OPD
FALL ASSESSMENT : IPD กา หนดให ้ ผ ้ ู ป่ วยในต ้ องได ้ ร ั บการประเมน ิ ความเส ี ่ ยงเม ื ่ อเข ้ ารับการรักษาที่ หอผ ้ ู ป่ วยในภายใน 8 ช ั ่ วโมง พยาบาลทร ี ่ ั บผ ้ ู ป่ วยทา การประเม ินแรกรับโดย บันทึกการประเมินภาวะเสี่ยงในการพลัดตกหกล้มในแบบฟอร์ม 1. Fall Risk Assessment and Intervention (Adult) 2. Fall Risk Assessment and Intervention ( Child )
Fall risk assessment tool ( Morse) and Intervention (Adult) คะแนน 0-24 หมายถึง ไม่มีความเสี่ยงต่อการ พลัดตกหกล้ม (No Risk) ) ด ู แลผ ้ ู ป่ วยแบบ Standard Fall Precaution 25-50 หมายถึง มีความเสี่ยงต ่าต่อการพลัดตก หกล้ม (Low Risk) ด ู แลผ ้ ู ป่ วยแบบ Standard Fall Precaution คะแนน ≥ 51 หมายถ ึ ง มค ี วามเส ี่ยงส ู งต ่ อการ พลัดตกหกล้ม (High Risk) ด ู แลผ ้ ู ป่ วยโดยปฏิบัติ ตาม Standard and Strict Fall Precaution Fall risk assessment tool (Humpty Dumpty) and Intervention (Child) คะแนน 7-11 หมายถ ึ ง ผ ้ ู ป่ วยมค ี วามเส ี่ยงต ่าต่อ การพลัดตกหกล้ม (Low Risk) ให้ เจ ้ าหน ้ าทด ีู่ แลผ ้ ู ป่ วยปฏ ิ บ ั ตต ิ าม Standard Fall Precaution คะแนน >12 หมายถ ึ ง ผ ้ ู ป่ วยมค ี วามเส ี่ยงส ู งต ่ อ การพลด ั ตกหกล ้ ม ให ้ เจ ้ าหน ้ าทด ีู่ แลผ ้ ูป่ วยปฏิบัติ ตาม Standard and Strict Fall Precaution
Standard Fall Precaution 1.ให ้ ความร ้ ู แนะน าญาตปิ้ องก ั นการพล ั ดตกหกล ้ ม ( FM-NSO-012 Rev.00 ) 2.ปรับระดับเตียงให้ต ่าที่สุด สาธิตการใช้ออดเรียกพนักงาน และ จัดให้อย ่ ู ใกล ้ ตว ั ผ ้ ู ป่ วย 3.ตรวจสอบความพร้อมใช้อุปกรณ์ประจ าห้องให้พร้อมใช้งานไม่ช ารุดและจัดวางเป็ น ระเบียบ 4.ดแ ู ลส ่ ิ งแวดล ้ อมให ้ปลอดภย ั พน ื ้ไม ่ ล ่ ื น แสงสว ่ างเพย ี งพอ 5.ดแ ู ลช ุ ดผ ้ ู ป่ วยท ่ ใี ส ่ให ้ เหมาะสม ไม ่ ร ่ ุ มร ่ าม 6.ห ่ อตว ั ผ ้ ู ป่ วยทารก / เด็กในขณะท าหัตถการ
Strict Fall Precaution 1. ยกไม้กั้นเตียงไว้ตลอดเวลา 2. ม ี ญาตด ิ ู แลตลอดเวลา หร ื ออย ่ ู ใกล ้Nurse station 3. ช่วยเหลือการขับถ่ายที่เตียงเมื่อจ าเป็ น , Toilet round 4. ติดสัญลักษณ์ Fall precautions ไว้ที่หัวเตียง และต าแหน่งเสาน ้าเกลือให้เห็นได้ชัด 5. กรณท ี ม ี ่ ี การเคล ื ่ อนย ้ ายผ ้ ู ป่ วยออกนอกแผนกให ้ ตด ิ ส ั ญลก ั ษณ ์ Fall precautions ทต ี ่ ว ั ผ ้ ู ป่ วย 6. ม ี การประเม ิ นท ุ กคร ้ ั งทม ี ่ ี การเคล ื ่ อนย ้ ายผ ้ ู ป่ วยและก ่ อนจา หน ่ าย 7. แจ้งผลข้างเคียงจากการใช้ยาที่เสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้ม พร้อมแนวทางในการป้องกัน 8. หากผ ้ ู ป่ วยม ี อาการ ส ั บสน ว ่ ุ นวายไม ่ได ้ สต ิให ้ ทา การผ ู กยด ึ เพ ื ่ อป้ องกน ั การพลัดตก หกล้ม ( ตามนโยบายการผ ู กยด ึ ) 9. Lock ล้อเตียง และ Stretcher ท ุ กคร ้ ั ง เม ื ่ อม ี การเคล ื ่ อนย ้ ายผ ้ ู ป่ วย
แบบฟอร์มการบันทึกและ ค าแนะน า 1. Fall Risk Assessment and Intervention (Adult) 2. Fall Risk Assessment and Intervention ( Child ) ค าแนะน าเรื่อง การป้องกันการพลัดตกหกล้ม
ติดสัญลักษณ์ Fall precautions ที่หัวเตียงและต าแหน่งเสาน ้าเกลือให้เห็นได้ชัด ให ้ ความร ้ ู แนะน าญาตปิ้ องก ั นการพล ั ดตก หกล้ม
กรณีที่มีการเคลื่อนย้ายผ ้ ู ป่ วย ออกนอกแผนกให้ ติดสัญลักษณ์ Fall precautions ทต ี ่ ว ั ผ ้ ู ป่ วย
THANK YOU ขอบพระค ุ ณค ่ ะ