โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ

โรคหวั ใจเตน้ ผดิ จงั หวะ

โรคหัวใจเตน้ ผดิ จงั หวะเปน็ โรคหัวใจทั่วไป โดยท่วั ไป
โรคดงั กล่าวหมายถงึ อตั ราหรือจงั หวะการเตน้ ของหัวใจทผี่ ิดปกติ
โรคหวั ใจเต้นผดิ จังหวะมหี ลากหลายประเภท
และภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลว้ิ เปน็ ประเภทท่ที ่วั ไปท่สี ุด เป็นทป่ี ระมาณการวา่ มรี ้อยละ 1
ของประชากรท่วั ไปในฮอ่ งกง ถึงแม้ว่าโรคดังกล่าวจะไมเ่ ป็นอันตรายถึงชวี ิตในทันที
แต่มคี วามเสี่ยงหา้ เท่าที่จะเปน็ โรคหลอดเลือดสมอง สามเทา่ ท่ีจะเป็นโรคหัวใจลม้ เหลว
และสองเทา่ ทจ่ี ะเสียชีวิต

Arrhythmia / Thai 1
Copyright © 2018 Hospital Authority. All rights reserved

1. โรคหวั ใจเตน้ ผดิ จงั หวะคอื อะไร

โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะหมายถึงอตั ราหรือจงั หวะการเตน้ ของหวั ใจทผ่ี ิดปกติ ปกตแิ ล้ว หัวใจเต้น
60-100 คร้งั ต่อนาทเี มอ่ื บุคคลกาลังพกั ผอ่ น และเปน็ การเต้นจังหวะปกติ
เมือ่ บคุ คลมีจงั หวะการเตน้ ของหวั ใจทีช่ า้ ลง เช่น นอ้ ยกว่า 60 จังหวะต่อนาที จงั หวะการเต้นเรว็
เชน่ มากกว่า 100 จังหวะตอ่ นาทีเมื่อพกั ผ่อน เขา/เธออาจเป็นโรคหวั ใจเตน้ ผดิ จังหวะ บางคร้งั คน
ๆ หนึง่ มีอัตราการเต้นของหัวใจปกติแตจ่ ังหวะผิดปกติ
เขา/เธออาจมีการเต้นของหัวใจผิดทีห่ รอื ภาวะหัวใจห้องบนสน่ั พลิว้

2. ปจั จยั เส่ียงและสาเหตขุ องโรคหวั ใจเต้นผดิ จงั หวะมีอะไรบา้ ง

ปัจจัยเสย่ี งทั่วไปสาหรบั โรคหวั ใจเตน้ ผิดจังหวะประกอบไปด้วยโรคทางต่อมไทรอยด์
ความดันโลหิตสูง โรคหวั ใจขาดเลือด หวั ใจล้มเหลว และโรคลน้ิ หวั ใจ สาหรับผูป้ ว่ ยบางราย
โรคหวั ใจเต้นผดิ จังหวะอาจเป็นผลข้างเคียงจากการรับประทานยา
บางครง้ั อาจไมม่ ีสาเหตหุ รอื ปจั จยั เสีย่ งท่ีทาให้เกดิ โรคหัวใจเตน้ ผิดจังหวะ

3. มวี ิธปี อ้ งกนั โรคหวั ใจเตน้ ผดิ จงั หวะอยา่ งไร

ปอ้ งกันและรกั ษาปัจจยั เสี่ยงอยา่ งเหมาะสมและสาเหตทุ ่ีทาให้เกิดโรคหวั ใจเต้นผิดจงั หวะเปน็ สง่ิ สา
คัญ โรคทางตอ่ มไทรอยดเ์ ป็นโรคทร่ี ักษาไดด้ ้วยวิธรี กั ษาทางการแพทย์ การใช่ชีวติ ท่เี หมาะสม
เชน่ รบั ประทานอาหารเพอื่ สขุ ภาพท่มี ีปริมาณเกลอื ต่า ไขมันต่า กลโู คสตา่ และใยอาหารสูง;
ออกกาลังกายเพียงพอเพ่ือป้องกันไมใ่ หเ้ ป็นความดนั โลหิตสูงและโรคหวั ใจขาดเลือด

4. อาการตา่ ง ๆ ของโรคหวั ใจเตน้ ผดิ จงั หวะเป็นทสี่ งั เกตงา่ ยหรอื ไม่

ผ้ปู ว่ ยท่เี ป็นโรคหวั ใจเตน้ ผดิ จงั หวะอาจมอี าการใจส่นั วิงเวียน หนา้ มืดเป็นลมหมดสติ ออ่ นแรง
หายใจไม่ออก และความอดทนตอ่ การออกกาลังกายลดลง ในสภาวะรา้ ยแรง
ผู้ปว่ ยอาจมอี าการพูดไม่คอ่ ยชดั ความผิดปกติของสายตา
และความออ่ นแรงของแขนขาบง่ บอกถึงโรคหลอดเลือดสมอง

Arrhythmia / Thai 2
Copyright © 2018 Hospital Authority. All rights reserved

เสียชีวติ เฉยี บพลนั เปน็ อาการทยี่ า่ แย่ที่สุดท่ีเกิดจากโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ

Arrhythmia / Thai 3
Copyright © 2018 Hospital Authority. All rights reserved

5. มวี ธิ ีตรวจหาและวินจิ ฉยั โรคหวั ใจเตน้ ผดิ จงั หวะอยา่ งไร

คล่นื ไฟฟา้ หวั ใจเปน็ เครื่องมือการวนิ จิ ฉัยที่สาคญั ทสี่ ุด
บางครัง้ อาจจาเป็นตอ้ งทาการตดิ ตามการเตน้ ของหัวใจเปน็ เวลานานด้วยคลนื่ ไฟฟา้ หวั ใจ 24
ช่วั โมงหรอื ใช้เคร่ืองบันทกึ กจิ กรรม จาเปน็ ต้องตรวจเลือด
โดยเฉพาะเม่ือต้องหาเกลอื แร่ของเลอื ดและไธรอยด์
อาจจาเปน็ ตอ้ งมกี ารตรวจร่างกายและคล่ืนไฟฟา้ หวั ใจระยะเร่มิ ตน้ การตรวจหัวใจเพิ่มเตมิ เช่น
การตรวจสมรรถภาพหวั ใจ การตรวจหลอดเลือดหัวใจดว้ ยเครอ่ื งเอกซเรยค์ อมพิวเตอร์
และการสืบสวนดว้ ยหลอดสวน ทง้ั น้ีขน้ึ อยกู่ บั ประวตั ผิ ู้ป่วย

6. วธิ รี กั ษาโรคหวั ใจเต้นผดิ จงั หวะมีอะไรบา้ ง

ควรหาสาเหตหุ ลกั ท่ที าให้เปน็ โรคหวั ใจเตน้ ผดิ จงั หวะและรักษาตามลาดับ
มียาเฉพาะที่รับประทานได้
เรยี กทัว่ ไปวา่ ยาต้านหวั ใจเต้นผิดจังหวะสาหรบั การรักษาโรคหวั ใจเตน้ ผดิ จงั หวะตา่ ง ๆ
การจ้ีหวั ใจเปน็ แนวทางการรกั ษาสาหรบั โรคหัวใจเตน้ ผดิ จังหวะบางชนิด
ผู้ปว่ ยทอ่ี ตั ราการเตน้ หัวใจชา้ และมีอาการวงิ เวยี นหรือหน้ามดื เป็นลมหมดสติ
อาจจาเปน็ ต้องใส่เคร่ืองกระตนุ้ ไฟฟ้าหัวใจ ในทางกลบั กัน
ผู้ป่วยท่มี ีอัตราการเตน้ หวั ใจเร็วและเสยี่ งท่จี ะเสียชวี ิตเฉยี บพลัน
อาจต้องใชเ้ ครอ่ื งกระตนุ้ หัวใจดว้ ยไฟฟ้า

7. โรคหวั ใจเตน้ ผดิ จงั หวะมอี าการแทรกซอ้ นอะไรบา้ ง

ชนดิ ท่วั ไปของโรคหัวใจเต้นผดิ จังหวะ ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพล้วิ
อาจแทรกซอ้ นเม่ือเกดิ โรคหลอดเลือดสมองหรือหวั ใจลม้ เหลว
หัวใจเตน้ เรว็ ท่เี กิดในหวั ใจหอ้ งล่างหรือการระริกของกล้ามเนือ้ ท่เี ป็นโรคหัวใจเต้นผดิ จงั หวะชนดิ
อนั ตรายอาจมคี วามซับซอ้ นเมื่อเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยดุ เตน้ เฉียบพลนั

Arrhythmia / Thai 4
Copyright © 2018 Hospital Authority. All rights reserved

8. มวี ธิ ดี แู ลผปู้ ว่ ยโรคหวั ใจเตน้ ผดิ จงั หวะอยา่ งไร

ผูป้ ่วยทม่ี อี าการทบ่ี ่งบอกวา่ เป็นโรคหวั ใจเตน้ ผดิ จังหวะ เชน่ ใจสน่ั , หนา้ มืดเป็นลมหมดสติ
ควรรับการรกั ษาตัง้ แต่เนิ่น ๆ
ผ้ปู ่วยทม่ี คี วามเสย่ี งท่ีจะเป็นโรคหวั ใจเตน้ ผดิ จงั หวะควรรบั การรกั ษาทางการแพทย์ตามลาดบั

Arrhythmia / Thai 5
Copyright © 2018 Hospital Authority. All rights reserved