Zpráva o činnosti 2021

Nemocnice ve Frýdku -Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 1

2 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021

Nemocnice ve Frýdku -Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 3

4 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021

Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 5 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p.o., El. Krásnohorské 321, Frýdek, 738 01 Frýdek-Místek ZPRÁVA O ČINNOSTI PŘÍSPĚVKOVÉ ORGANIZACE ZA ROK 2021 předkládá Ing. Tomáš Stejskal, MBA, LL.M ředitel Ve Frýdku-Místku, dne 25. března 2022

6 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 OBSAH ZÁKLADNÍ INFORMACE O ORGANIZACI ..................................................... 8 VYHODNOCENÍ PLNĚNÍ ÚKOLŮ, PRO KTERÉ BYLA PŘÍSPĚVKOVÁ ORGANIZACE ZŘÍZENA....................................................................................... 17 Hlavní činnost ............................................................................. 17 Doplňková činnost ........................................................................ 17 Náklady, výnosy a výsledek hospodaření včetně návrhu na rozdělení výsledku hospodaření ............................................................................... 18 ROZBOR HOSPODAŘENÍ PŘÍSPĚVKOVÉ ORGANIZACE .................................... 18 Čerpání účelových transferů a dotací.................................................. 21 Mzdové náklady a zaměstnanci, průměrný plat, přehled o uskutečněných zahraničních pracovních cestách....................................................... 26 Zaměstnanci – vývoj.................................................................. 26 Pracovní smlouvy, dohody........................................................... 26 Ukončení pracovního poměru....................................................... 26 Specializační vzdělávání zaměstnanců – zdravotníků ........................... 27 Mzdové ukazatele .................................................................... 27 Doplňující ukazatele – průměrná mzda – vývoj................................... 28 Přehled o uskutečněných zahraničních pracovních cestách.................... 28 Komentář k přehledu o plnění plánu hospodaření ................................... 29 Informace k produkci včetně komentáře a vyčíslení ............................ 31 Péče o spravovaný majetek, investiční činnost, údržba a opravy, majetek, informace o pojištění a o případných pojistných událostech ...................... 36 Investiční činnost..................................................................... 37 Investiční výdaje v roce 2021 v Kč ................................................. 39 Údržba a opravy ...................................................................... 41 Inventarizace majetku............................................................... 42 Pojištění ............................................................................... 42 Ostatní činnosti....................................................................... 45 Vyhodnocení doplňkové činnosti ....................................................... 51 Peněžní fondy a jejich krytí............................................................. 51 Pohledávky ................................................................................ 53 Závazky .................................................................................... 53 Vnitřní kontrolní systém ................................................................. 55 VÝSLEDKY KONTROL......................................................................... 55 Kontrolní činnost provedená vnějšími orgány ........................................ 55 VYHODNOCENÍ PLNĚNÍ POVINNÉHO PODÍLU DLE ZÁKONA 435/2004 SB.............. 56 POSKYTOVÁNÍ INFORMACÍ PODLE ZÁKONA Č. 106/1999 SB., O SVOBODNÉM PŘÍSTUPU K INFORMACÍM................................................................... 57 INFORMACE O TERMÍNU A ZPŮSOBU SEZNÁMENÍ ZAMĚSTNANCŮ SE ZPRÁVOU O ČINNOSTI...................................................................................... 58

Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 7 Plánovaná opatření vedoucí k dosažení lepšího hospodaření organizace v roce 2022.........................................................................................59 PLNĚNÍ OPATŘENÍ Z MINULÉ ZPRÁVY A NÁVRH OPATŘENÍ KE ZKVALITNĚNÍ ČINNOSTI ORGANIZACE..................................................................................59 Vyhodnocení opatření vedoucích k dosažení lepšího hospodaření organizace, která byla provedena v roce 2021 ......................................................59 Systém managementu kvality ...........................................................59 Zpráva odboru informačních technologií ..............................................63 TABULKOVÁ ČÁST VČETNĚ FINANČNÍCH VÝKAZŮ........................................64

8 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 Hlavní činnost Nemocnice ve Frýdku-Místku, příspěvková organizace realizuje činnosti dle zřizovací listiny. Poskytuje hlavně ústavní, ambulantní základní i specializovanou diagnostickou a léčebnou péči, dále pak preventivní zdravotní péči náležící spádové oblasti. Zdravotnické zařízení disponovalo k datu 31. 12. 2021 celkem 477 lůžky, z toho 362 lůžky akutní péče a 115 lůžky následné péče. (tabulka 1.) tabulka 1. Lůžkový fond v roce 2021 dle jednotlivých odborností Název oddělení dle odbornosti Počet lůžek Interní oddělení 79 JIP 10 Plicní oddělení 25 Neurologické oddělení 24 Dětské oddělení 22 Dětská intenzivní péče 5 Novorozenecké oddělení 21 Gynekologicko-porodní oddělení 40 Chirurgické oddělení 35 Chirurgická intenzivní péče 9 Anesteziologicko - resuscitační oddělení 7 Následná intenzivní péče 10 Dlouhodobá intenzivní ošetřovatelské péče 8 Ortopedické oddělení 21 Traumatologické oddělení 26 Urologické oddělení 20 Otorhinolaryngologické oddělení 12 Oční oddělení 6 Oddělení následné péče 32 Oddělení dlouhodobé následné péče 65 Celkem 477 Ambulantní péče je nasmlouvána u ZP v níže uvedených odbornostech, a jedná se o péči poskytovanou jak ambulantním pacientům, tak rovněž péče konziliárního charakteru pro hospitalizované pacienty. (tabulka 2.) Název Nemocnice ve Frýdku-Místku, příspěvková organizace Sídlo El. Krásnohorské 321, Frýdek, 738 01 Frýdek-Místek Identifikační číslo 00534188 Právní forma Příspěvková organizace Zápis do OR Organizace byla zapsána 1.5.2004, pod spisovou značkou Pr 938 vedená u Krajského soudu v Ostravě ZÁKLADNÍ INFORMACE O ORGANIZACI

Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 9 tabulka 2. Ambulantní péče dle jednotlivých odborností v roce 2021 Odbornost Název 001 Pracoviště praktického lékaře pro dospělé 003 Pracoviště LSPP 014 Pracoviště stomatologie 101 Pracoviště interního lékařství 102 Pracoviště angiologie 103 Pracoviště diabetologie 104 Pracoviště endokrinologie 105 Pracoviště gastroenterologie a hepatologie 107 Pracoviště kardiologie 108 Pracoviště nefrologie 109 Pracoviště revmatologie 110 Pracoviště klinické osteologie 128 Pracoviště hemodialýzy 201 Pracoviště fyziatrie a rehabilitačního lékařství 202 Pracoviště hematologie 205 Pracoviště tuberkulózy a respiračních nemocí 207 Pracoviště alergologie a klinické imunologie 209 Pracoviště neurologie 301 Pracoviště pediatrie 302 Pracoviště dětské kardiologie 350 CDZ 407 Pracoviště nukleární medicíny 409 Pracoviště dětské neurologie 501 Pracoviště chirurgie 502 Pracoviště dětské chirurgie 603 Pracoviště gynekologie a porodnictví 604 Pracoviště dětské gynekologie 606 Pracoviště ortopedie 701 Pracoviště otorinolaryngologie 705 Pracoviště oftalmologie 706 Pracoviště urologie 708 Pracoviště anesteziologicko - resuscitační 719 Pracoviště urgentní medicíny 801 Pracoviště klinické biochemie 807 Pracoviště patologické anatomie 809 Pracoviště radiodiagnostiky 810 Pracoviště magnetické rezonance 818 Laboratoř hematologická 902 Samostatné pracoviště fyzioterapeutů 903 Pracoviště klinické logopedie 917 Samostatné pracoviště ergoterapeutů 989 Dopravní zdravotní služba

10 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 Spádovou oblast představuje zejména město Frýdek-Místek a související mikroregion Podbeskydí, jedná se o cca 250 tis. obyvatel. V některých odbornostech má poskytovaná péče výrazně nadregionální charakter (kardiologie, gastroenterologie, oftalmologie, nukleární medicína, pneumologie). Naše nemocnice poskytuje znalosti, dovednosti a služby lékařských odborností, jejichž drtivá většina jsou akreditovanými specializovanými lékařskými odbornostmi (k 31. 12. 2021 celkem 26 oborů, 1 certifikovaný kurz), dále má nemocnice akreditace pro nelékařské obory Porodní asistence, Radiofarmaka a Veřejné lékárenství (k 31. 12. 2021 2 certifikované kurzy) V odbornostech revmatologie, oftalmologie a gastroenterologie je specializovaná ambulantní péče rozšířena o biologickou terapii v souladu se smlouvou se zdravotními pojišťovnami „O poskytování a úhradě léčivých přípravků předepisovaných pro léčbu lékařem specializovaného pracoviště.“ V roce 2021 vyplynulo z dlouholeté praxe oblasti gynekologicko – porodní specializace založení Centra pro léčbu endometriózy gynekologicko-porodnického oddělení, které se tomuto tématu věnuje již několik let a jež své výsledky pravidelně prezentuje na domácích i mezinárodních kongresech a současně se oddělení vzdělává při pobytech na renomovaných evropských pracovištích. Centrum kromě spolupráce s našimi specialisty z oborů psychosomatiky, psychologie, akupunktury a rehabilitace navázalo také spolupráci s lékaři z center asistované reprodukce, konkrétně s IVF Clinic a.s. a Reprofit Ostrava, a s ambulancí pro léčbu bolesti. Již stálou službou pro naše pacienty je pracoviště samostatného klinického farmaceuta, který zajišťuje odborné lékové konzultace pro lékaře a pro pacienty naší nemocnice a dále máme k dispozici klinického psychologa a logopeda. Pro zvýšení komfortu pacientů a zajištění odborné péče v regionu, provozuje nemocnice tyto detašované provozy: v Novém Jičíně a Třinci provoz detašovaných pracovišť očního oddělení v Karviné detašované pracoviště revmatologické ambulance v Třinci detašované pracoviště centra pro aplikaci biologické terapie v oboru revmatologie v Orlové detašované pracoviště gastroenterologie, endokrinologie a pneumologie v Příboře detašované pracoviště ambulance praktického lékaře Nové zdravotnické provozy 2021: testovací centrum v areálu nemocnice očkovací centrum v areálu nemocnice službu dentální hygieny rozšíření stomatologické péče o další ambulanci rozšíření detašovaných pracovišť – pneumologie Orlová ambulance endokrinologie Orlová

Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 11 pracoviště osteologie osteodenzitometrie ambulance praktického lékaře Příbor postcovid ambulance v rámci plicní ambulance nová lůžková stanice Testovací (odběrové) centrum Druhý rok odběrů jak Ag testů tak PCR testů pro prokázání nákazy COVID 19 prošlo velkým vývojem. Stěry jsme prováděli v nemocničním odběrovém místě v „červeném stanu“ zajištěném ve spolupráci s Hasičským záchranným sborem ČR - územní odbor Frýdek-Místek a se Statutárním městem Frýdek-Místek, dále jsme vyjížděli do firem v našem městě, do Kopřivnice i do Ostravy. Od 1.11.2021 jsme již přešli z testování v „červeném stanu“ do rekonstruovaných prostor naší nemocnice a tyto služby poskytujeme v objektu bufetu „kolotoče“ v budově X. Očkovací (vakcinační) centrum Od 5. ledna 2021 bylo v rámci ochrany proti nákaze COVID 19 zahájeno očkování zaměstnanců naší organizace. Dne 18.1.2021 jsme dle vládního nařízení začali očkovat občany v areálu nemocnice a následně jsme 3.3.2021 zahájili provoz velkokapacitního očkovacího centra v prostorách Národního domu. Vybavení očkovacího centra jsme zajistili ve spolupráci s Magistrátem Frýdku-Místku a Moravskoslezským krajem. Velkokapacitní očkovací centrum plnilo svou funkci v době největšího zájmu o očkování. Pro zajištění lepší dostupnosti této služby jsme rovněž zřídili mobilní očkovací tým, který vyjížděl očkovat do zařízení sociálních služeb, jiných zdravotnických zařízení, firem, i k imobilním nemocným v jejich domovech. Celkem mobilní vakcinační tým aplikoval cca 6 000 dávek. Od podzimu 2021 je již v provozu nově vybavené očkovací centrum v budově J v areálu nemocnice. Postcovid ambulance v rámci plicní ambulance V souvislosti s pandemií onemocnění COVID 19 je naše plicní ambulance zapojena do celostátního systému sledování nemocných po prodělání středně těžké a těžké formy onemocnění novým koronavirem. V souladu s národním doporučením nabízíme plicní vyšetření všem, kteří toto onemocnění prodělali mimo nemocnici a u kterých přetrvávají dechové potíže (zejména ve smyslu námahové dušnosti, kašle).

12 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021

Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 13 COVID 19 Pandemie COVID 19 si vyžádala zásadní změny v rámci lůžkového fondu. Již v roce 2020 došlo ke zprovoznění prvního infekční oddělení, dále pak byla vyčleněna celá budova „T“, jako „infekční“ pro COVID 19 pozitivní pacienty. S ohledem na celoroční vývoj epidemiologické situace postupovala nemocnice v souladu se schváleným pandemickým plánem nemocnice. V průběhu roku docházelo k dynamickým změnám lůžkového fondu tak, aby byla vždy zajištěna péče o COVID pozitivního pacienta a byly zachovány veškeré potřebné hygienické standardy, a to jak na lůžkách akutních standardních, intenzivních i na lůžkách následné péče. Maximální vyčleněná lůžková kapacita pro péči o COVID + pacienta bylo 150 lůžek st. akutních, 35 lůžek následných a 30 lůžek na odd. ARO a intenzivní péče. Zapojili se zdravotničtí pracovníci z různých oborů péče o pacienta a byli nápomocní v péči o COVID pozitivní pacienty. Beskydské centrum duševního zdraví BCDZ – společný projekt Nemocnice ve Frýdku-Místku, p.o. a Charity Frýdek-Místek Beskydské centrum duševního zdraví – BCDZ v projektu pracuje od 1.7.2020 a k 31.12.2021 byl projekt ukončen a od 1.1.2022 bude pracovat již v ostrém provozu. Projekt byl realizován MZ ČR v rámci Operačního projektu Zaměstnanost a financován za podpory Evropské unie a státního rozpočtu ČR. Centrum vzniklo v návaznosti na proces reformy psychiatrické péče, jejímž cílem je zvyšování kvality života osob s duševním onemocněním. K 1.1.2021 došlo k rozšíření spádových obcí BCDZ na území obvodu s rozšířenou působností města Frýdlant nad Ostravicí o obce: Bílá, Čeladná, Kunčice od Ondřejníkem, Ostravice, Staré Hamry. Dle aktualizovaného přepočtu, rozšířením o obce: Bílá, Čeladná, Kunčice pod Ondřejníkem, Ostravice, Staré Hamry poskytne služby Beskydské centrum duševního zdraví regionu 137 383 obyvatelů. Během doby projektu 1.7.2020 – 31.12.2021 se podařilo multidisciplinárnímu týmu Beskydského centra duševního zdraví ve složení psychiatři, psychologové, psychiatrické sestry, sociální pracovnice, peer konzultant navázat spolupráci a poskytnout podporu 295 klientům. Doplňková činnost Doplňková činnost byla organizací v roce 2021 zajišťována plně v souladu se zřizovací listinou a v souladu s vydanými živnostenskými listy. Je provozována z důvodu využití svěřených věcných prostředků a získání doplňujících zdrojů financování hlavní činnosti.

14 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 Tato činnost je provozována odděleně od hlavní činnosti organizace. Účetnictví je vedeno zcela odděleně, náklady a výnosy jsou účtovány mimo hlavní činnost organizace v rámci klíčování dle metodiky Moravskoslezského kraje. Statutární orgán Statutárním orgánem organizace je ředitel nemocnice, kterého jmenuje a odvolává rada kraje. Ředitel jedná jménem organizace samostatně. Je odpovědný radě kraje za činnosti organizace a při své činnosti je povinen postupovat v souladu s platnými právními předpisy. Tabulka 3. Personálního zabezpečení činnosti - stav zaměstnanců k 31.12.2021 Kategorie pracovníků Evidenční počet (fyzické osoby) Přepočtený evidenční počet Lékaři 226 193,06 Farmaceuti 8 7,7 Zdravotničtí pracovníci - nelékaři 808 755,38 THP 85 82,01 Provozní pracovníci 75 74,99 Celkem 1202 1113,14

Nemocnice ve Frýdku -Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 15

16 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021

Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 17 Hospodářský výsledek příspěvkové organizace za rok 2021 tj. zisk Nemocnice ve Frýdku-Místku, p.o. činí 78 881 949,90Kč Hlavní činnost Hospodářský výsledek příspěvkové organizace za rok 2021 tj. zisk Nemocnice ve Frýdku-Místku, p.o. z hlavní činnosti. činí 76 787 913,31Kč. Závazné ukazatele - příspěvky na provoz byly schváleny zastupitelstvem Moravskoslezského kraje v usnesení č.2/21 ze dne 17.12.2020 a organizací řádně proúčtovány k 31.12.2021. Finanční plán pro rok 2021 byl organizaci schválen usnesením rady Moravskoslezského kraje č. 5/330 ze dne 17.12.2020 tedy plán nákladů, výnosů a plánovaný výsledek hospodaření. Plánovaný výsledek hospodaření se podařilo splnit. Hospodaření nemocnice úzce souvisí s výkonností, která je uvedena v meziročním porovnání v tabulce statistických ukazatelů péče o pacienta (tabulka 4.). Tabulka 4. Statistický ukazatel péče o pacienta k 31.12.2021 2021 2020 rozdíl Index % Počet lůžek k 31.12. 477 477 0 100,00% Počet hospitalizovaných 16 391 15 945 446 102,79% Počet ošetřovacích dnů 107 422 114 415 - 6 993 93,89% Obložnost - využití lůžek 67,96% 66,17% 1,79% 102,71% Průměrná ošetřovací doba 6,55 7,18 -0,63 91,23% Počet operací 8 606 8 202 404 104,93% Počet ambulantních vyšetření *nárůst ovlivněn ambulantním testováním očkováním COVID 19 517 862 278 372 239 490 186,03% Doplňková činnost Hospodářský výsledek příspěvkové organizace za rok 2021 tj. zisk Nemocnice ve Frýdku-Místku, p.o. z hospodářské činnosti je ve výši 2 094 036,59 Kč tzv. doplňkové činnosti. VYHODNOCENÍ PLNĚNÍ ÚKOLŮ, PRO KTERÉ BYLA PŘÍSPĚVKOVÁ ORGANIZACE ZŘÍZENA

18 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 Náklady, výnosy a výsledek hospodaření včetně návrhu na rozdělení výsledku hospodaření Hospodářský výsledek k 31. 12. 2021 78 881,9 tis. Kč z toho: hlavní činnost 76 787,9 tis. Kč z toho: doplňková činnost 2 094,0 tis. Kč Náklady za rok 2021 činily 1 649 083 tis. Kč, což představuje meziroční nárůst nákladů ve výši 239 828 tis. Kč (v procentním vyjádření cca 17,02%): Pozn. meziroční navýšení nákladů v položkách: 1) Spotřeba materiálu: léky (důvodem navýšení je zejména léčba pacientů s COVID 19), lékymedicinální plyny (vyšší spotřeba med. plynů v důsledku vysokého počtu pacientů s COVID 19 na UPV), centrové léky (vyšší počet pacientů indikovaných k biol. terapii), antibiotika vyšší spotřeba v důsledku komplikací z důvodu zvýšení postcovid zdravotních komplikací pacientů, parenterální výživa, infúze, antikoagulace vyšší spotřeba v důsledku zdrav. komplikací z důvodu COVID 19 pacientů, spotřeba krve – je ovlivněna počtem a strukturou pacientů, SZM - spotřební zdravotnický materiál – zdravotnické chemikálie tj. vyšetřování protilátek atd. COVID 19, infuzní a transfúzní sety, systémy dýchací, vodiče a zavaděče, - zejména skladba léčby v důsledku COVID 19, jehly a injekční stříkačky (materiál pro aplikaci očkovacích látek COVID 19), ostatní SZM (náklad na testovací sety COVID 19), vyšší náklady na dialyzační materiál - Vybrané nákladové položky v tis. Kč 2021 2020 % podíl 2021 Pozn. Rozdíl 21-20 % vývoj 21/20 Spotřeba materiálu 326 159 253 505 19,78% 1) 72 654 28,66% Prodané zboží 54 742 51 877 3,32% 2) 2 865 5,52% Opravy a udržování 18 203 12 826 1,10% 3) 5 377 41,92% Osobní náklady 995 566 864 573 60,37% 4) 130 993 15,15% Manka a škody 833 400 0,05% 5) 433 108,32% Odpisy 98 689 89 765 5,98% 6) 8 925 9,94% Náklady z drobného dlouhodobého majetku 13 412 11 275 0,81% 7) 2 137 18,95% Ostatní náklady z činnosti 9 968 13 396 0,60% 9) -3 428 -25,59% Dań z příjmu 20 746 7 099 1,26% 8) 13 647 192,22% Náklady clk. 1 649 083 1 409 255 239 828 17,02% ROZBOR HOSPODAŘENÍ PŘÍSPĚVKOVÉ ORGANIZACE

Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 19 navýšení dodavatelských cen, ostatní SZM - rozšíření zdravotních služeb v oblasti gastroenterologických ambulantních výkonů. náklady na potraviny - dle skutečně vydaných obědů pacientům a zaměstnancům, všeobecný materiál - vyšší náklad hlavně všeobecný materiál v souvislosti s bojem s COVID 19, materiál pro údržbu - zdravotní techniky a ostatní techniku, DrHM lékařský - vybavení drobným majetkem, odběrové centrum, očkovací centrum, ordinace praktického lékaře (detašované pracoviště Příbor), stomatologické ambulance 2) Prodané zboží - důvodem navýšení je vyšší nákup za účelem prodeje 3) Opravy a udržování – vyšší náklady na opravy stavební např. dešťové svody, střešní okna, podlahy, vozový park, zdrav. technika (např. operační stoly, mikroskop) 4) Osobní náklady – meziroční navýšení mzdových nákladů a s tím souvisejícího pojištění - navýšení tarifů v roce 2021 dané Nařízením vlády č. 316/2016 Sb., odměny MZČR za práci v COVID 19 vyplacené v souladu s dotačním programem poskytovatelům lůžkové péče 5) Manka a škody – náklady na škody způsobené poškozením zdravotnických prostředků (přihlášeno k pojistnému plnění) 6) Odpisy – vyšší odpisy staveb, zdravotní, ostatní, DLNHM z důvodu snížení zbytkové hodnoty (ZB) majetku na 1% 7) Náklady z drobného dlouhodobého majetku z DDLHM - náklady na nákup drobného majetku pro pracoviště stomatologické ambulance, vybavení nového střediska dlouhodobé následné péče ODNP 3, praktického lékaře (detašované pracoviště Příbor), dentální hygienu. 8) Daň z přijmu - DPPO Pozn. meziroční snížení nákladů v položkách: 9) Ostatní náklady z činnosti – meziroční pokles - ostatní provozní náklady (rozdíl v nákladech oproti roku 2020 na zdravotnický materiál COVID 19), včetně dopadu předzásobení materiálem Výnosy za rok 2021 činily 1 727 965 tis. Kč, což představuje meziroční nárůst výnosů ve výši 277 658tis. Kč (v procentním vyjádření cca o 19,14 %). Vybrané výnosové položky v tis. Kč 2021 2020 % podíl 2021 Pozn. Rozdíl 21-20 % vývoj 21/20 Výnosy z prodeje služeb 1 456 759 1 187 696 84,30% 1) 269 063 22,65% Výnosy z prodaného zboží 64 498 60 809 3,73% 2) 3 690 6,07% Čerpání fondů 1 064 2 320 0,06% 4) -1 255 -54,12% Ostatní výnosy z činnosti 10 307 14 176 0,60% 5) -3 869 -27,29% Finanční výnosy 35 004 26 481 2,02% 3) 8 524 32,19% Výnosy celkem 1 727 965 1 450 307 277 658 19,14%

20 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 Pozn. meziroční zvýšení výnosů v položkách: 1) Výnosy z prodeje služeb - změna objemu úhrad za provedenou zdravotní péči ze strany zdravotních pojišťoven v souladu s platnými úhradovými dodatky a „kompenzační úhradovou vyhláškou“, rozšíření spektra zdravotní péče např. zubní ambulance a navýšení objemu podaných centrových léků. Pozitivně se projevila rovněž dojednaná zohlednění se ZP za minulá období. V roce 2021 došlo k meziročnímu vzrůstu výnosů od zdravotních pojišťoven o proti roku 2020 V roce 2021 byly zaúčtovány dohadné položky za ZP k 31.12.2021 v celkové výši: aktivní 75 717 tis. Kč a pasivní 54 685 tis. Kč. 2) Výnosy z prodaného zboží – vyšší objem prodeje léků v nemocniční lékárně oproti roku 2020 3) Finanční výnosy - nárůst finančních výnosů v souladu s uzavřenými smluvními vztahy Pozn. meziroční snížení výnosů v položkách: 4) Čerpání fondů – použití fondů dle metodiky zřizovatele dle inf. listu 4/16 peněžní fondy, v roce 2021 nebyl fond použit na opravy 5) Ostatní výnosy z činnosti - vypořádání poj. událostí Náklady a výnosy jsou podrobně rozděleny v „Tabulkové části “ viz. příloha č. 2, tabulka č. 1 K 1.1. 2021 činil provozní úvěr Nemocnice ve Frýdku – Místku, p.o. 4 300 tis. Kč. V 2021 se podařilo Nemocnici ve Frýdku-Místku, p.o. krátkodobý provozní revolvingový úvěr plně splatit a k datu 31.12.2021 byl provozní úvěr již v nulové výši. Úvěr byl schválen již v roce 2013 k nastartování lepší platební schopnosti Nemocnice ve Frýdku-Místku, p.o. a k realizaci vybraných investičních akcí a jeho účel byl bez výhrad naplněn. Vedení nemocnice navrhuje následující použití zlepšeného hospodářského výsledku za rok 2021 ve výši 78 881,9 tis. Kč: Příděl do fondu odměn 20 000,0 příděl dle § 31 odst. (1) a (2) zákona č.250/2000 Sb. v platném znění Tvorba rezervníh o fondu 58 881,9 převod dle § 30 odst. (1) zákona č.250/2000 Sb. v platném znění s dalším použitím 13 082,0 použití § 30 odst. (2) písm. d - k úhradě své ztráty za předchozí léta 45 799,9 použití § 30 odst. (2) písm. a, b a odst. (4) - dalšímu rozvoji své činnosti, k časovému překlenutí dočasného nesouladu mezi výnosy a náklady a k posílení fondu investic

Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 21 Čerpání účelových transferů a dotací Dotace a příspěvky poskytnuté Nemocnici ve Frýdku-Místku, p. o. v roce 2021 Transfer neinvestiční od Statutárního města F-M „Na náklady spojené s proškolením žáků ZŠ města F-M na KPR“ bylo v plné vyšší vráceno SMFM nerealizováno z důvodu epidemiologické situace - transfer 100 000,00 Kč - použito 0,00 Kč Transfer investiční od Statutárního města F-M „Nákup sanitního vozu“ - transfer 1 000 000,00 Kč - použito 1 000 000,00 Kč Příspěvek na provoz od zřizovatele Příspěvek na krytí odpisů dlouhodobého majetku UZ 205 - dotace 9 450 000,00 Kč - použito 9 450 000,00 Kč Organizace odborného sympózia „Kapitoly pro internisty X." v rámci akce „Ostatní účelový příspěvek na provoz v odvětví zdravotnictví - příspěvkové organizace kraje" UZ 203 - dotace 50 000,00 Kč - použito 50 000,00 Kč Pořízení zařízení pro dezinfekci rukou včetně dezinfekce v rámci akce „Opatření proti šíření nákazy koronavirem COVID 19 – příspěvkové organizace kraje“ - dotace 58 588,20 Kč - použito 58 588,20 Kč „Rekonstrukce hemodialýzy v budově S“ - dotace 2 000 000,00 Kč - použito 2 000 000,00 Kč „Podpora provozních nákladů spojených s vyplácením stipendií pro studenty lékařských fakult a nelékařských zdravotnických oborů" UZ 203 - dotace 552 500,00 Kč - použito 552 500,00 Kč

22 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 Transfer neinvestiční z rozpočtu MZ ČR Na úhradu nákladů spojených se specializačním vzděláváním lékařů UZ 35015 - transfer 5 470 344,00 Kč - použito 5 470 344,00 Kč Na úhradu nákladů spojených se specializačním vzděláváním nelékařů UZ 35019 - transfer 652 332,00 Kč - použito 652 332,00 Kč Odměny zaměstnancům poskytovatelů lůžkové péče v souvislosti s epidemií COVID 19 pro rok 2021 UZ 35026 - transfer 87 742 020,00 Kč - použito 73 488 704,00 Kč „Krytí nefinančních benefitů zaměstnanců za účelem prevence negativních dopadů psychické a fyzické zátěže a obnovy psychických a fyzických sil pracovníků ve zdravotnictví v souvislosti s epidemií COVID 19,č. 48/2021/BEN/CAU UZ 35026 - transfer 2 906 196,00 Kč - použito 2 906 196,00 Kč „poskytování zdravotních služeb v rámci pilotního provozu Beskydského centra duševního zdraví“ Rozhodnutí o poskytnutí dotace č. 2/9646/2020 v rámci Programu podpory Center duševního zdraví III projekt: Provoz Beskydského centra duševního zdraví UZ 35022 projekt zahájen 2020 - transfer 2 117 662,82 Kč - použito 2 117 662,82 Kč „poskytování zdravotních služeb v rámci pilotního provozu Beskydského centra duševního zdraví“ Rozhodnutí o poskytnutí dotace č. 2/9646/2020 v rámci Programu podpory Center duševního zdraví III projekt: Provoz Beskydského centra duševního zdraví UZ 35023 projekt zahájen 2020 - transfer 7 319 337,18 Kč - použito 7 319 337,18 Kč Transfer neinvestiční z rozpočtu MMR ČR Rozvoj BCDZ“ - transfer 2021 1 705 070,86 Kč - použito 2020 1 705 070,86 Kč „profinancování projektu „Zvýšení zabezpečení informačních systémů výp. středisek a sítové komunikace v nemocnici. UZ 253 - transfer 2021 141 000,00 Kč - použito 2020 141 000,00 Kč

Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 23 Dotace investiční od zřizovatele „Rekonstrukce počítačové sítě v budově A“ - dotace 954 390,94 Kč - použito 954 390,94 Kč „Vyvolávací systém ambulance dle GDPR“ - dotace 1 623 331,91 Kč - použito 1 623 331,91 Kč Energetické úspory - dotace 1 500 000,00 Kč - použito 1 500 000,00 Kč Skladovací prostory nemocnice - dotace 2 500 000,00 Kč - použito 2 500 000,00 Kč Pořízení 8ks přístrojů HIGH FLOW s příslušenstvím - dotace 726 000,00 Kč - použito 726 000,00 Kč Pořízení ozonových dezinfektorů v rámci akce "Pořízení zdravotnických přístrojůCOVID 19" - dotace 176 091,30 Kč - použito 176 091,30 Kč spolufinancování projektu s MŽP "Zařízení pro úpravu zdravotnických odpadů Nemocnice ve Frýdku-Místku" - dotace 894 988,65 Kč - použito 894 988,65 Kč Úhrada nezpůsobilých výdajů projektu "Zařízení pro úpravu zdravotnických odpadů Nemocnice ve Frýdku-Místku" - dotace 2 288 029,00 Kč - použito 2 288 029,00 Kč Pořízení porodní vany vč. stavebních úprav - dotace 700 000,00 Kč - použito 700 000,00 Kč Pořízení „mrazicí technologie včetně monitorace teplot“ v rámci akce "Pořízení zdrav. přístrojů – COVID 19" - dotace 331 419,00 Kč - použito 331 419,00 Kč přístrojové vybavení plicní ambulance v Orlové v rámci akce "Pořízení zdravotnických přístrojů" - dotace 6 000 000,00 Kč - použito 6 000 000,00 Kč stavební úpravy budovy J pro umístění očkovacího centra v rámci akce „Očkovací a odběrová centra – příspěvkové organizace kraje“ - dotace 3 000 000,00 Kč - použito 3 000 000,00 Kč pořízení osteodenzitometru v rámci akce „Pořízení zdravotnických přístrojů“ - dotace 3 000 000,00 Kč - použito 3 000 000,00 Kč Beskydské centrum duševního zdraví - dotace 390 728,42 Kč - použito 390 728,42 Kč Úhrada studie projektu „Multifunkční pavilon s možností izolačního režimu“ - dotace 1 203 950,00 Kč - použito 1 203 950,00 Kč

24 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 Kartový systém - dotace 1 426 157,80 Kč - použito 1 426 157,80 Kč Rekonstrukce hemodialýzy v budově S - dotace 29 107 383,86 Kč - použito 29 107 383,86 Kč Stavební úpravy a přístrojové vybavení zubní ambulance - dotace 2 692 727,30 Kč - použito 2 692 727,30 Kč Rekonstrukce v budově R pro stanici lůžkové následné péče - dotace 9 571 410,00 Kč - použito 9 571 410,00 Kč Operační lůžkový fond - 5.NP - dotace 1 439 900,00 Kč - použito 1 439 900,00 Kč Obnova přístrojové techniky - dotace 9 502 846,52 Kč - použito 9 502 846,52 Kč Transfer investiční z rozpočtu MMR ČR Profinancování akce „Modernizace vybavení pro obory návazné péče v Nemocnici Frýdek-Místek, p.o. – 2.část“ - transfer 27 000 000,00 Kč - použito 27 000 000,00 Kč profinancování projektu “Zvýšení zabezpečení informačního systému, výpočetních středisek a síťové komunikace v nemocnici“ - transfer 2021 4 731 853,55 Kč - použito 2020 4 731 853,55 Kč Profinancování akce „Beskydské centrum duševního zdraví“ - transfer 11 748 361,35 Kč - použito 11 748 361,35 Kč Transfer investiční z rozpočtu MŽP ČR Zařízení pro úpravu zdravotnických odpadů Nemocnice ve Frýdku-Místku, p.o. č.op.p. 11531 - transfer 5 071 602,35 Kč - použito 5 071 602,35 Kč

Nemocnice ve Frýdku -Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 25

26 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 Mzdové náklady a zaměstnanci, průměrný plat, přehled o uskutečněných zahraničních pracovních cestách Zaměstnanci – vývoj Zaměstnanci Rok 2020 Rok 2021 Prům. přep. stav zam. k 31.12. (celý rok) 1043,67 1090,91 Přep.evid. počet zam.k 31.12. (měsíc) 1067,32 1109,82 Prům.evid. počet (fyz.osoby) k 31.12. - z toho ženy - z toho muži 1116,53 882,88 233,65 1174,56 925,98 248,58 Fyzický stav zaměstnanců k 31.12. - z toho ženy - z toho muži 1146 910 236 1202 946 256 Fyzický stav starobních důchodců k 31.12. 28 24 Stav ZPS –ZPS k 31.12. (ID I,II.st.a zdrav. nevýhodněni) a ZTP (ID III.st.) 30 31 Pracovní smlouvy, dohody Rok 2020 Rok 2021 Počet uzavřených prac. smluv *) 176 187 - z toho nové prac. místo 13 5 Počet dohod o pracovní činnosti v organizaci**) 249 276 Počet dohod o provedení práce v organizaci **) 180 299 *) Jedná se o příjem nových zaměstnanců náhradou za odchody a dlouhodobé PN. **) Celkový počet uzavřených pracovních poměrů na základě dohod u organizace. Ukončení pracovního poměru Rok 2020 Rok 2021 Výpověď ze strany zaměstnance dle §50 ZP* 52 27 Dohodou dle §49 ZP * 83 84 Úmrtí zaměstnance 1 3 Po ukončení sjednané doby dle §65 ZP * 154 249 Zrušení ve zkušební lhůtě dle §66 ZP 22 16 Okamžité zrušení prac. poměru dle §55 ZP 1 0 Rozvázání prac. poměru dle §52 C) ZP (pro nadbytečnost) 0 1 Rozvázání prac. poměru dle §52, písm.d), e), f) 1 3 Odchody do důchodů 8 7 Delimitace 0 0

Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 27 * Do počtu jsou zahrnuty veškeré ukončené pracovní poměry včetně dohod Specializační vzdělávání zaměstnanců – zdravotníků Rok 2020 Rok 2021 Počet zam. ve specializační přípravě ke konci roku 128 136 Počet lékařů a farmaceutů – stav ke konci roku 94 106 Z toho rezidenční místa * 17 17 Ukončení specializační přípravy vykonáním atestační zkoušky nebo získáním specializované způsobilosti 7, z toho 1 rezident 4, z toho 2 rezidenti Jiní odborní prac. (specializace) – stav ke konci roku 2 2 Ukončení specializační přípravy vykonáním atestační zkoušky 0 0 Zdrav.prac.nelékaři – počet zařazených do specializační přípravy - stav ke konci roku 41 28 Z toho rezidenční místa * 21 13 - spec.studium ukončilo 4, z toho 3 rezidenti 9, z toho 6 rezidenti *) Min. zdrav. přispívá na specializační vzdělávání formou poskytování dotace v rámci rezidenčních míst, která jsou vypisována pro příslušný rok. Mzdové ukazatele Mzdové náklady Rok 2020 Rok 2021 Celkem Průměr na 1 zam. /měsíc Celkem Průměr na 1 zam. /měsíc Mzdové náklady * 627 644 023 Kč 48 899 Kč 717 305 969 Kč 54 794 Kč z toho: tarifní plat 320 499 952 Kč 25 583 Kč 371 433 804 Kč 28 373 Kč Příplatek za vedení 5 018 800 Kč 401 Kč 4 955 515 Kč 379 Kč Zvláštní příplatky 20 837 770 Kč 1 663 Kč 15 475 011 Kč 1 182 Kč Plat za přesčas včet. přípl. 17 336 187 Kč 1 384 Kč 16 655 353 Kč 1 272 Kč Odměna za prac. pohotov. 26 373 711 Kč 2 105 Kč 26 473 629 Kč 2 022 Kč Přípl. za práci v So + Ne 15 849 713 Kč 1 265 Kč 18 406 288 Kč 1 406 Kč Přípl. za práci ve svátek 8 433 343 Kč 683 Kč 9 677 644 Kč 739 Kč Přípl. za noční práci 12 057 039 Kč 962 Kč 13 931 938 Kč 1 064 Kč

28 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 Náhrady mzdy 57 513 601 Kč 4 591 Kč 68 893 903 Kč 5 263 Kč Osobní příplatky 25 463 455 Kč 2 033 Kč 26 600 855 Kč 2 032 Kč Odměny 103 161 073 Kč 8 234 Kč 121 108 491 Kč 9 251 Kč Ostatní složky mezd 0 Kč 5 Kč 0 Kč 0 Kč Náklady za pracovní neschopnost * 6 923 206 Kč 553 Kč 5 036 412 Kč 385 Kč Doplňující ukazatele – průměrná mzda – vývoj Ukazatel Rok 2020 Rok 2021 Přepočtený stav Průměrná mzda Přepočtený stav Průměrná mzda Lékaři 182,042 86 989 Kč 189,414 95 121 Kč Farmaceuti 7,645 51 867 Kč 7,7 59 597 Kč Všeobecné sestry a porodní asistentky 373,649 47 802 Kč 377,562 53 292 Kč Ostat. zdrav. prac. nelékaři s odbornou způsobilostí 143,649 40 108 Kč 151,562 45 167 Kč Zdrav. prac. nelékaři se specializovanou způsobilostí 22,806 38 749 Kč 25,07 47 264 Kč Zdrav. prac. nelékaři pod odborným dohledem 169,805 32 525 Kč 177,036 35 979 Kč Jiní odborní prac. nelékaři s odbor. způsobilostí 2,816 41 793 Kč 2,553 48 440 Kč THP 74,30 40 060 Kč 81,849 39 662 Kč Dělníci a provozní pracovníci 67,96 25 470 Kč 78,162 25 909 Kč Celkem za nemocnici 1 043,675 48 914 Kč 1 090,910 53 526 Kč Přehled o uskutečněných zahraničních pracovních cestách Počet zaměstnanců, kteří se zúčastnili cesty Účel cesty Místo konání cesty 1 European Endometriosis Master Class Německo 4 AO Trauma Course - Basic Principles of Fracture management Slovensko

Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 29 Komentář k přehledu o plnění plánu hospodaření Plnění schváleného plánu nákladů a čerpání skutečných nákladů bylo v roce 2021 překročeno o 16,13% .tj. ve výši 229 108 tis. Kč Vybrané nákladové položky v tis. Kč Skutečnost 2021 % podíl 2021 Pozn. Rozpočet 2021 Rozdíl sk.- rozp. % sk.- rozp. Spotřeba materiálu 326 159 Kč 19,78% 1) 259 074 Kč 67 085 25,89% Prodané zboží 54 742 Kč 3,32% 6) 65 900 Kč -11 158 -16,93% Cestovné 588 Kč 0,04% 7) 1 068 Kč -480 -44,90% Osobní náklady 995 566 Kč 60,37% 2) 854 641 Kč 140 925 16,49% Náklady z vyřazených pohledávek 2 183 Kč 0,13% 8) 2 402 Kč -219 -9,12% Náklady z drobného dlouhodobého majetku 13 412 Kč 0,81% 3) 11 325 Kč 2 087 18,43% Ostatní náklady z činnosti 9 968 Kč 0,60% 4) 4 187 Kč 5 781 138,07% Finanční náklady 49 Kč 0,003% 9) 261 Kč -213 -81,41% Úroky 9 Kč 0,001% 10) 224 Kč -215 -96,03% Daň z příjmu 20 746 Kč 1,26% 5) 0 Kč 20 746 100% Náklady clk. 1 649 083 Kč 1 419 975 Kč 229 108 16,13% Pozn. celkové náklady byly překročeny: 1) Spotřeba materiálu: - překročení plánovaných nákladů na léky a to v jednak dle skladby léčby v důsledku COVID 19 tj. vyšší náklady na léky, léky-medicinální plyny vyšší spotřeba med.plynů z důvodů vyššího objemu spotřeby v důsledku vysoké plicní ventilace pacientů COVID 19, centrové léky z důvodu meziročního navýšení objemu péče v centrové, tj. biologické léčbě, antibiotika vyšší spotřeba v důsledku komplikací z důvodu zvýšení postcovid zdravotních komplikací pacientů, parenterální výživa, infúze, antikoagulace vyšší spotřeba v důsledku zdravotních komplikací z důvodu COVID 19 pacientů, spotřeba krve a transfúzních přípravků – je ovlivněna počtem a strukturou pacientů, SZM- spotřební zdravotnický materiál – zdravotnické chemikálie tj. vyšetřování protilátek atd. COVID 19, infúzní a transfúzní sety, systémy dýchací - jednak skladba léčby

30 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 v důsledku COVID 19, jehly a injekční stříkačky materiál pro aplikaci očkovacích látek COVID 19 a s pandemií COVID 19 souvisí i nárůst nákladů na vodiče a zavaděče i ostatní SZM - náklad na testovací sety, vyšší náklady jsou v roce 2021 operační sety – změna druhů setů jejich rozšíření, na dialyzační materiál a to v důsledku navýšení dodavatelských cen, ostatní SZM - rozšíření zdravotních služeb v oblasti gastroenterologických výkonů, - náklady na potraviny jsou vyšší v 2021 v důsledku zajištění zavážení obědů v COVID 19 na pracoviště, - všeobecný materiál – vyšší náklad hlavně všeobecný materiál v souvislosti s bojem s COVID 19, materiál pro údržbu- zdravotní techniky a ostatní techniku, DrHM lékařský- vybavení drobným majetkem, odběrové centrum, očkovací centrum, ordinace praktického lékaře detaš Příbor, stomatologické ambulance 2) Osobní náklady – překročení plánovaných mzdových nákladů a s tím souvisejícího pojištění – z důvodu vyplacení odměn dle dotačního programu MZČR pro pracovníky lůžkových zdravotnických zařízení v COVID 19 3) Náklady z DDLHM drobného dlouhodobého majetku - náklady na nákup drobného majetku pro pracoviště stomatologické ambulance, vybavení nového střediska dlouhodobé následné péče ODNP 3, praktického lékaře detaš Příbor, dentální hygienu. 4) Ostatní náklady z činnosti – vyšší náklady především související se zhoršenou epidemiologickou situací, která nebyla naplánovaná 5) Daň z příjmu – vyčíslená daň. povinnost za 2021 dle výsledku hospodaření Oproti stanovenému plánu na rok 2021 bylo dosaženo úspor v čerpání nákladů v celkových nákladech: 6) Prodané zboží – nižší objem prodeje léků v nemocniční lékárně, protože v plánu pro rok 2021 byl plán vyššího prodeje 7) Cestovné – důvodem nižšího čerpání bylo omezení pohybu v důsledku epidemiologických nařízení v rámci boje s pandemií COVID 19 8) Náklady z vyřazených pohledávek – náklady na pohledávky za PAZS v nižší hodnotě 9) Finanční náklady - nižší úroky z úvěru a ostatní fin. náklady 10) Úroky – splácení úvěru, nižší objem úroků z úvěru Rozdíl mezi schváleným plánem výnosů a skutečnými výnosy činí 21,15% tj. 301 701 tis.Kč, došlo tedy k překročení plánovaných výnosů. Vybrané výnosové položky v tis. Kč Skutečnost 2021 % podíl 2021 po zn Rozpočet 2021 Rozdíl sk-rozp % skrozp Výnosy z prodeje služeb 1 456 759 84,30% 1) 1 252 404 204 355 16,32% Výnosy z prodaného zboží 64 498 3,73% 6) 77 762 -13 264 -17,06% Čerpání fondů 1 064 0,06% 7) 3 556 -2 492 -70,07% Ostatní výnosy z činnosti 10 307 0,59% 2) 9 613 694 7,22% Úroky 541 0,03% 3) 157 384 244,28% Ostatní finanční výnosy 34 464 1,99% 4) 15 774 18 690 118,48% Výnosy z transferů 158 169 9,15% 5) 64 544 93 625 145,06% Výnosy celkem 1 727 965 1 426 264 301 701 21,15%

Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 31 Pozn: celkové výnosy byly překročeny: 1) Výnosy z prodeje služeb – příjmy od ZP (běžné i min. období), vyšší výnosy z služeb ostatní léčení občanů EU, ČR tj. samoplátci zdrav. služeb např. testování, preventivní zdrav. prohlídky, služby rehabilitace, stomatologické služby a dentální hygiena, 2) Ostatní výnosy z činnosti - vypořádání poj. událostí, vyšší výnosy parkovné, výnosy min. let, platby v rámci projektu zaměstnanosti (Ukrajina) 3) Úroky – vyšší úroky z b.ú. 4) Ostatní finanční výnosy – vyšší fin. výnosy SZM, léky, centrové léčby 5) Výnosy z transferů - dotace COVID odměny MZČR zmírnění negativního dopadu COVID 19 na pracovníky ve zdravotnictví lůžková péče, výnosy dle provozních ukazatelů zřizovatele, výnosy MZČR spec. vzdělávání, výnosy MMR, MZŽP, dotační projekt BCDZ Pozn. celkové výnosy byly podkročeny např.: 1) Výnosy z prodaného zboží - nižší objem prodeje léků v nemocniční lékárně – snížení počtu zákazníků v důsledku pandemie COVID 19 2) Čerpání fondů – použití fondů dle metodiky zřizovatele dle inf. listu 4/16 peněžní fondy, v roce 2021 nižší čerpání Informace k produkci včetně komentáře a vyčíslení Plnění produkce hospitalizační péče – paušální úhrada ZP PP 2020 PP ref. % CM 2020 CM ref. CM% 111-VZP 4 562,0 5 128,00 88,96 4 675,40 4 297,29 108,80 201-VOZP 107,0 125,00 85,60 87,84 78,31 112,17 205-ČPZP 2 385,0 2 875,00 82,96 2 111,88 2 065,25 102,26 207-OZP 152,0 191,00 79,58 189,26 108,76 174,02 209-ZP Škoda 0,00 2,00 0,00 0,00 0,33 0,00 211-ZPMV 528,0 586,00 90,10 451,46 422,97 106,74 213-RBP 2 409,0 2 911,00 82,76 2 390,27 1 964,75 121,66 Celkem 10 143,0 11 818,0 85,83 9 906,11 8 937,65 110,85 Skupina A je nejširší skupinou hospitalizačních případů, které nejsou vyčleněné do vybraných skupin a jsou hrazené paušální úhradou. Významnou část tvoří výkony umělé plicní ventilace, které mají obecně vysokou relativní váhu.

32 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021

Nemocnice ve Frýdku -Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 33

34 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 Plnění produkce hospitalizační péče – případy nepatřící do paušální úhrady Změnou oproti roku 2020 bylo povinné zavedení nové klasifikace hospitalizačních případů – CZ-DRG a tím došlo k podrobnějšímu rozčlenění hospitalizačních případů podle jejich nákladové homogenity. Plnění produkce hospitalizační péče – mimo případový paušál případy vyčleněné z paušální úhrady C-F (homogenní) ZP PP VPÚ 2020 PP VPÚ reference % CM VPP 2020 CM VPP reference % 111-VZP 1 841,0 2 326,00 79,15 1 999,00 2 474,77 80,78 201-VOZP 45,0 46,00 97,83 43,41 33,11 131,11 205-ČPZP 1 378,0 1 583,00 87,05 1 143,81 1 437,53 79,57 207-OZP 104,0 112,00 92,86 94,42 100,58 93,87 209-ZP Škoda 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 211-ZPMV 293,0 326,00 89,88 284,93 292,81 97,31 213-RBP 1 422,0 1 716,00 82,87 1 188,12 1 457,19 81,53 Celkem 5 083,0 6 109,0 83,20 4 753,68 5 795,99 82,02 Případy vyčleněné z paušální úhrady zahrnují široké spektrum různorodých výkonů s podobnou nákladovou náročností. Např. mimo jiné operace kýly, odstranění apendixu, TEP, operace uch, nosu, úst, hrdla, oka, implantace kardiostimulátorů atd. Hospitalizace formou případového paušálu B, G (speciální) ZP počet aktuální počet reference % CM aktuální CM reference CM% 111-VZP 1,0 6,00 16,67 1,66 9,97 16,67 201-VOZP 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 205-ČPZP 0,00 2,00 0,00 0,00 3,32 0,00 207-OZP 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 209-ZP Škoda 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 211-ZPMV 1,0 1,00 100,00 1,66 1,66 100,00 213-RBP 2,0 1,00 200,00 3,32 1,66 200,00 Celkem 4,0 10,0 40,00 6,64 16,61 40,00

Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 35 Do skupiny B patří speciální výkony, zejména resekce plic, odstranění vnitřních pohlavních orgánů a výkony pro novotvary dělohy. Skupina G obsahuje výkony transplantací. Hospitalizace formou paušální úhrady H (psychiatrie) ZP počet aktuální počet reference % CM aktuální CM reference CM% 111-VZP 44,0 37,00 118,92 30,50 26,24 116,25 201-VOZP 0,00 0,00 0,00 0,00 1,21 0,00 205-ČPZP 27,0 19,00 142,11 16,96 11,61 146,15 207-OZP 1,0 0,00 0,00 1,45 0,00 0,00 209-ZP Škoda 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 211-ZPMV 5,0 3,00 166,67 3,48 2,27 153,01 213-RBP 22,0 35,00 62,86 16,54 22,42 73,79 Celkem 99,0 96,0 103,13 68,94 63,74 108,15 Do této skupiny se přiřazují hospitalizační případy u pacientů s psychiatrickou diagnózou. Celkové plnění hospitalizační produkce bylo v roce 2021 stejně jako v roce 2020 ovlivněno pandemickou situací v souvislosti s onemocněním COVID 19, kdy z důvodu špatné epidemiologické situace docházelo k omezování plánované hospitalizační péče. V porovnání s referenčním obdobím (rokem 2019) došlo k poklesu hospitalizací a to jak v počtech, tak v CM. V polovině roku vyšla Vyhláška 242/2021 Sb. – tzv. kompenzační vyhláška a dále zákon 160/2021 Sb. Zákon o kompenzacích, které upravily postup výpočtů výsledné úhrady za hospitalizační péči, včetně částečného zohlednění propadu produkce plánované péče. Vlivem těchto opatření i přes pokles produkce nedošlo k propadu úhrad za hospitalizační zdravotní péči od zdravotních pojišťoven. ZP Hodnota péče ambulance reference % Hodnota péče komplemen t reference % 111-VZP 109 090 628 118 053 104 92,41 32 424 793 29 728 899 109,07 201-VOZP 1 903 283 2 099 135 90,67 842 090 654 351 128,69 205-ČPZP 67 383 197 68 273 499 98,70 21 820 016 17 998 686 121,23 207-OZP 3 956 253 3 429 556 115,36 1 490 471 1 309 549 113,82 209-ZP Škoda 37 080 15 611 237,52 6632,0526 5 249 126,36 211-ZPMV 14 845 105 15 582 078 95,27 5 291 652 4 221 664 125,35 213-RBP 52 878 702 56 682 561 93,29 20 672 481 17 739 737 116,53 Celkem 250 094 247 264 135 543 94,68 82 548 134 71 658 135 115,20

36 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 V ambulantní části péče došlo s výjimkou OZP k poklesu vlivem pandemické situace, a to při srovnání pomocí spočtené hodnoty ambulantní péče. Naopak u komplementu došlo u všech ZP k významnému nárůstu. Stejně jako u hospitalizační části zdravotní péče i v ambulantní složce úhrady nedošlo vlivem vydaného kompenzačního zákona a kompenzační vyhlášky k propadu úhrad. K vyhodnocování a kontrole parametrů produkce a výpočtů očekávaných výnosů, včetně srovnávacích analýz meziročního vývoje objemu zdravotních služeb využívala Nemocnice manažerský informační systém (MIS). Nemocnice tímto způsobem plnila přijatá opatření ke sledování vývoje plánovaného hospodářského výsledku a plnění kritérií plánu na rok 2021. Při zpracování plánu pro rok 2021 Nemocnice vycházela z postupů a limitů stanovených platnou úhradovou vyhláškou. Péče o spravovaný majetek, investiční činnost, údržba a opravy, majetek, informace o pojištění a o případných pojistných událostech (v tisících Kč) Druh Pořizovací cena majetku Zůstatková cena majetku k 31.12.21 k 31.12.20 rozdíl index k 31.12.21 k 31.12.20 rozdíl index Pozemky 031 3 296 3 296 0 1,00 3 296 3 296 0 1,00 Kulturní předměty 032 2 008 2 008 0 1,00 2 008 2 008 0 1,00 Stavby 021 1 372 782 1 326 486 46 296 1,04 963 096 941 661 21 435 1,02 Samostatné movité věci a soubory MV 022 915 144 883 112 32 032 1,04 284 614 309 559 -24 945 0,92 Drobný dlouhodobý hmotný majetek 028 163 237 149 886 13 351 1,09 0 0 0 0,00 Nedok. dlouhodobý hmotný majetek 042 23 989 4 908 19 081 4,89 23 898 4 908 19 081 4,89 Celkem 2 480 456 2 369 696 110 760 1,05 1 277 003 1 261 432 15 571 1,01 (v tisících Kč) Druh k 31.12.2021 k 31.12.2020 rozdíl index plán 2021 Rozdíl sk/plán 2021 index Odpisy 98 689 89 765 8 925 1,10 94 591 4 098 1,04 z toho budovy 24 436 23 613 822 1,03 23 375 1 061 1,05 z toho ostatní majetek 74 254 66 151 8 102 1,12 71 216 3 038 1,04 Pronájem majetku zřiz. 0 0 0 0 0 0 0

Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 37 Opravy a údržba 18 203 12 826 5 377 1,42 18 576 -373 0,98 z toho stavební údržba 5 852 3 280 2 572 1,78 7 176 -1 324 0,82 z toho ostatní údržba 12 351 9 547 2 804 1,29 11 400 951 1,08 Krátkodobé podmíněné závazky z důvodu užívání cizího majetku na základě smlouvy o výpůjčce v tis. Kč: k 31.12.2020 ve výši 5 527 tis. Kč k 31.12.2021 ve výši 11 453 tis. Kč Dlouhodobé podmíněné závazky z důvodů užívání cizího majetku na základě smlouvy o výpůjčce v tis. Kč: k 31.12.2020 ve výši 24 963 tis. Kč k 31.12.2021 ve výši 29 170 tis. Kč Činnostmi o spravovaný majetek jsou pověřeny oddělení v působnosti útvaru provozně-technického náměstka. Investiční činnost Oblast investic a veřejných zakázek Veřejné zakázky jsou zadávány v souladu se zákonem č. 134/2016 Sb. o zadávání veřejných zakázek v platném znění a Úkoly ředitelů pro rok 2021. Veřejné zakázky jsou zadávány v otevřeném řízení prostřednictvím profilu zadavatele v elektronickém nástroji E-ZAK. Nadlimitní veřejné zakázky V průběhu roku 2021 byly vypsány 2 nadlimitní veřejné zakázky, z nichž dodávka zařízení pro hemodialýzu už byla realizována. Dodávka Dodávka systému pro centrální míchání dialyzačních koncentrátů – uzavřena kupní smlouva v celkové výši 1,8 mil. Kč vč. DPH a zároveň uzavření rámcové kupní smlouvy na dodávku spotřebního materiálu po dobu 10 let v částce 6,7 mil. Kč vč. DPH Služba Projektová dokumentace – Multifunkční pavilon s možností izolačního režimu – uzavřena smlouva v celkové výši 22,4 mil. Kč vč. DPH. Stavba nebyly realizovány žádné nadlimitní veřejné zakázky

38 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021

Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 39 Podlimitní veřejné zakázky Celkem bylo vypsáno 9 podlimitních VZ. Všechny byly zadávány v režimu zjednodušeného podlimitního řízení. Dodávka Dodávka vybavení interiéru HDS – uzavřena smlouva v celkové výši 3,3 mil. Kč. vč. DPH Pronájem tiskáren - uzavřena smlouva v celkové výši 2,0 mil. Kč vč. DPH Dodávka medicinálních a technických plynů – uzavřena smlouva v celkové výši 6,0 mil. Kč vč. DPH Dodávka přístrojového vybavení pro pracoviště endoskopie – uzavřena smlouva v celkové výši 4,8 mil. Kč vč. DPH Dodávka pojízdného skiagrafického přístroje – uzavřena smlouva v celkové výši 2,7 mil. Kč vč. DPH Dodávka osteodenzitometru – uzavřena smlouva v celkové výši 3,0 mil. Kč vč. DPH Služba nebyly realizovány žádné podlimitní veřejné zakázky Stavba Stavební úpravy v 1. NP pavilonu R pro oddělení následné péče - uzavřena smlouva o dílo v celkové hodnotě 6,7 mil. Kč vč. DPH Kyslíková přípojka a rozvod kyslíku v 1. NP budovy R – uzavřena smlouva o dílo v celkové hodnotě 1,1 mil. Kč vč. DPH Operační lůžkový fond 5. NP – PCHO – uzavřena smlouva o dílo v celkové hodnotě 30,6 mil. Kč vč. DPH Zakázky malého rozsahu V průběhu roku 2021 bylo vypsáno celkem 20 veřejných zakázek malého rozsahu: - dodávky (vybavení interiérů, dodávky zdravotnické techniky, sanitní vozidlo, nákladní elektromobil apod.) - na služby (inženýrská činnost a BOZP na stavbách, projektové dokumentace na stavby a další.) - stavební práce (instalace fotovoltaického systému, napojení komunikace na sklad apod.) Investiční výdaje v roce 2021 v Kč DNHM 330 609,99 Strojní investice zdravotnických prostředků 33 907 962,05 Stroje a přístroje provozní 8 618 718,81 Inventář 1 512 723,66 Výpočetní technika 291 596,18 Stavební investice 57 223 217,13 Dopravní prostředky 1 869 450,00 Ostatní sam.mov.věci a soub. MV 8 747 189,82 Celkem 112 501 467,64

40 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021

Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 41 V průběhu roku 2021 pokračovaly stavební úpravy prostor nemocnice, čímž došlo opět ke zlepšení kvality poskytované zdravotnické péče občanům našeho regionu. Ve stávajících prostorách areálu nemocnice bylo např. rekonstruováno pracoviště hemodialýzy a pořízena nová úpravna vody a systém pro centrální míchání dialyzačních koncentrátů, v budově „R“ byla vybudována nová lůžková stanice o kapacitě 30 lůžek. Stavebními úpravami v budově „J“ vznikly dvě nové zubní ambulance a ambulance dentální hygieny, včetně potřebného zázemí a vybudováno očkovací centrum. Zahájeny byly rovněž práce na vybudování nástavby 5.NP pavilonu chirurgických oborů, kde po ukončení prací vznikne 18 nových lůžek pro operační lůžkový fond. Údržba a opravy Správa majetku a údržba prováděla v roce 2021 opravy dle požadavků oddělení uvedených v systému HelpDesk a to v množství přesahující 2 700 oprav pro klasickou údržbu a přes 1000 pro elektroúdržbu. Správa majetku - údržba vypomáhala při stěhování a zprovoznění oddělení v rámci COVID 19 a stavebních úprav oddělení. Dále se oddělení správy majetku společně s OIT věnovalo přípravám očkovacího centra proti COVID 19 v Národním domě ve Frýdku - Místku, kde fungovalo část roku a dále bylo přestěhováno údržbou do našich prostor v budově J. Tomu předcházela kompletní rekonstrukce prostor bývalé závodní ambulance v přízemí budovy J. Oddělení Správy majetku společně s údržbou dále zajistilo po technické stránce výstavbu očkovacího místa na dnech NATO. Úsek provozně technického náměstka zajistil vlastními silami a u externích firem několik významnějších oprav a přestaveb byly zahájeny některé významné úpravy prostor a s tím související stěhovací akce: - výměna střešních oken v havarijním stavu budov A-D - rekonstrukce prostorů 2.np budovy J pro stomatologické ambulance - zřízení odběrového místa pro testování COVID 19 v budově R 1.np - instalace nové porodní vany na porodních sálech - částečná rekonstrukce interiéru závodní jídelny - výměna části potrubí TUV v budově PCHO (reklamace) - zřízení výdejního okénka pro lékárnu - zajištění oprav kuchyňských zařízení na stravovacím provozu - zajištění vybavení pro praktického lékaře na detašovaném pracovišti Příbor - koordinace prací potřebných k dokončení výstavby nových skladovacích prostor pro centrální sklady - rekonstrukce prostor pro oční aplikační sálek - dokončení rekonstrukce oddělení hemodialýzy budova S - rekonstrukce prostorů 1.np budovy R - rekonstrukce prostorů 1.np budovy J pro očkovací centrum

42 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 - přesun závodní ambulance, sociálních pracovnic a praktika z budovy J do budovy I - zahájení výstavby propojovací chodby mezi budovou F a 5.np budovy PCHO - fotovoltaika na jídelně - zprovoznění zařízení pro likvidaci nebezpečného odpadu a rekonstrukce prostor s tím spojena Dále bylo oddělením zajištěno: - opravy podlah drobného i většího rozsahu v prostorách ambulancí i oddělení nemocnice - opravy a udržovací práce na budovách napříč areálem Nemocnice ve FrýdkuMístku - opravy pozemních komunikací a vybudování parkovacích prostor - opravy výtahů a výtahových šachet - dodávky elektrospotřebičů a nábytku dle potřeb zdravotnických oddělení - řešení reklamací drobných elektrospotřebičů (varných konvic, myček, varných válců, aj.) V průběhu roku byly také prováděny pravidelné kontroly a revize na plynových, tlakových a elektrických zařízeních včetně tepelných zdrojů a rozvodů medicinálních plynů. Inventarizace majetku Na základě plánu inventur pro rok 2021 proběhly řádně dle zákona 563/1991 Sb. inventury majetku (viz příloha č. Inventarizační zpráva z provedené inventarizace majetku a závazků účetní jednotky za rok 2021). Pojištění Nemocnice ve Frýdku-Místku, p.o. zřízená Moravskoslezským krajem je pojištěna u České pojišťovny, a.s.. Správu pojistných událostí zajišťuje společnost SATUM CZECH s.r.o. Moravskoslezský kraj uzavřel s Českou pojišťovnou, a.s. následující pojistky: - Pojistné události – v průběhu roku 2021 byly řešeny tyto případy: Dořešení události vzniklých v r. 2018 - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Videokolonoskop CF.HQ190L) – ukončeno bez náhrady pojistného plnění z důvodu vyčerpání maximálního ročního limitu plnění - poškození zdravotní techniky pacientem při vyšetření (Videoduodenoskop TJF-Q180V) – ukončeno bez náhrady pojistného plnění z důvodu vyčerpání maximálního ročního limitu plnění - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Videobronchoskop BF-1TQ 180) – ukončeno bez náhrady pojistného plnění z důvodu vyčerpání maximálního ročního limitu plnění - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Videokolonoskop CF-HQ190L) – ukončeno bez náhrady pojistného plnění z důvodu vyčerpání maximálního ročního limitu plnění

Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 43 Dořešení událostí z r. 2019: - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Videokolonoskop CF H180AL) – ukončeno bez náhrady pojistného plnění z důvodu vyčerpání maximálního ročního limitu plnění - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Ureterorenoskop URF-P5) – ukončeno bez náhrady pojistného plnění z důvodu vyčerpání maximálního ročního limitu plnění - poškození zdravotní techniky při sterilizaci (Ureterorenoskop URS 7°) – ukončeno bez náhrady pojistného plnění z důvodu vyčerpání maximálního ročního limitu plnění - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Videokolonoskop HQ 190L) – ukončeno bez náhrady pojistného plnění z důvodu vyčerpání maximálního ročního limitu plnění - poškození zdravotní techniky v důsledku přepětí (Ultrazvuk Philips iE33) - vyplaceno pojistné plnění ve výši 182 997 Kč. Po odečtení spoluúčasti (POS). - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Ureterorenoskop URF-P6) - vyplaceno pojistné plnění ve výši 180 500 Kč. (POS). Nedořešené události vzniklé v r. 2019 - poškození zdravotní techniky při sterilizaci (Ureterorenoskop URS 7°) - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Videoduodenoskop TJF-Q180V) - poškození zdravotní techniky při sterilizaci (Ureterorenoskop URF-P7) Nedořešené události vzniklé v r. 2020 - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Ureterorenoskop URF-P7) - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Videoduodenoskop TJF-Q180V) - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Videoduodenoskop TJF-Q180V) - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Videokolonoskop CF H180AL) - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Videoduodenoskop TJF-Q180V) - poškození IT techniky – závada na zařízení - poškození zdravotní techniky při vyšetření (CMOS Video-Rhino-Laryngoskop) - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Ureterorenoskop URF-P7) - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Ureterorenoskop URF-P7) - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Flexibilní cystoskop CYF-5A - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Flexibilní cystoskop CYF-5A - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Videogastroskop_GIF HQ190) - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Videokolonoskop CF-HQ190L) - poškození zdravotní techniky při údržbě (Ureterorenoskop URF-P7) - poškození zdravotní techniky při údržbě (Ureterorenoskop URF-P7) - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Ureterorenoskop URF-P7) Událostí vzniklé v r. 2021: - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Videobronchoskop BF-H190)

44 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Videokolonoskop CF-HQ190L) - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Videokolonoskop CF-HQ190L) - poškození zdravotní techniky při vyšetření (Videokolonoskop CF-HQ190L) - poškození zdravotní techniky při výkonu nárazem (Videogastroskop GIFHQ190) Událostí vzniklé a dořešené v r. 2021: - poškození zařízení výtahu a interiéru z důvodu zatečení – vyplaceno pojistné plnění ve výši 39 278 Kč (POS) - ztráta svršků a obuvi pacienta - vyplaceno pojistné plnění ve výši 1 713 Kč (POS) - poškození zdravotní techniky při vyšetření (flexibilní fibrolaryngoskop ENFVH ) - vyplaceno pojistné plnění ve výši 282 621 Kč (POS) - poškození zaparkovaných automobilů zaměstnanců pádem omítky – vyplaceno pojistné plnění ve výši 234 982 Kč (POS) - poškození dveří neurologického oddělení agresivním pacientem - vyplaceno pojistné plnění ve výši 55 753 Kč (POS) - poškození okna jednotky intenzivní péče agresivním pacientem – vyplaceno pojistné plnění ve výši 1 420 Kč (POS) - poškození čelního skla zaparkovaného automobilu zaměstnance při údržbě zeleně – vyplaceno pojistné plnění ve výši 8 753 Kč (POS) Pojištění odpovědnosti podnikatelů (profesní odpovědnost za škodu) Pojistné události – v průběhu roku 2021 bylo řešeno celkem deset pojistných událostí z titulu náhrady škody na zdraví, případně ochrany osobnosti. Pojistné události jsou řešeny s Generali Českou pojišťovnou a.s. Pojištění souboru vozidel Pojistné události – v průběhu roku 2021 byly řešeny tyto pojistné události: - poškození cizího osobního automobilu řidičkou - vyplaceno pojistné plnění ve výši 3 439 Kč - poškození cizího osobního automobilu řidičem - vyplaceno pojistné plnění ve výši 26 628 Kč - poškození zaparkovaného vozidla řidičem - vyplaceno pojistné plnění ve výši 32 143 Kč - poškození cizího osobního automobilu řidičem - vyplaceno pojistné plnění ve výši 68 860 Kč Statistické údaje o pracovní úrazovosti za rok 2021 V Nemocnici ve Frýdku-Místku bylo za rok 2021 evidováno 22 pracovních úrazů k odškodnění. Ve 12 případech se jednalo o pracovní úraz s následnou pracovní

Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 45 neschopností delší než 3 kalendářní dny a v 10 případech o odškodnění bez pracovní neschopnosti. V porovnání s rokem 2020 ubylo drobných pracovních úrazů bez následné pracovní neschopnosti. Zaměstnavatel eviduje za rok 2021 uznaných nemoci z povolání u 10 zaměstnanců. Pro úhrady náhrad za pracovní úrazy a nemoci z povolání je nemocnice pojištěna u Kooperativy pojišťovny, a.s. VIG. Nejčastější příčiny pracovních úrazů s následnou pracovní neschopností byly: - pád při chůzi (uklouznutí, podvrtnutí, zakopnutí) - manipulace s pacientem - činnosti zdravotnického personálu u lůžka Prověrky BOZP na pracovištích za rok 2021 V roce 2021 během prověrek BOZP nebyly shledány závažné závady či nedostatky. Drobné závady byly odstraněny během kontrol. Požární ochrana 2021 V roce 2021 došlo k rozšíření systému elektrické požární signalizace a evakuačního rozhlasu. Preventivní požární prohlídky proběhly v řádných termínech dle legislativy a neodhalily žádné závažné nedostatky. Drobné nedostatky byly odstraněny. Ostatní činnosti Oblast vodního hospodářství Zdrojem vody pro nemocnici jsou dvě vodovodní přípojky. Odběr vody za rok 2021 činil 39 465 m3. Náklady za vodné a stočné, vč. srážkové vody za rok 2021 činily 4 313 983Kč. K zamezení výskytu bakterie Legionella byla prováděna automatická desinfekce TUV přípravkem SANOSIL SUPER 25. Pravidelně byly prováděny odběry TUV Krajskou hygienickou stanicí Moravskoslezského kraje se sídlem v Ostravě. Odebrané vzorky vyhověly platné vyhlášce č. 252/2004. Do městské kanalizace bylo vypuštěno celkem 39465 m3 splaškové vody a 11 012m3 srážkové vody. Odběry prokazovaly plnění požadovaných hodnot městského kanalizačního řádu.

46 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021

Nemocnice ve Frýdku -Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 47

48 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 Oblast ekologie Celkové množství vyprodukovaného odpadu za rok 2021 činí 605 tun. Největší část odpadu tvoří komunální odpad 237 tun a nebezpečný zdravotnický odpad 252 tun. Komunální a tříděný odpad (sklo, plasty, papír) je separován v areálu nemocnice a to na sběrných stanovištích, na kterých jsou umístěny jednotlivé kontejnery. Na konci roku 2021 byla instalována v nemocnici nově dekontaminační jednotka na úpravu zdravotnických odpadů. Všechny odpady jsou předávány k likvidaci jiné oprávněné osobě. Spalování nebezpečného odpadu provádí společnost SUEZ Využití zdrojů a.s., Ostrava, která byla vybrána zřizovatelem na základě veřejné zakázky. Hlášení o produkci odpadu bylo v řádném termínu podáno prostřednictvím systému ISPOP a zasláno také na Český statistický úřad dle platných legislativních předpisů. Energetická oblast Dodavatelem elektrické energie pro velkoodběr na rok 2021 byla společnost Pražská plynárenská a.s. s celkovou spotřebou elektrické 4 668,5 MWh za částku 11 564 628 Kč. Dodavatelem elektrické energie pro maloodběr – budova X16 – kolotoč byla pro rok 2021 společnost CENTROPOL ENERGY, a.s. se spotřebou 9,601 MWh za částku 43 121 Kč. Dodavatelem tepla a přípravou TUV pro téměř celý areál jsou společnosti Veolia Energie ČR, a.s. a Distep, a.s. za celkovou částku 18 326 290 Kč kdy byla spotřebována energie 28746 Gj. V některých budovách je dodávka tepla a výrova TUV zajištěna pomocí plynových kotlů v celkové spotřebě plynu 233,167 MWh za 205 406 Kč, jejímž dodavatelem byla společnost Pražská plynárenská, a.s. Dodávky medicinálních plynů V roce 2021 bylo zároveň spotřebováno medicinálních plynů v celkové hodnotě 6 642 527 Kč za dodávky medicinálního kyslíku do velkokapacitního zásobníku a lahví tak dalších plynů dodávaných v lahvích. DRNR a doprava V roce 2021 byl zakoupen nemocnicí nový vjezdový a výjezdový automat u vjezdu B díky tomu došlo k vyšší automatizaci parkovacích služeb a zároveň byl navýšen komfort pro návštěvníky nemocnice. Dále byl realizován nákup nového sanitního vozidla pro DRNR, což velmi napomohlo k navýšení komfortu pro převoz pacientů naší nemocnice, tedy došlo i k obměně sanitního vozového parku pro vnitro převoz pacientů.

Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 49 Léčebná výživa a stravování Stravovací provoz zajišťuje včasnou a kvalitní přípravu stravy s dodržením technologických postupů při výrobě a distribuci jídel pro nemocné a ostatní strávníky. Jeho úkolem je i sledování cenových relací potravin, jejich výhodný nákup /cyklické nákupy/, řádné skladování při dodržování záručních lhůt a jejich ekonomickou spotřebu v rámci stravovací jednotky. Stravovací provoz zajišťuje stravu po stránce dietetické, technologické a hospodářské. Dělí se na úseky nutriční terapeutky, pracovníky kuchyně, skladové hospodářství potravin. Veškeré kontroly OHS na stravovacím úseku na kritické body, vzorky stravy, stěry, BOZP a PO proběhly bez závažných nedostatků. Na tomto úseku byla provedena pravidelná sanitace, deratizace, malování chodeb SP a v polovině roku proběhlo opětovně natření veškerých přepravních vozíků a regálů. Objednávání sortimentu potravin přes Krajský nákupní portál se velmi osvědčil a přináší finanční úspory za nákup potravin. Pro rok 2021 byla stanovena stravovací jednotka pro pacientskou stravu na 67Kč s DPH, do jednotky byly vloženy nápoje pro pacienty, které v minulosti ve stravovací jednotce nefigurovaly. Od minulého roku je používána i foliovaná strava pro pacienty byla zavedena pro případné mimořádné příjmy. Stravovací provoz měl opětovně v prodeji zůstatkové, dodatkové obědy, získal tím dodatečné příjmy, čímž i snížil potravinový odpad ze SP a další finance i z prodeje použitého oleje. V rámci zkvalitňování stravování pacientů jsme zavedli v roce 2021 na porodním oddělení, rozmanitější stravování, kdy si maminka může vybrat stravu z dalších tří jídel. Byla zavedena dieta 3/11 = racionální výživná pro kojící matku a následně dieta 3X byla nahrazena zdravější formou stravy v podobě diety 3FIT. V rámci spolupráce s gynekologickým oddělením, jsme zavedli v oblasti nutriční péče poradnu pro pacienty s endometriózou, včetně edukačních materiálů pro těhotné matky. Vzhledem k pandemické situaci, však mohli strávníci prostory jídelny využívat až od května 2021, neboť do té doby byla jídelna pro zaměstnance i cizí strávníky uzavřena. Komplexní prádelenský servis Službu komplexního servisu prádla zajišťuje pro nemocnici společnost Renatex CZ a.s. od 2014. Veškeré poskytované prádlo, které je v majetku společnosti RENATEX, je opatřeno RFID čipovou technologií, což umožňuje detailní sledování objemů expedovaného prádla a mimo jiné i objem nehybného prádla, které se v nemocnici nachází. Zástupci společnosti Renatex CZ a.s. vyhodnocená data konzultují se zástupci nemocnice. Za rok 2021 bylo vypráno prádlo za částku 15 518 013 Kč.

50 Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o. │ ZPRÁVA O ČINNOSTI 2021 Úklidové služby Úklidové služby zajišťuje nemocnici společnost Lesk služby, s.r.o. od roku 2014. Společnost úzce spolupracuje s ústavní hygieničkou a vedením nemocnice, aby kvalita úklidových služeb byla poskytována na co nejvyšší úrovni. Technologie úklidu respektuje nejmodernější metody úklidu ve zdravotnických zařízeních, metoda předmáčených mopů, barevné rozlišení utěrek pro jednotlivé typy uklízených prostor, barevné rozlišení kbelíků. Dezinfekční řád je společností dodržován dle dezinfekčního řádu nemocnice. Kontrolní činnost probíhá na třístupňové úrovni, kdy třetí stupeň provádí manažer kvality v přítomnosti zástupce nemocnice. Úklid byl za rok 2021 proveden v celkovém objemu 23 568 705 Kč. Marketingová činnost Také v roce 2021 zasáhla do organizování nemocničních akcí epidemiologická situace a s ní nutnost epidemiologických opatření a následných omezení. Některé z našich plánovaných akcí se opět nemohly uskutečnit. Některé proběhly díky změně způsobu pořádání. On-line formou se v březnu např. uskutečnil IX. ročník seminář Kardiologie pro internisty, který již tradičně pořádá naše nemocnice ve spolupráci s FNO a s odborem zdravotnictví Krajského úřadu Moravskoslezského kraje, on-line formou také probíhaly předporodní kurzy gynekologicko-porodního oddělení, a to až do května 2021, od června již opět v seminární místnosti nemocnice, po roce a půl jsme v srpnu obnovili Dny otevřených dveří na porodních sálech, mohly však probíhat jen do října. Z akcí, které se nám ještě podařilo uskutečnit, můžeme jmenovat např. červnový Ultrazvukový workshop pro zdravotníky naší nemocnice, gynekologický seminář, Odborný seminář kardiologie, jenž probíhá ve spolupráci s Okresním sdružením praktických lékařů ve Frýdku-Místku a Okresním sdružením ČLK. V září se uskutečnila nejrozsáhlejší akce nemocnice, která tradičně probíhá pod záštitou hejtmana kraje a to XV. Beskydský endoskopický workshop, jehož se zúčastnilo okolo 70 lékařů a zdravotních sester z různých nemocnic a zdravotnických zařízení. Workshop je složen z přednášek, které jsou streamovány on-line, a endoskopických výkonů. Na podzim jsme pro naše zdravotníky uspořádali osvětový ústavní seminář na téma Systém psychosociální intervenční služby (SPIS) – kolegiální peer podpora, zdravotničtí interventi. Tento seminář byl velmi úspěšný, na jeho základě se několik našich zdravotníků pro práci interventa rozhodlo. Naše spolupráce pokračovala, i když v omezeném režimu, s nadačními fondy a s dobrovolnickými organizacemi. Jmenujme například spolupráci se Zdravotními klauny, kteří v naší nemocnici působí od roku 2007, spolupráci s Adrou, s Nadačním fondem Křídla dětem anebo s Nadačním fondem Pavla Novotného, jenž každoročně pořádá akci November - akci zaměřenou na urologickou prevenci. Kooperace pokračovala i s médii, kdy v pořadu Medicína televize Polar a v pořadu Lékárna Českého rozhlasu Ostrava vystupovali naši zdravotníci – všechny odkazy na tyto osvětové pořady jsou uloženy na webových stránkách nemocnice – Nemocnice v médiích. Významnou úlohu v médiích sehrálo naše nově zřízené Centrum pro léčbu endometriózy gynekologicko-porodního oddělení. Bylo vybráno pro osvětovou