Skim Takaful Pelajar Sekolah Malaysia(TPSM)

SKIM TAKAFUL PELAJAR
SEKOLAH MALAYSIA
2022

1

MATLAMAT TPSM :

Menjaga kepentingan pelajar yang sentiasa terdedah
kepada risiko kemalangan (24 jam, di dalam/di luar
sekolah)
Membantu mengurangkan bebanan pelajar / penjaga
sekiranya ditimpa musibah.
Merealisasikan “Kempen Sekolah Penyayang”.
Menyelaras serta memudahkan sekolah mendapatkan
perlindungan insurans / takaful (aktiviti ko-kurikulum)

2

GROUP PERSONAL
ACCIDENT COVERAGE

BODILY INJURY caused by violent accidental external and
visible means which injury shall solely and independently of
any other cause result in the following losses, benefit of
which are payable as specified in the Table of Benefits:

A. DEATH occurring within twelve (12) calendar months of

bodily injury as aforesaid.

B. PERMANENT DISABLEMENT occurring within twelve

(12) calendar months of injury as aforesaid. The percentages
are stated under the Table of Benefits.

3

SKOP MANFAAT PERLINDUNGAN TPSM

1) KEMATIAN akibat kemalangan = RM 5,500

2) LUMPUH berkekalan seluruh badan = RM 22,000

akibat kemalangan

3) TERPISAH ATAU PUTUS anggota = RM 22,000

dari badan atau kehilangan

penglihatan akibat kemalangan

seperti berikut :-

a. Kedua-dua belah tangan di atas pergelangan atau

b. Kedua-dua belah kaki di atas buku lali atau

c. Kehilangan kekal penglihatan kedua-dua belah mata

* Jika sebelah anggota 50% daripada amaun bayaran. 4

SKOP MANFAAT PERLINDUNGAN TPSM

4) KHAIRAT KEMATIAN = RM 1,500
Kematian akibat sakit biasa

5) ELAUN TUNAI HOSPITAL =RM 25 (Sehari)

bagi setiap hari selama tempoh dimasukkan

ke Hospital Kerajaan/Swasta disebabkan

oleh kemalangan dan tidak melebihi

60 hari berturut-turut dari tarikh masuk wad

5

SKOP MANFAAT PERLINDUNGAN TPSM

6) ELAUN KERUSI RODA = RM 1,000

Dengan ini diperakui dan dipersetujui bahawa sekiranya
berlaku musibah ke atas Orang Yang Dilindungi yang
diakibatkan oleh kemalangan dan menyebabkan kecacatan
kekal, Syarikat akan membuat bayaran balik kepada Orang
Yang Dilindungi kos sebenar pembelian kerusi roda sehingga
jumlah maksima sebanyak RM1,000.00. Pembelian kerusi
roda untuk membantu mobiliti Orang Yang dilindungi
sentiasa tertakluk kepada cadangan pakar ortopedik/pakar
bedah ortopedik.

6

• Sukan merbahaya seperti luncur (ski) air, polo,
memburu, payung terjun, perlumbaan bermotor, tinju,
gusti dan sebagainya;

• Perlumbaan, ujian kelajuan atau ujian am kenderaan
bermotor;

• Keilatan atau kurang upaya yang sedia wujud;
• Bunuh diri atau cubaan bunuh diri dan kecederaan

yang disengajakan;
• Penyakit atau wabak;

7

• Pengaruh alkohol atau dadah;
• Mengandung atau keguguran;
• Peperangan dan risiko yang seumpamanya;
• Aktiviti-aktiviti yang bertentangan dengan Syariah;
• Risiko nuklear dan seumpamanya

* Aktiviti-aktiviti yang dianjurkan oleh pihak
sekolah adalah dilindungi.

8

PROSES TUNTUTAN Borang Tuntutan boleh didapati /dicetak di laman
web : www.takaful-malaysia.com.my

Makluman Awal TAKAFUL MALAYSIA Penyerahan Dokumen
Bertulis Tuntutan kepada STMB

 Sekolah  Fax Semua dokumen berkaitan
 IbuBapa/Waris Sah  E-mail mesti disahkan salinan asal
 Pelajar  Surat oleh:

Makluman Awal Bertulis * Pengetua /Guru Besar /
Guru HEM
Didalam Tempoh 30 hari

* Sila rujuk Tatacara Tuntutan

9

Carta Aliran Tuntutan TPSM

SEKOLAH IBUBAPA / PENJAGA SYARIKAT TAKAFUL KEMENTERIAN
MALAYSIA AM BERHAD PENDIDIKAN

MALAYSIA

Mula

Makluman awal kejadian
kemalangan kepada Takaful Malaysia
melalui surat, atau email. (30 hari
daripada tarikh kemalangan.

Muat turun borang tuntutan Melengkapkan semua Menerima dan
melalui laman web:takaful- bahagian dan dokumen
malaysia.com.my atau berkaitan merumus laporan
mendapatkan dari sekolah /
cawangan takaful. Mengembalikan borang tuntutan daripada
Memberi dokumen tuntutan tuntutan dan dokumen
kepada Ibubapa/penjaga untuk kepada pihak sekolah Takaful Malaysia.
tindakan susulan

Meneliti dan mengesahkan
dokumen tuntutan

Menghantar atau pos Menerima dan memproses
dokumen tuntutan

kepada mana-mana

cawangan Takaful Malaysia

atau terus ke Ibu Pejabat

Takaful Diluluskan

Proses tuntutan akan dperbaharui / Tidak Ya
diperkemaskan semula
Takaful Malaysia 10

TAMAT mengeluarkan bayaran

tuntutan kepada murid/waris.

Laporan Tuntutan kepada KPM

SENARAI DOKUMEN WAJIB BAGI PROSES TUNTUTAN

* Maklumat lengkap/lanjut boleh dirujuk pada borang tuntutan TPSM

DOKUMEN KEMATIAN KEILATAN KEKAL KHAIRAT 11
KEMATIAN
Borang Tuntutan a a
a a a
Salinan Kad a a a
Pengenalan a × a
Salinan KP a a
Waris/Wasi a
Sijil Kematian / a a
Permit Pengebumian a a
Sijil Kelahiran (Jika × a a
bayaran kepada a ×
selain bapa) a

Laporan Polis

Laporan Perubatan

Borang Kredit Terus &
Lampiran A

DOKUMEN TIDAK LENGKAP

Bagi borang atau dokumen yang tidak lengkap, STMB akan
melakukan tindakan berikut :

1 2345

Surat memohon Surat Surat Surat Fail akan ditutup
dokumen Peringatan Peringatan Peringatan jika tiada
Pertama – Terakhir – sebarang
dilengkapkan - Selepas 30 Kedua – Selepas 14 hari maklumbalas
14 hari bekerja Selepas 14 berikutnya diterima STMAB
hari hari berikutnya

Fail Tuntutan akan dibuka semula apabila dokumen/maklumat
lengkap telah diterima bersama no rujukan kes terlibat.

12

ALAMAT BAHAGIAN TUNTUTAN TPSM

SYARIKAT TAKAFUL MALAYSIA AM BERHAD
JABATAN TUNTUTAN NON MOTOR (TPSM)

TINGKAT 13, BLOK ANNEX,
MENARA TAKAFUL MALAYSIA
NO 4, JALAN SULTAN SULAIMAN

50000 KUALA LUMPUR

(U/P : EN SUHIRMAN BIN AZMI)

13

14