Topik_13_Suturing

1

Suturing

Objektif Pembelajaran

Pada penghujung sesi pembelajaran, para

pelajar akan dapat:

1. Menyatakan definisi sutur.

2. Menerangkan tujuan sutur.

3. Menyenaraikan jenis-jenis bahan sutur.

4. Menerangkan jenis jarum sutur.

5. Menyatakan saiz sutur.

6. Menyenaraikan corak suture.

7. Menerangkan teknik suturing bagi 3
menggalakkan penyembuhan.

SUTUR

 Definisi:

1. Bahan yang digunakan untuk menjahit.

2. Jahitan di mana doktor menggunakan
jarum surgikal untuk mencantumkan
kulit, organ-organ dalaman, saluran
darah dan semua tisu dalam badan yang
telah luka melalui kecederaan ataupun
pembedahan.

4

SUTUR (samb.)

Benang bedah / sutur

Jarum
surgikal

5

Tujuan Sutur

1. Menutup / mencantumkan luka.

2. Membantu dalam proses penyembuhan
luka.

3. Mengekalkan / menetapkan kedudukan
prosthesis.

 Contoh: tiub saluran / drain.

6

Kaedah alternatif penutupan
luka

Staple:

7

Kaedah alternatif penutupan
luka (samb.)

Tape (steri-strips):

8

Jenis-jenis Bahan Sutur

Bahan Sutur

Larut Tidak larut
(Absorbable) (Non-absorbable)

Semulajadi Sintetik Semulajadi Sintetik

9

Jenis-jenis Bahan Sutur (samb.)

Bahan sutur yang larut (absorbable):

– Dapat diserapkan oleh enzim badan /
melalui proses hidrolisis.

– Tidak perlu ditanggalkan.

– Diserap sepenuhnya oleh badan dalam
jangka masa 60 – 90 hari.

10

Jenis-jenis Bahan Sutur (samb.)

 Contoh bahan sutur yang larut
(semulajadi):

– Plain Catgut.

• Diperbuat daripada usus kambing.

– Chromic Catgut.

• Diperbuat daripada usus kambing.
• Ditambah dengan bahan kimia (asid kromion).

11

Jenis-jenis Bahan Sutur (samb.)

 Contoh bahan sutur yang larut (Sintetik):

– Vicryl & Dexon:
• Bentuk seperti benang kapas.
• Kuat daripada Cat gut.
• Diperbuat daripada polimer.

12

Jenis-jenis Bahan Sutur (samb.)

Bahan sutur tidak larut (non-absorbable):

– Tidak dicerna / diserap oleh enzim badan dan
hidrolisis.

– Biasanya dijahit pada luar badan klien
(bahagian kulit).

– Perlu ditanggalkan / dikeluarkan.

13

Jenis-jenis Bahan Sutur (samb.)

Contoh bahan sutur tidak larut (semulajadi):

Silk (sutera) Linen (benang kapas)

Wayar stainless steel

14

Jenis-jenis Bahan Sutur (samb.)

Contoh bahan sutur tidak larut (Sintetik):

Nylon

Dacron Prolene 15

Needle Suture

Cutting Needle. Tapered Needle.

 used primarily for  Also known as round
suturing the skin.
bodied needle.
 has a very sharp tip
with sharp edges.  Has a sharp tip with

 Suitable for skin smooth edges.
suturing.
 used primarily on the

deeper, subcutaneous

tissues, blood vessels,

and intestinal

anastomoses.

 Not good for simple skin

suturing. 16

Needle Suture (samb.)

17

18

Saiz sutur

Dinyatakan dalam bentuk angka.

Menggunakan angka 0 (sifar).

– Contoh: 3-0 = 000.

Jumlah bilangan sifar yang semakin
banyak, bermaksud diameter sutur
semakin berkurangan.

19

Saiz sutur (samb.)

Saiz sutur Diameter (mm)

0 0.400 – 0.499
2-0 0.350 – 0.399
3-0 0.300 – 0.339
4-0 0.200 – 0.249
5-0 0.150 – 0.199
6-0 0.100 – 0.149

20

Saiz sutur (samb.)

Bacaan saiz sutur di pek sutur

21

Saiz sutur (samb.)

22

Keperluan Suturing

1. Needle Holder

– Utk memegang jarum sutur.
– Jarum di pegang pada

pertengahan jarum dgn
lekungan menghadap ke atas.

23

Keperluan Suturing (samb.)

2. Tooth Dissecting
Forcep

– Used to hold the
tissues gently and
to grab the needle

24

Keperluan Suturing (samb.)

3. Suture Scissor

– used to cut the stitch from the rest of
the suture material.

25

Teknik Suturing

1. Rapatkan kedua sisi lapisan epidermis
bagi menggalakkan penyembuhan.

2. Jahit pada jarak:

a. 3-4mm dari sisi tebing luka.
b. 5-10mm di antara setiap jahitan luka.
c. Jahitan di muka:

i. 2-3mm dari sisi tebing luka.
ii. 3-5mm diantara setiap jahitan luka.

3. Mulakan jahitan dari tebing yang jauh
kmdn menghala ke arah jururawat. 26

Corak Sutur / Jahitan 27

Simple Interrupted suture.
Continuous suture.
Blanket continuous suture.
Mattress suture.
Retention suture.

Simple interrupted sutur

Setiap sutur di simpul secara
berasingan di sepanjang luka.

Paling biasa digunakan oleh doktor
untuk menjahit luka pada kulit
pesakit.

28

Simple Interrupted Suture

29

Simple interrupted suture

Tarik
Gunting

30

Continuous suture

Sutur adalah di jahit secara berterusan
di sepanjang luka pesakit.

Dengan menggunakan satu sutur /
benang sahaja untuk di jahit pada luka
pesakit.

31

Continuous suture

32

Continuous suture

Tarik

Gunting

33

Blanket continuous suture

Sutur juga dijahit secara berterusan di
sepanjang luka klien seperti
continuous suture.

Terdapat lilitan sutur di sebelah sisi
luka.

Sesuai diaplikasikan kepada luka yang

panjang. 34

Blanket continuous suture

35

Blanket continuous suture

Tarik
Gunting

36

Mattress suture

Dua sutur dijahit selari di sepanjang
luka.

Sesuai dijahit pada bahagian badan
yang tegang.

– Contoh: otot & tendon.

37

Matress suture

38

Matress suture

39

40