43
“ความรูสึก”
คอื ความรสู กึ ของเราตอ เงอ่ื นไข การบอกความรูส ึกจะชว ยลดการโตเถยี งหาเหตุผลมาหวา น
ลอ ม เพราะความรสู ึกของคนตอ เรอื่ ง หนง่ึ ๆ ยอ มตางกนั ได ระบใุ หชดั วา “ฉนั ” คือผทู ่ีรสู ึก
อยา อางผอู ื่น น้ําหนกั ของการเปน “ฉัน” นน้ั สาํ คญั กวาขอ อางอื่นใด
(“ฉัน” รสู ึกไมส บายใจถาแฟนจะคาง)
“ความตอ งการ”
คอื ทางเลอื กทเี่ ราตอ งการทํา เหตผุ ล และบอกประโยชนท ี่จะไดรว มกนั
(กลบั ตอนนเี้ ลยดกี วา พรงุ น้ีเราเจอกนั แตเ ชา นะ)
การบอกและยนื ยนั ความตอ งการสามารถทาํ ไดอยา งมัน่ คงและมน่ั ใจ
พดู ใหช ัดเจน ตรงจุด สบตาและนาํ้ เสยี งหนกั แนน
ยา้ํ ดว ยทา ทางเมือ่ พูดจบ เชน ลุกขน้ึ ยนื เพอ่ื เดนิ กลับ ควกั เงนิ จา ยคา สว นแบง คาอาหาร เดินไป
หยบิ ของเพือ่ สง แขก
พูดซํา้ อกี คร้งั เมอื่ ถูกหวานลอมดว ยวิธกี ารตา ง ๆ การออกจากเหตุการณโดยเรว็ เม่อื บอก
ความตอ งการไปแลว เปน วิธหี นง่ึ ทจ่ี ะยตุ คิ วามพยายามชกั จูงหรือบังคับทางออม
ยา้ํ กบั ตวั เองในความคดิ เสมอวา “ฉันมสี ทิ ธแิ ละสามารถเลือกเองไดวา จะทําอะไร”
การเปน ตวั ของตัวเองเรม่ิ ตน ที่
ซอื่ สตั ยต อความคิด ความรสู กึ ของทีแ่ ทจรงิ ของตัวเอง ถามตัวเองวาในเหตกุ ารณน ี้เรารูสกึ
อยา งไร อยากทาํ อยางไร
ตระหนกั วา ความรสู ึกนอยใจ โกรธ รสู กึ วา ไมม คี ุณคา ไมไ ดรบั การยอมรบั เปน เราเองที่
ตอ งรบั ผิดชอบในแงท ย่ี อมใหเ กดิ ข้ึน เราจงึ ตอ งพฒั นาตวั เองมากกวารอใหผอู น่ื เปน ฝายปรับตวั
เรม่ิ จากเรือ่ งเลก็ ๆ ทีเ่ กิดข้นึ บอย ๆ ทบทวนเหตกุ ารณทเ่ี กดิ ขน้ึ วางแผนวาเราจะบอกยืนยนั
ความตองการของเราอยางไร และลงมือทาํ
คาดและเตรยี มใจไวลว งหนา ถงึ ปฏกิ ริ ิยาโตต อบ เราไมสามารถเปลี่ยนตัวเองไดด วยคาํ พดู
ประโยคเดียว และการทาํ ใหผูอ นื่ ยอมรบั กเ็ ชนเดยี วกนั การยอมถอยกลับไปเปน คนเดิมยอม
44
งา ยกวา แตน น่ั กห็ มายความวาเราตอ งรับบท “คนใจดที ี่ไมเคยโกรธ” คอยเก็บงําความรูสึกผดิ หวัง
ความไมพ อใจเอาไวโดยลาํ พงั
การบอกยนื ยันความตอ งการของเราใหใ ชก ารบอกเลา ถงึ ตวั เองดวยประโยคทีข่ นึ้ ตนดว ย
“ฉันรสู กึ ..……” ไมค วรใชรูปประโยคตอวา “เธอทําใหฉนั .......” เพราะจะนําไปสกู าร
โตเ ถียง
เรื่องท่ี 8 หลากหลายความเชื่อทีผ่ ดิ ในเรือ่ งเพศ
การ “ชว ยตัวเอง” บอย ๆ จะทําใหจ ิตใจไมปกตหิ รอื เปน โรคจติ ประสาทได
“การชวยตัวเอง” เปนทางเลือกหน่ึงในการจัดการกับความรูสึกและความตองการทางเพศ
ซึ่งเกิดจากธรรมชาติ ท่ีทุกคนสามารถทําได ท้ังผูหญิงและผูชาย หากเรายังไมพรอมที่จะเริ่มตน
ความสัมพนั ธ หรอื มเี พศสมั พันธก บั ใคร ไมใ ชเร่อื งผดิ ปกติ หนุมสาวหลายคนมักจะถูกบอกเกี่ยวกับ
เรื่องการชว ยตัวเองผิด ๆ หลายอยา ง เชน การชวยตวั เองเปน สิง่ ที่ไมด ี บาป ทําใหตัวเต้ยี เรียนโง หรือ
การชวยตัวเองบอย ๆ จะทําใหจิตใจไมปกติ เปนโรคจิตประสาท หรือเส่ือมสมรรถภาพทางเพศ
เปนตน ความเช่ือเหลาน้ีจึงสงผลตอพฤติกรรม ทําใหสาวหลายคนมักอายที่จะพูดถึง สวนหนุม
หลายคนอาจกังวลวาทําบอย ๆ จะมีผลอยางไรหรือไม ท้ังที่ วิธีการนี้ชวยสนองตอบความตองการ
ทางเพศของเราไดด ว ยตนเอง การชว ยตวั เอง จะทําบอ ยหรือนอ ยครัง้ ก็ข้ึนกบั ความพรอ ม ความพอใจ
และสุขภาพของแตล ะคน
ผูชายมีความตอ งการทางเพศมากกวาผูหญงิ
ความตองการทางเพศเปน เรือ่ งธรรมชาติทที่ งั้ ผหู ญงิ และผูชายมีเทา ๆ กัน การมีความตองการ
ทางเพศมากหรอื นอ ยเปน เรอื่ งแตล ะบคุ คล ไมเ ก่ยี วกับความเปนผูหญิง หรือผูชาย แตความคาดหวัง
ของสังคมและวัฒนธรรมในสังคมไทยมตี อ เรอื่ งเพศของผูห ญงิ และผชู ายตางกนั เชน ผชู ายชว ยตัวเอง
เปนเร่อื งธรรมดา ผูชายจะตองมีประสบการณทางเพศ ผูชายเท่ียวซองเปนเรื่องธรรมดา ผูชายมีเมีย
หลายคนถอื วา เกง มีฝม ือ แตในขณะท่เี รอื่ งเพศสาํ หรับผหู ญิงเปนเรื่องท่ีไมควรแสดงออก ผูหญิงที่ดี
ตองไรเดียงสาในเรือ่ งเพศ ผหู ญิงชว ยตัวเองเปน เร่ืองไมงาม ผูหญิงตองรักนวลสงวนตัวและรักเดียว
ใจเดยี ว ดังนั้น เมื่อผูชายมีอารมณหรือมีความตองการทางเพศ จึงสามารถปลดปลอยไดเปนเรื่อง
ปกติธรรมดา แตหากเปนผูหญิงจะตองเก็บความรูสึกไวและเรียนรูที่จะควบคุมอารมณเพศและ
การแสดงออก จึงดูราวกบั วาผูช ายมคี วามตองการทางเพศมากกวา ผหู ญิง
45
ความสขุ ทางเพศของผหู ญงิ ขน้ึ อยกู บั ขนาดอวยั วะเพศชาย
ขนาดของอวัยวะเพศไมมีผลตอความสุขทางเพศเลย แตเปนความเชื่อที่สงผลใหผูชายเกิด
ความไมมัน่ ใจในตนเอง ซึ่งบางคนมีปญหาในการมีเพศสัมพันธกับคู แลวเขาใจผิดไปเองวามาจาก
ขนาดของอวัยวะเพศของตนเล็กเกนิ ไป
ความสุขทางเพศ เปนเรื่องเทคนิควธิ กี าร ท่มี าจากการพูดคยุ สอื่ สารกันระหวางคนสองคน และ
ชวยกนั ใหม ีความสขุ ทง้ั สองฝาย
ความเชอื่ ในเรื่องขนาด สงผลใหผ ูชายสว นหนง่ึ ตอ งการดัดแปลงอวัยวะเพศตนเอง เชน การฝง
มุก โดยเชื่อวาการฝงมุกที่อวัยวะเพศเพ่ือใหมีพื้นผิวขรุขระ จะชวยเพิ่มความสุข ในขณะรวมเพศ
โดยการฝงมุกเทียม หรือเม็ดแกวขนาดเล็กไวตื้น ๆ ใตผิวหนัง สําหรับวิธีนี้ หากฝงเพียงตื้น ๆ
ใตผ วิ หนงั ไมน านก็จะหลดุ ออกมา แตถาฝงลึก กม็ ีโอกาสติดเช้อื และเปนแผลได
การใชป ากกบั อวยั วะเพศเปน เรื่องผดิ ปกติ
การใชปากกบั อวยั วะเพศ (Oral sex) หรอื การใชป ากทาํ รกั ใหกบั คู ไมวา ผูหญิงหรอื ผชู ายจะใช
ปากดูด เลีย อม ที่อวัยวะเพศของคู เพ่ือกระตุนความรูสึกทางเพศน้ัน เปนเรื่องธรรมชาติท่ีเปนอีก
ทวงทา หนง่ึ ของการมีเพศสมั พนั ธ
แตการใชปากทํารัก ควรเกิดขน้ึ จากการคยุ และตกลงกันระหวางคูวา พรอมใจท่ีจะทําหรือไม
เพราะบางคนอาจรูสึกวา การใชปากกับอวัยวะเพศเปนเร่ืองสกปรก นาขยะแขยง แตบางคนอาจจะ
รสู กึ ชอบ เพราะรวู า อวยั วะเพศกม็ ีการดูแลความสะอาดไมแ ตกตางกบั อวยั วะสวนอน่ื ๆ ของรางกาย
ขน้ึ กับทัศนคตหิ รอื มุมมองของแตล ะคน
ทงั้ น้ี การใชป ากทํารักถือวาเปน เพศสัมพันธที่ปลอดภัย (Safe Sex) ท้ังจากการต้ังครรภและ
ยงั เปนวธิ ลี ดโอกาสเส่ียงจากการติดเชอ้ื เอชไอวดี วย
โอกาสของการตดิ เชื้อเอชไอวีจากการใชปากทํารัก เทาที่พบมีเพียงกรณีเดียว คือ การใชปาก
ทํารกั ใหก บั ผูชายท่ีมีเชอ้ื เอชไอวี โดยมเี งอื่ นไขเฉพาะ คือ มีการหลั่งนํ้าอสุจิในปาก และในชองปาก
ของคนที่ทาํ มแี ผล และ/หรือ มีการติดเชื้อในลําคอเทานั้น แตยังไมเคยมีรายงานวามีการติดเชื้อจาก
การใชปากทํารักใหผหู ญิงท่ีมเี ชอ้ื เอชไอวี หรือไมพ บวา มีใครตดิ เชื้อเอชไอวีจากการท่ีผูต ดิ เช้ือใชป าก
ทาํ รักให
46
มีวิธีท่จี ะบอกไดว า ผูหญงิ คนไหนเคยมเี พศสมั พันธมาแลว
ผูชายสวนใหญอ ยากจะเปนคนแรกของผูหญิงกันทั้งนั้น จึงพยายามหาวิธีการท่ีจะบอกตอ ๆ
กันในหมูผูชายดวยกันถึงวิธีการ “ดูซิง” เชน ผูหญิงที่มีทาทางเรียบรอย เดินขาหนีบ หนาอกตั้ง
สะโพกไมหยอน เปนตน แตจากขอมูลทางการแพทยยืนยันวา ไมมีทางท่ีจะรูไดวาผูหญิงเคยมี
เพศสัมพนั ธม าแลว ถา หากวาผหู ญิงไมบ อกดวยตนเอง
ความเช่ือนี้จะสงผลใหผูชายไมปองกันเมื่อมีเพศสัมพันธกับผูหญิงที่ตัวเองมั่นใจวาซิง
ในขณะเดียวกนั ผหู ญงิ ท่ีเคยมีเพศสัมพนั ธม าแลวก็จะปด บังความจริงกับคูป จ จุบนั เพราะกงั วลวา ผชู าย
จะไมย อมรับ จงึ ทาํ ใหท งั้ คูมโี อกาสเส่ยี งตอ การมเี พศสัมพนั ธทไ่ี มปองกัน
การหล่ังน้าํ อสจุ ทิ ําใหหมดกําลัง
ไมม หี ลักฐานวา การหล่งั น้าํ อสุจิ ไมวาดวยการชว ยตัวเองหรอื มเี พศสัมพันธจ ะทาํ ใหห มดกําลัง
โดยทว่ั ไปหลังการมีเพศสัมพันธหรือชวยตัวเอง หากไดพักสักครูหน่ึงรางกายก็จะกลับคืนสูสภาพ
ปกติ
นํ้ากามประกอบดวยตัวอสุจิซึ่งผลิตจากลูกอัณฑะและนํ้าหลอเล้ียงอสุจิ ซึ่งผลิตจากทอและ
ตอมตาง ๆ ที่อยูในทางผานของตัวอสุจิสูภายนอก เมื่ออายุมากอวัยวะดังกลาวจะเส่ือมลง ทําให
นํา้ กามจางลงและมีจาํ นวนนอยลงดว ย ทาํ ใหค วามตอ งการทางเพศและการตอบสนองทางเพศลดลง
รวมทงั้ ความสามารถในการหลง่ั น้าํ กามจะนอยลงดวย คือองคชาติชายสูงอายุอาจแข็งตัวได แตไม
สามารถหลง่ั นาํ้ กาม ดังนัน้ ดวยปจ จยั หลายประการดงั ท่กี ลา วจงึ ทาํ ใหคนทัว่ ไปคิดวา ผูชายแตล ะคนมี
จาํ นวนนํา้ กามจาํ กดั คือ ถา หลง่ั นํา้ กามบอยก็จะหมดความสามารถในการหลั่งนาํ้ กามเรว็ ซึ่งไมเปน
ความจริง ตรงกันขามกลับพบวาทั้งชายและหญิงท่ีมีกิจกรรมทางเพศบอยจะรักษาความสามารถ
ทางเพศไวไดนานกวา คนทไ่ี มค อ ยมีกิจกรรมทางเพศ
ผูห ญิงควรใชน้าํ ยาทาํ ความสะอาดชองคลอด
ในชองคลอดของผูหญิงมีแบคทีเรียธรรมชาติท่ีรักษาความสมดุลของชองคลอดอยูแลว
หากไปใชน้ํายาท่ีสว นผสมของกรดหรือดางทมี่ ากเกนิ ไป จะทาํ ใหเกิดการทําลายแบคทีเรียธรรมชาติ
นน้ั จนเสียความสมดุล และสวนผสมของนํา้ หอมในน้ํายายังอาจกอใหเ กิดการระคายเคืองบริเวณชอง
คลอด เปนผ่ืนคนั และทาํ ใหต ิดเชอ้ื โรคไดงาย นอกจากน้ี ยังทําใหตองส้ินเปลืองเงินเพ่ิมข้ึน เพื่อซื้อ
47
นํ้ายาทําความสะอาดมาใชท้ัง ๆ ท่ีการอาบน้ําปกติท่ัวไปที่ใชสบูและนํ้าสะอาดแลวซับท่ีบริเวณ
อวัยวะเพศใหแหงก็เพยี งพอแลว
ผหู ญงิ เม่อื เปน สาวจะมีหัวนมเปน สชี มพู
เปน เร่อื งธรรมชาติที่ผูหญิงแตละคนจะมีหนาอกท่ีแตกตางกันหลายรูปทรง หลายขนาดและ
หลายสี อาจจะมอี กขนาดเล็กหรือใหญ หวั นมอาจตงั้ ข้ึนหรือจะคลอยลง อาจจะนิ่มหรือกระชับก็ได
ทัง้ น้ี สีของหวั นมก็เชนเดียวกันท่ีอาจมีความแตกตางกันไปตามธรรมชาติของแตละคน เชน สีเขม
(คล้ํา) หรือสีซีด ความแตกตางแบบน้ีเปนเรื่องธรรมดาไมเก่ียวกับเมื่อเปนสาวแลวจะตองมีหัวนม
เปนสีชมพู
เรอื่ งที่ 9 กฎหมายท่เี กยี่ วขอ งกบั การลวงละเมิดทางเพศ
การลวงละเมดิ ทางเพศ หมายถงึ พฤตกิ รรมทีล่ ะเมดิ สิทธขิ องผอู น่ื ในเรอื่ งเพศ ไมวาจะเปนคําพูด
สายตา และการใชท าที รวมไปจนถึงการบงั คบั ใหม เี พศสัมพันธ การขมขืน และตองคํานึงถึงความรูสึก
ของผูหญงิ เปนหลัก การกระทาํ ใด ๆ กต็ ามท่ีทาํ ใหผูหญงิ รสู ึกอับอาย เปนการลวงเกินความเปนสวนตัว
และไมย นิ ยอมพรอ มใจใหทาํ ถอื เปน การลว งละเมิดทางเพศทั้งสิน้
มบี ัญญตั อิ ยูใ นลกั ษณะ 9 ความผิดเกี่ยวกบั เพศ ดังนี้
มาตรา 276 ผูใ ดขม ขืนกระทําชําเราหญิงซง่ึ มิใชภรยิ าตน โดยขูเข็ญประการใด ๆ โดยใชกําลัง
ประทุษรายโดยหญิงในภาวะที่ไมสามารถขัดขืนได หรือโดยทําใหหญิงเขาใจผิดคิดวาเปนบุคคลอ่ืน
ตอ งระวางโทษจําคกุ ต้ังแตส ป่ี ถงึ ยสี่ ิบป และปรบั ต้ังแตแปดพนั บาทถงึ ส่พี ันบาท ถาการกระทําความผิด
ตามวรรคแรกไดก ระทําโดยมีหรือใชอาวุธปนหรอื วัตถรุ ะเบิด หรอื โดยรวมกระทําความผิดดวยกัน อันมี
ลักษณะเปนการโทรมหญงิ ตอ งระวางโทษจาํ คกุ ตง้ั แตสิบหา ปถงึ ยีส่ ิบป และปรับตั้งแตสามหม่ืนบาทถึง
ส่ีหมื่นบาท หรอื จําคุกตลอดชีวติ
มาตรา 277 ผูใดกระทําชําเราเด็กหญิงอายุไมเกินสิบหาป ซ่ึงมิใชภริยาตน โดยเด็กหญิงนั้นจะ
ยนิ ยอมหรอื ไมก ต็ าม ตอ งระวางโทษจําคุกตั้งแตสี่ปถึงยี่สิบป และปรับตั้งแตแปดพันบาทถึงส่ีหมื่นบาท
ถา กระทําความผิดตามวรรคแรกเปนการกระทําแกเด็กหญิงอายุไมเกินสิบสามป ตองระวางโทษจําคุก
48
ต้ังแตเจ็ดปถึงยี่สิบป และปรับต้ังแตหนึ่งหมื่นบาทถึงสี่หมื่นบาท หรือจําคุกตลอดชีวิต ถาการกระทํา
ความผดิ นน้ั ความวรรคแรก หรอื วรรคสองไดกระทําโดยรว มกระทาํ ความผดิ ดว ยกันอันมีลักษณะเปน การ
โทรมหญิงและเดก็ หญงิ นัน้ ไมยนิ ยอม หรือไดกระทําโดยมีอาวุธปนหรือวัตถุระเบิด หรือโดยใชอาวุธ
ตอ งระวางโทษจาํ คุกตลอดชวี ิต ความผดิ ตามที่บญั ญัตไิ วใ นวรรคแรก ถา เปนการกระทาํ ทช่ี ายกระทํากบั
เดก็ หญิงอายกุ วาสบิ สามป แตยงั ไมเ กนิ สิบหาปโ ดยเดก็ หญิงน้ันยินยอมและภายหลังศาลอนุญาตใหชาย
และเด็กหญงิ นั้นสมรสกนั ผกู ระทาํ ผดิ ไมตอ งรบั โทษ ถาศาลอนุญาตใหสมรสในระหวางท่ีผูกระทําผิด
กําลังรับโทษในความผดิ น้นั อยู ใหศ าลปลอยผูกระทาํ ผิดน้นั ไป
มาตรา 277 ทวิ ถาการกระทําความผดิ ตามมาตรา 276 วรรคแรก หรอื มาตรา 277 วรรคแรก หรือ
วรรคสอง เปน เหตใุ หผถู ูกกระทาํ
(1) รับอันตรายสาหัส ผูกระทําตองระวางโทษจําคุกตั้งแตสิบหาป ถึงยี่สิบหาป และปรับตั้งแต
สามหม่นื บาท หรือจาํ คุกตลอดชวี ติ
(2) ถงึ แกค วามตาย ผูกระทําตอ งระวางโทษประหารชวี ติ หรือจําคุกตลอดชีวิต
มาตรา 277 ตรี ถาการกระทําความผิดตามมาตรา 276 วรรคสองหรือมาตรา 277 วรรคสาม
เปนเหตใุ หผกู ระทํา
(1) รับอันตรายสาหสั ผกู ระทาํ ตองระวางโทษประหารชวี ิต หรอื จําคกุ ตลอดชีวิต
(2) ถึงแกค วามตาย ผูก ระทาํ ตองระวางโทษประหารชีวิต
โดยสรุป การจะมคี วามผดิ ฐานกระทาํ ชําเราได ตองมีองคประกอบความผิดดงั น้ี
1. กระทําชําเราหญงิ อ่นื ทไ่ี มใ ชภ รรยาตน
2. เปนการขมขืน บังคับใจ โดยมีการขูเข็ญ หรือใชกําลังประทุษราย หรือปลอมตัวเปนคนอ่ืน
ที่หญิงชอบและหญงิ ไมสามารถขัดขนื่ ได
3. โดยเจตนา
ขอสังเกต
กระทําชําเรา = ทําใหของลับของชายลวงลํ้าเขาไปในของลับของหญิง ไมวาจะลวงล้ําเขาไป
เลก็ นอ ยเพียงใดกต็ าม และไมวา จะสาํ เร็จความใครหรือไมก ต็ าม
การขมขนื = ขมขนื ใจโดยท่หี ญิงไมส มคั รใจ
49
การขม ขืนภรรยาของตนเองโดยทจ่ี ดทะเบยี นสมรสแลว ไมเ ปนความผดิ
การรวมเพศโดยที่ผูหญิงยินยอมไมเปนความผิด แตถาหญิงนั้นอายุไมเกิน 13 ป แมยินยอม
ก็มคี วามผดิ
การขม ขนื กระทําชาํ เราผทู ี่อยภู ายในปกครองของตนเอง เชน บุตร หลาน ลูกศิษยที่อยูในความ
ดแู ลตอ งรับโทษหนักข้นึ
มาตรา 278 ผูใดกระทําอนาจารแกบุคคลอายุกวาสิบหาป โดยขูเข็ญดวยประการใด ๆ โดยใช
กําลังประทษุ รา ย โดยบคุ คลน้นั อยใู นภาวะท่ีไมส ามารถขดั ขืนได หรือ โดยทําใหบ ุคคลน้นั เขาใจผิดวาตน
เปน บคุ คลอืน่ ตองระวางโทษจาํ คกุ ไมเกินสบิ ป หรือ ปรบั ไมเกนิ สองหมื่นบาท หรอื ท้ังจําท้ังปรบั
มาตรา 279 ผูใดกระทําอนาจารแกเด็กอายยุ งั ไมเกินสิบหาป โดยเด็กนั้นจะยินยอมหรือไมก็ตาม
ตองระวางโทษจาํ คกุ ไมเกินสิบป หรือ ปรับไมเกินสองหม่ืนบาท หรือทั้งจําท้ังปรับ ถากระทําความผิด
ตามวรรคแรก ผูกระทําไดกระทําโดยขูเข็ญดวยประการใด ๆ โดยใชกําลังประทุษรายโดยเด็กน้ันอยู
ในภาวะทไี่ มส ามารถขัดขืนได หรือ โดยทาํ ใหเ ดก็ นัน้ เขาใจผิดวาตนเปน บุคคลอ่ืน ตองระวางโทษจําคุก
ไมเ กนิ สิบหาป หรือปรับไมเกนิ สามหม่ืนบาท หรอื ท้งั จําทั้งปรับ
มาตรา 280 ถา กระทําความผิดตามมาตรา 278 หรอื มาตรา 279 เปน เหตุใหผ ูถูกกระทาํ
(1) รับอันตรายสาหัส ผูกระทําตองระวางโทษจําคุก ต้ังแตหาปถึงย่ีสิบป และปรับตั้งแตหนึ่ง
หมน่ื บาทถงึ สี่หมืน่ บาท
(2) ถงึ แกความตาย ผกู ระทาํ ตอ งระวางโทษประหารชีวิต หรือจําคุกตลอดชวี ติ
การจะมีความผิดฐานทําอนาจารได ตอ งมอี งคประกอบ คอื
1. ทําอนาจารแกบุคคลอายุเกินกวา 13 ป
2. มกี ารขมขู ประทุษรา ย จนไมส ามารถขดั ขืนได หรือทําใหเ ขา ใจวา เราเปน คนอนื่
3. โดยเจตนา
50
ขอสงั เกต
อนาจาร = การทําหยาบชาลามกใหเปนท่ีอับอายโดยท่ีหญิงไมสมัครใจ หรือโดยการปลอมตัว
เปน สามีหรอื คนรัก การทําอนาจารกับเด็กอายุไมเ กนิ 13 ป แมเ ด็กยนิ ยอมกเ็ ปนความผิด ถาทําอนาจารกับ
บคุ คลใดแลว บุคคลนน้ั ไดรบั อนั ตรายหรอื ถงึ แกความตายตอ งไดร ับโทษหนักข้นึ
การทําอนาจารไมจําเปนตองทํากับหญิงเสมอไป การทําอนาจารกับชายก็ถือเปนความผิด
เชนเดียวกันไมวาผูกระทําจะเปนชายหรือหญิงก็ตาม ความผิดทั้งการขมขืน การกระทําชําเราและการ
กระทาํ อนาจารนี้ ผกู ระทําจะไดร บั โทษหนกั ข้นึ กวา ท่ีกาํ หนดไวอีก 1 ใน 3 หากเปนการกระทาํ ผดิ แก
1. ผูสบื สนั ดาน ไดแ ก บุตร หลาน เหลน ลือ (ลกู ของหลาน) ทช่ี อบดว ยกฎหมาย
2. ศษิ ยซ ึ่งอยูในความดูแล ซง่ึ ไมใ ชเ ฉพาะครูทม่ี หี นา ท่ีสองอยางเดยี ว ตองมีหนา ที่ดแู ลดวย
3. ผูอ ยูในความควบคุมตามหนา ท่ีราชการ
4. ผูอยูในความปกครอง ในความพทิ ักษ หรอื ในความอนบุ าลตามกฎหมาย
นอกจากนี้ ยังมมี าตราอืน่ ๆ ทเี่ กี่ยวขอ งอกี ไดแ ก
มาตรา 282 ผใู ดเพ่ือสนองความใครของผูอ่ืน เปนธุระจัดหา ลอไป หรือพาไปเพ่ือการอนาจาร
ซึ่งชายหรือหญิง แมผูน้ันจะยินยอมก็ตาม ตองระวางโทษจําคุกต้ังแตหนึ่งปถึงสิบปและปรับต้ังแต
สองพนั บาทถึงสองหม่นื บาทถาการกระทาํ ความผดิ ตามวรรคแรกเปน การกระทําแกบุคคลอายุเกินสิบหา
ปแ ตย งั ไมเกนิ สิบแปดป ผูกระทําตองระวางโทษจําคกุ ตั้งแตส ามปถึงสิบหาป และปรับตั้งแตหกพันบาท
ถึงสามหม่ืนบาท ถาการกระทําความผิดตามวรรคแรกเปนการกระทําแกเด็กอายุยังไมเกินสิบหาป
ผูกระทําตองระวางโทษจําคุกต้ังแตหาปถึงย่ีสิบป และปรับตั้งแตหนึ่งหมื่นบาทถึงสี่หม่ืนบาทผูใด
เพื่อสนองความใครของผูอื่น รับตัวบุคคลซ่ึงผูตองระวางโทษตามที่บัญญัติไวในวรรคแรก วรรคสอง
หรอื วรรคสาม แลวแตก รณี
มาตรา 283 ผูใดเพื่อสนองความใครของผูอ่ืน เปนธุระ จัดหาลอไป หรือ พาไปเพื่อการอนาจาร
ซึง่ ชายหรอื หญิง โดยใชอบุ ายหลอกลวง ขูเข็ญ ใชกาํ ลงั ประทษุ รา ย ใชอาํ นาจครอบงําผิดคลองธรรม หรือ
ใชว ิธีขม ขนื ใจดว ยประการอ่ืนใด ตองระวางโทษจาํ คกุ ต้งั แตห า สิบปถึงยี่สิบป และปรับตั้งแตหนึ่งหมื่น
บาทถึงส่ีหม่ืนบาท ถาการกระทําตามความผิดวรรคแรก เปนการกระทําแกบุคคลอายุเกินสิบหาแตยัง
ไมเกนิ สบิ แปดป ผกู ระทําตองระวางโทษจาํ คกุ ตงั้ แตเ จ็ดปถึงยี่สบิ ป และปรบั ตั้งแตหน่งึ หมื่นสี่พันบาทถึง
51
สี่หมื่นบาท ผูกระทําตองระวางโทษจําคุกตั้งแตสิบปถึง ย่ีสิบป และปรับต้ังแตสองหม่ืนบาทถึงส่ีหมื่น
บาท หรือจําคกุ ตลอดชีวิต หรอื ประหารชีวิต ผูใดเพื่อสนองความใครของผูอ่ืน รับตัวบุคคลซึ่งมีผูจัดหา
ไป ลอไป หรือพาไปตามวรรคแรก วรรคสอง หรือ วรรคสามหรือสนับสนุนในการกระทําความผิด
ดังกลาว ตอ งระวางโทษตามทีบ่ ัญญตั ิไวใ นวรรคแรก วรรคสอง หรอื วรรคสามแลวแตก รณี
มาตรา 283 ทวิ ผใู ดพาบคุ คลอายุเกนิ สบิ หา ปแตยังไมเกินสิบแปดปไปเพ่ือการอนาจาร แมผูนั้น
จะยินยอมก็ตาม ตองระวางโทษจําคุกไมเกินหาปหรือปรับไมเกินหนึ่งหม่ืนบาทหรือท้ังจําทั้งปรับ
ถาการกระทาํ ความผดิ ตามวรรคแรก เปน การกระทําแกเ ด็กอายุยังไมเ กนิ สบิ หาป ผูกระทาํ ตอ งระวางโทษ
จาํ คุกไมเกินเจ็ดปหรือ ปรับไมเกินหนึ่งหม่ืนส่ีพันบาท หรือท้ังจําท้ังปรับ ผูใดซอนเรนบุคคลซึ่งพาไป
ตามวรรคแรกหรือวรรคสองตองระวางโทษตามท่ีบัญญัติในวรรคแรกหรือวรรคสองแลวแตกรณี
ความผิดตามวรรคแรก และวรรคสามเฉพาะกรณที ี่กระทําแกบ คุ คลอายุเกินสบิ หา ป เปนความผิดอันยอม
ความได
มาตรา 284 ผูใดพาผูอื่นไปเพื่ออนาจาร โดยใชอุบายหลอกลวง ขูเข็ญ ใชกําลังประทุษราย
ใชอํานาจครอบงํา ผดิ ครองธรรมหรือใชว ิธีขม ขนื ใจดว ยประการอืน่ ใด ตอ งระวางโทษจําคุกต้ังแตหนึ่งป
ถงึ สบิ ปแ ละปรับตงั้ แตส องพันบาทถงึ หนึ่งหมืน่ บาท ผูใดซอนเรน บุคคลซ่ึงเปนผูถูกพาไปตามวรรคแรก
ตองระวางโทษเชน เดยี วกับผูพาไปนนั้ ความผดิ ตามมาตรานี้ เปน ความผิดอนั ยอมความได
มาตรา 317 ผูใดปราศจากเหตุอันสมควรพรากเด็กอายุยังไมเกินสิบหาปไปเสียจากบิดามารดา
ผูปกครอง หรือผดู แู ล ตองระวางโทษจาํ คกุ ตัง้ แตสามปถ งึ สบิ หา ปแ ละปรับตง้ั แตหกพันบาทถึงสามหม่ืน
บาท ผใู ดโดยทจุ ริต ซือ้ จาํ หนา ย หรอื รบั ตัวเดก็ ซง่ึ ถกู พรากวรรคแรก ตอ งระวางโทษเชนเดียวกับผูพราก
นนั้ ถาความผิดตามมาตราน้ไี ดก ระทําเพ่ือหากําไร หรือ เพื่อการอนาจาร ผูกระทําตองระวางโทษจําคุก
ตงั้ แตหาปถ ึงยี่สิบปแ ละปรบั ตงั้ แตหน่ึงหม่ืนบาทถึงส่ีหมน่ื บาท
มาตรา 318 ผูใดพรากผูเยาวอายุกวาสิบหาปแตยังไมเกินสิบแปดปไปเสียจากบิดามารดา
ผูปกครองหรอื ผูด แู ล โดยผเู ยาวน้ันไมเต็มใจไปดวย ตองระวางโทษจําคุกตั้งแตสองปถึงสิบปและปรับ
ตงั้ แตส่พี ันบาทถึงสองหมน่ื บาท ผใู ดโดยทจุ รติ ซือ้ จําหนาย หรอื รับตัวผูเยาวซ่ึงถูกพรากตามวรรคแรก
52
ตอ งระวางโทษเชน เดยี วกบั ผูพรากน้นั ถา ความผดิ ตามมาตรานี้ไดกระทําเพื่อกําไร หรือเพื่อการอนาจาร
ผกู ระทําตองระวางโทษจําคกุ ตงั้ แตสามปถ ึงหา ป และปรบั ตงั้ แตหกพันบาทถงึ สามหมื่นบาท
มาตรา 319 ผูใดพรากผูเยาวอายุกวาสิบหาปแตยังไมเกินสิบแปดปไปเสียจากบิดามารดา
ผปู กครองหรือผดู แู ละเพ่ือหากําไรหรือเพอ่ื การอนาจาร โดยผเู ยาวน ้นั เตม็ ใจไปดว ย ตอ งระวางโทษจําคุก
ต้ังแตสองปถึงสิบปและปรับตั้งแตสี่พันบาทถึงสองหม่ืนบาท ผูใดโดยทุจริต ซ้ือ จําหนาย หรือรับตัว
ผเู ยาวซ งึ่ ถูกพรากตามวรรคแรกตอ งระวางโทษเชนเดยี วกับผูพรากนัน้
ผทู ่จี ะมีความผิดฐานพรากผเู ยาวความผิดนั้นจะตอ งประกอบดว ย
1. มีการพรากบคุ คลไปจากการดแู ลของบดิ ามารดา ผดู ูแล หรือผปู กครอง
2. บคุ คลทีถ่ ูกพรากจะเต็มใจหรอื ไมก ต็ าม
3. ปราศจากเหตผุ ลอนั ควร
4. โดยเจตนา
ขอสังเกต
การพรากผเู ยาว = การเอาตัวเดก็ ทอ่ี ายยุ ังไมค รบบรรลนุ ติ ิภาวะไปจากความดูแลของบิดามารดา
ผูปกครอง หรือ ผูด แู ลไมว าเดก็ นน้ั จะเตม็ ใจหรอื ไมก ต็ าม
การพรากผูเยาวอ ายุเกนิ 13 ป แตไ มเกนิ 18 ป โดยผเู ยาวไมเต็มใจเปนความผิด ผูที่รับซื้อขายตัว
เด็กที่ถูกพรากฯตองรับโทษเชนเดียวกับผูพราก ผูท่ีพรากฯหรือรับซ้ือเด็กท่ีพรากฯ ไปเปนโสเภณี
เปน เมียนอ ยของคนอ่ืน หรือเพอื่ ขมขนื ตอ งรบั โทษหนักข้ึน
การพรากผูเยาวอ ายุเกนิ 13 ป แตไมเกิน 18 ป แมผ ูเยาวจะเตม็ ใจไปดว ย ถานําไปเพอ่ื การอนาจาร
หรอื คา กําไรเปนความผิด เชน พาไปขม ขนื พาไปเปน โสเภณี
คาํ แนะนําในการไปตดิ ตอ ทส่ี ถานตี ํารวจ
การแจงความตางๆ
เพ่ือความสะดวก รวดเรว็ และถูกตอ งตามกฎหมายและระเบียบของทางราชการ เมอ่ื ทานไปตดิ ตอ
ที่โรงพัก ทานควรเตรียมเอกสารที่จําเปนติดตัวไปดวยคือ แจงถูกขมขืนกระทําชําเรา หลักฐานตาง ๆ
ท่คี วรนาํ ไปแสดงตอ เจา หนาท่ตี ํารวจ คอื เส้ือผาของผูถ ูกขม ขืน ซ่ึงมีคราบอสจุ ิ หรอื รอยเปอ นอยางอ่ืนอัน
เกดิ จากการขมขนื และสิ่งตา ง ๆ ของผตู องหาทตี่ กอยูในท่เี กดิ เหตุ ทะเบียนบานของผูเสยี หาย รูปถา ย หรอื
53
ท่ีอยูของผูตองหาตลอดจนหลักฐานอ่ืน ๆ (ถามี) แจงพรากผูเยาวหลักฐานตาง ๆ ควรนําไปแสดงตอ
เจาหนาท่ีตํารวจคือ สูติบัตรของผูเยาว ทะเบียนบานของผูเยาว รูปถายผูเยาวใบสําคัญอ่ืน ๆ ที่เก่ียวกับ
ผูเ ยาว (ถา ม)ี
หมายเหตุ
ในการไปแจง ความหรือรอ งทุกขต อพนักงานสอบสวนนัน้ นอกจากนาํ หลกั ฐานไปแสดงแลวถา
ทา นสามารถพาพยานบุคคลที่รูเ หน็ หรือเกีย่ วขอ งกบั เหตกุ ารณไปพบเจาหนาพนักงานสอบสวนดวยก็จะ
เปนประโยชนแกท า น และพนกั งานสอบสวนเปน อยางมาก เพราะจะสามารถดาํ เนนิ เร่อื งของทา นใหแลว
เสร็จไดเ ร็วขึน้
เร่ืองที่ 10 โรคติดตอ ทางเพศสัมพันธ
อาการโดยทว่ั ไปของผปู ว ยโรคติดตอ ทางเพศสัมพนั ธ
ปส สาวะขัด
มผี ืน่ แผลหรือตมุ นา้ํ ทีอ่ วัยวะเพศหรอื ทวารหนกั
มหี นองหรอื น้าํ หล่ังจากชอ งคลอดหรือทอปส สาวะ
มอี าการคันหรอื ปวดบริเวณทวาร
มอี าการแดงและปวดบรเิ วณอวัยวะเพศ
ปวดทองหรอื ปวดชอ งเชิงกราน
ปวดเวลามเี พศสัมพันธ
ตกขาวบอย
โรคตดิ ตอทางเพศสมั พนั ธทพ่ี บบอ ย
เริม
เปนโรคติดเชื้อท่ีผิวหนังและเย่ือบุบริเวณปากและอวัยวะเพศเกิดจากเช้ือไวรัสท่ีมีช่ือวา
เฮอรป ซ ิมเพลกซ
54
อาการของเริม
อาการแรก คอื ปวดแสบรอน อาจมีอาการคัน เจบ็ จีด๊ และมีอาการบวม ตามมาดวยตุมนํ้าพองใส
เหมือนหยดนํ้าเลก็ ๆ มขี อบแดงในสองสามวันตอมา ตุม น้าํ มักแตกใน 24 ช่วั โมง และตกสะเก็ดเปนแผล
ถลอกต้ืน ๆ ตุมอาจรวมเปนกลุมใหญและเปนแผลกวาง ทําใหปวดมาก หากรักษาความสะอาดไมให
ตดิ เช้ือซ้าํ หรือมหี นองแผลทีเ่ กิดจากตมุ จะหายเองไดใ น 2 ถึง 3 สปั ดาห
เม่อื มอี าการติดเชือ้ คร้งั แรกแลว จะกลับมาเปนผน่ื ใหมเ ปน ระยะ เนื่องจากรางกายกําจัดเช้ือไวรัส
ไดไมหมด การกลับมาเปนใหมแตละคร้ังมักมีอาการนอยกวาและเกิดเปนพ้ืนที่นอยกวา ไมคอยมีไข
แตม กั เปน บรเิ วณใกล ๆ กบั ท่เี ดิมโดยเฉพาะอวยั วะ
การรกั ษา
โรคเริมสามารถหายไดเ องโดยไมตอ งรกั ษา การใชย าตานไวรัสไมชวยใหหายขาด เพียงชวยลด
ความรุนแรงของโรค ลดความถ่ี และลดระยะเวลาทีเ่ ปน ชว ยใหแผลหายเร็วขึ้น แตในรายที่เพ่ิงเริ่มแสดง
อาการ หรอื มีภมู ิตา นทานบกพรอ ง หรือไมมีแนวโนม ทแี่ ผลจะหายไดเ อง ควรไดรับยาตานไวรัสท่ีจําเปน
กบั โรครวมกับยาปฏชิ ีวนะ เพอ่ื ปอ งการตดิ เชื้อแบคทีเรยี แทรกซอ นทอี่ าจตดิ ตามกับตมุ นาํ้ ทแี่ ตกออกมา
การเปน เรมิ ครั้งตอมาจะไมใ ชเ ปน การตดิ เช้อื ใหม
ผูท่ีเปนโรคน้ีมาแลวจะมี “อาการเตือน” คือ มีตุมน้ํามากอน 1 ถึง 3 วัน เจ็บเสียวแปลบ ๆ คัน
ยุบยิบ ปวดแสบปวดรอ นในบริเวณโรคเดมิ
เคลด็ ลบั นา รใู นการดแู ลและควบคมุ โรคเรมิ
การนอนหลับพักผอนไมเพียงพอ จะทําใหรางกายออนแอ ภูมิตานทานของรางกายลด
นอยลง จึงติดเชื้อไวรัสไดงายข้ึน ถาเปนโรคนี้อยูแลว ก็จะมีอาการโรคแยลง ระยะเวลา
เปนโรคนานขนึ้ หรือกลับมาเปน ซํา้ ไดบ อย
อยาปด หรือพันบริเวณแผลเริม ความแหงและอากาศที่ถายเทไดดี จะชวยใหแผลหายเร็วขึ้น
พยายามซบั และดูแลแผลใหแหง ตลอดเวลา
ทําความสะอาดแผลเรมิ ทีเ่ กดิ จากตมุ นาํ้ ใสแตกดวยนาํ้ สบแู ละน้ําสะอาดกเ็ พยี งพอแลว
อยาแกะสะเกด็ แผลเริม
ถา ปวดแผล ใหใชย าระงับปวดท่ัวไป
เนอื่ งจากเชือ้ ไวรสั นี้อยูในรางกายโดยไมแสดงอาการอะไร แตสามารถตดิ ตอ ไดแมว า จะไมมี
ผ่นื โดยเฉพาะท่อี วยั วะเพศ การปอ งกันที่ดีท่สี ดุ คอื ใชถงุ ยางอนามัยทกุ คร้ังกบั ทุกคน
55
หนองในแท และหนองในเทยี ม
ท้ังสองแบบ ติดตอผานการมีเพศสัมพันธโดยไมสวมถุงยางอนามัย กวาคร่ึงหน่ึงของผูหญิงที่
เปนหนองในแท จะไมมอี าการ หรอื มีอาการเพยี งเล็กนอ ย จงึ มักไมไดร ับการรกั ษา เชน เดียวกับหนองใน
เทียม ผหู ญิงมกั ไมแสดงอาการอาจมีเพียงตกขาวผดิ ปกติ ปส สาวะแสบเล็กนอย ในบางครง้ั
ในผูชาย หนองในแทมักมีอาการภายใน 3 ถึง 5 วัน หลังสัมผัสเช้ือหนองที่ไหลออกจากทอ
ปส สาวะคลา ยนมขนหวาน อาการปสสาวะแสบ ขัดมาก หนองในเทียม จะเร่ิมแสดงอาการหลังรับเช้ือ
แลว 1 ถึง 3 สัปดาห หรือบางรายอาจนานเปนเดือน มีอาการแสบที่ปลายทอปสสาวะ ปสสาวะแสบขัด
เล็กนอย บางรายอาจคันหรือระคายเคืองทอปสสาวะ หรือปวดหนวงตรงฝเย็บใกลทวารหนัก ลักษณะ
หนองจะซึมออกมาเปน มกู ใสหรือมูกขนุ
อาการหนองในเพศชาย
มกั เกดิ อาการหลงั จากไดรับเช้อื แลว 2 ถงึ 5 วนั เริ่มจากระคายเคอื งทอ ปสสาวะ หลังจากน้ันจะมี
อาการปวดแสบ เวลาปสสาวะ แลวจึงตามดว ยหนองสเี หลือง ไหลออกจากทอปส สาวะ
ถา ไมไ ดร บั การรักษา โรคจะลุกลามไปยังอวัยวะอ่ืน ๆ ท่ีอยูใกลเคียง เชน ตอมลูกหมากอักเสบ
อณั ฑะอกั เสบ เปนตน
อาการหนองในเพศหญงิ
ผูหญิงท่ีไดรับเชื้อนี้ จะมีอาการชากวาผูชาย โดยเฉลี่ยจะเกิดอาการหลังไดรับเชื้อแลว 1 ถึง 3
สัปดาห สงั เกตไดจ ากตกขาวมาก และมกี ลิ่นผิดปกติ ปส สาวะแสบขัด เน่ืองจากการอกั เสบ ท่ที อ ปส สาวะ
และปากมดลูก
ถาไมไดรับการรักษาท่ีถูกตอง เชื้อหนองในจะเขาไปทําลายเย่ือบุผิวทอนําไข ทําใหติดเช้ือ
แบคทเี รยี ชนิดอื่นไดงาย และอาจสงผลใหอุงเชิงกรานอักเสบ ปกมดลูกอักเสบ หรือเกิดการอุดตันของ
ทอรังไข ซึง่ ทําใหเปนหมัน หรอื ตั้งครรภนอกมดลกู ได
การรกั ษา
หนองในแท มที ง้ั ยาฉดี และยารับประทาน ชวงส้ัน ๆ ครั้งเดยี ว หรือวนั เดียว
หนองในเทียม ตอ งรบั ประทานยา ประมาณ 1 ถงึ 2 สัปดาห
แผลริมออ น
เปนโรคทต่ี ดิ ตอ ทางเพศสัมพันธเ กดิ จากเชื้อแบคทีเรีย โรคนี้ติดตอไดงายแตก็สามารถรักษาให
หายขาด โรคนจี้ ะทําใหเ กิดแผลท่ีอวยั วะเพศ และตอ มนํา้ เหลอื งทีข่ าหนบี โตบางครัง้ มหี นองไหลออกมา
56
ที่เรยี กวา ฝมะมวง
อาการ
ผทู ีร่ ับเชื้อนี้จะมีอาการหลังจากรับเช้ือแลว 3 - 10 วัน
อาการเร่ิมตน จะเปน ตุม นูนและมอี าการเจ็บ หลังจากนน้ั จะมแี ผลเลก็ ๆ กน แผลมีหนอง
ขอบแผลนนู ไมเรยี บ มีอาการเจ็บมาก แผลเลก็ ๆ จะรวมกันเปน แผลใหญ
แผลจะนมุ ไมแขง็
จะมอี าการเจ็บแผลมากในผูชาย แตผูหญิงอาจจะไมมีอาการเจ็บ ทําใหเกิดการติดตอสูผูอ่ืน
ไดงา ย
ตอ มนํ้าเหลืองท่ขี าหนีบจะโต กดเจบ็ บางคนแตกเปนหนอง
เอชไอวี และ เอดส
เชอื้ เอชไอวี (HIV) เปนไวรัส ยอมาจาก Human Immunodeficiency Virus แปลวา ไวรัสที่ทําให
ภูมิตานทานของรางกายคนนอยลงหรือบกพรอง เช้ือเอชไอวี เปนตนเหตุใหเกิดโรคเอดส (AIDS)
ยอมาจาก Acquired Immunodeficiency Syndrome แปลวา กลมุ อาการที่เกิดจากภูมิตานทานของรางกาย
นอยลงหรือบกพรอง ทาํ ใหติดเชื้อโรคตาง ๆไดงาย โดยปกติเมื่อเชื้อโรคเขาไปในรางกาย ภูมิตานทาน
ของรางกายจะกําจัดเชื้อโรค ทําใหรางกายไมติดเชื้อโรคนั้นๆ การติดเช้ือเอชไอวี ทําใหผูน้ัน
มีภมู ติ านทานนอ ยลงหรอื บกพรอ ง จงึ ทาํ ใหผนู ัน้ ติดเชื้อโรคตา ง ๆ ไดง าย
“ผตู ดิ เชอื้ เอชไอว”ี คือผูทไ่ี ดร บั เช้อื เอชไอวี แตย งั ไมแ สดงอาการเจ็บปวย
“ผปู วยเอดส” หมายถึง ผตู ดิ เชื้อเอชไอวีทป่ี ว ยดวยโรคตดิ เชอ้ื เอชไอวฉี วยโอกาส เนื่องจากภาวะ
ภมู ิคุม กันบกพรอ ง การเจ็บปว ยดวยโรคฉวยโอกาสในผตู ิดเชื้อเอชไอวเี กิดจากภาวะภมู บิ กพรอง สามารถ
รกั ษาได
ผูติดเช้ือเอชไอวี จึงตางจากผูปวยเอดส ผูติดเชื้อเปนผูท่ีมีเชื้อเอชไอวีในรางกาย ไมมีอาการ
แสดง และยงั สามารถใชชวี ิตไดต ามปกติ จงึ ไมมีความจาํ เปนทจี่ ะตอ งปฏบิ ตั ิตวั กับผูติดเชื้อใหแตกตาง
จากคนอื่น ในประเทศไทยคนสวนใหญมากกวารอยละ 80 ติดเชื้อเอชไอวีจากการมีเพศสัมพันธท่ี
ไมป อ งกนั มีบางสว นติดจากการใชเ ขม็ ฉีดยาเสพติดรวมกัน และมีเด็กจํานวนหนึ่งท่ีติดเช้ือจากแมท่ีมี
เช้ือตั้งแตค ลอด นอกจากนแี้ ลว ยงั ไมเคยปรากฏวามีใครติดเช้ือจากการอยูบานเดียวกัน กินขาว ด่ืมนํ้า
พูดคยุ หรอื ใชช ีวิตประจําวนั กับผตู ดิ เชือ้ เลย
เพราะการท่ีคนจะรับเช้ือเอชไอวเี ขา สรู างกายได ตอ งประกอบดว ย 3 ปจจยั ดงั น้ี
1. แหลงทีอ่ ยขู องเชอื้ (Source) เชอ้ื เอชไอวจี ะอยูในคนเทานนั้ โดยจะเกาะอยูก ับเมด็ เลอื ดขาว
ซง่ึ อยูในสารคัดหลัง่ บางอยาง เชน เลอื ด น้ําอสจุ ิ น้ําในชอ งคลอด นํา้ นมแม
57
2. ปริมาณและคุณภาพของเชื้อ (Quality and Quantity) ตอ งมีจาํ นวนเชอ้ื เอชไอวใี นปริมาณ
ที่มากพอ เช้ือตองมีคุณภาพพอ กลาวคือ เช้ือเอชไอวีไมสามารถมีชีวิตอยูนอกรางกายคนได สภาพใน
รา งกายและสภาพแวดลอมบางอยางมผี ลทาํ ใหเ ชอื้ ไมสามารถอยูได เชน กรดในนํ้าลาย กระเพาะอาหาร
สภาพอากาศรอน ความแหง นาํ้ ยาตาง ๆ
3. ชอ งทางการติดตอ (Route of transmission) เช้ือเอชไอวจี ะตอ งถูกสงผานจากคนท่ีติดเช้ือ
ไปยงั อกี คนหนึ่ง เชอื้ จะตองตรงเขา สกู ระแสเลือดของผูท่ีรับเชื้อ โดยผานการมีเพศสัมพันธที่ไมปองกัน
การใชเขม็ ฉีดยาเสพตดิ รวมกัน และจากแมสูลูก
กจิ กรรมทา ยบทท่ี 2
1. ใหผเู รยี นเขียนเรยี งความสนั้ ๆ เลา ถงึ ความรูสึกท่ีเกิดขึ้นกับตัวเองเม่ือเห็นความเปล่ียนแปลง
ทางรางกาย และการหาทางออก
2. แบง กลุมผเู รียน ใหแตล ะกลมุ ศึกษาปญหาท่ีเกิดขึ้นจากการเปลยี่ นแปลงทางอารมณและจิตใจ
ของวยั รนุ และแนวทางการแกป ญ หา และใหแ ตล ะกลมุ นาํ เสนอหนา ช้ันเรียนพรอมอภิปรายรว มกัน
3. ใหผูเ รียนแบง กลุม แสดงบทบาทสมมตุ ิ ในเร่อื งการใหค าํ ปรึกษาแกเ พ่ือนที่ตองการคุมกาํ เนิด
58
บทท่ี 3
การดูแลสุขภาพ
สาระสําคัญ
มีความรูในเร่ืองคุณคาของอาหารตามหลักโภชนาการ รูจักวิธีการถนอมอาหารเพ่ือคงคุณคา
สําหรับการบรโิ ภค ตลอดจนวางแผนการดูแลสขุ ภาพตามหลกั การและวิธีการออกกําลังกาย เพื่อสุขภาพ
รปู แบบตาง ๆ ของกิจกรรมนนั ทนาการ เพอื่ ใหเกิดผลดีกบั รางกาย
ผลการเรยี นรทู ่คี าดหวัง
1. เรยี นรูเ รือ่ งของคณุ คา อาหารตามหลักโภชนาการ และวธิ ีการถนอมอาหาร
2. เรียนรูวธิ กี ารวางแผนในการดูแลสุขภาพตามหลักและวิธีการออกกาํ ลังกาย เพือ่ สุขภาพ
3. เรียนรูเรอ่ื งรูปแบบกจิ กรรมนันทนาการ
ขอบขายเนื้อหา
เรอื่ งที่ 1 ความหมาย ความสําคญั และคณุ คาของอาหาร และโภชนาการ
เรอ่ื งท่ี 2 การเลอื กบรโิ ภคอาหารตามหลกั โภชนาการ
เรื่องที่ 3 วธิ ีการถนอมอาหารเพื่อคงคณุ คา ของสารอาหาร
เร่ืองที่ 4 ความสําคญั ของการมสี ขุ ภาพดี
เรือ่ งที่ 5 หลกั การดูและสขุ ภาพเบือ้ งตน
เรอ่ื งที่ 6 ปฏบิ ัตติ นตามหลกั สขุ อนามยั สวนบุคคล
เรื่องท่ี 7 คุณคาและประโยชนข องการออกกาํ ลังกาย
เรอื่ งท่ี 8 หลักการและวิธอี อกกําลงั กายเพื่อสุขภาพ
เรอื่ งท่ี 9 การปฏิบัตติ นในการออกกําลังกายรูปแบบตา ง ๆ
เร่อื งที่ 10 ความหมาย ความสาํ คัญของกิจกรรมนันทนาการ
เรื่องที่ 11 ประเภทและรูปแบบของกิจกรรมนันทนาการ
59
เรอ่ื งท่ี 1 ความหมาย ความสําคัญและคุณคา ของอาหาร และโภชนาการ
ความหมายของอาหาร
อาหาร หมายถึง สิ่งท่ีมนุษย และสัตวกินดื่มเขาไปแลวบํารุงรางกายใหเจริญเติบโต และ
ดาํ รงชวี ิต รวมทั้งสง่ิ ทตี่ น ไมดูดเขา ไปหลอ เลี้ยงสวนตาง ๆ ของตนไมใ หเ จรญิ เติบโตและดํารงอยู
รางกายของคนเราตอ งการอาหาร เพราะอาหารเปน สิ่งจาํ เปนตอ รางกาย คือ เพ่ือบําบัดความ
หวิ และเพ่ือนําสารอาหารไปสรางสขุ ภาพอนามยั จนถงึ การพัฒนาการทางสมอง
สาํ หรบั ทางดานจติ ใจนั้น คนเรารับประทานอาหารเพอ่ื สนองความอยาก สรางสุขภาพจิตท่ีดี
อาหารคอื สิง่ ท่รี บั ประทานเขา ไปแลวกอ ใหเกิดประโยชนแกรางกายในดานตาง ๆ เชน ใหกําลังและ
ความอบอุน เสริมสรา งความเจรญิ เตบิ โต ซอ มแซมสวนท่สี ึกหรอ ตลอดจนทําใหอ วัยวะ
ตา ง ๆ ของรางกายทํางานอยางเปน ปกติ
โภชนาการ คอื วิทยาศาสตรแขนงหน่ึงเก่ียวกับการจัดอาหาร เพ่ือใหไดประโยชน แก
รา งกายมากทส่ี ุด โดยคาํ นงึ ถึงคุณคาของอาหาร วยั และสภาพรางกายของผูท่ไี ดร ับอาหารน้นั ๆ ดว ย
ประโยชนและคณุ คาของอาหาร
อาหารเปนสารวัตถุดิบท่ีรางกายนํามาผลิตเปนพลังงาน รางกายนําพลังงานที่ไดจาก
อาหารไปใชในการรักษาสภาวะทางเคมี และนําไปใชเก่ียวกับการทํางานของระบบตาง ๆ เชน
การไหลเวยี นโลหิต การเคลื่อนที่ของอากาศเขา และออกจากปอด การเคล่อื นไหวของรา งกาย
การออกกาํ ลงั กาย และการทาํ กจิ กรรมตาง ๆ
ประเภทและประโยชนข องสารอาหาร
ในทางโภชนาการไดแบงอาหารตามสารอาหารออกเปน 6 ประเภทใหญ ดังน้ี
1. คารโบไฮเดรต เปนสารอาหารประเภทแปงและนํ้าตาล ซึ่งสวนใหญไดจากการ
สังเคราะหแสงของพืช ไดแก แปง และน้ําตาล คารโบไฮเดรตเปนสารอาหารที่ใหพลังงานแกรางกาย
โดยคารโบไฮเดรต 1 กรัม จะสลายใหพ ลังงาน 4 กโิ ลแคลอรี (K.cal)
ประโยชน คารโบไฮเดรต
(1) ใหพลังงานและความรอ นแกร า งกาย
(2) ชวยในการเผาผลาญอาหารจาํ พวกไขมนั เพอื่ ใหร า งกายสามารถนาํ ไปใชได
(3) กาํ จดั สารพษิ ทเ่ี ขาสูรางกาย
(4) ทําใหก ารขับถายเปน ไปตามปกติ
60
ความตองการคารโบไฮเดรต ในวันหน่ึง ๆ คนเราตองการใชพลังงานไมเทากัน
ขนึ้ อยกู ับขนาดของรางกาย อายุ และกิจกรรม
2. โปรตนี เปนสารอาหารทจี่ ําเปนตอ รางกายของสงิ่ ทีม่ ีชวี ติ ซง่ึ ประกอบดว ยธาตุ
สาํ คัญ ๆ คอื คารบอน โฮโดรเจน ออกซเิ จน และไนโตรเจน นอกจากนย้ี งั มธี าตุอน่ื อกี ดว ย
ประโยชนโ ปรตีน
(1) ชวยซอมแซมสว นทส่ี ึกหรอของรางกาย
(2) ใหพ ลังงานและความอบอนุ แกรางกาย โดยโปรตนี 1 กรัม ใหพ ลังงาน 4
กิโลแคลอร่ี เดก็ ทารกถา ไดร ับโปรตนี นอยจะมีผลทาํ ใหสมองไมพ ฒั นา ทําใหรางกายแคระแกรน
สตปิ ญ ญาตาํ่
(3) ทาํ ใหสขุ ภาพรา งกายแขง็ แรง ไมอ อ นเพลีย
(4) ทาํ ใหร างกายมภี ูมติ านทานโรคสูง
(5) เปน สารที่จาํ เปน ในการสรา งฮอรโ มน และเอนไซม และเปน สวนประกอบ
ทสี่ ําคญั ของเม็ดเลอื ดแดง
ผลเสยี ทเี่ กิดจากการทรี่ า งกายขาดโปรตนี
(1) ทําใหตวั เล็ก ซบู ผอม
(2) การเจริญเตบิ โตชะงกั
(3) กลามเนอื้ ออนปวกเปยก
ถารางกายขาดโปรตีนอยางมาก จะทําใหเกิดโรคอวาฮิออกกอร (Kwashiorkor)
ตบั บวม ผมสีออน เฉยเมยไมมีชีวิตชีวา แหลงอาหารของโปรตีนทร่ี า งกายไดรับจากเน้ือสตั ว
เคร่อื งในสัตว ไข นม ถว่ั และผลติ ภณั ฑจากถ่ัว โปรตีนท่ีรางกายตองการไดรับ เม่ือถูกยอยดวยเอนไซม
จะไดกรดอะมิโน
3. ไขมัน (Lipid Fat) เปนสารอาหารที่มีธาตุท่ีองคประกอบที่สําคัญ คือ คารบอน
ไฮโดรเจน และออกซเิ จนคลายกบั คารโ บไฮเดรต แตส ัดสว นทีต่ างกนั ไขมนั ประกอบดว ยกรดไขมันและ
กรีเซอรอล
(1) กรดไขมนั (Fatty acid) แบง ออกตามจุดหลอมเหลวได 2 ประเภท คือ
กรดไขมนั ชนดิ อม่ิ ตัว (Saturated fatty acid) เปนกรดไขมันท่ีมีจุดหลอมเหลว
สูงมีจํานวนธาตุคารบอน และธาตุไฮโดรเจนในโมเลกุลคอนขางสูง ไดแก กรดลอริก กรดโมรีสติก
กรดปาลมตกิ กรดสเตยี รกิ กรดไขมนั ชนดิ อิ่มตัวสวนมากจะไดจากสตั วและมะพรา ว
61
กรดไขมันชนิดไมอิ่มตัว (Unsaturated fatty acid) เปนกรดไขมันท่ีมีจุด
หลอมเหลวต่ํา ในหนง่ึ โมเลกุลประกอบดว ยธาตคุ ารบ อน และธาตไุ ฮโดรเจนในปริมาณต่าํ
กรดไขมันชนิดไมอิ่มตัว สวนมากไดจากไขมันของสัตวเลือดเย็น น้ํามันตับปลา
และไขมนั จากพืช กรดไขมนั ชนิดไมอิม่ ตัวมีกล่ินเกิดขึ้นไดงาย เนื่องมากจากตัวกับออกซิเจนในอากาศ
ไดง า ย วธิ ีแกท ําไดโดยใหท าํ ปฏกิ ิรยิ ากับไฮโดรเจน ซงึ่ เปนหลักของการทําเนยเทียม
กรดไขมันท่รี างกายตองการ เปนกรดไขมันท่ีรางกายไมสามารถสังเคราะหขึ้นได
จึงตองรับจากภายนอก ซ่ึงไดร ับมาจากพชื เปน กรดไขมันชนดิ ไมอ ิ่มตัว เชน
กรดโอเลอิก (C17H33 COOH) ไดจากนํ้ามนั มะพรา ว ถว่ั ลิสง
กรดไลโนเลอิก (C17H19 COOH) ไดถ่ัวลิสง น้ํามนั รํา นํา้ มันดอกคาํ ฝอย
ประโยชนข องกรดไขมนั ชนดิ อ่ิมตวั ตอรา งกาย คือ
(1) ชว ยทาํ ใหรา งกายมีสขุ ภาพดี
(2) ชว ยสรา งความเจรญิ เติบโตในเดก็
(3) ชวยทําใหผ ิวพรรณงดงาม
(4) ชวยลดระดับคอเลสเตอรอลในเสนเลอื ด
แตถ ารางกายขาดไขมนั จะทําใหรางกายเจรญิ เติบโตไดไมเทา ท่ีควร และมีผวิ หนัง
อักเสบ ไขมันเปน สารอาหารทใ่ี หพลังงานสงู โดยไขมัน 1 กรมั จะใหพลังงาน 9 กโิ ลแคลอร่ี และ
นอกจากน้ี ยงั ชว ยใหรา งกายดดู วติ ามนิ เอ ดี อี เค ไปใชใ นรา งกายไดด วย ถา รา งกายขาดไขมันจะทําให
รา งกายขาดวิตามนิ เอ ดี อี และเค
(2) คอเลสเตอรอล (Cholesterol) เปน กรดไขมนั อม่ิ ตวั ท่พี บมากในไขแดง มนั สมอง
สัตว มคี วามสามารถในการละลายไมด ี ฉะนน้ั เม่ือบรโิ ภคเขา ไปในปรมิ าณมาก จะทาํ ใหเกดิ การอดุ ตัน
ในเสนเลือดทาํ ใหเ สน เลอื ดตีบตนั และเปนสาเหตุทําใหเกดิ โรคหลอดโลหติ แข็งตวั
โรคความดันโลหติ สูง เปนตน เพือ่ ลดปริมาณคอเลสเตอรอลในเสนเลอื ด ควรเลอื กบริโภคอาหารทมี่ ี
ไขมันตา่ํ และควรงดเวน การบรโิ ภคไขแ ดง ไขมนั จากสตั ว โดยเฉพาะมนั สมองสัตว
(3) ไตรกลีเซอรไ รด หมายถึง ไขมันทเี่ กิดขน้ึ จากปฏกิ ิริยาเคมรี ะหวางไขมนั
กับกลีเซอรอล
ขอ ควรจํา
(1) กรดไขมนั ชนดิ อิม่ ตวั จดุ หลอมเหลวจะสูงขึ้นตามจํานวนอะตอมของคารบ อน
ไฮโดรเจนใน 1 โมเลกุล
(2) กรดไขมนั ชนิดไมอ ่มิ ตัว เมือ่ คารบอนเทา กนั จดุ หลอมเหลวจะสงู ข้ึน เม่อื มี
อะตอมของไฮโดรเจนสงู ข้ึน
62
4. วิตามิน (Vitamin) เปนสารซึ่งมีความจําเปนตอรางกาย เพราะสามารถทําใหรางกาย
ทาํ งานไดเ ปน ปกติ ฉะน้นั วิตามนิ ไดจากอาหาร เพราะรางกายไมส ามารถสรา งหรอื สงั เคราะหข ึ้นได
วิตามิน แบง ไดเ ปน 2 ประเภทใหญ ๆ คอื
(1) วิตามนิ ทลี่ ะลายไดใ นนํา้ มันหรอื ไขมนั ไดแก วิตามนิ ซี วติ ามนิ พวกน้ีสลายตัว
ไดงา ยเมือ่ ถกู แสง ความรอน ฉะนั้น จึงไมม กี ารสะสมในรา งกาย ถารางกายรับเขาไปมากเกินไปจะทําให
เกดิ ผลเสียได คือ เกิดอาการแพ
(2) วติ ามนิ ท่ลี ะลายไดใ นน้ํา ไดแ ก วติ ามนิ บี วติ ามินซี วติ ามนิ พวกน้ีสลายตัวไดง าย
เมื่อถูกแสง ความรอน ฉะนั้น จึงไมมีการสะสมในรางกาย ถารางกายมีมากเกินไปจะถูกขับออกมาทาง
ปสสาวะหรือทางเหงื่อ
1. วิตามินเอ พบในอาหารประเภทเน้ือ นม ไขแดง เนย นํ้ามันตับปลา พืชผัก
และผลไม ตลอดจนผลไมทม่ี สี ีเหลือง เชน มะละกอ ฟกทอง มปี ระโยชน คอื
ชวยรักษาสุขภาพทางตาใหป กติ
ชว ยสรา งเคลอื บฟน
ชวยทาํ ใหผ ิวหนงั สดชน่ื ไมตกสะเก็ด
ผลเสีย ของการรับประทานวิตามินเอ มากเกินไป จะทําใหเกิดอาการคลื่นไส
ผมรวง และคนั ตามผวิ หนัง
2. วิตามินดี ไดจากสารอาหารจําพวกน้ํามันตับปลา ไขแดง เนย และจาก
แสงแดดซ่ึงรา งกายสงั เคราะหขึน้ ประโยชนค ือ
ควบคุมปริมาณของแคลเซียมในโลหติ
ชว ยปองกนั โรคกระดกู ออ น
ชว ยทาํ ใหก ระดกู และฟน แข็งแรง
ผลเสยี เม่ือรับประทานวติ ามินดีมากเกนิ ไป จะทําใหเ กดิ อาการคลนื่ ไส นํา้ หนักตวั
ลดลง ปสสาวะบอ ย ทอ งผูก ทําใหแ คลเซยี มในเลือดสงู
3. วติ ามินอี พบในน้ํามนั พืชตา ง ๆ เชน เมล็ดขา ว ผักใบเขยี วจัด ถว่ั นม
มปี ระโยชนค อื
ปอ งกันการเปนหมันและการแทงลกู
ปอ งกันกลามเน้อื เหี่ยวลีบไมมแี รง
ชว ยทําใหเซลลเม็ดเลอื ดแดงไมถูกทาํ ลายไดง าย
63
4. วิตามินเค ไดจากการสงั เคราะหจากแบคทีเรียในลําไส ไดจากอาหารสีเขียว
สเี หลือง เชน ดอกกะหลา่ํ กะหลาํ่ ปลี ถ่วั เหลอื ง มะเขือเทศ มปี ระโยชน คือ ชวยสรางโปรทอมบิน ซ่ึงตับ
เปน ผูผ ลติ และทาํ ใหเ ลือดแข็งตวั ถา รางกายเกดิ การขาดแคลนวติ ามนิ เค จะทําใหเสยี เลอื ดมาก เพราะเลอื ด
แขง็ ตวั ไดช า ทารกทีเ่ กิดใหมไมม ีแบคทเี รยี ในลําไสที่ผลิตวิตามินเค ถามีบาดแผลจะทําใหเสียเลือดมาก
ถึงตายได
5. วิตามนิ บี 1 (Thiamine) พบมากในขา วซอ มมอื เน้ือสัตว ถั่วเหลือง เห็ดฟาง
เมลด็ งา รําขาว ยสี ต ผักใบเขียว ถาขาดวิตามินบี 1 จะทาํ ใหเ กิดโรคเหน็บชา เบ่ืออาหาร หงุดหงดิ
6. วิตามนิ บี 2 (Riboflavin) มมี ากในตบั ไต หัวใจ ไขปลา ไขข าว นาํ้ มัน ถ่ัว
ผกั ยอดออน ถา ขาดวติ ามินบี 2 จะทําใหเกดิ โรคปากนกกระจอก ผวิ หนงั เปนผน่ื แดง ปวดศีรษะ
หนา ท่ีของวติ ามนิ บี 2 คอื
ชว ยสรา งเม็ดโลหติ แดง
ชว ยเผาผลาญอาหารพวกโปรตนี คารโ บไฮเดรต
ชว ยบํารุงผิวหนัง
7. วิตามินบี 12 (Cobalmine) พบมากในนม เนยแข็ง ไข หอย ปลารา กะป
มปี ระโยชนคอื ชว ยรักษาระบบประสาท และปองกนั โรคโลหติ จาง
8. วติ ามินซี (Ascorbic acid) พบในพืชผักสด และผลไมท่ีมีรสเปร้ียว และพืช
กาํ ลงั งอก เชน ถ่วั งอก ยอดตําลงึ มปี ระโยชนคอื
ปองกันโรคเลือดออกตามไรฟน
ชว ยทาํ ใหผ นังของโลหิตแขง็ แรง
ชว ยในการดดู ซึมอาหารอนื่
ชว ยใหรา งกายสดชน่ื ไมออนเพลีย
ชว ยในการตอ กระดกู และรกั ษาแผล
5. เกลือแร (Mineral Salt) เปนสารอาหารที่ไมไดใหพลังงานแกรางกายแตชวย
เสรมิ สรา งใหเซลลห รอื อวยั วะบางสวนของรา งกายทนทานไดเ ปน ปกติ เชน
(1) แคลเซียม (Calcium) ซง่ึ พบในพชื ผกั กุงแหง กงุ ฝอย กบ มปี ระโยชน คอื
1. เปน สวนประกอบที่สาํ คญั ของกระดกู และฟน
2. ชว ยควบคุมการทํางานของหวั ใจและระบบประสาท
64
3. ชว ยทําใหเ ลือดเกิดการแขง็ ตวั
ถารางกายขาดแคลเซยี มทําใหเกิดโรคกระดกู ออน และทําใหเลอื ดไหลหยดุ ชาเมอ่ื มี
บาดแผล
(2) เหล็ก (Ferrous) พบมากในตบั หวั ใจ เนอ้ื ถว่ั ผกั สเี ขยี วบางชนิด เชน กระถนิ
ผักโขม ผกั บงุ มีประโยชน คือ
1. เปน สวนประกอบสาํ คญั ของเมด็ โลหิตแดง
2. ปองกนั โรคโลหิตจาง หญิงมคี รรภ หรือมปี ระจําเดือน ควรไดร บั ธาตุเหล็ก
มาก เพื่อไปเสรมิ และสรางโลหติ ทเ่ี สียไป
(3) ไอโอดนี (Iodine)พบมากในอาหารทะเล เชน กุง หอย ปู ปลา มีประโยชน คือ
ชวยใหตอมไทรอยดผลิตฮอรโมนขึ้นเพ่ือใหควบคุมการเผาผลาญสารอาหารในรางกาย เด็กท่ีขาด
ไอโอดนี จะไมเ จริญเติบโตจะเปน เดก็ แคระแกรน ยาบางอยา งและผักกะหลาํ่ ปลจี ะขดั ขวางการทาํ งานของ
ฮอรโ มนไทรอกซิน
(4) โปแตสเซียม (Potassium)พบในเนื้อ นม ไข และผักสีเขียว มีประโยชน คือ
ควบคมุ การทํางานกลา มเน้อื และระบบประสาท
6. นํ้า (Water) เปนสารอาหารทส่ี ําคญั ที่สดุ ส่งิ มชี วี ติ จะขาดเสยี มิได โดยรางกายเรามนี ้ํา
เปน องคประกอบอยปู ระมาณ 70 % ของนํ้าหนักตวั
ประโยชนข องนํ้า
(1) ชวยทําใหผิวพรรณสดชื่น
(2) ชวยหลอ เลย้ี งอวยั วะสว นตา งๆ ที่มกี ารเคลอ่ื นไหว
(3) ชว ยขบั ของเสียออกจากรา งกาย
(4) ชว ยรกั ษาอุณหภูมขิ องรางกาย
(5) ชวยยอยอาหารและลาํ เลยี งอาหาร
สัดสวนของสารอาหารที่รางกายตองการ
(1) ความตองการพลังงานของรางกายในแตละวนั จะมากหรอื นอ ยในแตละบคุ คล
ขึ้นอยูกบั
เพศ กลาวคือ เพศชายสว นมากตอ งการมากกวา เพศหญิง
วัย กลา วคอื วัยรุน มีความตองการพลังงานมากวา วยั เดก็ และวัยชรา
อาชพี กลาวคือ ผมู ีอาชีพไมต อ งใชแรงงานจะใชพ ลังงานนอ ยกวาผใู ชแ รงงาน
น้ําหนักตัว กลา วคอื ผูมนี าํ้ หนกั ตัวมากจะใชพ ลังงานมากกวา ผมู ีนาํ้ หนกั ตวั นอย
65
อุณหภูมิ กลาวคือ ผูท่ีอยูในบริเวณภูมิอากาศหนาว จะใชพลังงานมากกวาผูอาศัย
ในบรเิ วณภูมอิ ากาศรอน โดยปกติในวัยเรียนพลังงานทีจ่ ะใชป รมิ าณ 44 แคลอรี่ ตอกิโลกรัมตอ วัน
(2) บุคคลที่ตองการลดความอวน แตไมตองการอดอาหาร จะทําไดโดยลด
สารอาหารบางอยางทใ่ี หพลังงานสูง และกนิ สารอาหารอนื่ แทน น้นั คอื ควรลดคารโบไฮเดรต และไขมัน
เพราะอาหาร 2 อยา งน้ีใหพ ลงั งานสูง
(3) การบริโภคอาหารตามหลักของโภชนาการ คือ จะตองบริโภคอาหารให
ครบถว นตามรางกายตองการและในปริมาณทีพ่ อเหมาะ โดยเฉพาะสารอาหารใหพ ลงั งาน เชน
คารโบไฮเดรต ควรไดร ับ 2-3 กรัม/น.น. 1 Kg/วัน
โปรตีน ควรไดร ับ 1 กรัม/น.น. 1 Kg/วัน สําหรับเด็กทารก และสตรีมีครรภ
ควรจะไดร บั ปรมิ าณโปรตีนสงู กวาคอื ควรรับ 2-3 กรัม/น.น. 1 Kg/วนั
ไขมัน ควรไดรับ 2 กรัม/น.น. 1 Kg/วัน สําหรับประเทศหนาวควรไดรับ
สารอาหารนีใ้ นปรมิ าณที่สงู ขน้ึ อกี เพ่อื นาํ ไปใชก อ ใหเกดิ พลังงาน
(4) โปรตีนที่มีคณุ ภาพสงู หมายถงึ อาหารโปรตีนท่ีมกี รดอมิโนที่จําเปนตอ รา งกาย
ทัง้ 8 ชนิด และอยูใ นสัดสว นทีพ่ อเหมาะท่ีรางกายจะนาํ ไปใชประโยชนไ ดเต็มท่ี อาหารท่ีใหโปรตีนครบ
8 อยาง คือ อาหารจากสัตว
เรอ่ื งที่ 2 การเลอื กบรโิ ภคอาหารตามหลกั โภชนาการ
อาหารท่ีเกิดประโยชนตอรางกายอยางเต็มที่ จะตองเปนอาหารท่ีมีโภชนาการสูง ซึ่งหมายถึง
อาหารท่ีสารอาหารที่รางกายตองการครบทุกชนิด และมีปริมาณพอเพียงกับความตองการของรางกาย
ดังนน้ั อาหารทีน่ ํามารบั ประทานทุกม้อื ควรประกอบไปดวยอาหารจากอาหารหลักครบทัง้ 5 หมู
อาหาร ประโยชน
อาหารหมูท่ี 1 โปรตีน ไดแก เน้ือสัตวตาง ๆ ถ่ัว เสริมสรางบํารุงรางกายใหเติบโต ซอมแซมอวัยวะ
ชนิดตา ง ๆ อาหารหมทู ี่ 1 มีความสาํ คญั มาก สวนที่สกึ หรอใหเ ปน ปกติ
อาหารหมทู ่ี 2 คารโบไฮเดรต ไดแก ขาว อาหาร ทาํ ใหร างกายมีกําลังท่ีจะทํางาน และทําใหรางกาย
อบอุน
จาํ พวกแปงตาง ๆ
อาหารหมูที่ 3 ไขมัน เชน นํ้ามันหมู น้ํามัน ทาํ ใหรางกายอบอุน มีกาํ ลังทาํ งาน
มะพรา ว และนา้ํ มนั พืชตา ง ๆ
อาหารหมูที่ 4 เกลอื แร ไดแก เกลือสินเธาว เกลือ ชว ยควบคุมกระบวนการตาง ๆ ในรา งกาย และชวย
66
อาหาร ประโยชน
ทะเล เกลือผสมไอโอดนี อาหารทะเล ปองกันโรคบางชนิด เชน โรคเออ โรคคอพอก
อาหารหมูท ี่ 5 วิตามนิ ไดแ ก ผกั ผลไมตาง ๆ ท่ีมี ชวยบํารุงผิวหนัง ตา เหงือก ฟน มีอนุพันธุตาน
สีเขียว มะเรง็ บํารุงกระดูก ชว ยใหร ะบบขับถา ยดี
นาํ้ ด่ืม นาํ้ เปนส่งิ จําเปนแกร างกาย ถา รางกายขาด ทาํ ใหร างกายสดช่ืน ชวยนําสารอาหารไปสสู วน
นํ้าจะทาํ ใหเ สยี ชีวติ ได ตาง ๆ ของรา งกาย และขับถายของเสยี ที่รา งกาย
ไมตองการออกจากรางกาย ชวยทาํ ใหอุณหภูมิ
ในรา งกายมีความสมดลุ
หลกั การเลอื กบริโภคอาหาร
1. รับประทานอาหารใหไ ดส ารอาหารครบถวนตามทีร่ า งกายตอ งการ (รับประทานอาหาร
หลกั 5 หมใู หครบ ในแตละวนั
2. ตองไมรบั ประทานอาหารมากเกนิ ไป หรือรับประทานอาหารนอ ยเกินไป แตล ะคน
ตองการอาหารในปริมาณที่ไมเทา กัน ขึน้ อยกู บั อายุ ขนาดของรางกาย การใชแ รงงาน และเพศ
3. คนทีช่ า งเลือกในการรบั ประทานอาหาร ตอ งระมัดระวังมากข้ึน เพราะถา รับประทาน
แตอ าหารทต่ี นชอบ อาจทําใหเ ปน โรคขาดสารอาหารบางอยา งได
4. เลอื กรบั ประทานอาหารทส่ี ดสะอาด อยา เลือกซอ้ื อาหารตามคาํ โฆษณา ควรคํานึงถึง
คณุ คาทไ่ี ดร ับจากอาหารดว ย
ในการดแู ลสขุ ภาพตนเองนั้น ควรสนใจเรื่องนาํ้ หนักของรา งกายของตนเองดวย เพราะ
การมีนํ้าหนักมากไปจะทําใหเปนโรคอวน น้ําหนักนอยไปจะทําใหผอมการที่มีรูปรางอวนหรือผอม
ผิดปกติ ยอมมีผลตอสุขภาพทําใหมีโอกาสเปนโรคไดงาย คนอวนอาจเปนโรคหัวใจ คนผอมอาจเปน
วัณโรคหรือมพี ยาธิ นอกจากนีย้ งั มผี ลตอ สุขภาพจติ เพราะเกิดความกังวลไมส บายใจที่เพ่ือนลอ
อาหารท่ีควรหลกี เล่ียง
อาหารท่ีควรหลีกเลย่ี ง คือ อาหารที่รบั ประทานเขาไปแลวไมม ีประโยชนแ ละอาจ เกดิ โทษ
แกร า งกาย คอื
1. อาหารทีไ่ มส ะอาด ไดแ ก อาหารที่มีแมลงวันตอม
2. อาหารที่เปน พษิ ไดแก อาหารท่ีมีสารพษิ เจอื ปน เชน ผกั ทม่ี ยี าฆา แมลง ถวั่ ลิสงทม่ี เี ชอื้ รา
67
3. อาหารปลอมปน ไดแก อาหารท่ีผูขายใสสารอ่ืนลงไป เพ่ือลดตนทุนในการผลิตหรือ
เพ่ือปรุงแตงสีและรสชาติใหนากินข้ึน เชน น้ําสมสายชูปลอม ขนมที่ผสมสียอมผา นํ้าปลาที่เจือสี
ลูกช้ินทีใ่ สส ารบอแรกซ
4. อาหารท่ีเสอื่ มคุณภาพ ไดแ ก อาหารกระปอ งท่ีหมดอายุ หรอื อาหารท่มี กี ลนิ่ บดู เนา
5. อาหารทไ่ี มม ปี ระโยชน ไดแก ของหมกั ดอง น้าํ อัดลม
ปรมิ าณและคุณคาอาหารทเี่ หมาะสมกบั วยั
ความตองการปรมิ าณอาหารแตล ะชนดิ ของรางกายขน้ึ อยูกบั วัย อาชีพ และสภาพของรา งกาย
เชน เด็กตองการอาหารประเภทโปรตีนมากกวาผูใหญ ผูใชแรงงานตองการอาหารประเภท
คารโบไฮเดรตมาก หรอื พวกท่อี ยใู นเขตหนาวตองการอาหารประเภทไขมนั มาก เปนตน อยางไรก็ตามมี
หลักงาย ๆ คือ รับประทานอาหารท่ีเพียงพอและใหครบทุกประเภทของสารอาหาร
ขอ แนะนําเพม่ิ เตมิ
1. ควรรับประทานอาหารทะเล อยา งนอ ยสัปดาหล ะ 2 - 3 ครั้ง
2. ควรรับประทานไขสกุ เพราะยอ ยงาย
3. ควรหุงขา วแบบไมเ ช็ดนํา้ เพอ่ื รกั ษาวิตามิน
4. ควรรบั ประทานน้าํ มนั พชื เพราะไมทาํ ใหเกิดไขมันในเสนเลอื ด
5. ควรรบั ประทานผกั สดมากกวาผกั ท่ีสุกแลว แตค วรลา งสะอาด ปราศจากสารพษิ
เรื่องท่ี 3 วิธกี ารถนอมอาหารเพื่อคงคุณคาของสารอาหาร
การถนอมอาหาร
การถนอมอาหาร หมายถงึ วิธกี ารรักษาอาหารมใิ หเ สื่อมสภาพเรว็ เกินไป และเก็บไวไดนาน
การถนอมอาหารมีหลักการสําคัญ คือ ทําลายจุลินทรียบางชนิด หรือทําใหจุลินทรียไมสามารถ
เจริญเตบิ โตได หรือทาํ ใหเ อนไซมใ นอาหารทาํ งานไดชาลง หรอื หยดุ ชะงกั
วธิ ีการถนอมอาหาร
1. การทําแหง คือ การทําไมใหม ีน้ําในอาหาร จลุ ินทรยี ไมส ามารถเตบิ โตไดในสภาวะ
ขาดนา้ํ ไดแก การตากแหง การอบแหง อบ รมควนั อาหารทถี่ นอมดว ยวิธีการทาํ แหง เชน กลว ยตาก
ปลาแหง กงุ แหง เปนตน
68
2. การหมักดอง คือ ใชเ กลอื และกรดแลกติน ชวยยับยง้ั การเจรญิ เติบโตของจุลินทรียที่ทําให
อาหารบูดเนา การดองมีท้ังดองเปรี้ยว ดองเคม็ ดองหวาน เชน ผกั กาดดองไขเ ค็ม ผลไมแชอม่ิ
3. การใชค วามรอ น คือ การใชความรอนทําลายจุลินทรีย โดยทําใหอาหารสุกเก็บไวไดนาน
เชน หมแู ผน หมหู ยอง เปนตน
4. การจัดอาหารใสข วด หรอื กระปอ ง คือ การนําอาหารมาอัดใสขวด หรือกระปอง ที่ปดฝา
แนนสนิท เพื่อปองกันไมใหจุลินทรียเขาไปทําปฏิกิริยากับอาหารภายในขวด หรือกระปองได โดยใช
ความรอ นทําลายเชอ้ื โรคทตี่ ดิ มากับอาหารผัก ผลไม และกระปองหรือขวดเสียกอนทําการบรรจุ ไดแก
อาหารกระปอง ปลากระปอง ผลไมกระปอ ง เปนตน
5. การแชเย็น คือ การนําอาหารไปเก็บไวในที่ที่มีอุณหภูมิตํ่าจนจุลินทรียไมสามารถ
เจริญเติบโตได เชน เน้ือสตั วท ี่ไวใ นหองเยน็ เปนตน
6. การฉายรังสี เปนการฉายรังสีแกมมาลงไปในผัก ผลไม และเมล็ดพันธุ การฉายรังสี
จะทาํ ลาย เอนไซมในอาหาร ยับย้ังการสุกและงอกได นอกจากนีย้ ังทาํ ลายไขแ มลง พยาธิ จุลินทรีย จึงทํา
ใหอ าหารเกบ็ ไวไ ดนาน
ประโยชนข องการถนอมอาหาร
1. เพอื่ เกบ็ รกั ษาอาหารไวรับประทานไดน าน ๆ
2. เพอื่ เก็บรกั ษาอาหารไมใ หเ นาเสียขณะทาํ การขนสง
3. ประหยดั คา ใชจ ายในการเลือกซ้ืออาหาร และสามารถนําอาหารไปรับประทานในแหลง
ที่มีอาหารสดได
เรอื่ งท่ี 4 ความสาํ คญั ของการมสี ุขภาพดี
สุขภาพทางกาย และสุขภาพทางจิตมีความสัมพันธตอกันโดยจะเช่ือมโยงไปสูสุขภาพทางจิต
วญิ ญาณ สุขภาพเปน องครวมของรางกาย จติ ใจและวิญญาณ องครวมสุขภาพทั้ง 3 ประการ จะสงผลทํา
ใหมีสุขภาพดังนี้
1. ถากายนําจิต จะทําใหกายดี จิตก็จะดีดวย เชน ถาหิวแลวเรากินขาวอ่ิมแลวอารมณจะดี
สามารถคดิ และมแี รงทํางาน
2. ถา จติ นํากาย จะทําใหจ ิตดี และนาํ กายไปดี ถา เรามอี ารมณท่ดี ีไมห งดุ หงดิ โมโหงา ย
สภาพรา งกายกจ็ ะไมร ูสกึ เจ็บปวย
3. การดํารงชีวิตอยูในสังคม จิตนํากายไปสูสังคมท่ีอยูรอบขาง ถาสังคมดีก็จะนําพาใหจิต
และกายดีไปดว ย
69
องคประกอบท้ัง 3 สว นมีความสําคญั และมีคุณคา ตอสขุ ภาพกาย คือ มสี ุขภาพรา งกาย
ท่ีสมบูรณแขง็ แรง มจี ติ ใจทีเ่ ขม แขง็ และอยูใ นสงั คมอยางมีความสุข
1. สขุ ภาพทางกาย (Physical Health) หมายถึง สภาพทด่ี ีของรางกายกลาวคอื อวัยวะตาง ๆ
อยูในสภาพท่ีดีมีความแข็งแรงสมบูรณ ทํางานไดตามปกติ และมีความสัมพันธกับทุกสวนอยางดี
ซ่ึงสามารถกอ ใหเกดิ ประสิทธิภาพในการทํางาน
ลกั ษณะของสขุ ภาพทด่ี ีทางกาย ประกอบดว ย
(1) รา งกายมีความสมบรู ณแ ละแขง็ แรง
(2) ระบบตา ง ๆ อวยั วะทกุ สว นทํางานเปน ปกติและมีประสทิ ธภิ าพ
(3) รางกายเจริญเติบโตในอัตราปกติ และมีความสัมพันธกับความเจริญงอกงาม
ทางดา นอ่นื ๆ
(4) รา งกายแข็งแรง สามารถทาํ งานไดน าน ๆ ไมเหนอื่ ยเรว็
(5) การนอนหลบั และการพักผอนเปน ไปตามปกติ ต่ืนขน้ึ มาดว ยความสดชืน่ แจม ใส
(6) ฟน มีความคงทนแขง็ แรง และมคี วามเปน ระเบยี บสวยงาม
(7) หูและตามสี ภาพท่ดี ี สามารถรบั ฟง และมองเห็นไดดี
(8) ผิวหนงั มีความสะอาดเกล้ียงเกลา สดชื่นและเปลงปล่ัง
(9) ทรวดทรงไดส ดั สวน
(10) ปราศจากความออนแอและโรคภัยไขเจ็บใด ๆ
การมีสุขภาพกายท่ีดี ไมมีโรค มีความคลองแคลว มีกําลังในการทํางานไมเหน่ือยงาย
ซึ่งส่ิงเหลาน้ี จะทําใหบุคคลสามารถดําเนินชีวิตประจําวันไดอยางมีความสุข หากบุคคลใดมีสภาวะ
รางกายทีไ่ มสมบูรณ เชน เปนไข ปวดทอง ปวดศีรษะบอยๆ ก็จะขัดขวางตอการดําเนินชีวิตประจําวัน
และสง ผลตอ สุขภาพจิตของบคุ คลนั้น รวมถงึ ครอบครัวดวย
2. สุขภาพทางจิต (Metal Health) หมายถึง สภาพจิตใจที่สามารถควบคุมอารมณ ทําจิตใจ
ใหเ บกิ บานแจมใส ปรบั ตวั เขากับสังคม และส่ิงแวดลอมไดอยางมีความสุข สุขภาพทางจิตที่ดียอมมีผล
มาจากสขุ ภาพทางกายท่ดี ีดวย
ลักษณะของสุขภาพท่ีดีทางจิตใจ ประกอบดว ย
(1) สามารถปรับตวั เขากบั สงั คมและสงิ่ แวดลอ ม
(2) มคี วามกระตือรือรน ไมเ หนอ่ื ยหนายทอ แทใ จ หรือหมดหวังในชีวิต
(3) มีอารมณมั่นคงและสามารถควบคมุ อารมณไดด ี
(4) ไมม อี ารมณเครยี ดจนเกินไป มีอารมณขันบา งตามสมควร
70
(5) มคี วามรูสกึ และมองโลกในแงด ี
(6) มคี วามตัง้ ใจและจดจอ ในงานทีต่ นกาํ ลงั ทําอยู
(7) รจู ักตนเองและเขาใจบุคคลอนื่ ไดด ี
(8) มีความเชอ่ื ม่นั ตนเองอยางมเี หตผุ ล
(9) สามารถแสดงออกอยางเหมาะสมเม่อื ประสบความลมเหลว
(10) มีความสามารถในการตัดสินใจไดรวดเรว็ และถกู ตอ งไมผดิ พลาด
(11) มีความปรารถนาและยินดีเมื่อบุคคลอื่นมีความสุขความสําเร็จ และมีความ
ปรารถนาดีในการปอ งกนั ผอู ่นื ใหมคี วามปลอดภัยจากอนั ตรายโรคภยั ไขเ จ็บ
การมีสุขภาพจิตท่ีดี แสดงถึงการมีจิตใจที่มีความสุข สามารถแกไขปญหาทางอารมณ
ท่ีเกิดขึ้นไดอยางมีประสิทธิภาพและสรางสัมพันธท่ีดีตอผูอ่ืนได ซ่ึงการมีสุขภาพจิตที่ดีก็จะสงผลตอ
สขุ ภาพกายดว ย หากจติ ใจมคี วามสุขจะทําใหระบบภมู ิคุม กนั ของรา งกายดขี ้นึ ดวย ตรงกันขา มหากบุคคล
มจี ติ ใจเปนทุกข จะทําใหผูนนั้ เส่ียงตอการเปนโรคไดง า ยกวา
3. การดาํ รงชีวิตอยูในสังคมดวยดี หมายถึง บุคคลที่มีสภาวะทางกายและจิตใจท่ีสมบูรณ
จงึ จะสามารถติดตอและปรับตวั ใหอ ยูในสังคมแหงตนไดอ ยางดแี ละมคี วามสขุ
สุขภาพของแตละบุคคล และของสังคม มีความเกี่ยวของซ่ึงกันและกัน เราทุกคนยอม
ตองการดํารงชวี ิตอยูอยางเปน สขุ ตอ งการมชี ีวิตทีย่ ืนยาว มคี วามแขง็ แรงสมบูรณปราศจากโรคภัยไขเจ็บ
และปราศจากอุบัติเหตุ ภัยนานาประการ ความปรารถนาน้ีจะเปนความจริงไดน้ัน ทุกคนตองมีความรู
เรือ่ งสุขภาพอนามัย และสามารถปฏิบตั ิตนตามหลักสขุ ภาพอนามัยไดอยา งถูกตอ ง
การมีความรู และมีการปฏิบัติจนเปนนิสัย ในเร่ืองสุขภาพนั้นจะเปนปจจัยสําคัญของ
การดาํ รงชวี ิตอยูอ ยางเปน สุขไปตลอดชีวิต
เรอ่ื งท่ี 5 หลกั การดูแลสุขภาพเบือ้ งตน
คนท่ีมีสุขภาพท่ีดี จึงเปนผูท่ีมีความสุข เพราะมีรางกายและจิตใจท่ีสมบูรณหรือที่เรียกวาสุขกาย
สบายใจ ถาเราตอ งการเปน ผมู ีสุขภาพดกี ็จะตอ งรูจักวธิ กี ารดแู ลรา งกาย โดยการปฏิบัติตนใหถูกสุขลักษณะ
อยา งสมา่ํ เสมอจนเปนกจิ นิสยั
หลกั การดูแลสขุ ภาพเบ้ืองตน มี 6 วธิ ีคอื
1. การรบั ประทานอาหาร
2. การพกั ผอน
3. การออกกาํ ลังกาย
71
4. การจัดการอารมณ
5. การขับถา ย
6. การตรวจสุขภาพประจาํ ป
1. การรับประทานอาหาร
การรับประทานอาหาร โดยยึดหลักโภชนาการใหครบ 5 หมู แตละหมูใหหลากหลาย
เปน เหตุผลทางวทิ ยาศาสตรท ่ไี ดมีการทดสอบ และคํานวณหาพลงั งานทีไ่ ดรับจากการบรโิ ภคทพี่ อเหมาะ
มีหลกั การบริโภค เพื่อสุขภาพท่ีดีของคนไทย เรียกวา โภชนบญั ญตั ิ 9 ประการ เพือ่ แนะนาํ สัดสว น
ใน 1 วนั มีดังนี้
(1) ทานอาหารครบ 5 หมู แตล ะหมูตอ งหลากหลาย และหมัน่ ดแู ลน้าํ หนกั ตัว
(2) ทานขา วเปนอาหารหลกั สลบั กับอาหารประเภทแปง เปน บางมอ้ื
(3) ทานพืชผกั ผลไมใ หมากและเปน ประจาํ
(4) ทานปลา เน้ือสัตวไ มต ดิ มนั ไข และถ่ัวเมลด็ แหง เปนประจาํ
(5) ดม่ื นมใหพอดี และเหมาะสมตามวยั
(6) ทานอาหารทมี่ ีไขมนั แตพอสมควร
(7) หลกี เลี่ยงการกนิ อาหารรสหวานจดั และเคม็ จดั
(8) ทานอาหารทสี่ ะอาดปราศจากการปนเปอ น
(9) งดหรือลดเครื่องดม่ื ท่มี ีแอลกอฮอล
2. การพักผอ น
การนอนหลับและพกั ผอ นใหเพียงพอ อยางนอยวันละ 6 ชั่วโมง จะทําใหรางกายและจิตใจ
ไดผ อนคลายความตงึ เครียด หวั ใจและอวัยวะตางๆ ทํางานลดลง เปนการยืดอายุการทํางานของรางกาย
เมื่อคนเราไดพักผอนอยางเพียงพอจะทําใหสดช่ืน แจมใส รางกายแข็งแรง พรอมท่ีจะเคลื่อนไหว
ประกอบกจิ การงานไดอ ยา งมีประสิทธิภาพ
3. การออกกาํ ลงั กาย
ออกกาํ ลงั กายอยางสม่ําเสมอ จะชวยสงเสริมการมีสุขภาพดี ในชีวิตประจําวัน เชน ทํางาน
บาน การข้ึนลงบันได ถือเปนการทําใหรางกายไดใชพลังงานทั้งสิ้น ควรออกกําลังกายอยางสมํ่าเสมอ
วันละ 30 นาที อยางนอ ย 3 วัน ตอสปั ดาห จงึ จะเพยี งพอท่จี ะทําใหมีรางกายแข็งแรง
ผลดขี องการออกกําลงั กาย มดี ังน้ี
(1) ชว ยใหร างกายมภี มู ติ า นทานโรค
72
(2) ทาํ ใหห วั ใจ กลา มเนือ้ และกระดูกแขง็ แรง
(3) ชวยลดความดนั โลหติ
(4) ชว ยลดคลอเลสเตอรอล ทําใหม ีนา้ํ หนักตวั คงท่แี ละเหมาะสม
(5) ชวยลดความเครียด ทําใหนอนหลับ และสง เสริมการหมนุ เวยี นของเลอื ด
4. การจดั การอารมณและความเครียด
การรจู กั ระวังรกั ษาอารมณใหด อี ยเู สมอ เชน พยายามหลีกเลยี่ งสถานการณใหเกิดความเศรา
กลวั วติ กกังวล ตกใจจะชวยใหระบบตางๆ ของรา งกายทาํ งานอยางเปน ปกติ ดงั น้นั จงึ ควร ยม้ิ แยม แจมใส
มอี ารมณขนั อยูเสมอ ทํางานทเี่ ปนกจิ วตั รประจําวันใหเพลิดเพลิน จะสามารถปรับตัวอยูในสถานการณ
ปจ จบุ ันไดอยา งเปน สุข
5. การขบั ถาย
การถายอจุ จาระเปนเวลาทกุ วนั ชวยปอ งกนั โรคทองผกู ริดสดี วงทวาร โดยควรรับประทาน
อาหารพวกผัก ผลไมทุกวัน และด่ืมน้ําสุก สะอาดอยางนอยวันละ 6-8 แกว ซ่ึงการขับถายเปนประจํา
จะชวยใหม สี ขุ ภาพกาย และจิตท่ดี ี
6. การตรวจสุขภาพประจาํ ป
โดยปกติบุคคลควรตรวจสุขภาพประจําปอยางนอยปละ 1 - 2 คร้ัง ตรวจหาความผิดปกติ
ของรา งกาย เมือ่ พบส่ิงผดิ ปกตคิ วรรบี ปรกึ ษาแพทยผูชํานาญในเรื่องน้ัน ๆ และปฏิบัติตนตามคําแนะนํา
ของแพทยอ ยางเครงครดั
เรือ่ งที่ 6 ปฏบิ ตั ติ นตามหลักสขุ อนามยั สว นบุคคล
สขุ อนามยั สว นบุคคล คอื การปฏิบัติตนของการรักษาอนามัย ของรางกายใหสะอาด ปราศจาก
เชอ้ื โรค จะชวยปอ งกนั โรคภัยไขเ จบ็ สามารถดําเนนิ ชวี ิตประจาํ วันไดอยา งมคี วามสขุ
การดูแลรกั ษารา งกายอยางถกู ตอง
การดูแลรกั ษารา งกายใหถกู สุขอนามัยน้นั เราสามารถแยกการดูแลรกั ษารางกายออกเปน
สว น ๆ ดังน้ี
1. การรักษาความสะอาดของรางกาย ควรอาบนํ้าใหสะอาด อยางนอยวันละ 2 คร้ัง
ตอนเชา และกอนนอน
2. การดูแลรักษาอนามยั ในชองปาก ควรแปรงฟน อยา งนอยวันละ 2 คร้ัง ไมค วรขบเค้ยี ว
อาหารที่แข็งจนเกินไป หม่ันดูแลไมใหเกิดแผลในชองปาก หากพบวาเกิดอักเสบที่เหงือกควรปรึกษา
แพทย
73
3. การดูแลรักษาหู ไมควรใชของแข็งแคะเขาไปในหู หรือใชยาหยอดหูโดยท่ีแพทย
ไมไดสั่ง ระวังการเปน หวัดนาน ๆ เพราะอาจสงผลใหเ ช้อื โรคเขา ไปทาํ ลายหูชั้นกลาง อาจทําใหหูหนวก
ได
4. จมูก ไมควรใชของแข็งแยงเขาไปในชองจมูก หรือไมควรใชยาหยอดพนจมูก
โดยที่แพทยไ มไดส ่ัง
5. ตา เม่ือรูสึกเคืองตาอยาใชมือขยี้ตา เพราะอาจมีเช้ือโรคไมควรใชยาหยอดตา
โดยท่แี พทยไมไ ดสั่ง หากมฝี ุนละอองเขา ตาควรลืมตาในน้ําสะอาดหรอื ใชน้าํ ยาลา งตา ไมควรใชมือขยี้ตา
เพราะอาจมเี ช้อื โรคเขาตา
6. มือและเทา ควรลางมือกอนรับประทานอาหาร และหลังจากเขาหองนํ้าทุกครั้ง
รวมทั้งควรสวมรองเทาเมื่อออกจากบานเพื่อปองกันโรคตาง ๆ เชน โรคพยาธิ โรคผิวหนัง หรือถูก
ของแหลมของมีคมทมิ่ ตําเปนแผลได และควรลา งเทา ใหสะอาดกอนนอน
7. การดแู ลรักษาอนามัยของผมและศีรษะ ควรสระผมอยางนอยสัปดาหละ 2 - 3 ครั้ง
ควรหวีผมทกุ วนั ไมค วรดัด เซทผมบอย ๆ เพราะอาจทาํ ใหเ สนผมเสีย
8. การดแู ลรักษาความสะอาดของเส้อื ผา และเคร่ืองนอน ควรเปล่ียนเสื้อผาที่ใสทุกวัน
และซักเส้อื ผา ใหส ะอาด ปอ งกนั การสะสมของเชอื้ โรค รวมท้งั หมนั่ ซกั ผาปทู นี่ อน ปลอกหมอนอยูเสมอ
และหมน่ั นาํ ออกตากแดดบอย ๆ
การสรางสุขนิสยั ท่ดี ี
1. กอ นไอและจามทกุ ครัง้ ควรใชผา เชด็ หนาปดปากและจมูก เพื่อปองกันการแพรเชื้อ
โรคสบู คุ คลอ่ืน
2. ไมควรถมน้าํ ลายลงพื้นทส่ี าธารณะ หรือบนถนน เพราะเปนการเสียบุคลิกภาพ และ
ยงั เปนการแพรเชื้อโรคทางออ ม
3. การรับประทานอาหาร ควรลา งมือกอ นและหลงั รบั ประทานอาหาร ควรเลือกภาชนะ
ทส่ี ะอาด ควรเลือกรบั ประทานอาหารปรุงสะอาด เสร็จใหม ปราศจากแมลงวันตอม เพ่ือปองกันเช้ือโรค
เขา สรู า งกาย
4. หม่นั ออกกาํ ลังกายทุกวนั ตดิ ตอ กนั อยา งนอยวนั ละ 30 นาที
5. ควรพกั ผอนนอนหลับใหไ ดวันละ 8 - 10 ชั่วโมง
6. ควรดื่มน้าํ ใหไ ดว ันละ 8 - 10 แกว
7. หมั่นดูแลความสะอาดเส้ือผา และเครอ่ื งนอนใหส ะอาดอยูเ สมอ
8. หลีกเลยี่ งสารเสพตดิ ตา ง ๆ เชน บุหรี่ สรุ า กญั ชา เฮโรอนี ยาบา ฯล
74
เรอื่ งท่ี 7 คณุ คาและประโยชนข องการออกกาํ ลังกาย
การออกกําลังกายอยางสม่ําเสมอจะเปนประโยชนตอสุขภาพรางกาย เสมือนเปนยาบํารุงที่
สามารถเพ่มิ สมรรถภาพทางรางกายไดและสามารถปอ งกันโรคได เชน โรคระบบทางเดนิ หายใจ เปนตน
ทั้งนก้ี ารออกกาํ ลงั กายจะตองมคี วามถูกตอ งและเหมาะสม และรูจกั วธิ ใี นการออกกําลังกาย จะตองเลือก
ใหเหมาะสมกบั เพศ วัย สถานท่ี และอุปกรณ ซึ่งปจจุบันมักนิยมท่ีจะออกกําลังกายเพื่อสุขภาพดวยการ
เลนกีฬา และออกกําลังกายท่ีมีจุดประสงคท่ีมุงเนนตอการพัฒนาสุขภาพกายและสุขภาพจิต การดํารง
รักษาสขุ ภาพท่ีดอี ยูแลวไมใหลดถอยลง ปรับปรงุ สุขภาพทีท่ รุดโทรมใหดขี น้ึ ปอ งกันโรคท่ีเกี่ยวเน่ืองกับ
การขาดการออกกําลงั กาย ตลอดจนชวยแกไ ขหรือฟนฟูสภาพรางกายจากโรคบางอยาง การเคลื่อนไหว
และการออกกําลังกายท่ถี ูกตองตามวธิ แี ละหลกั การ มีประโยชนต อสขุ ภาพมากมาย และทีส่ ําคญั มีดงั น้ี
1. มปี ระโยชนต อระบบหายใจ ทําใหห วั ใจ ปอด แขง็ แรง ไดอ อกกําลังกลามเน้ือหัวใจ
ไดทํางานเตม็ ที่ ถุงลมเล็ก ๆ ภายในปอดมโี อกาสสดู ลมเต็ม และไลอากาศออกไมหมด ทําใหปอดมีพลัง
ในการฟอกโลหิต
2. มีประโยชนตอระบบไหลเวียนของโลหิตดี สืบเน่ืองจากการทํางานของหัวใจและ
ปอดดี มีพลงั ในการบบี ตัวไดดี สูบฉีดโลหติ และฟอกโลหิตไดด ีมีประสทิ ธภิ าพ ไมเปนโรคหัวใจไดงาย
3. มีประโยชนต อ ระบบกลามเนอ้ื กลามเน้ือเสนเอ็นตาง ๆ ไดออกกําลัง ยืดและหดตัว
ไดเตม็ ที่ ทาํ ใหม ีความแขง็ แรงยดื หยุนไดอ ยางมีประสิทธิภาพ ทําใหสามารถทํางานไดทนไมเหน่ือยงาย
เพราะกลา มเนื้อมพี ลงั มาก
4. มีประโยชนตอการเผาผลาญในรางกาย เพราะการเคลื่อนไหวและการออกกําลังกาย
ตอ งใชพลังงาน ระบบตาง ๆ จะตอ งทาํ งานเกิดการเผาผลาญ ทําใหอ าหารท่รี ับประทานเขา ไปถูกนํามาใช
อยางมีประสิทธภิ าพไมเหลือสะสมโดยเฉพาะไขมันที่ใหพลังงานมาก จะไมถูกสะสมในรางกาย จนทํา
ใหเกิดโรคอวน
5. มีประโยชนตอ ระบบขับถาย การเคลื่อนไหว และภายหลังการออกกําลังกาย ทําให
ดมื่ น้ําไดม าก กระเพาะ สาํ ไส ไดเ คลื่อนไหวในการออกกาํ ลังกายดว ย ทาํ ใหระบบยอ ยอาหารดี
กระเพาะอาหาร สาํ ไส บบี รดั ตวั ไดดี
7. มีประโยชนต อ สุขภาพจติ และอารมณไ มเครยี ด
75
เรื่องที่ 8 หลักการและวธิ อี อกกําลงั กายเพ่อื สขุ ภาพ
หลักการออกกําลังกายเพื่อสุขภาพ คือ การออกกําลังกายชนิดที่เสริมสราง ความทนทานของ
ปอด หัวใจ ระบบไหลเวยี นเลอื ด รวมทัง้ ความแขง็ แรงของกลามเน้ือ ความออนตัวของขอตอ ซึ่งจะชวย
ใหร างกายแขง็ แรงสมบูรณ สงา งามและการมสี ขุ ภาพจิตท่ีดี ซง่ึ หลกั การออกกําลงั กายเพื่อสุขภาพมีดังน้ี
1. การอบอนุ รา งกายและผอ นคลาย
การออกกาํ ลงั กาย เพอ่ื สุขภาพท่ีถูกวิธีทําไดโดยการฝกหัดบอย ๆ ดวยทาทางท่ีถูกตอง
กอ นจะฝกการเคลอื่ นไหวรา งกายสว นใดกต็ าม ตอ งมกี ารเตรยี มความพรอ มใหรางกายอบอุนทุกคร้ังเพื่อ
ปอ งกันการบาดเจบ็ ของกลา มเน้ือ ในการอบอุน รา งกายและผอนคลาย มีวิธีการท่สี ามารถทาํ ไดคอื การว่ิง
รอบสนาม การหมนุ คอ หมนุ แขน หมนุ เอว พับขา หมุนขอเทา กระโดดตบมือ กมแตะสลับมือ วง่ิ อยกู ับท่ี
นัง่ ยืน ฯลฯ
2. ระยะเวลาในการออกกาํ ลงั กาย ในการออกกําลงั กายอยา งตอเนอื่ งนาน อยางนอย
ในแตละครงั้ 20 - 30 นาทีตอ วนั
3. จํานวนครง้ั ตอ สัปดาห
การออกกําลงั กายเพอ่ื สขุ ภาพ ตอ งปฏิบตั ิอยางสมํ่าเสมอทุกวัน หรอื อยางนอยสปั ดาหละ
3 ครั้ง และควรปฏิบัติในเวลาเดียวกัน จะชวยเพ่ิมสมรรถภาพในการทาํ งานของระบบหวั ใจและปอด
ทําใหก ลา มเน้อื หัวใจและปอดแข็งแรง
4. ความหนักในการออกกําลังกายควรออกกําลังกายใหหนักถึงรอยละ 70 ของอัตรา
การเตนสงู สดุ ของหัวใจแตละคน หรอื ออกกาํ ลงั กายใหเหงอื่ ออก เหนื่อยพอประมาณท่ีจะสามารถพูดคุย
ขณะออกกําลงั กายได ไมควรออกกําลงั กายหกั โหมเกินไปเพราะจะเกิดอนั ตรายได
การเคลอื่ นไหวรางกายและออกกาํ ลงั กายมหี ลกั การท่วั ไป ดงั น้ี
1. เลอื กกจิ กรรมเคล่ือนไหว และการออกกําลังกายทเี่ หมาะสมกับสภาพรา งกาย และวยั ของตน
2. เลือกเคร่อื งแตงกายที่เหมาะสมกบั กิจกรรม การเคลือ่ นไหว และการออกกําลงั กายแตล ะรปู แบบ
3. การเคลอ่ื นไหว และการออกกําลงั กาย ตองเรมิ่ จากการอบอนุ รา งกายกอนจากนั้นเริ่มตนจากเบา
ไปหาหนัก จากงายไปยาก
4. ใหทกุ สว นของรา งกายไดอ อกแรงเคลอ่ื นไหว ไมค วรเปนเฉพาะสวนใดสวนหน่ึง
5. การออกกําลงั กายตองปฏบิ ตั ิอยา งสม่าํ เสมอ อยา งนอ ยสปั ดาหละ 3 วัน และควรปฏิบัติในเวลา
เดียวกนั อยางนอยวนั ละ 20 – 30 นาที
76
6. ควรศึกษาวธิ ีเคล่ือนไหวและการออกกําลังกายที่ถูกตอง เพ่ือใหเกิดประโยชนตอรางกายและ
ปอ งกนั อนั ตรายทอ่ี าจเกิดขึ้นได
7. การใชอปุ กรณป ระกอบการเคล่อื นไหว และออกกาํ ลงั กายควรศกึ ษาวธิ ีการใชทถ่ี ูกตอง
เรอ่ื งท่ี 9 การปฏิบัตติ นในการออกกําลังกายรปู แบบตา ง ๆ
รปู แบบการเคล่ือนไหวและการออกกําลังกายอาจแบงไดเ ปนกลุมใหญ ๆ ดังน้ี
1. กลุมบริหารรางกายดว ยทา ตาง ๆ ดวยมอื เปลา
2. กลุมบริหารรา งกายโดยมีอุปกรณป ระกอบการบรหิ ารรา งกาย
3. กลมุ กิจกรรมเขาจังหวะโดยใชด นตรปี ระกอบ
4. กลมุ กีฬาประเภทตา ง ๆ
5. กลุมการละเลน พื้นเมอื ง
6. การออกกําลงั กายเพอื่ สุขภาพ
1. รูปแบบการบริหารรางกายดวยมือเปลา เปนรูปแบบงาย ๆ สามารถบริหารดวยตนเองได
ไมตอ งใชเวลามากนัก เพยี งใหกลามเนอ้ื สวนตา ง ๆ ไดเคลื่อนไหวและยืดหยุนอยูเ สมอ จะชวยใหรางกาย
เคลอื่ นไหวไดอยา งคลองแคลว
ตัวอยา ง การบรหิ ารรางกายดวยมือเปลา
ทา ที่ 1 เปนการบรหิ ารรา งกายกลา มเนื้อหลงั กับกระดูกสันหลงั
จงั หวะที่ 1 ยืนตรงเทาแยกประมาณ 1 ฟุต ยกแขนท้ัง 2 ขางขนานกับพื้น
และเกรง็ กลามเนอื้ หนา ขา ผอ นกลามเนอื้ คอ
จังหวะที่ 2 หงายศีรษะไปดานหลังอยางเสรี และเอนตัวไปดานหนา
พรอมยกแขนขึน้ ชา ๆ ไปดา นหลงั อยูในทานี้ประมาณ 2 - 3
วนิ าที
77
จังหวะที่ 3 คอย ๆ ยกตวั ข้ึนชา ๆ พรอ มลดมอื ลงอยูในจังหวะท่ี 1 ทําซาํ้ ไดตามความตองการ จะชวยผอน
คลายกลามเน้ือหลงั และกระดกู สันหลังไดด ีข้ึน
ทาที่ 2 เปนการบริหารกลามเนื้อตนขา กลามเนื้อนอง กลามเน้ือทอง กลามเน้ือหัวไหล กลามเน้ือหลัง
กลา มเนื้อกระดูกสันหลัง ใหม กี ารเคลอื่ นไหวยดื และหดตัวไดด ี
ทาเตรียม ยืนตัวตรง ลําตัวตั้งฉากกับพ้ืน ผอนคลายกลามเน้ือสวนตาง ๆ ของกลามเนื้อเชน ตนขา
หลัง หนาทอ ง แขน หัวไหล
จังหวะที่ 1 แยกเทาไปดานขางประมาณ 1 ฟุต ปลอยศีรษะหอยไปดานหนาปลอยตามสบายไมตอง
เกร็งคอ แลวคอย ๆ กมหลังนับตั้งแตสะโพกขึ้นไป ปลอยใหมือและแขนหอยตามสบาย
เชนกัน ผอนคลายกลามเนื้อคอและไหล หายใจเขา-ออก ดวยการแขมวทอง และเบงทอง
โนมนํ้าหนักตัวใหไปดานหนาใหตกอยูบริเวณปลายเทา ขณะที่อยูในทากมนี้ หายใจปกติ
ไมกล้ันหายใจ นบั หายใจเขาออก 10 รอบ หรือนานกวานนั้
จังหวะท่ี 2 ยกลําตวั อยางชา ๆ โดยไมเ กรง็ คอ หวั ไหล และแขนอยูในทาเตรียม เพื่อใหกลามเน้ือมีความ
ยืดหยนุ ดีมากข้ึนควรทําหลาย ๆ ครั้ง และทาํ ทุกวนั
รูปแบบการบริหารรางกายดว ยอปุ กรณ
รปู แบบของการบริหารรางกายดวยอุปกรณมีหลากหลาย เชน การใชไมพลอง มาเปนอุปกรณ
ในการบริหารดว ยทา ตา ง ๆ ของการบริหารท่ัวไป หรือคดิ ประดิษฐทา ขนึ้ ใหมก็ได
- การใชกระบองในลกั ษณะกระบองสั้นคู
- การใชก ระบ่ี หรอื ท่เี รยี กวาฟน ดาบ มีทั้งดาบเด่ยี วดาบคไู ทยมที า ทางตาง ๆ สืบทอดตอกันมา
- การบริหารรา งกายดวยอุปกรณ เชน พลองลูกบอล ดัมเบล รวมท้ังอุปกรณออกกําลังกายที่
พบเห็นทว่ั ไปตามสถานบรหิ ารกาย ซง่ึ มีประโยชนท ั้งทางรางกาย ชว ยผอนคลายความเครียด
- การใชเ ชอื ก เปน อุปกรณ เชน การกระโดดเชอื ก
78
รูปแบบการบรหิ ารรา งกายเขา จังหวะ
รปู แบบการบรหิ ารรางกายเขา จังหวะมี 3 ลักษณะ คอื
1. การบริหารดวยทาทางธรรมดา แตใช
ดนตรี หรอื เพลง หรอื นกหวดี เปาเปน จงั หวะก็ได
การบริหารแบบน้ีจะเนนบริหารรางกายเปนสวน ๆ เชน
บรหิ ารสว นอก ดว ยทา รําพ้นื บา น เปน ตน
ตัวอยา ง การบรหิ ารรางกาย เขา จงั หวะดวยทา ธรรมดา สวนหนาอก 8 จังหวะ
2. การเตน แอโรบคิ ใชดนตรีประกอบ การเตน
แอโรบิคจะเปนการเคล่อื นไหวทร่ี วดเรว็ และหนกั กวา
การบริหารรา งกายเขาจงั หวะธรรมดาที่กลา วแลวตอนตน
เปนการออกกําลังกายทใ่ี ชการตอ เน่อื ง เปนการผสมผสาน
การเคลือ่ นไหว การบรหิ ารรางกายและการเตนราํ เขา ดวยกนั
79
ดนตรี หรอื เพลงทน่ี าํ มาประกอบการเตน เปนจังหวะท่เี รา ใจ สนกุ สนาน ผใู หญท ี่จะเตนแอโรบิคควร
ตรวจสุขภาพของตนเสียกอน โดยควรเลอื กเคร่ืองแตงกาย และรองเทา ท่ีเหมาะสม เพ่ือปองกัน
อนั ตรายท่ีจะเกดิ กบั ขอ เทา และขอ เขา
3. การลีลาศและรําวง การเตนรําเปนการเคล่ือนไหวประกอบจังหวะอีกรูปแบบหนึ่ง มีทั้งการ
เคลอื่ นไหวอยกู ับท่ี และแบบเคลอ่ื นท่ีในกรณีเคลอ่ื นทีผ่ ูเตนราํ จะตอ งศกึ ษาทิศทางในการเคล่ือนไหว เพื่อ
ปองกันอันตราย หรือการกระทบกระท่ังกัน รูปแบบการเคลื่อนไหว เคลื่อนที่ทวนเข็มนาฬิกา โดยยึด
วงกลมเปน หลกั คอื ยืนหันหนาเขา หาวงกลม การเคล่ือนท่ใี หเ คลอ่ื นทไี่ ปทางขวาของตนเสมอ
รูปแบบการเลนกฬี า
รูปแบบของกีฬาที่หลากหลายมีทั้งในลักษณะเดี่ยว และทีม การเลนกีฬาตองฝกทักษะ และมี
ความรคู วามเขา ใจในกฎกตกิ า และวธิ ีการเลน
ประเภทของกีฬา มดี งั นี้
- กฬี าประเภททีม เชน ฟตุ บอล บาสเกตบอล ฟุตซอล รกั บี้ ฯลฯ
- กฬี าประเภทลู เชน การว่งิ ระยะสนั้ การวิ่งระยะยาว การวิง่ ขา มร้วั ฯลฯ
- กฬี าประเภทลาน เชน พงุ แหลน ทมุ นาํ้ หนัก ฯลฯ
- กฬี าประเภทยมิ นาสตกิ เชน ราวเดย่ี ว ราวคู มากระโดด ยมิ นาสติกลีลา ฯลฯ
- กีฬาแตล ะประเภทจะมรี ูปแบบเฉพาะ มวี ิธกี ารเลน เทคนคิ กฎกติกา และอุปกรณท่ีแตกตาง
กัน จึงควรศึกษาความรพู ื้นฐานทีถ่ กู ตอง เพื่อใหเลน ไดอ ยา งสนกุ สนานและอาจพัฒนาทกั ษะ
จนสามารถเปนการออกกําลังกายทําใหสุขภาพแข็งแรงแลว คนที่เลนกีฬามักเปนผูมี
มนษุ ยสมั พนั ธสามารถปรับตวั ตวั เขา กบั ผอู ่ืนไดดี
รูปแบบของการละเลนพนื้ บาน
การละเลนพื้นบานในแตละภาค อาจมีลักษณะหรือแตกตางกันข้ึนอยูกับลักษณะทาง
ภมู ศิ าสตรแ ละมวี ถิ ชี วี ติ ของประชาชนในทอ งถน่ิ นน้ั ๆ
การเตะตะกรอ ตามชนบทหลังจากเสร็จภารกิจประจําวัน แลวบางคน บางกลุม
จะมารว มกันเตะตะกรอ เพอื่ เปนการผอ นคลายความเครยี ด และไดมีการเคลื่อนไหว เพื่อใหระบบตาง ๆ
ของรา งกายมคี วามยืดหยนุ
80
เรอื่ งที่ 10 ความหมาย ความสาํ คญั ของกจิ กรรมนันทนาการ
นันทนาการ หมายถึง การทํากิจกรรมอยางใดอยางหน่ึงในเวลาวาง ดวยความสมัครใจ
เปนกิจกรรมที่ไมใชเปน งานอาชพี ไมข ดั ตอกฎหมาย ศีลธรรม ประเพณีอันดีงาม แตเปนประโยชนและ
เปนการพักผอ นทงั้ รา งกายและจิตใจ
ในการดาํ รงชีวติ ประจําวันของคนเราน้นั เราอาจแบงเวลาไดเปน 4 สวน
1.1 เวลาทใ่ี ชใ นการประกอบอาชพี ของคนเราน้นั ประมาณวันละ 8 ช่วั โมง
1.2 เวลาท่ีใชในการประกอบภารกิจสวนตัววันละ 4 - 6 ช่ัวโมง เชน การอาบน้ํา ลางหนา
แปรงฟน การปรงุ อาหาร การรับประทานอาหาร
1.3 เวลาท่ีใชใ นการพกั ผอ นหลบั นอน วนั ละ 8 ชว่ั โมง
1.4 เวลาวา งที่สามารถใชใหเ กิดประโยชนไดป ระมาณ 2 - 4 ช่ัวโมง
ชวงที่เหลือ 2-4 ชั่วโมงน้ี ถาเรานํามาใชประกอบกิจกรรมที่เกิดประโยชนเรียกวา กิจกรรม
นนั ทนาการ จะชวยทําใหรางกายและจิตใจผอนคลาย ความตึงเครียด เกิดความสนุกสนาน เพลิดเพลิน
เกดิ ประโยชนต อสุขภาพกาย และสุขภาพจติ อยางยิง่
ประโยชนของกจิ กรรมนนั ทนาการ
กิจกรรมนันทนาการตอการดําเนินชีวิต ถาเราเลือกกิจกรรมนันทนาการไดอยางเหมาะสม
จะกอ ประโยชนตอตนเอง และสังคมไดห ลายประการ
1. ประโยชนตอสุขภาพกาย ความเจริญทางดานเทคโนโลยีในปจจุบัน ทําใหเราไมจําเปนตอง
ออกกาํ ลังกายภายในการปฏิบตั ิงานมากนัก เพราะมีการใชเคร่ืองมอื เคร่ืองจักรเขามาชวย ทําใหการออก
กําลงั กายของเรานอยเกินไป จําเปนตอ งมีกิจกรรมนันทนาการประเภทกีฬา หรือกิจกรรมการออกกําลัง
กายเขามาชว ย เพ่ือทําใหรา งกายแขง็ แรงสมบูรณ
2. ประโยชนตอสุขภาพจิต ชวยใหคนไดพักผอนหยอนใจ ผอนคลายความตึงเครียดทางจิต
การประกอบกิจกรรมนนั ทนาการหลายประเภทเปนกิจกรรมทีพ่ กั ผอ นหยอนใจ เชน การชมและฟง ดนตรี
การชมภาพยนตร เปน ตน
3. ประโยชนต อครอบครัว ชว ยใหส มาชิกครอบครัวรจู กั ใชเวลาวางใหเปนประโยชนตอตนเอง
และครอบครัว เชนการทําสวนครัว สวนดอกไม ทําใหเกิดผลพลอยได คือมีพืช ผัก ผลไม ดอกไมไว
ใชสอยเปนประโยชน
4. ประโยชนตอสังคม กิจกรรมนันทนาการหลายชนิดเปนประโยชนตอสังคมโดยตรง เชน
กจิ กรรมดา นสงั คมสงเคราะห กิจกรรมอาสาสมคั ร กจิ กรรมบางชนดิ ชวยลดปญหาสงั คมได
81
เรอื่ งที่ 11 ประเภทและรูปแบบของกิจกรรมนันทนาการ
กิจกรรมนันทนาการมีมากมายหลายชนิด หลายรูปแบบ แตละรูปแบบมีลักษณะเฉพาะ
แตกตา งกนั ไป สามารถแบงกิจกรรมนนั ทนาการไดด งั น้ี
1. งานอดิเรก เปนเพยี งกิจกรรมนันทนาการประเภทหน่งึ เทา นนั้ มไิ ดหมายความวา กจิ กรรม
นนั ทนาการทุกชนิดรวมกันเปนงานอดิเรก เชน การเก็บสะสมแสตมปที่ใชแลว การเก็บสะสมรูปภาพ
การทาํ สวนดอกไม เปน ตน
2. การเลนกีฬา การเลนกีฬาท้ังกีฬาในรม เชน การเลนหมากรุก และกีฬากลางแจง เชน
การเลน ฟุตบอล วอลเลยบอล หรือเลนกีฬาอยางอื่น เชนวายน้ํา โบวล่ิง ฯลฯ อยางไรก็ตามการเลนกีฬา
เหลาน้ี ถาเปนกฬี าอาชีพไมถอื วาเปนกจิ กรรมนันทนาการ
3. การเลนดนตรี การเลน ดนตรที ุกชนิด ถอื วา เปนกิจกรรมนนั ทนาการทัง้ ส้นิ
4. การเลนกิจกรรมเขาจังหวะ เชน การรําวง การเตนรํา การฟอนรํา การเตนลีลาศ ฯลฯ
ถอื เปน กิจกรรมนันทนาการทัง้ สน้ิ
5. การเลนละคร ภาพยนตร และการแสดงตา ง ๆ ทเี่ ปน การสมัครเลน ถอื วาเปนกจิ กรรม
นันทนาการ
6. งานศิลปหตั ถกรรม ไดแก งานฝม อื เชน งานเยบ็ ปก ถกั รอ ย การสานพัด การประดษิ ฐ
ดอกไม การวาดภาพ เปนตน
7. กิจกรรมสอื่ ความหมาย ไดแ กก ารอานหนงั สอื นวนยิ าย การเขยี นหนังสอื
8. กจิ กรรมทัศนศกึ ษา ไดแก การทอ งเที่ยวทศั นาจร เปนตน
9. กิจกรรมชมรม เชน ชมรมคนรกั แสตมป ชมรมดนตรี ฯลฯ
การเลือกกิจกรรมนันทนาการท่ีเหมาะสมกับความชอบและวิถีชีวิตของแตละบุคคล นอกจาก
จะชวยใหบุคคลน้ันไดผอนคลายท้ังทางรางกายและจิตใจแลว ยังอาจเกิดผลพลอยไดอื่นๆ เชน
ไดเ พอ่ื นใหม หรอื มรี ายไดเพม่ิ ขน้ึ เปนตน
82
บทที่ 4
โรคตดิ ตอ
สาระสําคญั
มีความรูและความสามารถปฏิบัติตนในการปองกันโรคติดตอท่ีเปนปญหาตอสุขภาพของ
ครอบครัว และชุมชน โดยการเผยแพรขาวสาร ขอมูล แนวทางการปองกันและวิธีการรักษาโรค
อยา งถกู วธิ ี
ผลการเรียนรูท ค่ี าดหวัง
1. เรยี นรูเรอ่ื งโรคตดิ ตอ ตา ง ๆ ทีเ่ ปนปญหาตอสขุ ภาพของครอบครวั และชมุ ชน
2. เรยี นรถู งึ สาเหตุทีเ่ กิดโรค ศึกษาวิธีการปอ งกนั และการดแู ลรักษาอาการของผูปวย
ขอบขายเนือ้ หา
83
โรคติดตอ หมายถงึ โรคท่เี กดิ ขนึ้ กบั คนหรอื สตั ว โดยเกิดจากเชอ้ื โรคท่ีเปนส่ิงมีชีวิต หรือ
พิษของเชื้อโรค และเม่ือเกิดเปนโรคขึ้นแลวสามารถแพรกระจายจากคนหรือสัตวที่ปวยเปนโรคน้ัน
ไปสคู นหรือสตั วอืน่ ไดโดยการแพรก ระจายของโรคน้ันอาจเปน ไดทั้งทางตรงและทางออม
ตามการศึกษาคนควาทดลองวิจัยทางการแพทยพบวา เชื้อโรคนั้นเปนแบคทีเรียและไวรัส
เปนสาเหตุใหญของความเจ็บปวย ซ่ึงท้ังสองนี้มีอยูตามธรรมชาติทุกหนทุกแหง มีท้ังโทษและ
คุณประโยชน แตปจจุบันพบวา สาเหตุการเกิดโรคมาจากพันธุกรรมและเปนเพราะตัวเองนําเชื้อโรค
มาสตู ัวเอง ดงั นี้
1. การรบั เช้อื จากผูอนื่ โรคเหลานี้เปนโรคตดิ ตอโดยมคี นเปนพาหนะนําเชื้อมาติดตอ
การติดตอเนอื่ งจากความใกลชิดกับผปู วย เชน ไขห วดั ใหญ โรคผิวหนังบางชนดิ โรคตาแดง ฯลฯ
2. การรับเชอื้ จากการมีเพศสัมพนั ธ การมเี พศสัมพนั ธก บั หญิงอน่ื ชายอืน่ ที่ไมใชภ รรยา
หรือสามขี องตนและไมปองกัน ทาํ ใหเ กดิ โรคได เชน โรคเอดส หรอื กลุมของกามโรค
3. การรบั เชื้อจากสมั ผัส โดยมสี ตั วเปน พาหนะ เชน ยงุ ลายนําโรคไขเ ลือดออกมาสูคน
หนูเปน พาหนะนาํ เช้ือกาฬโรค และโรคฉ่หี นู มาสูค น ฯลฯ
4. เกิดจากการไมร ักษาความสะอาดของรา ยกาย ทําใหเกดิ โรคผวิ หนัง เชน กลาก เกลื่อน
หิด เหา เปน ตน
จากสาเหตุการเกดิ โรคตา ง ๆ ดังกลา วมาแลว สามารถที่จะปอ งกันและหลกี เลยี่ งไดตาม
ลกั ษณะโรคได
เรือ่ งที่ 1 โรคตบั อักเสบจากเชอ้ื ไวรสั
เปนไวรัสท่ีอันตรายที่สุด สามารถตรวจพบไดในเลือดผูเปนพาหนะ และน้ําหลั่งตาง ๆ เชน
น้ําลาย นํ้าตา เหง่ือ น้ําในชองคลอดและอสุจิ ติดตอไดโดยการสัมผัสที่มีเชื้อเขาสูรางกาย การใช
เขม็ ฉดี ยารว มกนั การสัก การฝง เข็ม การสัมผสั เลือดโดยมบี าดแผล
อาการของโรค
มีตั้งแตอาการเล็กนอยไปจนกระทั่งรุนแรง เชน มีปวดเม่ือย คลายเปนหวัด คล่ืนไส
แนนทอง ทองอืด บางรายจะตัวเหลือง ตาเหลือง ปสสาวะสีเขม ผูท่ีมีอาการรุนแรงอาจตาย
ภายใน 1 สัปดาห
84
การปอ งกัน
การฉดี วคั ซนี โรคไวรัสตับอักเสบบี จะเปน การควบคมุ การแพรก ระจายของโรคนี้
เรือ่ งที่ 2 โรคไขเลือดออก (Hemorrhagic Fever)
ไขเลือดออก เปน โรคตดิ ตอที่เกิดกับทุกคนทุกกลุมอายุ โดยทั่วไปไขเลือดออกมักจะ
ระบาดในฤดฝู น ซงึ่ เปน ฤดูที่ยงุ ลายแพรพนั ธโุ ดยงา ย
สาเหตุ
เกิดจากเชอื้ ไวรสั เดงกี (Dengue) เลอื ดผปู ว ยไขเลือดออกเกิดจากไดรับไวรัสเดงกีจาก
ยงุ ลาย เม่ือโดนยุงลายกดั แลวปลอ ยเชอื้ ไวรสั เดงกีเขาสผู ูป วย หรือยงุ ดูดเลือดจากผูปวยแสงเชื้อไวรัสนั้น
เขาไป เชื้อไวรัสจะเขาไปเจริญอยูในตัวยุง 8-11 วัน จึงจะเปนระยะติดตอ เมื่อยุงไปกัดคนที่ปกติก็จะ
ถายทอดเชือ้ โรค ทําใหเปนไขเลอื ดออกได ตอจากนน้ั ก็จะมกี ารถา ยทอดเชอ้ื ใหกบั คนอนื่ ๆ ตอ ไป และ
เชอ้ื ไวรสั จะอยใู นตัวยงุ ตลอดชวี ิตของยงุ คือ ประมาณ 45-60 วัน
อาการ
อาการของผูเปนไขเลือดออก คือ ไขสูงมาก แมใหยาแลวไขก็ยังไมลด เบื่ออาหาร
คล่นื ไสอาเจียน มจี ดุ เลอื ดออกตามผวิ หนงั เสนเลอื ดเปราะ กดเจบ็ ตรงชายโครง บางรายปวดศีรษะมาก
ปวดตา ปวดกลามเน้อื ปวดขอ ตองหมั่นสงั เกตอาการเปลี่ยนแปลงภายใน 2-3 วัน ถาอาการยังไมดีข้ึน
ตอ งพาไปพบแพทยเพ่อื วินิจฉัยโรค
วงจรชีวติ
85
การปฏิบตั ติ นเมอื่ เปนไขเ ลอื ดออก
1. ดืม่ น้าํ สะอาดใหม ากๆ หรอื ปฏบิ ัตติ ามคาํ แนะนําของแพทย
2. กินยาลดไขต ามแพทยสั่ง พาราเซตามอล ( Paracetamol ) หา งกันอยางนอย 4 ชว่ั โมง
3. เชด็ ตัวชวยลดไขเปนระยะ
4. ใหอ าหารออ น ยอยงา ย ตามตอ งการ
5. ควรงดอาหารหรอื เครื่องดมื่ ทม่ี ีสแี ดงหรอื ดํา เพราะหากอาเจียนออกมาอาจคิดวา เปน เลือด
6. พบแพทยเพ่อื ตดิ ตามดูอาการและตรวจเลอื ดตามนัด
การปองกันโรคไขเ ลอื ดออก ควรจดั การวสั ดุเหลาน้อี ยา ใหเ ปน
1. ใชมงุ ครอบหรอื กางมงุ เม่ือนอนกลางวัน แหลง เพาะพนั ธยุ งุ
2. นอนในหอ งที่มีมุงลวด
3. อยูใ นบริเวณท่ีมอี ากาศถา ยเทสะดวกและมีแสงสวา ง
4. ทเี่ ก็บน้าํ ควรปด ฝาใหสนทิ
5. ทาํ ลายแหลงเพาะพันธุย งุ ใหหมดไป
6. ภาชนะใสนํ้าที่ไมมีฝาปด หรือแหลงน้ําเล็ก ๆ ควร
ใสทรายเคลือบสารเคมี ปองกันไมใหเปนแหลงเพาะพันธุยุง (ใส
ทรายเคลอื บสารเคมี 1 ครั้ง ปองกนั ได 3 เดอื น)
เรือ่ งท่ี 3 โรคไขห วัดธรรมดา
พบมากในฤดหู นาว ฤดูฝนชวงที่มีอากาศเย็น โดยเฉพาะผูที่มีรางกายออนแอ ตรากตรํากับ
การทํางาน และมีเวลาผักผอ นนอ ย
สาเหตุ เกิดจากเชอ้ื ไวรสั ตดิ ตอทางการหายใจ หรือสมั ผสั น้ําลายและเสมหะ
อาการของโรค เกิดอาการอักเสบของทางเดินหายใจ สงผลใหคัดจมูก น้ํามูกไหล เจ็บคอ
ไอจาม หรืออาจมีไข ปวดศีรษะ ปกติจะหายไดเองในระยะเวลา 2 - 3 วัน ขึ้นอยูกับภูมิตานทานของ
รางกาย
การรกั ษา
1. นอนหลับ พกั ผอนมาก ๆ และนอนในที่อากาศถา ยเทไดส ะดวก
2. รักษารา งกายใหอ บอุนอยูเสมอ โดยใสเสอ้ื ผาหนา ๆ และหมผา
86
3. ออกกําลงั กายแตพอเหมาะไมห กั โหม
4. รับประทานอาหารทมี่ ปี ระโยชนใหค รบ 5 หมู
5. ถา มีไขร บั ประทานยาลดไข ไมควรอาบนํ้า
6. หากเปนตดิ ตอ กันหลายวนั ควรไปปรกึ ษาแพทย เพราะอาจมโี รคแทรกซอน
ในการปอ งกนั โรคหวดั ธรรมดานน้ั มขี อแนะนําดงั นี้
1. ออกกาํ ลังกายสม่าํ เสมอ พกั ผอ นใหเพียงพอ รบั ประทานอาหารเพยี งพอตอความตองการ
ของรางกายและไดส ารอาหารครบ 5 หมู
2. หลกี เลย่ี งการอยูใกลชดิ หรือใชสงิ่ ของเครือ่ งใชร ว มกบั ผปู วย และเมอ่ื ไอ จาม ควรปด ปาก
ปด จมูก
3. หลกี เลยี่ งการอยใู นที่แออัด อากาศระบายไมด ี เพราะอาจมเี ชอื้ ไวรสั ท่ีทาํ ใหเปนโรคหวดั
ธรรมดาอยูมาก
4. ควรทําใหร างกายอบอุนตลอดเวลาโดยการสวมเสอื้ ผาปอ งกนั
5. เมือ่ รา งกายเปยกนํา้ ควรเชด็ ตวั ใหแหง โดยเรว็
เรื่องที่ 4 โรคเอดส (AIDS)
เอดส มาจากคําวา AIDS เปนชื่อยอมาจากคําวาแอคไควร อิมมูน เดฟฟเชียนชี ชินโดรม
(Acquired Immune Deficiency Syndrome) หมายถึง กลุมอาการของโรคท่ีเกิดจากภูมิคุมกันในรางกาย
เสื่อมหรือบกพรอง ซ่ึงเปนภาวะที่เกิดขึ้นภายหลัง ไมไดเปนมาแตกําเนิด หรือสืบสายเลือดทาง
พนั ธุกรรม
Acquired หมายถึง ภาวะที่เกิดขึ้นภายหลงั ไมไดเปน มาแตก าํ เนิดหรือสบื สายเลือดทาง
พันธุกรรม
Immune หมายถึง ระบบภมู คิ มุ กนั
Deficiency หมายถึง ความบกพรองหรอื การขาด
Syndrome หมายถงึ กลุม อาการของโรค
สาเหตุ
เกิดจากเช้ือไวรัสเอชไอวี (HIV : Human Immune deficiency Virus) เมื่อเชื้อโรคเขาสู
รางกายแลว จะไปทําลายเซลลเม็ดเลือดขาวท่ีทําหนาท่ีปองกันเชื้อโรค ทําใหภูมิคุมกันของคนที่ไดรับ
87
เชอ้ื นัน้ เสือ่ มหรอื บกพรอ งจนเปน สาเหตใุ หรางกายของคนน้นั ออ นแอ เม่ือไดรับเชือ้ ใด ๆก็ตามจะเกดิ อาการ
รนุ แรงกวาคนปกติและเสยี ชวี ติ ในทส่ี ุด
อาการ
ผูติดเช้ือสวนใหญจ ะไมมีอาการ แตจะแพรเช้ือใหผูอื่นได จะมีเพียงบางรายท่ีติดเช้ือและมี
อาการนาสงสยั วา เปนโรคเอดส ซ่งึ สงั เกตไดง าย คือ
1. ตอมนํา้ เหลืองทีค่ อ รกั แร และขาหนบี โตนานเกิน 3 เดอื น
2. น้ําหนกั ตวั ลดลง 3 - 4 กโิ ลกรัม หรือมากกวา 10% ภายใน 3 เดือน โดยไมทราบสาเหตุ
3. อุจจาระรว งเร้ือรงั นานเกนิ 3 เดอื น
4. เบื่ออาหารและเหนื่อยงา ยมาเปน เวลา 3 เดอื น
5. ไอโดยไมทราบสาเหตนุ านเกนิ 3 เดอื น
6. มีไขเ กิน 37.8 องศาเซลเซยี ส มเี หงอ่ื ออกตอนกลางคนื นานเกิน 1 เดือน
7. เปนฝาขาวในปากนานเกนิ 3 เดอื น
8. มีกอนสีแดงปนมว งข้ึนตามตัวและโตขน้ึ เร่ือย ๆ
9. แขนหรือขาขางใดขางหนง่ึ ไมม แี รงทํางานไมประสานกัน
ทั้งนไี้ มไ ดห มายความวาอาการดังกลาวจะเปนโรคเอดสทุกราย จนกวาจะไดรับการตรวจ
เลือดยนื ยันทแ่ี นนอนกอน
การตดิ ตอ
โรคเอดสตดิ ตอกันไดหลายทาง ท่ีพบบอย
และสาํ คัญท่สี ุด คือ
1. จากการมเี พศสมั พนั ธก ับผทู ่ีมเี ชอื้
โรคเอดส
2. จากการถายเลือด หรือรับผลิตภัณฑ
เลอื ดทีม่ เี ชอื้ เอดส
3. จากการใชเข็มหรือกระบอกฉีดยา
รวมกับผูท่ีมีเช้ือโรคเอดส โดยเฉพาะผูติดสารเสพติด
ชนิดฉีดเขา หลอดเลือด
4. จากแมท่ีมีเช้ือไวรสั เอดสไ ปสูท ารกในครรภ
88
โรคเอดสไ มต ดิ ตอ ในกรณีตอไปนี้
1. เรยี นสถาบันเดยี วกนั หรืออยบู า นเดยี วกนั
2. จบั มอื หรอื พดู คุย
3. น่ังรว มโตะ รบั ประทานอาหาร
4. ใชโทรศพั ทรว มกนั หรอื โทรศัพทส าธารณะ
5. ใชห อ งนํ้ารว มกัน หรอื หองนา้ํ สาธารณะ
6. คลกุ คลีหรอื เลนรว มกนั
7. ใชส ระวา ยน้าํ รวมกัน
8. ยุงหรือแมลงดดู เลอื ด
การปองกนั โรคเอดส
โรคเอดสเ ปน โรคทีไ่ มม ียารักษาใหห ายขาดได จึงควรเนน การปองกันโรคโดยปฏบิ ัติดงั นี้
1. ไมเสพสารเสพติด และถากําลังติดสารเสพติดก็ไปรับการรักษาเพ่ือเลิกสารเสพติด
หลีกเลี่ยงการใชเข็มฉีดยา หรอื กระบอกฉีดสารเสพตดิ รว มกบั ผูอ่ืน
2. ถา มเี พศสมั พันธใ หใชถ งุ ยางอนามัย
3. งดเวน การใชข องสวนตัวรวมกับผอู ่ืน โดยเฉพาะของที่อาจปนเปอ นเลอื ด เชน
แปรงสีฟน ใบมดี โกนหนวด เขม็ สกั ตัว เข็มเจาะหู เปน ตน
4. หญิงทต่ี ดิ เช้ือเอดส ควรหลีกเลี่ยงการตงั้ ครรภ เพราะเดก็ ทเ่ี กิดจากแมท่ีติดเชื้อเอดสจะมี
โอกาสตดิ เชอ้ื โรคเอดสไ ดถงึ รอ ยละ 50
เรอื่ งที่ 5 โรคฉหี่ นู (Leptospirosis)
โรคฉีห่ นู พบวา มีผตู ิดโรคนีใ้ นฤดฝู น โดยเชื้อโรคจะมากับปสสาวะของหนู และยงั สามารถ
พบไดใ นสตั วอ ืน่ ๆ ที่ใชฟน แทะอาหาร เชน กระรอก สนุ ัขจง้ิ จอก จะสามารถแพรเ ชอื้ ออกมาไดโดยท่ีตัว
มนั ไมเปน โรค
เชอ้ื ทเ่ี ปนสาเหตขุ องโรค
คือ เชื้อแบคทีเรียทีอ่ าศยั อยใู นดนิ โคลน หรอื แหลงนํ้าลาํ คลอง บรเิ วณท่ีมนี ํ้าทว มขงั ที่มี
สภาพแวดลอมเหมาะสมในการดาํ รงชวี ิตของเชอื้ โรค คอื มคี วามชื้น แสงแดดสองถึง มคี วามเปนกรดปาน
กลาง มักจะระบาดมากในเดอื นตุลาคม - พฤศจกิ ายน
89
กลมุ เสยี่ งตอ การเกิดโรค
- เกษตรกร ชาวไรชาวนา ชาวสวน
- คนงานในฟารม เลี้ยงสัตว โค สกุ ร ปลา
- กรรมกรขดุ ทอ ระบายนาํ้ เหมอื งแร โรงฆา สตั ว
- กลมุ อนื่ ๆ เชน แพทย เจาหนา ที่หอ งทดลอง ทหารตํารวจท่ีปฏิบัตงิ านตามปาเขา
- กลมุ ประชาชนทว่ั ไป ท่ีอยใู นแหลงทมี่ ีนํ้าทวมขงั หรอื มหี นูอาศัยอยู
การติดตอ ของโรค
สัตวทน่ี าํ เช้ือไดแก พวกสัตวฟนแทะ เชน หนู โดยเฉพาะ หนูนา หนูพุก รองลงมา
ไดแ ก สนุ ัข วัว ควาย สตั วพ วกนีเ้ กบ็ เชอื้ ไวใ นไตเมอ่ื หนปู ส สาวะเชอ้ื จะอยูในนา้ํ หรือดิน
- เม่อื คนสมั ผสั เชอื้ ซ่ึงอาจจะเขา ทางแผล เย่ือบุในปากหรือตา หรือแผล ผิวหนังปกติ
ทีเ่ ปยกช้นื เช้อื โรคสามารถไชผา นไปไดเ ชนกัน
- เชอื้ อาจจะเขารางกายโดยการดม่ื หรอื กินอาหารท่ีมีเชอื้ โรค
อาการที่สาํ คัญ
อาการของโรคแบง ออกเปนกลมุ ใหญ ๆ ได 2 กลุม
1. กลุมท่ีไมมีอาการตัวเหลืองตาเหลือง หรือกลุมท่ีอาการไมรุนแรง กลุมนี้อาการ
ไมร นุ แรง หลงั จากไดร ับเชอ้ื 10-26 วัน โดยเฉล่ีย 10 วัน ผูปวยก็จะเกิดอาการของโรคไดแกปวดเม่ือย
กลา มเน้อื อยา งรุนแรง อาจจะมอี าการคลื่นไสอ าเจียน และมีไขข้นึ สงู ดวย บางรายอาจเกิดการเบื่ออาหาร
ทอ งเสยี ปวดทอ ง ตาแดง เจบ็ ตา เกดิ ผน่ื ขน้ึ ตามตวั หรอื มีจ้าํ เลือดตามผิวหนัง
2. ระยะการสรางภูมิ ระยะนถี้ า เจาะเลอื ดจะพบภูมิตานทานโรค ผูปวยจะมีไขขึ้นใหม
ปวดศีรษะ คอแข็งมีการอกั เสบของเยอ่ื หมุ สมอง และตรวจพบเชื้อโรคในปสสาวะ
กลุมทีม่ ีอาการตวั เหลืองตาเหลอื ง กลุมนีไ้ ขจะไมหายแตจ ะเปนมากข้ึนโดยพบมีอาการ
ตัวเหลืองตาเหลือง มีผืน่ ท่เี พดานปาก มจี ดุ เลอื ดออกตามผิวหนัง ตับและไตอาจวายได ดีซาน เย่ือหุม
สมองอกั เสบ กลา มเนื้ออกั เสบ อาจจะมีอาการไอเปนเลือด อาการเหลืองจะปรากฏหลังจากไดรับเชื้อ
โรคนานเกิน 4 วนั ผูปว ยอาจจะเสียชีวติ ในระยะนีห้ รือในตน สัปดาหท ่สี ามจากไตวาย
ในการปองกันโรคฉห่ี นนู นั้ มขี อ แนะนําดงั น้ี
1. กาํ จดั หนูและปรบั ปรงุ ส่งิ แวดลอมใหสะอาดถกู สุขลกั ษณะ เพ่อื ไมใ หเ ปน แหลงเพาะพันธุข องหนู
90
2. หลีกเล่ียงการลงไปอาบแชใ นแหลงนํา้ ทีว่ ัว ควายลงไปกินน้ํา แชนํา้
3. หลีกเล่ยี งการแชน า้ํ ยา่ํ โคลนดวยเทา เปลา โดยเฉพาะอยางย่ิงเมื่อมบี าดแผลท่ขี า เทา หรอื ตามรา งกาย
4. หลกี เลีย่ งการเดนิ เทาเปลาในทุงนา ในคอกสัตว
5. สวมเครอื่ งปองกันตนเองดวยการสวมถุงมือยาง รองเทาบูทยาง และสวมเส้ือผาท่ีมิดชิด เมื่อตอง
ทํางานในไรน าหรอื ท่เี ปยกชื้นแฉะ
6. อาบนาํ้ ชาํ ระลางรา งกายดวยนํ้าสะอาดและสบูท นั ทหี ลังการลยุ นาํ้ ยํ่าโคลน หรอื กลบั จากทุงนา
7. ไมช ําแหละสัตวโดยไมสวมถุงมือ
8. ไมกินเนื้อสัตว เครื่องในสัตวท่ีไมไดทําใหสุกหรือผักสดจากทองนาที่ไมไดลางใหสะอาด
หลีกเล่ียงการอม กลืนนาํ้ หรือลมื ตาในนา้ํ ท่ไี มสะอาด
9. หลีกเล่ียงการดื่มนา้ํ หรอื รบั ประทานอาหารจากภาชนะทเ่ี ปด ฝาทง้ิ ไว เพราะอาจมหี นมู าฉีร่ ดไว
เรอื่ งที่ 6 โรคมอื เทาเปอ ย ( hand foot mouth Syndrome)
โรคปากเทา เปอ ยเกดิ จากการตดิ เช้ือไวรัสท่ีชื่อวา Coxsackievirus โดยตอง
ประกอบดวยผื่นท่ีมือ เทา เร่ิมตนเปนที่ปาก เหงือก เพดาน ล้ิน และลามมาที่มือ เทา
บรเิ วณทพี่ นั ผา ออ มเชน กัน ผืน่ จะเปนตมุ นํ้าใสมีแผลไมมาก จะพบไดในทารกที่มีอายุ
ต้ังแต 2 สัปดาหข ึ้นไป ผน่ื ทปี่ รากฏจะหายไดภายใน 5 - 7 วนั
อาการ
- มีไข
- เจ็บคอ
- มตี มุ ท่ี คอ ปาก เหงอื ก ลน้ิ โดยมากเปนตุมนํ้ามากกวา เปน แผล
- ปวดศีรษะ
- ผื่นเปนมากทม่ี อื รองลงมาพบทีเ่ ทา กน กพ็ อพบได
- มีอาการเบ่อื อาหาร
- เด็กจะหงดุ หงิด
ระยะฟก ตัว หมายถงึ ระยะต้งั แตไ ดรบั เช้อื จนกระทง่ั เกดิ อาการไขเวลาประมาณ 4 - 6 วัน
การวนิ จิ ฉัย โดยการตรวจรา งกายพบผ่นื บรเิ วณดังกลา ว
การรกั ษา ไมม ีการรกั ษาเฉพาะโดยมากรกั ษาตามอาการ
- ถามีไขใ หย าลดไข
91
- ดื่มนา้ํ ใหเ พียงพอตอรา งกาย อยา งนอยวันละ 6 – 8 แกว
โรคแทรกซอน
ผูปวยสวนใหญเกิดจากเช้อื coxsackievirus A16 ซงึ่ หายเองใน 1 สปั ดาห แตหากเกิดจากเชื้อ
enterovirus 71 โรคจะเปน รุนแรงและเกิดโรคแทรกซอน
- อาจจะเกิดชกั เน่อื งจากไขส ูง ตองเชด็ ตัวเวลามไี ขแ ละรบั ประทานยาลดไข
- อาจจะเกดิ เย่อื หุมสมองและสมองอกั เสบได
การปอ งกนั หลีกเล่ยี งการสมั ผสั กับผปู วย
ควรพบแพทยเ มื่อไร
- ไขส งู รบั ประทานยาลดไขแ ลวไมลง
- ด่ืมนาํ้ ไมไ ดและมอี าการขาดน้าํ ผวิ แหง ปสสาวะสเี ขม
- เดก็ กระสับกระสา ย
- มอี าการชกั เด็กจะเสยี ชวี ิตเนอื่ งจากอาการของโรคแทรกซอ น
เรือ่ งท่ี 7 โรคตาแดง
โรคตาแดงเปนโรคตาท่ีพบไดบอย เปนการ
อักเสบของเยื่อบุตา (conjuntiva) ที่คลุมหนังตาบนและลาง
รวมเย่ือบุตาที่คลุมตาขาว โรคตาแดงอาจจะเปนแบบ
เฉียบพลัน หรือแบบเรื้อรัง สาเหตุอาจจะเกิดจากเชื้อ
แบคทีเรีย ไวรัส Chlamydia trachomatis ภูมิแพ หรือสัมผัส
สารท่ีเปนพิษตอตา สาเหตุสวนใหญเกิดจากเช้ือแบคทีเรีย
และเช้ือไวรัส มักจะติดตอทางมือ ผาเช็ดหนาหรือผาเช็ดตัว
โดยมากจะเปนและหายไดภายในเวลา 2 สัปดาห ตาแดงจากโรคภูมิแพมักจะเปนตาแดงเรื้อรัง มีการ
อกั เสบของหนงั ตา ตาแหง การใช contact lens หรือนํา้ ยาลา งตาก็เปน สาเหตุของตาแดงเรือ้ รัง
อาการของโรคตาแดง
1. คันตา เปนอาการทสี่ าํ คัญของผปู ว ยตาแดงทเี่ กดิ จากภูมิแพ อาการคันอาจจะเปนมาก
หรือนอย คนที่เปนโรคตาแดงโดยท่ไี มม อี าการคนั ไมใชเกิดจากโรคภูมิแพ นอกจากนั้นอาจจะมีประวัติ
ภูมแิ พใ นครอบครวั เชน หอบหดื ผนื่ แพ
92
2. ขต้ี า ลกั ษณะของขต้ี าก็ชว ยบอกสาเหตุของโรคตาแดง
- ข้ตี าใสเหมอื นนา้ํ ตามักจะเกดิ จากไวรัสหรือโรคภมู แิ พ
- ขี้ตาเปนเมือกขาวมักจะเกดิ จากภูมิแพหรอื ตาแหง
- ขตี้ าเปนหนองมกั จะรวมกบั มีสะเกด็ ปดตาตอนเชาทําใหเปดตาลําบากสาเหตมุ กั จะ
เกดิ จากเช้อื แบคทเี รีย
3. ตาแดงเปนขางหนึ่งหรือสองขาง
- เปนพรอมกันสองขางโดยมาก
มักจะเกดิ จากภมู ิแพ
- เปนขางหน่ึงกอนแลวคอยเปน
สองขางสาเหตุเกิดจากการติดเชื้อเชนแบคทีเรีย ไวรัส
หรือ Chlamydia
- ผูท่ีมโี รคตาแดงขางเดียวแบบเร้ือรัง ชนดิ นี้ตอ งปรกึ ษาแพทย
4. อาการปวดตาหรือมองแสงจาไมได มักจะเกิดจากโรคชนิดอื่น เชน ตอหิน มานตา
อักเสบ เปนตน ดังนั้นหากมีตาแดงรวมกบั ปวดตาหรอื มองแสงไมไ ดต องรบี พบแพทย
5. ตามัว แมว า กระพริบตาแลวก็ยังมัวอยู โรคตาแดงมักจะเห็นปกติหากมีอาการตามัว
รว มกับตาแดงตอ งปรกึ ษาแพทย
6. ประวตั ิอื่น การเปนหวัด การใชยาหยอดตา น้ําตาเทียม เครื่องสําอาง โรคประจําตัว
ยาทีใ่ ชอยูประจํา
การปอ งกันโรคตาแดง
- อยา ใชเ ครอ่ื งสาํ อางรวมกบั คนอนื่
- อยาใชผ า เชด็ หนาหรอื ผา เชด็ ตัวรว มกนั
- ลา งมือบอย ๆ อยา เอามือขย้ีตา
- ใสแวน ตาปองกนั เมอ่ื ตอ งทาํ งานเกย่ี วขอ งกบั ฝุน ละออง สารเคมี
- อยาใชยาหยอดตาของผอู ่ืน
- อยาวา ยนํ้าในสระท่ไี มไดใสคลอรนี
การรักษาตาแดงดวยตัวเอง
- ประคบเยน็ วันละ 3 - 4 คร้งั คร้งั ละ 10 - 15 นาที
- ลา งมอื บอ ย ๆ
- อยา ขย้ตี าเพราะจะทําใหต าระคายมากข้นึ