(แอพพลิเคชั่นไลน์ Notify จากระบบ HosXp รายงานไปยังกลุ่มไลน์ SRRT อำเภอสามชุก) 2. เจ้าหน้าที่ให้ความร่วมมือในการประชุมร่วมกับสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดในการติดตามสถานการณ์ ไข้เลือดออกของพื้นที่ต่างๆในจังหวัดสุพรรณบุรี 6.รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงานของ คปสอ. 1. เฝ้าระวัง วิเคราะห์ ติดตาม การเกิดผู้ป่วยไข้เลือดออกผ่านระบบ Notify Line ผ่านระบบ HosXp ให้ มีความรวดเร็วทันเวลา ต่อการทราบการเกิดผู้ป่วยไข้เลือดออก เพื่อแจ้งต่อพื้นที่ในการควบคุมโรค 2. ติดตามดัชนีลูกน้ำยุงลายจากข้อมูลสมาร์ท อสม. และดำเนินการกำกับติดตามโดยสุ่มตรวจลูกน้ำ ยุงลายโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข 3.แจ้งสถานการณ์โรคไข้เลือดออก ในการประชุมประจำเดือนกำนัน ผู้ใหญ่บ้านและส่งข้อมูลให้อปท. 7. สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรคต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการดำเนินงาน ไม่ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ความเสี่ยง/ปัญหา/อุปสรรค ที่ทำให้การดำเนินงานไม่บรรลุเป้าหมาย ข้อเสนอแนะเพื่อพัฒนา 1. บางพื้นที่ในชุมชน ผู้ป่วยและญาติไม่ให้ความ ร่วมมือในการพ่นสารเคมีกำจัดยุงลายเพื่อควบคุม โรค ด้วยเหตุมีผู้สูงอายุ มีผู้ป่วยหนักภายในบ้าน กลัว สัตว์เลี้ยงได้รับผลกระทบ และกลัวสารเคมีตกค้าง ภายในบ้าน เมื่อเกิดเหตุประชาชนในพื้นที่ไม่ให้ความร่วมมือ ควรได้รับการ สนับสนุนเจ้าหน้าที่ฝ่ายปกครองส่วนท้องถิ่น ในการร่วมลง พื้นที่ เพื่อเจรจาให้ผู้ป่วยและญาติเข้าใจและให้ความร่วมมือ หรือเป็นการส่งเสริมให้ความรู้แก่ผู้ป่วยและญาติในการปฎิบัติ ควบคุม ป้องกันของโรคไม่ให้เกิดซ้ำ และการกำจัดแหล่ง เพาะพันธุ์ยุงลายจากสิ่งแวดล้อม 2. มีหลายครัวเรือนที่ได้รับทรายอะเบทจาก อสม. แต่ไม่นำไปใช้จริง เร่งรณรงค์เชิงรุกให้ความรู้ในการใช้ทรายอะเบทอย่างถูกวิธี และการกำจัดแหล่งเพาะพันธ์ยุงกับแกนนำครอบครัวและ ประชาชนทั่วไป 3. มีพื้นที่สาธารณะหลายแห่งที่เป็นแหล่งเพาะพันธ์ ยุง อาทิเช่น วัด พื้นที่ว่างเปล่า โรงงาน - ควรมีการหารือให้มีการทำความสะอาดโดยได้รับการ สนับสนุนจากทุกหน่วยงานราชการในอำเภอ ในการทำความ สะอาดพื้นที่ว่างเปล่า - เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลและเทศบาล ส่วนท้องถิ่นหรือ หน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ร่วมกันลงพื้นที่เชิงรุกสำรวจลูกน้ำยุงลาย ในพื้นที่ 7 ร. 4.ภารกิจถ่ายโอน อาจส่งผลในมาตรการควบคุม ป้องกันโรค -ความรู้และการกำจัดทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ฯอย่างมีคุณภาพ ของอสม.ในพื้นที่ ช่วงมาตรการป้องกันโรคล่วงหน้าและหลัง เกิดโรค เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๔๑
-การสร้างเครือข่ายในการควบคุมโรคกับอปท.เครื่องพ่นและ วัสดุสนับสนุน(คน,น้ำมันหรือค่าตอบแทนผู้พ่นสารเคมี)เพื่อ ความทันเวลาในการควบคุมฯ -การจัดทำแผนฯควบคุมโรคล่วงหน้า ระหว่างอปท. อสม.และ รพ.สต.ในการดำเนินงานร่วม -แจ้งข้อมูลสถานการณ์โรคให้ PMพื้นที่,อปท,ผู้นำ,อสม. 8.สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด 8.1 วัสดุในการควบคุมโรค -ทรายทีมีฟอสชนิดซองชา(สะดวกในการใช้) ลาวิแทป สำหรับบ้านที่ไม่ชอบกลิ่นของสารเคมี และใช้ใน ภาชนะขนาดเล็กเช่นยางรถยนต์ -สเปร์ย กระป๋อง เฉพาะบ้านที่พบป่วยเพื่อความทันเวลา ในday 0หรือช่วงวันหยุดสำหรับอสม.เข้าใน ละแวกป่วยก่อนใช้เครี่องพ่นหมอกควัน/ฝอยละออง 9.ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail 1.นายภูมิพัฒณ์ หลักวัฒนพานิช 2.นางสาวภาวิณีย์ บุญศรี นักวิชาการสาธารณสุขปฏิบัติการ กลุ่มงาน บริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม รพ.สามชุก นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการ สสอ.สามชุก 063-2261493 0916067144 Lakwatthanaphanitph @gmail.com เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๔๒
รายงานการนิเทศงานแบบบูรณาการระดับจังหวัด รอบที่ 2 ปีงบประมาณ พ.ศ. 2567 1.หัวข้อ ลดแออัด ลดรอคอย ลดป่วย ลดตาย 2.1 ระบบบริการก้าวหน้า ประเด็นการนิเทศ ความครอบคลุมของวัคซีนพื้นฐานในเด็กอายุ 0-5ปี (MMR1,MMR2,LAJE1,LAJE2) 3.วิเคราะห์สถานการณ์ กระทรวงสาธารณสุขมีนโยบายให้เด็กไทยทุกคนต้องได้รับวัคซีนขั้นพื้นฐาน ตั้งแต่แรกเกิด- 5 ปี เพื่อ ป้องกันโรคและลดอาการรุนแรงภายหลังได้รับเชื้อโรคที่อาจจะเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ หน่วยบริการสาธารณสุข อำเภอสามชุกได้จัดให้มีคลินิคบริการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค ทั้งในส่วนของโรงพยาบาลทุกวันพฤหัสบดี และ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุกวันที่ 10 ของเดือน (กรณีวันให้บริการตรงกับวันหยุดทางราชการจะเลื่อนวัน ให้บริการ) เพื่อให้เด็กในพื้นที่รับผิดชอบได้รับวัคซีนตามเกณฑ์แต่ละช่วงวัย ปี 2567 อำเภอสามชุกมีเด็กอายุ 0-5 ปี จำนวน 1,060 คน ชาย 552 คน หญิง 508 คน แยกพื้นที่รับผิดชอบดังนี้ ตำบลวังลึก 310 คน ตำบล ย่านยาว 102 คน ตำบลหนองผักนาก 168 คน ตำบลกระเสียว 44 คน ตำบลหนองสะเดา 104 คน ตำบลบ้าน สระ 131 คน ตำบลสามชุก 201 คน ตำบลสามชุก เป็นเขตความรับผิดชอบของโรงพยาบาลสามชุก มีทั้งหมด 6 หมู่บ้าน จากรายงานการสร้าง เสริมภูมิคุ้มกันโรค ปี 2566 พบว่าความครอบคลุมการได้รับวัคซีน MMR1 ร้อยละ 86.43 ,MMR2 ร้อยละ 87.55,LAJE1 ร้อยละ83.26,LAJE2 ร้อยละ76.35 ซึ่งพบว่ายังไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายที่กระทรวงสาธารณสุข กำหนด โดยเกณฑ์การได้รับวัคซีนแต่ละช่วงอายุต้องไม่ต่ำกว่าร้อยละ 90.00 จากการวิเคราะห์ข้อมูลพบว่าสาเหตุ ที่ไม่ผ่านเกณฑ์ ได้แก่ เด็กย้ายที่อยู่อาศัยบ่อย/ไม่มารับวัคซีนตามนัด/ป่วย ทางโรงพยาบาลสามชุก จึงได้มีแนว ทางการติดตามเด็กให้มารับวัคซีน โดยใช้ระบบติดตามทางโทรศัพท์/อสม.ติดตามที่บ้าน/จนท.ลงให้บริการฉีด วัคซีนที่บ้าน กรณีไม่สามารถมารับริการที่โรงพยาบาลได้ เพื่อให้เด็กได้รับวัคซีนที่เหมาะสมตามวัย 4.แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม/แนวทาง/มาตรการที่ตอบสนอง(นโยบายมุ่งเน้นสธ./เขตสุขภาพที่5/สสจ. สุพรรณบุรี/ปัญหาเร่งด่วนในพื้นที่/ข้อเสนอแนะการนิเทศงานรอบที่ 1) - มีการสำรวจข้อมูลเด็กเกิดใหม่ในพื้นที่ โดย อสม เดือนละ 1 ครั้ง - มีระบบติดตามเด็กอายุ 0-5 ปี ในพื้นที่ให้มารับบริการ (ทางโทรศัพท์/อสม/ลงพื้นที่) - ตรวจสอบข้อมูลความครอบคลุมการได้รับวัคซีนใน ระบบ Hos xp และ ระบบ HDC สุพรรณบุรี เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า 43
5.ความก้าวหน้าผลการดำเนินงานตามนโยบายมุ่งเน้น สสจ.สุพรรณบุรี ปี 2567 (ผลงาน ตุลาคม 2566-เมษายน 2567) ปี 2567 อำเภอสามชุกมีเด็กอายุ 0-5 ปี จำนวน 1,060 คน ชาย 552 คน หญิง 508 คน มีผลงานความครอบคลุมการได้รับวัคซีน แยกรายพื้นที่ตำบลดังนี้ สถานบริการรายตำบล MMR1 MMR2 LAJE1 LAJE2 ย่านยาว 81.82 85.00 81.82 70.00 วังลึก 90.00 89.47 70.00 49.12 หนองผักนาก 81.25 56.67 75.00 46.67 บ้านสระ 88.00 92.31 100.00 84.62 หนองสะเดา 100.00 100.00 88.24 45.00 กระเสียว 100.00 88.89 100.00 44.44 รพ.สามชุก 76.92 73.17 79.49 63.41 จากผลการดำเนินงานที่ผ่านมาพบว่า บางสถานบริการมีผลงานที่ยังไม่ผ่านเกณฑ์ตามเป้าหมาย สาเหตุ ได้แก่ เด็กย้ายที่อยู่อาศัย/ไม่มารับวัคซีนตามนัด/มีภาวะป่วย ผู้รับผิดชอบงานของ รพ.สามชุกและ รพสต.ในพื้นที่ ได้มีแนวทางการติดตามเด็กให้มารับวัคซีน โดยใช้ระบบติดตามทางโทรศัพท์/อสม.ติดตามที่บ้าน/จนท.ลงให้บริการ ฉีดวัคซีนที่บ้าน กรณีไม่สามารถมารับริการที่โรงพยาบาลได้ 6.รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงานของ คปสอ. - มีการสำรวจข้อมูลเด็กเกิดใหม่ในพื้นที่ โดย อสม เดือนละ 1 ครั้ง - มีระบบติดตามเด็กอายุ 0-5 ปี ในพื้นที่ให้มารับบริการ (ทางโทรศัพท์/อสม/ลงพื้นที่) - ตรวจสอบข้อมูลความครอบคลุมการได้รับวัคซีนใน ระบบ Hos xp และ ระบบ HDC สุพรรณบุรี - การประชุม คปสอ. - มีระบบนิเทศติดตามการดำเนินงานจาก ศคร.5 ราชบุรี ร่วมกับ สสจ.สุพรรณบุรี 7.สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรค ต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการดำเนินงาน ไม่ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ความเสี่ยง/ปัญหา/อุปสรรค ที่ทำให้การดำเนินงานไม่บรรลุเป้าหมาย ข้อเสนอแนะเพื่อพัฒนา 1.ผลงานการได้รับวัคซีนในกลุ่มเป้าหมายยังไม่ได้ตาม เกณฑ์(สาเหตุจาก เด็กย้ายที่อยู่/ไม่มาตามนัด) 2.รายชื่อในเด็กในบัญชี 1 และ 3 ยังไม่เป็นปัจจุบัน 1.มีระบบติดตามการมารับวัคซีนร่วมกับเครือข่ายสุขภาพในพื้นที่ เช่น อสม /รพสต./เจ้าหน้าที่ ลงติดตามในพื้นที่ 2.ติดตามผลงานความครอบคลุมใน ระบบ HDC อย่างต่อเนื่อง 3.ประสาน IT ช่วยตรวจสอบข้อมูลและบันทึกการส่งออกให้เป็น ปัจจุบัน เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า 44
8.สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด 1. ให้ สสจ นิเทศ กำกับติดตามการดำเนินงาน อย่างต่อเนื่อง เนื่องจาก เปลี่ยนผู้รับผิดชอบงานบ่อย 2. ให้ สสจ จัดประชุมวิชาการ เกี่ยวกับการดำเนินงานวัคซีนประจำปี 9.ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail นางสาวเมตตา เพิ่มพูล พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ 087- 1589496 [email protected] เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๔5
รายงานการนิเทศงานแบบบูรณาการระดับจังหวัด รอบที่ 2 ปีงบประมาณ พ.ศ. 2567 1.หัวข้อ 2. ลดแอดอัด ลดรอคอย ลดป่วย ลดตาย 2.1 ระบบบริการก้าวหน้า 2.ประเด็นการนิเทศ ระบบบริการ Service Plan สาขา โรคหัวใจ 3.วิเคราะห์สถานการณ์ โรงพยาบาลสามชุกเป็นโรงพยาบาลชุมชนระดับ F1 มีแพทย์เฉพาะทางด้านอายุรกรรม 2 คน ได้รับการ พัฒนาระบบบริการสุขภาพ(Service Plan) สาขาโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยมีเป้าหมายลดอัตราการป่วยตาย จากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน มีระบบบริการการดูแลผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันโดยใช้ระบบช่องทาง ด่วน STEMI Fast Track และสามารถนำส่งในระบบไปที่โรงพยาบาลตติยภูมิเฉพาะทางในเขตสุขภาพที่ 5 ทั้ง รัฐบาลและเอกชน โดยโรงพยาบาลสามชุกสามารถให้ยาละลายลิ่มเลือดในผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายหลัง วินิจฉัย(Door to needle time) ภายใน 30 นาทีถ้ามีข้อบ่งชี้ตามแนวทางการดูแลผู้ป่วย จากข้อมูลทางสถิติ ผู้รับบริการที่ห้องอุบัติเหตุฉุกเฉินพบว่า มีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจที่มารับการรักษาตั้งแต่ ! ตุลาคม 2567 ถึง 30เมายน 2567 จำนวน 62 ราย พบผู้ป่วยที่เป็นภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน(STEMI) จำนวน 25 ราย สามารถเข้าถึงบริการภายใน 30 นาทีจำนวน 7 ราย คิดเป็นร้อยละ 28 ซึ่งผู้ป่วยกลุ่มนี้ได้รับยาละลายลิ่มเลือด (Streptokinase : SK) จำนวน 8 ราย คิดเป็นร้อยละ 32 มีจำนวนเสียชีวิต 1 ราย จากข้อมูลจะเห็นได้ว่า อัตรา การเข้าถึงบริการภายในเวลาที่กำหนดน้อยกว่าเป้าหมายของตัวชี้วัด จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับ SK มีจำนวนที่เพิ่มขึ้น ทำให้อัตราการเสียชีวิตน้อยลง ซึ่งหมายถึงว่าผู้ป่วยมีความรู้มากขึ้นในการเข้ารับบริการ แต่ยังไม่ได้ตามเป้าหมาย ต้องมีการพัฒนางานต่อไป 4.แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม/แนวทาง/มาตรการที่ตอบสนอง(นโยบายมุ่งเน้นสธ./เขตสุขภาพที่5/สสจ. สุพรรณบุรี/ปัญหาเร่งด่วนในพื้นที่/ข้อเสนอแนะการนิเทศงานรอบที่ 1)) กิจกรรม - มีการทบทวนและปรับแนวทางการดูแลรักษาผู้ป่วยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน(STEMI) - ประสานงานกับเครือข่ายชุมชนในการให้ความรู้ประชาชนทั่วไปความรู้เรื่องสัญญาณเตือนเกี่ยวกับอาการ ของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในชุมชน - การคัดกรองผู้ป่วยกลุ่มโรคเรื้อรังเบาหวานและความดันโลหิตสูง พร้อมให้ความรู้เรื่องสัญญาณเตือนเกี่ยวกับ อาการในผู้ที่มี CV risk สูง - การให้ข้อมูลอาการที่สำคัญในกลุ่มเสี่ยง STEMI เช่น กลุ่มไขมันในเลือดสูง กลุ่มสูบบุหรี่ ฯลฯ - การเพิ่มประสิทธิภาพการ triage ในกลุ่มผู้ป่วยอาการไม่ชัดเจนหรือสงสัย STEMI - การเผยแพร่สื่อประชาสัมพันธ์ในกลุ่มผู้ป่วย และกลุ่มญาติในจุดต่างๆ ของโรงพยาบาล เช่น แผ่นพับ โปสเตอร์ เสียงตามสาย เป็นต้น เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า 46
5.ความก้าวหน้าผลการดำเนินงานตามนโยบายมุ่งเน้น สสจ.สุพรรณบุรี(รอบที่ 2 เป็นการติดตาม ความก้าวหน้าการกำเนินงานตามประเด็นการนิเทศรอบที่ 1 ผลงาน 1 ต.ค 66- 30 เม.ย 67( 7 เดือน) และ ผลงานตามข้อเสนอแนะรอบ 1) - มีจำนวนเสียชีวิต 1 รายคิดเป็นร้อยละ 4 ซึ่งผู้ป่วยรายนี้ ญาติไม่ประสงค์ที่จะไปทำการรักษาต่อเนื่องจาก เป็นผู้ป่วยสูงอายุ - จำนวนผู้ป่วยได้รับยาละลายลิ่มเลือด(Streptokinase : SK) จำนวน 8 ราย คิดเป็นร้อยละ 32 เมื่อเทียบกับใน ปีที่ผ่านมามีจำนวนมากขึ้นแต่ยังไม่ได้ตามเป้าหมาย เนื่องจากผู้ป่วยมีปัจจัยอื่นร่วมด้วยทำให้เกิดความสี่ยงต่อ การให้ยาละลายลิ่มเลือดซึ่งโรงพยาบาลสามชุกมียาละลายลิ่มเลือดชนิดเดียวคือ (Streptokinase 6. รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงานของ คปสอ. รูปแบบการติดตามเป็นรายไตรมาสโดยนำผลของการเข้ารับบริการในโรงพยาบาลมาทบทวนพบว่าในกลุ่ม ผู้ป่วย STEMI การเข้าถึง ยังน้อยพอๆเดิมกับไตรมาสที่ผ่านมา แต่มีปริมาณที่เพิ่มขึ้น 7.สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรค ต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการดำเนินงานไม่ ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ความเสี่ยง/ปัญหา/อุปสรรค ที่ทำให้การดำเนินงานไม่บรรลุเป้าหมาย ข้อเสนอแนะเพื่อพัฒนา 1.ประชาชนขาดความตระหนักรู้ในอาการและ สัญญาณเตือนของภาวะโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย เฉียบพลัน ทำให้ผู้ป่วยมาโรงพยาบาลและเข้ารับ บริการล่าช้า 2. การประชาสัมพันธ์อาการเตือน STEMI Alert ไม่ ครอบคลุมและต่อเนื่อง - จัดอบรมในลุ่มผู้ป่วยที่ความเสี่ยงสูงหรือกลุ่ม NCDให้ทราบ ถึงอาการและสัญญาณเตือนที่ต้องรีบมาโรงพยาบาลทันที - การประชาสัมพันธ์ในเชิงรุกต้องเพิ่มขึ้นในทุกสถานที่ที่ สามารถเข้าถึงได้ เช่น เทศกาลงานบุญต่างๆ - การทำสปอตประชาสัมพันธ์ในหมู่บ้าน - ออกเสียงตามสายถึงอาการผิดปกติที่ต้องมาโรงพยาบาล 8.สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด - การสร้างทีมกู้ภัยเสมอกัน ให้มีครบทุกตำบล โดยมีการทบทวนความรู้ให้กับทีมอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง - นำระบบTelemedicine มาใช้เพื่อให้ผู้ป่วยเข้าถึงบริการได้เร็ว ลดการเดินทาง 9.ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail น.ส.ชุลี หมอยา พยาบาลวิชาชีพ ชำนาญการ โรงพยาบาลสามชุก 081-9420662 [email protected] เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๔7
รายงานการนิเทศงานแบบบูรณาการระดับจังหวัด รอบที่ 2 ปีงบประมาณ พ.ศ. 2567 1.หัวข้อ 2. ลดแอดอัด ลดรอคอย ลดป่วย ลดตาย 2.1 ระบบบริการก้าวหน้า 2. ประเด็นการนิเทศ ระบบบริการ Service Plan สาขา Stroke 3.วิเคราะห์สถานการณ์ โรงพยาบาลสามชุกเป็นโรงพยาบาลชุมชนระดับ F1 มีแพทย์เฉพาะทางด้านอายุรกรรม 2 คน ได้รับการ พัฒนาระบบบริการสุขภาพ(Service Plan) สาขาโรคหลอดเลือดสมอง โดยมีเป้าหมายลดอัตราการเกิดผู้ป่วยราย ใหม่จากโรคหลอดเลือดสมอง และลดอัตราการตายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง จำนวนผู้ป่วยตั้งแต่ 1 ต.ค 66 – 30 เม.ย 67 มีจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษา จำนวน111 ราย ในจำนวนของผู้ป่วยเป็นรายใหม่ 77ราย เข้าถึงบริการภายใน2.5 ชม จำนวน 45 ราย คิดเป็น ร้อยละ 69.4 จากข้อมูลจะเห็นได้ว่า อัตราการเข้าถึงภายใน เวลา 2.5 ชม. มีจำนวนเพิ่มสูงมากกว่าในปีที่ผ่านมา ซึ่งจากข้อมูลบอกได้ว่า ผู้ป่วยมีความรู้มากขึ้น ในการดูแล ตนเอง และมีการปฏิบัติตัวเมื่อเป็นความดันโลหิตสูง แต่ยังไม่ได้ตามเป้าหมาย จึงต้องมีการพัฒนาต่อไป 4.แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม/แนวทาง/มาตรการที่ตอบสนอง(นโยบายมุ่งเน้นสธ./เขตสุขภาพที่5/สสจ. สุพรรณบุรี/ปัญหาเร่งด่วนในพื้นที่/ข้อเสนอแนะการนิเทศงานรอบที่ 1) -มีการทบทวนและปรับแนวทางการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง -ประสานงานกับเครือข่ายชุมชนในการให้ความรู้ประชาชนทั่วไป ความรู้เรื่องสัญญาณเตือนเกี่ยวกับ อาการของโรคหลอดเลือดสมองในชุมชน -คัดกรองผู้ป่วยกลุ่มโรคเรื้องรัง ความดันโลหิตสูง พร้อมให้ความรู้เรื่องสัญญาณเตือนเกี่ยวกับอาการในผู้ ที่มี CV risk สูง -เน้นเรื่องการรับประทานยา และแนวทางการปฏิบัติตัวในกลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ และมี การติดตามเป็นระยะ -การให้ข้อมูลอาการที่สำคัญในกลุ่มเสี่ยง Strokeเช่น การสูบบุหรี่ กลุ่มไขมันในเลือดสูง -สอนญาติเรื่องการทำกายภาพบำบัดที่บ้าน การรับประทานยาต่อเนื่องในกลุ่มผู้ป่วยที่เป็นแล้ว เพื่อ ป้องกันการกลับเป็นซ้ำ -การเผยแพร่ประชาสัมพันธ์ในกลุ่มผู้ป่วย และกลุ่มญาติในจุดต่างๆของโรงพยาบาล เช่น แผ่นพับ โปสเตอร์ และเสียงตามสาย 5.ความก้าวหน้าผลการดำเนินงานตามนโยบายมุ่งเน้น สสจ.สุพรรณบุรี (รอบที่ 2 เป็นการติดตามความก้าวหน้าการกำเนินงานตามประเด็นการนิเทศรอบที่ 1 ผลงาน 1 ต.ค 66- 30 เม.ย 67( 7 เดือน) และผลงานตามข้อเสนอแนะรอบ 1) -ผู้ป่วย Non Fast Track ส่งทำ CT brain ที่โรงพยาบาลเดิมบางทุกเคส เพื่อลดระยะเวลาในการรอคอย ที่โรงพยาบาลแม่ข่าย แต่ในกลุ่มผู้ป่วย Fast Trackยังส่งต่อโรงพยาบาลแม่ข่าย เนื่องจาก โรงพยาบาลสามชุกยังไม่ สามารถให้ยา rt-PA ได้ เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๔8
-จำนวนผู้ป่วย Fast Track 45 รายเสียชีวิต 5 ราย คิดเป็นร้อยละ 11.1 เนื่องจากเป็น Hemorrhagic stroke มีขนาดก้อนใหญ่ญาติไม่ผ่าตัด 6.รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงานของ คปสอ. รูปแบบการติดตามเป็นรายไตรมาสโดยนำผลของการเข้ารับบริการในโรงพยาบาลมาทบทวนพบว่า ในกลุ่ม ผู้ป่วย Stroke การเข้าถึง มีจำนวนมากขึ้น แต่พบว่าเป็นเคสรายใหม่เพิ่มมากขึ้นในทุกๆปี 7.สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรค ต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการดำเนินงานไม่ ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ความเสี่ยง/ปัญหา/อุปสรรค ที่ทำให้การดำเนินงานไม่บรรลุเป้าหมาย ข้อเสนอแนะเพื่อพัฒนา -ประชาชนที่ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง รับประทานยาไม่ต่อเนื่อง -ประชาชนไม่ทราบอาการเปลี่ยนแปลงที่ต้องรีบมา โรงพยาบาล - เน้นเรื่องการให้สุขศึกษากับผู้ป่วยเมื่อเข้ามารับยาใน โรงพยาบาล - ให้ อสม.ในชุมชนมีส่วนเกี่ยวข้องเกี่ยวกับความรู้และอาการ ผิดปกติที่ต้องมาโรงพยาบาล และเป็นที่ปรึกษาให้กับประชาชน ในส่วนที่ตนเองรับผิดชอบ 8.สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด ไม่มี 9.ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail น.ส.ชุลี หมอยา พยาบาลวิชาชีพ ชำนาญการ โรงพยาบาลสามชุก 081-9420662 [email protected] เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า 49
รายงานการนิเทศงานแบบบูรณาการระดับจังหวัด รอบที่ 2 ปีงบประมาณ พ.ศ. 2567 1.หัวข้อ 2. ลดแอดอัด ลดรอคอย ลดป่วย ลดตาย 2.1 ระบบบริการก้าวหน้า 2. ประเด็นการนิเทศ ระบบบริการ Service Plan สาขา Trauma 3.วิเคราะห์สถานการณ์ พื้นที่อำเภอสามชุกมีสถานที่ท่องเที่ยว คือตลาด 100 ปีในช่วงวันหยุดมีประชาชนมาท่องเที่ยวเป็น จำนวนมาก และพื้นที่ติดกับถนน 340 มุ่งหน้าสู่ภาคเหนือและเดินทางเข้ากรุงเทพมหานคร ในช่วงเทศกาลมีรถ จำนวนมาก จากสถานการณ์ที่ผ่านมาตั้งแต่ 1 ต.ค 66 -30 เม.ย 67 จำนวนผู้ป่วย Trama 596 ราย จำนวน ผู้ป่วยที่เสียชีวิตด้วยอุบัติเหตุจราจร 10 ราย สาเหตุการเกิดอุบัติเหตุ เกิดจากมอเตอร์ไซค์และพฤติกรรมไม่สวม หมวกนิรภัย ดื่มแล้วขับ เมื่อเกิดอุบัติเหตุสมองจะได้รับความกระทบกระเทือนอาจเกิดความพิการและสูญเสียชีวิต ได้ 4.แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม/แนวทาง/มาตรการที่ตอบสนอง(นโยบายมุ่งเน้นสธ./เขตสุขภาพที่5/สสจ. สุพรรณบุรี/ปัญหาเร่งด่วนในพื้นที่/ข้อเสนอแนะการนิเทศงานรอบที่ 1) -สื่อสารประชาชน เพื่อผู้ป่วยไม่ฉุกเฉิน และผู้ป่วยฉุกเฉินมาด้วยระบบ EMS ผ่าน 1669 -มี EMS PROTOCOL การดูแลผู้ป่วยนอกโรงพยาบาล -จัดระบบการส่งต่อที่มีมาตราฐาน -บุคลากรห้องฉุกเฉินผ่านการอบรมการกู้ชีพชั้นสูง และมีการซ้อมทีม -ฟื้นฟูความรู้ให้กับทีมกู้ภัยในเขตอำเภอสามชุก -สร้างทีมกู้ภัยเพิ่มในพื้นที่ของอำเภอสามชุก -ห้องฉุกเฉินผ่านเกณฑ์การพัฒนาคุณภาพตามมาตราฐาน -รถส่งต่อผู้ป่วยผ่านเกณฑ์มาตราฐานความปลอกภัย 5.ความก้าวหน้าผลการดำเนินงานตามนโยบายมุ่งเน้น สสจ.สุพรรณบุรี รอบที่ 2 เป็นการติดตามความก้าวหน้า การกำเนินงานตามประเด็นการนิเทศรอบที่ 1 ผลงาน 1 ต.ค 66- 30 เม.ย 67( 7 เดือน) และผลงานตาม ข้อเสนอแนะรอบ 1 -เมื่อเปรียบเทียบข้อมูล ในปีที่ผ่านมาพบว่ามีอัตราการเกิดอุบัติเหตุน้อยลง แต่เมื่อเกิดแล้ว มีความ รุนแรงมากขึ้นทำให้เสียชีวิต 10 รายจากจำนวนผู้ป่วย 596 รายคิดเป็นร้อยละ 1.6 -มีแผนการอบรมการช่วยฟื้นคืนชีพและการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยทุกปีในปีนี้ดำเนินการอบรมไปเดือน กุมภาพันธ์ -มีแผน การซ้อมอุบัติภัยหมู่ ในทุกปีปีนี้ดำเนินการซ้อม ในเดือน มีนาคม 2567 6.รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงานของ คปสอ. มีแผนการติดตามเป็นรายปี เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๕0
7. สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรค ต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการดำเนินงานไม่ ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ความเสี่ยง/ปัญหา/อุปสรรค ที่ทำให้การดำเนินงานไม่บรรลุเป้าหมาย ข้อเสนอแนะเพื่อพัฒนา - ทีมกู้ภัยมีน้อย ไม่เพียงพอในการให้บริการ - พาหนะในการนำส่งผู้ป่วย ไม่เพียงพอกับความ ต้องการ เครื่องมือที่ใช้ไม่ทันสมัย -สร้างทีมกู้ภัยเพิ่ม เพื่อให้เพียงพอ เช่นทีมจากเทศบาลอำเภอ -ขอสนับสนุนจากหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง 8.สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด - จัดอบรม ให้กับเจ้าหน้าที่อาสาสมัครกู้ชีพ - อุปกรณ์ ที่พร้อมใช้ และเพียงพอในการออกเหตุ 9.ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail น.ส.ชุลี หมอยา พยาบาลวิชาชีพ ชำนาญการ โรงพยาบาลสามชุก 081-9420662 [email protected] เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๕1
รายงานการนิเทศงานแบบบูรณาการระดับจังหวัด รอบที่ 2 ปีงบประมาณ พ.ศ. 2567 1.หัวข้อ 2. ลดแอดอัด ลดรอคอย ลดป่วย ลดตาย 2.1 ระบบบริการก้าวหน้า 2. ประเด็นการนิเทศ ระบบบริการ Service Plan สาขา Sepsis 3.วิเคราะห์สถานการณ์ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ( Sepsis) เป็นสาเหตุในการส่งต่อติดอันดับ 1 ใน 10 อันดับโรคที่ส่งต่อมาก ที่สุด จากสถานการณ์ที่ผ่านมา 3 ปี2565-2667 ( ข้อมูล 7 เดือน) พบผู้ป่วยส่งต่อรับการรักษาที่โรงพยาบาล จังหวัด โดยส่งต่อจากห้องฉุกเฉิน จำนวน 37 ,41และ 43 รายตามลำดับ ผู้ป่วยที่รับไว้ในโรงพยาบาล 102 ,131และ 124 รายตามลำดับ จากการทบทวนและประเมินผลการปฏิบัติตาม CPG จากการเก็บข้อมูลย้อนหลัง 3 ปี พบว่า สามารถปฏิบัติตาม CPG ได้ตามเป้าหมายมากขึ้น คิดเป็นร้อยละ 97.1 , 98.2และ 98.8และมีผู้ที่ เสียชีวิตจากภาวะ Sepsis จำนวน 5 ,7 และ 3 รายซึ่งจากการทบทวน Caseพบว่าผู้ป่วย Sepsis เป็นผู้สูงอายุ เมื่อมาถึงโรงพยาบาลอาการเป็นมากแล้ว ถึงขั้นต้องใส่ท่อช่วยหายใจ แต่ญาติปฏิสธเรื่องการใส่ท่อช่วยหายใจ ไม่ให้ยาเพิ่มความดัน ปล่อยให้ผุ้ป่วยเสียชีวิต 4.แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม/แนวทาง/มาตรการที่ตอบสนอง(นโยบายมุ่งเน้นสธ./เขตสุขภาพที่5/สสจ. สุพรรณบุรี/ปัญหาเร่งด่วนในพื้นที่/ข้อเสนอแนะการนิเทศงานรอบที่ 1) -พัฒนาระบบดูแลผู้ป่วยปฐมภูมิ โดยจัดอบรมให้ความรู้แก่เจ้าหน้าที่ รพ.สต เพื่อให้สามารถประเมิน ผู้ป่วยได้เบื้องตันโดยใช้ SIRs Criteria และ SOS score ในการประเมิน -จัดทำ CPG Sepsis protocol แนวทางการให้ยา ATB แนวทางการส่งต่อผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลแม่ ข่าย และควบคุมกำกับให้มีการใช้แนวทางปฏิบัติโดย คณะทำงาน PCT -ทบทวน และปรับปรุงการใช้ CPG Gap Analysis และแนวทางปฏิบัติค่างๆที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ 5.ความก้าวหน้าผลการดำเนินงานตามนโยบายมุ่งเน้น สสจ.สุพรรณบุรี รอบที่ 2 เป็นการติดตามความก้าวหน้าการกำเนินงานตามประเด็นการนิเทศรอบที่ 1 ผลงาน 1 ต.ค 66- 30 เม.ย 67( 7 เดือน)และผลงานตามข้อเสนอแนะรอบ 1 -สามารถปฏิบัติตาม CPG ได้ตามเป้าหมายคิดเป็นร้อยละ 98 -มีการทบทวน CPG ใหม่โดยแพทย์เฉพาะทางในโรงพยาบาล -มีการนำ CPG ที่ปรับปรุงมาใช้ แต่ทำการสุ่มทบทวน Chart ในแต่ละเดือน - มีการทบทวน CPG อยู่เสมอในเจ้าหน้าที่ ที่มาปฏิบัติงานใหม่ให้เป็นไปในทิศทางเดียวกัน 6.รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงานของ คปสอ. มีแผนการติดตามเป็นรายไตรมาศ เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๕2
7. สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรค ต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการดำเนินงานไม่ ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ความเสี่ยง/ปัญหา/อุปสรรค ที่ทำให้การดำเนินงานไม่บรรลุเป้าหมาย ข้อเสนอแนะเพื่อพัฒนา -บุคลากรยังซักประวัติไม่ครอบคลุม ทำให้ส่งผลถึง การวินิจฉัยล่าช้า -การเข้าถึงบริการของผู้ป่วยล่าช้า เนื่องจากขาด ความรู้และความตระหนักในการดูแลตนเอง -นำCPG Sepsisมาทบทวน และทำGiueline ในการปฏิบัติการ พยาบาล -ประสาน รพ.สต.ในการให้ความรู้แก่ผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยง 8.สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด ไม่มี 9.ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail น.ส.ชุลี หมอยา พยาบาลวิชาชีพ ชำนาญการ โรงพยาบาลสามชุก 081-9420662 [email protected] เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๕3
รายงานการนิเทศงานแบบบูรณาการระดับจังหวัด รอบที่ 2 ปีงบประมาณ พ.ศ. 2567 1.หัวข้อ : ลดแออัด ลดรอคอย ลดป่วย ลดตาย 2.ประเด็นการนิเทศ : ระบบบริการก้าวหน้า - ความก้าวหน้าการดำเนินงานโรงพยาบาลอัจฉริยะ - การประเมินมาตรฐานHA-IT - 30 บาทรักษาทุกที่ด้วยบัตรประชาชนใบเดียว 3.วิเคราะห์สถานการณ์ Smart Hospital คือ ระบบโรงพยาบาลอัจฉริยะที่ได้มีการนำเทคโนโลยีดิจิทัลที่ทันสมัยมาปรับใช้ประยุกต์ กับโรงพยาบาลภาครัฐสังกัดกระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลภาคเอกชน เพื่อให้เกิดความสะดวกสบายใน การให้บริการทางสุขภาพ รวมไปถึงการบริหารจัดการระบบต่าง ๆ ภายในโรงพยาบาล ช่วยให้เกิดการ ประหยัดเวลา ลดขั้นตอนการดำเนินงานต่าง ๆ และเกิดความรวดเร็วมากยิ่งขึ้น โรงพยาบาลสามชุกเป็นหนึ่งในโรงพยาบาลชุมชนของกระทรวงสาธารณสุขที่เข้าร่วมการพัฒนาโรงพยาบาล ตามเกณฑ์มาตรฐานโรงพยาบาลอัจฉริยะ และได้รับการประเมินระดับการพัฒนามาอย่างต่อเนื่อง จากระดับเงิน ไประดับทอง และมุ่งมั่นสู่การพัฒนาเพื่อก้าวขึ้นสู่มาตรฐานโรงพยาบาลอัจฉริยะในระดับเพชรต่อไป รวมถึงการ พัฒนาคุณภาพมาตรฐานงานเทคโนโลยีสารสนเทศ(HA-IT) และพัฒนาโรงพยาบาลเพื่อรองรับนโยบาย30บาท รักษาทุกที่ด้วยบัตรประชาชนใบเดียวด้วยบริการสาธารณสุขวิถีใหม่ เพิ่มความสะดวก รวดเร็วให้กับประชาชนผู้มา รับบริการไม่ต้องรอนาน 4.แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม/แนวทาง/มาตรการที่ตอบสนอง (นโยบายมุ่งเน้นสธ./เขตสุขภาพที่5/สสจ. สุพรรณบุรี/ปัญหาเร่งด่วนในพื้นที่) 1. เร่งรัดการดำเนินงานให้ครอบคลุมตามเกณฑ์มาตรฐาน ไม่ว่าจะเป็นเกณฑ์โรงพยาบาลอัจฉริยะ มาตรฐานHA-IT 2. เร่งรัดการขึ้นทะเบียนHealth ID ทั้งในกลุ่มประชาชนและกลุ่มProvider 5.ความก้าวหน้าผลการดำเนินงานตามนโยบายมุ่งเน้น สสจ.สุพรรณบุรี 5.1 ผลการประเมินตามเกณฑ์โรงพยาบาลอัจฉริยะ คะแนนผลการประเมินตามเกณฑ์โรงพยาบาลอัจฉริยะ จำแนกรายหมวด โรงพยาบาลสามชุก หมวดที่ ด้าน คะแนนเต็ม คะแนนที่ได้ หมายเหตุ 1 โครงสร้างพื้นฐาน 250 240 ผ่านเกณฑ์มาตรฐาน 2 การบริหารจัดการ 250 250 ระดับทอง 3 การให้บริการ 250 140 4 ความปลอดภัยและธรรมาภิบาล 250 245 1,000 875 5.2 ผลการประเมินมาตรฐาน HA-IT ครั้งที่ 1 ยังไม่ผ่านเกณฑ์มาตรฐานระดับ1 เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๕๔
6. รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงานของ คปสอ. 6.1 ติดตามผ่านคณะกรรมการบริหารจัดการสารสนเทศของโรงพยาบาล (IM) 6.2 รายงานผลการดำเนินงานในคณะกรรมการบริหารโรงพยาบาล 7. สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรค ต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการ ดำเนินงานไม่ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ความเสี่ยง/ปัญหา/อุปสรรค ที่ทำให้การดำเนินงานไม่บรรลุเป้าหมาย ข้อเสนอแนะเพื่อพัฒนา 7.1 การพัฒนาสู่มาตรฐานโรงพยาบาลอัจฉริยะระดับดับ เพชร การพัฒนามาตรฐานHA-IT ในบางรายกิจกรรมยังไม่มีนโยบายระดับโรงพยาบาล ให้พัฒนาต่อ เนื่องจากมีผู้เกี่ยวข้องอื่นๆและต้องใช้งบประมาณ จำนวนมาก หรือความไม่คุ้มค่าคุ้มทุน เช่นเรื่อง IPD paperless, บริการTelemedicine, Home ward เป็นต้น 1. มีนโยบายและสนับสนุนงบประมาณในการพัฒนา 2. ผู้เกี่ยวข้องเห็นความสำคัญในการพัฒนา 7.2 การลงทะเบียนHealth ID ยังไม่ครอบคลุม ประชากรกลุ่มเป้าหมาย ต้องใช้ระยะเวลา 1. เร่งรัดการขึ้นทะเบียน 2. ต้องเป้าหมายเป็นช่วงเวลา 7.3 การดำเนินกิจกรรมเพื่อรองรับโครงการ 30 บาท รักษาทุกที่ด้วยบัตรประชาชนใบเดียวยังไม่ครอบคลุมทุก กิจกรรมเช่น health rider, Tele pharmacy เป็นต้น 1. เร่งรัดการดำเนินงาน 8.สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด 8.1 งบประมาณในการสนับสนุนการพัฒนาในภาพรวมทั้งจังหวัด 9.ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail นายสุทธิพงษ์ ปานสมสวย นักวิชาการคอมพิวเตอร์ ปฏิบัติการ 081-0187459 [email protected] นายภควัฒน์ ใจบุญ นักวิชาการสธารณสุข ชำนาญการ - - เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๕๕
รายงานการนิเทศงานแบบบูรณาการระดับจังหวัด รอบที่ 2 ปีงบประมาณ พ.ศ. 2567 1.ประเด็นที่ 2. ลดแออัด ลอรอคอย ลดป่วย ลดตาย หัวข้อ 2.2 ส่งเสริมการมีบุตร 2.ตัวชี้วัดที่เกี่ยวข้อง - อัตราตายมารดาไทยต่อการเกิดมีชีพแสนคน - ทารกแรกเกิดได้รับการคัดกรองการได้ยิน 3.วิเคราะห์สถานการณ์ - อัตราตายมารดาไทยต่อการเกิดมีชีพแสนคน ปี 2567 ตามที่กระทรวงสาธารณสุขมีนโยบายกำหนดให้ รพ.ทุกแห่งจัดตั้งคลินิกส่งเสริมการมีบุตร เพื่อให้ประชาชนในพื้นที่เข้ามารับบริการส่งเสริมการมีบุตร ทาง รพ.สามชุก ได้จัดตั้งคลินิกบริการส่งเสริมการมี บุตรในระดับ Level1 (เนื่องจากไม่มีสูติแพทย์) มีกิจกรรมการให้คำปรึกษาเบื้องต้น/บริการวางแผนครอบครัวและ ประเมินปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดำเนินชีวิตเพื่อเพิ่มโอกาสการตั้งครรภ์และมีบุตร โดยให้บริการทุกวันจันทร์ ร่วมกับคลินิกวางแผนครอบครัว มีผู้รับบริการ 1 ราย ได้รับคำแนะนำเรื่องการปรับตัวและได้รับยาปรับฮอร์โมน ผลการดำเนินงานที่ผ่านมา อำเภอสามชุก มีหญิงตั้งครรภ์รายใหม่ 96 ราย หญิงคลอดบุตร 51 ราย ทารกแรกเกิด 51 ราย หญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ครั้งแรกก่อน 12 สัปดาห์ ร้อยละ 85.71(รพ.100.00/ รพสต.81.25) หญิงตั้งครรภ์ได้รับการดูแลก่อนคลอด 5 ครั้งตามเกณฑ์ ร้อยละ 82.82(รพ.93.33/รพสต. 76.09) หญิงหลังคลอดได้รับการดูแลครบ 3 ครั้งตามเกณฑ์ ร้อยละ 52.00 (รพ.88.24/รพสต.63.16) หญิง ตั้งครรภ์ได้รับยาเม็ดเสริมไอโอดีน ร้อยละ 99.40 (ผลงานจาก HDC 5พค2567) จากรายงานแม่และเด็กไทย (ห้องคลอด) ไม่พบมารดาตาย ไม่มีการคลอดก่อนกำหนด ไม่พบทารกแรก เกิดขาดออกซิเจน มีทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยกว่า 2500 กรัม จำนวน 7 ราย คิดเป็นร้อยละ 13.73 แยก สาเหตุดังนี้ -มารดา No ANC 1 ราย เคสปกปิด (รพสต.ท่าประชาสรรค์) -ติดสารเสพติด 1 ราย ANC ล่าช้า (รพสต.วังลึก) -วัยรุ่น 2 ราย (รพ.สามชุก/รพสต.หนองสะเดา) -ไม่ทราบสาเหตุ 2 ราย (รพสต.วังลึก/รพสต.ท่าประชาสรรค์) -มีโรคร่วม HIV 1ราย เป็นเคสจาก รพ.ดอนเจดีย์ส่งมาคลอดที่สามชุก และมีมารดาตกเลือดหลังคลอด 1 ราย คิดป็นร้อยละ 1.96 (สาเหตุ Uterine atony) ให้เลือด 1u เป็นมารดา No ANC ปกปิดการตั้งครรภ์ ไม่ต้องการให้คนในพื้นที่รับทราบ ประวัติอาชีพพนักงานบริการร้านอาหาร มี ภูมิลำเนา อ.หนองหญ้าไซ เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๕๖
- ทารกแรกเกิดได้รับการคัดกรองการได้ยิน จำนวนทารกคลอดทั้งหมด 51 ราย ได้รับการคัดกรองการได้ยินเบื้องต้นทุกราย ด้วยวิธีการประเมิน กลุ่ม High risk ในทารกแรกเกิด ตามแนวทาง เพื่อ Refer case high risk for hearing loss ไปที่ รพศ.เจ้าพระยา ยมราช 1. ทารกแรกเกิดที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 1,500 กรัม 2. ทารกที่มีความผิดปกติของรูปศีรษะ ใบหน้าและหูตั้งแต่แรกเกิด 3. มารดามีการติดเชื้อขณะตั้งครรภ์ 4. เด็กติดเชื้อที่ได้รับยากลุ่ม Aminocycoside 5.มีปัญหาระหว่างการคลอด แรกคลอดจำเป็นต้องอยู่ใน NICU และใช้เครื่องหายใจ จากการคัดกรองทารกเบื้องต้นตามแนวทาง case ที่มีปัจจัยเสี่ยงไม่พบความผิดปกติของทารกทั้ง 51 ราย 4.แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม/แนวทาง/มาตรการที่ตอบสนอง(นโยบายมุ่งเน้นสธ./เขตสุขภาพที่5/สสจ. สุพรรณบุรี/ปัญหาเร่งด่วนในพื้นที่/ข้อเสนอแนะการนิเทศงานรอบที่ 1) 1.บูรณาการร่วมกับเครือข่ายในพื้นที่(เทศบาลตำบลสามชุก) จัดทำโครงการเตรียมความพร้อมในหญิงตั้งครรภ์เพื่อ ป้องกันการคลอดก่อนกำหนด 37 สัปดาห์โดยได้รับงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เป็นการ จัดกิจกรรมให้ความรู้แก่หญิงตั้งครรภ์และญาติที่มารับบริการฝากครรภ์ เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพขณะตั้งครรภ์เพื่อ ป้องกันภาวะคลอดก่อนกำหนด 2.กิจกรรมสร้างความรอบรู้แก่แกนนำสุขภาพชุมชน (อสม) เพื่อให้ อสม.ติดตามค้นหาหญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่/การ เยี่ยมบ้านหญิงหลังคลอด และการส่งข้อมูลให้แก่เจ้าหน้าที่สาธารณสุข 3.กิจกรรมการให้ความรู้หญิงตั้งครรภ์ในคลินิกฝากครรภ์เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนกรณีมีโรคร่วม 4.ประชุม MCH board ระดับอำเภอเพื่อกำกับติดตามงาน 5.มีระบบส่งต่อข้อมูลกลุ่มหญิงตั้งครรภ์/หญิงหลังคลอดให้ รพสต.เพื่อติดตามเยี่ยมดูแลอย่างต่อเนื่อง 6.รพสต.ประชาสัมพันธ์และค้นหาหญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่/มีระบบติดตามเยี่ยมบ้าน และให้มารับบริการฝากครรภ์ เร็วเพื่อค้นหาความผิดปกติและคัดกรองสุขภาพเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่อการตั้งครรภ์ 7.จัดให้มีคลินิกส่งเสริมการมีบุตร (Level1) (ทุกวันจันทร์ ช่วงเช้า ในคลินิกวางแผนครอบครัว) 8.มีระบบส่งต่อทารกแรกเกิด ที่ได้รับการคัดกรองการได้ยินผิดปกติไป รพศ.เจ้าพระยายมราช 5.ความก้าวหน้าผลการดำเนินงานตามนโยบายมุ่งเน้น สสจ.สุพรรณบุรี 1.ไม่พบมารดาตาย 2.การคัดกรองการได้ยิน ในทารกแรกเกิด 51 ราย ที่มีปัจจัยเสี่ยงไม่พบความผิดปกติทั้ง 51 ราย 3.รพ.มีคลินิกส่งเสริมการมีบุตร (ให้คำปรึกษาเบื้องต้น) มีผู้รับบริการมาขอคำปรึกษา 1 ราย ได้รับยา ปรับฮอร์โมน(ปัจจุบันยังไม่ตั้งครรภ์) 6.รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงานของ คปสอ. 1. ติดตามการดำเนินงานจากข้อมูลในระบบHDC/รายงานแม่และเด็กไทย 2. การประชุม MCH board อำเภอ และประชุมร่วมกับ สสจ 3. ติดตามผลการดำเนินงานในคลินิกบริการ เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๕๗
7.สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรค ต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการดำเนินงาน ไม่ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ความเสี่ยง/ปัญหา/อุปสรรค ที่ทำให้การดำเนินงานไม่บรรลุเป้าหมาย ข้อเสนอแนะเพื่อพัฒนา 1.พบหญิงตั้งครรภ์ไม่ฝากครรภ์(ตั้งครรภ์ปกปิด) ทำให้ ไม่สามารถติดตามเยี่ยมและเฝ้าระวังความเสี่ยงได้ 2.หญิงตั้งครรภ์ย้ายที่อยู่ไปมา/มาฝากครรภ์เมื่ออายุ ครรภ์มาก/ย้ายมาเพื่อคลอด ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น LBW ตามมาได้ 3.คลินิกส่งเสริมการมีบุตร มีผู้รับบริการน้อย/ยังไม่ค่อย ชัดเจนเนื่องจากผู้รับบริการสามารถเลือกรับบริการใน หน่วยงานที่พร้อมกว่านี้และเห็นผลชัดเจน 4.ยังขาดเครื่องมือในการประเมินการได้ยินของทารก แรกเกิด (มีระบบส่งต่อ) 1.การค้นหาหญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่ยังทำได้ไม่ครอบคลุม เนื่องจากพบว่ามีการตั้งครรภ์ปกปิด จึงอยากให้กระทรวง สาธารณสุขออกข้อกำหนด/หรือแนวทางให้ประชาชน ตระหนักว่าหากมีการปกปิดการตั้งครรภ์/การไม่มาฝาก ครรภ์ อาจจะต้องมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม เพื่อกระตุ้นและให้ เห็นความสำคัญของการฝากครรภ์ เพื่อลดความเสี่ยงที่ อาจจะเกิดขึ้นได้ 2.กรณีมีโรคร่วมที่ไม่ควรตั้งครรภ์ ควรมีการประขาสัมพันธ์ จากส่วนกลางอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้ประชาชนตระหนักและ ป้องการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ 3.ควรกำหนดให้คลินิกส่งเสริมการมีบุตร มีบทบาทที่ชัดเจน ในเรื่องค่าใช้จ่าย(ฟรี)เพื่อกระตุ้นให้มีผู้รับบริการ 8.สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด 8.1 ให้ สสจ.สนับสนุนเอกสาร/สื่อประชาสัมพันธ์ การตั้งครรภ์ในกลุ่มที่มีโรคร่วมเพื่อความตระหนักและความ ปลอดภัยแก่ผู้รับบริการ 8.2 ให้สูติแพทย์ลงพื้นที่เพื่อช่วยประเมินหญิงตั้งครรภ์กลุ่มเสี่ยงใน รพช.กรณีไม่มีสูติแพทย์ 8.3 จัดกิจกรรมสร้างความรอบรู้แก่ จนท.เพื่อพัฒนาศักยภาพและสร้างความมั่นใจในการดำเนินงานอย่างต่อเนื่อง 9.ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail 1.นางวีณา คุ้มฉายา 2.นางสาวพรพิมล ศุภโชคประเสริฐ 3.นางสำรวย คุ้มวงษ์ พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการ 081- 9952169 086- 3900845 098- 8253423 [email protected] [email protected] [email protected] เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๕๘
รายงานการนิเทศงานแบบบูรณาการระดับจังหวัด รอบที่ 2 ปีงบประมาณ พ.ศ. 2567 1.หัวข้อ ระบบการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุแบบครบวงจรและสถานชีวาภิบาล 2.ประเด็นการนิเทศ การดูแลสุขภาพผู้สูงอายุแบบครบวงจร - การพัฒนาคลินิกสูงอายุตามเกณฑ์คุณภาพ 3.วิเคราะห์สถานการณ์ ผู้สูงอายุของอำเภอสามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี มีจำนวนและสัดส่วนเพิ่มมากขึ้นอย่างรวดเร็ว ข้อมูลจากการสำรวจ ปี2564 ประชากรผู้สูงอายุจำนวน 10,174 คน คิดเป็นร้อยละ 24.82 ปี 2565 ประชากรผู้สูงอายุ จำนวน 11,472 คน คิดเป็นร้อยละ 23.79 ปี 2566 ประชากรผู้สูงอายุจำนวน 12,562 คน จาก คิดเป็น ร้อยละ 24.64 ปี 2567 ประชากรผู้สูงอายุจำนวน 12,061 คน คิดเป็นร้อยละ 25.69 ได้เข้าสู่สังคม สูงอายุอย่างสมบูรณ์แบบ การประเมินความสามารถในการประกิจวัตรประจำวัน (ADL) กลุ่มที่ 1 (ติดสังคม) จำนวน 11,703 คน คิดเป็นร้อยละ 97.03 กลุ่มที่ 2 (ติดบ้าน) จำนวน 248 คน คิดเป็นร้อยละ 2.06 กลุ่มที่ 3 (ติดเตียง) จำนวน 83 คน คิดเป็นร้อยละ 0.69 4.แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม/แนวทาง/มาตรการที่ตอบสนอง(นโยบายมุ่งเน้นสธ./เขตสุขภาพที่5/สสจ. สุพรรณบุรี/ปัญหาเร่งด่วนในพื้นที่/ข้อเสนอแนะการนิเทศงานรอบที่ 1) .บริการในกลุ่มเป้าหมาย อายุ 60 ปีขึ้นไป -การคัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุ 9 ด้าน ในหน่วยบริการ(รพ,รพ.สต)/ในชุมชนผ่านsmart อสม) คัดกรอง ซ้ำ/ยืนยันโดย จนท.พบความผิดปกติความคิด ความจำ การเคลื่อนไหว สุขภาพช่องปาก ดูแลฟื้นฟูในคลินิกผู้สูงอายุ 5.ความก้าวหน้าผลการดำเนินงานตามนโยบายมุ่งเน้น สสจ.สุพรรณบุรี -ประเมินคลินิกผู้สูงอายุคุณภาพ โปรแกรม DMS Care Tools ผ่านระดับพื้นฐาน ระดับ F ผลการดำเนินงาน ปี2567 (1 ตุลาคม 66-30เมษายน 67) เดือน ผลการดำเนินงานคลินิผู้สูงอายุ ด้านความ คิดความจำ การเคลื่อนไหว สุขภาพช่องปาก ตุลาคม 66 0 0 0 พฤศจิกายน 66 0 0 0 ธันวาคม 66 0 0 0 มกราคม 67 0 0 0 กุมภาพันธ์ 67 0 0 0 มีนาคม 67 0 2 0 เมษายน 67 0 0 7 เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๕๙
6.รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงานของ คปสอ. การกำกับติดตามการดำเนินงานจากข้อมูลผลการดำเนินงานในระบบHDC, การประชุมคปสอ.7.สรุป ประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหาอุปสรรคต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการดำเนินงาน ไม่ ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ความเสี่ยง/ปัญหา/อุปสรรค ที่ทำให้การดำเนินงานไม่บรรลุเป้าหมาย ข้อเสนอแนะเพื่อพัฒนา 1.ยังไม่ผู้สูงอายุเข้ามารับบริการเนื่องจากผู้สูงอายุ และญาติผู้ดูแลเข้าใจว่าเป็นไปตามวัยเป็นเรื่องปกติ 2.ไม่มีแพทย์พยาบาล/เจ้าหน้าที่ผ่านการอบรมด้าน เวชศาสตร์ผู้สูงอายุ 1.คัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุ 9 ด้านและอธิบายให้ผู้สูงอายุและ ผู้ดูแลเข้าใจถึงปัญหาสุขภาพที่ผิดปกติ ประสานงานในหน่วยงานที่เกี่ยวข้องส่งผู้สูงอายุเข้ามารับ บริการในคลินิกผู้สูงอายุที่มีปัญหาสุขภาพในแต่ละด้านเพื่อ ติดตาม ดูแลต่อเนื่องในชุมชน 2.ควรมีผู้รับผิดชอบที่ผ่านการอบรมด้านเวชศาสตร์ผู้สูงอายุ (ส่งเจ้าหน้าที่/พยาบาลการอบรมด้านเวชศาสตร์ผู้สูงอายุปี 2568) 8.สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด - 9.ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail นางสำรวย คุ้มวงษ์ นางสาวละออง ดอกกุหลาบ นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญ การ พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ 098-8253423 089-4834538 [email protected] [email protected] เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๖๐
รายงานการนิเทศงานแบบบูรณาการระดับจังหวัด รอบที่ 2 ปีงบประมาณ พ.ศ. 2567 1.หัวข้อ 4. ระบบการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุแบบครบวงจรและสถานชีวาภิบาล 2.ประเด็นการนิเทศ 4.2 สถานชีวาภิบาล - การจัดตั้งศูนย์สถานชีวบาลในโรงพยาบาล 3.วิเคราะห์สถานการณ์ โรงพยาบาลสามชุกเป็นโรงพยาบาลชุมชนระดับ F1 เดิมมีการพัฒนาระบบบริการสุขภาพ (Service Plan) สาขาการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง(Palliative care) จากสถิติข้อมูลผู้รับบริการแบบ ประคับประคองปี 2564 -2566 มีจำนวน 311 , 208 และ 243 รายตามลำดับ ซึ่งปัจจุบันจากนโยบาย สถานชีวบาล กระทรวงสาธารณสุข เป็นการบูรณาการการดูแลแบบประคับประคอง การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย (Palliative care) ระบบการดูแลผู้สูงอายุ(Elderly care) และระบบการดูแลระยะยาว(Long – Term care)โดย กลุ่มงานการพยาบาล และงานบริการปฐมภูมิและองค์รวม ในอำเภอสามชุกพบประชากรกลุ่มอายุ 60 ปีขึ้นไป จำนวน 13387 คน คิดเป็นร้อยละ 25.69 ของประชากร มีจัดบริการดูแลกลุ่มเป้าหมาย แบบบริการดูแลที่บ้าน (Home Health Care) Home Ward และคลินิกผู้สูงอายุ ผู้สูงอายุ ซึ่งการดำเนินงานโดยมีทีมดูแลแบบ ประคับประคอง ทีมดูแลผู้สูงอายุในโรงพยาบาล ทีมเยี่ยมบ้าน และทีมดูแลในชุมชน แต่การดำเนินการยังไม่ ครบถ้วนและครอบคลุมตามกลุ่มประชากรเป้าหมาย และยังไม่มีเอกสารแบบฟอร์มการบันทึกการวางแผนการดูแล รักษาตัวเองล่วงหน้า(Advance care planing) จึงทำให้ผู้ป่วยที่ต้องได้รับการวินิจฉัยบางรายไม่เข้าเกณฑ์ที่ต้อง ได้รับการดูแลแบบประคับประคองจริงๆ และผู้ป่วยที่ต้องได้รับการดูแลแบบประคับประคองต้องหลุดออกจาก ระบบการติดตามเยี่ยม และไม่ได้รับการวางแผนการดูแลรักษาตัวเองล่วงหน้าจำนวนหลายราย เนื่องจากยังขาด พยาบาลผู้ประสานงานเป็นศูนย์ชีวาบาลและพยาบาลที่ผ่านการอบรมหลักสูตรเฉพาะทางการดูแลผู้ป่วยแบบ ประคับประคอง(Palliative care) ทำให้ขาดระบบการบริหารจัดการ และการประสานที่ต่อเนื่อง จากขอมูลข้างต้นทางโรงพยาบาลสามชุกได้ประชุมจัดทำคำสั่งแต่งตั้งคณะกรรมการดำเนินงานศูนย์ ชีวาภิบาลและมีการจัดตั้งศูนย์ชีวาภิบาลขึ้น พร้อมทั้งมีทีมดูแลแบบประคับประคองในหอผู้ป่วยใน(IPD) ทีมดูแล ผู้สูงอายุในโรงพยาบาล ทีมติดตามเยี่ยมบ้านหลังได้รับการรักษาจากโรงพยาบาลและทีมดูแลผู้ป่วยแบบ ประคับประคองในชุมชน ได้มอบหมายให้มีผู้รับผิดชอบในการดำเนินงานและประสานงานในศูนย์ชีวาภิบาล เพื่อให้เกิดการทำงานอย่างต่อเนื่องและเป็นเครือข่าย อีกทั้งยังมีระบบการวินิจฉัยผู้ป่วยที่ต้องได้รับการดูแลแบบ ประคับประคองชัดเจนมากขึ้นตามเกณฑ์การวินิจฉัยของกรมการแพทย์ มีการจัดทำแบบฟอร์มการบันทึกวาง แผนการดูแลรักษาตัวเองล่วงหน้า(Advance care planing)ขึ้น เพื่อจัดทำแผนการดูแลรักษาตัวเองล่วงหน้า (Advance care planing)ให้กับผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นผู้ป่วยที่ต้องได้รับการดูแลแบบ ประคับประคอง ปัจจุบันได้มีการติดตามผู้ป่วยรายเดิมที่ได้รับการวินิจฉัยว่าต้องดูแลแบบประคับประคองแต่ยังไม่ได้ จัดทำบันทึกวางแผนการดูแลรักษาตัวเองล่วงหน้า(Advance care planing) โดยการเยี่ยมบ้านและทำการบันทึก การวางแผนการดูแลรักษาตัวเองล่วงหน้า(Advance care planing)ที่บ้าน ในกรณีผู้ป่วยรายใหม่ที่แพทย์วินิจฉัย ว่าต้องได้รับการดูแลแบบประคับประคองตามเกณฑ์การวินิจฉัยของกรมการแพทย์ จะได้รับการแนะนำและทำการ บันทึกการวางแผนการดูแลรักษาตัวเองล่วงหน้า(Advance care planing)ที่โรงพยาบาลสามชุก หลังจากนั้นจะส่ง ต่อข้อมูลการวินิจฉัยให้ศูนย์ชีวาภิบาลเพื่อขึ้นทะเบียนเยี่ยมผู้ป่วยแบบประคับประคองและส่งต่อข้อมูให้ทีมเยี่ยม บ้านติดตามเยี่ยมอย่างต่อเนื่อง เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๖๑
4.แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม/แนวทาง/มาตรการที่ตอบสนอง(นโยบายมุ่งเน้นสธ./เขตสุขภาพที่5/สสจ. สุพรรณบุรี/ปัญหาเร่งด่วนในพื้นที่) - จัดประชุมคณะกรรมการดำเนินงานศูนย์ชีวาภิบาลอย่างน้อยไตรมาสละ 1 ครั้ง - มีการทบทวนและปรับแนวทางการดูแลรักษาผู้ป่วยแบบประคับประคอง(Palliative care) - มีการทบทวนและปรับแนวทางการดูแลรักษาผู้ป่วยที่บ้าน(Home Health Care) - จัดทำแบบฟอร์มการบันทึกข้อมูลในการเยี่ยมบ้าน - ติดตามเยี่ยมผู้ป่วยในชุมชนโดยจัดทำแผนการเยี่ยม ทีมเยียมบ้านจะออกเยี่ยมบ้านผู้ป่วยสัปดาห์ละ 2 วัน ในวันอังคารและวันพุธของสัปดาห์ - แผนพัฒนาบุคลากรโดยการส่งพยาบาลอบรมหลักสูตรเฉพาะทางการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง (Palliative care) - โครงการศึกษาดูงานเรื่อง การดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง(Palliative care) - จัดทำโครงการหรือกิจกรรมในการสร้างภาคีเครือข่ายการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองได้แก่ วัด ชุมชน อสม. รพ.สต. เป็นต้น 5.ความก้าวหน้าผลการดำเนินงานตามนโยบายมุ่งเน้น สสจ.สุพรรณบุรี -จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยระยะประคับประคองทั้งหมดในอำเภอสามชุกตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2567 ถึง 30 เมษายน 2567 จำนวน 122 คน -จำนวนผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยระยะประคับประคองและได้รับการวางแผนดูแลตัวเองล่วงหน้า จำนวน 101 คน คิดเป็นร้อยละ 82.79 6. รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงานของ คปสอ. -ติดตามในการประชุมคณะกรรมการดำเนินงานศูนย์ชีวาภิบาลและคณะกรรมการพัฒนาคุณภาพของโรงพยาบาล 19 15 25 25 34 30 18 10 11 18 22 31 27 17 52.63 73.33 72.00 88.00 91.18 90.00 94.44 0 50 100 เดือน ต.ค.2566 เดือน พ.ย.2566 เดือน ธ.ค.2566 เดือน ม.ค.2567 เดือน ก.พ.2567 เดือน มี.ค.2567 เดือน เม.ย.2567 แผนภูมิแสดงผู้รับบริการแบบประคับประคองที่ได้รับการเยี่ยมบ้าน จ านวนผู้ป่วย PC ที่ขึ้นทะเบียนเยี่ยม จ านวนผู้ป่วย PC ที่ได้รับการเยี่ยมบ้าน ร้อยละ เป้าหมาย เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๖๒
7. สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรค ต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการดำเนินงานไม่ ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ความเสี่ยง/ปัญหา/อุปสรรค ที่ทำให้การดำเนินงานไม่บรรลุเป้าหมาย ข้อเสนอแนะเพื่อพัฒนา 1. การติดตามเยี่ยมบ้านล้าช้าทั้งจากการติดต่อ ผู้ป่วยทางโทรศัพท์ได้ยากขึ้น บ้างครั้งผู้ป่วยอาจ เสียชีวิตก่อนเยี่ยมบ้าน 2. ผู้ปฏิบัติงานยังขาดความรู้เรื่องการบันทึกข้อมูล การเยี่ยมบ้านในโปรแกรม HosXp ที่ถูกต้องจึงทำให้ ผลงานตัวชีวัดต่างๆไม่ขึ้นหรือขึ้นไม่ตรงตามจริง - สร้างเครือข่ายกับ อสม.ในพื้นที่เพื่อติดตามเยี่ยมบ้าน ประเมินอาการผู้ป่วยได้เร็วขึ้น - แจ้งผู้ป่วยและญาติหลังจากการวินิจฉัยเมื่อผู้ป่วยและญาติ ต้องการการดูแลแบบประคับประคองว่าจะมีเจ้าหน้าที่ทีมเยี่ยม บ้านจะติดต่อไปอีกภายหลังจากกลับบ้าน - ศึกษาดูงานจากโรงพยาบาลที่มีผลงานขึ้นตามเกณฑ์ และ จัดทำคู่มือการบันทึกข้อมูลและประชุมชี้แจงการบันทึกข้อมูลที่ ถูกต้องให้ผู้ปฏิบัติรับทราบ 8.สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด ต้องการให้สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดทำหนังสือขอความร่วมมือในการรับส่งข้อมูลผู้ป่วยที่ต้องการการ ดูแลต่อเนื่องจากหน่วยปฐมภูมิในพื้นที่ โดยส่งหนังสือไปยัง อบจ. เนื่องจากเคยประสานไปที่หน่วยบริการด้านปฐม ภูมิในพื้นที่เบื้องต้นแล้ว ทางหน่วยบริการด้านปฐมภูมิแจ้งว่าให้ทำเป็นหนังสือส่งไปที่กองสาธารณสุขของ อบจ. 9.ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail นายณัญธสรรค์ คำบอน พยาบาลวิชาชีพปฏิบัติการ /กลุ่มงานบริการด้านปฐม ภูมิและองค์รวม 081-8194474 [email protected] น.ส.สุชาดา สงวนรัตน์ พยาบาลวิชาชีพ ชำนาญ การ/กลุ่มงานการพยาบาล 081-9132386 [email protected] น.ส.พัณณ์ชิตา อนุมาตร พยาบาลวิชาชีพ ชำนาญ การ/กลุ่มงานการพยาบาล 091 -1480044 [email protected] เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๖๓
รายงานผลการดำเนินงานการนิเทศงานแบบบูรณาการ อำเภอสามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี รอบที่ ๒ ปีงบประมาณ 2567 ************************************** 1.หัวข้อ พัฒนาการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก สมุนไพรภูมิปัญญาท้องถิ่น และส่งเสริมการ ท่องเที่ยวเชิงสุขภาพ 2.ประเด็นการนิเทศ 1.ร้อยละของประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับบริการการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก 1.1 ร้อยละของจำนวนผู้ป่วย IMC ได้รับการดูแลด้วยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก 1.2 มูลค่าการใช้ยาสมุนไพรในหน่วยบริการเพิ่มขึ้นจากปีที่ผ่านมา 2.จำนวนสถานประกอบการที่ผ่านการรับรองเป็นศูนย์เวลเนส และเส้นทางการท่องเที่ยวเชิงสุขภาพ 3.วิเคราะห์สถานการณ์ โรงพยาบาลสามชุกมีประชากรที่ต้องรับผิดชอบจำนวน 13,287 คน แบ่งเป็นเพศชาย 6,291 คน เพศ หญิง 6,996 คน ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตระยะกลาง (Intermediate Care) มี41 คน ได้รับการดูแลด้วยศาสตร์การแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก 6 คนคิดเป็นร้อยละ 14.63 (HDC30 เม.ย. 67) มูลค่าการใช้ยาสมุนไพรในหน่วยบริการโรงพยาบาลสามชุก คิดเป้ฯร้อยละ 0.59 ภาพรวมทั้งทั้งอำเภอ คิด เป็นร้อยละ 0.66 การยกระดับสถานประกอบการ 5 ประเภท อำเภอสามชุกมีสถานประกอบการผ่านการประเมิน รับรองเป็น wellness center ประเภทภัตตาคาร/ร้านอาหาร 1 แห่ง คือ ร้านกุ้งเป็น ส่วนสถานประกอบการ wellness Hotel 4 แห่ง ยังไม่ได้เข้าร่วมแต่มีการเชิญชวนเข้ารับการประเมินยกระดับเป็นศูนย์ wellness center เพื่อขับเคลื่อนดำเนินการด้วย สำหรับเส้นทางการท่องเที่ยวอยู่ในระหว่างการดำเนินการในการสำรวจพื้นที่ เจ้าหน้าที่หน่วยงานการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือกประกอบด้วย แพทย์แผนไทยที่มีใบประกอบโรค ศิลปะ จำนวน 3 คน ผู้ช่วยแพทย์ไทยจำนวน 7 คน และแพทย์แผนจีนจำนวน 1 คน การประเมินมาตรฐาน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพและสนับสนุนการแพทย์แผนไทย และการแพทย์ผสมผสานอยู่ในระดับดีมาก เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๖๔
4.แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม/แนวทาง/มาตรการที่ตอบสนอง(นโยบายมุ่งเน้นสธ./เขตสุขภาพที่5/สสจ. สุพรรณบุรี/ปัญหาเร่งด่วนในพื้นที่) นโยบาย โครงการ/กิจกรรม เป้าหมาย ระยะเวลา ดำเนินการ งบประมาณ ผู้รับผิดชอบ นโยบายมุ่งเน้นที่ 4 พัฒนาการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก สมุนไพรภูมิปัญญาท้องถิ่น และส่งเสริม การท่องเที่ยวเชิงสุขภาพ ประเด็นย่อยที่ 4.1 เศรษฐกิจสุขภาพ ตัวชี้วัด : 1.ร้อยละของจำนวนผู้ป่วย IMC ได้รับการดูแลด้วยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก 2.จำนวนสถานประกอบการที่ผ่านการรับรองเป็นศูนย์wellness center และเส้นทางการท่องเที่ยว เชิงสุขภาพ ๓.มูลค่าการใช้ยาสมุนไพรในหน่วยบริการเพิ่มขึ้นจากปีที่ผ่านมา ๑.ผู้ป่วย IMC ได้รับ การดูแลด้วย การแพทย์แผนไทย และการแพทย์ ทางเลือกทางเลือก ๒.ยกระดับสถาน ประกอบการทั้ง 5 ประเภท ให้เป็น wellness center และเส้นทางการ ท่องเที่ยวเชิงสุขภาพ 1.ร้อยละ 10 ของ ผู้ป่วย IMC ได้รับการดูแลด้วย การแพทย์แผนไทยและ การแพทย์ทางเลือก ๒.มีสถานประกอบการ ที่ได้รับการพัฒนา ยกระดับเป็นเวลเน สเซ็นเตอร์อย่างน้อย 1 แห่ง ๓.มูลค่าการใช้ยา สมุนไพรในหน่วย บริการเพิ่มขึ้นจากปีที่ ผ่านมา ต.ค.66-ก.ย. 67 สปสช/สสจ. สุพรรณบุรี 1.กลุ่มงาน แพทย์แผนไทย และแพทย์ ทางเลือก 2.กลุ่มงาน คุ้มครอง ผู้บริโภคและ เภสัช สาธารณสุข 3.กลุ่มงาน อนามัย สิ่งแวดล้อมและ อาชีวอนามัย เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๖๕
5.ความก้าวหน้าผลการดำเนินงานตามนโยบายมุ่งเน้น สสจ.สุพรรณบุรี ตัวชี้วัดประเด็นนโยบายมุ่งเน้น เป้าหมาย ผลการดำเนินงาน ปี 2567 (ต.ค.66-เม.ย.67) รพ. ภาพรวมทั้งอำเภอ 1. ร้อยละของจำนวนผู้ป่วย IMC ได้รับการดูแล ด้วยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก ร้อยละ 10 14.63 14.63 2. มูลค่าการใช้ยาสมุนไพรในหน่วยบริการ เพิ่มจากปีที่แล้ว (ปี66รพ.=0.80, ภาพรวม=0.90) 0.59 0.66 3. จำนวนสถานประกอบการที่ได้รับการพัฒนา ยกระดับเป็นเวลเนสเซ็นเตอร์ 1 แห่ง 1 แห่ง (ร้านอาหารกุ้งเป็น ) 1 แห่ง (ร้านอาหารกุ้งเป็น ) 4. มีเส้นทางการท่องเที่ยวเชิงสุขภาพ 1 เส้นทาง 1 เส้นทาง กำลังดำเนินการ กำลังดำเนินการ 6.รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงานของ คปสอ. 1. นิเทศบูรณาการกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง กำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงาน ทุกไตรมาส 2. ประชาสัมพันธ์ทำความเข้าใจกับสถานประกอบการ ที่มีความสนใจเพื่อเชิญชวนในการยกระดับเป็น เวลเนสเซ็นเตอร์ 3. ด้านการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตระยะกลาง (Intermediate Care) ด้วยศาสตร์ การแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก(community base) โดยมีการทำงานร่วมกับสหขาวิชาชีพเพื่อให้ ผู้ป่วย IMC ให้ได้รับการดูแลด้วยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือกตามเป้าหมายและติดตาม และ ประเมินผลการดำเนินงาน ทุกไตรมาส 4. ประชาสัมพันธ์การใช้สมุนไพร เพื่อเพิ่มมูลค่าการใช้ยามูลค่าทางเศรษฐกิจ 5. สำรวจเส้นทางการท่องเที่ยวของอำเภอสามชุกเพื่อส่งเสริมการท่องเที่ยวกระตุ้นเศรษฐกิจ เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๖๖
7.สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรค ต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการดำเนินงานไม่ ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ความเสี่ยง/ปัญหา/อุปสรรค ที่ทำให้การดำเนินงานไม่บรรลุเป้าหมาย ข้อเสนอแนะเพื่อพัฒนา 1.การพัฒนายกระดับสถานประกอบการ ผู้ประกอบการยังไม่เข้าใจผลดีผลเสียในการ ยกระดับสถานประกอบการให้เป็นเวลเนสเซ็นเตอร์ -ประชาสัมพันธ์ทำความเข้าใจกับผู้ประกอบการให้ยกระดับ สถานประกอบการเป็นเวลเนสเซ็นเตอร์เพื่อส่งเสริมเศรษฐกิจ และการท่องเที่ยวเชิงสุขภาพ 2.มูลค่าการใช้ยาสมุนไพรน้อย -ส่งเสริมการสั่งจ่ายสมุนไพรโดยแพทย์และประชาสัมพันธ์ให้ ประชนใช้ยาสมุนไพรมากขึ้น 3.จำนวนสัดส่วนผู้ป่วยนอกได้รับบริการแพทย์แผน ไทยและแพทย์ทางเลือกน้อย -เพิ่มช่องทางการเข้าถึงบริการแพทย์แผนไทยในสื่อโซเชียลออน ไลน์ 8.สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด - งบประมาณในการจัดทำโครงการพัฒนาการให้บริการแพทย์แผนไทยและแพทย์ทางเลือก เพื่อให้บริการ ประชาชนให้ได้รับประโยชน์การดูแลสุขภาพแบบยั่งยืนมากที่สุด - ร่วมกับทีมอำเภอสามชุกเพื่อประเมินศูนย์เวลเนสและสร้างความเข้าใจและมั่นใจเข้าร่วมยกระดับสถาน ประกอบการทุกประเภท 9.ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail 1.นางสาวเบญจวรรณ ชอบชม แพทย์แผนไทยชำนาญการ รพ.สามชุก 063-6481615 mameebenja_1502 @hotmail.com 2.นางสำรวย คุ้มวงษ์ นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการ สสอ.สามชุก 098-8253424 เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๖๗
รายงานการนิเทศงานแบบบูรณาการระดับจังหวัด รอบที่ 2 ปีงบประมาณ พ.ศ. 2567 1.หัวข้อ พัฒนาและยกระดับหน่วยงานในสังกัดสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี ให้มีสมรรถนะสูงด้วยแนว 4T (Trust ,Teamwork & Talent, Technology และ Targets) 2.ประเด็นการนิเทศ 2.1 การสร้างความสัมพันธ์ที่ดีต่อกันของบุคลากรและสร้างขวัญและกำลังใจให้บุคลากร 2.2 การพัฒนาตามแนวทางองค์กรสมรรถนะสูง (MOPH-4T) 3.วิเคราะห์สถานการณ์ 3.1 การสร้างความสัมพันธ์ที่ดีต่อกันของบุคลากรและสร้างขวัญและกำลังใจให้บุคลากร โรงพยาบาลสามชุก ให้ความสำคัญต่อการสร้างเสริมความสัมพันธ์ที่ดีต่อกันของบุคลากร รวมถึงการ สร้างขวัญกำลังใจในการปฏิบัติงานให้แก่บุคลากร โดยคณะกรรมการบริหารทรัพยากรบุคคล ได้จัดตั้งคณะทำงาน สร้างเสริมความสุขและความผูกพัน และคณะทำงานดูแลสุขภาพบุคลากร รวมทั้งประสานงานร่วมกับ คณะกรรมการอาชีวอนามัย ในการสร้างเสริมความสัมพันธ์ทีดีให้แก่บุคลากร สร้างเสริมขวัญและกำลังใจผ่านการ จัดกิจกรรมต่างๆในโรงพยาบาล ทั้งแบบรายบุคคลและกิจกรรมตามเทศกาล รวมถึงการติดตามประเมินภาวะ สุขภาพของบุคลากรและจัดกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ ร่วมกับการดูแลสภาพแวดล้อมในการทำงานของบุคลากร ให้มีความปลอดภัย และลดความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายจากการทำงาน เพื่อให้บุคลากรมีมีความสุขในการทำงาน จากผลการประเมิน After Action Review ภายหลังการจัดกิจกรรม OD ของโรงพยาบาล เมื่อเดือน กรกฎาคม 2566 ซึ่งมีบุคลากรเข้าร่วมกิจกรรมร้อยละ 88 ของเป้าหมาย พบว่าระดับความพึงพอใจของบุคลากร ที่เข้าร่วมกิจกรรมเท่ากับร้อยละ 88.80 บุคลากรส่วนใหญ่เห็นว่าควรมีการจัดกิจกรรมนี้ต่อไป จากผลการประเมินความสุขด้วยตนเองโดยแบบประเมิน HAPPINOMETER ของบุคลากรโรงพยาบาล สามชุก ในปี พ.ศ.2567 พบว่าระดับความสุขภาพรวมในหน่วยงานอยู่ระดับ Happy (ร้อยละ 62.32) ซึ่งลดลง จากปีงบประมาณ 2565 (64.42) และในแต่ละด้านมีระดับ Happy ทั้งหมด พบว่าคะแนนด้าน Happy Heart, Happy Soul และ Happy Brain เพิ่มขึ้นจากปีก่อนหน้า ส่วนด้านอื่นๆลดลงจากปีก่อนหน้าทั้งหมด คาดว่า เกี่ยวข้องกับปัญหาภาระงานที่มาก เวลาพักผ่อนน้อย รวมถึงสภาพเศรษฐกิจสังคมที่ไม่ค่อยดีนัก แต่พบว่าระดับ ความผูกพันของบุคลากรในทุกด้านและสมดุลชีวิตกับการทำงาน มีค่าคะแนนเพิ่มขึ้นจากการประเมินครั้งก่อนหน้า สรุปสถานการณ์ด้านการสร้างความสัมพันธ์ที่ดีต่อกันของบุคลากรและสร้างขวัญและกำลังใจให้บุคลากร การจัดกิจกรรม OD ทางโรงพยาบาลมีแผนในการดำเนินการต่อไป เนื่องจากได้รับการตอบรับที่ดีมากจาก บุคลากรส่วนใหญ่ และจากการที่พบว่าระดับความสุขของบุคลากรโรงพยาบาลมีระดับลดลงเมื่อเทียบกับปีที่ผ่าน มาแต่ความผูกพันและสมดุลชีวิตการทำงานกลับสูงขึ้น ซึ่งส่วนหนึ่งอาจเป็นผลมาจากการจัดกิจกรรม OD ในครั้ง ก่อน อย่างไรก็ตามอาจมีประเด็นที่ต้องพิจารณาเพิ่มเติม โดยเฉพาะประเด็นชั่วโมงการทำงานของบุคลการ เนื่องจากเกี่ยวข้องกับสถานการณ์ด้านกำลังคนและมิติความสุขในด้านต่างๆของบุคลากร 3.2 การพัฒนาตามแนวทางองค์กรสมรรถนะสูง (MOPH-4T) โรงพยาบาลสามชุกได้เริ่มดำเนินการพัฒนาตามแนวทางองค์กรสมรรถนะสูง (MOPH-4T) โดยได้ เชื่อมโยงกิจกรรมพัฒนาที่ดำเนินการอยู่กับองค์ประกอบตามแนวทาง MOPH-4T ทบทวนส่วนที่ขาดและวางแผน ดำเนินการในส่วนดังกล่าว เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๖๘
4.แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม/แนวทาง/มาตรการที่ตอบสนอง(นโยบายมุ่งเน้นสธ./เขตสุขภาพที่5/สสจ. สุพรรณบุรี/ปัญหาเร่งด่วนในพื้นที่) 4.1 การสร้างความสัมพันธ์ที่ดีต่อกันของบุคลากรและสร้างขวัญและกำลังใจให้บุคลากร 4.1.1 การจัดกิจกรรมสร้างเสริมความสัมพันธ์ในองค์กร (OD) เพื่อสร้างเสริมความสัมพันธ์ภายในองค์กร ซึ่งทางโรงพยาบาลมีแผนจะจัดกิจกรรมเกี่ยวกับการพัฒนา พฤติกรรมบริการที่เป้นเลิศ ปีละ 1 ครั้ง 4.1.2 การจัดกิจกรรมสร้างเสริมความสุขและความผูกพันในองค์กร คณะทำงานสร้างเสริมความสุขและความผูกผันบุคลากร มีการจัดทำแผนกิจกรรมในการสร้างเสริม ความสุขและความผูกพันในองค์กรประจำปี กิจกรรม งบประมาณ (บาท) ระยะเวลา ดำเนินการ ผู้รับผิดชอบ กิจกรรมหลักที่ 1 การประเมินดัชนีความสุขของคน ทำงาน(Happinometer) และดัชนีสุขภาวะองค์กร (HPI) ต.ค. - ธ.ค. 2566 คณะทำงาน สร้างเสริม ความสุขและ ความผูกพัน กิจกรรมหลักที่ 2 ขับเคลื่อนองค์กรแห่งความสุข กิจกรรมย่อยที่ 2.1 ประชุมคณะทำงานสร้างเสริม ความสุขและความผูกพันโรงพยาบาลสามชุก ต.ค. – ก.ย. 2567 กิจกรรมย่อยที่ 2.2 อบรมสุขภาพกายดี จิตใจดี มี ความสุข 55,000 ธ.ค. 2566 กิจกรรมย่อยที่ 2.3 อวยพรวันเกิดแก่บุคลากรใน โรงพยาบาล ต.ค. – ก.ย. 2567 กิจกรรมย่อยที่ 2.4 ประชุมเชิงปฏิบัติการสร้าง เสริม ความสุขและความผูกพันในการทำงานของบุคลากร 55,000 ก.ย. 2567 กิจกรรมย่อยที่ 2.5 ส่งความสุขระหว่างหน่วยงาน ธ.ค. – ม.ค. 2567 กิจกรรมย่อยที่ 2.6 ส่งความรัก สร้างความสุขภายใน หน่วยงาน ต.ค. – ก.ย. 2567 กิจกรรมหลักที่ 3 การคัดเลือก Success Story เพื่อ เข้าร่วมการคัดเลือกองค์กรแห่งความสุขระดับ โรงพยาบาล/จังหวัด เม.ย. – มิ.ย. 2567 ที่มา: คณะทำงานสร้างเสริมความสุขบุคลากร คณะกรรมการบริหารทรัพยากรบุคคล โรงพยาบาลสามชุก ข้อมูล ณ วันที่ 15 มกราคม 2567 4.1.3 การคัดเลือกข้าราชการดีเด่นของโรงพยาบาล โรงพยาบาลมีแผนการคัดเลือกข้าราชการดีเด่นของโรงพยาบาลประจำปี 2567 เพื่อมอบรางวัลให้ เป็นขวัญกำลังใจแก่บุคลากรที่ได้รับคัดเลือก ซึ่งการมอบรางวัลจะมอบในงานปีใหม่ของโรงพยาบาล เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๖๙
4.2 การพัฒนาตามแนวทางองค์กรสมรรถนะสูง (MOPH-4T) คณะกรรมการพัฒนาคุณภาพโรงพยาบาล ได้จัดทำแผนในการพัฒนาตามแนวทาง MOPH-4T ประจำปีงบประมาณ 2567 องค์ประกอบ MOPH-4T แผนพัฒนา ตัวชี้วัด ผู้รับผิดชอบ T1 Trust: การสร้างความไว้วางใจแก่ประชาชน บุคลากร และเครือข่าย T1.1 การสร้างเสริมค่านิยมองค์กร (Core Value) การส่งเสิรมให้ บุคลากรแสดง พฤติกรรมพึงประสงค์ อัตราบุคลากรมี พฤติกรรมพึง ประสงค์ตามเกณฑ์ คณะกรรมการ พัฒนาคุณภาพ T1.2 การสร้างเสริมคุณธรรม จริยธรรมในองค์กร (Moral) กิจกรรมสร้างเสริม คุณธรรม จริยธรรมใน การปฏิบัติงาน อัตราบุคลากรที่เข้า ร่วมกิจกรรมฯ กลุ่มงาน บริหารงานทั่วไป T1.3 ความสมดุลของการดำเนินชีวิต กับการทำงาน (Work Life Balance) กำหนดแนวทางการ ควบคุมจำนวนชั่วโมง การทำงานต่อสัปดาห์ ของบุคลากร อัตราบุคลากรมี จำนวนชั่วโมงการ ทำงานตามเกณฑ์ คณะกรรมการ บริหารทรัพยากร บุคคล T1.4 การดูแลคุณภาพชีวิตในการ ทำงานของบุคลากร (Happy Workplace) ประเมิน HPI และ Happinometer ตามเกณฑ์ - คณะกรรมการ บริหารทรัพยากร บุคคล T1.5 สภาพแวดล้อมที่ดี และความ ปลอดภัยในการทำงาน (Safety Workplace) -การประเมินความ เสี่ยงด้าน สภาพแวดล้อม -การเพิ่มการติดตั้ง แผงโซล่าเซลล์เพื่อลด การใช้พลังงาน อัตราหน่วยงานที่มี สภาพแวดล้อมตาม เกณฑ์ - คณะกรรมการ สิ่งแวดล้อมและ ความปลอดภัย กลุ่มงาน บริหารงานทั่วไป เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๗๐
T2 Teamwork & Talent: การส่งเสริมการทำงานเป็นทีม และสนับสนุนผู้มีความสามารถโดดเด่น ในงานที่สร้างการเปลี่ยนแปลงการทำงานที่ด T2.1 การส่งเสริมการทำงานเป็นทีม (Team Building) N/A N/A N/A T2.2 การสร้างสรรค์การดำเนินงาน ขององค์กร (Creative Thinking) N/A N/A N/A T2.3 การปรับปรุงและขั้นตอนวิธีการ ทำงาน เพื่อให้บริการแก่ ประชาชนหรือผู้รับบริการ ได้ อย่างมีประสิทธิภาพ (Lean Process) N/A N/A N/A T2.4 การสนับสนุนคนเก่งที่สร้าง ความเปลี่ยนแปลงการทำงานที่ ดี (Talent Management) กำหนดแนวทางการ คัดเลือก Talent ของโรงพยาบาล N/A คณะกรรมการ บริหารทรัพยากร บุคคล T2.5 การยกย่องชมเชยและส่งเสริม ความก้าวหน้าในอาชีพ (Reward & Career Path) การคัดเลือกบุคลากร ดีเด่นประจำปี N/A กลุ่มงาน บริหารงานทั่วไป T3 Technology: การใช้เทคโนโลยีให้เกิดผลิตภาพ และบริการที่มีคุณค่า เพิ่มประสิทธิภาพในการทำงาน T3.1 การใช้เทคโนโลยีและ สารสนเทศ เพื่อเพิ่ม ประสิทธิภาพในการทำงาน (ICT: Information and Communications Technology) การพัฒนาระบบ Dashboard สำหรับ ติดตามความคืบหน้า ของโครงการและการ เบิกเงินงบประมาณ N/A งานแผนงานและ ยุทธศาสตร์ T3.2 การใช้นวัตกรรมในการทำงาน (Innovation) ส่งเสริมให้มีการสร้าง นวัตกรรมในการ ทำงาน N/A งานแผนงานและ ยุทธศาสตร์ T4 Target: การทำงานที่มุ่งเป้าหมาย คนทำงานมีความสุข องค์กรมีความพร้อมต่อการเปลี่ยนแปลง T4.1 การนำองค์กรที่มุ่งเป้าหมาย คนทำงานมีความสุข องค์กรมี ความพร้อมต่อการเปลี่ยนแปลง (Leadership) การประชุมถ่ายทอด นโยบายและทิศทาง องค์กรให้แก่บุคลากร อัตราบุคลากรเข้า ร่วมประชุม งานแผนงานและ ยุทธศาสตร์ T4.2 การปรับปรุงผลการดำเนินงาน องค์กรอย่างต่อเนื่อง (CQI : Continuous Quality Improvement) มหกรรมวิชาการ ประจำปี จำนวน CQI ที่เข้า ร่วมมหกรรมฯ คณะกรรมการ บริหารทรัพยากร บุคคล เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๗๑
5.ความก้าวหน้าผลการดำเนินงานตามนโยบายมุ่งเน้น สสจ.สุพรรณบุรี 5.1.1 กิจกรรมสร้างเสริมความสัมพันธ์ในองค์กร (OD) อยู่ระหว่างการรอพิจารณาอนุมัติโครงการ ซึ่งจะดำเนินการในเดือนมิถุนายน 2567 5.1.2 กิจกรรมสร้างเสริมความสุขความผูกพันในองค์กร ➢ กิจกรรมอบรมสุขภาพกายดี จิตใจดี มีความสุข ➢ กิจกรรมอวยพรวันเกิดแก่บุคลากรในโรงพยาบาล (ผ่านไลน์กลุ่มเจ้าหน้าที่ รพ.สามชุก) ➢ กิจกรรมส่งความสุขระหว่างหน่วยงาน เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๗๒
➢ กิจกรรมส่งความรัก สร้างความสุขภายในหน่วยงาน 5.1.3 กิจกรรมการคัดเลือกข้าราชการดีเด่นของโรงพยาบาล การคัดเลือกข้าราชการและลูกจ้างดีเด่นของโรงพยาบาล มีการดำเนินการในเดือนธันวาคม 2566 โดยใช้วิธีการให้บุคลากรทุกคนในโรงพยาบาลโหวตคัดเลือกแบบอิสระ และมีการมอบรางวัลในงานเลี้ยงปีใหม่ของ โรงพยาบาล 5.2 ผลการพัฒนาตามแนวทางองค์กรสมรรถนะสูง (MOPH-4T) องค์ประกอบตาม MOPH-4T ผลการประเมิน คะแนน Result : ผลลัพธ์การพัฒนาองค์กรสมรรถนะสูง กระทรวงสาธารณสุข MoPH-4T 1. Quality : องค์กรมีคุณภาพ ระดับที่ 5 100 2. Acceptability : การยอมรับของสังคม ชุมชน หรือ ผู้รับบริการ ระดับที่ 3 60 3. Efficiency : การวัดประสิทธิภาพ 3.1 ความสำเร็จในการบรรลุเป้าหมายขององค์กร 3.2 ประสิทธิภาพในการบริหารทรัพยากร 3.2.1 สำหรับหน่วยบริการ : ประสิทธิภาพในการ บริหารการเงินการคลัง - ระดับที่ 4 - ระดับที่ 4 - 80 - 80 รวมคะแนนเฉลี่ย 80 6. รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงาน - การติดตามความคืบหน้าของกิจกรรมต่างๆโดยคณะทำงานหรือคณะกรรมการที่เกี่ยวข้อง - การประเมินผลการจัดกิจกรรมต่างๆในแต่ละครั้ง (After Action Review) - งานแผนงานและยุทธศาสตร์ติดตามความก้าวหน้าในการดำเนินงานตามแผนงาน/โครงการต่างๆ เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๗๓
7. สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรค ต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการดำเนินงานไม่ ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) 7.1 ปัญหาปริมาณงานที่มากขณะที่มีอัตรากำลังน้อย ทำให้บุคลากรมีความเหนื่อยล้าจากการทำงาน และมีข้อจำกัดในการพัฒนางานในด้านต่างๆ 7.2 การส่งเสริมความสุขและความผูกพันของบุคลากร โดยการจัดกิจกรรมต่างๆ ยังไม่ส่งผลให้ระดับ ความสุขและความผูกพันของบุคลากรเปลี่ยนแปลงได้อย่างชัดเจน เนื่องจากมีปัจจัยอื่นๆที่เกี่ยวข้อง เช่น สภาพแวดล้อมในการทำงาน จำนวนชั่วโมงการทำงาน ความสัมพันธ์กับหัวหน้างานหรือเพื่อนร่วมงาน รวมถึง ปัญหาส่วนตัวต่างๆ เช่น ปัญหาสุขภาพ ปัญหาครอบครัว ปัญหาด้านการเงิน เป็นต้น 8. สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด 8.1 การจัดสรรอัตรากำลังเพิ่มเติมในตำแหน่งที่มีการขาดแคลนสูง โดยฉพาะแพทย์และพยาบาล 8.2 การจัดประชุมอบรมเกี่ยวกับการจัดทำผลงานวิชาการ 9. ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail นายกิตติพงษ์ ทรัพย์ศิริพันธ์ เภสัชกรชำนาญการพิเศษ 095-2593639 [email protected] นางประภัสธิตา ทวีสิงห์ พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ พิเศษ 0817334260 นางอำพัน หิรัญอุทก พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ 089-9110814 [email protected] เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๗๔
รายงานการนิเทศงานแบบบูรณาการระดับจังหวัด รอบที่ 2 ปีงบประมาณ พ.ศ. 2567 1.หัวข้อ เพิ่มประสิทธิภาพการสื่อสารที่เข้าถึงยกระดับการสร้างความรอบรู้ด้านสุขภาพของประชาชนและ ภาพลักษณ์องค์กร 2.ประเด็นการนิเทศ คลังความรู้ด้านสุขภาพ - มีช่องทางสื่อสารและสร้างความรอบรู้ ด้านสุขภาพสู่ประชาชน และภาคีเครือข่าย สาสุข อุ่นใจ - มีการดำเนินงาน สาสุข อุ่นใจ ครบตามองค์ประกอบ (10 ขั้นตอน 13 องค์ประกอบ) การสื่อสารสาธารณะและสังคม Care D+ - มีการดำเนินงาน Care D+ Team ในหน่วยงาน ครบตามองค์ประกอบและภารกิจที่กระทรวงกำหนด 3.วิเคราะห์สถานการณ์ ในสถานการณ์ปัจจุบันในเขตพื้นที่อำเภอสามชุก ประชาชนเข้ามารับบริการในสถานพยาบาลเพิ่มมากขึ้น มีผู้ป่วย มากขึ้น มีผู้มารับบริการผู้ป่วยนอก ในปี 2564 จำนวน 40,149 คน , ปี 2565 จำนวน 38,204 คน ,ปี 2566 จำนวน 31,346 คน จำนวนผู้ป่วยในแต่ละปีมีผู้ป่วยเข้ามารับบริการเป็นจำนวนมาก ทำให้เกิดความหนาแน่ แออัดระหว่างรอรับบริการในสถานพยาบาล และนำมาวิเคราะห์หาสาเหตุของการเจ็บป่วย ได้พบหลักฐานเชิง ประจักษ์ว่า ประชาชนส่วนใหญ่มีปัญหาขาดความรอบรู้ด้านสุขภาพ เป็นตัวแปรสำคัญตัวหนึ่งที่ส่งผลต่อปัญหา สุขภาพ ดังการแก่ปัญหาที่ต้นเหตุของการเจ็บป่วยคือการสร้างเสริมความรอบรู้ด้านสุขสุขภาพให้แก่ประชาชนใน พื้นที่มีความรอบรู้ด้านสุขภาพ เพื่อที่ลดอัตราการเจ็บป่วยของประชาชนด้วยการปฏิบัติตนเองโดยไม่ต้องเสีย ค่าใช้จ่ายและเสียระยะเวลา4.แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม/แนวทาง/มาตรการที่ตอบสนอง(นโยบายมุ่งเน้น สธ./เขตสุขภาพที่5/สสจ.สุพรรณบุรี/ปัญหาเร่งด่วนในพื้นที่/ข้อเสนอแนะการนิเทศงานรอบที่ 1) คลังความรู้ด้านสุขภาพ คปสอ.สามชุกในปีงบประมาณ2567 ได้มีการดำเนินการตามนโยบายคลังความรู้ด้านสุขภาพของประชาชนมี ช่องทางสื่อสารดังนี้ดังนี้ -ให้ความรู้รายบุคคล -ให้ความรู้รายกลุ่ม -ให้ความรู้ผ่านแอปพลิเคชั่น LINE -ให้ความรู้ผ่านแอปพลิเคชั่น FACEBOOK -ให้ความรู้ผ่านเสียงตามสายของชุมชน ภาคีเครือข่าย ∙ชมรมออกกำลังกายในโรงพยาบาล -ศูนย์ออกกำลังฟิตเนสโรงพยาบาลสามชุก -ชมรมรักสุขภาพ DPAC -ชมรมกีฬาโรงพยาบาลสามชุก เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๗๕
∙ชมรมออกกำลังกายนอกโรงพยาบาล -ชมรมแอโรบิคตลาดสามชุก -ชมรมบาสโลบตลาดสามชุก -ชมรมแอโรบิคบึงระหาร -ชมรมบาสโลบคลองขอม สาสุข อุ่นใจ คปสอ.สามชุก ในปีงบประมาณ 2567 ได้มีการดำเนินการตามนโยบายสาสุข อุ่นใจ ดำเนินการไปแล้ว 90 % ดังนี้ - ดำเนินการไปแล้ว 9 ขั้นตอน - อยู่ในช่วงระยะเวลาในการประเมินชุมชนรอบรู้ด้านสุขภาพตำบลสามชุกสิ้นสุด ในวันที่ 15 พฤษภาคม 2567 - เมื่อประเมินจะประเมินผลชุมชนรอบรู้ด้านสุขภาพตำบลสามชุก - เมื่อประเมินแล้วจะประมวลผลลัพธ์สุขภาพ - กำลังดำเนินการสาสุข อุ่นใจ ชาเลนจ์ 2024 โปรแกรมอุ่นใจ 12 สัปดาห์ สูงวัย สุขภาพดี ไม่มีล้ม การสื่อสารสาธารณะและสังคม Care D+ คปสอ.สามชุก ในปีงบประมาณ 2567 ได้มีการดำเนินการตามโครงการอบรมขับเคลื่อนการสื่อสารสาธารณะและ สังคม (Care D+) ดังนี้ -มีผู้ลงทะเบียนและผ่านการอบรมแล้ว 15 คน -การจัดตั้งคำสั่งคณะกรรมการและคณะทำงาน Care D+ -มีการประกาศขับเคลื่อนนโยบาย Care D+ ในพื้นที่ -มีการประชุมวางแผนการทำงานของทีม Care D+ ในเดือนมกราคม 2567 -มีการการประชุมวางแผนการทำงานของทีม Care D+ ทุกไตรมาส 5.ความก้าวหน้าผลการดำเนินงานตามนโยบายมุ่งเน้น สสจ.สุพรรณบุรี คลังความรู้ด้านสุขภาพ -กำลังดำเนินการเพิ่งช่องทางสื่อสารให้แก่ประชาชน เช่น สถานีวิทยุ ,TIKTOK สาสุข อุ่นใจ -คปสอ.สามชุก ในปีงบประมาณ 2567 ได้มีการดำเนินการตามนโยบายสาสุข อุ่นใจ ดำเนินการไปแล้ว 90 % ดังนี้ 1. ดำเนินการไปแล้ว 9 ขั้นตอน ๒.อยู่ในช่วงระยะเวลาในการประเมินชุมชนรอบรู้ด้านสุขภาพตำบลสามชุกสิ้นสุด ในวันที่ 15 พฤษภาคม 2567 ๓.เมื่อประเมินจะประเมินผลชุมชนรอบรู้ด้านสุขภาพตำบลสามชุก ๔.เมื่อประเมินแล้วจะประมวลผลลัพธ์สุขภาพ ๔.กำลังดำเนินการสาสุข อุ่นใจ ชาเลนจ์ 2024 โปรแกรมอุ่นใจ 12 สัปดาห์ สูงวัย สุขภาพดี ไม่มีล้ม การสื่อสารสาธารณะและสังคม Care D+ -มีการประชุมถ่ายทอดความรู้ของทีม Care D+ ให้แก่เจ้าหน้าที่และบุคลากรของโรงพยาบาลสามชุก ในเดือนกุมภาพันธ์ 2567 -เจ้าหน้าที่และบุคลากรของโรงพยาบาลสามชุกที่ได้รับการถ่ายทอดความรู้มาปฏิบัติในหน่วยงานที่ ตนเองปฏิบัติงาน -มีการจัดตั้งตู้ปันสุขจำนวน 1 จุด ให้แก่ผู้มารับบริการที่อาคารผู้ป่วยนอกโรงพยาบาลสามชุก เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๗๖
-เจ้าหน้าที่ให้บริการแก่ผู้รับบริการด้วยใจ -มีการการประชุมวางแผนการทำงานของทีม Care D+ ทุกไตรมาส เพื่อสรุปผลการดำเนินและปัญหาใน การดำเนินงาน 6.รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงานของ คปสอ. คลังความรู้ด้านสุขภาพ -มีช่องทางการสื่อสารให้แก่ประชาชนครบถ้วนทุกช่องทาง สาสุข อุ่นใจ -ภายในปีงบประมาณ 2567 ดำเนินงานผ่านแอปพลิเคชั่นสาสุขอุ่นใจและสาสุขอุ่นใจชาเลนจ์ ครบตาม องค์ประกอบ (10 ขั้นตอน 13 องค์ประกอบ) การสื่อสารสาธารณะและสังคม Care D+ - ในการกำการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงาน Care D+ ของ คปสอ.สามชุก รายไตรมาสทุก 3 เดือน โดยประเมินจากข้อร้องเรียนและข้อเสนอแนะ จากกล่องแสดงความคิดเห็นลดลงในทุกๆไตรมาส 7.สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรค ต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบาย หรือการ ดำเนินงานไม่ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ความเสี่ยง/ปัญหา/อุปสรรค ที่ทำให้การดำเนินงานไม่บรรลุเป้าหมาย ข้อเสนอแนะเพื่อพัฒนา อยู่ในช่วงการดำเนินการยังไม่พบปัญหา 8.สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด - งบประมาณในการจัดซื้อสัญลักษณ์ที่เด่นชัด เช่น ชุดฟอร์มทีม Care D+ ,เข็มสัญลักษณ์ 9.ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail นายชริน สว่างอาชีพ นักวิชาการสาธารณสุขปฏิบัติการ โรงพยาบาลสามชุก ๐๙๘-๕๗๘๖๕๒๘ [email protected] เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ รอบที่ ๒ ปี ๒๕๖๗ คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๗๗