51 Isu 5 : Kesiapsiagaan dan respon bagi menghadapi DOCE (Disaster,Outbreak,Crisis,Emergency) Strategi : Memantapkan kepakaran teknikal anggota dari aspek kesiapsiagaan dan respon bagi menghadapi DOCE (Disaster,Outbreak,Crisis, Emergency) Objektif : Meningkatkan kecekapan anggota dan keberkesanan penyediaan laporan kawalan wabak dan bencana / krisis. Bil Strategi Aktiviti Tindakan Petunjuk Sasaran Pencapaian 5.1 Memantapkan kepakaran teknikal anggota dari aspek kesiapsiagaan dan respon bagi menghadapi DOCE (Disaster,Outbreak,Crisis, Emergency) Menjalankan latihan simulasi bagi penyakit berjangkit (pandemik) / bencana. Peg. Epid Peg. Perubatan Unit CDC Bil. Latihan Simulasi Dijalankan 100 % 1 latihan simulasi 5.2 Penyediaan laporan latihan simulasi. Peg. Epid Peg. Perubatan Unit CDC Bil. laporan simulasi dihantar dalam masa 1 bulan / Bil simulasi x 100 % 100 % 1 laporan latihan simulasi dihantar 5.3 Menjalankan latihan penyediaan laporan Event Based Surveillance Peg. Epid Peg. Perubatan Unit CDC Bil. Latihan Dijalankan 100 % 1 latihan
52 Isu 6 : Peluang memperkukuhkan pencapaian pengesanan kes AFP berdasarkan sasaran tahunan. Strategi : Memperkukuhkan survelan Acute Flaccid Paralysis (AFP) berpandukan kepada AFP Surveillance Programme Malaysia (Polio Eradication And Endgame Strategic Plan 2013- 2018) Objektif : Meningkatkan pengetahuan berkaitan garispanduan berkaitan Acute Flaccid Paralysis (AFP) dikalangan anggota kesihatan di fasiliti kesihatan dan memastikan semua kes yang bersimptom Acute Flaccid Paralysis (AFP) di diagnosa dan di laporkan ke Pejabat Kesihatan Daerah. Bil Strategi Aktiviti Tindakan Petunjuk Sasaran Pencapaian 6.1 Memperkukuhkan survelan Acute Flaccid Paralysis (AFP) berpandukan kepada AFP Surveillance Programme Malaysia (Polio Eradication And Endgame Strategic Plan 2013- 2018) Meningkatkan pengesanan kes AFP di kalangan mereka yang berumur < 15 tahun di semua fasiliti (Hospital/KK dan KD) Peg Epid Unit CDC HEBHK Kadar kes AFP dikesan/ penduduk di bawah 15 tahun (sasaran : > 1kes/ 100,000 penduduk di bawah 15 tahun 2 kes 6.2 Menjalankan audit di wad kanak-kanak dan wad medikal hospital bagi mengenalpasti kelemahan pematuhan garispanduan dan isu-isu berkaitan Peg Epid FMS Unit CDC HEBHK Bilangan audit yang dijalankan 2 kali setahun Feb/Jul
53 PELAN TINDAKAN UNIT TIBI/KUSTA PEJABAT KESIHATAN KLUANG 2023
54 Objektif Umum: Meningkatkan kualiti program TB secara holistik dengan memberi nilai tambah kepada pasukan, pesakit, kontak kepada pesakit dan komuniti. Objektif Khusus: 1) Meningkatkan kadar sukses rawatan aktif TB 2) Memperkasakan pengurusan kes dan kontak kepada kes 3) Meningkatkan prestasi pengurusan program pencegahan TB (LTBI treatment, BCG vaccination dan TPT) 4) Meningkatkan pengetahuan dan kemahiran pasukan terhadap pengurusan kes dan data pesakit 5) Memantapkan jalinan kerjasama antara agensi dalam melaksanakan aktiviti pencegahan dan kawalan TB dalam komuniti. Pencapaian kohot Jan-Dis 2021 • Kadar berjaya rawatan : 83.9%; mati disebabkan TB 8, kes terhenti rawatan 11 • Saringan kontak kali pertama :48.4% (1:4) Isu yang dikenalpasti 1) Pengesanan kes masih rendah walaupun jumlah saringan mencapai sasaran: 167 kes (target 235 kes) 2) Kadar sukses rawatan tidak capai KPI; 83.9% 3) Kes kematian disebabkan TB berjumlah 8 kes dari 14 kes yang telah dibincang 4) Status xray teruk & sangat teruk di awal rawatan meningkat : 48% 5) Kadar SCR bagi kes PTB smear positive masih rendah: 67.5% 6) Kadar liputan saringan di penjara masih rendah
55 FOKUS 1: Memperkukuhkan aktiviti pengesanan kes TB OBJEKTIF: Untuk meningkatkan pengesanan kes TB pada peringat awal dan mengecilkan jurang “missing cases” BIL STRATEGI AKTIVITI TINDAKAN PETUNJUK SASARAN PENCAPAIAN 1 1.1 Mempertingkatkan saringan kes secara ACD a) saringan simptomatik TB dikalangan HRG (termasuk mantoux test) PR1, unit HIV, unit NCD, unit TB jumlah yang disaring TB setahun sekali/ jumlah HRG dalam setahun 90%, PLHIV and KBM 100% b) saringan TB simptomatik untuk HRG (orang awam) menggunakan chest xray & sputum AFB PR1, unit HIV, unit NCD, unit TB jumlah HRG (orang awam) simptomatik yang disaring CXR&sputum AFB/ jumlah HRG yang simptomatik 50%, PLHIV and KBM 100% c) saringan TB simptomatik untuk banduan menggunakan chest xray & sputum AFB penjara, unit TB jumlah banduan yang simptomatik disaring chest xray & sputum AFB / jumlah banduan yang simptomatik 50%, PLHIV 100% d) saringan TB bagi HRG (orang awam) yang tiada simptom menggunakan chest xray PR1, unit HIV, unit NCD, unit TB jumlah HRG (orang awam) yang tiada simptomatik disaring CXR/ jumlah HRG (orang awam) 50%, PLHIV and KBM 100%
56 yang tiada simptom e) Saringan TB untuk kes baru DM yang pada tahun semasa PR1, unit NCD, unit TB Jumlah kes baru DM yang disaring TB/ Jumlah kes baru DM yang didaftar 50% f) Saringan simptomatik TB untuk semua ibu mengandung semasa booking; Unit MCH, unit TB Jumlah ibu mengandung disaring TB semasa booking/ jumlah ibu mengandung yang baru 100% 1.2 Mempertingkatkan saringan kes secara PCD a) Saringan TB menggunakan chest xray/sputum AFB bagi kes URTI bergejala lebih dari seminggu PR1, unit TB Jumlah kes URTI yang bergejala lebih dari seminggu disaring CXR/sputum AFB/ jumlah kes URTI yang bergejala lebih dari seminggu 50% 1.3 Menggalakkan kaedah saringan gejala TB secara kendiri a) Menggunakan kaedah saringan gejala TB menggunakan eTBJ unit TB, PR1 Bilangan saringan gejala TB menggunakan eTBJ/ bilangan saringan gejala TB 50%
57 FOKUS 2: Pemantapan kadar sukses rawatan penyakit TB OBJEKTIF: Memastikan ≥90% kes TB mencapai status sukses rawatan TB (sembuh dan sempurna rawatan) BIL STRATEGI AKTIVITI TINDAKAN PETUNJUK SASARAN PENCAPAIAN 2 2.1 Mengurangkan kes terhenti rawatan < 3% a) Melakukan rujukan setiap kes kepada Pegawai Farmasi untuk sesi kaunseling semasa fasa intensif. PR1, unit Farmasi, unit TB Jumlah kes TB dalam 2 bulan fasa intensif yang dirujuk ke Pegawai Farmasi/ jumlah kes TB baru 90% 90% b) Mengenalpasti kes yang sesuai untuk VDOT PR1, unit TB jumlah kes TB yang VDOT/ jumlah kes TB yang sesuai untuk VDOT semasa penilaian pertama 50% c) Memantau seminggu sekali tindakan yang diambil bagi setiap 10D yang dikeluarkan oleh PR untuk kes cicir rawatan PR1, unit TB, PPKP Bilangan tindakan yang diambil oleh PPKP/ bilangan 10D yang dikeluarkan oleh PR 100% d) Memastikan salinan 10F dan 10K diberi kepada PPKP Penjara, unit TB Jumlah 10F dan 10K yang diterima dari penjara/ Jumlah 100%
58 untuk setiap kes TB banduan yang bebas kes TB penjara yang bebas 2.2 Mengurangkan kes kematian disebabkan TB < 5% a) Mesyuarat pengurusan kes morbiditi TB, TB kanak-kanak/ibu hamil, kes-kes cicir, terhenti dan masih dalam rawatan unit TB, PR1 bilangan mesyuarat yang dijalankan/ bilangan mesyuarat yang dirancang 3 kali setahun b) Menjalankan audit silang klinikal oleh FMS unit TB, PR1, FMS Setahun sekali bagi setiap PR1 100% c) CME pengurusan dan kawalan TB dikalangan staf yang menjaga unit TB unit TB 3 kali setahun 100% 2.3 Mengurangkan kes yang masih berstatus dalam rawatan a) Memantau aktiviti kemaskini status rawatan pesakit Unit TB Pemantauan dan analisa yang dijalankan Seminggu sekali b) Memantau semua kes TB smear positif dibuat kahak bulan kedua Unit TB Pemantauan dan analisa yang dijalankan Sebulan sekali
59 2.4 Mengurangkan kes PTB smear positive yang tidak SCR Mengenalpasti isu untuk kes PTB smear positive yang tidak SCR bulan ke-2 rawatan Unit TB Pemantauan dan analisa kes yang tidak SCR Sebulan sekali mengikut kohot FOKUS 3: Pemantapan saringan kontak OBJEKTIF: Memastikan saringan kontak rapat dapat dicapai 1:10 BIL STRATEGI AKTIVITI TINDAKAN PETUNJUK SASARAN PENCAPAIAN 3 3.1 Meningkatkan saringan kontak kepada kes indeks melalui siasatan yang menyeluruh. a) Melakukan perbincangan bagi setiap kes yang telah disiasat semasa mesyurat epid mingguan Unit TB Peratus kes yang telah disiasat dibincangkan semasa mesyuarat epid mingguan. 100% 3.2 Meningkatkan saringan bagi kontak yang telah dirujuk a) Memastikan tindakan telah diambil bagi kontak yang telah dirujuk tetapi tidak hadir saringan. PR PPP Fawzan PPKPK Adib Tindakan yang telah dilakukan/Bilangan kontak tidak hadir setelah dirujuk. 100% 3.3 Memastikan setiap maklumat kes indeks dan kontak Membuat pemantauan dan peringatan secara bulanan kepada Dr Atiqah PPP Fawzan Setiap kes perlu diselesaikan dan dilengkapkan dalam tempoh 1 bulan dari tempoh daftar kes. 100% kes lengkap dan dikemaskini di dalam sistem.
60 dikemaskini di dalam sistem. setiap pasukan TIBI di KK. 3.4 Memastikan saringan kontak bagi setiap kes dilakukan secara menyeluruh a) Memantau prestasi saringan kontak pada mesyuarat epid mingguan dan memaklumkan kepada PR1/PR2 yang terlibat jika terdapat kes indeks yang masih belum disaring kontak Unit TB, PPKP, PR1/PR2 Bilangan kontak yang disaring / bilangan kontak yang dikenalpasti 90% b) Memastikan borang 10C1 dan 10C2 diterima oleh PR1/PR2 bagi setiap kes indeks ( via whatapps dari PPKP ke PR1/PR2) PPKP, PR1/PR2 Semua kes indeks mempunyai borang 10C1 & 10C2 100%
61 FOKUS 4: Pemantapan survelan makmal OBJEKTIF: Menyelaraskan hasil dapatan makmal selaras dengan pengurusan kes dan data pesakit BIL STRATEGI AKTIVITI TINDAKAN PETUNJUK SASARAN PENCAPAIAN 4 4.1 Memastikan semua kes TB dihantar baseline sputum culture a) Memantau penghantaran sputum AFB culture dalam sistem e-notis unit Makmal, PR1, unit TB bilangan baseline sputum culture yang dihantar/ bilangan kes TB yang baru diagnos 100% FOKUS 5: Pemerkasaan program pencegahan aktif TB dan rawatan LTBI OBJEKTIF: Memantapkan program pencegahan aktif TB dan rawatan LTBI BIL STRATEGI AKTIVITI TINDAKAN PETUNJUK SASARAN PENCAPAIAN 5 5.1 Meningkatkan kadar liputan IPT dikalangan kontak kanak-kanak bawah 5 tahun, bagi indeks PTB smear positive a) Menjalankan bengkel kemahiran kaunseling LTBI PR1, unit TB sekali setahun 100% b) Memastikan kontak kanakkanak bawah 5 tahun yang sesuai untuk dimulakan IPT, menerima rawatan PR1, unit TB Jumlah kontak bawah 5 tahun bagi indeks PTB smear positive yang dimulakan IPT/ Jumlah kontak bawah 5 tahun bagi indeks PTB smear 90%
62 positive yang dikesan 5.2 Meningkatkan kadar liputan TPT dikalangan PLHIV a) Memastikan klien PLHIV yang sesuai untuk dimulakan rawatan TPT , menerima rawatan PR1, unit HIV, unit TB Jumlah klien PLHIV yang dimulakan rawatan TPT/ jumlah klien PLHIV yang di diagnos dan didaftar pada tahun semasa 90% 5.3 Meningkatkan kadar liputan TPT bagi kontak yang IGRA positive a) Meningkatkan penghantaran sampel IGRA kepada indeks PTB smear positive PR1, unit TB Jumlah kontak kepada indeks smear positive yang dihantar IGRA/ Jumlah kontak kepada indeks smear positive yang dikesan 70% b) Memulakan rawatan TPT bagi kontak IGRA yang positive PR1, unit TB Jumlah kontak dengan IGRA positive yang dimulakan IPT/ Jumlah kontak dengan IGRA positive 70% c) Memastikan kontak yang menerima TPT dapat PR1 Jumlah kontak yang menerima rawatan TPT yang berjaya rawatan / Jumlah 90%
63 menyempurnakan rawatan kontak yang menerima rawatan TPT 5.4 Memperkasakan program vaksinasi BCG a) Laporan khas bagi kes-kes yang refused vaksinasi BCG Penyelaras BCG daerah Bilangan laporan/ bilangan kes refused vaksinasi 100% FOKUS 6: Pengurusan kes TB secara sistematik dan programatik OBJEKTIF: Memastikan kes TB diurus secara sistematik dan programatik BIL STRATEGI AKTIVITI TINDAKAN PETUNJUK SASARAN PENCAPAIAN 6 6.1 Memastikan pasukan TB dan PR menjalankan proses kerja dengan betul a) Pemantauan oleh KJK dan PPP Kanan di setiap PR1 dan PR2 di bawah jagaan PR1, PPKP 2 bulan sekali bagi setiap PR1 100% b) Pemantauan oleh unit TB daerah untuk setiap PR1 unit TB setahun sekali per KK 100%
64 FOKUS 7: Kolaborasi antara agensi dalam aktiviti pencegahan dan kawalan penyakit TB OBJEKTIF: Mengharmonikan kerjasama antara agensi dalam aktiviti pencegahan dan kawalan penyakit TB BIL STRATEGI AKTIVITI TINDAKAN PETUNJUK SASARAN PENCAPAIAN 7 7.1 Kolaborasi bersama interagensi dan NGO a) Sesi Townhall /Forum/ Seminar bersama interagensi atau NGO (MAPTB/ KOSPEN/ COMBI/ Panel Penasihat/ Lembaga Pelawat/ ILZ/ JAKOA/ Penjara Unit TB Bilangan aktiviti yang dijalankan Setahun sekali 7.2 Kolaborasi bersama pihak penjara Menjalankan mesyuarat teknikal TB – Penjara Unit TB, Penjara Bilangan mesyuarat yang dijalankan Setahun sekali
65 PELAN TINDAKAN UNIT KUSTA PKD KLUANG 2023 BIL STRATEGI AKTIVITI TINDAKAN PETUNJUK SASARAN PENCAPAIAN 1 1.1 Mempertingkatkan saringan kusta terutama bagi kumpulan berisiko tinggi a) Mengenal pasti kumpulan berisiko kusta di daerah dan membuat saringan kusta berkala Unit Kusta Peratus saringan dijalankan 100% 1.2 Meningkatkan pengetahuan staff tentang kusta, cara saringan dan teknik SSS b) Menganjurkan kursus kusta dan program LaKAR di peringkat daerah Unit kusta Bilangan kursus dan program LaKAR dijalankan 100%
66 PELAN TINDAKAN UNIT KAWALAN PENYAKIT BAWAAN VEKTOR PEJABAT KESIHATAN KLUANG 2023
67 ISU 1: PENINGKATAN BILANGAN KES DENGGI TAHUNAN BERBANDING SEBELUMNYA DI DAERAH KLUANG Sehingga ME52, daerah Kluang menunjukkan peningkatan kes kedua tertinggi di Johor sebanyak 589% >80% merupakan kes sporadik. Strategi : Memperkasakan aktiviti pencegahan dan kawalan demam denggi di daerah Kluang • Objektif : Mengurangkan bilangan kes denggi tahunan di daerah Kluang Bil Strategi Aktiviti Petunjuk Sasaran Pegawai bertanggung jawab 1. Memperkasakan aktiviti kawalan ovitrap di lokaliti tinggi AIBI. Pemasangan cawan ovitrap di tempat berisiko / potensi bagi tempoh 48 jam (selepas aktiviti semburan thermal). Bil lokaliti yang dipasang ovitrap / minggu Bil cawan positif / Bil cawan yang dipasang 1 lokaliti / bulan <5% (Selepas aktiviti semburan thermal) PPKP / PKA PPKP / PKA PPKP Muhamad Alif Iqbal
68 2. Mengelakkan lokaliti yang pernah berlaku kes denggi berulang kembali Membuat aktiviti PTP di kawasan yang pernah berlaku kes pada tahun 2021 dan 2022 Bil lokaliti dibuat PTP / Bil lokaliti pernah berlaku kes denggi Per bulan PPKP / PKA Mesyuarat penyelarasan bulanan bersama Unit Entomologi Bil. Mesyuarat 1 Mesy / Bulan Pegawai Epid / Pegawai Perubatan
69 ISU 2: PERATUSAN KES YANG DISYAKI ATAU DISAHKAN DEMAM DENGGI DIBUAT NOTIFIKASI DALAM TEMPOH 24 JAM DARI DIAGNOSA DI DAERAH KLUANG TIDAK MENCAPAI 100% Isu yang dapat dikenalpasti berpunca daripada kes yang transfer in dan kes yang lewat dinotifikasi oleh pegawai perubatan Strategi : Memastikan tindakan segera diambil bagi setiap kes yang lewat notifikasi. • Objektif : • Memastikan notifikasi demam denggi dibuat notifikasi dalam tempoh 24 jam dari diagnosa. Bil Strategi Aktiviti Petunjuk Sasaran Pegawai bertanggung jawab 1. Memastikan tindakan segera diambil bagi setiap kes yang lewat notifikasi. Setiap kes yang lewat notifikasi perlu diberi surat teguran dan dikompaun jika berulang. Bil Surat Teguran Lewat Notifikasi atau Kompaun / Bil Kes Lewat Notifikasi 100% PPKP vektor
70 ISU 3: PERATUSAN KES YANG DIDAFTAR DALAM TEMPOH 3 HARI SELEPAS ONSET KES KURANG 85% Berpunca daripada kes yang mendapatkan rawatan lambat >3hari selepas onset akibat kurang kesedaran awam atau akibat kelewatan diagnosa daripada pegawai perubatan Strategi : Meningkatkan kesedaran awam supaya mendapatkan rawatan awal Meningkatkan sensitiviti pegawai perubatan kepada diagnosa demam denggi • Objektif : Peratusan Kes Yang Didaftar Dalam Tempoh 3 Hari Selepas Onset Kes >85% Bil Strategi Aktiviti Petunjuk Sasaran Pegawai bertanggung jawab 1. Meningkatkan kesedaran awam supaya mendapatkan rawatan awal Meningkatkan promosi kesihatan di laman sosial Bil. promosi demam denggi di laman sosial / Bulan 12 kali setahun PPKP vektor Pegawai Perubatan Menjalankan pondok panas di kawasan tinggi AIBI Bil. Pondok panas / bulan 12 kali setahun PPKP Vektor PKA / PA Vektor 2. Meningkatkan sensitiviti pegawai perubatan kepada diagnosa demam denggi Memastikan semua anggota klinikal di fasiliti kesihatan kerajaan mempunyai laithan denggi Bil anggota yang hadir Latihan / bil anggota di fasiliti kesihatan kerajaan. 100% / 3 tahun 33% / tahun Pegawai Perubatan Unit Vektor
71 ISU 4: PERATUSAN KES DENGGI YANG DIDAFTARKAN DIKESAN DARI KLINIK PRIMER KURANG 85%. Berpunca daripada kes yang tidak dinotifikasi di jabatan kecemasan sebaliknya di wad • Strategi : Meningkatkan peratusan kes denggi yang didaftarkan dikesan dari klinik primer. • Objektif : Memperkasakan dan memantau pengesanan awal kes demam denggi di klinik primer. Bil Strategi Aktiviti Petunjuk Sasaran Pegawai bertanggungjawab 1. Meningkatkan peratusan kes denggi yang didaftarkan dikesan dari klinik primer. Menjalankan audit ke atas fasiliti kesihatan primer kerajaan 9 fasiliti kesihatan (KK) / tahun 9 per tahun Pegawai Perubatan Unit Vektor Setiap kes yang dinotifikasi bukan dari klinik primer perlu disiasat di lapangan Bil siasatan lapangan kes notifikasi bukan klinik primer / Bil notifikasi kes notifikasi bukan klinik primer 80% PPKP Vektor
72 ISU 5: DENGUE OUTBREAK CONTROL INDEX (DOCI) TIDAK MENCAPAI SASARAN 100% Akibat wabak tidak terkawal di Taman Delima Strategi : Memastikan semua aktiviti kawalan dan pencegahan wabak denggi dibuat segera Mengelakkan kejadian wabak denggi berulang Kembali di lokaliti 2 tahun sebelumnya • Objektif : Memperkasa aktiviti kawalan dan pencegahan wabak denggi Bil Strategi Aktiviti Petunjuk Sasaran Pegawai bertanggung jawab 1. Memastikan semua aktiviti kawalan dan pencegahan wabak denggi dibuat segera Ceramah denggi di kawasan wabak denggi Bil ceramah denggi / Bil lokaliti wabak denggi 100% PPKP Vektor Pegawai Perubatan Pondok panas di kawasan wabak denggi Bil pondok panas / bil lokaliti wabak denggi 100% PPKP Vektor ACD Bil ACD / Bil lokaliti wabak 100% PPKP Vektor
73 2. Mengelakkan kejadian wabak denggi berulang Menjalankan aktiviti ovitrap di lokaliti pernah berlaku wabak Bil ovitrap / Bil kawasan pernah berlaku wabak dalam 2 tahun 100% PPKP Vektor Menjalankan aktiviti ORS sekiranya bacaan ovitrap tinggi Bil ORS / Bil Ovitrap bacaan tinggi 100% PPKP Vektor
74 ISU 6: AUDIT ELIMINASI MALARIA AKAN DIJALANKAN PADA 2023 Strategi : Merancang aktiviti dokumentasi malaria secara berperingkat melalui gant chart Mengemaskini perancangan semasa Mesyuarat Malaria Mingguan/Bulanan • Objektif : Melengkapkan dokumentasi malaria bagi tujuan audit 2023 Bil Strategi Aktiviti Petunjuk Sasaran Pegawai bertanggung jawab 1. Merancang aktiviti dokumentasi malaria secara berperingkat melalui gant chart Melengkapkan dokumentasi malaria mengikut gantt chart Bil aktiviti / Bil Perancangan Gantt Chart 100% PPKP Malaria 2. Mengemaskini perancangan semasa Mesyuarat Malaria Mingguan/Bulanan Membincangkan isu-isu dokumentasi semasa Mesyuarat Malaria bulanan Bil kemaskini / Bil Mesyuarat Malaria 100% PPKP Malaria
75 PELAN TINDAKAN UNIT ENTOMOLOGI DAN PEST PEJABAT KESIHATAN KLUANG 2023
76 PENDAHULUAN Pelan Strategik Tahun 2023, Unit Entomologi dan Pest ditambahbaik agar selari dengan Pelan Strategik Entomologi dan Pest RMK12 - (2021- 2025) namun masih memberi fokus kepada penilaian dan siasatan risiko, penilaian effiency, kerentanan nyamuk bagi memastikan parameter Entomologi di bawah paras piawaian atau di paras yang mana tidak menimbulkan masalah kepada kesihatan awam. Pada tahun 2023, inisiatif baru dalam program pencegahan dan kawalan penyakit bawaan nyamuk iaitu Operasi pelepasan nyamuk Aedes berWolbachia akan dilaksanakan. Pelan Strategik UEP 2023,bertujuan untuk : 1) Meningkatkan Monitoring and Evaluation Entomologi dan Pest 2) Meningkatkan perkhidmatan dan keupayaan insektarium 3) Pemantauan infestasi pest dan serangga kacau ganggu di fasiliti kesihatan 4) Aduan infestasi pest dan serangga kacau ganggu di fasiliti kerajaan Adalah menjadi harapan Unit Entomologi dan Pest agar dapatan secara evidence-base seperti perancangan dalam Pelan Strategik UEP 2023 dapat diselaraskan sebagaimana saranan dalam Integrated Vector and Pest Management (IVPM) untuk menambahbaik prosedur intervensi, advocacy dan collaboracy kepada intra dan inter-agensi.
77 ISU 1 : KUALITI AKTIVITI KAWALAN DENGGI DAN CHIKUNGUNYA Strategi -Melaksanakan kajian operasi penilaian situasi kes denggi -Melaksanakan pengesanan virus dalam nyamuk dewasa (VDIM) Objektif -Memperkukuhkan program pencegahan dan kawalan penyakit bawaan nyamuk Aedes BIL STRATEGI AKTIVITI PEGAWAI YANG BERTANGGUNG JAWAB PETUNJUK SASARAN PENCAPAIAN 1 Melaksanakan Kajian Operasi Penilaian Situasi di kawasan tumpuan awam dan kawasan berisiko yang mempunyai kekerapan kes semasa 1) Pemasangan ovitrap survelan dan intervensi 2) Pemasangan sticky ovitrap di tempat tumpuan awam / wabak / kes 3) Penilaian risiko entomologi jika perlu PPK (KS) DAN PS(KS) DAERAH 1) Bil. ovitrap survelan dan intervensi dilaksanakan 4 lokaliti setahun 2) Bil. sticky ovitrap di tempat tumpuan awam / wabak / kes dilaksanakan / 12 lokaliti setahun 3) Bil. ERA dilaksanakan 6 lokaliti setahun 4 kali / tahun 12 kali / tahun 6 kali / tahun Melaksanakan pengesanan virus dalam nyamuk dewasa (VDIM 1) Menjalankan ujian VDIM bagi larva dan nyamuk dewasa dari lokaliti berisiko / wabak / satu kes / kes kematian PPK (KS) DAN PS(KS) DAERAH / PKA 4) Bil. Ujian VDIM dilaksanakan Bil. kajian larva dan nyamuk dewasa dilaksanakan 24 kali / tahun X 100% X 100% X 100% X 100%
78 ISU 2 : KUALITI AKTIVITI KAWALAN DENGGI DAN CHIKUNGUNYA Strategi -Melaksanakan kajian operasi penilaian kualiti dan keberkesanan Objektif -Memperkukuhkan program pencegahan dan kawalan penyakit bawaan nyamuk Aedes BIL STRATEGI AKTIVITI PEGAWAI YANG BERTANGGUNG JAWAB PETUNJUK SASARAN PENCAPAIAN 2 Melaksanakan kajian operasi penilaian kualiti dan keberkesanan 1) Cage Bioassay 2) Larva Bioassay 3) Slaid MgO 4) Ovitrap 48-Jam PPK (KS) DAN PS(KS) DAERAH 1) Bil. cage bioassay dilaksanakan Lokaliti WTK/Hotspot 2) Bil. Larvae bioassay dilaksanakan / Lokaliti WTK/Hotspot 3) Bil. Slaid MgO dilaksanakan 6 lokaliti setahun 4) Bil. Ovitrap 48-jam dilaksanakan 12 lokaliti setahun 2 kali / tahun 2 kali / tahun 6 kali / tahun 12 kali / tahun X 100% X 100% X 100% X 100%
79 ISU 3 : STATUS KERENTANAN NYAMUK TERHADAP INSEKTISID KESIHATAN AWAM Strategi -Melaksanakan ujian kerentanan (susceptibility test) nyamuk Aedes/ Anopheles terhadap racun serangga Objektif -Mempertingkatkan perkhidmatan makmal entomologi dan keupayaan insectarium bagi menyediakan koloni nyamuk Aedes untuk menjalankan ujian bioassay. BIL STRATEGI AKTIVITI PEGAWAI YANG BERTANGGUNG JAWAB PETUNJUK SASARAN PENCAPAIAN 3 Melaksanakan Ujian Kerentanan (susceptibility test) 1) Menjalankan ujian peringkat larvae melalui WHO test kit larvae 2) Menjalankan ujian peringkat melalui dewasa WHO test kit adult 3) Menjalankan WHO cone test bioassay bagi kawalan malaria menggunakan LLIN/ITN & IRS PPK (KS) NEGERI DAN PS(KS) DAERAH 1) Bil. Ujian peringkat larvae dijalankan 6 lokaliti setahun 2) Bil. Ujian peringkat dewasa dijalankan 2 lokaliti setahun 3) Bil. Lokaliti cone test bioassay dilaksanakan (LLIN /IRS) 2 lokaliti setahun 8 kali / tahun 2 kali / tahun 2 kali / tahun X 100% X 100% X 100%
80 ISU 4 : KEJADIAN INFESTASI PEST KEPENTINGAN KESIHATAN AWAM DAN ANAI-ANAI Strategi -Meningkatkan sistem pemantauan infestasi pest Objektif -Memantau dan menilai infestasi pest kepentingan kesihatan awam di fasiliti kesihatan dan kerajaan BIL STRATEGI AKTIVITI PEGAWAI YANG BERTANGGUNG JAWAB PETUNJUK SASARAN PENCAPAIAN 4 Meningkatkan pemantauan infestasi pest dan anai-anai 1) Siasatan Aduan Pest di fasiliti kerajaan (interagensi) dan aduan awam PS(KS) DAERAH 1) Bilangan siasatan aduan pest di fasiliti kerajaan (inter-agensi) dan aduan awam Bil. Aduan dilaporkan 100% 2) Siasatan Aduan Pest di fasiliti kesihatan (intraagensi) 2) Bilangan siasatan aduan pest di fasiliti kesihatan Bil. Aduan dilaporkan 100% 3) Pemantauan tikus di fasiliti kesihatan bermasalah tikus 3) Bilangan aktiviti kawalan tikus di fasiliti kesihatan dijalankan Bil. fasiliti kesihatan bermasalah tikus 4 Klinik Kesihatan X 100% X 100% X 100%
81 4) Pemantauan pest di fasiliti kesihatan dan kawalan dilaksanakan 4) Bilangan aktiviti kawalan tikus di fasiliti kesihatan dijalankan Bil. fasiliti kesihatan bermasalah tikus 100% 5) Menjalankan kajian anai-anai di fasiliti kesihatan 5) Bil. Kajian anai-anai di fasiliti kesihatan dilaksanakan 2 Fasiliti Kesihatan setahun 2 Fasiliti Kesihatan / Daerah / Tahun X 100% X 100%
82 PELAN TINDAKAN UNIT KESIHATAN PEKERJAAN DAN ALAM SEKITAR (KPAS) PEJABAT KESIHATAN KLUANG 2023
83 SKOP 1 : MEWUJUDKAN TENAGA KERJA YANG SIHAT DAN SELAMAT OBJEKTIF 1 : Meningkat kesedaran kepentingan saringan kesihatan di kalangan anggota kesihatan PKD Kluang (Kospen WoW KKM) BIL STRATEGI AKTIVITI PEGAWAI YANG BERTANGGUNGJAWAB PETUNJUK SASARAN PENCAPAIAN 1.1 Meningkat kesedaran kepentingan saringan kesihatan dan meningkatkan status kesihatan di kalangan anggota kesihatan (Kospen WoW KKM) Memastikan skop saringan kesihatan dan saringan mental adalah WAJIB - Unit KPAS PKD - Moic KPAS KK/Unit Peratus anggota yang menjalankan saringan kesihatan dan mental 100 % anggota disaring 1.2 Merujuk warga kerja yang berisiko ke klinik kesihatan - Unit KPAS PKD - Moic KPAS KK/Unit Peratus warga kerja yang berisiko dirujuk ke klinik kesihatan dan mendapat maklumbalas rujukan 80 % warga kerja berisiko yang dirujuk mendapat maklumbalas rujukan. 1.3 Melaksanakan skop TRIM AND FIT peringkat PKD Kluang - Unit Pemakanan - Unit KPAS - Unit NCD - UPK - Unit Fisioterapi - Moic KPAS KK/ Unit Bilangan program Trim & Fit dijalankan 1 kali setahun (Mac – Ogos)
84 SKOP 1 : MEWUJUDKAN TENAGA KERJA YANG SIHAT DAN SELAMAT OBJEKTIF 2 : Mengukuhkan perlaksanaan program Kospen WoW BIL STRATEGI AKTIVITI PEGAWAI YANG BERTANGGUNGJAWAB PETUNJUK SASARAN PENCAPAIAN 2.1 Memperluaskan konsep KOSPEN WoW Menjalinkan kerjasama bersama agensi awam dan swasta di dalam pelaksanaan KOSPEN WoW Unit KPAS PKD Bilangan tempat kerja (setting agensi) baru yang melaksanakan KOSPEN PLUS 1 setting baru ( Penjara Simpang Renggam ) 2.2 Menekankan kepentingan saringan kesihatan Menjadikan skop saringan kesihatan dan mental sebagai skop wajib Unit KPAS PKD Moic KPAS KK/ Unit Peratus Pekerja di Tempat Kerja (Setting Disaring Untuk Faktor Risiko NCD dan mental Pada tahun Semasa) ≥ 85% Anggota Disaring 2.3 Memastikan semua warga kerja mendapat kesinambungan rawatan Merujuk semua kes yang dikenalpasti berisiko Unit KPAS PKD Moic KPAS KK/ Unit Peratus kes yang dirujuk untuk susulan > 60 % kes dirujuk 2.4 Mengukuhkan KOSPEN Plus di agensi Memastikan kesinambungan dalam perlaksanaan skop Kospen Plus Unit KPAS PKD Moic KPAS KK/ Unit Semua agensi tahun 2022 ≥80% agensi yang telah diwujudkan tahun 2022
85 SKOP 1 : MEWUJUDKAN TENAGA KERJA YANG SIHAT DAN SELAMAT OBJEKTIF 3 : Meningkatkan penglibatan fasiliti kesihatan dan agensi luar dalam program Kospen WoW BIL STRATEGI AKTIVITI PEGAWAI YANG BERTANGGUNGJAWAB PETUNJUK SASARAN PENCAPAIAN 2.1 Mempromosi program Kospen WoW untuk meningkatkan penyertaan agensi awam, agensi swasta dan fasiliti kesihatan. Mengenalpasti BEST PRACTICE KOSPEN WOW untuk dijadikan sebagai contoh pelaksanaan. - Unit KPAS PKD - Moic KPAS KK/ Unit Anugerah BEST PRACTICE mengikut kategori : 1) Agensi Swasta 2) Fasiliti Kesihatan 2 best practice Agensi Swasta – 1 Fasiliti KKM - 1
86 SKOP 2 : MEMASTIKAN KELANCARAN PROGRAM SURVELAN PENYAKIT BERJANGKIT DI KALANGAN ANGGOTA KESIHATAN OBJEKTIF 1: Memastikan Prosedur Kerja Yang Selamat BIL STRATEGI AKTIVITI PEGAWAI YANG BERTANGGUNGJAWAB PETUNJUK SASARAN PENCAPAIAN 1.1 Memastikan persekitaran kerja yang selamat untuk mencegah kemalangan di tempat kerja Melaksanakan kursus HIRARC kepada anggota fasiliti - Unit KPAS PKD Bilangan kursus HIRAC yang dijalankan 1 kali setahun 1.2 Melaksanakan audit HIRAC (Hazard Identification, Risk Assessment and Control) di tempat kerja warga kerja. - Unit KPAS PKD Peratus tempat kerja yang diaudit 100 % Klinik Kesihatan
87 SKOP 2 : MEMASTIKAN KELANCARAN PROGRAM SURVELAN PENYAKIT BERJANGKIT DI KALANGAN ANGGOTA KESIHATAN OBJEKTIF 2 : Pengurangan Kadar Insiden Needle Stick Injury (NSI) di Fasiliti BIL STRATEGI AKTIVITI PEGAWAI YANG BERTANGGUNGJAWAB PETUNJUK SASARAN PENCAPAIAN 2.1 Kesedaran pencegahan kecederaan peralatan tajam kepada anggota baru dan lama di fasiliti kesihatan Menjalani Orientasi Pencegahan Kecederaan Peralatan Tajam - Unit KPAS PKD - Unit Kawalan Infeksi PKD MOIC KPAS fasiliti Peratus anggota baru & lama menghadiri orientasi Pencegahan Kecedaraan Peralatan Tajam Dilaksanakan 3 bulan sekali oleh MOIC KPAS fasiliti 100 % anggota 2.2 Memastikan ‘program pecegahan dan survelan peralatan tajam di fasiliti kesihatan Menjalankan audit perlaksanaan program pencegahan sharps injury surveillance di fasiliti - Unit Kawalan Infeksi PKD - Unit KPAS PKD Peratus fasiliti yang menjalankan Audit Pematuhan Prosedur Peralatan Tajam sekali dalam setahun. * Borang audit JKN tgh draf by Dr Jeyan* 100 % Klinik Kesihatan 9 Klinik Kesihatan
88 SKOP 3 : PENGURUSAN SISTEM NOTIFIKASI DAN PENYAMPAIAN MAKLUMAT KESIHATAN PEKERJAAN OBJEKTIF 1: Mengurangkan kelewatan notifikasi penyakit atau kecederaan akibat pekerjaan BIL STRATEGI AKTIVITI PEGAWAI YANG BERTANGGUNGJAWAB PETUNJUK SASARAN PENCAPAIAN 3.1 Memastikan proses notifikasi dan siasatan dilaksanakan mengikut jangkamasa yang ditetapkan *menggunakan pangkalan sistem e-Kpas ( e WEHU) Memastikan notifikasi dilakukan dalam masa 48 jam selepas kejadian. - Unit KPAS PKD - Moic KPAS fasiliti Peratus notifikasi dilakukan dalam tempoh 48 jam selepas kejadian 100 % 3.2 Memastikan siasatan lengkap di hantar ke JKNJ dalam tempoh 7 hari dari tarikh notifikasi. - Unit KPAS PKD Peratus siasatan lengkap dihantar dalam tempoh 7 hari - siasatan PPKP (48 jam) - ulasan Peg Epid (48 jam) - ulasan oleh PKD (48 jam) - Penghantaran laporan ke JKNJ (24 jam) 100 %
89 SKOP 4 : MEDICAL SURVEILLANCE ANGGOTA BERISIKO OBJEKTIF 1 : Meningkatkan pemantauan hasil saringan medical surveillance anggota berisiko BIL STRATEGI AKTIVITI PEGAWAI YANG BERTANGGUNGJAWAB PETUNJUK SASARAN PENCAPAIAN 4.1 Memastikan anggota dikenalpasti berisiko menjalani saringan survelan dan diketahui status saringan/ rujukan Memastikan anggota berisiko tinggi menjalani saringan survelan - MO Unit KPAS - PPKP U32 - PPKP U29 KPAS (OH) Peratus saringan anggota berisiko 100 % 4.2 Memastikan anggota yang dirujuk hadir ke sesi temujanji rujukan dan diketahui status kesihatan hasil rujukan Memberikan reminder kepada anggota sehari sebelum tarikh temujanji - PPKP U32 - PPKP U29 KPAS (OH) Peratus peringatan kepada anggota yang dirujuk 100 % 4.3 Mendapatkan salinan slip kehadiran temujanji anggota yg dirujuk - PPKP U32 - PPKP U29 KPAS (OH) Peratus kehadiran temujanji anggota yang dirujuk 100 % 4.4 Memantau database di google sheet anggota disaring serta tarikh temujanji dan rujukan beserta hasil saringan/rujukan - MO Unit KPAS - PPKP U32 - PPKP U29 KPAS (OH) 1 kali seminggu (Setiap Ahad) 100 %
90 SKOP 5 : PEMBANGUNAN KAPASITI DAN KESIAPSIAGAAN JABATAN MENGHADAPI BENCANA OBJEKTIF 1 : Meningkatkan kerjasama antara agensi kerajaan dan swasta dalam menghadapi bencana dan wabak penyakit. BIL STRATEGI AKTIVITI PEGAWAI YANG BERTANGGUNGJAWAB PETUNJUK SASARAN PENCAPAIAN 5.1 Meningkatkan kolaborasi bersama pihak swasta dan agensi lain dalam kesiapsiagaan bencana Menjalankan satu simulasi kesiapsiagaan peringkat daerah - Unit KPAS PKD Bilangan simulasi CBDRM yang akan dilaksanakan 1 kali setahun
91 PELAN TINDAKAN UNIT KESELAMATAN DAN KUALITI MAKANAN (UKKM) PEJABAT KESIHATAN KLUANG 2023
92 TAJUK : Proses Pengeluaran Kompaun Peraturan-Peraturan Kebersihan Makanan 2009 ISU : Kelewatan Pengeluaran kompaun STRATEGI : Memperkukuhkan pengeluaran kompaun meliputi sasaran yang ditetapkan. OBJEKTIF : 1. Memastikan pengeluaran kompaun tidak melebihi 14 hari dari kesalahan dilakukan. 2. Meningkatkan tahap kesedaran dan kepatuhan anggota terhadap penyediaan maklumat dan sampul kecil. 3. Meningkatkan integriti dan tanggungjawab semua anggota. Subperkara Output 2022 Sasaran 2023 Indikator 2023 Aktiviti 2023 Jangkamasa Pengeluran Notis 32b Pencapaian pengeluaran 32b Sasaran: 10 /bulan/ppkp Minima 7hari penyerahan dokumen/sampul kecil kepada uip Bilangan pengeluaran 32b(10/bulan/ppkp) Bilangan Notis 32B dikeluarkan.(600/setahun) Bilangan premis yang dikeluarkan notis 32B bawah 80%. Menjalankan pemeriksaan premis makanan secara bersepadu mengikut lokasi yang telah dipilih. Unit keselamatan dan kualiti makanan sendiri akan menjalankan operasi secara rutin. Setiap premis makanan yang melakukan kesalahan di bawah Peraturan-Peraturan Kebersihan Makanan 2009 akan dikeluarkan Notis 32B. Januari – Disember 2023
93 Memberi pendidikan kesihatan dan kesedaran pada pengendali makanan tentang pematuhan Peraturan-Peraturan Kebersihan Makanan 2009 semasa menjalankan pemeriksaan premis makanan. Memastikan pemeriksaan premis lebih kerap bagi kantin sekolah / dapur asrama yang mendapat gred C (3 kali/ tahun). Memberikan taklimat berkaitan kepada semua anggota penguatkuasa berkenaan peraturan-peraturan kebersihan makanan 2009 dan tatacara pengeluaran notis 32b.
94 PELAN TINDAKAN UNIT PROMOSI KESIHATAN (UPK) PEJABAT KESHATAN KLUANG 2023
95 OBJEKTIF : MEMPERKASA MYCHAMPION DALAM KALANGAN RAKAN STRATEGIK ISU : MEMANTAPKAN PERANAN MYCHAMPION DALAM KOMUNITI. BIL STRATEGI AKTIVITI PEGAWAI BERTANGGUNG JAWAB PETUNJUK SASARAN 1. Memantapkan Penglibatan MYCHAMPION dalam komuniti Latihan Bersama MyChampion: • NCD & Penyakit Berjangkit • ROKOK • DENGGI UPK Kerjasama dengan Ketua Agensi Badan di Kluang 1 Latihan Ahli MyChampion 2. Penglibatan aktif dalam promosi Jom Saring UPK Kerjasama dengan Ketua Agensi Badan Awam di Kluang. Promosi Ahli MyChampion
96 OBJEKTIF : MENINGKATKAN PENGETAHUAN DALAM AMALAN HIDUP AKTIF DAN PENJAGAAN KESIHATAN DIRI DI SEKOLAH. ISU : UNTUK MENGGALAKKAN AMALAN HIDUP AKTIF DAN PENJAGAAN KESIHATAN DIRI BAGI WARGA DAN MURID DI SEKOLAH BIL STRATEGI AKTIVITI PEGAWAI BERTANGGUNG JAWAB PETUNJUK SASARAN 1 Mempromosi amalan hidup sihat dan Penjagaan Kesihatan Diri di Institusi Pendidikan Pembudayaan hidup sihat dengan Roadshow Doktor Muda dari Pejabat Kesihatan Kluang - Hidup Aktif - UPK & PPD DAERAH KLUANG - PEJABAT PERGIGIAN KLUANG Kempen/ Roadshow 3 SEKOLAH 2 FB Live bersama Guru Doktor Muda - Pertandingan debat/bercerita bertopik berkenaan dengan SOP dan Norma Baharu Covid19 - UPK & PPD FB live 1 Sesi
97 BIL STRATEGI AKTIVITI PEGAWAI BERTANGGUNG JAWAB PETUNJUK SASARAN 1. Meningkatkan Promosi Kesihatan dengan Pendidikan kesihatan terhadap pergaulan gaya hidup sihat semasa remaja. Memantapkan Pendidikan kesihatan terhadap Indah Tanpa Rokok dan mempromosikan GEG Pendekatan program kesedaran dan Latihan Pendidikan kesihatan terhadap HIV/AIDS Program Indah Tanpa Rokok dalam kalangan pelajar sekolah dan meningkatkan tahap Pendidikan Kesihatan bagi Pelajar Sekolah Menengah. Upk & hepili Kolaborasi dengan unit hiv Ceramah / Townhall kesihatan/ Video/ Pameran Sekolah Rendah Sekolah Menengah IPT OBJEKTIF: MENINGKATKAN PENGETAHUAN PENDIDIKAN KESIHATAN HIV & AIDS DALAM KALANGAN PELAJAR SEKOLAH ISU: UNTUK MEMANTAPKAN PENDIDIKAN KESIHATAN DALAM PERGAULAN GAYA HIDUP SIHAT YANG BEBAS DARIPADA HIV / AIDS & ROKOK
98 BIL STRATEGI AKTIVITI PEGAWAI BERTANGGUNG JAWAB PETUNJUK SASARAN 1. Melestarikan Kempen secara digitalisasi 1. Penghasil Video Kapsul (Aktiviti fizikal, Gaya Hidup Aktif, Speak Out,) UPK Bil Video, Bil FB Live, Bil Bual Bicara Radio Video FB Live Mempertingkatkan Promosi Kesihatan melalui HPC 2. Melatih dan menambahbaik Promosi HPC - KK Renggam - KKIA - KK Kahang Timur UPK Penyelaras HPC Klinik Kesihatan yang berkenaan Infografik, Video Komuniti OBJEKTIF: MENINGKATKAN TAHAP LITERASI KESIHATAN SUPAYA BERUPAYA UNTUK MEMAHAMI DAN MEMBUAT KEPUTUSAN TERHADAP FAKTOR RISIKO KESIHATAN DAN AMALAN GAYA HIDUP SIHAT. ISU: MASYARAKAT PERLU DIBERI MAKLUMAT YANG JELAS DAN TEPAT SERTA DARI SUMBER YANG BETUL BAGI MENGELAKKAN BERLAKUNYA MASALAH INFODEMIK DAN DAN SALURAN YANG OVERLOAD DI DALAM KOMUNITI
99 BIL STRATEGI AKTIVITI PEGAWAI BERTANGGUNG JAWAB PETUNJUK SASARAN 1 Pelaksanaan Aktiviti Fizikal melalui Program-program UPK daerah Kluang Program Intervensi Pengurusan Berat Badan (IFitER) UPK - Peratus peserta intervensi pengurusan berat badan IFitER berjaya menurunkan 10% daripada berat badan asal 4 kali setahun 20% 2. Program Outreach/Promosi bersama Rakan Strategik dilibat urus melaksankan aktiviti bersama Wellness Hub UPK Kementerian/NGO/Agensi MyChampion - Promosi Rakan Strategik OBJEKTIF: MENINGKATKAN AKTIVITI FIZIKAL MELALUI PROGRAM-PROGRAM AKAN DILAKSANAKAN DI DAERAH KLUANG ISU: MASYARAKAT PERLU DIBERI MENGAMALKAN GAYA HIDUP SIHAT BAGI MENGURANGKAN KADAR PENYAKIT TIDAK BERJANGKIT