บทคัดย่อโครงงาน นศ.ปี กศ.57

การประชุมวชิ าการนาํ เสนอโครงงานนักศึกษาคณะเภสัชศาสตร ประจาํ ป 2557

ความรูเกยี่ วกบั ยาพาราเซตามอลของประชาชนทใี่ ชบริการ ณ.รานยาและรา นสะดวกซอื้ ในอําเภอหาดใหญ

จุฑามาศ สคี ํา, สรายุทธ แอบ,ู สุรสา แซล ม่ิ , กรกนก ดว งทอง, มาลี โรจนพบิ ลู สถติ ย
ภาควิชาเภสัชกรรมคลินิก, คณะเภสชั ศาสตร, มหาวิทยาลยั สงขลานครนิ ทร

พาราเซตามอลเปนยาสามญั ประจาํ บานสําหรับบรรเทาอาการปวด ลดไข ท่ีประชาชนหาซอ้ื ไดท ้ังจากราน
ยาและรานคาท่ัวไป การเขาถึงยาไดงายโดยขาดความรูท่ีถูกตองในการใชย าอาจเปนเหตุใหเกิดการใชยาเกินขนาด
การรกั ษา ทําใหเกิดพิษตอตบั เกิดภาวะตับวายและเสียชวี ิตได การศึกษาแบบภาคตดั ขวางน้ีสัมภาษณผ ใู ชบริการท่ี
รา นยาหรอื รา นสะดวกซอื้ ในอาํ เภอหาดใหญ จังหวดั สงขลา เพ่อื หาความชุกของผใู ชย าทมี่ คี วามรทู ถี่ ูกตองเกี่ยวกบั ยา
พาราเซตามอล โดยสัมภาษณตัวอยางท่ีมีอายุมากกวาหรือเทากับ 18 ป จํานวน 407 คน ประเมินความรูดวย 5
คําถามคือ 1) รูหรือไมวา Tylenol® หรือ Sara® มีตัวยาสําคัญเปนพาราเซตามอล 2) ขนาดการรับประทานยาท่ี
ถูกตอง 3) ขนาดยาสูงสุดที่ใชไดตอวัน 4) จํานวนวันสูงสุดท่ีใชยาติดตอกันได และ 5) พิษตอรางกายจากใชยาเกิน
ขนาดรักษา ในตัวอยางจํานวน 407 คน มีผูท่ีตอบคําถามถูกตองทั้ง 5 ขอเพยี ง 3 คน (รอยละ 0.7) ขอความรูที่มี
จํานวนตวั อยา งตอบไดถกู ตอ งมากทีส่ ุดคือ “ขนาดการรบั ประทานยาทถ่ี ูกตอ ง” ตอบถกู ตองรอยละ 40.3 (164 คน)
ชอความรูที่มจี ํานวนตวั อยางตอบถูกตองนอ ยท่ีสดุ คือ “ขนาดยาพาราเซตามอลสงู สุดไมเกิน 8 เม็ดตอวัน” มีผูตอบ
ถูกตอ งเพียงรอยละ 4.9 (20 คน) ในกลมุ ผทู ่ตี อบไมถกู 387 คน มีตัวอยาง 6 คนที่ตอบวา ยาพาราเซตามอลสามารถ
ใชไดมากกวา 8 เม็ดตอวัน พบตัวอยางเพียง 2 คนที่ใหขอมูลวาเคยใชยาพาราเซตามอลเกินกวา 8 เม็ดตอวัน
นอกจากนี้พบวา มีตัวอยางประมาณ รอยละ 7 เทานั้น ที่ทราบวายาสูตรผสมยหี่ อ TiffyDey® และ DecolgenPrin®
มียาพาราเซตามอลเปนสว นประกอบ การศึกษานี้แสดงใหเ ห็นวาประชาชนท่ีใชย าพาราเซตามอลดวยตนเองยงั ขาด
ความรูที่เหมาะสมเกี่ยวกับการใชยาน้ี จึงควรมีการเผยแพรใหความรูการใชยาพาราเซตามอลที่เหมาะสมแก
ประชาชนเพื่อปอ งกันผลอันไมพ ึงประสงคจากยา

Corresponding author : Malee Rojpibulsatit, E-mail : [email protected] ~ 46 ~

การประชมุ วชิ าการนาํ เสนอโครงงานนกั ศกึ ษาคณะเภสชั ศาสตร ประจาํ ป 2557

(Preliminary results; Not for citation)
การเกิดโรคติดเชอื้ ฉวยโอกาสในผูป ว ยที่ไดรับยาตานไวรัสเอชไอวีที่มปี ระสทิ ธภิ าพสงู

จฑุ าลกั ษณ เดชเกษม, ชญานิศ หลิมอมรรัตน, สาธิดา ยงย่งิ ประเสรฐิ , นรมน ธรี ะอัมพรพนั ธุ, ณัฐาศริ ิ ฐานะวฑุ ฒ
ภาควชิ าเภสชั กรรมคลินิก, คณะเภสชั ศาสตร, มหาวทิ ยาลยั สงขลานครนิ ทร

โรคติดเชอ้ื ฉวยโอกาสเปนภาวะแทรกซอ นสําคญั ท่เี ปนสาเหตุหลกั ของการเสียชวี ิตและการเขารักษาตัวใน
โรงพยาบาลในผตู ิดเชือ้ เอชไอวี ถึงแมวายาตานไวรัสเอชไอวีท่ีมีประสิทธิภาพสูงสามารถเพม่ิ อตั ราการรอดชีวติ ของ
ผปู ว ย แตยังคงมีรายงานการเกิดโรคตดิ เช้อื ฉวยโอกาสในผูปว ยจาํ นวนหนึ่ง การศึกษานเี้ ปน retrospective cohort
study ซ่ึงมีวตั ถปุ ระสงคเพ่อื ศกึ ษาอัตราและปจจัยทส่ี ัมพนั ธก ับการเกิดโรคตดิ เชือ้ ฉวยโอกาสในผปู วยท่ไี ดรับยาตาน
ไวรสั เอชไอวี รวมถึงอาการไมพึงประสงคท่ีเกิดขน้ึ จากการใชย า เก็บขอ มูลจากเวชระเบียนผูปวยที่เร่มิ รับยาตา นไวรัส
เอชไอวรี ะหวา ง 1มกราคม 2554 – 31 ธันวาคม 2556 ในแผนกผูปวยนอกของโรงพยาบาลหาดใหญ จังหวดั สงขลา จาก
การเก็บขอมูลผูปวยตดิ เชื้อเอชไอวีท้ังหมด 30 ราย พบวากลุมตัวอยางมีอายุเฉลี่ย 37.3±6.84 ป เปนเพศชาย 17
ราย (รอยละ 56.7) มีสาเหตุการติดเชื้อจากเพศสัมพันธ 29 ราย (รอยละ 96.7) มีระยะเวลาเฉลี่ยของการติดเช้ือ
21.97±31.80 เดอื น 17 ราย (รอยละ 56.7) มอี าการขณะทราบวาตดิ เช้อื เอชไอวี และมี CD4 เฉล่ียกอนเร่มิ ยาตาน-
ไวรสั เอชไอวี 104.93±85.93 เซลล/มม3 ผปู ว ย 9 ราย (รอยละ 30) มีประวตั กิ ารผิดนดั และ 11 ราย (รอยละ 36.7)
เคยลืมรับประทานยา สําหรับการติดเชื้อฉวยโอกาสหลังใชยาตา น-ไวรัสเอชไอวีพบวา ผูปวย 4 ราย (รอยละ 13.3)
เกิดโรคติดเชื้อฉวยโอกาส โรคพบไดแก วัณโรค (2 ราย) งูสวัด (1 ราย) และเชื้อราในชองปาก (1 ราย) โดยมี
ระยะเวลาในการเกิดโรคติดเช้อื ฉวยโอกาสหลงั เริ่มยาตา นไวรสั เอชไอวีเฉล่ยี 48.5±42.15 วนั นอกจากน้นั ยังพบวา มี
9 ราย (รอยละ 30.0) เกิดอาการไมพึงประสงคจากยาตา นไวรัสประสิทธิภาพสูง อาการที่พบไดแก ผ่นื ระคายเคือง
ตา ตาบวม เจ็บคอ ภาวะไขมันฝอ ไขมันในเลือดผิดปกติ การศึกษาน้ีแสดงใหเห็นวาโรคตดิ เชื้อฉวยโอกาสยังคงเปน
ปญหาในผูปวยที่ไดรับยาตานไวรัสประสิทธิภาพสูง โดยเฉพาะในชวงแรกของการเริ่มยาตานไวรัสเอชไอวี จึงควร
ติดตามผูปวยอยางใกลชิดและควรศึกษาเพ่ิมเติมถึงปจจัยท่ีสัมพันธกับการเกิดโรคติดเช้ือฉวยโอกาสหลังไดรับ
ยาตา นไวรัสประสิทธิภาพสงู

Corresponding author : Nuttasiri Thanawuth, E-mail : [email protected] ~ 47 ~

การประชุมวิชาการนําเสนอโครงงานนักศกึ ษาคณะเภสัชศาสตร ประจําป 2557

ปญ หาการเกดิ ความคลาดเคลื่อนทางยาในผูปว ยโรคไมต ดิ ตอเรอ้ื รัง
ทีศ่ ูนยบริการสาธารณสุข เทศบาลเมืองบา นพรุในชว งนอกเวลาราชการและแนวทางแกไ ข

ชวาลยว ตั รัตนประยรู , นสุ บา ถาวรวรานนท, ปภัสสร บวั ทอง, อศิ รยี า ไกรชงิ ฤทธ,ิ์ อําไพ อักษรศริ ิ, ศิรมิ า มหัทธนาดลุ ย
ภาควชิ าเภสัชกรรมคลินกิ , คณะเภสชั ศาสตร, มหาวทิ ยาลยั สงขลานครินทร

ศูนยบริการสาธารณสุขเทศบาลเมืองบานพรุ จังหวัดสงขลา เปนสถานบริการระดับปฐมภูมิที่มีประชาชนใน
ชุมชนมาใชบริการจํานวนมาก โดยผูปว ยสวนใหญเปนผูปวยโรคเร้ือรังที่มีการใชยาหลายขนาน จึงมีความเสี่ยงที่จะเกิด
ความคลาดเคล่ือนทางยาไดคอนขางสูง โดยเฉพาะการมาใชบริการในชวงนอกเวลาราชการ ซ่ึงมีการหมุนเวียน
ผลัดเปลี่ยนของแพทย เภสัชกร และเจาหนาท่ีฝายเภสัชกรรม ในการมาปฏิบัติหนาที่ การศึกษาน้ีมีวตั ถุประสงคเพ่ือ
สํารวจประเภทและความถี่ของการเกิดความคลาดเคลื่อนทางยา และจัดทําแนวทางท่ีเหมาะสมในการปองกันการเกิด
ความคลาดเคลอื่ นทางยาในข้นั ตอนตา งๆ ทําการศึกษาวจิ ัยแบบวดั ผลกอนและหลงั การแทรกแซงโดยไมม ีกลมุ ควบคุม
กลุมตัวอยางเปนผูปวยโรคไมติดตอเรื้อรังที่มาใชบริการของศูนยบริการฯ ในชวงนอกเวลาราชการ ซึ่งตองไดรับการ
บริบาลทางเภสัชกรรมจากเภสชั กร ผูวิจัยทาํ การบันทกึ ขอมูลความคลาดเคลื่อนทางยาคร้ังที่ 1 เพ่ือวิเคราะหหาประเภท
และความถข่ี องการเกิดความคลาดเคลอ่ื นทางยา จากน้นั ทาํ การแทรกแซงดงั นี้ 1. ขัน้ ตอนการส่งั ใชย า: จดั ทาํ ระบบ Tall
man lettering เพื่อแกปญหาการเขียนช่ือยาผิด จัดทํารายการยาท่ีไมมีในศูนยบริการฯ และยาใหม 2. ขั้นตอนการ
คัดลอกใบสัง่ ยา: มีระบบแจงเตือนแพทยในการลงวันที่ re-medication เพ่ือแกไขปญหาการคียยาผิดพลาด 3. ขั้นตอน
การจัดยา: จดั ทาํ รายการยาทตี่ อ งปองกนั แสงในระบบคอมพิวเตอรโดยแสดงสัญลกั ษณ “$” ทฉ่ี ลากยา ทําสตกิ๊ เกอรสตี ิด
บรเิ วณช้นั วางยาและจัดทํารายการยาเพื่อจําแนกยาท่ีตอ งใสภาชนะปองกนั แสง 4. ข้นั ตอนการจายยา: จดั ทาํ ฉลากเสริม
คําแนะนาํ การใชยาอยางถูกตอ ง ทําการเก็บขอมูลคร้ังท่ี 2 เพ่อื เปรียบเทียบความถข่ี องกการเกดิ ความคลาดเคลอื่ นทาง
ยากอ นและหลงั ไดร บั การแทรกแซง พบวา ประเภทของความคลาดเคลือ่ นทางยาท่ีพบมากทส่ี ุดกอนท่ีจะมกี ารแทรกแซง
คือ Pre-dispensing error ในข้นั ตอนการจดั ยา ผลการแทรกแซงสามารถลดจํานวนเหตุการณค วามคลาดเคล่อื นทางยา
ท่ีเกิดข้ึนไดในทุกข้ันตอน รวมทั้งไมพบการเกิด Dispensing error ในขั้นตอนการจายยา ดังนั้น แนวทางการแทรกแซง
เพือ่ แกปญหาและปองกันการเกิดความคลาดเคลื่อนทางยาท่ีไดจัดทําข้ึนสามารถพัฒนาคุณภาพของการใหบริการนอก
เวลาราชการของศูนยบ รกิ ารฯ และเพ่มิ ความปลอดภัยในการใชยาของผปู ว ยโรคเร้ือรัง

Corresponding author : Sirima Mahattanadul, E-mail : [email protected] ~ 48 ~

การประชุมวิชาการนาํ เสนอโครงงานนกั ศกึ ษาคณะเภสัชศาสตร ประจําป 2557

การดัดแปลงและการทดสอบ Khon Khaen Osteoporosis Study (KKOS) scoring system
ในการคดั กรองโรคกระดกู พรนุ ในชายไทยที่มอี ายุต้งั แต 50 ข้นึ ไป

กฤตนัย อตุ สาหะ1, นครนิ ทร นิติเรืองจรสั 1, สทุ ธนิ ัย จิรสุวรรณประภา1, ฉวีวรรณ รตั นจามติ ร1, รตั นา ลลี าวฒั นา2
1ภาควิชาเภสัชกรรมคลินกิ , คณะเภสชั ศาสตร, มหาวทิ ยาลยั สงขลานครินทร
2ภาควิชาอายรุ ศาสตร, คณะแพทยศาสตร, มหาวิทยาลัยสงขลานครนิ ทร

โรคกระดูกพรุน คือ ภาวะท่ีมีความหนาแนนของมวลกระดูกและคุณภาพของกระดูกลดลง วิธีการ
วินิจฉัยโรคกระดูกพรุน คือ การตรวจความหนาแนนมวลกระดูก (BMD) ดวยวิธีการ Dual Energy X-ray
Absorptiometry ( DEXA) ท่ีกระดูกสันหลังสวนเอว (lumbar spine) และคอกระดูกสะโพก (femoral neck) ซ่ึง
ไมสามารถทําไดทุกสถานพยาบาล ผูวิจัยจึงไดคิดเคร่ืองมือชวยในการคัดกรองความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนใน
ชายไทย โดยดัดแปลงจากเคร่ืองมือ KKOS scoring system ซ่ึงเดิมคิดคะแนนจากนํ้าหนัก และอายุ โดยผูวิจัยเพ่ิม
ปจจัยการสูบบุหร่ี เนื่องจากการสูบบุหร่ีเปนปจจัยเสี่ยงทําใหม วลกระดูกลดลง โดยมีวัตถุประสงคเพื่อดดั แปลงและ
ทดสอบความถกู ตอ งของเครื่องมอื ท่ีดดั แปลง (modifiedKKOS, mKKOS) โดยการเก็บขอ มูลยอนหลังเปนเวลา 5 ป
จากเวชระเบียน ณ โรงพยาบาลสงขลานครินทร ของชายไทยท่ีมอี ายตุ ้ังแต 50 ปข ้ึนไปทไ่ี ดรับการตรวจ BMD และ
วินิจฉัยโรคกระดูกพรุนจํานวน 290 คน พบวา คาเฉล่ียคาเบี่ยงเบนมาตรฐานของกลุมตัวอยาง เปนดังนี้ อายุ
70.510.4 ป น้ําหนัก 61.812.5 กิโลกรัม ดัชนีมวลกาย 23.44.2 กิโลกรัม/เมตร2 การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน
โดยตรวจวัดความหนาแนนของมวลกระดูกที่ femoral neck และ lumbar spine ดวยเคร่ือง Lunar Prodigy พบ
ความชุก 42.1% (95%CI 36.4-47.8%) เคร่ืองมือ mKKOS มีพื้นท่ีใต receiver operating characteristic (ROC)
curve 0.73 (95%CI 0.67-0.79) หากใช cut-point ของ mKKOS ที่ ≤ -1 พบวาเครื่องมือนี้มีความไว 75.4%,
ความจําเพาะ 60.1%, positive predictive value (PPV) 57.9%, negative predictive value (NPV) 77.1%
และความถูกตองของการวินิจฉัย (Accuracy) 66.6% แตมีคา False positive (FP) 39.9% ซ่ึงถือวาสูง หาก
พจิ ารณาท่ี cut-point ≤ -2 จะมีความไว 71.3%, ความจาํ เพาะ 67.9% โดยมี Accuracy เพ่ิมข้ึนเล็กนอย (69.3%)
และมีคา FP นอยกวา (32.1%) ดังน้ัน การใช cut-point นอยกวาหรือเทากับ -2 ในการคัดกรองผูปวยโรคกระดูก
พรุนจึงมีความเหมาะสมที่สุด หากไมใชเ คร่ืองมือ mKKOS ในการคัดกรอง พบวาผูปวยจาํ นวน 168 จาก 290 ราย
(57.9%) ท่ไี มไดเปนโรคกระดูกพรุน จะส้นิ เปลืองคา ใชจายในการตรวจวัด BMD โดยไมจําเปน อยางไรก็ตาม การ
เลือก cut-point ท่ี -2 ทําใหผูปวยโรคกระดูกพรุน 35 ราย (28.7%) พลาดการวินิจฉัยและรักษา ซ่ึงอาจเพ่ิมความ
เสยี่ งตอ กระดูกหัก แตสามารถลดจาํ นวนผูทไ่ี มไ ดเปน โรคกระดูกพรุนทไี่ มตองตรวจมวลกระดกู ลงไดถงึ 114 ราย
Corresponding author : Chaveewan Ratanajamit, E-mail : [email protected] ~ 49 ~

การประชุมวชิ าการนําเสนอโครงงานนกั ศึกษาคณะเภสชั ศาสตร ประจาํ ป 2557
เหตุผลของผปู กครองตอการใชย าปฏชิ วี นะในเดก็ โดยไมป รึกษาแพทย: การศึกษาเชงิ คณุ ภาพ

จฑุ าทพิ ย กาสสมุทร, ขนิษฐา จนั ทรพล, ปญุ ญกิ า บุญสง, สาลินี ทองบวั , วรนชุ แสงเจรญิ
ภาควิชาเภสชั กรรมคลินกิ , คณะเภสชั ศาสตร, มหาวิทยาลยั สงขลานครินทร

ยาปฏิชีวนะเปน ยาชนดิ หนึ่งทม่ี ีการใชในเด็กจํานวนมาก โดยเฉพาะโรคตดิ เชอื้ ทางเดินหายใจสวนบน
ซ่ึงมีเพียงรอยละ 7.9 ของโรคติดเชื้อทางเดินหายใจสวนบนเทานั้นท่ีมีสาเหตุจากการติดเชื้อแบคทีเรีย จึงไม
จําเปนตองใชยาปฏชิ ีวนะในการรักษา พฤติกรรมการใชย าของผูรับบริการท่ีพบวาเปนสาเหตุสาํ คญั ของการใชยาไม
เหมาะสม ไดแก การใชยารักษาอาการเจ็บปวยดวยตัวเอง (self-medication) โดยมีรายงาน พบวา ผูปกครองของ
เด็กจํานวนมากใชยาในการรักษาโรคใหแกเด็กเองโดยไมปรึกษาบุคลากรทางการแพทย โดยเฉพาะในโรคติดเช้ือ
ทางเดนิ หายใจสว นบน การศกึ ษาครง้ั นีม้ วี ัตถปุ ระสงค เพ่อื ศึกษาเหตผุ ลของการท่ีผูปกครองใชย าปฏชิ ีวนะในเด็กโดย
ไมปรึกษาแพทย ผลการวิจัย พบวา ปจจัยที่สงผลใหมีการใชยาปฏิชีวนะในเด็กของผูปกครองโดยไมปรึกษาแพทย
มากขึ้น จําแนกไดเปน 3 ดาน คือ 1) สถานพยาบาล ไดแก ระยะเวลาในการรอพบแพทยที่คลินิกหรือโรงพยาบาล
นาน การไดร ับความสะดวกรวดเรว็ ในการรับบริการจากรานยา และการมียาทเ่ี ก็บไวท่บี าน 2) ความเจ็บปวยของเด็ก
ไดแก ความรุนแรงของโรคนอ ย และ 3) ผปู กครอง ไดแ ก ความไมพงึ พอใจในการรบั บรกิ ารจากแพทย ทศั นคติทไ่ี มดี
ตอ แพทย และความคาดหวงั ตอ การไดร บั ยาปฏชิ วี นะจากแพทย ซึ่งผลการวิจยั ที่ไดจ ะสามารถไดน ําไปใชเปน แนวทาง
ในการปรับเปลย่ี นทศั นคติและพฤติกรรมท่ไี มเหมาะสมของผปู กครองตอ การใชย าปฏชิ วี นะในเดก็ เพ่ือทําใหเกิดการ
ใชยาปฏิชวี นะอยางสมเหตุสมผลมากขึ้นตอไป

Corresponding author : Woranuch Saengcharoen, E-mail : [email protected] ~ 50 ~

การประชุมวชิ าการนําเสนอโครงงานนกั ศึกษาคณะเภสชั ศาสตร ประจาํ ป 2557

การสาํ รวจการปฏบิ ตั ขิ องเภสชั กรชุมชนในการวนิ ิจฉยั และจดั การการแพยา

จฑุ ามาศ รัตนะ, ณฎั ฐนชิ า ภทั ราภนิ ันท, ณัฐตญิ า สนิทมัจโร,
ภัคพล นลิ กาญจน, ภีระ เรอื นแกว, ศวินนั ท วกิ รานตานนท, สารษิ ฐ แกว สวุ รรณ,

วลิ าวัณย ทองเรอื ง
ภาควชิ าเภสชั กรรมคลินิก, คณะเภสชั ศาสตร, มหาวทิ ยาลยั สงขลานครนิ ทร

อาการไมพ ึงประสงคจากการใชย า (Adverse Drug Reactions: ADRs) จัดเปน ปญ หาสาํ คัญจากการใชยา
(Drug Related Problems: DRPs) ท่พี บไดถ งึ รอยละ 64.8 ของ DRPs ทงั้ หมด โดยอาการไมพึงประสงคจ ากการใช
ยารอยละ 6-10 มีสาเหตุจากการแพย า (Drug allergy) จากสํานักงานสถิตแิ หงชาติ ป พ.ศ. 2554 พบวาผูปวยรอย
ละ 18.8 ซื้อหรือหายากินเอง นอกจากนั้นยังมีขอมูลพบวา การซ้ือยาและเวชภัณฑตางๆมีแนวโนมเพ่ิมสูงข้ึนอยาง
ตอเนื่อง จากป พ.ศ. 2549 (รอยละ 17.2) ถึงป พ.ศ. 2553 (รอยละ 26.7) แสดงใหเห็นวาเภสัชกรชุมชนมีบทบาท
สําคัญในการจัดการกับอาการแพยา ดังนั้น เภสัชกรชมุ ชนควรมีความรูและทักษะ ในการวินิจฉยั และจัดการการแพ
ยา เพ่ือใหผูปวยไดรับบริการท่ีถูกตอง และปลอดภัย การศึกษาครั้งนี้จึงมีวัตถุประสงคเพื่อ สํารวจทักษะการปฏิบัติ
ของเภสัชกรชุมชนในการซักประวัติ การวินิจฉัย และ การจัดการผูปวยท่ีเกิดอาการแพยา โดยใชรูปแบบการศึกษา
แบบ Descriptive study กลุมตัวอยางเปนเภสัชกรชุมชนที่ปฏิบัติงานในรานขายยา จังหวัดสงขลา วิธีการสุม
ตัวอยางเปนแบบการเลือกตัวอยางตามความสะดวก (convenience sampling ) และเก็บขอมูลดวยวิธี secret
shopping คือ การใหผูปว ยจําลองไปซ้ือยาในรานขายยา และนํารูปผ่ืนแพยาใหเภสัชกรดู เก็บขอมูลโดยศึกษาตวั
แปร 3 ชนิด คือ 1) ขอมูลรานยา ไดแก ประเภทรานยา ประเภทธุรกิจรานยา 2) ขอมูลเภสัชกร ไดแก เพศ ปท่ีจบ
ชว งเวลาปฏิบตั กิ าร และ 3) ขอ มูลการปฏบิ ตั ขิ องเภสัชกร ไดแก การซกั ประวตั ิ การวินจิ ฉยั การจดั การผปู วยท่ีเกิด
อาการแพย า โดยเก็บขอ มูลทั้งหมด 178 ราน แตนํามาวิเคราะห 103 ราน เน่ืองจากรานยาปด เลิกกจิ การ เภสัชกร
ไมอยูราน หรอื สงสัยวา ผปู ฏิบัตงิ านไมใ ชเภสชั กร ซึ่งผลการศึกษากําลังอยูระหวา งการดําเนินการวิเคราะหข อ มลู

Corresponding author : Wilawan Thongraung, E-mail : [email protected] ~ 51 ~

การประชมุ วิชาการนําเสนอโครงงานนกั ศกึ ษาคณะเภสชั ศาสตร ประจาํ ป 2557

เทคนคิ ชว ยเตรยี มยาฉีด enoxaparin ขนาด 30 มลิ ลกิ รัม จากยาฉีด enoxaparin ชนดิ บรรจใุ นหลอดพรอ ม
ฉีดทม่ี อี ปุ กรณน ริ ภัยอตั โนมตั ขิ นาด 40 มิลลิกรมั

กมลทิพย บานเพงิ , ทัตพร เพง็ สงค, สุวคนธ ชศู ลิ ป, ฐติ ิมา ดว งเงนิ
ภาควชิ าเภสัชกรรมคลนิ ิก, คณะเภสชั ศาสตร, มหาวิทยาลยั สงขลานครนิ ทร

ผปู วยที่บาดเจบ็ จากอุบัตเิ หตคุ วรไดร ับยา enoxaparin 30 มลิ ลิกรัม ฉดี เขา ใตผ ิวหนังเพ่อื ปอ งกนั การเกิด
ล่มิ เลอื ดอดุ ตนั ทห่ี ลอดเลอื ดดาํ สวนลกึ แตเนอื่ งจากยา enoxaparin ขนาดดงั กลา วไมมีจาํ หนา ยในประเทศไทย ใน
การเตรยี มยาของพยาบาลตอ งอาศยั ประสบการณเ ฉพาะตัวในการกะประมาณยา enoxaparin 30 มลิ ลิกรัม จาก
ยา enoxaparin prefilled syringe ขนาด 40 มิลลิกรัม/0.4 มลิ ลลิ ติ ร ทไ่ี มม ีเสนบอกปรมิ าตร ดงั นัน้ ผูว จิ ัยจึงไดห า
เทคนิคในการชวยเตรยี มยา enoxaparin 30 มลิ ลกิ รัม เพ่ือใหผูป วยไดรบั ยาในขนาดทถ่ี กู ตอ งและเพิ่มความสะดวก
แกพยาบาลทีเ่ ตรยี มยา การศึกษาน้ีมีวัตถปุ ระสงคเพอ่ื เปรียบเทยี บนํา้ หนกั ยา enoxaparin 30 มลิ ลกิ รมั ทีเ่ ตรยี ม
จาก enoxaparin prefilled syringe 40 มิลลิกรมั /0.4 มลิ ลิลติ รดวยวธิ ีเดมิ กับนาํ้ หนกั ของยาทีเ่ ตรยี มโดยใช
เทคนคิ ชวยในการเตรียมยาของพยาบาลหอผูปวยอบุ ัตเิ หตุ โรงพยาบาลสงขลานครินทร และเพ่อื สาํ รวจความพงึ
พอใจของพยาบาลท่ีไดใ ชเทคนคิ ชว ยเตรียมยา การเกบ็ ขอ มลู แบงเปน 2 ระยะ คอื ระยะกอ นใชเ ทคนิคชว ยเตรียม
ยา และระยะใชเทคนิคชวยในการเตรียมยา ท้ังสองระยะจะมีการชัง่ นํ้าหนักยา 3 ครง้ั คอื (1) กอ นเตรียมยา (2)
หลังจากทพ่ี ยาบาลผูป ฏบิ ัตหิ นาทเ่ี ตรยี มยาดวยวธิ ีเดมิ หรอื เตรยี มโดยใชเทคนิคชว ยเตรียมยา (3) หลอดยาเปลา หลงั
ฉดี ใหก บั ผปู ว ยแลว น้าํ หนกั ที่บันทกึ ไดจ ะนํามาคํานวณหานํา้ หนกั ยาทีผ่ ปู ว ยไดร บั จรงิ สวนขอ มูลความพงึ พอใจจะ
สอบถามพยาบาลภายหลงั การใชเ ทคนคิ ชว ยเตรยี มยา การศึกษานี้ไดผ า นการรบั รองจากคณะกรรมการจรยิ ธรรม
คณะแพทยศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลานครินทรแ ลว และอยูระหวา งการดาํ เนนิ เกบ็ การขอ มลู

Corresponding author : Thitima Doungngern, E-mail : [email protected] ~ 52 ~

การประชุมวิชาการนาํ เสนอโครงงานนกั ศกึ ษาคณะเภสัชศาสตร ประจําป 2557

ผลการจดั การเรยี นแบบทมี ตอ ผลสัมฤทธทิ์ างการเรียนและความพงึ พอใจของนักศึกษาเภสัชศาสตร
เมอื่ เปรียบเทยี บกบั การเรยี นแบบบรรยาย

ชุตมิ ณฑน โชตมิ ณ,ี ธนพร สุวรรณวชั รกูล, ฐติ มิ า ดวงเงิน
ภาควชิ าเภสชั กรรมคลินกิ , คณะเภสชั ศาสตร, มหาวทิ ยาลยั สงขลานครนิ ทร

การเรียนแบบทีมเปนการเรียนแบบ active learning ซง่ึ พัฒนาข้นึ เพ่ือใชใ นการสอนในหอ งเรียนขนาดใหญ
และใชผสู อนกลุมยอ ยนอ ย การเรียนในรูปแบบน้ยี งั ไมเปนทแ่ี พรห ลายในคณะเภสัชศาสตร ผวู จิ ัยจงึ ไดทาํ การศึกษา
นขี้ ึ้นเพ่อื เปรียบเทียบผลสัมฤทธิ์ทางการเรยี นและความพึงพอใจของผูเรียนที่เรียนแบบทีมกับการเรยี นแบบบรรยาย
โดยทําการศกึ ษาในนักศกึ ษาเภสัชศาสตร ช้ันปที่ 4 มหาวิทยาลยั สงขลานครินทร ในหัวขอ เรื่อง ยาท่ีใชใ นการรักษา
ภาวะหัวใจเตน ผิดจังหวะชนดิ atrial fibrillation ใชเ วลาเรียน 100 นาที โดยจดั การเรียนแบบทมี สําหรับนักศึกษา
สาขาการบริบาลทางเภสัชกรรม จํานวน 52 คน และการเรียนแบบบรรยายสําหรับนักศึกษาสาขาการเภสัชศาสตร
จํานวน 100 คน ผลการศึกษาพบวา คะแนนสอบกลางภาคโดยเฉล่ียในหัวขอดังกลา วของนักศึกษาท่ีเรียนแบบทีม
มากกวานักศึกษาท่ีเรียนแบบบรรยายอยางมีนัยสําคัญทางสถิติ (5.17 + 1.67 vs. 6.85 + 1.53, p < 0.05) อีกท้ัง
กลุมที่เรียนแบบทีมมีความพึงพอใจมากกวากลุมท่ีเรียนแบบบรรยายในดานความเขาใจตอ เนอ้ื หา การคิดวิเคราะห
และการมีสวนรวมในการเรียนรูของเพื่อนรวมชั้นเรียน แตในสวนของการใหขอมูลของสอน พบวาท้ังสองกลุมมี
ความพึงพอใจไมแตกตางกัน นอกจากนี้ยังมีขอคิดเห็นตอการเรียนแบบทีม เชน เปนการเรียนที่สนุก นาสนใจ
สามารถนําความรูไปใชไดจริง และตองการใหมีการเรียนการสอนแบบทีมเพิ่มข้ึน เปนตน โดยภาพรวมจะเห็นวา
ผลสัมฤทธิ์ทางการเรียนและความพงึ พอใจตอการเรียนแบบทมี ไมตางจากการเรยี นแบบบรรยาย ดังนั้นจึงอาจนาํ การ
เรียนแบบทมี มาใชใ นการจดั การเรยี นการสอนของคณะเภสัชศาสตรเพ่มิ มากขนึ้

Corresponding author : Thitima Doungngern, E-mail : [email protected] ~ 53 ~

การประชุมวิชาการนําเสนอโครงงานนักศกึ ษาคณะเภสชั ศาสตร ประจาํ ป 2557

การศึกษาอาการไมพงึ ประสงคข องยารบั ประทานออกฤทธชิ์ นดิ พงุ เปา (Tyrosine kinase inhibitor) ในผูปว ย
โรคมะเร็งเม็ดเลอื ดขาวเรอ้ื รงั ชนดิ มัยอลี อยดข องโรงพยาบาลสงขลานครินทร

พรพิมล เธียรธรี ศานต, เมริสา โรจนบาํ รุง, อับดลลาตีฟ มะยุโสะ, ปรียาภรณ แกวมณี และวรุณสดุ า ศรภี กั ดี
ภาควิชาเภสชั กรรมคลนิ กิ , คณะเภสชั ศาสตร, มหาวทิ ยาลยั สงขลานครินทร

มะเร็งเม็ดเลือดขาวเร้ือรังชนดิ มัยอีลอยด เปนมะเร็งทางโลหิตวิทยาท่ีพบไดบ อยในผใู หญ ปจจุบันการรักษา
โรคมะเร็งดังกลาวไดมีการใชย ารับประทานออกฤทธ์ิชนิดพุงเปากลุม Tyrosine Kinase Inhibitors (TKIs) ซึ่งการ
รักษาจําเปนตองใชระยะเวลานาน ทําใหมีโอกาสเกิดอาการไมพึงประสงคจากการใชยาไดรวมท้ังยังไมมีการศึกษา
เก่ียวกับอาการไมพึงประสงคจากยาในกลุมดังกลาวในประเทศไทย การศึกษาน้ีจึงมีวัตถุประสงคเพื่อศึกษาขอมูล
เบื้องตนของอุบัติการณการเกิดอาการไมพึงประสงคของยา imatinib และยา nilotinib จากการรักษาผูปวย
โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรังชนิดมัยอีลอยดในโรงพยาบาลสงขลานครินทร โดยเก็บขอมูลจากการทบทวนเวช
ระเบียนและฐานขอมูลคอมพิวเตอรของผูปวยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเร้ือรังชนิดมัยอีลอยดทุกรายในคลินิกอายุร
กรรมและอายุรกรรมโรคเลือดโรงพยาบาลสงขลานครินทร ซึ่งในขณะน้ีไดอยูในระหวางการดําเนินงานวิเคราะห
ขอ มูล จากกลมุ ตวั อยางที่ไดทําการวเิ คราะหข อ มูลเบือ้ งตนจาํ นวน 26 คน สาํ หรับอาการไมพงึ ประสงคที่เกดิ จากการ
ใชยา imatinib และยา nilotinib สามารถแบงออกได 2 ระบบหลัก คือ อาการไมพึงประสงคทางระบบเลือด และ
อาการไมพ ึงประสงคนอกเหนือระบบเลอื ด พบวา กลมุ ทีไ่ ดรบั ยา imatinib เกดิ อาการไมพงึ ประสงคท้ังหมด 26 คน
(100%) สวนใหญเปนอาการไมพ ึงประสงคความรุนแรงระดับท่ี 1 (64.2%) ซึ่งอาการไมพึงประสงคท ี่เกิดขนึ้ ทาํ ใหมี
การลดขนาดยา 9 คน (34.6%) และหยุดยา 9 คน (34.6%) โดยเกิดอาการไมพึงประสงคทางระบบเลือด 51.3%
และเกิดอาการไมพ งึ ประสงคน อกเหนือระบบเลือด 49.7% จากผูปว ยทีไ่ ดรบั ยา imatinib ทงั้ หมดท่ีทําการวิเคราะห
ขอมูล อาการไมพึงประสงคทางระบบเลือดท่ีพบไดบอยมาก (≥10%) ไดแก โลหติ จาง (50.1%), เม็ดเลือดขาวต่ํา
(20.7%), เม็ดเลือดขาวนิวโตรฟลตาํ่ (16.3%) และเกล็ดเลือดตาํ่ (13.0%) สว นอาการไมพึงประสงคนอกเหนือระบบ
เลือดท่ีพบไดบ อ ย (≥10%) ไดแก อาการทางระบบตอมไรทอ และเมตาบอลิซึม (24.4%) และอาการทางระบบหัวใจ
และหลอดเลือด (13.9%) สําหรับผลของอาการไมพึงประสงคที่เกิดจากการใชยา nilotinib กําลังอยูในชวง
ดําเนนิ การวิเคราะหข อ มลู

Corresponding author : Warunsuda Sripakdee, E-mail : [email protected] ~ 54 ~

การประชุมวิชาการนําเสนอโครงงานนกั ศกึ ษาคณะเภสัชศาสตร ประจาํ ป 2557

ผลของการเพิ่มช่อื ยาเปน ภาษาไทยบนฉลากยารว มกบั การใหค ําแนะนาํ การใชยา
เฉพาะรายโดยเภสชั กรในกลุม ผปู วยโรคเร้ือรัง

กนกวรรณ พรหมมานพ, ธนภรณ วงศนาวา, วิชญาพร ไสยสทิ ธ,ิ์ อษุ ณีย วนรรฆมณี
ภาควิชาเภสัชกรรมคลนิ ิก, คณะเภสชั ศาสตร, มหาวทิ ยาลยั สงขลานครนิ ทร

จากการสํารวจขอมูลในประเทศไทยโดยสภาเภสัชกรรมเก่ียวกับการรับรูเร่ืองยาของผูปวยโรคเร้ือรังที่มา
รบั การรักษาทีแ่ ผนกผปู วยนอก จํานวนกวา 1,000 คน พบวามีผปู วยสูงถึงรอยละ 75 ใชยาโดยไมรจู ักช่อื ยาทตี่ นเอง
ใชอยูรูจักเพียงสรรพคุณของยาวาใชรักษาอาการอะไร และพบวามีผูปวยรอยละ 25 ไมเคยอานฉลากยากอนใชยา
แสดงใหเห็นวา ปจจุบันคนไทยยังใหความสําคญั กับชอื่ ยานอยมาก สาเหตุสําคัญอาจเปนเพราะช่ือยาสวนใหญเปน
ภาษาอังกฤษ จํายาก ไมคุนหูซึ่งการท่ีผูปวยไมรจู ักช่ือยาทใี่ ชน ั้นอาจสงผลใหเกิดอันตรายได เนื่องจากยาที่ใชรักษา
อาการเดียวกนั มีหลายชนิด ดงั นนั้ การปรับปรงุ ภาษาบนฉลากยาใหเ หมาะสมกับบรบิ ทของผปู วยในประเทศไทยดวย
การเพ่มิ ชื่อยาเปน ภาษาไทย ถือเปน แนวทางหน่ึงในการเพิ่มการเขาถึงขอ มลู ทางการแพทยท่ีผูปวยควรรบั รู และลด
อปุ สรรคในการรูจกั ชื่อยา ประกอบกบั ในการศึกษาน้ีจะมีการใหแนะนาํ การใชยาแกผ ปู วยโรคเร้อื รังระหวางการจาย
ยาในรูปแบบใหมคือ มีการเนน ยํา้ ช่ือยาและสอบถามผูปว ยเกีย่ วกับวิธกี ารใชย า ปญหาท่พี บจากการใชย า รวมท้ังเปด
โอกาสใหผูปวยซักถามขอสงสัยซึ่งตางจากเดิมท่ีเปนการใหขอมูลในลักษณะทางเดียว ขณะน้ีฝายเภสัชกรรม
โรงพยาบาลสงขลานครินทรไดมีการปรับปรุงฉลากยาโดยการเพิ่มช่ือยาเปนภาษาไทยแลว ตอจากน้ีผูวิจัยจะ
ดําเนินการศึกษาวิจัยเชิงคุณภาพ เพ่ือสอบถามความคิดเห็นและประเมินความพึงพอใจของผูปวยโรคเรื้อรังตอการ
ไดรับฉลากที่มีชื่อยาเปนภาษาไทยรวมกับการใหคําแนะนําดานการใชยาเฉพาะรายโดยเภสัชกร ซ่ึงผลการศึกษา
กาํ ลังอยูในระหวา งการดําเนินการเกบ็ รวบรวมขอ มลู

Corresponding author : Usanee Wanakamanee, E-mail : [email protected] ~ 55 ~

การประชมุ วชิ าการนาํ เสนอโครงงานนกั ศึกษาคณะเภสัชศาสตร ประจาํ ป 2557

ผลลพั ธข องการทาํ งานรว มกันของทีมดแู ลผปู ว ยของหอผปู ว ยศลั ยกรรมประสาท ในการสงเสริมการใชยาตา น
จุลชีพอยา งเหมาะสมและการทําตามขอ ปฏิบตั ใิ นการปองกันและควบคุมการติดเชอ้ื ในโรงพยาบาลอยาง
เครง ครดั

ชตุ พิ นธ ชยั ฤกษ, ภทั รพร ชุตวิ ิตโภคิน, รวนิ นั ท นมิ ิสวนิ , ขจรศกั ด์ิ ศลิ ปโภชากลุ , สงวนสิน รตั นเลศิ , เกษณิ ี เพชรศรี,
สุทธิพร ภทั รชยากลุ

ภาควชิ าเภสชั กรรมคลนิ ิก, คณะเภสชั ศาสตร, มหาวิทยาลยั สงขลานครนิ ทร

หอผูปวยศัลยกรรมประสาท โรงพยาบาลสงขลานครินทรไดประสบปญหาการระบาดของ carbapenem
resistant enterobacteriaceae (CRE) ในระหวางเดือนมีนาคม ถึง เดือนเมษายน 2557 เปนผลใหบุคคลากรใน
ทีมดูแลผูปวยของหอผูปวยและหนวยควบคุมการติดเช้ือเกิดความตระหนัก และหากลยุทธในการแกไขปญหา
ดงั กลา วรว มกนั ไดแ ก การเชญิ ผเู ช่ียวชาญดานโรคตดิ เช้อื มาใหความรูและอภปิ รายกับทมี ดแู ลผปู วยเพอื่ หาแนวทาง
จํากัดปริมาณการใชยาตานจุลชีพ และการเพ่ิมมาตรการในการปองกันและควบคุมการติดเชื้อในหอผูปวยให
เครงครัดมากย่ิงขึ้น การวิจัยน้ีมีจุดประสงคเพื่อหาผลลัพธของการสง เสริมการใชยาตานจุลชีพอยางเหมาะสมและ
การทําตามขอปฏิบัติในการปองกันและควบคุมการติดเช้ือในโรงพยาบาลอยางเครงครัดโดยการทํางานรวมกันของ
ทีมดูแลผูปวยตอการเกิดการระบาดของ CRE ในหอผูปวยศัลยกรรมประสาท อัตราการเกิดแผลติดเช้ือจากการ
ผาตัดสมอง ปริมาณและการใชยาตา นจุลชีพอยางสมเหตุสมผลในการรักษาการติดเช้ือในระบบทางเดินปส สาวะใน
ผูปวยที่ใสส ายสวนปสสาวะและการปองกันการติดเชอื้ จากการผาตดั ผูทําการวิจัยไดท ําการศึกษาแบบยอ นหลงั โดย
เก็บขอ มูลพน้ื ฐานของหอผปู วยจากฐานขอมูลของหนว ยควบคมุ การตดิ เชือ้ และเวชระเบียนของผปู ว ยทกุ คนท่ีเขารับ
การรกั ษาในหอผปู ว ยศัลยกรรมประสาท โรงพยาบาลสงขลานครนิ ทร ในชวงเวลาระหวางวนั ท่ี 1 สงิ หาคม 2556 ถงึ
31 มีนาคม 2557 และขอมลู ระหวา งวันที่ 1 พฤษภาคม 2557 ถึง 31 ธันวาคม 2557 ซึ่งเปน ชวงกอ นและหลังการ
ใชกลยุทธส งเสริมการใชย าตา นจุลชพี อยางเหมาะสมและการทําตามขอปฏิบัตใิ นการปองกันและควบคุมการตดิ เชื้อ
ในโรงพยาบาลอยางเครงครัดโดยการทํางานรวมกันของทีมรักษา โดยขอมูลที่เก็บไดแก ขอมูลพ้ืนฐานของผูปวย
ขอ มลู ที่เกีย่ วกบั การใชยาปองกนั การตดิ เชอื้ จากการผาตดั ขอ มูลท่เี กี่ยวขอ งกับการรกั ษาการติดเชือ้ ในระบบทางเดิน
ปสสาวะในผูปวยที่ใสสายสวนปสสาวะ ขอมูลการระบาดของ CRE และอัตราการเกิดแผลติดเช้ือจากการผาตัด
สมอง ผูท าํ การวจิ ัยทาํ การวิเคราะหเ ปรยี บเทียบผลลพั ธท สี่ นใจ การวจิ ัยนอี้ ยใู นระหวางการเกบ็ และวเิ คราะหขอมูล

Corresponding author : Sutthiporn Pattharachayakul, E-mail : [email protected] ~ 56 ~

การประชมุ วิชาการนาํ เสนอโครงงานนกั ศกึ ษาคณะเภสชั ศาสตร ประจําป 2557

การทาํ นายการปรับเวลาของการบรหิ ารยากลมุ fluoroquinolones หลังจากใหย า stat dose ใหเ ขากับรอบ
ยาปกตโิ ดยใชก ารจาํ ลองเชิงสมุ แบบมอนติคารโ ลทางเภสชั จลนศาสตร- เภสัชพลศาสตร

ญาณิศา เพชรรัตน, ปรยี านชุ แกว นาํ , เมธิณี กิตติสิทโธ, รวสิ รา ชติ ตระการ, วบิ ลุ วงศภวู รักษ, โพยม วงศภวู รักษ
ภาควชิ าเภสชั กรรมคลินกิ , คณะเภสชั ศาสตร, มหาวทิ ยาลยั สงขลานครินทร

ยากลมุ fluoroquinolones เปน ยาปฏชิ วี นะทม่ี ีการใชแ บบ stat dose ซึง่ การใหยาแบบ stat dose นนั้
เวลาในการบริหารยาคร้ังถัดไปอาจจะไมเขารอบในการบรหิ ารยาตามปกติ ในการศึกษาคร้งั นีจ้ ึงมวี ตั ถปุ ระสงคเพ่ือใช
หลักทางเภสัชจลนศาสตร- เภสชั พลศาสตรมาคํานวณการปรับเวลาของการบริหารยากลุม fluoroquinolones
หลังจากใหยา stat dose ใหเขากบั รอบการบรหิ ารยาปกติ โดยใหยามีประสิทธผิ ลในการรักษาแตไ มเกิดอาการไมพึง
ประสงคจากการใชย า โดยนาํ คา พารามิเตอรทางเภสัชจลนศาสตรแ ละเภสชั พลศาสตรท คี่ น หาไดซ ง่ึ เปนการศึกษา
แบบ two-compartment model ท่ีเกย่ี วขอ งมาแกส มการเชงิ อนพุ ันธโดยใชระเบียบวิธีเชิงตวั เลข และมาทาํ
Monte-Carlo Simulation จากนน้ั ทาํ stochastic simulation เพื่อทํานายระดับยาอนั เปน ผลจากการเปล่ียน
ระยะเวลาการใหยา โดยใชคา AUC ในการตัดสินความเหมาะสมของการปรับเปลย่ี นเวลาการใหย า ผลการทดลอง
พบวามียาทม่ี ขี อ มูลพอเพยี งสาํ หรบั การศกึ ษา 4 ชนดิ คอื moxifloxacin, levofloxacin, ofloxacin และ
ciprofloxacin โดยมขี อ มูลยาแตล ะชนิดดังนี้ moxifloxacin 400 mg infusion time 60 นาที, levofloxacin 500
mg infusion time 60 นาท,ี levofloxacin 750 mg infusion time 90 นาที, ofloxacin 7.5 mg/kg infusion
time 30 นาท,ี ofloxacin 400 mg oral, ciprofloxacin 25, 50, 100 mg IV bolus และ ciprofloxacin 400 mg
infusion time 60 นาที ทีบ่ รหิ ารยาทุก 12 ช่ัวโมง สามารถบริหารยาครัง้ ถดั ไปไดต้ังแตช วงเวลาท่ี 1 ถึง 10 ชั่วโมง
สําหรับ ciprofloxacin 75 mg ทีบ่ รหิ ารยาทุก 12 ชั่วโมง สามารถบรหิ ารยาคร้งั ถัดไปไดต ั้งแตช วงเวลาที่ 1 ถงึ 9
ชั่วโมง จากการศึกษาเหน็ ไดว า การปรับรอบเวลาบริหารยาโดยวธิ ีน้ี องิ กับขอ มลู เภสชั -จลนพลศาสตรเ ฉพาะตัว
ดงั นัน้ ไมส ามารถนาํ ผลการทาํ นายของยาชนิดหน่ึงมาใชแ ทนกนั ได

Corresponding author : Payom Wongpoowarak, E-mail : [email protected] ~ 57 ~