L 28 TLOGOSARI 003 001 163 RONI DARMA SAPUTRA L 26 TLOGOSARI 003 001 164 RUDI L 51 TLOGOSARI 003 001 165 RUDI SETYONO L 42 TLOGOSARI 002 001 166 RUHAYATI P 46 TLOGOSARI 003 001 167 RUMA'IN L 78 TLOGOSARI 003 001 168 RUMIYAH P 60 TLOGOSARI 005 001 169 RUSLIN P 59 TLOGOSARI 003 001 170 RUSMINI P 74 TLOGOSARI 003 001 171 SAMAT L 62 TLOGOSARI 005 001 172 SANDI L 69 TLOGOSARI 003 001 173 SARIANAH P 57 TLOGOSARI 005 001 174 SARIATI P 63 TLOGOSARI 003 001 175 SARIP L 65 TLOGOSARI 003 001 176 SARTIP L 52 TLOGOSARI 005 001 177 SATENI P 84 TLOGOSARI 003 001 178 SATRIYA P 43 TLOGOSARI 005 001 179 SHOFIATUL LUTFAH P 43 TLOGOSARI 003 001 180 SHOLIKA P 64 TLOGOSARI 003 001 181 SITI AISAH P 25 TLOGOSARI 003 002 182 SITI CHOLIFAH P 72 TLOGOSARI 003 001 183 SITI HIDAYATUL MUHIMMAH P 29 TLOGOSARI 002 001 184 SITI MAYSARO P 17 TLOGOSARI 003 001 185 SITI SA'DA CHOIRUN NIKMAH P 25 TLOGOSARI 005 001 186 SITI ULYANA P 23 TLOGOSARI 003 001 187 SITTI MUSTIKA P 56 TLOGOSARI 003 001 Halaman 7 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 188 SIYONO L 61 TLOGOSARI 005 001 189 SLAMET WAHYUDI L 33 TLOGOSARI 005 001 190 SOFIAN ANDY PUTRA L 23 TLOGOSARI 003 001 191 SOFIATUL LUTVA P 17 TLOGOSARI 003 001 192 SOFIATUR ROSIDAH P 47 TLOGOSARI 003 001 193 SOLICHAH P 53 TLOGOSARI 003 001 194 SOLIKIN L 55 TLOGOSARI 003 001 195 SOLLI AKHMAD L 55 TLOGOSARI 003 001 196 SONY SAPUTRA L 20 TLOGOSARI 003 001 197 SRI SUMARNI P 44 TLOGOSARI 002 001 198 SRIYAMI P 33 TLOGOSARI 005 001 199 SUBAKIR L 49 TLOGOSARI 003 001 200 SUBKHAN HIDAYATUL FAJAR L 25 TLOGOSARI 003 001 201 SUDARSONO L 40 TLOGOSARI 002 001 202 SUGENG RENGUR L 52 TLOGOSARI 003 001 203 SUGIANTO L 41 TLOGOSARI 003 002 204 SUGIANTO L 62 TLOGOSARI 003 001 205 SUHANTO L 55 TLOGOSARI 003 001 206 SUHARTININGSIH P 52 TLOGOSARI 003 001 207 SUIN L 39 TLOGOSARI 005 002 208 SULASMANI P 39 TLOGOSARI 003 002 209 SULIS FATUN NIKMAH P 46 TLOGOSARI 003 001 210 SULISWANTI P 33 TLOGOSARI 005 001 211 SULKAN L 53 TLOGOSARI 003 001 212 SUMA'YAH P 62 TLOGOSARI 003 001 213 SUMAIDAH P 38 TLOGOSARI 003 001 214 SUMALI L 53 TLOGOSARI 005 001 215 SUMARMI P 50 TLOGOSARI 003 001 Halaman 8 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 216 SUMIATI P 58 TLOGOSARI 005 001 217 SUMIATUN P 63 TLOGOSARI 005 001 218 SUMIK P 59 TLOGOSARI 003 001 219 SUMILA P 33 TLOGOSARI 005 001 220 SUMILA P 51 TLOGOSARI 003 001 221 SUMINAH P 46 TLOGOSARI 003 001 222 SUMINAH P 50 TLOGOSARI 003 001 223 SUNAR P 76 TLOGOSARI 005 001 224 SUNAR P 84 TLOGOSARI 003 001 225 SUNARNI P 58 TLOGOSARI 003 001 226 SUPARDI L 52 TLOGOSARI 003 001 227 SUPARTI P 28 TLOGOSARI 005 001 228 SUPRAPTO L 49 TLOGOSARI 003 001 229 SURYATI P 66 TLOGOSARI 003 001 230 SUSILOWATI P 33 TLOGOSARI 002 001 231 SUWITO L 68 TLOGOSARI 005 001 232 SYAHRUL RIZAL L 17 TLOGOSARI 003 001 233 TABRONI L 81 TLOGOSARI 003 001 234 TAJAB L 49 TLOGOSARI 003 001 235 TAKIM L 38 TLOGOSARI 005 001 236 TAMAT L 45 TLOGOSARI 005 001 237 TAMENAN L 47 TLOGOSARI 005 001 238 TAMINA P 56 TLOGOSARI 005 002 239 TARIKAN L 33 TLOGOSARI 005 001 240 TARMINA P 71 TLOGOSARI 004 002 241 TARWIATI P 46 TLOGOSARI 003 001 242 TASERI P 55 TLOGOSARI 005 001 243 TASIYAM P 59 TLOGOSARI 004 004 Halaman 9 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 244 TAWIYAH P 39 TLOGOSARI 005 002 245 THOHIR L 46 TLOGOSARI 003 001 246 TINI P 52 TLOGOSARI 005 001 247 TITIN INDRAYANI P 20 TLOGOSARI 003 001 248 TOHIR L 64 TLOGOSARI 003 001 249 TOMAMI P 61 TLOGOSARI 003 001 250 TOMIMAH P 78 TLOGOSARI 002 001 251 TUMINAH P 59 TLOGOSARI 005 001 252 TUPI L 75 TLOGOSARI 005 001 253 TUTIK P 39 TLOGOSARI 005 001 254 USWATUN KHASANAH P 49 TLOGOSARI 003 001 255 UYUN JUARIYAH P 50 TLOGOSARI 003 001 256 WAHYUDI L 38 TLOGOSARI 005 001 257 WAKHIT L 57 TLOGOSARI 003 001 258 WANDASARI P 25 TLOGOSARI 005 001 259 WANTINYO L 53 TLOGOSARI 005 001 260 WARDAH AL BASYIROH P 17 TLOGOSARI 003 001 261 WARIATUN P 38 TLOGOSARI 005 001 262 WARMI P 48 TLOGOSARI 005 001 263 WARSIH P 51 TLOGOSARI 005 001 264 WARSINI P 66 TLOGOSARI 005 001 265 WARSITO L 31 TLOGOSARI 005 001 266 WARSUN L 43 TLOGOSARI 005 001 267 WARTI P 43 TLOGOSARI 005 001 268 WASI'IN L 71 TLOGOSARI 005 001 269 WATINI P 61 TLOGOSARI 003 001 270 WATIP L 64 TLOGOSARI 004 002 271 WIDYA NOFITASARI P 26 TLOGOSARI 003 001 Halaman 10 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 272 WINARSEH P 30 TLOGOSARI 005 001 273 WIRYO L 46 TLOGOSARI 005 001 274 YANI PUJIARJO L 20 TLOGOSARI 005 002 275 YASIK L 52 TLOGOSARI 003 001 276 YASMANI P 36 TLOGOSARI 005 001 277 YESSY ANGGAY RAMADYA P 18 TLOGOSARI 003 001 278 YETIK KARTIKASARI P 41 TLOGOSARI 003 001 279 YUYUS REDIANSYAH L 17 TLOGOSARI 003 001 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 11 dari 11

PROVINSI : JAWA TIMUR : TUTUR KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : TLOGOSARI : 013 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 AGUS L 26 TLOGOSARI 003 001 2 AJIS L 22 TLOGOSARI 005 001 3 AMAT L 47 TLOGOSARI 003 001 4 AMIR L 74 TLOGOSARI 003 001 5 ANDRIAN ACHMAD DANI L 19 TLOGOSARI 005 001 6 ANI P 25 TLOGOSARI 004 001 7 ANIK P 27 TLOGOSARI 003 001 8 ANIK SUKARSIH P 26 TLOGOSARI 005 001 9 ANISA P 22 TLOGOSARI 005 001 10 ARINI P 41 TLOGOSARI 005 001 11 ASKUR L 48 TLOGOSARI 005 001 12 ASTO ROHMAWAN L 37 TLOGOSARI 005 001 13 ATIM P 75 TLOGOSARI 004 001 14 BAYU ADI PRASETYO L 17 TLOGOSARI 003 001 15 DAMA P 84 TLOGOSARI 003 001 16 DAMIATI P 40 TLOGOSARI 003 001 17 DARI P 42 TLOGOSARI 004 001 18 DARIM L 69 TLOGOSARI 005 001 19 DARMAJI L 39 TLOGOSARI 003 001 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 20 DARMI P 67 TLOGOSARI 004 001 21 DARMONO L 50 TLOGOSARI 003 001 22 DARPIK P 62 TLOGOSARI 004 001 23 DARSONO L 58 TLOGOSARI 003 001 24 DARTI P 43 TLOGOSARI 004 001 25 DASIYAH P 43 TLOGOSARI 004 001 26 DASPIK P 58 TLOGOSARI 004 001 27 DEWI P 59 TLOGOSARI 003 001 28 DIANUL AINI P 18 TLOGOSARI 005 001 29 DINA P 19 TLOGOSARI 004 001 30 DIRI L 27 TLOGOSARI 005 001 31 DJUMANI P 65 TLOGOSARI 005 001 32 DODI KURNIAWAN AFANDI L 26 TLOGOSARI 004 001 33 DORIANTO L 21 TLOGOSARI 004 001 34 DULARI L 53 TLOGOSARI 004 001 35 DURI L 39 TLOGOSARI 003 001 36 ERFITONO L 43 TLOGOSARI 005 001 37 FADILAH L 19 TLOGOSARI 004 001 38 FATHUR ROHMAN L 52 TLOGOSARI 005 001 39 FERIANTO L 20 TLOGOSARI 005 001 40 FIKI NURIL HUDA L 21 TLOGOSARI 003 001 41 FITRIA HANDAYANI P 20 TLOGOSARI 004 001 42 FREDIANSYAH AGUSTIN L 21 TLOGOSARI 003 001 43 GUNADI L 42 TLOGOSARI 005 001 44 HADI SUSANTO L 26 TLOGOSARI 003 001 45 HANTONO L 49 TLOGOSARI 004 001 46 HARIATI P 26 TLOGOSARI 004 001 47 HARIS WAJAR SETIAWAN L 28 TLOGOSARI 004 001 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 48 HENDIKA SAPUTRA L 23 TLOGOSARI 004 001 49 HENDRY IRAWAN L 18 TLOGOSARI 004 001 50 HERI SAPUTRA L 19 TLOGOSARI 005 001 51 HERMANTO L 44 TLOGOSARI 003 001 52 HERMIN P 42 TLOGOSARI 005 001 53 IKHSAN L 48 TLOGOSARI 004 001 54 IRAWAN L 18 TLOGOSARI 004 001 55 IRWANTO L 24 TLOGOSARI 003 001 56 ISMAWATI AINUR ROKHMA P 20 TLOGOSARI 005 001 57 JAINUL ROZIKIN L 25 TLOGOSARI 004 001 58 JAINUR ARIFIN L 21 TLOGOSARI 005 001 59 JARI L 53 TLOGOSARI 005 001 60 JIRIN L 33 TLOGOSARI 004 001 61 JOKO SURIYANTO L 34 TLOGOSARI 004 001 62 JOKO YONO L 29 TLOGOSARI 004 001 63 JOYO L 42 TLOGOSARI 004 001 64 JUARI L 44 TLOGOSARI 003 001 65 JUMADI L 36 TLOGOSARI 004 001 66 JUPRI L 53 TLOGOSARI 004 001 67 KAMSUN L 47 TLOGOSARI 003 001 68 KARMI P 42 TLOGOSARI 004 001 69 KARNADI L 34 TLOGOSARI 004 001 70 KARSI P 52 TLOGOSARI 004 001 71 KARSI P 56 TLOGOSARI 005 001 72 KARTO L 67 TLOGOSARI 004 001 73 KASIYATI P 58 TLOGOSARI 003 001 74 KASPAT L 71 TLOGOSARI 005 001 75 KASTARI L 54 TLOGOSARI 004 001 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 76 KHOIRUN NISAH P 35 TLOGOSARI 003 001 77 KOMARI L 29 TLOGOSARI 004 001 78 KRISNAWATI P 25 TLOGOSARI 005 001 79 KUMAKYAH P 47 TLOGOSARI 005 001 80 LILIK P 21 TLOGOSARI 005 001 81 LILIK ANDRIANI P 20 TLOGOSARI 003 001 82 LUSIATI P 23 TLOGOSARI 004 001 83 M.FERRY ANDRIYANTO L 22 TLOGOSARI 005 001 84 MARSUM L 35 TLOGOSARI 004 001 85 MASRI P 43 TLOGOSARI 004 001 86 MATALI L 47 TLOGOSARI 004 001 87 MATARI L 41 TLOGOSARI 005 001 88 MESARI L 30 TLOGOSARI 003 001 89 MISTI P 33 TLOGOSARI 004 001 90 MISTUN P 64 TLOGOSARI 004 001 91 MOCH ADE PRASTYO L 23 TLOGOSARI 005 001 92 MOCHAMAD YUDI SETIAWAN L 28 TLOGOSARI 003 001 93 MOHAMAD MUCHLIS L 38 TLOGOSARI 004 001 94 MUHAMMAD EDI SAPUTRA L 19 TLOGOSARI 004 001 95 MUJI L 43 TLOGOSARI 004 001 96 MULIATIN P 53 TLOGOSARI 003 001 97 MULIONO L 50 TLOGOSARI 003 001 98 MUSLIMATUL SAPUTRI P 25 TLOGOSARI 004 001 99 NANANG L 30 TLOGOSARI 004 001 100 NANIK P 36 TLOGOSARI 005 001 101 NARTI P 49 TLOGOSARI 005 001 102 NASIA P 65 TLOGOSARI 005 001 103 NASIAH P 74 TLOGOSARI 004 001 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 104 NASIKAN L 31 TLOGOSARI 003 001 105 NASIR L 67 TLOGOSARI 004 001 106 NEMU P 35 TLOGOSARI 004 001 107 NGATENUN L 62 TLOGOSARI 005 001 108 NGATUMI P 58 TLOGOSARI 005 001 109 NITA AULIA P 16 TLOGOSARI 003 001 110 NUR ROHMAN L 28 TLOGOSARI 003 001 111 NUR ROHMAN EKO SAHPUTRA L 27 TLOGOSARI 005 001 112 PA'I L 44 TLOGOSARI 004 001 113 PAIA P 67 TLOGOSARI 004 001 114 PAIMAN L 27 TLOGOSARI 004 001 115 PAINO L 37 TLOGOSARI 004 001 116 PAINO L 45 TLOGOSARI 005 001 117 PAISAN L 49 TLOGOSARI 004 001 118 PAITO L 64 TLOGOSARI 004 001 119 PAITRI P 48 TLOGOSARI 003 001 120 PARNOTO L 28 TLOGOSARI 005 001 121 PATREM P 59 TLOGOSARI 003 001 122 PATURI L 43 TLOGOSARI 004 001 123 PINANIK P 41 TLOGOSARI 003 001 124 PONAMI P 54 TLOGOSARI 005 001 125 PONAMI P 49 TLOGOSARI 005 001 126 PONAYAH P 59 TLOGOSARI 005 001 127 PONIMIN L 65 TLOGOSARI 003 001 128 PONITI P 44 TLOGOSARI 004 001 129 PUJIATI P 19 TLOGOSARI 003 001 130 PURWANTO L 25 TLOGOSARI 004 001 131 PURWOTO WARIADI L 29 TLOGOSARI 004 001 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 132 RABIL L 60 TLOGOSARI 005 001 133 RAHAYU P 22 TLOGOSARI 005 001 134 RAHMAT RUDIANTO L 31 TLOGOSARI 005 001 135 RAIMAN L 46 TLOGOSARI 004 001 136 RAMAN L 36 TLOGOSARI 003 001 137 RAMSUN L 51 TLOGOSARI 004 001 138 RAMUN L 38 TLOGOSARI 003 001 139 RAMUN L 47 TLOGOSARI 005 001 140 RASIM L 71 TLOGOSARI 004 001 141 RATI P 47 TLOGOSARI 005 001 142 RENDY ANANTA L 18 TLOGOSARI 005 001 143 REVANO ARIEL TARMAJI L 33 TLOGOSARI 004 001 144 RIADI L 42 TLOGOSARI 004 001 145 RIONO L 47 TLOGOSARI 003 001 146 RIONO L 48 TLOGOSARI 003 001 147 RIYANTO L 46 TLOGOSARI 005 001 148 RIZWANDI IFAN JUNAIDI L 18 TLOGOSARI 005 001 149 ROJI L 45 TLOGOSARI 005 001 150 RUHATIN P 51 TLOGOSARI 003 001 151 RUKANAH P 56 TLOGOSARI 003 001 152 RUKIYA P 53 TLOGOSARI 005 001 153 RUMINI P 51 TLOGOSARI 004 001 154 RUPI'I L 75 TLOGOSARI 005 001 155 RUSIANA P 18 TLOGOSARI 004 001 156 SA'AT L 53 TLOGOSARI 004 001 157 SAIFUL ANWAR L 21 TLOGOSARI 003 001 158 SAMIADI L 53 TLOGOSARI 005 001 159 SAMIAN L 58 TLOGOSARI 004 001 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 160 SAMPURNO L 45 TLOGOSARI 004 001 161 SAMSUL L 53 TLOGOSARI 004 001 162 SANDI ARDIANSYAH L 28 TLOGOSARI 005 001 163 SANTI P 32 TLOGOSARI 003 001 164 SANTO L 35 TLOGOSARI 003 001 165 SAODA P 43 TLOGOSARI 004 001 166 SAPINAH P 44 TLOGOSARI 005 001 167 SARIATI P 75 TLOGOSARI 003 001 168 SATIMAN L 50 TLOGOSARI 003 001 169 SELVIA QURROTUN NISA' P 20 TLOGOSARI 005 001 170 SENITI P 83 TLOGOSARI 004 001 171 SIAH P 68 TLOGOSARI 005 001 172 SIAMI P 76 TLOGOSARI 004 001 173 SIARI P 45 TLOGOSARI 003 001 174 SIATI P 47 TLOGOSARI 004 001 175 SIONO L 57 TLOGOSARI 003 001 176 SITI P 43 TLOGOSARI 003 001 177 SITI MAISAROH P 34 TLOGOSARI 005 001 178 SITI SUNDARI P 23 TLOGOSARI 003 001 179 SLAMET L 43 TLOGOSARI 003 001 180 SRI RAHAYU P 37 TLOGOSARI 004 001 181 SRI WATI P 54 TLOGOSARI 004 001 182 SRI WINARNI P 21 TLOGOSARI 005 001 183 SRIATI P 41 TLOGOSARI 003 001 184 SRIAYEM P 45 TLOGOSARI 003 001 185 SRIMANI P 38 TLOGOSARI 004 001 186 SUDARWATI P 41 TLOGOSARI 005 001 187 SUGIANTO L 36 TLOGOSARI 003 001 Halaman 7 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 188 SUGIANTO L 29 TLOGOSARI 005 001 189 SUJIATI P 41 TLOGOSARI 004 001 190 SUKANTI P 49 TLOGOSARI 003 001 191 SUKARDI L 43 TLOGOSARI 004 001 192 SUKARIYAH P 51 TLOGOSARI 004 001 193 SUKIRMAN L 44 TLOGOSARI 005 001 194 SULAIMAN L 27 TLOGOSARI 005 001 195 SULASMANI P 43 TLOGOSARI 005 001 196 SULASTRI P 46 TLOGOSARI 005 001 197 SULIANI P 42 TLOGOSARI 005 001 198 SULIANTO L 40 TLOGOSARI 005 001 199 SULIKAN L 38 TLOGOSARI 005 001 200 SULISWANTO L 37 TLOGOSARI 005 001 201 SUMAKYA P 48 TLOGOSARI 004 001 202 SUMARLIN P 38 TLOGOSARI 003 001 203 SUMARNI P 41 TLOGOSARI 004 001 204 SUMI P 45 TLOGOSARI 003 001 205 SUNARDI L 53 TLOGOSARI 004 001 206 SUNARSIH P 34 TLOGOSARI 005 001 207 SUNINGSIH P 29 TLOGOSARI 003 001 208 SUNOMO L 47 TLOGOSARI 004 001 209 SUNOMO L 42 TLOGOSARI 005 001 210 SUPA'AT L 42 TLOGOSARI 003 001 211 SUPAR L 48 TLOGOSARI 005 001 212 SUPARMAN L 65 TLOGOSARI 004 001 213 SUPATEN P 56 TLOGOSARI 003 001 214 SURI P 70 TLOGOSARI 003 001 215 SURIANA P 53 TLOGOSARI 004 001 Halaman 8 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 216 SURIYAT L 59 TLOGOSARI 005 001 217 SUROTO L 63 TLOGOSARI 005 001 218 SURYATI P 42 TLOGOSARI 004 001 219 SUSI P 27 TLOGOSARI 004 001 220 SUSILO BUDI UTOMO L 20 TLOGOSARI 005 001 221 SUTAYA P 26 TLOGOSARI 003 001 222 SUTINI P 50 TLOGOSARI 003 001 223 SUTOMO L 52 TLOGOSARI 003 001 224 SUUD L 50 TLOGOSARI 003 001 225 SUWAJI L 28 TLOGOSARI 004 001 226 SUWAT L 79 TLOGOSARI 003 001 227 SUWONO L 49 TLOGOSARI 005 001 228 SUWOTO L 43 TLOGOSARI 003 001 229 SUYATI P 50 TLOGOSARI 004 001 230 TAJI L 51 TLOGOSARI 004 001 231 TAMAMI P 48 TLOGOSARI 005 001 232 TAMARI L 64 TLOGOSARI 004 001 233 TAMAT L 63 TLOGOSARI 003 001 234 TAMI P 60 TLOGOSARI 004 001 235 TAMON L 48 TLOGOSARI 005 001 236 TARIMAN L 58 TLOGOSARI 005 001 237 TARIP L 48 TLOGOSARI 003 001 238 TARMINI P 47 TLOGOSARI 005 001 239 TASEMAN L 38 TLOGOSARI 003 001 240 TASENI P 35 TLOGOSARI 005 001 241 TIANI P 35 TLOGOSARI 004 001 242 TIMBUL L 47 TLOGOSARI 003 001 243 TIMBUL L 63 TLOGOSARI 005 001 Halaman 9 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 244 TIMI P 43 TLOGOSARI 005 001 245 TIRTO L 27 TLOGOSARI 004 001 246 TOHIR L 28 TLOGOSARI 003 001 247 TOMIMA P 39 TLOGOSARI 003 001 248 TONI WANTO L 22 TLOGOSARI 005 001 249 TONO L 35 TLOGOSARI 003 001 250 TONO L 43 TLOGOSARI 005 001 251 TOYO L 38 TLOGOSARI 003 001 252 TOYO L 53 TLOGOSARI 004 001 253 TUKIRAN L 57 TLOGOSARI 005 001 254 TUMASRI P 35 TLOGOSARI 004 001 255 TUMI P 51 TLOGOSARI 004 001 256 TUMI'A P 39 TLOGOSARI 004 001 257 TUMIASIH P 38 TLOGOSARI 004 001 258 TUMIASIH P 38 TLOGOSARI 005 001 259 TUPI'I L 48 TLOGOSARI 004 001 260 TUTIK P 39 TLOGOSARI 004 001 261 TUTIK P 42 TLOGOSARI 005 001 262 TUTUT WULANDARI P 18 TLOGOSARI 004 001 263 UMI P 40 TLOGOSARI 003 001 264 UMI KULSUM P 40 TLOGOSARI 005 001 265 UNTUNG L 43 TLOGOSARI 004 001 266 VINA ZAHROTUL LAILI P 23 TLOGOSARI 004 001 267 WAHYU L 17 TLOGOSARI 003 001 268 WARAS L 47 TLOGOSARI 003 001 269 WARAS L 53 TLOGOSARI 004 001 270 WARIADI L 43 TLOGOSARI 004 001 271 WARIADI L 49 TLOGOSARI 004 001 Halaman 10 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 272 WARIATI P 39 TLOGOSARI 005 001 273 WARMI P 56 TLOGOSARI 003 001 274 WARNI P 33 TLOGOSARI 004 001 275 WARTIN P 47 TLOGOSARI 004 001 276 WARTINI P 50 TLOGOSARI 004 001 277 WARTONO L 38 TLOGOSARI 005 001 278 WARTOYO L 54 TLOGOSARI 004 001 279 WASITO L 31 TLOGOSARI 004 001 280 WASRI P 47 TLOGOSARI 005 001 281 WATINI P 29 TLOGOSARI 005 001 282 WIDIYA YUNITA P 22 TLOGOSARI 004 001 283 WINARTI P 31 TLOGOSARI 004 001 284 WIRANTI RAHAYU NINGTYAS P 22 TLOGOSARI 003 001 285 WIWIK P 22 TLOGOSARI 003 001 286 WIWIN P 41 TLOGOSARI 003 001 287 YANTI P 30 TLOGOSARI 004 001 288 YETI PUSPITA P 30 TLOGOSARI 003 001 289 YULI PURWATI P 30 TLOGOSARI 004 001 290 YULIDIA P 40 TLOGOSARI 004 001 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 11 dari 11

PROVINSI : JAWA TIMUR : TUTUR KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : TLOGOSARI : 014 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 AFENDI L 24 TLOGOSARI 001 001 2 AGUNG SUPRIADI L 23 TLOGOSARI 003 001 3 AGUS L 34 TLOGOSARI 001 001 4 AHDRIAN YOGA PURWANTO L 30 TLOGOSARI 001 001 5 AJIANTO L 44 TLOGOSARI 002 001 6 ALVIATUL P 22 TLOGOSARI 002 001 7 AMIN L 23 TLOGOSARI 002 001 8 ANDIK L 28 TLOGOSARI 001 001 9 ANDRIANI YOGI PURWANTI P 30 TLOGOSARI 001 001 10 ANIK SUYATMI P 22 TLOGOSARI 001 001 11 ANTO WIJAYA L 23 TLOGOSARI 001 001 12 ARIFIN L 40 TLOGOSARI 001 001 13 AROBI L 68 TLOGOSARI 002 001 14 ASPARI L 58 TLOGOSARI 002 001 15 ATIM WAHYUDI L 50 TLOGOSARI 002 001 16 BAKIR L 48 TLOGOSARI 001 001 17 BAKRI L 35 TLOGOSARI 001 001 18 CAKRIP L 82 TLOGOSARI 003 001 19 CITA HANDAYANI P 47 TLOGOSARI 001 001 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 20 D E D IK L 31 TLOGOSARI 001 001 21 DAIB L 57 TLOGOSARI 001 001 22 DAIM L 43 TLOGOSARI 002 001 23 DAMI P 68 TLOGOSARI 002 001 24 DAMIANA P 48 TLOGOSARI 001 001 25 DANI L 40 TLOGOSARI 002 001 26 DARMAJI L 37 TLOGOSARI 001 001 27 DARMINI P 39 TLOGOSARI 001 001 28 DARSONO L 43 TLOGOSARI 003 001 29 DARTI P 41 TLOGOSARI 002 001 30 DARWATI P 44 TLOGOSARI 002 001 31 DASMINAH P 63 TLOGOSARI 001 001 32 DENI L 21 TLOGOSARI 001 001 33 DEWI P 48 TLOGOSARI 001 001 34 DIMAS L 20 TLOGOSARI 003 001 35 DIONO L 48 TLOGOSARI 002 001 36 DIONO L 55 TLOGOSARI 003 001 37 DODIK FITRAH ARDIANSYAH L 18 TLOGOSARI 001 001 38 DOELALIM L 70 TLOGOSARI 002 001 39 DOMO L 57 TLOGOSARI 001 001 40 DORI L 34 TLOGOSARI 003 001 41 DULAJI L 29 TLOGOSARI 001 001 42 DULAJIS L 46 TLOGOSARI 002 001 43 DURI L 61 TLOGOSARI 003 001 44 ENA SAYEKTI P 53 TLOGOSARI 001 001 45 ENI SULISTYONINGSIH P 26 TLOGOSARI 001 001 46 GIMIN L 63 TLOGOSARI 002 001 47 HADI MUHAMMAD L 26 TLOGOSARI 001 001 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 48 HANDOYO L 21 TLOGOSARI 001 001 49 HANIATUS SHOLICHAH P 25 TLOGOSARI 002 001 50 HARIANTO L 32 TLOGOSARI 002 001 51 HARIONO L 31 TLOGOSARI 001 001 52 HARMOKO L 31 TLOGOSARI 002 001 53 HARTANTO SETIAWAN L 35 TLOGOSARI 003 001 54 HARTONO L 32 TLOGOSARI 001 001 55 HERI PURWANTO L 39 TLOGOSARI 001 001 56 JONI IRAWAN L 26 TLOGOSARI 001 001 57 JULIANTO L 26 TLOGOSARI 001 001 58 JUMANI P 39 TLOGOSARI 001 001 59 JUMIATIN P 23 TLOGOSARI 002 001 60 JUMROTI P 50 TLOGOSARI 001 001 61 JUPRI L 56 TLOGOSARI 003 001 62 JUWARIYAH P 51 TLOGOSARI 001 001 63 KAMAD L 50 TLOGOSARI 001 001 64 KARJONO L 46 TLOGOSARI 002 001 65 KARMILAH P 20 TLOGOSARI 002 001 66 KARTIKA SARI P 25 TLOGOSARI 001 001 67 KARTOYO L 42 TLOGOSARI 002 001 68 KARYONO L 35 TLOGOSARI 001 001 69 KASIATI P 60 TLOGOSARI 001 001 70 KASIM P 67 TLOGOSARI 003 001 71 KASMINI P 74 TLOGOSARI 001 001 72 KASPAT L 27 TLOGOSARI 001 001 73 KASRI P 47 TLOGOSARI 001 001 74 KASRI P 70 TLOGOSARI 003 001 75 KASTURI L 39 TLOGOSARI 002 001 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 76 KATUR L 56 TLOGOSARI 001 001 77 KAUDJAN L 58 TLOGOSARI 001 001 78 KESSY P 20 TLOGOSARI 001 001 79 KHOTIMAH P 36 TLOGOSARI 002 001 80 KUMAIDA P 50 TLOGOSARI 001 001 81 LASIMIN L 76 TLOGOSARI 001 001 82 LASMARI L 36 TLOGOSARI 001 001 83 LASTO L 35 TLOGOSARI 001 001 84 LASTRI P 58 TLOGOSARI 002 001 85 LATIP L 28 TLOGOSARI 002 001 86 LATIP L 48 TLOGOSARI 003 001 87 LATIPAH P 22 TLOGOSARI 002 001 88 LIATIN P 42 TLOGOSARI 002 001 89 LILIS SURIANI P 53 TLOGOSARI 003 001 90 LIMA P 56 TLOGOSARI 002 001 91 LUCI EVA PRIANI P 33 TLOGOSARI 003 001 92 LUTFI P 20 TLOGOSARI 002 001 93 MARTOYO L 52 TLOGOSARI 001 001 94 MAULONO PURWANTO L 25 TLOGOSARI 001 001 95 MISTI P 27 TLOGOSARI 002 001 96 MISTI P 36 TLOGOSARI 003 001 97 MU'ALIM L 38 TLOGOSARI 002 001 98 MUJI L 62 TLOGOSARI 003 001 99 MUJI L 59 TLOGOSARI 003 001 100 MUJIONO L 42 TLOGOSARI 001 001 101 MULIADI L 36 TLOGOSARI 001 001 102 MULIONO L 48 TLOGOSARI 001 001 103 MULIONO L 37 TLOGOSARI 002 001 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 104 MULYO SLAMET L 44 TLOGOSARI 001 001 105 MURDALI L 63 TLOGOSARI 001 001 106 MUSLIKHAH P 29 TLOGOSARI 001 001 107 MUSTARI L 55 TLOGOSARI 001 001 108 NAAM L 73 TLOGOSARI 003 001 109 NARSI P 56 TLOGOSARI 001 001 110 NARSIH P 69 TLOGOSARI 002 001 111 NARTI P 29 TLOGOSARI 001 001 112 NARTI P 39 TLOGOSARI 002 001 113 NASIYA P 93 TLOGOSARI 002 001 114 NAWAWI L 31 TLOGOSARI 001 001 115 NGATONO L 33 TLOGOSARI 001 001 116 NIKO ADITYA SHAPUTRA L 18 TLOGOSARI 002 001 117 NORAJI L 53 TLOGOSARI 003 001 118 NUR CHASANAH P 42 TLOGOSARI 002 001 119 NUR SUSANTI P 27 TLOGOSARI 001 001 120 NURAJI L 46 TLOGOSARI 002 001 121 NURI L 19 TLOGOSARI 003 001 122 NURKHAMID L 64 TLOGOSARI 001 001 123 NURWENDO L 20 TLOGOSARI 001 001 124 PAIDI L 26 TLOGOSARI 001 001 125 PAIMA P 64 TLOGOSARI 003 001 126 PAING L 59 TLOGOSARI 003 001 127 PAINI P 47 TLOGOSARI 001 001 128 PAINI P 61 TLOGOSARI 001 001 129 PAINI P 51 TLOGOSARI 001 001 130 PAINO L 56 TLOGOSARI 002 001 131 PAISAH P 51 TLOGOSARI 003 001 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 132 PAISRI P 40 TLOGOSARI 001 001 133 PAITUN P 72 TLOGOSARI 003 001 134 PAMI P 57 TLOGOSARI 001 001 135 PARMAN L 44 TLOGOSARI 001 001 136 PARMI P 36 TLOGOSARI 002 001 137 PINARSI P 45 TLOGOSARI 001 001 138 PONIMUN L 40 TLOGOSARI 001 001 139 PRIYO WIJAYANTO L 31 TLOGOSARI 002 001 140 RADI L 28 TLOGOSARI 003 001 141 RAMAT L 60 TLOGOSARI 002 001 142 RANU L 54 TLOGOSARI 001 001 143 RASEMAN L 58 TLOGOSARI 003 001 144 RIADI L 40 TLOGOSARI 001 001 145 RIADI L 44 TLOGOSARI 001 001 146 RIADI L 42 TLOGOSARI 003 001 147 RIAMI P 40 TLOGOSARI 002 001 148 RIANA P 56 TLOGOSARI 003 001 149 RIANTO L 39 TLOGOSARI 001 001 150 RIATI P 42 TLOGOSARI 003 001 151 RINA P 24 TLOGOSARI 002 001 152 RIONO L 50 TLOGOSARI 003 001 153 RITA P 28 TLOGOSARI 001 001 154 RITA P 34 TLOGOSARI 003 001 155 RITA SUGIARTO P 27 TLOGOSARI 001 001 156 RIYANTO L 36 TLOGOSARI 002 001 157 RIZAL MAHENDRA L 20 TLOGOSARI 002 001 158 ROHMAT ADI CAHYONO L 17 TLOGOSARI 001 001 159 ROKAYAH P 53 TLOGOSARI 001 001 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 160 ROKHMATUL ULFIYAH P 18 TLOGOSARI 001 001 161 ROKIM L 60 TLOGOSARI 001 001 162 ROKIM L 36 TLOGOSARI 001 001 163 ROKIM L 48 TLOGOSARI 002 001 164 ROKIM L 47 TLOGOSARI 003 001 165 RONO L 69 TLOGOSARI 002 001 166 RUMINI P 56 TLOGOSARI 001 001 167 RUPIATI P 36 TLOGOSARI 002 001 168 RUSELAN L 69 TLOGOSARI 002 001 169 RUTIN P 29 TLOGOSARI 003 001 170 SAIFUL SLAMET L 28 TLOGOSARI 001 001 171 SAMARI L 38 TLOGOSARI 003 001 172 SAMAT L 46 TLOGOSARI 001 001 173 SAMENUN L 53 TLOGOSARI 001 001 174 SAMINA P 48 TLOGOSARI 001 001 175 SAMTI P 49 TLOGOSARI 001 001 176 SANTOSO L 28 TLOGOSARI 001 001 177 SAPARI L 61 TLOGOSARI 002 001 178 SARTI P 61 TLOGOSARI 001 001 179 SASTRO L 36 TLOGOSARI 003 001 180 SATRIYA P 55 TLOGOSARI 003 001 181 SELAMET L 52 TLOGOSARI 001 001 182 SELLA P 21 TLOGOSARI 001 001 183 SHOKIP L 53 TLOGOSARI 002 001 184 SI'AH P 45 TLOGOSARI 002 001 185 SIARI P 55 TLOGOSARI 005 001 186 SISWATI P 23 TLOGOSARI 001 001 187 SISWOKO L 34 TLOGOSARI 001 001 Halaman 7 dari 11