The words you are searching are inside this book. To get more targeted content, please make full-text search by clicking here.
Discover the best professional documents and content resources in AnyFlip Document Base.
Search
Published by upmhbuk, 2022-09-19 02:32:19

Laporan Tahunan Hospital Bahagia Ulu Kinta 2021

Laporan 2022

LAPORAN TAHUNAN 2021

PENCAPAIAN 2021

• Menganjurkan 3 Kursus Keselamatan Pengubatan di Hospital Bahagia Ulu Kinta.
• Menganjurkan Perhimpunan Pagi secara dalam talian pada bulan September.
• Menganjurkan aktiviti World Pharmacists’ Day di Pusat Pemberian Vaksin, HBUK.
• Menganjurkan ‘Minggu Kesedaran Anitibiotik Sedunia’ di peringkat hospital.
• Projek Inovasi bertajuk ‘EZYMED HBUK’ merupakan satu aplikasi telefon pintar yang

mempunyai maklumat ubat & memudahkan proses kerja harian semua anggota
farmasi.
• Melaksanakan sistem MyUBAT untuk membolehkan pesakit memantau bekalan dan
penggunaan ubat-ubatan melalui telefon pintar.
• Kajian R&D yang diketuai oleh pegawai farmasi telah mendapatkan Consolation Prize
Dr. Wu Lien-Teh Research Award 2021.

HALA TUJU 2022

• Melaksanakan pemeriksaan 100% stok bukan ubat di unit pemesan
• ≥ 25% daripada Rx susulan mengunakan perkhidmatan VAS
• Melaksanakan program POMs pada waktu pejabat ke SEMUA WAD acute.
• Pengukuhan latihan Farmasi Klinikal dengan menjalankan latihan sangkutan dalaman

pengkhususan dalam Psikiatri
• Memastikan tiada kesilapan pengubatan yang menyebabkan kemudaratan yang

serius dan kematian kepada pesakit (Kategori F-I) berlaku.

GAMBAR AKTIVITI TAHUNAN 2021

World Pharmacists’ Day |17 September 2021 Consolation Prize - DR WU LIEN-TEH
Research Awards 2021

Majlis Pelancaran Minggu Kesedaran
Antibiotik Sedunia | 18 November 2021

47

LAPORAN TAHUNAN 2021

UNIT FISIOTERAPI

SKOP PERKHIDMATAN
• Mengendalikan Senaman Mega untuk pesakit dalam (psikiatri)
• Mengendalikan Wellness Program untuk pesakit dalam (psikiatri).
• Memberi perawatan fisioterapi termasuk rehabilitasi fizikal pesakit psikiatri,

muskuloskeletal, neurologi, paediatrik, kardiorespiratori dan kesihatan wanita bagi kes
pesakit luar yang dirujuk
• Rawatan dengan menggunakan modaliti elektroterapi dan manual terapi.
• Memberi pendidikan kesihatan kepada pesakit.
• Mengendalikan aktiviti sosial bersama pesakit.
• Promosi kesihatan di kalangan komuniti.

STATISTIK BEBAN KERJA 2021

Statistik Pesakit Dalam & Perawatan Statistik Pesakit Luar & Perawatan

3500 2000
3000 1500
2500 1000
2000
1500 500
1000 0

500
0

Jan
Feb
Mac
Apr
Mei
Jun
Jul
Ogos
Sept
Okt
Nov
Dis
Jan
Feb
Mac
Apr
Mei
Jun
Jul
Ogos
Sept
Okt
Nov
Dis

Pesakit Perawatan Pesakit Perawatan

Statistik Pesakit Dalam & Perawatan Statistik Pesakit Luar & Perawatan 2019-
2019-2021 2021

40000 30000
25000
30000 20000
15000
20000 10000

10000 5000
0
0
2019 2020 2021 2017 2018 2019

Pesakit Perawatan Pesakit Perawatan

AKTIVITI KUALITI

• Unit Fisioterapi berjaya mencapai piawaian yang ditetapkan dalam NIA, KPI dan
Objektif Kualiti.

• Audit Klinikal Fisioterapi tidak dapat dijalankan pada tahun ini disebabkan oleh
kekangan pandemik Covid 19.

48

LAPORAN TAHUNAN 2021

I. PENEMPATAN KLINIKAL UNTUK PELATIH FISIOTERAPI
Unit Fisioterapi HBUK telah menerima beberapa orang pelatih fisioterapi dari UniKL
bagi menjalani latihan klinikal sepanjang tahun 2021.

II. PEMBELAJARAN BERTERUSAN (CME)
• CME Unit Fisioterapi diadakan 2 kali sebulan pada hari Rabu bermula dari 2.00
hingga 3.00 petang.
• Semua staf akan mengikuti CME Hospital pada setiap hari Jumaat.

HALA TUJU 2022

• Memberikan perkhidmatan fisioterapi kepada pesakit di bawah pemantauan Pasukan
Kesihatan Mental Masyarakat (PaKMM)

• Menjalankan Kursus Kenali Sakit Sendi Anda & Cara Pemulihan
• Mengadakan program senaman dan diet selama 10 minggu dalam pengurusan berat

badan di kalangan kakitangan HBUK

AKTIVITI-AKTIVITI & PENCAPAIAN

Kursus Ergonomik & Manual Handling Majlis Perpisahan Pn. Kanchana (Ketua Unit
9 Mac 2021 Fisioterapi) pada 16 Mac 2021

Webinar Ergonomik & Manual Handling pada Perhimpunan Pagi pada 17 Ogos 2021
29 Jun 2021

49

Pertandingan Inovasi HBUK LAPORAN TAHUNAN 2021

Pertandingan Video Pendek Bulan
Kemerdekaan (Tempat ke-3)

Kejohanan Virtual Run Tertutup Kebangsaan ‘Photo Contest’ Sambutan Hari Pemulihan Cara
(KKM) Kerja (Naib Johan)

(Juara Pasukan & Tempat ke-7 Individu)

CME Profesion Fisioterapi Negeri Perak pada
14 Oktober 2021

50

LAPORAN TAHUNAN 2021

UNIT HAL EHWAL ISLAM

SKOP PERKHIDMATAN

• Memberi khidmat nasihat dan panduan berkaitan ajaran Islam serta bimbingan
kerohanian kepada kakitangan dan pesakit.

• Menyelaras Program Hospital Mesra Ibadah di Hospital Bahagia Ulu Kinta
• Mengendalikan program dan aktiviti keagamaan kepada kakitangan dan pesakit.

BEBAN KERJA TAHUN 2021

• Rujukan Kaunseling Agama

Bil Perkhidmatan Lelaki Perempuan
1. Rujukan Kaunseling Agama Pesakit Wad 95 30

Dalam 9 27
2. Rujukan Kaunseling Agama Pesakit Luar 10 6
4 5
3. Pengurusan Jenazah Muslim
4. Rujukan Kaunseling Agama Anggota

• Program Dan Majlis 12
10
1. Bacaan Yassin Bulanan 20
2. Bacaan Yassin Wad Perempuan 5
3. Bacaan Doa Majlis Rasmi
4. Kelas Fiqh Wanita Pesakit Wad Dalam

• Aktiviti Dan Latihan Tarikh
08.04 2021
Bil Aktivit /Latihan 12.4.2021- 07.5.2021
1. Gotong-Royong Pembersihan Surau Bahagia 06.05.2021
15.07.2021
2. Solat Terawih di Surau Bahagia
07.09.2021
3. Program Agihan Bubur Lambuk Surau Bahagia

4. Program Tazkirah Secara Maya Ibadah Korban (Syiar
Allah Penuh Ibrah)

5. Program Agihan Bubur Asyura Surau Bahagia

• Penglibatan Dan Pencapaian

Penyelaras Program Hospital Penceramah Program Penceramah Jemputan
Kursus Anjuran Unit
Mesra Ibadah Pendermaan Organ Kerja Sosial Perubatan

Tahun 2021 Ahli Team PFA HBUK

AJK Promosi Kesihatan Ahli AKRAB Peringkat
Mental Tahun 2021 JKN Perak

51

LAPORAN TAHUNAN 2021

GAMBAR AKTIVITI

Program Agihan Bubur Lambuk Surau Bahagia 07.09.2021

Program Tazkirah Secara Maya Ibadah Korban 15.07.2021

Kelas Fiqh Wanita Pesakit Wad Dalam 23.12.2021
52

LAPORAN TAHUNAN 2021

UNIT KEJURUTERAAN

SKOP PERKHIDMATAN/AKTIVITI

a) Memantau perlaksanaan penswastaan Perkhidmatan Sokongan Hospital (PSH) di
hospital.

b) Memastikan sistem kejuruteraan di hospital berada dalam keadaan baik dan berfungsi
sepenuhnya.

c) Bertanggungjawab menguruskan tatacara pengurusan aset tak alih kerajaan (TPATA).
d) Melaksanakan projek-projek baharu bawah peruntukan khas, sinking fund (SF) dan

Sustainability Programme (SP).
e) Memberi khidmat nasihat teknikal dalam bidang kejuruteraan.

BEBAN KERJA TAHUN 2021 DAN PENCAPAIAN TAHUN 2021

JENIS KUANTITI

Mesyuarat:

- Mesyuarat Validasi 12 kali/Setahun
- Mesyuarat Khidmat Sokongan 12 kali/Setahun
- Mesyuarat Sustainability Program 4 Kali /Setahun
- Mesyuarat RW Ikut Keperluan
- Mesyuarat Teknikal Kejuruteraan Peringkat Negeri 3 Kali/Setahun

Perak 2 Kali/Setahun
- Mesyuarat Perkhidmatan Sokongan Hospital (PSH)
4 Kali/Setahun
Bersama Pengarah Negeri Perak
- Mesyuarat Pengurusan Aset Tak Alih Kerajaan

Peringkat JKN

Perkhidmatan Sokongan Hospital Ikut keperluan
Pemantauan terhadap perkhidmatan sokongan hospital Ikut keperluan
bagi memastikan menepati syarat dan kontrak Ikut keperluan
Ikut keperluan
1. FMS Ikut keperluan
2. FEMS Ikut keperluan
3. BEMS
4. CLS
5. LLS
6. HWMS

Engineering Plant Room Inspection 96 Kali/Setahun

Projek Tiada
-Peruntukan Khas 1 Projek
-Peruntukan Sinking Fund 2 Projek
-Peruntukan Sustainability Programme 14 Projek
-Peruntukan Pengurusan
18 Aset
Pengurusan Aset (SPATA) Tiada
Pendaftaran 4 Unit Kuarters
Perlupusan 632 Aset
Syor Roboh
Variation Management

53

LAPORAN TAHUNAN 2021

KUALITI
Klausa ISO 4.1 – Laporan Pemantauan Perkhidmatan Sokongan Hospital
Berikut merupakan carta pembayaran yuran perkhidmatan kepada syarikat konsesi bagi tahun
2019-2021

NILAI PEMBAYARAN FI (MSF)

PERKHIDMATAN 2019 2020 2021
FMS RM17,191.13
FEMS RM14,225.79 RM15,352.79 RM56,824.81
BEMS
CLS RM41,162.03 RM49,501.30 RM10.00
LLS RM63,493.19
HWMS RM0.00 RM0.00 RM9,531.96
JUMLAH
KESELURUHAN RM32,977.24 RM64,507.67 RM246.43

RM595.60 RM787.34 RM147,297.52

RM13.28 RM0.00

RM88,973.94 RM130,149.10

54

LAPORAN TAHUNAN 2021

Berikut merupakan carta permotongan yuran perkhidmatan kepada syarikat konsesi bagi tahun
2019-2022

PERKHIDMATAN NILAI PERMOTONGAN 2020 2021
FMS 2019 RM569,703.67 RM560,817.42
FEMS RM8,984,719.56 RM9,029,390.40
BEMS RM564,071.08 RM431,190.36 RM427,380.60
CLS RM8,837,947.91 RM6,134,239.80 RM6,134,239.80
LLS RM435,541.04 RM6,274,338.30 RM5,855,025.93
HWMS RM6,133,427.66 RM393,955.06 RM427,480.41
JUMLAH RM6,185,596.08
KESELURUHAN RM406,283.23 RM22,788,146.75 RM22,434,334.56

RM22,562,867.00

Berikut merupakan carta aduan mengikut perkhidmatan kepada syarikat konsesi bagi tahun 2019-
2021.

55

LAPORAN TAHUNAN 2021

PERKHIDMATAN JUMLAH ADUAN 2020 2021
FMS 2019 0 0
FEMS 0
BEMS 8797 10158 8871
CLS 209 175 192
LLS 2153 3211 1878
HWMS 504 341 519
JUMLAH 79 97 124
KESELURUHAN
11742 13982 11584

AKTIVITI UNIT KEJURUTERAAN BAGI TAHUN 2021

a. Kerja-Kerja Penggantian Sistem Perpaipan Air Bersih Dalaman Di Bangunan Wad
Perempuan (Fasa 2) Dan Lain-Lain Kerja Berkaitan Di Hospital Bahagia Ulu Kinta

56

LAPORAN TAHUNAN 2021

b. Kerja-Kerja Pembaikan Bumbung Di Bangunan Klinik Pakar Dan Lain-Lain Kerja
Berkaitan Hospital Bahagia Ulu Kinta

KURSUS DAN LATIHAN YANG DIADAKAN

Bil Kursus / Latihan / Bengkel Tarikh

1 Air Conditioning And Mechanical Ventilation 06 Jul 2021 - 07 Jul 2021
For Healthcare Facility Engineer

Ventilation In The Healthcare Setting To

2 Reduce The Transmission Of Respiratory 25 Aug 2021

Pathigens

3 Introductory Training Of Energy Audit In 13 Sep 2021 - 14 Sep 2021
Building

4 Maintenance And Troubleshooting Of Air 20 Sep 2021
Conditioning And Mechanical In Hospital

Kursus Program Lestari - Green Project

5 Management Untuk Jurutera Dan Penolong 10 Nov 2021 - 12 Nov 2021

Jurutera Hospital Negeri Perak

HALA TUJU 2022

- Meningkatkan pemantauan terhadap pengurusan aset dan perkhidmatan yang
diberikan oleh syarikat konsesi dengan lebih cekap melalui “Asset and Services
Information System” (ASIS).

- Memastikan perlaksanaan projek baru atau menaiktaraf kemudahan hospital dibawah
Kementerian Kesihatan Malaysia melalui tatacara pengurusan projek yang berkualiti.

57

LAPORAN TAHUNAN 2021

UNIT KERJA SOSIAL PERUBATAN

SKOP PERKHIDMATAN

Memberi perkhidmatan kerja sosial kepada pesakit dalam, luar dan Pasukan Kesihatan
Mental Masyarakat (PaKMM), mengikut rujukan dan keperluan kes.

• Mengesan Waris • Rundingcara
• Lawatan Ke Rumah • Penempatan Di Institusi
• Penyediaan laporan Sosial • Permohonan Mykad
• Bantuan Praktik • Permohonan Pendaftaran OKU
• Bantuan Kewangan
• Urusan Kewangan • Pengurusan warga asing
• Lain-lain keperluan sosial

PENCAPAIAN

Perkhidmatan dan pencapaian intervensi kes sepanjang tahun 2021 adalah seperti
berikut :-

Aktiviti Pencapaian
Intervensi Kes
Mengesan waris pesakit/keluarga
Lawatan ke rumah 1395
Penyediaan Laporan Sosial dan Laporan Sosio 198
Ekonomi 297
Bantuan Praktik
Bantuan Kewangan 629
Urusan Kewangan 315
Rundingcara 1953
Penempatan Di institusi 90
Permohonan MyKad 65
Permohonan Daftar OKU 200
Pesakit Warga Asing 620
Lain-lain Keperluan Sosial 30
220

BILANGAN KES

Kes Baru Kes Berulang Jumlah Kes Jumlah Intervensi
686 42 728 6012

58

LAPORAN TAHUNAN 2021
PERKHIDMATAN/PROGRAM KOMUNITI
Bantuan untuk pesakit luar HBUK (rujukan dari PaKMM); yang mempunyai kesukaran
daripada segi pengangkutan datang ke HBUK; bagi mendapatkan vaksin Covid-19 disalurkan
kepada 16 orang pesakit yang dikenalpasti. Dana bantuan kewangan diperolehi dari NGO On
Eagle Wing Trust Foundation) dan juga Zakat MAIPk.

Rajah 1. Program bantuan kewangan dari On Eagle Wing Trust Foundation untuk bantuan
tambang menerima suntikan vaksin bermula 1 Julai 2021.

Program bantuan bakul makanan disalurkan kepada pesakit dan keluarga mereka yang
terkesan semasa PKP. Seramai 30 keluarga pesakit dikenalpasti telah menerima bantuan
tersebut pada bulan Ramadhan 2021. Sumbangan dan bantuan tersebut diterima daripada
MAIPk.

Rajah 2. Program Ziarah Kasih Ramadhan berlangsung pada 5 Mei -12 Mei 2021. Serahan
bantuan bakul makanan disampaikan kepada waris pesakit oleh Pengarah HBUK, Yg

Berbahagia Dato’ Dr. Norhayati bt Nordin, dan Timbalan Pengarah (Perubatan) Dr. Cheah
Yee Chuang.

TRACKING AND TRENDING
Rujukan kes berkurang dari tahun sebelumnya dipengaruhi oleh :

• Keadaan semasa dalam mengawal wabak penyakit Covid-19 dan SOP Perintah
Kawalan Pergerakan 2.0.

• Pergerakan kakitangan dalam pengendalian kes terhad kepada kes yang ‘urgent’
sahaja kerana pergerakan rentas negeri dan daerah masih tidak dibenarkan.

59

LAPORAN TAHUNAN 2021
LATIHAN
Sebanyak 71 kursus atas talian telah dihadiri oleh anggota UKSP. Setiap anggota mencapai
7 hari kehadiran kursus. Mengendalikan 1 kursus di peringkat hospital secara atas talian.

• Kursus Mendepani Cabaran & Musibah Penyakit (Kefungsian Sosial Terjejas)anjuran
Unit Kerja Sosial Perubatan pada 27 Julai 2021).

HALATUJU TAHUN 2022
• Meningkatkan kompetensi dan prestasi kerja dalam menyampaikan perkhidmatan
kerja sosial perubatan.
• Memperkasakan pengetahuan dalam bidang penyelidikan berkaitan dengan kerja
sosial perubatan.
• Memperkemaskan lagi sistem pengkalan data indeks pesakit secara berkomputer.
• Mengukuhkan hubungan inter-agensi dengan agensi kerajaan dan bukan kerajaan
bagi memudahkan urusan pengurusan kes dengan melibatkan mereka dalam aktiviti
amal UKSP.

60

LAPORAN TAHUNAN 2021

UNIT KESELAMATAN KESIHATAN PEKERJAAN

SKOP PERKHIDMATAN

1. Menjalankan Audit Keselamatan , 11. KOSPEN PLUS (Komuniti Sihat

Hazard Identification, Risk Assesment Perkasa Negara)- Intervensi Faktor

and Risk Control ( HIRARC ) dan Key Risiko Penyakit Tidak Berjangkit Di

Performance Indicator (KPI) Tempat Kerja - Melakukan saringan

2. Pegurusan Notifikasi Kemalangan, kesihatan untuk warga kerja HBUK bagi

Kejadian Berbahaya, Keracunan Dan pengesanan awal penyakit tidak

Penyakit Pekerjaan ( NADOPOD ). berjangkit dan melakukan rujukan jika

3. Pengurusan Kemalangan Alatan Tajam perlu.

4. Pemantauan bersama pengurusan kes 12. Orientasi Bagi Anggota Baru di Hospital

Tuberkulosis TB - Memantau saringan - Memberi taklimat pengenalan kepada

untuk anggota baru, yang berisiko dan semua anggota baru mengenai Unit

yang bertugas di tempat pesakit /anggota Keselamatan & Kesihatan Pekerjaan,

yang dijangkiti penyakit TB. Akta Keselamatan dan Kesihatan

5. Memantau bersama Program Pekerjaan dan Kawalan Penyakit

Immunisasi Hepatitis B , Influenza dan Berjangkit.

Typhoid. 13. Menganjurkan Latihan / Kursus

6. Menjalankan promosi berkaitan Berkaitan Keselamatan dan Kesihatan

Keselamatan dan Kesihatan Pekerjaan Pekerjaan dan Kawalan Penyakit

dan Kawalan Penyakit Tidak Berjangkit Berjangkit

7. Mengkoordinasi Urusan Pengendalian 14. Menjadi sekretariat kepada

Tumpahan Merkuri Jawatankuasa Keselamatan Dan

8. Menyelia kes Kekerasan terhadap Kesihatan Pekerjaan Hospital Bahagia

anggota KKM - Menjalankan proses Ulu Kinta dan menjalankan mesyuarat

notifikasi dan menjalankan siasatan kes JKKP setiap 3 bulan.

kekerasan terhadap anggota KKM 15. Menjadi setiausaha Jawatankuasa

9. Menjadi penyelaras program Healthy Persekitaran dan Keselamatan HBUK.

Setting di hospital Memantau aktiviti keselamatan

10. Menjalankan kempen keselamatan & kebakaran, bencana, perkhidmatan

kesihatan pekerjaan di hospital keselamatan dan Pengurusan

Pembuangan Bahan Merbahaya &

Bahan Kitar Semula serta kawalan

makhluk perosak.

BEBAN KERJA 270 orang

1. PROGRAM SARINGAN ANGGOTA HBUK 91 orang
33.7%
Jumlah keseluruhan anggota berumur 40 tahun
dan keatas yang layak disaring
Jumlah keseluruhan anggota yang telah disaring
Peratus Jumlah

61

LAPORAN TAHUNAN 2021

2. KOSPEN PLUS

Tahun Bilangan Bilangan Saringan Yang Bilangan Disaring
Staf Layak Disaring (peratus %)
2017 1556 106 6.8
2018 1531 1219 80
2019 1563 1265 1098 (86.8%)
2020 1605 1258 1052 (83.6%)
2021 1623 1150 1026 (89.2%

18.00% Pencapaian Saringan Kesihatan KOSPEN PLUS
16.00%
14.00% 16.80%
12.00%
10.00% 11.90%
8.70%
8.00%
6.00% 5% 4.40%5.10%
4.00% 3.20%3.40% 2.70%
2.00%
0.00%

Diabetic Melitus Hypertension BMI
2019 2020 2021

3. AUDIT KESELAMATAN DAN KESIHATAN PEKERJAAN

Tahun 2020 2021 2022
13 18 20
Jumlah Lokasi 13 18
100 100 Dalam Proses
Wajib Audit 34 25 24
34 22
Jumlah Lokasi 100 88 Dalam Proses
32 30
Yang Telah Dalam Proses
32 30
Diaudit

Peratus

Jumlah Lokasi

Pilihan Audit

Jumlah Lokasi

Pilihan Yang

Telah Diaudit

Peratus

Bilangan

Penemuan Audit

yang mendapat

skal 0 & 1 (a)

Bilangan

Penemuan audit

yang telah

diambil tindakan

62

LAPORAN TAHUNAN 2021

penambahbaikan 100 100
(b)
% Pencapaian

INDICATOR 27 PERCENTAGE OF SAFETY AUDIT FINDINGS ACHIEVEMENT
IDENTIFIED WHEREBY CONTROL MEASURE
NUMERATOR HAD BEEN TAKEN IN THE CORRESPONDING 30 control
DENOMINATOR YEAR measures done

Number of safety audit findings identified during 30 findings
the safety audit whereby control measures had 100%

been taken (Achieved
Total number of safety audit findings that had standard)

been identified

STANDARD >70%

4. NOTIFIKASI DAN SIASATAN KEMALANGAN DAN PENYAKIT PEKERJAAN

63

LAPORAN TAHUNAN 2021

5. PROMOSI DAN LATIHAN

STATUS AKTIVITI PROMOSI ATIHAN TAHUN 2021

3.9. 0 TAKLIMAT PRE DEPLOYMENT 0
.9. 0 0
. .0 TAKLIMAT PRE DEPLOYMENT 3
. .0
TAKLIMAT PENUTUP CHRA 0
30. . 0 0
TAKLIMAT PENYEDIAAN LINELISTING RISK ASSESSMENT COVID
. .0 KEJURURAWATAN RISK ASSESSMENT COVID UNIT BUKAN
RISK ASSESSMENT COVID PENYELIAAN
TAKLIMAT PENYEDIAAN LINELISTING
KLINIKAL

TAKLIMAT PENYEDIAAN LINELISTING

6. MESYUARAT JKKP BAGI TAHUN 2021 Tarikh
Mesyuarat 24.2.2021
Bilangan 1 19.5.2021
Bilangan 2 07.10.2021
Bilangan 3 23.12.2021
Bilangan 4

64

LAPORAN TAHUNAN 2021
HALATUJU TAHUN 2022
Halatuju Unit Keselamatan dan Kesihatan Pekerjaan pada tahun 2022 ialah ,
1. Mengimplimentasi Code Grey sebagai tindakan kecemasan bagi melindungi anggota

hospital apabila berlakunya kes kekerasan terhadap anggota.
2. Mengimplimentasi Program Pengurusan ‘Occupational Noise Related Hearing Disorder”

- Memberi kesedaran tentang kepentingan berkaitan tahap kebisingan dan kesihatan
pekerjaan.

- Mengenalpasti tahap kebisingan di tempat kerja.
- Mengenalpasti petugas yang berisiko
- Memberikan rawatan awal kepada petugas yang terlibat.
3. Program “Implementing Safety Culture” sebagai rutin ditempat kerja /wad masing-

masing.
- Memberi kesedaran kepada semua ahli JKKP berkaitan pembudayaan keselamatan di

tempat kerja.
- Memberi peluang kepada ahli JKKP mempelajari sesuatu yang baru dan di luar

kebiasaan.
- Implimentasi pembudayaan yang berterusan sebagai rutin di unit/ wad masing-masing.

65

LAPORAN TAHUNAN 2021

UNIT KUALITI

SKOP PERKHIDMATAN / AKTIVITI UTAMA

1. PEMANTAUAN HOSPITAL PERFORMANCE INDICATORS FOR ACCOUNTABILITY
(HPIA) & KEY PERFORMANCE INDICATORS (KPI) 2021

Pengenalan
Hospital Performance Indicators For Accountability (HPIA) dan Key Performance Indicators
(KPI) serta National Indicator Approach (NIA) diwujudkan bagi menilai dan memantau tahap
kualiti perkhidmatan mengikut piawaian yang telah ditetapkan oleh Kementerian Kesihatan
Malaysia (KKM). Bagi tahun 2021, KKM telah menetapkan sebanyak 20 indikator HPIA versi
7.3.1 dan 3 KPI versi 7.0 perlu dipantau mengikut spesifikasi teknikal yang diberikan.

Objektif
Membuat penilaian terhadap masalah dan kelemahan yang wujud dalam mencapai satu
perkhidmatan berkualiti agar langkah penambahbaikan dapat dilakukan.

Aktiviti
• Pemantauan ke atas semua indikator ini dijalankan secara berterusan di semua
unit/wad yang terlibat.
• Data HPIA/KPI akan dihantar ke Unit Kualiti JKN setiap bulan melalui e-mail mengikut
sistem piawaian Matrik A yang diberikan.
• Mendapatkan penjelasan Shortfall in Quality (SIQ) bagi setiap indikator yang tidak
mencapai piawaian yang telah ditetapkan serta mengenalpasti tindakan pembetulan
dan penambahbaikan yang akan diambil oleh ketua unit berkenaan.
• Menganalisa SIQ yang diperolehi di peringkat hospital dan seterusnya menghantar SIQ
tersebut ke Unit Kualiti JKN Perak.

Pemantauan Tracking and trending

Data Pencapaian Audit Hospital Performance Indicators For Accountability (HPIA) dan
Specific Indicators bagi tahun 2016 – 2021

Jumlah HPIA yang diaudit

30 21 19 24 22 22 22
25
20 00 00 5 00 00 00
15 2016 2017 0 2019 2020 2021
10
21 19 2018 22 22 22
5 0 0 24 0 0 0
0 0 0 5 0 0 0
0
Fully Comply
Partial Comply
Non-Comply

Fully Comply Partial Comply Non-Comply

66

LAPORAN TAHUNAN 2021

Data Pencapaian Audit Key Performance Indicators (KPI) dan Specific Indicators bagi tahun
2016 – 2021

Jumlah KPI Yang Diaudit

7 6 5 6 3 3 3
6
5 00 1 00 00 00 00
4 2016 0 2018 2019 2020 2021
3
2 6 2017 6 3 3 3
1 0 5 0 0 0 0
0 0 1 0 0 0 0
0
Fully Comply
Partial Comply
Non-Comply

Fully Comply Partial Comply Non-Comply

Data senarai pecahan elemen bagi Hospital Performance Indicators For Accountability (HPIA)
dan Key Performance Indicators (KPI) yang dipantau

SENARAI HPIA & KPI BAGI TAHUN 2016 - 2021

BIL Elemet HPIA/ KPI 2016 2017 2018 2019 2020 2021
2 2
1 Internal Business 2222
Process 3 3
2 2
2 Customer Focus 3433 2 2
6 6
3 Employee Satisfaction 3 3 2 2
3 3
4 Learning & growth 2 2 2 2 1 2

5 Financial and Office 7 9 6 6 3 3
22 23
Management

6 Environmental Support 3 3 2 3

7 Other Indicator/ Specific 1 1 1 1

Indicator

8 KPI Psychiatry 6633

Jumlah 27 30 24 22

Purata Index Hospital Performance Indicators For Accountability (HPIA) bagi tahun 2015 –
2021

Purata Indeks

1.4 1.08 1.29 1.075 1.011 1.011 1.067
1.2 1.11 2016 2017
2018 2019 2020 2021
1
0.8
0.6
0.4
0.2

0
2015

67

LAPORAN TAHUNAN 2021

2. MENJALANKAN AUDIT (INTERNAL / EXTERNAL)

Bil Tarikh Aktiviti Pencapaian

1 21/01/21 Audit Internal / 22 indikator

(Khamis) External Fasa -19 HPIA ver7.3.1

2/2020 (Julai-Dec) -3 KPI ver7.0

- Auditor HBUK Pencapaian audit:
Semua indikator fully comply

2 10/01/22 Audit Internal /

(Khamis) External (Jan-Dec 23 indikator

2021) -20 HPIA ver7.3.1

-3 KPI ver7.0

- Auditor HBUK

22 indikator mencapai fully comply
1 indikator – NA (Specific indicator:

Quit smoking)

• Pengauditan bagi Fasa 2/2020 telah dijalankan pada 21/01/2021 oleh Pasukan Audit
HBUK seramai 6 orang. Tiada pengauditan luar (External Audit) dijalankan
memandangkan pihak KKM telah menyarankan agar mobilisasi anggota ke hospital
lain dihadkan bagi membendung penyebaran COVID-19.

• Pengauditan bagi Jan-Dis 2021 telah dijalankan pada 10/02/2022. Sebanyak 22
indikator HPIA dan KPI telah diaudit. Terdapat 1 specific indicator (Percentage of
successfully quit smoking) dikecualikan daripada pengauditan memandangkan masih
didalam proses mewujudkan ahli jawatankuasa serta menyediakan carta alir Klinik
Berhenti Merokok, dimana Hospital Raja Permaisuri Bainun serta Hospital Tapah
dijadikan sebagai sumber rujukan.

3. URUSETIA MESYUARAT
• Unit Kualiti bertanggungjawab menjadi urusetia bagi Mesyuarat PEMANDU
Kualiti dan Mesyuarat KPI/HPIA

3.1 Mesyuarat Pemandu Kualiti Tarikh
Bil Mesyuarat 26/04/21
1 Bil 1/2021 17/08/21
2 Bil 2/2021

3.2 Mesyuarat Ahli Jawatankuasa KPI / HPIA Tarikh
Bil Mesyuarat 22/04/2021
1 Bil 1/2021 07/07/2021
2 Bil 2/2021 08/09/2021
3 Bil 3/2021 03/11/2021
4 Bil 4/2021

68

LAPORAN TAHUNAN 2021

4. MEMANTAU AKTIVITI PENINGKATAN KUALITI

4.1 Aktiviti QA
Penyelaras: Dr Shamini A/P Arasalingam

Bil Tajuk Status

1 Terdapat 14 kajian Sila rujuk Penyelaras Etika Penyelidikan

(Research) yang (Dr Arunakiri A/L Muthukrishnan) / Setiausaha

telah dibuat di HBUK Etika Penyelidikan (Dr Khamini A/P Tharumarajah)

4.2 Aktiviti Inovasi
Penyelaras: Dr. Hjh Nailah binti Safian

Bil Tajuk Status
1 Tajuk: Phill Crusher Projek ini tidak dapat diteruskan disebabkan oleh
penggunaan bahan yang disyorkan tidak
Kumpulan: Catalyst menghasilkan produk yang dicadangkan.

2 Tajuk: Limb Supporter Projek ini telah masuk bertanding di Peringkat

Kumpulan: Limb Kebangsaan pada tahun 2021.

Supporter

3 Tajuk: Adult Zipper Projek telah siap 100% dan borang penyertaan
Romper, telah dihantar untuk memasuki pertandingan
Kumpulan: Creative inovasi Peringkat JKN pada tahun 2021, tetapi
Minded (Unit projek ini tidak dapat diteruskan disebabkan
Pemulihan Cara wabak covid 19 yang sedang meningkat.
Kerja)

4.3 Aktiviti KIK
Penyelaras: Dr. Ding Kwong Sen

Tahun 2021:
Aktiviti KIK tidak dapat dijalankan bagi membendung wabak COVID-19 yang
sedang menular. Walaubagaimanapun, aktiviti ini akan diteruskan pada masa
akan datang

4. MENGHADIRI MESYUARAT REGIONAL SURVELAN PENCAPAIAN KLINIKAL
PROGRAM PERUBATAN ZON UTARA 2021
• Mesyuarat peringkat regional ini diadakan setiap tahun.
• Walaubagaimanapun, Mesyuarat Regional Survelan Pencapaian Klinikal Program
Perubatan Zon Utara 2021 (Perlis, Kedah, Pulau Pinang dan Perak) tidak dapat
dilaksanakan disebabkan oleh kekangan wabak COVID-19.

69

LAPORAN TAHUNAN 2021

TAKLIMAT / BENGKEL / KURSUS YANG DIJALANKAN Tarikh
14/01/2021
Bil Bengkel / Kursus (Khamis)
1 Taklimat & Bengkel HPIA versi 7.2.1 / KPI versi
14/04/2021
6.2 Fasa 2/2020 (Selasa)
(Julai - December 2020)

2 Taklimat Pemakluman HPIA versi 7.3.1 / KPI
versi 7.0 bagi tahun 2021

MESYUARAT PERANCANGAN STRATEGIK DAN HALA TUJU HBUK TAHUN 2021
• Terdapat beberapa aktiviti yang telah dirancang di dalam Mesyuarat Perancangan
Strategik Dan Hala Tuju HBUK Tahun 2021. Walaubagaimanapun, perancangan
tersebut tidak dapat dilaksanakan disebabkan oleh wabak COVID-19 yang sedang
menular.

SAMBUTAN HARI KUALITI PERINGKAT HBUK 2021
• Sambutan Hari Kualiti Peringkat HBUK bagi tahun 2021 tidak dapat dilaksanakan bagi
membendung wabak COVID-19 yang sedang menular.
• Pada tahun 2021, tiada aktiviti kualiti hospital dapat dilaksanakan disebabkan oleh
kekangan wabak COVID-19.
• Walaubagaimanapun aktiviti/program unit masih diteruskan bagi mengekalkan mutu
perkhidmatan sedia ada. Segala arahan berkaitan dengan Standard of precaution
(SOP) masih diteruskan dan diamalkan.

HALATUJU 2022
• Memastikan pemantauan secara berterusan ke atas semua indikator HPIA/KPI dan
NIA agar mencapai piawaian Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM), serta
mengekalkan prestasi perkhidmatan yang bermutu bagi mengelakkan terjadinya SIQ
(Shortfall In Quality)
• Perancangan Sambutan Hari Kualiti Peringkat HBUK bagi tahun 2022 adalah pada
bulan September/Oktober 2022.

70

LAPORAN TAHUNAN 2021

UNIT PATOLOGI

SKOP PERKHIDMATAN

Menyediakan perkhidmatan diagnostik dan menjalankan ujian-ujian makmal dalam bidang
seperti berikut:-

• Patologi kimia dan urin dadah
• Hematologi dan hemostasis
• Mikrobiologi klinikal dan Serologi

Ujian-ujian lain yang lebih spesifik dan tidak dilakukan di hospital ini akan dirujuk ke hospital
luar iaitu di Jabatan Patologi Hospital Raja Permaisuri Bainun Ipoh, Makmal Jabatan Kimia
Ipoh dan Makmal Kesihatan Awam Ipoh dengan mengikut prosedur yang ditetapkan.
Sebarang pertanyaan hubungi di talian 05-5332333 sambungan 5956/ 5953.

BEBAN KERJA UJIAN DARI TAHUN 2019 HINGGA 2021

Ujian Biokimia mengalami penurunan kepada 90.16% berbanding 2 tahun sebelumnya.
Seksyen hematologi ada peningkatan ujian (8.84%) begitu juga ujian seksyen mikrobiologi
(1%) . Ini adalah kerana peningkatan ujian FBC bagi pesakit covid 19 dan ujian RTK-Ag bagi
pengesanan penyakit covid 19.

Seksyen Tahun 2019 2020 2021
Biokimia
116724 114053 113493
90.90% 91.90% 90.16%

Hematologi 11328 9621 11126
Mikrobiologi 8.80% 7.80% 8.84%
Jumlah
397 401 1249
0.30% 0.30% 1.00%

128449 124075 125868

Jumlah Sampel Yang Diterima Bagi Tahun 2019 Hingga 2021

Tahun Biokimia Mikro & sero Hematologi

2019 17497 397 10713
2020 61.20% 1.40% 37.40%
2021 17527
64.80% 399 9124
16351 1.50% 33.7%
57.6% 1249 10806
4.40% 38.0%

71

LAPORAN TAHUNAN 2021

Jumlah sampel seksyen mikro meningkat 4.40% pada tahun 2021 berbanding pada tahun
2019 (1.40%) dan 2020 (1.50%).

Jumlah Pengendalian Sampel Dan Keputusan Ujian Yang Telah Dirujuk Ke Hospital
Luar Bagi Tahun 2021

Unit Biokimia Mikro & sero Hematologi

Sampel rujukan 2574 2652 106

Ujian 4105 2652 106

PENCAPAIAN TAHAP KUALITI, KPI DAN HPIA UNIT PATOLOGI

Segala usaha dan komitmen siap sedia diberikan oleh semua anggota dengan penggunaan
peralatan teknologi terkini bagi menjamin perkhidmatan yang diberikan berkualiti, cepat, tepat
dan terbaik serta berkesan kepada pesakit. Pencapaian tahap kualiti standard > 90% dan
100% perlu dicapai dan dapat diteruskan sepanjang tahun dan akan datang. Pada tahun 2021
objektif kualiti , HPIA dan KPI telah 100% tercapai sepenuhnya setiap bulan dari Januari
hingga Disember 2021 kecuali NA pada bulan Oktober.

Jadual Pencapaian Unit Patologi Tahun 2021

Standard Urgent FBC >90% Ujian2 Stat >95% Kritikal Limit 100%
Bulan <45 Minit disiapkan <1 jam <30 Minit
Januari
Februari 100 100 100
Mac 100 100 100
April 100 100 100
Mei 100 100 100
Jun 100 100 100
Julai 100 100 100
Ogos 100 100 100
September 100 100 100
Oktober 100 100 100
November NA NA 100
Disember 100 100 100
100 100 100

AKTIVITI ANGGOTA DAN LATIHAN DALAM PERKHIDMATAN

Anggota unit patologi telah mula menjalankan ujian RTK-ag pesakit wad dan sampel darah
pesakit covid 19 dari (LRCC) bermula pertengahan januari 2021. Melibatkan semua anggota
dan ada juga mobilisasi ke jabatan Patologi HRPB. Kursus untuk anggota tidak dapat
dijalankan sepenuhnya oleh sebab Norma baru dan kekangan kerja menjalankan ujian kes
covid 19 yang melanda negara pada masa sekarang. Walaubagaimanapun bagi
meningkatkan pengetahuan dalam kerjaya, kehadiran ke CME dan taklimat dalam tugasan di
unit patologi masih dijalankan walaupun pencapaian setiap anggota kurang dari 7 hari.
Anggota juga melibatkan diri dalam perhimpunan pagi yang dianjurkan pihak unit patologi dan
unit-unit lain

72

LAPORAN TAHUNAN 2021

Lawatan Pengarah HBUK pada hari pertama menjalankan ujian RTK-Ag Covid 19 pada 14
Januari 2021

HALATUJU 2022
Memastikan proses kerja terus dijalankan dengan baik dan berterusan bagi mencapai objektif
kualiti yang ditetapkan dengan standard (SOP). Unit patologi dalam usaha untuk dapat
mencapai pengiktirafan akreditasi MSQH dan MS ISO 15189 pada atau sebelum 2024.
Penyediaan dokumen-dokumen asas yang diperlukan akan dimulakan bagi tempoh 3 bulan (
Januari- Mac 2022). Unit Patologi juga telah sedia mengambil alih tugas mengendalikan point
of care (POCT) daripada Unit Farmasi. Penyerahan tugas akan dimulakan pada mac 2022
dengan membekalkan glukostrip kepada pihak wad. Selain itu perlaksanaan Audit POCT juga
akan dijalankan ke atas wad dan klinik.

73

LAPORAN TAHUNAN 2021

UNIT PEMULIHAN CARAKERJA

SKOP PERKHIDMATAN

Terkini Unit Pemulihan Carakerja Hospital Bahagia mempunyai seramai 3 orang Pegawai
Pemulihan Perubatan Carakerja (PPPCK), 29 orang Jurupulih Perubatan Carakerja(JPCK)
dan dibantu oleh Pembantu Perawatan Kesihatan seramai 10 orang.

1- Program pemulihan pesakit dalam (wad) dan luar (komuniti).
2- Program Sokongan Pekerjaan iaitu Latihan Kerja, SUDIP (kafe), Domestik serta

Prevocational Training & Kiosk.
3- Program Penempatan Kerja.
4- Program Pemulihan Psikiatri Kanak-kanak (DeLIMA)
5- Pasukan Kesihatan Mental Masyarakat (PaKMM)
6- Pusat Kesihatan Mental Masyarakat

Skop Perkhidmatan Pemulihan Carakerja ialah mengikut Pelan Rawatan Individu seperti yang
dikenalpasti melalui Care Plan yang dibuat serta mengikut proses kerja yang ditetapkan bagi
mencapai kualiti perkhidmatan.

BEBAN KERJA

Tahun Bil pesakit baru Bil pesakit Jumlah Bil Unit Rawatan
ulangan
2019 493 63,018 243,257
2020 483 62,525 68,201 91,940
2021 418 67,718 42,242 82,823
1335

KURSUS TAHUN 2021

Pada tahun 2021, UPCK telah berjaya mengadakan sebanyak 4 kursus. Walaupun mengikut
takwim tahunan hanya 2 kursus yang dirancang namun dengan keperluan semasa dan
komitmen anggota 4 kursus telah Berjaya dijalankan.

• Pengurusan Pesakit Stroke di Penempatan Psikiatri (31 Mac 2021)
• Kursus Sustained Quality Of Life And Well Being During Covid19 Pandemic (17 Jun

2021)
• Kumpulan Sokongan Ibubapa dan Kanak-Kanak : Inveasting In Our Future Means

Investing In OurChildren) (20/11/2021)
• Kursus Mempromosikan Kesejahteraan Kesihatan Mental Dikalanggan Kanak-Kanak

Dan Remaja Sempena Sambutan Hari Kanak-Kanak Sedunia 2021. (24/11/2021)

AKTIVITI KUALITI

KPI 2–Intervensi dijalankan dalam tempoh 24 jam hari bekerja bagi pesakit dalam.

KPI 3- Temujanji diberi dalam tempoh 3 hari bekerja bagi pesakit luar. Kawalan Kualiti
(POS) - Lebih 60 % pesakit psikiatri berjaya bekerja setelah menjalani program supported
employment Pemulihan Carakerja.

74

LAPORAN TAHUNAN 2021
INOVASI

1. Penggunaan Bahan Pendidikan Dalam Latihan Kemahiran Sosial.
2. Adult Zipper Romper- Untuk pesakit geriatric.
3. Assessment Tools for FAA
KIK
1. E- Money – Money Management Program for Patient.
QAP
1. Work Performance Assessment for Inpatient in HBUK.
AKTIVITI
Program rehabillitasi Unit Pemulihan Carakerja telah di susun atur mengikut takwim tahunan
yang dirancang pada awal tahun 2021. Program pemulihan ini melibatkan semua wad dalam
serta wad luar yang di selia oleh terapis dan aktiviti dijalankan dalam satu kumpulan yang
berskala besar. Ianya melibatkan antara 30 sehingga 80 orang pesakit dalam satu-satu masa.
Selain daripada aktiviti-aktiviti gabungan wad dalam dan luar, unit-unit kecil seperti Domestik,
SUDIP, WTU, PVT, PaKMM, PuKMM dan Psikiatri Kanak-Kanak juga mempunyai aktiviti
kumpulan anjuran masing-masing.

Pertandingan Rekacipta Sempena Bulan Kemerdekaan dengan tema MALAYSIA
PRIHATIN.

75

LAPORAN TAHUNAN 2021

Program Treasure Hunt Sempena Sambutan Hari Kesihatan Mental Sedunia 2021

Pertandingan CAN U SEE MY TALENT
Bersama Pesakit

76

LAPORAN TAHUNAN 2021

Kumpulan Sokongan Ibubapa dan Kanak- Kursus Mempromosikan Kesejahteraan
Kanak : Kesihatan Mental Dikalangan Kanak-
Kanak & Remaja Sempena Sambutan
Inveasting In Our FutureMeans Hari Kanak-Kanak Sedunia
Investing In OurChildren)

HALATUJU 2022

• Mempelbagaikan aktiviti rehab di wad A (Pengkhususan Psikogeriatrik Rehab). Latihan
Subkepakaran Psikogeriatrik bagi Jurupulih carakerja Yang Menjaga

• Memantapkan program rehabilitasi Psikiatri dalam komuniti ( PaKMM /PuKMM).
Mempelbagaikan program yang melibatkan komuniti setempat

77

LAPORAN TAHUNAN 2021

UNIT PENDIDIKAN KESIHATAN

SKOP PERKHIDMATAN/AKTIVITI
Antara perkhidmatan dan aktiviti UPK adalah seperti berikut:

i. Sambutan hari khas kesihatan iv. Kempen Derma Darah
ii. Psychoeducation v. Kempen Jom Ikrar (Derma Organ)
iii. COMBI vi. Penyediaan bahan promosi kesihatan

PENCAPAIAN 2021

1. Promosi kesihatan mental

Sepanjang tahun 2021, aktiviti promosi kesihatan mental lebih ditekankan dalam kalangan
anggota HBUK. Jemputan daripada pihak luar adalah terhad disebabkan pandemik Covid-19
yang melanda.Walaubagaimanapun, masih ada jemputan bual bicara secara atas talian
daripada agensi luar. Terdapat 1 aktiviti bersama komuniti iaitu Program Outreach Minda Sihat
Teluk Senangin yang diadakan pada 18 Disember 2021 anjuran PaKKM dengan kerjasama
UPK. Terdapat 3 jemputan bual bicara di media massa berkaitan kesihatan mental iaitu:

Tarikh Medium Tajuk Panel
9/9/2021 Nasional FM Bertindak segera, harapan Dr. Hasniah binti Husin

terbina

13/9/2021 Traxx FM Dementia Dr. Ding Kwong Sen
10/10/2021
Bernama Tamil Hari Keishatan Mental Dr. Arunakiri A/L
News Sedunia 2021 Muthukrishnan

2. Kempen Derma Organ

Jumlah pengikrar bagi tahun 2021 ialah 50 orang. Statistik pengikrar mengikut tahun adalah
seperti berikut:

Bilangan pengikrar

250
203

200

Bilangan 150

100 50
2021
51
50

0 2020
2019 Tahun

78

LAPORAN TAHUNAN 2021

3. Psychoeducation
Graf menunjukkan bilangan pesakit yang mengikuti kelas pendidikan psychoeducation
mengikut tahun:

Bil. Pesakit

Bilangan pesakit yang mengikuti 120 102 67 89
kesemua modul 100 2021
2020
80 Tahun

60

40

20

0
2019

Bil. Pesakit

4. COMBI

COMBI adalah singkatan kepada Communication for Behavioural Impact di mana ia
merupakan salah satu strategi bagi menangani masalah denggi di Malaysia.
Jawatankuasa COMBI HBUK menjalankan rondaan bagi aktiviti search and destroy setiap
hari Rabu sepanjang tahun. Aktiviti gotong-royong peringkat HBUK diadakan pada 22
Disember 2021.

5. Kempen Derma Darah

Kempen derma darah telah dijalankan sebanyak 2 kali iaitu pada 14 Jun 2021 dan 21 Oktober
2021.

Bil penderma darah

Bilangan penderma darah 80 70
70

60
48

50

40

30

20

10

0 21 Okt 2021
14-Jun-21

Tarikh kempen

79

LAPORAN TAHUNAN 2021

6. Sambutan Hari Khas Kesihatan
UPK telah mengadakan 3 sambutan hari khas kesihatan pada tahun 2021 iaitu Kempen
Speak Out: Express Your Right dan Nafas Baru Bermula Ramadan semasa perhimpunan
bulanan bulan April pada 21 April 2021. Seterusnya, Sambutan Hari Pencegahan Bunuh Diri
Sedunia diadakan secara maya pada 10 September 2021 dan Sambutan Hari Kesihatan
Mental Sedunia diadakan secara maya pada 15 Oktober 2021.

HALATUJU 2022

Aktiviti seperti COMBI, Kempen Derma Darah, Kempen Jom Ikrar dan Sambutan Hari Khas
Kesihatan akan diteruskan seperti biasa. Kempen Derma Darah yang biasanya diadakan 2
kali setahun akan diadakan 3 kali setahun pada tahun 2022. Aktiviti baru yang dirancang untuk
diadakan adalah Kelas Pendidikan Diabetes kepada anggota HBUK yang menghidapi
Diabetes. Selain itu, UPK merancang untuk menyediakan dan menyelaraskan bahan
pembentangan bagi ceramah berkaitan kesihatan mental, penyediaan bahan-bahan promosi
serta mengadakan satu program kesihatan mental dengan kerjasama agensi lain.

GAMBAR AKTIVITI UNIT

Aktiviti cari dan musnah COMBI Kempen Derma Darah

Sambutan Nafas Baru Bermula Ramadan Sambutan Hari Pencegahan Bunuh Diri
Sedunia

80

LAPORAN TAHUNAN 2021

Program Outreach Minda Sihat Teluk Promosi kesihatan mental di media
Senangin massa

81

LAPORAN TAHUNAN 2021

UNIT RADIOLOGI

SKOP PERKHIDMATAN/AKTIVITI

• Memberi perkhidmatan radiografi am yang tidak menggunakan Media Kontras, contohnya
X-ray Dada, Abdomen, KUB, Extremeties, Rangka Kepala, Spina Vertebra dan
sebagainya.

• Memberi perkhidmatan kepada pesakit luar dan dalam HBUK, OPD (staf), Klinik Kesihatan
Tg. Rambutan, Klinik Kesihatan Chemor dan kes susulan Hospital Raja Permaisuri
Bainun.

• Mendapatkan temujanji untuk pemeriksaan khas dari Jabatan Radiologi, Hospital Raja
Permaisuri Bainun, contohnya CT Scan, MRI, Ultrasound dan sebagainya.

• Mendapatkan laporan Radiologi dari Jabatan Radiologi, Hospital Raja Permaisuri Bainun
untuk radiograf yang memerlukan laporan.

BEBAN KERJA TAHUN 2021

Bilangan Pesakit Dalam 527
Bilangan Pesakit Luar 555
1082
Jumlah Pesakit

*Penurunan kes adalah disebabkan oleh mesin x-ray statik rosak. Perkhidmatan diteruskan
dengan penggunaan mesin mudah alih yang telah dipinjamkan dari HRPB dan Hospital
Taiping. Namun begitu adalah terhad kepada pesakit dalam, klinik pakar dan klinik sejahtera
HBUK sahaja.

3000 2548
2500 2026
2000
1683
1500 1304

1000 523 399 390 310
500 63
106 148 68 Extremities 65 38 14
0 Chest 1683 17 24 15 Spine Vertebra
2548 Abdomen 1304 390 Others
2019 2026 106 399 Skull 310 65
2020 523 148 17 63 38
2021 68 24 14
15

82

LAPORAN TAHUNAN 2021

KUALITI DAN PENYELIDIKAN

• Reject-Retake Analysis dijalankan sepanjang tahun untuk memantau dan memastikan
kadar reject-retake filem-imej tidak melebihi 5% mengikut penentuan KPI.

• Reject-Retake Analysis filem telah dijalankan sepanjang tahun 2021, pencapaian adalah
0.77%.

• Program Jaminan Kualiti (QAP) dalam perkhimatan Radiologi, peratusan imej Reject-
Retake akan dipantau sepanjang tahun dengan kadar tidak melebihi 2.5% dari jumlah
keseluruhan imej yang dilakukan.

LATIHAN DALAM PERKHIDMATAN

TARIKH KURSUS/ TAJUK KURSUS/CME
CME
CME ONLINE 2021 – OPG, LATERAL CEPHALOGRAM AND
10 MAC 2021 CBCT

24 MAC 2021 CME ONLINE 2021 – NEPHRO, INTERVENTION: AN
OVERVIEW
21 APRIL 2021
CME ONLINE 2021 – PELVIS, SACRUL AND HIP IMAGING

28 APRIL 2021 CME ONLINE 2021 – ABDOMEN RADIOGRPAH AND IT’S
25 – 26 JUN 2021 SPECIAL VIEW

29 JUN 2021 PAEDIATRIC RADIOLOGY REVISITED 2021 WEBINAR
COURSE

WEBINAR ERGONOMIK DAN ‘MANUA HAND ING’

23 SEPTEMBER 2021 MYCPD ONLINE KESIHATAN PRIMER MODUL 1/2021 –
6 OKTOBER 2021 VAKSIN COVID –19

23 OKTOBER 2021 CME WEBINAR ON BREAST TOMOSYNTHESIS FOR
27 OKTOBER 2021
CANCER DIAGNOSIS AND INTERVENTION (A CASE-
BASED REVIEW)

WEBINAR MACHINE LEARNING IN MEDICAL IMAGING
MYCPD ONLINE KESIHATAN PRIMER MODUL 2/2021 –

VAKSIN COVID –19

HALATUJU 2022

• Unit ini akan menumpukan kepada peningkatan kualiti perkhidmatan dan
penambahbaikan yang berterusan untuk mencapai tahap perkhidmatan yang lebih
cemerlang.

• Program Replacement Through Maintenance (RTM) untuk penggantian mesin baru.

83

GAMBAR AKTIVITI LAPORAN TAHUNAN 2021

Gambar 1 Peminjaman 1 unit mesin
mudah alih x-ray am dari Hospital Raja
Permaisuri Bainun, Ipoh dan Hospital

Taiping.

Gambar 2 Program Imunisasi Covid-19
anggota Unit Radiologi.

Gambar 3 Tempat ketiga dalam Photo
Contest Sempena Sambutan Hari
Pemulihan Carakerja Sedunia 2021

dengan tema Belong. Be You. peringkat
HBUK.

84

LAPORAN TAHUNAN 2021

Kotak Recycle Sudut
Keselamatan
Kebakaran

Sebelum Selepas

Sudut PPE
Sudut Covid -19

Sebelum 3R Selepas

Gambar 4 Amalan EKSA Unit Radiologi.

85

LAPORAN TAHUNAN 2021

UNIT REKOD PERUBATAN

SKOP PERKHIDMATAN / AKTIVITI

• Pengurusan, penyimpanan dan pengeluaran Rekod Perubatan Pesakit Dalam (PCR).
• Memantau dan menyelia penambahbaikan PCR dari masa ke semasa.
• Menjalankan Aktiviti Pelupusan Rekod Perubatan Pesakit mengikut Jadual Pelupusan

Rekod Perubatan yang dikeluarkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia dan diluluskan
oleh Arkib Negara.
• Pengurusan Statistik Hospital secara manual dan melalui Sistem Maklumat Rawatan
Pelanggan dibawah Malaysian Health Data Warehouse (SMRP - MyHDW) bagi keperluan
Hospital, Jabatan Kesihatan Negeri Perak dan Kementerian Kesihatan Malaysia.
• Menentukan dan menyemak penetapan koding diagnosis berdasarkan ICD10 dan koding
prosedur berdasarkan ICD9CM
• Menguruskan permohonan laporan perubatan bagi kes keselamatan dan sivil.
• Mengurus dan menyelaras Mesyuarat Lembaga Perubatan dan menguruskan Laporan
Lembaga Perubatan.
• Menyelaras Hospital Performance Indicator Accountability (HPIA), National Indicator
Approach (NIA) dan Key Performance Indicator (KPI) ke atas penghantaran rekod
perubatan pesakit dan penyediaan laporan perubatan dalam tempoh yang ditetapkan.
• Urusetia Mesyuarat Ahli Lembaga Pelawat Hospital (ALPH)

o Memantau dan merekodkan nama-nama pesakit yang perlu dibentangkan dalam
mesyuarat ALPH untuk lanjutan tempoh tinggal pesakit.

o Urusan permohonan pembebasan pesakit forensik dibawah Seksyen 349, 350 dan
351 Kanun Acara Jenayah.

• Pengurusan pentadbiran Unit Rekod Perubatan ;-
o Urusan surat-menyurat pesakit.
o Penyimpanan harta benda bernilai pesakit.
o Sekretariat Mesyuarat Jawatankuasa Rekod Perubatan Peringkat Hospital.

BEBAN KERJA

• Pergerakan Rekod Perubatan Pesakit (PCR)

Bulan Pergerakan PCR PCR dipinjam (Wad/ PCR untuk
Laporan Perubatan
PD & PL klinik/
621
individu/ kajian) 510
1131
Jan - Jun 13298 2362

Jul - Dis 13693 3440

2021 26991 5802

86

LAPORAN TAHUNAN 2021

• Permohonan Laporan Perubatan

Bulan Jumlah Permohonan Kategori Laporan Perubatan
Laporan Perubatan

Jan - Jun 621 Ringkas Pakar Pegawai
Jul - Dis 510 32 Terperinci Perubatan
46 498
2021 1131 399 91
65
78 897
156

• Penubuhan Lembaga Perubatan

Bulan Jumlah Permohonan Bilangan Penubuhan Lembaga Perubatan
Penubuhan Lembaga Mengikut Agensi

Perubatan

Jan - Jun 2 Agensi Badan Berkanun Agensi
Jul - Dis 2 Kerajaan Swasta
4 -
2021 2 - -
1 - 1
3 1

• Kemasukan Data Pesakit Dalam ke Dalam Sistem Maklumat Rawatan Pelanggan

(SMRP)

Bulan Bancian Harian Borang Masuk dan Keluar Hospital (PD301)

Wad (PD103)

Masuk Discaj Mati

Jan - Jun 78 buah wad 1108 1134 21
Jul - Dis setiap hari 1409 1446 16
2517 2580 37
2021

KUALITI

• National Indicator Approach (NIA)
o Indicator : Percentage of Medical Records That Were Dispatched Within 72 Hours of
Discharged. (Standard : Not less than 95% of the total number of discharged).

Pencapaian ;-

Tahun 2018 2019 2020 2021

Jan-Jun 97.25% 94.67% 96.80% 98.59%

Jul-Dis 97.08% 95.75% 97.07% 98.20%

2021 97.17% 95.21% 96.94% 98.37%

87

LAPORAN TAHUNAN 2021

o Indicator : Percentage of Medical Reports Prepared Within Stipulated Period
(Standard : Not less than 90% of completed medical reports within 14 working days).
Pencapaian ;-

Tahun 2018 2019 2020 2021
Jan-Jun 100% 100% 100% 100%
Jul-Dis 100% 100% 100% 100%
100% 100% 100% 100%
2021

LATIHAN DALAM PERKHIDMATAN
• Audit Penyusunan dan Penambahbaikan PCR dijalankan di semua wad.

Audit PCR difokuskan kepada tatacara penyusunan PCR seperti yang ditetapkan di
dalam Pekeliling KPK Bil 17/2010 Garispanduan Pengendalian dan Pengurusan Rekod
Perubatan Pesakit. Audit juga tertumpu kepada tatacara kemasukan pesakit mengikut
Peraturan-peraturan Kesihatan Mental 2010. Ini bagi memastikan kemasukan setiap
pesakit adalah berpandukan kepada peraturan yang ditetapkan dan penahanan pesakit
secara sah mengikut undang-undang.

PCR yang didapati tidak menepati piawaian diminta dibawa ke Unit Rekod Perubatan
untuk urusan penambahbaikan. Jumlah PCR yang telah di audit adalah:

Tahun 2018 2019 2020 2021
Jan-Jun 338 685 245 167

Jul-Dis 1006 459 220 95

• Audit PCR mengikut piawaian MSQH
Audit PCR mengikut piawaian MSQH telah dijalankan sebanyak 2 kali dan berikut

adalah jumlah PCR yang telah di audit;

Bil. Tempoh Jumlah PCR

1. 18 – 30 Ogos 2021 108

2. 29 Nov – 10 Dis 2021 101

Hasil daripada kajian mengikut piawaian MSQH ini akan dibentangkan di dalam
mesyuarat Jawatankuasa Rekod Perubatan. Ahli Jawatankuasa akan mengambil maklum
maklumbalas kajian dan akan membuat penambahbaikan di bahagia masing-masing.
Audit ini dijalankan setiap tahun untuk memantau kualiti PCR mencapai piawaian yang
ditetapkan oleh Pensijilan Akreaditasi.

88

LAPORAN TAHUNAN 2021

STATISTIK HOSPITAL 2018 2019 2020 2021
1800 1800 1800 1800
• BOR dan ALOS 74.14% 69.51% 66.33% 62.95%
Tahun
Official Bed 215.53 193.76 204.57 160.31
Bed of Occupancy Rate (BOR)

Average Length of Stay (ALOS)

• Statistik Kemasukan Dan Discaj

Tahun 2018 2019 2020 2021
LP LP LP
Jantina LP 1813 491 1571 502 1733 784

Jumlah Kemasukan 1668 497 1837 524

Jumlah Discaj 1739 521 1626 510 1751 829

• Kemasukan Pesakit Dibawah Peraturan-peraturan Kesihatan Mental 2010 Bagi
Tahun 2018 Hingga 2021

89

LAPORAN TAHUNAN 2021
• Kemasukan Pesakit Dibawah Kanun Acara Jenayah Bagi Tahun 2018 Hingga 2021

• Diagnosis Pesakit Dalam di HBUK Bagi Tahun 2018 Hingga 2021

HALATUJU 2022
• Halatuju utama Unit Rekod Perubatan pada tahun 2022 adalah meningkatkan lagi kualiti

perkhidmatan pengurusan rekod perubatan dengan lebih efisien dan cekap selaras dengan
kehendak perawatan dan mengikut polisi serta garis panduan yang ditetapkan.
• Selaras dengan perkembangan teknologi terkini, pelbagai cabaran perlu ditempuhi dengan
menggunakan sumber sedia ada secara optimum bagi menghasilkan perkhidmatan yang
terbaik.

90

LAPORAN TAHUNAN 2021

UNIT KAWALAN INFEKSI

PENGENALAN DAN SKOP PERKHIDMATAN
Perkhidmatan Kawalan Jangkitan adalah sebuah unit perkhidmatan sokongan yang
melaksanakan program kesihatan serta aktiviti pemantauan kawalan jangkitan yang
merangkumi pencegahan,pengawalan dan pengurusan penyakit berjangkit untuk memastikan
persekitaran tempat kerja adalah selamat kepada pelanggan yang mendapatkan rawatan dan
juga kepada kakitangan yang bertugas.

PENJAWATAN
Jadual 1 : Perjawatan di Perkhidmatan Kawalan Jangkitan Bagi Tahun 2021

JAWATAN PERJAWATAN PENGISIAN KEKOSONGAN
Ketua Jururawat 1 1 0
Jururawat U32 3 3 0

(KUP/TBK) 1 1 0
PPP U29 1 0 1
6 5 1
Jururawat U29
Jumlah

AKITVITI YANG DIJALANKAN

Jadual 2 : Kursus dan Kempen Kawalan Jangkitan

TARIKH KURSUS KEHADIRAN
5 Mei Kursus Kawalan Infeksi Bil 1/2021 55 orang
55 orang
Jumlah

Jadual 3 : Senarai Kempen Dijalankan TARIKH
5 Mei
KEMPEN
Kempen Hand Hygiene

91

Jadual 4 : Mesyuarat Kawalan Infeksi LAPORAN TAHUNAN 2021

Bil Mesyuarat Bil 1 Bil 2 Bil 3
21 April 19 Ogos 25 Nov
1 Link Personnel 30 Ogos 3 Sept 25 Nov
2 Ahli JKKIA

Keperluan peningkatan pengetahuan anggota HBUK

Pada tahun 2021, 96% anggota di pelbagai unit klinikal telah memenuhi keperluan
pembacaan secara berterusan dalam bentuk pemberian nota setiap bulan untuk
meningkatkan pengetahuan dan kemahiran agar kualiti penjagaan pesakit lebih diutamakan
selaras dengan polisi dan garis panduan kawalan infeksi.

PENCAPAIAN

KPI hand hygiene yang dijalankan dalam bulan Januari, April, Julai dan Oktober
telah tercapai ≥ 85%. (Standard KKM >75%).
Graf A : Perbangingan Audit Hand Hygiene dari Tahun 2018 - 2021

Peratusan Kepatuhan Pencucian Tangan

100 2019 2020 2021
95
90
85
80
75
70
2018

JAN - MAC APRIL - JUN JULAI - SEPT OKT - DEC

Kesimpulan

Pencapaian melebihi 85% disebabkan oleh kesedaran serta perubahan sikap anggota
terhadap kebersihan tangan sebagai amalan utama apabila merawat pesakit dengan
dibantu oleh poster hand hygiene berteraskan pada 5 Moments Of Hand Hygiene sebagai
rujukan.Tindakan penambahbaikan telah dilaksanakan diperingkat wad oleh Link Officer
yang dilantik melalui bed side teaching.

92

LAPORAN TAHUNAN 2021

Graf B: Jumlah Healthcare Associated Infections (HAI)

Kesimpulan

Tiada kes Multi Drug Resistance Organism yang dilaporkan dari own healthcare facility
sepanjang tahun 2021 yang dipengaruhi oleh amalan kawalan jangkitan yang baik melalui
survelan yang efektif dan efisien sepanjang masa dalam mengawal kadar Alert Organism &
HCAI’s (HealthCare Associated Infection) serta kepatuhan pencucian tangan yang sentiasa
melebihi standard yang ditetapkan melalui audit dan pematuhan Standard Operating
Prosedure.

PROGRAM ORIENTASI

TAHUN JURURAWAT PELATIH ANGGOTA PINDAH MASUK/LANTIKAN BARU
2021 120 98

PROGRAM IMMUNISASI

TAHUN HEPATITIS B TYPHOID
2021 97 19

93

LAPORAN TAHUNAN 2021
AKTIVITI PENDIDIKAN : PENCUCIAN TANGAN SEMASA KEMPEN DAN DIWAD

HALATUJU TAHUN 2022
Meningkatkan tahap kesihatan pesakit dan anggota dalam membendung penularan penyakit
berjangkit Covid 19 dikalangan anggota dengan menyusun semula penstruturan hala tuju
unit serta memperkukuhkan pelaksanaan pemantauan secara berkala melalui gabungan
ketua unit dalam aktiviti perkhidmatan kawalan infeksi.

94

LAPORAN TAHUNAN 2021
95

LAPORAN TAHUNAN 2021

UNIT SUMBER MANUSIA

Unit Sumber Manusia bertanggungjawab dalam menguruskan hal ehwal berkaitan anggota
HBUK. Ini adalah termasuk urusan perkhidmatan dan perjawatan anggota, latihan dan
tatatertib. Skop kerja Unit ini diperincikan kepada 3 sub-unit iaitu:

i. Sub Unit Perkhidmatan - urusan perkhidmatan & perjawatan anggota
ii. Sub-Unit Latihan & HRMIS: urusan latihan/kursus & HRMIS
iii. Sub-Unit Tatatertib: urusan tatatertib

PENGURUSAN PERKHIDMATAN & PERJAWATAN Pencapaian 2021
1737
Aktiviti 20
Jumlah Perjawatan 26
Bilangan Pegawai Kontrak 26
Bertukar Masuk 142
Lantikan Baharu 142
Pengesahan Perlantikan 1
Pengesahan Dalam Perkhidmatan 142
Pelanjutan Tempoh Percubaan 18
Pemberian Taraf Berpencen 127
Kenaikan Pangkat TBK 1 680
Penganugerahan APC 13
Pengisytiharan Harta Sistem HRMIS 15
Persaraan Wajib 5
Persaraan Pilihan
Meninggal Dunia Dalam Perkhidmatan

PENGURUSAN LATIHAN Pencapaian 2021
RM 11,000
Aktiviti RM 4,868
Jumlah Peruntukan LDP 208
Prestasi Perbelanjaan LDP 83
Jumlah Kursus Dalaman 453/493
Orientasi Pegawai 45.11%
Pencapaian MyCPD (40 mata)
Kursus 7 Hari Anggota

96


Click to View FlipBook Version