12 DISEDIAKAN OLEH: Pegawai Dietetik Hospital Wanita dan Kanak-Kanak Kuala Lumpur Untuk keterangan lanjut, sila hubungi Pegawai Dietetik di talian berikut; 03-2600 3000 Ext: 1533/1532 2015 PANDUAN PEMAKANAN UNTUK PESAKIT DIABETES MELLITUS JENIS 1 NAMA: UMUR:
2 APA ITU DIABETES? Keadaan di mana aras gula darah tinggi dari julat normal. Ini disebabkan oleh kegagalan organ pankreas untuk menghasilkan insulin. Makanan yang diambil akan ditukar kepada gula di dalam badan. Insulin diperlukan untuk membawa gula di dalam saluran darah ke dalam sel dan tisu untuk digunakan sebagai tenaga. Apabila insulin tiada/kurang, gula tidak dapat dibawa ke sel/tisu lalu menyebabkan aras gula dalam darah tinggi. APAKAH KARBOHIDRAT? Tidak perlu dihadam dan akan masuk terus ke darah Aras gula darah akan naik dengan cepat Contoh: gula, glukosa, madu, kaya, jem, kordial, susu pekat manis, minuman/makanan yang dicampur gula KARBOHIDRAT RINGKAS (GULA) - PERLU DIELAK Kadar kenaikan gula darah lebih perlahan berbanding gula ringkas Perlu diambil kerana membekalkan tenaga namun kuantiti perlu disukat Contoh: nasi, roti, mi, mihun, pasta, capati, bijirin, ubi-ubian, kekacang, sayuran berkanji, susu, buah KARBOHIDRAT KOMPLEKS (KANJI) - PERLU DISUKAT Satu pertukaran (exchange) karbohidrat kompleks mengandungi 15g karbohidrat. Sila rujuk kepada Pegawai Dietetik anda untuk maklumat jumlah pertukaran bagi setiap hidangan. 11 NOTA ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________
10 PELAN MENU Sarapan pagi ( g karbohidrat) Minum pagi ( g karbohidrat) Makan tengahari ( g karbohidrat) Minum petang ( g karbohidrat) Makan malam ( g karbohidrat) Minum malam ( g karbohidrat) Rancang pengambilan makanan (exchanges) mengikut jumlah karbohidrat yang disarankan pada setiap waktu makan. Seimbangkan makanan dengan protein serta sayuran. 3 1 PERTUKARAN KARBOHIDRAT (15 g) NASI: 1/2 CAWAN MI KUNING: 1/2 CAWAN MIHUN: 1/2 CAWAN BIJIRIN KUEY-TEOW: 1/2 CAWAN PASTA: 1/2 CAWAN OATS: 3 SUDU MAKAN CORNFLAKES: 1/2 CAWAN CAPATI: 1/3 KEPING TOSAI: 1/2 KEPING ROTI: 1 KEPING BISKUT TAWAR: 3 KEPING BUN KOSONG: 1 KEPING
4 1 PERTUKARAN KARBOHIDRAT (15 g) KACANG PIS: 3/4 CAWAN KACANG DHAL: 1/3 CAWAN LABU MERAH: 1 CAWAN KACANG PANGGANG: 1/2CAWAN KEKACANG DAN SAYURAN BERKANJI JAGUNG: 1/2 CAWAN KACANG HIJAU: 3/4 CAWAN UBI KAYU: 1/2 CAWAN KENTANG: 1 BIJI KECIL UBI KELEDEK: 1/2 CAWAN KELADI: 1/2 CAWAN 9 TAHU MEMBACA LABEL MAKANAN? Maklumat Pemakanan Saiz Hidangan: 2 keping (20 gram) Jumlah Hidangan setiap bungkusan: 3 Per Saiz Hidangan (20 g) Tenaga/ Kalori (kcal) 105 Jumlah Lemak (g) 6 Jumlah Karbohidrat (g) 35 Gula (g) 1 Jumlah Protein (g) 4 Cara pengiraan jumlah pertukaran karbohidrat : Jumlah karbohidrat : 35 gram bahagi 15 = 2.3 (*kerana 1 pilihan pertukaran karbohidrat = 15 gram karbohidrat) Jadi, TIDAK PERLU kira jumlah gula secara berasingan kerana telah termasuk dalam kiraan jumlah karbohidrat Lihat pada jumlah karbohidrat 1 hidangan (2 keping) = 2 pertukaran karbohidrat Jika makan 1 keping = 1 pertukaran karbohidrat SUKA MAKAN DI LUAR? Apa yang mungkin berlaku… Saiz makanan lebih besar Tidak dapat makan lebih banyak sayur Apa yang mungkin berlaku… Kandungan garam dan lemak lebih tinggi Pengambilan kalori berlebihan Tetapi, apa yang boleh saya lakukan.. Cuba makan di restoran berbeza Pilih... Kurangkan... Hadkan pengambilan makanan segera mengikut jumlah karbohidrat yang disarankan
8 SERAT/FIBER HIPOGLISEMIA SAYUR-SAYURAN 3 HIDANGAN BUAH-BUAHAN 2 HIDANGAN BIJIRIN PENUH 1 HIDANGAN Serat dapat melambatkan penyerapan gula dalam darah Hipoglisemia bermaksud keadaan aras gula darah menjadi rendah (<4.0 mmol/L). Langkah –langkah penjagaan pemakanan sewaktu hipoglisemia : 1) Ambil salah satu makanan/minuman berikut (15g karbohidrat ringkas): 2) Periksa semula aras gula darah selepas 10-15 minit. Jika aras gula darah masih rendah, ambil semula salah satu makanan di atas. 3) Periksa semula aras gula darah selepas 20-30 minit. 4) Anda digalakkan mengambil hidangan makanan utama/snek secepat mungkin bagi mengelakkan hipoglisemia berlaku semula. Biskut wholemeal Oat Beras perang Roti wholemeal 1 sudu makan gula 3 biji gula-gula 1 sudu makan madu 120ml minuman manis 5 EPAL: 1 BIJI LAI: 1 BIJI OREN: 1 BIJI PEAR: 1 BIJI BUAHBUAHAN TEMBIKAI: 1 POTONG BETIK: 1 POTONG JAMBU: 1/2 BIJI ANGGUR: 8 BIJI RAMBUTAN: 5 BIJI DURIAN: 3 ULAS CEMPEDAK: 4 ULAS PISANG: 1 BIJI MANGGA: 1 BIJI KECIL KISMIS: 1 SUDU 1 PERTUKARAN KARBOHIDRAT (15 g)
6 1 PERTUKARAN KARBOHIDRAT (15 g) SUSU & HASIL TENUSU YOGURT: 3/4 CAWAN SUSU SKIM (TANPA LEMAK): 1 GELAS (200ML) KEJU CHEDDAR: 2 KEPING 7 PROTEIN IKAN : 1 EKOR 1 HIDANGAN PROTEIN TELUR : 2 BIJI AYAM : 1 KETUL DAGING : 2 KOTAK MANCIS (80 G) TAUHU : 1 1/2 KEPING SOTONG : 1 EKOR Pengambilan lemak yang berlebihan akan menyebabkan peningkatan berat badan, aras lemak dan aras gula. Tips - tips mengurangkan lemak adalah seperti di bawah : Makan makanan protein secara sederhana, 2-3 hidangan sehari. Pilih makanan protein yang kurang lemak seperti ikan, ayam tanpa kulit atau daging kurang lemak. LEMAK