Annual Report 2022

จำ�นวนงานวิจัย ชอ่ื -สกุล จ�ำ นวน (เรอ่ื ง) ปปี ฏิทนิ 2563
ทไี่ ด้รบั ตีพมิ พ์

2) Thunwipa Tuscharoenporn, Pahsuvudn
Kongsin, Busaba Supawatttanabodee, &
Piyasak Vitayaburananont. (2020). Prosperity
of celecoxib for pain relief after elective
cesarean delivery, a double-blind randomized
controlled trial. Vajira Med J, 64(3), 165-172.

3) Busaba Supawattanabodee, Nattanicha
Kluiprasert, Kulyaporn Wongkerd, Piyachat
Nawachat, & Pavida Piyamahunt. (2020).
Need and reason of 6th Year Medical
Students’ Selection of Residency Program.
Vajira Med J, 64(3), 165-172.

ANNUAL REPORT 101



โกรงลพ่มุ ยภาาบรกาลิจ

ANNUAL REPORT 103

รายนามผู้บริหารโรงพยาบาลวชิรพยาบาล

คณะแพทยศาสตร์วชิรพยาบาล มหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช

วาระการดำ�รงต�ำ แหนง่ 1 ตลุ าคม 2563 - 30 เมษายน 2564

รายนามผู้บริหารโรงพยาบาลวชิรพยาบาล

คณะแพทยศาสตร์วชิรพยาบาล มหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช

วาระการดำ�รงตำ�แหนง่ พ.ศ. 2564 - 2568

โครงสร้างความรบั ผิดชอบ

และการประสานงานในระบบคณุ ภาพ/สรา้ งเสรมิ สขุ ภาพ

ผลการด�ำ เนินงาน

ดา้ นการจดั บรกิ ารการแพทยข์ องโรงพยาบาล ปี 2564

ปีพ.ศ. 2564 เปน็ ปีที่ยงั มีการระบาดของเชอื้ ไวรัส - จัดพ้นื ท่ชี นั้ 6 อาคารทีปงั กรรัศมโี ชติ เป็น
โคโรนา 2019 (COVID – 19) ต่อเนอ่ื งเป็นระลอก 4 และมี สถานฉี ดี วัคซีนป้องกนั โควิด – 19 โดยปรบั ให้ทนั ตแพทย์
ความรุนแรงมากข้นึ การให้บริการทางการแพทยจ์ ึงม่งุ เนน้ เป็นผู้ฉีดวัคซีนทดแทนอัตรากำ�ลังของพยาบาลท่ีต้องให้
การดแู ลรกั ษาผปู้ ว่ ยโควดิ – 19 โดยมีการปรับเปล่ียนการ บรกิ ารในหอผู้ป่วย
ปฏบิ ตั งิ านตามสถานการณก์ ารระบาดทเ่ี กดิ ขน้ึ ควบคไู่ ปกบั - ใหบ้ รกิ ารตรวจ swab เชงิ รกุ ของฝา่ ยชนั สตู ร
การบริการผปู้ ว่ ยทว่ั ไป ดังน้ี โรคกลางและธนาคารเลือดให้หน่วยงานองค์กรภายนอก
1. ดา้ นบรกิ ารผปู้ ว่ ย และบริการตรวจ swab เชิงรุก ร่วมกับงานบริการชุมชน
1.1 การใหบ้ รกิ ารโควดิ - 19 ดแู ลตอ่ เนอ่ื ง ในพน้ื ทร่ี อบโรงพยาบาล เชน่ รา้ นคา้ ซอยสงั คโลก
- ขยายเวลาเปดิ ใหบ้ รกิ ารของหอ้ งตรวจไขห้ วดั ชุมชนสามเสน 13 พร้อมรับเป็นผู้ป่วย Home Isolation
หรอื ARI clinic โดยเพม่ิ วนั จนั ทรถ์ งึ ศกุ ร์ เวลา 16.00 – 20.00 น. - เพม่ิ บรกิ ารรบั สง่ิ สง่ ตรวจเพอ่ื ตรวจ COVID - 19
และวันเสาร์ – อาทิตย์ เวลา 08.00 – 16.00 น. เพื่อให้ ใหก้ บั สถานพยาบาลจากภายนอก
ประชาชนไดเ้ ขา้ ถงึ บรกิ ารการตรวจรกั ษาไดเ้ รว็ และมากขน้ึ - รบั แพทยบ์ คุ คลภายนอกชว่ ยปฏบิ ตั งิ านเพม่ิ
จนถึงปัจจุบนั ช่วยในการดูแลรักษาผู้ป่วยใน Hospitel และหอผู้ป่วยที่
- มกี ารปรบั เพม่ิ บรกิ ารทห่ี อ้ งตรวจถนอมปอด ดแู ลรักษาผูป้ ่วยโควดิ – 19
อาคารนรีเวชกรรมชั้น 1 ให้เป็นห้องตรวจ AIIC สำ�หรับ 1.2 การบรกิ ารการรักษาทว่ั ไป
บริการตรวจ swab ให้กับบุคลากรของมหาวิทยาลัย - ปรับเพิ่มบริการของฝ่ายบริการการแพทย์
นวมินทราธิราช ที่มีความเสี่ยงสัมผัสผู้ป่วย โดยแจ้งความ ฉุกเฉินและสาธารณภัย ในการรับ – ส่งผู้ป่วยโควิด – 19
ประสงคล์ งทะเบยี นผา่ นระบบออนไลน์ ซง่ึ จะเปดิ ใหบ้ รกิ าร รวมถงึ การสง่ ยาใหผ้ ปู้ ว่ ยทอ่ี ยใู่ นความดแู ลของ Home Isolation
เม่ือพบว่ามีบุคลากรแจ้งความประสงค์จำ�นวนมากและจะ - เพิ่มจุดบริการตรวจ swab สำ�หรับผู้ป่วย
ทำ�ให้การบริการท่ี ARI clinic เกิดความแออดั ก่อนผ่าตัด ผู้ป่วยของห้องตรวจทันตกรรม ผู้ป่วยก่อนรับ
- ปรับบริการที่หอผู้ป่วยเดิมที่ให้บริการท่ี เป็นผู้ป่วยใน เพื่อลดความแออัดของห้องตรวจ ARI clinic
อาคารสตู กิ รรม อาคารนรเี วชกรรม และพน้ื ทข่ี องสนามกฬี า - เน้นการให้บริการส่งยาทางไปรษณีย์ ให้
ชน้ั 5 อาคารพชั รกติ ยิ าภา เปน็ หอผปู้ ว่ ยและโรงพยาบาลสนาม เพม่ิ มากขน้ึ ส�ำ หรบั ผปู้ ว่ ยโรคเรอ้ื รงั , ผปู้ ว่ ยทม่ี ใี บสง่ั ยา refill
ตามลำ�ดับ สำ�หรับให้บริการดูแลรักษาผู้ป่วยโควิด – 19 เชน่ หอ้ งตรวจอาคารทปี งั กรรศั มโี ชต,ิ หอ้ งตรวจออรโ์ ธปดิ กิ ส์
โดยเฉพาะ ปจั จบุ ันเปิดให้บรกิ ารทหี่ ออภิบาลแยกโรค 3 B - ให้บริการตรวจรักษาและติดตามอาการ
และหออภิบาลแยกโรค 4 B (หอผู้ปว่ ยแยกโรค 4 B) ผา่ นระบบ telemedicine
- ปรบั เพม่ิ หอผปู้ ว่ ยเพชรรตั น์ 17 A (เปดิ บรกิ าร - เปดิ ใหบ้ รกิ ารการรกั ษาภายนอกคณะแพทย
วนั ท่ี 31 ก.ค. 64 ถงึ 4 ก.ย. 64) และหอผปู้ ว่ ยเพชรรตั น์ 17 B ศาสตรว์ ชริ พยาบาล เชน่ ศาลอทุ ธรณ์ รชั ดา ถนนรชั ดาภเิ ษก
ทอ่ี าคารเพชรรตั น์ (เปดิ บรกิ ารวนั ท่ี 31 ก.ค. 64 ถงึ 15 ก.ย. 64) - ให้บริการตรวจสุขภาพผู้ผ่านการสอบเข้า
ตามสถานการณ์การระบาดของโควดิ -19 ศึกษาของมหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช ประจำ�ปี 2564
- เปิดให้บริการ Hospitel ที่โรงแรมข้าวสาร - เปิดบริการรับปรึกษาทางวิสัญญีวิทยาใน
พาเลซ สำ�หรับผู้ป่วยโควิด – 19 กลุ่มสีเขียว (เปิดบริการ ผปู้ ว่ ยนดั ผา่ ตดั ทห่ี อ้ งตรวจออรโ์ ธปดิ กิ ส์ ชน้ั B 2 ตะวนั ออก
วนั ที่ 27 เม.ย. 64 ถงึ 25 ส.ค. 64) อาคารทีปงั กรรัศมโี ชติ

ANNUAL REPORT 107

1.3 ด้านสนบั สนนุ 2.5.4 พัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยใน ในการ
- เปิดบริการคลินิกระงับปวด ที่ห้องตรวจ ดแู ลผู้ปว่ ย เชน่ การทำ� Discharge Plan การพฒั นาระบบ
เวชศาสตร์ครอบครัว ชั้น B3 ฝั่งตะวันตก อาคารทีปังกร ส่ังยากอ่ น 12.00 น. เปน็ ต้น
รัศมโี ชติ 2.5.5 พฒั นาระบบ VCOE ใหต้ วั ชว้ี ดั ผา่ นเกณฑ์
- ให้ความช่วยเหลือสนับสนุนด้านครุภัณฑ์ ทีก่ �ำ หนด
การแพทย์ แก่โรงพยาบาลโรงเรียนแพทย์ในเครือข่าย 2.5.6 การตรวจรับรองมาตรฐานระบบ GMP
UHosNet เช่น จัดส่ง PAPR และ เปลนอนสุญญากาศ in Mass Catering การผลิตอาหารผู้ป่วยในโรงพยาบาล
ส�ำ หรบั เคลอ่ื นยา้ ยผปู้ ว่ ยโควดิ – 19 แกโ่ รงพยาบาลมหาราช จากสถาบันอาหาร (สอห. : National Food Institute)
นครเชยี งใหม่ จังหวดั เชยี งใหม่ (20 ก.ย. 64 – 20 ก.ย. 65)
- ใหก้ ารสนบั สนนุ เวชภณั ฑก์ ารแพทย์ ชดุ PPE 2.6 ผา่ นการตรวจประเมนิ รบั รอง Bangkok GREEN
แกส่ �ำ นกั อนามยั ส�ำ หรบั การดแู ลผปู้ ว่ ยโควดิ – 19 ที่มารับ & CLEAN Hospital Plus (BKKGC+) ระดับ diamond
บริการท่ีศนู ย์บริการสาธารณสขุ
- ใหก้ ารจดั ซอ้ื ครภุ ณั ฑท์ างการแพทยต์ ามแผน
งบประมาณไดอ้ ยา่ งเพยี งพอและรวดเรว็ ใหก้ บั หนว่ ยงานตา่ งๆ
- ใหก้ ารจดั ซอ้ื ครภุ ณั ฑย์ าและเวชภณั ฑก์ ารแพทย์
ท่ไี ม่ใชย่ าตามแผนงบประมาณ
2. ด้านคุณภาพบริการ
2.1 ผา่ นการรบั รองคณุ ภาพรายโรค DSC การดแู ล
ผปู้ ว่ ยใสอ่ ปุ กรณอ์ เิ ลก็ โทรนกิ สไ์ ฟฟา้ หวั ใจ (CIEDs) (29 ม.ค.64)
2.2 ผา่ นการรบั รองคณุ ภาพรายโรค DSC การดแู ล
ผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูก (Cervical cancer) (29 มิ.ย. 64)
2.3 ผา่ นการรบั รองคณุ ภาพรายโรค DSC การดแู ล
รกั ษาผูป้ ่วยโรคเบาหวาน (7 ต.ค. 2564)
2.4 ผา่ นการตอ่ อายรุ บั รองคณุ ภาพรายโรค DSC
การดแู ลทารกเกดิ กอ่ นก�ำ หนด (preterm newborn care)
และ DSC การป้องกันและการดูแลรักษาสตรีตั้งครรภ์
คลอดกอ่ นก�ำ หนด (maternal care and preterm prevention)
2.5 ผา่ นการรบั รองคณุ ภาพของหนว่ ยงานสนบั สนนุ
2.5.1 การรับรองคุณภาพ ISO 15189 และ
ISO 151900 version 2003 (31 ม.ี ค. 64 – 30 ม.ี ค. 68)
2.5.2 การประเมินคุณภาพงานบริการตาม
มาตรฐานบริการกายภาพบำ�บัด ระดับ ดีมาก จากสภา
กายภาพบำ�บัด ของงานกายภาพบำ�บัดและฟื้นฟูสุขภาพ
(18 ก.พ. 64 – 17 ก.พ. 2567)
2.5.3 ประกาศนียบัตรรับรองมาตรฐานทาง
วิชาการของห้องปฏิบัติการงานบริการพยาธิวิทยา และ
ภาควชิ าพยาธวิ ทิ ยากายวภิ าค จากราชวทิ ยาลยั พยาธแิ พทย์
แห่งประเทศไทย (22 พ.ค. 64 – 21 พ.ค. 66)

108 กลุ่มภารกจิ โรงพยาบาล

2.7 ผ่านการต่ออายุรับรองคุณภาพโรงพยาบาล 3.2 ให้การสนับสนุนเวชภัณฑ์การแพทย์ ที่ใช้
Re-accreditation Advanced HA ในหอผู้ป่วยวิกฤตสำ�หรับการเรียนการสอนหลักสูตรการ
3. ดา้ นการศกึ ษาและวิจยั พยาบาลเฉพาะทางผู้ป่วยวิกฤต ของคณะพยาบาลศาสตร์
3.1 ให้การสนับสนุนด้านเวชภัณฑ์/ครุภัณฑ์ เก้ือการณุ ย์ มหาวทิ ยาลยั นวมนิ ทราธริ าช
ทางการแพทยใ์ นการท�ำ วจิ ยั พฒั นาเครอ่ื งมอื ทางการแพทย์ 3.3 สนับสนุนข้อมูลด้านเวชภัณฑ์การแพทย์
ส�ำ หรบั การใหบ้ รกิ ารผปู้ ว่ ยโควดิ – 19 เชน่ หนา้ กากอนามยั สำ�หรับการทำ�โครงการวิจัยของแพทย์ คณะแพทยศาสตร์
หนา้ กาก N95/ N99 เปลนอนสญุ ญากาศส�ำ หรบั เคลอ่ื นยา้ ย วชิรพยาบาล มหาวิทยาลัยนวมนิ ทราธริ าช
ผู้ป่วยโควิด – 19 ฯลฯ ให้วิทยาลัยพัฒนาชุมชนเมือง 3.4 ฝ่ายเภสัชกรรม ได้รับการรับรองให้เป็น
มหาวทิ ยาลยั นวมนิ ทราธริ าช แหล่งฝึกปฏิบัติงานเภสัชกรรมคลินิกสาขาโรคติดเชื้อ และ
สาขาการดูแลผ้ปู ่วยวกิ ฤต จากสภาเภสัชกรรม

ANNUAL REPORT 109

สโOรFำ�งFนพICกั EยงOาาFบนTาผHลอู้Eว�ำDชนIRริ EวพCยTยกOาาRบรOาFลVAJIRA HOSPITAL
นางสาวดุษฎี ดวงมณี หัวหน้าสำ�นักงานผู้อำ�นวยการ

1. การใหบ้ ริการท่สี �ำ คญั ของส�ำ นักงาน 1.3 งานเวชภัณฑ์ปลอดเชื้อ มีภาระงานหลักในการ
1.1 โครงการ Home Isolation รับผู้ป่วย COVID-19 จัดเตรียมอุปกรณ์เครื่องมือแพทย์ให้สะอาด ปราศจากเชื้อ
ชมุ ชนภมู ศิ าสตร์ (เขตดุสติ บางซ่ือ บางพลัด และพระนคร) ถกู ตอ้ ง ครบถว้ น และเพยี งพอตอ่ การใหบ้ รกิ ารแกห่ อผปู้ ว่ ย
รอบคณะแพทยศาสตร์วชิรพยาบาล มหาวิทยาลัยนวมิน และหนว่ ยงาน
ทราธิราช จำ�นวน 500 เตียง เปิดให้บริการตั้งแต่วันที่ 15 1.4 งานควบคุมโรคติดเชื้อ การบริหารจัดการเพื่อให้
กรกฎาคม - 21 ตุลาคม 2564 รวม 99 วัน ดูแลผู้ป่วย ผปู้ ว่ ยโรคตดิ เชอ้ื ไวรสั โคโรนา 2019 (COVID-19) ไดร้ บั การ
กลุ่มสีเขียวและสีเหลือง โดยสหสาขาวิชาชีพทีมแพทย์ ดแู ลรกั ษาตามมาตรฐาน เพอ่ื ปอ้ งกนั การตดิ เชอ้ื และลดการ
(ภาควิชาเวชศาสตร์เขตเมือง ภาควิชากุมารเวชศาสตร์) แพรก่ ระจายเชอ้ื สบู่ คุ ลากร ผูป้ ่วย ครอบครวั และชุมชน
ทมี พยาบาล (งานสขุ ภาพชมุ ชนฯ หอ้ งผา่ ตดั วสิ ญั ญพี ยาบาล 1.5 งานบริการเคลื่อนย้ายจัดทำ�แนวทางในการ
งานผู้ป่วยนอก) นักสังคมสงเคราะห์ นักกายภาพบำ�บัด เคลอ่ื นยา้ ยผปู้ ว่ ยตดิ เชอ้ื โควดิ -19 และจดั ล�ำ ดบั ความเรง่ ดว่ น
นักเทคโนโลยีหัวใจ และจิตอาสา โดยนำ�ยุทธศาสตร์ ในการให้บริการผู้ป่วยในกรณีทีมีการร้องขอบริการใน
Organizational Strength in Digital Era/Smart medical ระยะเวลาใกล้เคียงกัน
faculty ด้วยระบบ Telemedicine VJRCOVID@HOME 2. ผลงานการพัฒนาคณุ ภาพที่สำ�คญั
และ VJR EHR (Electronic Health Record) จ�ำ นวนผปู้ ว่ ย ส�ำ นกั งานผอู้ �ำ นวยการมกี ารพฒั นางานคณุ ภาพทส่ี �ำ คญั ดงั น้ี
ทง้ั สน้ิ 1,298 ราย ผปู้ ว่ ยสเี ขยี ว 1,032 ราย (79.5%) ผปู้ ว่ ย 2.1 ขน้ั ตอนการขอยน่ื ค�ำ รอ้ งขอประวตั กิ ารรกั ษาพยาบาล
สเี หลอื ง 266 ราย (20.5%) ผปู้ ว่ ยจ�ำ หนา่ ยสะสม 1,123 ราย (กรณีประกอบการเบกิ ค่าสินไหมทดแทน) ออนไลน์
ผปู้ ว่ ยเสยี ชวี ติ ใน Home Isolation 1 ราย (Palliative Care)
ผปู้ ว่ ย Transfer/refer 175 ราย (เสียชวี ติ 2 ราย)

1.2 งานบริการผ้า เป็นศูนย์กลางการให้บริการผ้า 2.2 งานบริการทางพยาธิวิทยา ได้รับประกาศนียบัตร
สะอาด ซัก อบ รีดผ้าทุกชนิด และจัดเตรียมผ้าห่อ set รับรองมาตรฐานการทดสอบความชำ�นาญ ห้องปฏิบัติการ
สำ�หรับผ่าตัด เพื่อสนับสนุนการให้บริการกับหน่วยงาน อมิ มโู นพยาธวทิ ยา จากราชวทิ ยาพยาธแิ พทยแ์ หง่ ประเทศไทย
ให้ได้รับผ้าที่สะอาด เพียงพอ และพรัอมใช้งาน โดยมีงาน ระยะเวลารบั รอง 2 ปี ตง้ั แตว่ นั ท่ี 19 มนี าคม 2564 ถงึ วนั ท่ี
ซัก อบ ผ้า ซักผ้าเปื้อนทั่วไปและผ้าเปื้อนติดเชื้อ งานผ้า 18 มีนาคม 2566
สะอาด คดั แยกประเภทผา้ รดี พบั บรรจุ จ่าย งานจัด set
ผา้ ผ่าตัด และงานตัดเย็บและซอ่ มแซมผ้า

110 กลมุ่ ภารกิจโรงพยาบาล

2.3 การบรรจุห่อผ้าสำ�หรับผู้มารับบริการเพื่อให้ได้ 3. ความสำ�เรจ็ ตามโครงการยทุ ธศาสตร์หลัก
ผ้าที่สะอาด มีหีบห่อที่สวยงาม โดยเริ่มดำ�เนินการใน - จัดตั้งงานผู้ป่วยสัมพันธ์ และทีมจัดการเรื่องร้องเรียน
ปงี บประมาณ 2564 ในปงี บประมาณ 2564
2.4 งานเวชภัณฑ์ปลอดเชื้อ จัดโครงการ “ปรับปรุง 3.1.อัตราความสำ�เร็จการจัดตั้งงานผู้ป่วยสัมพันธ์ตาม
คุณภาพการอบฆ่าเชื้ออุปกรณ์เครื่องมือแพทย์ด้วยแก๊ส โครงการยทุ ธศาสตร์ = 100%
Ethylene Oxide และ Plasma” และโครงการ“ปกป้อง 3.2 จ�ำ นวนค�ำ ชมเชยปงี บประมาณ 2564 จ�ำ นวน 80 ฉบบั
เครื่องอบฆ่าเชื้อด้วยแก๊ส Ethylene Oxide และPlasma โดย 3 ลำ�ดับแรก คือ
ให้ใชง้ านได้อยา่ งตอ่ เนอื่ งคุ้มทนุ คุ้มค่า” 1) การให้ข้อมูล/คำ�แนะนำ�ของแพทย์และพยาบาล
2.5 งานเวชภัณฑ์การแพทย์ จัดอบรมเชิงปฏิบัติการ 2) พฤติกรรมบริการเอาใจใส่ของแพทย์/พยาบาล/
“การรายงานมูลค่าเวชภัณฑ์คงคลังผ่านระบบ e-Phis” เจ้าหน้าท่ี
จ�ำ นวน 3 ครง้ั ผู้เข้าอบรมจำ�นวน 62 คน 3) การบริการดี มีระบบ รวดเรว็ ข้นึ
2.6 งานเวชภณั ฑก์ ารแพทยส์ ามารถประหยดั งบประมาณ 3.3 รอ้ ยละความพงึ พอใจโรงพยาบาล ภาพรวม = 91 %
ในการจดั ซอ้ื ใหแ้ กค่ ณะแพทยศาสตรว์ ชริ พยาบาล จากการ (Customer Satisfaction)
จดั ซอ้ื เวชภณั ฑ์ โครงการตอ่ เนอ่ื ง 4 ปี (ระยะเวลาด�ำ เนนิ การ 3. 4 จ�ำ นวนเรื่องรอ้ งเรยี นรวมทส่ี ามารถจดั การไดส้ �ำ เรจ็
2564-2567) เป็นมูลค่า 51,557,241.04 บาท (ห้าสิบเอ็ด (ระดับไม่รุนแรง/ไม่ต้องออกเลขรับเรื่องร้องเรียน)
ล้านห้าแสนห้าหมื่นเจ็ดพันสองร้อยสี่สิบเอ็ดบาทสี่สตางค์) ปงี บประมาณ 2564 = 125 เรือ่ ง
2.7 งานบรกิ ารผา่ ตดั (ตกึ ผา่ ตดั 1 ตกึ ผา่ ตดั 2 ตกึ ผา่ ตดั 3 3.5 จำ�นวนเรื่องร้องเรียนรวม (ระดับรุนแรง/ต้องออก
และคลงั ผา่ ตดั ) หอ้ งสวนหวั ใจ และศนู ยส์ อ่ งกลอ้ งล�ำ ไสแ้ ละ เลขรบั เรอ่ื งรอ้ งเรยี น ลดลงจากปที ผ่ี า่ นมา = 77% (N = 87
หน่วยงานผ่านระบบe-Phis และนำ�ส่งรายงานมูลค่าแก่ ลดลงเหลอื N = 20)
ฝา่ ยการคลังในทกุ สนิ้ เดอื น มลู ค่ากว่า 33 ลา้ นบาท
2.8 งานบริการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยติดเชื้อโควิด-19 และ
ทบทวนการใสช่ ดุ ปอ้ งกนั PPE ใหก้ บั เจา้ หนา้ ทภ่ี ายในหนว่ ยงาน

ANNUAL REPORT 111

งานเวชระเบียนและเวชสถิติ 1.15. รวบรวมและประมวลผลการตรวจสอบคณุ ภาพ
การบนั ทกึ เวชระเบยี นผปู้ ว่ ยใน Medical Record Audit (MRA)
Medical Record and Medical 829 ฉบบั
Statistics Department 1.16. ตรวจสอบคุณภาพการบันทึกเวชระเบียน
ผปู้ ว่ ยใน ดว้ ย Standard Check Sheet 15,077 ฉบบั
บริบทหน่วยงาน 1.17. โครงการตรวจสอบทบทวนคุณภาพการสรุป
งานเวชระเบียนและเวชสถิติ มีหน้าที่ในการให้บริการ เวชระเบยี นผูป้ ว่ ยใน 1 โครงการ
แบง่ เปน็ สองสว่ นใหญ่ คอื 1) เวชระเบยี นผปู้ ว่ ยนอก ใหบ้ รกิ าร 1.18. โครงการตรวจสอบคณุ ภาพการบนั ทกึ เวชระเบยี น
ลงทะเบยี นผปู้ ว่ ยเกา่ /ใหม่ บรกิ ารตรวจสอบและอนมุ ตั สิ ทิ ธิ ผูป้ ่วยนอกตามมาตรฐาน TMI 1 โครงการ
การรกั ษา บรกิ ารและบรหิ ารจดั การเวชระเบยี นผปู้ ว่ ยนอก 2. ผลงานการพัฒนาคณุ ภาพท่ีสำ�คญั นวัตกรรม รางวัล
และสแกนเอกสารทเ่ี กย่ี วขอ้ ง ตลอด 24 ชว่ั โมง 2) เวชระเบยี น สิ่งที่ภาคภูมใิ จ
ผปู้ ว่ ยใน ให้บริการและบรหิ ารจัดการเวชระเบยี นผู้ป่วยใน 2.1. โครงการตรวจสอบทบทวนคุณภาพการสรปุ เวช
หลงั จ�ำ หนา่ ย ใหร้ หสั โรครหสั การผา่ ตดั และหตั ถการ จดั กลมุ่ ระเบยี นผปู้ ว่ ยใน ตรวจสอบเวชระเบยี นจ�ำ นวน 15,252 ฉบบั
DRG จดั ท�ำ สถติ ริ ายงานทางการแพทยเ์ พอ่ื ตอบสนองการวจิ ยั สามารถเพม่ิ คา่ Adjust RW ไดก้ วา่ 4,980 Adjust RW สง่ ผล
สนับสนุนข้อมูลและวิเคราะห์ข้อมูลตามความต้องการของ ใหโ้ รงพยาบาลมรี ายรบั จากการเรยี กเกบ็ เงนิ ชดเชยคา่ บรกิ าร
ผบู้ รหิ าร บรหิ ารจดั การระบบเวชระเบยี นอเิ ลก็ ทรอนกิ ส์ บรกิ าร ทางการแพทย์จากกองทุนต่างๆ ได้อย่างเหมาะสมยิ่งขึ้น
ให้สำ�เนาประวัติการรักษา และบริการสแกนเอกสารที่ คิดเป็นรายได้เพิ่มขึ้นประมาณ 49 ล้านบาท
เก่ยี วขอ้ งกบั เวชระเบยี น 2.2. การอบรมแพทย์ประจ�ำ บ้านปีการศกึ ษา 2564
1. ผลการด�ำ เนนิ งานทส่ี �ำ คญั และจ�ำ นวนการใหบ้ รกิ ารทส่ี �ำ คญั เรอ่ื ง การสรปุ เวชระเบยี นอยา่ งมคี ณุ ภาพ โดยการจดั อบรม
1.1. การลงทะเบยี นผปู้ ว่ ยนอกใหม่ 53,758 ราย แบบผสมผสานทงั้ แบบในสถานทแี่ ละแบบออนไลน์เพือ่ ให้
1.2. บรกิ ารอนมุ ตั สิ ทิ ธกิ ารรกั ษาและสง่ ตรวจ 790,838 ครง้ั ครอบคลุมแพทย์ประจำ�บ้านทุกภาควิชาโดยปฏิบัติตาม
1.3. บริการลงทะเบียนและอนุมัติสิทธิการรักษา มาตรการป้องกันโรคติดต่อไวรัสโคโรน่า 2019 สามารถให้
ผู้ปว่ ยใน 27,351 ราย ความรแู้ กแ่ พทยป์ ระจ�ำ บา้ นใหม่ จ�ำ นวน 101 ทา่ น (100%)
1.4. บรกิ ารยมื -คนื เวชระเบยี นผปู้ ว่ ยใน 11,112 ฉบบั โดยมผี ลคะแนนการประเมนิ ความรหู้ ลังการอบรมเพิม่ เปน็
1.5. บรกิ ารสแกนใบสรปุ เวชระเบยี นผปู้ ว่ ยใน 23,924 ฉบบั รอ้ ยละ 91 จากคะแนนประเมนิ ความรกู้ อ่ นอบรมทร่ี อ้ ยละ 51
1.6. สแกนเวชระเบียนผปู้ ว่ ยใน 2,394 ฉบับ
1.7. จดั เก็บเวชระเบียนผู้ป่วยใน 26,214 ฉบบั
1.8. ใหร้ หสั โรคและรหสั หตั ถการผปู้ ว่ ยใน 27,435 ราย
1.9. บรกิ ารใหข้ อ้ มลู และส�ำ เนาประวตั กิ ารรกั ษา 4,050 ฉบบั
1.10. บรกิ ารขอ้ มลู สถติ แิ ละรายงานสนบั สนนุ การวจิ ยั
176 รายการ
1.11. รวบรวมและจัดทำ�หนังสือสถิติผลการปฏิบัติ
งานประจ�ำ ปี 1 ฉบับ
1.12. ปรบั ปรงุ แกไ้ ขภาพเวชระเบยี นในระบบเวชระเบยี น
อิเล็กทรอนิกส์ 852 หนา้
1.13. จัดการและแก้ไขปัญหาระบบเวชระเบียน
อิเลก็ ทรอนิกส์ 92 คร้ัง
1.14. ตรวจสอบคุณภาพการให้รหัสโรคและรหัส
หัตถการเวชระเบียนผูป้ ว่ ยใน

112 กลุม่ ภารกจิ โรงพยาบาล

งานผูป้ ว่ ยสัมพันธ์

1. อัตราความสำ�เร็จการเปิดหน่วยผู้ป่วยสัมพันธ์ =100%

2. รอ้ ยละความผูกพันโรงพยาบาล ภาพรวม (T=65%) =
71.37 %

2.3. การใหร้ หัสโรคและรหสั หัตถการผู้ป่วยใน ทนั เวลา 3. ร้อยละความพงึ พอใจโรงพยาบาล ภาพรวม = 91 %
สำ�หรับการส่งข้อมูลเพื่อเรียกเก็บเงินชดเชยค่าบริการ 4 .จำ�นวนคำ�ชมเชยปีงบประมาณ 2564 = 80 ฉบบั
ทางการแพทยจ์ ากกองทนุ ตา่ งๆ ไดท้ นั ก�ำ หนดโดยสง่ ขอ้ มลู
ภายใน 30 วันได้ครบทุกราย และภายใน 20 วัน สูงถึง ค�ำ ชมเชย TOP 3
ประมาณรอ้ ยละ 98 1. การใหข้ อ้ มลู /ค�ำ แนะนำ�แพทย์, พยาบาล
2.4. การท�ำ แบบตรวจสอบคณุ ภาพการบนั ทกึ เวชระเบยี น 2. พฤตกิ รรมบรกิ ารเอาใจใสข่ องแพทย/์ พยาบาล/เจา้ หนา้ ท่ี
กอ่ นสง่ ออกจากหอผปู้ ว่ ย (Standard Check Sheet) สง่ ผล 3. การบรกิ ารดี มีระบบ รวดเรว็ ขึน้
ให้จำ�นวนข้อผิดพลาดเฉลี่ยในการสรุปเวชระเบียนผู้ป่วย 5. จ�ำ นวนแนวทางปฏบิ ตั ิ 4 เรอ่ื ง ตอ่ ปี ปงี บประมาณ 2564
ในต่อเวชระเบียน 1 ฉบับ ลดลงจากปีงบประมาณ 2563 = 4 เรอ่ื ง
จาก 1.85 ตำ�แหนง่ เหลือเพียง 1.58 ต�ำ แหน่ง 1. แนวทางให้บริการนักเรียนและบุคลากรโรงเรียน
วชิราวธุ วิทยาลัย
2. แนวทางการแก้ไขใบเสร็จกรณีเบิกกรมบัญชีกลาง
3. แนวทางจัดการข้อรอ้ งเรยี น งานผู้ป่วยสัมพนั ธ์
4. แนวทางการให้บรกิ ารด่านหน้า งานผู้ป่วยสัมพันธ์

ANNUAL REPORT 113

6. จำ�นวนเรื่องร้องเรียนที่มีระดับความรุนแรง (ที่ต้อง 7. จำ�นวนเรื่องร้องเรียนรวมที่สามารถจัดการได้สำ�เร็จ
ออกเลขรบั เรอ่ื งรอ้ งเรยี น) ลดลงจากปกี อ่ น = 77% (ป2ี 563 (ระดบั ไมร่ นุ แรง/ไมต่ อ้ งออกเลขรบั เรอ่ื งรอ้ งเรยี น) ปงี บประมาณ
จ�ำ นวน 87 เรอื่ ง ปี2564 ลดเหลือ 20 เรอื่ ง) 2564 = 125 เร่อื ง

114 กลุ่มภารกิจโรงพยาบาล

งปาลนออดภาชัยีวอนามัยและความ

ผลการด�ำ เนนิ งานทสี่ �ำ คญั ปรมิ าณงาน
หน่วย 2564
1. งานปอ้ งกัน (Prevention) สุขภาพบคุ ลากร
1.1 งานตรวจสุขภาพตามปจั จัยเส่ยี งในบคุ ลากรกลมุ่ เสย่ี ง ราย 647
- ตรวจคดั กรองสมรรถภาพการมองเหน็
1.2 การสอบสวนอบุ ัติเหตุ / โรคจากการทำ�งาน ราย 5
ราย 3
- ประเมินความเสีย่ งบุคลากรได้รบั บาดเจบ็ / เจ็บปว่ ยจากการท�ำ งาน
- เสนอพิจารณาการขอรบั เงนิ ช่วยเหลอื จากการบาดเจ็บ/เจบ็ ปว่ ยจาก ครั้ง 11
การปฏิบตั งิ าน ราย 7

1.3 รายงานอบุ ตั กิ ารณส์ ารเคม/ี สารชวี ภาพ/เคมบี �ำ บดั /ปรอท และจดั Set ครง้ั 10
“Vajira Spill Kits” ครงั้ 40
1.4 การประเมนิ บคุ ลากรทแ่ี พถ้ งุ มอื ยางลาเทก๊ ซ์ (Latex) และจดั หาถงุ มอื ครง้ั 1
ที่เหมาะสม ครง้ั 1
1.5 งานป้องกนั โรคทเ่ี กิดจากยงุ
- ส�ำ รวจกำ�จัดแหล่งเพาะพนั ธุ์ลูกนำ�้ ยงุ ครงั้ /คน 1/126
- ใส่ยาฆ่าลูกนำ�้ ยุง คร้ัง/คน 1/40
- รณรงค์ให้ความรู้: ไข้เลือดออก, ไวรัสซิก้าและไข้ปวดข้อจากยุงลาย ครง้ั /คน 1/33
(Chikungunya) 15
1.6 การตรวจประเมินดา้ นสุขาภบิ าลอาหารในร้านค้า รา้ นอาหารใน รพ. ครัง้ 9
2. งานส่งเสรมิ สขุ ภาพบคุ ลากร ครัง้
2.1 กิจกรรมโครงการ “ออฟฟิศซินโดรม”
2.2 โครงการ “หลกั สูตรเจ้าหน้าท่คี วามปลอดภยั ” ระดับหวั หนา้ งาน
2.3 โครงการอบรม “ความปลอดภัยในการท�ำ งานกับสารเคม”ี
2.4 สอน สาธติ การใชอ้ ปุ กรณป์ อ้ งกนั อนั ตรายสว่ นบคุ คลดา้ นอาชวี อนามยั
2.5 ปรับปรุงเว็บไซต์ เผยแพรค่ วามรู้ดา้ นอาชวี อนามยั

ANNUAL REPORT 115

ผลการด�ำ เนินงานทส่ี ำ�คญั ปริมาณงาน
หน่วย 2564

2.6 ให้อาชวี สุขศึกษารายบุคคล ราย 217

2.7 เปน็ วิทยากร คร้งั 2

2.8 จัดกจิ กรรมรณรงค์ / อบรม คร้งั 5

3. การปกปอ้ งคมุ้ ครอง Protection) บคุ ลากร ไมใ่ หท้ �ำ งานทเ่ี สย่ี งอนั ตราย

3.1 การประเมินและเฝา้ ระวังสง่ิ แวดล้อมในการทำ�งาน จดุ /หนว่ ยงาน 4,905/180
- ตรวจวัดระดบั ความเขม้ ของแสงสว่างในทท่ี ำ�งาน จุด/หน่วยงาน 138/8
- ตรวจวดั ระดับเสียง ทกุ 3 เดือน จดุ /หนว่ ยงาน 23/2
- ตรวจวดั ระดับความร้อนดชั นี WBGT ทกุ 3 เดอื น 29
- การตรวจวดั คณุ ภาพอากาศภายในอาคารใหม่ หน่วยงาน 1/50
37
3.2 ประเมนิ การใช้กล่อง “ Vajira Spill Kits” คร้ัง/หนว่ ยงาน

3.3 จดั หาอปุ กรณ์ป้องกนั อนั ตรายสว่ นบคุ คลใหบ้ คุ ลากรทป่ี ฏบิ ตั ิงานอยู่ ราย
ในพ้นื ที่เสย่ี ง

4. การปรับงานให้เหมาะสมกับคน และจัดคนให้เหมาะสมกบั สภาพการทำ�งาน

- การประเมนิ ความเสย่ี งดา้ นการยศาสตร์ในบุคลากรสายสนับสนนุ ที่ คร้งั /คน 1/126
ปฏบิ ตั งิ านกบั คอมพวิ เตอร์
5. การจดั คนใหท้ ำ�งานเหมาะสมกบั ความสามารถของรา่ งกายและจิตใจ

- ประเมินความสมบูรณ์พร้อมและการกลับเข้าท�ำ งานของผปู้ ระกอบ ราย 1
อาชีพ (Fit for work and return to work

๖. ผลงานดา้ นสง่ เสรมิ การศกึ ษา

- เป็นแหล่งฝึกนกั ศกึ ษา สาขาอาชวี อนามัยและความปลอดภยั ในโรง ราย 5
พยาบาล คณะวิทยาศาสตรส์ ขุ ภาพ มหาวิทยาลัยนวมนิ ทราธิราช ราย 6
- เป็นแหลง่ ศกึ ษาดูงานของนกั ศึกษา สาขาการบรหิ ารจัดการเมือง
วทิ ยาลยั พฒั นามหานคร

116 กลมุ่ ภารกิจโรงพยาบาล

ตัวช้วี ัด

QD ขอ้ มูล/ตัวชว้ี ัด เปา้ หมาย ลกั ษณะตัวชี้วัด

Safety อตั ราการบาดเจ็บตอ่ ชว่ั โมงการท�ำ งาน IFR < ร้อยละ 20 รายเดอื น

Effectiveness 11. อัตราบุคลากรหน่วยงานที่สัมผัสสารเคมี ได้รับ ร้อยละ 85 รายปี
การอบรมความปลอดภยั ดา้ นสารเคมี และวตั ถอุ นั ตราย
มคี วามรูเ้ พมิ่ ข้ึน รายเดอื น
รายปี
Safety 12. อตั ราการหกหลน่ ปนเปอ้ื นของสารเคม,ี เคมบี �ำ บดั , < 10 คร้ัง/ปี รายปี
สารชวี ภาพ และปรอทลดลง

Appropriateness 13. อัตราการจัดการตกหล่นปนเปื้อนของสารเคมี, รอ้ ยละ 90
เคมบี ำ�บดั , สารชวี ภาพ และปรอทไดอ้ ยา่ งถูกตอ้ ง

Effectiveness 36. อัตราร้านอาหารภายในโรงพยาบาล ผ่านเกณฑ์ รอ้ ยละ 100
การประเมนิ ร้านอาหารปลอดภยั ตามหลกั สุขาภิบาล
อาหารของกรุงเทพมหานนคร

Effectiveness 43. ระดับแสงสว่างในการทำ�งานของหน่วยงานใน > ร้อยละ 80 รายปี
โรงพยาบาลผ่านเกณฑม์ าตรฐาน

Effectiveness 44. ระดบั เสยี งในหนว่ ยงานเสย่ี ง ผา่ นเกณฑม์ าตรฐาน > รอ้ ยละ 80 3 เดอื นครงั้ ปีละ 4 คร้งั

Effectiveness 45. ระดับความร้อนในหน่วยงานเสี่ยง ผ่านเกณฑ์ > รอ้ ยละ 80 4 เดือนครั้ง ปลี ะ 4 ครง้ั
มาตรฐาน

ANNUAL REPORT 117

ฝ่ายการพยาบาล

DEPARTMENT OF NURSING
นางสาวดวงเนตร์ ภู่วัฒนวริชย์ หัวหน้าฝ่ายการพยาบาล

1. ผลงานเดน่ / ภาคภูมิใจ
1.1 โครงบรกิ ารวชิ าการ จำ�นวน 3 โครงการ

ล�ำ ดับ โครงการ จ�ำ นวนผ้เู ขา้ อบรม ระยะเวลา
1. การฝึกอบรมหลักสูตรการพยาบาลเฉพาะทางสาขา 30 19 ต.ค.63 - 3 ก.ย.64
การพยาบาลเวชปฏิบัติการบำ�บัดทดแทนไต (การ
ฟอกเลอื ดด้วยเคร่อื งไตเทยี ม) รุ่นที่ 7 21 24 ม.ิ ย.64 - 4 ก.ย.64
2. หลักสูตรอบรมระยะส้ันการพยาบาลผู้ป่วยบาดแผล 153 16 ก.ย.64 -17 ก.ย 64
ออสโตมี และควบคุมการขบั ถา่ ยไมไ่ ด้

3 โครงการประชมุ วชิ าการ Nurse Case Manager during
Global Disruption and Beyond : Advanced
Professional for Better Outcomes

1.2 การจดั ประชมุ วิชาการพยาบาลประจำ�ปี 2564 และหัวข้อมีความทันสมัย สามารถนำ�ไปประยุกต์ใช้ได้ใน
หัวข้อ VAJIRA NURSING ENTERPRISE การบรหิ ารจดั การของบคุ ลากร รวมถงึ มกี ารจดั นทิ รรศการ
MANAGEMENT: ROUTINOVATION ERA OF COVID-19 น�ำ เสนอบอรด์ วชิ าการ จ�ำ นวนรวมทง้ั สน้ิ 66 เรอ่ื ง จ�ำ แนก ดงั น้ี
บอรด์ นำ�เสนอในงานประชมุ วิชาการ

ล�ำ ดบั ที่ ประเภท จำ�นวน (เร่ือง)
1 งานพฒั นาคุณภาพ or CQI 41
2 1
งานวจิ ยั หรอื R2R

3 นวตั กรรม หรือสิ่งประดษิ ฐ์ 24

2. ผลการด�ำ เนนิ งานตามพนั ธกจิ
2.1 การพัฒนาบุคลากร ปงี บประมาณ 2564

ประเภท หลกั สูตร/สาขาวิชา สถาบัน รวม
ประกาศนียบตั รพยาบาล พยาบาลข้ันสูงระดับวุฒิบตั ร
วิทยาลัยพยาบาลขั้นสูงแห่งประเทศไทย 1 คน
ขั้นสูงระดับวุฒบิ ัตร รว่ มกบั โรงเรยี นรามาธบิ ดี มหาวทิ ยาลยั มหดิ ล

118 กลุม่ ภารกจิ โรงพยาบาล

ประเภท หลักสูตร/สาขาวิชา สถาบนั รวม
ปริญญาโท 5 คน
หลกั สตู รพยาบาลศาสตรมหาบณั ฑติ - คณะพยาบาลศาสตรเ์ ก้ือการณุ ย์
- สาขาวิชาการพยาบาลผูใ้ หญ่ มหาวทิ ยาลยั นวมินทราธิราช
และผูส้ ูงอายุ

ประเภท หลกั สตู ร/สาขาวชิ า สถาบนั รวม
ประกาศนียบตั ร หลักสตู รนักบรหิ ารมหานคร สถาบนั พฒั นาขา้ ราชการกรุงเทพมหานคร 1 คน
หลกั สตู รบรหิ าร ระดับต้น รนุ่ ท่ี 38
1 คน
หลักสูตรนกั บริหารมหานคร สถาบนั พัฒนาขา้ ราชการกรงุ เทพมหานคร
ระดับตน้ รุ่นที่ 39 1 คน

หลักสูตรนักบริหารมหานคร สถาบันพัฒนาข้าราชการกรงุ เทพมหานคร 1 คน
ระดับกลาง รุน่ ที่ 27

หลักสูตรบริหารการแพทย์และ ณ ส�ำ นักการแพทย์
สาธารณสุข รนุ่ ท่ี 11 (บพส. 11)

ประเภท หลักสูตร/สาขาวชิ า สถาบัน รวม
วสิ ัญญีพยาบาล หลักสตู รวิสญั ญพี ยาบาล
- กองวสิ ญั ญแี ละผา่ ตดั โรงพยาบาลพระมงกฎุ เกลา้ 1 คน
- ภาควสิ ญั ญี คณะแพทยศ์ าสตรศ์ ริ ริ าชพยาบาล
มหาวทิ ยาลัยมหิดล
-โรงพยาบาลราชวิถี กรมการแพทย์

ประเภท หลักสตู ร/สาขาวิชา สถาบัน รวม
ประกาศนยี บตั ร
หลกั สตู รการพยาบาลเฉพาะทาง (ระยะเวลา2-4 เดอื น) คณะพยาบาลศาสตร์ 2 คน
หลกั สตู รการพยาบาลเฉพาะทาง มหาวิทยาลยั มหดิ ล
สาขาการพยาบาลผปู้ ว่ ยมะเร็ง กลมุ่ ที่ 3

หลักสูตรการพยาบาลเฉพาะทาง คณะพยาบาลศาสตร์ 1 คน
สาขาการพยาบาลหัวใจและหลอดเลอื ด กลมุ่ ที่ 3 มหาวิทยาลัยมหดิ ล

หลักสูตรการพยาบาลเฉพาะทาง สาขาการพยาบาล คณะแพทยศาสตรว์ ชริ พยาบาล 2 คน
เวชปฏบิ ตั ทิ ดแทนไต (การฟอกเลอื ดดว้ ยเครอ่ื งไตเทยี ม) มหาวิทยาลัยนวมินทราธริ าช
รุ่นท่ี 7 กลุม่ 1

การพยาบาลเฉพาะทาง สาขาการพยาบาลผู้ป่วย สถาบนั ประสาทวิทยา 1 คน
โรคหลอดเลือดสมอง รุน่ ที่ 9 กรมการแพทย์

ANNUAL REPORT 119

ประเภท หลกั สูตร/สาขาวชิ า สถาบนั รวม
ประกาศนียบัตร 1 คน
การพยาบาลเฉพาะทาง สาขาการพยาบาลผปู้ ว่ ยโรค คณะพยาบาลศาสตร์
ตดิ เชื้อและการควบคมุ การตดิ เชือ้ รนุ่ ท่ี 49 มหาวิทยาลยั มหดิ ล

การพยาบาลเฉพาะทาง สาขาการพยาบาล โรงเรียนพยาบาลรามาธิบดี 1 คน
เวชปฏิบัตทิ างตา คณะแพทยศาสตร์
โรงพยาบาลรามาธบิ ดี
มหาวิทยาลัยมหิดล

การพยาบาลเฉพาะทาง สาขาการพยาบาลผปู้ ่วย สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติ 1 คน
วิกฤตเด็ก รุน่ ที่ 6 ประจ�ำ ปี 2564 มหาราชนิ ี
การพยาบาลเฉพาะทาง สาขาการพยาบาลผ้ปู ว่ ย
วิกฤตทารกแรกเกดิ รุ่นท่ี 7 ประจ�ำ ปี 2564 สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติ 1 คน
การพยาบาลเฉพาะทาง สาขาการพยาบาลผู้ป่วย มหาราชินี
ประสาทวิทยาและประสาทศัลยศาสตร์ รุ่นท่ี 51
สถาบันประสาทวิทยา 2 คน
กรมการแพทย์
กระทรวงสาธารณสขุ

การพยาบาลเฉพาะทาง สาขาการพยาบาลการบรจิ าค วทิ ยาลยั พยาบาลบรมราชชนนี 1 คน
อวยั วะและการปลูกถ่ายอวยั วะ นพรตั น์วชิระ

การพยาบาลเฉพาะทาง สาขาการพยาบาลรังสีวทิ ยา โรงเรยี นพยาบาลรามาธิบดี 1 คน
คณะแพทยศาสตร์
มหาวทิ ยาลยั มหดิ ล

หลกั สูตรการพยาบาลเฉพาะทาง คณะพยาบาลศาสตร์ 1 คน
สาขาการพยาบาลออรโ์ ธปดิ ิกส์ รนุ่ ท่ี 50 กลุ่มท่ี 1 มหาวทิ ยาลยั มหิดล
(ร่วมกับฝ่ายการพยาบาล โรงพยาบาลศิรริ าช)

หลกั สตู รการพยาบาลเฉพาะทาง คณะพยาบาลศาสตร์ 1 คน
สาขาการพยาบาลปรศิ ัลยกรรม (การผา่ ตดั ) รุน่ ที่ 50 มหาวิทยาลยั มหิดล
กลุ่มที่ 1

การพยาบาลเฉพาะทาง สาขาการพยาบาล โรงพยาบาลราชวถิ ี 1 คน
ปรศิ ลั ยกรรม (หลักสตู ร 4 เดือน) ร่นุ ที่ 21 กรมการแพทย์
ประจ�ำ ปกี ารศึกษา 2564

120 กลุ่มภารกจิ โรงพยาบาล

2.2 โครงการทจ่ี ดั ในปงี บประมาณ 2564

วนั ทจ่ี ดั ช่ือโครงการแผนฝ่าย จ�ำ นวนผู้เขา้ รว่ ม
7- 8 พ.ย. 63 โครงการประชุมเชงิ ปฏิบตั กิ าร การนำ�แผนยทุ ธศาสตร์ 76 คน
ทางการพยาบาลส่กู ารปฏบิ ตั ิ
3 - 4 เม.ย. 64 โครงการเตรยี มความพรอ้ มพยาบาลใหม่ 142 คน
453 คน
14-15 ก.ค. 64 โครงการประชุมวิชาการพยาบาลประจำ�ปี คร้งั ท่ี 29 72 คน
57 คน
5 - 6 ส.ค. 64 โครงการอบรมสมรรถนะการบรหิ ารการพยาบาล
95 คน
25-27 ม.ค. 64 และ โครงการเตรยี มความพรอ้ มสูบ่ ทบาทพยาบาลพเี่ ลีย้ ง
3 - 4 ก.พ. 64 50 คน
2 เม.ย. 64 และ โครงการอบรมเชิงปฏบิ ตั ิการพยาบาลใหม่
5 เม.ย. 64 19 คน
9-10 ส.ค. 64 โครงการอบรมเชงิ ปฏบิ ตั ิการพัฒนาสมรรถนะพยาบาล
ผ้จู ดั การรายกรณีและผ้ปู ฏิบตั กิ ารขั้นสูง

1 ก.ค. - 20 ส.ค. 64 โครงการ พฒั นาสมรรถนะพยาบาลวชิ าชพี ในการดแู ลผปู้ ว่ ยมะเรง็
ทีไ่ ดร้ บั ยาเคมบี ำ�บัด

2.3 โครงการนอกแผนงบประมาณ ป2ี 564

โครงการ จำ�นวนหนว่ ยงาน/ผู้เขา้ ร่วม วันท่ีดำ�เนนิ การ ผู้อนมุ ัติ

1. โครงการการประเมินสมรรถนะ พยาบาลวชิ าชพี นอ้ งใหม่ 81 คน 1 กนั ยายน 2563 – 31 มกราคม ฝา่ ยการ
วิชาชพี 2564 พยาบาล

2. โครงการพัฒนาสมรรถนะหลัก พยาบาลวิชาชีพผ้จู ัดการรายกรณี 21 - 25 ธันวาคม พ.ศ. 2563 ฝ่ายการ
เชงิ วชิ าชพี เรอ่ื งการพฒั นาแนวปฏบิ ตั ิ จ�ำ นวน 7 คน พยาบาล
ทางการพยาบาล

3. โครงการพัฒนาสมรรถนะหลัก พยาบาลวชิ าชพี ทม่ี ปี ระสบการณ์ 6 – 8 มกราคม พ.ศ. 2564 ส�ำ หรบั ฝ่ายการ
เชิงวิชาชีพ เรื่องการพัฒนาผลลัพธ์ การปฏิบัติงานมากกว่า 1 ปี การเรยี นรใู้ นหอ้ งเรยี น และ 5 มนี าคม พยาบาล
ทางการพยาบาล จำ�นวน 14 คน พ.ศ. 2564 น�ำ เสนอผลลัพธ์

4. โครงการการประเมินสมรรถนะ พยาบาลวชิ าชพี นอ้ งใหม่ 102 คน 21 มกราคม – 30 เมษายน 2564 ฝ่ายการ
วชิ าชพี พยาบาล

5. โครงการการประเมินสมรรถนะ พยาบาลวิชาชีพน้องใหม่ 58 คน 1 เมษายน – 31 กรกฎาคม 2564 ฝ่ายการ
วชิ าชีพ พยาบาล

6. โครงการทบทวนวิธปี ฏิบัติงาน 23 work instruction ทุกวนั พุธถงึ วนั ศุกร์ต้ังแต่ ฝ่ายการ
การพยาบาล ส่วนกลางประจำ�ปี 14 มถิ นุ ายน ถงึ 30 กนั ยายน 2564 พยาบาล

ANNUAL REPORT 121

โครงการ จ�ำ นวนหนว่ ยงาน/ผู้เข้ารว่ ม วนั ท่ีดำ�เนนิ การ ผอู้ นุมัติ

7. โครงการพัฒนาสมรรถนะหลัก พยาบาลวชิ าชพี ทม่ี ปี ระสบการณ์ 1 กรกฎาคม 2564 – 31 ตลุ าคม ฝ่ายการ
เชิงวชิ าชีพเรื่องการคัดแยก การปฏบิ ตั ิงาน 4 ปี 11 คน 2564 พยาบาล

8. โครงการทบทวนการเสยี ชีวติ และ พยาบาลวชิ าชพี เจา้ หนา้ ทพ่ี ยาบาล 14 กนั ยายน 2563 – 23 ตุลาคม ฝา่ ยการ
ภาวะชอ็ กทป่ี อ้ งกนั ไดใ้ นผปู้ ว่ ย sepsis และผชู้ ว่ ยเหลอื ผปู้ ว่ ย 11 หอผปู้ ว่ ย 2563 พยาบาล

9. โครงการเพอ่ื นเยี่ยมเพอ่ื น 36 หนว่ ยงาน 15 กนั ยายน 2563 – 24 ตลุ าคม ฝา่ ยการ
sepsis nurse 2563 พยาบาล

10. โครงการพัฒนาความรู้ sepsis 32 หนว่ ยงาน 25 มกราคม – 28 เมษายน 2564 ฝา่ ยการ
ในหอผูป้ ่วย พยาบาล

11. โครงการการสอนใช้เครื่องช่วย 12 รนุ่ พยาบาลวชิ าชีพ 180 คน 8 มนี าคม – 17 มนี าคม 2564 ฝา่ ยการ
หายใจขนั้ พนื้ ฐาน พยาบาล

12. โครงการรณรงคค์ วามรู้การดูแล พยาบาลวชิ าชพี 145 คน 2 เมษายน 2564 ฝ่ายการ
และเฝ้าระวังภาวะพิษเหตตุ ิดเช้ือ พยาบาล

13. โครงการพัฒนาการดูแลผู้ป่วย
infection ร่วมกบั sepsis
ระยะที่ 1 สำ�รวจปัญหาและความ 18 หน่วยงาน วันพธุ ที่ 6, 20, 27 ตลุ าคม 2564 ฝ่ายการ
ตอ้ งการของผปู้ ว่ ย infection รว่ มกบั พยาบาล
sepsis ในหน่วยงานด้วยแนวปฏิบัติ
ทางการพยาบาล
ระยะท่ี 2 ประเมนิ สมรรถนะผชู้ ว่ ย 105 คน 4 และ 18 พฤศจกิ ายน 2564 ฝ่ายการ
พยาบาลตามวิธีปฏิบัติงานส่วนกลาง พยาบาล
ตามความต้องการของหนว่ ยงาน
ระยะที่ 3 Rapid assessment 19 หนว่ ยงาน (sepsis nurse 37 คน) 1 – 9 ธันวาคม 2564 ฝ่ายการ
การพยาบาลผปู้ ว่ ย infection รว่ มกบั พยาบาล
sepsis ในหอผ้ปู ่วย

14. โครงการพฒั นาสมรรถนะหลกั 5 28-30 เมษายน 2564 ฝา่ ยการ
เชิงวชิ าชีพ พยาบาล

15. โครงการ เรอ่ื งการท�ำ ผลงานวชิ าการ 150 16 มี.ค. 64 ฝ่ายการ
เพื่อเลื่อนระดับของพยาบาลวิชาชีพ พยาบาล

16. โครงการพัฒนาบุคลากรทางการ 52 ร่นุ 1 วนั ท่ี 16 ก.พ.64 ฝา่ ยการ
พยาบาลศัลยกรรม 52 รุ่น 2 วันท่ี 26 ก.พ.64 พยาบาล

17. โครงการพฒั นาบุคลกิ ภาพ ปรับ 247 3, 4, 9, 10, 24 ม.ี ค. 64 ฝา่ ยการ
เปล่ียนพฤติกรรมบริการเพ่ือสร้าง พยาบาล
ภาพลกั ษณ์ท่ดี ีต่อองคก์ ร

122 กลมุ่ ภารกจิ โรงพยาบาล

2.4 งานวจิ ยั ของฝา่ ยการพยาบาล ปี 2564 จ�ำ นวน 11 เรอ่ื ง 6. คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคมะเร็งลำ�ไส้ใหญ่ที่ได้
1. ความชกุ และปจั จยั ทเ่ี กย่ี วขอ้ งของผปู้ ว่ ย covid19 รบั การผา่ ตดั เปิดทวารใหมใ่ นโรงพยาบาลวชริ พยาบาล
ทเ่ี ข้ารบั บริการคลินกิ ไขห้ วดั โรงพยาบาลวชริ พยาบาล 7. ผลของการให้ความรู้และสนับสนุนการจัดการ
2. การศกึ ษาอบุ ตั กิ ารณแ์ ละปจั จยั ทม่ี ผี ลตอ่ การสง่ กลบั ตนเองของผเู้ ปน็ เบาหวานในผู้ปว่ ยเบาหวานชนิดท2่ี
ของผู้ป่วย covid19 ในโรงพยาบาลสนามข้าวสารพาเลส 8. ผลลพั ธข์ องผู้ปฏบิ ตั ิการพยาบาลขนั้ สงู ในการดแู ล
3. ปจั จยั ทม่ี สี ว่ นเกย่ี วขอ้ งกบั ระยะเวลานอนโรงพยาบาล ผปู้ ว่ ยเบาหวานทค่ี วบคมุ ไมไ่ ด้
ของผ้ปู ว่ ยหลังการผ่าตัดลำ�ไส้อดุ ตัน ในเขตเมือง 9. การพัฒนาเว็บแอพพลเิ คชั่นประยกุ ต์ใช้ในระบบ
4. ความคาดหวงั ความพงึ พอใจ และความผกู พนั ของ งานการดูแลผูป้ ว่ ยบาดแผลและออสโตมี
ผรู้ บั บรกิ ารตอ่ การใหบ้ รกิ าร ของศนู ยค์ วามเปน็ เลศิ ทางการ 10. การวิเคราะห์ต้นทุนทางการพยาบาลกลุ่มโรค
พยาบาลบาดแผลและออสโตมี คณะแพทยศาสตรว์ ชริ พยาบาล แผลเท้าเบาหวาน
5. การศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิภาพเส้นใย 11.การศึกษาตน้ ทุนทางการพยาบาลผปู้ ว่ ยโรคมะเรง็
สังเคราะห์พลาสติกพอลิโพรพิลีนและเส้นใยฝ้ายธรรมชาติ ลำ�ไส้ใหญท่ ีไ่ ด้รบั การผา่ ตัด
ต่อการดูดซับน้ำ�ยาชนิดเหลวและสิ่งขับหลั่งในการทำ�แผล

2.5 โครงการนอกแผนงบประมาณ ป2ี 564

ลำ�ดับ ชือ่ Classroom เนือ้ หาทีส่ อน หน่วยงาน ผรู้ บั ผิดชอบ

1 หออภิบาลแยกโรค การพยาบาลผู้ปว่ ย CRRT ฝ่ายการพยาบาล เสาวนยี ์ บำ�รงุ วงศ์
1 NewGN Palliative care & การประเมินโรคซึมเศร้า
สื่อล้างมอื (หออภบิ าล
แนวทางการปฏิบัติการรับผู้ป่วยในหอ แยกโรค 1)
อภบิ าลแยกโรค 1
แนวทางปฏิบัติการเคล่ือนย้าย/ส่งต่อในหอ
อภิบาลแยกโรค 1
การพยาบาลผ้ปู ว่ ย CRRT
Palliative care & การประเมนิ โรคซมึ เศรา้
สอ่ื ล้างมือ
แนวทางการปฏบิ ตั กิ ารรบั ผ้ปู ว่ ยใน
หออภิบาลแยกโรค 1
แนวทางปฏิบตั ิการเคลื่อนยา้ ย/ส่งต่อใน
หออภิบาลแยกโรค 1
การส่งตรวจทางหอ้ งปฏิบตั ิการ
Hemodynamic Monitoring Application
การอา่ นและแปลผลคลน่ื ไฟฟา้ หวั ใจขน้ั พน้ื ฐาน
งานควบคมุ โรคตดิ เชอื้
หลักการค�ำ นวนยาในหออภิบาล
การดแู ลผ้ปู ว่ ยท่ใี ช้เครอื่ งชว่ ยหายใจ
การส่ือสารรูปแบบ ISBAR

ANNUAL REPORT 123

ล�ำ ดับ ช่ือ Classroom เนอ้ื หาทสี่ อน หนว่ ยงาน ผรู้ บั ผดิ ชอบ

การพยาบาลผปู้ ่วยที่ไดร้ บั ใส่ท่อระบาย ฝ่ายการพยาบาล เสาวนีย์ บำ�รงุ วงศ์
สญู ญากาศ
การพยาบาลเพอ่ื ปอ้ งกนั การพลดั ตกหกล้ม (หออภิบาล
การพยาบาลผู้ป่วยทีไ่ ดร้ บั การผูกมัด แยกโรค 1)
การพยาบาลผู้ป่วยท่ีได้รับเลือดและส่วน
ประกอบของเลือด
การบริหารยาที่มีความเส่ียงสงู HAD
การดูแลผู้ป่วยที่ได้รับการใส่ท่อระบาย
ทรวงอก ICD

2 หออภบิ าลแยกโรค 1 Respiratory management of COVID -19 ฝ่ายการพยาบาล เสาวนีย์ บำ�รุงวงศ์
แนวทางปฏบิ ัตกิ ารช่วยชวี ติ สำ�หรับบุคลากร (หออภบิ าลแยก
ทางการแพทย์ ในผู้ป่วยที่สงสัยหรือติดเชื้อ โรค 1)
ไวรัสโคโรนาสายพนั ธุใ์ หม่
การจัดการศพ COVID-19
การใชเ้ ครอ่ื ง Infusion pump
การประเมินภาวะโภชนาการในหออภบิ าล
VENTILATOR
Hemodynamic
งานควบคุมโรคตดิ เช้ือ
การคำ�นวนยาในหออภบิ าล
EKG

3 โครงการอบรมบ�ำ บดั COVID-19 in vajira โดย นายแพทยย์ ุทธนา
ระบบหายใจในเวช อภิชาตบตุ ร
ปฏิบัติ:Respiratory Rapid Sequence Intubation (RSI) โดย
management of แพทย์หญงิ ปรัชญ์วไิ ล นชุ ประมูล
COVID-19 Initial ventilator setting for covid-19
โดย รศ.นพ.กลวิชย์ ตรองตระกูล
CPR in the covid-19 โดย แพทย์หญิง
ปยิ ะรตั น์ ไพรัชเวทย์
Aerosol Generating Procedures &
Oxygen Therapy พว.เสาวนีย์ บำ�รุงวงษ์
Transformative nursing in IICU
พว.ชานนท์ ขนานใต้
Pulmonary Rehabilitation in covid-19
โดยนักกายภาพบำ�บดั ขนิษฐา วัฒนนานนท์

124 กลมุ่ ภารกจิ โรงพยาบาล

ลำ�ดับ ชอื่ Classroom เน้อื หาท่สี อน หนว่ ยงาน ผ้รู บั ผดิ ชอบ

4 2564 GN โครงการ IAD ฝ่ายการพยาบาล ธมลวรรณ ยอดกลกจิ
พัฒนาสมรรถนะ Ostomy complication (ศนู ยค์ วามเปน็ เลศิ
พยาบาลวชิ าชพี ดา้ น Stoma sitting ทางการพยาบาล
การดแู ลบาดแผล การประเมินออสโตมี บาดแผลและ
วสั ดุปดิ แผลขัน้ สงู ออสโตมี)
Update Wound Management 1 for GN

5 2564 PN โครงการ IAD ฝา่ ยการพยาบาล ธมลวรรณ ยอดกลกจิ
พัฒนาสมรรถนะผู้ KM in wound care (ศนู ยค์ วามเปน็ เลศิ
ชว่ ยพยาบาลดา้ นการ การจดั การบาดแผลเบื้องตน้ ทางการพยาบาล
ดูแลบาดแผล กฏหมายสำ�หรับผู้ช่วยพยาบาลในการดูแล บาดแผลและ
บาดแผล ออสโตม)ี

6 โครงการอบรมบคุ ลากร การเตรียมความพรอ้ มของยาและเวชภณั ฑ์ ฝา่ ยการพยาบาล กมั พล อนิ ทรทะกลู
เรอ่ื งพฒั นาสมรรถนะ การพยาบาลผูป้ ว่ ยท่ีได้รับสารละลาย ทาง (หอผู้ปว่ ย
พยาบาลวิชาชีพใน หลอดเลือดด�ำ มหาวชริ าวุธ 6A)
การดูแลผู้ป่วยมะเร็ง การนวดกดจุดสะท้อนท่ีมือเพื่อลดอาการ
ทไ่ี ดร้ บั ยาเคมีบ�ำ บดั คลื่นไส้อาเจยี น ในผปู้ ่วยทไ่ี ด้รบั เคมบี ำ�บัด
Oncology emergency Assessment &
Management
การประเมนิ ภาวะสขุ ภาพผปู้ ว่ ยและครอบครวั
กอ่ น ระหว่าง และหลังให้ยา
กัญชาทางการแพทย์ กับผู้ป่วยมะเรง็ ทไ่ี ด้รับ
เคมีบ�ำ บดั
Guideline for Occupational Health
Prevention in Chemotherapy Drug
Nursing SymptomManagement :
Chemotherapy
การนำ�เสนอข้อมูลทางวิชาการให้น่าสนใจ
ดว้ ยอนิ โฟกราฟฟิก
Principles of Epidemiology in Public
Health Practice
Measurement and Displaying Public
Health Data
แบบประเมินภาวะทุพโภชนาการ NT
แบบประเมินภาวะโภชนาการ NAF
แบบคดั กรองภาวะโภชนาการ

ANNUAL REPORT 125

ล�ำ ดับ ช่ือ Classroom เนอื้ หาท่สี อน หน่วยงาน ผรู้ บั ผดิ ชอบ

การประเมนิ ภาวะโภชนาการในผปู้ ว่ ยมะเรง็
Nutrition in cancer
การพฒั นาความรผู้ ูป้ ว่ ยมะเรง็ ท่เี ข้ารับยาเคมบี �ำ บัด
การบรหิ ารยาเคมีบ�ำ บัด
ค�ำ สงั่ การดแู ล ภาวะภมู ิไวเกนิ จากยาเคมีบ�ำ บัด
Hypersensitivity
ทำ�งานประจำ�ให้ดี
โครงการ คนคยุ คณุ ภาพ
Patient Journey & Experience in Cancer
Patients
การบนั ทึกเวชระเบียน
คมู่ อื การใช้งานโปรแกรมจัดการบรรณานุกรม
EndNote 20
Elastromeric pump
Case manager in home chemotherapy
จริยธรรมในการดแู ล ธรรมชาตขิ องชวี ติ
หลกั จรยิ ธรรมและกฎหมาย กบั การดแู ลผปู้ ว่ ยมะเรง็
Common adverse reactions and
management in cancer therapy
Pharmacology of CMT and tergeted therapy
Drug interaction in cancer treatment
Extravasation
Nurse note for patients receiving
chemotherapy
“เส้นทางเข้ารับบรกิ ารของผูป้ ่วยมะเรง็ ”
Principles of Oncology
บทบาทและสมรรถนของพยาบาล ในการดแู ล
ผู้ป่วยทีไ่ ดร้ บั ยาเคมบี าบดั
Onco nurse
การจัดการข้อมูลและการจัดการความรู้
งานพยาบาลเคมีบ�ำ บดั
การจัดการข้อมูลและการจัดการความรู้
งานพยาบาลเคมีบ�ำ บดั
Covid 19 กับผปู้ ว่ ยมะเร็ง
เอกสารประกอบการอบรม เรอื่ ง ชุมชนเมอื งกับโรค
มะเร็ง

126 กลมุ่ ภารกิจโรงพยาบาล

ลำ�ดบั ชือ่ Classroom เนื้อหาท่สี อน หน่วยงาน ผูร้ บั ผดิ ชอบ
ฝ่ายการพยาบาล เบญจมาภรณ์
7 โครงการอบรบคุ ลากร แบบทดสอบ (ฝกึ อบรพยาบาล) มฤทุสาธร
เรื่องพัฒนสมรรถนะ
พยาบาลวิชาชีพใน
การดูแลผปู้ ่วยมะเรง็
ทไี่ ดร้ บั ยาเคมบี �ำ บัด

2.6 ผลงานการบรกิ ารวชิ าการแกส่ งั คม ปี 2564 3. แผนงาน / โครงการทจ่ี ะพฒั นาในปงี บประมาณ 2565
1. วชริ สารการพยาบาล ผา่ นการพจิ ารณาเขา้ ฐาน TCI 2 แผนพฒั นาบุคลากร
2. การรับเชญิ เปน็ วทิ ยากร 3.1 โครงการฝึกอบรมหลักสูตร ผู้บริหารทางการ
วิทยากรภายนอกระดับประเทศ จำ�นวน 8 ครั้ง พยาบาลยุคใหม่ (10 สัปดาห์)
ระดบั นานาชาติ จำ�นวน 2 คร้ัง 3.2 พัฒนาสมรรถนะด้านเวชศาสตร์เขตเมือง
2.7 การปฏิบัติงานของ APN และพยาบาลผู้จัดการ 3.3 โครงการแลกเปลย่ี นความรดู้ า้ นวชิ าการพยาบาล
รายกรณี รว่ มกบั ทมี สหสาขา เพอ่ื รบั รองคณุ ภาพเฉพาะโรค กับสถาบันตา่ งประเทศ
(Disease Specific Certification: DSC) เพิ่มจากเดิม 2 3.4 โครงการพัฒนาดา้ นพฤตกิ รรมบริการ
เรอ่ื งเปน็ 9 เรอ่ื ง ไดแ้ กก่ ารดแู ลผปู้ ว่ ยใสอ่ ปุ กรณอ์ เิ ลค็ โทรนกิ ส์
ไฟฟา้ หัวใจ และการดูแลรักษาผู้ป่วยเบาหวาน
2.8 บุคลากรพยาบาล ได้มีส่วนร่วมในการร่วมพัฒนา
นวัตกรรม ของมหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช ที่ใช้ทดแทน
อุปกรณท์ ่ีขาด แคลนในช่วงสถานการณ์ COVID-19
2.9 บคุ ลากรพยาบาล เผยแพร่ความรูผ้ ่านส่ือออนไลน์
ชว่ ง covid-19
2.10 บุคลากรพยาบาล เป็นวิทยากรสมาคม APN
แห่งประเทศไทยและเป็นคณะกรรมการเครือข่ายระดับ
ประเทศ

ANNUAL REPORT 127

ฝา่ ยชนั สตู รโรคกลางและธนาคารเลอื ด

DANEPDARBTLMOOENDTBOAFNCKENTRAL LABRORATORY
ผศ.อุราภรณ์ ภูมิศานตพิ งศ ์ รักษาการแทนหวั หน้าฝา่ ย

บคุ ลากรปจั จบุ นั 1.7 จดั ตง้ั ทมี เกบ็ nasopharyngeal swab เพอ่ื ปฏบิ ตั งิ าน
หัวหน้าฝา่ ยชนั สูตรโรคกลางและธนาคารเลอื ด ผู้ช่วย เก็บสิ่งส่งตรวจ Covid-19 หรือตรวจ Antigen test kit
ศาสตราจารยอ์ รุ าภรณ์ ภูมิศานตพิ งศ์ ทั้งภายในโรงพยาบาล เช่น ARI Clinic หอผู้ป่วยต่าง ๆ
บุคลากรในฝ่ายชันสูตรโรคกลางและธนาคารเลือด เวชศาสตรฉ์ กุ เฉนิ ฯลฯ และหนว่ ยงานภายนอกโรงพยาบาล
ทง้ั หมด 79 คน (รวมอตั ราจา้ งบคุ คลภายนอกชว่ ยปฏบิ ตั งิ าน) ทข่ี อความรว่ มมอื รวมถงึ ชมุ ชนหรอื พน้ื ทท่ี ม่ี กี ารแพรร่ ะบาด
1. นักเทคนิคการแพทย์ จ�ำ นวน 40 คน ของโรค เชน่ สมทุ รสาคร ชมุ ชนสงั คโลก ชมุ ชนสามเสน 13 ฯลฯ
2. นกั วทิ ยาศาสตร์การแพทย์ จำ�นวน 6 คน 1.8 ร่วมกับกองโรคเอดส์ฯกระทรวงสาธารณสุขและ
3. เจา้ พนกั งานวทิ ยาศาสตรก์ ารแพทย์ จ�ำ นวน 13 คน ศนู ยค์ วบคมุ และปอ้ งกนั โรคแหง่ ชาติ สหรฐั อเมรกิ า (US.CDC)
4. นกั จดั การงานทั่วไป จ�ำ นวน 2 คน ในการน�ำ ชดุ ตรวจ HIV-1 Recency test มาใชค้ น้ หาผตู้ ดิ เชอ้ื
5. เจ้าพนกั งานธุรการ จำ�นวน 2 คน HIV รายใหม่ เพอื่ ลดการแพร่ระบาดของเชื้อ HIV
6. พนักงานทัว่ ไป จ�ำ นวน 16 คน 1.9 เปน็ วทิ ยากรในการใหค้ วามรใู้ นการท�ำ nasopharyngeal
1. ผลการด�ำ เนนิ งานทีส่ ำ�คัญ swab และ Antigen test kit
1.1 นำ�ระบบติดฉลากหลอดเลือดอัตโนมัติมาใช้ในการ 1.10 เปิดให้บริการตรวจวิเคราะห์ Fibrinogen level
ใหบ้ รกิ าร ท�ำ ใหล้ ดความผดิ พลาดในการใหบ้ รกิ ารเจาะเลอื ด 24 ช่วั โมง
ในสว่ นของการเลอื กใชส้ ารรกั ษาสภาพผดิ ชนดิ และเจาะไมค่ รบ 1.11 ใหบ้ รกิ ารตรวจสุขภาพบคุ ลากรและนกั ศึกษาของ
1.2 น�ำ ระบบทอ่ ลมในการขนสง่ สง่ิ สง่ ตรวจจากจดุ เจาะเลอื ด มหาวทิ ยาลยั นวมนิ ทราธิราช
และหอผู้ป่วยไปยงั ห้องปฏบิ ัตกิ าร สะดวก รวดเร็วและลด 1.12 รว่ มกบั หนว่ ยงานอน่ื ในฝา่ ยชนั สตู รฯในการทบทวน
แรงงาน ปัญหาที่เกิดจากการส่งสิ่งส่งตรวจของผู้ป่วยโรคติดเชื้อ
1.3 เปิดให้บริการเจาะเลือดและเก็บสิ่งส่งตรวจที่ห้อง Covid-19 เพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อจากการสัมผัส
ตรวจคลนิ กิ พเิ ศษวชริ พยาบาล สง่ิ สง่ ตรวจของผปู้ ว่ ย ใชเ้ ปน็ แนวทางในการเตรยี มสง่ิ สง่ ตรวจ
1.4 ขยายเวลาให้บริการเจาะเลือดที่อาคารพยาธิวิทยา ก่อนสง่ หอ้ งปฏบิ ตั ิการแล้วสรุปเป็น infographic เผยแพร่
ชัน้ 3 ทกุ วนั ตง้ั แต่ 05.00 - 21.00 น. แก่หอผู้ป่วยและหนว่ ยงานทีเ่ กยี่ วข้อง
1.5 เปดิ ใหบ้ รกิ ารเตรยี มเกรด็ เลอื ดเขม้ ขน้ เพอ่ื รกั ษาขอ้ เขา่ 2. ผลงานดา้ นการวจิ ยั และวิชาการ
เสือ่ มทีห่ อ้ งตรวจคลินิกพิเศษวชิรพยาบาล 2.1 ให้การสนับสนุนงานวิจัยต่าง ๆ ของมหาวิทยาลัย
1.6 ลดระยะเวลารอรบั บรกิ ารเจาะเลอื ดและเกบ็ สง่ิ สง่ ตรวจ นวมินทราธิราช เช่น โครงการตรวจหาภูมิคุ้มกันต่อเชื้อ
- ลดระยะเวลารอรบั บรกิ ารเฉลี่ยจาก 29 นาที เป็น Covid-19 ในผทู้ ไ่ี ดร้ บั วคั ซนี หรอื การตดิ ตามผลการควบคมุ
10 นาที เบาหวานในหญิงหลงั คลอด
- เพิ่มร้อยละของผู้ป่วยที่ได้รับบริการเจาะเลือด 2.2 การตรวจ Antibody ตอ่ เช้อื Sar-CoV-2 (Covid-19
ภายใน 30 นาที หลงั ลงทะเบยี นเจาะเลอื ด จาก 80 เปน็ 90 antibody) เพื่อประเมินประสิทธิภาพของวัคซีนภายหลัง

128 กลมุ่ ภารกจิ โรงพยาบาล

จากการฉดี วัคซีน เรื่องการพัฒนาหน้ากากอนามยั ซลิ โิ คน
(N95 and N99)
3. ผลงานการพฒั นาคณุ ภาพทส่ี ำ�คญั
3.1 มสี ว่ นรว่ มในทมี DSC ต่าง ๆ ของโรงพยาบาล
3.2 ไดร้ บั เกยี รตบิ ตั รหนว่ ยงานผลงานการพฒั นายอดเยย่ี ม
“ประเภทหน่วยงานสนับสนุนทางคลินิก” ในการตรวจ
ตรวจติดตามภายใน ประจำ�ปีงบประมาณ 2563
3.3 ผ่านการรับรองระบบบริหารงานคุณภาพตาม
มาตรฐานหอ้ งปฏบิ ตั กิ ารทางการแพทย์ (ISO 15189:2012)
และมาตรฐานความปลอดภัยทางห้องปฏิบัติการ (ISO
15190:2003) ขยายขอบขา่ ยและตอ่ อายกุ ารรบั รอง โดยผา่ น
การรับรองจาก 7 การทดสอบเป็น 13 การทดสอบ เมื่อ
31 มีนาคม 2564 – 30 มนี าคม 2568
3.4 ผลการควบคุมคุณภาพจากองค์กรภายนอกห้อง
ปฏิบัติการจุลชีววิทยาในปี พ.ศ.2564 ไดค้ ะแนนเตม็ 4
3.5 ติดตั้งเครอื่ งตรวจวิเคราะหเ์ มด็ เลือดอัตโนมตั ิพร้อม
เตรยี มสเมยี รเ์ ลอื ดอตั โนมตั พิ รอ้ มทง้ั ตง้ั เกณฑใ์ นการเตรยี ม
สเมียร์เลือดเพ่ือลดขั้นตอนและลดการสัมผัสสารเคมีท่ีใช้
ในการยอ้ มสี

ANNUAL REPORT 129

ฝ่ายทนั ตกรรม

DEPARTMENT OF DENTAL

ทพญ.ปิยนันท์ เก้ือสกลู หวั หนา้ ฝ่าย

บุคลากรปจั จบุ ัน เรื่องที่ 4 โครงการส่งเสริมทันตสุขภาพสำ�หรับผู้สูงอายุ
หวั หนา้ ฝ่ายทนั ตกรรม นางสาวลัสกร สงวนดกี ลุ ในชมรมผู้สูงอาย คณะแพทยศาสตร์วชิรพยาบาล โดยจัด
บคุ ลากรในฝา่ ยทนั ตกรรม ทง้ั หมด 42 คน (รวมอตั ราจา้ ง อบรมให้ความรู้ด้านการดูแลสุขภาพช่องปากและให้การ
ตรวจสขุ ภาพช่องปากแก่ผ้สู ูงอายุในชมรม
บคุ คลภายนอกชว่ ยปฏิบตั งิ าน) เรอ่ื งท่ี 5 เปดิ ช่องทางการตดิ ต่อสอ่ื สาร ประชาสมั พนั ธ์
1. ทันตแพทย์จำ�นวน 19 คน ตามกรอบอตั รา 17 คน และใหค้ วามรเู้ กย่ี วกบั ทนั ตสขุ ภาพ แกผ่ ปู้ ว่ ยและประชาชน
บุคคลภายนอกช่วยปฏิบัติงาน 2 คน แยกตามสาขา ดังนี้ ทว่ั ไปทางชอ่ งทางออนไลน์ ไดแ้ ก่ official line @500fngsb
- สาขาวชิ าศัลยศาสตรช์ ่องปาก จ�ำ นวน 3 คน และ facebook ทนั ตกรรม วชิรพยาบาล
- สาขาวิชาทนั ตกรรมหตั ถการ จำ�นวน 1 คน เรอ่ื งท่ี 6 จดั ท�ำ โปสเตอรใ์ หค้ วามรเู้ กย่ี วกบั โรคในชอ่ งปาก
- สาขาวิชาปริทันตวิทยา จ�ำ นวน 1 คน และการดแู ลสขุ ภาพชอ่ งปาก และมคี �ำ แนะน�ำ การปฏบิ ตั ติ น
- สาขาทนั ตกรรมประดิษฐ์ จำ�นวน 4 คน หลงั การรกั ษาในรปู แบบ QR code
(รวมอตั ราจา้ งบคุ คลภายนอกชว่ ยปฏบิ ตั งิ าน 1 คน) 2. ผลงานดา้ นการวจิ ยั ทไ่ี ดร้ บั การตพี มิ พ์ การน�ำ เสนอผลงาน
- สาขาวชิ าวทิ ยาเอน็ โดดอนต์ จ�ำ นวน 3 คน ระดบั ชาติ นานาชาติ
- สาขาวิชาทันตกรรมส�ำ หรับเดก็ จ�ำ นวน 2 คน บทความทางวิชาการเรื่อง การเคลือบหลุมร่องฟันเพื่อ
- ทนั ตแพทยศาสตร์บณั ฑิต จำ�นวน 3 คน ปอ้ งกนั และยบั ยง้ั รอยโรคฟนั ผุ ในขา่ วสารทนั ตแพทย์ ปที ่ี 34
(ลาศกึ ษาตอ่ 1 คน สาขาวชิ าศลั ยศาสตรช์ อ่ งปาก ฉบับที่ 3 ประจ�ำ เดอื นพฤษภาคม - มถิ นุ ายน 2563
และแม็กซิลโลเฟเชียล) 3. ผลงานการพฒั นาคุณภาพท่สี ำ�คัญ นวตั กรรม รางวลั
- สาขาทันตกรรมจดั ฟัน จ�ำ นวน 2 คน สิง่ ทีภ่ าคภูมใิ จ
(รวมอตั ราจา้ งบคุ คลภายนอกชว่ ยปฏบิ ตั งิ าน 1 คน) เรื่องที่ 1 การมีส่วนร่วมในสถานการณ์การระบาด
2. ผู้ช่วยทันตแพทย์ จำ�นวน 17 คน (รวมอัตราจ้าง โรคไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
บคุ คลภายนอกช่วยปฏิบตั ิงาน 1 คน) - รว่ มในการตรวจหาเชอ้ื โควิด (Swab)
3. นกั จดั การงานทัว่ ไป จ�ำ นวน 1 คน - รว่ มปฏบิ ตั กิ ารฉดี วคั ซนี โควดิ 19 ทเ่ี ซน็ ทรลั ปน่ิ เกลา้
4. เจ้าพนกั งานธุรการ จำ�นวน 1 คน และชั้น 6 อาคารทีปังกรรัศมีโชติ คณะแพทยศาสตร์
5. พนักงานทั่วไป จำ�นวน 4 คน (รวมอัตราจ้าง บุคคล วชริ พยาบาล
ภายนอกช่วยปฏิบตั งิ าน 1 คน) เรื่องที่ 2 ได้รับเชิญเป็นวิทยากรในการบรรยายทาง
1. ผลการด�ำ เนนิ งานทส่ี �ำ คญั หรอื จ�ำ นวนการใหบ้ รกิ ารทส่ี �ำ คญั วชิ าการสำ�หรบั แพทย์ประจ�ำ บา้ น เรื่อง “Things about
เรอ่ื งท ่ี 1 ขยายบรกิ ารดา้ นทนั ตกรรมจดั ฟนั ในเวลาราชการ children’s dental health” ในวนที่ 10 มีนาคม 2564
เรอ่ื งที่ 2 เปิดบรกิ ารเอกซเรย์ 3 มิต ิ (CT Scan)
เรื่องที่ 3 โครงการ Paperless OPD โดยเลิกพิมพ์ใบ
EMR 100%

130 กลุ่มภารกิจโรงพยาบาล

ANNUAL REPORT 131

ฝา่ ยเภสชั กรรม

DEPARTMENT OF PHARMACY
ภญ.จติ โสมนัส สุพร หวั หนา้ ฝา่ ย

1. ผลการดำ�เนินงานท่ีส�ำ คัญ
จำ�นวนการให้บริการผู้ปว่ ย/Patient Service

การบริการผ้ปู ่วย 2561/2018 ปีงบประมาณ / Fiscal Year 2564/2021
จ�ำ นวนใบสงั่ ยาผปู้ ว่ ยนอก 525,995 2562/2019 2563/2020 519,587
จำ�นวนใบส่ังยาผปู้ ่วยใน
รวมใบสง่ั ยาผปู้ ว่ ยนอก-ใน 536,724 527,380
จ�ำ นวนรายการยา
มูลค่ายา 604,589 609,116 574,382 516,323

1,130,584 1,145,840 1,101,762 1,035,910

3,562,329 3,675,027 3,517,013 3,526,058

1,533,888,566 1,600,805,644 1,673,775,525 1,726,197,806

2. ผลงานดา้ นการศกึ ษา / Performance on Education 3. ผลงานด้านบริการวิชาการ / Performance on
การรบั เชิญเป็นวิทยากร Academic Service
ได้รับการรับรองเป็นแหล่งฝึกปฏิบัติหลักสูตร
เป็นวิทยากรโครงการปฐมนิเทศแพทย์ประจำ�บ้าน ประกาศนียบัตรวิชาชีพเภสัชกรรม (สาขาผู้ป่วยวิกฤต)
สาขาแพทย์ประจ�ำ บ้านอนุสาขา จากสภาเภสชั กรรม
หวั ขอ้ - แนวทางปฏบิ ตั ิระบบยา ได้รับการรับรองเป็นแหล่งฝึกปฏิบัติหลักสูตร
- การสัง่ ใชย้ าอยา่ งสมเหตุสมผล ประกาศนยี บตั รวชิ าชพี เภสชั กรรม (สาขาโรคตดิ เชอ้ื เอชไอว)ี
- ระบบสารสนเทศในการส่งั ใช้ยา จากสภาเภสัชกรรม
เปน็ อาจารยส์ อนหลกั สตู รแพทยศาสตรบณั ฑติ รายวชิ า การจัดประชุม สัมมนา บริการวิชาการแก่สังคม
พื้นฐานเภสัชวิทยา (Fundamental in Pharmacology) (ปีงบประมาณ 2564)
เป็นอาจารย์สอนรายวิชาเวชศาสตร์ขั้นแนะนำ�
(BMD 301) ใหก้ ับนักศึกษาแพทย์ชนั้ ปที ี่ 3
หัวข้อ - Medication Prescription & Writing
Medical Document

132 กลุ่มภารกิจโรงพยาบาล

1. โครงการประชุมวิชาการ เรื่อง เภสัชบำ�บัดผู้สูงอายุ 4. ผลงานการพฒั นาคณุ ภาพท่ีสำ�คัญ นวตั กรรม รางวัล
ในเขตเมือง (Geriatric pharmacotherapy in urban ส่งิ ท่ภี าคภมู ใิ จ
population) ในเสารท์ ี่ 28 พฤศจิกายน 2563 ณ โรงแรม
โนโวเทล สยามสแควร์ กรุงเทพมหานครผู้เข้าร่วมประชุม
จำ�นวนทั้งสน้ิ 100 คน

2. โครงการอบรมเพิ่มศักยภาพในการปฏิบัติงานของ 4.1 การจดั สง่ ยาไปรษณยี แ์ ละ
บคุ ลากรในฝา่ ยเภสชั กรรม ระหวา่ งวนั ท ่ี 5 – 6 สงิ หาคม 2564 ยาควบคมุ อณุ หภมู ิ ความรว่ มมอื
ผเู้ ขา้ รว่ มประชมุ เปน็ ผปู้ ฏบิ ตั งิ านเภสชั กรรม พนกั งานทว่ั ไป กัน ระหว่างคณะแพทยศาสตร์
พนักงานช่วยเหลอื คนไข รวมจ�ำ นวนทั้งสน้ิ 44 คน ประชุม วชิรพยาบาล มหาวิทยาลัย
ออนไลน์ ระบบ ZOOM Meeting นวมนิ ทราธริ าช และบรษิ ทั โนโว
นอรด์ สิ ค์ ฟารม์ า (ประเทศไทย) จ�ำ กดั บรษิ ทั ลลิ ล่ี (ประเทศไทย)
จำ�กัด ร่วมกับบริษัท ซิลลิค ฟาร์มา (ประเทศไทย) จำ�กัด
ตวั แทนจำ�หนา่ ย และจัดสง่ ยาท่ีไดร้ บั การรับรองมาตรฐาน
จดั สง่ ยาเยน็ ใหแ้ กผ่ ปู้ ว่ ยทร่ี กั ษาและรบั ยากบั ทางโรงพยาบาล
วชิรพยาบาล โดยทางบริษัทซิลลิค จัดส่งด้วยกล่องยาเย็น
และวสั ดเุ กบ็ ความเยน็ พเิ ศษ และสง่ ถงึ ผปู้ ว่ ยทไ่ี มไ่ ดม้ ารบั ยา
ด้วยตนเอง ด้วยมาตรฐานเภสัชกรรม

4.2 การพัฒนาระบบอตั โนมัติ
จดั ท�ำ เอกสารแสดงวธิ กี ารรบั ประทานยาฟาวพิ ริ าเวยี ร์
สำ�หรบั ผ้ปู ่วยนอก
ยาฟาวพิ ริ าเวยี รม์ กี ารสง่ั ใชเ้ พอ่ื รกั ษาการตดิ เชอ้ื โควดิ -19
การรับประทานยาอย่างถูกต้องเป็นปัจจัยสำ�คัญต่อผลการ
รกั ษา เภสชั กรจงึ ไดผ้ ลติ เครอ่ื งมอื เพอ่ื ใหผ้ ปู้ ว่ ยรบั ประทานยา
ได้อย่างถูกต้อง และเภสัชกรประหยัดเวลาในการทำ�งาน

ANNUAL REPORT 133

ลกั ษณะการใช้งาน เภสชั กรจะทำ�การเตมิ ขอ้ มลู ที่ 3) เลอื กจ�ำ นวนเมด็ ยาทต่ี อ้ งการใหผ้ ปู้ ว่ ยรบั ประทาน
ตอ้ งการ ดังนี้ ในครง้ั ท่ี 1 และ 3 ระบบจะเตมิ จ�ำ นวนเมด็ ยาในครง้ั อน่ื ๆ ให้
1) เลอื กวนั ทท่ี ต่ี อ้ งการใหผ้ ปู้ ว่ ยรบั ประทานในครง้ั ท่ี 1
2) เลอื กเวลา ในการรับประทานในครงั้ ที่ 2 ระบบ
จะคำ�นวณวนั ทีแ่ ละเวลาในการรบั ประทานใหค้ รบทุกมอ้ื

4) พิมพ์วิธีการรับประทานยานี้ อธิบายพร้อม 4.3 นวตั กรรมกระสวยยาดว่ น
สง่ มอบยาให้กบั ผู้ป่วย ในปี 2564 ฝา่ ยเภสชั กรรม โรงพยาบาลวชริ พยาบาล
ไดน้ �ำ ระบบการน�ำ สง่ ทอ่ ลมมาใชใ้ นการจดั สง่ ยาดว่ นระหวา่ ง
ห้องยากับหอผู้ป่วยใน เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับยาช่วยชีวิต และ
ยารกั ษาอาการรุนแรงในเวลาท่ีเหมาะสม
ยาทผ่ี ปู้ ว่ ยตอ้ งไดร้ บั เรง่ ดว่ น แบง่ ออกเปน็ 3 ระดบั
1. ยาฟื้นชีวิต – ยาที่ใช้ในการช่วยกู้ชีวิตผู้ป่วย
โดยยาอย่ใู น Emergency Box พร้อมใช้ ที่หอผู้ป่วย
2. ยา stat 30นาที - ยาที่ผู้ป่วยต้องได้รับทันที
หลังมีคำ�สั่งการใช้ยา หากไม่ได้รับยา อย่างทันท่วงที
อาจสง่ ผลตอ่ อาการผปู้ ว่ ย ใหส้ ง่ ใบยาทางกระสวยจะไดร้ บั ยา
ภายใน 30 นาที
3. ยาทใี่ ห้ทนั ที - ยาท่ผี ปู้ ่วยต้องไดร้ บั เพื่อบรรเทา
อาการเรง่ ดว่ น แตไ่ มเ่ พม่ิ ความเสย่ี งตอ่ การเสยี ชวี ติ ของผปู้ ว่ ย
เช่น ยาลดอาการปวด ยาสงบระงับผ้ปู ว่ ย โดยสามารถส่ง
ใบยามาทางกระสวยจะได้รบั ยาภายใน 60 นาที

134 กล่มุ ภารกจิ โรงพยาบาล

ผลลพั ธใ์ นการดำ�เนินการ
พบวา่ สามารถลดระยะเวลาในขน้ั ตอนการสง่ ใบยา กระสวยได้ แนะน�ำ ใหเ้ จา้ หนา้ ทน่ี �ำ สง่ ใบยาดว่ นลงมาเบกิ ยา
และขนสง่ ยาดว่ นจากหอ้ งยาไปยงั หอผปู้ ว่ ย ใหไ้ ดร้ บั ยาตามท่ี ที่หน่วยจ่ายยาผู้ป่วยใน และแยกใส่ตะกร้ายาด่วน เพื่อจะ
ประกนั เวลา ส�ำ หรบั รายการยาทม่ี ขี อ้ จ�ำ กดั ทไ่ี มส่ ามารถสง่ ให้การใชย้ าฉกุ เฉนิ แกผ่ ปู้ ว่ ยทันเวลา

ระบบทอ่ ลมระหวา่ งหน่วยจา่ ยยาและหอผปู้ ่วย
ANNUAL REPORT 135

DฝE่าPยARโภTMชEนNาTกOาFรNUTRITION
นางอมุ าลี ธรศรี หัวหน้าฝ่าย

1. ผลการดำ�เนนิ งานทีส่ ำ�คัญ
ผลงานด้านโภชนบริการ

การบรกิ ารผลติ อาหารผปู้ ว่ ยใน จ�ำ นวน 167,080 ราย
การบริการอาหารว่าง อาหารคาว นำ�้ ดื่ม ในที่
ประชุม/สมั มนา/โครงการ จำ�นวน 196 ครงั้

ผลงานดา้ นโภชนบำ�บดั
การบริการให้คำ�ปรึกษาด้านโภชนาการและ
โภชนบำ�บัดแก่ผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอกจำ�นวน 1327 ราย
การบรกิ ารใหค้ �ำ ปรึกษาสอนสาธติ อาหารทางสาย
สูตรปน่ั ผสม จำ�นวน 668 ราย
การบรกิ ารใหค้ �ำ ปรกึ ษาดา้ นโภชนบ�ำ บดั แกป่ ระชาชน
ทัว่ ไปทางโทรศพั ท์ 118 ราย
ได้รับการเชิญเป็นวิทยากรด้านโภชนาการแก่
ประชาชน/อาจารยพ์ เิ ศษ 22 ครง้ั

ผลงานการพฒั นาคณุ ภาพที่สำ�คัญ
ได้รับการรับรองระบบมาตรฐาน GMP-Codex
และ HACCP หน่วยอาหารทางสายใหอ้ าหาร

136 กลุ่มภารกจิ โรงพยาบาล

ได้รับการต่ออายุการรับรองตามระบบมาตรฐาน
GMP in Mass Catering การผลติ อาหารผปู้ ว่ ยในโรงพยาบาล
ในระดบั Excellent

ผลการตรวจวิเคราะห์ทางจุลชีววิทยา ของอาหาร
ทางสายใหอ้ าหารสตู รปน่ั ผสมอยใู่ นมาตรฐาน รอ้ ยละ 100
ตามเกณฑ์คุณภาพอาหารทางจุลชีววิทยาของอาหารและ
ภาชนะสัมผัสอาหาร ฉบับที่ 2 (อาหารพร้อมบริโภค)
ตง้ั แต่ปี 2560-2564
โครงการปรบั ปรุงระบบขนส่งอาหาร (ระบบมอเตอร์
ไฟฟ้าในรถเข็นส่งอาหาร) (โครงการต่อเนื่อง) เพื่อพัฒนา
ประสิทธิภาพของอุปกรณ์ในการปฏิบัติงาน สามารถช่วย
ทุ่นแรงและป้องกันปัญหาสุขภาพของบุคลากร บุคลากรผู้
ใชร้ ถมีความพึงพอใจ คิดเป็นร้อยละ 80
ไดร้ บั การรบั รองมาตรฐานอาหารปลอดภยั โครงการ
Bangkok Food Safety City จากฝ่ายสุขาภิบาลและ
สิง่ แวดลอ้ ม ส�ำ นักงานเขตดุสติ กรงุ เทพมหานคร ในระดับ
ด-ี ดมี าก

ANNUAL REPORT 137

DสฝANEา่าPDธยAาDRบรTISรMณAิกSEภTาNETรยั RกOาFรEแMพERทGยEN์ฉCุกYเMฉEินDแICลINะE

นางอาจารีย์ พรหมดี หัวหน้าฝ่าย

1. ผลการด�ำ เนนิ งานท่สี �ำ คัญ 2) Home solation
1) การรับ-ส่งต่อ ผู้ป่วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ฝ่ายบริการการแพทย์ฉุกเฉินและสาธารณภัย ได้รับ
(COVID-19) มอบหมายให้ดูแลผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสโคโรนา(COVID-19)
ฝา่ ยบรกิ ารการแพทยฉ์ กุ เฉนิ และสาธารณภยั มหี นา้ ท่ี โดยรว่ มกบั อาสาสมคั ร ในการจดั สง่ ยาใหผ้ ปู้ ว่ ยตดิ เชอ้ื ไวรสั
การดูแลการรบั -ส่งตอ่ ผปู้ ่วยโรคติดเชือ้ ไวรสั โคโรนา 2019 โคโรนา (COVID-19) ทก่ี กั ตัวอยูท่ ่พี ักอาศยั
(COVID-19) ให้เขา้ สกู่ ระบวนการรกั ษา

138 กลมุ่ ภารกิจโรงพยาบาล

3) การฉีดวคั ซีน (COVID-19) 4) การฝึกอบรมเชิงปฏิบัติการการช่วยชีวิต ขั้นพื้นฐาน
ฝา่ ยบรกิ ารการแพทยฉ์ กุ เฉนิ และสาธารณภยั ใหก้ าร Basic Life Support (BLS) สำ�หรับบุคคลทั่วไป (สำ�นัก
บริการดูแลประชาชน หลังเข้ารับการฉีดวัคซีน สถานที่ งบประมาณกรุงเทพมหานคร)
ฉดี วคั ซนี อาคารทปี งั กรรศั มโี ชติ เซน็ ทรลั ปน่ิ เกลา้ และรว่ ม
กับสำ�นักอนามัยกรุงเทพฯบริการฉีดวัคซีนให้ประชาชนใน
เขตกรุงเทพฯ

5) การฝึกอบรมเชิงปฏิบตั กิ ารการช่วยชีวิตขนั้ พน้ื ฐาน
Basic Life Support (BLS) สำ�หรบั บุคลากรสายสนับสนนุ

ANNUAL REPORT 139

6) การฝึกอบรมและซ้อมแผนการช่วยฟื้นคืนชีพขั้นสูง 8) โครงการอบรมดบั เพลิงข้นั ตน้
7) โครงการพัฒนาอาสาสมัครกู้ชีพเครือข่ายระบบ
บริการการแพทย์ฉุกเฉิน โซน1 ให้กับอาสาสมัครมูลนิธิ
ป่อเตก็ ตงิ๊ และ อาสาสมคั รมลู นธิ ริ ว่ มกตญั ญู
140 กลุ่มภารกิจโรงพยาบาล

9) ซอ้ มแผนรับมอื การชมุ นุม รว่ มกบั รฐั สภา 2. ผลการพฒั นาคณุ ภาพทส่ี �ำ คญั นวตั กรรม รางวลั สง่ิ ท่ี
ภาคภูมิใจ

นวัตกรรมม้งุ แยกโรค stretcher isolator
ฝ่ายบรกิ ารการแพทยฉ์ กุ เฉนิ และสาธารณภยั รว่ มกบั
ฝ่ายวิศวกรรมบริการ ทำ�การดัดแปลงเปลนอน Isolator
โดยออกแบบเครอ่ื งกรองอากาศ ใหม้ ขี นาดเลก็ น�ำ ้ หนกั เบา
ยกเคลื่อนย้ายสะดวก เหมาะกับรถพยาบาล และปรับ
ชดุ เปลนอน isolator ใหต้ วั ครอบอยใู่ นระยะศรี ษะ ของผปู้ ว่ ย
เพื่อสามารถปรับระดับได้ โดยได้รับการสนับสนุนจาก
บริษัทภายนอกในการผลติ และทดลอง

ANNUAL REPORT 141



ศนู ย์ความเป็นเลิศ
ทางการแพทย์

การดแู ลทารกเกดิ ก่อนก�ำ หนด

IN PRETERM CARE

1. ผลการด�ำ เนินงานทส่ี �ำ คัญ b. VDO โปรโมทศนู ย์ อยรู่ ะหว่างการตดั ต่อ
a. ให้การบริการดูแลผู้ป่วยทารกเกิดก่อนกำ�หนดทั้งที่ c. ปา้ ยศนู ย์ อยใู่ นระหวา่ งการจัดทำ�
ฝากครรภ์ที่วชิรพยาบาล walk in มาคลอดที่รพ. และรับ
สง่ ตัวผปู้ ว่ ยจากรพ.อ่นื

2. การจดั ประชมุ สมั มนา บรกิ ารวชิ าการแกส่ งั คม สถานท่ี
กลมุ่ เปา้ หมาย

แผนปฏบิ ัติการ / โครงการ / กิจกรรม วนั ท่ี / ตวั ชว้ี ัดความส�ำ เร็จ ผลการด�ำ เนินการ

1. ประชุมสัมมนายุทธศาสตร์เพื่อวางแผนการเตรียมตัวเพื่อ 28-29 พฤศจกิ ายน พ.ศ. 2563 ผลการประเมินความ
รับการประเมนิ มาตรฐานการรบั รองเฉพาะโรคด้านการดูแล ผลการประเมินความพึงพอใจ พึงพอใจโดยรวม =
ทารกเกดิ ก่อนก�ำ หนด (OD DSC preterm care) ของผู้เข้าร่วมสัมมนามากกว่า 85.3%
ร้อยละ 80

2. การอบรมเชิงปฏิบัติการ การใช้เบาะนั่งนิรภัยในเด็กและ 15 มกราคม พ.ศ.2564 ผลการ ผลการประเมินความ
ทารกแรกเกิด ให้แก่ บุคลากรที่เกี่ยวข้องกับการดูแลทารก ประเมินความพึงพอใจโดยรวม พงึ พอใจโดยรวม = 92
บุคลากรภายในคณะที่สนใจ และผู้ปกครองของทารกที่ใกล้ ของผอู้ บรมมากกวา่ รอ้ ยละ 80
จำ�หนา่ ย

144 ศนู ย์ความเปน็ เลศิ ทางการแพทย์

แผนปฏิบตั ิการ / โครงการ / กจิ กรรม วนั ที่ / ตัวช้วี ดั ความส�ำ เรจ็ ผลการด�ำ เนินการ

3. การอบรมการตรวจร่างกายทารกแรกเกดิ ทารกเสี่ยง แก่ 26 มนี าคม พ.ศ. 2564 ผลการ ผลการประเมินความ
พยาบาลหอผปู้ ว่ ยทารกแรกเกิดกงึ่ วิกฤต (มว.10C) ประเมนิ ความพึงพอใจโดยรวม พึงพอใจโดยรวม =

ของผอู้ บรมมากกว่าร้อยละ 80 90 %

4. การอบรมการให้ surfactant (update on surfactant 19 ตลุ าคม พ.ศ. 2564 ผลการ ผลการประเมินความ
therapy and workshop of LIST and MIST therapy) ประเมินความพึงพอใจโดยรวม พึงพอใจโดยรวม =
แก่อาจารย์แพทย์ แพทย์ประจำ�บ้านกุมารเวชศาสตร์ และ ของผู้อบรมมากกว่ารอ้ ยละ 80 89.2 %
พยาบาล NICU

ระดับหน่วยงาน (QIT newborn) มกี ารจดั การทบทวน
ความรู้ การอบรมให้กับบุคลากรภายในหน่วยงานอย่าง
สม่ำ�เสมอ ดงั แสดงดังตารางตอ่ ไปน้ี

แผนปฏิบตั ิการ /โครงการ / กิจกรรม วนั ที/่ ตวั ชว้ี ดั ความสำ�เรจ็ ผลการดำ�เนินการ
88.69%
1. โครงการดแู ลทวารใหมใ่ สใ่ จ stoma โดยพยาบาลหอผปู้ ว่ ย 1 เมษายน พ.ศ. 2564 บคุ ลากร 100%
ทารกแรกเกิดกึ่งวิกฤต (มว.10C) ทางการพยาบาลมีความรู้หลัง
เข้าร่วมโครงการมากกว่า 100%
รอ้ ยละ 80 (Pretest 55.6)
(Posttest 91.70)
2. การเพม่ิ สมรรถนะการชว่ ยกชู้ พี ทารกแรกเกดิ แกพ่ ยาบาล 30 มถิ นุ ายน 2564
หอผู้ปว่ ยทารกแรกเกดิ กง่ึ วกิ ฤต (มว.10C) - บคุ ลากรทางการพยาบาล 92.90%
สามารถปฏิบัติการช่วยกู้ชีพ
ทารกแรกเกิดในสถานการณ์
จ�ำ ลองไดอ้ ยา่ งถกู ตอ้ งเหมาะสม
ภายในระยะเวลาที่กำ�หนด
- คะแนนแบบทดสอบผ่าน
เกณฑร์ อ้ ยละ80
- ความพึงพอใจโครงการ
มากกวา่ ร้อยละ 80

ANNUAL REPORT 145

แผนปฏบิ ตั กิ าร /โครงการ / กิจกรรม วันท/ี่ ตวั ชว้ี ัดความส�ำ เรจ็ ผลการด�ำ เนนิ การ
80%
3. ให้ความรหู้ ัวขอ้ New normal newborn in COVID-19 30 มิถุนายน 2564
มารดาและทารกกับชีวิตวิถีใหม่ แก่บิดามารดาของทารก - บดิ ามารดาผู/้ ดแู ลทารกมี 88.4%
หอผปู้ ่วยทารกแรกเกดิ ก่งึ วกิ ฤต (มว.10C) ความรคู้ วามเข้าใจเกยี่ วกบั การ 4%
ดูแลทารก ≥ 80%
- ความพึงพอใจของบิดา
มารดา/ผดู้ ูแลทารก ≥ 80%
- การกลับมารักษาซำ�้ จาก
การปฏบิ ตั ติ วั ไมเ่ หมาะสม < 10%

ชื่อนวตั กรรม/หน่วยงาน วัตถปุ ระสงค์/ประโยชน์ ผจู้ ัดท�ำ /พื้นที่บรกิ าร
1. Neonatal Early Warning Signs โดยสังเขป

เพื่อใช้ในการตรวจติดตามอาการของ QIT newborn
ทารก เพื่อประเมินความรุนแรง และใช้
เป็นแนวทางในการตามแพทย์ ส่งต่อ
ผปู้ ว่ ย และให้การรกั ษาตอ่ ไป

2. แนวทางการดูแลทารก เพอ่ื ใชเ้ ปน็ แนวทางในการประเมนิ รกั ษา QIT newborn
แรกเกดิ วชริ พยาบาล ปรบั ปรงุ และดูแลทารกแรกเกิด ให้เป็นไปใน
ครั้งที่ 7 มีนาคม 2564 ทางเดยี วกนั รวบรวมขอ้ มลู ความรทู้ ใ่ี ช้
(Vajira Neonatal Care ในการดแู ลทารกแรกเกดิ โดยจดั ท�ำ โดย
Clinical Guidelines) คณะอนุกรรมการพัฒนาคุณภาพการ
3. E-book แนวทางการดแู ล ดแู ลทารกแรกเกดิ รว่ มกบั สหสาขาวชิ าชพี
ทารกแรกเกิดวชิรพยาบาล
ปรบั ปรงุ ครง้ั ท่ี 7 มนี าคม 2564 QIT newborn
(Vajira Neonatal Care
Clinical Guidelines)

146 ศนู ย์ความเป็นเลิศทางการแพทย์

3. ผลงานด้านวิจยั ท่ีไดร้ ับการตพี ิมพ์ บรรณาธิการ. เร่ืองนา่ รขู้ องโรค COVID-19 All you have
a. Tisapong M, Booranavanich. The Incidence to know about COVID-19. กรงุ เทพ 2564. หนา้ 171-195.
of Neonatal Hypoglycemia while Reducing Glucose e. Taweewong Tantracheewathor, Jutatip
Infusion Rate of the Newborn who never been Thamwinitchai. Prevalence of Vertical Transmission
Hypoglycemic Status in Vajira Hospital. Vajira of HIV at Faculty of Medicine Vajira Hospital. Med J.
Medical Journal, 2021, 62(5):387-98 2021; 65(1); 85-94
b. Termworasin P, Prueksapraopong C, Lumbiganon D. f. Saengrat P, Limrungsikul A. Predictive Ability
Car Seat Knowledge and Car Seat Use among Parents of the New Bronchopulmonary Dysplasia Definition
of Preschool Children in Bangkok, Thailand. Vajira on Pulmonary Outcomes at 20 to 24 months’
Medical Journal, 2021, 65,95-106. Corrected Age of Preterm Infants [published
c. Manlert, S., Thampanichawat, W., & Payakkaraung, online ahead of print, 2021 Sep 7]. Am J Perinatol.
S. (2021). Comparison of Breastfeeding Behaviors 2021;10.1055/s-0041-1735219. doi : 10.1055/s-
and Rate of Milk Transfer among Preterm Infants 0041-1735219
Sucking Emptied Breast with Different Frequency. g. Incidence of bacterial meningitis in term
Kuakarun Journal of Nursing, 28(1), 94-107. Retrieved neonates with early onset neonatal sepsis at a
from https://he01.tci-thaijo.org/index.php/kcn/ tertiary care center in Thailand: a retrospective
article/view/189125 study over a 7 year period. เสนอในการประชุมใหญ่
d. ทววี งศ์ ตนั ตราชวี ธร, ดษิ จี ลมุ พกิ านนท.์ โคโรนาไวรสั กุมารเวชศาสตร์ ครั้งที่ 86 “PITFALLS IN PEDIATRICS :
2019 (COVID-19) ในผปู้ ว่ ยเดก็ (COVID-19 in Children) FINE AND FILL IT BEFORE YOU FALL” วันที่ 28-30
ใน : อนนั ต์ มโนมยั พบิ ลู ย,์ ธนนั ดา ตระการวนชิ , ชาดากานต์ ตลุ าคม 2564
ผโลประการ, จิราภรณ์ ศรีอ่อน, วรพจน์ อุณอนันต์,

ANNUAL REPORT 147

4. ผลงานพฒั นาคณุ ภาพท่สี ำ�คญั 5. เพม่ิ การเกบ็ KPI อตั ราการให้ surfactant ดว้ ยวธิ ี
a. เตรียมพร้อมรับการตรวจรับ DSC preterm minimally invasive surfactant therapy (MIST)/ less
reaccreditation วันที่ 18 พย.2564 invasive surfactant administration (LISA) ในทารกที่
b. ขยายการเก็บข้อมูลเพื่อให้เห็นผลลัพธ์ที่ชัดเจนขึ้น มีข้อบ่งชี้ในการให้ surfactant และไม่ได้ใส่ท่อช่วยหายใจ
สำ�หรบั ตัวชี้วดั ดังน้ี มาก่อน > 60% โดยมุ่งหวังการลดอัตราการเกิด BPD ใน
1. อัตราทารกนำ�้ หนักแรกเกิด < 1,500 กรัม ที่มี ทารกเกิดกอ่ นกำ�หนด
ผลการคัดกรองพัฒนาการผิดปกติ เมื่อ corrected age 6. เพิ่มการเก็บ KPI อัตราผู้ป่วยได้รับการตรวจท่ี
24 เดือน แยกกลุ่มที่เป็น major disability (cerebral OPD newborn clinic ภายใน 60 นาที มากกว่า 85%
palsy, GDD, blindness, deafness) และ minor disability c. จัดทำ�แนวทางการดูแลทารกแรกเกิด ฉบับปรับปรุง
(LD, ADHD, DCD ที่อายุ school age) และ Autistic ครัง้ ที่ 7 มีนาคม 2564 ทงั้ ในรปู แบบ ebook และ รูปเลม่
spectrum disorder (ASD) โดยการใช้แบบทดสอบการ https://e-vajira-neonatal-guidelines.web.app/
ตรวจพัฒนาการ เพื่อการวินิจฉัยที่เป็นสากลและแม่นยำ� #p=1 password: Vcare ดังที่กล่าวในนวัตกรรมข้างต้น
มากยง่ิ ขน้ึ และ ประสานกบั คลนิ กิ โรคระบบประสาท เพอ่ื ตดิ ตาม
ทารกเกดิ ก่อนก�ำ หนดทีไ่ ด้รบั การวนิ จิ ฉัย cerebral palsy
2. การจัดทำ�และใช้เครื่องมือประเมินระดับความ
เสี่ยงในการเกิด ROP ในทารกเกิดก่อนกำ�หนดที่มีนำ�้ หนัก
เกนิ 1,500 กรมั หรอื มากกวา่ 32 สปั ดาห์ (G-ROP) รว่ มกบั
ทางจักษุแพทย์ เพื่อลดการตรวจตาโดยไม่จำ�เป็นในทารก
ทีม่ ีความเสย่ี งนอ้ ย
3. เพม่ิ การเกบ็ KPI เรอ่ื งการเจรญิ เตบิ โตทช่ี ว่ งอายุ
corrected age 36 สปั ดาห์ และกอ่ นกลบั บา้ น
1) อัตราทารกนำ�้ หนักแรกเกิด< 1,500 กรัม
ที่มีการเจริญเติบโตผิดปกติ (น้อยกว่า 10 percentile
จาก Fenton curve, 2.2 kg ในเพศชาย, 2.1 kg ในเพศหญงิ )
ทอี่ ายุ corrected age 36 สปั ดาห์ (NICU, NSCU)
2) อัตราทารกนำ�หนักแรกเกิด< 1,500 กรัม
ทม่ี ีการเจรญิ เติบโตผดิ ปกติ (นอ้ ยกว่า 10 percentileจาก
Fenton curve) ณ วนั จ�ำ หน่าย (NSCU)
4. เพิ่มการเก็บ KPI เรื่อง osteopenia of
prematurity เพื่อการพัฒนาเรื่องการเจริญเติบโตของ
ทารกอย่างต่อเนื่อง โดยเก็บ อัตราทารกนำ�้ หนักแรกเกิด
< 1,500 กรมั ท่ีมี ALP > 500 2 ครั้ง

148 ศูนย์ความเปน็ เลิศทางการแพทย์

พิธีเปิดป้ายศูนย์ความเป็นเลิศทางการแพทย์
ดา้ นการดแู ลทารกเกดิ กอ่ นก�ำ หนด วนั ท่ี 4 มกราคม 2565

ANNUAL REPORT 149

ด้านประสาทศลั ยศาสตร์

IN NEUROSURGERY

1. ผลการด�ำ เนนิ งานท่สี ำ�คัญ และทมี สหสาขามคี วามสามารถเฉพาะทาง และมปี ระสทิ ธภิ าพสงู
1.1 ใหก้ ารบรกิ ารงานเฉพาะทางดา้ นศลั ยกรรมประสาท สามารถดูแลผปู้ ว่ ยซับซ้อนได้เป็นอย่างดี และใหค้ ำ�ปรกึ ษา
มแี พทยป์ ระจ�ำ และสาขาทเ่ี ชย่ี วชาญเฉพาะดา้ นจ�ำ นวน 7 ทา่ น ไดต้ ลอด 24 ชว่ั โมง สถติ ผิ ปู้ ว่ ยโรคหลอดเลอื ดสมองโปง่ พอง
ให้บริการด้านการตรวจวินิจฉัยและรักษาผู้ป่วยโรคทาง ที่เข้ารับบริการในปีงบประมาณ 2564 แบ่งเป็นเข้ารับการ
ระบบประสาทสมองและไขสันหลังด้วยวิธีการผ่าตัด ซึ่งมี รกั ษาทค่ี ณะแพทยศาสตรว์ ชริ พยาบาล มหาวทิ ยาลยั นวมนิ
ผู้ป่วยเข้ารับการรักษามีจำ�นวนเพิ่มมากขึ้นในแต่ละปี โดย ทราธิราชโดยตรง จำ�นวน 26 ราย และรบั ส่งตัวผู้ป่วยจาก
สถิติผู้ป่วยที่เข้ารับปริการมีจำ�นวนทั้งสิ้น 994 ราย ได้รับ โรงพยาบาลอน่ื จำ�นวน 197 ราย รวม จ�ำ นวนผรู้ บั บริการ
การรักษาโดยวิธีการผ่าตัดจำ�นวน 729 ราย โดยกลุ่มโรคที่ ในปงี บประมาณ 2564 ทง้ั สน้ิ 223 ราย โดยจ�ำ นวน 29 ราย
มงุ้ เนน้ คือ ผู้ปว่ ยโรคหลอดเลือดสมองโปง่ พอง โดยมแี พทย์ เป็น Complex cerebral aneurysms ผลลัพธ์การดูแล
ผเู้ ชย่ี วชาญสาขา Cerebrovascular surgery จ�ำ นวน 4 ทา่ น

การวินิจฉยั (diagnosis) จำ�นวนผรู้ บั บริการ (ราย)
Ruptured cerebral aneurysm 193
Un-Ruptured cerebral aneurysm 30
223
รวม
การรกั ษา (treatment) จ�ำ นวนผูร้ บั บริการ (ราย)
Craniotomy and Craniectomy for Aneurysm clipping 162
Bypass for aneurysm 6
Coil embolization of aneurysm 18

150 ศูนยค์ วามเปน็ เลศิ ทางการแพทย์