ชญานนท์ ตรีรัตนพิพัฒน์ เล่ม 5

4 มค.2562 (ขอใบสง่ ตวั ที่ รพ.บางมด)
- แมย่ ่ืนเอกสารขอใบสง่ ตวั กบั คณุ วนิชญา และขอปรกึ ษาเร่ืองจะรบกวนขอใหอ้ อกใบสง่ ตวั เป็นช่วงเวลา 3 เดือน / 6 เดอื น แทนการออกระบเุ ป็นวันๆ ตามวนั ทน่ี ดั
ตรวจ จะไดห้ รอื ไม่

# เหตุผล
1.เผอื่ กรณีฉกุ เฉนิ / ติดวนั หยดุ (เสาร์ , อาทิตย์ , นกั ขตั ฤกษ์)
2.ลา่ สดุ 10 ธค.2561เพราะเหตุรอการ FAX ใบส่งตัวจาก รพ.บางมด ทาให้เต้ยได้ยาฆา่ เชือ้ ล่าช้า ผลคือ
- ตดิ เชอื้ ในกระแสเลือด
- ติดเชอื้ ในปอดจนเป็นโพรง (ทาใหต้ อ้ งเลอื่ นคโี มรอบที่ 5 ออกไปก่อน)
3.ถา้ มไี ขแ้ ตะ 38 ตอ้ งรีบไป รพ.รามา ทนั ที ซ่ึงถา้ ระบเุ ป็นวนั ๆ จะใชส้ ทิ ธิบ์ ตั รทองไมไ่ ด้

คาตอบคุณวนิชญาคอื
- ฉกุ เฉนิ ทีอ่ ืน่ เคา้ ก็เบกิ จ่ายได้
- แต่ยงั ไง รพ.บางมดก็จะออกใหต้ ามวนั ทีน่ ดั ของหมอเหมอื นเดิม ( = ปฏเิ สธคาขอรอ้ งของแม่)
- จะเร่ิมใช้ 10 มค. งนั้ มารบั ใบส่งตวั วนั ที่ 9 มค.

9 มค.2562 (ปาฏหิ ารยม์ จี ริง)
- ปาฏหิ ารยม์ จี รงิ รพ.บางมด วนั ท่ี 4 มค.62 ตอนไปขอใบส่งตวั คณุ วนชิ ญา ไมย่ อมออกแบบเป็นช่วงเวลา แต่จะออกใหเ้ ป็นวนั ๆ ตามทห่ี มอนดั
กอ่ นกลบั แม่ขอพระพรหมกบั พระภมู หิ นา้ รพ.บางมด ใหช้ ว่ ยดลใจคณุ วนชิ ญาใหอ้ า่ นใบนดั ใหมแ่ ลว้ เหน็ ใจเราดว้ ย
- 9 มค.วนั นไี้ ปรบั เคา้ พดู ดมี าก บอกสงสารคณุ แม่ และนอ้ งกม็ ีไขส้ งู ตอนติดเชอื้ เลยขอท่าน ผอ.ใหแ้ บบ 3 เดอื น ( 10 มค. - 31 มคี .)
ยกมอื ไหวพ้ รอ้ มนา้ ตาเลย ขอบพระคณุ จรงิ ๆ

ขอ้ ความท่ี เตย้ & ติน ใหก้ าลงั ใจกัน แมท่ ั้งรักและสงสารทงั้ 2 คนสุดหวั ใจ บบี หวั ใจแม่จริงๆ
ตนิ เตย้



10 มค.2562 (พฤหสั )
- รองศาสตราจารยพ์ มิ พใ์ จ นภิ ารกั ษ์ (ปลกู ถ่ายไขกระดกู ) นดั ตรวจ หมอขอสง่ คนื หมอพิจิกา เพราะเขา้ ใจผิดวา่ ไดร้ บั บริจาคสเต็มเซลสม์ าแลว้
- 17.00 น.หมอพิจิกามาแอบทกั ทายตอนหมอพิมพใ์ จสรุปอยู่ (เป็นบญุ ของเตย้ ทห่ี มอพจิ กิ าเอ็นด)ู

ตารางนัดตรวจ
# 10 มค. (พฤหสั )
14.30 น.-ปลกู ถา่ ยไขกระดกู อ.พมิ พใ์ จ /ตึกพระเทพฯ
- X-ray ปอด
- เจาะเลือด
# 11 มค. (ศกุ ร)์
9.30 น. – เจาะไขกระดกู ท่หี อ้ งหตั ถการ
10.30 น.- ตดิ เชอื้ อ.ณิชา /ตกึ พระเทพฯ
- X-ray ปอด (หมอพมิ พใ์ จบอกไม่ตอ้ งแลว้ ดวู นั ที่ 10 มค.)
- เจาะเลอื ด
# 14 มค. (จนั ทร)์
14.00 น.- ปอด หมออคั รวฒุ ิ /ตึกพระเทพฯ
- X-ray ปอด (ดู 10 มค.ไดม้ ๊ยั )
# 17 มค. (พฤหสั )
13.00 น.- คลื่นหวั ใจแบบละเอยี ด ทช่ี นั้ 6 อาคาร 1
14.30 น.- หมอพจิ ิกา
# 22 มค. (องั คาร)
16.00 น.งดนา้ +อาหาร
20.00 น.ย่ืนบตั รนดั
22.00 น. CT scan
# 4 มีค. (จนั ทร)์
8.00 น. – ฟื้นฟูสมรรถภาพปอด ชนั้ 3 สริ กิ ติ ิ์ *** ถา้ จะปลกู ถ่ายไขกระดกู กอ่ นนดั ฟื้นฟูปอด ใหโ้ ทรแจง้ ***

แผนกติดเชอื้ + แผนกปอด ถา้ หมอ 2 แผนกนยี้ นื ยนั ใหเ้ วน้ คีโมเพราะโพรงในปอด
แผนกทันตกรรม ใหท้ านดั หมอฟันเพื่อถอนฟันคดุ กอ่ นคโี มซกั 1 สปั ดาห์ นดั ที่ ทนั ตกรรม อาคาร 4 ชนั้ 3
***มยี าฆ่าเชอื้ กนิ ก่อนทาฟัน เชา้ +เยน็ 1 วนั แลว้ กินตอ่ เน่อื งใหค้ รบ 5 วนั

น้าโหน่งไปบรจิ าค stem cells

11 มค.2562 (ศกุ ร)์
- 9.30 น.นดั เจาะไขกระดกู ที่ หตั ถการ (เตย้ ขอเจาะหลงั หมอติดเชอื้ ตรวจเสรจ็ เพราะกลวั เจาะแลว้ จะเดนิ ไม่ไหว พๆี่ ก็ ok เขา้ ใจเตย้ พๆ่ี น่ารกั มาก)
- หมอพจิ กิ าฝากหตั ถการถามวนั นดั CT scan วนั ไหน / วนั นดั ทา CT Scan คอื 22 มค. เวลา 20.00 - 23.45 น.
- 10.30 น. หมอณชิ า พงษ์เพ็ชร (ติดเชอื้ )
แม่รอถาม..ตอ้ งเล่อื นคีโม เพราะโพรงในปอด + ติดเชอื้ ม๊ยั (เพือ่ นดั ถอนฟันคดุ )

สรุป
- หมอพิจิกาเดนิ ผ่านแลว้ ยอ้ นกลบั มาทกั เตย้ บอกเจออีกละ (หมอนา่ รกั ตลอด)
- หมอณชิ าบอกถา้ นดั ห่างกนั 3-5 วนั ไมต่ อ้ ง X-ray ซา้ แตถ่ า้ ขา้ มสปั ดาหต์ อ้ งทาซา้ เพราะผลอาจเปล่ียนได้
- หมอณชิ า ขอดผู ล CT scan (22 มค.) + รอปรกึ ษา อ.มาเรีย ก่อนจึงนดั ตรวจใหม่ = ศกุ ร์ 25 มค. 10 30 น.
- ตอ้ งซอื้ ยากนิ ฆา่ เชอื้ กอ่ นทาฟัน (1 วนั + กนิ ตอ่ เน่อื งอกี 4-5 วนั )
- 11.30 น.เตย้ บอกถึงเวลาขนึ้ เขียง พท่ี ห่ี ตั ถการถาม นอ้ งพรอ้ มยงั พรี่ ออยู่ (ทาใหเ้ ตย้ เครียดนอ้ ยลง เพราะพๆ่ี พยาบาลนา่ รกั เป็นกนั เองดี)
- 11.49 น.เตย้ โทรบอกเจาะเสรจ็ แลว้ ใชเ้ ขม็ เล็กดดู ไมต่ อ้ งเอาเนอื้ เยอ่ื กเ็ ลยไม่ทรมานมาก (เสยี งใส หายเครียดแลว้ ) พ่ๆี ใหน้ อนนานได้ เตยี งว่าง เตย้ บอกผม
เฝา้ หอ้ งใหพ้ ีไ่ ปกินขา้ วได้ (แมก่ ็ขาสิคะ)

- 12.00 น.แมร่ บี ไปอาคาร 4 ชนั้ 3 นดั ทาฟัน ไดค้ วิ = จนั ทร์ 14 มค. ตอน 8.20 น.
แต่วนั นกี้ ่อน 16.00 น. ตอ้ ง X-ray ฟันท่ี อาคาร 1 ชนั้ 2 ก่อนกลบั บา้ น (เตย้ จะเดนิ ไหวม๊ยั คนละตกึ เลย)
- 12.30 น.แมร่ บี รบั ยาทต่ี กึ พระเทพฯ กอ่ น (กลวั ลมื รบั ยาอกี )
- 13.00 น.เลอื ดยงั ซมึ ตอ้ งนอนทบั ไวก้ อ่ น
- 13.50 น.ยงั นอนพกั แต่เตย้ ยงั ไมก่ ินขา้ วเท่ียงเลย
- 14.00 น.ลกุ ไหว หวิ ดว้ ย ตอ้ งรองทอ้ งดว้ ยสาหรา่ ย 4 ไม้ เพราะไปโรงอาหารไมไ่ หว
- 14.15 น. X-ray ฟันเสรจ็ รบี เรียกแท็กซกี่ ลบั บา้ นก่อนทโ่ี รงเรยี นจะเลิกเรียน เพราะรถจะติดมาก / ใหเ้ ตย้ นอนตกั ตลอดทาง (สงสารลกู มาก)
- 15.15 น.ถงึ บา้ นแบบหิวโซทงั้ แม่ + ลกู
- แผลเจาะไขกระดกู ตอ้ งระวงั ไมใ่ หเ้ ปียกนา้ 24 ชม. แปะกนั อย่างดี พออาบนา้ เสรจ็ แผลเปียกมาก ตอ้ งรบี ทาแผลใหม่

12 มค.2562 (เสาร)์
- วนั นวี้ นั พระ ใส่บาตรใหท้ ารกทีฝ่ ันตอนเชา้ มดื นา่ จะเป็นพชี่ ายปีเถาะของแมทเ่ี สียตงั้ แต่เกดิ ได้ 2 วนั
- ถวายพวงมาลยั +ผลไมท้ ี่ พระพรหม กบั พระภมู เิ จา้ ที่ หนา้ รพ.บางมด (กราบขอบพระคณุ สาหรบั ปาฏหิ ารย)์ ฝาก รปภ.ชว่ ยลาของไหว+้ ชว่ ยกนิ ดว้ ยนะ
- 9.30 น.กลบั ถึงบา้ นรบี ชงนม / ตม้ ไข่ / เช่อื มกลว้ ย ใหเ้ ตย้

14 มค.2562 (จนั ทร)์
- 8.20 น.ทพญ.อจั นา เพียรพานชิ (คนเดิม)
- รอฟังผล X-ray ฟัน วา่ ผ/ุ รา้ ว เยอะมย๊ั เพราะทกุ ครงั้ ที่เจาะไขกระดกู เตย้ กดั ฟันแน่น
สรุปผล X-ray ฟัน
1.ไมผ่ เุ ลย (ไมไ่ ดห้ าหมอฟันเลย = 5 ปี ดแู ลฟันไดด้ ีมาก ลกู แม)่
2.มหี ินปนู เล็กนอ้ ย
3.ฟันคดุ 4 ซี่ (ไม่ผุ 2 ซ่ีบนขนึ้ ตรง แต่ 2 ซ่ลี ่างขนึ้ เอยี ง อาจตอ้ งถอน 2 ซ่ีลา่ งถา้ จะปลกู ถา่ ยไขกระดกู ) ตอนนยี้ งั ไมต่ อ้ งผ่า แต่นดั 3 เดือน เพ่ือตรวจสภาพฟัน
เป็นระยะๆ + หมอสอนใหเ้ ตย้ ใชไ้ หมขดั ฟัน (ตอ้ งขดั ทกุ วนั )
นดั ตรวจครงั้ ต่อไป = พธุ 17 เม.ย. 10.00 น. อาคาร 4 ชนั้ 3
- 14.30 น.มีนดั หมออคั รวฒุ ิ เกษมไชยานนั ท์ (ปอด)
ขอดผู ล CT scan ( 22 มค.) ก่อนจึงนดั ตรวจใหม่ = จนั ทร์ 28 มค. 13.30 น.

- 16.00 น.กลบั บา้ นแบบหวิ โซอกี แลว้ เพราะกลวั รถตดิ
- รีบทาตารางนดั ตรวจใหม่ (ถ่ีมาก)
ตารางนัดตรวจใหม่
# 17 มค. (พฤหสั )
13.00 น. คลน่ื หวั ใจแบบละเอยี ด ชนั้ 6 อาคาร 1 (ยน่ื บตั รนดั เท่ยี ง)
14.30 น. หมอพิจิกา ตกึ พระเทพฯ
# 22 มค. (องั คาร)
16.00 น.งดนา้ +อาหาร
20.00 น.ยืน่ บตั รนดั เพ่อื รอ CT scan เวลา 22.00 ถึง 23.45 น.
# 25 มค. (ศกุ ร)์
10.30 น. ตดิ เชอื้ อ.ณชิ า /ตกึ พระเทพฯ
# 28 มค. (จนั ทร)์
13.30 น. ปอด หมออคั รวฒุ ิ /ตึกพระเทพฯ
# 4 มีค. (จนั ทร)์
8.00 น. – ฟื้นฟสู มรรถภาพปอด ชนั้ 3 สริ กิ ิติ์
*** ถา้ จะปลกู ถ่ายไขกระดกู กอ่ นนดั ใหโ้ ทรแจง้ ***
(((ตอ้ งขอใบส่งตวั ใหม่ ใบเกา่ จะหมดอายุ 31 ม.ี ค.)))
# 17 เม.ย. (พธุ )
10.00 น. ทนั ตกรรม หมออจั นา / อาคาร 4 ชนั้ 3
---------------------------------------------------------------------------------------------------
17 มค.2562 (พฤหัส)
- 9.00 น.เจาะเลอื ด แตเ่ ลือดหนืด ตอ้ งเจาะใหม่เพราะยงั ไดเ้ ลอื ดไมพ่ อ (นดั ของหมอพิจกิ า 14.30 น.)
- แม่ค้าทีโ่ รงอาหารบูธ 3 กบั บธู 6 น่ารักมากรู้ว่าเต้ยป่ วยก็พยายามผัดและต้มทกุ อย่างให้สุก (ยอมเสยี เวลาทาให้)
- 10.00 น.ขนึ้ ไปน่งั เล่นท่ีหอ้ ง 701 (หนา้ หอ้ งพกั หมอโรคเลอื ด) รอเวลาตรวจคล่นื หวั ใจ 13.00 น. เพราะบรเิ วณนสี้ ะอาด หอ้ งนา้ ก็สะอาดด้วย
- หมอพิมพใ์ จ เห็นหนา้ เตย้ ก็ทกั
- เจอแมข่ องเด็กอาย1ุ 6 มาทกั บอกลกู สาวไดร้ บั บริจาคสเต็มเซลส+์ ปลกู ถา่ ยเรยี บรอ้ ยแลว้

1.ผบู้ ริจาคอายุ 20 ปี กาลงั เจรญิ เติบโต เลยทาใหไ้ ดเ้ ซลสน์ อ้ ยแค่ลา้ นกวา่ ๆ
2.ลกู สาวตวั ใหญ่ เทยี บกบั เซลสผ์ บู้ ริจาคจงึ นอ้ ยไป
3.ผบู้ ริจาคที่ดที ่สี ดุ คอื น่าจะอายุ 25 - 50 ปี
4.ก่อนปลกู ถา่ ยกเ็ ป็นไขส้ งู +ติดเชอื้ ในกระแสเลือด+ช็อค ท่ีหอ้ งฉกุ เฉิน / ตอ้ งอยู่ ICU เป็นเดือน / รกั ษาปอดก่อนปลกู ถา่ ยเหมือนกนั / รวมใหค้ ีโม 4 รอบ
- 13.10 น.เตย้ เขา้ ตรวจคลนื่ หวั ใจแบบละเอียด ใชเ้ วลา 30 - 60 นาที
- 13.45 น. ตรวจคลน่ื หวั ใจเสรจ็
- 14.20 น.รอตรวจหมอพิจกิ า ตอ้ งรออกี 8 คิว
- 15.40 น.ข่าวดจี ากหมอพจิ กิ า
๑.ค่ามะเร็ง = 0000 (ผลเจาะไขกระดูก 11 มค.62)
๒.ผลเลอื ดดที ุกตัว / ค่า K = 4.3 (ดี)
2.คสู่ เตม็ เซลสท์ พ่ี บเบอื้ งตน้
2.1.คนไทย ยงั รอติดตอ่ ใหมอ่ กี ครงั้
2.2.ต่างชาติไมม่ ีผลเทยี บแบบละเอียด หมอกลวั เสียเงนิ ฟรีแลว้ ใชก้ นั ไมไ่ ด้ (ค่าใชจ้ า่ ยสงู กวา่ คนไทยหลายเท่าตวั ขนึ้ อย่วู า่ คนจากประเทศไหน) คนท่ีหมอพดู ถึง
เป็นคนยโุ รป คชจ.ประมาณ 800,000 บาท ซ่งึ ถา้ ขอใหม้ าไทยแลว้ ถา้ ตรวจละเอียดแตใ่ ชไ้ มไ่ ด้ แมจ่ ะเสยี เงนิ ฟรี หมอจึงพยายามหาในโซนเอเซยี ถา้ ไมต่ รงกบั คน
ไทย
- ถา้ ไดส้ เต็มเซลสก์ ป็ ลกู ถา่ ยไดเ้ ลย แต่ถา้ ยงั ไม่ไดก้ แ็ พลนใหค้ ีโมหลงั ดผู ล CT scan (พนี่ า้ จะโทรติดตอ่ เอง)
- หมอพจิ กิ านดั หลงั CT scan จะนดั วนั เดยี วกบั หมอติดเชอื้ = ศกุ ร์ 25 มค.62 เวลา 11.00 น.
- หมอพิจกิ าบอก ตนิ มคี สู่ เตม็ เซลสต์ รงตง้ั 5 คน เป็นคนเอเซยี (จนี ,สิงคโปร)์ และมใี บเทียบแบบละเอียด (โชคดีมาก ดีใจกบั ตนิ นะลกู )
เต้ยกระดูกสันหลังคด ช่วงรักษามะเร็งย่ิงคดมากขนึ้ เดินตัวเอยี ง + ขาซ้ายสนั้ กว่าขาขวา 1 ซ.ม.
คลปิ 17 ม.ค.62 (135005)

คลปิ 17 ม.ค.62 (135146)

คลิป 17 ม.ค.62 (135212)

21 มค.2562 (จนั ทร)์
- 8.50 น.รพ.รามา-ทนั ตกรรม โทรแจง้ ขอนดั คยุ เพอ่ื วางแผนถอนฟันคดุ (แตจ่ ะยงั ไม่ทาตอนน)ี้
- หมออจั นา สง่ ต่อหมอเฉพาะทางคือ หมออรพินท์ ขอนดั คยุ เพือ่ วางแผน = พธุ 6 กพ. 9.30 น.อาคาร 4 ชนั้ 3
ตารางนัดตรวจล่าสดุ
# 22 มค. (องั คาร)
- 16.00 น.งดนา้ +อาหาร
- 20.00 น.ยื่นบตั รนดั
- 22.00 ถงึ 23.45 น.CT scan
# 25 มค. (ศกุ ร)์

- 10.30 น.- ติดเชอื้ อ.ณชิ า /ตึกพระเทพฯ (รอผล CT scan)
- 11.00 น.-โรคเลอื ด อ.พจิ กิ า/ตึกพระเทพ (รอผล CT scan)
# 28 มค. (จนั ทร)์
- 13.30 น.- ปอด หมออคั รวฒุ ิ /ตกึ พระเทพฯ (รอผล CT scan)
****************
กรณีจองเตียง
- อ.พจิ ิกาบอกพ่นี า้ จะโทรแจง้ เอง
- ไม่มใี บนดั
- ใบนดั เดิมก่อนติดเชอื้ กระแสเลอื ด = 21 ธค.61 นานเกินไป
****************
# 6 กพ. (พธุ )
- 9.30 น.- ฟันคดุ หมออรพินท์ อาคาร 4 ชนั้ 3
# 4 มคี . (จนั ทร)์
- 8.00 น. – ฟื้นฟูสมรรถภาพปอด ชนั้ 3 สิริกิต์ิ
*** ถา้ จะปลกู ถ่ายไขกระดกู ก่อนนดั ใหร้ บี โทรแจง้
(((ตอ้ งขอใบส่งตวั ใหม่ ใบเกา่ จะหมดอายุ 31 ม.ี ค.)))
# 17 เม.ย. (พธุ )
10.00 น.- ทนั ตกรรม หมออจั นา / อาคาร 4 ชนั้ 3 (เพ่ือตรวจฟันปกติ 3 เดือน)

22 มค.2562 (อังคาร) นดั ทา CT scan ปอด
- 14.30 น.ถงึ รพ.รามา
- 15.00 น.รีบใหเ้ ตย้ กินมือ้ เยน็ +ยา กอ่ นงดอาหารและนา้
- 16.00 น.งดอาหารและนา้ ขนึ้ ไปน่งั พกั ท่ี 701 เจอ อ.พิจกิ า / หมอญาณิศา / หมอสริ ภทั ร เหน็ เตย้ กข็ ากนั แลว้ อ.พจิ กิ าบอกเหน็ ใครขาวๆ เลยหนั มามอง (แลว้ ก็
ขาใหญ่ หมอท่รี ามาน่ารกั เสมอ)
- พน่ี า้ บอก อ.พิจกิ านดั จองเตยี ง 25 มค. แตย่ งั ไมม่ เี ตียงว่าง ถา้ มีจะโทรแจง้ แต่มีนดั ตรวจกใ็ หม้ าตรวจปกติ
- 19.00 น.เรยี กใหเ้ ปล่ยี นชดุ /วดั ความดนั /เตรยี มฉีดสี (คนเยอะจริงๆ ทางานกนั 24 ชม.)
- ออกจากหอ้ ง CT scan = 19.40 น.+ รอดอู าการ 15 นาที หากไมม่ อี าการผดิ ปกติ จะถอดเข็มให้ แลว้ กลบั บา้ นไดเ้ ลย

- ใหแ้ ม่ไปการเงนิ กอ่ น (สิทธบิ์ ัตรทองชว่ ยไดเ้ ยอะ)
- 20.00 น.กลบั บา้ นได้ (ตามใบนดั ไดค้ วิ 23.45 น. โชคดีย่นื ใบนดั เรว็ ไดค้ วิ แทรก)

25 มค.2562 (ศกุ ร)์ นดั ตรวจ 2 หมอ
- 11.00 น. หมอณิชา ปรกึ ษา อ.มาเรยี สรุป
1.หยดุ ยาแบคทเี รยี เพอ่ื เตรยี มใหค้ โี มรอบ 5 (แต่หมอยงั เฝา้ ระวงั )
2.ปอดยงั มรี ูอยู่ ซง่ึ อาจทาใหเ้ ชอื้ ราเขา้ ไปแอบอย่ไู ดช้ ่วงที่ใหค้ ีโม (หมอติดเชอื้ +หมอโรคเลือดจะเฝา้ ระวงั อยา่ งใกลช้ ดิ )
3. หมอณิชานดั ล่วงหนา้ 1 เดือน (หนา้ งานอาจเปลยี่ นแปลงได้ หลงั คโี มแลว้ )
- 11.30 น.นดั ตรวจ อ.พิจกิ า
1.ให้ X-ray ปอด เตรียมแอดมิท (พรุ่งนี)้
2.สตู รคโี มรอบ 5 เหมอื นรอบ 3 และ 4 (เรยี กสตู ร 5 วนั วนั เวน้ วนั ) คอื อยู่ รพ.รวม = 6 วนั เตย้ กงั วลมากห่วงหลงั คีโมแลว้ 20 วนั เม็ดเลือดขาวจะดง่ิ เหว แตต่ อ้ ง
ไป รพ.เพอื่ ใหเ้ กลด็ เลือด กลวั ติดเชอื้ กระแสเลือด เหมือนเมอ่ื 10 - 12 ธค.2561 อีก
3. ค่สู เตม็ เซลส์ - คนไทย ยงั ไม่ตอบ E-mail กลบั มา / คนยโุ รป ไม่มผี ลละเอียดมาเทยี บ (คสู่ เต็มเซลสข์ องติน เป็นคนจีน + ตรงกนั 5 คน (โชคดีจงั ) มผี ล
ละเอยี ดมาเทยี บ (ดใี จกบั ตนิ จรงิ ๆ)
- พี่นา้ แจง้ วา่ มีเตยี งวา่ งเย็นนี้ ให้เตย้ แอดมทิ พรุ่งนี้ โดยดาเนินการดงั นี้
1.ติดต่อท่ี ฉกุ เฉิน = 9.00 น. (เพราะเป็นวนั เสาร)์
2. ใหแ้ จง้ พยาบาลว่า
- อ.พจิ กิ าส่งั แอดมทิ เพ่อื ใหค้ โี ม
- ไม่ตอ้ งเจาะเลอื ด+X-ray ปอด เพราะทาแลว้ (25 มค.2562)
3.รอขนึ้ ชนั้ 9 (หอ้ งปลอดเชอื้ )
- 15.30 น. กลบั ถึงบา้ น เตย้ รบี กนิ กลว้ ยนา้ วา้ เช่อื มก่อนนอน รพ.พรุง่ นี้

เสาร์ 26 มค.2562 (คโี มรอบ 5 วนั ท่ี 1)

*** สตู ร 5 วนั +ดอู าการ 1 วนั รวม= 6 วนั ***

- 9.00 น.ตดิ ต่อฉกุ เฉินเพอื่ รอหมอประเมินกอ่ นขนึ้ ชนั้ 9

- 11.00 น.รบั แฟ้มแลว้ รบี กินขา้ วเท่ยี ง
- 12.00 น. เตย้ ได้หอ้ งเดย่ี วเตยี ง 5 คงเพราะปอดเตย้ ยงั มรี ูอยู่ ยงั ตอ้ งระวงั ตดิ เชอื้ อกี และมเี ตียงหอ้ งเดย่ี วว่างถงึ 3 เตยี ง
- ช่ัง น.น.= 53 ก.ก.
- 14.00 น.แบตมือถือตา่ ถึงยอมนอนพกั
- รอหมอเบิกยาในระบบเพื่อใหค้ ีโมเยน็ นี้
- 28 มค.มีนดั ตรวจหมออคั รวฒุ ิ (ปอด) พยายาลบอกจะแจง้ หมอให้
- 6 กพ.มีนดั วางแผนถอนฟันคดุ กบั หมออรพินท์ / หมอสริ ภทั ร จะคยุ ใหเ้ พ่อื เปลย่ี นเป็นมาคยุ กบั เตย้ ชว่ งอยู่ รพ.แทน 6 กพ.
(กลวั หลังคโี มภูมิต่า เสยี่ งตดิ เชือ้ งา่ ย)
- แม่รูส้ กึ วา่ อ.พจิ กิ า กาชบั ทกุ เรื่องกบั หมอสริ ภทั ร แมก้ ระท่งั กบั หมอฟัน (หมอนา่ รกั ทกุ ทมี โดยเฉพาะทมี อ.พจิ ิกา)

สตู รคีโมรอบ 5
ขวด 1 = 6โมงเย็น 26 มค.
ขวด 2 = 6โมงเช้า 27 มค. (เว้น 24 ชม.)
ขวด 3 = 6โมงเยน็ 28 มค.
ขวด4 = 6โมงเช้า 29 มค. (เว้น 24 ชม.)
ขวด 5 = 6โมงเย็น 30 มค.
ขวด 6 = 6โมงเชา้ 31 มค.
ยาหยอดตา 4 เวลา 9.00 น. / 13.00 น. / 18.00 น. / 21.00 น.
***ดอู าการ 1 วนั แต่ตอนรอบ 4 ใหก้ ลบั ชว่ งบา่ ยหลงั ใหข้ วดท่ี 6 ตอนเชา้ = ดอู าการแค่ 6 ชม.***
อาจได้กลบั ประมาณ บ่าย 31 มค. หรอื เชา้ 1 กพ.

อาทติ ย์ 27 มค.2562 (คโี มรอบ 5 วนั ท่ี 2)
- 11.00 น.เตย้ บอกเมือ่ คนื หลบั สบายทงั้ คืน แลว้ กห็ ลบั ตอ่ (คงเพราะหมอลดยาคีโม เพราะหลงั คโี มรอบ 4 เป็นไขส้ งู แลว้ ติดเชอื้ กระแสเลอื ด+ปอด)
- ยงั อย่ชู ว่ งตอ้ งกินนา้ ขบั สีที่ทา CT scan ไปเม่อิ 22 มค. (ตอ้ งกนิ นา้ 2 ลิตร 7 วนั = 23 ถงึ 29 มค.)
- เริม่ มี ซอี วิ๊ ซองในแตล่ ะมอื้ ขา้ ว ทาใหก้ นิ ขา้ วไดเ้ ยอะขนึ้
แตแ่ มต่ อ้ งคอยเตือนใหร้ ะวงั เคม็ เพราะอาจจะมผี ลกบั ไต

- นม ก็เปลยี่ นเป็นชงจากโภชนาการใสข่ วด ซนี อยา่ งมิดชดิ (เดิม พยาบาลหอ้ งปลอดเชอื้ ชงเองใสถ่ ว้ ย) ปรับเพ่อื ป้องกนั ใหป้ ลอดเชอื้ สูงสดุ (เป็ นรพ.รฐั แต่
มาตรฐานการบรกิ ารสูงกวา่ รพ.เอกชนท่ีเคยอยู่ สดุ ยอดจริงๆ)
- ทงั้ 3 มอื้ กนิ ไดเ้ ยอะ
- หอ้ งเตียงเดี่ยวสะดวกตรงหอ้ งนา้ เพราะเตย้ ถา่ ยบอ่ ย
แม่หยอกเตย้ แกล้งถา่ ยคลปิ เตย้ เตรยี มจะฉ่ี เตย้ ขา บอกกล้าถ่ายจริงๆ เหรอ ขากนั แม่ ลูก

คลิป (376894.t) 27 ม.ค.62

จันทร์ 28 มค.2562 (คโี มรอบ 5 วนั ท่ี 3)
- วนั นมี้ ีนดั ตรวจปอด พยาบาลจะแจง้ หมออคั รวฒุ ิให้
- เตย้ เรม่ิ ถา่ ยเหลวแลว้ ตอน 21.00 น.เมื่อคนื หลงั ไดค้ โี มขวดท่ี 2
- 9.30 น.ถา่ ยเหลว
- 11.00 น.อ่านนยิ ายแปลจนแบตต่า ถึงยอมนอนพกั (พอไดค้ ีโม กเ็ ร่ิมเพลยี )
- สฉี ่ีหลงั คโี มจากสีเหลืองเปลย่ี นเป็นสสี ม้ เขม้ แตเ่ ตย้ บอกตอนเพงิ่ ฉี่ก็สเี หลอื ง ถา้ ตง้ั ทงิ้ ไวแ้ ลว้ ปิดฝาครอบไม่สนทิ จะเปลี่ยนเป็นสสี ม้
- คีโมรอบ 5 นี้ อ.พิจกิ าใหล้ ดความเขม้ ขน้ ของยาลง เพราะ effect รอบ 4 ค่อนขา้ งรุนแรงและไขส้ งู รอบนเี้ ตย้ ดสู บายๆ ยงั ไม่ปวดตา / ปวดหวั / ไมเ่ บ่อื อาหาร
เหมอื นรอบ 4 ส่วนเรม่ิ ถ่ายเหลวคงเป็นปกตขิ องเตย้ หลงั ไดค้ ีโม

ดสู ีฉี่ก่อนใหค้ ีโมจะสเี หลืองอ่อนๆ พอได้คโี มไปแลว้ 2 ขวดเปลยี่ นเป็ นสสี ม้ ๆ

อังคาร 29 มค.2562 (คโี มรอบ 5 วนั ที่ 4)
- แม่ไหวเ้ จา้ ซงิ้ เจ่ยี ที (ตรุษจนี ) ก่อนไป รพ.รามา วนั นไี้ ปหาเตย้ สาย แตก่ ค็ งทนั 11.00 น.
- 13.30 น.แมส่ ระผมให้ (หอ้ งเดยี่ ว สบายมาก)
- พรุง่ นี้ 9.00 น.หมออรพนิ ทน์ ดั พบทงั้ แม+่ เตย้ เพ่อื วางแผนผ่าฟันคดุ (เพ่ือเลกิ นดั 6 กพ.= ลดความเสี่ยงติดเชอื้ หลงั ใหค้ ีโม)
- 3 มอื้ กนิ อยา่ งอรอ่ ย ทงั้ ขา้ วและขนม (ตอนรอบ 4 กนิ ไมไ่ ดเ้ ลย ลนิ้ ไมร่ ูร้ สเลย)
- อ่านนยิ ายแปลทงั้ วนั หวั เราะตลอดเวลาไม่หยดุ จนพยาบาลแซววา่ จะขาดใจม๊ยั
คสู่ เตม็ เซลส์ 30 มค.2562
### คนไทย
- ไมบ่ รจิ าค (ขอออกจากระบบของกาชาด)
- อ.พิจิกา มาดกั รอเพือ่ พดู เรื่องนี้ (คงไมอ่ ยากพดู ในหอ้ งเตย้ ) สหี นา้ หมอดกู งั วลและสงสารเตย้
### คนยุโรป
- คชจ.รวมๆ ประมาณ 1 ล้านบาท ซง่ึ ผปู้ ่วยตอ้ งจ่ายเอง (แค่เอาเฉพาะเลือดมาตรวจยงั = 800,000 บาท) แลว้ ถา้ ตรวจละเอยี ดก็อาจใชไ้ ม่ไดอ้ กี
- แมข่ อปฏิเสธทนั ที เพราะไม่มเี งินจรงิ ๆ

- แมย่ งั กงั วลเรอื่ งค่าปลกู ถ่ายไขกระดกู (3 ลา้ นบาท) ตอนแรกคณุ หมพู ดู วา่ ปี 2561 เป็นปีแรกทร่ี ฐั ยอมใหค้ า่ ปลกู ถา่ ยไขกระดกู ครอบคลมุ ถงึ ผปู้ ่วยสิทธิบ์ ตั รทอง
ดว้ ย แต่ 7 ธค.2561 หมอพจิ กิ าพดู ว่าตอ้ งชว่ ยกนั จ่าย (เหมอื นระบบเดิม)

แผนต่อไป (อ.พิจกิ า)
1.ใหค้ ีโมครบ 6 รอบ
2.ดแู ลตวั ใหด้ ที ีส่ ดุ เพราะยงั เสีย่ ง ท่มี ะเรง็ จะกลบั มาเป็นซา้ อีก ซง่ึ ความรุนแรงก็จะนา่ กลวั (กลวั เตย้ จะไมไ่ หว) สีหนา้ หมอดกู งั วลมาก
3.อ.พจิ กิ าถามอายุ ป๊ ากบั แม่ (ป๊ า 59 / แม่ 54) แลว้ บอกอาจใชส้ เต็มเซลสข์ องแม่ ขอดกู ่อนนะ
**************************
ทนั ทีทไี่ ดย้ ินประโยคนจี้ ากหมอ ใจแม่พองโต แลว้ สมองมนั กส็ ่งั ว่าแมจ่ ะตอ้ งเตรยี มรา่ งกายใหพ้ รอ้ ม ใหเ้ ลอื ดของแมด่ ีทีส่ ดุ สาหรบั เตย้
แต่หมอยงั ไมไ่ ดพ้ ดู ถงึ รายละเอยี ดตอ่ จากคาวา่ “ อาจใชข้ องแม่ “

พุธ 30 มค.2562 (คีโมรอบ 5 วนั ท่ี 5)
- 9.00 น.ไปพบ ทพญ.อรพินท์ วนาปิยสวสั ด์ิ ทีอ่ าคาร 4 ชนั้ 3 หอ้ งตรวจ 14 หมอชแี้ จง + แนะนาวธิ ีดแู ลชอ่ งปากผปู้ ่วยมะเรง็ เม็ดเลือดขาว
1.แปรงฟันใหเ้ บามือแตถ่ กู วธิ ี + สะอาด
2.หม่นั สงั เกตคุ วามผดิ ปกติในชอ่ งปาก เชน่ ฝา้ ขาวๆ เพราะจะเป็นแหลง่ ของเชอื้ ราในปาก อาจลงปอดได้
- หมอขอคยุ กบั หมอเจา้ ของไขก้ ่อน (อ.พิจกิ า) เพอื่ นดั ถอน+ผ่าฟันคดุ โดยจะทาครงั้ ละฝ่ังคือ
บน+ลา่ งซ้าย
บน+ลา่ งขวา
2 ซบี่ น = ใชถ้ อน
2 ซล่ี า่ ง = ใชผ้ ่า

สรุปนัด 26 กพ.ทา 1 ฝ่ังก่อน
(แลว้ คงรอให้คโี มรอบ 6 + รอไขกระดูกฟื้ นตัว ค่อยนัดทาฝ่ังท่เี หลอื )

- 15.30 น.นอนพกั คงยงั เพลยี แตช่ อบฝืนน่งั อ่านนิยายแปล
- หมอโภชนาการ บอกเตย้ มโี ปรตนี ในเลอื ดสงู กวา่ คนไดร้ บั คีโมคนอ่ืนๆ = ดี (คงเพราะรอบนกี้ ินไดเ้ ยอะทงั้ ขา้ ว+นม)

พฤหัส 31 มค.2562 (คีโมรอบ 5 วนั ที่ 6) กลับบา้ นวนั นี้
- โทรบอกตอนใหค้ โี มขวดท่ี 6 (สดุ ทา้ ย) หมอบอกปกติดใี หค้ ีโมหมด ถา้ ไม่มอี ะไรกก็ ลบั บา้ นวนั นี้
- รอดกู ลบั คราวนตี้ อ้ งฉีดกระตนุ้ เม็ดเลอื ดขาวรเึ ปล่า (ฉีด 7 วนั / ฉีดเองหรอื ไป รพ.ใกลบ้ า้ นกไ็ ด)้
- คีโมขวดสดุ ทา้ ยใหห้ มดตอน 8.00 น.
1.พรุง่ นเี้ ชา้ ใหฉ้ ีดยากระตนุ้ เมด็ เลือดขาวหลงั 24 ชม. (คอื 9.00 น. ของ 1 กพ.)
2. แลว้ วนั ถดั ไปสะดวก 7.00 น.ก็ฉีดเวลาเดยี วกนั ทกุ วนั จนครบ 7 วนั (คอื 2 - 7 กพ.) ตอ้ งช่วงเชา้ เท่านัน้
1 กพ.= 9.00 น.
2 กพ.= 7.00 น.
3 กพ.= 7.00 น.
4 กพ.= 7.00 น.
5 กพ.= 7.00 น.
6 กพ.= 7.00 น.
7 กพ.= ฉีดท่ี รพ.รามา เพราะมีนดั ตรวจ

- จองเกลด็ เลอื ด 1 ถงุ plan ว่าจะใช้ 7 กพ

ตารางนัดตรวจล่าสดุ
# 7 กพ. (พฤหสั )
- 10.30 น.- ปอด หมออคั รวฒุ ิ / ตกึ พระเทพฯ
- 14.30 น. – โรคเลือด อ.พจิ กิ า / ตึกพระเทพ
- เจาะเลอื ด ***จองเกล็ดเลอื ดแลว้ ***
# 22 กพ. (ศกุ ร)์
9.00 น.- ตดิ เชอื้ อ.ณชิ า / ตึกพระเทพฯ
- X-ray ปอด
- เจาะเลอื ด
# 26 กพ. (องั คาร) นัดจองเตยี งเพ่อื ให้คีโมรอบ 6

# 26 กพ. (องั คาร)
10.30 น.- ทนั ตกรรม หมออรพินท์ / อาคาร 4 ชนั้ 3
# 4 มคี . (จนั ทร)์
8.00 น. – ฟื้นฟสู มรรถภาพปอด ชนั้ 3 สริ กิ ิต์ิ
*** ถา้ จะปลกู ถ่ายไขกระดกู กอ่ นนดั ใหโ้ ทรแจง้
(((ตอ้ งขอใบสง่ ตวั ใหม่ ใบเกา่ จะหมดอายุ 31 ม.ี ค.2562)))
# 17 เม.ย. (พธุ )
10.00 น.- ทนั ตกรรม หมออจั นา / อาคาร 4 ชนั้ 3

ตารางฉดี ยากระต้นุ เมด็ เลอื ดขาว ชดุ ท่ี 1
1 กพ.= 8.30 น.= 240 บาท
2 กพ.= 7.20 น.= 240 บาท
3 กพ.= 7.30 น.= 240 บาท
4 กพ.= 7.40 น.= 240 บาท
5 กพ.= 7.20 น.= 240 บาท
6 กพ.= 7.30 น.= 240 บาท
7 กพ.= ฉีดทร่ี ามา 9.00 น.

4 กพ.2562
- เร่มิ ขนึ้ ผ่นื ทหี่ นา้ ขา แต่เตย้ บอกเหมือนแพเ้ หง่ือ

5 กพ.2562
- 15.00 น.น่องซา้ ยเรมิ่ ตึง + บวม (ใตเ้ ข่าถึงปลายเทา้ )
- รูเข็มฉีดยากระตนุ้ เม็ดเลือดขาววนั นี้ = มว่ งดา

6 กพ.2562
- รูเข็มฉีดยากระตนุ้ เมด็ เลอื ดขาววนั นี้ = มว่ งดา

- ผ่ืนขนึ้ บรเิ วณไหปลารา้ (เหมอื นเกลด็ เลอื ดตก)

7 กพ.2562 (พฤหสั )
- นดั ตรวจ 2 หมอ (ปอด/โรคเลือด)
- 9.00 น.ฉีดยากระตนุ้ เมด็ เลอื ดขาวเข็มท่ี 7 (สดุ ทา้ ย)
- 10 30 น./ปอด

ผลเลือด
- เกล็ดเลอื ด = 4,000 (ตอ้ งมเี กินแสน)
- เม็ดเลือดขาว = 560 (เสยี่ งตดิ เชือ้ อกี แล้ว)

หมอ+พยาบาลไม่ใหเ้ ดนิ เอง ตอ้ งนอนเตียงไป X-ray (หมอปอดขอใหท้ าเพม่ิ เพราะเกล็ดเลือดตา่ มาก)

***รพ.ล็อคลฟิ ทร์ อคนในวงั จะเสด็จเยยี่ มฟา้ หญิงจฬุ าภรณ*์ **
(จนท.บน่ ว่าลาบากผปู้ ่วยมาก ล็อคหลายตวั เกินไป)

- ฉีดยากระตนุ้ เม็ดเลอื ดขาว วนั นชี้ า้ มว่ งเป็นวงกวา้ งใหญ่กวา่ ไขเ่ ป็ด (เกล็ดเลอื ดตก) พยาบาลเอานา้ แข็งประคบให้ วนั นปี้ ระคบเยน็ ทงั้ วัน / พรุง่ นปี้ ระคบรอ้ น เอา
แค่อ่นุ ๆ ซกั 5 นาทีกพ็ อ (ระวงั ทงั้ เย็น และ รอ้ น ประคบนานๆ ผวิ จะไหมไ้ ด)้ บอกรอยชา้ จะคอ่ ยๆจาง
อนญุ าตใหแ้ มซ่ อื้ มาใหเ้ ตย้ กนิ มอื้ เที่ยงท่เี ตยี ง ไมใ่ หล้ งจากเตยี งเกรงจะหนา้ มืด
- เตย้ เพลียบอกขอนอนพกั กอ่ นนะ
- ผน่ื เริม่ เยอะบรเิ วณ หนา้ ขา / ไหปลารา้ / ทา้ ยทอย
- 12.40 น.แม่รีบไปตกึ เก่าซอื้ ขา้ วไขเ่ จียวรอ้ นๆ ใหก้ ิน (เอาปลอดภยั เลยตอนน)ี้
- 14.30 น. แผนกโรคเลอื ด รอตรวจหมอพจิ ิกา + รอใหเ้ กลด็ เลอื ดดว้ ย อาจกลบั เย็น โชคดพี ยาบาลหอ้ งหตั ถการโทรตามเตย้ (บอกผลเลอื ดตา่ มาก) น่กี น็ อนใน
หอ้ งหตั ถการ เด๋ยี วหมอพจิ กิ าจะมาตรวจเหมอื นหมอปอดรเึ ปล่าไม่รู้ เพราะหา้ มลงจากเตยี งแลว้ กลวั เตย้ วบู
- 13.00 น.หมอพจิ ิกามาตรวจที่หอ้ งหตั ถการ และส่งั ให้
1.ใหเ้ กล็ดเลือดวนั นี้
2.จองเลือดแดง+เกล็ดเลือด (ใชจ้ นั ทร์ 11 กพ.62)
3.จองเกล็ดเลอื ด (ใชพ้ ฤหสั 14 กพ.62)

- 14.00 น.แม่ขนึ้ จองคิวใหเ้ กลด็ เลือดทช่ี นั้ 5 พยาบาลบอกถา้ ไดค้ วิ แลว้ ค่อยเอารถเขน็ มารบั เตย้
- ชนั้ 5 บอกตอ้ งรอควิ ไมต่ า่ กวา่ 3 ชม.
(( เพงิ่ เรียกควิ 18 ตอน 14.45 น. แตเ่ ตย้ ไดค้ ิว 55 ))
- 16.30 น.ใหเ้ ตย้ กนิ ขา้ วผดั ปู + เก๊ียวนา้ เวปรอ้ นจดั รองทอ้ งก่อน
เพราะดจู าก 14.30 - 16.30 น.เรียกไปแค่ 10 คิว ตอนนคี้ ิว 31 เตย้ ควิ 55 คงอีก 4 ชม.
- 17.45 น.โชคดี ถงึ ควิ 40 แต่เรยี กเตย้ ใหเ้ ขา้ ใหเ้ กล็ดเลือด (ลดั ควิ 15 ควิ คงเพราะหมอพิจิกาแน่เลย คอยห่วงใย ติดตามอาการตลอด)
- 19.50 น.เกล็ดเลอื ดหมดถงุ รอ 20.20 น. ถา้ ไมม่ อี าการแพเ้ กล็ดเลือดกก็ ลบั บา้ นได้
- เตย้ เพลียมาก หลบั ตลอด นอนไม่สบายตวั ก็มวั เกรงใจพยาบาลไมก่ ลา้ ใหเ้ คา้ ชว่ ยปรบั โซฟารน์ ่งั ใหเ้ ป็นนอน

วนั นี้
- ใหเ้ กล็ดเลอื ด
- ใหฉ้ ีดยากระตนุ้ ตอ่ อกี 1 สปั ดาห์
ตอ้ งตนื่ เชา้ ทกุ วนั ไปฉีดกระตนุ้ เมด็ เลือดขาวที่ รพ.นครธน อกี หมอพจิ กิ าบอกฉีดจนกวา่ จะปลอดภยั ก่อน
- แต่ถา้ วดั ไข้ (รกั แร)้ ได้ = 37.5 ใหร้ บี มา รพ.เพราะวดั รกั แรต้ อ้ ง + 0.5 น่นั คอื ไข้ = 38 แลว้
ตอ้ งวิง่ รพ.รามา ทนั ที เพ่ือใหย้ าฆา่ เชอื้ ใหเ้ รว็ ท่สี ดุ
และใหว้ ดั ทกุ 4 ชม. จนกว่าเลือดจะเป็นขาขนึ้
ตารางนัด
จนั ทร์ 11 ก.พ.2562
- จองเกล็ดเลอื ด (ใช้ พฤหสั 14 กพ.)
- เจาะเลอื ด (ไม่ตอ้ งฟังผล ชนั้ 5 จะแจง้ ผลกบั หมอพิจกิ าเอง)
- ใหเ้ ลือดแดง+เกลด็ เลอื ด

พฤหสั 14 ก.พ.2562
***นบั ยาไวรสั ดว้ ย***
- เจาะเลอื ด
- เชา้ ใหเ้ กลด็ เลอื ด
- บา่ ยพบหมอพจิ ิกา
ต้องระวังฝ่ นุ มากๆ เกลด็ เลือดเหลือ 4,000 เม็ดเลอื ดขาวเหลอื 560 อีกแล้ว ไขก้ ็แตะ 37.2
ตารางฉดี ยากระตุ้นเมด็ เลือดขาว ชดุ ที่ 2
8 กพ.= 7.00 น.
9 กพ.= 7.00 น.
10 กพ.= 7.00 น.
11 กพ.= ฉีดท่ีรามา
12 กพ.= 7.00 น.
13 กพ.= 7.00 น.
14 กพ.= ฉดี ที่รามา

9 กพ.2562 (เสาร)์ หอ้ งฉกุ เฉินวนั ท่ี 1 เร่มิ เจบ็ ลนิ้ ข้างขวา
- 01.00 น. ไข้ = 36.5 (วดั ทีห่ )ู
- 6.00 น.ไข้ = 36.9 (วดั ทร่ี กั แร)้
- 7.10 น. รพ.นครธน วดั รกั แร้ = 37.3 / วดั ใตล้ นิ้ = 37.8
- 9.00 น = 36.3
- 12.00 น.= 36.7 ใหร้ ีบนอนพกั เหมอื นไขก้ าลงั จะมา
- 14.30 น. = 37.6
- กินไทรีนอล 500 mg. 1 เม็ด (ไขม้ าแลว้ จรงิ ๆ)
- 16.30 น.ติดต่อแผนกฉุกเฉิน รพ.รามา /วดั ไข้ = 37.2 (กนิ ไทรนี อล 14.30 น.)
- ฉกุ เฉิน คนไขล้ น้ หอ้ ง แมก่ บั เตย้ ตอ้ งออกมารอเรยี กช่อื ดา้ นนอก
- 17.30 น.ยงั น่งั รอเรียก คนไขล้ น้ หอ้ งจริงๆ เตย้ ยงั พอไหว เคา้ รบั แลว้ ตอ้ งลงเวลาไวแ้ ลว้ มคี นอ่นื ดว่ นกวา่ แคม่ าอย่ใู กลห้ มอกอ็ ่นุ ใจแลว้ ถา้ เตย้ รูส้ กึ ไม่คอ่ ยดี แม่
จะรบี ไปบอกพยาบาล

- 18.00 น.กาลงั ใหเ้ ตย้ กินมอื้ เยน็ ประกาศเรียกใหเ้ ขา้ ตรวจ เตย้ รบี กิน ประกาศ 2-3 ครงั้
- 19.00 น.เจาะเลือด + เก็บฉี่ ไปตรวจ
- 19.30 น.ใหา้ ฆ่าเชอื้ แบคทีเรยี Tazocin ตวั นเี้ ตย้ บอกเหมอื นเผาแขน + ทาเสน้ เสียรายวนั (เรมิ่ ใหแ้ ขนขวา เตย้ บน่ หยิบ จบั ของ ลาบากมาก)
- 20.30 น.เตย้ หลบั แม่รบี หาอะไรรองทอ้ ง เพราะคงตอ้ งอยถู่ ึงเชา้ (หลงั ยาหมด ตอ้ งรอดอู าการอกี )
- 22.00 น.แม่แอบน่งั ดา้ นในมแี อร+์ พดั ลม เพราะขา้ งนอกอบอา้ ว จนกวา่ จนท.จะใหอ้ อก
- 22.30 น.หมอเวรดกึ แจง้ วา่ เตย้ ยงั มคี วามเสี่ยงสงู ทีจ่ ะติดเชอื้
1.ใหย้ าฆ่าเชอื้ แบคทเี รยี Tazocin ตอ่ (ใหแ้ ม่ซอื้ ยา 3 ชดุ แลว้ )
2.ถา้ พรุง่ นมี้ เี ตยี งวา่ งกจ็ ะยา้ ยขนึ้ (นา่ จะเป็นชนั้ 7)
3.พรุง่ นเี้ ชา้ ใหป้ ๊ าเอายากระตนุ้ เม็ดเลอื ดขาวเพื่อมาฉีดที่ รพ.รามา 1 ชดุ ก่อน (ทเ่ี หลอื หมอบอกค่อยดอู าการอกี ท)ี
4.ยากนั ไวรสั + ภมู ิแพ้ = ใหก้ นิ ตามเดมิ
5.ผลเลอื ด
- เกลด็ เลือด = 23,000
- เม็ดเลือดขาว = 500
- ความเขม้ ขน้ เลือด= 19 ตา่ เกนิ (ชาย = 27-35)
- หมอจะสง่ เพาะเชอื้ ใหม่ เพราะยงั เฝา้ ระวงั จาก 10 ธค.2561
- เลอื ดแดงทีจ่ องไว้ใช้ 11 กพ. เอามาใช้ไม่ได้ (คนละสว่ นกนั )
- หมอจะใหเ้ ลอื ดแดง (พยาบาลจะประสานกนั เองในส่วนน)ี้
- 23.20 น. รปภ.ที่ฉกุ เฉิน ขอใหท้ กุ คนออกขา้ งนอก (เรมิ่ มลี มเยน็ ๆ ยงุ กพ็ อมบี า้ ง เพราะ รพ.รามาคอยลา้ งพนื้ สะอาด)

10 กพ.2562 (อาทติ ย)์ หอ้ งฉกุ เฉินวนั ที่ 2 ปาฏหิ ารยิ จ์ ากกรมหลวงฯ อกี แลว้
- 00.30 น.ให้ Tazocin ขวด 2
- 01.30 น.ใหเ้ ลอื ดแดง (ประมาณ 4 ชม.)
- 01.30 น.นอกหอ้ งฉกุ เฉิน ลมเรมิ่ เยน็ จนหนาว
- เสยี งประกาศจากหอ้ งฉกุ เฉิน ดงั ตลอดเวลาเรียกญาตผิ ปู้ วย / เตย้ กถ็ กู ยา้ ยเตยี งไป-มา และคอยโทรรายงานใหแ้ มเ่ ขยี นบนั ทกึ ในไลน์
- 03.00 น.ลมยง่ิ แรง คนแก่บ่นหนาว (นา่ สงสาร) แตช่ ว่ ยใหย้ งุ นอ้ ยลง
- 04.00 น.แม่ทอ้ งอดื กินคฟั โจก๊ รอ้ นๆ ชว่ ยใหด้ ีขนึ้ คงเพราะเฝา้ เตย้ มา 2 คนื ไมไ่ ดน้ อนเลย

- 05.00 น.เขา้ ไปดเู ตย้ หลบั อยู่ แต่แขวนปา้ ยใหเ้ ลอื ดแดงเตอื น “ห้ามลงจากเตียง”
- 06.00 น.เลือดแดงหมดถงุ
- 06.30 น.ให้ Tazocin ขวด 3
- 13,00น.ให้ Tazocin ขวด 4
- 12.30 น.ปาฏิหารยจ์ ากกรมหลวงอีกแล้ว เพง่ิ เดินผ่านอธิษฐานขอทา่ น ใหม้ เี ตียง ใจแค่คิดอยากไดเ้ ตยี งเด่ยี วทห่ี อ้ งปลอดเชอื้ ซึง่ เป็ นไปไมไ่ ดเ้ ลยเพราะ
ไม่ได้ใหค้ โี ม แคอ่ ดึ ใจเตย้ โทรบอก หมอจะป้ายจมกู + ขอผลด่วนวา่ ถา้ ไม่ตดิ เชอื้ จะใหไ้ ปอย่ชู นั้ 9 (หอ้ งปลอดเชอื้ ) ตลกมาก มรี อเตียงถึง 18 ควิ แตก่ ไ็ มร่ ูน้ ะว่า
สรุปจะเป็นยงั ไง แต่แมก่ บั เตย้ กซ็ งึ้ ใจสดุ ๆ ทา่ นชว่ ยตลอด (สาธุ สาธุ สาธุ)
ตอนขอกบั ท่านบ่นว่าอดนอนมา 2 คืนแลว้ จะน็อคเอา คืนนกี้ ต็ อ้ งเฝา้ อกี แลว้ ไมร่ ูก้ ่ีคืน หว่ งตวั เองจะแย่กอ่ นเตย้

- หมอแขวนปา้ ยหา้ มลงจากเตียงแลว้
- พยาบาลบอกอาจไดเ้ ตยี งพรุง่ นี้ / คืนนคี้ งนอนฉกุ เฉิน + ตอ้ งมคี นเฝา้ เผ่อื ว่ิงซอื้ ยา กบั วิง่ เอกสาร (แม่คงกลบั ดึกๆ ไปอาบนา้ แลว้ กลับมาเฝา้ เอายาฉีดกระตนุ้
ส่วนทเ่ี หลือมาดว้ ย)
- 13.00 น.เตย้ หลบั สนทิ (ดแี ลว้ ตอ้ งนอนเยอะๆ เกล็ดเลือดตก)
- ใหเ้ กลด็ เลือด
- 16.00 น.พยาบาลใหซ้ อื้ ยา Tazocin จะใหต้ อน 19.00 น. (จะหาจงั หวะกลบั บา้ นอาบนา้ กลวั รถติด รอดกึ หน่อยดกี ว่า)
- 19.00 น.ใหย้ า Tazocin ขวด 5
- 21.00 น.แม่กลบั มาถงึ รพ.รามา เตย้ อา่ นนยิ ายแปลสบายๆ
- หมอบอกพรุง่ นขี้ นึ้ ชนั้ 9 (คอ่ นขา้ งยนื ยนั )
- 23.30 น.ยงั อา่ นนิยายแปล ไมย่ อมนอน แมต่ อ้ งดแุ ละเรียกใหน้ อน
- ซอื้ ยา Tazocin อีก 2 ชดุ (ขวด 6 และ ขวด 7) ทกุ 6 ชม. คือ
= 01.00 น.
= 07.00 น.
= 13.00 น.
= 19.00 น.

สรุป 10 กพ. ไดท้ ง้ั
1.เลือดแดง
2.เกลด็ เลือด

(พยาบาลหอ้ งฉุกเฉนิ จองเอง ไมไ่ ด้ใชข้ องท่จี อง เมอ่ื 7 กพ.จาก อ.พิจกิ าส่ังเพ่ือใช้ 11 กพ.)

11 กพ.2562 (จนั ทร)์ หอ้ งฉกุ เฉินวนั ท่ี 3
- เชา้ นลี้ นุ้ จะมเี ตียงวา่ งม๊ยั + ผลเลือดเชา้ นจี้ ะเป็นยงั ไง
- สทิ ธิบ์ ตั รทองก็เดง้ หลดุ เป็นจา่ ยเงนิ สดทกุ วนั ตอ้ งคอยตาม
- แมง่ ว่ งนอนมาก อดนอน 3 คนื
- ซอื้ Tazocin ใช้ = 13.00 น. (หอ้ งฉกุ เฉินตอ้ งส่งั ซอื้ ทีละ 1 - 2 ชดุ เท่านนั้ )
- เตย้ อา่ นนิยายแปลสบายๆ คงเพราะรอบนมี้ าพบหมอเรว็ + ไดย้ าฆ่าเชอื้ เรว็
- บน่ ตวั เหม็นเหงื่อ เพราะหอ้ งฉกุ เฉินไมม่ ใี หเ้ ชด็ ตวั เลย จะเชด็ เองกไ็ ม่สะดวก เตียงเบียดมาก ญาติไม่มที ใี่ หย้ นื ขา้ งเตยี งเลย ยงั ตอ้ งคยุ ขา้ มหวั เตียงท่ีจอดขวางเตย้
แลว้ ขอโทษเคา้ แทน
- เม่อื คนื นอกหอ้ งฉกุ เฉิน รปภ.ใหญ้ าติกรอกรายละเอยี ด เพ่ือปอ้ งกนั มิจฉาชพี
- 12.30 น.หมอบอกจะใหย้ า้ ยขนึ้ ชนั้ 9 เพราะเส่ียงตดิ เชอื้ สงู มาก
ผลเลือด คอื
1.เกล็ดเลือด = 46,000 (กอ่ นใหเ้ กล็ดเลือดเม่อื วาน = 23,000) ตอ้ งรอใหค้ ่าเกลด็ เลอื ดเสถียรดว้ ย
2.เม็ดเลือดขาวรวม = 400
3.ตวั กาจดั เชอื้ = 0 (ตง้ั แตเ่ มื่อวานแลว้ )
4.ความเขม้ ขน้ เลอื ด = 24 (เมื่อวาน = 19)

- 13.00 น.ไดห้ อ้ งเดยี่ ว เตยี งที่ 6 คงอยอู่ กี 2-3 วนั แมจ่ ะไดก้ ลบั ไปนอนบา้ ง 3 คนื แลว้ อดนอน น่งั เต็มๆ 2 คืนท่ีอยฉู่ กุ เฉิน
เตย้ ระรน่ื เลย ท่ีไดอ้ าบนา้ สระผม
เตย้ ก็อธิษฐานใหไ้ ดห้ อ้ งเดย่ี ว อยากใหแ้ มไ่ ดน้ อนบา้ ง พอดีอธิษฐานไรเ่ ร่ยี กนั พอเดินเขา้ ไปถึง หมอกเ็ ดินมาบอกใหร้ บี ขนึ้ ชนั้ 9
เส่ียงติดเชอื้ สงู มาก ตอนแรกก็คดิ ว่าเตยี งรวม กข็ อบคณุ แลว้ เพราะไมไ่ ดใ้ หค้ โี ม ไม่มที างไดข้ นึ้ มาแนๆ่
เมื่อวานกแ็ ปลกใจแลว้ วนั นยี้ งิ่ กวา่ อีก เจา้ เต้ยมันไม่เช่อื เร่อื งแบบนี้ ลองถามใหมต่ อนนีส้ ิ เต้ยเชือ่ สนิทใจเลย แต่ต้องศรทั ธาด้วยตัวเองนะเร่อื งแบบนี้
เตย้ ก็บอกตอนนีผ้ มศรัทธากรมหลวงชมุ พรด้วยใจจริง
เตย้ ดสู บายๆ แตเ่ ม็ดเลอื ดขาวตวั กาจดั เชอื้ = 0
หมอเลยใหร้ ีบขนึ้ ชนั้ 9 เสีย่ งตดิ เชอื้ สงู มาก
ไขล้ งเพราะไดย้ า Tazocin เรว็ เป็นยาฆา่ เชอื้ แรง

12 กพ.2562 (องั คาร) (เตยี ง 6 วนั ท่ี 2 นบั รวมฉกุ เฉิน = 4 วนั )
- เชา้ แมร่ ีบเอายาฉีดกระตนุ้ เม็ดเลือดขาวทเี่ หลอื อีก 3 หลอด มาใหพ้ ยาบาล
- พยาบาลน่ารกั มากถามแมไ่ ดน้ อนแลว้ ดีขนึ้ ม๊ยั
- แม่ถวายพวงมาลยั 4 พวงใหญ่ ชว่ ยคณุ ยายขา้ งทางซอื้ พวงใหญม่ าหมด / อธษิ ฐานเผ่อื หนมุ่ (อายุ 35) ขา้ งเตยี งเตย้ ที่ฉกุ เฉินใหม้ ีเตยี งย้ายขนึ้ ดว้ ย (ถา้ เป็นไปได้
ขอใหเ้ ป็นชนั้ 9 หว่ งเคา้ ตดิ เชอื้ ดอู าการไมเ่ บาเลย ยงั มแี ม่ และลกู เมีย ท่ตี อ้ งดแู ลอกี ) เมอ่ื วานแนะใหข้ อพรกรมหลวง เปิดรูปใหจ้ าหนา้ ท่านแลว้ ขอพรท่เี ตยี ง ดตู า
เป็นประกาย นา่ จะศรทั ธาบา้ งนะ เด็กสายวิทยก์ ็แบบนี้
- 11.00 น.เตย้ หลบั สนิท คงยงั เพลียมาก
- เกลด็ เลอื ดเชา้ นลี้ งอกี แลว้ (ยงั ไมเ่ สถยี ร)
- หมอบอกใหน้ อนรอเมด็ เลือดขาวโดยเฉพาะตวั กาจดั เชอื้ ขึน้ ก่อน เพอื่ ใหป้ ลอดภยั

หมอประจาชนั้ 9 ชแี้ จงเมือ่ วาน
1.ถา้ ยงั เสี่ยงติดเชอื้ อ.พิจกิ าอาจใหอ้ ย่จู นใหค้ โื มรอบใหมเ่ ลย (รอบ 6) โดยเลือ่ น ผา่ +ถอนฟันคดุ ท่ีนดั ไว้ 26 กพ. ออกไปกอ่ น
2.แตถ่ า้ ไม่มคี วามเสยี่ งเรื่องตดิ เชอื้ + ไมม่ ไี ข้ กใ็ หร้ อเม็ดเลือดขาวตวั กาจดั เชอื้ ขึน้ มากกวา่ 1,400 + เกลด็ เลอื ดขนึ้ เกิน 150,000 (ตอ้ งเสถียรดว้ ย)
อาจไดก้ ลบั บา้ น แลว้ คอ่ ยนดั ใหค้ โี ม cycle ที่ 4 สดุ ทา้ ย ( หรอื รอบท่ี 6 )

คลปิ 12 ก.พ.62 (122332)

13 กพ.2562 (พธุ ) (เตียง 6 วนั ท่ี 3 นบั รวมฉกุ เฉิน = 5 วนั )
- อย่ชู นั้ 9 แมส่ บายใจมากเร่ืองฉีดยากระตนุ้ เม็ดเลอื ดขาว
- ยงั ใหย้ า Tazocin ทกุ 6 ชม.
- บ่นเมอื่ คนื นอนไมค่ ่อยหลบั แต่ยงั พดู มาก ดสู บายๆ หมอบอกใหน้ อนเล่นไปกอ่ น ใหแ้ ขนพกั 2-3 วนั จะยงั ไมเ่ จาะเลอื ด + รอเม็ดเลอื ดขาวขนึ้ และตอ้ งเสถียร

- น่พี ดู ๆ อยกู่ ็หลบั ไปแลว้ แสดงว่ายงั เพลยี แตฝ่ ืนรา่ งกายตวั เอง

นักโภชนาการ แนะนาวา่
1.เทียบความสงู น.น.ตวั ยงั ต่าเกณฑ์ = 51.5 กก.(ช่งั 11 กพ.)
2.ใน 1 วนั ตอ้ งไดโ้ ปรตนี = 100
- เนอื้ สตั ว์ 100 g. ไดโ้ ปรตีน = 20
- สรุป เตย้ ตอ้ งกนิ เนอื้ สตั ว์ = 500 g. : 1 วนั (จะไดโ้ ปรตนี = 100)
3.อาหารของ รพ.ใน 1 วนั
- ถาดขา้ ว 3 มอื้ จะไดโ้ ปรตนี = 60
- นม Ensure 1 ชอ้ นไดโ้ ปรตีน = 1
ถา้ 3 มอื้ X 6 ชอ้ นจะได้ โปรตีน = 18

14 กพ.2562 (พฤหัส) (เตยี ง 6 วนั ที่ 4 นบั รวมฉกุ เฉิน = 6 วนั )
เจาะเลอื ดเชา้ นี้ ผลคอื
1.เม็ดเลือดขาวเรม่ิ ขนึ้ เกิน 1,000 จากเดิม = 0 (ตอ้ งรอเสถียรดว้ ย)
2.เกลด็ เลือดลงเหลอื 16,000 จาก 46,000 (ยงั ไม่เสถียร)
หมอสิรภทั ร บอกถา้ ไมม่ ีไขห้ รืออาการอื่น เสารท์ ่ี 16 กพ.อาจไดก้ ลบั บา้ น
- ใหเ้ กล็ดเลือด 1 ถงุ แลว้ จะเจาะเลอื ดตรวจอีกทวี นั เสาร์ 16 กพ.

15 กพ.2562 (ศกุ ร)์ (เตยี ง 6 วนั ที่ 5 นบั รวมฉกุ เฉิน = 7 วนั )
- หมอสริ ภทั ร แวะมาถาม เตย้ บอกไมม่ ี ไข้ / นา้ มกู / ไอ
พรุง่ นนี้ า่ จะไดก้ ลบั บา้ น รอเม็ดเลือดขาวขนึ้ เสถียรกอ่ น
- ยงั ให้ Tazocin ทกุ 6 ชม.
- พยาบาลแซวแทบไม่ตอ้ งถามว่ากนิ ไดม้ ย๊ั (กินไดเ้ ยอะกวา่ ผปู้ ่วยคนอื่น) แบบนฟี้ ื้นตวั เรว็ แนๆ่
- เสอื้ ผา้ พรอ้ ม ถา้ หมออนญุ าต กลบั บา้ นไดท้ นั ที

16 กพ.2562 (เสาร)์ (เตยี ง 6 วนั ที่ 6 นบั รวมฉกุ เฉิน = 8 วัน) ลนุ้ กลบั บา้ น
- พยาบาล (พีห่ นิง) ตดั ผมให้ กลวั ไปตดั ทีร่ า้ นจะไมส่ ะอาด (เสย่ี งติดเชอื้ )
- เจาะเลอื ด ผล
1.ความเขม้ ขน้ เลอื ด = 23 (ตอ้ งไมต่ ่ากวา่ 27) จะใหเ้ ลอื ดแดงก่อนกลบั บา้ น
2.เม็ดเลือดขาวรวม = 3,000 (นอ้ ยไปนดิ )
3.เมด็ เลือดขาวตวั กาจดั เชอื้ = .......(กาลงั ขนึ้ )
4.เกลด็ เลอื ด = 49,000 (ไมค่ วรต่ากว่า 50,000)
หมอสิรภทั ร ใหก้ ลบั บา้ นวนั นี้ (คาดว่าเป็นขาขนึ้ ของเลอื ดแลว้ )
1.ใหเ้ ลือดแดงวนั นกี้ อ่ นกลบั บา้ น
2.พยาบาลจองเกลด็ เลอื ดวนั นี้ (รอกาชาดอนมุ ตั ิ) เพ่ือใช้ = จนั ทร์ 18 กพ.
3.หมอพิจกิ า นดั ตรวจ ศกุ ร์ 22 กพ.- 11.00 น.
(เชา้ 9.00 นดั หมอณิชา)

ตารางนัดตรวจ คือ
# 18 กพ. (จนั ทร)์
10.00 น./ไมต่ อ้ งพบหมอ ใหเ้ กล็ดเลือด ทชี่ นั้ 5 อาคารพระเทพฯ (พยาบาลนดั +จองเกลด็ เลือดใหเ้ รยี บรอ้ ยแลว้ )

# 22 กพ. (ศกุ ร)์
9.00 น.- ตดิ เชอื้ หมอณิชา / อาคารพระเทพ
- X-ray ปอด
- เจาะเลอื ด
---------------------
11.00 น.- โรคเลอื ด หมอพิจกิ า / อาคารพระเทพ
- เจาะเลือด
# 25/26 กพ.(จนั ทร/์ องั คาร)
นดั จองเตียงเพอ่ื ใหค้ โี มรอบ 6 (หรือ cycle 4 สดุ ทา้ ย)

# 26 กพ.(องั คาร)
10.30 น.- ฟันคดุ หมออรพินท/์ อาคาร 4 ชนั้ 3
- ถอนฟันบน / ผา่ ฟันล่าง (ทาครงั้ ละฝ่ัง)
# 4 มคี .(จนั ทร)์
8.00 น. – ฟื้นฟูสมรรถภาพปอด ชนั้ 3 สริ กิ ิติ์ *** ถา้ จะปลกู ถา่ ยไขกระดกู ก่อนนดั ใหโ้ ทรแจง้
(((ขอใบสง่ ตวั ใหม่ ใบเก่าหมดอายุ 31 ม.ี ค.2562)))
# 17 เม.ย. (พธุ )
10.00 น.- ฟัน หมออจั นา / อาคาร 4 ชนั้ 3
พยาบาล (พหี่ นงิ ) กาลงั ตดั ผมให้ ห่วงไปร้านจะไม่สะอาด ดเู ป็ นมอื อาชพี เลยนะ เกง่ จรงิ ๆ (คนนที้ ่เี คยโกนหวั ให)้

คลปิ (376914.t) 16 ก.พ.62

18 กพ.2562 (จันทร)์
- ใหเ้ กลด็ เลอื ด (พยาบาลนดั +จองเกลด็ เลอื ดใหเ้ รียบรอ้ ย แค่ยืน่ ใบนดั สะดวกมากเลย)

วดั ไข้ = ไมม่ ีไข้
ไดค้ ิวที่ = 12
- 9.30 น.เรียกเตย้ ใหเ้ กลด็ เลือดแลว้ (เรว็ จงั )
- 12.00 น. เรยี บรอ้ ยแลว้ แวะกินขา้ วทีโ่ รงอาหาร เพ่อื รอดอู าการก่อนกลบั บา้ น (เอาแบบปลอดภยั )

22 กพ.2562 (ศกุ ร)์
- นดั ตรวจ 2 หมอ
- เจอ อ.พจิ กิ าทแี่ ผนก X-ray (อ.มาทา CT scan ตวั เอง) ทกั ทายกบั เตย้ แบบนา่ รกั
- 9.30 น.ไดค้ วิ ท่ี 8 เพราะ อ.พิจกิ ามปี ระชมุ ภาค จึงสลบั คิวกบั หมอตดิ เชอื้
- อ.พิจกิ าบอกไมไ่ ดเ้ ขา้ ประชมุ ตง้ั แตม่ หี วั หนา้ ภาคคนใหม่ รวม 5 เดือนแลว้ (ประชมุ ทกุ วนั ศกุ ร)์ วนั นตี้ อ้ งเขา้ ประชมุ บา้ ง กลวั โดนเรยี กประชมุ ตวั ต่อตวั (อ.ตลก
และอารมณด์ ตี ลอด) แมก่ บั เตย้ หวั เราะท่ี อ.พิจิกาเล่าเรื่องโดดประชมุ
สรุป
1.เกล็ดเลือด = 250,000 (ขาขนึ้ แลว้ )
เมด็ เลือดขาว = 2,400 (ยงั ไมฟ่ ื้นตวั )
จึงงดเจาะไขกระดกู วนั นี้ เตย้ ดใี จสดุ ๆ กงั วลจนนอนฝันรา้ ยทงั้ คืน อ.พิจิกา ขาเตย้ บอกยงั ไมช่ นิ อีกเหรอ
2.นดั เจาะไขกระดกู = ศกุ ร์ 1 มีค.9.00 น.
3.นดั ตรวจ + ฟังผลไขกระดกู = ศกุ ร์ 8 มคี .11.00 น.
4.โพรงท่ีปอดเล็กลงมาก = ดี เพราะช่วงทเี่ กล็ดเลอื ดตกถา้ มเี ชอื้ ทปี่ อด คงระเบดิ เล่นงานปอดแลว้
5.ยาไวรสั เหลือ 40 เม็ด พอสาหรบั 2 สปั ดาห์ (ยงั ไมส่ ่งั เพมิ่ )
- 11.00 น. พบหมอณิชา ปอดดีขนึ้ คงเหลอื เป็นแค่แผลเป็นในปอด
สรุปหมอติดเชอื้ = ไม่นดั (say bye รอบ 2 แล้ว)
- 14.00 น.กลบั ถึงบา้ น

AML
มะเรง็ เม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลนั ประเภทนี้ แบ่งง่ายๆเป็น 3 จาพวก คอื

1.ดี
2.กลาง
3.แย่

ดี = หลงั ใหค้ ีโม เมอ่ื ค่ามะเรง็ เป็น 0 แลว้

- โอกาสที่จะกลบั มาเป็นซา้ คือ นอ้ ยมาก
- ไม่ตอ้ งปลกู ถ่ายไขกระดกู (กไ็ ด)้

กลาง = โอกาสกลบั มาเป็นซา้ คอื 50 : 50

- ควรปลกู ถา่ ยไขกระดกู เพื่อลดความเสยี่ ง

แย่ = โอกาสกลบั มาเป็นซา้ คือ สงู มาก

- จาเป็นตอ้ งปลกู ถา่ ยไขกระดกู

เต้ย
- เป็ น AML ชนิด ดี+กลาง จึงทาใหม้ คี วามเสย่ี งท่ีจะกลับมาเป็ นซา้ ได้
(ไมร่ ูจ้ ะแถมชนิดกลางมาดว้ ยทาไมนะ)
- อ.พิจกิ าบอกเป็ น case ทีต่ ดั สินใจยากอกี แล้ว
- กลวั ว่าถ้ากลบั มาเป็ นซา้ ความรุนแรงของเชอื้ มะเร็งจะมาก ห่วงเตย้ จะไม่ไหว

ตารางนัด (update 26 กพ.)
# 25/26 กพ. (จนั ทร/์ องั คาร)
นดั จองเตียงเพื่อใหค้ ีโมรอบ 6 (หรอื cycle 4 สดุ ทา้ ย) อ.พิจิกาบอกคงเลอ่ื นไปก่อน เพอื่ ผ่าฟันคดุ
# 1 มคี . (ศกุ ร)์
9.00 น./ไม่ตอ้ งพบหมอ เจาะไขกระดกู ทหี่ อ้ งหตั ถการ อาคารพระเทพฯ (ยนื่ ใบนดั ทหี่ ตั ถการไดเ้ ลย)
# 4 มีค. (จนั ทร)์

8.00 น. – ฟื้นฟสู มรรถภาพปอด ทช่ี นั้ 3 สริ กิ ติ ์ิ *** ถา้ จะปลกู ถ่ายไขกระดกู กอ่ นนดั ใหโ้ ทรแจง้
# 5 มคี . (องั คาร)
9.30 น.- ตดั ไหมฟันคดุ หมออรพินท์ / อาคาร 4 ชนั้ 3
# 8 มคี . (ศกุ ร)์
11.00 น.- โรคเลอื ด หมอพิจกิ า /อาคารพระเทพ ,,,,,,,,งดอาหารเที่ยงคนื ,,,,,,,,,,,,
- เจาะเลอื ด
((ขอใบส่งตวั ใหม่ ใบเก่าหมดอายุ 31 ม.ี ค.2562)))
# 17 เม.ย. (พธุ )
10.00 น.- ทนั ตกรรม หมออจั นา / อาคาร 4 ชนั้ 3

26 กพ.2562 (อังคาร)
- นดั ผา่ +ถอนฟันคดุ (เตย้ ขอทาฝ่ังซา้ ย)
- เตย้ เครยี ดและกงั วลทงั้ คนื จนเชา้ บอกอยากใหผ้ า่ เรว็ ๆจะไดเ้ ลกิ เครยี ด (สงสารลกู เจบ็ ตวั บ่อยเหลือเกิน สู้ สู้ นะไอห้ มาของแม่)
- 9.20 น.(ใบนดั 10.30 น.) ทพญ.อรพนิ วนาปิยสวสั ดิ์ เรยี กเตย้ ก่อนเวลานดั
- 10.10 น.เสรจ็ หมอใหเ้ อาฟันทีผ่ า่ 2 ซี่กลบั บ้านดว้ ย ใสซ่ องซนี ให้เรยี บร้อย
- 11.30 น.กลบั ถงึ บา้ น
หมอให้ทา
1.หา้ มแผลโดนนา้ ลาย 1 ชม.(คอยกลนื นา้ ลายตลอด 1 ชม.)
2.หมอจะใหน้ า้ แขง็ มาประคบขา้ งแกม้ (กนั บวม) 1 ชม.
3.ใหผ้ า้ กอ๊ ต ไวก้ ดั หา้ มเลอื ด
4.เยน็ นใี้ หแ้ ปรงฟันเบาๆ
5.ยา ใหก้ นิ
- ฆ่าเชอื้ แบคทีเรยี (กินจนหมด)
- แกไ้ ข้ แกป้ วด
6.นดั ตดั ไหมทีเ่ ย็บเหงอื กทงั้ ซี่ บน+ล่าง = องั คาร 5 มคี .9.30 น.
กลับถึงบา้ นหลังยาชาหมดฤทธ์ิ เต้ยบอกไม่คอ่ ยเจบ็ มาก (โชคดที ่ีเป็ นหมอเฉพาะทาง) แผลทีเ่ ย็บท้งั 2 ซีเ่ รยี บร้อยดี กินไดเ้ กือบปกติ
เต้ยรีบหาขอ้ มูลการดูแลตัวเองหลงั ผ่าฟันคุด

1 ม.ี ค.2562 (ศกุ ร)์
- 9.00 น.เตรยี มเจาะไขกระดกู
- 9.30 น.เจาะเสรจ็ ตอ้ งนอนทบั แผล 1 ชม.ใหเ้ ลือดหยดุ ไหล
- 10.00 น.เตย้ ออกจากหอ้ งหตั ถการ บอกครงั้ นหี้ มอเจาะเบามอื มาก ไมค่ อ่ ยเจบ็ และไม่ทรมานแบบทกุ ครงั้ พอลกุ จากเตยี งกล็ กุ ไดส้ บายๆ
- แม่ลนุ้ ไม่รูต้ อนเจาะไขกระดกู เตย้ เผลอกดั ฟันแนน่ รเึ ปล่า เพราะแผลผา่ ฟันคดุ ยงั ไม่หาย แตใ่ หพ้ กผา้ ขนหนผู นื เลก็ มากดั ไว้ น่าจะช่วยใหแ้ ผลผา่ ฟันไม่กระทบกนั
นะ
*** แมใ่ หเ้ ตย้ ต้งั จิตอธษิ ฐาน ใหอ้ ุทิศร่างกายให้เป็ นครู ทาจติ ให้เป็ นกศุ ล ก่อนเจาะไขกระดกู จะไดล้ ดความเครียดลง ***
- 11.30 น.กลบั ถงึ บา้ น (ขนึ้ ไปเย่ียมตนิ ไมไ่ หว)

4 มี.ค.2562 (จันทร)์
- นดั ทดสอบสมรรถภาพปอด (ก่อนปลกู ถา่ ยไขกระดกู / ยงั ไมม่ คี สู่ เต็มเซลส)์
- 8.10 น.เรียกเตย้ แลว้ จะใชเ้ วลาทดสอบประมาณ 60 - 90 นาที (อยทู่ ี่ผทู้ ดสอบ)
- ใหเ้ ตรยี มนา้ 1 ขวดเลก็ ไปดว้ ยระหวา่ งทดสอบ
- ใหก้ ินอาหารก่อนทดสอบ 1 ชม.(แมใ่ หก้ นิ โจ๊กตอน ตี 5)
- 9.30 น.เสรจ็ แลว้ ผล = ดี
- 11.00 น.รอเยย่ี มตินก่อนกลบั ตินบอกทม่ี าแอดมทิ เพราะ
1.เจอตวั ออ่ นมะเรง็ ในเลอื ด
2.ใหค้ ีโมคมุ มะเรง็ ไว้ เพื่อรอ สเตม็ เซลสจ์ ากจนี (ซ่งึ ส่งมาชา้ มาก อ.พจิ ิกา ถามจะให้ เอาสเต็มเซลสช์ าวสงิ คโปรม์ าตรวจม๊ยั เพราะจีนชา้ มาก ห่วงตินคา่ มะเรง็
กลบั ไปกลบั มาแลว้ เดย๋ี วมนั จะดอื้ ยา
- 12.10 น.กลบั ถงึ บา้ น