S.A.F 150 Ha : Ada perbedaan kadar Hb sebelum dan setelah pemberian tablet tambah darah 3. UJI >2 KELOMPOK SAMPEL (ANOVA) Uji ini digunakan untuk mengetahui apakah ada perbedaan means >2 kelompok sampel berbeda Contoh soal : (SPSS Anylisis Without Anguish p.90) Sebuah perusahaan suplemen memperkenalkan 6 jenis suplemen untuk peningkatan berat badan. Untuk itu diambil secara random sampling 154 orang. Masing-masing sampel diberi 1 jenis suplemen berbeda dan dicatat penambahan berat badannya setelah 1 minggu. Apakah ada perbedaan peningkatan bb diantara 6 jenis suplemen tersebut ?, jika ada, pada jenis suplemen mana saja yang berbeda ?. Penyelesaian analisis ini menggunakan 2 langkah : 1. Lakukan uji F untuk mengetahui apakah ada perbedaan peningkatan berat badan diantara 6 jenis suplemen tersebut ? (paling sedikit ada sepasang suplemen yang berbeda) 2. Jika ada perbedaan, lanjutkan uji menggunakan post hoc test dengan ketentuan : a. Bila jumlah sampel masing-masing kelompok sama, gunakan uji Tukey atau Duncan b. Bila jumlah sampel masing-masing kelompok Hasil analisis dan interpretasi Ho : Tidak ada perbedaan peningkatan bb diantara 6 jenis suplemen Ha : Ada perbedaan peningkatan bb diantara 6 jenis suplemen 4. UJI KORELASI REGRESSI LINIER SEDERHANA (r-Pearson) Uji ini digunakan untuk mengetahui apakah ada keeratan hubungan antara 2 data numeric kontinyu. Contoh soal : (Principles of Biostatistics, p.363-369) Sebuah data yang diambil secara random sampling dari 20 negara untuk mengetahui hubungan cakupan imunisasi (%) dengan angka kematian balita (per 1000 kelahiran hidup). Tahap penyelesaian :
S.A.F 151 1. Buat scatter plot 2. Hitung koefisien korelasi (r) Pearson 3. Uji hipotesis nilai – r 4. Jika nilai r bermakna, hitung koefisien regressi Y = a + b.x 5. Uji hipotesis koefisien regressi 6. Buat persamaan garis regressi Prosedur Analisis : 1. Buat Scatter Plot : Graphs Scatter/Dot Simple Scatter Define 2. Hitung koefisien korelasi (r) Pearson 3. Uji hipotesis nilai r Analyze CorrelateBivariate 4. Jika nilai r bermakna, hitung koefisien regressi Y = a + b.x 5. Uji hipotesis koefisien regressi Analyze RegressionLinear UJI NON PARAMETRIK Uji ini digunakan dengan beberapa asumsi yaitu, 1. Distribusi data tidak normal (Skewed to the right/left) 2. Jumlah sampel kecil (≤ 30) 3. Skala ukur yang digunakan Nominal-Ordinal 4. Jenis data yang digunakan Kategori JENIS UJI NON PARAMETRIK No PARAMETRIK NON PARAMETRIK SKALA DATA 1 Uji 1 kelompok sampel Uji Kolmogorov Smirnov 2 Uji 2 kelompok sampel : Uji-t Independen Uji Median Uji Man Whitney Ordinal Ordinal Uji-t dependen Mc. Nemar Nominal Wilcoxon Ordinal
S.A.F 152 Uji-t dependen > 2 klp Cohran-Q Nominal Friedman Ordinal 3 Uji > 2 klp sampAnova Kruskall Wallis Ordinal 4 Uji Korelasi Pearson Korelasi Spearman Ordinal 5 - Chi-Square Nominal/Ordinal 1. Uji Median Contoh soal : Sebuah penelitian ingin mempelajari respons eliminasi obat phenylbutazone pada penderita penyakit hati (Cirhosis Hepatis). Dua kelompok sampel diteliti; sampel normal (sehat) dan sampel penderita CH. Apakah ada perbedaan waktu konsentrasi plasma tertinggi antara sampel normal dan penderita CH ? Prosedur analisis : Analyze Non Parametric TestsK-Independent Samples… 2. Uji Man Whitney Contoh soal : Sebelas pasien dari RS-X dan sembilan pasien dari RS-Y menjalani prosedur operasi yang sama. Variabel yang menjadi perhatian penelitian adalah waktu operasi (dalam menit). Apakah dapat diambil kesimpulan bahwa waktu operasi di RS-Y lebih lama daripada di RS-X (=5%) ? Prosedur analisis : Analyze Non Parametric Tests2-Independent Samples… Hasil analisis dan interpretasi Ho : Waktu operasi di RS-X ≥ RS-Y Ha : Waktu operasi di RS-X < RS-Y 3. Mc. Nemar Contoh soal :
S.A.F 153 Suatu penelitian untuk melihat hubungan antara kebiasaan minum kopi dan infark miokard dengan desain penelitian kasus kontrol. Lakukan uji kemaknaan pada =0,01. Prosedur analisis : Analyze Non Parametric Tests2-Related Samples… Hasil analisis dan interpretasi Ho : Tidak ada perbedaan status kebiasaan minum kopi antara penderita dan bukan penderita Infark Miocard Ha : Ada perbedaan status kebiasaan minum kopi antara penderita dan bukan penderita Infark Miocard 4. Wilcoxon Contoh soal : Sampel terdiri dari 10 pasien mendapat catopril dengan dosis 6,25 mg. Pasien diukur TD sistolik sebelum dan 70 menit setelah pemberian obat. Penelitian ini ingin mengetahui apakah pengobatan tersebut efektif untuk menurunkan TD pasien (=0,05) ? Prosedur analisis : Analyze Non Parametric Tests2-Related Samples… Hasil analisis dan interpretasi Ho : Tidak ada perbedaan TD sistolik antara sebelum dan setelah pemberian catopril Ha : Ada perbedaan TD sistolik antara sebelum dan setelah pemberian catopril 5. Cohran-Q Contoh soal : Empat kelompok masing-masing terdiri dari 6 orang mengikuti program diet, setiap kelompok mendapatkan 1 macam diet yang berbeda dengan kelompok lain. Pada akhir penelitian ditimbang bb nya dan dicatat, bila tidak ada peningkatan bb diberi nilai 1 dan bila ada peningkatan diberi nilai 0. Apakah ada perbedaan efektifitas antara keempat macam diet tersebut (=0,05) ? Prosedur analisis : Analyze Non Parametric TestsK-Related Samples… Hasil analisis dan interpretasi
S.A.F 154 Ho : Tidak ada perbedaan efektifitas peningkatan bb diantara keempat macam diet Ha : Ada perbedaan efektifitas peningkatan bb diantara keempat macam diet 6. Friedman Contoh soal : Data 10 orang mahasiswa dicuplik secara random untuk evaluasi pengajaran dengan tujuan perbaikan sistem ujian. Evaluasi berminat mengetahui apakah terdapat perbedaan tingkat kesulitan ujian pada matakuliah Metodologi Penelitian, Statistik, Komputer dan Bahasa Inggris (=5%) ? Prosedur analisis : Analyze Non Parametric TestsK-Related Samples… Hasil analisis dan interpretasi Ho : Tidak ada perbedaan tingkat kesulitan pada keempat mata kuliah Ha : Ada perbedaan tingkat kesulitan pada keempat mata kuliah 7. Kruskal Wallis Contoh soal : Sebuah hipotesis menyatakan bahwa berat badan bayi berhubungan dengan status kebiasaan merokok ibu pada trimester pertama. Untuk menguji hipotesis ini dicatat data bb bayi dan status kebiasaan merokok ibu dengan 4 kelompok dalam periode 1 bulan terakhir. Ujilah apakah ada perbedaan bb bayi diantara 4 kelompok tersebut (=5%) ? Prosedur analisis : Analyze Non Parametric TestsK-Independent Samples… Hasil analisis dan interpretasi Ho : Berat badan bayi lahir sama dengan semakin beratnya status kebiasaan merokok ibu Ha : Berat badan bayi lahir rendah dengan semakin beratnya status kebiasaan merokok ibu 8. Spearman (rs) Contoh soal :
S.A.F 155 Data Denyut Jantung menurun dengan bertambahnya umur. Namun bagaimana hubungan antara umur dan denyut jantung. Pada penelitian ini memperlihatkan hasil survey asosiasi antara umur dengan denyut jantung dari sampel terdiri atas 15 subyek. Hitung nilai rs dan lakukan uji kemaknaan pada =0,01 Hasil analisis dan interpretasi Ho : Tidak ada keeratan hubungan antara umur dengan denyut jantung (Independen) Ha : Ada keeratan hubungan antara umur dengan denyut jantung/Peningkatan umur diikuti penurunan frekuensi denyut jantung (korelasi negatif) UJI CHI-SQUARE Tujuan : 1. Menguji perbedaan proporsi (persentase) antara beberapa kelompok data. 2. Lebih spesifik lagi dalam penelitian kesehatan adalah untuk menguji apakah ada perbedaan proporsi keluaran (outcome +/ penyakit +) antara faktor terpajan (+) dan tidak terpajan (-). Prinsip Dasar : Membandingkan frekuensi yang terjadi (observasi) dengan frekuensi harapan (Ekspektasi). Bila nilai frekuensi observasi dengan nilai frekuensi harapan tidak ada perbedaan, maka dapat dikatakan tidak ada perbedaan yang bermakna (significant). Demikian sebaliknya dikatakan ada perbedaan bila nilai frekuensi observasi dengan nilai frekuensi harapan berbeda. Data yang digunakan : 1. Skala Nominal atau Ordinal 2. Jenis data Kategori dan Kategori Syarat penggunaan : 1. Tidak boleh ada sel yang mempunyai nilai harapan (Expected value) Nol (0) 2. Tidak boleh ada sel yang mempunyai nilai harapan (Expected value) kurang dari 5 lebih dari 20% jumlah keseluruhan sel
S.A.F 156 Analisis menggunakan SPSS, ketentuannya : 1. Penggunaan kode harus konsisten, gunakan kode rendah untuk terpajan (+) dan outcome (+) dan kode tinggi untuk terpajan (-) dan outcome (-). Jika salah pengkodean akan mengakibatkan kesalahan dalam perhitungan nilai POR, OR dan RR 2. Pada baris (row) gunakan untuk variable Independent, pada kolom (Column) gunakan untuk variable Dependent 3. Output Chi-Square test, gunakan : a. Fisher’s Exact Test bila ada nilai harapan < 5 (expected count less than 5) b. Continuity Correction bila tidak ada nilai harapan < 5 pada tabel 2 x 2 c. Pearson Chi-Square bila tabel lebih dari 2 x 2
S.A.F 157 Daftar Pustaka Almatsier,Sunita. 2005. Penuntun Diet. PT Gramedia Pustaka. Utama. Jakarta Adisty. 2012. Asuhan Gizi NCP. Pt Graha Ilmu .Jogjakarta ADA. 2000. IDNT edisi 4. Academy of Nutrition an Dietetic. USA Escout, Sylvia. 2008. Nutrition And Diagnosis Related Care edisi 6. Lipincout Wiliam Publisher. USA Holil. 2016. Penilaian Status Gizi. EGC. Jakarta Insel Paul, dkk. 2006. Discouvering Nutrition second Edition. ADA. USA Suharyati, dkk. 2014. Penuntun Diet Anak edisi 3. FK UI. Jakarta PB Perkeni. 2015. Konsensus Pengelolaan dan pencegahan Diabetes Melitus Type 2 di Indonesia. Pb Perkeni. Jakarta http ://www.Depkes.go.id http ://www.internationaldietetic.org http ://www.persagi.org http ://www.dietitians.ca http ://www.who.int http ://www.idai.or.id http ://www.foodhaccp.com http ://www.medicalstudent.w.com http ://www.ncbi.nlm.nih.gov Ilayperuma,dkk.2010. A model for the estimation of personalstature from the length of forearm.int j morphol
S.A.F 158 M Rospand, raylene.2008.penilaian status nutrisi. Buku Ajar StatistikJurusan D3 Gizi Bandung Terima kasih kepada semua Penulis Terkait Gizi. Infodatin kemenkes. Tahun 2014 Hurlock, E. B. (1994). Psikologi Perkembangan, Suatu Pendekatan Sepanjang Rentang Kehidupan. Jakarta : Erlangga. Emerg Med Australas. 2007 Dec;19(6):528-34 j lemmen.etal. 2017.estimating ideal body weight-a new formula.Dep of anesthesia stanford university school of medicine stanford. USA. Obesity surgery 15, 1082-1083 aija et.al.2015. estimation bodyweight and stature in latvian hospital senior. Paperon antropologi. Terima kasih kepada semua Penulis Terkait Gizi.
S.A.F 159 SEKILAS TENTANG PENYUSUN Nama : Suratman Abdillah Fajar., AMG (S.A.F) Email/WA : [email protected] WA : 082310427706 TTL : Sumedang, 13 juli 1992 Pendidikan : Lulusan D3 Gizi Poltekkes Kemenkes Bandung 2013 Pengalaman Kerja : PT Frisian flag Cabang Bandung ACS RS Siloam Karawaci Tanggerang PRIMKOPKAM RS Krakatau Medika Cilegon RS Muhammadiyah Bandung ( Sampai saat Ini) Spesial Thanks : Allah SWT My Prophet Muhammad SAW My Little Family My Big Family, and all My Sister My Family Unit Gizi RS Muhammadiyah Bandung All Muhammadiyah Dietitien Indonesia ENDIETS, EFAD, ICDA, Canada Dietitian, International Dietitien Semua penulis Buku Terkait Gizi yang menjadi dasar pembuatan buku saku ini. Gizi 22 All Mahasiswa dan Alumni mahasiswa PKL RSMB TO all My friends (M.hafidz, kang mas dll)
S.A.F 160 Catatan : ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... .................................................................................. ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... .................................................................................. ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... .................................................................................. ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... .................................................................................. ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... .................................................................................. ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... .................................................................................. ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... .................................................................................. ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ...................................................................................................................................
S.A.F 161 ................................................................................................................................... .................................................................................. ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... .................................................................................. ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... .................................................................................. ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... .................................................................................. ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... .................................................................................. ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... .................................................................................. ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... .................................................................................. ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... .................................................................................................................