สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36

สาร สัตวแพทยสภา โรคกล้ามเนื้ อหัวใจ ชนิดห้องหัวใจขยายใหญ่ในสุนัข ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565

ส�ำนักงานสัตวแพทยสภา เลขที่ 68/8 หมู่ 1 ต�ำบลบางไผ่ อ�ำเภอเมือง จังหวัดนนทบุรี 11000 โทรศัพท์ 02-0170700-8 โทรสาร 02-0170709 www.vetcouncil.or.th Line ID : @vetcce เรียน สมาชิกสัตวแพทยสภาทุกท่านครับ ในปี พ.ศ. 2565 นี สัตวแพทยสภาครบรอบ 20 ปีที้จัดตั่งขึ้ ้นตามพระราชบัญญัติ วิชาชีพการสัตวแพทย์ พ.ศ. 2545 (ประกาศในราชกิจจานุเบกษา เล่มที 119 ตอนที่ 36 ก ่ วันที 23 เมษายน 2545) วิชาชีพการสัตวแพทย์พัฒนามาครบสองทศวรรษด้วยความ่ ร่วมมือร่วมใจกันของคณะกรรมการสัตวแพทยสภา และสมาชิกสัตวแพทยสภาทุกๆ ท่าน สัตวแพทยสภาท�าหน้าทีในการรักษามาตรฐานการประกอบวิชาชีพการสัตวแพทย์ ่ เพือคุ้มครองผู้บริโภคในทุกมิติ ท� ่าให้วิชาชีพการสัตวแพทย์เป็นทียอมรับของประชาชน ่ นับเป็นความส�าเร็จและความภาคภูมิใจของสัตวแพทยสภา และเราจะยังคงรักษา มาตรฐานและพยายามยกระดับวิชาชีพการสัตวแพทย์ของเรา ในปีที่ 21 ของ สัตวแพทยสภา และเป็นการขึ้นปีทีสองของคณะกรรมการสัตวแพทยสภาชุดปัจจุบัน เรายังมีภารกิจที่ต้องท�่า เพือวิชาชีพอีกมาก จึงอยากให้สมาชิกทุกท่านได้ติดตามการท� ่างานของเรา และคณะกรรมการฯ ทุกท่านยินดีรับ ข้อคิดเห็นของสมาชิกทุกท่านมาประยุกต์ในการพัฒนาของวิชาชีพให้เกิดประโยชน์ต่อส่วนรวมต่อไป ส�าหรับวาระทีสัตวแพทยสภาครบรอบ 20 ปี คณะกรรมการสัตวแพทยสภาได้มีมติให้จัดกิจกรรมต่างๆ ่ เพื่อแสดงความก้าวหน้า และความส�าเร็จของวิชาชีพการสัตวแพทย์ โดยกิจกรรมต่างๆ จะอยู่ภายใต้แนวคิด “สองทศวรรษสัตวแพทยสภา มาตรฐานเพือสังคม” โดยมีวัตถุประสงค์ส� ่าคัญๆ คือ ส่งเสริมภาพลักษณ์ของ วิชาชีพการสัตวแพทย์ ประชาสัมพันธ์และเผยแพร่ความก้าวหน้าของวิชาชีพ จัดกิจกรรมบริการสังคมและ กิจกรรมสาธารณกุศล และระดมทุนเพื่อการพัฒนาวิชาชีพอย่างยังยืน จะเห็นได้ว่ากิจกรรมที ่จะเกิดขึ่ ้นในปีนี้ จะมีทังกิจกรรมทางวิชาการ กิจกรรมเพื้ ่อสังคม และทีส�่าคัญคือการสร้างเครือข่ายทีเข้มแข็งกับหน่วยงานที่ ่ เกี่ยวข้องกับวิชาชีพการสัตวแพทย์ เพื่อให้เกิดความร่วมมือกันในการให้บริการวิชาชีพการสัตวแพทย์กับ สังคมได้อย่างมีประสิทธิภาพ และประชาชนจะได้รับการบริการด้านวิชาชีพอย่างดีที่สุด จึงอยากให้สมาชิก สัตวแพทยสภาทุกท่านได้มีส่วนร่วมในการเป็นส่วนหนึ่งของกิจกรรมต่างๆ ของสัตวแพทยสภาในโอกาสนี้ ด้วยกันทุกท่าน แม้สถานการณ์การระบาดของโรคโควิด 19 จะเริมคลี ่ ่คลายลงตังแต่ต้นปีแล้วก็ตาม สัตวแพทยสภา ้ อยากให้สมาชิกทุกท่าน ยังคงรักษามาตรการป้องกันตนเองตามค�าแนะน�าของกระทรวงสาธารณสุขอย่าง เข้มงวดอยู่ตลอดเวลา และปัจจุบันวัคซีนปัองกันโรคโควิด 19 ได้รับการจัดสรรอย่างทัวถึงแล้วเช่นกัน เราคน่ ไทยทุกคนก็คงอยากให้สถานการณ์การระบาดของโรคหมดไป พร้อมทีจะกลับมาใช้ชีวิตได้อย่างปกติเหมือนเดิม ่ แม้จะเป็นรูปแบบใหม่ในการใช้ชีวิตก็ตาม ... ขอบคุณครับ รศ.นายสัตวแพทย์ ดร.ธีระ รักความสุข นายกสัตวแพทยสภา คณะบรรณาธิการ จัดทำาสารสัตวแพทยสภา ที่ปรึกษา : รศ.นายสัตวแพทย์ ดร.ธีระ รักความสุข, นายสัตวแพทย์สุเมธ ทรัพย์ชูกุล คณะบรรณาธิการ: นายสัตวแพทย์ชลธิศ ศรีสุดาวรรณ, นายสัตวแพทย์นวพูน จ�าปานิล, สัตวแพทยหญิง ว่าที่ ร.ต.ญ.ดร.วัชรินทร์ โซ่วิจิตร, นางสุวรรณา หิรัญเจริญวงศ์, นางสาวจินตนา ภู่สกุล สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 3

สารบัญ 3 5 29 41 43 กระดาษคำตอบ ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 สารจากท่านนายก/รายชือบรรณาธิการ่ สรุปผลการดำเนินงานของคณะกรรมการสัตวแพทยสภา ประจำปี 2564 บทความ CE : โรคกล้ามเนื้ อหัวใจชนิดห้องหัวใจขยายใหญ่ในสุนัข แบบทดสอบ สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 4 36 มกราคม - มีนาคม 2565

สรุปผลการด�ำเนินงานของคณะกรรมการสัตวแพทยสภาประจ�ำปี 2564 1. คณะกรรมการสัตวแพทยสภา 2. การประชุมของคณะกรรมการสัตวแพทยสภาประจ�ำปี 2564 3. การด�ำเนินงานของสัตวแพทยสภาในปี พ.ศ. 2564 4. รายได้และค่าใช้จ่ายของสัตวแพทยสภา 1. คณะกรรมการสัตวแพทยสภา คณะกรรมการบริหารสัตวแพทยสภา วาระ พ.ศ. 2564-2567 ประกอบด้วย รศ.นายสัตวแพทย์ ดร.ธีระ รักความสุข นายกสัตวแพทยสภา นายสัตวแพทย์กิตติ ทรัพย์ชูกุล อุปนายกสัตวแพทยสภาคนที่ หนึ่ง รศ.ดร.นายสัตวแพทย์จิตรกมล ธนศักดิ์ อุปนายกสัตวแพทยสภาคนที่ สอง นายสัตวแพทย์สุเมธ ทรัพย์ชูกุล เลขาธิการสัตวแพทยสภา นายสัตวแพทย์ชยธร เครือบุตรดา รองเลขาธิการสัตวแพทยสภา ผศ.นายสัตวแพทย์ ดร.สมัคร สุจริต เหรัญญิก นายสัตวแพทย์ชลธิศ ศรีสุดาวรรณ ประชาสัมพันธ์ กรรมการอื่นตามมาตรา 16 (1) 16 (2) และ 16 (3) กรรมการ อธิบดีกรมปศุสัตว์ นายสัตวแพทย์สรวิศ ธานีโต คณบดีคณะสัตวแพทยศาสตร์ ศ.นายสัตวแพทย์ ดร.รุ่งโรจน์ ธนาวงษ์นุเวช จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย (จนถึงวันที่ 21 ตุลาคม 2564) ศ.สัตวแพทย์หญิง ดร.สันนิภา สุรทัตต์  (ตั้งแต่วันที่ 22 ตุลาคม 2564 – ปัจจุบัน คณบดีคณะสัตวแพทยศาสตร์ ผศ.นายสัตวแพทย์ ดร.คงศักดิ์ เที่ยงธรรม มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์ คณบดีคณะสัตวแพทยศาสตร์ รศ.นายสัตวแพทย์ชูชาติ กมลเลิศ มหาวิทยาลัยขอนแก่น คณบดีคณะสัตวแพทยศาสตร์ ผศ.นายสัตวแพทย์ ดร.ขวัญชาย เครือสุคนธ์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ สรุปผลการดำเนินงานของ คณะกรรมการสัตวแพทยสภาประจำปี 2564 สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 5

คณบดีคณะสัตวแพทยศาสตร์ รศ.ดร.สัตวแพทย์หญิงวลาสินี ศักดิ์ค�ำดวง มหาวิทยาลัยมหิดล (ตั้งแต่วันที่ 18 มีนาคม 2562 – ปัจจุบัน) คณบดีคณะสัตวแพทยศาสตร์ รศ.นายสัตวแพทย์ ดร.จตุพร กระจายศรี มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีมหานคร คณบดีคณะสัตวแพทยศาสตร์ รศ.นายสัตวแพทย์ ดร.วรวุฒิ ฤกษ์อ�ำนวยโชค มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลตะวันออก คณบดีคณะสัตวแพทยศาสตร์ ผศ.นายสัตวแพทย์สิริศักดิ์ ชีช้าง มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลศรีวิชัย คณบดีคณะสัตวแพทยศาสตร์ ผศ.นายสัตวแพทย์ ดร.มนกานต์ อินทรก�ำแหง มหาวิทยาลัยมหาสารคาม (ตั้งแต่วันที่ 1 กันยายน 2563 – 27 ตุลาคม 2564) คณบดีคณะสัตวแพทยศาสตร์ นางสาวจุฬาภรณ์ ม่วงดิษฐ์ มหาวิทยาลัยเวสเทิร์น(รักษาการ) (ตั้งแต่วันที่ 19 ธันวาคม 2562 – ปัจจุบัน) คณบดีคณะสัตวแพทยศาสตร์ รศ.สัตวแพทย์หญิงอุษา เชษฐานนท์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ (ตั้งแต่วันที่ 19 ธันวาคม 2562 – 1 ตุลาคม 2564) ดร.นายสัตวแพทย์ณรงค์ ทิพธนวัฒนะ (ตั้งแต่วันที่ 2 ตุลาคม 2564– ปัจจุบัน) คณบดีวิทยาลัยสัตวแพทยศาสตร์อัครราชกุมารี ศ.คลินิก นายสัตวแพทย์ ดร.สุวิชัย โรจนเสถียร มหาวิทยาลัยวลัยลักษณ์ (ตั้งแต่วันที่ 19 ธันวาคม 2562 – ปัจจุบัน) คณะสัตวแพทยศาสตร์และสัตววิทยาประยุกต์ รศ.นายสัตวแพทย์ปานเทพ รัตนากร วิทยาลัยวิทยาศาสตร์การแพทย์เจ้าฟ้า (ตั้งแต่วันที่ 20 กุมภาพันธ์ 2563 – ปัจจุบัน) จุฬาภรณ์ ราชวิทยาลัยจุฬาภรณ์ คณบดีคณะสัตวแพทยศาสตร์ ผศ. นายสัตวแพทย์ไพโรจน์ พงศ์กิดาการ มหาวิทยาลัยแม่โจ้ (รักษาการ) (ตั้งแต่ 17 มิถุนายน 2564 – ปัจจุบัน) นายกสัตวแพทยสมาคมแห่งประเทศไทย นายสัตวแพทย์เศรษฐเกียรติ กระจ่างวงษ์ ในพระบรมราชูปถัมภ์ (27 พฤศจิกายน 2563 – ปัจจุบัน) นายกสมาคมสัตวแพทย์ผู้ประกอบการ ผศ.นายสัตวแพทย์รุ่งโรจน์ โอสถานนท์ บ�ำบัดโรคสัตว์แห่งประเทศไทย (ตั้งแต่วันที่ 6 สิงหาคม 2563- ปัจจุบัน ) ผู้แทนกระทรวงกลาโหม พันเอกหญิงสัตวแพทย์หญิงสุทธาทิพย์ พันธุ์เอี่ยม (ตั้งแต่ 1 กรกฎาคม 2561 – ปัจจุบัน) ผู้แทนกรมปศุสัตว์ นายสัตวแพทย์สักกายธาร์ม เต็มวุฒิโรจน์ (ผู้แทนหลัก) นายสัตวแพทย์เพิ่มศิลป์ บุญน้อม (ผู้แทนส�ำรอง) (ตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2564 – ปัจจุบัน) นายสิทธิพร อนันต์จินดา (ตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2563 - 30 กันยายน 2564) ผู้แทนกรุงเทพมหานคร นายสัตวแพทย์ศิวะ ไม้สนธิ์ (ตั้งแต่ 2 มกราคม 2562 – 1 ตุลาคม 2564) ปัจจุบันไม่มีรายชื่อมาจากผู้แทนกรุงเทพมหานคร สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 6 36 มกราคม - มีนาคม 2565

ผู้แทนกระทรวงสาธารณสุข นายสัตวแพทย์พรพิทักษ์ พันธ์หล้า ผู้แทนกระทรวงมหาดไทย นายสัตวแพทย์สุรพงษ์วงศ์สุทธาวาส (ตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2561 – ปัจจุบัน) ผศ.นายสัตวแพทย์ ดร.เฉลิมพล เล็กเจริญสุข กรรมการสัตวแพทยสภา รศ.นายสัตวแพทย์ ดร.นิกร ทองทิพย์ กรรมการสัตวแพทยสภา รศ.สัตวแพทย์หญิง ดร.จารุวรรณ ค�ำพา กรรมการสัตวแพทยสภา นายสัตวแพทย์คณิน รุจิเสรีกุล กรรมการสัตวแพทยสภา ผศ.นายสัตวแพทย์ ดร.ธวัชชัย ศักดิ์ภู่อร่าม กรรมการสัตวแพทยสภา นายสัตวแพทย์ตุลธร โกศัลวัฒน์ กรรมการสัตวแพทยสภา รศ.นายสัตวแพทย์ ดร.พิษณุ ตุลยกุล กรรมการสัตวแพทยสภา ศ.นายสัตวแพทย์ ดร.อภินันท์ สุประเสริฐ กรรมการสัตวแพทยสภา สัตวแพทย์หญิงศุภิสรา วงศ์สุทธาวาส กรรมการสัตวแพทยสภา ผศ.นายสัตวแพทย์ ดร.ประวิทย์ บุตรอุดม กรรมการสัตวแพทยสภา สัตวแพทย์หญิงวรินดา สมฤทธิ์ กรรมการสัตวแพทยสภา สัตวแพทย์หญิงปราณี รอดเทียน กรรมการสัตวแพทยสภา นายสัตวแพทย์ ดร.ภัทรกฤษณ์ จงไพบูลย์พัฒนะ กรรมการสัตวแพทยสภา รศ.สัตวแพทย์หญิงอมรรัตน์ ศาสตรวาหา กรรมการสัตวแพทยสภา รศ.ดร.นายสัตวแพทย์กัมพล แก้วเกษ กรรมการสัตวแพทยสภา นายสัตวแพทย์พีระ มานิตยกุล กรรมการสัตวแพทยสภา (ตั้งแต่ 17 มิถุนายน 2564 – ปัจจุบัน) สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 7

2. การประชุมของคณะกรรมการสัตวแพทยสภาประจ�ำปี พ.ศ. 2564 คณะกรรมการสัตวแพทยสภาประจ�ำปี 2564 ได้มีการประชุมทั้งสิ้น 12 ครั้ง ดังนี้ ครั้งที่ เดือน วัน/เดือน/ปี 1 มกราคม วันพฤหัสบดีที่ 21 มกราคม พ.ศ.2564 2 กุมภาพันธ์ วันพฤหัสบดีที่ 18 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2564 3 มีนาคม วันพฤหัสบดีที่ 18 มีนาคม พ.ศ.2564 4 เมษายน วันพฤหัสบดีที่ 29 เมษายน พ.ศ.2564 5 พฤษภาคม วันพฤหัสบดีที่ 18 พฤษภาคม พ.ศ.2564 6 มิถุนายน วันพฤหัสบดีที่ 17 มิถุนายน พ.ศ.2564 7 กรกฎาคม วันพฤหัสบดีที่ 22 กรกฎาคม พ.ศ.2564 8 สิงหาคม วันพฤหัสบดีที่ 19 สิงหาคม พ.ศ.2564 9 กันยายน วันพฤหัสบดีที่ 16 กันยายน พ.ศ.2564 10 ตุลาคม วันพฤหัสบดีที่ 21 ตุลาคม พ.ศ.2564 11 พฤศจิกายน วันพฤหัสบดีที่ 18 พฤศจิกายน พ.ศ.2564 12 ธันวาคม วันพฤหัสบดีที่ 16 ธันวาคม พ.ศ.2564 สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 8 36 มกราคม - มีนาคม 2565

3. การด�ำเนินงานของสัตวแพทยสภาในปี พ.ศ. 2564 การด�ำเนินงานของสัตวแพทยสภาในปี พ.ศ. 2564 สรุปได้เป็น 3 ประเด็น 3.1 การด�ำเนินงานตามอ�ำนาจหน้าที่ที่กฎหมายก�ำหนด ได้แก่ 3.1.1 บริหารกิจการตามวัตถุประสงค์ที่กฎหมายระบุ 3.1.1.1 การด�ำเนินงานด้านการบริการสมาชิกสัตวแพทยสภา 3.1.1.2 สรุปเรื่องร้องเรียน 3.1.1.3 สรุปการประสานงานระหว่างสัตวแพทยสภากับกรมปศุสัตว์ 3.1.2 มติที่ประชุมคณะกรรมการสัตวแพทยสภาเพื่อการบริหารการด�ำเนินงานตามนโยบาย 3.1.3 ออกค�ำสั่งต่าง ๆ เพื่อด�ำเนินกิจการ หรือพิจารณาเรื่องต่าง ๆ อันอยู่ในขอบเขตแห่งวัตถุประสงค์ และอ�ำนาจหน้าที่ของสัตวแพทยสภา 3.1.4 ออกประกาศต่าง ๆ เพื่อด�ำเนินกิจการ หรือพิจารณาเรื่องต่าง ๆ อันอยู่ในขอบเขตแห่งวัตถุประสงค์ และอ�ำนาจหน้าที่ของสัตวแพทยสภา 3.1.5 การจัดพิมพ์สารสัตวแพทยสภา 3.1.6 หนังสือรับเข้าจากหน่วยงานภายนอก 3.1.7 หนังสือส่งออกภายใน 3.1.8 หนังสือส่งออกภายนอก 3.1.9 งานส่งไปรษณีย์ และเอกสารถูกส่งกลับ 3.1.10งานครุภัณฑ์ที่จัดซื้อในปี 2564 3.2 การด�ำเนินงานเพื่อสังคมและวิชาชีพ 3.3 โครงการต่างๆที่สัตวแพทยสภาด�ำเนินการ 3.4 การด�ำเนินงานของคณะอนุกรรมการ คณะท�ำงานฯ ต่างๆ 3.5 แบบสรุปความพึงพอใจของสมาชิกที่มีต่อสัตวแพทยสภา ประจ�ำปี 2564 3.6 สรุปการสนับสนุน(ประชาสัมพันธ์หน่วยงานในกิจกรรมของสัตวแพทยสภาประจ�ำปี 2564) 3.1 การด�ำเนินงานของสัตวแพทยสภาตามอ�ำนาจหน้าที่ที่กฎหมายก�ำหนด ได้แก่ 3.1.1 การด�ำเนินงานด้านการบริการสมาชิกสัตวแพทยสภา ให้แก่ผู้ขอขึ้นทะเบียนใบอนุญาตเป็นผู้ประกอบ วิชาชีพการสัตวแพทย์ การต่ออายุใบอนุญาตเป็นผู้ประกอบวิชาชีพการสัตวแพทย์ การออกใบแทนใบอนุญาตเป็นผู้ประกอบ วิชาชีพการสัตวแพทย์ และการออกใบแทนบัตรสมาชิกสัตวแพทยสภา ตามตารางที่ 1 สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 9

ตารางที่ 1 ข้อมูลการขึ้นทะเบียนใบอนุญาตเป็นผู้ประกอบวิชาชีพการสัตวแพทย์ แจ้งเตือนการต่ออายุฯ ก่อนหมด 90 วัน การต่ออายุใบอนุญาตเป็นผู้ประกอบวิชาชีพการสัตวแพทย์ การออกใบแทนใบอนุญาตเป็นผู้ประกอบวิชาชีพการ สัตวแพทย์ และการออกใบแทนบัตรสมาชิกสัตวแพทยสภา ข้อมูล/ปี พ.ศ. 2561 2562 2563 2564 - การสมัครสมาชิก และขอขึ้นทะเบียนรับใบอนุญาต เป็นผู้ประกอบวิชาชีพการสัตวแพทย์ ชั้นหนึ่ง 859 896 679 658 - การสมัครสมาชิก และขอขึ้นทะเบียนรับใบอนุญาต เป็นผู้ประกอบวิชาชีพการสัตวแพทย์ ชั้นสอง 5 8 4 3 - สมาชิกฯชั้นสองเข้ารับการฝึกอบรมเพื่อเพิ่มพูน ความรู้ฯส�ำหรับการต่ออายุฯ 173 121 66 147 - แจ้งเตือนการต่ออายุฯทางอีเมล์ก่อนหมด 90 วัน ชั้นหนึ่ง ชั้นสอง 1,860 141 1,572 104 1,532 85 2,129 110 - การต่ออายุใบอนุญาตฯ ชั้นหนึ่ง - การต่ออายุใบอนุญาตฯ ชั้นสอง 1,430 97 1,350 81 1,529 108 1,721 65 - การออกหนังสือรับรองเป็นภาษาอังกฤษ 22 21 18 16 - การออกใบแทนใบอนุญาตฯ 27 15 13 22 - การออกใบแทนบัตรสมาชิก 45 67 78 62 รวม 3,088 4,131 4,112 4,933 สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 10 36 มกราคม - มีนาคม 2565

สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 11

ข้อเสนอประกนภัยอับุตัิเหตกลุมุ่ _สมาชิกสตวแพทยสภาั เง่ือนไขความคุ้มครองบริษัท เอม็เอส ไอ จีประกันภัย Option 2 แผน 1 1.การสญเส ูียชีวิต การสญเส ูียอวยวะัสายตาหรือทพพลภาพถาวรสุนเชิ้ิง เนื่องจากอบุตัิเหต (ุอบ.1) Death or Total Permanent Disability, Disability from Accident ( Or Bor 1) 30,000     1.1 จากอบุตัิเหตทุวไป ั่ General accident 30,000     1.2 จากการถกฆาตกรรมูหรือ ถกทูําร้ายร่างกาย Murder and Assault coverage 30,000     1.3 จากอบุตัิเหตขณะขุบขั ี่หรือโดยสารรถจกรยานยนตั ์ Riding or traveling on a motorcycle 30,000    1.4 เสียชีวิต ทพพลภาพจากอุบุตัิเหตสาธารณะุ ( ไมรวมการฆาตกรรมหร่ ือถกทูําร้ายร่างกาย)          Death, Disability from public Accident (murder or assault is not included.) 30,000 เง่ือนไขพเศษิ : พจารณาขยายอายิุรับประกันตังแต้่ 15-85 ปีโดยไม่ปรับเบียประก้ันเพ่มิ เง่ือนไขการรับประกันภัย ) ผู้ขอเอาประกันภัย : สมาชิกสตวแพทยสภาั 2) อายุระหว่าง : 15-85 ปี 3) ระยะเวลาเอาประกันภัย : 1ปี 4) ข้อยกเว้น ไม่รับประกนขันอาชั้ีพที่มีความเสี่ยงอาชีพชนั้ 4 5) หากผ้เอาประกูนภั ยไม ัถ่งตามขึนตั้ํ่าที่ระบไวุ้ข้างต้น บริษัทขอสงวนสทธิ ิ์ ในการเปลี่ยนแปลงเบียประก้นั 6) ข้อเสนอนีม้ีกําหนดระยะเวลา 30 วนันบจากวันทั ี่เสนอและบริษัทฯขอสงวนสทธิ ิ์ ในการพิจารณาใหม่หากพ้นกําหนดดงกลัาว่ วธิีการจัดส่งเอกสาร/ตดติ ่อ ตัวแทน : คณเอณุ ฐฐาัจิตรเปงทร้ ัพย์(คณอุ้อ) บริษัท : บริษัท ซีโก้อินชวรั ันส์โบรกเกอร์จํากดั โทรศัพท์ : 082-456-5651,091-445-6516 ส่งคารํ ้องทางไปรษณีย์อเลิกทรอน็ ิกส์ : [email protected] สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 12 36 มกราคม - มีนาคม 2565

3.1.1.2 การพิจารณาเรื่องร้องเรียน ตามที่มีผู้กล่าวหาหรือกล่าวโทษ ตามตารางที่ 2 และ ตารางที่ 3 ตารางที่ 2 ข้อมูลเรื่องร้องเรียน พ.ศ. 2545 ถึง พ.ศ. 2564 กรณี / พ.ศ. 2545 2546 2547 2548 2549 2550 2551 2552 2553 2554 2555 2556 2557 2558 2559 2560 2561 2562 2563 2564รวม คดีไม่มีมูล / ยกข้อกล่าวหา1 5 5 10 2 4 5 3 3 2 3 5 3 11 13 4 13 7 10 4 113 คดีมีมูล ลงโทษ - ว่ากล่าวตักเตือน2 3 16 2 3 8 1 3 5 5 3 4 4 6 6 9 5 85 - ภาคทัณฑ์3 4 1 4 2 2 3 5 1 3 3 31 - พักใช้ใบอนุญาตฯ 3 เดือน2 1 1 4 - พักใช้ใบอนุญาตฯ 6 เดือน1 1 2 - พักใช้ใบอนุญาตฯ 12 เดือน1 1 1 3 - พักใช้ใบอนุญาตฯ 24 เดือน1 1 2 - เพิกถอนใบอนุญาต1 1 อยู่ระหว่างด�ำเนินการ พิจารณา 1 1 20 22 ไม่อยู่ในอ�ำนาจ / แจ้งหน่วย งาน 2 2 6 3 4 1 2 2 1 10 27 41 101 ที่เกี่ยวข้องและยุติ ยุติเรื่องจากสาเหตุอื่นๆ เช่น อายุความเกิน 1 ปี ผู้ร้องเรียน ไม่มีตัวตน หรือ ผู้ถูกร้องเรียน เสียชีวิต ฯลฯ 1 1 1 1 1 5 รวม3 13 17 33 12 8 21 5 9 4 10 7 12 14 22 8 21 28 52 70 369 หมายเหตุ ตามตารางที่ 2 และตารางที่ 3 บางประเด็นการร้องเรียนอาจมีผู้ถูกร้องเรียนหลายรายและได้รับโทษแตกต่างกัน สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 13

ตารางที่ 3 ประเด็นการร้องเรียน ปี พ.ศ. 2545 ถึง 2565 ประเด็นการร้องเรียน / ปี พ.ศ. 2545 2546 2547 2548 2549 2550 2551 2552 2553 2554 2555 2556 2557 2558 2559 2560 2561 2562 2563 2564รวม 1. ให้ยาสลบมากเกินขนาด2 2 3 7 2. ขาดความระมัดระวังและไม่ แจ้งให้เจ้าของสัตว์ทราบถึง ภาวะเสี่ยงของการผ่าตัด 1 1 1 3 1 1 2 1 11 3. วินิจฉัยโรคหรือปฏิบัติงาน ผิดพลาด / ให้ยาเกินขนาด / เลี้ยงไข้ 4 5 1 2 4 2 2 1 1 2 3 6 7 6 46 4. โฆษณาการประกอบวิชา ชีพฯ /โฆษณาอาหารสัตว์/ โฆษณายา 2 2 16 3 2 8 1 1 2 3 40 5. ประชาสัมพันธ์ทาง Website 1 1 2 6. ให้ผู้ไม่มีใบอนุญาตฯด�ำเนิน การรักษาสัตว์ในโรงพยาบาลฯ /ไม่มีผู้ประกอบวิชาชีพการ สัตวแพทย์ปฏิบัติงาน 2 4 1 1 4 2 4 2 2 22 7. ฉีดยาสัตว์แล้วก่อให้เกิด ความผิดปกติ 1 1 1 1 3 1 8 8. คิดค่ารักษาเกินความจริง1 1 1 3 9. ผ่าตัดท�ำหมันแล้วสุนัขเสีย ชีวิต 1 2 1 2 1 2 2 3 1 1 14 สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 14 36 มกราคม - มีนาคม 2565

ประเด็นการร้องเรียน / ปี พ.ศ. 2545 2546 2547 2548 2549 2550 2551 2552 2553 2554 2555 2556 2557 2558 2559 2560 2561 2562 2563 2564รวม 10. ความประพฤติที่น�ำมาซึ่ง ความเสื่อมเสียเกียรติยศและ ศักดิ์ศรี หรือประพฤติผิดกฎหมายฯ 2 2 1 1 1 2 1 4 1 5 6 4 30 11. ไม่ระมัดระวังในการใช้ ความรู้ความสามารถตาม มาตรฐาน การประกอบวิชาชีพการ สัตวแพทย์ 2 3 4 1 1 2 1 2 3 3 9 1 3 5 40 12. ไม่ปฏิบัติตามกฎหมายที่ เกี่ยวข้อง / เรื่องอื่นๆ 2 3 6 1 2 2 1 2 2 1 2 5 2 1 1 11 29 47 119 13. เปิดสถานพยาบาลสัตว์ ท�ำการรักษาสัตว์โดยใบ อนุญาตสถานพยาบาลสัตว์ หมดอายุ 2 2 รวม3 13 17 32 12 8 21 2 9 4 10 7 10 14 16 8 17 27 48 66 344 ตารางที หมายเหตุ ตามตารางที่ 2 และตารางที่ 3 บางประเด็นการร้องเรียนอาจมีผู้ถูกร้องเรียนหลายรายและได้รับโทษแตกต่างกัน ่ 3 ประเด็นการร้องเรียน ปี พ.ศ. 2545 ถึง 2564 (ต่อ) สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกร าคม - มีน าคม 2565 15

3.2 การด�ำเนินงานเพื่อสังคมและวิชาชีพ จ�ำนวน 100 รายการ 3.2.1 สัตวแพทยสภามอบหมายผู้แทนในคณะกรรมการ, ร่วมการประชุมต่าง ๆ ดังนี้ 3.2.1.1 ขอเชิญประชุมคณะกรรมการบริหารสมาพันธ์สภาวิชาชีพแห่งประเทศไทย ครั้งที่ 94-1/2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากสมาพันธ์สภาวิชาชีพแห่งประเทศไทย รับที่ 19/2564 3.2.1.2 ขอเชิญประชุมภาคีสภาวิชาชีพด้านสุขภาพ ครั้งที่ 1/2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากภาคีสภาวิชาชีพด้านสุขภาพ รับที่ 20/2564 3.2.1.3 ขอเชิญเป็นกรรมการพัฒนาหลักสูตรระดับปริญญาตรี หลักสูตรสัตวแพทยศาสตรบัณฑิต สาขาวิชาสัตวแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยแม่โจ้ โดยสัตวแพทย์หญิง ดร.ศิริพร ขุมทรัพย์ เป็นผู้แทน จากมหาวิทยาลัยแม่โจ้ รับที่ 76/2564 3.2.1.4 ขอเชิญเข้าร่วมการฝึกอบรมระบบคลังข้อมูลทางการค้าของไทยผ่านระบบการประชุม ทางไกล โดยนายกสัตวแพทยสภา จากกรมเจรการค้าระหว่างประเทศ รับที่ 90/2564 3.2.1.5 ขอเชิญประชุมคณะกรรมการแก้ไขปัญหากาฬโรคแอฟริกาในม้า (African Horse Sickness) ครั้งที่ 1/2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากส�ำนักควบคุม ป้องกันและบ�ำบัดโรคสัตว์ กรมปศุสัตว์ รับที่ 168/2564 3.2.1.6 ขอเชิญเข้าร่วมพิธีท�ำบุญเลี้ยงพระเนื่องในโอกาสคล้ายวันสถาปนาสภาสถาปนิก ครบรอบ 21 ปี โดยนายกสัตวแพทยสภา จากสภาสถาปนิก รับที่ 181/2564 3.2.1.7 ขอเชิญแสดงความคิดเห็นต่อร่างกฎกระทรวงที่เกี่ยวข้องกับมาตรฐานการอุดมศึกษา จ�ำนวน 5 ฉบับ โดยเลขาธิการสัตวแพทยสภา จากกระทรวงการอุดมศึกษา วิทยาศาสตร์ วิจัยและนวัตกรรม รับที่ 209/2564 3.2.1.8 ขอเชิญประชุมคณะกรรมการวิชาการพิจารณามาตรฐานสินค้าเกษตร เรื่องหลัก ปฏิบัติส�ำหรับการเฝ้าระวังและตรวจติดตามเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพในปศุสัตว์ ครั้งที่ 1-1/2564 โดยสัตวแพทย์หญิง ดร.อัจฉริยา ไศละสูต เป็นผู้แทน จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 246/2564 3.2.1.9 ขอเชิญเป็นที่ปรึกษาประจ�ำคณะกรรมาธิการวิสามัญพิจารณาร่างพระราชบัญญัติ วิชาชีพการสัตวบาล พ.ศ. .... โดยนายกสัตวแพทยสภา จากคณะกรรมาธิการวิสามัญพิจารณาร่างพระราชบัญญัติ วิชาชีพการสัตวบาล พ.ศ. .... สภาผู้แทนราษฎร รับที่ 262/2564 3.2.1.10 ขอเชิญประชุมคณะกรรมการแก้ไขปัญหากาฬโรคแอฟริกาในม้า (African Horse Sickness) ครั้งที่ 1/2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากส�ำนักควบคุม ป้องกันและบ�ำบัดโรคสัตว์ กรมปศุสัตว์ รับที่ 275/2564 3.2.1.11 ขอเชิญเข้าร่วมประชุมกับคณะกรรมาธิการการสาธารณสุข วุฒิสภา โดยเลขาธิการ สัตวแพทยสภา จากคณะกรรมาธิการการสาธารณสุข วุฒิสภา รับที่ 276/2564 3.2.1.12 ขอข้อคิดเห็นต่อเอกสาร Codex สาขาสารตกค้างจากยาสัตว์ในอาหาร โดยนายก สัตวแพทยสภา จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 298/2564 3.2.1.13 ขอเชิญเข้าร่วมประชุมกับคณะกรรมาธิการการสาธารณสุข วุฒิสภา โดยเลขาธิการ สัตวแพทยสภา จากคณะกรรมาธิการการสาธารณสุข วุฒิสภา รับที่ 301/2564 3.2.1.14 การรับฟังความคิดเห็นร่างพระราชบัญญัติ โดยนายกสัตวแพทยสภาจากส�ำนักงาน เลขาธิการสภาผู้แทนราษฎร รับที่ 346/2564 สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 16 36 มกราคม - มีนาคม 2565

3.2.1.15 ขอเชิญเป็นกรรมการพัฒนาหลักสูตรระดับปริญญาตรี หลักสูตรสัตวแพทยศาสตรบัณฑิต มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลตะวันออก โดยสัตวแพทย์หญิง ดร.ปฐมาพร เอมะวิศิษฎ์ เป็นผู้แทนจาก มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลตะวันออก รับที่ 347/2564 3.2.1.16 ขอเชิญประชุมสามัญมูลนิธิสัตวแพทย์ ครั้งที่ 1/2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากมูลนิธิสัตวแพทย์ รับที่ 348/2564 3.2.1.17 ขอเชิญเข้าร่วมงานวันข้อมูลเปิดนานาชาติ ประจ�ำปี พ.ศ. 2564 ภายใต้หัวข้อ “ข้อมูลเปิด เพื่อชีวิต” ผ่านระบบออนไลน์ โดยเลขาธิการสัตวแพทยสภา จากส�ำนักงานพัฒนารัฐบาลดิจิทัล รับที่ 387/2564 3.2.1.18 ขอเชิญประชุมคณะอนุกรรมการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล ครั้งที่ 1/2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากส�ำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา รับที่ 388/2564 3.2.1.19 ขอเชิญประชุมภาคีสภาวิชาชีพด้านสุขภาพ ครั้งที่ 2/2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากภาคีสภาวิชาชีพด้านสุขภาพ รับที่ 391/2564 3.2.1.20 ขอเชิญประชุมคณะกรรมการบริหารสมาพันธ์สภาวิชาชีพแห่งประเทศไทย ครั้งที่ 95-2/2564 โดยอุปนายกคนที่ 2 เป็นผู้แทน จากสมาพันธ์สภาวิชาชีพแห่งประเทศไทย รับที่ 392/2564 3.2.1.21 ขอเชิญประชุมคณะกรรมการก�ำกับและส่งเสริมการด�ำเนินการต่อสัตว์เพื่องานทาง วิทยาศาสตร์ ครั้งที่ 1/2564 โดยเลขาธิการสัตวแพทยสภา จากส�ำนักงานการวิจัยแห่งชาติ รับที่ 393/2564 3.2.1.22 ขอเชิญประชุม โดยเลขาธิการสัตวแพทยสภา จากส�ำนักงานการวิจัยแห่งชาติ รับที่ 438/2564 3.2.1.23 ขอเชิญเข้าร่วมการประชุมวิชาการนานาชาติ คณะสัตวแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์ มหาวิทยาลัย ครั้งที่ 20 ประจ�ำปี 2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากคณะสัตวแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย รับที่ 445/2564 3.2.1.24 ขอเชิญประชุมคณะกรรมการก�ำกับและส่งเสริมการด�ำเนินการต่อสัตว์เพื่องานทาง วิทยาศาสตร์ โดยเลขาธิการสัตวแพทยสภา จากส�ำนักงานการวิจัยแห่งชาติ รับที่ 446/2564 3.2.1.25 ขอเชิญประชุมสามัญมูลนิธิสัตวแพทย์ ครั้งที่ 1/2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากมูลนิธิสัตวแพทย์ รับที่ 447/2564 3.2.1.26 ขอเชิญประชุมคณะกรรมการวิชาการพิจารณามาตรฐานสินค้าเกษตร เรื่อง หลักการ ด้านสวัสดิภาพสัตว์: ระบบการผลิตสุกร ครั้งที่ 1-1/2564 โดยนายสัตวแพทย์สมชาย กฤตยานุกูล เป็นผู้แทน จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 450/2564 3.2.1.27 ขอเชิญให้โอวาทนักศึกษาสัตวแพทยศาสตร์ในงานวันปัจฉิมนิเทศ ประจ�ำปีการศึกษา 2563 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากมหาวิทยาลัยเทคโนโลยีมหานคร รับที่ 455/2564 3.2.1.28 ขอเชิญประชุมคณะกรรมการวิชาการพิจารณามาตรฐานสินค้าเกษตร เรื่อง การปฏิบัติทางการเกษตรที่ดีส�ำหรับฟาร์มปศุสัตว์เพื่อการบริโภค ครั้งที่ 1-1/2564 โดยนายสัตวแพทย์พิษณุ ตลกุล เป็นผู้แทน จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 488/2564 3.2.1.29 ขอความอนุเคราะห์พิจารณาบันทึกข้อตกลงความร่วมมือฯ ฉบับปรับปรุง โดยนายก สัตวแพทยสภา จากส�ำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา รับที่ 581/2564 สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 17

3.2.1.30 ขอเชิญประชุมคณะอนุกรรมการวิชาการด้านการเฝ้าระวัง ป้องกัน และควบคุม โรคกาฬโรคแอฟริกาในม้า ครั้งที่ 1/2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากส�ำนักควบคุม ป้องกัน และบ�ำบัดโรคสัตว์ กรมปศุสัตว์ รับที่ 597/2564 3.2.1.31 ขอเชิญเข้าร่วมการประชุมเชิงปฏิบัติการเพื่อเตรียมความพร้อมในการรับมือการ ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ในสัตว์เลี้ยง โดยนายกสัตวแพทยสภา จากกรมควบคุมโรค รับที่ 599/2564 3.2.1.32 ขอเชิญเป็นวิทยากร โครงการปัจฉิมนิเทศว่าที่บัณฑิตสัตวแพทย์ มหาวิทยาลัย ขอนแก่น รุ่นที่ 29 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น รับที่ 624/2564 3.2.1.33 ขอเชิญประชุมคณะกรรมการเครื่องมือแพทย์ ครั้งที่ 2/2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากกองควบคุมเครื่องมือแพทย์ ส�ำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา รับที่ 632/2564 3.2.1.34 ขอเชิญประชุมคณะอนุกรรมการการใช้ประโยชน์จากพลังงานนิวเคลียร์ทางด้านการแพทย์ ครั้งที่ 1/2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากส�ำนักงานปรมาณูเพื่อสันติ รับที่ 636/2564 3.2.1.35 ขอเชิญประชุมคณะอนุกรรมการพิจารณาข้อก�ำหนดสุขภาพสัตว์บกขององค์การ สุขภาพสัตว์โลก ครั้งที่ 60-1/2564 โดยนายสัตวแพทย์จิตรกมล ธนศักดิ์ เป็นผู้แทน จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้า เกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 650/2564 3.2.1.36 ขอเชิญประชุมคณะกรรมการวิชาการพิจารณามาตรฐานสินค้าเกษตร เรื่อง ฟาร์มสุกร ครั้งที่ 4-1/2564 โดยนายสัตวแพทย์สมชาย กฤตยานุกูล เป็นผู้แทน จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและอาหาร แห่งชาติ รับที่ 663/2564 3.2.1.37 ขอเชิญร่วมแสดงความคิดเห็นต่อร่างประกาศคณะกรรมการมาตรฐานการอุดมศึกษา เรื่อง หลักเกณฑ์การประกันคุณภาพของสถาบันอุดมศึกษาในส่วนที่เกี่ยวข้องกับหลักเกณฑ์การประเมินคุณภาพ ภายในการติดตามตรวจสอบคุณภาพการศึกษา และการพัฒนาคุณภาพการศึกษา โดยนายกสัตวแพทยสภา จากกระทรวงการอุดมศึกษา วิทยาศาสตร์ วิจัยและนวัตกรรม รับที่ 665/2564 3.2.1.38 ขอเชิญประชุมชี้แจงแผนพัฒนารัฐบาลดิจิทัลของประเทศไทย พ.ศ.2563-2565 โดยเลขาธิการสัตวแพทยสภา จากส�ำนักงานพัฒนารัฐบาลดิจิทัล รับที่ 694/2564 3.2.1.39 ขอเชิญประชุมคณะกรรมการวิชาการพิจารณามาตรฐานสินค้าเกษตร เรื่องหลักปฏิบัติ ส�ำหรับการเฝ้าระวังและตรวจติดตามเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพในปศุสัตว์ ครั้งที่ 2-2/2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 696/2564 3.2.1.40 ขอเชิญเข้าร่วมประชุมกับคณะอนุกรรมาธิการด้านการผลิต ในคณะกรรมาธิการ การเกษตรและสหกรณ์ วุฒิสภา โดยนายกสัตวแพทยสภา จากคณะกรรมาธิการการเกษตรและสหกรณ์ วุฒิสภา รับที่ 699/2564 3.2.1.41 ขอเชิญประชุมคณะอนุกรรมการพิจารณาข้อก�ำหนดสุขภาพสัตว์บกขององค์การสุขภาพ สัตว์โลก ครั้งที่ 61-2/2564 โดยนายสัตวแพทย์จิตรกมล ธนศักดิ์ เป็นผู้แทน จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและ อาหารแห่งชาติ รับที่ 701/2564 3.2.1.42 ขอเชิญประชุมพิจารณาผลกระทบกรณีสงสัยการระบาดของโรคคลัมปี สกิน ในประเทศไทย โดยนายกสัตวแพทยสภา จากกรมปศุสัตว์ รับที่ 705/2564 3.2.1.43 ขอเชิญประชุมคณะอนุกรรมการวิชาการด้านการเฝ้ายระวัง ป้องกันและควบคุมโรค กาฬโรคแอฟริกาในม้า (African Horse Sickness) ครั้งที่ 1/2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากส�ำนักควบคุม ป้องกัน และบ�ำบัดโรคสัตว์ กรมปศุสัตว์ รับที่ 706/2564 สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 18 36 มกราคม - มีนาคม 2565

3.2.1.44 ขอเชิญประชุมหารือแนวทางการควบคุมโรคลัมปี สกินโดยการใช้วัคซีน โดยนายกสัตว แพทยสภา จากส�ำนักควบคุม ป้องกัน และบ�ำบัดโรคสัตว์ กรมปศุสัตว์ รับที่ 765/2564 3.2.1.45 ขอเชิญประชุมหารือแนวทางในการดูแลสุนัขและแมวของผู้ติดเชื้อที่ต้องเข้ารับ การรักษา โดยผู้จัดการศูนย์การศึกษาต่อเนื่องทางสัตวแพทย์ เป็นผู้แทน จากกรมปศุสัตว์ รับที่ 800/2564 3.2.1.46 ขอเรียนเชิญร่วมอวยพรผ่านระบบออนไลน์เนื่องในโอกาสครบรอบ 86 ปี วันคล้ายวัน สถาปนา คณะสัตวแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โดยนายกสัตวแพทยสภา จากคณะสัตวแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย รับที่ 810/2564 3.2.1.47 ขอเชิญประชุมภาคีสภาวิชาชีพด้านสุขภาพ โดยนายกสัตวแพทยสภา จากภาคีสภา วิชาชีพด้านสุขภาพ รับที่ 847/2564 3.2.1.48 ขอเรียนเชิญปรึกษาหารือ และร่วมแถลงข่าว “สภาวิชาชีพรวมใจ สู้ภัยโควิด-19” โดยนายกสัตวแพทยสภา จากสมาพันธ์สภาวิชาชีพแห่งประเทศไทย รับที่ 878/2564 3.2.1.49 ขอเชิญเข้าร่วมประชุมคณะกรรมการบริหารสมาพันธ์สภาวิชาชีพแห่งประเทศไทย ครั้งที่ 96-3/2564 และการประชุมภาคีสภาวิชาชีพด้านสุขภาพ ครั้งที่ 3/2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากสมาพันธ์สภาวิชาชีพแห่งประเทศไทย รับที่ 920/2564 3.2.1.50 ขอเรียนเชิญเข้าร่วมการประชุมคณะท�ำงานด้านการปศุสัตว์แห่งอาเซียน โดยนายก สัตวแพทยสภา จากกรมปศุสัตว์ รับที่ 1005/2564 3.2.1.51 ขอเชิญประชุมโครงการ Anti-Microbials In Society (AMIS): a Global Interdisciplinry Research Hub โดยนายสัตวแพทย์จิตรกมล ธนศักดิ์ เป็นผู้แทน จากมหาวิทยาลัยมหิดล รับที่ 1112/2564 3.2.1.52 ขอความร่วมมือพิจารณาร่างรายงาน แนวทางปฏิบัติองค์การสุขภาพสัตว์โลก (OIE) โดยนายสัตวแพทย์ ดร.ประวิทย์ บุตรอุดม เป็นผู้แทน จากกรมปศุสัตว์ รับที่ 1117/2564 3.2.1.53 ขอความอนุเคราะห์สนับสนุนบุคลากรร่วมให้บริการฉีดวัคซีนโควิด-19 ส�ำหรับ ประชาชน โดยนายสัตวแพทย์จิตรกมล ธนศักดิ์ เป็นผู้แทน จากโรงพยาบาลรามาธิบดี คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาล รามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล รับที่ 1121/2564 3.2.1.54 ขอเชิญประชุมคณะกรรมการก�ำกับและส่งเสริมการด�ำเนินการต่อสัตว์เพื่องานทาง วิทยาศาสตร์ โดยเลขาธิการสัตวแพทยสภา จากส�ำนักงานการวิจัยแห่งชาติ รับที่ 1153/2564 3.2.1.55 ขอข้อคิดเห็นต่อข้อก�ำหนดสุขภาพสัตว์บกขององค์การสุขภาพสัตว์โลก โดยนายสัตวแพทย์พิษณุ ตุลยกุล เป็นผู้แทน จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 1172/2564 3.2.1.56 ขอเชิญประชุมคณะอนุกรรมการพิจารณาข้อก�ำหนดสุขภาพสัตว์บกขององค์การ สุขภาพสัตว์โลก ครั้งที่ 62-3/2564 โดยนายสัตวแพทย์จิตรกมล ธนศักดิ์ เป็นผู้แทน จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้า เกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 1184/2564 3.2.1.57 ขอเชิญประชุมหารือเพื่อพิจารณาการด�ำเนินการบังคับใช้มาตรฐานการปฏิบัติทางการ เกษตรที่ดีส�ำหรับฟาร์มไก่ไช่ (มกษ.6909-2562) โดยสัตวแพทย์หญิงอรวรรณ ฟักข�ำเป็นผู้แทน จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 1315/2564 3.2.1.58 ขอเชิญประชุมคณะกรรมการวิชาการพิจารณามาตรฐานสินค้าเกษตร เรื่อง หลักการ ด้านสวัสดิภาพสัตว์: ระบบการผลิตสุกร ครั้งที่ 2-2/2564 โดยนายสัตวแพทย์สมชาย กฤตยานุกูล เป็นผู้แทน จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 1317/2564 สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 19

3.2.1.59 ขอเชิญประชุมคณะอนุกรรมการพิจารณามาตรฐานอาหารระหว่างประเทศ สาขาสารตกค้างจากยาสัตว์ในอาหาร ครั้งที่ 1-1/2564 โดยนายสัตวแพทย์พิษณุ ตุลยกุล เป็นผู้แทน จากส�ำนักงาน มาตรฐานสินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 1372/2564 3.2.1.60 ขอเชิญประชุมคณะกรรมการวิชาการพิจารณามาตรฐานสินค้าเกษตร เรื่อง การชันสูตรโรคในสัตว์ปีก ครั้งที่ 1-1/2564และครั้งที่ 2-2/2564 โดยนายสัตวแพทย์จิโรจ ศศิปรียจันทร์ เป็นผู้แทน จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 1420/2564 3.2.1.61 ขอเชิญเข้าร่วมประชุมคณะกรรมการบริหารสมาพันธ์สภาวิชาชีพแห่งประเทศไทย ครั้งที่ 97-4/2564 และการประชุมภาคีสภาวิชาชีพด้านสุขภาพ ครั้งที่ 4/2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากสมาพันธ์สภาวิชาชีพแห่งประเทศไทย รับที่ 1457/2564 3.2.1.62 ขอเชิญประชุมหารือกิจกรรม “วันป้องกันโรคเรบีส์ (พิษสุนัขบ้า) โลก 2021” โดยนายกสัตวแพทยสภา จากมหาวิทยาลัยมหิดล รับที่ 1458/2564 3.2.1.63 ขอเชิญเข้าร่วมการสัมมนาระดมความเห็นต่อร่างมาตรฐานสินค้าเกษตร เรื่องข้อปฏิบัติ การเฝ้าระวังและตรวจติดตามเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพ โดยสัตวแพทย์หญิงอัจฉริยา ไศละสูต เป็นผู้แทน จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 1513/2564 3.2.1.64 ขอเชิญเข้าร่วมการสัมมนาระดมความเห็นต่อร่างมาตรฐานสินค้าเกษตร เรื่องข้อปฏิบัติ การเฝ้าระวังและตรวจติดตามเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพ โดยนายกสัตวแพทยสภา จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและ อาหารแห่งชาติ รับที่ 1516/2564 3.2.1.65 ขอเชิญประชุมคณะกรรมการวิชาการพิจารณามาตรฐานสินค้าเกษตร เรื่อง การปฏิบัติ ทางการเกษตรที่ดีส�ำหรับฟาร์มปศุสัตว์เพื่อการบริโภค ครั้งที่ 2-2/2564 โดยนายสัตวแพทย์พิษณุ ตลกุล เป็นผู้แทน จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 1551/2564 3.2.1.66 ขอเชิญเข้าร่วมการสัมมนาระดมความเห็นต่อร่างมาตรฐานสินค้าเกษตร เรื่องข้อปฏิบัติ การเฝ้าระวังและตรวจติดตามเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพ โดยนายสัตวแพทย์ธวัชชัย ศักดิ์ภู่อร่าม เป็นผู้แทน จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 1575/2564 3.2.1.67 ขอเชิญเป็นเจ้าภาพร่วม และพิจารณาให้การสนับสนุนการจัดงานวันสัตวแพทย์ไทย ประจ�ำปี 2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากสัตวแพทยสมาคมแห่งประเทศไทยในพระบรมราชูถัมภ์ รับที่ 1592/2564 3.2.1.68 ขอเชิญเป็นวิทยากรกิจกรรมสัมมนาผ่านสื่อออนไลน์ “สัตวแพทย์มืออาชีพ” โดยนายกสัตวแพทยสภา จากสัตวแพทยสมาคมแห่งประเทศไทย ในพระบรมราชูถัมภ์ รับที่ 1663/2564 3.2.1.69 ขอเชิญชวนเสนอชื่อบุคคลเพื่อเข้ารับการคัดเลือกเป็นกรรมการการศึกษาขั้นพื้นฐาน โดยเลขาธิการสัตวแพทยสภา จากส�ำนักงานคณะกรรมการการศึกษาขั้นพื้นฐาน รับที่ 1666/2564 3.2.1.70 ขอเชิญประชุมคณะกรรมการวิชาการพิจารณามาตรฐานสินค้าเกษตร เรื่อง หลักการ ด้านสวัสดิภาพสัตว์: ระบบการผลิตสุกร โดยนายสัตวแพทย์สมชาย กฤตยานุกูล เป็นผู้แทน จากส�ำนักงานมาตรฐาน สินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 1673/2564 3.2.1.71 ขอเชิญประชุมหารือกิจกรรม “วันป้องกันโรคเรบีส์ (พิษสุนัขบ้า) โลก 2021” ครั้งที่ 2/2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากมหาวิทยาลัยมหิดล รับที่ 1700/2564 สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 20 36 มกราคม - มีนาคม 2565

3.2.1.72 ขอข้อคิดเห็นต่อการมีผลใช้บังคับของประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง หลักเกณฑ์ วิธรการ และเงื่อนไขการแสดงฉลากและเอกสารก�ำกับเครื่องมือแพทย์ พ.ศ.2563 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากส�ำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา รับที่ 1774/2564 3.2.1.73 ขอเชิญเข้าร่วมการสัมมนาระดมความเห็นต่อร่างมาตรฐานสินค้าเกษตร เรื่อง การปฏิบัติทางการเกษตรที่ดีส�ำหรับฟาร์มปศุสัตว์เพื่อการบริโภค ผ่านสื่ออิเล็กทรอนิกส์ ในรูปแบบออนไลน์ จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 1783/2564 3.2.1.74 ขอข้อคิดเห็นต่อร่างเอกสาร Codex สาขาเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพ โดยนายกสัตวแพทยสภา จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 1808/2564 3.2.1.75 ขอเชิญเป็นวิทยากรและเข้าร่วมการสัมมนาระดมความเห็นต่อร่างมาตรฐานสินค้า เกษตร เรื่อง การชันสูตรโรคนิวคาสเซิล ผ่านสื่ออิเล็กทรอนิกส์ ในรูปแบบออนไลน์ จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้า เกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 1896/2564 3.2.1.76 ขอเชิญเข้าร่วมประชุมคณะกรรมการบริหารสมาพันธ์สภาวิชาชีพแห่งประเทศไทย ครั้งที่ 98-5/2564 และการประชุมภาคีสภาวิชาชีพด้านสุขภาพ ครั้งที่ 5/2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากสมาพันธ์สภาวิชาชีพแห่งประเทศไทย รับที่ 1947/2564 3.2.1.77 ขอเชิญประชุมคณะกรรมการก�ำกับและส่งเสริมการด�ำเนินการต่อสัตว์เพื่องานทาง วิทยาศาสตร์ โดยเลขาธิการสัตวแพทยสภา จากส�ำนักงานการวิจัยแห่งชาติ รับที่ 1948/2564 3.2.1.78 ขอเชิญร่วมเป็นเกียรติและร่วมอนุโมทนาถวายผ้าพระกฐินพระราชทานประจ�ำปี พ.ศ. 2564 โดยเลขาธิการสัตวแพทยสภา จากกระทรวงการอุดมศึกษา วิทยาศาสตร์ วิจัยและนวัตกรรม รับที่ 1983/2564 3.2.1.79 ขอเชิญเป็นผู้ทรงคุณวุฒิในการประชุมคณะอนุกรรมการพิจารณากลั่นกรองมาตรฐาน สินค้าเกษตรด้านปศุสัตว์และผลิตภัณฑ์ ครั้งที่ 26-10/2564 และครั้งที่ 27-11/2564 โดยนายสัตวแพทย์ พิษณุ ตุลยกุล เป็นผู้แทน จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 1990/2564 3.2.1.80 เสนอความเห็นของสภาการพยาบาลต่อชื่อหลักสูตรวิทยาศาสตรบัณฑิต สาขาการ พยาบาลสัตว์ โดยนายกสัตวแพทยสภา จากสภาการพยาบาล รับที่ 2048/2564 3.2.1.81 ขอเชิญเข้าร่วมงาน และพิธีเปิดกิจกรรม “วันป้องกันโรคเรบีส์ (พิษสุนัขบ้า) โลก 2021” โดยนายกสัตวแพทยสภา จากมหาวิทยาลัยมหิดล รับที่ 2090/2564 3.2.1.82 ขอเชิญประชุมคณะกรรมการวิชาการพิจารณามาตรฐานสินค้าเกษตร เรื่อง หลักการ ด้านสวัสดิภาพสัตว์: ระบบการผลิตสุกร ครั้งที่ 3-3/2564 โดยนายสัตวแพทย์สมชาย กฤตยานุกูล เป็นผู้แทน จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 2095/2564 3.2.1.83 ขอเชิญเข้าร่วมการประชุมสัมมนาประชาพิจารณ์และขอเชิญแสดงความคิดเห็นต่อร่าง กฎหมายล�ำดับรองที่เกี่ยวข้องกับมาตรฐานการอุดมศึกษาผ่านสื่ออิเล็กทรอนิกส์ จ�ำนวน 7 ฉบับ โดยนายกสัตว แพทยสภา จากกระทรวงการอุดมศึกษา วิทยาศาสตร์ วิจัยและนวัตกรรมรับที่ 2103/2564 3.2.1.84 ขอเชิญเข้าร่วมการอบรมเชิงปฏิบัติการ “การปรับปรุงระบบความปลอดภัยของระบบ จดหมายอิเล็กทรอนิกส์กลางเพื่อการสื่อสารของหน่วยงานภาครัฐส�ำหรับผู้ดูแลระบบ โดยเลขาธิการสัตวแพทยสภา จากส�ำนักงานพัฒนารัฐบาลดิจิทัล รับที่ 2148/2564 3.2.1.85 ขอเชิญเข้าร่วมการประชุมระดมสมอง เรื่อง “University Campus ของสถาบัน อุดมศึกษาไทยในอนาคต” โดยนายกสัตวแพทยสภา จากกระทรวงการอุดมศึกษา วิทยาศาสตร์ วิจัยและนวัตกรรม รับที่ 2315/2564 สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 21

3.2.1.86 ขอเชิญประชุมคณะอนุกรรมการส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล ครั้งที่ 4/2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากส�ำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา รับที่ 2316/2564 3.2.1.87 ขอเชิญเข้าร่วมเป็นเจ้าภาพร่วม (co-host) งานสัปดาห์ความตระหนักรู้เรื่องยาต้าน จุลชีพโลกของประเทศไทย ปี 2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากส�ำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา รับที่ 2317/2564 3.2.1.88 ขอเชิญประชุมคณะกรรมการวิชาการพิจารณามาตรฐานสินค้าเกษตร เรื่อง ฟาร์มสุกร ครั้งที่ 5-2/2564 ผ่านสื่ออิเล็กทรอนิกส์ โดยนายสัตวแพทย์สมชาย กฤตยานุกูล เป็นผู้แทน จากส�ำนักงานมาตรฐาน สินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 2342/2564 3.2.1.89 ขอเชิญเข้าร่วมประชุมคณะกรรมการบริหารสมาพันธ์สภาวิชาชีพแห่งประเทศไทย ครั้งที่ 99-6/2564 และการประชุมภาคีสภาวิชาชีพด้านสุขภาพ ครั้งที่ 6/2564 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากสมาพันธ์สภาวิชาชีพแห่งประเทศไทย รับที่ 2370/2564 3.2.1.90 ขอเชิญประชุมชี้แจงและแลกเปลี่ยนข้อมูลการด�ำเนินงานตามนโยบายแห่งชาติต้านยา และแผนยุทธศาสตร์การพัฒนาระบบยาแห่งชาติ พ.ศ.2563-2565 โดยนายกสัตวแพทยสภา จากส�ำนักงาน คณะกรรมการอาหารและยา รับที่ 2464/2564 3.2.1.91 ขอเชิญประชุมคณะอนุกรรมการสงวนและคุ้มครองสัตว์ป่าพิจารณากลั่นกรอง ร่างกฎหมายล�ำดับรองประกอบพระราชบัญญัติสงวนและคุ้มครองสัตว์ป่า พ.ศ.2562 ครั้งที่ 15/2564 โดยเลขาธิการ สัตวแพทยสภา จากคณะอนุกรรมการสงวนและคุ้มครองสัตว์ป่าพิจารณากลั่นกรองร่างกฎหมายล�ำดับรองประกอบ พระราชบัญญัติสงวนและคุ้มครองสัตว์ป่า พ.ศ.2562 รับที่ 2496/2564 3.2.1.92 ขอเชิญประชุมคณะอนุกรรมการพิจารณาข้อก�ำหนดสุขภาพสัตว์บกขององค์การสุขภาพ สัตว์โลก ครั้งที่ 63-4/2564 และครั้งที่ 64-5/2564 ผ่านสื่ออิเล็กทรอนิกส์ โดยนายสัตวแพทย์จิตรกมล ธนศักดิ์ เป็นผู้แทน จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 2499/2564 3.2.1.93 การรับฟังความคิดเห็นของตัวแทนของผู้มีส่วนได้เสียหรือผู้มีประโยชน์เกี่ยวข้องร่างกฎ กระทรวงการขออนุญาตและการอนุญาตเป็นผู้ผลิต ผู้ส่งออก หรือผู้น�ำเข้าสินค้าเกษตรตามมาตรฐานบังคับ (ฉบับที่...) พ.ศ. .... โดยเลขาธิการสัตวแพทยสภา จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 2615/2564 3.2.1.94 ขอเชิญร่วมเป็นเกียรติพิธีเปิดงาน ACT FORUM’21 ภายใต้แนวคิด “The Recovery” โดยนายกสัตวแพทยสภา จากสภาสถาปนิก รับที่ 2616/2564 3.2.1.95 ขอเรียนเชิญเข้าร่วมการประชุม โดยนายกสัตวแพทยสภา จากมูลนิธิพัฒนาการศึกษา บุคลากรสุขภาพแห่งชาติ รับที่ 2625/2564 3.2.1.96 ขอเรียนเชิญเข้าร่วมการประชุม โดยนายกสัตวแพทยสภา จากมูลนิธิพัฒนาการศึกษา บุคลากรสุขภาพแห่งชาติ รับที่ 2625/2564 3.2.1.97 ขอเชิญเข้าร่วมประชุมกับคณะกรรมาธิการวิสามัญพิจารณาร่างพระราชบัญญัติวิชาชีพ การสัตวบาล พ.ศ. .... วุฒิสภา โดยนายกสัตวแพทยสภา จากคณะกรรมาธิการวิสามัญพิจารณาร่างพระราชบัญญัติ วิชาชีพการสัตวบาล พ.ศ. .... วุฒิสภา รับที่ 2704/2564 3.2.1.98 ขอเชิญประชุมหารือแนวทางการติดตามการใช้ยาต้านจุลชีพในการเพาะเลี้ยงสัตว์น�้ำ โดยเลขาธิการสัตวแพทยสภา จากกรมประมง รับที่ 2735/2564 สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 22 36 มกราคม - มีนาคม 2565

3.2.1.99 ขอเรียนเชิญร่วมงานวันสถาปนาคณะสัตวแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์ ครบรอบ 67 ปี โดยนายสัตวแพทยสภา จากคณะสัตวแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์ รับที่ 2770/2564 3.2.1.100 ขอข้อคิดเห็นการทบทวนมาตรฐานสินค้าเกษตรด้านปศุสัตว์และการชันสูตรโรค โดยนายกสัตวแพทยสภา จากส�ำนักงานมาตรฐานสินค้าเกษตรและอาหารแห่งชาติ รับที่ 2793/2564 3.3 โครงการต่าง ๆ ที่สัตวแพทยสภาด�ำเนินการ 3.3.1 โครงการประชุมใหญ่สามัญประจ�ำปี 2564 สัตวแพทยสภา “สัตวแพทย์วิถีใหม่บนมาตรฐาน วิชาชีพ” ระหว่างวันที่ 6 – 7 ตุลาคม 2564 ตั้งแต่เวลา 8.30 - 16.00 น. ณ ที่ท�ำการส�ำนักงานสัตวแพทยสภา เลขที่ 68/8 หมู่ 1 ต�ำบลบางไผ่ อ�ำเภอเมือง จังหวัดนนทบุรี 11000 และผ่านสื่อออนไลน์ 3.3.2 โครงการการมอบทุนการศึกษา MERCK ANIMAL HEALTH/ VETERINARY COUNCIL OF THAILAND VETERINARY STUDENT SCHOLARSHIP PROGRAM ประจ�ำปี 2564 3.4 การด�ำเนินงานของคณะอนุกรรมการ คณะท�ำงานฯ ต่างๆ โดยกรรมการสัตวแพทยสภาได้ตั้งแต่ คณะอนุกรรมการ คณะท�ำงาน จ�ำนวน 31 ชุด ดังนี้ 3.4.1 คณะอนุกรรมการเพื่อศึกษาและพิจารณา (ร่าง) แนวทางปฏิบัติส�ำหรับการบริการการสัตวแพทย์ ทางไกล (veterinary telemedicine) 3.4.2 คณะอนุกรรมการจรรยาบรรณ (ชุดที่ 1) 3.4.3 คณะอนุกรรมการจรรยาบรรณ (ชุดที่ 2) 3.4.4 คณะอนุกรรมการสอบสวน 3.4.5 คณะอนุกรรมการสวัสดิการสมาชิก 3.4.6 คณะอนุกรรมการด้านการต่างประเทศ 3.4.7 คณะท�ำงานเพื่อจัดท�ำหลักเกณฑ์การใช้ยาระงับปวดและต้านอักเสบในสัตว์เลี้ยง 3.4.8 คณะท�ำงานจัดท�ำหลักเกณฑ์และแนวทางการใช้ยาในสัตว์น�้ำเพื่อการบริโภค 3.4.9 คณะอนุกรรมการพัฒนา ปรับปรุงเว็บไซต์ และการประชาสัมพันธ์ของสัตวแพทยสภา 3.4.10 คณะอนุกรรมการมาตรฐานวิชาชีพการสัตวแพทย์ 3.4.11 คณะท�ำงานด้านการจัดการน�้ำเสีย 3.4.12 คณะท�ำงานการบริหารการลงทุนสัตวแพทยสภา 3.4.13 คณะอนุกรรมการกลั่นกรองงานที่เกี่ยวข้องกับกฎหมาย 3.4.14 คณะท�ำงานโครงการความร่วมมือจัดท�ำเครื่องมือ เพื่อการสื่อสารและการประชาสัมพันธ์ให้กับ สมาชิกสัตวแพทยสภา ผ่านรูปแบบ Mobile Application ส�ำหรับ สัตวแพทยสภา (VET on mobile) 3.4.15 คณะกรรมการเปิดซองสอบราคาและพิจารณาผลการจัดซื้อจัดจ้างโครงการติดตั้งระบบผลิต ไฟฟ้าด้วยเซลล์แสงอาทิตย์ On Grid system แบบติดตั้งบนหลังคา (Solar Roof Top) อาคารส�ำนักงาน สัตวแพทยสภา 3.4.16 คณะกรรมการตรวจรับการจัดซื้อจัดจ้างโครงการติดตั้งระบบผลิตไฟฟ้าด้วยเซลล์แสงอาทิตย์ On Grid system แบบติดตั้งบนหลังคา (Solar Roof Top) อาคารส�ำนักงานสัตวแพทยสภา 3.4.17 คณะกรรมการเปิดซองสอบราคา และพิจารณาผลการสอบราคาซ่อมผนังรั่วซึมผนังอาคาร และ งานซ่อมรั่วซึมกระจก ส�ำนักงานสัตวแพทยสภา สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 23

3.4.18 คณะกรรมการตรวจรับการจ้างซ่อมผนังรั่วซึมผนังอาคาร และงานซ่อมรั่วซึมกระจก ส�ำนักงาน สัตวแพทยสภา 3.4.19 คณะกรรมการตรวจรับการจ้างจัดท�ำสื่อวีดิทัศน์น�ำเสนอเกี่ยวกับสัตวแพทยสภา (TOR) การจ้าง ผลิตวีดิทัศน์ VIDEO PRESENTATION 3.4.20 คณะกรรมการจัดซื้อจัดจ้างและคณะกรรมการตรวจรับการจัดท�ำระบบจัดเก็บและคลังข้อสอบ ของศูนย์ประเมินความรู้ความสามารถขั้นพื้นฐานฯ 3.4.21 เจ้าหน้าที่พัสดุสัตวแพทยสภาตามระเบียบสัตวแพทยสภาว่าด้วยการเงินและการจัดซื้อจัดจ้าง พ.ศ. 2564 3.4.22 คณะอนุกรรมการจัดท�ำและพัฒนาหลักสูตรกัญชาในการประกอบวิชาชีพการสัตวแพทย์ 3.4.23 คณะท�ำงานจัดการสื่อสารและการประชาสัมพันธ์ให้กับสมาชิกสัตวแพทยสภา ผ่านบัญชีทางการ ของไลน์สัตวแพทยสภา 3.4.24 คณะอนุกรรมการจัดท�ำเกณฑ์ความรู้ความสามารถขั้นพื้นฐานในการประเมินเพื่อรับใบอนุญาต เป็นผู้ประกอบวิชาชีพการสัตวแพทย์ พ.ศ. ... 3.4.25 คณะอนุกรรมการร่างแนวทางปฏิบัติในการประกอบวิชาชีพการสัตวแพทย์ เรื่อง การผสมเทียม ในสุนัขและแมว Clinical Practice Guideline (CPG) in Artificial Insemination in Dogs and Cats 3.4.26 คณะท�ำงานจัดหาผู้สนับสนุนประชาสัมพันธ์หน่วยงานในกิจกรรมของสัตวแพทยสภา 3.4.27 คณะกรรมการจัดงานประชุมใหญ่สัตวแพทยสภาประจ�ำปี พ.ศ.2564 3.4.28 คณะกรรมการจัดซื้อจัดจ้าง และคณะกรรมการตรวจรับการจ้างโครงการปรับปรุงและพัฒนา เว็บไซต์ของสัตวแพทยสภา 3.4.29 คณะท�ำงานประสานองค์กรวิชาชีพการสัตวแพทย์ 3.4.30 คณะท�ำงานพิจารณาก�ำหนดขนาด ชนิด และจ�ำนวนสัตว์ของการเลี้ยงสัตว์เพื่อการพาณิชย์ 3.4.31 คณะท�ำงานพิจารณาหลักสูตรและสถาบัน 3.5 แบบสรุปความพึงพอใจของสมาชิกที่มีต่อสัตวแพทยสภา ประจ�ำปี 2564 ตั้งแต่เดือนมกราคม – ธันวาคม 2564 ระดับ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 จ�ำนวน (คน) จ�ำนวน - - - - - - 6 6 19 64 95 ค่าเฉลี่ย - - - - - - 6.32 6.32 20.00 67.37 100.00 ประจ�ำเดือนมกราคม 2564 ข้อเสนอแนะ ไม่มี ประจ�ำเดือนกุมภาพันธ์ 2564 ข้อเสนอแนะ สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 24 36 มกราคม - มีนาคม 2565

1. เจ้าหน้าที่รับเรื่องต่ออายุใบประกอบให้บริการดี ยิ้มแย้มแจ่มใส มีห้องพักรับรอง สะดวกสบายดี คะแนนที่ 10/#74096 2. รวดเร็วค่ะ คะแนนที่ 10/#74069-74070 3. เจ้าหน้าที่ให้การต้อนรับเป็นกันเอง,บริการดี คะแนนที่ 9/#73966 4. ควรเพิ่มเติมสิทธิของผู้มีอายุ 60 ปี ให้สมาชิกทราบ คะแนนที่ 9/#73967 ประจ�ำเดือนมีนาคม 2564 ข้อเสนอแนะ 1. เจ้าหน้าที่ให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์มาก การต้อนรับดีมากค่ะ ไม่มีอะไรต้องเพิ่มเติม เพราะการจัดการ ระบบดี คะแนนที่ 10/#74497 2. บริการดีมาก ทั้งการตอบค�ำถามทางโทรศัพท์ และการให้บริการที่ส�ำนักงานสัตวแพทยสภา ประทับใจ มากครับ คะแนนที่ 10/#74344 3. ดีมากครับ รวดเร็ว ทันใจ คะแนนที่ 10/#74264 4. พึ่งพอใจมาก คะแนนที่ 10/#74586 5. สุดยอด คะแนนที่ 10/#74533 6. ดี คะแนนที่ 10/#74313 สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 25

ประจ�ำเดือนเมษายน 2564 ข้อเสนอแนะ 1. OK ดีครับ, คะแนนที่ 10/#74910 2. รวดเร็ว สะดวกดี, คะแนนที่ 10/#74829 3. ขอให้รักษามาตรฐานที่ดีต่อไป, คะแนนที่ 10/#74760 4. รวดเร็วดีค่ะ, คะแนนที่ 10/#74831 5. บริการรวดเร็วดีมากค่ะ, คะแนนที่ 10/#75815 6. บริการดีมากค่ะ, คะแนนที่ 10/#74592 7. เจ้าหน้าที่แนะน�ำดี ให้บริการดีมาก, คะแนนที่ 10/#74986 ประจ�ำเดือนพฤษภาคม 2564 ข้อเสนอแนะ ไม่มี ประจ�ำเดือนมิถุนายน 2564 ข้อเสนอแนะ 1. ดีค่ะ ประจ�ำเดือนกรกฎาคม 2564 ข้อเสนอแนะ ไม่มีผู้มาติดต่อที่ส�ำนักงานสัตวแพทยสภา ประจ�ำเดือนสิงหาคม 2564 ข้อเสนอแนะ ไม่มีผู้มาติดต่อที่ส�ำนักงานสัตวแพทยสภา ประจ�ำเดือนกันยายน 2564 ข้อเสนอแนะ ไม่มีผู้มาติดต่อที่ส�ำนักงานสัตวแพทยสภา ประจ�ำเดือนตุลาคม 2564 ข้อเสนอแนะ บริการดีมากครับ ประจ�ำเดือนพฤศจิกายน 2564 ข้อเสนอแนะ ไม่มี ประจ�ำเดือนธันวาคม 2564 ข้อเสนอแนะ ไม่มีผู้มาติดต่อที่ส�ำนักงานสัตวแพทยสภา สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 26 36 มกราคม - มีนาคม 2565

3.6 สรุปการสนับสนุน(ประชาสัมพันธ์หน่วยงานในกิจกรรมของสัตวแพทยสภาประจ�ำปี 2564) ล�ำดับ ชื่อหน่วยงานสนับสนุน จ�ำนวนเงิน (บาท) 1 บริษัท ฮูเวฟาร์มา (ประเทศไทย) จ�ำกัด 500,000.00 2 บริษัท เบทาโกร จ�ำกัด (มหาชน) ส�ำนักงานใหญ่ 150,000.00 3 บริษัท เวท อะกริเทค จ�ำกัด 300,000.00 4 บริษัท เมืองชลสัตวรักษ์ จ�ำกัด 200,000.00 5 บริษัท โซเอทิส (ประเทศไทย) จ�ำกัด 150,000.00 6 บริษัท ศูนย์สรรพสินค้าสัตว์เลี้ยงจ�ำกัด 150,000.00 7 บริษัท เวทโปรดักส์แอนด์คอนซัลแตนท์ จ�ำกัด 40,000.00 8 บริษัท แอคอินเทล จ�ำกัด 40,000.00 9 บริษัท แอนิมัล ซัพพลีเมนท์ แอนด์ ฟาร์มาซูติคอล จ�ำกัด 40,000.00 10 บริษัท เบอริงเกอร์ อินเกลไฮม์ แอนิมสัล เฮลท์ (ประเทศไทย) จ�ำกัด 75,000.00 11 บริษัท อินเตอร์เว็ท (ประเทศไทย) จ�ำกัด 150,000.00 12 บริษัท แม็คเวท จ�ำกัด 300,000.00 รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 2,245,000.00 4. รายได้และค่าใช้จ่ายของสัตวแพทยสภา สัตวแพทยสภามีเงินยกมาเมื่อต้นปี จ�ำนวน 43,959,479.83 บาท 4.1 สัตวแพทยสภามีรายได้จาก 1. เงินอุดหนุนจากงบประมาณแผ่นดิน จ�ำนวน 583,332.00 บาท 2. ค่าขึ้นทะเบียนสมาชิก ค่าขึ้นทะเบียนรับใบอนุญาต ค่าธรรมเนียมต่าง ๆ จ�ำนวน 13,515,700.00 บาท 3. ดอกผลของเงินฝากธนาคาร จ�ำนวน 81,866.99 บาท 4. เงินจัดกิจกรรม จัดสอบ และกิจกรรมอื่นๆ จ�ำนวน 9,144,592.61 บาท 5. เงินสนับสนุนในกิจกรรมต่างๆ ของสัตวแพทยสภา จ�ำนวน 2,920,000.00 บาท 6. รับเงินจากบริษัท Merck Animal Health ประจ�ำปี 2564 เพื่อเป็นทุนให้กับนิสิต จ�ำนวน 332,300.00 บาท 7. เงินบริจาคเข้ากองทุนสวัสดิการสมาชิก / ดอกผล จ�ำนวน 38,130.82 บาท รวมรายได้ทั้งสิ้น 26,615,922.42 บาท รวมเงินยกมาและเงินรายได้ทั้งสิ้น 70,575,402.25 บาท สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 27

4.2 สัตวแพทยสภามีรายจ่ายในการบริหารกิจการของสัตวแพทยสภา ได้แก่ 1. เงินเดือนเจ้าหน้าที่ประจ�ำส�ำนักงาน เงินประกันสังคม เงินกองทุนส�ำรองเลี้ยงชีพ และเงินประกันกลุ่ม จ�ำนวน 5,546,191.26 บาท 2. ค่าตอบแทนและค่าใช้สอยในการปฏิบัติงาน เช่น ค่าเบี้ยประชุม ค่าใช้จ่ายในการเดินทางมาประชุม สัตวแพทยสภา ค่ารับรอง (อาหารว่างและเครื่องดื่ม) ของกรรมการและอนุกรรมการ (คณะกรรมการสัตวแพทยสภา ไม่มีค่าตอบแทนในการบริหาร ได้รับเฉพาะเบี้ยประชุมในการเข้าร่วมประชุมแต่ละครั้ง) จ�ำนวน 1,566,413.34 บาท 3. ค่าตอบแทนการปฏิบัติงานให้กับสัตวแพทยสภา จ�ำนวน 193,900.00 บาท 4. การจัดประชุม อบรม หรือสัมมนา จ�ำนวน 860,204.78 บาท 5. ค่าเอกสารสิ่งพิมพ์และเผยแพร่ จ�ำนวน 67,624.00 บาท 6. ค่าวัสดุส�ำนักงาน งานบ้านงานครัว งานสวน และงานช่าง จ�ำนวน 223,621.55 บาท 7. ค่าสาธารณูปโภค และค่าใช้สอย(ค่าไฟฟ้า น�้ำประปา ค่าไปรษณียากร ค่าโทรศัพท์ ค่าอินเตอร์เน็ต ค่าธรรมเนียม และค่าใช้จ่ายอื่นๆ) จ�ำนวน 1,292,986.17 บาท 8. ค่าบริการรักษาความปลอดภัย และค่าบริการท�ำความสะอาด จ�ำนวน 676,205.76 บาท 9. ครุภัณฑ์ จ�ำนวน 106,080.00 บาท 10. ค่าซ่อมแซมบ�ำรุงรักษา จ�ำนวน 285,231.65 บาท 11. ค่าเบี้ยประกันภัยอาคาร / ลิฟต์ ค่าเบี้ยประกันภัยรถ และค่าพ.ร.บ.รถ จ�ำนวน 77,634.72 บาท 12. ค่าสอบบัญชี ค่าที่ปรึกษากฎหมาย จ�ำนวน 110,000.00 บาท 13. ค่าจัดท�ำและพัฒนาเว็บไซต์ จ�ำนวน 950,039.75 บาท 14. ค่าใช้จ่ายในการจัดสอบต่างๆ จ�ำนวน 532,770.44 บาท 15. มอบทุนของบริษัท Merck Animal Health ประจ�ำปี 2563 ให้กับนิสิต จ�ำนวน 320,300.00 บาท รวมรายจ่ายทั้งสิ้น 12,809,203.42 บาท เงินคงเหลือทั้งสิ้น 57,766,198.83 บาท สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 28 36 มกราคม - มีนาคม 2565

อ.น.สพ.สรวิชญ์ เพชรอริยวงศ์ คณะสัตวแพทยศาสตร์และสัตววิทยาประยุกต์ วิทยาลัยวิทยาศาสตร์การแพทย์เจ้าฟ้าจุฬาภรณ์ ราชวิทยาลัยจุฬาภรณ์ (Canine Dilated Cardiomyopathy) โรคกล้ามเนื้ อหัวใจ ชนิดห้องหัวใจขยายใหญ่ในสุนัข โรคกล้ามเนื้อหัวใจชนิดห้องหัวใจขยายใหญ่ในสุนัข (Canine dilated cardiomyopathy ; DCM) เป็นโรคที่พบได้บ่อยในกลุ่มโรคกล้ามเนื้อหัวใจในสุนัข (Myocardial disease) โดยมีลักษณะของห้องหัวใจขยายขนาดใหญ่ขึ้นร่วมกับมีการบีบ ตัวของหัวใจห้องล่างลดน้อยลง ซึ่งเป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นภายหลังก�ำเนิด (Acquired heart disease) นอกจากโรคนี้แล้ว ยังมีโรคกล้ามเนื้อหัวใจชนิดอื่นในสุนัขที่พบการ รายงานด้วยเช่นกันได้แก่ Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy (ARVC) และ Myocarditis สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 29

วิทยาการระบาดและปัจจัยโน้มน�าของโรค สายพันธุ์สุนัขเป็นหนึ่งในปัจจัยส�ำคัญที่เกี่ยวข้องกับการโน้มน�ำการเกิดโรค โดยเฉพาะในสุนัขสายพันธุ์ใหญ่ ได้แก่ Doberman Pinscher, Great Dane, Irish Wolfhound และ Cocker Spaniel โดยอายุที่พบได้บ่อยจะอยู่ใน ช่วง 6-8 ปี และนอกจากนี้ยังพบว่าสุนัขเพศผู้จะมีแนวโน้มพบโรคนี้ได้มากกว่า ซึ่งในสายพันธุ์ Doberman Pinscher พบการเกิดโรคในเพศผู้ร้อยละ 50 และเพศเมียร้อยละ 33 (Meurs et al, 2007) พยาธิสรีรวิทยาของโรค DCM เกิดขึ้นเนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงของหัวใจห้องล่าง (Ventricular remodeling) โดยเป็นการ เปลี่ยนแปลงทั้งโครงสร้างและหน้าที่ของ Myocyte โดย Cardiomyocyte มีการยืด (Elongated) และการอ่อนแรง ลง (Attenuated) ร่วมกับมีการบีบตัวที่แย่ลง (Myocardial systolic dysfunction) ซึ่งส่งผลให้ Cardiac output ลดลงตามมา จึงท�ำให้ห้องหัวใจมีการขยายขนาดขึ้น (Chamber dilatation) และกล้ามเนื้อหัวใจบางลง การลดลงของ Cardiac output มีผลกระตุ้น Sympathetic nervous system ซึ่งการกระตุ้นที่มากเกินไปจะ ส่งผล ให้เกิด Tachyarrhythmia ตามมา ซึ่งเป็นการส่งเสริมให้เกิด Myocardial dysfunction เพิ่มมากขึ้น นอกจาก นี้ยังมีผลไปกระตุ้น Renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) ท�ำให้มีการดูดกลับโซเดียมและน�้ำเพิ่มมาก ขึ้นจึงยิ่งส่งเสริมการเกิด Edema formation นอกจากนี้มีผลให้เกิด Vasoconstriction ซึ่งท�ำให้ Afterload เพิ่มขึ้น ก็จะส่งผลให้หัวใจบีบตัวเพื่อส่งเลือดไปเลี้ยงตามส่วนต่างๆของร่างกายได้แย่ลง การกระตุ้นเป็นระยะเวลายาวนาน ของระบบดังกล่าว จะส่งผลให้การพัฒนาของโรคด�ำเนินต่อไปจนเข้าสู่ Maladaptive response และเกิด Congestive heart failure ในที่สุด ระยะของโรค Dilated cardiomyopathy (DCM) แบ่งออกเป็น 2 ระยะ ได้แก่ ระยะที่ ไม่แสดงอาการทางคลินิก (Asymptomatic phase or Occult DCM) และ ระยะที่แสดง อาการทางคลินิก (Clinical phase or Overt DCM) (ตารางที่ 1) สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 30 36 มกราคม - มีนาคม 2565

Asymptomatic phase (Occult DCM) ในระยะ Asymptomatic หรือ Pre-clinical DCM จะยังไม่มีการแสดงอาการทางคลินิก แต่สัตวแพทย์อาจพบความผิดปกติในส่วนของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (Electrocardiogram) เช่น Ventricular premature complexes (VPCs) หรือพบความผิดปกติในส่วนของกล้ามเนื้อหัวใจหรือโครงสร้างของหัวใจ เช่น การบีบตัวของ กล้ามเนื้อหัวใจลดลง (Decreased myocardial contractility) หรือ การขยายขนาดของห้องหัวใจห้องบนหรือ ห้องล่าง (Increased left ventricular and atrial dimension) โดยระยะเวลาการด�ำเนินไปของระยะนี้ก่อนจะเข้าสู่ระยะที่แสดงอาการ (Clinical phase) มีความหลากหลาย แตกต่างกันตั้งแต่หลักเดือนถึงปีซึ่งขนาดของห้องหัวใจจะขยายขนาดมากขึ้นหรือพบการเต้นผิดจังหวะเพิ่มมากขึ้น (Arrhythmia) โดยมีโอกาสพบมากขึ้นในรายที่โรคมีการพัฒนาไปมากขึ้น ระยะ Pre-clinical DCM จะสิ้นสุดก็ต่อเมื่อ เริ่มมีการแสดงอาการทางคลินิกขึ้น ซึ่งประมาณร้อยละ 40 ของสุนัขสายพันธุ์ Doberman Pinscher อาจพบภาวะ Sudden cardiac death ในขณะที่เพิ่งเริ่มแสดงอาการทางคลินิกได้ (Oyama, 2016) Clinical phase (Overt DCM) ในระยะ Overt DCM จะพบอาการทางคลินิก ได้แก่ ภาวะหัวใจล้มเหลว (Congestive heart failure) เป็นลม (Syncope) การไม่ทนต่อการออกก�ำลังกาย (Exercise intolerance) และมักพบการเต้นของหัวใจแบบไม่สม�่ำเสมอ (Arrhythmia) ร่วมด้วย เช่น Ventricular premature complexes (VPCs), Ventricular tachycardia และ Atrial fibrillation สาเหตุการตายของ DCM อาจเกิดได้เนื่องจากการพัฒนาของภาวะ Congestive heart failure ที่รุนแรงมาก ขึ้นจนไม่ตอบสนองต่อการรักษาทางยา หรือ เกิดจากตายแบบเฉียบพลัน (Sudden death) โดยเฉพาะในสายพันธุ์ Doberman Pinscher ที่พบมากถึงร้อยละ 30-50 ตารางที่ 1 แสดงระยะของ Dilated cardiomyopathy ระยะของโรค อาการทางคลินิก 1. At-risk ไม่พบความผิดปกติในส่วนของโครงสร้างหัวใจและความผิดปกติของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และไม่มี อาการทางคลินิก 2. Occult พบความผิดปกติในส่วนของโครงสร้างหัวใจ เช่น พบการขยายขนาดของหัวใจห้องล่างซ้าย (Left ventricular dilatation) หรืออาจพบความผิดปกติในส่วนของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (Electrocardiogram) เช่น Ventricular premature complexes (VPCs) 3. Overt พบภาวะ Congestive heart failure และอาจพบการเต้นของหัวใจผิดจังหวะ (Arrhythmia) ร่วมด้วย (ที่มา : https://www.theveterinarynurse.com/review/article/preclinical-dilated-cardiomyopathy-andadvances-in-treatment) สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 31

การซักประวัติและการตรวจร่างกาย สิ่งที่พบได้จากการตรวจร่างกายในระยะ Pre-clinical DCM ประกอบด้วย • Soft systolic murmur heart sound หรือ Gallop (S3) heart sound บริเวณ Left heart apex • จังหวะหัวใจเต้นแบบไม่สม�่ำเสมอและไม่สัมพันธ์กับชีพจร (Irregular heart rhythm with pulse deficit) เช่น Tachyarrhythmia ซึ่งการพบเจอสิ่งเหล่านี้จากการตรวจร่างกายก็ไม่ควรถูกมองข้ามไป โดยเฉพาะในสุนัขที่มีช่วงอายุ หรือ สายพันธุ์เป็นปัจจัยโน้มน�ำอยู่แล้ว เนื่องจากหากมีการตรวจพบได้เร็วก่อนจะแสดงอาการ ก็จะเป็นประโยชน์ต่อการ จัดการในระยะยาว ดังนั้นควรมีการตรวจหัวใจโดยละเอียดต่อไป ได้แก่ การท�ำอัลตราซาวด์หัวใจ (Echocardiography) และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (Electrocardiography) เพื่อคอยติดตามอยู่เป็นระยะ สิ่งที่พบได้จากการซักประวัติและการตรวจร่างกายในระยะ Overt DCM ประกอบด้วย • มีประวัติ หายใจล�ำบาก (Dyspnea) เป็นลม (Syncope) ไอ (Coughing) ไม่ทนต่อการออกก�ำลังกาย (Exercise intolerance) • Systolic murmur heart sound โดยจะพบความดังในระดับ low - moderate (Grade I-III/VI) หรืออาจ พบ Gallop (S3) heart sound • หัวใจเต้นผิดจังหวะ (Arrhythmia) หรือหัวใจเต้นเร็วกว่าปกติ (Tachycardia) • ได้ยินเสียงหัวใจเบาลง • เสียงปอดดังขึ้น หรือ เกิดเสียงกรอบแกรบ • ชีพจรอ่อนลง • หลอดเลือดด�ำบริเวณคอโป่ง • เยื่อเมือกซีด • ภาวะท้องมาน • ตับโต • อุณหภูมิร่างกายต�่ำ สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 32 36 มกราคม - มีนาคม 2565

การวินิจฉัยโรค ภาพรังสีช่องอก (Thoracic radiography) ในระยะแรกเริ่มของโรค ภาพรังสีช่องอกเป็นเครื่องมือที่ใช้ส�ำหรับการติดตามการด�ำเนินไปของโรคมากกว่า การวินิจฉัยเนื่องจากในระยะแรกขนาดหัวใจอาจยังปกติ หรือใหญ่ขึ้นเพียงเล็กน้อยเท่านั้น แต่ส�ำหรับในรายที่มี การด�ำเนินไปของโรคมากขึ้น อาจจะพบการขยายขนาดของหัวใจห้องบนและล่าง (Atrial and ventricular enlargement) โดยเฉพาะหัวใจห้องซ้าย โดยอาจพบร่วมกับการขยายขนาดของหลอดเลือดพัลโมนารีเวน (Pulmonary venous distention) และภาวะปอดบวมน�้ำ (Pulmonary edema) ในบางรายอาจพบการขยายใหญ่ ของหัวใจห้องบนและล่างทั้ง 2 ข้าง (Biatrial and biventricular enlargement) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากโรคมีแนว โน้มที่รุนแรงมากขึ้น ซึ่งมักจะพบร่วมกับการเกิด Tachyarrhythmia คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (Electrocardiography ; ECG) การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจถือเป็นเครื่องมือหลักในการวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Arrhythmias) ในสุนัข ที่เป็น DCM อย่างไรก็ตามอาจไม่พบความผิดปกติ เนื่องจากในบางรายความผิดปกติของคลื่นไฟฟ้าหัวใจอาจเกิดขึ้น เป็นบางช่วง (Intermittent arrhythmias) ดังนั้น ถึงแม้ว่าจะไม่พบความผิดปกติก็ยังไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ ของการเกิด DCM ออกไป โดยในสุนัขที่อยู่ในช่วงที่ยังไม่แสดงอาการ (Asymptomatic phase) สามารถเจอความผิดปกติของคลื่นไฟฟ้า หัวใจได้ ดังนี้ • ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Arrhythmias) เป็นสัญญาณแรกๆที่บ่งชี้ของการเกิดโรค เช่น การพบ Ventricular premature complexes (VPCs) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสายพันธุ์ที่มีปัจจัยโน้มน�ำ • การพบลักษณะของคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่บ่งชี้การขยายขนาดของหัวใจห้องล่างซ้าย (Left ventricle) ประกอบ ด้วย QRS duration มากกว่า 0.06 seconds และ R wave amplitude มากกว่า 3.0 mV การพบ P wave duration มากกว่า 0.04 seconds อาจแสดงถึงการขยายขนาดของหัวใจห้องบน (Atrium) • การท�ำ Holter monitoring แล้วพบ VPCs มากกว่า 100 beat ใน 24 ชั่วโมง จะเป็นตัวบ่งชี้การเกิด Occult DCM ในขณะที่หากพบว่ามีมากกว่า 50 beat ใน 24 ชั่วโมง ให้ท�ำการตรวจซ�้ำในอีก 2-6 เดือน (Oyama, 2016) ส่วนสุนัขที่อยู่ในช่วงที่แสดงอาการป่วย (Clinical phase) จะพบความผิดปกติของคลื่นไฟฟ้าหัวใจได้ ดังนี้ • Ventricular หรือ Supraventricular premature complexes • Ventricular tachycardia • Atrial fibrillation • Sinus tachycardia โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว (Congestive heart failure) สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 33

Biomarkers Cardiac biomarkers จัดเป็น Biological substance ที่ช่วยบ่งบอก สภาวะ Cardiac stress และ Myocyte injury ดังนั้น จึงสามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้ถึง การเกิดโรคหัวใจในสุนัขได้ โดย Cardiac biomarkers ที่ส�ำคัญ ได้แก่ 1. Cardiac troponin-I (cTnI) เป็น สารที่บ่งชี้ภาวะ Myocardial injury โดยมี รายงานว่าพบค่าสูงขึ้นในสุนัขพันธุ์ Doberman Pinscher ที่อยู่ในระยะแสดงอาการป่วย (Clinical phase) นอกจากนี้ก็ยังมีรายงานพบว่ามีค่าสูงขึ้นใน สุนัขที่อยู่ในระยะ Occult DCM ด้วย (Wess et al, 2010) แต่อย่างไรก็ตาม Cardiac troponin-I มีความไว (Sensitivity) และ ความจ�ำเพาะ (Specificity) ไม่เพียงพอที่จะใช้เป็น Screening test ส�ำหรับ การวินิจฉัย early DCM จึงมีการใช้ High-sensitivity cardiac troponin-I (hs-cTnI) แทน ซึ่งพบว่าสามารถตรวจ หาระยะ Early DCM ได้ดีกว่าการใช้วิธี Conventional cTnI assay (Klüser et al, 2018) 2. N-terminal pro-BNP (NT-proBNP) เป็นสารที่หลั่งออกมาเมื่อหัวใจห้องล่าง (Ventricles) มีการขยาย ขนาด หนาตัว หรือเกิดแรงตึงเพิ่มขึ้นที่ผนังห้องหัวใจ โดยจะมีค่าสูงขึ้นในสภาวะดังกล่าว ซึ่งมีรายงานในสายพันธุ์ Doberman Pinscher ว่ามีค่าสูงขึ้นในรายที่เป็น DCM และพบว่าสูงขึ้นก่อนที่จะพัฒนาไปเป็น DCM ถึง 1.5 ปี ดัง นั้นค่านี้จึงถือเป็น Biomarker ที่ส�ำคัญในการวินิจฉัยทั้งในระยะที่เป็น Occult และ Overt DCM (Wess et al, 2011) อีกทั้งการใช้ NT-proBNP ร่วมกับการใช้ Holter monitoring เป็นระยะเวลา 24 ชั่วโมง หรือการพบการ ขยายขนาดห้องหัวใจในช่วงหัวใจหัวตัว (Increased Left ventricular end systolic dimension (LVIDs)) จากการ ท�ำ Echocardiography จะช่วยเพิ่มความไวในการวินิจฉัย Occult DCM ได้ (Singletary et. al, 2012) อัลตราซาวด์หัวใจ (Echocardiography) การใช้ Echocardiography ในการวินิจฉัย Occult DCM นั้น จะพบการเสียหน้าที่ในช่วงหัวใจบีบตัวก่อน ก่อนการ ขยายใหญ่ของหัวใจห้องล่าง (Ventricle) ซึ่งสามารถใช้เป็นข้อบ่งชี้ของการเกิด Early DCM ได้ อย่างไรก็ตาม การตรวจพบ Occult DCM จะค่อนข้างยาก โดยมากมักพบเมื่อพัฒนาเป็น Overt DCM ไปแล้ว จึงแนะน�ำให้มีการท�ำ Echocardiography ทั้งแบบ 2-D Mode และ M-mode ในสุนัขสายพันธุ์ และช่วงอายุที่อยู่ใน กลุ่มเสี่ยงเป็นประจ�ำทุกปี หรือเมื่อพบ Soft systolic murmur heart sound, Gallop heart sound หรือ Tachyarrhythmia จากการตรวจร่างกาย สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 34 36 มกราคม - มีนาคม 2565

ส�ำหรับ Overt DCM มักพบการขยายขนาดของหัวใจห้องบนและล่างซ้าย (Left atrial and ventricular dilation) หรืออาจพบการขยายขนาดของห้องหัวใจฝั่งขวาร่วมด้วย (Right atrial and ventricular dilation) และบางรายอาจพบกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างบาง (Thin ventricular wall) ในช่วง ที่หัวใจคลายตัว (Diastole) สิ่งส�ำคัญในการวินิจฉัย DCM คือ การบีบตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายที่แย่ลง (Left ventricular systolic dysfunction) โดยมีค่า Fractional shortening (FS%) ลดน้อยลงกว่า 20- 25% หรือมีค่า Ejection fraction (EF%) ลดน้อยลงกว่า 40% เป็นตัวบ่งชี้ และมีค่าปริมาตรช่วงหัวใจหด ตัว (End-systolic volume (ESV)) เพิ่มสูงขึ้นเนื่องจากการบีบตัวแย่ลง บางรายอาจพบ diastolic dysfunction ร่วมด้วยซึ่งเป็นข้อบ่งชี้อย่างหนึ่งในการช่วยพยากรณ์โรค นอกเหนือจากที่ได้กล่าวไปแล้วข้างต้น กลุ่ม European Society for Veterinary Cardiology (ESVC) ได้จัด ท�ำ Proposed scoring system (ตารางที่ 2) เพื่อใช้เป็นเครื่องมือช่วยในการหาแนวโน้มความน่าจะเป็นของ Pre-clinical DCM หรือช่วยในการวินิจฉัย DCM ซึ่งประกอบไปด้วย Major และ Minor criteria โดยข้อบ่งชี้ตามที่ ระบุใน Major criteria จะมีคะแนนเท่ากับ 3 คะแนน/ข้อ ในขณะที่ข้อบ่งชี้ตามที่ระบุใน Minor criteria จะมีคะแนน เท่ากับ 1 คะแนน/ข้อ ถ้าคะแนนรวมมีค่ามากกว่าหรือเท่ากับ 6 คะแนน จะมีแนวโน้มสูงที่จะเป็น DCM (DukesMcEwan et. al, 2003) ในกรณีที่มีค่าปกติของแต่ละสายพันธุ์ แนะน�ำให้เทียบค่าปกติของแต่ละสายพันธุ์ เช่น FS% อาจมีความแตก ต่างกันออกไปในบางสายพันธุ์ นอกจากนี้การให้คะแนนควรท�ำการประเมินเป็นระยะ (Serial monitoring) เพื่อดู การด�ำเนินไปของโรค โดยเฉพาะในกลุ่มที่ได้คะแนนน้อยกว่า 6 อาจจะต้องมีการประเมินซ�้ำในรายที่สงสัย การรักษาโรค หลักในการรักษาสุนัขที่เป็น DCM ประกอบด้วย การจัดการภาวะหัวใจล้มเหลวอันเนื่องมาจากการเสีย หน้าที่ในช่วงหัวใจบีบตัว และการจัดการภาวะหัวใจ เต้นผิดจังหวะ Arrhythmia โดยมีเป้าหมายเพื่อลด อาการทางคลินิก เพิ่มคุณภาพชีวิต (Quality of life) และเพิ่มระยะเวลาการรอดชีวิต (Survival times) สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 35

ตารางที่ 2 แสดง Proposed scoring system ในการวินิจฉัย Canine dilated cardiomyopathy เกณฑ์พิจารณา คะแนน Major criteria คะแนน/ข้อ หัวใจห้องล่างซ้ายขยายขนาด (Left ventricle dilatation) โดยที่ LVIDDN ≥ 1.7 หรือ LVIDs ≥ 1.25 3 อัตราส่วนระหว่างความยาวต่อความกว้างของหัวใจห้องล่างซ้ายขณะคลายตัว (LV diastolic length: diameter ratio) มีค่าน้อยกว่า 1.65 3 ค่า Fractional shortening (FS%) น้อยกว่า 20-25% หรือ ค่า Ejection fraction (EF%) น้อยกว่า 40% 3 หัวใจเต้นผิดจังหวะ (Arrhythmia) ซึ่งพบในสายพันธุ์โน้มน�ำ เช่น พบ VPC ในสุนัขพันธุ์ Boxer หรือ Dobermann Pinscher 1 Atrial fibrillation 1 ระยะห่างระหว่าง Mitral E point ถึง Septal separation (EPSS) มีค่ามากกว่าหรือ เท่ากับ 6.5 มิลลิเมตร 1 Pre-ejection period: ejection time ratio (PEP: ET) มีค่ามากกว่า 0.4 1 หัวใจห้องบนซ้ายหรือหัวใจห้องบนทั้ง 2 ข้าง มีขนาดใหญ่ 1 ค่า Fractional shortening (FS%) ของหัวใจห้องล่างซ้ายผิดปกติเมื่อเทียบกับค่าปกติ ของแต่ละสายพันธุ์ 1 การแปลผล วินิจฉัยว่าเป็น DCM ≥ 6 แนะน�ำให้มีการตรวจประเมินซ�้ำ (เช่น การตรวจประเมินประจ�ำปี) ≤ 5 (ที่มา: BSAVA Manual of Canine and Feline Cardiorespiratory Medicine, 2nd Edition) การรักษาในระยะที่ยังไม่แสดงอาการ Pre-clinical DCM (Asymptomatic phase) การรักษาในระยะนี้หวังผลเพื่อชะลอการพัฒนาตัวของโรค ให้ด�ำเนินเข้าสู่ระยะแสดงอาการ Symptomatic phase หรือแสดงอาการทางคลินิกช้าลง และเพื่อให้มีระยะเวลาการรอดชีวิต (Survival times) เพิ่มมากขึ้น ซึ่งยาที่ พิจารณาให้ในระยะนี้ ได้แก่ • Angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors มีผลยับยั้งกระบวนการ Renin-angiotensinaldosterone system โดยพบว่ายาตัวนี้อาจส่งผลดีในสุนัขที่มีการเสียหน้าที่ของหัวใจในช่วงบีบตัว โดยมีหรือไม่มี หัวใจขยายใหญ่ก็ได้ มีการศึกษาพบว่า การให้ Benazepril Hydrochloride ในสุนัขสายพันธุ์ Doberman Pinscher ที่เป็น Occult DCM สามารถช่วยยืดระยะเวลาการพัฒนาไปเป็น Overt DCM ได้ยาวนานขึ้น โดยมีระยะเวลา 425 วัน ในกลุ่มที่ได้รับยาและ 339 วัน ในกลุ่มที่ไม่ได้รับยา (O’Grady et. al, 2009) สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 36 มกราคม - มีนาคม 2565

• Pimobendan มีคุณสมบัติเป็น Positive inotrope ช่วยในการบีบตัวของหัวใจ (Improved cardiac contractility) โดยให้ที่ขนาด 0.25-0.3 mg/kg PO q12h ก่อนอาหาร โดยมีการศึกษา The PROTECT study พบ ว่า การให้ Pimobendan ในระยะ Pre-clinical DCM กับสุนัขสายพันธุ์ Doberman Pinscher สามารถยืดระยะ เวลาก่อนจะแสดงอาการทางคลินิกได้ โดยในกลุ่มที่ได้รับยามีระยะเวลาเท่ากับ 718 วัน และในกลุ่มที่ไม่ได้รับยามี ระยะเวลาเท่ากับ 441 วัน (Summerfield et.al, 2012) นอกจากนี้ ยังมียาตัวอื่นที่อาจพิจารณาให้เพิ่มได้ เช่น ยาในกลุ่ม Beta-blocker ซึ่งมีฤทธิ์ไปยับยั้งผลของ Sympathetic tone ที่เกิดขึ้นในช่วง Early disease โดยในคนหวังผลเพื่อไปเพิ่ม Systolic function ซึ่งก็สามารถ เพิ่มระยะเวลาการรอดชีวิตในคนออกไปได้ ส�ำหรับในสุนัขก็ได้มีการศึกษาการให้ Beta-blocker เช่นเดียวกัน โดยให้ Carvedilol ในสุนัขที่เป็น DCM แต่พบว่าไม่ได้มีความแตกต่างกันกับกลุ่มที่ไม่ได้รับยา (Oyama et. al, 2007) ยาใน กลุ่ม Beta-blocker ไม่ควรให้ในรายที่มีข้อบ่งชี้ว่าเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวเนื่องจากจะท�ำให้อาการยิ่งแย่ลง ส�ำหรับยาในกลุ่ม Aldosterone antagonist เช่น Spironolactone อาจพิจารณาให้เพื่อลดการเปลี่ยน โครงสร้างของหัวใจซึ่งเหนี่ยวน�ำโดย Aldosterone ในช่วงต้นของโรค ทั้งนี้มีการศึกษาโดยให้ร่วมกับ ACE inhibitor ในสุนัขพันธุ์ Doberman Pinscher ในระยะ Occult DCM พบว่ามีความปลอดภัยในการให้ร่วมกันและไม่ได้ส่งผล เสียต่อระดับ Serum electrolyte (Thomason et. al, 2014) สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 37

การรักษาในระยะ Overt DCM (Symptomatic phase) การรักษาในช่วงที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวซึ่งเป็นภาวะที่มีความเสี่ยงถึงขั้นเสียชีวิต การรักษาประกอบด้วย • การให้ออกซิเจน • การท�ำ Thoracocentesis หรือ Abdominocentesis เพื่อเอาน�้ำในช่องอกหรือช่องท้องออก ในรายที่ เกิดภาวะหัวใจด้านขวาล้มเหลว ซึ่งจะช่วยให้ภาวะหายใจล�ำบากดีขึ้น • Furosemide 1-2 mg/kg IV หรือ IM ทุก 1-3 ชั่วโมง จนกว่าอัตราการหายใจ (Respiratory rate) ลดลงน้อยกว่า 50 % ของอัตราการหายใจตอนเริ่มต้น (Baseline) และการถ่ายภาพรังสีช่องอกที่ 12-24 ชั่วโมง หลังจากเริ่มให้การรักษา เพื่อติดตามภาวะน�้ำท่วมปอด • Pimobendan 0.25-0.3 mg/kg PO q12h ซึ่งจะออกฤทธิ์ท�ำงานภายใน 1-3 ชั่วโมงหลังกิน ดังนั้นจึงสามารถใช้ได้ในรายภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน การรักษา DCM แบบมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะร่วมด้วย อันเนื่องมาจากการขยายขนาดของห้องหัวใจ หรือการเกิดพังผืดในกล้ามเนื้อหัวใจ ส่งผลให้เกิดจุดก�ำเนิดไฟฟ้าที่ผิดปกติ แล้วสร้างคลื่นไฟฟ้าหัวใจในรูปแบบ ที่ผิดปกติออกมา ซึ่งจะต้องมีการให้ยาในกลุ่มต้านการเต้นหัวใจผิดจังหวะ ดังนี้ • ในรายที่มี Ventricular tachycardia รักษาโดย Lidocaine 2 mg/kg เข้าทางหลอดเลือดด�ำ จากนั้น 40-80 ug/kg/min หยดเข้าหลอดเลือดด�ำแบบต่อเนื่อง (constant rate infusion) แล้วค่อยๆปรับลดขนาดลง ภายใน 12-24 ชั่วโมง และเปลี่ยนไปให้ยาในรูปแบบกิน ได้แก่ Sotalol 1.5-2.5 mg/kg PO q12h ซึ่งสามารถให้ได้ ในรายที่พบหัวใจห้องบนใหญ่ หรือ ภาวะเสียหน้าที่ในช่วงหัวใจบีบตัวร่วมด้วยโดยไม่ก่อให้เกิดอาการอันไม่พึง ประสงค์ (Visser et. al, 2017) หรือ Mexiletine 5-6 mg/kg PO q8h หรือ Amiodarone 10 mg/kg PO q12h ใน 5 วันแรก แล้วตามด้วย 5 mg/kg q24h ในวันถัดไป • ในบางรายพบ Atrial fibrillation โดยเฉพาะกลุ่ม Giant-breed เช่น Great Danes โดยจะมี Heart rate มากกว่า 180 ครั้ง/นาที ซึ่งส่งผลให้ Cardiac output ลดลงเนื่องจากหัวใจที่เต้นเร็วจะท�ำให้ ระยะเวลาในการเติมเลือดเข้าสู่หัวใจสั้นลง (Decreased ventricular filling time) จึงต้องมีการให้ Diltiazem 0.5- 2 mg/kg PO q8h เพื่อลดอัตราการเต้นของหัวใจให้ช้าลง โดยค่าที่ยอมรับได้คือน้อยกว่า 150 ครั้ง/นาที การรักษาหลังจากที่แก้ไขภาวะหัวใจล้มเหลว ซึ่งโดยส่วนใหญ่สุนัขจะอาการดีขึ้นภายใน 48 ชั่วโมง ก็จะให้การ รักษาต่อแบบการจัดการระยะยาว ประกอบด้วย • Furosemide 1-4 mg/kg PO q8-12h • Pimobendan 0.25-0.3 mg/kg PO q12h โดยมีการศึกษาการให้ยานี้ในสุนัขพันธุ์ Doberman Pinscher พบว่ามีระยะเวลาการอยู่รอด 130.5 วัน เทียบกับ 14 วัน ในกลุ่มที่ได้รับยาลวง (Placebo) (O’Grady et. al, 2008) สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 38 36 มกราคม - มีนาคม 2565

• ACE inhibitor ได้แก่ Enalapril 0.5 mg/kg PO q12h หรือ Benazepril 0.25-0.5 mg/kg PO q24h โดยสามารถรอได้ประมาณ 3-5 วัน หลังจากสุนัขปรับตัวกับการให้ Furosemide แล้ว • อาจพิจารณาให้ Spironolactone 2 mg/kg PO q24 h เพื่อหวังผลลดการเปลี่ยนโครงสร้างของหัวใจ และลดการเกิดพังผืดให้กับเนื้อเยื่อหัวใจ อย่างไรก็ตามมีการศึกษาพบว่าสุนัขกลุ่มที่ให้ Spironolactone มีระยะเวลา การรอดชีวิตไม่แตกต่างเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่ได้รับยาลวง (183 วัน และ 124 วัน) แต่พบว่า Spironolactone สามารถลดการเกิด Atrial fibrillation ได้ในกลุ่มที่ได้รับยาดังกล่าว (Laskary et. al, 2021) • การเสริม Fish oil ในรายที่เป็น Cardiac cachexia เนื่องจากสภาวะดังกล่าวจะส่งผลลดระยะการอยู่รอด ให้สั้นลง (Ineson et. al, 2018) การพยากรณ์โรค ค่าเฉลี่ยของระยะเวลาการรอดชีวิต (Median survival time) ในสุนัขพันธุ์ Doberman Pinscher พบว่ามีค่า เท่ากับ 3-4 เดือน ในขณะที่พันธุ์อื่นๆมีค่าเท่ากับ 5-6 เดือน หลังจากที่เริ่มท�ำการรักษา โดยในบางรายก็อาจจะยังมี ชีวิตอยู่ได้หลังจาก 7 เดือนไปแล้ว แต่อย่างไรก็ตามพบว่าสุนัขที่มีชีวิตอยู่ได้ไปจนถึง 1 ปี มีค่าเฉลี่ยอยู่ที่ 10-15% เท่านั้น นอกจากนี้มีปัจจัยอื่นๆที่ส่งผลให้การพยากรณ์โรคแย่ลง ได้แก่ การพบ Atrial fibrillation หัวใจล้มเหลวทั้ง 2 ด้าน หรือ การพบ DCM ในสุนัขที่อายุน้อยกว่า 5 ปี รวมถึงการพบ Restrictive pattern ของ Transmitral flow จากการท�ำ Doppler echocardiography ซึ่งเป็นสิ่งบ่งชี้การเกิดภาวะเสียหน้าที่ในช่วงหัวใจคลายตัว เอกสารอ้างอิง 1. Stern JA, Meurs KM. Myocardial disease. In: Ettinger SJ, Feldman EC, Côté E, editors. Textbook of Veterinary Internal Medicine Expert Consult. 8th ed. St. Louis, Missouri: Elsevier 2017. 2. Dukes-McEwan J. Canine dilated cardiomyopathy. In: Fuentes LV, Johnson LR, Dennis S, editors. BSAVA Manual of Canine and Feline Cardiorespiratory Medicine. 2nd ed. Quedgeley: British Small Animal Veterinary Association 2016. 3. Oyama MA. Canine cardiomyopathy. In: Smith FW, Tilley LP, Oyama MA, Sleeper MM, editors. Manual of Canine and Feline Cardiology. 5th ed. St. Louis, Missouri: Elsevier 2016. 4. Wess G, Domenech O, Dukes-McEwan J, Häggström J, Gordon SG. European Society of Veterinary Cardiology screening guidelines for dilated cardiomyopathy in Doberman Pinschers. J Vet Cardiol. 2017;19: 405-415. 5. Oyama MA, Sisson DD, Prosˇek R, Bulmer BJ, Luethy MW, Fuentes LV. Carvedilol in Dogs with Dilated Cardiomyopathy. J Vet Intern Med 2007;21:1272–1279. 6. O’Grady MR, Minors SL, O’Sullivan ML, Horne R. Effect of Pimobendan on Case Fatality Rate in Doberman Pinschers with Congestive Heart Failure Caused by Dilated Cardiomyopathy. J Vet Intern Med 2008;22:897–904. สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 39

7. O’Grady MR, O’Sullivan ML, Minors SL, Horne R. Efficacy of Benazepril Hydrochloride to Delay the Progression of Occult Dilated Cardiomyopathy in Doberman Pinschers. J Vet Intern Med 2009;23:977–983. 8. Summerfield NJ, Boswood A, O’Grady MR, Gordon SG, Dukes-McEwan J, Oyama MA, et al. Efficacy of Pimobendan in the Prevention of Congestive Heart Failure or Sudden Death in Doberman Pinschers with Preclinical Dilated Cardiomyopathy (The PROTECT Study). J Vet Intern Med 2012;26: J Vet Intern Med 2012;26:1337–1349. 9. Klüser L, Maier ET, Wess G. Evaluation of a high-sensitivity cardiac troponin I assay compared to a first-generation cardiac troponin I assay in Doberman Pinschers with and without dilated cardiomyopathy. J Vet Intern Med. 2019;33:54–63. 10. Ineson DL, Freeman LM, Rush JE. Clinical and laboratory findings and survival time associated with cardiac cachexia in dogs with congestive heart failure. J Vet Intern Med. 2019;33:1902–1908. 11. Visser LC, Kaplan JL, Nishimura S, Gunther-Harrington CT, Belanger C, Oldach MS, et. al. Acute echocardiographic effects of sotalol on ventricular systolic function in dogs with ventricular arrhythmias. J Vet Intern Med. 2018;32:1299–1307. 12. Dukes-McEwan J, Borgarelli M, Tidholm A, Vollmar AC, Häggström J. Proposed Guidelines for the Diagnosis of Canine Idiopathic Dilated Cardiomyopathy. J Vet Cardiol. 2003 Nov;5(2):7-19. 13. Thomason JD, Rapoport G, Fallaw T, Calvert CA. The influence of enalapril and spironolactone on electrolyte concentrations in Doberman pinschers with dilated cardiomyopathy. Vet J. 2014;202:573-577. 14. Laskary A, Fonfara S, Chambers H, O’Sullivan ML. Prospective clinical trial evaluating spironolactone in Doberman pinschers with congestive heart failure due to dilated cardiomyopathy. J Vet Cardiol. 2021 Jun 25;S1760-2734(21)00077-1. 15. Wess G, Simak J, Mahling M, Hartmann K. Cardiac Troponin I in Doberman Pinschers with Cardiomyopathy. J Vet Intern Med 2010;24:843–849. 16. Meurs KM, Fox PR, Norgard M. A Prospective Genetic Evaluation of Familial Dilated Cardiomyopathy in the Doberman Pinscher. J Vet Intern Med 2007:21(5):1016-20. 17. Ames MK, Atkins CE. Beyond Furosemide: The Role of Diuretics in Congestive Heart Failure Part 2 – Spironolactone [internet]. Today’s Veterinary Practice; 2016. Available from: https:// todaysveterinarypractice.com/the-role-of-diuretics-in-congestive-heart-failure-part-2-spironolactone/ 18. Miller MW, Gordon SG. Canine congestive heart failure [internet]. Clinician’s brief; 2007. Available from: https://www.cliniciansbrief.com/article/canine-congestive-heart-failure 19. Pace C. Preclinical dilated cardiomyopathy and advances in treatment [internet]. The Veterinary Nurse; 2016. Available from: https://www.theveterinarynurse.com/review/article/preclinicaldilated-cardiomyopathy-and-advances-in-treatment สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 40 36 มกราคม - มีนาคม 2565

1. สุนัขสายพันธุ์ใดที่มีโอกาสพบ Dilated cardiomyopathy ได้มากที่สุด 1. Poodle 2. Shi Tzu 3. Doberman Pinscher 4. Pomeranian 2. ลักษณะทางพยาธิสรีรวิทยาของ Dilated cardiomyopathy เป็นไปตามข้อใด 1. มีการรัวที่ ่ Mitral valve เนื่องจากเกิดความเสื่อมของลิ้ นหัวใจ 2. มีการขยายขนาดของห้องหัวใจร่วมกับการบีบตัวของหัวใจห้องล่างแย่ลง (Ventricular systolic dysfunction) 3. มีการหนาตัวของกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างแบบ Concentric hypertrophy 4. หัวใจห้องขวาล่างขยายขนาดเนื่องจากความดันของพัลโมนารีอาร์เทอรีสูง 3. ความผิดปกติใดที่สามารถพบได้ในช่วงระยะ Pre-clinical DCM 1. Dyspnea 2. Ventricular premature complexes (VPCs) 3. Ascites 4. Jugular vein distention 4. เครืองมือวินิจฉัยใดถือว่าเป็น Gold standard ในการวินิจฉัย Dilated cardiomyopathy ่ 1. Cardiac biomarkers 2. Thoracic radiography 3. Electrocardiography 4. Echocardiography 5. เครืองมือวินิจฉัยใดใช้เป็นตัวบ่งชี ่ภาวะ้น้ � าท่วมปอดที่เกิดเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลวได้ดีที่สุด 1. Cardiac biomarkers 2. Thoracic radiography 3. Electrocardiography 4. Echocardiography แบบทดสอบ สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 41

6. สุนัขที่เป็น Dilated cardiomyopathy มักจะพบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรูปแบบใดร่วมด้วย 1. Second degree AV block 2. Atrial stand still 3. Atrial fibrillation หรือ Ventricular tachycardia 4. Sick sinus arrest 7. การพบ Fractional shortening หรือ Ejection fraction ลดน้อยลงกว่าปกติ จากการท�า Echocardiography เป็นสิ่ งบ่งชีถึงความผิดปกติใด ้ 1. Diastolic dysfunction 2. Systolic dysfunction 3. Pulmonary hypertension 4. Tricuspid regurgitation 8. ยาในข้อใดจะพิจารณาใช้ในกรณีที่พบลักษณะของคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นแบบ Atrial fibrillation 1. Amiodarone 2. Mexiletine 3. Diltiazem 4. Lidocaine 9. ยาในข้อใดที่ปัจจุบันมีหลักฐานว่าสามารถช่วยยืดระยะเวลาใน Pre-clinical DCM ได้ ก่อนจะพัฒนาไปเป็น Overt DCM 1. Furosemide 2. Pimobendan และ ACE inhibitor 3. Carvedilol 4. Diltiazem 10. ยาในข้อใดที่หากให้ในรายที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวอยู่อาจจะส่งผลให้อาการแย่ลง 1. Furosemide 2. Pimobendan 3. Beta-blocker 4. Spironolactone สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 42 36 มกราคม - มีนาคม 2565

ชื่อ-สกุล............................................................................. เลขที่ใบอนุญาตฯ.............................................................. ก ข ค ง 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 หมดเขตส่งค�ำตอบ ภายในวันที่ 30 พ.ย. 2565 กระดาษค�ำตอบ สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่36 1. ท�ำในกระดาษค�ำตอบ แล้วพับปิดผนึก ส่งไปรษณีย์ ทางธุรกิจตอบรับ (ไม่ต้องติดแสตมป์) 2. ท�ำในกระดาษค�ำตอบ แล้วถ่ายรูปส่งมาทาง LINE Official Account ของสัตวแพทยสภา LINE ID: @vetcce หรือส่งมาที่อีเมล [email protected] 3. ท�ำแบบทดสอบผ่าน Google form https://forms.gle/y5e5y795J7PtBsqM9 Scan QR code เพื่อเข้าท�ำ CE- vol.36 **เมื่อท�ำเสร็จกดส่งค�ำตอบแล้ว ไม่ต้องถ่าย รูปหน้าจอส่งแจ้งทาง Line หรือ E-mail อีก ช่องทางการส่งค�าตอบ เพื่อขอหน่วยกิตสะสม (เลือกช่องทางใดช่องทางหนึ่งเท่านัน)้ สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 43

สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 44 36 มกราคม - มีนาคม 2565 (กระดาษค�ำตอบส�ำหรับชุดค�ำถาม-ค�ำตอบ สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36) ศูนย์การศึกษาต่อเนื่องทางสัตวแพทย์ ผู้ฝาก ................................................................................. ................................................................................. ................................................................................. ................................................................................. ผู้รับ ส�ำนักงานสัตวแพทยสภา 68/8 หมู่ 1 ถนนนครอินทร์ ต�ำบลบางไผ่ อ�ำเภอเมือง จังหวัดนนทบุรี 11000 บริการธุรกิจตอบรับ ใบอนุญาตเลขที่ ปน.(น)/4170 ปณศ.นนทบุรี ถ้าฝากส่งในประเทศไม่ต้องผนึกตราไปรษณียากร

สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 36 มกราคม - มีนาคม 2565 45

สารสัตวแพทยสภา ฉบับที่ 46 36 มกราคม - มีนาคม 2565