Antropobiologi Anak Usia Dini

KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Allah Yang Maha Kuasa yang telah
melimpahkan rahmat dan karunia-Nya, kami dapat menyelesaikan buku yang berjudul
Antropobiologi Anak Usia Dini. Shalawat serta salam senantiasa kami curahkan kepada nabi
Muhammad SAW yang telah membimbing umatnya ke jalan yang benar dan sekaligus
menyempurnakan akhlak melalui petunjuk Allah SWT sehingga kami dapat menyusun dan
menyelesaikan makalah ini dengan baik dan tepat waktu.
Seperti yang telah kita ketahui, buku ini kami buat untuk memberikan materi-materi
yang menjelaskan tentang manusia dengan kebudayaannya. Semoga buku yang kami buat ini
dapat membantu menambah pengetahuan serta memberikan manfaat bagi kita semua. Kami
menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam menyusun buku ini. Oleh karena itu, kritik
dan saran yang membangun sangat kami perlukan untuk memperluas isi buku ini.
Atas perhatian dan waktunya, kami sampaikan terima kasih.

Banjarmasin, 6 Mei 2021

Tim Penyusun

i

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ................................................................................................................i
DAFTAR ISI..............................................................................................................................ii
PENGERTIAN ANTROPOBIOLOGI DAN RUANG LINGKUP...........................................1
INTERAKSI PRANIKAH.........................................................................................................7
ORGAN REPRODUKSI PRIA DAN WANITA ....................................................................17
PENYAKIT PADA SISTEM REPRODUKSI PRIA DAN WANITA ...................................20
PENGERTIAN PENYAKIT GENETIK, KELAINAN GENETIK ........................................29
PENYAKIT KETURUNAN YANG SULIT DICEGAH........ Error! Bookmark not defined.
PROSES PEMBUAHAN, PROSES KEHAMILAN, DAN PERKEMBANGAN JANIN
DALAM KANDUNGAN........................................................ Error! Bookmark not defined.
TRIMESTER PERTAMA, KEDUA, DAN KETIGA............. Error! Bookmark not defined.
AWAL PROSES KEHAMILAN............................................. Error! Bookmark not defined.
GEJALA PERUT SAAT HAMIL ........................................... Error! Bookmark not defined.
PANTANGAN IBU HAMIL DAN NUTRISI PENTING SELAMA KEHAMILAN ...........48
KEBUTUHAN GIZI PADA IBU HAMIL..............................................................................52
PERAWATAN PASCA MELAHIRKAN DAN NUTRISI UNTUK IBU DAN BAYI
PASCA KELAHIRAN ............................................................................................................54
PERSIAPAN ANAK MENJELANG USIA DINI DAN HAL-HAL YANG PERLU
DIPERHATIKAN DALAM MERAWAT BAYI DAN ANAK USIA DINI..........................58
Daftar Pustaka..........................................................................................................................66

ii

PENGERTIAN ANTROPOBIOLOGI DAN RUANG LINGKUP

Pengertian Antropobiologi
Istilah Antropobiologi berasal dari bahasa Yunani, asal kata anthropas berarti manusia,

bio yang berarti hidup atau makhluk hidup, dan logos berarti ilmu. Antropobiologi adalah
pembelajaran tentang perkembangan fungsi biologis manusia yang mempengaruhi perilaku
individu.

Suatu gambaran ilmu yang bentuk penampilannya lahiriyah (perbandingan anatomi)
dan gejala-gejala hidup. Disini yang menjadi sasaran penelitian mengenai kemampuan atau
sifat manusia dari hasil belajar, tetapi watak-watak manusia berdasarkan keturunannya juga.
Contohnya pada remaja yang hormon seksualnya mengalami masa perkembangan,
Memberikan pendekatan biologis dalam pemahaman perilaku remaja yang aktif terhadap
lawan jenis.

Antropobiologi memberikan rumusan tentang fungsi biologis, salah satunya yaitu ilmu
tentang hormon dan cairan tubuh manusia atau yang disebut dengan endourology. Cairan-
cairan yang ada di dalam tubuh manusia tersebut menjelaskan bahwa perilaku manusia terlihat
tidak biologis. Malah perilaku tersebut dapat mempengaruhi aktivitas hormon dan cairan yang
ada di dalam tubuh manusia.

Menurut sumber Wikipedia, antropologi biologi juga dikenal sebagai antropologi
alam, yaitu disiplin ilmu yang mempelajari manusia, primate non-manusia, evolusi manusia,
perbandingan anatomi, dan variasi biologis dan perilaku atau budaya nenek moyang manusia
yang telah punah. Cabang ilmu ini merupakan bagian dari cabang antropologi dan memberikan
perspektif biologis unruk mempelajari variasi manusia.

Menurut Geoffrey Pope, pengertian antropologi biologi adalah upaya mempelajari
evolusi biologis menusia, tingkah laku, dan sejarah homanoid dari perspektif seleksi alam dan
adaptasi. Sedangkan menurut Ariono Suriono dan kamus antropologi yaitu ilmu yang
mempelajari dan memperoleh pemahaman tentang biologi, yaitu melalui pemahaman dan
pendalaman berbagai warna dan bentuk fisik, kepribadian, sosial, dan budaya manusia. Dan
menurut Kamus Oxford yaitu studi ilmiah masyarakat dan budaya manusia serta
perkembangannya. Oleh karena itu, dapat dijelaskan bahwa ilmu ini mempelajari tentang ciri
fisiologi dan biologis serta evolusi manusia.
Ilmu diatas tersebut yaitu memberikan konsep ilmu berupa solusi yang bersifat
preventif,preservtif dan kuratif terhadap keseimbangan fisik dan psikis manusia.

1

Antropobiologi substansinya termasuk subjek hidup dan subjek yang telah menjadi kerangka,
biorkeologi berfokus pada subjek yang telah menjadi rangka dari situs arkeologis dan situs
historis.

Antropologi fisik dan antropologi biologi sebenarnya tidak ada perbedaan diantara
keduanya.Para ahli menggunakannya secara bergantian karena keduanya saling berkaitan
antropologi fisik juga mempelajari biologi manusia serta aspek genetiknya dan tidak terbatas
pada anatomi atau osteologi.Sehingga banyak yang menyebutnya juga dengan antropologi
biologi.
Semulanya pengajaran penelitian antropologi biologi di Indonesia dilakukan di fakultas
kedokteran. Hal ini ini bisa dimaklumi karena pelopor antropologi biologi justru datang dari
bidang kedokteran (anatomi manusia) hal ini tidak mengherankan karena basis ilmiah
antropologi biologi lebih didasarkan pada sains (biologi dan anatomi) daripada masyarakat.

Sejarah Singkat Antropobiologi
Setelah kemerdekaan, perkembangan ilmu antropologi khususnya perkembangan

antropologi Indonesia lebih berfokus pada antropologi terapan, antropologi terapan diharapkan
dapat berperan dalam pembangunan nasional dan integrasi bangsa. (Koentjaraningrat, 1974;
Vesser, 1988; Ramstedt, 2005). Kemudian 4 cabang antropologi dicirikan berdasarkan
antropologi Amerika yaitu antropologi sosiokultural antropologi fisik, linguistik dan arkeologi.
Dalam perkembangan antropologi, antropologi Indonesia tidak pernah jauh dari isu isu
pembangunan dan integrasi etnis seperti multikulturalisme budaya lokal (indigenous) dan
globalisasi (lihat Alam, 1998; Suparlan, 2001; 2001; Sulyadinata, 20013). Sejak saat itu,
perkembangan antropologi Indonesia lebih difokuskan pada isu-isu penelitian regional atau
transnasional atau mencoba berpindah ke Indonesia dalam lingkaran isu politik identitas
(mempelajari negara lain). (lihat Winarto dan Pirous,2008).

Pada abad ke-18 dan 19, kebangkitan antropologi biologi (fisik) di Eropa dan Amerika
(ahli anatomi) dalam mengklasifikasikan manusia. Bidang ini terutama dipimpin oleh lembaga
penelitian anatomi tengkorak dan biologi tulang, bahkan biologi tulang yang bernama Johann
Friedrich Blumenbach (1752-1840). Sebelum antropologi biologi sendiri diformalkan sebagai
penelitian pada awal abad ke-20.

2

Gambar 2 1 Johann Friedrich Bluemenbach, sumber: Wikipedia.

Setelah tahun 1930-an terutama setelah tahun 1950-an berdasarkan teori evolusi dan
genetika Darwin, penelitian tentang antropologi biologi mulai berfokus pada asal-usul manusia
primata dan evolusi manusia serta mutasi alami manusia. Sejak kurun waktu tersebut terutama
dari tahun 1960-an hingga 1980-an mulai bermunculan penelitian antropologi biologi yang
lebih spesifik, yaitu paleoantropologi (meneliti bukti fosil evolusi manusia, termasuk
mempelajari manusia yang punah dan spesies primate lainnya, untuk memahami dan
menetukan kondisi lingkungan yang memungkinkan manusia untuk bertahan hidup dan
berkembang biak dan akhirnya menyebar ke seluruh bumi). Zoologi primata (pelajari perilaku,
morfologi dan genetika primata non-manusia. Penelitian ini berfokus pada homologi dan
analogi, menarik kesimpulan tentang mengapa dan bagaimana karakteristik manusia
berkembang pada primate). Genetika manusia, pertumbuhan dan perkembangan manusia,
biologi populasi manusia, bioarkeologi peran antropologi forensik (lihat Little dan Sussman,
2010: 13-38).

Di Indonesia antropobiologi masih sangat asing didengar dan peminatnya pun sedikit,
maka dari itu antropobiologi kekurangan ahli dalam bidang ini bahkan sangat langka.
Perkembangan antropologi biologi mungkin tidak secemerlang antropologi sosial budaya.
Namun, beberapa studi antropologi biologi, seperti paleoantropologi lebih dapat diterapkan
antropologi forensic pada perkembangan antropologi di Indonesia.

Pada tahun 1970-an hingga 1980-an penelitian antropologi biologi juga dikenal sebagai
antropologi fisik atau ragawi. Di Indonesia sendiri antropologi biologi dirintis oleh
C.A,R.D.Snell dari Belanda, 14 Adi Sukadana dan Joseph Glinca di Angkatan Udara PBB di

3

Teuku Jacob dan Boedihartono dari UGM atau Boedihartono di UI. Ketiadaan Bidang
pengajaran antropologi biologi di Indonesia disebabkan oleh terbatasnya ketersediaan ahli
antropologi biologi, setelah masa bakti para Perintis tersebut berakhir.

Ruang Lingkup Antropobiologi
1. Cara berpikir dan berperilaku di masyarakat

Kesadaran di masing-masing individu mungkin sudah muncul, namun kesadaran untuk
saling peduli rasanya masih sangat kurang, sehingga yang dibutuhkan kesadaran bersama untuk
membudayakan perilaku menegur. Menegur hanya dengan seorang diri nampaknya belum
cukup untuk saat ini namun apa jadinya jika teguran itu datang dari kita secara bersamaan
dengan rasa kepedulian yang tinggi.Dalam hal ini apapun, kapanpun serta dimanapun. sehingga
benar-benar menikmati fasilitas umum yang bebas dari asap rokok dan bersama kita
mengiyakannya dengan kata
2. Perkembangan dan penyebaran budaya

Antropologi sebagai salah satu bidang keilmuan memiliki perbedaan dengan disiplin
ilmu lainnya dari segi ruang lingkup , pendekatan, pokok perhatian, dan sebagainya.
Antropologi mencoba untuk mencari jawaban siapakah dan apakah itu, meski tidak dapat
didefinisikan secara terbatas. Bahasa Indonesia pada perkembangan budaya menyaksikan
revolusi dan bidang ilmu bahasa, sebagai akibat dari perkembangan politik seperti di Indonesia
yang memproklamasikan bahasa Indonesia puluhan tahun lalu dan sebagian lagi mungkin
sebagai akibat ledakan penduduk perkotaan atau kemajuan teknologi. Seperti terungkap sebuah
dialek yang dalam skala Nasional tidak menonjol, tetapi karena dipakai oleh masyarakat di
pusat kegiatan politik/ekonomi/budaya kemudian menjadi dialek yang penting, karena
penyebarannya meluas didukung oleh teknologi media massa yang maju.
3. Terjadinya evolusi makhluk manusia

Evolusi berarti perubahan sifat-sifat terwariskan suatu populasi organisme dari suatu
generasi berikutnya. Perubahan-perubahan ini disebabkan oleh kombinasi tiga proses utama
yaitu, variasi, reproduksi, dan seleksi.Sifat- sifat yang Menjadi dasar evolusi dibawa oleh gen
yang diwariskan kepada keturunan suatu makhluk hidup.
Sifat-sifat yang yang bervariasi dalam suatu populasi ketika suatu organisasi bereproduksi,
keturunannya akan mempunyai sifat yang baru. Sifat yang baru dapat diperoleh dari perubahan
gen oleh mutasi atau transfer gen antar populasi dan antar spesies. Pada spesies yang dihasilkan
secara seksual, kombinasi, gen yang baru juga dihasilkan oleh rekomendasi genetika yang

4

dapat meningkatkan variasi antara organisme. Evolusi terjadi ketika perbedaan-perbedaan
terwariskan ini menjadi lebih umum atau langka dalam suatu populasi.
4. Anatomi tubuh manusia

Anatomi manusia atau antropotomi ada sebuah bidang khusus dalam anatomi yang
mempelajari tubuh manusia sedangkan jaringan yang histologi dan dan sel sitologi. Tubuh
manusia dan tubuh hewan terdiri atas sistem dan organ-organ serta jaringan. Dilihat dari sudut
pandang, bagian yang paling penting dari anatomi khusus adalah yang mempelajari tentang
manusia dengan berbagai macam pendekatan yang berbeda dari sudut medis, anatomi terdiri
dari berbagai pengetahuan tentang bentuk letak ukuran dan hubungan berbagai struktur dari
tubuh manusia sehat sehingga sering disebut sebagai anatomi deskriptif atau topografi,
kerumitan tubuh manusia menyebabkan hanya ada sedikit ahli anatomi manusia profesional
yang benar-benar menguasai bidang ilmu ini, sebagian besar memiliki spesialis di bagian
tertentu seperti otak atau bidang dalam.

anatomi topografi harus dipelajari dengan pembedahan dan pemeriksaan berulangkali
pada tubuh yang telah meninggal, anatomi bukan sekedar ilmu biasa titik namun harus benar-
benar mempunyai keakuratan yang tinggi karena dapat digunakan dalam situasi yang darurat.
5. Fisiologi

Membahas tentang biologi manusia, aspek fisik, struktur sel atau yang disebut dengan
sitologi, dan metabolisme tubuh manusia.
6. Genetika

Mencakup tentang aspek demografi nya, forensik, dan genetika manusia secara luas.

5

6

INTERAKSI PRANIKAH

Pengertian Pranikah
Kata Pra dalam “Kamus Besar Bahasa Indonesia” (KBBI) adalah awalan yang

bermakna “sebelum”. Sedangkan pengertian Nikah dalam “Kamus Besar Bahasa Indonesia”
ialah perjanjian antara laki-laki dan perempuan untuk bersuami istri (secara resmi).

Menurut ensiklopedia Indonesia, nikah berarti perkawinan. Sedangkan menurut
porwodarminto dalam bukunya Bimo, kawin adalah perjodohan laki-laki dan perempuan
menjadi suami istri. Di samping itu menurut Homby meriage: the union of two person as
husband and wife. Ini berarti bahwa perkawinan itu adalah bersatunya dua orang sebagai suami
istri. Nikah menurut lughat berarti kumpul. Kalau diucapkan nakahatil asyjaru yang artinya
pepohonan itu menyatu dan saling melilit. Sedangkan menurut peraturan syarak, kata nikah
berarti akad yang telah mahsyur yang mengandung rukun-rukun dan syarat-syarat.

Perkawinan merupakan tuntutan naluri manusia untuk meneruskan keturunan,
memperoleh kesenangan hidup dan menumbuhkan dan memupuk rasa kasih sayang antara
suami istri. Oleh karena itu, Islam menganjurkan kepada manusia untuk melaksanakan dan
menghormati prkawinan sebagai firman Allah SWT dalam surah An-Nur ayat 32 yang artinya
“Dan kawinkanlah orang-orang yang sendiri diantara kamu, dan orang-orang yang layak
(berkawin) dari hamba-hamba sahayamu yang lelaki dan hamba-hamba sahayamu yang
perempuan. Jika mereka miskin Allah akan memampukan mereka dengan karunia-Nya, dan
Allah Maha Luas (Pemberian-Nya) lagi Maha Mengetahui”
a. Perjanjian Pranikah

Prenuptial Agreement atau perjanjian pranikah dikenal dengan sebuah perjanjian yang
dibuat oleh calon mempelai sebelum mengadakan ucpacara pernikahan untuk mengesahkan
keduanya sebagai pasangan suami istri. Perjanjian ini mengikat kedua calon mempelai dan
berisi masalah pembagian harta kekayaan masing-masing atau berkaitan dengan harta pribadi
kedua belah pihak sehingga bisa dibedakan jika suatu hari terjadi perceraian atau keduanya
dipisahkan oleh kematian.

Sedangkan menurut undang-undang perkawinan yang dikenal dengan undang-undang
No.1 tahun 1974. Yang dimaksud dengan perkawinan adalah ikatan lahir antara laki-laki dan
perempuan sebagai suami istri dengan tujuan membentuk keluarga (rumah tangga) yang

7

bahagia dan kekal berdasarkan Ketuhanan Yang Maha Esa. Perjanjian pranikah dalam pasal
tersebut mengatur mengenai beberapa hal, di antaranya:
1. Pemisahan harta benda
pemisahan harta benda mungkin saja terjadi ketika posisi istri alam keadaan terpojok akibat 3
alasan berikut, yaitu:
a) Suami dinyatakan berkelakuan tidak baik yaitu dengan memboroskan harta kekayaan
bersama untuk kepentingan pribadi.
b) Suami dinaytakan mengurus hartanya sendiri, tidak memberikan bagian yang layak kepada
istrinya sehingga hak istri menjadi hilang.
c) Diketahui adanya kelalaian yang sangat besar dalam mengurus harta perkawinan sehingga
memiliki kemungkinan hilangnya harta bersama.
2. Perjanjian kawin (Huwelijks Voorwaarden)
Perjanjian ini dibuat oleh calon mempelai untuk mengatur akibat yang mungkin muncul
mengenai harta kekayaan bersama. Dalam perjanjian ini pihak ketiga boleh diikutsertakan. Hal
yang jelas harus menjadi perhatian ketika membuat perjanjian kawin ini adalah:
a) Perjanjian itu tidak diperbolehkan bertentangan dengan kesusilaan dan ketertiban umum.
b) Perjanjian tidak dibuat menyimpang dari hak-hak yang timbul dari kekuasaan suami dan
hak-hak yang timbul dari kekuasaan orang tua.
c) Perjanjian tidak mengandung pelepasan ha katas peninggalan orang-orang yang
mewariskannya.
d) Perjanjian tidak boleh menjanjikan bahwa satu pihak harus membayar sebagian hutang yang
lebih besar daripada bagiannya.
e) Perjanjian tidak boleh dibuat janji bahwa perkawinan mereka akan diatur oleh hukum asing
Perjanjian kawin ini harus dibuat dihadapan akta notaris sebelum dilangsungkannya
pernikahan. Setelah perkawinan itu berlangsung, tidak boleh juga ada perubahan dengan cara
apapun dan berlaku hingga perkawinan berakhir yang mungkin bisa disebabkan oleh perceraian
maupun kematian.

b. Aspek Penting Pembuatan Perjanjian Pranikah
Terlepas dari kepercayaan masing-masing orang, perjanjian pranikah lebih kepada

perlindungan hukum bagi setiap masyarakat dari tuntutan yang mungkin muncul ketika terjadi
perceraian antara suami dan istri atau terjadi perpisahan akibat kematian. Perlu tidaknya, wajib
tidaknya, perjanjian pranikah dibuat atas kesadaran dan kerelaan calon mempelai. Meski tidak

8

mengharuskan pembuatannya, tetapi perjanjian ini lebih disarankan dibuat untuk melindungi
kedua belah pihak. Adapun aspek yang harus diperhatikan dalam pembuatan perjanjian
pranikah adalah sebagai berikut:
1) Keterbukaan

Pembuatan perjanjian pranikah memaksa anda untuk terbuka mengenai jumlah harta
pribadi masing-masing yang akan dibawa seblum akhirnya diklaim menjadi milik bersama.
Tidak hanya itu anda juga harus terbuka mengenai potensi peningkatan harta, warisan, bahkan
jumlah hutang yang dimiliki saat ini. Bagian ini berfungsi untuk mengetahui secara detail apa
saja yang berhak anda terima dan harus anda korbankan apabila terjadi perceraian atau terpisah
karena kematian.
2) Kerelaan

Kesediaan untuk membuat dan menyepakati bersama perjanjian pranikah tersebut
seblum akhirnya beranjak pada tahap persiapan pernikahan, tidak boleh ada yang merasa
terpaksa dalam pembuatan perjajian pranikah ini baik itu laki-laki sebagai suami maupun
perempuan sebagai istri karena keterpaksaan akan membatalakan perjanjian ini secara hukum.
3) Objektif

Notaris yang dipilih sebaiknya notaris yang kredibel sehingga menjaga objektifitas
perjanjian dan pada akhirnya tidak ada pihak yang merasa dirugikan.
4) Notaril

Perjanjian pranikah yang sudah dibuat harus dilaporkan kepada lembaga pencatatan
perkawinan, yaitu KUA atau Kantor Catatan Sipil yang mendokumentasikan perjanjian
pranikah sehingga setelah sah di mata hukum dan bisa melanjutkan proses pengesahan diri
sebagai pasangan suami istri yang baru.

c. Bimbingan Pranikah
1. Pengertian Bimbingan Pranikah

Secara emitologis, kata bimbingan merupakan terjemahan dari bahasa inggris yaitu
“guidance‟ yang berasal dari kata kerja “to guide‟ yang berarti menunjukkan, membimbing,
menuntun maupun membantu sesuai dengan istilahnya, sedangkan secara umum bimbingan
dapat diartkan sebagai suatu bantuan atau tuntutan. Sedang definisi bimbingan yang
dikemukakan dalam year’s book of education 1995, yaitu bimbingan adalah suatu proses
membantu individu melalui usahanya sendiri untuk menemukan dan mengembangkan
kemampuannya agar memperoleh kebahagiaan pribadi dan kemanfaatan sosial. Dalam buku

9

bimbingan dan konseling perkawinan oleh Bimo Walgito, mengartikan bimbingan sebagai

upaya bantuan yang diberikan kepada individu untuk mengembangkan kemampuan dengan

baik, sedangkan konseling atau penyuluhan diartikan sebgai bantuan yang diberikan kepada

individu dalam memecahkan masalah-masalah dengan interview.

Bimbingan pranikah atau kursus calon pengantin dilaksanakan atas dasar

dikeluarkannya peraturan Dirjen Bimas Islam no. DJ.II/491 tahun 2009, yang berbunyi
“kementrian agama menyediakan sarana penyelenggaraan kursus calon pengantin.” Yang

bertujuan untuk mewujudkan keluarga yang harmonis dan sakinah yang dimaksud ialah

keluarga yang didasarkan atas perkawinan yang sah, mampu memenuhi hajat spiritual dan

materil secara serasi dan seimbnag, serta diliputi suasana kasih sayang antara keluarga dan

lingkungannya, mampu memahami pasangannya, memperdalam nilai-nilai keimanan,

ketaqwaan dan akhlakul karimah.

2. Metode bimbingan pranikah

Metode didefinisikan sebgaai langkah-langkah untuk menyampaikan sesuatu, dalam

pelaksanaan bimbingan pranikah tentu menggunakan metode ceramah, dialog, diskusi, tanya

jawab, serta studi kasus sesuai dengan kondisi dilapangan. Adapun jenis-jenis metodenya

adalah sebagai berikut:

a) metode individual.

• Percakapan pribadi, yaitu konselor bertatapan muka dengan konseling.

• Kunjungan ke rumah (Home Visit), konselor mengadakan dialog dengan klien dan

dilaksanakan di rumah klien.

• Kunjungan dan observasi kerja, konselor melakukan percakapan individual sekaligus

mengamati kerja klien dan lingkungannya.

b) Metode kelompok.

• Diskusi kelompok, konselor melakukan bimbingan dengan cara mengadakan diskusi

bersama dengan para klien dalam suasana kelompok yang mempunyai masalah yang sama.

• Karyawisata, bimbingan kelompok yang dilakukan scara langsung dengan memperagakan

ajang karya wisata sebgai forumnya.

• Sosiodrama dan psikodrama, konseling yang dilakukan dengan cara bermain peran untuk

mencegah serta memecahkan masalah (psikologis).

• Group teaching, pemberian bimbingan dengan memeberikan materi tertentu (ceramah)

kepada kelompok yang telah disiapkan.

• Metode tidak langsung

10

• Metode individual dilakukan dengan menggunakan surat menyurat, telepon, dan media
lainnya.
• Metode kelompok dilakukan dengan papan bimbingan, surat kabar, brosur, televisi, dan
sebagainya.
d. Layanan Bimbingan Pranikah Layanan adalah membantu menyiapkan (mengurus) apa-apa
yang diperlukan seseorang. Menurut Dra. Hallen A., M. Pd., layanan-layanan dalam bimbingan
dan konseling adalah sebagai berikut:

• Layanan Orientasi, yaitu layanan bimbingan dan konseling yang memungkinkan klien
memahami lingkungan (seperti sekolah) yang baru dimasukinya, dalam rangka
mempermudah dan memperlancar berperannya peserta didik di lingkungannya yang
baru.

• Layanan Informasi, yaitu layanan bimbingan dan konseling yang memungkinkan klien
menerima dan memahami berbagai informasi. Tujuan layanan informasi yaitu untuk
membekali individu dengan berbagai pengetahuan dan pemahaman tentang berbagai
halyang berguna untuk mengenal diri, merencanakan dan mengembangkan pola
kehidupan sebagai anggota keluarga dan masyarakat.

• Layanan penempatan dan penyaluran, yaitu layanan bimbingan dan konseling yang
memungkinkan klien memperoleh penempatan dan penyaluran yang tepat sesuai
dengan potensi, bakat, minat, serta kondisi pribadi.

• Layanan pembelajaran, yaitu layanan bimbingan dan konseling yang memungkinkan
klien mengembangkan diri dengan sikap dan kebiasaan belajar yang baik. Bimbingan
ini berfungsi untuk pemeliharaan dan pengembangan

• Layanan konseling perorangan, yaitu layanan bimbingan dan konseling yang
memungkinkan klien mendapatkan layanan langsung secara perorangan (tatap muka)
dengan guru pembimbing dalam rangka pembahasan dan pengetasan permasalahan
pribadi yang dialaminya.

• Layanan bimbingan kelompok, yaitu layanan bimbingan dan konseling yang
memungkinkan sejumlah klien secara bersama-sama melalui dinamika kelompok, agar
memperoleh berbagai bahan dari narasumber tertentu (terutama dari guru pembimbing)
atau membahas secara bersama-sama pokok bahasan (topik) tertentu yang berguna untk
menunjang pemahaman dan kehidupannya sehari-hari atau untuk perkembangan
dirinya.

11

• Layanan konseling kelompok, yaitu layanan bimbingan dan konseling yang
memungkinkan klien memperoleh kesempatan untuk pembahasan dan pengetasan
permasalahan yang dialaminya melalui dinamika kelompok. Adapun masalah yang
dibahas adalah masalah pribadi yang dialami masing-masing anggota kelompok.

e. Tujuan Bimbingan Pranikah Menurut Aunur Rahim Faqih, tujuan bimbingan pranikah
adalah sebagai berikut:
• Membantu individu mencegah timbulnya problem-problem yang berkaitan dengan
pernikahan dengan jalan memahami tujuan pernikahan menurut islam, memahami hakikat
pernikahan dalam islam, memahami persyaratan-persyaratan pernikahan menurut islam,
memahami kesiapan dirinya untuk menjalankan pernikahan, dan membantu individu
melaksanakan pernikahan sesuai dengan ketentuan dan syariat islam.
• Membantu individu mencegah timbulnya problem-problem yang berkaitan dengan
kehidupan rumah tangganya, antara lain membantu individu memahami pelaksanaan
pembinaan kehidupan berumah tangga sesuai dengan ajaran islam, membantu individu
memahami cara-cara membina keluarga yang sakinah, mawaddah warahmah menurut ajaran
islam.
• Membantu individu memecahkan masalah-masalah yang berkaitan dengan pernikahan dan
kehidupan berumah tangga, antara lain dengan jalan membantu individu memahami problem
yang dihapinya, membantu individu memahamidan menghayati caracara mengatasi masalah
pernikahan dan rumah tangga menurut ajaran islam, membantu individu memahami kondisi
dirinya dan keluarga serta lingkungannya.
• Membantu individu memelihara situasi dan kondisi pernikahan dan rumah tangga agar tetap
baik dan mengembangkannya agar jauh lebih baik.

B. Interaksi Pranikah
Interaksi adalah suatu jenis tindakan yang terjadi ketika dua atau lebih objek

mempengaruhi atau memiliki efek satu sama lain. Ide efek dua arah ini penting dalam konsep
interaksi, sebagai lawan dari hubungan satu arah pada sebab akibat. Sehingga yang dimaksud
dengan interaksi pranikah adalah tindakan yang terjadi pada seorang laki-laki sebagai suami
dan seorang perempuan sebagai istri sebelum pernikahan yang sah berlangsung atau terjadi. Di
Kalimantan Selatan sendiri ada beberapa interaksi pranikah khususnya pada suku banjar, yaitu
basasuluh, upacara peminangan atau bapara dan pemingitan pengantin perempuan
sepertibagosok atau balulur dengan sirih sekapur, betimung, dan mencukur alis.

12

a. Basasuluh.
Istilah basasuluh merupakan suatu kegiatan yang dilakukan oleh masyarakat suku

banjar untuk memperoleh informasi yang pasti mengenai keadaan seorang gadis yang ingin
dipinang oleh laki-laki. Selain itu basasuluh juga berarti menyelidiki segala aspek kehidupan,
baik kepada gadis yang dituju untuk dilamar maupun asal-usul keluarganya.

Terdapat beberapa tahapan yang harus dilakukan oleh phak keluarga laki-laki yaitu
pada tahapan pertama pihak laki-laki harus meminta izin kepada perangkat desa untuk
menikahi salah satu perempuan di desa tersebut, setelah itu pihak lakilaki mengunjungi Tatuha
Kampung untuk mencarikan informasi mengenai kondisi dan status dari perempuan yang
diinginkan dan selanjutna menyimpulkan apakah laki-laki tersebut berjodoh dengan
perempuan yang diinginkan berdasarkan perhitungan nama kedua belah pihak yang berbentuk
huruf Arab.

Dalam pelaksanaan prosesi ini Tatuha Kampung yang diutus melakukan penyelidikan
terhadap gadis tersebut menyangkut hal-hal yang tentang agamanya, keturunannya, kemauan
keluarganya, dan kecantikan wajahnya, dari aspek-aspek tersebut yang menjadikan titik tumpu
perhatian adalah aspek keagamaan dan keturunan. Setelah melakukan hal tersebut Tatuha
Kampung juga melakukan perhitungan nama kedua belah pihak yang berbentuk huruf arab
yang hasilnya nanti menjadi patokan dan kesimpulan bagi Tatuha Kampung dalam menentukan
apakah kedua belah pihak berjodoh dan memiliki kecocokan atau tidak. Apabila kedua belah
pihak tidak berjodoh atau tidak memiliki kecocokan berdasarkan perhitungan tersebut, maka
pihak laki-laki harus membatalkan niatnya untuk melamar sang wanita dan harus mencari wita
lain yang memilki kecocokan dengannya, meskipun wanita tersebut memiliki kriteria yang
sesuai dengan keinginan pihak laki-laki. Namun, apabila dari hasil perhitungan tersebut
menyatakan dan menyimpulkan bahwa kedua belah pihak memiliki kecocokan dan berjodoh
maka pihak laki-laki dapat melanjutkan pada jenjang tradisi selanjutnya yang ada pada tradisi
masyarakat suku Banjar.

Tradisi basasuluh ini adalah upaya awal bagi phak laki-laki dalam mengetahui segala
macam informasi yang berkaitan dengan calon istrinya kelak, sehingga menjadi sebuah
kewajiban yang dilaksanakan dalam fase pranikah. Upacara peminangan atau bapara menurut
Abdul Aziz bapara terbagi atas tiga tahapan yaitu:

• Tahap pertama, keluarga pihak laki-laki datang kerumah pihak mempelai perempuan
yang dilakukan oleh orang yang ditunjuk dari keluarga laki-laki dengan maksud ingin
menanyakan kepada mempelai perempuan sudah ada yang punya atau belum.

13

• Tahap kedua, jika lamaran sudah diterima maka kedua belah pihak merundingkan
berapa jumlah jujuran atau hantaran yang diminta oleh pihak keluarga perempuan, serta
menentukan pengikat yang akan diberikan oleh pihak laki-laki dengan tujuan sebagai
tanda bahwa si perempuan sudah ada yang punya atau melamar.

• Tahap ketiga, mengantar uang jujuran serta menentukan waktu acara perkawinan dan
resepsi. Ketiga tahap ini diselangi waktu beberapa hari atau sesuai kesepakatan antara
kedua belah pihak, serta upacara tersebut selalu dihadiri oleh ketua adat, tokoh agama,
keluarga serta masyarakat setempat. Adapun yang dimaksud dengan jujuran adalah
sejumlah uang yang diberikan oleh pihak laki-laki kepada pihak perempuan. Jumlah
jujuran biasanya ditentukan oleh pihak perempuan. Kebanyakan uang jujuran yang
ditetapkan berdasarkan latar belakang status dan derajat perempuan tersebut. Hal ini
kadang kalamenjadi penghalang serta mempersulit berlangsungnya proses perkawinan
karena besarnya jumlah jujuran yang diminta oleh pihak perempuan.

1. Pemingitan Pengantin Perempuan
Setelah mendapatkan kesepakatan antara kedua belah pihak kapan waktu acara

perkawinan dan resepsi dilaksanakan, maka seminggu sebelum dilakukannya resepsi pengantin
perempuan harus dipingit terlebih dahulu. Dalam waktu seminggu selama pemingitan tersebut
dilaksanakan ada beberapa tradisi atau upacara untuk menghias pengantin perempuan yang
dilakukan oleh para sesepuh, acara tersebut dihadiri oleh keluarga serta masyarakat sekitar.
Upacara tersebut diantaranya:

• Bagosok atau belulur dengan sirih sekapur Dilakukan tiga hari sebelum
dilaksanakannya prosesi akad nikah. Bahan-bahan yang digunakan untuk bagosok
diantaranya sirih, kapur, dan kunyit. Tujuan bagosok yaitu untuk membuat pengantin
menjadi lebih berseri ketika bersanding dipelaminan

• Betimung Dilakukan pada malam ke dua sebelum dilaksanakannya akad nikah. Bahan
yang digunakan untuk batimung diantaranya daun sirih, daun lengkuas, daun kunyit
dan daun pandan. Tujuan batimung adalah untuk menghilangkan bau keringat sehingga
kedua mempelai berbau wangi saat bersanding.

• Mencukur alis Mencukur alis pengantin perempuan dilakukan oleh dua orang sesepuh
yang dilaksanakan satu hari sebelum akad nikah. Waktu untuk mencukur alis sudah
ditentukan oleh sesepuh yakni ketika matahari telah naik atau sekitar pukul 1 siang.
Alat yang digunakan untuk mencukur alis adalah pisau silet dan piduduk. Piduduk
adalah beberapa bahan-bahan dapur yang dimasukkan kedalam piring yang diletakkan
14

berdekatan dengan pengantin perempuan pada waktu mencukur alis. Piduduk biasanya
berisi beras, kelapa muda dan gula. Mencukur alis perempuan bertujuan untuk membuat
sang pengantin menjadi lebih berseri serta sebagai tanda bahwa perempuan tersebut
telah bersuami atau sudah menikah.

C. Pengaruh apa saja yang ditimbulkan dari layanan konseling pranikah terhadap psikologi
calon pengantin

Bimbingan pranikah sangatlah penting diberikan kepada calon pengantin dengan
tujuan calon pengantin dapat memperkuat hubungan setelah menikah. Bimbingan pranikah
memiliki beberapa manfaat di antaranya, yaitu masa depan lebih terarah, mengurangi resiko
keretakan hubungan, memudahkan dalam penyatuan visi dan saling memahami keluarga
pasangan. Bimbingan pranikah sangatlah penting sebagai wahana membimbing dua orang
yang berbeda untuk saling berkomunikasi, belajar menyelesaikan masalah dan mengelola
konflik. Keterampilan ini jelas-jelas sangat penting dalam perjalanan kehidupan rumah tangga
seseorang. Pasangan muda sangat membutuhkan bimbingan terutama untuk memperjelas
harapan-harapan mereka pada pernikahannya dan memperkuat hubungan sebelum menikah.
Peranan bimbingan pranikah sangat terkait dengan tujuan pernikahan, yaitu dalam hal
mewujudkan keluarga yang sakinah sesuai dengan tuntunan agama Islam.

Pernikahan dini tentunya akan memberikan dampak postif dan menjadi salah satu solusi
terbaik bagi para orang tua, terutama bagi orangtua yang memiliki anak gadis. Sebagai
orangtua, sudah sewajarnya berperan aktif dalam membimbing anak mereka yang menikah
muda. Sikap ketergantungan anak pada ibu terbentuk karena ibu peka dalam menanggapi setiap
aktivitas anak seperti menangis, senyum dan manja. Bowlby mengemukakan argumentasinya
tentang pentingnya keterikatan antara anak dengan orang tuanya. Ibu menjadi sentral dalam
membimbing anak ke arah kedewasaan, ikatan emosional yang mendalam antara anak dan ibu,
akan membentuk pola respon tertentu bagi anak terhadap stimulasi dari luar (Save, 2002: 8).

Pernikahan usia muda pada umumnya belum memiliki kematangan jiwa dalam
melangsungkan perkawinan, sehingga apabila mereka nikah, maka antara suami istri tersebut
tidak dapat menjalankan hak dan kewajibannya sebagai suami istri di dalam hidup berumah
tangga (Walgito, 2004: 29).

D. Faktor-faktor apa saja yang mempengaruhi kesiapan psikologi calon pengantin

15

Rapaport menyatakan seseorang dinyatakan siap untuk menikah apabila memenuhi
kriteria diantaranya sebagai berikut:
(1) Memiliki kemampuan mengendalikan perasaan diri sendiri;
(2) Memiliki kemampuan untuk berhubungan baik dengan orang banyak;
(3) Bersedia dan mampu menjadi pasangan dalam hubungan seksual;
(4) Bersedia untuk membina hubungan seksual yang intim;
(5) Memiliki kelembutan dan kasih sayang kepada orang lain;
(6) Sensitif terhadap kebutuhan dan perkembangan orang lain;
(7) Dapat berkomunikasi mengenai pemikiran, perasaan dan harapan
(8) Bersedia berbagi rencana dengan orang lain;
(9) Bersedia menerima keterbatasan orang lain;
(10) Realistik terhadap karakteritik orang lain;
(11) Memiliki kapasitas yang baik dalam menghadapi masalah-masalah yang berhubungan
dengan ekonomi; 9
(12) Bersedia menjadi suami atau istri yang bertanggung jawab.

16

ORGAN REPRODUKSI PRIA DAN WANITA

Pengertian Organ Reproduksi
Reproduksi Manusia Reproduksi manusia adalah suatu rangkaian interaksi organ dan zat

dalam organisme yang dipergunakan untuk berkembang biak. Sistem reproduksi pada manusia
berbeda antara pria dan wanita. Pria menghasilkan gamet jantan atau spermatozoa yang
dibentuk di dalam testis. Spermatozoa berukuran sangat kecil dan berbentuk menyerupai
berudu, sedangkan wanita menghasilkan sel telur (ovum) yang dibentuk di dalam ovarium.
Semenjak lahir, manusia memang telah dilengkapi alat (organ) reproduksi. Alat-alat reproduksi
akan berfungsi ketika mencapai kematangan, di mana seseorang telah menginjak masa subur.
Namun demikian, alat-alat reproduksi ini akan berfungsi serta berproses secara baik jika
seseorang dalam keadaan sehat.

Masa remaja (usia 11–20 tahun) adalah masa yang khusus dan penting, karena
merupakan periode pematangan organ reproduksi manusia. Masa remaja disebut juga masa
pubertas, kesehatan masa remaja adalah definisi kesehatan reproduksi, yaitu suatu keadaan
sejahtera fisik, mental dan sosial secara utuh, tidak semata–mata bebas dari penyakit atau
kecacatan dalam semua hal yang berkaitan dengan sisitem reproduksi, serta fungsi dan
prosesnya.

Organ Reproduksi Pria
Organ reproduksi pria merupakan sekelompok organ yang terlibat dalam sistem

reproduksi dan terbagi menjadi dua bagian, yakni organ internal dan organ eksternal. Dalam
proses reproduksi, diperlukan juga hormon tertentu untuk membantu fungsi organ reproduksi
pria. Organ reproduksi pria bagian dalam terdiri dari beberapa organ meliputi epididimis,
kelenjar prostat, kelenjar bulbouretral, vesikula seminalis, uretra, dan vas deferens. Epididimis
berfungsi untuk menyimpan sel sperma yang diproduksi di testis dan mengangkut sperma yang
belum matang menuju tabung vas deferens agar menjadi sperma matang. Vas deferens sendiri
adalah tabung yang berfungsi untuk mengangkut sperma matang menuju uretra, yakni saluran
yang membawa urine atau sperma ke luar tubuh, dalam persiapan untuk ejakulasi. Sedangkan
vesikula seminalis berfungsi sebagai penghasil cairan fruktosa yang digunakan sperma sebagai
sumber energi ketika beraktivitas.

17

Kelenjar prostat berkontribusi dalam memberikan cairan tambahan untuk proses
ejakulasi. Cairan prostat juga membantu sperma agar tetap sehat. Sementara itu, kelenjar
bulbourethral berperan dalam menghasilkan cairan yang berfungsi untuk melumasi uretra dan
menetralisir keasaman yang mungkin ada karena tetesan sisa urine.

Seluruh organ reproduksi pria ini berperan penting dalam setiap tahapan proses
reproduksi, mulai dari pembuahan hingga terjadinya kehamilan. Pada saat pria atau anak laki-
laki yang telah melewati masa pubertas terangsang secara seksual, maka tubuhnya akan
memunculkan reaksi. Awalnya, terjadi perubahan ukuran penis karena pembuluh darah
menjadi lebih besar sehingga darah yang masuk menjadi lebih banyak. Membesarnya penis
diiringi dengan perubahan tekstur menjadi lebih kaku, inilah yang disebut kondisi ereksi.

Organ Reproduksi Wanita
Kekhususan sistem reproduksi wanita terjadi pada masa pubertas yang ditandai dengan

timbulnya menarche. Menarche (datang bulan untuk pertama kalinya), sekitar usia 9-14 tahun,
biasanya menyebabkan perlambatan pertumbuhan tinggi tapi meningkatkan pertumbuhan
melebar. Setelah menarche, perempuan akan bertambah unggi sekitar dua inchi. Terdapat
penelitian yang mcnyimpulkan bahwa rata-rata pada 18 bulan setelah menarche terjadi
percepatan pertumbuhannya sampai mencapai puncak. Walaupun demikian, hasil akhir
pertumbuhan anak lakilaki lebih tinggi dibanding anak perempuan hingga dewasa. Wells
(1985: 16-17) menyatakan bahwa rata-rata wanita dewasa lebih pendek, lebih ringan dan lebih
berlemak dibanding rata-rata pria dewasa.

Kejadian yang diawali perempuan dalam masa pubertas ialah perubahan badan yang
cepat, timbulnya ciri-ciri kelamin sekunder, menarche dan perubahan psikhis. Apa yang
menjadi penyebab utama menculnya masa pubertas belum diketahui, yang diketahui adalah
bahwa ovarium mulai berfungsi di bawah pengaruh hormone gonadotropin dari hipofisis.
Dalam ovarium, folikcl mulai tumbuh, dan walaupun folikel-folikel tersebut tidak sampai
menjadi matang karena sebelumnya mengalami atresia, namun folikel-folikel tersebut sudah
sanggup mengeluarkan estrogen. Kira-kira pada waktu yang bersamaan, kelenjar korteks
suprarenal mulai membentuk androgen, dan hormone ini memainkan peranan yang pendng
dalam pertumbuhan badan (Muzajyanah, 2002: 2).

18

19

PENYAKIT PADA SISTEM REPRODUKSI PRIA DAN WANITA
Macam-Macam Penyakit Pada Sistem Reproduksi Pria Dan Wanita

Penyakit pada sistem reproduksi dibedakan menjadi bebrapa macam, antara
lain:
1. Epididimitis

Epididimitis merupakan peradangan pada saluran reproduksi laki-laki
(epididimis).
2. Prostatitis

Peradangan pada prostat yang sering disertai dengan peradangan pada uretra. Gejala-
gejala berupa pembengkakan yang dapat menyumbat uretra sehingga timbul rasa nyeri dan
sulit buang air kecil. Penyumbatan uretra yang kronis dapat menimbulkan pembendungan,
infeksi, dan kerusakan pada kandung kemih dan ginjal.
3. Kanker Serviks

20

Kanker Serviks dapat ditemukan secara dini dengan menggunakan teknik Papsmear,
yaitu suatu cara pengambilan jaringan serviks dan diperiksa di bawah mokroskop. Pemeriksaan
ini dapat dilakukan setiap tahun. Jenis kanker serviks banyak ditemukan pada wanita umur 40-
55 tahun, dan timbulnya kanker ini diduga berhubungan erat dengan infeksi herpes virus tipe
dua human papilloma virus. Pengobatannya dengan operasi, sinar radioaktif, dan obat-obatan.
4. Sifilis

Penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri Treponema pallidum. Penyakit ini dapat
menyerang berbagai organ dalam tubuh, dapat ditularkan melalui hubungan seksual, ditularkan
melalui luka mikroskopis, melalui transfusi darah segar, dan dari ibu ke fetus melalui plasenta.
5. Infertilitas

21

Infertilitas merupakan ketidakmampuan untuk menghasilkan keturunan. Pada pria,
infertilitas diartikan ketidakmampuan sperma untuk membuahi ovum. Infertilitas dapat
disebabkan oleh gangguan spermatogenesis dan oogenesis, tersumbatnya saluran sperma,
tersumbatnya tuba fallopi, dan gangguan pada rahim.
6. Endometriosis

Terdapatnya jaringan endometriosis di luar rahim. Jaringan endometrium dapat
ditemukan di ovarium, peritenium, usus besar, kandung kemih, sebagai akibat pengaliran balik
darah menstruasi melalui tuba fallopi sewaktu menstruasi. Gejala nyeri menstruasi karena
jaringan endometriosis akan diluluhkan bersamaan dengan menstruasi. Endometriosis sering
disertai infertilitas. Pengobatannya dengan operasi atau dengan hormon progesteron.
7. Tumor Payudara

22

Tumor pada payudara dapat bersifat jinak seperti fibroadenoma, yaitu berupabenjolan
kenyal yang dapat dihilangkan melalui operasi. Tumor juga dapat bersifat ganas disebut janjer
payudara. Kanker jenis ini sngat banyak pada seorang wanita menopause harus dianggap
kanker sampai dibuktikan bukan. Pengobatannya dengan operasi, sinar radioaktif, dan obat-
obatan.
8. Impotensi

Impotensi merupakan ketidakmampuan penis untuk ereksi atau mempertahankan
ereksi. Gangguan ini dapat disebabkan oleh berbagai faktor, seperti gangguan produksi hormon
testosteron, penyakit diabetes mellitus, kecanduan alkohol, dan gangguan sistem saraf.
9. Gonorrhoea

23

Penyakit infeksi akut yang menyerang selaput lendir dari uretra, serviks, rektum, faring,
dan mata yang disebabkan oleh bakteri Neissheria gonorrhoea. Gejalanya berupa sakit bila
buang air kencing dan keluar nanah berwarna kuning hijau dari uretra. Pada wanita sering tidak
tampak gejala-gejala atau dapat pula
bergejala sakit kencing dan keputihan berwarna kuning hijau. Peradangan dan penyumbatan
pada tuba fallopi oleh gonorrhoea sering menyebabkan wanita menjadi infertil.
10. Infeksi Trikomonas

Sebuah infeksi umum yang terjadi terus-menerus di saluran kencing kencing
perempuan. Infeksi ini disebabkan oleh protozoa Trichomonas vaginalis. Pada wanita, infeksi
ini warna kuning dan berbau tidak enak. Gejala penyakit ini berupa peradangan saluran
kencing.

Gangguan Pada Sistem Reproduksi Reproduksi Pria Dan Wanita
Sistem reproduksi manusia dapat mengalami gangguan, baik disebabkan oleh kelainan

maupun penyakit. Gangguan sistem reproduksi dapat terjadi baik pada wanita maupun pria.
1. Gangguan sistem reproduksi pada wanita
Beberapa gangguan yang terjadi pada sistem reproduksi wanita adalah sebagai

24

berikut:
a. Gangguan menstruasi

Gangguan menstruasi pada wanita dibedakan menjadi dua jenis, yaitu amenore primer
dan amonore sekunder. Amenore primer adalah tidak terjadinya menstruasi sampai usia 17
tahun dengan atau tanpa perkembangan seksual sekunder. Amenore sekunder adalah tidak
terjadinya menstruasi selama 3-6 bulan atau lebih pada orang yang telah mengalami siklus
menstruasi.
b. Kanker genitalia
Kanker genitalia pada wanita dapat terjadi pada vagina, serviks, dan ovarium.
- Kanker vagina.
Kanker vagina tidak diketahui penyebabnya tetapi kemungkinan terjadi karena iritasi. Iritasi
ini diantaranya dksebabkan oleh virus. Pengobatannya antara lain dengan kemoterapi dan
bedah laser.
- Kanker serviks
Kanker serviks adalah keadaan dimana sel-sel abnormal tumbuh diseluruh lapisan epitel
serviks. Penanganannya dilakukan dengan mengangkat uterus, oviduk, ovarium, sepertiga
bagian atas vagina, dan kelenjar limfe panggul.
- Kanker ovarium
Kanker ovarium memiliki gejala yang tidak jelas. Dapat berupa rasa berat pada panggul,
perubahan fungsi saluran pencernaan, atau mengalami pendarahan vagina abnormal.
Penanganannya dapat dilakukan dengan pembedahan dan kemoterapi.
c. Endometris

Endometris adalah keadaan dimana jaringan endometrium terdapat di luar uterus, yaitu
dapat tumbuh di sekitar ovarium, oviduk, atau jauh di luar uterus, misalnya di paru-paru.
Gejalanya berupa nyeri perut, pinggang terasa sakit, dan nyeri pada masa mentruasi. Jika
endometris tidak ditangani maka dapat menyebabkan sulit terjadi kehamilan. Penanganannya
dapat dilakukan dengan pemberian obat-obatan, laparoskopi, atau bedah laser.
d. Infeksi vagina

Gejala awal infeksi vagina berupa keputihan dan timbul gatal-gatal. Infeksi vagina
menyerang wanita usia produktif. Penyebabnya antara lain akibat hubungan kelamin terutama
bila suami terkena infeksi, jamur, atau bakteri.
2. Gangguan pada Sistem Reproduksi Pria
Beberapa gangguan pada sistem reproduksi pria adalah sebagai berikut.

25

a. Hipogonadisme
Hipogonadisme adalah penurunan fungsi testis yang disebabkan oleh gangguan

interaksi hormon, seperti hormon androgen dan testosteron. Gangguan ini menyebabkan
infertilitas, impotensi, dan tidak adanya tanda-tanda kepriaan. Penanganan dapat dilakukan
dengan terapi hormon.
b. Kriptorkidisme

Kriptorkidisme adalah kegagalan dari satu atau kedua testis untuk turun dari rongga
abdomen ke dalam skrotum pada waktu bayi. Hal tersebut dapat ditangani dengan pemberian
hormon human chorionic gonadotropin untuk merangsang testosteron. Jika belum turun juga,
dilakukan pembedahan.
c. Uretritis

Uretritis adalah peradangan uretra dengan gejala rasa gatal pada penis dan sering buang
air kecil. Organisme yang paling sering menyebabkan urethritis adalah chlamydia trachomatis,
ureplasma urealyticum, atau virus herpes.
d. Prostatitis

Prostatitis adalah peradangan prostat. Penyebabnya dapat berupa bakteri, seperti
Escherichia coli maupun bukan bakteri.
e. Epididimitis

Epididimitis adalah infeksi yang sering terjadi pada saluran reproduksi pria. Organisme
penyebab epididimitis adalah E. Coli dan Chlamydia.
f. Orkitis

Orkitis adalah peradangan pada testis yang disebabkan oleh virus parotitis. Jika terjadi
pada pria dewasa dapat menyebabkan infertilitas.

C. Cara Menjaga Kesehatan Pada Sistem Reproduksi Pria Dan Wanita Baik pria
maupun wanita

perlu menjaga kesehatan organ-organ reproduksinya. Kesehatan organ-organ
reproduksi perlu diperhatikan agar fertilitas (kesuburan) tetap terjaga sehingga dapat
menghasilkan keturunan.
1. Kesehatan Organ Reproduksi Pria

Sistem reproduksi pria juga perlu dijaga untuk mencegah infertilitas (ketidaksuburan).
Beberapa cara yang dapat dilakukan untukmenjaga kesehatan pada sistem reproduksi pria
adalah sebagai berikut:

26

a. Melakukan pemeriksaan organ reproduksi secara rutin agar kelainan dapat segera ditangani
lebih awal.
b. Melindungi testis selama beraktivitas, misalnya dengan tidak menggunakan pakaian terlalu
ketat sehingga testis tidak kepanasan.
c. Mengurangi kebiasaan mandi dengan air panas. Temperatur yang sejuk diperlukan untuk
perkembangan sperma.
d. Menjalankan pola hidup sehat, seperti mengkonsumsi makanan bergizi, cukup olah raga,
menghindari penyakit menular seksual, dan menciptakan ketenangan psikis.
e. Menghindari minuman beralkohol dan rokok.
2. Kesehatan Organ Reproduksi Wanita

Upaya menjaga kesehatan organ reproduksi wanita antara lain dengan menjaga
kesehatan vagina. Vagina perlu dijaga kesehatannya karena apabila terjadi infeksi, akan sulit
terjadi kehamilan. Bila infeksi vagina tidak segera diatasi, akan meluas ke organ reproduksi
yang lain, seperti endometrium.
Beberapa cara dapat dilakukan untuk menjaga kesehatan vagina adalah sebagai
berikut:
a. Selalu membersihkan mulut vagina bagian luar setelah buang air. Lebih baik bila vagina
dicuci dengan air hangat dan sabun dengan kadar soda yang rendah.
b. Bila menggunakan obat-obatan antiseptik, cukup dua minggu sekali, yaitu dari pertengahan
siklus menstruasi.
c. Usai dibersihkan, vagina dilap dengan tisu kering atau handuk khusus agar tidak lembab.
Keadaan lembab menjadi tempat berkumpulnya jamur dan bakteri.
d. Tidak menggunakan celana dari nilon, melainkan celana dari bahan katun agar menyerap
keringat.
e. Tidak memberi bedak pada daerah vagina karena dapat menimbulkan kanker.
f. Menghentikan kebiasaan menahan buang air kecil karena jika ditahan tanpa sadar urin akan
menetes sehingga dapat menumbuhkan kuman-kuman.
g. Sehingga memeriksakan diri ke dokter apabila ada keluhan.

27

28

PENGERTIAN PENYAKIT GENETIK, KELAINAN GENETIK

Pengertian kelainan genetik
Genetika dapat disebut juga dengan ilmu keturunan, hal ini berasal dari kata “genos”

yang artinya suku bangsa-bangsa atau asal usul. Jika dilihat secara etimologi kata “genetika”
berasal dari bahasa latin yang berarti asal mula kejadian. Tetapi, genetika bukanlah ilmu
tentang asal mula kejadian, meskipun pada batas-batas tertentu memang ada kaitannya dengan
hal itu juga. Oleh karena itu genetika merupakanilu yang mempelajari tentang pewarisan sifat.
Ilmu ini mempelajari tentang bagaimana sifat keturunan itu diwariskan dari orang tua kepada
anak cucunya.
Penyakit genetik atau kelainan genetik adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh kelainan dari
satu atau lebih gen yang menyebabkan kondisi fenotipe klinis atau merupakan penyimpangan
dari sifat umum atau sifat rataratanya manusia. Hal ini dapat terjadi karena peristiwa
nondisjunction, yaitu proses di mana sel telur dan sperma mereplikasi diri dan membagi.

Penyakit genetik dapat dibagi menjadi 2 yaitu, penyakit genik (genopati), serta penyakit
kromosomik dan embropati (Lamy, 1975). Fenomena kelainan fisik berupa cacat atau penyakit
bawaan pada manusia semakin lama semakin banyak dijumpai. Penyakit ini bukan disebabkan
infeksikuman penyakit, melainkan diwarisi dari orang tua melalui gen. Penyakit genetis ini
tidak menular, dan dapat diusahakan agar terhindar.

Penyebab Kelainan genetik
Kelaianan genetik atau penyakit genetik disebabkan oleh adanya kelainan gen yang

diturunkan saat terjadinya pembuahan sel sperma terhadap ovum. Kelainan genetik ini bisa saja
diturunkan dari orang tua yang sehat, namum mempunyai gen yang rusak sehingga si anak
memiliki gen yang rusak juga. Adapun penyebab lain dari kelainan genetik ini yaitu:
• Kelainan Kromosom

Kromosom tersusun dari DNA, RNA, dan juga protein yang terdapat di dalam inti sel.
Kromosom merupakan rangkaian materi genetik (DNA) yang ada dalam setiap sel makhluk
hidup. Di dalam setiap sel yang normal terdapat 46 kromosom yang terdiri dari 22 pasang
kromosom tubuh (autosom, kromosom 1 sampai kromosom 22) dan satu pasang kromosom
seks (kromosom X dan Y). Inilah yang nantinya akan menentukan jenis kelamin (Nussbaum et
al, 2007).

29

Kelainan kromosom sering menjadi penyebab keguguran pada ibu hamil, adapun bayi
yang meninggal sesaat setelah dilahirkan, ataupun bayi yang dilahirkan dengan mengidap
Sindrom Down. Manifestasi Kelainan kromosom ini antara lain terhambatnya perumbuhan
pada anak, keterlambatan perkembangan mental, adanya kelainan bentuk muka, cacat tubuh
lebih dari satu jenis (Mochtar, 1997).

Kelainan jumlah kromosom contohnya yang ada pada sindrom down disebabkan karena
gagalnya pembelahan pada sel gamet (sel telur atau sel sperma) pada proses miosis I atau
miosis II sehingga mengakibatkan terjadinya kelebihan kromosom 21 sel gamet. Apabila sel
gamet tersebut dibuahi maka akan menghasilkan bayi dengan kelebihan 1 kromosom 21, hal
ini biasa disebut dengan Trisomi 21 dengan kariotip: 47, XX, +21 (perempuan) atau 47, XY,
+21 (laki-laki). Sindrom down jenis ini biasanya disebut dengan Sindrom Down Klasik dan
tidak diturunkan.

(Gambar 1. Kariotip Sindrom Down Klasik Perempuan)
Adapun kelainan struktur kromosom yang terjadi karean adanya translokasi (pertukaran

segmen antar krom non homolog), dan delesi (hilangnya segmen dari sebuah kromosom).
• Mutasi Gen Dominan Maupun Gen Resesif Selain karena adanya kelainan kromosom,
kelainan genetik juga dapat terjadi karena adanya mutasi gen dominan maupun gen resesif yang
ada pada autosom maupun pada kromosom seks, seperti Dentinogenesis imperfecta (salah satu
bentuk gangguan pertumbuhan dentin selama tahapan histodiferensiasi perkembangan gigi
yang diturunkan secara herediter), albino, bisu tuli, hemophilia (gangguan pembekuan darah),
buta warna merah hijau.

30

• Gen Rusak Kelainan genetik juga dapat terjadi karena adanya gen rusak yang diturunkan dari
orang tua kepada anak. Dalam hal ini, penyakit genetic juga dikenal dengan istilah penyakit
keturunan. Kondisi ini dapat terjadi pada saat individu dilahirkan oleh dua individu yang sehat
pembawa gen rusak tersebut, tetapi bisa juga terjadi ketika gen yang rusak tersebut merupakan
gen yang dominan.

31

PENYAKIT KETURUNAN YANG SULIT DICEGAH

1. Penyakit Keturunan
Penyakit keturunan adalah penyakit yang diturunkan turun menurun dari generasi ke generasi
berikutnya oleh faktor genetik. Penyakit keturunan memang sudah dimiliki oleh seorang anak
sejak lahir atau sejak di dalam kandungan, namun sebagian kasus orang tua hanya membawa
penyakit kepada anaknya, ini artinya penyakit tersebut sudah ada dalam diri seorang anak,
hanya saja penyakit tersebut tidaklah aktif, penyakit akan aktif apabila dipicu oleh lingkungan
dan gaya hidup anak tersebut.
Penyakit ini juga disebabkan oleh mutasi genetik yang bersifat turun-temurun ( ditemukan
dalam suatu keluarga). Penyakit keturunan ini umumnya sulit atau bahkan tidak dapat dicegah
dan orang yang tampak kelihatan sehat-sehat bisa saja memiliki penyakit keturunan atau
berisiko menurunkan kelainan genetic pada keturunannya.
2. Macam-Macam Penyakit Keturunan
• Diabetes Mellitus
Diabetes mellitus adalah penyakit yang ditandai dengan kadar gula darah yang tinggi yang
disebabkan oleh gangguan pada sekresi dan kinerja insulin yaitu tidak dapat memproduksi atau
tidak dapat merespon hormon insulin yang akan dihasilkan oleh organ pankreas, sehingga dapat
menyebabkan kadar gula darah meningkat dan akan menyebabkan komplikasi dalam jangka
pendek maupun dalam jangka panjang.
Diabetes mellitus dibagi menjadi beberapa tipe. Populasi dari penderita diabetes mellitus tipe
I tergolong sedikit, diabetes mellitus tipe I disebabkan oleh faktor bawaan atau keturunan.
Faktor penyebab diabetes mellitus tipe I adalah infeksi virus yang merusak sel-sel penghasil
insulin. Tipe diabetes ini banyak dialami pada anak-anak maupun remaja. Diabetes mellitus
tipe II banyak dialami pada usia 30 tahun atau lebih penderita tidak tergantung dengan insulin
dari luar tubuh, kecuali pada keadaan tertentu. Diabetes mellitus tipe II dapat mengakibatkan
sejumlah komplikasi jika diabaikan. Faktor penyebab diabetes mellitus tipe II adalah pola
hidup yang tidak aktif serta pola makan yang tidak sehat. Penderita diabetes mellitus tipe I
maupun II juga dapat diatasi menurut Hardiman disebut bahwa pendekatan yang dimaksud
adalah upaya nonmedis dengan cara modifikasi gaya hidup misalnya dengan cara diet serta
olahraga yang teratur.
• Jantung

32

Penyakit jantung mengarah pada kondisi yang melibatkan penyempitan atau pemblokiran
pembuluh darah yang bisa menyebabkan serangan jantung, nyeri dada (angina) atau stroke.
Kondisi jantung lainnya yang mempengaruhi otot jantung, katup atau ritme juga dianggap
dalam bentul penyakit jantung.
Faktor penyebab penyakit jantung adalah :
• Diet tidak sehat
• Kurangnya aktivitas
• Obesitas
• Merokok
• Tekanan darah tinggi
• Kolesterol tinggi
• Asam Lambung
Penyakit asam lambung terjadi dikarenakan naiknya asam lambung menuju esofagus atau
kerongkongan. Kondisi ini terjadi pada saluran pencernaan yang menghubungkan mulut dan
lambung. Naiknya asam lambung merupakan kondisi yang umum namun bisa menimbulkan
nyeri pada hulu hati.
Faktor penyebabnya penyakit asam lambung:
1. Faktor kelebihan berat badan
2. Terlalu banyak mengonsumsi makanan dengan
kadar lemak yang tinggi.
3. Terlalu banyak konsumsi kopi, coklat,
minuman keras, dan banyak merokok.
4. Keadaan hamil dengan cara perubahan hormon.
5. Banyaknya pikiran atau stres yang dapat
membuat lambung menjadi tak bekerja dengan baik.
Beberapa gejala penyakit asam lambung :

• Rasa terbakar di dada atau nyeri di bagian hulu hati.
• Kesulitan menelan.
• Munculnya rasa asam dan pahit di kerongkongan dan mulut.
•Batuk kering secara terus menerus di malam hari.
•Sakit pada bagian dada.
•Ada bau tidak sedap pada nafas.
•Gigi menjadi rusak.

33

Cara mengobati terjadinya penyakit asam lambung:
1. Makan dengan porsi yang kecil, tapi sering
2. Berhenti merokok
3. Hindari coklat, tomat serta makanan yang berlemak dan pedas
4. Turunkan berat badan
4. Tidur menggunakan bantal yang lebih tinggi
• Kanker Payudara
Kanker payudara dimulai di jaringan payudara yang terdiri dari kelenjar untuk produksi susu,
yang disebut lobulus, dan saluran yang menghubungkan lobulus ke puting. Menurut the
American Cancer Society, payudara merupakan tempat nomor satu tumbuhnya kanker pada
wanita.
Kanker payudara pada stadium awal, jika diraba umumnya tidak menemukan adanya benjolan
yang jelas pada payudara, namun sering merasakan ketidaknyamanan pada daerah tersebut (
Tim Cancer Helps 2010). Sedangkan pada stadium lanjut gejalanya antara lain, jika diraba
dengan tangan terasa ada benjolan di payudara. Insiden kanker payudara yang banyak
menyarang perempuan paruh baya, kini mulai menjangkiti anak muda. Tingginya tingkat
kematian akibat kanker terutama di Indonesia antara lain disebabkan karena terbatasnya
pengetahuan masyarakat tentang bahayanya kanker. Kanker ini juga menyebabkan jumlah
terbesar kematian terkait kanker di antara wanita.
Penyebab dan Faktor Risiko Kanker Payudara
Kanker payudara terjadi akibat pertumbuhan abnormal sel-sel pada payudara. Pertumbuhan
abnormal ini diduga disebabkan oleh mutasi gen yang diturunkan secara genetik. Terdapat
beberapa faktor yang diduga menjadi pemicu kanker payudara antara lain:
• Jenis kelamin wanita jauh lebih tinggi dibandingkan pria.
• Usia yang bertambah, paling banyak pada usia di atas 50 tahun.
• Belum pernah hamil sebelumnya.
• Kebiasaan merokok atau minum minuman beralkohol.
• Kelebihan berat badan atau obesitas.
• Mulai menopause pada usia lebih tua, yaitu setalah usai 55 tahun.
• Mulai menstruasi sebelum usia 12 tahun.

34

PROSES PEMBUAHAN, PROSES KEHAMILAN, DAN PERKEMBANGAN JANIN
DALAM KANDUNGAN

• Proses Pembuahan
Pembuahan atau juga fertilisasi adalah proses peleburan spermatozoa dan sel telur yang
meliputi inti (genom) dan sitoplasma. Fertilisasi diawali dengan proses pembentukan gamet
yang disebut dengan gametogenesis, yaitu proses pembentukan spermatozoa
(spermatogenesis) pada jantan dan pembentukan ovum (oogenesis) pada betina. Setelah proses
fertilisasi berlangsung, dilanjutkan dengan proses embriogenesis yang meliputi pembelahan
zigot, blastulasi, gastrulasi, dan neurolasi, dan proses akhir adalah organogenesis yaitu proses
pembentukan organ-organ tubuh.
• Kehamilan
Kehamilan adalah proses yang terjadi dari pembuahan sampai kelahiran. Proses ini dimulai
dari sel telur yang dibuahi oleh sperma, lalu tertanam di dalam lapisan rahim, dan kemudian
menjadi janin. Kehamilan merupakan waktu transisi, yakni suatu masa antara kehidupan
sebelum memiliki anak yang sekarang berada dalam kandungan dan kehidupan nanti setelah
anak tersebut lahir.
• Proses Kehamilan
Untuk terjadi suatu kehamilan harus ada sperma, ovum, pembuahan ovum (konsepsi),
implantasi (nidasi) yaitu pelekatan embrio pada dinding rahim, hingga plasentasi /
pembentukan plasenta. Dalam proses pembuahan, dua unsur penting yang harus ada yaitu sel
telur dan sel sperma. Sel telur diproduksi oleh indung telur atau ovarium wanita, saat terjadi
ovulasi seorang wanita setiap bulannya akan melepaskan satu sel telur yang sudah matang,
yang kemudian ditangkap oleh rumbai-rumbai (microfilamen fimbria) dibawa masuk ke rahim
melalui saluran telur (tuba fallopi), sel ini dapat bertahan hidup dalam kurun waktu 12-48 jam
setelah ovulasi.
• Perkembangan Janin
Tahapan Perkembangan Janin Trimester Pertama:

35

Trimester pertama merupakan waktu pembentukan dan perkembangan pesat dari semua sistem
dan organ tubuh bayi. Semua cikal bakal organ penting janin terbentuk di trimester ini. Yang
harus diperhatikan benar, kurun waktu ini amat rawan terhadap kemungkinan terjadi kecacatan
fatal.
Tahapan Perkembangan Janin Trimester Kedua:
Pertumbuhan janin di trimester kedua ditandai dengan percepatan pertumbuhan dan
pematangan fungsi seluruh jaringan dan organ tubuh.
Pertumbuhan Janin Trimester Ketiga:
Pada trimester ketiga, masing-masing fungsi organ tubuh semakin matang. Gerakan janin
makin kuat dengan intensitas yang makin sering, sementara denyut jantungnya pun kian mudah
didengar.

36

37

TRIMESTER PERTAMA, KEDUA, DAN KETIGA

1. Trimester pertama dimulai pada hari pertama
haid terakhir dan berlangsung hingga akhir minggu 12. Pada trimester ini, kebanyakan ibu
hamil mengalami morning sickness atau mual berulang.
Perubahan Tubuh Ibu Hamil saat Trimester Pertama, antara lain:
▪ Nyeri Payudara
Perubahan payudara menjadi tanda awal kehamilan. Biasanya, payudara terasa lebih lembut,
nyeri, dan sensitif, sehingga terasa sakit saat disentuh. Kondisi ini dipicu oleh perubahan
hormon dalam tubuh, sebagai persiapan untuk menghasilkan ASI setelah persalinan.
▪ Perut Sudah Mulai Membesar
Ciri khas ibu hamil adalah perutnya yang membesar. Sebagian ibu hamil sudah bisa melihat
perubahan ukuran perut pada trimester pertama kehamilan, meski sebagian yang lain belum.
2. Trimester kedua kehamilan terjadi pada
minggu ke 13-28 kehamilan. Pada trimester ini, organ vital bayi seperti jantung, paru-paru,
ginjal, dan otak sudah lebih berkembang, sehingga ukurannya menjadi lebih besar. Bayi juga
mulai bisa mendengar suara dan menelan.
Perubahan Tubuh Ibu Hamil Saat Trimester Kedua
Memasuki trimester kedua kehamilan, gejala mual dan lelah yang sering terjadi pada trimester
pertama mulai menghilang. Peningkatan berat bayi tentunya menambah berat badan ibu hamil.
Alasannya, karena tubuh ibu hamil terus meningkatkan volume darah dan cairan selama masa
perkembangan.
3. Trimester ketiga kehamilan berlangsung dari
minggu ke 28 sampai 40 kehamilan. Ada banyak tantangan fisik dan emosional yang mesti ibu
hamil hadapi pada trimester ketiga ini.
Perubahan Tubuh Ibu Hamil Saat Trimester Ketiga
Pada trimester ketiga, ibu hamil akan mengalami rasa sakit dan pembengkakan di sekujur
tubuh. Anggota badan yang sering mengalami pembengkakan adalah pergelangan kaki, tangan,
jari, dan wajah. Payudara ibu hamil juga sudah bisa mengeluarkan ASI.

38

AWAL PROSES KEHAMILAN

1. Kehamilan
Kehamilan ialah suatu proses yang terjadi antara perpaduan sel sperma dan ovum sehingga
terjadi konsepsi hingga lahirnya janin, lamanya hamil normal adalah 280 hari atau 40 minggu
dihitung dari haid pertama haid terakhir. Perkiraan tanggal kelahiran janin ditentukan dengan
menghitung 40 pekan setelah periode menstruasi yang terakhir (pada perempuan yang memiliki
jarak siklus menstruasi sepanjang empat pekan). Ibu akan mengalami trimester sebanyak 3 kali.
Trimester yang pertama, yakni tiga bulan pertama kehamilan, biasanya merupakan masa yang
paling berisiko karena
banyak calon ibu yang mengalami keguguran dalam periode ini. Trimester kedua, yaitu sejak
bulan keempat hingga keenam masa kehamilan. Trimester ini merupakan waktu untuk janin
yang sedang bertumbuh diperiksa oleh ahli kesehatan yang berkualitas dengan cara mengamati
gejala atau dengan menggunakan peralatan medis yang memungkinkan ahli kesehatan tersebut
untuk melihat ke dalam rahim. Trimester ketiga, yaitu masa yang terhitung sejak awal bulan
ketujuh hingga kelahiran anak, ditandai dengan perkembangan lebih jauh dari janin serta
penyimpanan lemak janin untuk mempersiapkan kelahiran.

2. Tanda atau Gejala Kehamilan
Selain dapat diketahui dengan alat tes kehamilan atau test pack, kehamilan juga bisa
diperhatikan dari tanda-tandanya, mulai dari tanda-tanda yang melibatkan perubahan fisik
hingga suasana hati. Berikut adalah tanda-tanda hamil yang bisa terjadi di awal kehamilan:

• Pendarahan Ringan dan Kram Pada Perut
Pada proses kehamilan, sel telur yang telah dibuahi akan berkembang
menjadi calon janin dan menempel pada dinding rahim. Proses
penempelan ini dapat merusak beberapa pembuluh darah di dinding
rahim dan menyebabkan pendarahan ringan atau flek.
Flek tanda kehamilan biasanya terjadi antara 6–12 hari setelah sel telur
dibuahi. Perdarahan bisa terlihat sebagai bercak darah berwarna pink
atau coklat, bisa juga terlihat seperti darah menstruasi yang masih
sedikit.

39

Adapun kram yang muncul dari awal kehamilan sampai kehamilan
berada pada usia trimester kedua. Kontraksi di rahim terjadi secara
teratur, meningkat dengan olahraga, orgasme, dan bahkan perubahan
posisi. Kram ini mirip dengan kram sesaat sebelum menstruasi, namun
lebih ringan. Inilah yang menyebabkan pendarahan dan kram perut
sering terlewatkan sebagai tanda hamil.
• Terlambat Menstruasi
Pada saat itu, pembuahan terjadi di dalam rahim wanita. Setelah calon
janin menempel pada dinding rahim, tubuh Anda akan mulai
memproduksi human chorionic gonadotropin (hCG), yakni hormon
yang membantu tubuh menjaga kehamilan. Hormon ini juga berfungsi
untuk menghentikan menstruasi Anda setiap bulannya selama masa
kehamilan. Kebanyakan wanita mulai tidak menstruasi 4 minggu setelah
terjadinya pembuahan. Oleh karena itu, terlambat menstruasi satu kali
saja bisa menjadi tanda hamil, kecuali pada wanita yang memang jadwal
menstruasinya tidak teratur.
• Rasa Mual dan Muntah
Mual-mual atau morning sickness adalah salah satu tanda hamil yang
paling dikenal. Seperti namanya, gejala ini biasanya muncul di pagi hari,
namun tidak menutup kemungkinan mual-mual juga dirasakan di siang
dan malam hari.
Mual-mual biasanya mulai dirasakan saat memasuki usia kehamilan 4–
6 minggu, dan berakhir saat kehamilan memasuki trimester kedua
(minggu ke-13 atau ke-14). Mual dan muntah dapat diatasi dengan teh
mint dan biskuit asin (crackers).
3. Proses Awal Terjadinya Kehamilan
Berikut beberapa fase yang terjadi dalam proses terjadinya kehamilan, di antaranya:
1. Ovulasi
Ovulasi adalah proses terlepasnya sel telur dari indung telur atau ovarium. Masa
ovulasi terjadi setiap bulan di mana ovarium melepaskan sel telur yang matang
untuk dibuahi. Awalnya, di dalam ovarium terdapat sekelompok sel telur yang
tumbuh dalam kantong kecil berisi cairan (folikel). Kemudian, salah satu sel telur

40

yang matang akan keluar dari folikel. Proses ini terjadi sekitar 2 minggu setelah
periode menstruasi yang terakhir.
2. Penebalan Lapisan Rahim
Setelah ditinggalkan sel telur, folikel akan berkembang menjadi korpus luteum
(suatu massa jaringan di dalam ovarium). Lalu, korpus luteum akan melepaskan
hormon yang membantu menebalkan lapisan rahim untuk menyambut sel telur yang
dibuahi.
3. Perjalanan Sel Telur dan Sperma di Tuba Falopi
Setelah sel telur lepas dari ovarium, sel tersebut akan pindah ke tuba falopi (saluran
yang menghubungkan ovarium dengan rahim). Sel telur akan tetap berada di sana
selama 24 jam menunggu sel sperma membuahinya. Tantangan yang harus dilalui
sperma sebelum mencapai sel telur.
Banyak tantangan yang akan dilalui sperma untuk bisa membuahi sel telur.
Pertama, lingkungan asam pada vagina perempuan membuat sperma tidak mampu
hidup lama di vagina, sehingga banyak sperma yang tak sanggup melaluinya, mati
di tengah jalan.
Kedua, sperma akan menghadapi lendir serviks yang menghambat sperma menuju
sel telur. Hanya sperma yang punya kemampuan berenang paling kuat yang bisa
menembus dan melalui lendir serviks ini. Ketika sperma sudah mampu melalui
jaring-jaring dari lendir serviks, ia kemudian harus berenang sekitar 18 cm dari
serviks menuju ke rahim, lalu ke tuba falopi, sampai akhirnya mencapai sel telur.
Saat melalui itu, sperma juga bisa tersesat alias menyasar ke tuba falopi yang salah,
bahkan banyak juga yang mati sebelum bertemu sel telur. Sperma yang mampu
berenang sangat cepat untuk bertemu sel telur biasanya mencapai waktu selama 45
menit atau jika tidak, dapat memakan waktu sampai 12 jam. Setelah salah satu
sperma berhasil menembus sel telur, maka sel telur akan berubah bentuk dan
membentuk lapisan agar sperma lain tidak bisa menembus masuk. Inilah yang
disebut proses pembuahan, yang akan berlanjut menjadi proses kehamilan.
4. Pembuahan Sel Telur oleh Sel Sperma
Diperlukan waktu sekitar 24 jam bagi sel sperma untuk membuahi sel telur. Ketika
sperma berhasil bertemu dengan sel telur dan menembus lapisannya, maka
permukaan sel telur pun akan berubah sehingga tak ada sperma lain yang bisa
masuk. Ketika pembuahan atau proses fertilisasi terjadi, susunan genetik calon janin

41

juga sudah lengkap karena terjadi penggabungan materi genetik antara sel sperma
dan sel telur.
Pada proses kehamilan ini, jenis kelamin calon bayi juga ditentukan. Jika sperma
membawa kromosom Y, maka bayi akan berjenis kelamin laki-laki. Sementara, jika
membawa kromosom X, maka akan berjenis kelamin perempuan.
5. Implantasi
Selanjutnya, sel telur yang dibuahi akan tumbuh dengan cepat dan membelah
menjadi banyak sel. Lalu, membentuk buntalan (blastokista) yang meninggalkan
tuba falopi dan mulai memasuki rahim sekitar 3-4 hari setelah pembuahan. Pada
saat kehamilan, proses implantasi terjadi pada dinding rahim. Implantasi pada
proses kehamilan adalah peristiwa menempelnya blastokista pada lapisan rahim
(endometrium). Kemudian, implantasi ini akan berkembang menjadi embrio dan
plasenta. Dalam 3 minggu, sel saraf pertama janin akan terbentuk. Lapisan rahim
pun menjadi lebih tebal, dan serviks tertutup oleh sumbatan lendir yang akan tetap
seperti itu hingga bayi siap dilahirkan. Selama 1 atau 2 hari sekitar waktu
implantasi, sebagian wanita mungkin mengeluarkan flek atau bercak darah.
Sementara, jika sel telur yang telah dibuahi malah menempel pada tuba falopi,
kondisi ini disebut dengan kehamilan ektopik yang dapat membahayakan ibu.
6. Mengetahui Kehamilan
Implantasi menjadi langkah pertama dalam proses pembentukan janin dalam tubuh
yang ditandai dengan tubuh mulai memproduksi hormon hCG (human chorionic
gonadotropin). Untuk mengetahui dan memastikan awal kehamilan, tes kehamilan
dapat dilakukan untuk mendeteksi adanya kadar hCG. Anda dapat memastikan
kehamilan dengan melakukan test pack, setidaknya setelah terlambat haid 1
minggu. Jika hasilnya masih samar, Anda dapat mengulangnya kembali dalam 1-2
minggu.
7. Perkembangan Janin
Dalam minggu 5-6 kehamilan, jantung janin mulai berdetak. Otak, sumsum tulang
belakang, dan organ lain pun mulai terbentuk. Sementara, pada minggu ke-8 janin
terus berkembang, bahkan panjangnya kurang lebih mencapai 1 cm lebih. Janin pun
terus tumbuh hingga umumnya dilahirkan pada minggu ke-40. Jika wanita
dinyatakan telah hamil, jangan lupa untuk selalu menjaga kesehatan dan janin.
Namun, apabila belum hamil, jangan putus asa karena masih ada kesempatan

42

lainnya. Anda dapat berkonsultasi pada dokter untuk merencanakan kehamilan
dengan lebih detail. Anda juga bisa membaca berbagai referensi di internet untuk
membantu meraih kehamilan yang diinginkan.
4. Perubahan Tubuh dan Emosi yang Terjadi pada Saat Awal Kehamilan Perubahan Tubuh
a. Perubahan Perut
Pada kehamilan trimester pertama, perubahan belum terlihat dengan mata telanjang.
Saat trimester kedua, perut baru terlihat membesar dan akan semakin membesar pada
trimester ketiga. Perubahan ini bertujuan untuk mendukung pertumbuhan dan
perkembangan janin.
b. Perubahan Kondisi Rahim
Kondisi rahim yang sedang tumbuh akan menekan dan mendesak kandung kemih.
Setelah pembuahan menempel di dinding rahim, maka yang tadi nya rahim berbentuk
mirip buah pir perlahan-lahan akan menjadi bulat. Sebab itulah pada trimester pertama,
jika sedikit saja kandung kemih terisi, wanita hamil akan langsung ingin membuang air
kecil. Pada akhir trimester pertama, bagian atas rahim mulai menonjol.
c. Perubahan Kondisi Payudara
Karena terjadi peningkatan hormon kehamilan yang menimbulkan pelebaran pembuluh
darah yang memberi nutrisi pada jaringan payudara. Pada trimester pertama, daerah
areola akan berwarna lebih gelap karena peningkatan persediaan darah ke daerah sekitar
payudara. Saat trimester kedua, daerah areola akan berwarna lebih gelap dan puting
akan lebih menonjol. Permukaan kulit sekitar areola akan muncul bintil-bintil kecil
yang dapat mengeluarkan cairan khusus serta fungsinya untuk menjaga puting susu
tetap lunak.
d. Perubahan Pinggul dan Panggul
Semua hormon yang bertugas untuk membantu dan menjaga kehamilan mulai aktif
bekerja. Hormon progesteron dan hCG yang meningkat menyebabkan aliran darah
panggul bertambah dan menekan organ-organ di seluruh tubuh.
e. Perubahan Kondisi Pancaindra
Banyak wanita hamil muda yang langsung merasa mual karena tidak tahan dengan
aroma tertentu. Ada juga yang mengalami perubahan pada indera pengecap. Misalnya,
wanita hamil yang tiba-tiba sangat benci pada bumbu tertentu, padahal
dulunya bumbu tersebut adalah kesukaannya.
5. Cara Mendeteksi Kehamilan

43

1. Test Pack
Pendeteksian kehamilan dilakukan dengan meneliti materi kimia tertentu yang keluar
bersamaan dengan air kencing wanita yang bersangkutan. Penelitian dimulai setelah melewati
masa tertentu sejak terjadinya kehamilan, biasanya 2 minggu. Demikian juga cairan kemih
yang akan diperiksa haruslah diambil pada pagi hari, sehingga unsur-unsur materi yang akan
diperiksa telah terkumpul. Sebaiknya, kita selalu memeriksakan kehamilan pada salah satu
laboratorium kedokteran yang terpercaya.

2. Tes Darah
Tes ini diperlukan untuk mendeteksi kehamilan terutama pada kasus infertilitas atau fertilisasi
bayi tabung yang memungkinkan terjadi kehamilan sebelum hari haid, bahkan seminggu
sebelumnya. Tes darah lebih cepat dapat mendeteksi kadar hCG yang mulai meningkat satu
minggu pasca pembuahan.

3. Tes Ultrasonografi (USG)
Tes USG menggunakan gelombang suara tinggi yang dipantulkan ke tubuh untuk
memperlihatkan rahim dan isinya dalam bentuk gambar yang disebut sonogram, yang dapat
dilihat dengan layar monitor. USG tidak menggunakan radiasi, jarum suntik, cairan atau obat-
obatan yang dimasukkan ke dalam tubuh. USG dilakukan jika tes urine atau darah tidak
memberikan hasil yang pasti, misalnya pada gangguan hormon yang membuat kadar hCG tidak
mudah diukur. Akan tetapi, USG dilakukan pada kasus-kasus yang tertentu saja. Biasanya, tes
ini dilakukan setelah 10 hari terlambat haid.

44

GEJALA PERUT SAAT HAMIL

1. Pengertian Kehamilan
Kehamilan adalah proses mata rantai yang berkesinambungan dan terdiri dari ovulasi, migrasi
spermatozoa dan ovum, konsepsi dan pertumbuhan zigot nidas (implantasi) pada uterus,
pembentukan plasenta dan tumbuh kembang hasil konsepsi sampai aterm (Sholichah dan
Lestari, 2017: 4).
Masa kehamilan dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin. Lamanya hamil normal adalah
280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari pertama haid terakhir. Kehamilan dibagi
dalam 3 triwulan, yaitu pertama dimulai dari konsepsi sampai 3 bulan, triwulan kedua dari
bulan dari bulan keempat sampai 6 bulan, triwulan ketiga dari bulan ke-7 sampai 9 bulan
(Prawirahardjo, 2008: 10).
Menurut Federasi Obstetri Ginekologi Internasional, kehamilan didefinisikan sebagai
fertilisasi atau penyatuan dari spermatozoa dan ovum dan dilanjutkan dengan nidasi atau
implantasi. Bila 12 12 13 dihitung dari fase fertilitas hingga lahirnya bayi, kehamilan normal
akan berlangsung dalam waktu 40 minggu atau 10 bulan lunar atau 9 bulan menurut kalender
internasional. Kehamilan berlangsung dalam 3 trimester, trimester 1 berlangsung dalam 13
minggu, trimester 2 14 minggu (minggu ke 14 hingga ke27), dan trimester ke 3 13 minggu
(minggu ke 28 hingga ke 40) (Evayanti, 2015: 7).
Kehamilan dikenal juga sebagai getasi adalah waktu dimana satu atau lebih keturunan
berkembang di dalam rahim seorang wanita (Esfahani, 2016: 11).

2. Gejala perut saat hamil
Ketika hamil, wanita mengalami berbagai perubahan pada tubuhnya. Mengingat
posisi rahim berada di perut, tentunya tidak heran jika beberapa tanda hamil ini
memengaruhi perut. Pada saat hamil muda, perubahan pada perut memang belum
terlihat, tetapi terdapat beberapa gejala yang mungkin Anda rasakan.
1. Kram Perut
Tanda hamil muda pada perut yang pertama adalah kram perut bagian bawah.
Gejala ini terkadang dibarengi dengan flek yang mungkin menandakan
implantasi (proses tertanamnya embrio ke rahim). Kram perut yang dirasakan

45

kurang lebih sama dengan kram yang dirasakan ketika akan menstruasi. Hal ini
yang membuat tanda hamil dan tanda akan menstruasi terkadang sulit untuk
dibedakan. Tidak disarankan untuk mengonsumsi obat penghilang rasa sakit,
karena beberapa obat mungkin memberikan efek negatif pada kehamilan.
Apabila Anda mengalami gejala ini disertai dengan keterlambatan menstruasi,
sebaiknya segera lakukan tes kehamilan.
2. Perut Kembung
Kondisi yang termasuk dalam tanda-tanda hamil muda selanjutnya adalah perut
kembung. Sama seperti kram perut, perut kembung juga terkadang menjadi
gejala umum sebelum menstruasi. Saat hamil muda, perut kembung disebabkan
oleh peningkatan hormon progesteron yang membantu memperlambat
pencernaan. Ketika pencernaan melambat, akan lebih banyak waktu bagi nutrisi
dari makanan yang dikonsumsi untuk mencapai aliran darah dan memberi
asupan ke janin. Sebaiknya menghindari jenis makanan yang dapat membuat
perut kembung seperti kacang-kacangan, minuman berkarbonasi, brokoli,
bawang merah, apel, bawang putih, dan masih banyak lagi.
3. Perut Terasa Kencang
Tanda lain yang mungkin muncul pada awal kehamilan adalah perut yang terasa
kencang. Beberapa wanita merasakan sensasi otot seperti ditarik atau
diregangkan di bagian perut. Sensasi seperti kesemutan juga dapat terjadi.
Namun selain karena kehamilan, kondisi ini juga bisa muncul akibat dari
melakukan gerakan olahraga untuk mengancangkan otot. Beristirahat, kompres
hangat, pijat lembut, dan menjaga tubuh tetap terhidrasi bisa menjadi cara untuk
mengatasi perut yang terasa kencang.
4. Mual dan Muntah
Ciri-ciri hamil muda yang terkait dengan ketidaknyamanan perut selanjutnya
adalah mual dan muntah. Gejala ini sering juga disebut dengan sebutan morning
sickness. Kebanyakan wanita akan mengalami kondisi ini pada awal kehamilan
dan sebagian kecil lainnya mengalami ini hampir di sepanjang kehamilan.
Umumnya morning sickness baru akan muncul pada usia kandungan 2-8
minggu. Rasa mual diduga diakibatkan oleh peningkatan hormon dalam tubuh,
terutama hormon progesteron. Meskipun begitu, perubahan hormon estrogen
dan hCG diduga juga berkontribusi dari gejala ini. Terdapat beberapa cara untuk

46

mengatasi gejala ini seperti menghindari pemicu mual, menghirup udara segar,
banyak minum air putih, minum air jahe, hingga aroma terapi.
5. Sembelit
Tanda-tanda hamil muda pada perut selanjutnya adalah sembelit. Sama seperti
beberapa gejala sebelumnya, sembelit juga kemungkinan disebabkan oleh
pencernaan yang melambat. Masalah sembelit ini tidak hanya muncul pada awal
kehamilan saja, tapi umumnya bertahan selama masa kehamilan. Mengonsumsi
makanan tinggi serat dapat membantu mengatasi kondisi ini. Hindari juga
konsumsi makanan pedas, makanan berlemak, dan jenis makanan lain yang
mungkin dapat memperburuk sembelit.
6. Perubahan Nafsu Makan
Perubahan nafsu makan juga dapat menjadi salah satu ciri-ciri hamil muda.
Kebanyakan wanita dapat kehilangan selera makannya di awal kehamilan,
bahkan terhadap jenis makanan yang sebelumnya disukainya. Hal ini mungkin
juga dipengaruhi oleh gejala morning sickness yang sudah disebutkan
sebelumnya. Setelah melewati morning sickness biasanya nafsu makan dapat
kembali normal. Beberapa orang mungkin akan mengalami peningkatan nafsu
makan seiring dengan bertambahnya usia kehamilan.

47