51
1. เร่ืองท่ี 4 ปีงบประมาณ 2560
2. ช่ือผลงาน โครงการพฒั นาศกั ยภาพการจดั การตนเองในผปู้ ่วยโรคหลอดเลอื ดหวั ใจ
3. คาํ สาํ คญั การจดั การตนเอง, โรคหลอดเลอื ดหวั ใจ
4. ปัญหา เป้าหมาย
ปัญหา โรคหลอดเลอื ดหวั ใจ เป็นโรคเรอ้ื รงั ซง่ึ เป็นภาวะการเจบ็ ป่วยทไ่ี มส่ ามารถรกั ษาใหห้ ายขาดได้มี
โอกาสท่จี ะเกดิ ภาวะวกิ ฤตโดยไม่คาดคดิ และเป็นอนั ตรายถึงชวี ิต ผู้ป่วยจาเป็นต้องได้รบั การดูแลรกั ษาอย่าง
ต่อเน่ืองเพ่อื ควบคุมและลดความรุนแรงของอาการและอาการแสดงยบั ยงั้ ความกา้ วหน้าของโรคลดภาวะแทรกซอ้ นและอตั ราตายจาก
สภาวะของโรค แมใ้ นปัจจุบนั เทคโนโลยที างการรกั ษามคี วามกา้ วหน้า ทาใหผ้ ู้ป่วยโรคหลอดเลอื ดหวั ใจมโี อกาส
รอดชวี ติ จากภาวะวกิ ฤตแต่ผูป้ ่วยยงั ต้องการการดูแลอย่างต่อเน่ือง การดูแลผู้ป่วยท่มี ุ่งเฉพาะโรคและการรกั ษา
เพยี งอย่างเดยี วจงึ ไม่เพียงพอ ผูป้ ่ วยจาเป็นต้องได้รบั การช่วยเหลือเพ่อื เพมิ่ ศักยภาพในการจดั การดูแลตนเอ ง
ตอ้ งมกี ารปรบั เปลย่ี นพฤตกิ รรม หรอื แบบแผนการดาเนินชวี ติ ให้เหมาะสมกบั ภาวะการเจ็บป่วย ควบคุมไม่ให้
อาการของโรคมคี วามรุนแรงมากขน้ึ จนเป็นอนั ตราย สามารถดารงชวี ติ อยู่กบั โรคหลอดเลอื ดหวั ใจไดอ้ ย่างมคี ณุ ภาพชวี ติ ทด่ี ี
เป้าหมาย เพ่อื ใหผ้ ปู้ ่วยโรคหลอดเลอื ดหวั ใจตีบไดร้ บั การดแู ลเพ่อื ปรบั เปลย่ี นพฤตกิ รรมการดาเนนิ ชวี ติ
ใหเ้ หมาะสม
5. สาระสาํ คญั ของการพฒั นา การพฒั นาศกั ยภาพการจดั การดูแลตนเองสาหรบั โรคหลอดเลอื ดหวั ใจตบี
โดยนาแนวคดิ เกี่ยวกบั การจดั การตนเอง (self management) มาใช้ มุ่งเน้นให้ผู้ป่วยมคี วามสามารถในการดูแล
สุขภาพตนเองในเร่อื งทเ่ี กยี่ วขอ้ งกบั สุขภาพ เช่น การรบั ประทานยา การออกกาลงั กาย การรบั ประทานอาหารท่ี
ถูกต้องเหมาะสม การปฏิบตั กิ ิจวตั รประจาวนั การจดั การกบั ความอ่อนลา้ อ่อนเพลยี อาการปวดด้วยเทคนิคต่างๆ การ
เผชญิ ปัญหาทางอารมณ์ท่เี กิดจากการเจ็บป่ วย วางแผนอนาคตและแก้ปัญหาต่างๆ ท่ีเกิดจากความเจ็บป่ วย
ตลอดจนมคี วามสามารถในการส่อื สารกบั บคุ ลากรทมี สุขภาพ ครอบครวั เพ่อื น และสงั คม ไดอ้ ยา่ งมปี ระสทิ ธภิ าพ
6. ผลลพั ธ์
เป้า ปีงบประมาณ
หวั ขอ้ การประเมนิ หมาย 2561 2562 2563 2564
- รอ้ ยละของผปู้ ่วยโรคหลอดเลอื ดหวั ใจตบี ท่มี คี ะแนน 80% 100 100 100 100
ความรใู้ นการจดั การตนเองผา่ นเกณฑ์
- การใชบ้ รกิ ารหน่วยฉุกเฉนิ ดว้ ยภาวะวกิ ฤต ฉุกเฉิน 0 ครงั้ 0 0 0 0
- อัตราการกลับมารกั ษาซ้าภายใน 28 วนั ด้วยการ < 3% 0 0 0 0
ปฏบิ ตั ติ วั ไม่ถกู ตอ้ ง
7. บทเรียนเพือ่ การแบง่ ปัน
7.1 การดแู ลผปู้ ่วยโรคหลอดเลอื ดหวั ใจตบี ตอ้ งใหค้ วามรใู้ นการพฒั นาศกั ยภาพการดูแลตนเองทงั้ ผปู้ ่วย
ญาต/ิ ผดู้ ูแล
7.2 ตอ้ งมกี ารเสรมิ พลงั (empowerment) การกระตนุ้ ติดตามอยา่ งต่อเน่ืองรวมทงั้ การเปิดช่องทางการ
ใหค้ าปรกึ ษาทส่ี ะดวกและทนั ท่วงที
คณะแพทยศาสตร์วชริ พยาบาล มหาวทิ ยาลยั นวมนิ ทราธิราช
52
1. เรอื่ งที่ 5 ปีงบประมาณ 2561
2. ช่ือผลงาน โครงการพฒั นาการบนั ทกึ ทางการพยาบาล
3. คาํ สาํ คญั พฒั นา, บนั ทกึ ทางการพยาบาล
4. ปัญหา เป้าหมาย
ปัญหา จากการทบทวนเวชระเบียนของผู้ป่ วยในหอผู้ป่ วยเพชรรตั น์14A พบว่าในส่วนของ คะแนนการ
ประเมนิ ความสมบูรณ์ในการบนั ทกึ ทางการพยาบาลต่ากว่าเกณฑ์ (รอ้ ยละ75) ซงึ่ จากการวเิ คราะหพ์ บวา่ ปัญหา
เกิดจากขาดความรูค้ วามเข้าใจ ในการเขียนขอ้ วินิจฉัยทางการพยาบาล FOCUS LIST การวางแผนการ
พยาบาลไม่ครอบคลุมขาดการประเมินผลท่ีสอดคล้องกบั เป้าหมายทางการพยาบาล นอกจากน้ีบุคลากร
พยาบาลยงั ขาดทกั ษะในการบนั ทึกกจิ กรรมในแผนการจาหน่ายผู้ป่ วยอย่างต่อเน่ืองและเพ่อื ให้สอดค ล้องกบั
แผนยุทธศาสตร์ของฝ่ายการพยาบาล ปีงบประมาณ 2559-2561มีการพฒั นาระบบบรกิ ารพยาบาลให้มี
คุณภาพได้มาตรฐานและปลอดภัยโดยพฒั นาการใชก้ ระบวนการพยาบาลและนเิ ทศงาน
เป้าหมาย เพอ่ื สง่ เสรมิ ทกั ษะของพยาบาลเกยี่ วกบั การบนั ทกึ ทางการพยาบาลโดยใชก้ ระบวน
การพยาบาลอยา่ งมคี ณุ ภาพ
5. สาระสาํ คญั ของการพฒั นา
การบนั ทกึ ทางการพยาบาลท่มี มี าตรฐานช่วยใหพ้ ยาบาลปฏบิ ตั กิ ารดแู ลผู้ป่วย ไดอ้ ย่างมคี ณุ ภาพและ
ต่อเน่อื งใหก้ ารดูแลทเ่ี ป็นระบบ มกี ารบนั ทกึ และมกี ารส่อื สารทเ่ี ป็นสากลในทมี การพยาบาลและทมี สหสาขาวชิ าชพี
นอกจากน้กี ารบนั ทกึ ทางการพยาบาลท่ีมมี าตรฐานจะชว่ ยใหพ้ ยาบาลไดใ้ ชค้ วามรเู้ ฉพาะทางในการบนั ทกึ อยา่ งมี
ประสทิ ธภิ าพมกี ารนาขอ้ มูลทบ่ี นั ทกึ มาใชใ้ นการแกป้ ัญหาในการพยาบาลใหเ้ กดิ ผลลพั ธท์ างการพยาบาลทช่ี ดั เจน
มคี วามสะดวก ประหยดั เวลาในการบนั ทกึ ขอ้ มูลก่อให้เกิดประโยชน์สูงสุด ทงั้ ด้านการพยาบาลทางคลนิ ิกด้าน
บรหิ ารและการวจิ ยั
6. ผลลพั ธ์
ตารางแสดงผลการประเมนิ อตั ราความสมบรู ณ์การบนั ทกึ ทางการพยาบาล
ปีงบประมาณ
ตวั ชว้ี ดั เป้าหมาย 2564
(%) 2561 2562 2563
อตั ราความสมบรู ณ์การบนั ทกึ ทางการพยาบาล 75 76.29 75.93 76.29 76.88
7. บทเรยี นเพอื่ การบ่งปัน
7.1 ความสมบูรณ์ในการบันทกึ ทางการพยาบาลยงั ต้องการการประเมินและการกระตุ้นอย่างต่อเน่ืองให้
บุคลากรเหน็ ความสาคญั และประโยชน์ของการบนั ทกึ ทถ่ี กู ตอ้ งและสมบรู ณ์
7.2 บุคลากรต้องมคี วามรู้เร่อื งโรค อาการ แผนการดูแลรกั ษา รวมถงึ การประเมนิ ความต้องการการดูแล
ทค่ี รอบคลุมทุกมติ ิ รวมถงึ ความเสย่ี งทางคลนิ กิ ต่างๆ
คณะแพทยศาสตร์วชริ พยาบาล มหาวทิ ยาลยั นวมนิ ทราธิราช
53
1. เร่ืองท่ี 6 ปี งบประมาณ 2560
2. ชื่อผลงาน Vajira QR Code : นวัตกรรมสรา้ งเสริมสขุ ภาพ
3. คาํ สาํ คญั Vajira QR Code, นวัตกรรมสรา้ งเสรมิ สขุ ภาพ
4. ปัญหา เป้าหมาย
ปัญหา หอผูป้ ่ วยเพชรรตั น์ 14 A เป็นหอผู้ป่วยอายุรกรรมท่ใี ห้การดูแลผู้ป่วยทเ่ี จ็บป่วยด้วยกลุ่มโรค
เรอ้ื รงั นอกจากการรกั ษาพยาบาลท่ไี ดร้ บั ขณะอยู่โรงพยาบาลแล้ว ผู้ป่วยตอ้ งไดร้ บั ความรูใ้ นการพฒั นาศกั ยภาพ
การดูแลตนเองอย่างต่อเน่อื งเพอ่ื ควบคุมอาการและอาการแสดง ยบั ยงั้ ความกา้ วหน้าของโรค ลดภาวะแทรกซอ้ น
จากการเจบ็ ป่วย ผู้ป่วยจาเป็นตอ้ งไดร้ บั คาแนะนาในเร่อื งทเ่ี กย่ี วขอ้ งกบั การดแู ลสุขภาพพรอ้ มเอกสารความรู้ เช่น
ความรู้เร่อื งโรค วิธกี ารรกั ษาท่ไี ด้รบั คาแนะนาการปฏบิ ตั ิตัว ในรูปแบบท่เี ป็นแผ่นพบั หรอื คู่มือต่างๆ ซ่ึง
ผปู้ ่วยแตล่ ะรายมปี ัญหาการเจบ็ ป่วยท่ซี บั ซ้อนหลายโรค หลายสภาวะ ทาให้บางครงั้ เกดิ ปัญหาความไมพ่ ร้อมใช้
ของเอกสารแผ่นพบั หรอื ส่อื สง่ิ พมิ พ์ ทงั้ ด้านปรมิ าณ ความสอดคลอ้ งเหมาะสมของเน้ือหากบั ปัญหาสุขภาพของ
ผปู้ ่วย นอกจากน้เี อกสารความรบู้ างประเภท มกี ารบรรยายดว้ ยภาพประกอบ ซงึ่ ถา้ ตอ้ งการใหม้ คี วามชดั เจนและ
สวยงามเหมอื นตน้ ฉบบั ตอ้ งเสยี คา่ ใชจ้ า่ ยสงู ในการจดั พมิ พ์
ดว้ ยเหตผุ ลดงั กล่าว กอปรกบั ปัจจุบนั มกี ารใชเ้ ทคโนโลยอี ย่างแพร่หลาย ซ่งึ ทาให้สามารถเขา้ ถงึ และ
รบั ขอ้ มูลข่าวสารไดอ้ ย่างรวดเรว็ หอผูป้ ่วยเพชรรตั น์ 14 A จงึ ได้จดั ทาโครงการภายใตแ้ นวคดิ Green, Lean ใน
ช่อื โครงการ “Vajira QR Code : นวตั กรรมสร้างเสริมสุขภาพ” โดยการรวบรวมส่อื สงิ่ พมิ พท์ ่มี เี น้ือหาความรู้
เกย่ี วกบั โรค ภาวการณ์เจบ็ ป่วยต่างๆ แนวทางการดแู ลรกั ษา ท่พี บบ่อยในหน่วยงาน บรรจุลงใน๑ หน้ากระดาษ
ถ่ายเอกสาร A 4 ซงึ่ ผู้ป่วยสามารถเขา้ ถึงขอ้ มูลไดง้ า่ ยและรวดเรว็ ผา่ นการสแกน QR code ด้วยโทรศพั ทม์ อื ถือ
โดยสามารถเลอื กขอ้ มูลทต่ี ้องการ และจาเป็นในการดแู ลสุขภาพ โดยนวตั กรรมดงั กล่าว จะจดั เตรยี มไวภ้ ายในหอ้ ง
ผปู้ ่วย และสามารถปรบั เปลย่ี นเน้อื หาใหส้ อดคลอ้ งกบั ภาวะการเจ็บป่วยของผปู้ ่วยแต่ละราย
เป้าหมาย เพอ่ื พฒั นาคณุ ภาพวธิ กี ารใหค้ วามรใู้ นการดแู ลตนเองสาหรบั ผปู้ ่วย
5. สาระสาํ คญั ของการพฒั นา
5.1 เขา้ ถงึ ขอ้ มูลความรเู้ พอ่ื การดแู ลสขุ ภาพไดส้ ะดวกและรวดเรว็
5.2 ประหยดั ทรพั ยากรในการจดั ทาเอกสาร ลดภาวะโลกรอ้ น
5.3 บุคลากรพยาบาลมคี วามคดิ รเิ รมิ่ สรา้ งสรรค์ ในการนาเทคโนโลยสี ารสนเทศมาใช้ ในการพฒั นางาน
การดแู ลผปู้ ่วย
7. บทเรยี นเพ่ือการแบง่ ปัน
QR code เป็นบาร์โคด๊ 2 มติ ิ สามารถนามาประยกุ ตใ์ ชใ้ นรหัสครุภณั ฑ์ แบบสอบถาม และงานการพฒั นา
คุณภาพไดห้ ลายรูปแบบ เช่น คู่มอื ใหค้ วามรู้
คณะแพทยศาสตร์วชริ พยาบาล มหาวทิ ยาลยั นวมนิ ทราธิราช
54
1. เรอ่ื งที่ 7 ปี งบประมาณ 2562
2. ช่ือผลงาน อุปกรณป์ ้องกนั แผลกดทบั บรเิ วณรอ่ งหู
3. คาํ สาํ คญั แผลกดทบั , รอ่ งหู
4. ปัญหา เป้าหมาย
ปัญหา จากอุบัติการณ์การเกิดแผลกดทบั ปีงบประมาณ 2562 แม้จะมีการเฝ้าระวงั การเกิดแผลกดทับ
ตามแนวทางปฏบิ ตั แิ ต่ยงั คงพบการเกดิ แผลกดทบั บรเิ วณร่องหูจากเชอื กผูกยดึ ท่อช่วยหายใจ นอกจากน้ียงั พบการเกิด
แผลกดทบั จากอุปกรณ์สาหรบั ให้ออกซิเจนชนิดต่างๆ ส่งผลกระทบต่อ ผปู้ ่วยทาใหป้ ่วยรูส้ กึ เจ็บบรเิ วณแผลกดทบั ส่งผล
ใหไ้ ม่พงึ พอใจต่อผปู้ ่วยและญาติ ขณะเดยี วกนั ภาวะแทรกซอ้ นดงั กล่าวเป็นภาวะแทรกซอ้ นท่สี ามารถป้องกนั ได้ หอผปู้ ่วย
เพชรรตั น์ 14A เล็งเห็นถึงความสาคญั ในการป้องกันการเกิดแผลกดทบั ท่มี สี าเหตุจากอุปกรณ์ทางการแพทย์ (Medical
Device Related Pressure Injury: MDRPI) โดยการใช้ “อปุ กรณป์ ้องกนั การเกดิ แผลกดทบั บรเิ วณร่องหู”
เป้าหมาย เพ่อื ป้องกนั การเกดิ แผลกดทบั บรเิ วณรอ่ งหูทเ่ี กดิ จากอุปกรณ์สาหรบั ใหอ้ อกซเิ จน
5. สาระสาํ คญั ของการพฒั นา
ผูป้ ่วยทใ่ี ส่ท่อหายใจและมกี ารผูกยดึ ท่อด้วยhernia tape ตอ้ งรองบรเิ วณรอ่ งหูทงั้ สองขา้ งดว้ ย “อุปกรณ์ป้องกนั การ
เกดิ แผลกดทบั บรเิ วณรอ่ งหู”
6. ผลลพั ธ์
ตารางแสดงผลการประเมนิ การใชน้ วตั กรรม “อปุ กรณ์ป้องกนั การเกดิ แผลกดทบั บรเิ วณร่องห”ู
ตวั ชว้ี ดั เป้าหมาย ปีงบประมาณ
2562 2563
อตั ราความพงึ พอใจของผใู้ ชอ้ ุปกรณป์ ้องกนั รอ้ ยละ 80 33.33 82.88
การเกดิ แผลกดทบั บรเิ วณร่องหู (N=30 ราย) (N=30 ราย)
7. บทเรยี นเพ่ือการแบง่ ปัน
ความเขา้ ใจการเกดิ แผลกดทบั จากอุปกรณก์ ารแพทย์ และแนวทางปฏบิ ตั กิ ารป้องกนั การเกิดแผลกดทบั
จากอปุ กรณ์การแพทยท์ ถ่ี ูกต้อง ช่วยใหบ้ ุคลากรมคี วามตระหนักในการป้องกนั และสามารถอตั ราการเกดิ แผลกด
ทบั จากอุปกรณ์การแพทยไ์ ด้ และนวตั กรรม “อปุ กรณ์ป้องกนั การเกิดแผลกดทบั บรเิ วณรอ่ งหู” เป็นสง่ิ จาเป็นท่จี ะช่วย
ใหก้ ารดแู ลผปู้ ่วยไดอ้ ย่างมปี ระสทิ ธภิ าพมากยง่ิ ข้นึ
คณะแพทยศาสตรว์ ชริ พยาบาล มหาวทิ ยาลยั นวมนิ ทราธิราช
55
1. เรื่องท่ี 8 ปีงบประมาณ 2563
2. ชื่อผลงาน โครงการพฒั นากระบวนการวางแผนจาหน่าย
3. คาํ สาํ คญั พฒั นา, วางแผนจาหน่าย
4. ปัญหา เป้าหมาย
ปัญหา การวางแผนจาหน่ายมคี วามจาเป็นทจ่ี ะช่วยใหผ้ ปู้ ่วยกลบั บ้านอย่างรวดเรว็ และปลอดภยั หาก
การจาหน่ายผปู้ ่วยล่าชา้ นอกจากจะทาใหร้ ะยะเวลานอนโรงพยาบาลนานขน้ึ ผปู้ ่วยรอเตยี งท่ี หอ้ งฉุกเฉินมากขน้ึ
เกินอัตรากาลังบุคลากรทาให้การดูแลรกั ษาไม่มีประสิทธิภาพและโอกาสภาวะเส่ียงต่อการติดเช้ือด้ือยาใน
โรงพยาบาล และยงั สง่ ผลต่อสุขภาพจติ ของผปู้ ่วยและญาติ เพม่ิ ความเครยี ด ความวติ กกงั วล
เป้าหมาย ลดระยะเวลาการนอนโรงพยาบาลของผปู้ ่วยใหน้ ้อยกว่ารอ้ ยละ 2 โดยไมก่ ระทบต่อมาตรฐาน
การรกั ษา ทาใหก้ ารบรหิ ารจดั การเตยี งดขี น้ึ
5. สาระสาํ คญั ของการพฒั นา
การวางแผนการจาหน่ายมคี วามจาเป็นเพ่อื ใหผ้ ปู้ ่วยกลบั บา้ นไดอ้ ย่างรวดเรว็ และปลอดภยั ซง่ึ ตอ้ งอาศยั
ความร่วมมอื ของทมี ทมี สหสาขาวชิ าชพี โดยเฉพาะแพทยเ์ จา้ ของไขแ้ ละพยาบาล ทด่ี ูแลผปู้ ่วยใกลช้ ดิ ตอ้ งมกี าร
ปรกึ ษาหารอื เพอ่ื ประสานความรว่ มมอื กบั หน่วยงานทเ่ี กย่ี วขอ้ ง มกี ารพฒั นาการวางแผนการจาหน่ายโดยการ
ประยกุ ตใ์ ช้ “การบรหิ ารประจาวนั ” (Daily management) ทาใหก้ ารพดู คยุ เร่อื งการวางแผนจาหน่ายผปู้ ่วย
กลายเป็นกจิ วตั ร มกี ารปรบั ปรุงกระบวนการดาเนินงาน อย่างตอ่ เน่อื ง มกี ารใช้ case management board เป็น
การส่อื สารขอ้ มลู ผปู้ ่วยเพ่อื วางแผนการจาหน่าย
6. ผลลพั ธ์
ตารางแสดงผลลพั ธโ์ ครงการพฒั นากระบวนการวางแผนจาหน่าย
ตวั ชว้ี ดั เป้าหมาย ปีงบประมาณ
(%) 2562
2563
อัตราการวางแผนจาหน่ายผู้ป่ วย ≥ 60 77.8 65.20
สามารถกลบ้ บา้ นก่อนเวลา 12.00 น.
7. บทเรยี นเพื่อการแบง่ ปัน
7.1 การส่อื สารแผนการดูแลรกั ษาระหว่างทมี อย่างต่อเน่ืองสม่าเสมอ ปรบั ปรุงแผนเป็นระยะจะช่วยให้
การวางแผนการจาหน่ายไดอ้ ย่างมปี ระสทิ ธภิ าพ
7.2 การวางแผนจาหน่ายจะบรรลุเป้าหมายท่ตี งั้ ไว้ต้องอาศยั ความร่วมมอื จากผูป้ ่ วย และญาต/ิ ผู้ดูแล
ผปู้ ่วย
คณะแพทยศาสตรว์ ชริ พยาบาล มหาวทิ ยาลยั นวมนิ ทราธิราช
56
1. เร่องท่ี 9 ปี งบประมาณ 2564
2. ช่อผลงาน พฒั นาการดูแลผปู้ ่วยมะเรง็ ทเ่ี ขา้ รบั ยาเคมบี าบดั
3. คาสาคญั ผปู้ ่วยมะเรง็ ,ยาเคมบี าบดั
4. ปญั หา เป้าหมาย
ปัญหา หอผปู้ ่วยเพชรรตั น์ ๑๔A เป็นหอผปู้ ่วยท่ดี ูแลผปู้ ่วยโรคเรอ้ื รงั ทางอายุรกรรม และมะเรง็ เป็นโรคท่พี บบอ่ ย
อนั ดบั ต้นๆ จากสถิติปีงบประมาณ ๒๕๖๓ พบว่ามผี ู้ป่วยมะเรง็ ทร่ี กั ษาด้วยยาเคมบี าบดั มจี านวนทงั้ สน้ิ ๕๓ ราย ซง่ึ มที งั้
ผปู้ ่วยท่ไี ดร้ บั ยาครงั้ แรกและเคยได้รบั ยาเคมบี าบดั มาแล้ว แต่ยงั พบว่าผปู้ ่วยส่วนใหญ่ยงั ขาดความรู้เกย่ี วกบั การปฏบิ ตั ิตวั
ขณะได้รบั ยาและการจดั การอาการขา้ งเคยี งภายหลงั ไดร้ บั ยาเคมบี าบดั เมอ่ื กลบั ไปอยูบ่ ้าน การใหค้ วามรผู้ ู้ป่วย ก่อนการใหย้ า
เคมบี าบัด และการเฝ้าระวงั อาการข้างเคียงจากยาเคมีบาบดั จงึ มคี วามสาคญั อย่างยง่ิ สาหรบั ผู้ป่ วย หากผู้ป่ วยมคี วามรู้ท่ี
ถูกตอ้ งจะทาให้ผูป้ ่วยและสามารถจดั การกบั อาการขา้ งเคียงทเ่ี กิดจากยาได้อย่างถูกต้องและเหมาะสมและมคี ุณภาพ
ชวี ติ ทด่ี ี
เป้าหมาย เพอ่ื ใหผ้ ปู้ ่วยมคี วามรแู้ ละสามารถจดั การอาการขา้ งเคยี งจากยาเคมบี าบดั ไดอ้ ย่างถกู ตอ้ งเหมาะสม
5. สาระสาคญั ของการพฒั นา
ผปู้ ่วยทม่ี ะเรง็ ทเ่ี ขา้ รบั ยาเคมบี าบดั ครงั้ แรก ไดร้ บั ความรเู้ รอ่ื งการปฏบิ ตั ติ วั การจดั การกบั อาการ
ขา้ งเคยี งจากยาเคมบี าบดั และมกี ารตดิ ตามอาการขณะไดร้ บั ยาและหลงั การจาหน่าย
6. ผลลพั ธ์
ตารางแสดงผลลพั ธโ์ ครงการ พฒั นาผปู้ ่วยมะเรง็ ทเ่ี ขา้ รบั ยาเคมบี าบดั ปีงบประมาณ 2564
ตวั ชี้วดั เป้าหมาย ผลลพั ธ์
(%)
1. อตั ราผปู้ ่วยมะเรง็ รายใหม่ทไ่ี ดร้ บั ยาเคมบี าบดั มคี ะแนนความรใู้ นการ 80 80
ดแู ลตนเองและจดั การกบั อาการขา้ งเคยี งผา่ นเกณฑ์ (รอ้ ยละ 80) 80 90
2. อตั ราผปู้ ่วยมะเรง็ รายใหม่ทไ่ี ดร้ บั ยาเคมบี าบดั สามารถเฝ้าระวงั และ
จดั การกบั อาการขา้ งเคยี งไดด้ ว้ ยตนเองภายหลงั จาหน่าย
7. บทเรยี นเพอ่ การแบ่งปัน
เน้นการใหข้ อ้ มูลแก่ผปู้ ่วยเพอ่ื เพม่ิ สมรรถนะการดแู ลตนเองภายหลงั จาหน่ายโดยเฉพาะผปู้ ่วยทไ่ี ดร้ บั
ยาเคมบี าบดั เป็นครงั้ แรก และนอกจากการตดิ ตามเยย่ี มผปู้ ่วยทางโทรศพั ทแ์ ลว้ ควรเปิดโอกาสใหผ้ ปู้ ่วยสามารถ
โทรศพั ทม์ าปรกึ ษาไดต้ ลอด 24 ชวั่ โมง เมอ่ื มปี ัญหา (Two way communication)
คณะแพทยศาสตร์วชริ พยาบาล มหาวทิ ยาลยั นวมนิ ทราธิราช