Bakalan

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 45 BUDI HERMAWAN L 46 BAKALAN 016 004 46 BUDIARJO L 43 BAKALAN 016 004 47 BUKHORI L 54 BAKALAN 016 004 48 CECILIA HARU MURDIATI P 37 BAKALAN 015 004 49 CICI JULAIKAH P 26 BAKALAN 015 004 50 DAIMU P 63 BAKALAN 015 004 51 DAIYAH P 54 BAKALAN 016 004 52 DEDE HADI CORO L 28 BAKALAN 016 004 53 DEWI ZULAIKHA P 44 BAKALAN 015 004 54 DINA NOVIATI P 35 BAKALAN 015 004 55 DWI PRASETIYO SARI P 22 BAKALAN 016 004 56 DWI RIZKI ARISANTI P 20 BAKALAN 016 004 57 DWI SUBKHAN APRILIYANTO L 35 BAKALAN 016 004 58 EDI SUAIFI L 35 BAKALAN 015 004 59 EDY CAHYONO L 53 BAKALAN 015 004 60 ERNAWATI P 30 BAKALAN 015 004 61 FANDA PUSPITASARI P 30 BAKALAN 015 004 62 FATEHA P 56 BAKALAN 016 004 63 FONI ANGGRAINI P 21 BAKALAN 016 004 64 H. NGADERI L 61 BAKALAN 016 004 65 HADI WIJAYA L 48 BAKALAN 016 004 66 HALIMAH P 62 BAKALAN 015 004 67 HAMA P 61 BAKALAN 016 004 68 HAMID L 73 BAKALAN 016 004 69 HARIYANTO L 49 BAKALAN 016 004 70 HAYATIN P 47 BAKALAN 016 004 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 71 HAYUMI P 41 BAKALAN 016 004 72 HENI ELOK YUSNITASARI P 27 BAKALAN 015 004 73 HIDAYAT L 32 BAKALAN 015 004 74 HJ.KUMAIYAH P 64 BAKALAN 016 004 75 HOIRON L 43 BAKALAN 015 004 76 HUSAINI L 48 BAKALAN 016 004 77 IKE MARIA AGUSTINA P 45 BAKALAN 015 004 78 IMAM L 60 BAKALAN 016 004 79 IMAS GALUH KIRANA P 32 BAKALAN 015 004 80 ISLAMIAH ZUHROH P 31 BAKALAN 016 004 81 ISMADIYA P 44 BAKALAN 016 004 82 ISMAIL L 29 BAKALAN 015 004 83 IWAN SANUSI L 33 BAKALAN 016 004 84 JENI L 43 BAKALAN 016 004 85 JOYO SAMPURNO L 36 BAKALAN 015 004 86 JUMAIDAH P 56 BAKALAN 016 004 87 JUWARNI P 54 BAKALAN 016 004 88 K A D I R L 43 BAKALAN 016 004 89 KARIMAH P 21 BAKALAN 016 004 90 KARIYATON P 60 BAKALAN 016 004 91 KARTIKA SARI P 30 BAKALAN 016 004 92 KHAMIDAH P 41 BAKALAN 016 004 93 KHAMIMAH P 44 BAKALAN 016 004 94 KHODARIYAH P 40 BAKALAN 016 004 95 KHOIRIYAH P 40 BAKALAN 016 004 96 KHOIRIYAH P 42 BAKALAN 016 004 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 97 KHOIRIYAH P 45 BAKALAN 016 004 98 KHOLILA P 60 BAKALAN 016 004 99 KHOTIMAH P 44 BAKALAN 016 004 100 KHUMAKYAH P 42 BAKALAN 016 004 101 KOSIM L 65 BAKALAN 016 004 102 KUSNARI L 48 BAKALAN 016 004 103 KUSWANTORO L 20 BAKALAN 016 004 104 LADIS LEFIANTI P 42 BAKALAN 015 004 105 LAILIYATUS SARIFAH P 26 BAKALAN 016 004 106 LASMINI P 59 BAKALAN 016 004 107 LILIK AISYAH CHOLIL P 69 BAKALAN 016 004 108 LILIK ASTUTIK P 53 BAKALAN 016 004 109 LINDA ERNAWATI P 38 BAKALAN 015 004 110 LULUK FARICHAH P 36 BAKALAN 015 004 111 LULUK SURYANINGRUM P 22 BAKALAN 016 004 112 LUTFIAH P 29 BAKALAN 015 004 113 LUTFIYAH P 42 BAKALAN 015 004 114 M. BAHRUDIN AL YUSAK L 19 BAKALAN 015 004 115 M. BASAR L 41 BAKALAN 016 004 116 M. CHOIRUL AMIN L 26 BAKALAN 016 004 117 M. HABIBI L 37 BAKALAN 016 004 118 M. SAMSUL HADI L 41 BAKALAN 016 004 119 M. SAMSUL HUDA L 44 BAKALAN 016 004 120 M. SHOFIYULLOH L 40 BAKALAN 016 004 121 M. YUNUS L 86 BAKALAN 016 004 122 MAISARO P 42 BAKALAN 016 004 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 123 MANSUR L 43 BAKALAN 015 004 124 MARIAM P 49 BAKALAN 016 004 125 MARIYAM P 62 BAKALAN 016 004 126 MARKATI P 73 BAKALAN 016 004 127 MAS UDIYAH AWALUNA S P 38 BAKALAN 015 004 128 MASIFAH P 46 BAKALAN 016 004 129 MASRUHAN L 29 BAKALAN 016 004 130 MASRUL ZAKI L 26 BAKALAN 016 004 131 MASYFUAH P 54 BAKALAN 016 004 132 MAULANA RIZQI WIJAYA L 18 BAKALAN 016 004 133 MAULIDIYAH P 31 BAKALAN 015 004 134 MOCH. KHOZIN L 48 BAKALAN 015 004 135 MOCH. MANSUR L 42 BAKALAN 015 004 136 MOCHAMMAD MIFTAHKUL HADI L 26 BAKALAN 015 004 137 MOCHAMMAD NOVEL L 25 BAKALAN 016 004 138 MOH. ALIMUDDIN L 37 BAKALAN 016 004 139 MOH. MUJTABAL AMIQ L 26 BAKALAN 016 004 140 MOH. THORIQ L 19 BAKALAN 016 004 141 MUBAROKA L 46 BAKALAN 016 004 142 MUCHAMAD SULTON L 43 BAKALAN 016 004 143 MUHAMAD AGUS SOLEHUDIN L 28 BAKALAN 016 004 144 MUHAMMAD FAIZ L 25 BAKALAN 016 004 145 MUHAMMAD IMRON L 58 BAKALAN 016 004 146 MUHAMMAD LUTFI L 18 BAKALAN 015 004 147 MUHAMMAD ROFIATUL YAZID L 30 BAKALAN 015 004 148 MUHAMMAD SAIFUL ISLAM L 36 BAKALAN 015 004 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 149 MUHAMMAD ZAZULI L 27 BAKALAN 016 004 150 MUHAMMAD ZILDAN L 21 BAKALAN 016 004 151 MUHAYANA P 46 BAKALAN 016 004 152 MUKHAMMAD HUMAEDI L 35 BAKALAN 015 004 153 MULYANI L 61 BAKALAN 016 004 154 MUSLIHAH P 48 BAKALAN 016 004 155 MUSLIKHA P 33 BAKALAN 016 004 156 MUSLIKHAH P 26 BAKALAN 016 001 157 MUSLIM L 44 BAKALAN 016 004 158 MUZAYANAH P 51 BAKALAN 016 004 159 NANIK YULIATI P 49 BAKALAN 016 004 160 NAWI L 73 BAKALAN 016 004 161 NGATINEM P 40 BAKALAN 016 004 162 NGATMINI P 36 BAKALAN 016 004 163 NIKMATUL MUFIDAH P 23 BAKALAN 016 004 164 NINDI RAHAYU P 29 BAKALAN 015 004 165 NISA'UL MUFIDAH P 26 BAKALAN 016 004 166 NOER AKBARIANTI P 30 BAKALAN 015 004 167 NOVI AMELIA P 22 BAKALAN 015 004 168 NUHBAH ASYIQOH P 18 BAKALAN 015 004 169 NUR ANDOKO L 33 BAKALAN 016 004 170 NUR AZIZAH P 34 BAKALAN 015 004 171 NUR LAILA P 37 BAKALAN 015 004 172 NUR SA'ADAH P 34 BAKALAN 015 004 173 NUR WULAN EKA LESTARI P 23 BAKALAN 016 004 174 NURUL CHAQIQI L 28 BAKALAN 015 004 Halaman 7 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 175 NURUL HUDA L 21 BAKALAN 015 004 176 PA'I L 64 BAKALAN 016 004 177 PASIT PRAYOKO L 31 BAKALAN 016 004 178 PONIMAH P 61 BAKALAN 015 004 179 PRAPTI HANDAYANI P 18 BAKALAN 016 004 180 PUTRI KARTIKASARI AMINING TYAS P 29 BAKALAN 015 004 181 RAHMAT ADI KURNIAWAN L 25 BAKALAN 016 004 182 RASITI P 62 BAKALAN 016 004 183 RESTYA NINGSIH P 52 BAKALAN 015 004 184 RIATI P 58 BAKALAN 016 004 185 RINA KARTIKASARI P 37 BAKALAN 015 004 186 RIRIN MASLAKHAH P 38 BAKALAN 015 004 187 ROBIATUL ADAWIYAH P 26 BAKALAN 016 004 188 ROFIA P 49 BAKALAN 016 004 189 ROHMAT ALI L 36 BAKALAN 015 004 190 RUHANA P 28 BAKALAN 015 004 191 RUSDI SANTOSO L 32 BAKALAN 016 004 192 RUSYANTO L 36 BAKALAN 015 004 193 SAFIATIN P 45 BAKALAN 016 004 194 SALAMAH P 68 BAKALAN 016 004 195 SANAMAR L 35 BAKALAN 015 004 196 SAROFAH P 36 BAKALAN 015 004 197 SICHABUDDIN L 59 BAKALAN 016 004 198 SITI AISAH P 28 BAKALAN 016 004 199 SITI ASIA P 43 BAKALAN 016 004 200 SITI ASIYAH P 53 BAKALAN 016 001 Halaman 8 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 201 SITI HALIMAH P 37 BAKALAN 016 004 202 SITI LAILYATUL KHOLIDA P 31 BAKALAN 015 004 203 SITI MAGHFUROH P 43 BAKALAN 016 004 204 SITI MAK'RUFAH P 29 BAKALAN 016 004 205 SITI MASRUFAH P 33 BAKALAN 015 004 206 SITI MASRURO P 22 BAKALAN 016 004 207 SITI NUR HASANAH P 20 BAKALAN 015 004 208 SITI NUR HIDAYAH P 43 BAKALAN 016 004 209 SITI NUR JANNAH P 27 BAKALAN 015 004 210 SITI NURROHMAH P 27 BAKALAN 015 004 211 SITI ROMELAH P 27 BAKALAN 015 004 212 SITI RUKOIYAH P 66 BAKALAN 016 004 213 SOFIANAH RAHMAH DANI P 17 BAKALAN 016 004 214 SOFYAN HADI L 46 BAKALAN 016 004 215 SOLIHATIN P 69 BAKALAN 015 004 216 SRI BAWON P 44 BAKALAN 016 004 217 SRI WAHYUNI P 45 BAKALAN 016 004 218 SRI WAHYUNI NINGSIH P 35 BAKALAN 016 004 219 SU'ADAH P 62 BAKALAN 016 004 220 SU'UDI L 54 BAKALAN 016 004 221 SUBARI L 50 BAKALAN 016 004 222 SUDARLIN P 68 BAKALAN 015 004 223 SUGENG WARIANTO L 32 BAKALAN 016 004 224 SUGIYATI P 32 BAKALAN 015 004 225 SUHAR MANIK P 62 BAKALAN 015 004 226 SUHARTI P 52 BAKALAN 015 004 Halaman 9 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 227 SUHARTO L 63 BAKALAN 016 004 228 SUHENDRO L 46 BAKALAN 015 004 229 SUKAMTO L 57 BAKALAN 015 004 230 SUKIRNO L 45 BAKALAN 016 004 231 SUKUR L 69 BAKALAN 016 004 232 SULIATI P 25 BAKALAN 015 004 233 SUMANTRI L 45 BAKALAN 015 004 234 SUMARNI P 41 BAKALAN 015 004 235 SUMIASI P 60 BAKALAN 016 004 236 SUMIATI P 53 BAKALAN 015 004 237 SUPRIATI NINGSIH P 28 BAKALAN 015 004 238 SUWARNO L 49 BAKALAN 016 004 239 SYAMSUL ARIFIN L 28 BAKALAN 016 004 240 SYAMSUNI L 65 BAKALAN 016 001 241 SYAROFAH P 64 BAKALAN 016 004 242 TAFIF L 56 BAKALAN 016 004 243 TALINA P 52 BAKALAN 016 004 244 TAMAMI P 50 BAKALAN 016 004 245 TARZAN AZIZ L 38 BAKALAN 015 004 246 TIRYONO L 58 BAKALAN 016 004 247 TONARI L 49 BAKALAN 015 004 248 TUTUT FITRIYAH WARDIANI P 29 BAKALAN 015 004 249 USMAH P 43 BAKALAN 016 004 250 USMAN L 36 BAKALAN 015 004 251 VIYYA IVADAH NUFSA P 18 BAKALAN 015 004 252 WAHYU BAKTI PRAWIRO L 24 BAKALAN 016 004 Halaman 10 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 253 WANDA SAPUTRI P 21 BAKALAN 016 004 254 WIDI IKA CAHYANI P 24 BAKALAN 015 004 255 WIDIYA PITASARI P 25 BAKALAN 015 004 256 WINARTI P 45 BAKALAN 016 004 257 WISNU KURNIAWAN L 26 BAKALAN 016 004 258 WIWIN MUFIDAH P 35 BAKALAN 016 004 259 WUSIFAT FARHIYAH P 52 BAKALAN 015 004 260 YAMA SUKA L 49 BAKALAN 015 004 261 YULIANAH P 43 BAKALAN 015 004 262 ZAENAH P 78 BAKALAN 016 004 263 ZAINAL ABIDIN L 28 BAKALAN 015 004 264 ZAINAL ABIDIN L 32 BAKALAN 016 004 265 ZAINUL ABIDIN L 34 BAKALAN 016 004 266 ZAKY MISANDIK L 33 BAKALAN 015 004 267 ZUBAIDAH P 40 BAKALAN 015 004 268 ZUBAIDAH P 43 BAKALAN 016 004 269 ZUHROTUL WARDAH P 23 BAKALAN 016 004 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 11 dari 11

PROVINSI : JAWA TIMUR : PURWOSARI KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : BAKALAN : 011 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ABD JALIL L 48 BAKALAN 017 004 2 ABD. JAMIL L 46 BAKALAN 017 004 3 ABD. LATIF L 45 BAKALAN 017 004 4 ABD. MAJID L 48 BAKALAN 017 004 5 ABD. ROHIM L 53 BAKALAN 017 004 6 ABDUL HAMID L 43 BAKALAN 016 004 7 ABDUL HANAN L 29 BAKALAN 017 004 8 ABDUL MALIK L 26 BAKALAN 017 004 9 ABDUL MUKTI L 26 BAKALAN 017 004 10 ABDUL ROZAK L 27 BAKALAN 017 004 11 ACHMAD L 60 BAKALAN 017 004 12 ACHMAD FIRMANSYAH L 17 BAKALAN 017 004 13 ACHMAD FUAD L 37 BAKALAN 017 004 14 ACHMAD RIFA'I L 61 BAKALAN 017 004 15 ACHMAD ZAINUDDIN L 20 BAKALAN 017 004 16 ADI KRISTIANTO L 37 BAKALAN 016 004 17 AGUS NANANG SAPUTRA L 32 BAKALAN 017 004 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 18 AGUSTIAWAN L 27 BAKALAN 016 004 19 AHMAD ZAINUDIN L 51 BAKALAN 017 004 20 AHMADI L 25 BAKALAN 017 004 21 AHYAK L 54 BAKALAN 017 004 22 AIS KHOIRUL INSIYAH P 43 BAKALAN 017 004 23 AIS LU'LUUL MUKARROMAH KHOTIB P 24 BAKALAN 017 004 24 ALI L 47 BAKALAN 017 004 25 ALMAR'ATUL ANISAH P 20 BAKALAN 017 004 26 AMALIA FITRI NURSYA'BANI P 19 BAKALAN 017 004 27 AMELIA PUTRI P 17 BAKALAN 017 004 28 AMINAH P 41 BAKALAN 017 004 29 AMINATUZ ZUHRIYAH P 37 BAKALAN 017 004 30 AMINULLOH L 34 BAKALAN 017 004 31 ANANG SETIAWAN L 37 BAKALAN 016 004 32 ARIFIN L 45 BAKALAN 017 004 33 ARTINA P 60 BAKALAN 017 004 34 ARTINI P 59 BAKALAN 017 004 35 ASLIHA P 41 BAKALAN 017 004 36 ASMIATI P 48 BAKALAN 016 004 37 ASYIP L 55 BAKALAN 017 004 38 AULIA DINDARIFANI P 19 BAKALAN 017 004 39 AWI L 56 BAKALAN 017 004 40 BAMBANG SARI L 65 BAKALAN 017 004 41 BAWON MULIONO L 48 BAKALAN 017 004 42 BUHORI L 57 BAKALAN 017 004 Halaman 2 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 43 BUNITA IRFANTI P 35 BAKALAN 017 004 44 CARITO L 53 BAKALAN 017 004 45 CHOLILAH P 54 BAKALAN 017 004 46 DAIMATUL KHASANAH P 30 BAKALAN 017 004 47 DEDIK HARIYANTO L 42 BAKALAN 016 004 48 DEWI JAMALIYAH P 52 BAKALAN 017 004 49 DIANA KHOLIDA P 17 BAKALAN 017 004 50 DIANA RICCA SHOLINA P 28 BAKALAN 017 004 51 DIDIK HERMAWAN L 37 BAKALAN 017 004 52 DINA ISLAMIYAH P 23 BAKALAN 017 004 53 DINA MARIA P 31 BAKALAN 017 004 54 DOL BARI L 56 BAKALAN 017 004 55 EFI LUDFITASARI P 24 BAKALAN 017 004 56 ELDHA YUNIARTI P 45 BAKALAN 017 004 57 ERLANGGA PRAYOGO L 23 BAKALAN 017 004 58 ERSI AGUSTIN P 36 BAKALAN 016 004 59 FADIL L 33 BAKALAN 016 004 60 FALIHAH P 29 BAKALAN 017 004 61 FARIDA P 36 BAKALAN 017 004 62 FARIDAH P 63 BAKALAN 016 004 63 FATHUR ROJI L 49 BAKALAN 017 004 64 FATKHUR ROCHMAN L 33 BAKALAN 017 004 65 FAUZATUL JANNAH P 21 BAKALAN 017 004 66 FIKO FIRDAUS L 20 BAKALAN 017 004 67 FITA ANGGRAENI P 22 BAKALAN 016 004 Halaman 3 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 68 FRIDAYATI P 52 BAKALAN 017 004 69 GABRIELLA MAULIDHA P 27 BAKALAN 016 004 70 GALITO L 63 BAKALAN 017 004 71 GIMAH P 71 BAKALAN 017 004 72 HABIBATUL ZAHROH P 38 BAKALAN 017 004 73 HAFIT L 63 BAKALAN 017 004 74 HAMIDA P 48 BAKALAN 017 004 75 HAMIDAH P 41 BAKALAN 017 004 76 HANAPI L 63 BAKALAN 017 004 77 HANIFA P 59 BAKALAN 017 004 78 HARI SURYANTO L 46 BAKALAN 016 004 79 HARTOYO L 59 BAKALAN 017 004 80 HASANAH P 53 BAKALAN 017 004 81 HINDUN P 37 BAKALAN 017 004 82 HOIRUL ANAM AMIN L 46 BAKALAN 017 004 83 HOLIFAH P 38 BAKALAN 017 004 84 HUSNUL HOTIMAH P 35 BAKALAN 016 004 85 HUSNUL HOTIMAH P 33 BAKALAN 017 004 86 ICHWAN L 58 BAKALAN 017 004 87 IFATUL AZIZAH P 28 BAKALAN 016 004 88 IFATUL MUNAWAROH P 30 BAKALAN 016 004 89 IKHSAN L 57 BAKALAN 017 004 90 ILHAM HADI PRASETYO L 17 BAKALAN 017 004 91 IMRON L 53 BAKALAN 017 004 92 IMRON FAUZI L 39 BAKALAN 017 004 Halaman 4 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 93 IRFAN SETYO PAMBUDI L 25 BAKALAN 016 004 94 IRSYADUS SIFA' L 43 BAKALAN 017 004 95 JUARIA P 78 BAKALAN 017 004 96 JUWITA OSYE ARDIANE PUTRI P 23 BAKALAN 017 004 97 KAMILATUN NIKMAH P 25 BAKALAN 017 004 98 KARTILAM L 58 BAKALAN 017 004 99 KHABIBAH P 36 BAKALAN 017 004 100 KHANIFAH P 26 BAKALAN 016 004 101 KHANIFAH P 71 BAKALAN 017 004 102 KHOIRUL AMALIA P 30 BAKALAN 017 004 103 KHOTIMATUS SAKDIYAH P 52 BAKALAN 017 004 104 KHUSNUL KHOTIMAH P 76 BAKALAN 017 004 105 KHUSNUL KHOTIMAH FITRIA MASRURAH P 41 BAKALAN 017 004 106 KOSIM L 64 BAKALAN 016 004 107 LAILATUL FITRIYAH P 23 BAKALAN 017 004 108 LAILATUL MUSYAROFAH P 41 BAKALAN 017 004 109 LIK ADAH P 35 BAKALAN 016 004 110 LILIK MUAROFAH P 25 BAKALAN 016 004 111 LILIK MUFIDAH P 22 BAKALAN 017 004 112 LILIK SUMARIYAH P 28 BAKALAN 016 004 113 LINDA SIRFARATIH P 18 BAKALAN 016 004 114 LULUK ALFIA P 31 BAKALAN 017 004 115 LUTFIAH P 41 BAKALAN 017 004 116 LUTFIYAH P 30 BAKALAN 016 004 117 M. ARIFIN L 28 BAKALAN 017 004 Halaman 5 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 118 M. HADI PURNOMO L 24 BAKALAN 017 004 119 M. HAFIFI L 30 BAKALAN 017 004 120 M. KHOTIB L 49 BAKALAN 017 004 121 M. NAJIB L 37 BAKALAN 016 004 122 M. SALIM L 39 BAKALAN 017 004 123 M. SOBICH ARIZI L 23 BAKALAN 017 004 124 M. TAUFIQ L 42 BAKALAN 015 004 125 M.SATRIAWAN L 18 BAKALAN 017 004 126 M.YAZIDUL KHOIR L 28 BAKALAN 016 004 127 MACHRUS L 24 BAKALAN 017 004 128 MADRUS SALAM L 33 BAKALAN 017 004 129 MAHDIYATUN NAFIA P 21 BAKALAN 017 004 130 MAHMUDAH P 62 BAKALAN 017 004 131 MAIMUNAH P 47 BAKALAN 017 004 132 MAIMUNAH P 23 BAKALAN 017 004 133 MAKFIR HANA P 39 BAKALAN 017 004 134 MAR'ATUS SOLIHA P 21 BAKALAN 017 004 135 MARIYATIN P 51 BAKALAN 017 004 136 MASRIFAH P 53 BAKALAN 017 004 137 MIADI L 30 BAKALAN 017 004 138 MINAH P 72 BAKALAN 017 004 139 MISBAHUL MUNIR L 23 BAKALAN 017 004 140 MISBAHUL MUNIR L 33 BAKALAN 017 004 141 MISBAHUL ULUM L 25 BAKALAN 017 004 142 MISNATI P 57 BAKALAN 017 004 Halaman 6 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 143 MISRIAH P 61 BAKALAN 017 004 144 MOCH. REZA SAPUTRA L 22 BAKALAN 017 004 145 MOCH. TAKIYUDDIN AMIN L 24 BAKALAN 017 004 146 MOCH.RIDWAN L 41 BAKALAN 017 004 147 MOCH.SAIFI L 32 BAKALAN 016 004 148 MOH. RIFA'I L 61 BAKALAN 017 004 149 MOH.SOFYAN HADI L 27 BAKALAN 017 004 150 MOHAMMAD KASIYAN L 56 BAKALAN 017 004 151 MOHAMMAD NAJIB L 37 BAKALAN 017 004 152 MOKHAMMAD TOHIR L 36 BAKALAN 016 004 153 MUCHAMMAD FIRMAN ADITYA PASHA L 17 BAKALAN 017 004 154 MUCHSIN L 62 BAKALAN 017 004 155 MUH. TOLIBUL HAQ L 26 BAKALAN 017 004 156 MUH.SELAMET L 29 BAKALAN 017 004 157 MUHAJIRIN L 37 BAKALAN 017 004 158 MUHAMMAD CHASAN L 38 BAKALAN 017 004 159 MUHAMMAD KHOIRON L 21 BAKALAN 017 004 160 MUHAMMAD SUKRON L 17 BAKALAN 017 004 161 MUHAMMAD TANZILUL AZIZ L 27 BAKALAN 016 004 162 MUHAMMAD YUSUF L 25 BAKALAN 016 004 163 MUHAMMAD ZAKARIYA L 24 BAKALAN 017 004 164 MUKHAMMAD YAZID BUSTOMI L 33 BAKALAN 017 004 165 MUKSIN L 54 BAKALAN 017 004 166 MULIYADI L 45 BAKALAN 017 004 167 MUMILAH P 21 BAKALAN 017 004 Halaman 7 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 168 MUNAJI L 66 BAKALAN 017 004 169 MUNARIB L 81 BAKALAN 017 004 170 MUNIB L 45 BAKALAN 017 004 171 MURDIATIN P 61 BAKALAN 017 004 172 MURIYAH P 59 BAKALAN 017 004 173 MUSLIMIN L 44 BAKALAN 016 004 174 MUSRIAH P 74 BAKALAN 017 004 175 MUTIAMILA ARSITA P 40 BAKALAN 017 004 176 MUTIMATUS SAADAH P 23 BAKALAN 017 004 177 MUTMAINAH P 43 BAKALAN 017 004 178 NANANG JAELANI L 46 BAKALAN 017 004 179 NANIK ANGGRAENI JAELANI P 17 BAKALAN 017 004 180 NASIHIN L 27 BAKALAN 017 004 181 NASIKAN L 52 BAKALAN 017 004 182 NASIR L 54 BAKALAN 017 004 183 NASTARI L 50 BAKALAN 017 004 184 NUR AINI DWI CAHYO P 24 BAKALAN 017 004 185 NUR CHURRIYYAH P 57 BAKALAN 017 004 186 NUR HASAN L 41 BAKALAN 017 004 187 NUR HAYATI P 52 BAKALAN 017 004 188 NUR IKA AMALIYAH P 22 BAKALAN 017 004 189 NUR WIDYAWATI P 34 BAKALAN 017 004 190 NUR ZAZILAH P 17 BAKALAN 017 004 191 NURHIDAYAT L 44 BAKALAN 017 004 192 NURIFAH P 58 BAKALAN 017 004 Halaman 8 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 193 NURIL HIDAYATI P 37 BAKALAN 017 004 194 NURUL HUDAYATI P 37 BAKALAN 017 004 195 PUJI LESTARI P 19 BAKALAN 017 004 196 QOMARIAH P 24 BAKALAN 017 004 197 RIFKI ABDULLAH L 22 BAKALAN 017 004 198 RIFKY KURNIAWAN L 22 BAKALAN 016 004 199 RIKA RAHAYU P 27 BAKALAN 017 004 200 RIYAMAH P 52 BAKALAN 017 004 201 RIYATI P 57 BAKALAN 017 004 202 RIZKI AMALIYAH P 22 BAKALAN 017 004 203 ROFIAH P 54 BAKALAN 017 004 204 ROFIAH B P 54 BAKALAN 017 004 205 ROJIYAH P 36 BAKALAN 017 004 206 ROMELAH P 48 BAKALAN 017 004 207 ROSIDI L 70 BAKALAN 017 004 208 RUKOYAH P 47 BAKALAN 017 004 209 SAFAATUN P 59 BAKALAN 016 004 210 SAIDATUL MAULA P 27 BAKALAN 017 004 211 SAKUR L 55 BAKALAN 017 004 212 SAMSU DHUHA L 30 BAKALAN 017 004 213 SAMSUL ARIFIN L 44 BAKALAN 017 004 214 SAMSUL HIDAYAT L 33 BAKALAN 017 004 215 SAROFAH P 39 BAKALAN 017 004 216 SATUMI P 63 BAKALAN 017 004 217 SATUPA P 76 BAKALAN 017 004 Halaman 9 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 218 SENETIN P 47 BAKALAN 017 004 219 SHOKEH L 48 BAKALAN 017 004 220 SHOLICHA MUFIDAH P 40 BAKALAN 017 004 221 SHOLICHATUL MUFIDAH P 45 BAKALAN 017 004 222 SHOLIHATI P 59 BAKALAN 016 004 223 SIATIN P 59 BAKALAN 017 004 224 SITI FATIMAH P 56 BAKALAN 017 004 225 SITI FATIMAH P 29 BAKALAN 017 004 226 SITI HUSNUL KHOTIMAH P 36 BAKALAN 016 004 227 SITI NUR KHOLIFAH P 40 BAKALAN 017 004 228 SITI NUR WAROH P 41 BAKALAN 017 004 229 SITI NURANI P 37 BAKALAN 016 004 230 SITI RUKAYAH P 51 BAKALAN 017 004 231 SLAMET HARIYONO L 37 BAKALAN 016 004 232 SLAMET KHOIRUDIN L 25 BAKALAN 016 004 233 SOFEKYAH P 44 BAKALAN 017 004 234 SOFI HIDAYATI P 17 BAKALAN 017 004 235 SOLEH HUDIN L 38 BAKALAN 016 004 236 SOLIKATIN P 57 BAKALAN 017 004 237 SON AJI L 47 BAKALAN 017 004 238 SRI BAWON P 71 BAKALAN 017 004 239 SRI YAUMI KULSUM P 56 BAKALAN 017 004 240 SRIBAWON P 46 BAKALAN 017 004 241 SUGENG ARMAN L 67 BAKALAN 017 004 242 SUGIARTO L 45 BAKALAN 017 004 Halaman 10 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 243 SUGIYANTO L 34 BAKALAN 017 004 244 SUGRAWATI P 36 BAKALAN 017 004 245 SULAIMAN L 31 BAKALAN 016 004 246 SULAIMAN L 44 BAKALAN 017 004 247 SUMARDI L 47 BAKALAN 017 004 248 SUMARMI P 81 BAKALAN 016 004 249 SUMARTO L 73 BAKALAN 017 004 250 SUMIATI P 57 BAKALAN 016 004 251 SUMIATI LILIK WIDAYATI P 42 BAKALAN 017 004 252 SURIYATI P 57 BAKALAN 017 004 253 SUSIADI L 45 BAKALAN 017 004 254 SUTRIYA P 48 BAKALAN 017 004 255 SUWONDO L 63 BAKALAN 017 004 256 SUYATMAN L 41 BAKALAN 017 004 257 SYAIFUDIN L 46 BAKALAN 017 004 258 SYAILATUL ILMIYAH P 22 BAKALAN 017 004 259 SYARIFUDDIN L 47 BAKALAN 017 004 260 TARIA P 55 BAKALAN 016 004 261 TUBI L 65 BAKALAN 017 004 262 TUFAILA HIKMAH P 20 BAKALAN 017 004 263 ULIFA P 45 BAKALAN 017 004 264 UMI KULSUM P 49 BAKALAN 017 004 265 WAFIROTUL HUSNIA P 24 BAKALAN 017 004 266 WARNI P 51 BAKALAN 017 004 267 WASRIAH P 63 BAKALAN 017 004 Halaman 11 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 268 WIWIK DEWI AMALIA P 48 BAKALAN 017 004 269 YASIN L 60 BAKALAN 017 004 270 YULIANA P 35 BAKALAN 016 004 271 ZAENAL FANANI L 25 BAKALAN 017 004 272 ZAINUL MUKLAS L 35 BAKALAN 016 004 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 12 dari 12

PROVINSI : JAWA TIMUR : PURWOSARI KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : BAKALAN : 012 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 A.SYAIHU L 45 BAKALAN 018 005 2 ABD. QOHAR L 47 BAKALAN 018 005 3 ABD. ROHMAN L 29 BAKALAN 017 004 4 ABD. ROUF L 46 BAKALAN 017 004 5 ABDUL BASYIR L 45 BAKALAN 019 005 6 ABDUL HAMID L 64 BAKALAN 018 005 7 ABDUL HARIS L 34 BAKALAN 018 005 8 ABDUL KARIM L 53 BAKALAN 019 005 9 ABDUL MUIS L 30 BAKALAN 017 004 10 ABDULLAH L 48 BAKALAN 017 004 11 ACHMAD CHARITS L 29 BAKALAN 017 004 12 ACHMAD JAZULI L 26 BAKALAN 018 005 13 ADI SUSANTO L 30 BAKALAN 017 004 14 ADIN ELMAN SYARIF L 31 BAKALAN 018 005 15 AFANDI L 24 BAKALAN 018 005 16 AFANDI L 65 BAKALAN 019 005 17 AFIFULLOH L 24 BAKALAN 019 005 18 AGUS L 33 BAKALAN 017 004 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 19 AGUS MUKSIN AL-AMIN L 18 BAKALAN 018 005 20 AH. FAQIH L 38 BAKALAN 018 005 21 AHMADAN L 54 BAKALAN 018 005 22 AKHMAD AINUL FIKI L 28 BAKALAN 018 005 23 AKHMAD SAIKHU L 34 BAKALAN 017 004 24 ALAEK MUKHYIDDIN ALBAKHROINI L 22 BAKALAN 018 005 25 AMILATUS SADIKYAH P 43 BAKALAN 018 005 26 ANDRIYANTO L 31 BAKALAN 018 005 27 ANIK P 44 BAKALAN 018 005 28 ARBA`ATUN P 77 BAKALAN 017 004 29 ARIFIN L 50 BAKALAN 019 005 30 AS`ARI L 33 BAKALAN 017 004 31 ASPAI L 66 BAKALAN 018 005 32 AYU WULANDARI P 21 BAKALAN 018 005 33 AYUB PRIBADI ROKHMAN L 35 BAKALAN 017 004 34 BADRUSSALAM L 77 BAKALAN 018 005 35 BAGUS PRAYOGA L 30 BAKALAN 018 005 36 BAMBANG SANTOSO L 57 BAKALAN 019 005 37 CHOLILAH P 47 BAKALAN 019 005 38 DAIMATUS SADIYAH P 24 BAKALAN 019 005 39 DAISAH P 40 BAKALAN 019 005 40 DANI SETIAWAN L 21 BAKALAN 019 005 41 DARIATUL FADILA P 37 BAKALAN 017 004 42 DEWI SUBADRIYAH P 31 BAKALAN 018 005 43 DIAN SAFITRI P 23 BAKALAN 018 005 44 DIASTUTIK P 31 BAKALAN 018 005 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 45 DICKY WAHYUDI L 23 BAKALAN 017 005 46 DJUBAIDA P 34 BAKALAN 017 004 47 EDWIN NARIS PAMBUDI L 28 BAKALAN 017 004 48 ENNY RAHAYU P 52 BAKALAN 017 004 49 FADHOLI L 57 BAKALAN 018 005 50 FATHURROZI ARIZQI L 22 BAKALAN 018 005 51 FATIMAH P 48 BAKALAN 018 005 52 FATIMATUZ ZAHRO P 32 BAKALAN 018 005 53 FITRIYA MAILANI P 24 BAKALAN 018 005 54 FITROTUL KHASANAH P 30 BAKALAN 017 004 55 GATOT TEGUH ARIVIANTO L 28 BAKALAN 017 004 56 GHUFRON MUNIR L 54 BAKALAN 017 004 57 HASAN BUSTOMI L 20 BAKALAN 018 005 58 HUNAINAH ISNAWATI P 27 BAKALAN 018 005 59 HUSNUL KHOTIMAH P 35 BAKALAN 017 004 60 IMAM GHOZALI L 35 BAKALAN 017 004 61 INDAH YATI P 32 BAKALAN 017 004 62 IRTA FIQUN NI'MAH P 34 BAKALAN 018 005 63 ISMAWATI P 49 BAKALAN 019 005 64 ISNAINI P 44 BAKALAN 018 005 65 ISNIHAYA P 32 BAKALAN 018 005 66 ISTIANA P 33 BAKALAN 018 005 67 JAMAL L 72 BAKALAN 019 005 68 JOHAN ALFADIN L 30 BAKALAN 017 004 69 JUMIATI P 43 BAKALAN 017 004 70 JUMIATI P 22 BAKALAN 019 005 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 71 JUNAEDI L 37 BAKALAN 017 004 72 JUPRI L 41 BAKALAN 018 005 73 KARIMUL HAKIM L 29 BAKALAN 019 005 74 KARIMUL ULUM L 28 BAKALAN 018 005 75 KARTONO L 51 BAKALAN 019 005 76 KASIAMI P 46 BAKALAN 019 005 77 KHAMIDAH P 48 BAKALAN 018 005 78 KHOIRUL ANAM L 39 BAKALAN 017 004 79 KHOIRUL HADI L 48 BAKALAN 018 005 80 KHOLILAH P 42 BAKALAN 018 005 81 KHOLILI L 36 BAKALAN 018 005 82 KHOLISHOTUN NURONIYAH P 34 BAKALAN 018 005 83 KHOSYI'AH P 39 BAKALAN 017 004 84 KHOTIJA P 66 BAKALAN 017 004 85 KHOTIMATUL KHUSNAH P 51 BAKALAN 019 005 86 KHUSNAN L 69 BAKALAN 018 005 87 KHUSNUL KHOTIMAH P 28 BAKALAN 018 005 88 KISWOYO L 45 BAKALAN 018 005 89 KOSIM BIL MUNTALIB L 65 BAKALAN 019 005 90 KUSNADI L 44 BAKALAN 018 005 91 KUSNAN L 48 BAKALAN 018 005 92 LAILA QOMARIYAH P 21 BAKALAN 018 005 93 LAILATUL BADI'AH P 39 BAKALAN 018 005 94 LAILATUS SYARIFAH P 31 BAKALAN 017 004 95 LASIANA P 43 BAKALAN 018 005 96 LESTARI AGUSTINA P 40 BAKALAN 018 005 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 97 LIAUL FAIZIN P 26 BAKALAN 019 005 98 LUKMAN HAKIM L 32 BAKALAN 017 004 99 LUKMAN HAKIM L 32 BAKALAN 017 004 100 LULU' ADI RETNO SUROYYA N P 29 BAKALAN 018 005 101 LUQMAN HAKIM L 40 BAKALAN 018 005 102 M. ARIF MARZUQI L 30 BAKALAN 017 004 103 M.HASANUDIN L 62 BAKALAN 019 005 104 M.SIDDIQI L 29 BAKALAN 017 005 105 M.SULTHON L 20 BAKALAN 018 005 106 MACHBUBBILLAH L 36 BAKALAN 018 005 107 MACHRUS ALI, SE L 38 BAKALAN 018 005 108 MALIATUL KHOLQIA P 30 BAKALAN 017 004 109 MARLIA P 57 BAKALAN 018 005 110 MARNO L 66 BAKALAN 018 005 111 MIFTAHUL JANA P 29 BAKALAN 017 004 112 MIFTAHUL JANNAH P 49 BAKALAN 018 005 113 MISBAHUL MUNIR L 17 BAKALAN 019 005 114 MISNARI L 62 BAKALAN 017 004 115 MISNARI L 52 BAKALAN 019 005 116 MISNATI P 61 BAKALAN 019 005 117 MISTIYANI P 30 BAKALAN 017 004 118 MOCH.YUNUS L 53 BAKALAN 017 004 119 MOH. FARID IRFANUDDIN L 19 BAKALAN 019 005 120 MOH. HADI SAFUAN L 39 BAKALAN 017 004 121 MOH. SAHRULLAH L 24 BAKALAN 017 004 122 MOHAMAT MUBIN L 29 BAKALAN 017 004 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 123 MUFARROCHA P 45 BAKALAN 017 004 124 MUH. SYAFI'UDDIN L 27 BAKALAN 017 004 125 MUHAMAD HALIM L 29 BAKALAN 017 004 126 MUHAMMAD L 24 BAKALAN 017 004 127 MUHAMMAD ABDUL HALIM FUADI L 21 BAKALAN 017 004 128 MUHAMMAD ALI ZAINAL ABIDIN L 31 BAKALAN 017 004 129 MUHAMMAD KHASAN L 54 BAKALAN 018 005 130 MUHAMMAD KHUZAEMI L 31 BAKALAN 017 004 131 MUHAMMAD MA'RUF L 23 BAKALAN 018 005 132 MUHAMMAD NAWAWI L 35 BAKALAN 017 004 133 MUHAMMAD SAYFULLOH MANSUR L 25 BAKALAN 018 005 134 MUHAMMAD UMAR FARUQ L 29 BAKALAN 018 005 135 MUJIATUL FADILAH P 24 BAKALAN 018 005 136 MUKHAMAD ANDI ROKHMAN L 39 BAKALAN 018 005 137 MUKHAMAD MISBAKH L 41 BAKALAN 018 005 138 MUKHAMMAD FIRDAUS L 21 BAKALAN 018 005 139 MUKHLISH L 36 BAKALAN 018 005 140 MUNDZIR CHABIBULLOH L 27 BAKALAN 017 004 141 MUNIP L 49 BAKALAN 018 005 142 MUNTI ANAH P 77 BAKALAN 017 004 143 MUSLIHA P 63 BAKALAN 018 005 144 MUSYAROFAH P 51 BAKALAN 019 005 145 MUTMA'INNAH P 71 BAKALAN 017 004 146 NABILA P 24 BAKALAN 017 004 147 NAFIAH P 32 BAKALAN 018 005 148 NAFISATUN NAFIAH P 33 BAKALAN 018 005 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 149 NAFSIAH P 62 BAKALAN 018 005 150 NAILUL IZZAH P 48 BAKALAN 017 004 151 NANANG SUHARTONO L 52 BAKALAN 017 004 152 NIKMATUS SHOLIHAH P 23 BAKALAN 017 004 153 NINDY ROCHMAWATI P 26 BAKALAN 018 005 154 NINGRAT L 65 BAKALAN 017 004 155 NISWATI P 28 BAKALAN 018 005 156 NITA NATALIA P 19 BAKALAN 019 005 157 NOR AZIZAH P 30 BAKALAN 017 004 158 NOVELIA CHOLIDA P 34 BAKALAN 018 005 159 NUR ISMAIL L 38 BAKALAN 018 005 160 NUR MANSUR L 20 BAKALAN 018 005 161 NUR WACHID L 55 BAKALAN 018 005 162 NURHADI SUPRIANTO L 29 BAKALAN 018 005 163 NURHAFILUDIN L 22 BAKALAN 018 005 164 NURIL ISTIQHOMAH P 25 BAKALAN 017 004 165 NURIYAH P 44 BAKALAN 018 005 166 NURIYATI P 57 BAKALAN 018 005 167 NURLIHA P 29 BAKALAN 018 005 168 NURUL HABIBAH P 31 BAKALAN 018 005 169 NURUL HADI L 32 BAKALAN 018 005 170 NURUL HIDAYATI P 35 BAKALAN 017 004 171 NURUL HUDA P 45 BAKALAN 019 005 172 PAISRI P 80 BAKALAN 018 005 173 PIATUN P 68 BAKALAN 018 005 174 QOMARUDDIN L 41 BAKALAN 018 005 Halaman 7 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 175 RIANI P 59 BAKALAN 018 005 176 RIANI P 57 BAKALAN 019 005 177 ROCHMAD JAINUL ABIDIN L 28 BAKALAN 019 005 178 ROFI'I L 48 BAKALAN 018 005 179 ROFIATUL ADAWIYA P 31 BAKALAN 017 004 180 ROFIATUL KHIKMAH P 29 BAKALAN 017 004 181 ROFIATUL MUFIDAH P 28 BAKALAN 018 005 182 ROSIDAH P 45 BAKALAN 018 005 183 RUDI KURNIAWAN L 23 BAKALAN 019 005 184 RUFIATUN P 61 BAKALAN 017 006 185 RUKAYAH P 54 BAKALAN 018 005 186 SAFINAH P 59 BAKALAN 017 005 187 SAIDAH NURAINI HASANAH P 29 BAKALAN 018 005 188 SAIFUL ANWAR L 40 BAKALAN 019 005 189 SAIFUL BAHRI L 48 BAKALAN 018 005 190 SALKHA P 64 BAKALAN 017 004 191 SAMINI P 58 BAKALAN 018 005 192 SAMSUL HADI L 32 BAKALAN 018 005 193 SAPINAH P 58 BAKALAN 018 005 194 SARONI L 46 BAKALAN 018 005 195 SATENA P 89 BAKALAN 018 005 196 SHOHIBUL BAHRI ULUM L 32 BAKALAN 018 005 197 SHOLIHATIN P 54 BAKALAN 017 004 198 SHOLIHATUL JANNAH P 23 BAKALAN 018 005 199 SHOLIHATUN NISA' P 30 BAKALAN 018 005 200 SHOLIKHA P 28 BAKALAN 017 004 Halaman 8 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 201 SIANAH P 78 BAKALAN 018 005 202 SILFI WIDATI P 21 BAKALAN 017 004 203 SITA FATIMAH P 34 BAKALAN 018 005 204 SITI AISA P 27 BAKALAN 019 005 205 SITI ANISAH P 30 BAKALAN 017 004 206 SITI FATIMAH P 26 BAKALAN 018 005 207 SITI KHODIJAH P 27 BAKALAN 017 004 208 SITI KHOLIFAH P 30 BAKALAN 019 005 209 SITI LAILATUL MA'ROFAH P 26 BAKALAN 017 004 210 SITI MAISARO P 48 BAKALAN 017 004 211 SITI NOR AYUNI P 24 BAKALAN 018 005 212 SITI ROHMAH P 34 BAKALAN 017 004 213 SITI SUWARIYAH P 51 BAKALAN 019 005 214 SITI ULFIAH P 31 BAKALAN 017 004 215 SLAMET L 63 BAKALAN 017 005 216 SLAMET SANTOSO L 37 BAKALAN 017 004 217 SODIKIN L 50 BAKALAN 018 005 218 SOFI YULLOH L 38 BAKALAN 018 005 219 SOFIYATUN P 48 BAKALAN 018 005 220 SRI PURWATI P 46 BAKALAN 017 005 221 SU'UD EFENDI L 28 BAKALAN 018 005 222 SUFI SULAIMAN L 27 BAKALAN 017 004 223 SUGIANTO L 34 BAKALAN 017 004 224 SUHAEMI L 38 BAKALAN 017 004 225 SUHERMIN P 49 BAKALAN 019 005 226 SUKRON L 35 BAKALAN 017 004 Halaman 9 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 227 SULASTRI P 35 BAKALAN 017 004 228 SULIKA P 63 BAKALAN 019 005 229 SULIKAH P 51 BAKALAN 018 005 230 SUMAIYAH P 32 BAKALAN 018 005 231 SUMIANIK P 58 BAKALAN 018 005 232 SUMIATI P 68 BAKALAN 017 004 233 SUPRIYANTO L 41 BAKALAN 017 004 234 SUSIONO L 60 BAKALAN 019 005 235 SUTRISNO L 52 BAKALAN 018 005 236 SUYATNO L 58 BAKALAN 019 005 237 SYAMSUL HILAL L 26 BAKALAN 018 005 238 TARIAT L 68 BAKALAN 018 005 239 TIMAN L 56 BAKALAN 018 005 240 TOIFATUL KHASANA P 30 BAKALAN 017 004 241 TONI SURO WIDODO L 49 BAKALAN 017 004 242 TUMINAH P 56 BAKALAN 018 005 243 UBAIDILLAH L 38 BAKALAN 018 005 244 ULFATUN NISAK P 38 BAKALAN 017 004 245 UMI KHULSUM P 32 BAKALAN 017 004 246 UMMU FARIDA P 41 BAKALAN 018 005 247 UMROTIN P 32 BAKALAN 017 004 248 VIKY ZULKURNAIN L 27 BAKALAN 019 005 249 WAGINI P 35 BAKALAN 017 004 250 WAHID L 68 BAKALAN 017 004 251 WAHID L 56 BAKALAN 017 004 252 WAJIB L 49 BAKALAN 017 004 Halaman 10 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 253 WAQI`AH P 37 BAKALAN 017 004 254 WARDI L 68 BAKALAN 019 005 255 WASI'US SHOFIAH P 54 BAKALAN 017 004 256 WATINAH P 54 BAKALAN 018 005 257 WIDAYATI P 33 BAKALAN 018 005 258 WIDYAWATI P 31 BAKALAN 017 004 259 WINAYA P 51 BAKALAN 019 005 260 WIRDATUN NAFISAH P 23 BAKALAN 017 004 261 YAZID L 53 BAKALAN 017 005 262 YOPI CANDRA LASTIONO L 33 BAKALAN 017 004 263 YULIANI P 46 BAKALAN 018 005 264 YUNIARTY P 53 BAKALAN 017 004 265 ZAINUL ARIFIN L 42 BAKALAN 017 004 266 ZAKIYATUL MUNAWAROH P 28 BAKALAN 017 004 267 ZULAIKHAH P 39 BAKALAN 017 004 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 11 dari 11

PROVINSI : JAWA TIMUR : PURWOSARI KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : BAKALAN : 013 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 A. NASRULLOH L 44 BAKALAN 020 005 2 ABD. CHAMID L 44 BAKALAN 019 005 3 ABD. WAHIB L 57 BAKALAN 019 005 4 ABD.HAMID,ZR L 43 BAKALAN 019 005 5 ABD.MU'IN L 50 BAKALAN 020 005 6 ABDUL GOFUR L 29 BAKALAN 021 005 7 ABDUL MALIK KARIM AYATULLOH L 37 BAKALAN 019 005 8 ABDUL QODIR L 25 BAKALAN 020 005 9 ABDULLOH L 26 BAKALAN 019 005 10 ACHMAD DJAENI L 28 BAKALAN 019 005 11 ACHMAD SODIQ L 55 BAKALAN 020 005 12 AGUS ADI SAPUTRO L 33 BAKALAN 020 005 13 AGUS SAPUTRO L 27 BAKALAN 019 005 14 AHMAD FAUZI L 23 BAKALAN 019 005 15 AHMAD TOYIB L 57 BAKALAN 020 005 16 AHMAD ZAINUL ABIDIN L 27 BAKALAN 019 005 17 AHMAT DANIL WASILA L 18 BAKALAN 020 005 18 AISYAH P 33 BAKALAN 019 005 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 19 AKHMAD FAISAL SUHARTO L 32 BAKALAN 019 005 20 AKHMAD FAUZAN L 36 BAKALAN 020 005 21 AKHMAD SUWANDI L 35 BAKALAN 020 005 22 ALFIYATUL HIKMAH P 33 BAKALAN 019 005 23 ALIYATUS SHOLICHAH P 17 BAKALAN 020 005 24 ALY USMAN L 70 BAKALAN 020 005 25 ALY USMAN L 45 BAKALAN 020 005 26 AMA P 79 BAKALAN 019 005 27 AMARA FAZILA P 17 BAKALAN 020 005 28 AMIN SUSANTO L 35 BAKALAN 020 005 29 AMINI P 68 BAKALAN 019 005 30 ANANTA DEVIN ALFAREZA L 20 BAKALAN 020 005 31 ANIFA P 34 BAKALAN 019 005 32 ANIK P 48 BAKALAN 021 005 33 ANIK FARIDA P 41 BAKALAN 020 005 34 ANSORI L 34 BAKALAN 019 005 35 ASMA'UL HUSNAH P 38 BAKALAN 020 005 36 BAHRUL DWI SANTOSO L 25 BAKALAN 019 005 37 BAMBANG SUMANTRI L 21 BAKALAN 019 005 38 BANGUN GALIH HERDIANSYAH L 36 BAKALAN 020 005 39 BINTANG PRASETYA MAHA PUTRA L 19 BAKALAN 020 005 40 BUDI PURNOMO L 54 BAKALAN 020 005 41 BUWATIN P 75 BAKALAN 019 005 42 CAMELIA NUR ELVINA P 29 BAKALAN 019 005 43 CHALIMATUS SA`DIYAH P 24 BAKALAN 019 005 44 CHASILATUS SHOLICHAH P 20 BAKALAN 020 005 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 45 CHOIRONI L 42 BAKALAN 019 005 46 CHOIRUN NISAK P 21 BAKALAN 020 005 47 DAMINAH P 61 BAKALAN 019 005 48 DARMAWAN L 20 BAKALAN 019 005 49 DARMINI P 35 BAKALAN 020 005 50 DAROJI L 31 BAKALAN 020 005 51 DARUL HADIS L 63 BAKALAN 020 005 52 DASUM L 78 BAKALAN 020 005 53 DEDI FIRMANSYAH L 17 BAKALAN 020 005 54 DEWI AGUSTININGSIH P 31 BAKALAN 020 005 55 DEWI ANITA P 24 BAKALAN 019 005 56 DIA PUTRI KUSUMA DEWI P 39 BAKALAN 020 005 57 DIDIK HASANUDDIN L 33 BAKALAN 019 005 58 DIMAS JOYO SETYO L 17 BAKALAN 020 005 59 ENDRA ADITYA L 19 BAKALAN 020 005 60 FARIHATUL JIHAN P 17 BAKALAN 020 005 61 FATKHUL BAHRI L 46 BAKALAN 020 005 62 FINA NADA MAULIDIYAH P 17 BAKALAN 019 005 63 FITRO FATONI L 31 BAKALAN 019 005 64 GHERA FENBRYNITA RAMADHANY P 30 BAKALAN 019 005 65 HALIMAH P 47 BAKALAN 020 005 66 HALIMATUS SA'DIYAH P 27 BAKALAN 020 005 67 HASAN L 27 BAKALAN 021 005 68 HASAN BUSIRI L 33 BAKALAN 020 005 69 HERMIN SETYAWATI P 46 BAKALAN 020 005 70 HILMY APRILIA MAGFURO P 18 BAKALAN 020 005 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 71 ISNAINI MEGA RINANTI P 30 BAKALAN 020 005 72 JAMA'ALI L 44 BAKALAN 020 005 73 JAYADI L 58 BAKALAN 020 005 74 JETI MUSTIKA P 33 BAKALAN 020 005 75 JUARSIH P 54 BAKALAN 021 005 76 JUNAYAH P 59 BAKALAN 020 005 77 KAMLIYAH P 46 BAKALAN 020 005 78 KARTINI P 47 BAKALAN 020 005 79 KASIATI P 76 BAKALAN 020 005 80 KATIYA P 51 BAKALAN 019 005 81 KHABIBA P 21 BAKALAN 019 005 82 KHOIRON L 24 BAKALAN 019 005 83 KHOLIFAH P 43 BAKALAN 019 005 84 KHOTIJAH P 38 BAKALAN 020 005 85 KHUSAINI L 49 BAKALAN 020 005 86 KISWANTO L 34 BAKALAN 020 005 87 KORSIANA P 52 BAKALAN 020 005 88 KURNIATUL MAGHFIROH P 18 BAKALAN 020 005 89 KURNIAWAN KHOIRUL ANAM L 31 BAKALAN 020 005 90 KUSNADI L 40 BAKALAN 020 005 91 KUSWARI L 50 BAKALAN 019 005 92 KUSWARI L 55 BAKALAN 020 005 93 LAILATUL MIFIDAH P 23 BAKALAN 020 005 94 LALA NUR LAILAH P 19 BAKALAN 021 005 95 LASMINTEN P 58 BAKALAN 020 005 96 LENITA HANDAYANI SAFITRI P 29 BAKALAN 021 005 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 97 LIANAH P 50 BAKALAN 020 005 98 LISA NABILA TUL KARIMAH P 17 BAKALAN 019 005 99 LISIANA P 52 BAKALAN 019 005 100 LUKMAN HAKIM L 38 BAKALAN 020 005 101 LUTFI HIDAYATULLOH L 21 BAKALAN 020 005 102 M IRFAN L 20 BAKALAN 020 005 103 M. AINUR ROFIQ L 27 BAKALAN 020 005 104 M. HANIP L 50 BAKALAN 020 005 105 M. NASICHIN L 41 BAKALAN 020 005 106 M. SADAT ARDIANSA L 18 BAKALAN 020 005 107 M. SAMSUL ANAM L 23 BAKALAN 019 005 108 M. SHOLEH L 43 BAKALAN 020 005 109 M.AFAN L 39 BAKALAN 019 005 110 M.ALI ARINALKHAQ L 17 BAKALAN 019 005 111 MAGHFUROTUN NISAK P 40 BAKALAN 019 005 112 MAHMUDA P 41 BAKALAN 020 005 113 MAINAMAH P 59 BAKALAN 020 005 114 MAISUL P 34 BAKALAN 020 005 115 MAKNUNA P 23 BAKALAN 019 005 116 MALISA P 51 BAKALAN 019 005 117 MARSIIN L 62 BAKALAN 019 005 118 MARSIYAH P 83 BAKALAN 019 005 119 MASLIKHA P 26 BAKALAN 019 005 120 MASYHUDI L 44 BAKALAN 020 005 121 MATASAN L 68 BAKALAN 019 005 122 MATRIKAM L 68 BAKALAN 020 005 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 123 MAULANA MALIK L 20 BAKALAN 020 005 124 MESTARYADI L 46 BAKALAN 020 005 125 MISKARI L 38 BAKALAN 019 005 126 MISTIANA P 39 BAKALAN 020 005 127 MOCH. RIDUWAN L 50 BAKALAN 019 005 128 MOCHAMAD TAUFIQ HIDAYAT L 32 BAKALAN 020 005 129 MOH SUGENG L 24 BAKALAN 020 005 130 MOHAMAD ISKHAK L 32 BAKALAN 020 005 131 MOHAMMAD SONY RIZAL L 24 BAKALAN 020 005 132 MUANNATUL YUSRO P 41 BAKALAN 020 005 133 MUAWI L 45 BAKALAN 020 005 134 MUDJIASIH P 65 BAKALAN 019 005 135 MUFLIHA P 22 BAKALAN 020 005 136 MUHAMMAD FAISAL ABDILLAH L 19 BAKALAN 020 005 137 MUHFIYAH FUAIDAH P 24 BAKALAN 020 005 138 MUKHAMAD MAKHFUD L 19 BAKALAN 021 005 139 MUKHAYIN L 29 BAKALAN 019 005 140 MUKHLAS L 42 BAKALAN 020 005 141 MUNIFAH P 55 BAKALAN 020 005 142 MURTI P 78 BAKALAN 020 005 143 MUSLIHATIN P 56 BAKALAN 020 005 144 MUSTAQIM L 43 BAKALAN 020 005 145 MUSTINA P 64 BAKALAN 020 005 146 MUSTOFA L 55 BAKALAN 020 005 147 MUZAYYIN L 51 BAKALAN 019 005 148 NAINA EMILIA P 21 BAKALAN 019 005 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 149 NAPSIN L 60 BAKALAN 021 005 150 NASIHIN L 39 BAKALAN 020 005 151 NILA ILMIAH P 25 BAKALAN 019 005 152 NILNA FARICHATUL WACHIDAH P 27 BAKALAN 019 005 153 NUR AINI WULANDARI P 30 BAKALAN 020 005 154 NUR AYNI P 22 BAKALAN 019 005 155 NUR CHAMIDAH P 26 BAKALAN 020 005 156 NUR FERI L 24 BAKALAN 019 005 157 NUR HUDAH L 30 BAKALAN 019 005 158 NUR MAULIT DIYA P 27 BAKALAN 020 005 159 NURIN NAFIAH P 27 BAKALAN 020 005 160 NURKHASAN L 44 BAKALAN 020 005 161 NURUL FAIDZIN L 26 BAKALAN 020 005 162 NURUL HIDAYATI P 31 BAKALAN 019 005 163 NURUL ISNAINI P 32 BAKALAN 019 005 164 NURUL IZZAH P 25 BAKALAN 019 005 165 NURUL YAKIN L 42 BAKALAN 020 005 166 PAIRA P 57 BAKALAN 020 005 167 PAISA P 37 BAKALAN 020 005 168 PONAWI L 58 BAKALAN 019 005 169 PONIMAN L 50 BAKALAN 020 005 170 QOMARIYYAH P 76 BAKALAN 019 005 171 R. DEDY SOEMARDIMAN L 58 BAKALAN 020 005 172 RACHMAT FIRMAWAN L 30 BAKALAN 020 005 173 RASMINI P 62 BAKALAN 020 005 174 RAUSIN L 53 BAKALAN 021 005 Halaman 7 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 175 RIFA'I L 73 BAKALAN 019 005 176 RIFAI L 59 BAKALAN 020 005 177 RIKY MUHAMAD SOLEH L 25 BAKALAN 020 005 178 RIRIN P 27 BAKALAN 020 005 179 RISA ARIS TANTI P 28 BAKALAN 020 005 180 RISQIYAH NURHAYATI P 17 BAKALAN 020 005 181 RIYANTI P 38 BAKALAN 019 005 182 RIZA UMAMI P 42 BAKALAN 020 005 183 ROCHMAT SLAMET L 41 BAKALAN 020 005 184 ROFIATI P 38 BAKALAN 019 005 185 ROHMAD SELAMET L 28 BAKALAN 020 005 186 ROHMAN SAYANTO L 35 BAKALAN 019 005 187 ROMAJI L 37 BAKALAN 020 005 188 RONI MUKAROM L 41 BAKALAN 020 005 189 RUBA'I L 43 BAKALAN 020 005 190 RUDY SUHARYONO L 44 BAKALAN 019 005 191 RUMIATI P 55 BAKALAN 019 005 192 RUPIATI P 43 BAKALAN 020 005 193 RUQOYYATUL MUSILAH P 20 BAKALAN 019 005 194 RUSTIN P 38 BAKALAN 020 005 195 SA'ADAH P 46 BAKALAN 019 005 196 SADAM HUSEN L 20 BAKALAN 020 005 197 SAFIK ATUL MAGHFIROH P 32 BAKALAN 020 005 198 SAIDAH SALSABELA P 21 BAKALAN 020 005 199 SAIFUDDIN L 43 BAKALAN 020 005 200 SALIM L 38 BAKALAN 020 005 Halaman 8 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 201 SAMAD L 45 BAKALAN 019 005 202 SAMIAYAH P 48 BAKALAN 020 005 203 SAMSUL MA`ARIF L 42 BAKALAN 020 005 204 SANI P 55 BAKALAN 020 005 205 SARIMA P 48 BAKALAN 020 005 206 SARIYAH P 55 BAKALAN 020 005 207 SATUKA P 64 BAKALAN 020 005 208 SATUMI P 68 BAKALAN 020 005 209 SEGER L 43 BAKALAN 019 005 210 SHOHIBUZ ZUHRI L 34 BAKALAN 019 005 211 SHOLEH L 47 BAKALAN 020 005 212 SIAMA P 76 BAKALAN 019 005 213 SIFAK NURHOLIS L 43 BAKALAN 019 005 214 SITI AMINAH P 62 BAKALAN 020 005 215 SITI FATIMAH P 34 BAKALAN 020 005 216 SITI HAISAH P 48 BAKALAN 020 005 217 SITI HOFIFAH P 47 BAKALAN 019 005 218 SITI JUWARIYAH P 52 BAKALAN 019 005 219 SITI KHOLIFAH P 38 BAKALAN 020 005 220 SITI MAIMANAH P 33 BAKALAN 020 005 221 SITI MAISAROH P 31 BAKALAN 019 005 222 SITI MU'AROFA P 29 BAKALAN 019 005 223 SITI YULAIKACH P 41 BAKALAN 020 005 224 SLAMET HARIYANTO L 57 BAKALAN 020 005 225 SODIKIN L 45 BAKALAN 020 005 226 SOLIHA P 33 BAKALAN 020 005 Halaman 9 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 227 SOLIKHIN L 47 BAKALAN 020 005 228 SOLIM L 43 BAKALAN 019 005 229 SONTO L 64 BAKALAN 020 005 230 SRI BAWON P 46 BAKALAN 020 005 231 SRI WAHYUNI P 26 BAKALAN 020 005 232 SRI WAHYUNINGSIH P 31 BAKALAN 019 005 233 SUAIBATUL ASALAMIYAH P 34 BAKALAN 020 005 234 SUCI HAJAR ISWATI P 28 BAKALAN 019 005 235 SUDARMI P 52 BAKALAN 020 005 236 SUGIANTO L 28 BAKALAN 020 005 237 SUJAI L 49 BAKALAN 020 005 238 SULASTRI P 37 BAKALAN 020 005 239 SUMARMI P 37 BAKALAN 020 005 240 SUMI'ASIH P 53 BAKALAN 019 005 241 SUPARDI L 58 BAKALAN 020 005 242 SUPARDI L 46 BAKALAN 020 005 243 SUPRAYITNO L 40 BAKALAN 020 005 244 SURIANTO L 53 BAKALAN 019 005 245 SURYATI P 41 BAKALAN 020 005 246 SUTAJI L 62 BAKALAN 020 005 247 SUTRISNO L 37 BAKALAN 019 005 248 SUTRISNO L 37 BAKALAN 020 005 249 SYAHRUDDIN L 37 BAKALAN 019 005 250 SYAIFUDDIN L 49 BAKALAN 019 005 251 TAKHIYAT L 30 BAKALAN 019 005 252 TAMIATI P 37 BAKALAN 020 005 Halaman 10 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 253 TEDY HARI NUGROHO L 28 BAKALAN 019 005 254 TIARA KUMALASARI P 30 BAKALAN 020 005 255 TUTIK P 63 BAKALAN 019 005 256 UMI KULSUM P 33 BAKALAN 020 005 257 UMROTUS SA'ADAH P 25 BAKALAN 020 005 258 USWATUN HASANAH P 42 BAKALAN 019 005 259 WAGIYA P 49 BAKALAN 021 005 260 WARIS L 58 BAKALAN 019 005 261 WARNAN L 63 BAKALAN 019 005 262 WARSIH P 34 BAKALAN 019 005 263 WIDYATUS SOLICHAH P 24 BAKALAN 020 005 264 WIRANTI DIANA PUTRI P 23 BAKALAN 020 005 265 WIWIK KHAFIDHO P 36 BAKALAN 019 005 266 YEN SUYONO L 66 BAKALAN 020 005 267 YUNARMIATI P 40 BAKALAN 019 005 268 ZAENAL ARIFIN L 52 BAKALAN 019 005 269 ZAKIYATUN NAFI'AH P 24 BAKALAN 020 005 270 ZULAIKHA P 47 BAKALAN 020 005 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 11 dari 11

PROVINSI : JAWA TIMUR : PURWOSARI KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : BAKALAN : 014 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 A. SYA'RONI L 65 BAKALAN 021 005 2 AAN ZAINURI PUTRA L 40 BAKALAN 022 006 3 ABD. JAMIL L 44 BAKALAN 021 005 4 ABD. MUNTOLIB L 51 BAKALAN 022 006 5 ABD. ROHMAN L 28 BAKALAN 021 005 6 ABD. SYAKUR ALFARIS L 40 BAKALAN 021 005 7 ABDUL HAMID L 59 BAKALAN 021 005 8 ABDUL KODIR L 63 BAKALAN 022 006 9 ABDUL ROCHIM L 43 BAKALAN 021 005 10 ABDUL ROHMAN L 70 BAKALAN 022 006 11 ABDUL ROSYID L 24 BAKALAN 022 006 12 ABDULLAH L 53 BAKALAN 022 006 13 ABDULLOH L 74 BAKALAN 021 005 14 ABDUR ROKHIM L 35 BAKALAN 021 005 15 ACHMAD EFENDI L 38 BAKALAN 022 006 16 ACHMAD EVENDI L 54 BAKALAN 021 005 17 ACHMAD HARIYANTO L 29 BAKALAN 021 005 18 ACHMAD HASYIM L 45 BAKALAN 022 006 19 ADITYA SYARIFUDIN AKBAR L 21 BAKALAN 022 006 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 20 AGNES VENUSIA PUTRI P 17 BAKALAN 022 006 21 AHMAD RIDO'I L 32 BAKALAN 022 006 22 AHMAD SHOLEH L 40 BAKALAN 022 006 23 AHMAD SYAIDI L 57 BAKALAN 021 005 24 AHMAT ZAINI L 29 BAKALAN 022 006 25 AKHMAD YUSUP L 28 BAKALAN 022 006 26 ALI L 50 BAKALAN 022 006 27 ALI IMRON L 45 BAKALAN 021 005 28 ALI MANSUR L 50 BAKALAN 021 005 29 AMALIA RIFDA OKTAVIA P 21 BAKALAN 022 006 30 AMIN AMIRULLOH L 20 BAKALAN 021 005 31 AMIN TOHARI L 34 BAKALAN 021 005 32 AMINAH P 81 BAKALAN 021 005 33 ANDRIK SANTOSO L 29 BAKALAN 021 005 34 ANDRIYANI P 32 BAKALAN 021 005 35 ANI ASTUTIK P 32 BAKALAN 022 006 36 ANIK P 33 BAKALAN 021 005 37 ANWAR L 54 BAKALAN 022 006 38 ARI USWANTO L 42 BAKALAN 022 006 39 ASIMAN L 69 BAKALAN 021 005 40 ASMAUL HUSNA P 42 BAKALAN 022 006 41 AULIA NUR SISWANTI P 18 BAKALAN 022 006 42 AVRISAH LAILATUL WARITSIN P 30 BAKALAN 022 006 43 AXEL RAFAEL RIYANTO L 18 BAKALAN 022 006 44 BABUL HAKIKI L 17 BAKALAN 021 005 45 BAMBANG SUTEJO L 18 BAKALAN 022 006 46 BIMA ARI ARDIANSYAH L 25 BAKALAN 021 005 47 BUDI HERMANTO L 53 BAKALAN 022 006 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 48 CAHYONO TULUS L 34 BAKALAN 021 005 49 CHAMIDAH D P 55 BAKALAN 022 006 50 CITRA MELI KARTIKA P 18 BAKALAN 021 005 51 CYNTHIA ALVINA P 27 BAKALAN 021 005 52 DA'IFAH P 65 BAKALAN 021 005 53 DAMIATI P 21 BAKALAN 021 005 54 DARSINI P 42 BAKALAN 022 006 55 DASIANA P 37 BAKALAN 021 005 56 DEDIK ISKANDAR L 39 BAKALAN 022 006 57 DEVA PUTRI DYANA P 24 BAKALAN 022 006 58 DEVI PUTRI MUSLIMAH P 24 BAKALAN 022 006 59 DEWI AMINAH P 37 BAKALAN 021 005 60 DIANA NOVITASARI P 18 BAKALAN 021 005 61 DIDIK SUSANTO L 31 BAKALAN 021 005 62 DIMAS PRASETYO L 19 BAKALAN 022 006 63 DWI MAISAROH P 29 BAKALAN 022 006 64 EKA ARI WIJI ASTUTI P 55 BAKALAN 022 006 65 EKA OKPERIYADI L 36 BAKALAN 021 005 66 ELIFA DEWI P 46 BAKALAN 022 006 67 ELOK FATIMATUZ ZAHRO P 24 BAKALAN 021 005 68 ENY AFRIDA P 45 BAKALAN 022 006 69 ESTI RESMIATI P 55 BAKALAN 022 006 70 FAHMI NUR FAIZIN L 23 BAKALAN 021 005 71 FAJAR ANANG PRASETYO L 19 BAKALAN 021 005 72 FARITATUL NIKMAH P 39 BAKALAN 022 006 73 FYKO SIBRO MULYS L 27 BAKALAN 022 006 74 GUNAWAN L 33 BAKALAN 021 005 75 HAMSIATIN P 57 BAKALAN 021 005 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 76 HANAFI L 45 BAKALAN 022 006 77 HANDOKO L 35 BAKALAN 021 005 78 HARI SISWANTO L 43 BAKALAN 022 006 79 HARIS SETIAWAN L 23 BAKALAN 022 006 80 HARIYONO L 44 BAKALAN 021 005 81 HARNITI P 39 BAKALAN 022 006 82 HARTONO L 46 BAKALAN 022 006 83 HERTIK P 49 BAKALAN 021 005 84 HERU AHMAD SAIFUDDIN L 30 BAKALAN 021 005 85 HUSEN L 27 BAKALAN 021 005 86 HUSEN NUR IHSAN L 44 BAKALAN 021 005 87 IKA YULIA P 28 BAKALAN 021 005 88 ILIM DIAH SAPUTRI P 26 BAKALAN 021 005 89 IMELDA TITANIA ISTIQOMAH P 23 BAKALAN 021 006 90 INDAH PURWATI P 52 BAKALAN 022 006 91 ISMAIL L 85 BAKALAN 021 005 92 IWAN PUJIANTO L 45 BAKALAN 021 005 93 JARIYANTI P 45 BAKALAN 021 005 94 JURI ANTO L 27 BAKALAN 022 006 95 JUWARIYAH P 55 BAKALAN 022 006 96 KASIAH P 56 BAKALAN 021 005 97 KASIYATI P 71 BAKALAN 022 006 98 KASMI P 61 BAKALAN 022 006 99 KHARISMA MUFFI ARZABUL L 19 BAKALAN 021 006 100 KHOMSATUN P 62 BAKALAN 022 006 101 KHOTIMAH P 40 BAKALAN 021 005 102 KHOTIMAH P 38 BAKALAN 022 006 103 KUDHAIFA P 63 BAKALAN 021 005 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 104 KUSMAWATI P 44 BAKALAN 022 006 105 KUSNO L 54 BAKALAN 022 006 106 LAILA RAHMAWATI P 45 BAKALAN 021 005 107 LASIYA P 88 BAKALAN 022 006 108 LASTARI L 46 BAKALAN 022 006 109 LASTINI P 75 BAKALAN 022 006 110 LAYLYA VIDIA P 26 BAKALAN 022 006 111 LENI TRI AGUSTIN P 26 BAKALAN 021 005 112 LESTI PUSPITA SARI P 25 BAKALAN 022 006 113 LIANA P 51 BAKALAN 021 005 114 LILIS MUJIANI P 43 BAKALAN 022 006 115 LINDA SAFITRI ADININGSIH P 23 BAKALAN 021 005 116 LUKMAN NUR HASIM L 29 BAKALAN 021 005 117 LULUK P 47 BAKALAN 021 005 118 LULUK MA`NUNAH P 42 BAKALAN 021 005 119 LULUK ZUHROH P 37 BAKALAN 022 006 120 M IKWAN L 41 BAKALAN 021 005 121 M PANJI GEMILANG AS L 19 BAKALAN 022 006 122 M WAHYUDAN ANDIKA PRATAMA L 17 BAKALAN 022 006 123 M. RIFKY ALFIANSYAH L 18 BAKALAN 021 005 124 M. TAUFIK L 39 BAKALAN 022 006 125 M. TOHIR L 67 BAKALAN 022 006 126 MAIMUNNAH P 66 BAKALAN 021 005 127 MAISAROH P 48 BAKALAN 021 005 128 MAISAROH P 59 BAKALAN 022 006 129 MAJID L 54 BAKALAN 021 005 130 MAR KHOTEP L 61 BAKALAN 021 005 131 MAR'ATUS SUNIA P 25 BAKALAN 021 005 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 132 MARDIKYA P 47 BAKALAN 021 005 133 MARIYAM P 49 BAKALAN 022 006 134 MARTIAH P 77 BAKALAN 021 005 135 MATALIM L 49 BAKALAN 021 005 136 MATARI L 64 BAKALAN 021 005 137 MISTI P 54 BAKALAN 022 006 138 MOCH ABDILLAH L 55 BAKALAN 022 006 139 MOCH. AFIF JA'FAR L 22 BAKALAN 022 006 140 MOCH. YAHYA L 46 BAKALAN 022 006 141 MOH . SYARIF HIDAYAT L 56 BAKALAN 022 006 142 MOH. SIRODJUDIN L 23 BAKALAN 022 006 143 MOH.YUNUS L 53 BAKALAN 021 005 144 MOHAMAD DAUD L 54 BAKALAN 022 006 145 MUHAMAD NUZUL L 34 BAKALAN 021 005 146 MUHAMMAD FARHAN MAHDI L 22 BAKALAN 021 005 147 MUHAMMAD IHWAN L 17 BAKALAN 021 005 148 MUHAMMAD JAZZEN DIRGADINATA L 17 BAKALAN 021 006 149 MUHAMMAD KHOLIL L 25 BAKALAN 021 005 150 MUHAMMAD MUHSININ L 35 BAKALAN 022 006 151 MUHAMMAD ZAINULLAH L 37 BAKALAN 022 006 152 MUNIROH P 70 BAKALAN 021 005 153 MURIKSAN L 73 BAKALAN 021 005 154 MUSLICHAH P 38 BAKALAN 021 005 155 MUSRIFAH P 53 BAKALAN 021 005 156 MUSTAKIM L 50 BAKALAN 022 006 157 NABIL HASAN L 17 BAKALAN 021 005 158 NAIFAH P 38 BAKALAN 021 005 159 NGATIMO L 58 BAKALAN 022 006 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 160 NGATMINI P 42 BAKALAN 021 005 161 NINGSIH MEGAWATI P 24 BAKALAN 021 005 162 NOFITA KRISNAWATI P 40 BAKALAN 022 006 163 NOR HOLIS L 23 BAKALAN 021 005 164 NUR ARIF BAKTIONO L 30 BAKALAN 021 005 165 NUR HALIMAH P 44 BAKALAN 021 005 166 NUR HARI L 45 BAKALAN 021 005 167 NUR HASAN L 45 BAKALAN 021 005 168 NUR HASANAH P 38 BAKALAN 021 005 169 NUR HAYATI P 37 BAKALAN 021 005 170 NUR QOMARI L 38 BAKALAN 022 006 171 NURHOSIK P 43 BAKALAN 022 006 172 OVIANA KURMALAHSARI P 23 BAKALAN 022 006 173 PANDRI L 59 BAKALAN 022 006 174 PATLIHA P 37 BAKALAN 022 006 175 PONAMI P 63 BAKALAN 022 006 176 PRANITA SEPTI WIDIYANTI P 34 BAKALAN 022 006 177 PUJI SLAMET L 58 BAKALAN 022 006 178 PURYANTO L 48 BAKALAN 021 005 179 PUTRI KHOLIFA BELA RAGASTA P 34 BAKALAN 022 006 180 RATNA PUSPITA SARI P 24 BAKALAN 021 005 181 RENI SUSILOWATI P 31 BAKALAN 021 005 182 RESTU BHAYANG SWARA L 30 BAKALAN 022 006 183 RIYANTI P 25 BAKALAN 022 006 184 RIYANTO L 56 BAKALAN 022 006 185 RIYATIN P 84 BAKALAN 021 005 186 ROFIQ SAYUDI L 20 BAKALAN 021 005 187 ROHMAMI P 52 BAKALAN 022 006 Halaman 7 dari 11