DPT Gerbo

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 175 RUPIATI P 49 GERBO 001 012 176 RUSTINI P 57 GERBO 002 012 177 RYAN SUSANTO L 36 GERBO 002 012 178 SAFIRA INDAH P.S L 22 GERBO 001 012 179 SAKRAWI L 68 GERBO 001 012 180 SALIMAN L 61 GERBO 001 012 181 SALUKI L 53 GERBO 001 012 182 SAMENAN L 58 GERBO 001 012 183 SAMIAN L 49 GERBO 001 012 184 SAMSARI L 67 GERBO 001 012 185 SAMUJI L 57 GERBO 001 012 186 SANTOSO L 43 GERBO 001 012 187 SARI PURWANTI P 29 GERBO 001 012 188 SARIMA P 73 GERBO 001 012 189 SARMI P 64 GERBO 002 012 190 SARMINI P 63 GERBO 002 012 191 SARPO L 62 GERBO 002 012 192 SARUWI L 66 GERBO 001 012 193 SARWATI P 65 GERBO 001 012 194 SATIN P 49 GERBO 001 012 195 SATRIA BIMANTARA L 21 GERBO 001 012 196 SAUDAH P 33 GERBO 002 012 197 SENITI P 85 GERBO 001 012 198 SETYA EFENDI L 24 GERBO 001 012 199 SETYO DIMAS SAPUTRO L 21 GERBO 002 012 200 SISWANTO L 45 GERBO 002 012 Halaman 8 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 201 SISWANTO L 45 GERBO 002 012 202 SITI MUSLIHA P 41 GERBO 002 012 203 SITI NUR FATIMAH P 28 GERBO 001 012 204 SITI NUR HABIBAH P 18 GERBO 002 012 205 SITI NUR MUTMAINAH P 41 GERBO 001 012 206 SLAMET JUMAIN L 35 GERBO 001 012 207 SOLFIAN FITRI ANTORO L 34 GERBO 001 012 208 SOLIKIN L 35 GERBO 001 012 209 SOLIMIN L 37 GERBO 001 012 210 SRI DWI ASTUTIK P 44 GERBO 002 012 211 SRI WAHYUNI P 40 GERBO 005 002 212 SRIAMA P 62 GERBO 001 012 213 SUCI KHOLIPAH P 30 GERBO 002 012 214 SUDIANTONO L 33 GERBO 001 012 215 SUGIANTO L 33 GERBO 001 014 216 SUGIATI P 58 GERBO 001 012 217 SUGIONO L 45 GERBO 001 012 218 SUHARIANTO L 37 GERBO 001 012 219 SUHARIS IRMA DANI ELLA P 19 GERBO 001 012 220 SUHARTI P 49 GERBO 001 012 221 SUJI ASTUTIK P 45 GERBO 001 012 222 SUJONI L 44 GERBO 002 012 223 SUKANDAR L 57 GERBO 001 012 224 SUKARI L 47 GERBO 001 012 225 SUKARJI L 50 GERBO 001 012 226 SUKARSIH P 32 GERBO 002 012 Halaman 9 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 227 SUKIRMANTO L 19 GERBO 001 012 228 SUKRON FANI ABDULLAH L 24 GERBO 001 012 229 SULASTRI P 40 GERBO 001 012 230 SULASTRI P 57 GERBO 002 012 231 SULASTRI P 49 GERBO 005 013 232 SULIANA P 62 GERBO 002 012 233 SULIATI P 73 GERBO 002 012 234 SULIHAR P 52 GERBO 001 012 235 SULIKAH P 73 GERBO 002 012 236 SULIS WATI P 24 GERBO 001 012 237 SULISWATI P 38 GERBO 002 012 238 SULISWATI P 38 GERBO 002 012 239 SUMA'IYAH P 70 GERBO 002 012 240 SUMALI L 45 GERBO 002 012 241 SUMARNI P 57 GERBO 002 012 242 SUMIANA P 48 GERBO 001 012 243 SUMIATI P 38 GERBO 001 012 244 SUMIATI P 54 GERBO 001 012 245 SUMIATI P 38 GERBO 002 012 246 SUNANIK P 55 GERBO 001 012 247 SUNDARIANA P 24 GERBO 001 012 248 SUPARMI P 53 GERBO 002 012 249 SUPRAPTI P 68 GERBO 001 012 250 SUPRIADI L 40 GERBO 002 012 251 SUPRIANTO L 41 GERBO 001 012 252 SUPRIATI P 48 GERBO 001 012 Halaman 10 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 253 SUPRIATI P 76 GERBO 002 012 254 SURATMAN L 50 GERBO 001 012 255 SUROTO L 54 GERBO 002 012 256 SUSIONO L 47 GERBO 001 012 257 SUTIAMI P 48 GERBO 001 012 258 SUTOPO L 42 GERBO 001 012 259 SUTRISMI P 57 GERBO 001 012 260 SUWANTI PUJI LESTARI P 17 GERBO 001 012 261 SUWARI P 75 GERBO 001 012 262 SUWARNO L 51 GERBO 001 012 263 SUWI KRISTANTO L 32 GERBO 001 012 264 SUWONO L 42 GERBO 001 012 265 SUWONO L 58 GERBO 001 012 266 SYAFA'ATUL KARIM L 21 GERBO 001 012 267 TARIAJI L 62 GERBO 001 012 268 TARMAT L 43 GERBO 001 012 269 TARWATI P 60 GERBO 001 012 270 TIRTONADI L 59 GERBO 001 012 271 TRISNOJO L 41 GERBO 001 012 272 TUPIK ASRI P 58 GERBO 001 012 273 ULIFATUL UMRI P 37 GERBO 002 012 274 VINDI AYUDIA NINGRUM P 22 GERBO 001 012 275 VITA LESTARI P 33 GERBO 001 012 276 WAHYUDI L 30 GERBO 001 012 277 WAHYUDI L 50 GERBO 002 012 278 WAKHIDATUL IZAH P 22 GERBO 002 012 Halaman 11 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 279 WAKIMAN L 59 GERBO 002 012 280 WARIATI P 47 GERBO 001 012 281 WARIMUN L 72 GERBO 001 012 282 WARIMUN L 58 GERBO 001 012 283 WARNI P 45 GERBO 001 012 284 WARSIMIN L 65 GERBO 002 012 285 WARSIN L 49 GERBO 002 012 286 WARSONO S.PD L 59 GERBO 002 012 287 WARSUN L 63 GERBO 001 012 288 WARTIYAH P 51 GERBO 002 012 289 WIWIK IRNAWATI P 27 GERBO 001 012 290 WIWIN INARTI P 36 GERBO 001 012 291 YASMI P 55 GERBO 002 012 292 YENI SURAYA P 22 GERBO 001 012 293 YOHANES L 32 GERBO 001 012 294 ZAINUL ARIFIN L 31 GERBO 001 012 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 12 dari 12

PROVINSI : JAWA TIMUR : PURWODADI KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : GERBO : 020 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ABDUL HADI L 18 GERBO 004 012 2 ACHMAD FAUZI L 35 GERBO 002 012 3 AGUS SUKOYO L 35 GERBO 004 012 4 AHMAD BASORI L 44 GERBO 004 012 5 AHMAD MISNAN L 52 GERBO 002 012 6 ALIF FIRMAN SHOBIRIN L 20 GERBO 003 012 7 ALIFI NUR ISTIKHOMAH P 23 GERBO 003 012 8 ALIMUN L 42 GERBO 004 012 9 ALIYYUDDIN WIDODO L 27 GERBO 004 012 10 ANA LESTARI P 25 GERBO 002 012 11 ANDIK PUJIYONO L 32 GERBO 004 013 12 ANGGUN AZIZAH P 19 GERBO 004 012 13 ANIS IRMAWATI P 32 GERBO 001 012 14 ARIFIN L 31 GERBO 003 012 15 ARMINA P 63 GERBO 002 012 16 BAKRI L 73 GERBO 002 012 17 BAMBANG FIRDAUS L 28 GERBO 003 012 18 BAWON YAYUK AGUSTIN P 21 GERBO 004 012 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 19 CANDRA ARI WIBOWO L 20 GERBO 002 012 20 CHALIMATUS SAKDIYAH P 36 GERBO 004 012 21 CHOLIFATUL FAJRIYAH P 36 GERBO 003 012 22 DARIYAH P 61 GERBO 004 012 23 DARMAJI L 43 GERBO 002 012 24 DARMUJUT L 59 GERBO 004 012 25 DASI P 83 GERBO 003 012 26 DASI P 66 GERBO 004 012 27 DEDY IRAWAN L 22 GERBO 003 012 28 DILA NISA ALFIYA P 21 GERBO 003 012 29 DINAR TRI ISVITASARI P 27 GERBO 003 013 30 DJARI L 63 GERBO 002 012 31 DULKAMID L 68 GERBO 002 012 32 DWI DARTO L 33 GERBO 002 012 33 ECHA DAMAYANTI WIDYA PRATIWI P 19 GERBO 003 012 34 EFAN MARGI SANTOSO L 22 GERBO 002 012 35 EFENDI L 43 GERBO 002 012 36 ENDANG P 45 GERBO 003 012 37 ERFIANTI P 27 GERBO 002 012 38 ERNAWATI P 42 GERBO 003 012 39 FATMA NUR AENI P 21 GERBO 004 012 40 FERI ANDIKA L 24 GERBO 004 012 41 FIFIT ANITASARI P 39 GERBO 004 012 42 FITRIANI P 38 GERBO 003 012 43 FITRIYAH P 43 GERBO 002 012 44 GIMUN L 68 GERBO 002 012 Halaman 2 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 45 HADI LOLOK L 37 GERBO 002 012 46 HADI SUDJONO L 66 GERBO 003 012 47 HENI AGUSTINA PUTRI P 20 GERBO 004 012 48 HENI WATI P 49 GERBO 002 012 49 HERI PRASETIYO L 29 GERBO 003 013 50 HERLINA P 35 GERBO 003 012 51 HIDAYATUL MUKHAROMAH P 23 GERBO 002 012 52 HUDAYATI L 40 GERBO 002 012 53 HUSNI YOHANES L 30 GERBO 003 012 54 IKSAN L 66 GERBO 003 012 55 ILHAM WAHYU PURNOMO L 26 GERBO 003 012 56 IMRON ISWAHYUDI L 37 GERBO 003 012 57 IMRON ROSADI L 38 GERBO 002 012 58 INDAH SARI P 42 GERBO 003 012 59 IRMALIA MAYASARI P 34 GERBO 002 012 60 ISMAUL FARIDA P 36 GERBO 002 012 61 ITA FAIQOH P 32 GERBO 003 012 62 JAIMAN L 63 GERBO 003 012 63 JAIMAN L 56 GERBO 003 012 64 JAIMAN L 73 GERBO 004 012 65 JASEMI P 51 GERBO 003 012 66 JENI EKO PRASETYO L 17 GERBO 003 012 67 JUARIYAH P 59 GERBO 002 012 68 JUHARDI L 45 GERBO 002 012 69 JULFIYAN FIRMANA L 28 GERBO 003 012 70 JULIANA SETIAWATI P 25 GERBO 004 012 Halaman 3 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 71 JULIONO L 29 GERBO 004 012 72 JUMADI L 85 GERBO 004 012 73 JUMIANAH P 44 GERBO 004 012 74 JUMIATI P 62 GERBO 002 012 75 JUWARA P 49 GERBO 002 012 76 JUWARI DIWANTONO L 49 GERBO 004 012 77 KAMINAH P 80 GERBO 003 012 78 KARIAMAH P 44 GERBO 002 012 79 KASEMI P 64 GERBO 004 012 80 KASIATUN P 61 GERBO 002 012 81 KASMI P 52 GERBO 003 012 82 KASNAWI L 74 GERBO 004 012 83 KASTIN P 59 GERBO 002 012 84 KAYUMI P 74 GERBO 002 012 85 KHOIRUL ROZIKIN L 24 GERBO 002 012 86 KISWANTO L 31 GERBO 004 012 87 KUMALA SARI P 24 GERBO 003 012 88 KUNARI L 84 GERBO 002 012 89 KUSNAINI P 34 GERBO 003 012 90 LASIPAH P 66 GERBO 004 012 91 LASIYAM P 73 GERBO 004 012 92 LASMINAH P 55 GERBO 002 012 93 LASPARI L 54 GERBO 003 012 94 LUFIYAH EKA YANTI P 20 GERBO 002 012 95 LUKMINAH P 50 GERBO 002 012 96 MARIANAH P 60 GERBO 003 012 Halaman 4 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 97 MARTIANI P 63 GERBO 004 012 98 MATALI L 41 GERBO 003 012 99 MAWAH DATUL ROHMA P 29 GERBO 004 012 100 MIMA DILLATUL AINI P 28 GERBO 005 012 101 MISKAN L 58 GERBO 003 012 102 MISTAR L 49 GERBO 003 012 103 MISTAR L 60 GERBO 003 012 104 MOCH. MAHMUD L 41 GERBO 002 012 105 MOCHAMAD AMIN L 33 GERBO 004 012 106 MOCHAMAD SHOLEH L 31 GERBO 002 012 107 MOHAMAD RIFAI L 27 GERBO 004 012 108 MUCHAMMAD BAGUS MAULANA L 25 GERBO 002 012 109 MUCHOIRIYAH P 67 GERBO 003 012 110 MUHAMAD ALY FIKRI L 27 GERBO 004 012 111 MUHAMAD LUKMAN L 32 GERBO 003 012 112 MUHAMMAD AGUNG PRABOWO L 25 GERBO 003 012 113 MUHAMMAD HANIF MA'RUF L 22 GERBO 004 012 114 MUHAMMAD SOFIYULLOH L 17 GERBO 002 012 115 MUKHOROBIN L 35 GERBO 002 012 116 MULIAJI L 70 GERBO 004 012 117 MUZAMMIL ADI PUTRO L 21 GERBO 004 012 118 NASID L 66 GERBO 002 012 119 NGADIMIN L 52 GERBO 004 012 120 NGATIAH P 73 GERBO 002 012 121 NGATIAH P 61 GERBO 002 012 122 NGATIMAH P 50 GERBO 002 012 Halaman 5 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 123 NGATMINAH P 55 GERBO 003 012 124 NGATMINI P 57 GERBO 004 012 125 NORAWI L 57 GERBO 003 012 126 NUR HAMIDAH P 49 GERBO 003 012 127 NUR KHOLIS L 20 GERBO 003 012 128 NUR SUWITA P 22 GERBO 004 012 129 NUR ZUBAIDAH P 20 GERBO 003 012 130 NURALIM L 44 GERBO 003 012 131 NURDIANTO L 29 GERBO 004 012 132 PAINAH P 65 GERBO 003 012 133 PAINI P 86 GERBO 003 012 134 PAINI P 48 GERBO 003 012 135 PARIMO L 65 GERBO 002 012 136 PATOYAH P 61 GERBO 001 012 137 PATRIANA P 33 GERBO 003 012 138 PIATUN P 60 GERBO 002 012 139 PONADI L 35 GERBO 003 012 140 PONIMUN L 70 GERBO 003 012 141 PURWADI L 47 GERBO 004 012 142 PUTRI SAFITA SARI P 19 GERBO 004 012 143 RA'I L 67 GERBO 003 012 144 RADI SUJATMIKO L 58 GERBO 003 012 145 RAFI NUR KHAKIM L 22 GERBO 002 012 146 RAIMAN L 90 GERBO 003 012 147 RASIATI P 44 GERBO 005 012 148 RENI LUTFIYANAH P 26 GERBO 003 012 Halaman 6 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 149 REXI SAPUTRA L 26 GERBO 001 012 150 RIAMI P 63 GERBO 002 012 151 RIASAN SUBENI L 53 GERBO 002 012 152 RIASIH P 39 GERBO 003 012 153 RIQI PRANATA L 27 GERBO 004 012 154 RISKA DWI VELLANI` P 18 GERBO 003 012 155 RISWANTI P 34 GERBO 002 012 156 RIZQI LAILATUL IZAH P 27 GERBO 002 012 157 ROBIATUL ADARIYAH P 27 GERBO 004 012 158 ROHMAD MULYO L 25 GERBO 004 012 159 ROHMAT SHOLEH L 40 GERBO 003 012 160 ROSIT L 57 GERBO 004 012 161 ROVIATI NINGSIH P 22 GERBO 003 012 162 RUDI SYAIFUL L 39 GERBO 002 012 163 RUPIATI P 56 GERBO 003 012 164 RUSMINI P 34 GERBO 003 012 165 SA'RONI L 31 GERBO 002 012 166 SAADATUL ILMIAH P 23 GERBO 004 012 167 SAILUN L 80 GERBO 004 012 168 SAIMAN L 51 GERBO 003 012 169 SAIMAN L 69 GERBO 004 012 170 SAMENUN L 45 GERBO 004 012 171 SAMIAJI L 54 GERBO 001 012 172 SAMIATI P 50 GERBO 004 012 173 SAMO L 66 GERBO 003 012 174 SAMUSI L 54 GERBO 003 012 Halaman 7 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 175 SANALI L 49 GERBO 002 012 176 SANIKAH P 47 GERBO 004 012 177 SARI P 78 GERBO 002 012 178 SARIMA P 68 GERBO 002 012 179 SARIMAH P 63 GERBO 003 012 180 SARKAWI L 60 GERBO 002 012 181 SARMI P 45 GERBO 003 012 182 SARMI P 74 GERBO 004 012 183 SAROFAH P 40 GERBO 004 012 184 SASKIYA MEGA RENATA P 17 GERBO 003 012 185 SATAWI L 65 GERBO 001 012 186 SATIN P 63 GERBO 003 012 187 SATRIO ABDI MULYO L 18 GERBO 004 012 188 SATUBI L 49 GERBO 003 012 189 SATUIN L 53 GERBO 003 012 190 SATUMAN L 65 GERBO 002 012 191 SATUNI P 50 GERBO 002 012 192 SELFI EFRIYANAH P 28 GERBO 002 012 193 SENIMAH P 60 GERBO 002 012 194 SENITI P 50 GERBO 002 012 195 SENITI P 58 GERBO 003 012 196 SIBAT L 59 GERBO 003 012 197 SIGIH PURWANTO L 24 GERBO 004 012 198 SIJANAH P 55 GERBO 004 012 199 SINTA DWI ERNAWATI P 19 GERBO 002 012 200 SISWANTO L 42 GERBO 001 012 Halaman 8 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 201 SISWO PUTRO SLAMET L 55 GERBO 003 012 202 SITI MA`RUFAH P 58 GERBO 002 012 203 SIYONO L 64 GERBO 004 012 204 SLAMET L 61 GERBO 004 012 205 SODIK L 52 GERBO 004 012 206 SODIK HERMANTO L 60 GERBO 002 012 207 SODIKIN L 47 GERBO 003 012 208 SOFIYATUN NI'MAH P 22 GERBO 002 012 209 SOLICHATI ZIYADATUR ROHMAH P 25 GERBO 002 012 210 SRI INDAHWATI P 30 GERBO 003 012 211 SRI WINARTI P 21 GERBO 004 012 212 SRIWIT P 43 GERBO 004 012 213 SUCI KHOLIFAH P 41 GERBO 003 012 214 SUDARTO L 55 GERBO 004 012 215 SUDRAJAT L 52 GERBO 003 012 216 SUGI WARAS L 51 GERBO 003 012 217 SUGIANTO L 48 GERBO 004 012 218 SUHA L 62 GERBO 003 012 219 SUHARJO L 55 GERBO 002 012 220 SUHENDRI L 31 GERBO 005 012 221 SUJADAH L 47 GERBO 002 012 222 SUJOKO L 59 GERBO 002 012 223 SUKARI L 69 GERBO 002 012 224 SUKARMI P 37 GERBO 003 012 225 SUKARTI P 56 GERBO 002 012 226 SUKARTONO L 49 GERBO 002 012 Halaman 9 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 227 SUKATIN P 55 GERBO 003 012 228 SUKRI L 58 GERBO 002 012 229 SULAIMAN L 37 GERBO 003 012 230 SULASTRI P 43 GERBO 003 012 231 SULASTRI P 47 GERBO 003 012 232 SULASTRI P 51 GERBO 003 012 233 SULIANI P 43 GERBO 003 012 234 SULISTYOWATI P 41 GERBO 003 012 235 SULKAN L 68 GERBO 003 012 236 SUMADI L 70 GERBO 002 012 237 SUMARNO L 57 GERBO 002 012 238 SUMARTO L 58 GERBO 004 012 239 SUNARTI P 34 GERBO 002 012 240 SUPADI L 52 GERBO 002 012 241 SUPANDI L 49 GERBO 004 012 242 SUPARMAN L 64 GERBO 002 012 243 SUPARTO L 69 GERBO 003 012 244 SUPARTO L 52 GERBO 003 012 245 SUPRAPTI P 43 GERBO 002 012 246 SUPRIATI P 49 GERBO 004 012 247 SUPRIATI P 50 GERBO 001 012 248 SURIADI L 58 GERBO 003 012 249 SURIAJI L 77 GERBO 003 012 250 SURIAMAH P 51 GERBO 002 012 251 SURIKAN L 68 GERBO 002 012 252 SURIYAH P 68 GERBO 002 012 Halaman 10 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 253 SUTAJI L 44 GERBO 001 012 254 SUTARMI P 69 GERBO 004 012 255 SUTATIK P 42 GERBO 003 012 256 SUTIAMI P 69 GERBO 004 012 257 SUTINA P 66 GERBO 002 012 258 SUTRIA P 34 GERBO 004 012 259 SUWARNI P 71 GERBO 004 012 260 SUWARNO L 58 GERBO 004 012 261 TARNO L 44 GERBO 003 012 262 TARSONO L 38 GERBO 004 012 263 TARUPIK P 64 GERBO 004 012 264 TASERUM L 71 GERBO 003 012 265 TASRIPAH P 37 GERBO 002 012 266 TIAMI P 58 GERBO 003 012 267 TIANA P 77 GERBO 003 012 268 TIARI P 59 GERBO 002 012 269 TIMBANG L 65 GERBO 002 012 270 TONO L 81 GERBO 002 012 271 TUMINU P 61 GERBO 003 012 272 UCIK HERAWATI P 19 GERBO 003 012 273 USKAR SUGIARTO L 33 GERBO 004 012 274 WAGIATI P 48 GERBO 004 012 275 WAGINI P 65 GERBO 003 012 276 WAHYU PRIYO UTOMO L 21 GERBO 004 012 277 WAHYUNI P 41 GERBO 002 012 278 WARIATI P 53 GERBO 004 012 Halaman 11 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 279 WARIATUN P 51 GERBO 003 012 280 WARSIN L 60 GERBO 003 012 281 WASILAH P 51 GERBO 003 012 282 WASIS L 64 GERBO 004 012 283 WINDA ANGGRAENI P 21 GERBO 002 012 284 WIRANTI P 28 GERBO 003 012 285 WIWIK WULANDARI P 17 GERBO 003 012 286 WIWIN P 38 GERBO 004 012 287 WIWIN RISNAWATI P 32 GERBO 004 013 288 WULANDARI P 21 GERBO 004 012 289 WULIDATUL ZUHRIYA P 19 GERBO 004 012 290 WURJIATI P 39 GERBO 002 012 291 YANTI P 32 GERBO 003 012 292 YOYOK SUNARIYO L 42 GERBO 003 012 293 ZAINAL ARIFIN L 43 GERBO 002 012 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 12 dari 12

PROVINSI : JAWA TIMUR : PURWODADI KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : GERBO : 021 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ABDUL DAVID L 22 GERBO 004 012 2 ABDUL MANAN L 36 GERBO 001 013 3 AGUS WIJAYA L 20 GERBO 004 012 4 AHMAD ROBIN SUHARIANTO L 21 GERBO 001 013 5 AHMAD ROFIQ L 30 GERBO 005 012 6 AHMAD SUKISMANTO L 26 GERBO 005 012 7 ALI AKBAR L 27 GERBO 001 013 8 AMINAH P 83 GERBO 005 012 9 ANDRIK PURWANTO L 30 GERBO 005 012 10 ANGGUN DWI LESTARI P 21 GERBO 006 012 11 ANIK KUSIFA P 34 GERBO 001 013 12 ARIF BUDIANTO L 39 GERBO 001 012 13 ARIF KUSSIANTORO L 33 GERBO 005 012 14 ARIS ABDULAH L 31 GERBO 005 012 15 ARIYAH P 57 GERBO 003 012 16 ARNAWATI P 39 GERBO 001 013 17 ASIA P 68 GERBO 001 013 18 ASIR L 58 GERBO 001 013 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 19 BAINAH P 96 GERBO 001 013 20 BENNY SUHARIANTO L 34 GERBO 001 013 21 DANIO SOBIRIN L 21 GERBO 001 013 22 DARIATI P 29 GERBO 004 012 23 DARMI P 58 GERBO 004 012 24 DARMIATI P 44 GERBO 004 012 25 DARSONO SETYADI L 54 GERBO 001 013 26 DESAK KOMANG ARTINI P 54 GERBO 001 013 27 DESI PURWANTI P 25 GERBO 004 013 28 DEVI ASTRIA P 26 GERBO 001 013 29 DIDIK WIJAYA L 48 GERBO 005 013 30 DIKYO SETIAWAN L 26 GERBO 005 012 31 DIRWANTO L 32 GERBO 001 013 32 DJUWARNO L 56 GERBO 005 012 33 DULAJIB L 62 GERBO 005 012 34 DULATIP L 43 GERBO 001 013 35 DWI HARIYANI P 33 GERBO 005 012 36 DWI ROHMAWATI P 18 GERBO 005 012 37 ENDAH AISNAENI P 19 GERBO 005 012 38 FATKHUL MUFIDA P 31 GERBO 001 012 39 FRENKI PRASTIO L 22 GERBO 005 012 40 GIRUN L 65 GERBO 005 012 41 HANNY CHANTIKA ANASTASYA P 19 GERBO 001 013 42 HARJO MULIONO L 46 GERBO 001 013 43 HERI HERMAWAN L 31 GERBO 001 013 44 HERI WIJAYANTO L 23 GERBO 005 012 Halaman 2 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 45 HIMAWAN FAWZUL DEWANGGA L 31 GERBO 001 013 46 HURI L 43 GERBO 004 012 47 INAL MUDHOLIFA P 29 GERBO 001 013 48 INUN ASHARI P 25 GERBO 005 012 49 ISWANTO L 36 GERBO 005 012 50 JAKARIYO L 36 GERBO 005 012 51 JAMI P 69 GERBO 005 012 52 JAYAMI P 55 GERBO 005 012 53 JIDAN ALDIANSYAH L 17 GERBO 005 012 54 JONI DEWANTORO L 23 GERBO 001 013 55 JONO L 74 GERBO 001 013 56 JULAEHA P 58 GERBO 001 013 57 JUMAIN L 59 GERBO 005 012 58 JUMANI P 52 GERBO 005 012 59 JUWAHIR L 57 GERBO 001 013 60 JUWARI L 55 GERBO 001 013 61 JUWARIYA P 52 GERBO 001 013 62 KARSIANAH P 45 GERBO 005 012 63 KARTINI SETYO NILAWATI P 45 GERBO 001 013 64 KHALIMATUS SYA'DIA P 17 GERBO 005 012 65 KHOIRIL MUSTOFA L 30 GERBO 001 013 66 KHOIRUROZIKQIN L 21 GERBO 001 013 67 KUSNANDAR L 22 GERBO 004 012 68 LASIAT P 39 GERBO 005 012 69 LASIATIN P 50 GERBO 001 013 70 LASIMAN L 38 GERBO 005 012 Halaman 3 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 71 LASIMIN L 72 GERBO 005 012 72 LASIYAH P 67 GERBO 004 012 73 LULUK NADIPAH P 26 GERBO 004 012 74 LULUK ROHMAWATI P 36 GERBO 001 013 75 LUSIAMI P 58 GERBO 001 013 76 MANUT L 49 GERBO 005 012 77 MARSUM L 74 GERBO 001 013 78 MATASUM L 60 GERBO 005 012 79 MESERI L 51 GERBO 004 012 80 MILA WATI P 22 GERBO 001 013 81 MISENAN L 60 GERBO 001 013 82 MISERI L 55 GERBO 005 013 83 MISKUN L 68 GERBO 001 013 84 MISNI P 65 GERBO 001 012 85 MISTAM L 59 GERBO 004 012 86 MISTI P 59 GERBO 004 013 87 MOCH KURNIAWAN L 25 GERBO 005 012 88 MOCH. JAELANI L 36 GERBO 005 012 89 MOCHAMAD CANDRA L 29 GERBO 005 012 90 MOCHAMMAD MULYONO L 44 GERBO 004 012 91 MUCH. FUAD L 40 GERBO 001 013 92 MUCHAMMAD RIDWAN ABDULLAH L 25 GERBO 005 012 93 MUHAIMIN MASKUR L 21 GERBO 001 013 94 MUHAMAD SUBIYANTO L 33 GERBO 005 012 95 MUHAMMAD EDI KHUZZAENI L 28 GERBO 005 012 96 MUHAMMAD HANDI ABDUL KHOLIQ L 24 GERBO 001 013 Halaman 4 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 97 MUHAMMAD JUNAEDI L 28 GERBO 005 012 98 MUHAMMAD SONI L 31 GERBO 005 012 99 MUKHAMAD YASIN L 43 GERBO 002 012 100 MUKIMIN L 76 GERBO 001 013 101 MULUDI SAMPURNO L 37 GERBO 005 012 102 MULYADI L 46 GERBO 001 013 103 MULYONO L 45 GERBO 001 013 104 MURIYAH P 60 GERBO 005 012 105 MURJIATI P 63 GERBO 001 013 106 MUSTAKHUL YUNITA P 36 GERBO 001 013 107 MUZAY YANAH P 49 GERBO 005 012 108 NANANG HANDOKO L 35 GERBO 001 013 109 NARTI P 41 GERBO 001 013 110 NASERI L 57 GERBO 005 012 111 NASERUN L 64 GERBO 005 012 112 NASIYAH P 78 GERBO 005 012 113 NAZIM PRAYOGO L 20 GERBO 001 013 114 NGARI L 73 GERBO 001 013 115 NGATEMU P 84 GERBO 005 012 116 NGATIMUN L 46 GERBO 005 012 117 NGATINI P 44 GERBO 006 012 118 NGATMUNAH P 85 GERBO 001 013 119 NIKMATUL HASANA P 28 GERBO 001 012 120 NIRDI YANAH P 26 GERBO 005 012 121 NOTO HARJO L 64 GERBO 004 012 122 NUR LAILATUL NIKMA P 33 GERBO 001 013 Halaman 5 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 123 NURALI L 39 GERBO 004 012 124 NURBAYANA P 55 GERBO 005 012 125 NURIL HIDAYAH P 34 GERBO 005 012 126 NURVITA SARI P 29 GERBO 005 012 127 PAERI L 78 GERBO 004 012 128 PARIMA P 55 GERBO 005 012 129 PONADI L 39 GERBO 001 013 130 PONIDI L 58 GERBO 005 012 131 PONIMIN L 73 GERBO 001 013 132 PONIYAH P 75 GERBO 004 012 133 PRAWI L 52 GERBO 004 012 134 PRISTIYOWATI P 29 GERBO 004 012 135 PRIYO BUDI SANTOSO L 45 GERBO 001 013 136 PUJI ANGGA SAPUTRA L 22 GERBO 005 012 137 PUJI IRFAN EFENDI L 26 GERBO 005 012 138 PUJI SLAMET L 31 GERBO 005 012 139 PUPUT HIDAYATUL KHOFIFA P 23 GERBO 006 012 140 PURWANTI ANIS WIJAYANTI P 30 GERBO 001 013 141 PUTRI DWI ANGGRAENI P 21 GERBO 005 012 142 RABAUN L 51 GERBO 005 012 143 RADIT ANDHIKA L 17 GERBO 001 013 144 RAHMAD SUBAGYO L 33 GERBO 005 012 145 RAMINAH P 62 GERBO 002 012 146 RAPI`AH P 63 GERBO 005 012 147 RASEMI P 61 GERBO 005 012 148 RATEMIN L 75 GERBO 005 012 Halaman 6 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 149 RIA PRIYANTI P 21 GERBO 004 012 150 RIA RAHMAWATI DEWI P 23 GERBO 001 013 151 RIAMAH P 70 GERBO 001 013 152 RIAMI P 75 GERBO 004 012 153 RIAMUN L 91 GERBO 001 013 154 RIANI P 52 GERBO 005 012 155 RIATIN P 55 GERBO 005 012 156 RIDA FERONIKA P 25 GERBO 005 012 157 RINDA KARTIKA SARI P 17 GERBO 001 013 158 RINDI ANTIKA SARI P 17 GERBO 004 012 159 RISKE PRAMUDITA P 19 GERBO 001 013 160 RITA ANDAENI P 36 GERBO 004 012 161 RIYANI P 54 GERBO 001 013 162 RIYANTO L 51 GERBO 001 013 163 RIYATI P 45 GERBO 004 012 164 ROBBI INDARTA L 30 GERBO 004 012 165 ROHMAD TAUFIK SUHARIANTO L 24 GERBO 001 013 166 RONA WAHAYU P 26 GERBO 001 013 167 RONI DURAHMAN L 25 GERBO 005 012 168 ROSYIDAH NISA' P 41 GERBO 001 013 169 ROY HIDAYAH SAPUTRA L 24 GERBO 001 013 170 RUKEMI P 65 GERBO 005 012 171 RUKIYATI P 57 GERBO 005 013 172 RUMIATI P 44 GERBO 001 013 173 RUPIATI P 64 GERBO 004 012 174 RUPINAH P 62 GERBO 001 013 Halaman 7 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 175 RUSIATI P 64 GERBO 005 012 176 RUSIDAH P 36 GERBO 005 012 177 SAHAR L 56 GERBO 001 013 178 SAIMEN L 68 GERBO 005 012 179 SAKINI P 55 GERBO 004 012 180 SALAM L 76 GERBO 004 012 181 SALAMAH P 41 GERBO 005 012 182 SALAMUN L 60 GERBO 001 013 183 SALUWI L 64 GERBO 004 012 184 SAMAN L 71 GERBO 001 013 185 SAMIARI L 63 GERBO 001 013 186 SAMIATI P 59 GERBO 005 012 187 SAMIATI P 70 GERBO 001 013 188 SAMIN L 48 GERBO 006 012 189 SAMIYAH P 45 GERBO 001 013 190 SAMPE L 65 GERBO 005 012 191 SANTOSO L 36 GERBO 004 012 192 SARJONO L 52 GERBO 005 012 193 SARMI P 51 GERBO 005 013 194 SARMINI P 54 GERBO 001 013 195 SARTI P 64 GERBO 001 013 196 SAUDA ROHMAN L 29 GERBO 005 012 197 SENIMAH P 49 GERBO 005 012 198 SENIMAH P 71 GERBO 004 012 199 SENO L 65 GERBO 001 013 200 SHOFIYAH A P 19 GERBO 004 012 Halaman 8 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 201 SHOLIHATUN HANIK P 30 GERBO 005 012 202 SIAMI P 53 GERBO 001 013 203 SIANA P 50 GERBO 005 012 204 SIANI P 65 GERBO 001 013 205 SINDYA NUR RAHMAWATI P 18 GERBO 001 013 206 SISWANTO L 42 GERBO 005 012 207 SITI FATIMAH P 40 GERBO 005 012 208 SITI LAILATUL HUDA P 45 GERBO 005 012 209 SITI MAR'ATUS SOLIKHA P 26 GERBO 005 012 210 SITI NURBAIDAH P 38 GERBO 004 012 211 SITI NURLIANI P 44 GERBO 001 013 212 SITI SRI WAHYUNI P 57 GERBO 001 013 213 SRI BAWON SURIATI P 32 GERBO 001 013 214 SRI WILUJENG P 32 GERBO 005 012 215 SRIPAH P 44 GERBO 005 012 216 SRIWATI P 48 GERBO 001 013 217 SUDARIANAH P 46 GERBO 005 012 218 SUDARNO L 68 GERBO 001 013 219 SUDIRMAN L 56 GERBO 005 012 220 SUDIRMAN L 48 GERBO 001 013 221 SUGIATI P 31 GERBO 001 013 222 SUGITO R L 51 GERBO 005 012 223 SUGIYO L 59 GERBO 001 013 224 SUHARIYANTO L 35 GERBO 001 013 225 SUISMANTO L 30 GERBO 001 013 226 SUKADI L 49 GERBO 001 013 Halaman 9 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 227 SUKANDAR DWI PRANOTO UTOMO L 18 GERBO 001 012 228 SUKARI L 68 GERBO 001 013 229 SUKARIANTO L 34 GERBO 005 012 230 SUKARTI P 73 GERBO 004 012 231 SULIARI P 59 GERBO 004 012 232 SULIHARTATIK P 36 GERBO 001 013 233 SUMARTONO L 65 GERBO 002 012 234 SUNAENI P 39 GERBO 001 013 235 SUNARI L 78 GERBO 001 013 236 SUNARI L 60 GERBO 003 012 237 SUNARIYO L 52 GERBO 001 013 238 SUPANDRI L 61 GERBO 004 013 239 SUPANGKAT L 73 GERBO 001 013 240 SUPARDI L 53 GERBO 005 012 241 SUPARI L 38 GERBO 001 013 242 SUPARNO L 46 GERBO 004 012 243 SUPIATI P 48 GERBO 004 012 244 SUPIATI P 73 GERBO 001 013 245 SUPIK ATI P 42 GERBO 001 013 246 SUPIYAH P 76 GERBO 005 012 247 SUPRAPTO L 32 GERBO 001 013 248 SUPRAPTO L 48 GERBO 004 013 249 SUPRIYANTI P 41 GERBO 001 013 250 SURIAMI P 48 GERBO 005 012 251 SURIAWI L 37 GERBO 001 013 252 SURIPAH P 41 GERBO 004 013 Halaman 10 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 253 SURIYATMOJO L 22 GERBO 005 012 254 SUROSO L 45 GERBO 001 013 255 SUTAMAH P 65 GERBO 001 013 256 SUTAMAN L 74 GERBO 004 012 257 SUTIAMAH P 41 GERBO 005 012 258 SUTIAMAH P 73 GERBO 001 013 259 SUTIYAMI P 60 GERBO 001 013 260 SUTOPO L 62 GERBO 005 012 261 SUTRIYANINGSIH P 37 GERBO 001 013 262 SUWANTO L 37 GERBO 003 013 263 SUWARNI P 53 GERBO 001 012 264 SUWARNI P 58 GERBO 005 012 265 SUWARNO L 53 GERBO 001 013 266 TAMIN L 64 GERBO 001 013 267 TARIATI P 39 GERBO 005 012 268 TARIMAN L 53 GERBO 004 012 269 TARMINA P 75 GERBO 005 012 270 TARUPI L 45 GERBO 005 012 271 TIAMI P 64 GERBO 001 013 272 TIARI P 57 GERBO 005 012 273 TINI P 62 GERBO 004 012 274 TOHAR L 61 GERBO 005 012 275 TORIMAN L 83 GERBO 005 012 276 TOTOK PURWOYO L 29 GERBO 005 012 277 TRISNAWATI P 62 GERBO 005 012 278 TUMI P 57 GERBO 001 013 Halaman 11 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 279 TUTUT FATMAWATI P 26 GERBO 005 012 280 UMI KHOIROH P 47 GERBO 005 012 281 UNTUNG L 65 GERBO 005 012 282 USMANTO L 37 GERBO 005 012 283 WAGIRUN L 78 GERBO 004 012 284 WAHAB L 68 GERBO 001 013 285 WAHYUDI HARJO L 36 GERBO 004 012 286 WAHYUNINGSIH P 39 GERBO 004 012 287 WARI'AH P 68 GERBO 001 013 288 WARIDATUL AISYAH P 28 GERBO 005 012 289 WARINAH P 64 GERBO 005 012 290 WARIONO L 61 GERBO 004 012 291 WARTI P 38 GERBO 001 013 292 WINDI OKTAVIA P 23 GERBO 005 012 293 WIWIK ZUHROTUL JANNAH P 41 GERBO 001 013 294 YOLLA PRICILLIA INDIANTIKA P 20 GERBO 001 013 295 YULIANAH P 29 GERBO 005 012 296 YULIANAH P 18 GERBO 001 013 297 ZUHRATUL KHOIRIYAH P 17 GERBO 005 012 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 12 dari 12

PROVINSI : JAWA TIMUR : PURWODADI KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : GERBO : 022 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ADI MULYO L 34 GERBO 003 013 2 AGUS WIJOYO L 40 GERBO 002 013 3 AHCMAT RAMIJUL ANWAR L 17 GERBO 002 013 4 AHMAD YUNUS L 34 GERBO 003 013 5 ALFATIKATU ZAHROH P 25 GERBO 003 013 6 ALFIYAH P 26 GERBO 003 013 7 AMINAH P 49 GERBO 002 013 8 APRILIANTINI WIDYANINGRUM P 33 GERBO 003 013 9 ARTIKA P 47 GERBO 002 013 10 ASMAUL FAUZIYAH P 31 GERBO 003 013 11 ATMI P 59 GERBO 002 013 12 BAGUS KURNIAWAN L 18 GERBO 003 013 13 BAWI L 82 GERBO 002 013 14 BUDI UTOMO L 41 GERBO 002 013 15 BUDI WAHONO L 24 GERBO 003 013 16 CIPTO WIJAKSONO L 43 GERBO 003 013 17 D SUDARMAN ST L 48 GERBO 002 013 18 DAMUN L 58 GERBO 002 013 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 19 DANIL RIYAN PANGESTU L 17 GERBO 003 013 20 DARI P 60 GERBO 002 013 21 DARMAT L 41 GERBO 003 013 22 DEFI CAHYONO L 31 GERBO 003 013 23 DENNI PRASETYO L 19 GERBO 003 013 24 DEVI KARTIKA SARI P 24 GERBO 002 013 25 DHODY CAHYO MAKHFUDY L 33 GERBO 003 013 26 DIAN HANDRIANA P 27 GERBO 003 013 27 DIASIH P 31 GERBO 002 013 28 DJONI L 45 GERBO 002 013 29 DONI PURNIAWAN L 29 GERBO 002 013 30 DULADI L 60 GERBO 003 013 31 DULASAN L 66 GERBO 003 013 32 EGO LESTIAWAN L 26 GERBO 002 013 33 EKA HIVAN MASFUT L 19 GERBO 001 013 34 EKO DEBI KURNIAWAN L 30 GERBO 003 013 35 EKO MARGIANTONO L 40 GERBO 003 013 36 EKO NURDIANSYAH L 34 GERBO 001 012 37 ENDANG ASTUTIK P 42 GERBO 002 013 38 ERPIN DWI CAHYONO L 30 GERBO 003 013 39 ERWIN FIRMANSYAH L 24 GERBO 002 013 40 FAHKUL ROHMAWATI P 27 GERBO 003 013 41 FIRDHO ARI PRAMONO L 25 GERBO 003 013 42 FUJI IRFAN EFENDI L 25 GERBO 003 013 43 HARIANTO L 47 GERBO 002 013 44 HARIS BUDI SETIAWAN L 20 GERBO 003 013 Halaman 2 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 45 HARJO SLAMET L 33 GERBO 001 013 46 HARKOYO L 39 GERBO 003 013 47 HARTONO L 45 GERBO 003 013 48 HELMI NUR ROHMAN L 27 GERBO 003 013 49 HENDRIK KRISTIAN PAMBUDI L 30 GERBO 003 013 50 HERAWATI P 50 GERBO 002 012 51 HERMIATI P 53 GERBO 003 013 52 HESTI AGUSTIN P 21 GERBO 003 013 53 IDA ROYANI P 39 GERBO 001 013 54 IDA SETIOWATI P 36 GERBO 003 013 55 IIN KUSUMA LESTARI P 28 GERBO 002 013 56 IIS PUJI ARTINI P 31 GERBO 003 013 57 IKA IRWANTI P 32 GERBO 003 013 58 IKE WINDI LESTARI P 21 GERBO 003 013 59 INDAH SUYATI P 34 GERBO 002 013 60 INDARTO L 34 GERBO 003 013 61 JANARI L 50 GERBO 003 013 62 JEPRIANTO L 22 GERBO 003 013 63 JIHAN BAWUK NINGSIH P 22 GERBO 002 013 64 JOHAN SAPUTRA L 31 GERBO 001 013 65 JOKO PURNOMO L 31 GERBO 003 013 66 JUARAH P 53 GERBO 003 013 67 JUKI L 82 GERBO 002 013 68 JUKI L 66 GERBO 002 013 69 JULI KURNIAWAN L 37 GERBO 002 013 70 JUMAIN L 58 GERBO 002 013 Halaman 3 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 71 JUMAIN L 56 GERBO 003 013 72 JUMINAH P 61 GERBO 002 013 73 JUWARTI P 38 GERBO 001 013 74 KAMINA P 66 GERBO 003 013 75 KAMINTEN P 69 GERBO 003 013 76 KARTIKASARI P 25 GERBO 002 013 77 KASIADI L 64 GERBO 002 013 78 KASIATIN P 44 GERBO 001 013 79 KATIMAH P 61 GERBO 003 013 80 KHOIRON L 43 GERBO 001 013 81 KHOIRUL ALIFAH P 30 GERBO 002 013 82 KHOLIFAH P 36 GERBO 002 013 83 KHOLILAH P 44 GERBO 001 013 84 KUMIATIAH P 42 GERBO 003 013 85 KUSAIRI L 35 GERBO 003 013 86 KUSMANTO L 39 GERBO 002 013 87 LAMI P 71 GERBO 002 013 88 LAMSARI L 40 GERBO 003 013 89 LASIYAT P 57 GERBO 003 013 90 LASMINA P 64 GERBO 003 013 91 LASMINAH P 73 GERBO 003 013 92 LASUKI L 64 GERBO 002 013 93 LENI MARLINA P 41 GERBO 002 013 94 LENY PURWANTI P 35 GERBO 003 013 95 LIA ISWANTI P 31 GERBO 001 013 96 LIA SILFIA P 20 GERBO 002 013 Halaman 4 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 97 LILIK AGRI SAPUTRI P 20 GERBO 003 013 98 LUSIATI P 63 GERBO 003 013 99 M. RIZAL L 20 GERBO 002 013 100 MAR ATUN NADIFAH P 23 GERBO 003 013 101 MARIANAH P 35 GERBO 003 013 102 MARSUDI L 54 GERBO 003 013 103 MARSUKI L 45 GERBO 003 013 104 MARTIYAH P 59 GERBO 002 013 105 MATSUIN L 65 GERBO 003 013 106 MAYANGSARI P 24 GERBO 003 013 107 MIMIN SEKAR SARI P 25 GERBO 003 013 108 MINTIK P 58 GERBO 002 013 109 MISKUL TASARI P 30 GERBO 003 013 110 MISKUN L 68 GERBO 002 013 111 MISKUN L 48 GERBO 003 013 112 MISNAN L 61 GERBO 002 013 113 MISTARI L 49 GERBO 003 013 114 MISTI P 59 GERBO 003 013 115 MOCH. ISKANDAR L 30 GERBO 002 013 116 MOCH. ROJIKIN L 22 GERBO 003 013 117 MOCH. SYURI L 46 GERBO 002 013 118 MOCHAMMAD FADILIL NUHAH L 28 GERBO 003 013 119 MOCHAMMAD RAFLY ALAMSYAH PUTRA L 20 GERBO 003 013 120 MOCHAMMAD TAJUL MUSLIMIN L 24 GERBO 003 013 121 MOKHAMAD AGUS L 35 GERBO 002 013 122 MUCHAMMAD SOLEH L 34 GERBO 003 013 Halaman 5 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 123 MUHAMAD IDRIS L 34 GERBO 003 013 124 MUHAMMAD FAHRUL ANAM L 23 GERBO 003 013 125 MUHAMMAD SYAFARUDIN L 17 GERBO 003 013 126 MUJIATI P 63 GERBO 003 013 127 MULIANAH P 54 GERBO 003 013 128 MULIATI L 54 GERBO 002 013 129 MULYONO L 58 GERBO 003 013 130 MUNARJO L 61 GERBO 003 013 131 MUNAWI L 73 GERBO 003 013 132 MUSTAMAN L 45 GERBO 003 013 133 MUT MAINAH P 36 GERBO 003 013 134 NAIF L 73 GERBO 003 013 135 NGADELI L 67 GERBO 003 013 136 NGARI L 70 GERBO 002 013 137 NGARIADI L 59 GERBO 003 013 138 NGATEMAN L 74 GERBO 002 013 139 NGATENO L 57 GERBO 003 013 140 NGATINI P 57 GERBO 002 013 141 NGATIYAH P 44 GERBO 003 013 142 NGATMARI L 73 GERBO 003 013 143 NINDI PRASETIYO L 27 GERBO 003 013 144 NINIK EKAWATI P 30 GERBO 002 013 145 NIRMAWATI P 34 GERBO 003 013 146 NOLAH L 63 GERBO 002 013 147 NOVA LINA SARI P 34 GERBO 003 013 148 NUR HASAN L 42 GERBO 003 013 Halaman 6 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 149 NURHAYATI P 65 GERBO 003 013 150 NURIATI P 45 GERBO 002 013 151 OGI LESMANA DEWA L 19 GERBO 002 013 152 PA'I L 52 GERBO 003 013 153 PAEDI L 47 GERBO 003 013 154 PARIATI P 60 GERBO 003 013 155 PARIATI P 52 GERBO 003 013 156 PARIN L 46 GERBO 003 013 157 PATONAH P 61 GERBO 002 013 158 PIATI P 56 GERBO 002 013 159 PONASRI P 42 GERBO 003 013 160 PRIYO JATMIKO L 33 GERBO 003 013 161 RABAWI L 58 GERBO 003 013 162 RABUNI P 55 GERBO 003 013 163 RANU L 70 GERBO 003 013 164 RASEMI P 55 GERBO 002 013 165 RASINAH P 58 GERBO 003 013 166 RIASAN L 56 GERBO 002 013 167 RIATI P 60 GERBO 003 013 168 RIATIN L 63 GERBO 002 013 169 RIATUN P 52 GERBO 002 013 170 RIATUN P 51 GERBO 003 013 171 RIFA'I L 60 GERBO 003 013 172 RIRIN DINDA SAVITRI P 45 GERBO 003 013 173 RIRIN NOVITASARI P 23 GERBO 003 013 174 RIRIN YENI PURWANTI P 34 GERBO 002 013 Halaman 7 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 175 RISA KHUMAROH P 18 GERBO 002 013 176 RISMA ASRI PRAMAYANTI P 24 GERBO 003 013 177 RIZKY DWI SAPUTRA L 17 GERBO 001 013 178 ROJIIN NUR SOFIANTO L 23 GERBO 002 013 179 RONI SETIYAWAN L 26 GERBO 002 013 180 RUMANI P 58 GERBO 003 013 181 RUMIATI P 54 GERBO 002 013 182 RUMIATI P 53 GERBO 003 013 183 RUPIAH P 51 GERBO 002 013 184 SALIYAH P 70 GERBO 003 013 185 SAMALI L 48 GERBO 002 013 186 SAMIARI L 42 GERBO 003 013 187 SAMINAH P 71 GERBO 002 013 188 SAMSURI L 66 GERBO 003 013 189 SAMSURI L 47 GERBO 002 012 190 SANAN L 66 GERBO 003 013 191 SANTIYAM P 55 GERBO 003 013 192 SANUSI L 55 GERBO 002 013 193 SAPI'AH P 67 GERBO 002 013 194 SARIATI P 52 GERBO 003 013 195 SARIYAH P 53 GERBO 003 013 196 SARLI L 70 GERBO 003 013 197 SARTONO L 58 GERBO 003 013 198 SARTONO L 50 GERBO 003 013 199 SATARI L 57 GERBO 002 013 200 SATARI L 82 GERBO 003 013 Halaman 8 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 201 SATINI P 56 GERBO 002 013 202 SATUMAH P 58 GERBO 002 013 203 SATUMAH P 68 GERBO 003 013 204 SAURI L 61 GERBO 003 013 205 SELA WIJIANTO L 31 GERBO 001 013 206 SERLY WIDYAWATI P 21 GERBO 002 012 207 SETIA AMANDA P 17 GERBO 003 013 208 SHAIDATUL ULUM MASRUROH P 26 GERBO 001 013 209 SIANAH P 48 GERBO 003 013 210 SITI MERISKA P 24 GERBO 003 013 211 SITI ROHMA P 30 GERBO 003 013 212 SITI SOLIFAH P 37 GERBO 002 013 213 SRI PURWANTI P 36 GERBO 002 013 214 SRI RAHAYU P 39 GERBO 003 013 215 SRIHAYATI P 36 GERBO 003 013 216 SRINI P 76 GERBO 002 013 217 SUARI P 52 GERBO 003 013 218 SUCIATI P 52 GERBO 003 013 219 SUDARNO L 65 GERBO 003 013 220 SUGENG DWI MULYONO L 36 GERBO 003 013 221 SUHARTI P 63 GERBO 003 013 222 SUHARTONO L 32 GERBO 003 013 223 SUIS L 39 GERBO 003 013 224 SUJIYANTORO L 29 GERBO 002 013 225 SUKADI L 46 GERBO 003 013 226 SUKARMAN L 51 GERBO 003 013 Halaman 9 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 227 SUKARNO L 56 GERBO 002 013 228 SUKIRMAN L 65 GERBO 002 013 229 SULASTRI P 51 GERBO 003 013 230 SULASTRO L 56 GERBO 003 013 231 SULISTIOWATI P 38 GERBO 002 013 232 SUMAIYAH P 58 GERBO 002 013 233 SUMANTRI L 64 GERBO 003 013 234 SUMARMI P 41 GERBO 002 013 235 SUMARNI P 58 GERBO 002 013 236 SUMARNO L 54 GERBO 003 013 237 SUMARTO L 58 GERBO 003 013 238 SUMIATI P 68 GERBO 003 013 239 SUNARIYAH P 61 GERBO 002 013 240 SUNARTI P 39 GERBO 003 013 241 SUNARTO L 45 GERBO 002 013 242 SUPARDI L 59 GERBO 002 013 243 SUPARMAN L 36 GERBO 003 013 244 SUPARTO L 61 GERBO 003 013 245 SUPRAPTO L 61 GERBO 002 013 246 SURAHMAN L 66 GERBO 002 013 247 SUROSO L 63 GERBO 002 013 248 SUROTO L 53 GERBO 003 013 249 SUSIANI P 58 GERBO 002 013 250 SUSIANI P 38 GERBO 003 013 251 SUSIYANTO L 31 GERBO 003 013 252 SUTARMAN L 58 GERBO 002 013 Halaman 10 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 253 SUTIKNO L 32 GERBO 002 013 254 SUTILAH P 60 GERBO 003 013 255 SUTINAH P 67 GERBO 003 013 256 SUTOMO L 57 GERBO 002 013 257 SUWARNI P 59 GERBO 003 013 258 SUWENDAH P 60 GERBO 003 013 259 SUYONO L 60 GERBO 003 013 260 SUYONO L 41 GERBO 003 013 261 TARIATI P 51 GERBO 002 013 262 TARMAT NURUDIN L 54 GERBO 003 013 263 TATIK WARIAH P 29 GERBO 002 013 264 TAYUNG L 76 GERBO 003 013 265 TEGUH SAPUTRA SLAMET L 24 GERBO 002 013 266 TEGUH SUGIARTO L 35 GERBO 003 013 267 TIANI B. ARTIAMAH P 56 GERBO 002 013 268 TOHIRUN L 62 GERBO 002 013 269 TUMIATI P 52 GERBO 003 013 270 TUMINAH P 48 GERBO 003 013 271 TUMINAH P 45 GERBO 003 013 272 TUMINI P 61 GERBO 002 013 273 USWANTO L 30 GERBO 002 013 274 WAGIATI P 47 GERBO 003 013 275 WAGIATI P 36 GERBO 003 013 276 WARIAMI P 49 GERBO 001 013 277 WARSIATUN P 49 GERBO 003 013 278 WARSIYATI P 60 GERBO 003 013 Halaman 11 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 279 WARSONO L 28 GERBO 002 013 280 WARTINI P 61 GERBO 002 013 281 WARTIYAH P 75 GERBO 003 013 282 WARUKI L 57 GERBO 001 013 283 WARUKI L 73 GERBO 003 013 284 WASURI L 64 GERBO 003 013 285 WAUN L 78 GERBO 001 013 286 WIDIA NUR L P 20 GERBO 004 013 287 WIJI PURWANTI P 24 GERBO 002 013 288 WIJIARTI P 36 GERBO 003 013 289 WINARSO L 43 GERBO 003 013 290 WINARTI P 38 GERBO 002 013 291 WIWIK ANDAYANI P 43 GERBO 003 013 292 WIWIK YULIANAH P 50 GERBO 003 013 293 YAYUK WIDAYATI P 24 GERBO 002 013 294 YETI PURWATI P 35 GERBO 003 013 295 YOGA FEBRIANTO L 21 GERBO 003 013 296 YUDHO SULISTYANTORO L 49 GERBO 001 013 297 YULIA NIKEN EKA PERMATA P 20 GERBO 003 013 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 12 dari 12

PROVINSI : JAWA TIMUR : PURWODADI KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : GERBO : 023 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ABDUL GHOFUR L 32 GERBO 005 013 2 ADI UTOMO L 64 GERBO 005 013 3 AGUNG KURNIAWAN L 32 GERBO 004 013 4 AGUNG PRAYITNO L 30 GERBO 005 013 5 AGUS SUTOYO L 55 GERBO 005 013 6 AKHMAD JAMRONI L 31 GERBO 005 013 7 AMINAH P 41 GERBO 004 013 8 AMINAH P 39 GERBO 005 013 9 ANDRIS IRAWAN L 34 GERBO 004 013 10 ANGGA RIBOWO L 21 GERBO 004 013 11 ANIK IRAWATI P 35 GERBO 005 013 12 ANIK WIJIATI P 33 GERBO 004 013 13 ANTON L 52 GERBO 005 013 14 ARTINI P 50 GERBO 005 013 15 ASIYAH P 50 GERBO 005 013 16 BAMBANG IRWANTO L 25 GERBO 004 013 17 BAWON ANITAFIAH P 29 GERBO 005 013 18 BAWON RITA S P 24 GERBO 004 013 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 19 BAWON SINTA LESTARI P 22 GERBO 005 013 20 BAWON WINARSIH P 47 GERBO 005 013 21 BUDIANTO L 43 GERBO 005 013 22 CAHYO UTOMO L 32 GERBO 005 013 23 CARIWATI P 73 GERBO 005 013 24 DAMAN L 59 GERBO 004 013 25 DARMAN L 39 GERBO 005 013 26 DARNO L 44 GERBO 005 013 27 DARWATI P 48 GERBO 005 013 28 DASUKI L 75 GERBO 005 013 29 DESI ARDIANSYAH L 29 GERBO 004 013 30 DJASMI P 64 GERBO 002 012 31 EFENDI MULYO SLAMET L 33 GERBO 005 013 32 EKA HADIATI UTAMI P 27 GERBO 004 013 33 FAJAR ARIS PRATAMA L 17 GERBO 004 013 34 FERDINA RESNANDA P 20 GERBO 004 013 35 FIKI ANGGA P L 28 GERBO 004 013 36 FINA TIRTA SARI P 28 GERBO 005 013 37 FITRI ANDRIYANI P 24 GERBO 005 013 38 GIMAH B. TIRTO P 77 GERBO 005 013 39 GINI P 94 GERBO 004 013 40 HAJI MUHAMAT L 36 GERBO 005 013 41 HANDOKO L 35 GERBO 004 013 42 HARIYONO L 25 GERBO 004 013 43 HERI PRASETIYO L 30 GERBO 005 013 44 HERI SOFIKA L 33 GERBO 004 013 Halaman 2 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 45 HERMAN SUJIANTO L 43 GERBO 004 013 46 HIDAYATUL ELFIZIAH P 29 GERBO 004 013 47 IIS WIJI ASTUTIK P 37 GERBO 004 013 48 INDAH ISMINIAWATI P 47 GERBO 004 013 49 IRA MITA SARI P 32 GERBO 005 013 50 IRFAN YOGIK FERDIANIKO L 24 GERBO 005 013 51 ISLAM ISKANDAR L 30 GERBO 005 013 52 ISMAH WAHYUNI P 24 GERBO 004 013 53 JA'FAR L 28 GERBO 004 013 54 JASEMI P 58 GERBO 004 013 55 JASIM L 59 GERBO 005 013 56 JAURI L 57 GERBO 005 013 57 JAYAKUN L 58 GERBO 004 013 58 JAYATUN P 50 GERBO 004 013 59 JUMAIDAH P 39 GERBO 004 013 60 JUMIARAH P 58 GERBO 005 013 61 JURI L 48 GERBO 004 013 62 JUWARNO L 72 GERBO 004 013 63 JUWARTI P 63 GERBO 004 013 64 KARIADI L 25 GERBO 004 013 65 KARIANI P 57 GERBO 004 013 66 KARIATI P 51 GERBO 004 013 67 KARSIATI P 70 GERBO 005 013 68 KARTINI P 61 GERBO 004 013 69 KASENAH P 52 GERBO 005 013 70 KASIAMI P 50 GERBO 005 013 Halaman 3 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 71 KASIDIN L 64 GERBO 005 013 72 KASIRUN L 80 GERBO 004 013 73 KASNAWI L 64 GERBO 005 013 74 KHOIRUN NIKMAH P 39 GERBO 005 013 75 KHOIRUNISA SALSABILLAH P 17 GERBO 005 013 76 KIKI PRASETIYO L 24 GERBO 005 013 77 KOLIM L 61 GERBO 004 013 78 KURNIAWATI P 30 GERBO 004 013 79 KURSIANAH P 30 GERBO 005 013 80 KURSIANAH P 54 GERBO 005 013 81 LATIPAH P 66 GERBO 004 013 82 LIDIYA P 32 GERBO 005 013 83 LILIK NUR INDAH SARI P 30 GERBO 005 013 84 LINDA ARCAYANTI P 37 GERBO 004 013 85 LISA EMILIA P 18 GERBO 001 014 86 LUKMANUL HAKIM L 23 GERBO 004 013 87 M. ANSORI L 38 GERBO 004 013 88 M. IVAN A L 21 GERBO 004 013 89 MARDIANA P 26 GERBO 004 013 90 MARKASAN L 52 GERBO 005 013 91 MARTIANI P 65 GERBO 004 013 92 MARTOYO L 33 GERBO 004 013 93 MEI PUJI LESTARI P 19 GERBO 005 013 94 MIFTAHUL ULUM L 27 GERBO 004 013 95 MILDA ROLISTA P 22 GERBO 004 013 96 MISENAH P 58 GERBO 005 013 Halaman 4 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 97 MISENAN L 58 GERBO 005 013 98 MISKRAM L 77 GERBO 002 012 99 MISTIN P 61 GERBO 004 013 100 MOCH ROCHMANSYAH L 20 GERBO 005 013 101 MOCH. NUR SALIM L 18 GERBO 005 013 102 MOCHAMAD ARIFIN L 22 GERBO 004 013 103 MOCHAMMAD ILYAS ARIFIN L 30 GERBO 005 013 104 MOHAMAD RENDIK L 30 GERBO 005 013 105 MOHAMMAD ROKIM L 36 GERBO 004 013 106 MUCHAMMAD NUR MUCHLIS L 24 GERBO 005 013 107 MUCHLAS DWI SAPUTRA L 23 GERBO 005 013 108 MUHAMMAD ADI PRASETIYO L 26 GERBO 005 013 109 MUHAMMAD FATLILAH L 23 GERBO 005 013 110 MUHAMMAD SENDIYA PUTRA L 26 GERBO 005 013 111 MULIONO L 46 GERBO 005 013 112 MULYONO L 65 GERBO 004 013 113 MUNARI L 76 GERBO 004 013 114 MUNAWAROH P 57 GERBO 005 013 115 MURIYAH P 59 GERBO 005 013 116 MUSLIFAH P 25 GERBO 005 013 117 MUSTOFA L 40 GERBO 005 013 118 NADAR L 58 GERBO 005 013 119 NANIK SETYAWATI P 29 GERBO 005 013 120 NARUWI L 57 GERBO 004 013 121 NASUHA L 41 GERBO 005 013 122 NETA NILAMSARI P 22 GERBO 005 013 Halaman 5 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 123 NGATI'AH P 43 GERBO 005 013 124 NGATMIATI P 44 GERBO 004 013 125 NGATMINAH P 42 GERBO 005 013 126 NIKMATUL KHASANAH P 25 GERBO 005 013 127 NOFA FEBRIANA P 23 GERBO 004 013 128 NUR MAISARO P 24 GERBO 004 013 129 NURBAYANA P 32 GERBO 005 013 130 NURIADI L 73 GERBO 005 013 131 NURIATI P 51 GERBO 004 013 132 NURSIATI P 51 GERBO 004 013 133 NURYATI P 48 GERBO 004 013 134 OKKY DIAN MUNAWAR L 20 GERBO 005 013 135 PAIJAN L 50 GERBO 004 013 136 PAINI B. MARSITI P 64 GERBO 005 013 137 PAIRO L 68 GERBO 004 013 138 PARIATIN P 58 GERBO 004 013 139 PARIYAH P 55 GERBO 004 013 140 PARIYAT P 83 GERBO 005 013 141 PIATUN P 73 GERBO 004 013 142 PONADI L 49 GERBO 004 013 143 PONIMAH P 45 GERBO 005 013 144 PONIMAH P 59 GERBO 004 013 145 PONIMAN L 53 GERBO 004 013 146 PRAYITNO L 56 GERBO 004 013 147 PURI L 61 GERBO 005 013 148 PURNOMO L 62 GERBO 004 013 Halaman 6 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 149 PURWARIANI P 40 GERBO 005 013 150 PUTNI HARIYANTO L 26 GERBO 005 013 151 PUTRI NOVIANAH P 22 GERBO 004 013 152 RABUNI P 55 GERBO 005 013 153 RAHMAD HADI L 46 GERBO 004 013 154 RAMUN L 56 GERBO 005 013 155 RASEMI P 69 GERBO 005 013 156 RASEMUN L 67 GERBO 004 013 157 RASENAM L 56 GERBO 005 013 158 RENDI SUYONO L 34 GERBO 005 013 159 RESO L 64 GERBO 005 013 160 REVA SOFI EKA A P 19 GERBO 005 013 161 RIADI L 55 GERBO 004 013 162 RIANTO L 46 GERBO 004 013 163 RIASAN L 57 GERBO 005 013 164 RIASIN L 65 GERBO 005 013 165 RIRIT WIDAYANTI P 27 GERBO 005 013 166 RISNA DWI LIAWATI P 20 GERBO 004 013 167 RIZKA ASTRIYA NINGSIH P 19 GERBO 005 013 168 ROMLAH P 48 GERBO 005 013 169 RONI CAHYO PUJI HARTONO L 24 GERBO 005 013 170 RONI SETIAWAN L 27 GERBO 005 013 171 ROSELIN P 62 GERBO 005 013 172 RUDI SUKOCO L 31 GERBO 005 013 173 RUJIANTO L 44 GERBO 004 013 174 RUJIL HUFRON L 27 GERBO 005 013 Halaman 7 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 175 RUKIYAT P 50 GERBO 005 013 176 RUMIATI P 57 GERBO 004 013 177 RUPI'ATI P 42 GERBO 005 013 178 RUSMIANTO L 47 GERBO 005 013 179 SAFITRI P 23 GERBO 001 012 180 SAIDUL L 78 GERBO 005 013 181 SAIMAN L 57 GERBO 005 013 182 SAJID L 57 GERBO 004 013 183 SAMAN L 50 GERBO 005 013 184 SAMIAJI L 73 GERBO 005 013 185 SAMIATI P 59 GERBO 005 013 186 SAMIATUN P 57 GERBO 005 013 187 SANADI L 45 GERBO 005 013 188 SANIMIN L 66 GERBO 005 013 189 SANTOSO L 30 GERBO 005 013 190 SAPARI L 35 GERBO 004 013 191 SAPTONO ARDI L 33 GERBO 004 013 192 SARIAMAH P 47 GERBO 004 013 193 SARIAMI P 58 GERBO 004 013 194 SARIAMI P 71 GERBO 005 013 195 SARWATI P 53 GERBO 001 014 196 SATIMAN L 69 GERBO 004 013 197 SATIMAN P. TIRTO L 80 GERBO 005 013 198 SATUMAH P 50 GERBO 005 013 199 SELAMAT RIADI L 42 GERBO 004 013 200 SEPTIAWAN L 17 GERBO 005 013 Halaman 8 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 201 SETIO WATI P 34 GERBO 005 013 202 SHERLY EKA FRINANDA P 27 GERBO 005 013 203 SHOFIYAH P 27 GERBO 005 013 204 SIATI P 45 GERBO 004 013 205 SIDA DEWI PURWANTI P 24 GERBO 005 013 206 SINGGIH WIDODO L 25 GERBO 005 013 207 SISKA AYU LESTARI P 18 GERBO 005 013 208 SISWO PUTRO SLAMET L 31 GERBO 004 013 209 SITI AMINAH P 36 GERBO 005 013 210 SITI ANISAH P 27 GERBO 004 013 211 SITI FATIMAH P 56 GERBO 005 013 212 SITI KHOMARIYAH P 28 GERBO 004 013 213 SITI MAHMUDAH P 41 GERBO 004 013 214 SIYOWATI P 51 GERBO 004 013 215 SLAMET MARIADI L 27 GERBO 004 013 216 SOFIAN ADI PRASETYO L 22 GERBO 004 013 217 SOLIKIN L 60 GERBO 004 013 218 SOLIKIN L 65 GERBO 004 013 219 SRI WAHYUNI P 41 GERBO 005 013 220 SRIAMA RISKA P 50 GERBO 004 013 221 SRIPAH P 42 GERBO 005 013 222 SRIWIT ANDRIANA P 42 GERBO 005 013 223 SUBAKRI L 63 GERBO 004 013 224 SUBAKRI L 40 GERBO 005 013 225 SUCI KOLIPAH P 49 GERBO 005 013 226 SUCIPTO L 49 GERBO 005 013 Halaman 9 dari 12