Simulation-based learning

Simulation
-based

learning

ผ ศ . ด ร . ส ม ฤ ดี ชื่ น กิ ติ ญ า น น ท์
ค ณ ะ พ ย า บ า ล ศ า ส ต ร์
ม ห า วิ ท ย า ลั ย ส ย า ม

Simulation-based learning 2

จดุ เรมิ่ ตน้ มาจากไหน ?

• ในชว่ งปี ค.ศ. 1920 นา SBL มาใช้คร้งั แรก
ในการจาลองสถานการณ์เพือ่ ฝึกฝน
นกั เรยี นหลกั สตู รการบนิ

• ในชว่ งปี ค.ศ. 1950 ได้เริ่มนามา
ประยกุ ตใ์ ชใ้ นสายวิทยาศาสตรส์ ขุ ภาพเพื่อ
ฝึกฝนทกั ษะในการปฏิบตั ิงาน

• ปี ค.ศ. 1980 SBL ไดร้ บั การพัฒนามากขน้ึ
โดยมกี าร ประดิษฐห์ ุ่นคอมพิวเตอรเ์ พอื่ ใช้
ในการฝกึ ทักษะการดแู ลระบบทางเดนิ
หายใจและการช่วยฟน้ื คนื ชีพ

ศตวรรษที่ 21

เปน็ ยคุ แห่งการเรียนรูท้ ตี่ ้องสนับสนุนให้ผเู้ รยี นเกิด
❑ ทักษะการคดิ อยา่ งมวี จิ ารณญาณ
❑ การแกป้ ญั หา
❑ การคดิ อย่างสรา้ งสรรค์
❑ การสื่อสาร
❑ การทางานร่วมกนั

ดังนั้นการใช้เทคโนโลยีและการจัดการเรียนการสอนที่ทันสมัยจะทา
ให้ผู้เรียนเกิดการเรียนรู้ผ่านกิจกรรม ทาให้ผู้เรียนเห็นรูปธรรมได้ชัดเจน
จากการปฏบิ ัตจิ รงิ

3

2/1/20XX PRESENTATION TITLE 4

5

ความหมายของการเรยี นการสอนโดยใช้
สถานการณ์จาลอง

❑ Nestel D., Groom J., Eikeland-Husebo S., O’Donnell J.M.
เปน็ การจาลองเหตกุ ารณเ์ พอ่ื ใหผ้ เู้ รยี นพฒั นาความรู้ และทกั ษะ
สว่ นใหญม่ ุ่งเน้นท่ีวัตถุประสงค์การเรยี นรู้ จัดการสอนเปน็ กล่มุ เล็ก ๆ
เพอื่ ที่จะสามารถประยกุ ต์ การเรยี นในสถานการณน์ ้ัน ๆ ไปสู่การ
ปฏบิ ตั ิจรงิ ในคลนิ ิกได้

❑ Gaba กลา่ วว่า สถานการณจ์ าลองเปน็ เทคนคิ ไม่ใชเ่ ทคโนโลยที ี่
สามารถประยุกต์ใช้แทนสถานการณจ์ รงิ

2/1/20XX 6

ความหมายของการเรยี นการสอนโดยใช้
สถานการณ์จาลอง

❑ Jeffries & Clochesy เปน็ วธิ กี ารเรยี นการสอนเพือ่ ให้เกดิ การเรยี นรู้ผา่ นการ
ปฏิบัติ ผเู้ รยี นไดล้ งมอื ทาและใชก้ ระบวนการคดิ เกยี่ วกับสงิ่ ท่ีไดล้ งมือกระทา
ผ่านประสบการณ์ในสิ่งแวดลอ้ มที่ปลอดภัย ร่วมกบั การสะท้อนคิดทาใหเ้ กดิ
การพฒั นาทงั้ องคค์ วามรู้และทักษะการพยาบาล

7

ความหมายของการเรียนการสอนโดยใช้
สถานการณ์จาลอง

❑ Jeffries เป็นกิจกรรมคล้ายสภาพแวดลอ้ มจริงในคลนิ กิ ทีจ่ ดั ขึ้นเพือ่ จาลอง
ขน้ั ตอนการปฏิบัตงิ าน การตัดสนิ ใจ และการคิดอยา่ งมีวจิ ารณญาณ ด้วยเทคนคิ
ตา่ ง ๆ เช่น บทบาทสมมุติ รว่ มกบั การใช้อุปกรณ์ วิดโี อ หรือหุ่นจาลอง

8

ความหมายของการเรยี นการสอนโดยใช้
สถานการณจ์ าลอง

❑ ทิศนา แขมมณี เปน็ กระบวนการทผ่ี สู้ อนใชใ้ นการชว่ ยให้ผูเ้ รียนเกดิ การเรียนรู้
ตามวตั ถุประสงคท์ ก่ี าหนด โดยให้ผู้เรยี นเขา้ ไปเรยี นรูใ้ นสถานการณ์ท่ีมีบทบาท
ขอ้ มลู กตกิ าในการเลน่ เพ่ือสะท้อนความเป็นจริง และมีปฏิสมั พนั ธ์กบั สิ่งตา่ ง ๆ
ท่อี ย่ใู นสถานการณน์ ัน้ ๆ โดยใชข้ ้อมูลท่มี สี ภาพคล้ายกบั ขอ้ มูลในความเปน็ จริง
ในการตัดสนิ ใจและแกป้ ญั หาต่าง ๆ ซงึ่ จะส่งผลต่อผ้เู รียนในลกั ษณะเดียวกันที่
เกิดข้ึนในสถานการณ์จรงิ

❑ สุพนิ บุญชูวงค์ เปน็ การสอนท่ีจาลองสถานการณ์จริงมาไว้ในชน้ั เรยี น โดย
พยายาม ให้เหมอื นจรงิ มากที่สุด มกี ารกาหนดกติกาหรือ เงอ่ื นไข แลว้ แบง่
ผเู้ รยี นเปน็ กลุ่มให้เข้าเรียนรใู้ น สถานการณ์จาลองนน้ั ๆ ผู้เรยี นจะเกิดการเรยี นรู้
จากการเผชิญกับปัญหาและใชป้ ฏิภาณไหวพริบในการแก้ปญั หา

9

วิธีการเรยี นการสอนโดยใชส้ ถานการณ์จาลอง

กระบวนการหรือเทคนิคการสอนท่ีประยุกต์ใช้แทนสถานการณ์จริง
เพื่อช่วยให้ผู้เรียนได้พัฒนาความรู้ ทักษะ ให้เกิดการเรียนรู้จากการ
เผชิญหน้า ฝึกให้ผู้เรียนได้คิดวิเคราะห์และลงมือปฏิบัติตามวัตถุประสงค์
การเรียนรู้ทกี่ าหนดไว้

10

Simulation-based learning
วธิ ีการเรียนการสอนโดยใชส้ ถานการณจ์ าลอง

❑ ทาใหผ้ ้เู รยี นสามารถสมั ผัสสถานการณต์ ่าง ๆ ได้
ดว้ ยตนเองหรือเข้าไปอยูใ่ นสถานการณ์นัน้ ๆ

❑ เปน็ การกระตนุ้ ให้ผเู้ รยี นเขา้ ใจบทสรปุ ของตนเอง
❑ เกิดการเรียนรู้ดว้ ยการเผชิญปัญหา การตดั สนิ ใจ

และการใช้ปฏภิ าณไหวพรบิ
❑ ผู้เรียนไดใ้ ช้กระบวนการคิด ไตร่ตรองในส่ิงท่ไี ด้

ปฏบิ ตั ิ
❑ มคี วามกระตือรือร้นและสรา้ งองค์ความรู้ด้วย

ตนเอง

11

รูปแบบการเรยี นการสอนโดยใชส้ ถานการณจ์ าลอง

❑ Paper base scenario ❑ Simulation clinical
❑ Role play environment
❑ Single-task trainer
❑ Table top exercise ❑ Full body
❑ Mannequin based mannequins

❑ Virtue reality
❑ Standardized patient
❑ Hybrid simulation

12

Single-task trainer

13

ระดับความเสมือนจรงิ Fidelity of simulation

❑ระดบั ตา่ low fidelity
✓ แผ่นสาหรบั ฝึกฉดี ยา เปิดเส้น

❑ระดบั ปลานกลาง moderate fidelity
✓ เป็นหนุ่ ทีย่ งั ไม่มีเสยี งไมม่ ีการเคลอ่ื นไหวของ
หนา้ อก

❑ระดบั สูง high fidelity เหมือนจรงิ สุด
✓ มเี สียง มีการเคล่อื นไหวของหน้าอก มนี า้ ตาไหล

14

ประโยชน์ของการ
ใช้ความเสมอื น
จรงิ ระดบั สงู high
fidelity

ไดฝ้ ึกในสว่ นของ
❑Critical thinking/decision-making skill
❑Communication skill
❑Recognition and Rescue of the deteriorating patient
❑Leadership

15

ประโยชนข์ องการเรยี นการสอนโดยใช้สถานการณ์
จาลอง

1. เกดิ ความปลอดภัยกับผปู้ ่วย ได้ฝึกจนเกิดความชานาญ
2. เกิดประสบการณท์ างคลินกิ บาง case พบน้อย หรอื ไม่ชว่ งเวลาทีข่ น้ึ

ฝึกปฏิบัตจิ รงิ ไมม่ ี case ลักษณะน้ี
3. เกดิ ประโยชน์สูงสุด

16

การจัดการเรยี นการสอนโดยใชส้ ถานการณ์จาลอง

อาศยั อปุ กรณแ์ ละเทคโนโลยที หี่ ลากหลาย ต้งั แต่รปู แบบทม่ี ี
ความซับซ้อนน้อยราคาถกู จนถงึ รูปแบบเทคโนโลยที มี่ คี วามซับซอ้ น
มากราคาแพง
❑ การสร้างสถานการณ์จาลองผา่ นการอภปิ รายหรือสัมมนา
❑ การใชส้ ่ิงของที่หางา่ ยรอบตัวมาทดแทนการฝกึ ทักษะ เช่น การใช้

เน้ือหมมู าฝกึ เย็บ การฉดี ยาเข้าฟองน้า
❑ ห่นุ จาลองเสมอื นจริง โปรแกรมฝึกการเปิดเส้น
❑ การนาเอาคนจรงิ มาแสรง้ เป็นผูป้ ่วย
❑ สถานการณจ์ าลองแบบผสมผสาน

17

วิธีการเรียนการสอนโดยใชส้ ถานการณจ์ าลอง

ระยก่อนสอน ระยะการสอน ระยะหลงั สอน
• เป็นการเตรยี ม • เปน็ การตัดสนิ การ
• ข้ันนา pre-briefing
สถานการณ์เสมือนจริง • ขน้ั ปฏิบัติ เรียนรู้

✓ กลุ่มฝึก
✓ กลุม่ สังเกตการณ์
✓ ผสู้ อนทาหนา้

หนา้ ท่ีอานวย
ความสะดวกให้
การฝกึ มีความ
ราบรืน่ มากทสี่ ดุ
• ขัน้ อภิปรายหรือสรุปผล
การเรยี นรู้ debriefing

18

ระยะก่อนสอน

❑ผูส้ อนเตรยี มความพร้อมของตนเอง ส่งิ สนับสนนุ การเรียนรตู้ ่าง ๆ
✓ การกาหนดผลลพั ธ์การเรียนรู้ซง่ึ ต้องสอดคลอ้ งกบั เกณฑม์ าตรฐาน
วชิ าชีพ
✓ การจดั เตรียมส่ิงสนบั สนนุ การเรยี นรู้ในหอ้ งปฏบิ ตั กิ ารให้ครบถว้ น
เพื่อใหส้ ามารถจดั การเรียนการสอนได้อย่างราบร่ืน

❑ การเตรียมสถานการณเ์ สมือนจริง
✓ กาหนดหวั ข้อ วัตถปุ ระสงค์ รายละเอียดของฉากให้ชดั เจน
✓ กาหนดบทบาทหน้าท่ีของผู้ท่ีใช้สถาณการณเ์ สมือนจริง
✓ กาหนดฉากในแต่ละสถานการณ์

19

การกาหนดวตั ถปุ ระสงค์ในการออกแบบ
สถาณการณ์จาลองยดึ หลกั SMART

❑Sensible & specific มีความเปน็ ไปไดแ้ ละชัดเจน
❑Measurable วดั ผลได้
❑Attainable & assignable บรรลุผลและมอบหมายได้
❑Reasonable & Realistic ตอ้ งอธบิ ายไดม้ ีความสมเหตสุ มผล

และมีความเป็นจรงิ ปฏิบัติได้
❑Time available เหมาะสมกบั ห้วงเวลาในขณะน้นั

20

ระยะกอ่ นสอน (ตอ่ )

❑ การเตรยี มความพรอ้ มของผเู้ รียน
✓ ผเู้ รยี นต้องไดร้ บั ความรู้มาล่วงหนา้ และมีการค้นควา้ หา
ความรเู้ พ่มิ เติม
✓ ร้เู รยี นไดท้ ราบเก่ยี วกับวธิ ีการจัดการเรียนการสอน อปุ กรณ์
ตา่ ง ๆ ในหอ้ งเสมอื นจรงิ เพ่อื ใหเ้ กดิ ความพรอ้ มของผูเ้ รยี น

❑ การเตรยี มวัสดุอุปกรณ์และสถานที่ ควรจัดใหเ้ สมอื นจรงิ มาก
ท่สี ดุ

❑ จดั เตรยี มเคร่อื งมือวดั และประเมินผลการเรยี นรขู้ องนกั ศกึ ษา
ซึ่งการประเมนิ จะตอ้ งสอดคล้องกบั ผลลพั ธก์ ารเรยี นรู้

21

ระยะการสอน

❑ ขน้ั นา (pre-briefing) เป็นการชแ้ี จงรายละเอียดการสอนเพื่อเตรียมความ
พรอ้ มของผู้เรยี นใชเ้ วลาประมาณ 15-20 นาที ให้ขอ้ มูลเบือ้ งต้นเกย่ี วกับ
ผู้ปว่ ย บทบาทของผู้เรียนแต่ละคน

❑ ข้นั ปฏิบัติ ใชร้ ะยะเวลา 20-30 นาที
✓ ผู้สอน
✓ ผ้เู รยี น

❑ ขัน้ อภิปรายหรือสรปุ ผลการเรยี นรู้ (debriefing)ใช้เวลา 20-30 นาที เปิด
โอกาสให้ผู้เรยี นได้สะท้อนความรสู้ ึกและพฤติกรรมของตนเองในสง่ิ ทไ่ี ด้
ปฏบิ ตั ิ ผู้สอนจะเปน็ ผู้ชีแ้ นะแนวทางในการปฏบิ ตั ิการพยาบาลกบั ผปู้ ่วย

22

ระยะหลงั สอน

❑ เปน็ ระยะทป่ี ระเมินผลลัพธก์ ารเรียนรู้ของผู้เรยี น เพ่ือ
ตัดสนิ ผลการเรียนรตู้ ามวตั ถปุ ระสงคข์ องรายวชิ า

❑ ผูส้ อนตอ้ งอธิบายรายละเอียดของวิธีทใ่ี ช้ในการประเมนิ
เกณฑ์การตดั สนิ ให้ผเู้ รียนไดท้ ราบลว่ งหนา้

23

https://www.ubu.ac.th/web/files_up/40f2018082115482884.pdf 24

Mastery learning= การเรียนให้ร้จู ริง

AB

CD

การฝึกฝนทักษะแบบซา้ ๆ อย่างเปน็ ระบบ (deliberate practice)

https://www.ubu.ac.th/web/files_up/40f2018082115482884.pdf 25

การเรียนการสอนโดย
ใช้สถานการณ์จาลอง

ขอ้ ดี ข้อจากดั

• ผู้เรยี นมสี ่วนร่วมในการเรียนมาก • ใช้เวลาคอ่ นข้างนาน
• ผเู้ รยี นได้ฝึกทกั ษะต่าง ๆ เช่นการ • ค่าใชจ้ า่ ยสูง
• ต้องจดั เตรยี มใหเ้ สมอื นจริงมาก
ตัดสินใจ การแก้ปัญหา การ
ตดิ ต่อสอื่ สาร การทางานเปน็ ทมี ทส่ี ุด
• เป็นการบรู ณาการความรู้ทางทฤษฎี
สกู่ ารปฏิบัติ
• สามารถฝกึ ปฏบิ ัติเพอื่ ความ
ปลอดภยั กอ่ นไปปฏบิ ัตจิ ริง

2/1/20XX PRESENTATION TITLE 26

Question?

27