The words you are searching are inside this book. To get more targeted content, please make full-text search by clicking here.

นำเสนอสิทธิสวัสดิการของ กฟภ.

Discover the best professional documents and content resources in AnyFlip Document Base.
Search
Published by pea2and3, 2022-12-28 04:08:16

สิทธิสวัสดิการของ กฟภ.

นำเสนอสิทธิสวัสดิการของ กฟภ.

กำรเบกิ จำ่ ยค่ำรกั ษำพยำบำล

 ค่ำห้อง /ค่ำอำหำร ผปู้ ฏบิ ัตงิ ำน ไม่เกินวันละ 11,,250000.- บำท
บคุ คลในครอบครวั 11,0,10000.- บำท

 คำ่ รักษำพยำบำล รพ. รำชกำร เบกิ ไดเ้ ท่ำทีจ่ ่ำยจริง
ทั้งคนไขใ้ นและคนไข้นอก

งแ ลาคมผล น 25 เ น ไปนศ. 2565
ต .

็ปุต่ีทัว่ต้ัตีม

“   คำ่ รักษำพยำบำล รพ.เอกชน กรณีคนไข้ใน เบิกได้ครึ่งหน่ึงของจำนวน
เงินที่ได้จำ่ ยไปจริง

คำ่ รักษำพยำบำล รพ. เอกชน กรณีคนไข้นอก เบิกได้เท่ำท่ีจ่ำยจรงิ แต่
เมื่อรวมกันแล้ว (ตนเอง,คู่สมรส,บุตร,บิดำ,มำรดำ) ต้องไม่เกินปีละ 3,600.-
บำท (1 ม.ค. – 31 ธ.ค. ของทุกปี) ท้งั น้ีในกำรเบิกจำ่ ยตอ้ งแนบ

- ใบรบั รองแพทย์

- รำยละเอียดเวชภัณฑ์(ถำ้ ม)ี

“ ค่ำเวชภณั ฑท์ ีม่ ใิ ชย่ ำใชก้ ับผ้ปู ่วยขณะท่ีอยูโ่ รงพยำบำล จำหน่ำยออก
จำกรพ. เบิกไมไ่ ด้ เช่น สำลี , เข็มฉดี ยำ , พลำสเตอร์ , แพมเพสิ (ผำ้ อ้อม
สำเร็จรูป)

ค่ำรักษำพยำบำลอื่น คำ่ ยำ , ค่ำสำรอำหำรทำงเสน้ เลือด , คำ่ ตรวจ
วินจิ ฉัยทำงเทคนคิ กำรแพทย์และพยำธิ , ค่ำตรวจวนิ จิ ฉัยและกำรรกั ษำ
ทำงรงั สีวทิ ยำ , คำ่ ตรวจวนิ จิ ฉยั โดยวิธีพเิ ศษอื่นๆ

คำ่ ลำ้ งไต รพ.เอกชน

- รพ.รำชกำร ไม่มเี คร่ืองไตเทยี ม
- รพ.รำชกำร สง่ ตวั ไปล้ำงไตหรอื ฟอกไต
- มหี นงั สอื รับรองของคณะกรรมกำรแพทย์ของ รพ.รำชกำร
 ค่ำลำ้ งไต รพ.เอกชน ใหเ้ บกิ ได้เท่ำที่จำ่ ยจริงแตไ่ ม่เกนิ ครง้ั ละ 2,000.-บำท

โดยไมม่ สี ิทธิเบิกจ่ำยค่ำอปุ กรณใ์ นกำรบำบัดรกั ษำโรค (กบผ.บผ.(สก.)
2067/2551 ลว. 7 พ.ค.2551

กำรเบกิ จำ่ ยคำ่ รักษำพยำบำล

 ค่ำพยำบำลพิเศษ เบิกได้วันละ 200.-บำท แต่ไม่เกิน 3 วัน แพทย์ผู้รักษำ
รบั รองช้ีแจงควำมจำเปน็ ให้จำ้ งตอ่ ได้อีกไม่เกิน 3 วนั

 ค่ำตรวจทำงห้องทดลอง รพ.เอกชน (แพทย์ของ รพ. รำชกำร, กฟภ. แนะนำ
และให้ควำมเห็นชอบไปทำ) เบิกไดค้ รึง่ หนงึ่ ของจำนวนเงินที่จ่ำยไปจรงิ

 ค่ำเอกซเรย์ รพ.เอกชน (แพทย์ของ รพ. รำชกำร, กฟภ. แนะนำและให้ควำม
เหน็ ชอบไปทำ) เบิกไดเ้ ตม็ จำนวนเงนิ ที่จ่ำยไปจรงิ

กำรเบิกจ่ำยคำ่ รกั ษำพยำบำล

 ค่ำธรรมเนียมแพทย์ ,ค่ำธรรมเนยี มพเิ ศษนอกเวลำรำชกำรของ รพ.
รำชกำร เบิกได้ตำมจำนวนทไี่ ด้จ่ำยไปจริง

 คำ่ บริกำรทำงทันตกรรม เช่น ค่ำอุดฟนั ,ถอนฟัน,ขดู หนิ ปนู ,รักษำคลอง
รำกฟัน, คำ่ ครอบฟัน
ยกเว้น ค่ำจัดฟัน คำ่ เคลือบฟลูออไรด์ ค่ำเคลือบรอ่ งหลมุ ฟัน เบกิ ไม่ได้

ค่ำยำของ รพ.รำชกำร ชอ่ งเบิกไมไ่ ด้

 ต้องให้สถำนพยำบำลของทำงรำชกำรระบุว่ำ ค่ำยำดังกล่ำว
เป็นค่ำยำอะไรและใช้รักษำโรค หำกไม่ระบุ ถือว่ำพนักงำนผู้นั้น
ไมป่ ระสงคจ์ ะใชส้ ิทธขิ อเบิกค่ำยำดังกล่ำว (ตำมบันทึก สก.(สก.)
ว 5315/19 ก.ค.2544)

ระยะเวลำในกำรใชส้ ิทธิ

 ต้องใช้สทิ ธิภำยใน 90 วนั นับจำกวันทไี่ ดช้ ำระเงิน จนถงึ วนั ที่เขยี นคำรอ้ ง
 กรณีนำใบเสร็จรับเงินไปใช้สิทธิ จำกหนว่ ยงำนอื่น ให้นบั ต้ังแต่วันที่หนว่ ยงำน

อ่ืนอนุมตั ิจำ่ ย
 กรณรี ักษำตอ่ เน่อื ง และทำง รพ.คิดคำ่ ใชจ้ ่ำยเป็นงวดๆ และรวมใบเสรจ็ รบั เงนิ

มำเบิกในครำวเดียวกัน ใหน้ บั ตง้ั แตว่ ันท่อี อกใบเสร็จรบั เงินคร้งั สดุ ท้ำย

กำรใชส้ ิทธิเบกิ คำ่ รกั ษำพยำบำล กรณบี ุคคล
ในครอบครวั เปน็ ผปู้ ระกันตน ตำม พรบ.ประกนั สงั คม

• ตอ้ งเขำ้ รบั กำรรกั ษำในสถำนพยำบำลตำมที่ระบุไว้ในบัตรรับรองสิทธิ หรอื
เครอื ข่ำยของสถำนพยำบำลนัน้

• ถ้ำไมเ่ ข้ำรบั กำรรกั ษำในสถำนพยำบำลท่รี ะบไุ ว้ตำม บัตรรับรองสิทธิ จะนำคำ่
รักษำพยำบำลดงั กลำ่ วมำเบกิ กับ กฟภ. ไมไ่ ด้

ยกเวน้ กรณดี งั ตอ่ ไปน้ี

• ประสบอันตรำย หรือเจ็บป่วยจำเป็นตอ้ งรกั ษำโดยเรง่ ด่วน มฉิ ะนั้นอำจเปน็
อันตรำยถงึ ชวี ติ สำมำรถเขำ้ รกั ษำท่ีสถำนพยำบำลให้ที่เกิดเหตทุ ีส่ ุด
* ตอ้ งแจง้ รพ. ตำมบัตรรบั รองสิทธิ ฯ ทรำบโดยด่วน เพอ่ื รับผิดชอบค่ำใช้จำ่ ยฯ
(ภำยใน 3 วนั หรือ 72 ชม.)

• ทนั ตกรรม ประกนั สงั คมให้สิทธไิ มเ่ กนิ 300.-บำท ตอ่ ครัง้
ไม่เกนิ 600.-บำท ต่อปี

• คลอดบุตร (ประกันสังคมให้สทิ ธเิ พยี ง 13,000.-บำท ต่อครัง้ )

กรณนี ำใบเสรจ็ รบั เงินมำเบกิ

“ กรณีบุคคลในครอบครัวใช้สิทธิเบิกจำกหน่วยงำนต้นสังกัดต้องกำร
เบิกค่ำรักษำพยำบำลเพิ่มเติม ให้แนบสำเนำกำรเบิกจ่ำยและสำเนำ
ใบเสร็จรบั เงนิ โดยหนว่ ยงำนต้นสังกดั รบั รองกำรจ่ำยเงิน

กรณี รพ.เอกชน ให้แนบใบอนุญำตให้จัดตั้งสถำนพยำบำลและใบอนุญำต
ให้ดำเนนิ กำรสถำนพยำบำล

เอกสำรประกอบกำรเบกิ จำ่ ยเงินคำ่ รกั ษำพยำบำล

กรณีโรงพยำบำลเรียกเกบ็ คำ่ รกั ษำพยำบำลจำกต้นสงั กัด

1. หนังสือสง่ ตัวเขำ้ รับกำรรักษำพยำบำลจำกตน้ สังกดั
2. ใบแจ้งหนคี้ ่ำรกั ษำพยำบำล
3. ใบหนำ้ งบสรุปคำ่ รกั ษำพยำบำล
อ้ำงองิ : คมู่ อื กำรเบกิ จำ่ ยค่ำใช้จำ่ ยต่ำง ๆ กองตรวจจำ่ ย ฝ่ำยกำรเงนิ

คำ่ รักษำพยำบำลของลกู จ้ำงและครอบครวั

ลูกจำ้ ง หมำยถึง ลูกจำ้ งรำยเดือน 1-2 ปี
ครอบครัวลกู จำ้ ง หมำยถึง คู่สมรสและบุตร (เบิกจ่ำยค่ำรักษำ
พ ย ำ บ ำ ล ไ ด้ เ ล ย เ มื่ อ ลู ก จ้ ำ ง ไ ด้ รั บ
คู่สมรส หมำยถึง คำส่งั จำ้ ง) (ไม่ต้องรอ 6 เดือน)
บตุ ร หมำยถึง
คู่สมรสทถี่ ูกตอ้ งตำมกฎหมำย

บุตรท่ีชอบด้วยกฎหมำย คนท่ี 1 - 3
ไม่รวมบุตรบุญธรรมและต้องยังไม่
บรรลุนิตภิ ำวะ

“ ใช้หลกั เกณฑก์ ำรตรวจสอบสิทธิ เช่น เดียวกับพนกั งำน ยกเว้น
คำ่ ห้อง ค่ำอำหำร ได้เท่ำท่ีจ่ำยจรงิ แตไ่ มเ่ กนิ วันละ 600 บำท

 หนงั สอื ส่งตวั เขำ้ รบั กำรรกั ษำพยำบำล (อำนำจอนุมัติ อข.)

 กรณเี ข้ำรับกำรรักษำ รพ.เอกชน เป็นคนไขใ้ น จะเบกิ ไดค้ ร่งึ หนงึ่
ของจำนวนเงินทจี่ ่ำยจรงิ แตไ่ มเ่ กนิ 3,000.-บำท ไม่รวมคำ่ ห้อง
คำ่ อปุ กรณ์

“ คำ่ ตรวจสขุ ภำพประจำปี ไดป้ ีละ 1 ครงั้ ในสถำนพยำบำลของรัฐเท่ำนั้นอำยุ
ไมเ่ กิน 35 ปี ไดร้ ับสิทธิ 580.-บำท และอำยมุ ำกกว่ำ 35 ปขี นึ้ ไป ไดร้ บั สิทธิ
1,000.-บำท
 กรณที เ่ี ข้ำรบั กำรรกั ษำ รพ.ของรฐั เบกิ ไดเ้ ทำ่ ท่จี ำ่ ยจริง ไมเ่ กนิ สิทธติ ำม
ระเบียบ (อ้ำงองิ คำสง่ั พ.(ท) 33/2548 ลว. 26 ธ.ค. 48)

อัตรำคำ่ ตรวจสุขภำพ พ.(ท) 33/2548 26 ธ.ค. 2548

คำ่ รกั ษำพยำบำลของลูกจ้ำงและครอบครวั กรณคี นไขใ้ น

กำรตรวจสอบ เอกสำรประกอบกำรเบกิ
เช่นเดียวกับกรณคี นไข้ในของ 1. หนังสือส่งตวั เขำ้ รบั กำร
พนักงำน
รกั ษำพยำบำลจำกตน้ สงั กดั
** อำนำจอนมุ ตั ิ อข.**
2. ใบแจ้งหนค้ี ่ำรักษำพยำบำล
3. ใบหนำ้ งบสรุปค่ำรักษำพยำบำล

รำยกำรคำ่ ใชจ้ ำ่ ยในใบเสร็จรับเงนิ คำ่ รักษำทไ่ี ม่สำมำรถนำมำเบกิ จำ่ ยจำก กฟภ. ได้

รพ.รำชกำร

 คำ่ บรกิ ำรพรีเมีย่ มคลนิ กิ ศูนยก์ ำรแพทยส์ มเด็จพระเทพรตั น์ (รพ.รำมำ)
 ค่ำบรกิ ำรคลนิ ิกพิเศษ ผู้ปว่ ยใน (รพ.จฬุ ำลงกรณ)์
 คำ่ แฟ้มประวตั ิ และค่ำสง่ ผลทำงไปรษณยี ์
 คำ่ บรกิ ำรอน่ื ๆ ที่ไม่เกยี่ วกบั กำรรกั ษำพยำบำลโดยตรง
 คำ่ รถพยำบำล

“ รพ.เอกชน
 คำ่ บรกิ ำรโรงพยำบำล
 คำ่ บริกำรทำงแพทย์อ่นื ๆ เช่น รพ.กรงุ เทพ
 ค่ำตรวจรักษำผปู้ ว่ ยนอก
 ค่ำรถพยำบำล

ใบเสรจ็ รบั เงนิ หำย

 สำเนำใบแจ้งควำม
 สำเนำต้นฉบับใบเสร็จรับเงิน
 ขออนมุ ตั จิ ำกผ้อู ำนวยกำรกองหรอื ผู้บงั คบั บัญชำหน่วยงำน

อำนำจกำรจ่ำยเงินค่ำรักษำพยำบำล

ตำมระเบยี บว่ำด้วยกำรเงิน พ.ศ. 2558

ค่ำรกั ษำพยำบำล

▸ อข. มอี ำนำจตำมทจี่ ำ่ ยจริง

▸ อฝ./ผจก.กฟฟ.(ชน้ั 1) ไมเ่ กิน 300,000 บำท

▸ อก./ผจก.กฟฟ.(ชั้น2-3) ไมเ่ กนิ 100,000 บำท

▸ ผจก.กฟฟ.สำขำ ไม่เกิน 50,000 บำท

* กรณีเกินอำนำจอนมุ ตั ิจำ่ ยเงิน ใหข้ ออนมุ ตั ิไปยังผู้บงั คบั บญั ชำท่มี อี ำนำจตำมลำดบั ช้นั

ระเบียบกำรไฟฟำ้ สว่ นภูมิภำค
ว่ำด้วยเงนิ ชดเชยกำรใชย้ ำนพำหนะสว่ นตัว

เดนิ ทำงไปปฏิบัติงำน
พ.ศ.2560

“ กำรใช้ยำนพำหนะส่วนตัว จะต้องเป็นกรณีท่ี กฟภ. ไม่สำมำรถจัดสรร
ยำนพำหนะของ กฟภ. ให้ไปปฏิบัติงำนในขณะน้ันได้ และเป็นงำนที่ต้องกำร
ควำมรวดเร็ว ปฏบิ ัติงำนแลว้ เสร็จภำยใน 24 ชม.

 ส่วนภูมิภำค ต้องได้รับอนุมัติจำก อข. อฝ. อก. ผจก.กฟภ. กฟจ. และ กฟส.
หรอื ผ้รู กั ษำกำรแทนตำแหน่งดงั กลำ่ วเป็นผอู้ นมุ ัติ

 กำรเบิกเงินชดเชยต้องเบิกหลังจำกปฏิบัติงำนแล้วเสร็จ โดยเบิกได้รวมระยะทำง
(ไป-กลบั ) แต่ละครั้งไม่เกนิ 400 กม. และให้เบิกไดใ้ นอตั รำ กม.ละ 5 บำท

“ The End


Click to View FlipBook Version