สรุบเยี่ยมบ้าน2563

แบบรายงานการดำเนินงานสงิ หาคมเดือนแหง่ การเยย่ี มบา้ นนกั เรยี น ( ฉบบั โรงเรียนรายงาน สพป. )
โรงเรยี น..................อนบุ าลตาก....................สงั กดั สำนกั งานเขตพนื้ ทก่ี ารศกึ ษาประถมศกึ ษาตาก เขต 1

------------------------------------------
คำชแี้ จง ใหโ้ รงเรยี น ( ครูทป่ี รึกษา / ครูแนะแนว )รวบรวมข้อมูลท่ไี ดด้ ำเนินการเยย่ี มบา้ นนกั เรยี น

ในเดือนแห่งการเยย่ี มบ้านนกั เรยี น ระหวา่ งวนั ท่ี 1-31 สงิ หาคม 256๓

1. ขอ้ มูลทวั่ ไป

จำนวนครอบครวั ท่ีเขา้ เยย่ี ม..........................๑,๖๔๙....................ครอบครวั
จำนวนนกั เรยี นท่ีเขา้ เย่ียม..........................๑,๖๔๙........................คน
บคุ คลอน่ื ท่ีรว่ มเยย่ี มบ้านนกั เรยี นกับครู มีใครบา้ ง โปรดระบุ
…………….. ครูประจำชน้ั ในสายชน้ั ปฐมวยั และ ชัน้ ประถมศกึ ษาปีท่ี ๑ -๖
2. สถานะของครวั เรอื น กรอกเฉพาะบคุ คลทอ่ี าศัยในบ้านปจั จบุ ัน
2.1 ครวั เรอื นมภี าระพง่ึ พงิ ดงั น้ี

 มีคนพกิ าร จำนวน ........๓๗........ครอบครวั มีผสู้ งู อายุเกนิ 60 ปี จำนวน .......๕๗๖.........ครอบครวั
 เปน็ พอ่ /แมเ่ ลย้ี งเดี่ยว จำนวน ........๓๐๙.............ครอบครัว
 มีคนอายุ 15-65 ปวี ่างงาน (ท่ีไม่ใชน่ ักเรยี น/นกั ศึกษา จำนวน ..............๓๐...........ครอบครวั
2.2 ประเภททอี่ ยอู่ าศัย ดงั นี้
 บา้ นของตนเอง...๑,๕๒๐....ครอบครวั บ้านเชา่ ....๙๓....ครอบครวั อาศัยอยู่กบั ผ้อู นื่ ...๓๖...ครอบครวั
2.3 สภาพท่อี ยอู่ าศยั ดงั น้ี
 สภาพบา้ นชำรดุ ทรุดโทรม หรอื บ้านทำจากวสั ดุพนื้ บ้าน เชน่ ไมไ้ ผ่ ใบจากหรอื วสั ดเุ หลือใช้

จำนวน.....-.............ครอบครวั
 ไมม่ ีห้องสว้ มในทอ่ี ยอู่ าศยั และบรเิ วณ จำนวน.........-.........ครอบครวั
2.4 ยานพาหนะของครอบครัว
 รถยนตส์ ว่ นบุคคล.......๑,๖๓๘...........ครอบครวั  รถปกิ อพั /รพบรรทกุ เลก็ /รถต้.ู .....๒๘๑......ครอบครวั
 รถไถ/เก่ยี วข้าว/รถอแี ต๋น/รถอื่น ๆ ประเภทเดียวกัน.........๑๓๙.........ครอบครวั
2.5 เปน็ เกษตรกร มีที่ดนิ ทำกิน (รวมเชา่ )
ไมเ่ กิน 1 ไร.่ ........๓๖๗......ครอบครวั  ไมม่ ที ี่ดินเป็นของตนเอง.......๑๐๖.....ครอบครวั
3. ความสัมพนั ธใ์ นครอบครวั
3.1 ความสมั พนั ธร์ ะหวา่ งนกั เรยี นกบั สมาชิกในครอบครวั ดงั นี้
 สนิทสนม จำนวน .........๑,๖๔๙...........ครอบครวั  เฉย ๆ จำนวน ...........-..................ครอบครวั
 ห่างเหิน จำนวน ...........-.............ครอบครวั  ขัดแย้ง จำนวน ................-.............ครอบครวั
 ไม่มี จำนวน ...............-...............ครอบครวั

-2-

3.2 กรณที ี่ผปู้ กครองไมอ่ ยบู่ ้านฝากเดก็ นกั เรียนอยบู่ า้ นกับใคร
 ญาติ จำนวน ..........๙๖๑..........ครอบครวั  เพอื่ นบา้ น จำนวน ....๓๘.............ครอบครวั
 นักเรยี นอยู่บา้ นดว้ ยตนเอง จำนวน .......๑๒๒.......ครอบครัว  อืน่ ๆ จำนวน ..............-............ครอบครวั

3.3 สงิ่ ท่ีผปู้ กครองตอ้ งการใหโ้ รงเรยี นชว่ ยเหลอื
 ด้านการเรียน จำนวน .........๑,๔๘๑..........ครอบครวั  ดา้ นพฤตกิ รรม จำนวน .....๒๘๐.......ครอบครวั
 ด้านเศรษฐกจิ (เชน่ ขอรบั ทุน) จำนวน ...๗๙....ครอบครวั  อื่น ๆ ระบุ .............................

3.4 ขอ้ ห่วงใยของผปู้ กครองทมี่ ตี อ่ นกั เรยี น

..........................................................................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................................................................

4. พฤติกรรมและความเสย่ี ง

4.1 สุขภาพ
 รา่ งกายไม่แขง็ แรง จำนวน .........๕๖...............คน  มโี รคประจำตวั หรือเจบ็ ป่วยบอ่ ย จำนวน ....๙๙......คน
 มีภาวะทุพโภชนาการ จำนวน ...........๑๔........คน  ป่วยเป็นโรครา้ ยแรง/เรอ้ื รงั จำนวน ........-.........คน
 สมรรถภาพทางร่างกายตำ่ จำนวน ........๓...........คน

4.2 สวสั ดิการหรอื ความปลอดภยั
 พอ่ แมแ่ ยกทางกัน หรอื แต่งงานใหม่ จำนวน .........๒๔๙..........คน
 ท่ีพักอาศัยอยใู่ นชมุ ชนแออดั หรอื ใกลแ้ หล่งมว่ั สมุ /สถานเรงิ รมย์ จำนวน ............๔...........คน
 มบี ุคคลในครอบครวั เจบ็ ป่วยเป็นโรครา้ ยแรง/เรอื้ รัง/ติดต่อ จำนวน ........๙.........คน
 บคุ คลในครอบครวั ตดิ สารเสพตดิ จำนวน ........๔๔...........คน
 บคุ คลในครอบครวั เลน่ การพนนั จำนวน .........๒๘..........คน
 มีความขัดแยง้ /ทะเลาะกนั ในครอบครวั จำนวน .......๑๓............คน
 ไมม่ ผี ้ดู ูแล จำนวน ..........-.........คน
 มีความขดั แย้งและมกี ารใชค้ วามรุนแรงในครอบครวั จำนวน ........-...........คน
 ถูกทารณุ /ทำร้ายจากบคุ คลในครอบครวั /เพอื่ นบ้าน จำนวน .........-..........คน
 ถกู ลว่ งละเมดิ ทางเพศ จำนวน ........-...........คน
 เลน่ การพนนั จำนวน .......-............คน

4.3 การเดนิ ทางของนกั เรียนไปโรงเรยี น (ตอบเพยี ง 1 ขอ้ )
 ผู้ปกครองมาสง่ จำนวน ..........๑,๑๖๒.........คน  รถโดยสารประจำทาง จำนวน .............๓๑๖..........คน
 รถจกั รยานยนต์ จำนวน .๑๗๒......คน  รถโรงเรียน จำนวน .........-..........คน
 รถยนต์ จำนวน .......๓๑๕............คน  รถจักรยาน จำนวน ...........-........คน
 เดิน จำนวน ........๒...........คน  อื่น ๆ จำนวน ...................คน

๑

-3-

4.4 ภาระงานความรบั ผดิ ชอบของนักเรียนทมี่ ีตอ่ ครอบครวั
 ชว่ ยงานบา้ น จำนวน .........๑,๒๖๑.......คน  ชว่ ยดูแลคนเจ็บปว่ ย/พกิ าร จำนวน .......๒๘..........คน
 ชว่ ยคา้ ขายเล็กๆ นอ้ ย ๆ จำนวน .....๑๐๔....คน  ทำงานแถวบ้าน จำนวน .....๓๘..............คน
 ชว่ ยงานในนาไร่ จำนวน .......๕๖......คน  อนื่ ๆ จำนวน ........-...........คน

4.5 กจิ กรรมยามวา่ งหรอื งานอดิเรก
 ดูทวี ี/ฟังเพลง จำนวน ......๑.,๕๒๓.......คน  ไปเท่ยี วหา้ ง/ดหู นงั จำนวน ............๔๘๓...........คน
 อ่านหนังสอื จำนวน .......๖๖๒..........คน  ไปหาเพอ่ื น/เพอ่ื น จำนวน ........๒๓๖...........คน
 แวน้ /สก๊อย จำนวน ..........-.........คน  เลน่ เกม คอม/มอื ถือ จำนวน ..........๑,๐๒๔.........คน
 ไปสวนสาธารณะ จำนวน .......๑๕๔............คน  ไปร้านสนุกเกอร์ จำนวน .......-............คน
 อื่น ๆ ระบ.ุ ...................-.............................

4.6 พฤตกิ รรมการใช้สารเสพติด
 คบเพ่อื นในกล่มุ ท่ใี ชส้ ารเสพตดิ จำนวน .......-............คน
 สมาชิกในครอบครวั ขอ้ งเก่ียวกับสารเสพตดิ จำนวน ............๓...........คน
 อย่ใู นสภาพแวดลอ้ มทใ่ี ช้สารเสพตดิ จำนวน ........-.........คน
 ปจั จบุ ันเกีย่ วขอ้ งกับสารเสพติด จำนวน .........-..........คน
 เปน็ ผู้ตดิ บุหร่ี สุรา หรอื การใช้สารเสพตดิ อื่น ๆ จำนวน .........-..........คน

4.7 พฤตกิ รรมการใช้ความรุนแรง
 มกี ารทะเลาะววิ าท จำนวน ..........-.........คน
 ก้าวรา้ ว เกเร จำนวน ............-...........คน
 ทะเลาะววิ าทเป็นประจำ จำนวน ......-...........คน
 ทำรา้ ยร่างกายผู้อนื่ จำนวน .....-..............คน
 ทำร้ายรา่ งกายตนเอง จำนวน ..........-.........คน

4.8 พฤตกิ รรมทางเพศ
 อยใู่ นกลุม่ ขายบรกิ าร จำนวน ......-.............คน
 ใชเ้ ครอื่ งมอื สอื่ สารทเ่ี ก่ยี วขอ้ งกับดา้ นเพศเป็นเวลานานและบอ่ ยคร้ัง จำนวน ..............-.........คน
 ตง้ั ครรภ์ จำนวน .....-............คน  ขายบริการทางเพศ จำนวน .........-..........คน
 หมกมนุ่ ในการใชเ้ ครอ่ื งมอื สอ่ื สารทเี่ กยี่ วข้องกับเพศ จำนวน ........-...........คน

4.9 การตดิ เกม
 เลน่ เกมเกินวนั ละ 1 ชวั่ โมง จำนวน ........๔๘๙...........คน
 ขาดจนิ ตนาการและความคดิ สร้างสรรค์ จำนวน ..............๑๘.........คน
 เก็บตัวแยกตวั จากกลมุ่ เพอื่ น จำนวน ............-.....คน
 ใช้จา่ ยเงนิ ผดิ ปกติ จำนวน .......-...........คน
 อยใู่ นกลุม่ เพอ่ื นเลน่ เกม จำนวน .........๓๘......คน
 ร้านเกมอยู่ใกลบ้ า้ นหรอื โรงเรียน จำนวน ........๔........คน
 ใชเ้ วลาเลน่ เกมเกนิ 2 ชวั่ โมง จำนวน ........๙๗.......คน
 หมกมนุ่ จรงิ จังในการเล่นเกม จำนวน .....๓๙.......คน
 ใชเ้ งินสน้ิ เปลอื ง โกหก ลกั ขโมยเงินเพอื่ เล่นเกม จำนวน .........-......คน
 อน่ื ๆ ระบ.ุ ...................................-............................... จำนวน .........-.......คน
-4-

4.10 การเขา้ ถึงสื่อคอมพวิ เตอรแ์ ละอนิ เตอรเ์ นต็ ท่บี า้ น
 สามารถเข้าถงึ Internet ไดจ้ ากที่บา้ น จำนวน .......๑,๐๖๑............คน
 ไม่สามารถเข้าถงึ Internet ไดจ้ ากท่บี า้ น จำนวน .........๕๘๘..........คน

4.11 การใช้เครอื่ งมอื สอ่ื สารอิเล็กทรอนิกส์
 เคยใชโ้ ทรศัพทม์ อื ถือในระหว่างการเรยี น จำนวน ...........๔๑........คน
 เขา้ ใช้ Line, Face book ,twitter หรอื Chat (เกินวันละ 1 ชวั่ โมง) จำนวน .........๑๙๐..........คน
 ใช้โทรศัพทม์ อื ถอื ในระหวา่ งเรยี น 2-3/วัน จำนวน .........-..........คน
 เขา้ ใช้ line , Face book ,twitter หรอื chat (เกนิ วนั ละ 2 ชว่ั โมง) จำนวน .........๑๕๓..........คน

สรปุ ภาพรวมจากการเยยี่ มบา้ นนักเรยี นของโรงเรียน จำแนกนักเรยี นตามลักษณะต่าง ๆ
1. นักเรยี นทีอ่ ยใู่ นสภาพครอบครวั ปกตไิ ม่เปน็ ปญั หากบั การเรยี น มจี ำนวน...........๑,๖๔๙๙.................คน
2. นักเรยี นทอี่ ยใู่ นสภาพยากลำบาก (หมายถึง นักเรยี นทอี่ ย่ใู นครอบครวั ยากจนหรอื บิดามารดาอย่ารา้ ง ท้งิ รา้ ง

ถกู คุมขัง หรือแยกกนั อย่แู ละได้รบั ความลำบาก หรอื เดก็ ทตี่ อ้ งรับภาระหน้าทีใ่ นครอบครวั เกินวัยหรอื กำลัง
ความสามารถและสติปญั ญา หรอื เด็กที่ไมส่ ามารถชว่ ยเหลอื ตนเองได)้ มีจำนวน...............๑...............คน
***(โปรดระบุชอื่ / ชนั้ นกั เรยี น /มปี ญั หาและความตอ้ งการจำเป็นเรง่ ดว่ นอยา่ งไร) ***

1...........เด็กหญงิ ขวญั จริ า จนั ทร.................................................ชน้ั ........ป.๑/๔...........................
สภาพปญั หา........บิดามารดา หย่ารา้ งกัน อาศยั อยกู่ ับป่ยู ่า บดิ า ไปทำงานตา่ งจงั หวัด…………………………
2.............................................................................................ชน้ั ...................................
สภาพมปี ญั หา..................................................................,…………………………………………………………………………………….
.................................................................................................................................................................................................
3. นักเรียนท่เี สี่ยงต่อการกระทำผิด (หมายถึง นักเรียนทป่ี ระพฤตติ นไม่สมควร หรอื คบหาสมาคมกบั บุคคล
ขา้ งเคียงท่ีน่าจะชกั นำไปในทางกระทำผดิ กฎหมายหรอื ขัดตอ่ ศลี ธรรมอนั ดี หรอื อยู่ในสภาพแวดลอ้ ม หรอื สถานทอ่ี นั
อาจชกั นำไปในทางเสยี หาย) มจี ำนวน........-...............คน
4. การใหค้ วามช่วยเหลอื ในเบอื้ งต้น
..................ครปู ระจำชน้ั ใหค้ วามชว่ ยเหลอื เรอ่ื งอุปกรณก์ ารเรยี นและการเรยี นภายในหอ้ งเรียน…………………
.................................................................................................................................................................................................

5. แผนการใหค้ วามชว่ ยเหลอื
.................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................

หมายเหตุ : รายงาน สำนักงานเขตพน้ื ท่กี ารศกึ ษาประถมศกึ ษาตาก เขต 1 ภายในวนั ที่ 5 กนั ยายน 2563
พรอ้ มรปู ถา่ ย 5

ภาพกจิ กรรมม เยย่ี มบา้ นนักเรียน โรงเรียนอนบุ าลตาก ปกี ารศึกษา ๒๕๖๓



แบบสรปุ การคดั กรองนักเรยี นเป

โรงเรยี น....................................อนบุ าลตาก............................

คำชี้แจง : โปรดสรปุ ผลการคดั กรองนักเรียนเปน็ รายบคุ คลจากการศกึ ษาขอ้ มลู จากการเย่ยี มบา้ นนักเรยี นแ

ด้านสุขภาพ
ปก ิต
ด้านการเรียนเ ่ีสยง รา่ งกาย สขุ ภาพจติ พฤตกิ รรม ดา้ นสงั คม
ระดบั ชั้ มี ัปญหา

น ด้านความ สามารถพิเศษ
ปก ิต
เ ่ีสยง
ีม ัปญหา
ปก ิต
เ ี่สยง
มี ัปญหา
ปก ิต
เ ี่สยง
ีม ัปญหา
ปก ิต
เ ่ีสยง
ีม ัปญหา

ปฐมวัย ๓๙ ๑ ๑ ๑ ๔๑ - - ๔๑ - - ๔๐ ๓ - ๔๐ ๒ -
๖ ๓ ๑ ๑ ๘ ๙

ป. 1 ๒๒ - - - ๒๒ - - ๒๒ - - ๒๒ - - ๒๒ - -
๔ ๔ ๔ ๔ ๔

ป.2 ๒๒ - - - ๒๒ - - ๒๒ - - ๒๒ - - ๒๒ - -
๔ ๔ ๔ ๔ ๔

ป.3 ๒๒ - - - ๒๒ - - ๒๒ - - ๒๒ - - ๒๒ - -
๗ ๗ ๗ ๗ ๗

ป.4 ๑๙ - - - ๑๙ - - ๑๙ - - ๑๙ - - ๑๙ - -
๒ ๒ ๒ ๒ ๒

ป.5 ๑๖ - - - ๑๖ - - ๑๖ - - ๑๖ - - ๑๖ - -
๗ ๗ ๗ ๗ ๗

ป.6 ๒๐ - - - ๒๐ - - ๒๐ - - ๒๐ - - ๒๐ - -
๔ ๔ ๔ ๔ ๔

รวม ๑๖ ๑ ๑ ๑ ๑๖ ๑๖ ๑๖ ๑๖
ท้ังหมด ๓๔ ๓ ๔๙ ๔๙ ๔๙ ๔๙

รวม ๑๖ ๑ ๑ ๑ ๑๖ ๑๖ ๑๖ ๑๖
(จำนวน ๓๔ ๓ ๔๙ ๔๙ ๔๙ ๔๙
คน)

สรปุ จำนวนนกั เรียนทงั้ หมด ..........๑,๖๔๙..... คน แยกเปน็ กลุม่ ปกติ ........๑๖๓๔...........ค

คิดเปน็ รอ้ ยละ..... ๙๙.๐๙ .....

ป็นรายบคุ คล (สงิ่ ทส่ี ง่ มาด้วย 3)

.....................สำนกั งานเขตพื้นที่การศกึ ษาประถมศึกษาตาก เขต 1

และอืน่ ๆ

ด้านเศรษฐกิจ ด้านการคุ้มครอง ความปลอดภัย ดา้ นอ่นื ๆ กลมุ่ นกั เรียนท่ีคดั กรอง
นกั เรียน สารเสพตดิ
พฤตกิ รรมทาง
เพศ

ปก ิต
เ ่ีสยง
มี ัปญหา
ปก ิต
เ ่ีสยง
ีม ัปญหา
ปก ิต
เ ่ีสยง
ีม ัปญหา
ปก ิต
เ ่ีสยง
ีม ัปญหา
ปก ิต
เ ี่สยง
ีม ัปญหา
ปก ิต
เ ี่สยง
ีม ัปญหา

๔๑ - - ๔๑ - - ๔๑ - - ๔๑ - - ๔๑ - - ๔๑ - -
๑ ๑ ๑ ๑ ๑ ๑ -
-
๒๒ - - ๒๒ - - ๒๒ - - ๒๒ - - ๒๒ - - ๒๒ - -
๔ ๔ ๔ ๔ ๔ ๔ -
-
๒๒ - - ๒๒ - - ๒๒ - - ๒๒ - - ๒๒ - - ๒๒ - -
๔ ๔ ๔ ๔ ๔ ๔

๒๒ - - ๒๒ - - ๒๒ - - ๒๒ - - ๒๒ - - ๒๒ -
๗ ๗ ๗ ๗ ๗ ๗

๑๙ - - ๑๙ - - ๑๙ - - ๑๙ - - ๑๙ - - ๑๙ -
๒ ๒ ๒ ๒ ๒ ๒

๑๖ - - ๑๖ - - ๑๖ - - ๑๖ - - ๑๖ - - ๑๖ -
๗ ๗ ๗ ๗ ๗ ๗

๒๐ - - ๒๐ - - ๒๐ - - ๒๐ - - ๒๐ - - ๒๐ -
๔ ๔ ๔ ๔ ๔ ๔

๑๖ ๑๖ ๑๖ ๑๖ ๑๖ ๑๖

๔๙ ๔๙ ๔๙ ๔๙ ๔๙ ๔๙

๑๖ ๑๖ ๑๖ ๑๖ ๑๖ ๑๖
๔๙ ๔๙ ๔๙ ๔๙ ๔๙ ๔๙

คน กลุ่มเสยี่ ง ........๑๓........... คน กลุ่มมปี ญั หา.........๑........ คน
คดิ เปน็ ร้อยละ...... ๐. ๗๘ ........ คิดเปน็ รอ้ ยละ... ๐. ๐๖ .......

ลงชอ่ื ...........นฤมล นำ้ เงนิ .............ผรู้ ายงาน
(..น.ส. นฤมล น้ำเงนิ ...)

ตำแหนง่ ........ครู โรงเรยี นอนบุ าลตาก
..........................................