หนังสือครบรอบวันสถาปนาโรงพยาบาลฯ 47 ปี

th

....................................................

นอกจากน้ีศูนย์เวชศาสตร์การกีฬาและเวชศาสตร์ In addition, Sport Medicine and Rehabilitation
ฟ้ืนฟู ยังเปิดให้บริการทดสอบสมรรถภาพทางกายให้กับ Center also offers physical fitness test for athletes,
นกั กฬี า บคุ ลากรและบคุ คลทวั่ ไปทสี่ นใจ ซง่ึ มกี ารประเมนิ staffs and interested people. The assessment
ในด้านต่างๆ ดังน้ี ปรมิ าณไขมันในร่างกาย ความออ่ นตวั includes body fat percentage, flexibility, leg
แรงเหยียดขา แรงบีบมือ ความจุปอดและสมรรถภาพ strength, grip strength, lung capacity and oxygen
การใชอ้ อกซเิ จน เพอ่ื เปน็ การประเมนิ ความแขง็ แรงสมบรู ณ์ efficiency. Body strength will be evaluated, and
ของร่างกาย พร้อมท้ังให้คำ�แนะนำ�วิธีการออกกำ�ลังกาย basic exercise methods will be provided for better
เบอื้ งตน้ เพอื่ แกไ้ ขปญั หาทบ่ี กพรอ่ ง และเพม่ิ ประสทิ ธภิ าพ performance and efficiency of athletes.
ในการเลน่ กีฬาหรือออกก�ำ ลงั กายให้ดียิง่ ขน้ึ
These also are important roles of Sport Medicine
ในการดแู ลนักกีฬาภาคสนาม นัน้ เป็นอกี หน่ึงบทบาท and Rehabilitation Center in assessing and
ท่ีสำ�คัญของศูนย์เวชศาสตร์การกีฬาและเวชศาสตร์ฟ้ืนฟู treating athletes, as well as developing sports
โดยให้การตรวจประเมินและรักษานักกีฬารวมไปถึงการ injury prevention in the sport event of Medical
ปอ้ งกนั การบาดเจบ็ ในการแขง่ ขนั กฬี าตา่ งๆ ของงานกฬี า Bureau and the sport event of official and employee
สมั พนั ธส์ �ำ นกั การแพทย์ และงานกฬี าราชการและลกู จา้ ง of Bangkok, Erawan Games.
กรุงเทพมหานคร เอราวัณเกมส์ อีกด้วย

25 พฤศจิกายน 2561 47 ปี แห่งการสถาปนา โรงพยาบาลเจรญิ กรุงประชารักษ์ 27

th Year Anniversary of

....................................................

W.ท...�ำ .h.ไ..มy...จ.d..ึง.o.ต..e.้อ..s.ง..เ.i.ปt...็น.h..ศ.a..ูน.v..eย...์เ.ว.t.o.ช...ศ.b..า.e..ส..ต.“..ร.S..์กp...าo..ร.r.ก.t..ีฬ..M..า..eแ...dล...iะ.c.เ..iว.n.ช..e.ศ...aา...สn...ตd...ร..Rฟ์...e.้ืน..h.ฟ..a.ู.b...i..l.i.t..a...t..i.o...n.....C...e...n...t..e..r..”...?.

พญ.ศภุ รศั ม์ิ ทวนนวรตั น์
ศูนยเ์ วชศาสตร์การกีฬาและเวชศาสตรฟ์ ืน้ ฟู
Suparat Thuannavarat, MD.
Physiatrist, Sport Medicine and Rehabilitation Center

ในปจั จบุ นั ประชากรไดเ้ รม่ิ หนั มาออกก�ำ ลงั กายมากขน้ึ Nowadays, Thai population, not only professional
ไม่เพียงแต่นักกีฬาอาชีพเท่านั้น ข้อมูลต่างๆ ของการ athletes but also the general population, are
ออกกำ�ลังกายสามารถหาได้ทั่วไปตามตำ�รา หรือทางสื่อ more interesting in general exercise. They can
ออนไลน์ต่างๆ ซ่ึงมีจำ�นวนหน่ึงท่ีอาจฝึกฝนหรือเล่นกีฬา learn for most kinds of exercise information
ได้ไม่ถูกวิธี ทำ�ให้มีการบาดเจ็บมากขึ้น ศูนย์เวชศาสตร์ easily themselves. Some of them have incorrect
การกีฬาและเวชศาสตร์ฟื้นฟูจึงไม่ได้มีจุดประสงค์เพียง practice which potentially lead to injury. Sport
เพ่ือดูแลนักกีฬาอาชีพเท่าน้ัน หากแต่ยังดูแลประชากร medicine and Rehabilitation center’s purpose is
ทว่ั ไปทสี่ นใจในการออกก�ำ ลงั กาย เลน่ กฬี า หรอื ไดร้ บั การ to take care of all athletes and non-athletes alike.
บาดเจบ็ จากการเลน่ กีฬาอีกด้วย
In our center, we have specific sport rehabilitation
หลงั จากทางศนู ยไ์ ดเ้ รม่ิ มกี ารเปดิ หนว่ ยตรวจผปู้ ว่ ยนอก OPD which is operated by rehabilitation doctor
เวชศาสตร์ฟื้นฟูทางกีฬาเพื่อรองรับนักกีฬาท่ีมีอาการ and nurse, sport scientist and physiotherapist.
บาดเจบ็ ตา่ งๆ น�ำ โดยแพทยเ์ วชศาสตรฟ์ น้ื ฟู นกั วทิ ยาศาสตร์ Most of the current patients are marathon
การกีฬา และนักกายภาพบ�ำ บดั ก็มนี ักกฬี าตดิ ตอ่ เพ่อื รบั runners.
การปรึกษามากขน้ึ โดยในขณะน้นี กั กีฬาวิ่งเป็นกลมุ่ ทีม่ า
รบั การบริบาลมากทส่ี ดุ In the current decade, marathon running is
more popular in Thailand because it is easy for
ในชว่ ง 10 ปที ่ีผ่านมาปฏิเสธไมไ่ ดว้ า่ กฬี าวิง่ มาราธอน beginner and does not require many accessories.
ได้รับความนิยมมากข้นึ เน่อื งจากเป็นกีฬาท่สี ามารถทำ� Many famous people are the role model for
ไดง้ า่ ย สามารถเลน่ คนเดยี วได้ และไมต่ อ้ งมอี ปุ กรณม์ ากนกั marathon running too, especially Mr. Athiwara
มบี คุ คลทม่ี ชี อื่ เสยี งหลายทา่ นไดอ้ อกมาเปน็ ตวั อยา่ งในการ Kongmalai or Pee Toon Bodyslam, the leader of
ออกก�ำ ลงั กายดว้ ยการวง่ิ โดยเฉพาะอยา่ งยง่ิ นายอธวิ ราห์ Khao Kon La Khao Project, who encouraged Thai
คงมาลยั หรอื พต่ี นู บอดส้ี แลม กบั โครงการ “กา้ วคนละกา้ ว” population to begin as marathon runners.
กเ็ ป็นแรงบันดาลใจให้กีฬาน้ีไดร้ บั ความนิยมมากข้นึ
Many marathon runners only run without other
ท้ังน้ี มีนักกีฬาวิ่งมาราธอนจำ�นวนมากท่ีออกกำ�ลัง strengthening exercise, so they might have the
กายโดยการวงิ่ เพยี งอยา่ งเดยี ว แตไ่ มไ่ ดอ้ อกก�ำ ลงั กายเพอื่ injury caused by repetitive use and inadequate
เสรมิ สรา้ งความแขง็ แรงของกลา้ มเนอ้ื ใหส้ มดลุ เมอื่ มกี ารใช้ musculoskeletal recovery. Almost all of running
กล้ามเนื้อและข้อต่อในการวิ่งอย่างต่อเนื่องจึงเกิดการ injury are located at knees, ankle, foot and hip,
บาดเจบ็ ตามมา โดยการบาดเจบ็ ทพี่ บบอ่ ยในนกั วงิ่ สามารถ all of which can cost runners their running career
พบได้ท่ขี อ้ เขา่ ข้อเท้า ฝ่าเท้า สะโพก เอ็น และกล้ามเนอื้ or decrease their running performance.
ส่วนต่างๆ ท�ำ ใหไ้ ม่สามารถวง่ิ ตอ่ ไปได้ หรือความสามารถ
ในการวง่ิ ลดลง

28 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

นกั วงิ่ ทมี่ าปรกึ ษาทางศนู ยม์ ากกวา่ รอ้ ยละ 80 มปี ญั หา Almost 80% of runners who attended sport
การบาดเจ็บท่ีข้อเข่า ที่พบมาก คือ เอ็นลูกสะบ้าอักเสบ rehabilitation clinic have knee injury. The most
และเอน็ ข้างเข่าอักเสบ ทง้ั นี้มนี ักวง่ิ 2 ทา่ นท่ียินดแี บ่งปนั common problems are patella tendinosis and
ประสบการณก์ ารมารับบรกิ ารกับวารสารฉบับน้ีดว้ ย iliotibial band syndrome. There are 2 runners
who kindly share about their experience with us.
ท่านแรกคือ คุณสุกฤษณ์ แก้วยวน นักกีฬาว่ิงระยะ
อัลตรา้ มาราธอน (ระยะทางมากกว่า 42 กโิ ลเมตร) ซ่ึงเข้า The first one is Mr. Sukrit Kaewyuan,
ปรึกษาด้วยอาการเจ็บท่ีเอ็นด้านนอกของเข่า หรือ ultramarathon runner who attended OPD due to
Iliotibial band syndrome หลงั จากไดร้ บั การตรวจวเิ คราะห์ iliotibial band syndrome. After sport rehabilitation
พบว่าสาเหตุมาจากการอบอุ่นร่างกายก่อนออกว่ิง และ team evaluation, it was decided that the condition
การยืดเหยียดกล้ามเน้ือหลังวิ่งไม่เพียงพอ หลังจากที่ was caused by inadequate warm-up and cool
คุณสุกฤษณ์ได้รับการรักษาอาการด้วยการฝังเข็ม down process of exercise. He was treated by dry
คลายกลา้ มเนอ้ื และคลนื่ กระแทก เมอ่ื อาการดขี น้ึ กม็ กี าร needling and extracorporeal shockwave therapy
แนะนำ�วิธีการอบอุ่นร่างกายและยืดเหยียดที่เหมาะสม and advised for correct process of running and
และเพ่ิมการออกกำ�ลังกายเสริมสร้างกล้ามเน้ือเพ่ือ the necessary strengthening exercise in order to
ป้องกันการกลับเป็นซํ้ารวมถึงพัฒนาสมรรถนะในการ prevent recurrent injury. He claimed “I never
ออกกำ�ลังกายใหม้ ากข้ึน know that Charoenkrung Pracharak Hospital has
a clinic for athletes as a public hospital with very
คุณสุกฤษณ์กล่าวว่า “ผมไม่เคยทราบมาก่อนว่า remarkable service. I am very impressed by the
โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์มีการให้บริการ medical team who take care and give me the
เฉพาะทางส�ำ หรบั นกั กฬี า ซง่ึ มกั พบแตใ่ นโรงพยาบาลเอกชน information about how to prevent further injury.”
มคี ณุ ภาพการรกั ษาดี และท�ำ ใหป้ ระหยดั คา่ รกั ษาพยาบาล After fully recovery, Mr. Sukrit returned to
ได้มาก และร้สู ึกประทับใจในความเอาใจใส่ของทมี แพทย์ running and has been the winner of many races
พยาบาล และนกั วิทยศาสตร์การกฬี าท่ีให้การรกั ษา และ he attended.
ให้ความรู้ในการปฏิบัติตัวเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ําอีก
ครบั ” ขณะนคี้ ณุ สกุ ฤษณก์ ็ไดก้ ลบั ไปวง่ิ อีกคร้งั และได้คว้า
รางวัลล�ำ ดับตน้ ๆ ของการแข่งขันหลายๆ รายการอกี ด้วย

25 พฤศจิกายน 2561 47 ปี แหง่ การสถาปนา โรงพยาบาลเจรญิ กรงุ ประชารักษ์ 29

th Year Anniversary of

....................................................

ท่านที่สองคือ คุณวศิน นักกีฬาวิ่งระยะอัลตร้า Mr. Wasin Lee, another ultramarathon runner
มาราธอน เขา้ ปรกึ ษาดว้ ยอาการบาดเจบ็ เอน็ ลกู สะบา้ จาก who attended sport rehabilitation OPD due to
การว่ิง ซ่ึงเกิดจากเร่งความเร็วในการว่ิงลงเขามากเกินไป chronic patella tendinosis that was the result
ประกอบกับการยืดเหยียดหลังว่ิงและความแข็งแรงของ of over-paced running, repetitive using, inadequate
กล้ามเนอ้ื ไม่เพยี งพอ นอกจากนี้ยังมกี ารใช้กลา้ มเน้ือซา้ํ ๆ recovery time and insufficient strength of knee
ติดต่อกัน 2 สนามทำ�ให้อาการบาดเจ็บเร้ือรัง คุณวศิน muscles. He received exercise information regarding
ไดร้ บั การรกั ษาและค�ำ แนะน�ำ เพอื่ ปอ้ งกนั การกลบั เปน็ ซาํ้ the prevention of further injury and improvement
และการออกกำ�ลังกายเพื่อพัฒนาศักยภาพในการออก to his sport performance. Now, after attending
กำ�ลังกายให้มากข้ึน ซึ่งในขณะน้ีก็ประสบความสำ�เร็จใน to our center, he’s finished 200 kilometers trail
การวงิ่ เทรลในระยะ 200 กิโลเมตรแลว้ คุณวศนิ กล่าวว่า running last month. He said, “I’m very happy
“รู้สึกดีท่ีได้มารับการรักษาที่ศูนย์ที่มีคุณหมอที่เช่ียวชาญ that I came and had been take care for my injury
และเข้าใจนักกีฬาโดยตรง และมีทีมงานท่ีมีคุณภาพเป็น with specific department team who were full of
กันเองและให้ค�ำ ปรกึ ษาไดเ้ ปน็ อยา่ งด”ี empathy with athletes. The team is very friendly,
professional and very good advisors.”
จะเห็นได้ว่ากระบวนการในการรักษานักกีฬาไม่ได้มี
เพียงการรักษาการบาดเจ็บเท่าน้ัน แต่รวมถึงการให้คำ� It can be seen that athlete treatment process
ปรกึ ษาส�ำ หรบั บคุ คลทว่ั ไปและนกั กฬี าในการออกก�ำ ลงั กาย is not only an injury treatment, but also includes
เพอื่ เพมิ่ สมรรถนะและปอ้ งกนั การบาดเจบ็ อยา่ งเหมาะสม proper individual programs for each athlete to
อีกด้วย และนี่คือจุดประสงค์หลักของศูนย์เวชศาสตร์ improve their sport performance and recurrent
การกีฬาและเวชศาสตร์ฟื้นฟู โรงพยาบาลเจริญกรุง- injury prevention. This is the main purpose of our
ประชารักษ์ นัน่ เอง Sport Medicine and Rehabilitation center.

30 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

กลุ่มงานอายรุ กรรม
................................................D...e...p...a...r..t..m....e...n...t....o...f...I.n....t.e...r..n...a...l...M....e...d...i.c...i.n...e...

นพ.ทวิ า เกยี รตปิ านอภิกุล
Thiva Kiatpanabhikul, MD.

กลมุ่ งานอายุรกรรม
Department of Internal Medicine

กลมุ่ งานอายรุ กรรม โรงพยาบาลเจรญิ กรงุ ประชารกั ษ์ Department of Internal Medicine Charoenkrung
มกี ารด�ำ เนนิ งานมาจนถงึ ปจั จบุ นั กวา่ 44 ปี วตั ถปุ ระสงคห์ ลกั Pracharak Hospital has been operating for over
คือ การดูแลรักษาผู้ป่วยด้านอายุรกรรมท้ังหมด และรับ 44 years until present. The main objectives are
ปรกึ ษารว่ มดแู ลผปู้ ว่ ยจากกลมุ่ งานตา่ งๆ ทมี่ คี วามสมั พนั ธ์ to treat all the internal medicine patients and
กับโรคทางอายุรกรรม เช่น กลุ่มงานสูตินรีเวช กลุ่มงาน to offer consultation for patients who have the
ศลั ยกรรม กลมุ่ งานศลั ยกรรมกระดกู กลมุ่ งานโสต ศอ นาสกิ medical conditions from the other departments
และกลุม่ งานจักษุวทิ ยา such as Obstetrics and gynecology, Surgery,
Orthopedics, Otolaryngology and Ophthalmology.
ปัจจบุ นั มอี ายรุ แพทยห์ ลากหลายสาขาเฉพาะทาง คอื
อายุรแพทย์โรคไต อายุรแพทย์โรคติดเชื้อ อายุรแพทย์ Currently, there are many specialized physicians,
โรคหัวใจและหลอดเลือด อายุรแพทย์โรคปอดและ including nephrologist, infectious disease doctor,
ทรวงอก อายุรแพทยโ์ รคเลือด อายรุ แพทย์โรคต่อมไรท้ ่อ cardiologist, pulmonologist, hematologist
และเมตาบอลิสม อายุรแพทย์โรคมะเร็ง และอายรุ แพทย์ endocrinologist, oncologist and general medicine
ทั่วไป เพ่ือการดูแลผู้ป่วยอายุรกรรมให้มีประสิทธิภาพ physician. To provide more effective care for
มากย่ิงข้ึนเพ่ือให้ครบทุกสาขา จึงมีแพทย์อายุรกรรม patients in nearly all sub-specialty, we
ห้วงเวลาเพิ่มเติม ได้แก่ อายุรแพทย์โรคทางเดินอาหาร employed additional physicians in fields such as
และตบั อายรุ แพทย์โรคระบบประสาท และอายรุ แพทย์ gastroenterologist, neurologists and rheumatologists.
โรคข้อและรูมาตสิ ซั่ม เปน็ ตน้

25 พฤศจิกายน 2561 47 ปี แหง่ การสถาปนา โรงพยาบาลเจริญกรงุ ประชารักษ์ 31

th Year Anniversary of

....................................................

กลุ่มงานฯ มคี ลินิกเพอื่ การดูแลผู้ป่วยเฉพาะโรค ดังน้ี Our department has the sub-specialty clinic
คลินิกโรคไตวายเร้ือรัง คลินิกล้างไตทางช่องท้อง คลินิก for caring of the patients with specific diseases
สุขภาพพิเศษ คลินิกโรควัณโรค คลินิกโรคเลือด คลินิก as follows – CKD clinic, CAPD clinic, Special
โรคเบาหวาน คลินิกโรคต่อมไร้ท่อ คลินิกโรคมะเร็ง health clinic, TB clinic, Hemato clinic, DM clinic,
คลินิกเฉพาะทางหัวใจและหลอดเลือด คลินิกโรคหัวใจ Endocrine disease clinic, Medical oncology clinic,
ล้มเหลว คลินิกโรคหัวใจ พร้อมท้ังจัดต้ังห้องปฏิบัติ Cardiovascular clinic, Heart Failure clinic, Heart
การสวนหัวใจและหลอดเลือด ซ่ึงเป็นท่ีแรกในเครือ Disease clinic including established Cardiac
โรงพยาบาลของส�ำ นกั การแพทย์ กรุงเทพมหานคร Catheterization Laboratory Center, the first center
in the hospital with affiliation to the Medical
ในปีน้ี ได้จัดตั้งศูนย์อนันตชีวรักษ์ขึ้น เพ่ือการดูแล Service Department, Bangkok.
รักษาผู้ป่วยแบบประคับประคอง และผู้ป่วยระยะท้าย
รองรับการบริบาลแบบองค์รวมในกลุ่มผู้ป่วยโรคมะเร็ง In this year, the Palliative Care Center has
ระยะแพร่กระจายหรือระยะท้าย และผู้ป่วยสูงอายุท่ีมี been established to provide holistic, palliative
โรครว่ มและภาวะแทรกซอ้ นไมส่ ามารถชว่ ยเหลอื ตนเองได้ and supportive care for patients with metastatic
ซ่งึ มจี ำ�นวนมากข้ึนทุกปี disease or the dependent elderly patients with
co-morbidities and complications, the number of
อีกท้ังทางกลุ่มงานฯ และคณะกรรมการบริหาร whom is rising every year.
โรงพยาบาล ยังเล็งเห็นด้านการพัฒนาในการให้บริบาล
การดูแลรักษาผู้ป่วยนอกอายุรกรรม จึงมีการวางแผน Our department and the hospital management
โยกยา้ ยแผนกผปู้ ว่ ยนอกอายรุ กรรม จากเดมิ ชน้ั 2 อาคาร boards also look forward to the development in
72 พรรษา มหาราชนิ ี มาอยู่ท่ชี ้นั 2 อาคารอนุสรณ์ 20 ปี the Outpatient Department of Internal Medicine.
ซงึ่ ไดร้ ับการปรับปรุงสถานทใ่ี หม่ เพือ่ รองรบั ปริมาณของ The plan is to move the Internal Medicine OPD
ผปู้ ว่ ยอายรุ กรรมทมี่ มี ากขนึ้ ทง้ั ชนั้ ลดความแออดั จากพนื้ ท่ี from the second floor in the 72nd year of the
เดมิ ทจ่ี �ำ กดั ท�ำ ใหส้ ามารถอ�ำ นวยความสะดวกแกผ่ ปู้ ว่ ยได้ Queen Sirikit Building to the second floor of the
มากขนึ้ และมีการเพ่ิมหอผูป้ ว่ ยอายุรกรรมหญงิ 2 ทชี่ ้นั 3 20-year-old Memorial Building. The renovation
อาคารอนุสรณ์ 20 ปี เพื่อรบั ผปู้ ่วยในอายุรกรรมท่ีจำ�เป็น will allow accommodation of higher number of
ตอ้ งได้รับการรักษานอนโรงพยาบาลเพิ่มขน้ึ อีก 30 เตียง patients and mitigation of crowdedness. This new
place will be able to facilitate our patients and
will be more convenient. There is also a plan
to increase the number of beds in the female
in-patient ward by 30 soon.

32 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

อีกหนึ่งในการพัฒนาการดูแลรักษาผู้ป่วยอายุรกรรม One of our improving management is the
คือ การดูแลรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานซึ่งจากเดิม ในปี caring of patients with diabetes. In the fiscal
งบประมาณ 2552 มีผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจหา year 2009, less than 10% of diabetic patients
ระดบั HbA1c ไม่ถึงร้อยละ 10 และควบคุมระดับนํา้ ตาล were screened for HbA1c levels and only 23.4%
HbA1c <7% ได้เพียง 23.4% กลุ่มงานฯ จึงมีการเปิด of the patients had well-controlled HbA1c level
คลินิกเบาหวานขึ้น ตั้งแต่ปีงบประมาณ 2553 ดำ�เนิน of less than 7%. So, In the fiscal year 2010, we
การเรอ่ื ยมาจนปจั จบุ นั โดย พญ.ภทั รพร เกยี รตปิ านอภกิ ลุ had founded Diabetes clinic, which is now operated
อายุรแพทย์ต่อมไร้ท่อและเมตาบอลิสม เพ่ือให้บริการ by Phatharaporn Kiatpanabhikul, MD., the
ตรวจรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานโดยเฉพาะ และแบ่งพื้นที่ Endocrinologist, to provide specialized diabetes
ห้องตรวจแผนกผู้ป่วยนอกอายุรกรรมด้านใน เพ่ือใช้เป็น screening services and dedicate special space in
ห้องสําหรับสอนสุขศึกษา ผู้ป่วยเบาหวานโดยเฉพาะ the OPD to use as a room for diabetes health
โดยพยาบาลท่ไี ด้รับการอบรมให้คำ�ปรึกษาโรคเบาหวาน education by trained diabetes nurses. In the
ในปีงบประมาณ 2555 ได้เร่ิมมีการจัดตั้งห้องสอน fiscal year 2012, our hthoesp7itnadl feloreocrtoefdtthhee7H2enadltohf
สขุ ศกึ ษาผปู้ ว่ ยโรคเรอ้ื รงั ทชี่ น้ั 7 ตกึ 72 พรรษา มหาราชนิ ี Education Room on
โดยฝ่ายการพยาบาล ซ่ึงผู้ใช้บริการส่วนใหญ่เป็นผู้ป่วย the Queen Sirikit Building and it was operated by
เบาหวาน ดูแลโดยพยาบาลปรึกษาสุขภาพ เช่อื มโยงกับ the Nursing Department ever since. Its purpose is
คลินิกเบาหวานและคลินิกอายุรกรรมเป็นส่วนใหญ่ to provide health education, mostly for diabetic
หลังจากน้ัน ในปีงบประมาณ 2556 ได้มีการจัดต้ัง patients. In the fiscal year 2013, the National Diabetes
คณะกรรมการพัฒนาระบบบริการประชาชนท่ีเป็น Services Development Board was organized and
โรคเบาหวาน ประกอบด้วย ทีมสหสาขาวิชาชีพทำ� consisted of a multi-disciplinary team to link all the
การเชื่อมโยงการดูแลให้ครอบคลุมทุกคลินิกที่ผู้ป่วย clinics in our hospital which look after patients
เบาหวานของโรงพยาบาลไปรับการตรวจ ทำ�ให้ผู้ป่วย with diabetes. This resulted in an increase in
เบาหวานได้รับการตรวจหา HbA1c เพิ่มมากขน้ึ เรอ่ื ยๆ number of HbA1c screening in diabetic patients
จากปีงบประมาณ 2556 ได้รับการตรวจร้อยละ 22.7 from 22.7% in the fiscal year 2013 to 67.57% in
เปน็ รอ้ ยละ 67.57 ในปงี บประมาณ 2558 และการควบคมุ the fiscal year 2015 and the number of cases
ระดบั นา้ํ ตาล HbA1c<7% กด็ ขี น้ึ เรอ่ื ยๆ จากปงี บประมาณ with HbA1c <7% are improving from 58.5% in the
2556 ควบคุมได้ร้อยละ 58.5 เป็นร้อยละ 69.6 ในปี fiscal year 2013 to 69.6% in the fiscal year 2015.
งบประมาณ 2558 ซงึ่ เกินเปา้ หมายท่ีก�ำ หนด โดย สรพ. The increase surpassed that of the national goal
คือ รอ้ ยละ 40 แตก่ ารเก็บข้อมูลการตรวจ HbA1C ในปี but these data were collected by hands hence
งบประมาณ 2556-2558 เก็บข้อมูลแบบลงบันทึก leading to difficultly in data collection which may

25 พฤศจกิ ายน 2561 47 ปี แหง่ การสถาปนา โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์ 33

th Year Anniversary of

....................................................

ด้วยมือ ทำ�ให้การเก็บข้อมูลค่อนข้างยุ่งยาก อาจไม่ได้ compromise the thoroughness of the investigation.
ครอบคลุมผู้ป่วยทุกราย ทำ�ให้ในปีงบประมาณ 2559 In the fiscal year 2016, We began to use the
ได้เร่ิมการค้นหาข้อมูลการตรวจและบันทึกผล HbA1c computer to collect the data of HbA1c by asking
ทางคอมพวิ เตอร์ โดยไดข้ อความรว่ มมอื กบั ศนู ยค์ อมพวิ เตอร์ for the Computer Center that enabled faster
โรงพยาบาล ทำ�ให้การเก็บข้อมูลรวดเร็วขึ้น มีความ collection of data with higher reliability. We found
น่าเช่ือถือของข้อมูลมากขึ้น และพบว่า ผู้ป่วยเบาหวาน that cases with HbA1c <7% rose to 85.35% on
ท่ีได้รับการแนะนำ�การดูแลตนเองมีระดับ HbA1c<7% that year. For further development of diabetes
มากขน้ึ เปน็ รอ้ ยละ 85.35 ในปปี จั จบุ นั เพอ่ื ใหก้ ารพฒั นาการ care, we have the project to establish the Diabetes
ดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานครอบคลุม ครบวงจรมากยิ่งข้ึน Excellent Center inside the area of new OPD
จึงมีโครงการการจัดตั้งศูนย์เบาหวานครบวงจรในพื้นท่ี Internal Medicine in this year. This Center
แผนกผู้ป่วยอายุรกรรมแห่งใหม่ในปีงบประมาณ 2562 is for comprehensive diabetes care services,
ที่จะถึงนี้ เพ่ือเป็นศูนย์กลางให้บริการตรวจรักษา ผู้ป่วย including type 1 diabetes, type 2 diabetes in
เบาหวานครบวงจรท้ังเบาหวานชนิดท่ี 1 ชนดิ ท่ี 2 ในเด็ก children and adults and gestational diabetes, for
และผู้ใหญ่ และหญงิ ตั้งครรภ์ ประสานงานข้อมูลการดแู ล coordination of diabetes care information among
ผู้ป่วยเบาหวานระหว่างหน่วยงานท่ีเก่ียวข้อง ทั้งภายใน related organizations both inside and outside the
และภายนอกโรงพยาบาล และเกบ็ รวบรวมข้อมลู ตวั ช้วี ัด hospital and collect the indicators, follow-up,
ตดิ ตามประเมินผล พฒั นาระบบการดูแลผู้ป่วยเบาหวาน evaluation, development of care for the patients
ให้มีประสิทธิภาพ และเป็นไปตามมาตรฐาน อีกทั้งเป็น with diabetes to be the effective-ness and meet
ศูนย์การเรียนรู้และแลกเปลี่ยนประสบการณ์ในการดูแล the standard. In addition, this Center is for learning
ตนเองของผู้ป่วย ครอบครัวและชุมชนอย่างครอบคลุม and sharing of self-care for the patients, families
โดยทีมสหสาขาวิชาชีพ โดยคาดว่าจะมีพยาบาลวิชาชีพ and communities by a multidisciplinary team.
ท่ีมีประสบการณ์ ด้านการดูแลผู้ป่วยเบาหวานเด็กและ We are expected to provide the diabetes nurses
ผู้ใหญ่ และด้านการดูแลเท้าผู้ป่วยเบาหวานประจำ�ศูนย์ educators with experience in diabetes care
ร่วมกับประสานงานการดูแลโดยทีมสหสาขาวิชาชีพอ่ืนๆ both children and adults and diabetic foot care
ได้แก่ อายุรแพทย์ ต่อมไร้ท่อฯ กุมารแพทย์ต่อมไร้ท่อฯ position in this Center. Furthermore, this Center’s
ศัลยแพทยอ์ อรโ์ ธปิดิก แพทย์กายภาพบำ�บัด จกั ษุแพทย์ care is coordinated by a multi-disciplinary
ทันตแพทย์ เภสัชกร นักโภชนาการ นักกายภาพบำ�บัด team including adult endocrinologist, pediatric
endocrinologist, orthopedist, physiotherapists,
ophthalmologists, dentists, pharmacists, nutritionists,
physical therapists, psychologists, etc.

Medical Education is the key to the care of
patients in all systems. Our medical team prioritizes
the medical education for the medical students
from Mae Fat Luang University to graduate as a
good future medical doctor. By focusing on the
education and ability to care for patients, medical
professors serve as both physical and mental
role model for the medical students. At present,
we are open to general practitioners who are
interested in the Internal Medicine to perform
specific tasks in our department to have the

34 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

ด้านแพทยศาสตรศึกษา เนื่องจากวิชาอายุรศาสตร์ opportunity to learn how to management patients
เปน็ วิชาพ้ืนฐานทีส่ ำ�คัญในการดแู ลรักษา ผปู้ ว่ ยทุกระบบ with medical conditions for further development
ทางกลมุ่ งานอายรุ กรรมใหค้ วามส�ำ คญั ในการใหก้ ารศกึ ษา of their own potential in terms of knowledge and
แกน่ กั ศกึ ษาแพทยม์ หาวทิ ยาลยั แมฟ่ า้ หลวง ในความดแู ล attitudes towards medical management. We have
ของศูนย์แพทยศาสตร์ศึกษา สำ�นักการแพทย์อย่างมาก an idea of educating post-graduated physicians
เพ่ือการจบเป็นบัณฑิตแพทย์ที่ดีในอนาคต โดยมุ่งเน้น to produce our own Internal Medicine Residents
การใหค้ วามรคู้ วามสามารถในการดแู ลรกั ษาผปู้ ว่ ย รวมถงึ in the future.
การเป็นตัวอย่างครูแพทย์ท่ีดีท้ังด้านร่างกายและจิตใจ
เพื่อให้เป็นบัณฑิตแพทย์ท่ีมีความเป็นแพทย์ท่ีสมบูรณ์ Currently, Thailand and Bangkok are entering
ในปจั จบุ นั เราเปดิ รบั แพทยฝ์ กึ หดั ทจ่ี บแพทยศาสตรบ์ ณั ฑติ the era of THAILAND 4.0 with the concept of the
แลว้ มาปฏิบตั ิงาน ทางดา้ นอายุรกรรมโดยเฉพาะ เพอื่ ให้ potential developing is “work less, get more” by
แพทย์ท่ีมีความสนใจและมีความต้ังใจในด้านอายุรกรรม using modern technology. This concept complies
จริงๆ นั้นได้เข้ามามีโอกาสในการดูแล และรักษาผู้ป่วย with the development of the intelligent system
ด้านอายุรกรรม เพ่ือพัฒนาศักยภาพของตนเองท้ังด้าน for management of the queues in the Internal
ความรู้และทัศนคติต่อการรักษาทางด้านอายุรกรรม Medicine OPD to reduce the waiting time for
เพอ่ื ใหม้ คี วามช�ำ นาญมากขน้ึ นอกจากนยี้ งั มแี นวคดิ ทจี่ ะให้ our patients with medical conditions that joins
มีการศึกษาแก่แพทย์หลังปริญญา คือ การผลิตแพทย์ with the Academic Department and plan of the
ประจําบ้าน ด้านอายุรศาสตร์ในอนาคตอีกดว้ ย hospital.

ปัจจุบันประเทศไทยและกรุงเทพมหานครจะเข้าสู่ยุค Department of Internal Medicine Charoenkrung
ของ THAILAND 4.0 ทม่ี แี นวคดิ การพัฒนาศกั ยภาพ คอื Pracharak Hospital is ready to continuously
การ “ท�ำ นอ้ ย ไดม้ าก” โดยใชเ้ ทคโนโลยสี มยั ใหมเ่ ขา้ มาชว่ ย develop towards the international standard. We
จึงมีแนวคิดเพ่ือให้สอดคล้อง คือ การพัฒนาระบบคิว are preparing to accommodate more and more
อัจฉริยะของแผนกผู้ป่วยนอกอายุรกรรม เพ่ือตอบโจทย์ patients each year. We also support the upcoming
และลดระยะเวลาการรอคอยของผู้ที่จะเข้ามารับการ rise in patients from the AEC and aim towards
บริบาลและการตรวจรักษา โดยร่วมดูแลกับฝ่ายวิชาการ being recognized internationally.
และแผนงานของโรงพยาบาล

กลมุ่ งานอายรุ กรรม โรงพยาบาลเจรญิ กรงุ ประชารกั ษ์
พร้อมพัฒนาตอ่ เน่อื ง เพือ่ การใหร้ กั ษาเป็นการรกั ษาตาม
มาตรฐานในระดบั สากล และรองรบั ผปู้ ว่ ยทม่ี ปี รมิ าณมาก
ขน้ึ ทกุ ปี อีกทง้ั รองรับ AEC ท่กี ำ�ลังจะมีปรมิ าณของผปู้ ว่ ย
ตา่ งชาตมิ ากขน้ึ เพอื่ ใหเ้ ปน็ โรงพยาบาลทไี่ ดร้ บั การยอมรบั
ในระดับสากลต่อไป

25 พฤศจกิ ายน 2561 47 ปี แหง่ การสถาปนา โรงพยาบาลเจริญกรงุ ประชารักษ์ 35

th Year Anniversary of

....................................................

กลมุ่ งานสูติ-นรีเวชกรรม
O....b...s...t.e...t..r..i.c...s...&......G...y...n...e..c...o...l..o...g..i.c....D....e..p....a..r..t..m.....e..n...t..

พญ.สาวติ รี สุวกิ รม
รักษาการหวั หนา้ กลุ่มงานสตู ิ-นรีเวชกรรม
Sawittri Suwikrom, MD.
Chief of Obstetrics & Gynecologic Department

กลุ่มงานสูติ-นรีเวชกรรมเป็นหน่ึงในกลุ่มภารกิจ Obstetrics & Gynecologic department is one
ด้านบริการตติยภูมิ โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์ of the tertiary service team in Charoenkrung
ส�ำ นกั การแพทย์ กรงุ เทพมหานคร มภี ารกจิ หลกั 3 กลมุ่ คอื Pracharak Hospital, Bangkok Metropolitan
งานด้านบริการ ด้านวชิ าการ และด้านการวิจยั Administration, Bangkok. Our 3 main tasks are
service, academic and research.
ส�ำ หรบั งานดา้ นบรกิ ารนน้ั ทางกลมุ่ งานสตู -ิ นรเี วชกรรม
ให้การดูแลหญิงทุกวัย ตั้งแต่วัยเด็ก วัยสาว วัยกลางคน For the services sector, our department take
จนกระทั่งถึงวัยชราท่ีมีปัญหาทางนรีเวชกรรม และหญิง care of women of all ages from childhood,
ตง้ั ครรภท์ กุ ชว่ งอายคุ รรภ์ ทงั้ กอ่ นตงั้ ครรภ์ ระหวา่ งตง้ั ครรภ์ middle-aged, to old age with gynecological
และหลังคลอด problems and also pregnant women throughout
pregnancy (prenatal, perinatal and postpartum
งานบริการผู้ป่วยนอกของกลุ่มงานสูติ-นรีเวชกรรม period).
ประกอบดว้ ย คลนิ กิ ฝากครรภ์ คลนิ กิ ฝากครรภค์ วามเสย่ี งสงู
คลินิกมารดาวัยรุ่น โรงเรียนพ่อแม่ (ห้องฝากครรภ์) Outpatient sector’s services consist of antenatal
โรงเรยี นพอ่ แม่กลุ่มเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำ�หนด คลินิก clinic, high risk pregnancy clinic, teenage pregnancy
คัดกรองเบาหวานในสตรีต้ังครรภ์ คลินิกคัดกรองโรค clinic, parental school, diabetes screening in
ธาลสั ซเี มยี และฮีโมโกลบนิ ผิดปกติ คลนิ กิ คดั กรองเอชไอวี pregnant women clinic, thalassemia screening in
ในสามขี องหญงิ ตงั้ ครรภ์ คลนิ กิ นรเี วชกรรม คลนิ กิ วางแผน pregnant women clinic, screening for HIV in pregnant
ครอบครัว คลินิกตรวจหลังคลอด คลินิกตรวจมะเร็ง women's husband clinic, gynecologic clinic,
ปากมดลูก คลินิกมะเร็งนรีเวช คลินิกรักษาปากมดลูก family planning clinic, postpartum clinic, cervical
ด้วยกล้องคลินิกรักษาปากมดลูกด้วยความเย็น คลินิก cancer screening clinic, oncogynecologic clinic,
นรีเวชทางเดินปัสสาวะ คลินิกปรึกษาการมีบุตร คลินิก colposcopic clinic, urogynecologic clinic, infertile
ปรึกษาก่อนแตง่ งาน/ตั้งครรภ์ คลนิ ิกวัยทอง คลินิกตรวจ clinic, premarital and prenatal clinic, menopause
รักษาและผ่าตัดผ่านกล้อง คลินิกคลื่นเสียงความถี่สูง clinic, laparoscopic clinic, and ultrasonographic
คลนิ กิ ตรวจหาความผดิ ปกตขิ องทารกในครรภ์ คลนิ กิ ปรกึ ษา clinic. Our services cooperate with the other
นรเี วชกรรม คลนิ กิ ปรกึ ษาคลอดบตุ ร ในการใหก้ ารรักษา departments such as Dentistry department for
ของผู้ป่วยนอกแผนกสูติ-นรีเวชกรรมนั้นยังมีการทำ�งาน pregnant dental clinic or Community Medicine
รว่ มกบั กลมุ่ งานอน่ื อกี ดว้ ย เชน่ กลมุ่ งานทนั ตกรรมในการ department for One Stop Crisis Center (OSCC).
ให้การบริการคลินิกทันตกรรมหญิงต้ังครรภ์ หรือ In addition, Outpatient services are provided
กลุ่มงานเวชศาสตร์ชุมชนในคลินิกครอบครัวสมานฉันท์ in conjunction with the Bangkok Metropolitan
เป็นต้น นอกจากนั้นยังมีการให้การบริการผู้ป่วยนอก Endoscopic Excellence Center for the offsite
รว่ มกบั ศนู ยต์ รวจรกั ษาและผา่ ตดั ผา่ นกลอ้ งกรงุ เทพมหานคร screening services of uterine and ovarian tumor.

36 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

ในการให้บริการตรวจคัดกรองเนื้องอกในมดลูกและรังไข่ Inpatient sector’s services are at delivery
นอกสถานที่ และคลินิกผ่าตัดมดลูกผ่านกล้อง room, postpartum ward, and gynecologic ward.
เฉลมิ พระเกยี รตฯิ อีกด้วย Various centers work in collaboration with our
department such as Bangkok Metropolitan
งานบริการผู้ป่วยในของกลุ่มงานสูติ-นรีเวชกรรม Endoscopic Excellence Center and Breastfeeding
จะอยู่ที่หอผู้ป่วยห้องคลอด สูติกรรมหลังคลอด Excellence center.
สูติ-นรเี วชกรรม พเิ ศษสตู กิ รรม และมหี นว่ ยงานทท่ี �ำ งาน
ประสานกนั อีกหลายหน่วยงาน เช่น ศูนยต์ รวจรักษาและ For academic and teaching purposes, our
ผา่ ตดั ผา่ นกลอ้ งกรงุ เทพมหานคร ศนู ยน์ มแม่ โรงพยาบาล department has the responsibility to teach medical
เจรญิ กรงุ ประชารกั ษ์ เป็นตน้ undergraduates and postgraduates.

สำ�หรับงานด้านวิชาการและการเรียนการสอนนั้น Regarding medical postgraduates’ training,
กลุ่มงานสูติ-นรีเวชกรรมมีหน้าท่ีในการจัดการเรียน Charoenkrung Pracharak Hospital is one of the
การสอนแพทยศาสตร์ศึกษาทั้งการศึกษาก่อนปริญญา clinical center of 4Stchh-o6otlhoyfeMaremdiecidnieca, lMsetuadFeanht
และหลงั ปรญิ ญา Luang University.
of Mae Fah Luang University will study in our
ในส่วนของการศึกษาก่อนปริญญานั้น โรงพยาบาล hospital. Obstetrics & Gynecologic department
เจริญกรุงประชารักษ์เป็นหนึ่งในศูนย์แพทยศาสตรศึกษา has been responsible for teaching clinical year
ชน้ั คลนิ กิ ของคณะวชิ าแพทยศาสตร์ มหาวทิ ยาลยั แมฟ่ า้ หลวง medical students of Mae Fah Luang University
แพทยใ์ นกลมุ่ งานสตู -ิ นรเี วชกรรมจงึ ตอ้ งเปน็ สว่ นหนง่ึ ของ since 2018. Oscuhrodoelpfoarrtm6thenyteaisr also assigned as
ภาควิชาสูติศาสตร์-นรเี วชกรรม มหาวทิ ยาลยั แมฟ่ า้ หลวง an affiliated medical student
และได้รับหน้าท่ีในการดูแลนักศึกษาแพทย์ช้ันคลินิก of Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol
มหาวทิ ยาลยั แมฟ่ า้ หลวงตงั้ แตป่ กี ารศกึ ษา 2559 เปน็ ตน้ มา University and Faculty of Medicine Vajira Hospital,
รวมทง้ั ยงั มหี นา้ ทใี่ นการสอนนกั ศกึ ษาแพทยเ์ วชปฏบิ ตั ขิ อง Navamindradhiraj University.
คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล
และคณะแพทยศาสตร์วชิรพยาบาล มหาวิทยาลัย Regarding the postgraduates’ courses, Obstetrics
นวมนิ ทราธิราช ในสถานะโรงพยาบาลรว่ มสอนอกี ด้วย & Gynecologic department has been approved for
the residency training from the Medical Council of
เกี่ยวกับการศึกษาหลังปริญญานั้น ทางกลุ่มงาน Thailand since 2015. Currently, there is 1 generation
สูต-ิ นรีเวชกรรม โรงพยาบาลเจรญิ กรงุ ประชารกั ษ์ ไดร้ บั of Obstetrician & Gynecologist graduate from our
การอนุมัติจากแพทยสภาให้สามารถฝึกอบรมแพทย์ institute. Other than that, our department and
ประจำ�บ้านภาควิชาสูติศาสตร์-นรีเวชวิทยา ต้ังแต่ปีการ Bangkok Metropolitan Endoscopic Excellence
ศึกษา 2558 และปัจจุบันมีแพทย์ประจำ�บ้านภาควิชา Center have been certified from the Royal Thai
สูติศาสตร์-นรีเวชวิทยา โรงพยาบาลเจรญิ กรุงประชารักษ์ Collage of Obstetricians and Gynaecologists to be
จบการศึกษาไปแล้ว 1 รุ่น นอกจากนั้นทางกลุ่มงาน the center of Gynecologic Laparoscopic training
สูติ-นรีเวชกรรมและศูนย์ตรวจรักษาและผ่าตัดผ่านกล้อง in 2018. In current year, we have first generation
กรุงเทพมหานครยังได้รับการอนุมัติจากราชวิทยาลัย of fellow in this branch training with us.
สูตินรีแพทย์แห่งประเทศไทยในปีการศึกษา 2561
ให้สามารถจัดการสอนแพทย์ประจำ�บ้านต่อยอดสาขา
การผา่ ตดั สอ่ งกลอ้ งทางนรเี วชกรรม และในปปี จั จบุ นั กไ็ ดม้ ี
การรบั แพทยป์ ระจ�ำ บา้ นตอ่ ยอดสาขานม้ี าเขา้ รบั การอบรม
แลว้ ด้วย

25 พฤศจิกายน 2561 47 ปี แห่งการสถาปนา โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์ 37

th Year Anniversary of

....................................................

นอกจากการจัดการเรียนการสอนตามปกติของ In addition to normal teaching and learning,
กลมุ่ งานและภาควชิ าแลว้ กลมุ่ งานสตู -ิ นรเี วชกรรมกย็ งั มี Obstetrics & Gynecologic department also arrange
การจดั กจิ กรรมทางวิชาการใหท้ ั้งนกั ศกึ ษาแพทย์ แพทย์ academic activities for medical students,
ประจำ�บ้าน อาจารย์แพทย์ รวมทงั้ พยาบาลและบคุ ลากร residents, staff, nurses and other professional
ที่เก่ียวข้องกับการทำ�งาน ทั้งการทบทวนวารสาร associated careers. The academic activities
การประชุมเก่ียวกับกรณีศึกษา การทบทวนหัวข้อทาง consist of journal club, case conference, topic
วิชาการท่ีน่าสนใจอย่างเป็นประจำ� โดยทำ�ทั้งในภาค review and special lecture. The activities include
วิชาเอง ทำ�ร่วมกับกลุ่มงานที่เกี่ยวข้อง และทำ�ร่วมกับ intradepartment, interdepartment and
โรงพยาบาลอ่ืน interhospital collaboration.

ภารกิจสุดท้ายด้านงานวิจัยน้ัน ทางกลุ่มงาน Final mission is about research, Obstetrics &
สูติ-นรีเวชกรรมก็ได้มีการจัดทำ�งานวิจัย เพ่ือหาองค์ Gynecologic department has start the research
ความรู้ท่ีจะนำ�มาใช้ในการพัฒนาการทำ�งานให้ได้ตาม to find the research to improve the services in
ภารกิจท่ีได้รับมอบหมาย และเป็นส่วนหน่ึงในการเรียน our hospital and as the part of the teaching for
การสอนแพทย์ประจำ�บ้านสาขาสูติศาสตร์-นรีเวชวิทยา residency training.
อกี ดว้ ย

38 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

ศูนย์สลายนวิ่ และส่องกล้องระบบทางเดนิ ปสั สาวะ
......................E..S...W....L.....a..n...d.....E...n...d...o...u...r.น.o.พ..l..o.น..ำ�g..ช.i.cยั...a..มl..า.C.น..ะ.e.บ.n.ร..บิt..e.ูร.ณ.r..์

กลมุ่ งานศลั ยกรรม
Numchai Manaboriboon, MD.

Surgery Department

โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์ เป็นโรงพยาบาล Charoenkrung Pracharak Hospital is one of the
ในสงั กดั ส�ำ นกั การแพทย์ กรงุ เทพมหานคร เปน็ โรงพยาบาล largest affiliated hospital of the Medical Service
ระดับตติยภูมิท่ีให้บริการดูแลรักษาผู้ป่วยต้ังแต่แรกเกิด Department, Bangkok, Thailand. Being the tertiary
จนถึงผู้สูงอายุ สถิติการให้บริการแบบผู้ป่วยนอกของ care service hospital, we provides quality of
โรงพยาบาลย้อนหลัง 3 ปี แสดงดังตารางที่ 1 และ 2 therapeutic care to patients at all ages. Statistics
ตามลำ�ดบั of the out-patient setting in general and specific-
urological-services provided are shown in Table
1 and 2 consecutively.

ตารางที่ 1 แสดงสถติ ผิ ปู้ ว่ ยมารบั บรกิ ารทโี่ รงพยาบาล Table 1 Number of overall out-patient-visit at
เจริญกรุงประชารกั ษ์ ปี พ.ศ. 2558-2560 Charoenkrung Pracharak Hosipital during the year
of 2015 – 2017

ปี พ.ศ. จ�ำ นวนครงั้ ทผ่ี ปู้ ว่ ยรบั บรกิ าร (ครงั้ ) ผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 60 ปี
Patients age > 60 year-old
Year Total visit number (times) จ�ำ นวนครง้ั ที่รบั บริการ (คร้งั )
Total visit number (times) รอ้ ยละ
Percentage

2558 780,022 240,832 30.87

2559 743,968 243,244 32.68

2560 738,619 250,630 33.93

ตารางที่ 2 แสดงสถิติผู้ป่วยนอกท่ีเข้ารับบริการ Table 2: Number of the out-patients receiving
ที่หน่วยศัลยกรรมระบบทางเดินปัสสาวะ โรงพยาบาล treatmentfromtheDivisionofUrology,Charoenkrung
เจริญกรุงประชารักษ์ ปี พ.ศ. 2558-2560 Pracharak Hosipital during the year of 2015 – 2017

ผู้ป่วยท่ีอายุมากกวา่ 60 ปี
ปี พ.ศ. จ�ำ นวนคร้งั ท่ีผู้ปว่ ยรับบริการ (ครง้ั ) Patients age > 60 year-old
Year Total visit number (times) จ�ำ นวนครั้งที่รับบรกิ าร (ครัง้ )
รอ้ ยละ
Total visit number (times) Percentage

2558 7,756 5,060 65.24

2559 8,050 5,419 67.31

2560 9,055 6,351 70.14

25 พฤศจกิ ายน 2561 47 ปี แห่งการสถาปนา โรงพยาบาลเจริญกรงุ ประชารกั ษ์ 39

th Year Anniversary of

....................................................

จากสถิติพบว่า จำ�นวนครั้งที่ผู้ป่วยมารับบริการที่ As shown, the number of the outpatient visit
โรงพยาบาลเจรญิ กรงุ ประชารกั ษม์ อี ตั ราเพม่ิ ขน้ึ อยา่ งตอ่ เนอ่ื ง has been constantly increasing over the past
ทกุ ปี โดยเฉพาะผปู้ ่วยกลมุ่ ท่ีมอี ายุมากกวา่ 60 ปี ซงึ่ เปน็ years, particularly among the elderly people
กลมุ่ ผปู้ ว่ ยหลกั ทเ่ี ขา้ รบั บรกิ าร และไดร้ บั การดแู ลรกั ษาจาก who usually experiences aging-related conditions
หนว่ ยศลั ยกรรมระบบทางเดนิ ปัสสาวะ ทั้งนส้ี บื เนอื่ งจาก or diseases such as genito-urinary problems. Of
นโยบายสวัสดิการการรักษาอย่างท่ัวถงึ และมีการบรกิ าร those has been delivered care from the Urology
ทส่ี ะดวกรวดเรว็ กอปรกบั สงั คมไทยก�ำ ลงั กา้ วสสู่ งั คมผสู้ งู วยั unit. According to the Universal Coverage policy
ดงั นน้ั แนวโนม้ ทผ่ี สู้ งู อายจุ ะมภี าวะความเจบ็ ปว่ ยจงึ เพม่ิ ขน้ึ and Thailand is currently transforming into an
โดยกลมุ่ โรคหลกั ทพ่ี บบอ่ ยในผสู้ งู อายุ 5 อนั ดบั แรก ไดแ้ ก่ aging society, therefore the medical quality
improvement in those population is required. For
1.โรคตอ่ มลูกหมากโต (Benign Prostatic the urological condition, the five most prevalent
Hyperplasia) conditions/diseases are shown below:

2.การตดิ เชอ้ื ในระบบทางเดนิ ปสั สาวะ (Urinary Tract 1. Benign Prostatic Hyperplasia
Infection) 2. Urinary Tract Infection
3. Overactive Bladder/ Urinary Incontinence
3.ภาวะปสั สาวะบ่อย เลด็ ราด หรือกลนั้ ไมอ่ ยู่ 4. Urinary Tract Stone
(Overactive Bladder หรอื Urinary Incontinence) 5. Bladder Cancer
Nowadays medical technology is more advanced
4.โรคนิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ (Urinary Tract and efficient, resulting in a better quality of
Stone) life and a longer lifespan for the aging patients
who is expected to rise in numbers. In order to
5.โรคมะเรง็ กระเพาะปัสสาวะ (Bladder Cancer) provide medical services sufficiently and remain
ปจั จบุ นั เทคโนโลยที างการแพทยม์ กี ารพฒั นาใหท้ นั สมยั sustaining in service quality, the hospital decided
และมีประสิทธิภาพเพ่ิมข้ึน ส่งผลให้ผู้ป่วยกลุ่มผู้สูงอายุ to increase its staffs, including medical specialists,
ที่มีแนวโน้มเพ่ิมข้ึน มีคุณภาพชีวิตท่ีดีและมีอายุยืนยาว nurses, and other relating health personnel.
ขึ้นได้ ดังน้ันเพื่อรองรับจำ�นวนผู้ป่วยท่ีเพ่ิมข้ึน และคงไว้ Nevertheless, according to the One Stop Service
ซง่ึ คณุ ภาพการใหบ้ รกิ าร โรงพยาบาลไดเ้ ลง็ เหน็ ความส�ำ คญั policy, the hospital still has some limitations, for
ในจดุ นี้ และไดเ้ พิม่ จ�ำ นวนบุคลากร ทงั้ แพทย์เฉพาะทาง example, the need of special care in preparing
พยาบาล และหน่วยสนับสนุนอื่นๆ ให้เพียงพอต่อ advanced equipment, the work load of elder
ความตอ้ งการดงั กลา่ ว อยา่ งไรกต็ าม สบื เนอื่ งจากนโยบาย caretakers, and the insufficiency of OPD space
การใหบ้ รกิ ารแบบเบด็ เสรจ็ (One stop service) ทางหนว่ ย and operation rooms, et cetera. With the support
ยังมีข้อจำ�กัดหลายประการ เช่น การเตรียมเครื่องมือที่ of the hospital director and the executive board,
ทันสมัยจำ�เป็นต้องมีการดูแลเป็นพิเศษ ผู้ป่วยสูงอายุ Charoenkrung Pracharak Hospital has been
จำ�เป็นต้องมีผู้มารับส่งซึ่งส่วนใหญ่ผู้มารับส่งจะมี established the Extracorporeal Shock Wave
ภาระงานประจ�ำ หอ้ งตรวจผปู้ ว่ ยนอก และหอ้ งผา่ ตดั ของ Lithotripsy (ESWL) and Endourological Center
โรงพยาบาลมีความแออัดเนื่องจากต้องหมุนเวียนการใช้ as a solution for a growing number of patients
หอ้ งผา่ ตดั รว่ มกบั หนว่ ยศลั ยกรรมอน่ื ๆ ซง่ึ มปี รมิ าณผปู้ ว่ ย in need of the service. This center will increase
มากขนึ้ เชน่ กนั ดว้ ยขอ้ จ�ำ กดั ดา้ นสถานทเ่ี ดมิ ซงึ่ ไมส่ ามารถ the capacity of receiving out-patient services as
ขยายเพ่ิมได้อีก ทางโรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์ it can perform a one-day operation without the
ดว้ ยการสนบั สนนุ จากผอู้ �ำ นวยการโรงพยาบาล และคณะ need of overnight admission, which will heighten
ผูบ้ รหิ ารจึงได้จดั ตัง้ “ศนู ยส์ ลายน่วิ และสอ่ งกลอ้ งระบบ the efficiency of hospital bed management. This
ทางเดินปัสสาวะ” ขึ้น เพ่ือเป็นการรองรับการขยาย
ตัวของผู้ป่วยกลุ่มดังกล่าว ท้ังน้ีทางศูนย์สามารถเพ่ิม
ศักยภาพท่ีจะรองรับการตรวจผู้ป่วยนอกในอนาคต และ
ทำ�หัตถการท่ีผู้ป่วยไม่จำ�เป็นต้องนอนพักรักษาตัวใน

40 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

โรงพยาบาล (One day surgery) ได้ส่งผลให้อัตราการ will also decrease the operation waiting time as
ครองเตียงลดลง ประสิทธิภาพการบริหารเตียงผู้ป่วย originally, the patients needed to wait for 1-2
ในเพ่ิมข้ึน และเวลารอคอยในการทำ�หัตถการลดลง weeks for operation-appointment.
ซงึ่ จากเดมิ เวลาทผ่ี ปู้ ว่ ยถกู นดั หมายเพอื่ ท�ำ หตั ถการตอ้ งรอ
ประมาณ 1-2 สปั ดาหห์ ลังตรวจเสรจ็ เปล่ยี นเปน็ สามารถ The extracorporeal Shock Wave Lithotripsy
ทำ�ไดเ้ บด็ เสร็จภายในวนั ที่มาตรวจได้ and Endourological center will provide the
following care:
ศูนย์สลายนิ่วและส่องกล้องระบบทางเดินปัสสาวะ
สามารถใหบ้ รกิ ารตรวจและรกั ษาดังต่อไปนี้ Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy
(ESWL)
การสลายน่ิวด้วยคลื่นช็อกเวฟ (Extracorporeal
Shock Wave Lithotripsy หรือ ESWL) By transmitting sound waves or shock waves
through skin and tissue to the targeted stones,
เป็นการใช้คล่ืนเสียง หรือช็อกเวฟ ส่งคล่ืนภายนอก localized by x-ray or ultrasound machine. Then,
ร่างกายผ่านทางผิวหนังบริเวณท่ีใกล้ก้อนน่ิวมากที่สุด the stones will be broken into small fragments
โดยอาศัยการเล็งตำ�แหน่งด้วยเครื่องเอ็กซเรย์หรือ and transported out via urination. This technique
อัลตราซาวนด์ หลังการสลายนิ่วก้อนน่ิวจะแตกเป็นเศษ is suitable for treating stones both inside the
ไหลออกมาพร้อมปัสสาวะ นอกจากนี้เครื่องนี้สามารถ kidney and the ureter. In addition, after the
สลายน่ิวท่ีอยู่ภายในไตและท่อไตได้ โดยภายหลังการ stone’s removal, patients can conveniently return
สลายน่ิวผู้ป่วยสามารถกลับไปพักฟ้ืนต่อท่ีบ้านได้เลย home without need of admission.
ไม่จ�ำ เปน็ ต้องนอนพักรักษาตวั ในโรงพยาบาล

25 พฤศจิกายน 2561 47 ปี แหง่ การสถาปนา โรงพยาบาลเจรญิ กรงุ ประชารักษ์ 41

th Year Anniversary of

....................................................

การส่องกล้องตรวจทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง Cystoscopy
(Cystoscopy) By using a cystoscpe, a small endoscope passes
through the urethra, the urologists can examine
เป็นการใช้กล้องส่องตรวจท่อปัสสาวะ ต่อมลูกหมาก the prostate glands and bladder. This technique
และกระเพาะปัสสาวะ เพื่อวินิจฉัยโรค และเก็บชิ้นเนื้อ can help making the diagnosis and extracting tissue
ส่งตรวจได้ กล้องท่ีส่องมีขนาดเล็ก เส้นผ่านศูนย์กลาง biopsy. The Flex Video Cystoscope, the latest
น้อยกว่า 6 มิลลิเมตร และเป็นชนิดที่โค้งงอได้ และหุ้ม technology, is a small equipment with a diameter
ด้วยยาง (Flex video cystoscope) ซ่ึงเป็นเทคโนโลยี less than 6 mm width, and sheathed with rubber
ล่าสดุ สามารถมองเหน็ ภาพไดค้ มชัด เมื่อใช้ร่วมกบั ยาชา for malleability, that can help improving quality of
เฉพาะทจี่ ะท�ำ ใหผ้ ปู้ ว่ ยใหค้ วามรว่ มมอื ในการตรวจไดด้ ขี น้ึ diagnosis and follow-up. When combined with local
เพราะมอี าการปวดเพยี งเลก็ นอ้ ยระหวา่ งสอ่ งตรวจเทา่ นนั้ anesthesia, patients will only feel a mild discomfort,
which will facilitate patient cooperation.

เครอื่ งอลั ตราซาวนด์ และตรวจชนิ้ เนอื้ ตอ่ มลกู หมาก Ultrasound and Transrectal Prostate Biopsy
(Ultrasound and Transrectal Prostate Biopsy) By using ultrasound, the urologist can diagnose
urological diseases, such as urinary tract stones,
เป็นการใช้คลื่นอัลตราซาวนด์เพื่อการวินิจฉัยโรคของ finding causes for urinary tract obstruction, bleeding
ระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น ตรวจหานิ่ว การอุดตันใน in urine, et cetera. Also prostate biopsies can be
ระบบทางเดินปัสสาวะ ตรวจหาสาเหตุของปัสสาวะเป็น performed among high risk patients.
เลือด ส่องตรวจเนือ้ งอกในระบบทางเดนิ ปัสสาวะ รวมท้ัง
ตรวจหาขนาด และเจาะช้นิ เนื้อตอ่ มลกู หมากในผปู้ ว่ ยที่มี
ความเส่ียงของโรคมะเรง็ ต่อมลกู หมาก เป็นตน้

42 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

การตรวจยูโร พลศาสตร์ (Urodynamic Study) Urodynamic Study
เป็นการตรวจการทำ�งานของทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง Urodynamic study is an examination of
ไดแ้ ก่ การตรวจแรงบบี ตวั ของกระเพาะปสั สาวะ การตรวจวดั the lower urinary tract functions, such as, the
การบบี รัดตัวของหูรูดของทอ่ ปสั สาวะ การตรวจแรงตา้ น contraction force of the bladder, the resistance of
ของต่อมลกู หมาก และทอ่ ปสั สาวะ การตรวจการทำ�งาน the urethral sphincter, the co-ordination between
ประสานกนั ระหว่างการบบี ตวั ของกระเพาะปสั สาวะและ bladder and bladder outlet. This study helps to
หูรูด ซึ่งการตรวจดังกล่าวใช้เพื่อประเมินผู้ป่วยที่มีการ evaluate urological function particularly among
บาดเจบ็ ทไ่ี ขสนั หลงั เพอ่ื ปอ้ งกนั ภาวะไตวายและการตดิ เชอ้ื the patients who have spinal cord injuries in order
ในระบบทางเดนิ ปสั สาวะเรอื้ รงั to prevent kidney failure and recurrent urinary
tract infection.

เครื่องตรวจวัดปริมาตรของกระเพาะปัสสาวะ Bladder Scan
(Bladder Scan) A machine that measures the amount of
residual urine that left inside the bladder after
เป็นเครื่องที่ใช้ตรวจวัดปริมาณปัสสาวะท่ีเหลือค้างใน urinating. It can help assessing the quality and
กระเพาะปสั สาวะ เพอ่ื ประเมนิ คณุ ภาพของการปสั สาวะ analyzing the cause of frequent urination.
และหาสาเหตขุ องการปัสสาวะบอ่ ย

25 พฤศจกิ ายน 2561 47 ปี แหง่ การสถาปนา โรงพยาบาลเจรญิ กรุงประชารักษ์ 43

th Year Anniversary of

....................................................

การผ่าตัดเล็กของระบบทางเดินปัสสาวะ (Minor Minor Urological Operation
Urological Operation) Minor Urological Operation uses only local
anesthetics to minimize risk of general anesthetics.
เป็นการผ่าตัดโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ ไม่ต้องดมยาสลบ This enables patients to return home right after
ผู้ป่วยสามารถกลับไปพักฟ้ืนท่ีบ้านหลังทำ�หัตถการเสร็จ the operation. Examples of these operations are
ตัวอย่างการผ่าตัดเล็ก ได้แก่ การทำ�หมันชาย การขลิบ vasectomy, circumcision, warts ablation, and
หนงั หุม้ ปลายอวยั วะเพศ จ้หี ูด ขยายทอ่ ปสั สาวะ เปน็ ต้น urethra dilatation, et cetera.
Urological out-patient setting
การใหบ้ รกิ ารผปู้ ว่ ยนอก (Urological Out-patient Urological out-patient setting provides medical
setting) services to patients in needs of diagnosis and
operation on the same day, also post-surgical
เป็นการให้บริการตรวจผู้ป่วยนอกที่มีปัญหาเก่ียวกับ follow-up .
ระบบทางเดนิ ปสั สาวะทจ่ี �ำ เปน็ ตอ้ งตรวจและท�ำ หตั ถการ After establishing the ESWL and Endourological
ในวนั เดียวกนั และในรายทีน่ ัดตดิ ตามดูอาการหลังผา่ ตัด Center, Charoenkrung Pracharak Hospital can
maximized hospital capacity to provide health
ภายหลังการจัดต้ังศูนย์สลายน่ิวและส่องกล้อง care services to all patients encountering with
ระบบทางเดินปัสสาวะเสร็จ ทำ�ให้โรงพยาบาลเจริญกรุง- genito-urological problems especially elderly
ประชารักษ์สามารถเพ่ิมศักยภาพการรองรับผู้ป่วย patients. This hospital success will bring up
กลุ่มผสู้ งู อายไุ ดต้ ามเปา้ หมายของโรงพยาบาล และเปน็ การ the quality of life of the Bangkok citizens and
เพม่ิ ประสทิ ธิภาพการดูแลรักษาผูป้ ่วย สง่ ผลใหป้ ระชาชน strengthen the policy of the Bangkok Metropolitan
มคี ณุ ภาพชวี ติ ทดี่ ขี นึ้ ได้ ตามนโยบายของกรงุ เทพมหานคร Administration.

44 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

กลมุ่ งานพยาธิวทิ ยา
....................D..ร.e...อ.p...อ.a....r(..ญt.m..)..พ.e..ญ.n....สt..ิร.o.สิ ..รf..ร..พP..า.a.ง.t.ค.h.์.ย.o.อ..lด..o.อ..าg..วy..ุธ.

หัวหนา้ กลมุ่ งานพยาธวิ ทิ ยา
FLT.LT.Sirisanpang Yodavudh, MD.

Chief of Pathological Department

งานบริการ Pathological service is located on 1st
กลมุ่ งานพยาธวิ ทิ ยา โรงพยาบาลเจรญิ กรงุ ประชารกั ษ์ Department of Pathology
ตั้งอยู่ช้ัน 1 อาคารอนุสรณ์ 20 ปี มีเป้าหมายการให้ floor of 20 years Anniversary memorial , provides
บริการทม่ี ีความถูกตอ้ ง ได้คณุ ภาพตามมาตรฐานวิชาชพี services for Anatomical pathology as follows:
รวดเร็ว แม่นยำ� และมีประสิทธิภาพ โดยมีจุดเน้นเพ่ือ
ให้ผู้รับบริการพึงพอใจและผู้ป่วยได้รับการรักษาได้ • Histopathology of tissue from patients which
ทันเวลา เปดิ ใหบ้ รกิ ารในเวลาราชการตง้ั แต่ 08.00-16.00 น. included frozen section diagnosis, special stainning
ยกเวน้ งานบรกิ ารทางดา้ นศพผเู้ สยี ชวี ติ เปดิ ใหบ้ รกิ ารทกุ วนั and immunohistochemistry studies
ไม่เว้นวันหยุดราชการ โดยมีการจัดเวรนอกเวลาราชการ
โดยเจ้าหน้าท่ีห้องนิรมัย และเจ้าหน้าท่ีศูนย์เคล่ือนย้าย • Cytopathology (gynecologic cytology) for
ผปู้ ว่ ยปฏบิ ตั หิ นา้ ทร่ี ะหวา่ งเวลา 16.00 – 8.00 น. ในวนั รงุ่ ขน้ึ Inpateint department, Postpartum patient and
บุคคลากรประจำ�หน่วย ประกอบด้วยพยาธิแพทย์ other cytology such as Body Fluid Analysis;
ประจ�ำ 2 คน นกั เทคนคิ การแพทย์ 1 คน นกั วทิ ยาศาสตร์ Abdominal Paracentesis, Pleural effusion,
การแพทย์ 3 คน เจา้ พนกั งานวทิ ยาศาสตรก์ ารแพทย์ 3 คน Cerebrospinal fluid examination, breast, Thyroid
ซึ่งบุคลากรต่างๆ เหล่าน้ี เป็นนักเซลล์วิทยา สามารถ gland, phlegm, urine, FNA, Autopsy and include
อ่านตรวจคดั กรองมะเรง็ ปากมดลกู ได้เป็นจำ�นวน 6 คน to Autopsy of dead bodies with service
พนักงานท่ัวไป 2 คน พนักงานรักษาศพ 2 คน และ
เจ้าพนกั งานธุรการ 1 คน We are dedicated to provide quality services
with efficiency and professionalism to deliver
great satisfaction to our patients.

บริการตรวจวินิจฉัยทางด้านพยาธิวิทยากายวิภาค We have staffs such as 2 full-time Thai board
ได้แก่ of Pathologists, 1 Medical technologist, 3 Medical
scientists, 3 Medical science technicians, 2
1. งานดา้ นศลั ยพยาธวิ ิทยา ประกอบด้วย Permanent employee, 1 Clerk and 2 Autopsy
--งานตรวจชิ้นเนื้อศัลยพยาธิวิทยา (Surgical personals.

pathology) Retrospective statistics from 2014 – 2018
--งานตรวจชน้ิ เน้อื ปรกึ ษาระหว่างผา่ ตดั (five years) are as below:

(Intraoperative consultation) • 23,361 surgical pathological specimens
--งานยอ้ มพิเศษ (Histochemistry) • 147 Intraoperative consultation specimens
• 3,918 non-gyne cytology specimens
2. งานด้านเซลลพ์ ยาธิวิทยา ประกอบดว้ ย • 25,318 Gynecologic cytology specimens
--เซลลว์ ทิ ยาระบบนรเี วช (Gynecologic cytology) • 2,836 Histochemistry stains
• 30 autopsies
ผู้ป่วยนอก, ผู้ป่วยหลังคลอด, ผู้ป่วยนรีเวช • 3,758 Mortuary services
จากคลินิกต่างๆ ผู้ป่วยโครงการตรวจสุขภาพ
งานนรีเวชจากศูนยผ์ ่าตัดผ่านกลอ้ ง เป็นตน้

25 พฤศจิกายน 2561 47 ปี แห่งการสถาปนา โรงพยาบาลเจรญิ กรงุ ประชารกั ษ์ 45

th Year Anniversary of

....................................................

--งานด้านเซลล์วทิ ยาจากระบบอืน่ ๆ เช่น เสมหะ Quality assurance
ปัสสาวะและน้ําเจาะ (Fluid) จากส่วนต่างๆ Department of Pathology Charoenkrung Pracharak
ในร่างกาย เช่น นาํ้ เจาะจากชอ่ งทอ้ ง ช่องปอด Hospital has been :
นาํ้ เจาะไขสันหลงั เปน็ ตน้ - Second re-accredited for Certificate of
Laboratory Academic Standards by The Royal
--งานด้านเซลล์วิทยาจากการเจาะดูดด้วยเข็ม College of Pathologist of Thailand for 3 consecutive
ขนาดเล็ก (FNA) จากอวัยวะต่างๆ เช่น เตา้ นม years (2018-2021)
ต่อมไธรอยด์ ต่อมน้าํ เหลือง - Continuing Certificate for External quality
assurance (Forth edition) of diagnosis Gyne cytology
3.งานดา้ นการตรวจชนั สตู รศพทเ่ี สยี ชวี ติ ตามธรรมชาติ by Thai Society of Cytology (2003 -2017) and
(Autopsy) preparing for Fifth recertification for 3 consecutive
years (2018-2020)
4.การให้บริการเกี่ยวกับการเก็บรักษาและจำ�หน่าย - Attended External quality assurance of
ศพผูเ้ สยี ชวี ติ diagnosis Surgical Pathology by International
Academy Pathology (IAP-Thailand) for 2 consecutive
สถติ กิ ารใหบ้ รกิ ารยอ้ นหลงั 5 (ปงี บประมาณ 2557- years (2018-2019)
2561) - Certificate for External quality assurance of
diagnosis Nongyne cytology by Thai Society of
--งานทางดา้ นศัลยพยาธวิ ทิ ยา จำ�นวน 23,361 ราย Cytology and The Royal College of Pathologist
(4201, 4767, 4889, 4502, 5002) of Thailand for 3 consecutive years (2017-2019)
Academic activity
--งานตดั ชน้ิ เนอ้ื ปรกึ ษาระหวา่ งผา่ ตดั จ�ำ นวน 147 ราย Charoenkrung Pracharak Hospital has developed
(12, 30, 33, 22, 50 ) to be resident training center for obstetrics
gynecology and surgery in 2015 for Pediatric in
--งานทางด้านเซลล์พยาธิวิทยาระบบอ่ืนๆ (Fluid, 2016. Moreover, Department of Pathology has
FNA) จำ�นวน 3,918 ราย (718, 800, 822, 743, provided an integrated programs including female
835) reproductive pathology since 2015. Moreover
Pathology staffs also regulary participate in academic
--งานทางดา้ นเซลลว์ ทิ ยานรเี วช (pap smear) จ�ำ นวน activities such as interdepartment conference and
25,318 ราย (5071, 5803, 5133, 4904, 4407) Clinicopathologic conference etc.
Role:
--งานทางด้านย้อมสพี เิ ศษ จ�ำ นวน 2,836 คร้งั (564, 1. To provide knowledge of gynecologic
543, 495, 548, 686) pathology for obstetrics and gynecologic resident
which composes of surgical pathology, gynecologic
--งานดา้ นตรวจชนั สตู รศพ (autopsy) จ�ำ นวน 30 ราย cytology, placental pathology and pediatric autopsy
(8, 8, 7, 5, 2) pathology .
2. To attend surgical-pathological and Obstetrics
--งานใหบ้ รกิ ารด้านศพผเู้ สียชวี ิต จ�ำ นวน 3,758 ราย and Gynecology conferences.
(767, 727, 729, 730, 805)

งานทางดา้ นคุณภาพ
ประกาศนียบัตรต่ออายุการรับรองมาตรฐานทาง
วิชาการของห้องปฏิบัติการจากราชวิทยาลัยพยาธิแพทย์
แหง่ ประเทศไทย ครัง้ ที่ 2 ระยะเวลาในการรบั รอง 3 ปี
ตง้ั แตว่ นั ที่ 15 มถิ นุ ายน 2561 ถงึ วนั ที่ 14 มถิ นุ ายน 2564
ประกาศนียบัตรรับรองคุณภาพการตรวจวินิจฉัย
ตามเกณฑ์ และขอ้ กำ�หนดของโครงการประกันคณุ ภาพ
ภายนอกด้านเซลล์วิทยานรีเวชจาก สมาคมเซลล์วิทยา
แห่งประเทศไทยและราชวิทยาลัยพยาธิแพทย์แห่ง
ประเทศไทย ระยะเวลารับรอง 2 ปี ตั้งแต่ 1 มกราคม
2558 ถงึ 31 ธนั วาคม 2560 (อยรู่ ะหวา่ งรอผลการประเมนิ
รบั รองรอบใหม)่

46 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

ประกาศนียบัตรรับรองคุณภาพการอ่านวินิจฉัย วิธีการ :
โครงการประเมินคุณภาพภายนอกด้านการวินิจฉัยทาง 1. จดั เตรยี ม gross specimen (Museum) ของมะเรง็
พยาธกิ ายวภิ าค จากสมาคมวทิ ยาลยั พยาธวิ ทิ ยานานาชาติ อวัยวะสืบพันธ์ุสตรี เตรียมแผ่นสไลด์ชิ้นเน้ือและ pap
สาขาประเทศไทย ระยะเวลารับรอง 2 ปี ต้ังแต่ 15 smear รอยโรคกอ่ นเกดิ มะเรง็ และรอยโรคมะเรง็ การตดิ เชอ้ื
กุมภาพนั ธ์ 2561 ถึง 14 กมุ ภาพนั ธ์ 2563 HPV และโรคตดิ เชอื้ ชนดิ อน่ื ๆ เพอื่ อา่ นผา่ นกลอ้ งจลุ ทรรศน์
เกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์สตรี มะเร็งอวัยวะสืบพันธุ์สตรี
ประกาศนียบัตรรับรองคุณภาพการวินิจฉัยด้าน ชนดิ ตา่ งๆ เปน็ ต้น
เซลล์วิทยาโครงการประกันคุณภาพภายนอกด้านเซลล์ 2. สอนให้แพทย์ประจำ�บ้าน ให้สามารถวินิจฉัยโรค
วิทยาระบบอวัยวะอื่นๆ ในร่างกายจาก สมาคมเซลล์ จากพยาธิสภาพและลักษณะเฉพาะที่มองเห็นได้ด้วย
วิทยาแห่งประเทศไทยและราชวิทยาลัยพยาธิแพทย์แห่ง ตาเปล่า สามารถเลือกตัดช้ินเน้ือตามรอยโรคท่ีสำ�คัญ
ประเทศไทย ระยะเวลารับรอง 2 ปี ต้ังแต่ 1 มกราคม จากชนิ้ เน้อื และสามารถอา่ นสไลด์ pap smear ของโรค
2560 ถึง 31 ธันวาคม 2562 มะเร็งในอวัยวะสืบพันธ์ุสตรีท่ีพบบ่อย เช่น รอยโรคก่อน
มะเร็ง รอยโรคมะเร็งปากมดลูก มะเรง็ เยอ่ื บุมดลกู มะเรง็
งานด้านวิชาการ รังไข่ ฯลฯ
โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์ ได้เปิดฝึกอบรม 3. สอนแพทยป์ ระจ�ำ บา้ นเกย่ี วกบั ขน้ั ตอนของการตรวจ
หลกั สตู รแพทยป์ ระจ�ำ บา้ น สาขาวชิ าสตู -ิ นรเี วชกรรมและ ชนั สตู รหาสาเหตกุ ารตายของทารกแรกคลอด ตรวจพยาธิ
ศัลยกรรม ต้ังแต่ปี พ.ศ.2558 และสาขากุมารเวชกรรม สภาพของรก สายสะดือ รวมท้ังความผิดปกติแต่กำ�เนิด
ในปี พ.ศ.2559 ของทารกและเวลาโดยประมาณของการเสยี ชวี ติ ในครรภ์
กลมุ่ งานพยาธวิ ทิ ยา ในฐานะทเ่ี ป็นกลมุ่ งานสนับสนนุ ของทารกและเวลาโดยประมาณของการเสยี ชวี ติ ในครรภ์
มีบทบาทหน้าท่ีร่วมกิจกรรมทางวิชาการเพื่อสนับสนุน ของทารกโดยดจู ากกายวภิ าคภายนอกของทารก
การฝึกอบรมให้แก่แพทย์ประจำ�บ้าน สาขาวิชา การประเมนิ ผล
สตู -ิ นรเี วชกรรม : ให้แพทย์ประจ�ำ บา้ นท�ำ ขอ้ สอบ pre test วัดความรู้
บทบาทหนา้ ที่ กอ่ นการสอนและ post test วัดความรู้ภายหลังการสอน
1. จดั ฝึกอบรมให้ความรู้ทางด้านพยาธวิ ิทยา อวัยวะ เกี่ยวกับโรคมะเร็งของสตรีท่ีพบบ่อย ความผิดปกติของ
สบื พนั ธส์ุ ตรี รก ทารกในครรภแ์ ละทารกแรกเกดิ แกแ่ พทย์ ทารกแรกเกิดและการอ่านวนิ ิจฉยั สไลด์ pap smear
ประจำ�บ้านสูติ-นรีเวชกรรม (วิชาบังคับเลือก) ประกอบ ตัวชวี้ ดั การประเมนิ ผล
ดว้ ยความรทู้ างศลั ยพยาธวิ ทิ ยาและเซลลว์ ทิ ยา ความสมั พนั ธ์ : แพทย์ประจำ�บ้านสามารถท�ำ ข้อสอบ post test ได้
ระหวา่ งอาการสญั ญาณโรค การด�ำ เนนิ โรค การพยากรณ์ ผ่านเกณฑก์ ารประเมิน
โรคกับพยาธสิ ภาพ รวมทั้งความรใู้ นการตรวจชันสูตรโรค ผลการใหค้ วามรู้
และหาสาเหตุการตายของทารกแรกคลอด : แพทยป์ ระจ�ำ บา้ นท�ำ ขอ้ สอบ post test ไดผ้ า่ นเกณฑ์
หลกั สตู ร : จดั ตามหลกั สตู รทก่ี �ำ หนดโดยราชวทิ ยาลยั การประเมนิ
สตู นิ รแี พทยแ์ หง่ ประเทศไทยและราชวทิ ยาลยั ศลั ยแพทย์ 2. จัดประชุมวิชาการระหว่างแผนกศัลยกรรม และ
แหง่ ประเทศไทย สตู -ิ นรเี วชกรรม กบั แผนกพยาธวิ ทิ ยา (Interdepartment
conference) เพอ่ื ใหแ้ พทยป์ ระจ�ำ บา้ นไดร้ บั ความรใู้ นการ
วินจิ ฉยั โรค และแยกโรคไดอ้ ยา่ งถูกต้อง

25 พฤศจกิ ายน 2561 47 ปี แหง่ การสถาปนา โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์ 47

th Year Anniversary of

....................................................

วิธีการ :
1. รวบรวม case ผู้ป่วยทางศัลยกรรมและสูติกรรม เพื่อเลือกเคสทนี่ ่าสนใจ ซง่ึ มีจุดทค่ี วรอภปิ รายความรู้
2. นดั วนั เวลา สถานทีท่ ที่ ำ� conference
3. ถา่ ยภาพกายวภิ าคชน้ิ เนอ้ื ภาพทางกลอ้ งจลุ ทรรศนแ์ ละภาพยอ้ มอมิ มโู นวทิ ยา เพอ่ื ประกอบการท�ำ สอ่ื การสอน
4. ทบทวนและรวบรวมความร้ทู ่เี ป็นปัจจุบัน เพ่อื อภิปรายเคสโดยให้แพทย์ประจำ�บ้าน นำ�เสนอ ทางด้านคลินิค
เช่น ประวัติ อาการน�ำ การตรวจร่างกาย พรอ้ มท�ำ problem base และวนิ จิ ฉัยแยกโรค
5. พยาธแิ พทย์นำ�เสนอสอ่ื การสอนอภปิ รายความรู้ทางดา้ นพยาธวิ ทิ ยาและสรปุ จดุ ที่ควรอภิปรายในแตล่ ะ case
ประกาศนยี บตั รรับรองมาตรฐานทางวชิ าการของห้องปฏบิ ัติการพยาธวิ ทิ ยา

ประกาศนยี บตั รโครงการประกันคณุ ภาพภายนอกด้านเซลลว์ ทิ ยานรีเวช
(อย่รู ะหวา่ งรอผลการประเมินรอบใหม่)

48 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

ประกาศนียบัตรโครงการประเมนิ คุณภาพภายนอก ประกาศนยี บตั รโครงการประกนั คณุ ภาพภายนอก
ดา้ นการวินิจฉัยทางพยาธกิ ายวภิ าค ด้านเซลลว์ ทิ ยาระบบอวัยวะอน่ื ๆ ในร่างกาย

กลุ่มงานพยาธวิ ิทยา

25 พฤศจิกายน 2561 47 ปี แห่งการสถาปนา โรงพยาบาลเจรญิ กรุงประชารกั ษ์ 49

th Year Anniversary of

....................................................

ฝึกอบรมหลกั สูตรแพทยป์ ระจ�ำ บ้าน สาขาวิชาสตู -ิ นรเี วชกรรม

50 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

งานดา้ นศัลยพยาธวิ ทิ ยา

25 พฤศจกิ ายน 2561 47 ปี แห่งการสถาปนา โรงพยาบาลเจรญิ กรงุ ประชารกั ษ์ 51

th Year Anniversary of

....................................................

งานด้านเซลลว์ ิทยา

52 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

ระบบการจดั เก็บหลักฐานทางพยาธิวทิ ยา

บลอ็ กชิ้นเนอ้ื ชนิ้ เนอ้ื ภายหลังการตดั

สไลดช์ น้ิ เนอ้ื ผลตรวจชิ้นเนื้อ

25 พฤศจิกายน 2561 47 ปี แหง่ การสถาปนา โรงพยาบาลเจรญิ กรงุ ประชารกั ษ์ 53

th Year Anniversary of

....................................................

การให้บรกิ ารเก่ยี วกับการเก็บรกั ษาและจ�ำ หนา่ ยศพผเู้ สยี ชวี ติ

54 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

รากฟนั เทยี มคอื อะไร
..W....h...a...t....iท.s..พ..a..ธ..น.d..น.e.ท..nช์...ยั t..a.ล..lิม..ป.i.m.ส..ว..pสั ..ด.l.a์ไิ..พ.n.ศ..t.า.?ล..

กลุม่ งานทันตกรรม
Thanonchai Limpasawadpisarn, DDS.

Dentistry Department

รากฟนั เทยี ม คอื วสั ดทุ ฝ่ี งั ลงในขากรรไกร เพอ่ื ทดแทน Implants are artificial devices implanted into
ฟันธรรมชาติท่ีสูญเสียไป ซึ่งทันตแพทย์จะยึดติดท่ี the jaw to replace loss of natural teeth. The
ครอบฟันหรือสะพานฟันเข้ากับ “ราก” น้ี เพื่อทดแทน dentist attaches the crowns or bridges to the
ฟันที่สูญเสียไป รากเทียมมีรปู รา่ งคลา้ ยสกรู ทาํ จากโลหะ "implant" to replace lost teeth. The implant is
ไทเทเนยี มมคี วามหนา3-5มลิ ลเิ มตรและยาว8-16มลิ ลเิ มตร shaped like a screw. The titanium metal is 3-5 mm
โดยปกติแลว้ จะใช้เวลา 3-6 เดือน เพื่อใหร้ ากเทยี มติดได้ thick and 8-16 mm long. It usually takes 3-6 months
อยา่ งแนบแนน่ กบั กระดกู ขากรรไกร กอ่ นทจี่ ะใสค่ รอบฟนั for the implant to attach securely to the jawbone.
เขา้ ไป แตใ่ นบางกรณี อาจใชเ้ วลาเรว็ กวา่ นน้ั สว่ นทท่ี ดแทน Before inserting crowns, in some cases it may take
รากฟันมกั ประกอบด้วย 3 ส่วน ไดแ้ ก่ รากเทียม ที่รปู ร่าง some time. Dental implants usually consist of
คล้ายสกรูในกระดูกขากรรไกร เดือยรองรับครอบฟันที่ three parts: the implant that resembles a screw
ตดิ กบั เหงอื ก และครอบฟนั ซง่ึ อยดู่ า้ นบนของเหงอื ก ขน้ั ตอน in the jawbone, spinal support for gums attached
ทัง้ หมดจะใช้เวลานดั เพื่อทาํ การรกั ษา 4-8 ครง้ั รวมการ to the gums, and crowns on the top of the gums.
ตรวจรักษาทางทันตกรรมคร้ังแรกด้วย ทั้งน้ีข้ึนอยู่กับว่า All procedures will take 4-8 sessions, including the
จะต้องทํารากเทยี มเพื่อทดแทนฟันจํานวนเทา่ ใด first dental treatment, depending on how many
teeth needed to be replaced.
ทาํ ไมจงึ ต้องมรี ากฟนั เทยี ม
รากฟันเทียมใช้เพ่ือทดแทนฟันท่ีหายไปอันเน่ืองจาก Why do you need the implants?
การบาดเจ็บ โรคฟันผุ โรคเหงือก หรอื การสูญเสยี ฟันที่ไม่ Implants are used to replace lost teeth due to
สามารถเจรญิ เตบิ โตได้ (ฟนั หายไป) หากมีการสญู เสียฟนั injury, dental caries, gum disease or loss of teeth
จาํ นวนหลายซ่ี ทนั ตแพทยส์ ามารถฝงั รากฟนั เทยี มจาํ นวน (missing teeth). Many implants can be implanted
หลายชน้ิ เพอ่ื เปน็ ฐานรองรบั สะพานฟนั หรอื ฟนั ปลอมแบบ to support a removable bridge or removable
ถอดได้ ขน้ั ตอนตา่ งๆ ระหวา่ งการรักษากบั ทันตแพทยจ์ ะ denture. The procedure between the dentist and
กนิ เวลาไมม่ ากนกั แต่มกั จะมรี ะยะเวลาการรอทค่ี ่อนข้าง the dentist will not take much time. However,
นานเพือ่ ใหร้ ากเทยี มและกระดกู ผสานกัน โดยระยะเวลา there is a long waiting period for the implant and
การรอจะแตกต่างกนั ไปในผู้ปว่ ยแตล่ ะคน bone to merge. Waiting time varies from patient
ใครบา้ งท่สี ามารถใสร่ ากฟันเทยี มได้ to patient.
การฝังรากเทียมเป็นวิธีการท่ีได้รับการยอมรับและ Who can wear implants?
เหมาะสม คนส่วนใหญ่สามารถใสร่ ากเทียมได้ แต่ในบาง Implantation is a recognized and appropriate
กรณอี าจมมี วลกระดกู ในขากรรไกรไมเ่ พยี งพอ จ�ำ เปน็ ตอ้ ง method. Most people can get an implant. But in
ได้รับการปลูกกระดูกก่อนฝังรากเทียม หรืออาจมีสาเหตุ some cases, there is not enough bone in the jaw.
ทางด้านสุขภาพ เช่น โรคกระดูกพรุน ผู้ป่วยที่ได้รับ Extra bones implant needs to be done prior to
รงั สบี �ำ บดั มะเรง็ บรเิ วณใบหนา้ หรอื ล�ำ คอ หรอื รบั ประทาน tooth implantation. Other reasons include health
ยาท่ีจํากัดทางเลือก ผู้ท่ีสูบบุหรี่จะมีความเส่ียงมากขึ้น reasons such as Osteoporosis, patients receiving

25 พฤศจิกายน 2561 47 ปี แหง่ การสถาปนา โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารกั ษ์ 55

th Year Anniversary of

....................................................

ท่ีรากเทียมจะหลวมและต้องถูกถอดออก ทันตแพทย์ radiotherapy for head or neck cancer, or patients
จะดําเนินการตรวจทางทันตกรรมอย่างละเอียดถ่ีถ้วน taking alternative medicine. Smokers are more
และแจง้ ใหผ้ มู้ ารบั บรกิ ารทราบวา่ สามารถทาํ รากฟนั เทยี ม at risk when the implant is loose and must be
ไดห้ รอื ไม่ removed. Your dentist will perform a thorough
dental checkup. And let you know if you can do
  the implants.
ข้อดขี องการท�ำ รากฟนั เทยี ม
1.มีความสวยงามและใช้ได้ผลใกล้เคียงกับฟัน Advantages of dental implants
ธรรมชาติ 1.Beautiful and works closely resembling
2.เพิ่มประสิทธิภาพในการบดเค้ียวอาหาร natural teeth.
3.ไม่ต้องสูญเสยี เนอ้ื ฟันธรรมชาติ 2.Improve the performance of food chewing.
4.ชว่ ยคงสภาพของกระดูกขากรรไกร 3.Do not lose the natural tooth texture.
5.ช่วยแกป้ ญั หาฟันปลอมหลวม 4.Help maintain the condition of the jaw.
5.Helps to solve loose dentures.

56 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

ขั้นตอนในการทํารากฟนั เทยี ม The procedure for dental implants.
1.การตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียดโดยทําการเอกซเรย์ 1.Diagnosis thoroughly by X-ray. And dental
และพมิ พ์ฟนั และแบบขากรรไกร implant and jaw
2.จากนนั้ จะผา่ ตดั เพอ่ื ใสร่ ากเทยี ม และรอใหร้ ากเทยี ม 2.Then the surgery to insert the implant. And
ผสานตดิ กบั กระดกู โดยธรรมชาตซิ งึ่ ใชร้ ะยะเวลา 3-6 เดอื น wait for the implant to stick to the natural bone,
3.ทนั ตแพทยอ์ าจตดั สนิ ใจทจ่ี ะฝงั รากเทยี มไวใ้ ตเ้ หงอื ก which lasts 3-6 months.
เพอ่ื ใหร้ ากเทยี มผสานกบั กระดกู ขากรรไกรไดด้ ี ซง่ึ จะตอ้ ง 3.The dentist may decide to implant the
ทําการผ่าตัดเล็กๆ เพ่ือต่อเดือยรองรับครอบฟันให้ยึดติด implant under the gums to allow the implant
กบั เหงือก to merge with the jaw bone. The surgery will be
4.เม่ือรากเทียมยึดติดแน่นสนิทดีแล้ว ทันตแพทย์จะ small. To attach a crown to the gum.
พิมพ์ฟันและดําเนินข้ันตอนทางเทคนิคทันตกรรมเพื่อทํา 4.When the implant is attached tightly. The
ครอบฟนั สะพานฟัน หรือฟันปลอม dentist will print the teeth and perform the
5.ทนั ตแพทยจ์ ะใสส่ ว่ นประกอบสดุ ทา้ ยภายในชอ่ งปาก technical procedures. Dental crowns, bridges or
6.หลังจากใส่รากเทียมแล้วทันตแพทย์จะทำ�การนัด dentures.
ตรวจเพิ่มเติม 5.The dentist will insert the last oral component.
6.After that the dentist will make an additional
appointment.

25 พฤศจกิ ายน 2561 47 ปี แห่งการสถาปนา โรงพยาบาลเจริญกรงุ ประชารักษ์ 57

th Year Anniversary of

....................................................

นมแม่สำ�หรบั ทารกแรกเกิดปว่ ย
.B..r..e...a...s..t..f..e..e...d...i..n...g....S..i..c..k....B...a...b...i.e...s.....

พญ.ชนิกานต์ ทพิ ากรโรจนกจิ
หวั หน้าศนู ย์นมแม่
Chanikan Tipakornrojanakit, MD.
Chief of Breastfeeding Center

นมแม่เป็นตัวแทนหนึ่งของความรักของแม่ท่ีมีต่อลูก Breastfeeding represents mothers’ love and
ประโยชนต์ า่ งๆ ของนมแมเ่ ปน็ ทย่ี อมรบั กนั อยา่ งกวา้ งขวาง care. The benefits of breastfeeding are accepted
เชน่ นมแม่ชว่ ยให้ลูกมีภูมิค้มุ กันทีด่ ี เสริมสรา้ งพัฒนาการ worldwide, such as its role in infants’ immunity
และเชาวป์ ัญญา โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์ ไดใ้ ห้ and development. CKP hospital has been providing
การดูแล ส่งเสริมการเล้ียงลูกด้วยนมแม่มากว่า 30 ปี breastfeeding support for more than 30 years.
ภาพของทารกดูดนมจากอกแม่ จึงเป็นภาพท่คี ุ้นเคยและ Hence, the pictures of mothers holding their babies
สรา้ งความประทับใจแก่ครอบครวั มาอยา่ งยาวนาน in their arms while breastfeeding are familiar and
impressive for many families for a long time.
แตเ่ มอื่ ลกู รกั ปว่ ย จ�ำ เปน็ ตอ้ งแยกจากแมต่ ง้ั แตแ่ รกเกดิ
หรือต้องเข้ารับการรักษา ในหออภิบาลผู้ป่วยหนักทารก However, if the babies are sick, they will be
แรกเกดิ (NICU) หรอื หอผ้ปู ว่ ยทารกแรกเกดิ ป่วย (Sick separated from their mums in order to be sent
newborn) คุณพ่อคุณแม่ทุกคนเป็นห่วงลูก มีความหวัง to the sick newborn ward, or admitted to an ICU.
ตง้ั ใจรอวนั ทล่ี กู แขง็ แรงกลบั ไปอยทู่ บ่ี า้ นพรอ้ มหนา้ พรอ้ มตา Every parent would be worried and hope that the
ทารกกลุ่มน้ีจึงเป็นกลุ่มที่เราต้องดูแลเป็นพิเศษ เพื่อให้ babies could go back home together. Therefore,
ได้นมแม่เช่นกนั this group of babies will need our special care
for breast milk as well.
สำ�หรับทารกแรกเกิดป่วยน้าํ นมแม่คือวัคซีนหยดแรก
ของชวี ิต เปน็ ยาบรรเทาความรุนแรงของโรค โรงพยาบาล For the sick babies, breast milk is the first drop
เจริญกรงุ ประชารกั ษ์ ให้ความสำ�คญั อย่างยง่ิ ในประเด็นนี้ of vaccine and medicine in their lives which are
จึงได้มีโครงการพัฒนา “การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่สำ�หรับ able to protect them from infection, decrease
ทารกแรกเกดิ ปว่ ย” อยา่ งจรงิ จงั เราเปน็ 1 ใน 6 โรงพยาบาล oxidative stress, and also stimulate brain growth.
น�ำ รอ่ งของประเทศไทย ทดี่ �ำ เนนิ การดา้ นนอ้ี ยา่ งเปน็ ระบบ Breastfeeding center in CKP hospital places
มารดาของทารกป่วยจะได้รับความรู้ความเข้าใจ และ importance on this issue, so we developed the
เน้นให้เห็นถึงความสำ�คัญของนํ้านมทุกหยดที่มีต่อลูก “Breastfeeding Sick Babies” project. We are 1 of
ทีป่ ่วย และไดร้ ับความช่วยเหลือใหส้ ามารถบบี เกบ็ นํา้ นม the 6 hospitals which pioneer this systematic
ไปให้ลกู ให้เรว็ ท่สี ุดตง้ั แต่หยดแรก development in Thailand. The mothers will receive
knowledge and help in order to be able to collect
every drop of milk for their babies.

58 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

ในขณะท่ีทารกยังไม่สามารถรับอาหารทางปากได้ Colostrum is the special milk which is yellow
เนื่องจากไม่พร้อมในการดูดกลืน โรงพยาบาลเจริญกรุงฯ to-orange in colour, thick, and sticky produced
เราก็ไม่พลาดโอกาสท่ีจะใหท้ ารกได้รบั Colostrum หรือ during the first 3-7 days of lactation. It contains a lot
น้าํ นมเหลือง ซึง่ เปน็ นํา้ นมทแ่ี มส่ รา้ งในช่วง 3-7 วันแรก of antibodies and white blood cells. CKP hospital will
เป็นน้ํานมท่ีมีปริมาณสารภูมิคุ้มกันและเม็ดเลือดขาว help the babies get this colostrums by “Breast
สงู มาก เรากระตนุ้ ใหม้ ารดาบบี เกบ็ นา้ํ นม และน�ำ Colostrum milk oral care”. This is the process which we apply
หรือนา้ํ นมเหลือง นั้นมาเคลือบช่องปากทารก โดยพ่อแม่ the colostrum through the babies’ mouths while
สามารถมาดแู ลลกู อยา่ งใกลช้ ดิ และใหส้ ารภมู คิ มุ้ กนั นก้ี บั they are unable to suck the milk by themselves.
ลกู ดว้ ยตนเอง Mothers could give them immunity since the
first drop of milk. We will instruct both fathers
มารดาจะได้รับคำ�แนะนำ�ความช่วยเหลือให้บีบเก็บ and mothers on how to apply colostrum by
นมไว้ให้ลูก เพราะสำ�หรับทารกแรกเกิดป่วยน้ัน นมแม่ themselves. They are very delighted that they
จะถกู ดดู ซึมไดด้ กี วา่ ท่สี �ำ คัญคือ ลดโอกาสเกดิ ภาวะล�ำ ไส้ are able to give this “high immunity vaccine” to
อักเสบในทารกเกิดก่อนกำ�หนดได้มากถึง 6-10 เท่า the babies by their own hands.
โรงพยาบาลจัดเตรียมเคร่ืองปั๊มนมไฟฟ้า อุปกรณ์ และ
ตู้แช่แข็งสำ�หรับเก็บนมเพ่ืออำ�นวยความสะดวกให้แม่
อย่างเต็มท่ี โดยเฉพาะอย่างย่ิงผู้บริหารได้ให้ความสำ�คัญ For the premature babies, mothers’ milk is
ในการจดั ใหม้ เี ตียงพักสำ�หรบั มารดามาอยูก่ ับลกู ได้ตลอด much better absorbed. The most important thing
24 ชว่ั โมง ตลอดระยะเวลาของการอยโู่ รงพยาบาลของลกู is that breast milk can decrease the possibility
โดยไมม่ ีค่าใช้จ่าย of premature babies having serious intestinal
inflammation which leads to the intestinal
ระหว่างท่ีเราให้นํ้านมแม่แก่ทารกป่วยทางสายยาง perforation and death (Necrotizing Enterocolotis:
มารดาสามารถอมุ้ ทารกปว่ ยไดแ้ มว้ า่ ทารกยงั ใสเ่ ครอ่ื งชว่ ย NEC) by up to 6-10 times. NICU in CKP hospital
หายใจ ภายใตก้ ารดูแลใกลช้ ดิ ของพยาบาลในหออภบิ าล provides mothers many hospital grade breast
ผู้ป่วยหนักทารกแรกเกิด (NICU) หรือ หอผู้ป่วยทารก pumps with the comfortable pumping unit and
แรกเกิดป่วย (Sick newborn) นอกจากมารดาจะรู้สึก the freezers. Moreover, the hospital executives
ภูมิใจ ดีใจท่ีไดโ้ อบกอดลูกแล้ว การอมุ้ แบบเนือ้ แนบเนอ้ื also give the most importance to the provision
(Skin to Skin Contact) หรือ อุม้ แบบจิงโจ้ (Kangaroo of spaces for mothers, including three meals of
mother care) ช่วยให้มารดาสร้างภูมิคุ้มกันต่อเช้ือโรค food a day without any additional payment in
order to encourage them to stay with their babies
until discharge.

25 พฤศจกิ ายน 2561 47 ปี แหง่ การสถาปนา โรงพยาบาลเจรญิ กรงุ ประชารักษ์ 59

th Year Anniversary of

....................................................

จ�ำ เพาะทอ่ี ยใู่ นสง่ิ แวดลอ้ มของลกู ชว่ ยใหล้ กู สงบ หลบั สบาย While we give breast milk to the babies by tube
หลบั ไดน้ านขน้ึ ไดร้ บั ความอบอนุ่ จากแม่ หวั ใจเตน้ สมา่ํ เสมอ feeding, mums are able to hold their babies in
ได้รับออกซิเจนเพ่ิมขึ้น ควบคุมอุณหภูมิร่างกายได้คงท่ี their arms even though the babies are still using
ลดความเจ็บปวดและความเครียดของลูก น้ําหนักตัว the ventilator under the nurses’ supervision. This
เพ่ิมข้ึนได้เร็วกว่าและเป็นการเตรียมพร้อมให้ลูกดูดนม helps mums to feel more confident and cheerful
จากเตา้ ได้เรว็ ขึน้ in raising the babies by their own. This holding is
called “Skin to Skin Contact” or “Kangaroo Mother
เม่ือทารกสามารถหายใจได้เองโดยไม่ต้องใช้เครื่อง Care”. It stimulates mothers to produce the
มารดาจะไดร้ บั ค�ำ แนะน�ำ ใหล้ กู หดั ดดู นมจากเตา้ จนประสบ particular immunity for fighting with the infection
ความสำ�เร็จ ให้โอกาสมารดาเล้ียงลูกด้วยตนเองได้อย่าง around the baby’s environment. During the skin to
ม่ันใจ จนกระทั่งทารกแข็งแรงพอท่ีจะกลับไปอยู่กับ skin contact, the babies will also receive the feelings
ครอบครัวได้ตามทพ่ี ่อแม่รอคอย of safety, warmth, and comfort. Researches show
that this helps in building a greater bonding
นมแม่เป็นส่ิงมีคุณค่าอย่างหาที่เปรียบมิได้ทั้งสำ�หรับ between babies and their parents, and makes the
ทารกป่วย และทารกท่ีสุขภาพแข็งแรง ศูนย์นมแม่ babies feel calmer and less stress. In addition,
โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์ จึงพยายามทำ�หน้าที่ this also boosts the babies’ mental development
ของเราให้ดีทีส่ ดุ ทจ่ี ะปกปอ้ ง สง่ เสรมิ และสนับสนุนการ by stabilizing their heart rates, oxygenation, and
เลย้ี งลูกด้วยนมแม่ improving their sleep. As a result, the skin to skin
contact dramatically increases newborn weight
gain, makes breastfeeding easier, and the babies
will be able to go back home faster.

When the babies are able to breathe by
themselves, we will help their mums practise
how to breastfeed their sick babies until they feel
confident and the babies are healthy enough to
go home with their parents.

Breastfeeding is the precious thing for
both sick and healthy babies. Therefore, CKP
breastfeeding center will always do our best to
protect, promote, and support breastfeeding.

60 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

ทศวรรษแห่งการพฒั นางานเภสชั กรรม
D....e..c...a...d...e....o...f....C...h...a...n...g..e.....:..P...h...a...r..m....a...c...e..u...t..i..c..a...l...Dก..ล.e..่มุ .p.ง..าa.น..r.เ.tภ..mส..ชั..e.ก..รn..ร.tม..

Pharmacy Department

ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา กลุ่มงานเภสัชกรรมมีการ During the past decade, Pharmacy Department
พฒั นางานเภสชั กรรมในดา้ นตา่ งๆ อยา่ งตอ่ เนอ่ื ง โดยเฉพาะ has developed the pharmaceutical services
อย่างย่ิงการนำ�ความรู้วิชาการที่ทันสมัย การแลกเปลี่ยน in various fields continuously by applying the
เรียนรู้ท้ังภายในและเครือข่าย ประกอบกับการนำ� advanced pharmaceutical knowledge. Group
เทคโนโลยีต่างๆ มาใช้ขับเคลื่อนการบริการเภสัชกรรม working, knowledge sharing in the organization
พร้อมไปกับการสนับสนุนให้เกิดการวิจัยะการเป็นแหล่ง and networks. We provide support to research
ฝึกนักศึกษาเภสัชศาสตร์ อันจะทำ�ให้ก้าวสู่การเป็น activity across all disciplines at the Pharmaceutical
องคก์ รแหง่ การเรยี นรู้ โดยมีจดุ มงุ่ หมายเพอ่ื ให้ประชาชน Department. We support for Pharmacist’s internship.
มสี ขุ ภาพทด่ี ี สามารถใชย้ าไดอ้ ยา่ งถกู ตอ้ ง ปลอดภยั และมี We will develop as a learning organization. Our
ความเชอื่ มน่ั อยา่ งเตม็ เปย่ี มตอ่ การบรกิ ารของโรงพยาบาล ultimate objective is to see that each patient leaves
เจริญกรงุ ประชารกั ษ์ ดงั น้ี Charoenkrung Pracharak Hospital with improved
both physical and mental health. Follow the
1.การเพม่ิ ประสทิ ธภิ าพยาเตรยี มเคมบี �ำ บดั โดยมกี าร medicinal instructions carefully and safety.
ส่ือสารระหว่างสหวิชาชีพ ผ่านช่องทางกลุ่มไลน์
“CHEMOTHERAPY CKP” ทำ�ให้สามารถประสานงาน “CHEMOTHERAPY CKP” the LINE application
ได้อย่างรวดเร็ว เภสัชกรผู้เชี่ยวชาญจะประเมินความ group was settled for multidisciplinary team
ถูกต้องของใบสัง่ ยา เช่น ค�ำ นวณ Body surface area communication that helps to coordinate quickly.
ความถูกต้องของสูตรการรักษาและขนาดยา ตามความ Pharmacist will use these data to review the
เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย ห้องผสมยาเคมีบำ�บัด prescription and calculate the accuracy of dose
สามารถจัดเตรียมยาและอุปกรณ์ให้พร้อมก่อนการผสม with patient’s body surface area. Then, the
ท�ำ ใหก้ ารเตรียมยาท�ำ ไดร้ วดเร็วและมีประสิทธิภาพ Trained-technician will prepare chemotherapy
room, chemotherapy drugs and all necessary
2.งานเภสัชสนเทศ ไดป้ ระยุกต์และปรบั ใช้เทคโนโลยี apparatus that are used in the mixing cabinet for
ในการพัฒนาระบบงาน ทำ�ให้เพิ่มประสิทธิภาพ และ more convenience and work effectively.
ความสะดวกรวดเรว็ ในการปฏบิ ตั งิ าน โดยปรบั ใช้ Google
form เพ่ือเพิ่มช่องทางในการรับคำ�ถามเรื่องยาแบบ Drug information service has been provided
ออนไลน์ และเก็บรวมรวมคำ�ถามคำ�ตอบเร่ืองยาทำ�ให้ technology to develop the task flow that made
สามารถคน้ หาค�ำ ตอบซาํ้ จากค�ำ ถามเดมิ ทเ่ี คยใหบ้ รกิ ารได้ the system efficiently and more convenience.
อยา่ งรวดเรว็ ส่งผลใหจ้ ำ�นวนคำ�ถามเพม่ิ มากขนึ้ และลด Google form was selected to be the channel for
ระยะเวลาในการค้นหาคำ�ตอบ อีกท้ังการเผยแพร่ข้อมูล receiving the medication questions from patient
ข่าวสารเร่ืองยา นอกจากการแจกเอกสารเผยแพร่แล้วยงั and multidisciplinary, Pharmacist use this way
สอ่ื สารผา่ นหนา้ จอขา่ วสาร ประกาศบน e-PHIS กลมุ่ ไลน์ to answer all those questions that made faster
และ Website DIS CKP ท�ำ ใหส้ ามารถเผยแพรข่ า่ วสารได้ 2-way communication. And all data will be
ในวงกวา้ งมากข้นึ collected and summarized to establish Drug
Information. Resulting in reduce drug information
searching time. Pharmacist will use these data

25 พฤศจิกายน 2561 47 ปี แหง่ การสถาปนา โรงพยาบาลเจริญกรงุ ประชารกั ษ์ 61

th Year Anniversary of

....................................................

3.การลดระยะเวลารอคอยการรอรบั ยาของผปู้ ว่ ยนอก to provide drug leaflet and show information on
โดยนำ�แนวคิด LEAN มาใช้ลดข้ันตอนที่ต้องรอคอย the computer’s screen of healthcare team. We
ทำ�ใหผ้ มู้ าใชบ้ ริการไดร้ บั ยาเร็วมากขึ้น ขยายงานบรบิ าล use Application LINE and Website “DIS CKP” to
เภสชั กรรมคลนิ กิ ตา่ งๆ เชน่ คลนิ กิ ไตเรอ้ื รงั คลนิ กิ เบาหวาน disseminating health information which is more
เดก็ ชนิดท่ี 1 คลินกิ Heart failure คลนิ กิ HIVผู้ใหญ/่ เดก็ comprehensive.
คลนิ กิ วัณโรค และคลนิ ิกสูงอายุ โดยมกี ารพัฒนาฉลากยา
รูปภาพเพื่อเพิ่มความร่วมมือในการใช้ยาของผู้ป่วย และ Reduce waiting time and meeting the needs
จดั ท�ำ แบบประเมนิ เพอ่ื คดั กรองรายการยาทม่ี คี วามเสย่ี งสงู of the people for those who are the most satisfied.
ในผู้สูงอายุ ทำ�ให้ผู้ป่วยสูงวัยมีความปลอดภัยจากการใช้ The concept of LEAN system can be used to
ยามากยง่ิ ขึน้ improve the effectiveness of outpatient pharmacy.
We establish Pharmaceutical Care in several special
clinics, such as chronic kidney diseases, Diabetes
mellitus type I, Heart failure, HIV in Children and
Adults, Tuberculosis and Geriatrics clinics. The
drug image catalogue has been developed for
improving elderly patient compliance. Creating
an assessment form for elderly to reduce harm
from High Alert Drug. As a result, elderly patients
will safe from using medicines.

62 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

4.รเิ รม่ิ กจิ กรรมการพฒั นาศกั ยภาพและสรา้ งความรว่ มมอื Developing potential and establishing
ของเครอื ขา่ ยโรงพยาบาลในสงั กดั กรงุ เทพมหานคร โดยจดั coordination for The Hospital Network of Bangkok
โครงการประชุมเพ่อื พัฒนางานด้านเภสัชกรรม ระหว่าง MetropolitanbyConferencesinPharmacotherapyand
โรงพยาบาลในสังกัดสำ�นักการแพทย์ กรุงเทพมหานคร Drug Development issues between Pharmaceutical
ทำ�ให้เกิดความร่วมมือประสานกันในด้านต่างๆ ตามมา networks. So, we get the collaboration to improve
อีกมากมาย works and services.

5.การพัฒนาระบบยาฉุกเฉิน (Emergency drugs) Developing Emergency drugs system, we set
เพื่อให้เกิดการสำ�รองรายการยาฉุกเฉินท่ีเหมาะสม the reservation of appropriated emergency drugs
มีปริมาณเพียงพอ มียาพร้อมใช้ สามารถหยิบใช้ได้อย่าง list. To prepare a number of medicines sufficiently,
รวดเร็ว บคุ ลากรสามารถใชย้ าฉุกเฉนิ ไดอ้ ย่างถูกตอ้ งและ ready and easy to use. The doctors and nurses
ผปู้ ว่ ยปลอดภยั และลดการส�ำ รองยาหอ้ งอบุ ตั เิ หต-ุ ฉกุ เฉนิ can take emergency drugs correctly and safety.
โดยมีการกำ�หนดแนวทางปฏิบัติการเบิก-จ่ายกล่องยา It reduces medicines reservation in Emergency-
ฉุกเฉนิ และกำ�หนดรอบการเบิกกล่องยาฉุกเฉนิ ที่ชัดเจน room. And we have management guideline for
emergency drug.

25 พฤศจิกายน 2561 47 ปี แห่งการสถาปนา โรงพยาบาลเจรญิ กรุงประชารกั ษ์ 63

th Year Anniversary of

....................................................

6.การดำ�เนินการเป็นโรงพยาบาลส่งเสริมการใช้ยา The operation to promote the “Rational Drug
อย่างสมเหตุผล โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์ได้เข้า Use Hospital”, Charoenkrung Pracharak Hospital
ร่วมเป็นโรงพยาบาลส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล join to be RDU hospital. Patients will receive
เพ่ือเป็นการคุ้มครองให้ประชาชนได้รับการรักษาด้วยยา medications appropriate to their clinical needs,
อย่างมีประสิทธิภาพ ปลอดภัยและลดความส้ินเปลือง doses and the lowest cost to them and their
ทางเศรษฐกจิ community.

7.ระบบจา่ ยยาผปู้ ว่ ยนอก Paperless การปรบั เปลยี่ น Modification the PAPERLESS dispensing system
กระบวนการส่ังจ่ายยาโดยแพทย์สามารถส่งคำ�สั่งการใช้ in outpatient department. Doctor send their
ยาผา่ นระบบคอมพิวเตอร์ ลดการเขียนใบสงั่ ยา นอกจาก prescriptions via electronic form. This can reduce
จะลดการใชก้ ระดาษแล้ว ยังเป็นการเพ่ิมประสิทธิภาพใน paper use and optimize of dispensing system in
ระบบการจ่ายยาของโรงพยาบาลให้ถูกต้อง เหมาะสม outpatient correctly, suitably and safely.
เพิม่ ความปลอดภัยในการใชย้ าของผู้ปว่ ย
In the future, Pharmaceutical department,
ในอนาคต กลุ่มงานเภสัชกรรม โรงพยาบาล Charoenkrung Pracharak Hospital has a plan
เจริญกรุงประชารักษ์ มีแผนที่จะนำ�หุ่นยนต์จ่ายยา to use a robot dispensing system for preparing
อัตโนมัติ มาใช้สำ�หรับการจัดยาผู้ป่วยใน ซ่ึงจะช่วยลด the medicine for inpatient. The main targets are
ความคลาดเคลื่อนทางยา และลดระยะเวลารอคอยได้ reducing medication errors and waiting time.
นอกจากนี้จะขยายการบริการเตรียมสารอาหารทาง Moreover, we plan to increase the section for
หลอดเลอื ดด�ำ เพม่ิ เตมิ เพอ่ื ใหผ้ ปู้ ว่ ยมคี วามปลอดภยั มากขน้ึ preparing Total Parenteral Nutrition Solutions for
patient more safely.

64 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

หออภบิ าลผูป้ ่วยหนักโรคหัวใจ
...................C....a..r..d...i.a...c....C...a...r..e....U....n...i.t..

โรคหัวใจมหี ลายประเภทท่สี �ำ คญั ก็คอื โรคหลอดเลือด A myriad of heart diseases exists. The more
หัวใจตีบ โรคหัวใจพิการแต่กำ�เนิด โรคหัวใจ รูห์มาติก common ones include ischemic heart disease,
โรคหัวใจอักเสบ โรคกล้ามเน้ือหัวใจเส่ือม และโรคหัวใจ congenital heart disease, rheumatic heart disease,
ซงึ่ เกดิ จากโรคอืน่ เช่น โรคความดนั โลหติ สงู เปน็ ตน้ myocarditis, and cardiomyopathy secondary to
other conditions such as hypertension.
เนอ่ื งจากปจั จบุ นั โรคหวั ใจเปน็ สาเหตกุ ารตายอนั ดบั ตน้ ๆ
ที่สำ�คัญที่สุด คือ โรคหลอดเลือดเลี้ยงหัวใจตีบ โรคน้ี Heart diseases still hold its place among the
เกดิ จากการมคี ราบไขมนั ไปเกาะอยภู่ ายในผนงั หลอดเลอื ด most common causes of death in Thailand, the
ทำ�ให้เลือดไหลเวียนไม่สะดวก ส่งผลต่อปริมาณเลือดไป most important one being ischemic heart disease.
เล้ยี งกล้ามเนอื้ หวั ใจไม่เพียงพอ ท�ำ ใหเ้ กดิ ภาวะกลา้ มเน้อื Ischemic heart disease is caused by aggregation
หัวใจตาย ผู้ป่วยส่วนมากจะมีอาการเจ็บหน้าอกอย่าง of fat and plaque just under the vessel’s inner
รุนแรง หวั ใจอาจหยดุ เตน้ ทันที ประมาณ 70% ของผู้ปว่ ย wall, leading to narrowing of the vessel’s lumen.
โรคน้ี จะเสยี ชีวิตก่อนมาถงึ โรงพยาบาล As a result, inadequate circulation reaches the
heart muscles, slowly killing them. Most patient
ฉะนั้น โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์ เล็งเห็น would present with sudden severe dull-aching
ความสำ�คัญของปัญหา จึงได้จัดตั้งหออภิบาลผู้ป่วยหนัก chest pain or, worse, cardiac arrest. Up to 70% of
โรคหวั ใจเพอื่ รองรบั ผปู้ ว่ ยโรคหวั ใจ เรม่ิ เปดิ ใหบ้ รกิ ารวนั ท่ี patients with this disease would be dead before
1 ธนั วาคม 2558 ใหบ้ รกิ ารดแู ลผปู้ ว่ ยโรคระบบหวั ใจและ to the hospital.
หลอดเลอื ดในระยะวิกฤต เชน่ หัวใจเตน้ ผดิ จงั หวะ หวั ใจ
ลม้ เหลว หวั ใจขาดเลอื ดเฉยี บพลนั ตอ่ มาไดใ้ หบ้ รกิ ารดแู ล Charoenkrung Pracharak Hospital attended
ผปู้ ว่ ยภายหลงั สวนหวั ใจในระยะ 24 ชว่ั โมงแรก ซงึ่ ชว่ งแรก to the problem and acted promptly, leading to
พบการเกิดภาวะแทรกซอ้ นหลังสวนหวั ใจ ได้แก่ เกดิ กอ้ น the establishment of the Cardiac Care Unit or
เลอื ดใตผ้ ิวหนงั (Hematoma) รอ้ ยละ 7.5 จึงไดพ้ ัฒนา tChCeU1. sTthDeeclaeumnbcehrin2g01c5eraenmdohnays took place on
แนวทางการปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยหลังสวนหัวใจในระยะ been providing
24 ชั่วโมงแรก เพื่อให้บุคลากรปฏิบัติการพยาบาลตาม quality service ever since. The CCU focuses on
มาตรฐานไปในทางเดียวกัน หลังการใช้แนวทางปฏิบัติ critical cardiac care, including cardiac arrhythmias,
พบอบุ ตั กิ ารณ์ ผปู้ ว่ ยเกดิ กอ้ นเลอื ดใตผ้ วิ หนงั (Hematoma) heart failure, and acute myocardial infarction.
ลดลงเป็น รอ้ ยละ 1 นอกจากนยี้ งั ไดพ้ ฒั นาการวางแผน The service later expanded to cover post-
หลังจำ�หน่ายผู้ป่วยและติดตามเย่ียมบ้านทางโทรศัพท์ catheterization care (to tackle to issue regarding).
ทุกราย (Telephone Visit) สอบถามการดูแลตนเองใน Common complications such as subcutaneous
ด้านการรับประทานอาหาร การรับประทานยา การดูแล hematoma. After the implementation of
แผล การทำ�กิจกรรม การมาตรวจตามนัด และอาการที่ standardized post-catheterization protocol, the
ผิดปกติท่ีควรมาพบแพทย์ก่อนนัด พบว่าผู้ป่วยสามารถ incidence of subcutaneous hematoma drastically
ดูแลตนเองไดใ้ นระดบั ดี ไมเ่ กดิ ภาวะแทรกซอ้ น อตั ราการ dropped to 1% from 7.5%. Having the hospital as

25 พฤศจิกายน 2561 47 ปี แห่งการสถาปนา โรงพยาบาลเจริญกรงุ ประชารกั ษ์ 65

th Year Anniversary of

....................................................

Re-Admission ลดลงในชว่ งปี 2560 คิดเปน็ รอ้ ยละ 0.6 its center, the CCU service now advances further
อัตราความพงึ พอใจในการบรกิ ารมากกว่า ร้อยละ 95 and provide post-discharge care and telephone
visit for every individual patients of ours. The
อย่างไรก็ตามผลการสวนหัวใจพบผู้ป่วยบางรายมี telephone visit consists of nutrition, medication,
ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบทั้ง 3 เส้น (Triple vessel wound care, daily activity, follow up plans, and
disease : TVD) และหรือมีภาวะหลอดเลือดหัวใจเส้น possible complications. So far the plan has been
หลักตีบ (Left main) ที่ไม่สามารถรักษาได้ด้วยการใส่ very successful self care, no complication, with
ขดลวด (Percutaneous Coronary Intervention : as little as 0.6% for the rate of readmission, and
PCI) จ�ำ เปน็ ตอ้ งไดร้ บั การรกั ษาดว้ ยการผา่ ตดั ท�ำ ทางเบย่ี ง as high as 95% for satisfaction rating.
หลอดเลอื ดหวั ใจ (Coronary Artery Bypass Grafting :
CABG) รวมท้ังผู้ป่วยโรคลนิ้ หัวใจตบี หรอื รวั่ ตอ้ งไดร้ ับการ Despite all the effort to minimize post-
ผ่าตัดเปล่ียนหรือซ่อมล้ินหัวใจ (Valve replacement/ catheterization complications, some patients still
repair) ซ่ึงในอดีตโรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์ต้อง developed triple vessels disease (TVD) or left
สง่ ตอ่ ผปู้ ว่ ยเพอ่ื ไปท�ำ การผา่ ตดั รกั ษา เนอ่ื งจากโรงพยาบาล main coronary artery stenosis. These conditions
ท่ีรับส่งต่อมีผู้ป่วยรอรับการผ่าตัดเป็นจำ�นวนมาก are not suitable for percutaneous coronary
โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์ เล็งเห็นถึงความสำ�คัญ intervention (PCI) and will most likely require
จึงได้ร่วมมือกับทีมแพทย์ผ่าตัดหัวใจจากโรงพยาบาล coronary artery bypass grafting (CABG). In the
สมเด็จพระป่ินเกล้า เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดตาม past, these cases as well as those needing valve
มาตรฐานวิชาชพี replacement or repair would have to be referred
to other institutes for appropriate procedures.
However, the receiving side already had their
hands full with their ever-overflowing stream of
patients. As a result, to ensure best quality of
care, Charoenkrung Pracharak Hospital works in
conjunction with Somdech Phra Pinklao Hospital.

ภาพแสดง ผูป้ ่วยหลังสวนหลอดเลอื ดหวั ใจ
Image 1 Post-catheterization Patient

66 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

ภาพแสดง ผปู้ ว่ ยหลงั ผ่าตัดทางเบ่ยี งหลอดเลอื ดหัวใจใน Other complications which can arise after
ภาวะวกิ ฤต cardiac surgery include acute renal failure,
Image 2 Patient who underwent CABG in critical cardiogenic shock, and low cardiac output, all of
condition which would require cutting-edge devices such as
continuous renal replacement therapy
(CRRT), intra-aortic balloon pump (IABP), and
extracorporeal membrane oxygenation (ECMO)
to minimize morbidity or even save their lives.

Cardiac Care Unit never ceases to improve.
We strive towards the betterment of knowledge,
skills, as well as our personnel. We are now able
to provide quality care to complicated case as
well as to deal with critical patients with utmost
safety and efficiency

ภาวะแทรกซ้อนท่ีมีโอกาสเกิดข้ึนได้หลังผ่าตัดหัวใจ ภาพแสดง ผูป้ ว่ ยฟนื้ สภาพหลังผา่ ตดั ทางเบ่ียง
และหลอดเลอื ด เชน่ ภาวะไตวายเฉยี บพลนั ภาวะชอ็ กจาก หลอดเลือดหัวใจ
หวั ใจ(CardiogenicShock)หวั ใจบบี ตวั ลดลง(Lowcardiac Image 3 Recovering patients after CABG
output) เป็นต้น ซึ่งจำ�เป็นต้องได้รับการรักษาด้วย
เครอ่ื งมืออุปกรณ์ท่ที นั สมยั ไดแ้ ก่ การฟอกไตด้วยเครือ่ ง
ไตเทยี มอยา่ งตอ่ เนอ่ื ง (Continuous Renal Replacement
Therapy : CRRT) การใชเ้ ครอ่ื งพยุงการทำ�งานของหัวใจ
(Intra Aortic Balloon Pump : IABP) การใช้เครื่องพยงุ
การท�ำ งานของหวั ใจและปอด(Extracorporealmembrane
oxygenation : ECMO) เพือ่ เพ่ิมความปลอดภัยและลด
ภาวะแทรกซ้อนในระยะวกิ ฤต

หออภิบาลผู้ป่วยหนักโรคหัวใจมีการพัฒนาศักยภาพ
อย่างต่อเนื่อง เพ่ิมความรู้ ความสามารถให้กับบุคลากร
ปจั จบุ นั สามารถใหก้ ารดแู ลรกั ษาพยาบาลผปู้ ว่ ยโรคหวั ใจ
และหลอดเลือดทม่ี ีภาวะซบั ซอ้ น ร่วมกบั การใชเ้ คร่ืองมือ
อุปกรณ์ท่ีทันสมัยช่วยชีวิตในภาวะวิกฤต ส่งผลให้ผู้ป่วย
ได้รับการพยาบาลท่ีรวดเร็วและปลอดภัยสามารถกลับ
ไปด�ำ เนินชีวิตร่วมกับครอบครัวและมคี ณุ ภาพชีวิตทด่ี ขี นึ้

ภาพแสดง ผปู้ ว่ ยท่ีใชเ้ คร่ืองมืออปุ กรณช์ ่วยชีวิตที่ทนั สมัย
ในภาวะวิกฤต
Image 4 Patients in critical condition with various
life support devices

25 พฤศจกิ ายน 2561 47 ปี แห่งการสถาปนา โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์ 67

th Year Anniversary of

....................................................

ภาพแสดง ตวั อย่างเครอ่ื งมืออปุ กรณใ์ นการดแู ลผู้ปว่ ยโรคหัวใจและหลอดเลอื ด
Image 5 Example of instroment used to provide the best of care

หออภบิ าลผู้ปว่ ยหนกั โรคหวั ใจ ยนิ ดใี หบ้ ริการค่ะ
Cardiac Care Unit, at your service.

68 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

ยืดอก พกถุงผา้ มารับยา @ เจริญกรุง
.F...e..e...l...g...o...o...d..“.!.!.O!...w.u...ir.t..hP...l..ua..n.s..i.en..t.g...n.c..e.l.o.e..t.d.h..s..“.b.u.ร.a.s.ว่ g.,.ม..m.aท..t.a.�ำ ..Ckส..e.hิง่..ด.a.a.ีๆ.r.o.g..เe.r.พe.n..อ่ืa.k.ล.โt.rัด.ล.uดt..กh.าn.วใ.i.gลับ.n..ย.gนH.์ .s.้ขีoช..า.อfs.น.op.ง.ว.rเi.ิทร.t.ติi.aาt.ก.l””.ุล...

หัวหนา้ ศูนย์ประชาสัมพนั ธ์
Laddawan Chanvititkul
Chief of Public Relations Division

5 มถิ นุ ายน 2561 วนั สง่ิ แวดลอ้ มโลก มงุ่ เนน้ รณรงคใ์ ห้ On World Environment Day, June 5, 2018 we
ทกุ ทา่ น “รกั โลก เลกิ พลาสตกิ ” (If you can’t reuse it, have campaign that focus about cloth bag "If you
refuseit) ถ้าคุณไม่สามารถนำ�กลับมาใช้ได้อีก ให้ปฏิเสธ can’t reuse it, refuse it."
ทจี่ ะใช้
Our CKP emphasize about this situation,
โรงพยาบาลเจรญิ กรงุ ประชารกั ษใ์ หค้ วามส�ำ คญั ในเรอ่ื งนี้ with policy of administrators and subcommittee
เช่นกนั โดยมนี โยบายจากผู้บริหารและคณะอนกุ รรมการ of Green Hospital & Green Office, to promote
Green Hospital & Green Office ทจ่ี ะสง่ เสรมิ สนบั สนนุ awareness to manage and increase green zone,
การสรา้ งจิตส�ำ นกึ ในการจัดการส่ิงแวดลอ้ มและเพิ่มพน้ื ท่ี reduce the global warming, reduce energy
สเี ขยี ว ชว่ ยลดสภาวะโลกรอ้ น ลดการใชพ้ ลงั งานสน้ิ เปลอื ง consumption and including food and waste. We
รวมถงึ การจดั การดา้ นอาหารและขยะมลู ฝอย จดั กจิ กรรม have organized various campaigns through media,
รณรงค์ในรูปแบบต่างๆ ผ่านส่ือประชาสัมพันธ์ทั้งภายใน poster, brochures and signs both inside and
และภายนอกโรงพยาบาล เช่น การลด/เลิกการใช้ outside the hospital such as reduce / eliminate
ผลิตภัณฑ์ที่ทำ�จากโฟมหรือพลาสติกบรรจุอาหาร/น้ําด่ืม the use of foam or plastic products that is not
เพราะเป็นวัสดุท่ีย่อยสลายยาก การแยกทิ้งขยะให้ biodegradable material, separation or dumping of
ถูกประเภท การให้ทุกหน่วยงานปรับอุณหภูมิแอร์เป็น waste, all departments’ air temperatures are at
อยา่ งนอ้ ย 25 องศา การใชท้ รพั ยากรทง้ั นาํ้ ไฟฟา้ กระดาษ 25 degrees. The use of resources, water electricity
(Reuse) ฯลฯ อยา่ งรคู้ ณุ คา่ เพอ่ื ลดความสน้ิ เปลอื ง มกี าร paper (reused), know the value to reduce wastage.
นำ�กลับมาใช้ซํ้าหรือประดิษฐ์เป็นนวัตกรรมใหม่ๆ เป็น Recycled or innovated as a green product such
as Magic Bag.
25 พฤศจกิ ายน 2561 47 ปี แหง่ การสถาปนา โรงพยาบาลเจรญิ กรุงประชารกั ษ์ 69

th Year Anniversary of

....................................................

นำ�กระดาษห่อขนาดต่างๆ มา Reuse ประยุกต์ These are bags in various size that we applied
ดัดแปลงเป็นถุงใส่ยาแทนถุงพลาสติก, นำ�ไปกลับเอา to new bag for reusing, turn inside out for packing
ดา้ นมนั มาหอ่ กล่องเพือ่ แพค็ ยาเหลือใช้ส่งให้ โรงพยาบาล medicine more than needed and sent to Umphang
อุ้มผาง การนำ�ถุงน้ําเกลือมาทำ�เป็นปลอกถุงมือสำ�หรับ Hospital, making saline bag to become a glove for
ผปู้ ว่ ยเพอื่ กนั การดงึ สายนาํ้ เกลอื /สายยาง หนงั ยางใชแ้ ลว้ protecting saline and rubber tube, bringing rubber
ท�ำ ยางยดื ออกก�ำ ลงั กาย ฯลฯ รวมถงึ การรวมพลงั จติ อาสา used to become a kind of exercise equipment,
ทัง้ เจา้ หนา้ ท่ีและชมรมอาสาสมคั ร Yellow Birds ไปปลกู including unity of the volunteer and Yellow Birds
ป่าชายเลน ปลูกป่าในวัดโพธิ์พุดตาล เขตบางบอน to mangrove forest planting and planting in Wat
โรงพยาบาลเครืออาสาสมคั รสำ�นกั การแพทย์ ฯลฯ Pho Puttan, Bang Bon. Volunteers of hospitals
affiliate medical service department, etc.

70 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

ซงึ่ กจิ กรรมการรณรงคเ์ พอ่ื ชว่ ยลดสภาวะโลกรอ้ นและ The campaign has been organized continuously
การประหยัดพลังงานได้ทำ�กนั อยา่ งต่อเนอ่ื ง to help reduce global warming and saving energy.

กิจกรรมดีๆ ที่พ่ีน้องชาวโรงพยาบาลเจริญกรุง- The activities that us doing well with public
ประชารักษ์พร้อมใจกันทำ�ด้วยจิตสาธารณะและสำ�นึก mind and social responsibility. The most
รบั ผดิ ชอบตอ่ สงั คม ทส่ี �ำ คญั ทสี่ ดุ คงเปน็ เรอื่ งของการปรบั important thing is to adjust our personal behavior.
พฤติกรรมส่วนบุคคลของพวกเรา ทุกอย่างเริ่มต้นท่ี
ตวั เรา “กนิ อยู่ รคู้ ดิ ตอ้ งเปน็ มติ รกบั สง่ิ แวดลอ้ ม” ยกระดบั Everything starts at us “ Think…Eat...Save,
ความคดิ ของตวั เราและคนรอบขา้ ง ชว่ ยกนั ขยายความคดิ Environmentally friendly” elevating your thoughts
สร้างจิตสำ�นึกดีๆ ให้เกิดเป็นเครือข่ายและแนวร่วมสร้าง and those around you. Making a good consciousness
พลังทำ�ดีเพื่อโลกของเราในทุก วันทุกท่ี ทุกโอกาสที่เรา and making good for our world in every day and
ทำ�ได้ และในวันท่ี 1 สิงหาคม 2561 เป็นวันดีเดย์ที่ every chance we can as a network. On August 1,
ผู้บริหารโรงพยาบาลมีนโยบายงดใช้ถุงพลาสติกใส่ยา 2018 is D-Day that administrators of our hospital
ใหบ้ คุ คลากรของโรงพยาบาลเจรญิ กรงุ ประชารกั ษ์ 100% notice policy that is not to use plastic bag to
เพื่อให้พวกเราเป็นแบบอย่างท่ีดีของการมีจิตสำ�นึก the personals for a good example of being
รับผิดชอบต่อโลกของเรา โดยให้นำ�ถุงผ้ามาใส่ยาเอง responsible for our world. Before entering to
“ยกนวิ้ ใหก้ ด 2 like พรอ้ มกนั ” เปน็ การน�ำ ร่องขยายผล abstain using plastic bag according to national
ลดการใชถ้ งุ พลาสตกิ สผู่ รู้ บั บรกิ ารของโรงพยาบาลกอ่ นเขา้ policy which will begin on October 1, 2018.
สู่ Mode ของการงดการใช้ถุงพลาสตกิ ใสย่ าตามนโยบาย
ระดบั ชาติทจี่ ะเริม่ ในวันท่ี 1 ตุลาคม 2561 ท่ัวประเทศ

25 พฤศจกิ ายน 2561 47 ปี แหง่ การสถาปนา โรงพยาบาลเจรญิ กรงุ ประชารกั ษ์ 71

th Year Anniversary of

....................................................

ศูนยป์ ระชาสัมพนั ธ์ จดั กจิ กรรมรณรงค์ ลด ละ เลกิ Public Relations have campaign to stop using
ใช้พลาสตกิ โฟม และรับบรจิ าคถุงผา้ เพอื่ ใส่ยาแทนถุง plastic, foam and donating cloth bag for replacing
พลาสติกมาอย่างต่อเนื่องต้ังแต่เดือนกรกฎาคม 2561 plastic bag since July, 2018 under the project
เป็นต้นมา ภายใตช้ ื่อโครงการ “รณรงคก์ ารใช้ถุงผา้ ใส่ยา name is “The Campaign for everyone to use
แทนถงุ พลาสตกิ โดยประชาชนมสี ว่ นร่วม” ให้สอดรบั กบั cloth bag instead plastic bag” to comply with
นโยบายของผอู้ �ำ นวยการโรงพยาบาล ผอู้ �ำ นวยการส�ำ นกั - the policy of Director of the hospital, Director of
การแพทย์ และผวู้ ่าราชการกรุงเทพมหานคร Medical Bureau and Governor of Bangkok.

สำ�นกั การแพทยก์ รุงเทพมหานคร ชวนทำ�ความดดี ว้ ยใจ

72 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

เป้าหมายสำ�คัญของโครงการเกิดจากดำ�ริของ The main purpose of this project, it causes
ท่านผู้อำ�นวยการโรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์ of our Director of the hospital, Mr.Sukit
นพ.สุกิจ ศรีทพิ ยวรรณ ท่อี ยากเห็นภาพของทกุ ภาคส่วน Sritippayawan that he would like to see all sectors
ที่เก่ียวข้องมีส่วนร่วมส่งเสริมสนับสนุนในการรวมพลัง encourage to stop using plastic, foam and use
กัน ลด ละ เลิก การใช้ถุงพลาสติกและโฟม หันมาใช้ cloth bag for replacing plastic bags. Creating a
ถงุ ผา้ ถงุ กระดาษทนี่ �ำ กลบั มาใชใ้ หมอ่ ยา่ งรคู้ ณุ คา่ เปน็ การ network that will advance the achievement of
สร้างเครือข่ายพลังที่จะขับเคลื่อนให้บรรลุเป้าหมายให้ the goal of continuity and sustainability, It’s not
เกิดความต่อเน่ืองและยั่งยืน มิใช่เพียงแจกจ่ายถุงผ้า just how to distribute cloth bag. In addition to
เพ่ือใส่ยาให้เท่าไหร่ไม่มีวันพอ นอกจากเป็นการสร้าง creating the consciousness of reuse with maximum
จิตสำ�นึกของการนำ�กลับมาใช้ใหม่อย่างรู้ค่าและเกิด benefits. It also saves resources and costs of
ประโยชน์สูงสุดแล้ว ยังช่วยประหยัดทรัพยากรและ plastic bag production and causes pollution in
งบประมาณคา่ ใชจ้ า่ ยในการผลติ ถงุ พลาสตกิ ใสย่ า ซงึ่ กอ่ ให้ nature. So our Public Relations collaborated
เกดิ มลพษิ ตกคา้ งในธรรมชาตติ ามมา ศนู ยป์ ระชาสมั พนั ธ์ with all departments in the hospital, such as
จึงประสานความร่วมมือแบบ 360 องศา ทั้งหน่วยงาน the pharmaceutical group, nursing department
ในโรงพยาบาล เชน่ กลมุ่ งานเภสชั กรรม ฝา่ ยการพยาบาล management of all levels, community in the area,
ผู้บริหารทุกระดับ ชุมชนในพ้ืนท่ี สำ�นักงานเขต Bang Kholaem district office and other district,
บางคอแหลมและเขตใกลเ้ คยี ง ชมรมอาสาสมคั ร Yellow volunteers “Yellow Birds”, the elderly club and
Birds ชมรมผู้สูงอายุ ขยายไปถึงภาคเอกชน the private sector in the area such as Vienna
ในพื้นท่ี เช่น บริษัทเวียนนา ไทยวาโก้ ศูนย์การค้า company, Thai Wacoal, Tree on 3 department
Tree On 3 และห้างสรรพสินค้า Max Value ฯลฯ store and Max Value etc. invited to participate in
เชิญชวนให้มีส่วนร่วมในโครงการพร้อมกับนำ�กล่อง the project with the donation box, donation cloth
รบั บรจิ าคถงุ ผา้ ตงั้ รบั บรจิ าคภายนอกโรงพยาบาลผา่ นสอื่ bag, outside the hospital by media, poster, sign
ช่องทางต่างๆ ท้ังในรูปสื่อ Poster ไฟวิ่ง ป้ายประกาศ posted, announcing invited front of OPD rooms
ประกาศเสยี งตามสายเชญิ ชวนใหเ้ จา้ หนา้ ทปี่ ระชาสมั พนั ธ์ on Mon-Fri, social media such as Facebook, Line
ด่านหน้าช่วงเช้าที่ OPD ทุกวันราชการ และ CKP and media outside, Daily news.
Chanel ลงสื่อ Socail Facebook Line และสือ่ ภายนอก
โรงพยาบาล เช่น เดลินวิ ส์ แนวหน้า ส่ือโทรทัศน์

25 พฤศจกิ ายน 2561 47 ปี แหง่ การสถาปนา โรงพยาบาลเจรญิ กรุงประชารกั ษ์ 73

th Year Anniversary of

....................................................

ผู้บริหาร เจา้ หน้าท่ี โรงพยาบาลเจริญกรงุ ประชารกั ษ์ Administrator, officers are good example to
และครอบครัวร่วมเป็นแบบอย่างที่ดีในการนำ�ถุงผ้าใส่ยา use cloth bag instead plastic bag by announcing
แทนถุงพลาสติกพร้อมใจกัน โดยประกาศพร้อมใจกัน since August 1, 2018. We have aggressive publicized
ตง้ั แต่ 1 สงิ หาคม 2561 มีการประชาสมั พันธ์เชงิ รกุ แบบ around OPD rooms especially dispensing area
เขม้ ขน้ ทกุ จดุ ทมี่ ผี มู้ ารบั บรกิ ารโดยเฉพาะหอ้ งจา่ ยยาผปู้ ว่ ย for in and out patients. In the part of OPD area
ในและผู้ปว่ ยนอก ในสว่ นของ OPD ศูนย์ประชาสัมพันธ์ our Public Relations is leader to ask for donation
เปน็ แกนน�ำ ในการจดั หารบั บรจิ าคถงุ ผา้ แลว้ น�ำ มา Reused cloth bag and bring it back to reused. Invited
ให้เชิญผู้บริหารระดับสูงมาร่วมรณรงค์และแจกถุงผ้า administrator to distribute cloth bag to patients
แก่ผู้มารับบริการสปั ดาห์ละ 2 วัน เพื่อเตรยี มความพรอ้ ม 2 days per week (Monday and Friday). To prepare
และสร้างการรับรู้ต่อมาตรการที่โรงพยาบาลจะงดใช้ and perceive measures that the hospital will not
ถุงยาพลาสติก โดยมีเงื่อนไขการให้นำ�กลับมาใช้ซํ้าอีก use plastic bags and there are conditions to be
ทกุ ครง้ั ทนี่ �ำ ถงุ ผา้ มาใสย่ ากลบั บา้ น ผใู้ ชบ้ รกิ ารทไี่ ดร้ บั ถงุ ผา้ reused every time when you got medicine. Those
ไปแล้วจะได้รับแต้มคะแนนสะสมความดีที่เคาเตอร์ who received the cloth bag will receive a reward
ประชาสัมพันธ์ เมื่อครบ 20 ครั้งจะได้รับของที่ระลึก point, after 20 times you will get 1 premium gift/
พรีเม่ียม 1 รางวัล/สิทธ์ิ โดยมีการแจกจ่ายถุงผ้าใส่ยา privilege just for the patient only but for officers
ให้เฉพาะให้ผู้มารับบริการเท่าน้ัน ส่วนของเจ้าหน้าท่ีจะ they have to bring their own. Number of bags
ต้องนำ�มาเอง จำ�นวนถุงผ้าท่ีแจกจ่ายไปแล้วต้ังแต่เดือน distributed from July to September, 2018 are
กรกฎาคม - กันยายน 2561 จำ�นวน 1,000 ใบ ซึ่งได้ 1,000 bags, It is supported by public and private
รับความร่วมมือสนับสนุนการบริจาคจากภาคประชาชน donations in the area but it’s not enough. So
และเอกชนในพื้นที่ แต่ยังไม่เพียงพอสำ�หรับผู้ที่มารับ pharmacy group requested Public Relations and
บริการที่มีจำ�นวนมาก กลุ่มงานเภสัชกรรม จึงร้องขอให้ Yellow birds to make a small reused bag 1-10 bags.

74 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018

th

....................................................

ศูนย์ประชาสัมพันธ์และชมรมอาสาสมคั ร Yellow Birds So volunteers, officers and disabled people, have
จดั ท�ำ ถงุ กระดาษขนาดเลก็ ส�ำ หรบั ใสย่ า 1-10 ซอง จติ อาสา an innovation idea to use recycled paper folded in
ที่เป็นเจ้าหน้าท่ีร่วมกับผู้พิการ จึงได้คิดนวัตกรรมใช้ various sizes such as A5 and A4, use for ER patients
กระดาษหอ่ เอกสารน�ำ กลบั มาใชใ้ หม่ โดยพบั เปน็ ถงุ ขนาด or patients who do not have cloth bag name is
ตา่ งๆ (เชน่ A5 A4 เพอื่ สำ�รองไว้ใช้สำ�หรับกรณผี ู้ปว่ ย ER The Magic Bag is considered Green Product.
หรือผู้ป่วยท่ีมิได้น�ำ ถุงผ้ามารับยา โดยใช้ช่ือ Magic Bag
ถือเปน็ Green Product) On this Founding Ceremony, 47th Anniversary
of CKP. Public Relations and committee of Green
เน่ืองในโอกาสวันครบรอบสถาปนา 47 ปีน้ี Hospital invite you to be the part of doing a good
ศูนย์ประชาสัมพันธ์และคณะกรรมการ Green Hospital thing to reduce the pollution of the global warming
จึงขอเชิญชวนทุกท่านร่วมเป็นส่วนหนึ่งของการทำ�ส่ิงดีๆ by using cloth bags instead of plastic bags.
ท่ีจะช่วยลดมลภาวะลดโลกร้อนด้วยการร่วมมือกันใช้ “Feel good !!! with using cloth bag.”
ถุงผ้ามาใสย่ าแทนถงุ พลาสติก “มายดื อกพกถุงผา้ มารับ
ยากนั นะคะ”

25 พฤศจิกายน 2561 47 ปี แห่งการสถาปนา โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์ 75

th Year Anniversary of

....................................................

การเจาะพสิ จู น์ช้นิ เน้อื ทเ่ี ต้านมโดยอาศัยเคร่อื งแมมโมแกรม
S...t..e...r..e..o...t..a...c...t.i..c....C...o...r..e....N....e..e...d...l..e....B...i..o...p...s..y........................................

พญ.อรรฆพร วทิ ติ วโรดม
รงั สแี พทย์สาขารงั สวี ินจิ ฉยั เต้านมและหตั ถการ
กล่มุ งานรังสีวิทยา
Akaporn Vitidvarodom, MD.
Radiologist
Department of Radiology

มะเร็งเต้านมเป็นสาเหตุการป่วยและการเสียชีวิตของ Breast cancer is the number one cause of
ผู้หญิงไทยมากเป็นอันดับ 1 สถิติสาธารณสุขล่าสุดของ Thai women’s deaths and illnesses. According
ส�ำ นกั นโยบายและยทุ ธศาสตร์ ปี 2554 พบสตรีไทยปว่ ย to ministry of health, 34,539 Thai women were
เปน็ มะเรง็ เตา้ นม 34,539 คน เสียชีวิต 2,724 คน เฉลยี่ diagnosed of breast cancer in 2011. This led to
วนั ละ 7 คน เพม่ิ ขน้ึ จากปี 2549 ถงึ 711 คน และมแี นวโนม้ 2,724 deaths in 2011, approximately 7 persons
เพ่มิ ขน้ึ ทกุ ปี ผู้หญิงท่อี ายุ 30 ปีขนึ้ ไปทุกคน ซง่ึ มจี �ำ นวน per day and 711 up from in 2006, and this upward
ประมาณ 19 ลา้ นคน มคี วามเสย่ี งตอ่ การเปน็ มะเรง็ เตา้ นม trend is still continuing. Every female older than
30 years old, totaling to 19 million people in
ปัจจุบันจึงมีการส่งเสริมให้มีการตรวจคัดกรองมะเร็ง Thailand, is at risk of developing breast cancer.
เต้านมมากข้ึน โดยใช้แมมโมแกรมซ่ึงเป็นการตรวจ
เอกซเรย์เต้านมควบคู่กับการทำ�อัลตราซาวนด์เต้านม Nowadays, breast cancer screening has
เป็นวิธีการท่ีได้รับการยอมรับว่าดีท่ีสุด สามารถลดอัตรา been advertised and encouraged. It is done via
การเสียชีวิตจากมะเรง็ เตา้ นมได้ mammography, a type of breast X-ray, and breast
ultrasonography. Both of which are, according
เม่ือตรวจพบความผิดปกติเกิดข้ึนในเต้านม สิ่งท่ีจะ to the Thai consensus, the gold standard for
ต้องทำ�ต่อไปก็คือการตรวจพิสูจน์เนื้อเย่ือโดยการตรวจ screening and can reduce the mortality caused
ชน้ิ เนอ้ื ในปจั จบุ นั ดว้ ยความกา้ วหนา้ ทางวทิ ยาการสมยั ใหม่ by breast cancer.
โดยใช้เครื่องมือทางรังสีวิทยาบวกกับความสามารถของ
รังสีแพทย์สามารถเจาะเอาตัวอย่างเนื้อเยื่อออกไปตรวจ If the screening picks up abnormalities in
โดยใช้เขม็ ขนาดเล็กทเ่ี รียกว่า Needle Biopsy your breasts, the next step will be tissue biopsy
for pathologic investigation. Modern technology
Needle Biopsy คือการเจาะพิสูจน์ชิ้นเนื้อท่ีเต้านม allows radiographic-guided tissue biopsy called
โดยใช้เครื่องมือทางรังสีวิทยาเพ่ือช่วยในการช้ีตำ�แหน่ง needle biopsy to be done. The tissue study
ของรอยโรคในการเจาะช้ินเนื้อเต้านมว่าเน้ือเย่ือน้ันเป็น will determine whether the breast abnormality
มะเร็งหรือไม่ ซึ่งขนาดของรอยแผลเท่ากับขนาดรูเข็ม detected is cancer. The surgical wound will be as
ซงึ่ เล็กกวา่ การผ่าตัดท่วั ไป small as the needle, which is way smaller than
other procedures.
การท�ำ Needle Biopsy มี 2 วิธี ซึ่งการท�ำ Needle
Biopsy สามารถเลอื กท�ำ ได้ทง้ั 2 วธิ ี คอื There are two methods of employing needle
biopsy technique:
1. Fine Needle Aspiration (FNA) คือ การดดู เจาะ
เซลลโ์ ดยการใชเ้ ขม็ ขนาดเลก็ เพอื่ น�ำ เอาเซลลบ์ างสว่ นออก 1. Fine Needle Aspiration (FNA) -which uses a
มาจากบรเิ วณทตี่ อ้ งการตรวจสงสยั สง่ ตรวจทางหอ้ งตรวจ very small needle to extract fluid or cells from the
ดา้ นเซลลว์ ิทยา ข้อดีคอื ทำ�ได้งา่ ย สะดวกและรวดเรว็ suspicious lesion. The sample of cellular material
taken during an FNA is then sent to the laboratory

76 47th Year Anniversary of Charoenkrung Pracharak Hospital 25th November 2018