Alexandria_Guide

‫مـشـروع العلاج‬

‫‪2018‬‬
‫واحد وثلاثون عام ًا من العطاء‬

‫أمينالصندوق رئيسالاتحاد‬ ‫الأمينالعام ‬

‫د‪ .‬السيد عبيد د‪ .‬أحمد محمد عبيد أ‪ .‬د‪ .‬حسين خيري‬

‫العنوان‬

‫ش ‪ 4‬من اسماعيل سري بجوار التأمين الصحي خلف مدارس سيدي جابر للغات ‪ -‬سموحة‬
‫تليفون‪/‬فاكس ‪4207191–4207190:‬‬

‫مدير فرع المشروع بالاسكندرية‬

‫د ‪ .‬عبد العزيز عبد الهادي‬

‫‪www.muhealthplan.com‬‬
‫‪Email: [email protected]‬‬
‫‪Email: [email protected]‬‬

‫مواعيد العمل ‪ :‬يوميا من الساعة ‪ 9‬ص حتي ‪ 3.30‬م‬

‫عدا يومي الجمعة والإجازات الرسمية‬

‫‪MUHEALTHALEX‬‬

‫مقدمة الدليل‬

‫الأخوة الزملاء الأفاضل ‪ /‬أعضاء المشروع ‪،،،‬‬

‫تحية طيبة وبعد ‪،،،،‬‬

‫هذا هو مشروع العلاج في عامـه الحادي والثلاثين ‪ُ ،‬يجسد قيمة التكافل ضمن القيم الرائعة‪ ،‬التي‬ ‫ ‬
‫أرسـاهاالإسلام بشموله ـ تمام ًا كما أرستها جميع الرسالات السمـاوية سوا ًء بسواء ‪.‬‬

‫إن مشروعنا يهدف لتحقيق ثلاث ركائز أساسية ‪:‬‬

‫أول ًا‪:‬تحقيقالأمان‪:‬‬
‫ح َّثت الشرائع السماوية بأن يتخذ المرء كل أسباب الحيطة والحذر من أسباب التلف والهلاك مما يكفل قيام‬

‫مجتمع ًا آمن ًا مطمئن ًا ‪.‬‬

‫ثاني ًا‪:‬التعاونعليدرءالمخاطر‪:‬‬
‫وذلك لأن القيمة الرمزية لإشتراكك وإن لم تستفد ‪ ،‬يحقق معني التكافل وهو أحد المقومات الأساسية للمجتمع الراقي‬

‫المتقدم ‪.‬‬

‫ثالث ًا‪:‬الاحتياطللمستقبل‪:‬‬
‫إن اتقاء مفاجآت الحوادث والزمن من سنن الله في كونه‬

‫وجدير بنا أن نؤكد على أمرين‬

‫الأمر الأول ‪ :‬أن رسالة الطبيب رسالة إنسانية بما فيها من رأفة ورحمة ‪. . .‬‬
‫الأمر الثاني ‪ :‬أن الجهد الذي يبذله الطبيب في أداء واجبه لن يستطيع احد أن يكافئـه عليه إلا الله ‪،‬‬
‫إن مشروعنا هو الحلم الذي يتحقق يوميـا على أرض الواقــع ‪ ،‬ونلمس آثاره الطيبة وهو يقدم الخدمـة‬ ‫ ‬
‫الطبية المتميزة ‪ ،‬فنسـاعد هذا ونمسح الحزن عن قلب ذاك ‪ ،‬ونتعــاون في مواجهة ما قد نتعرض له من آلام‬
‫وأمراض‪ ...‬ليؤكد أهمية الزمالة والتكافل والوفاء بين أعضاء المهن الطبية بما يحفظ للمجتمع توازنه‬
‫وتماسكه وتميزه في الأداء ‪...‬‬

‫إدارة المشروع‬

‫‪2‬‬

‫انشاء مشروع العلاج‬

‫قام بوضع لبنات المشروع الاولي سنة ‪ 1987‬السادة الاطباء ‪:‬‬
‫د‪ /‬مدحت عاصم‬ ‫د‪ /‬عبد القادر حجازي ‬ ‫د‪ /‬عبد الفتاح إسماعيل ‬

‫د‪ /‬أنور شحاته د‪ /‬مراد عبد السلام‬ ‫د‪ /‬أحمد إم ام ‬

‫د‪ /‬عبد العزيز بغاغو‬ ‫د‪ /‬محمود عبد المقصود د‪ /‬محمد فود ه‬

‫د‪ /‬محمود البربري د‪ /‬أحمد التاجي‬ ‫د‪ /‬إبراهيم مصطفي ‬

‫د‪ /‬صفوت محمد فهمي ‬

‫كما شرف المشروع بالاستعانة بدعم ومشورة عدد كبير من الاعضاء والاساتذة في مختلف التخصصات‪.‬‬

‫وقد ساهم أ‪.‬د‪ /‬ممدوح جبر رئيس الاتح�اد و نقيب الأطباء الأسبق في مد مظلة المشروع لتمتد من‬

‫الأطباء البشريين إلي كافة أعضاء الاتحاد ‪ .‬ثم دعم أ‪.‬د‪ /‬حمدي السيد رئيس الاتحاد ونقيب الاطباء‬

‫الأسبق بتطوير خدمات المشروع و إستمراره في الاداء المتميز ‪ .‬ثم أ‪.‬د‪ .‬خيري عبد الدايم رئيس الاتحاد‬

‫ونقيب الاطباء السابق ليسلم أ‪.‬د‪ .‬حسين خيري رئيس الاتح�اد ونقيب الأطباء الحالي المسئولية عن‬

‫الرعاية الصحية لأعضاء المهن الطبية وتوسيع دائرة خدمات المشروع بالتعاون مع مجلس الاتحاد ويمثله‬

‫د‪ .‬السيد عبيد الأمين العام ‪.‬‬
‫رسالة مشروع العلاج‬
‫تقديم برنامج لعلاج أعضاء المهن الطبية واسرهم من خلال التعاقد مع مقدمي الخدمة الطبية تغطي‬

‫التوزيع الجغرافي للمحافظات وذلك باسعار متميزة و توفير الرعاية الصحية للاعضاء وارساء قيم‬
‫التكافل والزمالة والوفاء بين أعضاء المهنة الواحدة‪.‬‬

‫سياسات المشروع‬
‫حرص المشروع علي وضع السياسات التي تميزه وهي ‪:‬‬
‫حرية الاختيار‪ :‬اختيار المريض لطبيبه بحرية تامة سواء في العيادات الخاصة أو في المستشفيات ‪.‬‬

‫التميز ‪ :‬ارتفاع المستوى العلمي للأطباء مقدمي الخدمة من ذوي الخبرة ‪.‬‬
‫جودة الخدمة ‪ :‬المستشفيات متميزة ويخضع التعاقد للمواصفات القياسية التي وضعها المشروع ‪.‬‬

‫تعدد المستويات ‪ :‬طبقا للمستوى الفندقي والتجهيز والحجم والامكانات وتكنولوجيا التشخيص والعلاج‬
‫الانتشار ‪ :‬توفير الخدمات العلاجية في معظم المحافظات ومراعاة التوزيع الجغرافي‪.‬‬
‫سهولة الإجراءات ‪ :‬بساطة الإجراءات الادارية والورقية ‪.‬‬

‫تنوع الجهات العلاجية ‪ :‬ومنها المستشفيات الاستثمارية والتخصصية والخيرية والحكومية والجامعية المتميزة‬

‫‪3‬‬

‫جولة في مشروع العلاج‬

‫الشبكة الطبية المعتمدة‬
‫لقد قامت ‪ ‬إدارة المشروع بالتعاقد مع السادة الأطباء الاخصائيين و الاستشاريين و الأساتذة واختيار‬

‫المراكز الطبية المختلفة في كافة المحافظات‪ ،‬مراعية في ذلك عنصر الكفاءة الطبية والتوزيع الجغرافي‪.‬‬
‫‪ ‬بطاقة الاشتراك‬
‫يتم إصدار كارنيه اشتراك‪  ‬لكل مشترك والتي تحتوي على المعلومات الأساسية‪ ،‬وهو يتيح الحصول على‬

‫الرعاية الصحية في مختلف الجهات الطبية المعتمدة في كل المحافظات ‪.‬‬
‫الدعم ومنافع الاستفادة ( نسبة التحمل و الحد الأقصي للتحمل)‬
‫العضو ‪ /‬الزوج ‪ /‬الزوجة ‪ /‬الأولاد ‪ % 60‬الوالدين‬ ‫‪% 30‬‬

‫‪ % 40‬نسبة تحمل المشروع‬ ‫نسبة تحمل المشروع‬ ‫‪% 70‬‬
‫‪ 25000‬جنيها‬
‫الحد الأقصى الأساسي شاملة نسبة العضو والمشروع‬

‫‪ 35000‬جنيها‬ ‫الحد الأقصى الاساسي و التكميلي شاملة نسبة العضو والمشروع‬

‫بعض الخدمات يتم المساهمه فيها بنسب جزئية‬
‫العلاج الطبى‬
‫حرصا على توفير الرعاية الصحية عند الحاجة إليها تم توفير نماذج لدى الأطباء المعتمدين حيث يقوم الطبيب‬

‫بإعطائك توصية دخول مستشفي أو نموذج التحويل للمعمل أو الأشعة إذ استدعت الحالة المرضية ذلك ‪.‬‬
‫الموافقة المسبقة‬
‫الحصول علي الموافقة المسبقة قبل دخول المستشفي ضرورية لمعرفة حدود التغطيات والاستثناءات‬

‫وتاريخ انتهاء الاشتراك وأية بيانات تتعلق بالحالة المرضية للمشتركين كما انها تسهل على‪   ‬المشترك‬

‫الاستفادة من الخدمات الطبية الأخرى دون أي تأخير‪ ،‬اضافة الى‪  ‬أنها تضمن للمراكز الطبية استيفاء‪ ‬‬

‫مستحقاتها المالية المتعلقة بالإجراءات الطبية المقدمة‪. ‬‬
‫‪ ‬مراجعة مراكز الطوارئ في المستشفيات ‪ :‬‬
‫الحالة الطارئة هي الحالة الطبية التي تتطلب العناية الفورية ‪ ،‬والتي لا يمكن تأجيلها‪ ، ‬والتي تؤثر‬

‫على حياة المريض ‪ ،‬وقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة ‪ ،‬وفي هذه الحالة على المشترك ان يتبع الخطوات‬

‫التالية ‪:‬‬

‫ •الإتصال ‪ ‬فورا بالطبيب المعالج لإستشارته واخذ النصح الطبي إذا كان ذلك ممكنا‪.‬‬

‫‪4‬‬

‫جولة في مشروع العلاج‬

‫ •التوجه إلى اقرب مستشفى ( قسم الطوارئ ) مصطحبا بطاقة الاشتراك‪.‬‬
‫ •سيقوم قسم الطوارئ فورا بإجراء اللازم إذا كانت الحالة المرضية تقع ضمن التغطية العلاجية‬

‫الممنوحة للمشترك‪.‬‬
‫‪ ‬دخول المستشفى ‪:‬‬
‫ •يقوم الطبيب المعالج بترتيب عملية دخ�ول المستشفى وذل�ك بعد تشخيص الحالة المرضية‬

‫للمشترك‪. ‬‬
‫ •التوجه إلى مكتب خطابات التحويل لدى مشروع العلاج ببطاقة الاشتراك والتقرير الطبي الذي‬

‫يوضح الحالة المرضية حتى يتمكن من إصدار خطاب دخول المستشفي بأسرع وقت ممكن ‪.‬‬
‫ •سيقوم مكتب ال�دخ�ول ل�دى المستشفى المعتمد بإستكمال عملية دخ��ول الم�ري�ض وإب�ل�اغ‪ ‬‬

‫الحالة‪ ‬المرضية‪  ‬للطبيب المعالج‪.‬‬
‫ •للعمليات الجراحية أو الحالات المرضية للمريض إبلاغ المشروع عن أي تجاوز في أداء الخدمة ‪ ،‬وفي بعض‬

‫الأحيان يقوم طبيب المشروع بزيارة المستشفى للتأكد من جودة الخدمة الطبية والوقوف علي الحالة المرضية ‪.‬‬
‫‪  ‬العلاج خارج الشبكة الطبية ‪:‬‬

‫لقد عمد مشروع العلاج إلي توفير مراكز العلاج المختلفة‪  ‬في كافة مناطق مصر لتمكين المشتركين من تلقي‬
‫العلاج الطبي دون عناء ‪ ،‬ولكن في حالة مراجعة أي من الجهات الطبية‪  ‬غير المعتمدة ‪  ،‬يترتب على المشترك‬
‫أن يدفع كافة المصاريف الطبية ‪ ،‬ومن ثم إرسال المطالبة إلى مشروع العلاج لاستعادة نسبة المشروع من نفقات‬

‫العلاج للمشترك‪  ‬طبقا ً للأسعار المعتمدة حسب رصيده لدي المشروع ويجب إرفاق الآتي ‪:‬‬
‫ • التقرير الطبي المفصل عن الحالة المرضية من الطبيب أو المستشفى المعالج ‪.‬‬
‫ •فاتورة مفصلة أصلية‪ ‬مرقمة ومختومة و مرفقات الأدوية و المستلزمات والتحاليل والأشعة‪.‬‬

‫ •إيصالات السداد الأصلية ‪.‬‬
‫الاستثناءات من التغطية‬

‫برنامج مشروع العلاج يخضع إلى خدمات مغطاه ومنافع الاستفادة (نسبة التحمل والحد الأقصي للتحمل)‬
‫واستثناءات محددة (خدمات غير مغطاه)‪ ،‬أي أن برامج العلاج تخضع إلى قواعد وأنظمة للضبط ‪،‬‬
‫و يجب مراجعتها حتى لا يتعرض المشترك لأي شكل من أشكال الإحراج أو عدم الاستفادة من خدمة‬
‫هي من حق‪  ‬المشترك‪ . ‬تم وضع هذا الدليل ليساعد المشترك على‪  ‬فهم البرامج و الاجراءات الواجب‬

‫اتباعها للاستفادة من كامل الخدمات الطبية المقدمة ‪.‬‬

‫‪5‬‬

‫الاشتراك في المشروع‬

‫من لهم الحق في الاشتراك‬
‫عضو اصلي ‪ :‬عضو اتحاد المهن الطبية ( طبيب بشري ـ صيدلي ـ أسنان ـ بيطري )‬

‫عضو فرعي ‪ :‬ـ زوجة الطبيب ـ زوج الطبيبة ( الغير طبيب ) ـ الوالد والوالدة‬
‫ـ الأبناء حتى سن التخرج ـ البنات حتى الزواج‬

‫‪ ‬ملاحظة‪ :‬اشتراكالعضوالأصليشرطلاشتراكالأعضاءالفرعيين‪.‬‬
‫في حالة وفاة العضو الأصلي يشترك الأعضاء الفرعيين المستحقين للمعاش فقط من الاتحاد‬

‫مدة الاشتراك وتوقيته ‪:‬ـ‬
‫يفتح باب الاشتراك من أول أكتوبر حتى نهاية ديسمبر من كل عام وتبدأ الاستفادة من بداية العام الجديد‬

‫‪ ‬كيفية الاشتراك ‪ :‬ـ‬
‫توجة الي مقر المشروع بالأسكندرية أوفروع المحافظات واستوف البيانات المطلوبة وهي ‪:‬‬

‫‪1 .1‬صورة كارنيه النقابة وصورة بطاقة الرقم القومي‬
‫‪2 .2‬آخر سداد اشتراك النقابة للعام الحالي ( صورة الإيصال أو صورة خطاب من مقر العمل معتمد )‬

‫‪3 .3‬صورة لكل عضو ( عدا الأطفال اقل من ‪ 3‬سنوات )‬
‫‪4 .4‬إثبات قرابة الأعضاء الفرعيين للعضو الأصلي بأحد الطرق المتعارف عليها‬

‫‪5 .5‬صورة كارنية الدراسة للبنين ‪ 18‬عام فأكثر‬
‫‪6 .6‬بيان بالمستفيدين بمعاش الطبيب من ادارة المعاشات بالاتحاد‪ ‬‬

‫الإضافة في خلال العام ‪ :‬ـ‬
‫طبيب حديث التخرج ‪ :‬يضاف خلال شهرين فقط من تاريخ قيده في النقابة ‪.‬‬

‫الزواج الحديث ‪ :‬في خلال شهرين فقط من تاريخ قسيمة الزواج‬
‫المولود حديث الولادة ‪:‬‬

‫ •حالات ال�ولادة داخل مستشفيات المشروع ‪ :‬يضاف اشتراك المولود إجباريا كتأمين له أثناء‬
‫الولادة عند إصدار خطاب دخول المستشفي لعام الولادة‬

‫ •حالات الولادة خارج مستشفيات المشروع ‪ :‬يضاف خلال شهرين فقط من الولادة‬

‫الآن يمكنك تجديد الاشتراك عن طريق فوري او عن طريق موقعنا علي الانترنت او من خلال مقرات المشروع بالمحافظات المختلفة‬

‫‪www.muhealthplan.com‬‬

‫ملاحظة ‪ :‬في حالة التخلف عن الاشتراك السنوي يعرضك إلي رسم إعادة قيد ( ‪ % 30‬من قيمة الاشتراك )‬
‫مواعيدالعملبالمشروع‪ :‬يومي ًامنالساعةالتاسعةحتىالثالثةوالنصفعدايوم الجمعةوالعطلاتالرسمية‬

‫‪6‬‬

‫الحد الأقصى للخدمات العلاجية‬

‫اولا‪ :‬الحد الاقصي الاساسي‬
‫يشمل الخدمات العلاجية بالعيادات ومراكز الفحوص والعلاج الباطني والجراحي بالمستشفيات‬

‫ـ الحد الاقصي الأساسي حتي ‪ 25000‬جنية شاملة نسبة العضو والمشروع ‪.‬‬
‫ثانيا ‪ :‬الحد الاقصي التكميلي ‪:‬‬

‫يشمل العناية المركزة وعمليات القلب ونقل الاعضاء ( الكلي والكبد ) وتغيير المفاصل وزرع القوقعة وعمليات المخ‬
‫وزرع القرنية والعلاج الكيميائى والأشعاعي‬

‫يضاف ‪ 10000‬جنية إلي الحد الاقصي الاساسي ( ليصبح الحد الاقصي الاجمالي « الأساسي والتكميلي معا ‪35000‬‬
‫جنيه ) شاملة نسبة العضو والمشروع ‪.‬‬

‫ثالثا ‪ :‬الحد الاقصي لخدمات الاسنان ( ما يتحمله المشروع )‬
‫‪ -‬فرد واحد ‪ 900‬جنية سنويا ً ‪ -‬اكثر من فردين ‪ 2000‬جنية سنويا ً‬

‫الحد الأقصى الأساسي (‪ 25000‬جنيهاً) شاملة نسبة العضو والمشروع‬

‫‪15000( %60‬جنيه)‬ ‫العضو‪/‬الزوجه‪/‬الزوج‪/‬الاولاد ‪7500( %30‬جنيه) الوالدين‬

‫‪17500( %70‬جنيه) نسبة تحملالمشروع ‪10000( %40‬جنيه)‬ ‫نسبة تحمل المشروع‬

‫الحد الأقصى الأساسي والتكميلي (‪ 35000‬جنيهاً) شاملة نسبة العضو والمشروع‬

‫‪21000( %60‬جنيه)‬ ‫العضو‪/‬الزوجه‪/‬الزوج‪/‬الاولاد ‪10500( %30‬جنيه) الوالدين‬

‫‪24500( %70‬جنيه) نسبة تحملالمشروع ‪14000( %40‬جنيه)‬ ‫نسبة تحمل المشروع‬

‫ملاحظات‬
‫ •الحد الأقصي الوارد بخطاب دخول المستشفي يشمل نسبة العضو والمشروع ‪.‬‬
‫ •نقل الدم ومشتقاته والألبيومين يتمتع العضو بالحد الأقصى الأساسي ( ‪ 25000‬شاملة نسبة العضو والمشروع )‬
‫ •في حالة إقامة المريض بالعناية المركزة فقط أو إجراء عمليات القلب أو زرع الأعضاء والمفاصل والعلاج‬
‫الكيماوي والإشعاعي يتمتع العضو بالحد الأقصى الأساسي والتكميلي الوارد بخطاب دخول المستشفي‪.‬‬
‫ •في حالة إقامة المريض بالعناية المركزة والغرفة العادية يجب فصل تكاليف العناية المركزة(‬
‫اقامة ‪ ،‬ادوية ‪ ،‬تحاليل ‪ ،‬أشعات ‪ ..‬الخ ) عن تكاليف الغرفة العادية بفاتورة العلاج ومراعاة الحد‬

‫الاقصي الوارد بخطاب دخول المستشفي ‪.‬‬

‫‪7‬‬

‫تابع ‪ :‬الحد الأقصى للخدمات العلاجية‬
‫ •الاستفادة بالحد الاقصي للمشروع شخصية وغير متبادلة ( أي عند استفادة عضو بالحد‬

‫الاقصي للمشروع لا يمكن أن يستفيد بأي مبلغ إضافي من نصيب أحد أفراد اسرته )‬
‫ •يتم الاحتفاظ برصيد ‪ 3000‬جنية للعضو يخصم من أجمالي الحد الاقصي وذلك لاجراءات‬
‫القسم الخارجي وفي حالة عدم استنفاد هذا الرصيد تقدم الفواتير لتسوية الرصيد بعد نهاية السنة‬

‫المالية‬
‫ •في حالة استنفاد العضو للحد الأقصى تستمر المستشفي في تقديم خدماتها له بنفس أسعار‬

‫تعاقد المشروع علي ان يتحمل العضو تكلفة العلاج بنسبة ‪. % 100‬‬
‫ •في حالة الدخول إلي المستشفي أكثر من مرة إحرص علي إحضار صورة من بيان التكاليف‬

‫السابقة من المستشفي حتي يمكن معرفة المتبقي من الحد الأقصي لتحمل المشروع ‪.‬‬

‫‪8‬‬

‫أولاً ‪ :‬الكشف الطبي‬

‫طبيعة الخدمة ‪:‬‬
‫مناظرة مرضي المشروع لدي الأطباء والمستشفيات والجهات المتعاقدة مع المشروع‬

‫خطوات الاستفادة ‪:‬‬
‫أذهب ‪ :‬إلي أي طبيب معالج متعاقد سواء في عيادته الخاصة أو في المستشفي المتعاقد ‪.‬‬

‫قدم ‪ :‬بطاقة العلاج وسلم الممرض تذكرة الكشف ( الباركود ) ‪.‬‬
‫استوف ‪ :‬البيانات بكشف المترددين بدقة ووقع علي الخدمات التي ُأديت لك ‪.‬‬

‫اسـأل ‪ :‬عن موعد الاستشارة القادمة حسب نظام العيادة ‪.‬‬
‫ادفع ‪ :‬القيمة المحددة نقدا حسب جدول قيم الكشف بالصفحة التالية ‪.‬‬

‫أنتظر ‪ :‬دورك في الكشف ‪ ،‬وكن مثلا ً أعلي ُيحتذي به ‪.‬‬
‫أطلب ‪ :‬برفق من الطبيب المعالج ( حسب رغبته ) أن يصحبك للكشف المنزلي ‪.‬‬

‫ملاحظة ‪:‬‬

‫مديرالمستشفىهوالمسئولعنقيامالأطباءالمتعاقدينمعالمشروعبتوقيعالكشف علىالأعضاءـفبرجاءمراجعةمديرالمستشفىعندحدوثأىمخالفة‬

‫التغطية العلاجية‬
‫ •يتحمل المشروع نسبته حسب جدول قيم الكشف‪.‬‬

‫ •في عيادة الرمد قيمة الكشف تشمل كشف النظارة للعين بالكمبيوتر و قاع العين‪.‬‬

‫ •في عيادات الأم�راض النفسية والطب الطبيعي والتخاطب والإشعاعي والأسنان تقدم تذكرة‬
‫الكشف عند أول مناظرة فقط‪ ،‬ثم تكون المتابعة بنظام الجلسات حسب خدمات الدليل‪.‬‬
‫ •عند الكشف عند طبيب غير متعاقد تعتمد فقط الفحوص التي يطلبها‪.‬‬

‫( شرط أن يكون استشاري في تخصصه وخاتم الطبيب علي توصيته الطبية ) ‪.‬‬

‫خارج التغطية‬
‫الكشف لدي طبيب غير متعاقد أو مستشفي غير متعاقد‬

‫الكشف لدي الخبير الأجنبي‬
‫الكشف بخارج القطر المصري‬

‫‪9‬‬

‫قيمة الكشف بالعيادات الخاصة‬

‫الدرجة‪  ‬العلمية‬ ‫مايدفعة العضو‬ ‫مساهمة المشروع‬

‫‪ 75‬استاذ ـ استشاري ( دكتوراه ـ زمالة ‪ 10 +‬سنوات خبرة )‬ ‫تذكرة الكشف‬
‫تذكرة الكشف‬
‫‪ 60‬استاذ م او(دكتوراه ـ زمالة ) ‪ 5 +‬سنوات خارج الكادر الجامعي‬ ‫تذكرة الكشف‬
‫تذكرة الكشف‬
‫‪ 50‬كشف‪ ‬مدرس‬

‫‪ 35‬كشف‪ ‬اخصائي‬

‫قيمة الكشف تشمل الاستشارة ‪ ..‬واسأل عن موعد الاستشارة حسب نظام العيادة‬

‫في حالة الكشف بالعيادات الخاصة في المستشفيات يتم عمل خصم ‪ ٪ 20‬من القيمة ويدفع المريض نسبته فيما لا يتعدي اسعار المشروع‬

‫قيمة الكشف بعيادات الأسنان‬

‫الدرجة العلمية‬ ‫مايدفعة العضو‬ ‫مساهمة المشروع‬

‫استاذ ـ استشاري أول‬ ‫‪50‬‬ ‫تذكرة الكشف‬
‫استاذ مساعد ـ استشاري ثاني‬ ‫‪35‬‬ ‫تذكرة الكشف‬
‫تذكرة الكشف‬
‫‪ 30‬كشف‪ ‬مدرس ـ استشاري ثالث‬ ‫تذكرة الكشف‬

‫‪ 20‬كشف‪ ‬اخصائي‬

‫تسدد عند أول مناظرة فقط‬ ‫اسم الع‪18‬ض‪0‬و‪2‬الأصلي‬
‫يلصق الرمز الكودي لتذاكر الكشف بمطالبة الطبيب المعالج‬

‫‪121356-1-1‬‬

‫‪10‬‬

‫ثانياً الخدمات الطبية بالعيادات‬

‫طبيعة الإجراء ‪:‬‬
‫هي الخدمات الطبية الواردة بالدليل والتي تتم بعيادة الأطباء المتعاقدين والقسم الخارجي بالمستشفيات‬

‫دون الحاجة للتخدير الكلي‪.‬‬
‫خطوات الاستفادة ‪:‬‬

‫ادفـع ‪ :‬نسبتك بالجهة العلاجية حسب أسعار التعاقد‪.‬‬
‫استوف ‪ :‬بيانات كشف المترددين لسهولة المراجعة والمتابعة ‪.‬‬

‫ملاحظة ‪ . . .‬التعاقد مع الجهات الحكومية والخيرية والجامعية طبقا للوائح خاصة بها ويدفع‬
‫العضو نسبتة في الجهة‪( .‬المستشفيات الاستثمارية يتحمل العضو فرق الأسعار بها )‬

‫خدمات لها قواعد خاصة‬
‫أولا‪ :‬جلسات العلاج الطبيعي ‪ :‬هي خدمة تقدم بموافقة مسبقة من المشروع ‪.‬‬

‫• العلاج الطبيعي ( مركز متعاقد ـ مستشفي متعاقد )‬
‫• العلاج الطبيعي بالمنزل ( حالات الشلل فقط )‬

‫• العلاج الطبيعي بأجهزة ذات نوعية خاصة ( مثل موجات تصادمية ‪ - ISIS -‬علاج مائى ‪ . . .‬الخ‬
‫) يساهم المشروع بنسبته طبقا ً لقيمة أعلي سعر جلسة علاج طبيعي بالدليل‪.‬‬

‫عدد الجلسات ‪ 24‬جلسة سنويا ً ويتم دراسة الحالات الاستثنائية كل حالة علي حدة‬
‫ثانياً‪ :‬جلسات التخاطب (خاص بالأطفال) و بعد جراحات الحنجرة‪ :‬بموافقة من‬

‫المشروع بنا ًء على تقرير طبي‬
‫يدعم المشروع التأخر اللغوى ـ اللثغة الكلامية ( حتي ‪ 6‬سنوات ) ـ ومضاعفات الضعف السمعى ‪ ،‬وبعد‬

‫زراعة قوقعة الأذن ‪ ،‬التوحد ‪ ،‬الطفل المنغولي ‪.‬‬
‫عدد الجلسات ‪ 12‬جلسة شهريا ويتم دراسة الحالات الاستثنائية كل حالة علي حدة‬

‫ملاحظات ‪:‬‬
‫ـ التمرينات العلاجية والليزر تعتبر احدي النوعيات التي تشملها الجلسة‪.‬‬
‫كيف يساهم المشروع عند اجراء الجلسات عند الأطباء أو المراكز الغير متعاقدة ؟‬
‫قدم تقريرا ً مفصلا ً بالحالة وايصالات الدفع موضحا بها عدد الجلسات ونوعيته وعلى كم عضو‪.‬‬

‫يساهم المشروع في الجلسات طبقا ً للوائح الأسعار المعتمدة بالدليل‬

‫‪11‬‬

‫تابع الخدمات الطبية بالعيادات‬

‫ـ‪ ‬ثاإلحثاًضا‪:‬راتلوغصيسةي الل اطلبيكلبوالميعالج موضحا بها تشخيص الحالة وعدد الجلسات ونوعيتها ويتحمل المشروع‬

‫نسبته في الجلسات كما يتحمل المشروع فرق تكلفة غسيل الكلي ومستلزماته لحالات القومسيون أو‬

‫التأمين الصحي بحيث لا يتعدى أسعار المشروع ‪.‬‬
‫‪.‬‬ ‫ـريابساعهاًم‪:‬المشجرلوعسافيتحااللاأتك السقدجمي انلاسلمكرضيغووقرحط‬
‫‪100‬‬ ‫اقصي‬ ‫بحد‬ ‫الجلسة‬ ‫قيمة‬ ‫اجمالي‬ ‫ويحتسب‬ ‫فقط‬ ‫الساقين‬

‫جنيه ويتحمل المشروع نسبته بعد ارفاق توصية طبية من استشاري جراحة أوعية دموية‪.‬‬
‫خامساً ‪ :‬العلاج النفسي‬
‫يساهم المشروع بنسبته للعضو وأسرته فقط‬

‫ولا يساهم المشروع في الاقامة بالمستفيات النفسية للوالدين‬
‫سادساً ‪ :‬خدمات الأسنان ‪:‬‬
‫يساهم المشروع في خدمات الأسنان ( الواردة بالدليل فقط ) بحد أقصى ‪ 900‬جنيه للفرد و ‪ 2000‬جنيه‬

‫لأكثر من فردين للأسرة‬
‫خدمات خارج التغطية‪:‬‬
‫ •وسائل تنظيم الأسرة بما فيها اللولب ( تركيب ومضاعفات )‬

‫ •علاج السمنة والإبر الصينية وعلاج سقوط الشعر وإزالة الشعر الزائد‪.‬‬

‫ •اختبارات الذكاء‪.‬‬

‫ •الجبسونا البلاستيكية‪.‬‬

‫ •تقويم وزرع الأسنان والإجراءات و الخدمات غير الموجودة في قائمة خدمات الأسنان‪.‬‬

‫أي خدمات أخرى غير واردة يرجع فيها لإدارة المشروع وقرارها نهائى ‪.‬‬

‫‪12‬‬

‫ثالثًا ‪ :‬الفحوص الطبية‬

‫طبيعة الخدمة ‪:‬‬

‫تشمل التحاليل الطبية والأشعات التي تتم في المعامل ومراكز الأشعة والمستشفيات المتعاقدة مع المشروع ‪.‬‬

‫تقدم هذه الخدمات بعد إحضار تقرير طبي من استشاري في نفس التخصص ‪.‬‬

‫تعليمات الفحوص ‪:‬‬

‫ •يجب وضعاستيكر(الباركود)علياستمارةالفحوصالصادرةمنالعياداتالخاصةأوالعياداتالخارجية‬

‫للمستشفيات فقطوذلكللتأكدمنخصوصيةالاستفادةمنالاستمارة ‪.‬‬

‫•لايتموضعاستيكرالباركود علىالاستماراتالصادرةمنالمشروع مباشرة‪.‬‬ ‫ ‬
‫ ‬
‫•لا يتم صرف مستحقات مراكز الفحوص الا إذا كانت مستوفاة البيانات ‪.‬‬ ‫ ‬
‫•أيكشطأوتعديلفينموذجالتحويليعتبرالنموذجلاغي ًا ‪.‬‬

‫خطوات الاستفادة ‪:‬‬

‫أ‪ -‬في حالة إصدار التوصية من الطبيب المعالج بعيادته الخاصة ‪.‬‬

‫ـ يصف لك ما تحتاجه من تحاليل أو أشعات علي نموذج المشروع‪.‬‬
‫ـ أي كشط أو تعديل في نموذج المشروع يعتبر النموذج لاغي ًا ‪.‬‬

‫ـ توجه بالنموذج مباشرة إلي المراكز دون الرجوع للمشروع‪.‬‬

‫ـ ادفع نسبتك بمركز الفحص حسب أسعار التعاقد الموضحة بالدليل‪.‬‬
‫ـ يجب وضع استيكر ( الباركود ) علي استمارة الفحوص ‪.‬‬

‫ب ‪ -‬في حالة إصدار التوصية من الطبيب المعالج بعيادة مستشفي متعاقد ‪:‬‬

‫ـ‪  ‬يستوفي النموذج المعد من المستشفى ( التشخيص ـ الفحوص المطلوبة ـ اسم الطبيب وتخصصه )‪.‬‬
‫ـ يسدد المريض نسبته نقد ًا بالمستشفي ويتوجه لمعمل المستشفي لإجراء الفحوص ( يجب لصق الباركود )‪.‬‬

‫جـ فيحالةالطبيبالغيرمتعاقد‬

‫يتوجه العضو لإدارة المشروع بتوصية الطبيب للحصول علي الموافقة مع ارفاق توصية طبية واضحة وكتابة‬
‫التشخيص والفحوصات المطلوبة وخاتم الطبيب المعالج وتخصصه ( استشاري في التخصص ) ‪.‬‬

‫ملاحظة ‪:‬‬ ‫ ‬
‫•عند إجراءالفحوصخارجالمستشفيتعتمدالموافقةمسبق ًامنإدارةالمشروعبشرطارفاق(توصيةطبيةواضحةـ‬

‫كتابة التشخيص ـ الفحوص المطلوبة ـ خاتم الطبيب وتخصصه )‬
‫ •التعاقدمعبعضالمستشفياتوالجهاتالحكوميةوالخيريةوالجامعية طبق ًاللوائحخاصة‪.‬‬

‫‪13‬‬

‫تابع الفحوص الطبية‬

‫التغطية العلاجية ‪:‬‬
‫ـ يقوم المشروع بتغطية جميع الفحوص المدرجة بالدليل ‪.‬‬
‫ـ يتحمل المشروع نسبته في الصبغات ( ضد الحساسية ) التي تحقن عند عمل الأشعة ‪.‬‬
‫ـ التحاليل اللازمة لنقل الكلي يتحمل المشروع نسبته ( مرة واحدة فقط ) ولا يتحملها للمتبرع ‪.‬‬

‫خارج التغطية ‪:‬‬
‫ـ أيتحاليلإضافيةيطلبهاالمريض(بدونتوصيةالطبيبالمعالج)يتحملهاالعضوبالكاملبأسعارالمشروع‪.‬‬
‫ـ فحوص ما قبل العمل والسفر ـ فحوص ما قبل الزواج ـ تحاليل إثبات النسب ـ الفحص المعملي الشامل ـ‬
‫‪ ....‬أو تحاليل برامج التخسيس ‪ -‬وفحوص الجامعات والنوادي أو ما شابه ذلك ‪.‬‬

‫خدمات بموافقة مسبقة من المشروع ‪:‬‬
‫مثل ‪ :‬الرنين المغناطيسي – الماموجراف الرقمي ( للثدي ) ‪PCR -‬‬
‫تقدم هذه الخدمات بعد إحضار تقرير طبي من استشاري في نفس التخصص ‪.‬‬

‫تساؤلات ‪ :‬أ – إجراء فحوص غير مدرجة بقوائم المشروع ؟‬

‫يقوم العضو بعمل الفحوص ‪ .‬ويقدم التوصية الطبية وأصل إيصالات الدفع والتقرير الطبي وصورة من نتيجة الفحص‬
‫للمشروع للعرض علي لجنة العلاج وقرارها نهائى ؟‬

‫ب – هل يقوم العضو بطلب الفحوص لنفسه أو لذويه دون الرجوع للطبيب المعالج ؟‬

‫ليس من حق المشترك ( وإن كان طبيب ًا ) التوجه إلي المعامل أومراكز الأشعة ليطلب إجراء الفحص لنفسه أو‬
‫لذويه دون الرجوع إلى الاستشاري المتخصص ‪.‬‬

‫ج – اجراء فحوص في مراكز غير متعاقدة ؟‬

‫يساهم المشروع بنسبته طبق ًا لأسعار المشروع أو بسعر الفاتورة أو الإيصال أيهما أقل ‪.‬‬

‫تقدم هذه الخدمات بعد إحضار تقرير طبي من استشاري في نفس التخصص ‪.‬‬

‫‪14‬‬

‫مجموعة الفحص الشامل‬

‫تعتبر هذه الخدمة قيمة مضافة لاشتراك العضو وتقدم دون الحاجة الي توصية من الطبيب المعالج بحد‬
‫أقصى مرتين في العام وتشمل الفحوص التالية ‪.‬‬

‫البرنامج الاساسي‬ ‫برنامج الكبد والغدة‬

‫‪)Complete Blood Picture (CBC‬‬ ‫‪)Complete Blood Picture (CBC‬‬
‫‪Uric acid‬‬ ‫‪Uric acid‬‬
‫‪SGOT‬‬ ‫‪SGOT‬‬
‫‪SGPT‬‬ ‫‪SGPT‬‬
‫‪)Lipid Profile (Chol-Trig-H.D.L-L.D.L‬‬ ‫‪)Lipid Profile (Chol-Trig-H.D.L-L.D.L‬‬
‫‪Complete urine analysis‬‬ ‫‪Complete urine analysis‬‬
‫‪Bl.Urea / BUN‬‬ ‫‪Bl.Urea / BUN‬‬
‫‪Creatinine‬‬ ‫‪Creatinine‬‬
‫‪)Glycosylated Hb. (Hb A1c‬‬ ‫‪)Glycosylated Hb. (Hb A1c‬‬
‫‪) HCV Ab ( ELISA‬‬
‫‪) HBs.Ag ( ELISA‬‬
‫‪)Free( T4‬‬
‫‪T.S.H‬‬
‫( وهي مؤشرات عامة لكل وظائف الجسم حسب توصية نخبة من استشاريى‬
‫أطباء الباطنة )‬ ‫ ‬

‫تعليمات الفحص الشامل‬
‫يتوجه العضو لإدارة المشروع للحصول علي استمارة الفحص الشامل و يدفع العضو نسبته بالمشروع‬

‫ملحوظة ‪ :‬لا يتم لصق بار كود علي هذه الخدمة‬

‫أية أسعار معلنة في جهة العلاج المتعاقدة أقل من أسعار المشروع تعتبر ملزمة لجهة العلاج‬
‫لأي استفسار رجاء الاتصال‬

‫‪www. muhealthplan.com‬‬

‫‪email : [email protected]‬‬

‫‪4207191 – 4207190 : tel‬‬

‫‪fax : 4207190‬‬

‫‪MUHEALTHALEX‬‬

‫‪15‬‬

‫رابعاً خدمات القسم الداخلي بالمستشفى‬

‫طبيعة الخدمة‬
‫هي الإقامة بالمستشفي لإجراء العمليات الجراحية والمناظير وعلاج الباطنة والرعاية المركزة والحضانات‬

‫وعلاج الأمراض النفسية والعلاج الكيميائى بالمستشفيات والمراكز المتعاقدة‪.‬‬

‫خطوات الاستفادة‬
‫أولًا ‪ :‬في الظروف العادية لدخول المستشفي‪:‬‬
‫توجه ‪ ..‬إلي إدارة المشروع بتقرير الطبيب المعالج او تقرير طبي من المستشفي موضحا ً به الآتي ‪:‬‬
‫ـ نوع العملية ‪ :‬لوز – فتق ‪ ...‬إلخ‬ ‫ـ اسم المستشفي‬

‫ـ موعد إجراء العملية ـ كيفية تحصيل الطبيب لأتعابه ( من المشروع أو من المستشفي أو متنازل )‬
‫تذكر ‪ ..‬احضار بطاقة العلاج معك إلي إدارة المشروع‬
‫ادفع ‪ ..‬نسبة الأتعاب الطبية بالمشروع في حالة تحصيل الطبيب المعالج لأتعابه من المشروع‬
‫تسلم ‪ ..‬خطاب دخول المستشفي من المشروع‬
‫قدم ‪ ..‬خطاب الدخول الصادر من إدارة المشروع إلي المستشفي ‪ ،‬وسلم إيصال الأتعاب إلي الجراح‪.‬‬

‫المستشفي‬ ‫دخول‬ ‫خطاب‬ ‫باستخراج‬ ‫‪:‬‬ ‫في دخول المستشفي الطارئ أو الاسعاف‬ ‫‪:‬‬ ‫اثذانهياًب‬
‫وسارع‬ ‫إلي المستشفي ببطاقة العلاج وسدد مبلغ التأمين‬ ‫‪..‬‬

‫من المشروع وقدمه للمستشفي في خلال ثلاثة أيام أو في أول يوم بعد الإجازة الرسمية لتسوية حسابك‬

‫بالمستشفي‪.‬‬

‫بثااللنثاًسب‪:‬ةاللوللوالداةداوتالالحطضبايناعيتة أو القيصرية يراعى الآتي ‪:‬‬
‫ـ إصدار خطاب دخول المستشفي لحالات الولادة يكون بعد دخول الام ومعرفة نوع الولادة ( طبيعية ـ قيصرية )‬

‫ـ يتم دفع اشتراك المولود إلزاميا ً لسنة الولادة مع إصدار خطاب دخول المستشفي ‪.‬‬

‫‪16‬‬

‫تابع خدمات القسم الداخلي بالمستشفى‬

‫درجة الإقامة بالمستشفي ‪:‬‬
‫ـ الإقامة بالغرفة حسب التعاقد مع المستشفي ـ بغرفة مكيفة (مستقلة أو مشتركة) بحمام مستقل‬

‫حسب التعاقد مع المستشفي‪.‬‬
‫ـ يتحمل العضو فرق الدرجة عند الانتقال من غرفة التعاقد إلي غرفة أعلى ‪.‬‬

‫ـ عند رغبة العضو في الانتقال للجناح يتحمل فرق الدرجة ‪.‬‬
‫عند الخروج من المستشفي ‪:‬‬

‫ـ راجع قبل السداد فاتورة المستشفي والأدوية المنصرفة بالقسم الداخلي وجميع الإجراءات العلاجية‬
‫والفحوصات ولا يتحمل المشروع أدوية الخروج أو أدوية العمليات الشاملة‪.‬‬

‫ـ علي العضو التمسك بحقه كامل ًا وعدم دفع أي مبالغ خارج التعاقد سواء للطبيب المعالج أو للمستشفي‬
‫وقبل حدوث أي تجاوز اتصل بإدارة المشروع ومدير المستشفي‪.‬‬

‫ـ تواصل معنا تليفونيا أو الفاكس أو البريد الالكتروني أو علي صفحتنا علي الفيس بوك عند وجود اي شكوى ‪.‬‬
‫تساؤلات ‪:‬‬

‫هل يمكن استرداد نفقات العلاج بمستشفي غير متعاقد ؟‬
‫عند اضطرار المريض إلي دخول مستشفي غير متعاقد فعليه التوجه إلي إدارة المشروع بالفاتورة وبيان‬
‫تفصيلي ببنود الفاتورة ( الفحوصات والأدوي�ة ‪ ....‬الخ ) وايصالات السداد والتقرير الطبي لبحث‬
‫إمكانية صرف نسبة المشروع وتقدير إدارة المشروع في هذا الشأن يرجع إلي اللائحة المعتمدة لمصروفات‬

‫العلاج‬
‫ماذا تفعل عند طلب المستشفي مبالغ إضافية أكثر من قيمة التعاقد ؟‬
‫يجب ألا يدفع العضو عند خروجه من المستشفي أي مبالغ إضافية غير متعاقد عليها ويتصل بإدارة‬
‫المشروع لحل الخلاف قبل الدفع ـ بخلاف المصروفات الشخصية ( بوفية ـ تليفونات ـ خدمة ـ دمغة ‪.....‬‬

‫الخ )‬
‫هل يمكن الاستفادة ببرامج أو أنظمة علاج أخري بالإضافة لمشروع علاج المهن‬

‫الطبية ؟‬
‫‪ -‬يمكن الاستفادة بتغطية مالية تكميلية من المشروع مثال ذلك‪ :‬إذا كان العضو يعالج تحت رعاية هيئة التأمين‬
‫الصحي أو علي نفقة الدولة أو أي نظام علاجي أخر فمن الممكن أن يتحمل المشروع فرق الدرجة للإقامة‬

‫بغرفة مستقلة بدل ًا من المشتركة وكذلك باقي فروق الخدمات الطبية بعد تقديم المستندات اللازمة‪.‬‬

‫‪17‬‬

‫تابع خدمات القسم الداخلي بالمستشفى‬

‫‪ -‬ما هو موقف المشروع عند حدوث أخطاء مهنية ناتجة عن العلاج أو الجراحة ؟‬

‫مشروع العلاج له مسئولية مالية وإشرافية علي مستوي الخدمات العلاجية المقدمة للمريض ـ وعند‬
‫حدوث مثل هذه المضاعفات أو الأخطاء يكون التحقيق فيها أمام الجهات المختصة (لجنة آداب المهنة‬

‫بنقابة الأطباء)‬

‫خارج التغطية ‪:‬‬
‫ـ المناظير في استئصال اللحمية أو استئصال الزائدة الدودية‪.‬‬

‫ـ استخدام الليزر في استئصال اللوزتين وعلاج الشخير‪.‬‬
‫ـ علاج السمنة الدوائي والجراحي وما يسبقها أو يتبعها من فحوص ‪.‬‬

‫ـ الإقامة بالمستشفي للعلاج النفسي للوالدين‬
‫ـ علاج الإدمان‪.‬‬

‫ـ عمليات تصحيح عيوب النظر بالجراحة أو الليزك ‪.‬‬
‫‪ -‬ثمن العدسة داخل أو خارج العين‪.‬‬
‫ـ استخدام سيارة الإسعاف‪.‬‬

‫ـ العمليات ذات الصبغة التجميلية مثل ( عمليات تصغير أو تكبير الثدي أو الأنف ‪ ،‬شفط الدهون ‪ ،‬زرع‬
‫الشعر ‪ ،‬شد ترهلات البطن ‪ ........‬الخ )‪.‬‬

‫ـ تكاليف المرافق والتليفون والبوفيه والخدمة والانتقال لدرجة أعلي والتمغة وأي خدمات لا يشملها‬
‫المشروع‪.‬‬

‫‪18‬‬

‫خامساً الأتعاب الطبية‬

‫طبيعة الخدمة ‪:‬‬
‫هي أتعاب السادة الأطباء المتعاقدين مع المشروع في الإجراءات الجراحية طبقا ً لتوصيف العمليات بالمشروع ‪.‬‬

‫خطوات الاستفادة ‪:‬‬
‫ـ يحدد الطبيب المعالج العمليات الجراحية المطلوبة للمريض‪.‬‬
‫ـ يتقدم العضو إلي إدارة المشروع‪ ‬بالتقرير الطبي موضحا ً به العمليات المطلوبة‪.‬‬
‫ـ يدفع العضو نسبته من الأتعاب الطبية بالمشروع بموجب إيصال‪.‬‬
‫ـ يسلم العضو الإيصال للطبيب المعالج ليحصل بموجبه علي كامل أتعابه من المشروع‪.‬‬
‫ـ لا يتم أي تعامل مالي بين العضو والطبيب المعالج منعا ً للحرج وحرصا ً على روح الزمالة وسمو المهنة‪.‬‬
‫العلاج لدي الطبيب غير المتعاقد أو الخبير الزائر ‪:‬‬
‫ـ يعتمد فقط في العمليات المهارة فأعلى طبقا ً لتوصيف العمليات بالمشروع ‪.‬‬
‫ـ يتم الصرف طبقا ً للوائح الأسعار المعتمدة بموجب إيصال مهن غير تجارية صادر من الطبيب المعالج أو تدرج‬
‫الأتعاب الطبية ضمن فاتورة المستشفي للعمليات المهارة فأعلى فقط طبقا ً لتوصيف بالمشروع‬

‫‪ -‬لا يتم اعتماد الصرف في الكشوفات ‪.‬‬
‫ـ يساهم المشروع بنسبته في الأتعاب طبقا ً لأسعار المشروع في حالات الحوادث ـ التخصصات الجراحية‬

‫النادرة ـ المحافظات أو المناطق أو المدن الجديدة التي لا تتوفر فيها شبكة تعاقدية‬
‫التغطية العلاجية ‪:‬‬

‫ـ يتحمل المشروع نسبته حسب جدول الأتعاب ( ‪ ٪ 70‬للعضو ‪ /‬الزوجة ‪ /‬الزوج ‪ /‬الأبناء و ‪ ٪ 40‬للوالدين)‬
‫خارج التغطية ‪:‬‬

‫العلاج بالخارج ‪ :‬يعتمد فقط في العمليات ( مهارة فأعلى طبقا لتوصيف العمليات بالمشروع ) للعضو‬
‫وأسرته (الزوجة ‪ /‬الزوج ‪ /‬الأبناء)‬

‫ـ يقدم العضو التقرير الطبي وأصل مستندات السداد ( الصادرة من الجهات العلاجية بعد ترجمتها‬
‫الي اللغة العربية والانجليزية ) لإدارة المشروع ‪.‬‬

‫ـ يتم صرف نسبة العضو من المشروع طبقا ً للوائح أسعار المشروع المعتمدة‪.‬‬
‫قاعدة عامة ‪ :‬أى خدمات أخري غير واردة يرجع فيها لإدارة المشروع وقرارها نهائى‬
‫ملاحظة ‪ :‬يتحمل العضو بالكامل أتعاب التخدير والمساعد للجراح غير المتعاقد‬

‫‪19‬‬

‫سادساً ‪ :‬مستلزمات العمليات الخاصة والدم ومشتقاته والالبيومين والأدوية‬

‫طبيعة الخدمة ‪:‬‬
‫هي مستلزمات العمليات الخاصة والدم ومشتقاته والألبومين والأدوية سواء تم شراؤها بمعرفة العضو أو‬

‫عن طريق المستشفي ويصرف المشروع نسبته في حدود الحد الأقصى الأساسى ‪.‬‬
‫كيفية الاستفادة ‪:‬‬

‫‪ ‬مستلزمات العلميات الخاصة ‪:‬‬
‫ـ تضاف مستلزمات العمليات الخاصة مثل ( شبكة البرولين ـ شرائح ـ مسامير ـ مفاصل صناعية ـ‬

‫الصمامات ـ الدعامات‪ .....‬الخ ) إلي فاتورة المستشفي ويتحمل المشروع نسبته‪.‬‬
‫قاعدة الصرف ‪:‬‬

‫ـ عند قيام العضو بشرائها يقوم المشروع بدفع نسبته بعد تقديم فواتير المستلزمات معتمدة‪.‬‬
‫ـ المستلزمات المستخدمة (مرة واحدة ‪ )disposable‬في العمليات الجراحية بالمناظير( عدا استئصال‬

‫الزائدة بالمنظار) بحد أقصي ‪ 1500‬جنيه‬
‫ـ جهاز التثبيت الخارجي للعظام ( يساهم المشروع بنسبة ‪ ٪50‬للعضو واسرته و ‪ ٪ 40‬للوالدين أو ‪1500‬‬

‫جنيه ( أيهما أقل مع ارفاق صورة من فاتورة المستشفى )‬
‫الدم ومشتقاته والألبومين ‪:‬‬

‫ـ يصرف المشروع نسبته في الدم ومشتقاته والألبومين حتى وإن تم الاستخدام بالعيادة الخارجية أو المنزل‪.‬‬
‫قاعدة الصرف‪:‬‬

‫ـ عند قيام العضو بشرائها يقوم المشروع بدفع نسبته ( في حدود الحد الأقصى الأساسى ) بعد تقديم‬
‫المستندات الآتية ‪:‬‬

‫ـ تقرير طبي ـ أصل مستندات السداد ـ فواتير مسلسلة ومختومة‬
‫* بالنسبة للألبومين ( الجهات المعتمدة هي الشركة المصرية للأدوية والمصل واللقاح والمؤسسات‬

‫الحكومية ) والفواتير الرسمية ‪.‬‬
‫الأدوية ‪:‬‬

‫‪ 1‬ـ الأدوية المستخدمة داخل المستشفي تضاف إلي فاتورة العلاج ويتحمل المشروع نسبته‪.‬‬
‫‪ 2‬ـ الأدوية التي لم توفرها المستشفي ( أثناء إقامة المريض بالمستشفي ) ‪ :‬يصرف المشروع نسبته بعد‬

‫تقديم فواتير الصيدلية معتمدة من المستشفي بالاستخدام اثناء فترة العلاج ‪.‬‬

‫‪20‬‬

‫تابع ‪ :‬مستلزمات العمليات الخاصة والدم ومشتقاته والالبيومين والأدوية‬
‫خارج التغطية‪:‬‬

‫ـ الأدوية خارج المستشفي أو المنصرفة عند خروج المريض من المستشفي‪.‬‬
‫ـ الأدوية التي يصفها الطبيب للعمليات النهارية ( دخول وخروج في نفس اليوم )‬
‫ـ الأدوية المنصرفة أثناء العمليات الشاملة ( ولادة ‪ ،‬لوز ‪ ،‬كتاركت ‪........‬الخ )‬

‫ـ أدوية منع الرفض بعد زرع الأعضاء‬
‫ـ ادوية علاج الهشاشة وتقوية المناعة ‪،‬علاج مضاعفات العلاج الكيماوي‬

‫ـ العلاج بالإعشاب والوسائل الغير تقليدية ‪.‬‬
‫ـ تطعيم الأطفال والكبار‬

‫ـ المستلزمات الغير طبية ( مثل الحفاضات ‪ ............‬الخ )‬

‫‪21‬‬

‫سابعاً الخدمات الطبية التكميلية‬ ‫‪ ‬‬

‫أولًا‪ :‬الأجهزة التعويضية ‪:‬‬
‫يساهم المشروع بنسبته في أجهزة شلل الأطفال والأطراف الصناعية بعد عمليات البتر في حدود الحد‬

‫الأقصى الأساسي ‪.‬‬
‫قاعدة الصرف‪ :‬‬
‫يتم تقديم المستندات الآتية ‪:‬‬

‫‪ -‬تقرير طبي ‪ -‬فاتورة الشراء‬

‫يتم صرف نسبة المشروع طبقا ً للأسعار المعتمدة‬
‫خارج التغطية‪:‬‬
‫ •سماعات الأذن والنظارات الطبية والتليسكوبية ‪.‬‬

‫ •الرقبة أو الجبائر البلاستيك وأحذية القدم المفلطح والكراسي والعكاز وأجهزة العلاج الطبيعي‬

‫الاحتياجات الخاصة‬ ‫‪ ........‬الخ‬
‫حدود الحد الأقصى الاساسي‬ ‫يثساانهيامًالم‪:‬شارولعأ بنطسفباةل‪50‬ذو‪ ٪‬فيي‬
‫التأهيلية‬ ‫والخدمات‬ ‫العلاجية‬ ‫الخدمات‬ ‫في‬

‫( تخاطب ـ علاج طبيعي ـ علاج وظائفي )‪.‬‬
‫قاعدة الصرف‪:‬‬
‫يتم تقديم المستندات الآتية ‪:‬‬
‫ • تقديم تقرير طبي مفصل من طبيب متخصص ‪.‬‬

‫ • إيصالات الدفع مسلسلة ومرقمة ومختومة‬
‫ثالثاً ‪ :‬أطفال الأنابيب والتخصيب المجهرى‬
‫ـ يساهم المشروع بحد أقصى ‪1500‬جنية بعد عملية الحقن المجهري ( ‪ ) ICSI‬لكل من (الزوج أوالزوجة‬

‫المشتركين ) ‪ 3000‬جنيه في حالة اشتراك الزوجين مرة واحدة في العام ولا يساهم المشروع في تجميد‬

‫الأجنة أو السائل المنوي أو أي اجراءات اخري‬
‫قاعدة الصرف ‪:‬‬
‫يتم تقديم المستندات الآتية ‪- :‬‬
‫‪ -‬تقديم تقرير طبي‪ ‬ـ أصل مستندات السداد ( الفاتورة ـ ايصالات السداد) مسلسلة ومرقمة ومختومة‬

‫‪22‬‬

‫تابع ‪ :‬الخدمات الطبية التكميلية‬

‫تم‬ ‫وإن‬ ‫حتى‬ ‫الكيميائى‬ ‫العلاج‬ ‫وأدوية‬ ‫بالمستشفي‬ ‫‪ :‬العلاج الكيميائى والاشعاعى ‪:‬‬ ‫يراصبرعاًف‬
‫المشروع نسبته من جلسات العلاج الإشعاعي‬

‫الاستخدام بالعيادة الخارجية أو المنزل ( دون تحمل المشروع المستلزمات أو الأدوية المرفقة وكذلك‬

‫أدوية علاج مضاعفات العلاج الكيميائى ‪) .‬‬
‫قاعدة الصرف‪:‬‬
‫يتم تقديم المستندات الآتية ‪:‬‬
‫ •تقرير طبي من استشاري الأورام موضح به تشخيص المرض والبروتوكول العلاجي ‪.‬‬

‫ •فاتورة شراء الأدوية (أصلية ‪ -‬مرقمة ‪ -‬معتمدة ‪ -‬مختومة بختم ضريبي ـ مدون إسم المريض‬

‫ـ تاريخ الشراء ‪ -‬بها اسم كل نوع وتركيزه وسعره مع ايصال ماكينة الكاشير )‪.‬‬

‫ •إيصالات جلسات العلاج الإشعاعي للمراكز الغير متعاقدة ‪.‬‬

‫ملحوظة ‪ ( :‬يقوم المشروع بتغطية العلاج الكيميائى والأشعاعى في ح�دود الحد الاقصي الاجمالي‬

‫الأساسي والتكميلي معا ً ‪ 35000‬جنيه ) شاملة نسبة العضو والمشروع ‪.‬‬
‫خامسا ً ‪ :‬دعم أدوية الابيركس والنيبوجين كمشتقات للدم‪:  ‬‬

‫يساهم المشروع بنسبة ‪ % 50‬للعضو وأسرته و ‪ ٪ 40‬للوالدين بحد أقصي ‪1000‬جنيه مرة واحدة في العام‪ ‬‬

‫قاعدة عامة‪ :‬ما لم يرد في هذه القائمة يرجع فيه لرأي إدارة المشروع وقرارها في هذا التقدير نهائي‪.‬‬

‫‪23‬‬

‫استرداد المصروفات العلاجية‬

‫المستندات المطلوبة لصرف مساهمة المشروع فى مصروفات العلاج الخارجية‬
‫أولًا ‪ :‬القسم الداخلي ‪:‬‬
‫ •فاتورة أصلية مرقمة ومعتمدة ومختومة ‪ -‬إيصالات السداد‬

‫ •تقرير طبي تفصيلي بالحالة‬

‫ •بيان تفصيلي بمرفقات الفاتورة ( التحاليل ـ الأشعة ـ الأدوية ـ المستلزمات)‬
‫ثانيا ‪ :‬الأتعاب الطبية ‪ :‬تعتمد في العمليات ذات المهارة فأعلى فقط طبقا لاسعار وتوصيف المشروع‬
‫ •إيصال مهن غير تجارية مختوم ‪.‬‬

‫ •أو إدراج الاتعاب بفاتورة المستشفى للعمليات ذات المهارة فأعلى فقط طبقا لاسعار وتوصيف المشروع‬
‫‪:‬‬ ‫الخارجية وفحوصات الآشعة والتحاليل‬ ‫ث‪1‬ال‪-‬ثااًلم‪:‬ستنخددمالاماتلاىلعاليادداةل‬
‫على السداد بأحد الخيارات الأتية ‪:‬‬
‫ •فاتورة أو إيصال السداد (أصل ‪ -‬مرقم ‪ -‬معتمد ‪ -‬مختوم ‪ -‬باسم الجهة ومدون به بياناتها وتم‬

‫سداد كامل القيمة)‬

‫ •إيصال مهن غير تجارية ( أصل ـ مختوم )‬
‫‪ - 2‬توصية طبية ــ روشتة ــ من طبيب متخصص ( استشاري في التخصص )‬
‫‪ :‬ادوية العلاج الكيماوي ‪:‬‬ ‫رابعاً‬
‫ـ‬ ‫المريض‬ ‫إسم‬ ‫مدون‬ ‫ـ‬ ‫ضريبي‬ ‫بختم‬ ‫مختومة‬ ‫‪-‬‬ ‫معتمدة‬ ‫‪-‬‬ ‫•فاتورة شراء الأدوية (أصلية ‪ -‬مرقمة‬
‫ ‬

‫تاريخ الشراء ‪ -‬بها اسم كل نوع وتركيزه وسعره مع ايصال ماكينة الكاشير) تراجع جميع الفواتير‬
‫بمعرفة الاستشاري الصيدلى واستشاري الاورام بالمشروع لاعتماد صرف أدوية‬
‫الكيماوي فقط والاعتذار عن صرف أي أدوية بخلاف ذلك ‪.‬‬
‫ •تقرير طبي تفصيلي بتشخيص الحالة وتسلسل الإجراءات الجراحية والعلاجية التي تمت لها‬

‫والمطلوب لها حاليا ً‬
‫ •توصية طبية ـ روشتة ـ من الطبيب المعالج ببروتوكول العلاج المطلوب إجراؤه (أسماء الأدوية ـ‬

‫تركيزها ـ عدد الجرعات ـ مدة العلاج ـ تاريخ بدء وانتهاء الكورس‬
‫ •صور من تقارير التحاليل والأشعات التي ُأجريت لتشخيص الورم وكذلك صور نتائج الفحوصات‬

‫الدورية التي تتم للمتابعة ‪.‬‬

‫‪24‬‬

‫تابع ‪ :‬استرداد المصروفات العلاجية‬
‫ملاحظات ‪:‬‬

‫ •في الفاتورة يجب توافر جميع بيانات الجهة (إسم الجهة ـ تليفوناتها ـ عنوانها ـ رقم البطاقة‬
‫الضريبية والملف الضريبي)‬

‫ •تراجع جميع الفواتير بمعرفة الاستشاري الصيدلى للمشروع لاعتماد صرف أدوية الكيماوي فقط‬
‫والاعتذار عن صرف أي أدوية بخلاف ذلك‪.‬‬

‫ •يتم الصرف حسب لوائح وأسعار المشروع‬
‫ •يتم تقديم المستندات للصرف خلال نفس العام الذى ُأديت فيه الخدمة على أن يكون المستفيد‬

‫مشتركًا بالمشروع لهذه السنة ‪.‬‬
‫ •فى الخدمات والفحوصات المدرجة بلائحة المشروع يتم الصرف طبقًا لأسعار المشروع‬
‫ •فى الخدمات والفحوصات الغير مدرجة بلائحة المشروع يتم العرض على الإدارة للموافقة على‬

‫الصرف أو الاعتذار‪.‬‬
‫ •فى الامراض المزمنة مثل ( الغسيل الكلوى والكيماوي وجلسات ذوى الاحتياجات الخاصة و ‪. . . .‬‬

‫‪ . .‬الخ ) يتم احضار نسخة من صور التقاريرعند تقديم كل مطالبة‬

‫‪25‬‬

‫خدمات خارج التغطية‬

‫‪ - 1‬الكشف الطبي ‪:‬‬
‫ •الكشف لدي طبيب غير متعاقد أو مستشفي غير متعاقد‬
‫ •الكشف لدي الخبير الأجنبي والكشف خارج القطر المصري‬

‫‪ - 2‬الخدمات الطبية بالعيادات ‪:‬‬
‫ •وسائل تنظيم الأسرة بما فيها اللولب ( تركيب ومضاعفات )‬
‫ •علاج السمنة والإبر الصينية وعلاج سقوط الشعر وإزالة الشعر الزائد‪.‬‬

‫ •اختبارات الذكاء‪.‬‬
‫ •الجبسونا البلاستيكية‪.‬‬
‫ •تقويم وزرع الأسنان والإجراءات و الخدمات غير الموجودة في قائمة خدمات الأسنان‪.‬‬
‫ •أي خدمات أخرى غير واردة يرجع فيها لإدارة المشروع وقرارها نهائى ‪.‬‬
‫‪ - 3‬الفحوص الطبية ‪:‬‬
‫ •أي خدمات أخرى غير واردة يرجع فيها لإدارة المشروع وقرارها نهائى ‪.‬‬
‫ •أي تحاليل إضافية يطلبها المريض ( بدون توصية الطبيب المعالج ) يتحملها العضو بالكامل بأسعار المشروع‪.‬‬
‫ •فحوص ما قبل العمل والسفر ـ فحوص ما قبل الزواج ـ تحاليل إثبات النسب ـ‬
‫الفحص المعملي الشامل ـ ‪ ....‬أو تحاليل برامج التخسيس ‪ -‬وفحوص الجامعات والنوادي‬

‫أو ما شابه ذلك ‪.‬‬
‫‪ - 4‬خدمات القسم الداخلي بالمستشفي ‪:‬‬
‫ •المناظير في استئصال اللحمية أو استئصال الزائدة الدودية‪.‬‬
‫ •استخدام الليزر في استئصال اللوزتين وعلاج الشخير‪.‬‬
‫ •علاج السمنة الدوائي والجراحي وما يسبقها أو يتبعها من فحوص ‪.‬‬

‫ •الإقامة بالمستشفي للعلاج النفسي للوالدين‬
‫ •علاج الإدمان‪.‬‬

‫ •عمليات تصحيح عيوب النظر بالجراحة أو الليزك وما يسبقها أو يتبعها من فحوص‪.‬‬
‫ •ثمن العدسة داخل أو خارج العين‪.‬‬
‫ •استخدام سيارة الإسعاف‪.‬‬

‫‪26‬‬

‫تابع ‪ :‬خدمات خارج التغطية‬

‫ •العمليات ذات الصبغة التجميلية مثل ( عمليات تصغير أو تكبير الثدي أو الأنف ‪ ،‬شفط الدهون‬
‫‪ ،‬زرع الشعر ‪ ،‬شد ترهلات البطن ‪ ........‬الخ )‪.‬‬

‫ •تكاليف المرافق والتليفون والبوفيه والخدمة والانتقال لدرجة أعلي والتمغة وأي خدمات لا يشملها‬
‫المشروع‪.‬‬

‫‪ - 5‬الأتعاب الطبية ‪:‬‬
‫ • الكشف عند الطبيب الغير متعاقد أو الخبير الزائر ‪.‬‬
‫ •العلاج بالخارج ‪ :‬يعتمد فقط في العمليات ( مهارة فأعلى طبقا ً لتوصيف العمليات بالمشروع )‬

‫للعضو وأسرته (الزوجة ‪ /‬الزوج ‪ /‬الأبناء)‬
‫‪ - 6‬الأدوية ‪:‬‬

‫ •الأدوية خارج المستشفي أو المنصرفة عند خروج المريض من المستشفي‪.‬‬
‫ •الأدوية التي يصفها الطبيب للعمليات النهارية ( دخول وخروج في نفس اليوم )‬
‫ •الأدوية المنصرفة أثناء العمليات الشاملة ( ولادة ‪ ،‬لوز ‪ ،‬كتاركت ‪........‬الخ )‬

‫ •أدوية منع الرفض بعد زرع الأعضاء‬
‫ •ادوية علاج الهشاشة وتقوية المناعة ‪،‬علاج مضاعفات العلاج الكيماوي‬

‫ •العلاج بالإعشاب والوسائل الغير تقليدية ‪.‬‬
‫ •تطعيم الأطفال والكبار والتحاليل الخاصة بالتطعيم‬
‫ •المستلزمات الغير طبية ( مثل الحفاضات ‪ ............‬الخ )‬

‫‪ - 7‬الخدمات الطبية التكميلية ‪:‬‬
‫ •سماعات الأذن والنظارات الطبية والتليسكوبية ‪.‬‬
‫ •الرقبة أو الجبائر البلاستيك وأحذية القدم المفلطح والكراسي والعكاز والأجهزة الطبية التي‬
‫يقوم بشرائها المريض لاستخدامه داخل المنزل مثل جهاز غسيل الكلي والنيبوليزر ومضخة الأنسولين‬

‫ومستلزماتها وأجهزة العلاج الطبيعي ‪.‬‬

‫‪27‬‬

‫تعليمات لمقدمي الخدمة الطبية‬

‫يجب التأكد من شخصية المريض بالاطلاع علي بطاقته العلاجية لنفس عام الاستفادة‬
‫واحقيته في الاستفادة من الخدمات العلاجية ومراعاة نسب التحمل ‪.‬‬

‫آخر موعد لتلقي مطالبات الجهات العلاجية للعام السابق بعد ‪ 60‬يوم من انتهاء العام‬
‫( اخر شهر فبراير )‬
‫أولًا المستشفيات ‪:‬‬
‫ •يجب تقديم الفاتورة مرقمة ومختومة ‪.‬‬

‫ •يجب أن تكون الفاتورة بالإجمالى وليس نسبة تحمل المشروع ‪.‬‬
‫ •يرفق تقرير طبي نهائى بالاجراءات التى تمت للمريض ‪.‬‬
‫ •ترفق تذكرة العمليات موضحًا بها الكمية والأسعار ‪.‬‬

‫ •عند استخدام مستلزمات خاصة ( شرائح ـ مسامير ـ مفاصل ـ دعامات ‪ . . . . .‬الخ ) يرفق‬
‫فاتورة الشراء او صورة منها ‪.‬‬

‫ •يرفق بيان تفصيلى بالأدوية والمستلزمات والتحاليل والأشعة والخدمات الأخرى‬
‫ثانياً الفحوص ‪:‬‬

‫ •يجب أن تكون الاستمارة مستوفاة البيانات‬
‫ •الاستمارة الصادرة من المشروع لا يتم لصق استيكر باركود عليها ويكتفي بخاتم المشروع‬

‫ •الاستمارة الصادرة من الطبيب المعالج لا بد من وضع استيكر باركود عليها ‪.‬‬
‫ •لا بد من كتابة عدد الفحوص بالحروف ‪.‬‬
‫اثاسلتثياًفاالءأبطيابنااءتالمكعاشلجفيالنمتر‪:‬ددين ‪:‬‬
‫ •تاريخ الكشف‬
‫ •كتابة الخدمة المؤداة‬
‫ •كتابة المبلغ المطلوب من المشروع‬

‫‪28‬‬

‫الموقع الالكترونى لمشروع العلاج‬

‫‪www.muhealthplan.com‬‬
‫يقدم الموقع العديد من الخدمات للسادة أعضاء المشروع والجهات العلاجية المتعاقدة مع المشروع مثل ‪:‬‬
‫أولا الخدمات التي يقدمها الموقع للأعضاء ‪:‬‬
‫•الاستعلام عن الأطباء والمستشفيات والمراكز الطبية ومراكز الأشعة ومعامل التحاليل المتعاقدين مع المشروع‬
‫•الإرشادات الإدارية الخاصة بالمشروع مثل ‪:‬‬ ‫ ‬
‫ ‬
‫•(كيفية الاشتراك بالمشروع – كيفية الحصول علي خدمات القسم الداخلي أو الخارجي ‪ ...‬الخ )‬ ‫ ‬
‫• حساب الاشتراك السنوي بالمشروع‬ ‫ ‬

‫ •دفع الاشتراك عن طريق الانترنت‬
‫ •معرفة التكاليف السنوية بالمشروع للأعضاء و المستفيدين‬

‫ •تقديم الشكاوى والمقترحات‬
‫ •الاستعلام عن طلبات استرداد مصاريف العلاج‬
‫ثانيا ‪ :‬الخدمات التي يقدمها الموقع للجهات العلاجية‬
‫تشمل الجهات العلاجية مثل المستشفيات والمراكز التخصصية والأطباء المعالجين ومعامل التحاليل ومراكز‬
‫الأشعة المتعاقدة مع المشروع ويقدم الخدمات التالية بعد التسجيل في الموقع ‪.‬‬
‫• شرح خطوات تقديم المطالبات‬
‫•كيفية تجديد التعاقد والتعاقدات لأول مرة‬ ‫ ‬
‫•موقف المطالبات الخاصة بالجهة العلاجية‬ ‫ ‬
‫•حجم التعامل السنوي مع المشروع ومتابعة الشيكات الخاصة بالجهة العلاجية‬ ‫ ‬
‫ ‬

‫ •الإعلان في الموقع واضافة روابط المواقع الخاصة بالجهة العلاجية‬
‫ •عمل صفحات خاصة للأطباء علي الموقع مما يتيح التعريف الكامل بالطبيب‬

‫كيفية التسجيل علي الموقع ‪ :‬أولا ‪ :‬بالنسبة للأعضاء‬
‫يتم الدخول علي صفحة التسجيل ثم اختيار تسجيل مستفيد ثم يتم ملئ البيانات المطلوبة وهي ‪:‬‬
‫* رقم قيد النقابة * اسم النقابة ( بشري – صيادلة ‪ - ‬اسنان – بيطري )‬
‫* رقم بطاقة العلاج وهو الرقم الثالث من يمين الرقم المطبوع علي البطاقة مثال الرقم المطبوع علي‬

‫الكارت ‪ 1 ( ‬ـ ‪ 1‬ـ ‪ 2534‬ـ ‪ )1‬رقم البطاقة هو ‪2534‬‬
‫* اختيار المحافظة * اختيار سنة التخرج‬
‫ثم الضغط علي زر متابعة تظهر صفحة اخري مكتوبة بها اسم العضو ومطلوب بها تسجيل اسم مستخدم‬

‫وكلمة مرور وايميل خاص بالعضو‬
‫يتم تسجيل اسم المستخدم وكلمة مرور كما يرى العضو مع شرط حفظهم حيث يتم الدخول بهما من شاشة‬

‫الدخول وبعد اتمام التسجيل يتم الدخول علي صفحة الدخول‬

‫‪29‬‬

‫خطوات دفع الاشتراك عن طريق الانترنت‬

‫( ‪) www.muhealthplan.com‬‬
‫ •يتم أولا التسجيل في الموقع كما سبق ثم الدخول باستخدام اسم المستخدم وكلمة السر‬
‫ •يتم الدخول إلي صفحة خدمات الأعضاء ثم اختيار تجديد الاشتراك عن طريق الانترنت‬

‫ •لاشتراك العضو الأساسي فقط يتم الضغط علي كلمة احسب مباشرة‬
‫ •لاشتراك احد المستفيدين يتم اختيار المستفيدين المراد اشتراكهم مع العضو الأساسي ‪.‬‬

‫ •لإضافة مستفيد جديد يتم الضغط علي كلمة ( إضافة مستفيد ) ويتم كتابة بيانات المستفيد‬
‫ •بعد الانتهاء من تحديد المستفيدين يتم الضغط علي كلمة ( احسب التكلفة ) فيظهر لك المبلغ‬

‫المطلوب سداده ثم يتم الضغط علي كلمة ( ادفع )‬
‫ •يتم بعد ذلك الدخول علي صفحات البنك ويتطلب تسجيل بيانات الفيزا أو الماستر كارت‬
‫ •إذا تم قبول الدفع بنجاح يتم الانتقال مرة اخري إلي موقع المشروع برسالة تفيد إتمام العملية‬

‫بنجاح ويمكنك طباعة ايصال السداد‪.‬ولا يمكنك التجديد لمستفيدين اخرين من خلال الموقع بعد ذلك‬
‫ •يتم التوجه إلي إدارة المشروع في أي وقت من السنة لطباعة الكارنيهات و الكوبونات ‪.‬‬

‫ملحوظة ‪ :‬يتم تجديد الاشتراك وإضافة مستفيدين فقط من خلال الموقع أما الاشتراك لأول مرة لابد من الحضور لمقرات المشروع‬

‫دفع الاشتراك عن طريق البنك ‪:‬‬
‫معرفة مبلغ الاشتراك ثم التوجه الى البنك ووضع المبلغ في حساب المشروع وذلك اثناء فترة الاشتراك علي‬

‫حساب رقم ‪122 / 1 / 240‬‬

‫دفع الاشتراك عن طريق فوري‬

‫يتم التوجه الي اي فرع من فروع فوري بكارنيه النقابة فقط ويتم الدفع مباشرة والتوجه بالايصال الي‬
‫مقرات المشروع لاستخراج الكارنيهات الخاصة بالاعضاء‬

‫ملحوظة ‪ :‬لا يتم اي تحديث بيانات او اضافة مستفيدين او حذف مستفيدين اثناء التجديد عن طريق فوري وكذلك لا يتم‬
‫الاشتراك لأول مرة عن طريق فوري‬

‫‪www.muhealthplan.com‬‬
‫‪Email : [email protected]‬‬
‫للاستفسار اتصل بإدارة الحاسب الآلي من خلال تليفونات المشروع‬

‫ت ‪4207191 - 4207190 :‬‬

‫لمزيد من المعلومات تواصل معنا عبر موقع المشروع وتصفح دليل الموقع‬
‫‪muhealthalex‬‬

‫‪30‬‬

‫تطبيق الهاتف المحمول‬

‫تم إنشاء تطبيق الهاتف المحمول ( ‪ ) mobile application‬الخاص بمشروع علاج المهن الطبية‬
‫ويمكنك تحميل التطبيق من خلال الروابط التالية ‪:‬‬

‫الهواتف التي تعمل بنظام تشغيل ‪. ANDROID‬‬
‫‪google play App : -‬‬
‫‪https://goo.gl/vhmoqe‬‬

‫الهواتف التي تعمل بنظام تشغيل ‪IOS‬‬
‫‪Itunes App : -‬‬
‫‪https://goo.gl/cedwio‬‬

‫أو من خلال البحث باسم مشروع علاج اتحاد المهن الطبية‬
‫الخدمات التي يقدمها تطبيق الهاتف المحمول ‪:‬‬
‫الاستعلام عن ‪:‬ـ‬

‫ •الأطباء المعالجين ومراكز الأشعة ومعامل التحاليل والمستشفيات‪.‬‬
‫ •أسعار الخدمات العلاجية المسجلة في الدليل من تحاليل وأشعة وعيادات خارجية وخدمات أسنان‬

‫بالقاهرة والمحافظات ‪.‬‬
‫ •يمكنك أيضا معرفة معلومات عامة عن المشروع من خلال صفحة إداريات المشروع على التطبيق ‪.‬‬

‫البحث والبحث المتقدم عن طريق ‪:‬‬
‫ ‪-‬الدرجة العلمية للطبيب‬
‫ ‪-‬التخصص‬
‫ ‪-‬المؤهل ‪ -‬العنوان‬
‫ ‪-‬التليفون ‪ -‬المحافظة‬

‫عمل قائمة مفضلة لادراج الجهات التي تتعامل معها باستمرار ‪.‬‬
‫متابعة أخبار المشروع عن طريق صفحة الأخبار في التطبيق ‪.‬‬

‫‪31‬‬

‫قائمة أسعار العيادات الخارجية‬

‫عيادة الجراحة العامة‬

‫ما يتحمله‬ ‫ما يتحمله‬ ‫إجمالي‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫الوالدين‬ ‫العضو وأسرته‬ ‫التكلفة‬ ‫الخدمة‬

‫‪90‬‬ ‫‪45‬‬ ‫‪150‬‬ ‫فتح خراج ( كبير ) تحت مخدر موضعي‬ ‫‪4002‬‬
‫‪60‬‬ ‫‪30‬‬ ‫‪100‬‬ ‫فتح خراج ( صغير ) تحت مخدر موضعي‬ ‫‪4014‬‬
‫‪80‬‬ ‫‪40‬‬ ‫‪130‬‬ ‫‪4015‬‬
‫‪125‬‬ ‫‪65‬‬ ‫‪210‬‬ ‫خلع ظفر ‪ /‬استئصال جزئي للظفر‬ ‫‪4004‬‬
‫‪120‬‬ ‫‪60‬‬ ‫‪200‬‬ ‫استئصال ظفر غائر تحت مخدر موضعي‬ ‫‪4018‬‬
‫‪140‬‬ ‫‪70‬‬ ‫‪230‬‬ ‫‪4008‬‬
‫‪65‬‬ ‫‪35‬‬ ‫‪110‬‬ ‫غرز ثانوية تحت مخدر موضعي‬ ‫‪4016‬‬
‫‪180‬‬ ‫‪90‬‬ ‫‪300‬‬ ‫استئصال كيس دهني بمخدر موضعي‬
‫‪-‬‬ ‫‪70‬‬ ‫‪240‬‬ ‫‪4301‬‬
‫‪95‬‬ ‫‪50‬‬ ‫‪160‬‬ ‫استئصال اي كيس دهنى آخر‬ ‫‪4009‬‬
‫‪4013‬‬
‫‪25‬‬ ‫‪15‬‬ ‫‪45‬‬ ‫ازالة ندبة مشوهة تحت مخدر موضعي‬
‫‪40‬‬ ‫‪20‬‬ ‫‪70‬‬ ‫عملية الختان‬
‫‪70‬‬ ‫‪35‬‬ ‫‪120‬‬
‫فك التصاق خلقي باللسان تخدير موضعي‬
‫‪120‬‬ ‫‪60‬‬ ‫‪200‬‬
‫غيارات جراحية ( شاملة المستلزمات )‬ ‫‪4010‬‬
‫غيار بعد عملية صغري او جرح صغير‬ ‫‪4011‬‬
‫غيار بعد عملية متوسطة او جرح متوسط‬ ‫‪4012‬‬
‫غيار بعد عملية كبري او جرح كبير او قدم سكري‬

‫‪ 4017‬غيار ‪ +‬تنظيف قدم سكري‬

‫عيادة التجميل والحروق‬
‫ملحوظة ‪ :‬في حالة إجراء غيار الحروق بمخدر عام يحتسب حسب توصيف المشروع‬

‫ما يتحمله‬ ‫ما يتحمله‬ ‫إجمالي‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫الوالدين‬ ‫العضو وأسرته‬ ‫التكلفة‬ ‫الخدمة‬

‫‪35‬‬ ‫‪20‬‬ ‫‪60‬‬ ‫غيار حرق صغير‬ ‫‪4302‬‬
‫‪50‬‬ ‫‪25‬‬ ‫‪85‬‬ ‫غيار حرق متوسط‬ ‫‪4303‬‬
‫‪95‬‬ ‫‪45‬‬ ‫‪155‬‬ ‫‪4304‬‬
‫غيار حرق كبير‬

‫( ملحوظة ‪ :‬الاسعار في عيادة الجراحة العامة وعيادة التجميل والحروق شاملة المستلزمات )‬
‫‪32‬‬

‫عيادة المخ والأعصاب‬

‫ما يتحمله‬ ‫إجمالي مايتحمله‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫الوالدين‬ ‫التكلفة العضووأسرته‬ ‫الخدمة‬

‫‪55‬‬ ‫‪45 90‬‬ ‫‪ 4601‬رسم مخ عادي‬
‫‪105‬‬
‫‪205‬‬ ‫‪90 175‬‬ ‫‪ 4602‬رسم مخ ملون بالكمبيوتر‬
‫‪355‬‬
‫‪95‬‬ ‫‪170 340‬‬ ‫‪ 4603‬رسم مخ ملون بالكمبيوتر ( ‪ 4-1‬ساعات )‬
‫‪140‬‬
‫‪170‬‬ ‫‪300 595‬‬ ‫‪ 4611‬رسم مخ ملون بالكمبيوتر ( ‪ 6-4‬ساعات )‬
‫‪235‬‬
‫‪205‬‬ ‫‪80 160‬‬ ‫‪ 4614‬رسم اعصاب أو عضلات ناحية واحدة‬
‫‪110‬‬
‫‪80‬‬ ‫‪115 230‬‬ ‫‪ 4604‬رسم عضلات وعصب ناحية واحدة‬

‫ما يتحمله‬ ‫‪140 280‬‬ ‫‪ 4605‬رسم عضلات وعصب ناحيتين‬
‫الوالدين‬
‫‪195 390‬‬ ‫‪ 4606‬رسم اعصاب وعضلات كامل‬
‫‪60‬‬
‫‪50‬‬ ‫‪170 340‬‬ ‫‪ 4612‬رسم عضلات وأعصاب الشرج‬
‫‪40‬‬
‫‪90‬‬ ‫‪ 4613‬حقن تيبس العضلات تحت جهاز الموجات الصوتية ( بخلاف الأدوية ) ‪90 180‬‬

‫ما يتحمله‬ ‫‪40 130‬‬ ‫‪ 4607‬جهد مثار حسي ‪ /‬سمعي ‪ /‬بصري‬
‫الوالدين‬
‫عيادةالنفسية (لا يتحمل المشروع العلاج النفسي ( الاقامة بالمستشفي للوالدين )‬
‫‪180‬‬
‫‪230‬‬ ‫إجمالي مايتحمله‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫‪255‬‬ ‫التكلفة العضووأسرته‬ ‫الخدمة‬
‫‪135‬‬
‫‪30 100‬‬ ‫جلسة نفسية ‪ :‬استاذ او استشاري‬ ‫‪4608‬‬
‫‪25 80‬‬ ‫استاذ مساعد‬ ‫‪4609‬‬
‫‪20 70‬‬ ‫‪4610‬‬
‫مدرس ‪ /‬اخصائي‬

‫‪ 4615‬علاج بالصدمات الكهربائية تحت تأثير مخدر ‪45 150‬‬

‫عيادة الغسيل الكلوي‬

‫ما يتحمله‬ ‫إجمالي‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫العضو وأسرته‬ ‫التكلفة‬ ‫الخدمة‬

‫‪90‬‬ ‫‪ 4951‬جلسة غسيل دموي ‪300‬‬
‫‪115‬‬ ‫‪ 4952‬جلسة غسيل دموي بالبيكربونات ‪385‬‬
‫‪130‬‬ ‫‪ 4953‬جلسة غسيل بريتوني ‪ 30‬لتر ‪425‬‬
‫‪70‬‬ ‫‪ 4955‬تركيب قسطرة فخذ ( يضاف ثمن القسطرة ) ‪225‬‬

‫‪33‬‬

‫عيادة المسالك البولية‬

‫إجمالي مايتحمله مايتحمله‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫التكلفة العضووأسرته الوالدين‬ ‫الخدمة‬

‫‪35 20 60‬‬ ‫‪ 4101‬تركيب قسطرة أو توسيع مجري البول‬

‫‪230 115 380‬‬ ‫‪ 4102‬فحوص ديناميكية التبول‬

‫‪60 30 100‬‬ ‫‪ 4106‬رسم المثانة‬

‫‪60 30 100‬‬ ‫‪ 4103‬ضغط مثانة اثناء التبول‬

‫‪60 30 100‬‬ ‫‪ 4105‬رسم ضغط مجري البول‬

‫‪50 25 80‬‬ ‫‪ 4104‬قياس قوة اندفاع البول‬

‫‪ 4107‬اتعاب غسيل مثانة ‪ /‬حقن مواد كيميائية بالمثانة ‪100 50 170‬‬

‫عيادة العلاج الطبيعي‬

‫إجمالي مايتحمله مايتحمله‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫التكلفة العضووأسرته الوالدين‬ ‫الخدمة‬

‫‪35 30 60‬‬ ‫‪ 5002‬حقن موضعي ( يضاف ثمن الحقنة )‬

‫‪45 40 75‬‬ ‫‪ 5003‬جلسة علاج طبيعي لحالات الشلل‬

‫‪ 5004‬جلسة علاج محدودة ( موجات قصيرة او تمرينات ‪20 15 30‬‬
‫علاجية ‪ ....‬الخ) عضو واحد‬

‫‪ 5005‬جلسة علاج محدودة ( موجات قصيرة او تمرينات ‪25 20 40‬‬
‫علاجية ‪.....‬الخ) اكثر من عضو‬

‫‪ 5006‬جلسة علاج متكامل ( شاملا تمرينات موجات ‪30 25 50‬‬
‫قصيرة وليزر ‪ . . .‬الخ) عضو واحد‬

‫‪ 5007‬جلسة علاج متكامل ( شاملا تمرينات موجات ‪45 40 75‬‬
‫قصيرة وليزر ‪ . . .‬الخ ) اكثر من عضو‬

‫جلسات العلاج الطبيعي ‪ .‬يقوم العضو بالآتي ‪- :‬‬
‫‪ - 1‬إحضار توصية الطبيب المعالج بها تشخيص الحالة بوضوح وعدد ونوعية الجلسات ( عضو ‪ /‬أكثر من عضو )‬

‫ملاحظة ** التمرينات العلاجية والليزر تعتبر احدي النوعيات التي تشملها الجلسة ‪.‬‬
‫** يساهم المشروع في جلسات العلاج الطبيعي ذات النوعية الخاصة ( مثل موجات تصادمية ‪ - ISIS -‬علاج مائى ‪ . .‬الخ )‬

‫** الحد الاقصى لجلسات العلاج الطبيعي ‪ 24‬جلسة في السنة للعضو الواحد‬

‫( يتم دراسة الحالات الاستثنائية كل حالة علي حدة )‬

‫‪34‬‬

‫عيادة طب العيون‬

‫إجمالي مايتحمله مايتحمله‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫التكلفة العضووأسرته الوالدين‬ ‫الخدمة‬

‫‪60 30 100‬‬ ‫‪ 4803‬كي شعرة بالكهرباء (عين واحدة)‬

‫‪60 30 100‬‬ ‫‪ 4806‬حبوب بالجفن للعين الواحدة‬

‫‪ 4807‬استئصال كيس دهني ( عين واحدة ) (كالزيون) ‪95 45 155‬‬

‫‪ 4836‬استئصال أكياس دهنية متعددة ( عين واحدة ) ‪155 75 255‬‬

‫‪60 30 100‬‬ ‫‪ 4808‬فتح دمل بالجفن‬

‫‪40 20 70‬‬ ‫‪ 4809‬ازالة جسم غريب بالعين(خارجي)‬
‫‪ 4813‬رسم الشبكية الكهربائي ‪ /‬رسم عصب بصري ‪90 45 150 ERG / VEP‬‬

‫‪70 35 115‬‬ ‫‪ 4814‬فحص مجال الابصار بالكمبيوتر بالعين‬

‫‪100 50 170‬‬ ‫‪ 4815‬فحص مجال الابصار بالكمبيوتر بالعينين‬

‫‪15 10 25‬‬ ‫‪ 4816‬قياس ضغط العين للعينين للمرة الواحدة‬
‫‪155 75 255‬‬ ‫‪ 4817‬اتعاب الطبيب في جلسة الليزر‬

‫‪75 40 125‬‬ ‫‪ 4818‬رسم استخدام جهاز الليزر (ارجون)‬

‫‪80 40 135‬‬ ‫‪ 4819‬رسم استخدام جهاز الليزر (ياج)‬
‫‪85 75 145‬‬ ‫‪ 4820‬تصوير قاع العين بالفلوريسين (عين واحدة)‬

‫‪150 125 250‬‬ ‫‪ 4821‬تصوير قاع العين بالفلوريسين للعينين‬

‫‪40 20 70‬‬ ‫‪ 4822‬فك غرز بالعين‬

‫‪45 25 75‬‬ ‫‪ 4825‬قياس قوة العدسة (لعين واحدة)‬
‫‪ 4837‬قياس قوة العدسة للعينين ‪Biometry‬‬
‫‪75 40 125‬‬

‫‪60 50 100‬‬ ‫‪ 4828‬موجات فوق الصوتية علي العين الواحدة‬

‫‪90 75 150‬‬ ‫‪ 4829‬موجات فوق الصوتية علي العينين‬
‫‪45 25 75‬‬ ‫‪ 4830‬تصوير قاع العين بالالوان ( عين واحدة )‬

‫‪ 4831‬فحص مقطعي للشبكية والعصب البصري ( عين واحدة ) ‪115 95 190‬‬

‫‪ 4832‬فحص مقطعي للشبكية والعصب البصري ( عينين ) ‪190 160 320‬‬

‫كشف العيون يشمل الكشف ‪ +‬فحص قاع العين ‪ +‬قياس ضغط العين ‪ +‬كشف النظارة‬

‫‪35‬‬

‫تابع عيادة العيون ( خدمات يتحملها العضو بالكامل )‬

‫مايتحمله مايتحمله‬ ‫إجمالي‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫العضووأسرته الوالدين‬ ‫التكلفة‬ ‫الخدمة‬

‫خدمات يتحملها العضو بالكامل‬ ‫‪100‬‬ ‫عد الخلايا المبطنة للقرنية أو فحص القرنية بالميكرسكوب الطيفي ( عينواحدة )‬ ‫‪4838‬‬
‫‪160‬‬ ‫عد الخلايا المبطنةللقرنية أوفحص القرنية بالميكرسكوب الطيفي ( عينين )‬ ‫‪4839‬‬
‫‪130‬‬ ‫‪4840‬‬
‫‪200‬‬ ‫رسم طوبوغرافيا القرنية للعين الواحدة شامل سمك القرنية‬ ‫‪4841‬‬
‫‪70‬‬ ‫رسم طوبوغرافيا القرنية للعينين شامل سمك القرنية‬ ‫‪4842‬‬

‫رسم سمك القرنية بالموجات فوق الصوتية عين واحدة‬

‫عيادة أمراض النساء‬

‫ما يتحمله‬ ‫إجمالي مايتحمله‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫الوالدين‬ ‫التكلفة العضووأسرته‬ ‫الخدمة‬

‫‪60‬‬ ‫‪30 100‬‬ ‫كي عنق الرحم‬ ‫‪4401‬‬
‫‪30‬‬ ‫‪4402‬‬
‫‪60‬‬ ‫‪15 50‬‬ ‫مسحة مهبلية من عنق الرحم‬ ‫‪4403‬‬
‫‪20‬‬ ‫‪4404‬‬
‫‪35‬‬ ‫‪30 100‬‬ ‫عينة من عنق الرحم‬ ‫‪4405‬‬
‫‪60‬‬ ‫‪4406‬‬
‫‪40‬‬ ‫‪20 35‬‬ ‫موجات صوتية للحمل‬ ‫‪4407‬‬

‫موجات صوتية لأمراض النساء او عن طريق المهبل ‪30 60‬‬

‫‪50 100‬‬ ‫متابعة التبويض ( لجميع المرات )‬

‫قياس نبض الجنين مع انقباضات الرحم ‪ 2/1‬ساعة ‪35 65‬‬

‫برنامج متابعة الحمل ( يشمل الزيارات والسونارات طوال فترة الحمل )‬

‫يتحملها العضو بالكامل‬ ‫‪800‬‬ ‫استاذ‬ ‫‪4408‬‬
‫‪700‬‬ ‫استاذ مساعد‬ ‫‪4409‬‬
‫‪640‬‬ ‫مدرس ‪ /‬أخصائى‬ ‫‪4410‬‬

‫‪36‬‬

‫عيادة الأنف والأذن والحنجرة‬

‫إجمالي مايتحمله مايتحمله‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫التكلفة العضووأسرته الوالدين‬ ‫الخدمة‬
‫الأذن‬
‫‪25 15 45‬‬
‫‪40 20 70‬‬ ‫غسيل اذن واحدة‬ ‫‪4212‬‬
‫‪45 25 75‬‬ ‫غسيل الاذنين‬ ‫‪4213‬‬
‫‪20 10 30‬‬ ‫‪4242‬‬
‫‪25 15 45‬‬ ‫استخراج جسم غريب من الاذن‬ ‫‪4214‬‬
‫‪15 10 25‬‬ ‫شفط اذن واحدة‬ ‫‪4215‬‬
‫‪40 20 70‬‬ ‫شفط اذنين‬ ‫‪4211‬‬
‫‪25 10 40‬‬ ‫‪4209‬‬
‫فحص الاذن ‪ /‬الأذنين بالميكروسكوب‬ ‫‪4216‬‬
‫‪25 10 40‬‬ ‫اخذ عينة تحت مخدر موضعي‬
‫‪35 20 60‬‬
‫‪40 20 65‬‬ ‫وضع فتيل بالاذن ‪ -‬تناظليأنف خفراج‬
‫‪40 20 65‬‬
‫‪30 15 50‬‬ ‫بذل الجيوب الانفية جهة واحدة‬ ‫‪4201‬‬
‫‪45 25 75‬‬ ‫بذل الجيوب الانفية جهتين‬ ‫‪4202‬‬
‫‪40 20 70‬‬ ‫‪4203‬‬
‫‪40 20 70‬‬ ‫كي الانف لعلاج النزيف ( ناحية واحدة )‬ ‫‪4204‬‬
‫حشو انف امامي زو خلفي‬ ‫‪4206‬‬
‫‪95 50 160‬‬ ‫‪4207‬‬
‫‪150 75 250‬‬ ‫منظار الياف ضوئية تشخيصي‬ ‫‪4209‬‬
‫استئصال الزوائد الانفية جهة واحدة‬ ‫‪4210‬‬
‫اخذ عينة تحت مخدر موضعي من الانف‬

‫استخراج جسم غريابلحمنن اجلأنرةف ‪/‬‬

‫‪ 4241‬ازالة جسم غريب من البلعوم‬
‫‪ 4217‬منظار الياف ضوئية للبلعوم والحنجرة‬

‫‪37‬‬

‫عيادة امراض السمع والاتزان وعيوب الكلام‬

‫ما يتحمله‬ ‫ما يتحمله‬ ‫إجمالي‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫الوالدين‬ ‫العضو وأسرته‬ ‫التكلفة‬ ‫الخدمة‬

‫‪55‬‬ ‫‪30‬‬ ‫‪95‬‬ ‫اختبارات السمع الأساسية‬ ‫‪4219‬‬
‫‪40‬‬ ‫‪20‬‬ ‫‪70‬‬ ‫فحص سمع وضغط اذن ‪PTA - Speech -Tymp - AR‬‬ ‫‪4220‬‬
‫‪25‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪40‬‬ ‫‪4222‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪50‬‬ ‫‪170‬‬ ‫فحص سمع بالنغمات ‪PTA - Speech‬‬ ‫‪4243‬‬
‫‪25‬‬ ‫‪15‬‬ ‫‪45‬‬ ‫ضغط الاذن ‪Tymp.- AR‬‬ ‫‪4238‬‬

‫‪100‬‬ ‫‪50‬‬ ‫‪170‬‬ ‫فحص سمعي شامل للأطفال ‪ABR pediatric‬‬ ‫‪4239‬‬
‫‪100‬‬ ‫‪50‬‬ ‫‪170‬‬ ‫اختبارات وظائف قناة استاكيوس‬ ‫‪4224‬‬
‫‪100‬‬ ‫‪50‬‬ ‫‪170‬‬ ‫السمع بالجهد المثار‬ ‫‪4234‬‬
‫‪100‬‬ ‫‪50‬‬ ‫‪170‬‬ ‫اختبارات السمع بالجهد المثار‬ ‫‪4235‬‬
‫جذع المخ بالجهد المثار ‪ABR‬‬
‫‪135‬‬ ‫‪70‬‬ ‫‪225‬‬ ‫‪4225‬‬
‫‪105‬‬ ‫‪55‬‬ ‫‪175‬‬ ‫فحص القشرة المخية بالجهد المثار ‪cortical evoked‬‬ ‫‪4236‬‬
‫فحص الصدي الصوتي للقوقعة ‪Echo G‬‬
‫‪40‬‬ ‫‪20‬‬ ‫‪70‬‬ ‫الاتزان‬ ‫‪4244‬‬
‫‪25‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪40‬‬ ‫اختبار الاتزان لرقرقة العين ( ‪) V.N.G‬‬ ‫‪4245‬‬
‫‪90‬‬ ‫‪45‬‬ ‫‪150‬‬ ‫‪VEMP‬‬ ‫‪4227‬‬
‫‪45‬‬ ‫‪25‬‬ ‫‪75‬‬ ‫‪4228‬‬
‫‪35‬‬ ‫‪15‬‬ ‫‪55‬‬ ‫اختبارات اخري‬ ‫‪4230‬‬
‫‪35‬‬ ‫‪20‬‬ ‫‪60‬‬ ‫فحص طنين ‪tinnitus protocol‬‬ ‫‪4231‬‬
‫‪40‬‬ ‫‪20‬‬ ‫‪70‬‬ ‫جلسة دوار حركي حميد ( علاجية ) ‪vestibular Rehabilitation‬‬ ‫‪4232‬‬
‫‪120‬‬ ‫‪60‬‬ ‫‪200‬‬ ‫‪4240‬‬
‫اختبار السمع المركزي‬
‫ضبط وتركيب سماعة‬

‫قالب اذن (عمل وتركيب) ‪Hard‬‬

‫قالب اذن (عمل وتركيب ) ‪Soft‬‬

‫الانبعاث الصوتي للقوقعة ( ‪) O.A.E‬‬

‫حقن الأذن الواحدة‬

‫‪38‬‬

‫عيادة التخاطب‬

‫إجمالي مايتحمله مايتحمله‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫التكلفة العضووأسرته الوالدين‬ ‫الخدمة‬

‫‪- 20 35‬‬ ‫‪ 4229‬درس تخاطب‬

‫‪- 20 35‬‬ ‫‪ 4246‬تنمية مهارات أو علاج وظائفى‬

‫‪ 4247‬جلسة شاملة لحالات ( الشلل الدماغي ـ التوحد ـ متلازمة‬
‫داون ـ ‪ ) ..‬تشمل « جلسة تخاطب ‪ +‬تنمية مهارات ( ادراكية ‪- 55 110‬‬

‫‪ +‬حركية‪ +‬اجتماعية ) ‪ +‬علاج طبيعى ‪ +‬تعديل سلوك «‬

‫التعليمات الجديدة للموافقة علي جلسات التخاطب‬

‫تقدم تذكرة الكشف عند أول مناظره فقط وتشمل استشارة واحدة‬

‫‪ - 1‬توصية استشاري التخاطب بعدد ونوعية الجلسات المطلوبة ‪.‬‬

‫‪ - 2‬الحد الاقصى ‪12‬جلسةشهري ًا ( وتتم دراسة الحالات الاستثنائية كل حالة على حدة ) ‪.‬‬

‫‪ - 3‬الأطفال الذين يعانون من اللثغة تتم الموافقة بعد العرض على إدارة المشروع ‪.‬‬
‫‪ - 4‬جلسات التقييم واختبارات الذكاء يتحملها العضو ‪.‬‬

‫‪39‬‬

‫عيادة العظام‬

‫ما يتحمله‬ ‫ما يتحمله‬ ‫إجمالي‬ ‫مستلزمات اتعاب‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫الوالدين‬ ‫العضو وأسرته‬ ‫التكلفة‬ ‫وجيبسونا الطبيب‬ ‫الخدمة‬

‫‪110‬‬ ‫‪55‬‬ ‫‪180‬‬ ‫‪110 70‬‬ ‫جبس تحت الكوع‬ ‫‪4751‬‬
‫‪70‬‬ ‫‪35‬‬ ‫‪120‬‬ ‫‪4776‬‬
‫‪135‬‬ ‫‪70‬‬ ‫‪225‬‬ ‫‪70 50‬‬ ‫جبيرة تحت الكوع‬ ‫‪4752‬‬
‫‪90‬‬ ‫‪45‬‬ ‫‪150‬‬ ‫‪4777‬‬
‫‪140‬‬ ‫‪70‬‬ ‫‪230‬‬ ‫‪125 100‬‬ ‫جبس فوق الكوع‬ ‫‪4753‬‬
‫‪95‬‬ ‫‪50‬‬ ‫‪160‬‬ ‫‪4778‬‬
‫‪170‬‬ ‫‪85‬‬ ‫‪280‬‬ ‫‪90 60‬‬ ‫جبيرة فوق الكوع‬ ‫‪4754‬‬
‫‪95‬‬ ‫‪50‬‬ ‫‪160‬‬ ‫‪4779‬‬
‫‪270‬‬ ‫‪135‬‬ ‫‪450‬‬ ‫‪130 100‬‬ ‫جبس تحت الركبة‬ ‫‪4755‬‬
‫‪160‬‬ ‫‪80‬‬ ‫‪270‬‬ ‫‪4756‬‬
‫‪45‬‬ ‫‪25‬‬ ‫‪75‬‬ ‫‪90 70‬‬ ‫جبيرة تحت الركبة‬ ‫‪4758‬‬
‫‪80‬‬ ‫‪40‬‬ ‫‪135‬‬ ‫‪4759‬‬
‫‪25‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪40‬‬ ‫‪150 130‬‬ ‫جبس فوق الركبة‬ ‫‪4760‬‬
‫‪60‬‬ ‫‪30‬‬ ‫‪100‬‬ ‫‪4768‬‬
‫‪40‬‬ ‫‪20‬‬ ‫‪65‬‬ ‫‪100 60‬‬ ‫جبيرة فوق الركبة‬ ‫‪4769‬‬
‫‪30‬‬ ‫‪15‬‬ ‫‪50‬‬ ‫‪4771‬‬
‫‪20‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪35‬‬ ‫‪250 200‬‬ ‫بنطلون الجبس‬ ‫‪4774‬‬
‫‪25‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪40‬‬ ‫‪4775‬‬
‫‪50‬‬ ‫‪25‬‬ ‫‪80‬‬ ‫جبس نصف الفخذ الي نصف الساق ‪170 100‬‬ ‫‪4780‬‬

‫‪75 0‬‬ ‫شد جلدي بالعيادة‬

‫تصليح تشوه بقدم واحدة بالجبس ‪100 35‬‬

‫‪40 0‬‬ ‫رفع الجبس بالعيادة‬

‫‪65 35‬‬ ‫بذل للركبة‬

‫حقنة داخل المفصل بدون ثمن الدواء ‪65 0‬‬

‫تصليح تشوه خلقي بقدم واحدة (بالبلاستر) ‪40 10‬‬

‫رباط ضاغط لاصق ( بدون ثمن الرباط ) ‪35 0‬‬

‫رباط بكرت للكتف ‪ /‬رباط للركبة بدون ثمن الرباط ‪40 0‬‬

‫‪80 0‬‬ ‫رد كسر‬

‫‪ -1‬المستلزمات تشمل الجبسونا والقطن وخلافه‬
‫‪ - 2‬الحالات الخاصة بالأطفال أقل من ثماني سنوات تخصم ‪ %50‬من المستلزمات‬

‫‪ - 3‬يتحمل العضو كاملا فرق الجبس الملون‬

‫‪40‬‬

‫عيادة القلب والاوعية الدموية‬

‫إجمالي مايتحمله مايتحمله‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫التكلفة العضووأسرته الوالدين‬ ‫الخدمة‬

‫‪25 20 40‬‬ ‫‪ 4701‬رسم القلب العادي‬

‫‪105 90 175‬‬ ‫‪ 4702‬رسم قلب بمجهود‬

‫‪ 4703‬هولتر مونيتور (رسم قلب ‪ 24‬ساعة ) قياس ضغط الدم ‪110 95 185‬‬

‫‪ 4719‬هولتر مونيتور (رسم قلب ‪ 48‬ساعة ) قياس ضغط الدم ‪155 130 260‬‬

‫‪ 4720‬هولتر مونيتور (رسم قلب ‪ 72‬ساعة ) قياس ضغط الدم ‪180 150 300‬‬

‫‪25 25 45‬‬ ‫‪ 4704‬فحص شرايين الاطراف بالدوبلر‬

‫‪ 4705‬دوبلر الملون (دوبلكس) علي الاوردة ( جانب واحد ) ‪85 70 140‬‬

‫‪ 4706‬دوبلر الملون (دوبلكس) علي الشرايين ( جانب واحد) ‪100 85 170‬‬

‫‪ 4707‬حقن الوريد شاملا مادة الحقن ‪70 35 120 each venule injection‬‬

‫‪80 65 130‬‬ ‫‪ 4708‬موجات صوتية علي القلب‬

‫‪- 80 155‬‬ ‫‪ 4721‬موجات صوتية علي القلب للاطفال‬

‫‪ 4709‬فحصالقلببالموجاتالصوتيةبالمجهودالدوائيشاملالمستلزماتوالطبي ‪270 225 450‬‬

‫‪210 175 350‬‬ ‫‪ 4710‬فحص القلب بالموجات من المرئ‬

‫‪60 50 100‬‬ ‫‪ 4722‬متابعة منظم ضربات القلب‬

‫عند إجراء الفحص للناحيتين يتم إضافة ‪ %50‬إلي اجمالي قيمة السعر المعلن بالجدول‬
‫يضاف ‪ 30‬جنيه الي سعر الموجات الصوتية والدوبلر عند كتابة التقرير وطباعة الصور‬

‫عيادة الصدر‬

‫إجمالي مايتحمله مايتحمله‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫التكلفة العضووأسرته الوالدين‬ ‫الخدمة‬

‫‪135 70 225‬‬ ‫‪ 4717‬وظائف التنفس‬

‫‪225 115 375‬‬ ‫‪ 4715‬بذل صدر او بللوري‬

‫‪20 10 35‬‬ ‫‪ 4716‬علاج بالاستنشاق (جلسة واحدة)‬

‫‪41‬‬

‫عيادة الجلدية‬

‫إجمالي مايتحمله مايتحمله‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫التكلفة العضووأسرته الوالدين‬ ‫الخدمة‬

‫‪30 15 50‬‬ ‫‪ 4502‬جلسة اشعة فوق بنفسجية ( كابينة مغلقة)‬

‫‪30 15 50‬‬ ‫‪ 4504‬كي سنطة واحدة ‪ /‬عين سمكة ‪ /‬كاللو‬

‫‪40 20 65‬‬ ‫‪ 4813‬كي سنطة بباطن القدم‬

‫‪20 10 30‬‬ ‫‪ 4505‬كي كل سنطة بعد الاولي (في جلسة واحدة)‬

‫‪ 4507‬حقنة داخل الجلد الكورتيزون ( يضاف ثمن الحقنة ) ‪35 15 55‬‬

‫‪ 4515‬حقنة داخل الجلد الكورتيزون ( يضاف ثمن الحقنة ) أكثر من مكان ‪55 25 90‬‬

‫‪85 40 140‬‬ ‫‪ 4510‬عينة من الجلد‬

‫‪60 30 100‬‬ ‫‪ 4512‬فتح خراج بمخدر موضعي‬

‫‪30 15 50‬‬ ‫‪ 4516‬اكسيمر ليزر لحالات البهاق للجلسة‬

‫‪155 75 255‬‬ ‫‪ 4517‬بلازما نشطة لحالات القرح المزمنة‬

‫‪100 50 170‬‬ ‫‪ 4518‬استئصال ورم حميد جراحيا‬

‫‪ 4519‬جلسة زرع خلايا لحالات البهاق ‪10‬سم ‪10 x‬سم ‪410 205 680‬‬

‫عيادة العلاج الكيميائى‬

‫إجمالي مايتحمله مايتحمله‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫التكلفة العضووأسرته الوالدين‬ ‫الخدمة‬

‫‪ 4964‬اشراف طبي علي جرعة العلاج الكيميائى اقل من ‪ 3‬ساعات ‪180 90 300‬‬

‫‪ 4965‬اشراف طبي علي جرعة العلاج الكيميائى اكثر من ‪ 3‬ساعات ‪270 135 450‬‬

‫جلسة علاج بالأدوية الكيمياوية بالعيادة شاملة الاشراف الطبي والتمريض‬
‫يقدم العضو فاتورة الأدوية والمستلزمات الطبية المستخدمة في الجلسة إلي إدارة المشروع لصرفها كمصروفات علاج‬

‫ترفق قيمة الجلسات مع المطالبة ويتحمل المشروع نسبته ( ‪ %70‬للعضو واسرته و ‪ %40‬للوالدين )‬

‫‪42‬‬

‫عيادة مناظير الجهاز الهضمي‬

‫ما يتحمله‬ ‫إجمالي مايتحمله‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫الوالدين‬ ‫التكلفة العضووأسرته‬ ‫الخدمة‬

‫‪105‬‬ ‫‪55 175‬‬ ‫منظار شرجي حديدي معدني‬ ‫‪4910‬‬
‫‪35‬‬ ‫‪4914‬‬
‫‪30‬‬ ‫‪30 55‬‬ ‫موجات صوتية علي البطن‬ ‫‪4915‬‬
‫‪65‬‬ ‫‪4916‬‬
‫‪95‬‬ ‫‪25 50‬‬ ‫موجات صوتية علي الحوض‬ ‫‪4917‬‬
‫‪180‬‬ ‫‪4920‬‬
‫‪385‬‬ ‫‪55 105‬‬ ‫موجات صوتية علي البطن و الحوض‬ ‫‪4921‬‬

‫‪80 160‬‬ ‫موجات صوتية عن طريق الشرج‬

‫‪90 300‬‬ ‫بذل استسقاء شاملا المستلزمات‬

‫عينة من الكبدبالموجات الصوتية شاملا الاتعاب والمستلزمات والابرة ‪320 640‬‬

‫يضاف ‪ 30‬جنيه الي سعر الموجات الصوتية عند كتابة التقرير وطباعة الصور‬

‫عيادة الطوارئ‬

‫ما يتحمله‬ ‫ما يتحمله‬ ‫إجمالي‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫الوالدين‬ ‫العضو وأسرته‬ ‫التكلفة‬ ‫الخدمة‬

‫‪35‬‬ ‫‪20‬‬ ‫‪60‬‬ ‫‪ 4101‬تركيب قسطرة أو توسيع مجرى البول‬
‫‪60‬‬ ‫‪30‬‬ ‫‪100‬‬
‫‪20‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪30‬‬ ‫‪ 5105‬خياطة من ‪ 3 : 1‬غرز‬
‫‪30‬‬ ‫‪15‬‬ ‫‪50‬‬
‫‪70‬‬ ‫‪35‬‬ ‫‪120‬‬ ‫‪ 5106‬غرز اضافية بعد الثالثة‬
‫‪35‬‬ ‫‪20‬‬ ‫‪60‬‬
‫‪35‬‬ ‫‪20‬‬ ‫‪60‬‬ ‫‪ 5109‬استنشاق اكسجين مرطب ( بالساعة )‬
‫‪25‬‬ ‫‪15‬‬ ‫‪45‬‬
‫‪ 5110‬صدمة كهربائية ( ‪) D.C‬‬

‫‪ 5111‬غسيل معدة‬

‫‪ 5112‬تحت الملاحظة طوارئ حتي ‪ 6‬ساعات‬
‫‪ 5113‬تركيب ‪ Nasogastric‬انبوب انفي معدي‬

‫‪43‬‬

‫قائمة أسعار الأسنان‬

‫إجمالي مايتحمله مايتحمله‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫التكلفة العضووأسرته الوالدين‬ ‫الخدمة‬
‫اولا ‪ :‬التشخيص‬
‫‪10 10 20‬‬ ‫‪6702‬‬
‫الاشعة‬
‫‪50 40 80‬‬ ‫ثانيا الجراحة‬ ‫‪6801‬‬
‫‪90 75 150‬‬ ‫‪6802‬‬
‫خلع الضرس او جذر عادي‬
‫‪120 100 200‬‬ ‫خلع ضرس العقل العادي‬ ‫‪6803‬‬
‫‪170 140 280‬‬ ‫خلعضرسالعقلجراحي ًا‬ ‫‪6804‬‬
‫‪330 275 550‬‬ ‫‪6805‬‬
‫‪240 200 400‬‬ ‫خلع جراحي لضرس مدفون في اللثة فقط‬ ‫‪6806‬‬
‫‪360 300 600‬‬ ‫خلع ضرس عقل مدفون جزئيا في العظام‬ ‫‪6807‬‬
‫‪120 100 200‬‬ ‫خلع ضرس عقل مدفون كاملا في العظام‬ ‫‪6808‬‬

‫‪90 75 150‬‬ ‫استئصال كيس صغير بالفك بدون خلع‬ ‫‪6901‬‬
‫‪55 45 90‬‬ ‫استئصال كيس كبيربالفك بدون خلع‬ ‫‪6902‬‬
‫‪50 50 50‬‬ ‫خلع ضرس جراحيا‬ ‫‪6903‬‬
‫ثالث ًا‪:‬علاجاللثة‬
‫‪105 90 150‬‬ ‫‪7001‬‬
‫‪140 120 200‬‬ ‫ازالة الرواسب الجيرية بالفكين (كافيترون)‬ ‫‪7002‬‬
‫‪125 110 180‬‬ ‫جراحة اللثة الصديدية لكل جزء من ‪ 6‬اجزاء بالفك‬ ‫‪7003‬‬
‫‪175 150 250‬‬ ‫‪7004‬‬
‫‪245 210 350‬‬ ‫تلميع اسنان‬ ‫‪7005‬‬
‫‪0 90 150‬‬ ‫رابعا ‪ :‬الحشو‬ ‫‪7006‬‬

‫حشو ضرس مملغم‬
‫حشو كومبوزيت‬

‫حشو جلاس ايونيمر‬
‫حشو الجذور بدون حشو مملغم للاسنان الامامية‬

‫حشو الجذور للضروس الامامية والخلفية‬
‫ازالة عصب السنة اللبنية‬

‫‪44‬‬

‫قائمة أسعار الأسنان‬

‫ما يتحمله‬ ‫إجمالي مايتحمله‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫الوالدين‬ ‫التكلفة العضووأسرته‬ ‫الخدمة‬

‫‪1200‬‬ ‫خامسا ‪ :‬التركيبات‬
‫‪640‬‬
‫‪95‬‬ ‫‪1050 1500‬‬ ‫‪ 7101‬طقم اسنان كامل اكريل بالمعمل‬
‫‪65‬‬
‫‪115‬‬ ‫‪560 800‬‬ ‫‪ 7102‬نصف طقم اسنان اكريل بالمعمل‬
‫‪225‬‬
‫‪140‬‬ ‫‪85 120‬‬ ‫‪ 7103‬تركيب سن او ضرس اكريل (الاول)‬
‫‪80‬‬
‫‪400‬‬ ‫‪ 7104‬تركيب سن او ضرس (التالي) بحد اقصي نصف طقم علوي سفلي ‪55 80‬‬
‫‪960‬‬
‫‪520‬‬ ‫‪100 140‬‬ ‫‪ 7105‬تركيب طربوش اكريل (للوحدة)‬

‫‪120‬‬ ‫‪195 280‬‬ ‫‪ 7106‬تركيب طربوش معدن صب غير نفيس بدون وجه‬
‫‪180‬‬
‫‪270‬‬ ‫‪125 175‬‬ ‫‪ 7107‬تبطين الطقم علوي او سفلي‬
‫‪300‬‬
‫‪70 100‬‬ ‫‪ 7108‬تصليح طقم اكثر من ‪ 6‬اسنان‬

‫‪350 500‬‬ ‫‪ 7109‬هيكل ضرس فيتاليوم بدون أسنان‬

‫‪840 1200‬‬ ‫‪ 7110‬هيكل فيتاليوم كامل للفك الواحد بدون اسنان‬

‫‪455 650‬‬ ‫‪ 7111‬طربوش بورسلين سيراميك للوحدة‬

‫سادسا ‪ :‬الأشعة المقطعية المخروطية‬

‫‪100 200 Quadrant CBCT‬‬ ‫‪411300‬‬

‫‪150 300 Single Arch CBCT‬‬ ‫‪411400‬‬

‫‪225 450 Both Arches CBCT‬‬ ‫‪411500‬‬

‫‪250 500 Full Skull CBCT‬‬ ‫‪411600‬‬

‫*" أي خدمة غير مذكورة بالقائمة يتحمل العضو تكاليفها بالكامل ‪.‬‬
‫* تدفع ( عند اول مناظرة فقط ) ‪ 50‬جنية لكل من الاستاذ ‪ /‬الاستشاري الاول‬
‫‪ 35‬جنية لكل من الاستاذ المساعد ‪ /‬الاستشاري الثاني‬ ‫*‬

‫‪ 30‬جنية لكل من المدرس ‪ /‬الاستشاري الثالث‬ ‫*‬

‫‪ 20‬جنية الأخصائى‬ ‫*‬

‫*" احرص علي التوقيع بوضوح أمام كل خدمة قدمت لك‬
‫*" عفوا أي استمارة غير مستوفاة البيانات والأشعات نعتذر عن صرفها‬
‫* عند القيام بعمل جذور ترسل صورة الأشعة قبل وبعد العلاج مع المطالبة‬

‫الحد الاقصي لتحمل المشروع في خدمات الاسنان‬

‫* لفردواحد‪900‬جنيةسنويا * لأكثرمنفردين‪2000‬جنيةسنويا‬

‫لا تعاقد مع المستشفيات في خدمات الاسنان‬

‫‪45‬‬

‫قائمة أسعار الأسنان يتحملها العضو بالكامل‬

‫مايتحمله مايتحمله‬ ‫إجمالي‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫العضووأسرته الوالدين‬ ‫التكلفة‬ ‫الخدمة‬

‫‪2500 2500‬‬ ‫‪2500‬‬ ‫‪ 1‬طقم كامل مرن‬
‫‪1500 1500‬‬ ‫‪1500‬‬
‫‪1750 1750‬‬ ‫‪1750‬‬ ‫‪ 2‬طقم جزئي مرن للفك الواحد بدون اسنان ( يضاف اليها عدد الأسنان )‬
‫‪800 800‬‬ ‫‪800‬‬
‫‪1200 1200‬‬ ‫‪1200‬‬ ‫‪ 3‬طقم فوقي كامل بدون حشو عصب‬
‫‪2000 2000‬‬ ‫‪2000‬‬
‫‪800 800‬‬ ‫‪800‬‬ ‫‪ 4‬وصلات محكمة مصنعة مصبوبة بمعدن غير نفيس ( بالوصلة الواحدة )‬
‫‪2000 2000‬‬ ‫‪2000‬‬
‫‪500 500‬‬ ‫‪500‬‬ ‫‪ 5‬وصلات محكمة جاهزة ( بالوصلة الواحدة )‬
‫‪700 700‬‬ ‫‪700‬‬
‫‪850 850‬‬ ‫‪850‬‬ ‫‪ 6‬طقم تلسكوبي بدون الطرابيش‬
‫‪1000 1000‬‬ ‫‪1000‬‬
‫‪1000 1000‬‬ ‫‪1000‬‬ ‫‪ 7‬استخدام بار مصنع بدون الوصلات‬
‫‪1500 1500‬‬ ‫‪1500‬‬
‫‪50 50‬‬ ‫‪50‬‬ ‫‪ 8‬طقم جراحي للفك الواحد‬
‫‪150 150‬‬ ‫‪150‬‬
‫‪200 200‬‬ ‫‪200‬‬ ‫‪ 9‬عضة ليلية‬
‫‪850 850‬‬ ‫‪850‬‬ ‫‪ 10‬عضلة لعلاج مفصل الفك‬
‫‪1000 1000‬‬ ‫‪1000‬‬
‫‪1500 1500‬‬ ‫‪1500‬‬ ‫طربوش كامل بورسلين بدون معدن يدوي الصنع ‪all ceramic‬‬ ‫‪11‬‬
‫طربوش كامل بورسلين مصنع بدون معدن بالكمبيوتر ‪all ceramic‬‬
‫‪300 300‬‬ ‫‪300‬‬ ‫‪12‬‬
‫‪250 250‬‬ ‫‪250‬‬ ‫طربوش زيركونيم يدوي الصنع‬
‫‪150 150‬‬ ‫‪150‬‬ ‫‪13‬‬

‫‪ 14‬طربوش زيركونيم مصنع بالكمبيوتر‬
‫‪ 15‬طربوش مؤقت مصنع بالعيادة‬

‫‪ 16‬طربوش مؤقت مصنع بالمعمل‬

‫‪ 17‬طربوش مؤقت مصنع بالكمبيوتر‬

‫‪ 18‬قشرة أسنان للسنة الواحدة بورسلين مصنع يدويا‬

‫‪ 19‬قشرة أسنان للسنة الواحدة بورسلين مصنع بالكمبيوتر‬
‫‪ 20‬هوليود سمايل متحركة للفك الواحد‬

‫‪ 21‬دعامة فايبر جلاس‬

‫‪ 22‬دعامة مصنعة بالمعمل‬

‫‪ 23‬دعامة جاهزة‬

‫‪46‬‬

‫قائمة‬
‫أسعار‬
‫التحاليل‬

‫تنويه عام‬

‫تعليمات جديدة للفحوص‬

‫‪ -‬لا بد من وضع استيكر ( بار كود ) علي استمارة الفحوص( الصادرة من الطبيب المعالج )‬
‫‪ -‬بالنسبة للاستمارات الصادرة من المشروع لا يشترط وضع استيكر ( باركود ) ويكتفي بختم المشروع‬

‫‪47‬‬

‫قائمة أسعار التحاليل‬

‫ما يتحمله‬ ‫ما يتحمله‬ ‫إجمالي‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫الوالدين‬ ‫العضو وأسرته‬ ‫التكلفة‬ ‫الخدمة‬

‫‪17‬‬ ‫‪15‬‬ ‫‪29‬‬ ‫(‪)53‬تحليلأمراضالدم ‬
‫‪4‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪7‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪7‬‬ ‫‪13‬‬ ‫‪ 01‬صورة الدم الكاملة ‪Complete Blood Picture‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪7‬‬ ‫‪13‬‬
‫‪16‬‬ ‫‪14‬‬ ‫‪27‬‬ ‫‪ 02‬عدد كرات دم بيضاء كلي ‪Total Leucocyic.count‬‬
‫‪13‬‬ ‫‪11‬‬ ‫‪21‬‬
‫‪26‬‬ ‫‪22‬‬ ‫‪44‬‬ ‫‪ 03‬عدد كرات الدم البيضاء كلي ونوعي ‪T & D Leucocyic.c‬‬

‫‪5‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪8‬‬ ‫‪Hb% & Hct‬‬ ‫‪ 04‬هيموجلوين و هيماتو كريت الدم‬
‫‪6‬‬ ‫‪5‬‬ ‫‪10‬‬
‫‪5‬‬ ‫‪5‬‬ ‫‪9‬‬ ‫‪TIBC‬‬ ‫‪ 07‬اجمالي طاقة ارتباط الحديد‬
‫‪10‬‬ ‫‪8‬‬ ‫‪16‬‬
‫‪14‬‬ ‫‪12‬‬ ‫‪24‬‬ ‫)‪Iron (Fe‬‬ ‫‪ 08‬حديد في المصل‬
‫‪4‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪6‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪ferritin‬‬ ‫‪ 09‬فيررتين‬
‫‪11‬‬ ‫‪9‬‬ ‫‪18‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪9‬‬ ‫‪18‬‬ ‫فحوص كفاءة التجلط ‪Coagulation‬‬
‫‪7‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪11‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪7‬‬ ‫‪Platelet Count‬‬ ‫‪ 10‬صفائح الدم‬
‫‪8‬‬ ‫‪7‬‬ ‫‪13‬‬
‫‪27‬‬ ‫‪23‬‬ ‫‪45‬‬ ‫‪E.S.R‬‬ ‫‪ 11‬ترسيب الدم‬

‫‪Osmotic Fragility‬‬ ‫‪ 12‬مرونة كرات الدم الحمراء‬

‫‪ 13‬اختبار فصائل الدم ‪ ( +‬معامل ريزوس ) ‪A.B.O group & R.H‬‬

‫‪ 15‬اختبار كومب غير مباشرزو مباشر) ‪Anti R.H.( indirect or direct coomb‬‬

‫) ‪Coagulation . T ( ct‬‬ ‫‪ 16‬سرعة تجلط الدم‬

‫) ‪Bleeding .T ( BT‬‬ ‫‪ 17‬سرعة نزف الدم‬

‫‪P.T.T‬‬ ‫‪ 18‬سرعة الثرومبوبلاستين‬

‫‪ 19‬تركيز البروثرومبين الدم ) ‪Prothrombin .Time & conc. (pt‬‬

‫‪Reticulocyte count‬‬ ‫‪ 20‬عد الخلايا الشبكية‬

‫‪Sickle cells‬‬ ‫‪ 21‬عد الخلايا المنجلية‬

‫‪Film for Malaria‬‬ ‫‪ 22‬فيلم دم للملاريا‬

‫‪Fibrinogen level‬‬ ‫‪23‬‬

‫‪48‬‬

‫قائمة أسعار التحاليل‬

‫ما يتحمله‬ ‫ما يتحمله‬ ‫إجمالي‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫الوالدين‬ ‫العضو وأسرته‬ ‫التكلفة‬ ‫الخدمة‬

‫‪33‬‬ ‫‪28‬‬ ‫‪55‬‬ ‫) ‪G6PD-Assay (quantitative‬‬ ‫‪25‬‬
‫‪31‬‬ ‫‪26‬‬ ‫‪52‬‬
‫‪ 26‬تحليل كهربائي للهيموجلوبينات غير الطبيعية ‪Hb. Electro‬‬
‫‪100‬‬
‫‪150‬‬ ‫‪Bone Marrow exam‬‬ ‫فحص نخاع العظام‬
‫‪200‬‬
‫‪60 50‬‬ ‫‪340‬‬ ‫‪Microsc ex. for B.M‬‬ ‫‪28‬‬
‫‪90 75‬‬
‫‪120 100‬‬ ‫‪9‬‬ ‫) ‪B.M aspiration ( fees‬‬ ‫‪29‬‬
‫‪204 170‬‬ ‫‪9‬‬
‫‪41‬‬ ‫‪Bone Marrow Biopsy‬‬ ‫‪30‬‬
‫‪36‬‬ ‫) ‪B.m. Biopsy ( fees‬‬ ‫‪31‬‬

‫‪13‬‬ ‫( ‪ ) 54‬التحاليل الكيميائية‬
‫‪13‬‬
‫‪55‬‬ ‫‪14‬‬ ‫سكر في الدم أو أي سائل (صائم) )‪Bl.glucose (fast‬‬ ‫‪01‬‬
‫‪55‬‬ ‫‪16‬‬ ‫‪02‬‬
‫‪25 21‬‬ ‫‪22‬‬ ‫)‪Bl.glucose (pp‬‬ ‫سكر في الدم ( فاطر )‬ ‫‪03‬‬
‫‪22 18‬‬ ‫‪27‬‬ ‫‪04‬‬
‫رسم بياني للسكر بالدم (‪ 5‬عينات ) )‪Bl.sugar curve (5 samp‬‬
‫‪15‬‬
‫‪25‬‬ ‫الهيموجلوبين السكري ) ‪Glycosylated Hb. ( hb A1c‬‬

‫‪Kidny Function‬‬ ‫وظائف الكلى‬

‫‪87‬‬ ‫‪Bl.Urea / BUN‬‬ ‫‪ 05‬بولينا في الدم‬
‫‪87‬‬ ‫‪Creatinine‬‬ ‫‪ 06‬كرياتنين‬
‫‪87‬‬
‫‪10 8‬‬ ‫‪Uric acid‬‬ ‫‪ 07‬حمض البوليك أو أي سائل‬
‫‪13 11‬‬
‫‪16 14‬‬ ‫‪Urea clearance‬‬ ‫‪ 08‬تخليص بولينا البول والدم‬

‫‪ 09‬تخليص كرياتنين البول والدم ‪Creatinine clear‬‬

‫‪eGFR‬‬ ‫‪38‬‬

‫‪Minerals‬‬ ‫المعادن في المصل‬

‫‪98‬‬ ‫‪Calcium total‬‬ ‫‪ 10‬كالسيوم في المصل أو أي سائل‬
‫‪15 13‬‬
‫) ‪Ionized Ca ( ca ++‬‬ ‫‪ 11‬كالسيوم ايوني‬

‫‪49‬‬

‫قائمة أسعار التحاليل‬

‫ما يتحمله‬ ‫ما يتحمله‬ ‫إجمالي‬ ‫نوع الخدمة المؤداة‬ ‫كود‬
‫الوالدين‬ ‫العضو وأسرته‬ ‫التكلفة‬ ‫الخدمة‬

‫‪11‬‬ ‫‪9‬‬ ‫‪18‬‬ ‫) ‪Phosphorus ( p+‬‬ ‫‪ 12‬فسفور في المصل‬
‫‪11‬‬ ‫‪9‬‬ ‫‪18‬‬
‫) ‪Magnesium ( mg ++‬‬ ‫‪ 13‬ماغنسيوم‬
‫‪29‬‬
‫‪19‬‬ ‫‪Electrolytes‬‬
‫‪60‬‬
‫‪17 15‬‬ ‫‪36‬‬ ‫‪Bl. Bicarbonates‬‬ ‫‪ 14‬بيكربونات الدم‬
‫‪11 10‬‬ ‫‪15‬‬
‫‪36 30‬‬ ‫‪Bl. Cloride‬‬ ‫‪ 15‬كلوريد في الدم أو أي سائل‬
‫‪22 18‬‬ ‫‪20‬‬
‫‪98‬‬ ‫‪14‬‬ ‫‪NH3‬‬ ‫‪ 16‬امونيا او نشادر في الدم‬
‫‪13‬‬
‫‪13‬‬ ‫‪ 17‬غازات بالدم ( اكسجين وثاني اكسيد الكربون)) ‪Bl.gases ( O2&CO2‬‬
‫‪20‬‬
‫‪13‬‬ ‫‪ 18‬صوديوم او بوتاسيوم في المصل أو أي سائل ‪Na or K‬‬
‫‪13‬‬
‫‪49‬‬ ‫‪Live Function Test‬‬ ‫وظائف الكبد‬

‫‪12 10‬‬ ‫‪44‬‬ ‫‪ 19‬بيلروبين «كلي ومباشر» ) ‪Bilirubin (total & Direct‬‬
‫‪87‬‬ ‫‪13‬‬
‫‪87‬‬ ‫‪17‬‬ ‫‪ 20‬فوسفاتيز قلوي ) ‪Alkaline.Phosphatase ( ALP‬‬
‫‪87‬‬ ‫‪16‬‬
‫‪12 10‬‬ ‫‪SGOT‬‬ ‫‪21‬‬
‫‪87‬‬
‫‪87‬‬ ‫‪SGPT‬‬ ‫‪22‬‬
‫‪29 25‬‬
‫) ‪Gama GT ( GGT‬‬ ‫‪23‬‬

‫‪ 24‬بروتينات الدم الكلية أو أي سائل ‪Total Proteins‬‬

‫‪Albumin‬‬ ‫‪ 25‬البيومين الدم أو أي سائل‬

‫‪Proteins Elect‬‬ ‫‪ 26‬التهريب الكهربائي للبروتين‬

‫‪Lipids Blood‬‬ ‫قياسات الدهون‬

‫‪26 22‬‬ ‫‪Lipid profile (Chol . Trig. H.D.L.- L.D.L. ) 41‬‬
‫‪87‬‬
‫‪10 9‬‬ ‫‪Cholesterol‬‬ ‫‪ 29‬كلسترول الدم (الكلي) أو أي سائل‬
‫‪10 8‬‬
‫‪H.D.L.- L.D.L.‬‬ ‫‪ 30‬كلسترول كلي ونوعي‬

‫‪L.D.L. assay‬‬ ‫‪ 40‬دراسة كلسترول منخفض‬

‫‪50‬‬