ระบบสืบพันธุ์

การแทง้ (Miscarriage)

• การตงั้ ครรภไ์ ม่สามารถดาํ เนนิ ต่อ
• ทาํ ใหเ้ ดก็ ออกมาก่อนกาํ หนดภายใน

20 สปั ดาหข์ องการการตงั้ ครรภ์
• พบว่ารอ้ ยละ 10-25 ของการ

ตง้ั ครรภม์ ีการแทง้ โดยท่ีไม่รตู้ วั
• การแทง้ ส่วนใหญ่จะเกดิ ในช่วง 13

สปั ดาหข์ องการตง้ั ครรภ์

การคลอดก่อนกาํ หนด

การทอ้ งนอกมดลกู (Ectopic Pregnancy)

ความพกิ ารแต่กาํ เนดิ

การคุมกาํ เนิด : แบบช่ัวคราว / แบบถาวร















ยาคุมกาํ เนดิ สาํ หรบั ผูช้ าย : เป็นการใชย้ าคมุ กาํ เนิดจากตวั ยาชอ่ื Dimenthandrolone Undecanoate (DMAU) ใหผ้ ชู้ ายทตี่ อ้ งการคมุ กาํ เนิด ได้
รบั ประทานยาเป็นเวลา 28 วนั ๆละ 1 เม็ด ตวั ยาจะเขา้ ไปลดฮอรโ์ มนทผ่ี ลติ อสุจิ ทาํ ใหเ้ ป็นหมนั ได้

เจลคมุ กาํ เนิดสาํ หรบั ผชู้ าย : จะยบั ยงั้ การสรา้ งอสุจิ วธิ ใี ชจ้ ะทาลงบนหนา้ ทอ้ งเป็นประจาํ ทกุ วนั
ยาฉดี คมุ กาํ เนิดสาํ หรบั ผชู้ าย : เป็นการฉดี ฮอรโ์ มนเพื่อควบคมุ การสรา้ งอสุจโิ ดยจะฉดี ทุก 8 สปั ดาห์ จาํ นวนอสุจจิ ะคอ่ ยๆ ลดลงจนถึงระดบั เป็น
หมนั โชคไมด่ ที ว่ี ธิ นี ้ีผรู้ ว่ มงานวจิ ยั ทไี่ ดร้ บั ยาไดร้ บั ผลขา้ งเคยี งดา้ นอารมณแ์ ละหวั ใจเตน้ ไมป่ กติ จงึ ยงั อยใู่ นกระบวนการศกึ ษาเพ่ิมเตมิ ดา้ นความ

ปลอดภยั
ทาํ หมนั ดว้ ยวธิ ตี ดั ทอ่ นาํ อสุจแิ บบไมต่ อ้ งผา่ ตดั (RISUG) : วธิ นี ้ีจะใชก้ ารฉดี สารชนิดหนึ่งเขา้ ไปอุดทอ่ นาํ อสุจิ ทาํ ใหอ้ สุจไิ มส่ ามารถออกมาได้

คลา้ ยกบั วธิ กี ารผา่ ตดั แตไ่ มต่ อ้ งมแี ผลแตอ่ ยา่ งใด หลงั ฉดี สารเขา้ ไปจะมผี ลอยไู่ ดถ้ ึง 10 ปี และหากตอ้ งการทาํ ใหก้ ลบั มามบี ุตรก็เพียงแคฉ่ ดี สาร

สลายตวั ยาเทา่ นน้ั

ผลกระทบของการตง้ั ครรภก์ อ่ นวยั อนั ควร??????

วิธีการรกั ษาภาวะของผูม้ ีบตุ รยาก

1. การทาํ กฟิ ท์ (Gamete
intrafallopian transfer/GIFT) :

• นาํ เซลลไ์ ข่และอสจุ ทิ ่ีคดั เลอื กไว้ และยงั
ไม่ไดป้ ฏสิ นธิกนั ยา้ ยเขา้ ไปใส่ในท่อนาํ
ไข่ของฝ่ ายหญงิ 1 หรอื 2 ขา้ ง

• ทาํ โดยการผ่าตดั กลอ้ ง คาดหวงั ให้
ปฏสิ นธิกนั เอง

วิธีการรกั ษาภาวะของผูม้ ีบตุ รยาก

2. การทาํ ซฟิ ท์(Zygote intrafallopian
transfer/ZIFT) :

• คลา้ ยกบั การทาํ กฟิ ทร์ ่วมกบั การทาํ เดก็
หลอดแกว้

• เจาะไข่และนาํ มาปฏสิ นธิกบั อสจุ ภิ ายนอกร่างกาย
• แลว้ เล้ยี งตวั อ่อน อกี 1-2 วนั ใหเ้ จรญิ เติบโต

เป็ นไซโกตแต่ยงั ไม่เป็ นเอมบรโิ อ

• ทาํ การนาํ ไซโกตใสก่ ลบั เขา้ ไปในท่อนาํ ไข่โดยการ
เจาะผ่านทางหนา้ ทอ้ ง

• ฝ่ ายหญงิ ตอ้ งมีท่อนาํ ไข่ปกตอิ ย่างนอ้ ย 1ขา้ ง
ขอ้ ดี คอื สามารถแน่ใจไดว้ ่า ไข่และอสจุ มิ ีการ
ปฏสิ นธิกนั แลว้

วิธีการรกั ษาภาวะของผูม้ ีบตุ รยาก

3. การทาํ เดก็ หลอดแกว้ (In Vitro Fertilization/IVF) : เป็ นการปฏสิ นธิภายนอก
ร่างกาย โดยการนาํ เซลลไ์ ข่ของฝ่ ายหญงิ และตวั อสจุ ขิ องฝ่ ายชายมาผสมกนั ในจานทดลอง
ภายในหอ้ งปฏบิ ตั กิ ารเล้ยี งตวั อ่อน เม่ือเกดิ การปฏสิ นธิ และมีการแบ่งเซลลเ์ ป็ นตวั อ่อนจน
เจรญิ เตบิ โตเป็ นเอมบรโิ อ แพทยจ์ ะทาํ การยา้ ยกลบั เขา้ ส่โู พรงมดลกู ของฝ่ ายหญงิ เพอ่ื ใหเ้ กดิ
การตงั้ ครรภ์



วิธีการรกั ษาภาวะของผูม้ ีบตุ รยาก

4. การทาํ อกิ๊ ซ่ี (Intracytoplasmic Sperm Injection/ICSI) : เป็ นการฉดี นา้ํ เช้อื อสจุ เิ ขา้ ไป
ในเซลลไ์ ข่โดยตรง เมื่อไข่มีการปฏสิ นธิกลายเป็ นตวั อ่อนแพทยจ์ ะทาํ การยา้ ยตวั อ่อนเขา้ โพรง
มดลกู เช่นเดยี วกบั การทาํ เดก็ หลอดแกว้