บนั ทกึ การเย่ยี มบ้าน
ช่ือ-สกลุ ....ด.ช.กติ ตินันท์.....บอ่ บัวเงิน...........ชัน้ ......ม.2/3........เลขที่....1......
เย่ยี มบา้ นแลว้ ยงั ไม่ได้เยย่ี มบ้าน
คำชีแ้ จง ใหท้ ำเครอ่ื งหมาย ถกู ในชอ่ งสเี่ หลยี่ ม
1. บา้ นท่อี าศยั
บา้ นของตนเอง บ้านเช่า อาศยั อย่กู บั ผู้อน่ื
2. ระยะทางระหวา่ งบา้ นกับโรงเรียน
1-5 กโิ ลเมตร 6-10 กโิ ลเมตร 11-15 กโิ ลเมตร
16-20 กิโลเมตร 20 กโิ ลเมตรขึ้นไป
3. การเดินทางไปโรงเรียนของนักเรยี น
เดนิ รถจกั รยาน รถจกั รยานยนต์
รถยนต์สว่ นตัว รถรบั ส่ง/รถโดยสาร อืน่ ๆ (ระบ)ุ .......................
ควรปรับปรงุ
4. สภาพแวดล้อมของบา้ น
ใช้เหตผุ ล ปลอ่ ยปละละเลย
ดี พอใช้ ไม่ดี
5. ความสัมพนั ธ์ของสมาชกิ ในครอบครัว
อบอนุ่ เฉยๆ ห่างเหนิ
6. วธิ กี ารที่ผู้ปกครองอบรมเล้ยี งดนู ักเรยี น
เขม้ งวดกวดขัน ตามใจ
อ่ืนๆ (ระบ)ุ ............................... นอ้ งสาว
7. สมาชิกในครอบครวั นักเรียนสนทิ สนมกบั ใครมากท่ีสุด
พ่อ แม่ พ่ีสาว
พ่ชี าย นอ้ งชาย อ่ืนๆ (ระบุ).......................
ภาพการเย่ยี มบา้ นนักเรียน
บันทึกการเยี่ยมบา้ น
ชอ่ื -สกลุ ....ด.ช.ธนกฤต สนุ ารกั ษ์...........ชั้น......ม.2/3........เลขท.ี่ ...2......
เยี่ยมบา้ นแลว้ ยังไม่ไดเ้ ย่ยี มบ้าน
คำชแี้ จง ให้ทำเครื่องหมาย ถกู ในชอ่ งสเ่ี หล่ียม
1. บา้ นท่อี าศยั
บ้านของตนเอง บา้ นเชา่ อาศัยอยู่กับผู้อืน่
2. ระยะทางระหวา่ งบ้านกับโรงเรยี น
1-5 กโิ ลเมตร 6-10 กโิ ลเมตร 11-15 กโิ ลเมตร
16-20 กโิ ลเมตร 20 กโิ ลเมตรข้ึนไป
3. การเดนิ ทางไปโรงเรยี นของนักเรยี น
เดนิ รถจักรยาน รถจกั รยานยนต์
รถยนต์ส่วนตัว รถรับส่ง/รถโดยสาร อื่นๆ (ระบ)ุ .......................
ควรปรับปรงุ
4. สภาพแวดลอ้ มของบา้ น
ใชเ้ หตผุ ล ปลอ่ ยปละละเลย
ดี พอใช้ ไมด่ ี
5. ความสมั พนั ธ์ของสมาชิกในครอบครัว
อบอ่นุ เฉยๆ ห่างเหิน
6. วิธกี ารท่ีผูป้ กครองอบรมเล้ียงดูนักเรียน
เขม้ งวดกวดขัน ตามใจ
อน่ื ๆ (ระบ)ุ ............................... นอ้ งสาว
7. สมาชกิ ในครอบครวั นักเรียนสนิทสนมกับใครมากที่สุด
พ่อ แม่ พ่สี าว
พช่ี าย น้องชาย อ่ืนๆ (ระบุ).......................
ภาพการเย่ยี มบา้ นนักเรียน
บันทึกการเยีย่ มบ้าน
ชอื่ -สกุล ....ด.ช.ธนกฤษณ์ แก้วกันหา...........ชั้น......ม.2/3........เลขท่.ี ...3......
เยี่ยมบ้านแล้ว ยงั ไมไ่ ด้เยย่ี มบ้าน
คำชแี้ จง ให้ทำเครอ่ื งหมาย ถกู ในชอ่ งสี่เหล่ยี ม
1. บ้านทอี่ าศัย
บ้านของตนเอง บ้านเชา่ อาศัยอยกู่ บั ผู้อืน่
2. ระยะทางระหวา่ งบา้ นกบั โรงเรียน
1-5 กโิ ลเมตร 6-10 กโิ ลเมตร 11-15 กิโลเมตร
16-20 กิโลเมตร 20 กิโลเมตรข้ึนไป
3. การเดินทางไปโรงเรยี นของนกั เรียน
เดิน รถจักรยาน รถจกั รยานยนต์
รถยนตส์ ว่ นตัว รถรับสง่ /รถโดยสาร อ่ืนๆ (ระบุ).......................
ควรปรบั ปรุง
4. สภาพแวดลอ้ มของบา้ น
ใช้เหตผุ ล ปล่อยปละละเลย
ดี พอใช้ ไมด่ ี
5. ความสมั พนั ธข์ องสมาชิกในครอบครวั
อบอนุ่ เฉยๆ หา่ งเหิน
6. วธิ กี ารทผ่ี ้ปู กครองอบรมเลี้ยงดูนักเรียน
เขม้ งวดกวดขัน ตามใจ
อน่ื ๆ (ระบ)ุ ............................... นอ้ งสาว
7. สมาชิกในครอบครวั นักเรียนสนิทสนมกับใครมากที่สดุ
พอ่ แม่ พส่ี าว
พี่ชาย นอ้ งชาย อ่ืนๆ (ระบ)ุ .......................
ภาพการเย่ยี มบา้ นนักเรียน
บันทกึ การเยี่ยมบ้าน
ชือ่ -สกุล ....ด.ช.ภคภทั ร เอนไชย........ชั้น......ม.2/3........เลขที่....5......
เย่ียมบ้านแลว้ ยงั ไมไ่ ดเ้ ยยี่ มบ้าน
คำช้แี จง ใหท้ ำเครื่องหมาย ถูกในชอ่ งสีเ่ หลี่ยม
1. บา้ นทอี่ าศยั
บ้านของตนเอง บ้านเช่า อาศัยอยู่กบั ผู้อ่ืน
2. ระยะทางระหวา่ งบ้านกบั โรงเรยี น
1-5 กิโลเมตร 6-10 กโิ ลเมตร 11-15 กโิ ลเมตร
16-20 กโิ ลเมตร 20 กิโลเมตรข้ึนไป
3. การเดนิ ทางไปโรงเรียนของนักเรยี น
เดิน รถจักรยาน รถจกั รยานยนต์
รถยนตส์ ่วนตัว รถรับส่ง/รถโดยสาร อนื่ ๆ (ระบุ).......................
ควรปรบั ปรุง
4. สภาพแวดลอ้ มของบา้ น
ใชเ้ หตุผล ปล่อยปละละเลย
ดี พอใช้ ไม่ดี
5. ความสมั พนั ธ์ของสมาชิกในครอบครวั
อบอุ่น เฉยๆ หา่ งเหิน
6. วิธกี ารท่ีผู้ปกครองอบรมเล้ยี งดนู ักเรยี น
เขม้ งวดกวดขัน ตามใจ
อ่นื ๆ (ระบุ)............................... น้องสาว
7. สมาชกิ ในครอบครวั นักเรียนสนิทสนมกบั ใครมากทส่ี ดุ
พ่อ แม่ พ่สี าว
พีช่ าย น้องชาย อน่ื ๆ (ระบ)ุ .......................
ภาพการเย่ยี มบา้ นนักเรียน
บนั ทึกการเยยี่ มบา้ น
ชอ่ื -สกลุ ....ด.ช.สริ ภัทร สารโพคา........ชั้น......ม.2/3........เลขท่.ี ...6......
เย่ยี มบ้านแล้ว ยงั ไมไ่ ด้เยย่ี มบา้ น
คำชแ้ี จง ใหท้ ำเครอ่ื งหมาย ถกู ในช่องส่เี หลีย่ ม
1. บ้านทอี่ าศัย
บา้ นของตนเอง บา้ นเชา่ อาศยั อยู่กบั ผูอ้ ื่น
2. ระยะทางระหว่างบา้ นกบั โรงเรยี น
1-5 กิโลเมตร 6-10 กิโลเมตร 11-15 กโิ ลเมตร
16-20 กิโลเมตร 20 กโิ ลเมตรขึ้นไป
3. การเดินทางไปโรงเรยี นของนกั เรยี น
เดนิ รถจกั รยาน รถจกั รยานยนต์
รถยนต์ส่วนตัว รถรับส่ง/รถโดยสาร อืน่ ๆ (ระบ)ุ .......................
ควรปรบั ปรุง
4. สภาพแวดล้อมของบ้าน
ใช้เหตผุ ล ปล่อยปละละเลย
ดี พอใช้ ไมด่ ี
5. ความสัมพนั ธ์ของสมาชกิ ในครอบครัว
อบอุ่น เฉยๆ ห่างเหิน
6. วิธีการที่ผปู้ กครองอบรมเล้ยี งดนู กั เรียน
เข้มงวดกวดขัน ตามใจ
อนื่ ๆ (ระบุ)............................... น้องสาว
7. สมาชิกในครอบครัวนักเรียนสนทิ สนมกบั ใครมากที่สุด
พ่อ แม่ พสี่ าว
พีช่ าย นอ้ งชาย อืน่ ๆ (ระบุ).......................
ภาพการเย่ยี มบา้ นนักเรียน
บันทกึ การเย่ียมบ้าน
ช่อื -สกุล ....ด.ญ.นงเยาว์ ไชยบตุ ร.....ชัน้ ......ม.2/3........เลขที่....8......
เยี่ยมบา้ นแลว้ ยงั ไม่ได้เยี่ยมบ้าน
คำช้แี จง ให้ทำเครอ่ื งหมาย ถกู ในช่องสี่เหลี่ยม
1. บ้านทอี่ าศยั
บ้านของตนเอง บา้ นเช่า อาศยั อยกู่ บั ผู้อ่นื
2. ระยะทางระหว่างบ้านกบั โรงเรียน
1-5 กโิ ลเมตร 6-10 กิโลเมตร 11-15 กิโลเมตร
16-20 กโิ ลเมตร 20 กิโลเมตรขึ้นไป
3. การเดนิ ทางไปโรงเรยี นของนกั เรียน
เดนิ รถจักรยาน รถจักรยานยนต์
รถยนตส์ ่วนตัว รถรบั ส่ง/รถโดยสาร อน่ื ๆ (ระบุ).......................
ควรปรับปรงุ
4. สภาพแวดลอ้ มของบา้ น
ใชเ้ หตุผล ปลอ่ ยปละละเลย
ดี พอใช้ ไม่ดี
5. ความสัมพันธข์ องสมาชกิ ในครอบครวั
อบอนุ่ เฉยๆ ห่างเหิน
6. วธิ กี ารทผี่ ปู้ กครองอบรมเลยี้ งดนู กั เรียน
เข้มงวดกวดขัน ตามใจ
อ่ืนๆ (ระบ)ุ ............................... นอ้ งสาว
7. สมาชกิ ในครอบครัวนักเรียนสนทิ สนมกบั ใครมากทส่ี ดุ
พ่อ แม่ พ่ีสาว
พ่ชี าย น้องชาย อืน่ ๆ (ระบ)ุ .......................
ภาพการเย่ยี มบา้ นนักเรียน
บนั ทกึ การเยีย่ มบ้าน
ชอ่ื -สกุล ....ด.ญ.สรุ ัมภา วฒุ ิพา.......ชน้ั ......ม.2/3........เลขที่....9......
เยี่ยมบ้านแล้ว ยงั ไม่ไดเ้ ย่ยี มบ้าน
คำชแี้ จง ใหท้ ำเครอื่ งหมาย ถูกในชอ่ งสเ่ี หลย่ี ม
1. บ้านที่อาศยั
บ้านของตนเอง บา้ นเช่า อาศยั อย่กู บั ผอู้ ่นื
2. ระยะทางระหว่างบ้านกับโรงเรียน
1-5 กโิ ลเมตร 6-10 กิโลเมตร 11-15 กิโลเมตร
16-20 กิโลเมตร 20 กโิ ลเมตรข้ึนไป
3. การเดินทางไปโรงเรียนของนักเรยี น
เดิน รถจกั รยาน รถจกั รยานยนต์
รถยนตส์ ่วนตัว รถรบั สง่ /รถโดยสาร อน่ื ๆ (ระบุ).......................
ควรปรับปรุง
4. สภาพแวดลอ้ มของบ้าน
ใชเ้ หตผุ ล ปล่อยปละละเลย
ดี พอใช้ ไม่ดี
5. ความสมั พันธ์ของสมาชิกในครอบครวั
อบอนุ่ เฉยๆ ห่างเหิน
6. วธิ ีการท่ีผูป้ กครองอบรมเล้ียงดนู ักเรยี น
เขม้ งวดกวดขัน ตามใจ
อนื่ ๆ (ระบุ)............................... นอ้ งสาว
7. สมาชิกในครอบครวั นกั เรียนสนิทสนมกับใครมากทส่ี ดุ
พ่อ แม่ พ่ีสาว
พีช่ าย นอ้ งชาย อน่ื ๆ (ระบ)ุ .......................
ภาพการเย่ยี มบา้ นนักเรียน
บันทกึ การเยีย่ มบ้าน
ชอื่ -สกุล ....ด.ช.อองลี สุนารักษ์.......ชนั้ ......ม.2/3........เลขที่....11......
เยี่ยมบา้ นแลว้ ยังไมไ่ ดเ้ ยย่ี มบ้าน
คำช้ีแจง ใหท้ ำเครอ่ื งหมาย ถกู ในชอ่ งส่ีเหล่ียม
1. บา้ นท่อี าศัย
บา้ นของตนเอง บ้านเช่า อาศยั อยูก่ ับผูอ้ น่ื
2. ระยะทางระหวา่ งบา้ นกบั โรงเรยี น
1-5 กโิ ลเมตร 6-10 กิโลเมตร 11-15 กิโลเมตร
16-20 กิโลเมตร 20 กิโลเมตรขึ้นไป
3. การเดนิ ทางไปโรงเรยี นของนักเรียน
เดนิ รถจักรยาน รถจกั รยานยนต์
รถยนต์ส่วนตัว รถรบั ส่ง/รถโดยสาร อน่ื ๆ (ระบ)ุ .......................
ควรปรับปรุง
4. สภาพแวดลอ้ มของบา้ น
ใช้เหตุผล ปลอ่ ยปละละเลย
ดี พอใช้ ไม่ดี
5. ความสัมพนั ธ์ของสมาชกิ ในครอบครัว
อบอนุ่ เฉยๆ หา่ งเหนิ
6. วธิ ีการที่ผปู้ กครองอบรมเล้ยี งดนู กั เรยี น
เข้มงวดกวดขัน ตามใจ
อื่นๆ (ระบ)ุ ............................... น้องสาว
7. สมาชิกในครอบครวั นักเรียนสนิทสนมกบั ใครมากทสี่ ดุ
พอ่ แม่ พี่สาว
พ่ีชาย น้องชาย อ่ืนๆ (ระบุ).......................
ภาพการเย่ยี มบา้ นนักเรียน
บนั ทึกการเยย่ี มบา้ น
ช่อื -สกุล ....ด.ญ.นยั นา ฝาวงั .......ชั้น......ม.2/3........เลขที่....14......
เยี่ยมบา้ นแล้ว ยังไม่ไดเ้ ยี่ยมบา้ น
คำชีแ้ จง ใหท้ ำเครื่องหมาย ถูกในช่องส่ีเหล่ยี ม
1. บา้ นที่อาศัย
บา้ นของตนเอง บ้านเช่า อาศยั อยูก่ ับผูอ้ ่นื
2. ระยะทางระหว่างบา้ นกับโรงเรียน
1-5 กโิ ลเมตร 6-10 กโิ ลเมตร 11-15 กโิ ลเมตร
16-20 กิโลเมตร 20 กิโลเมตรข้ึนไป
3. การเดินทางไปโรงเรยี นของนกั เรยี น
เดนิ รถจักรยาน รถจกั รยานยนต์
รถยนต์สว่ นตัว รถรับสง่ /รถโดยสาร อ่ืนๆ (ระบ)ุ .......................
ควรปรับปรุง
4. สภาพแวดล้อมของบ้าน
ใช้เหตผุ ล ปล่อยปละละเลย
ดี พอใช้ ไม่ดี
5. ความสมั พันธ์ของสมาชิกในครอบครัว
อบอนุ่ เฉยๆ ห่างเหิน
6. วิธกี ารทผ่ี ูป้ กครองอบรมเล้ียงดูนักเรยี น
เขม้ งวดกวดขัน ตามใจ
อนื่ ๆ (ระบุ)............................... นอ้ งสาว
7. สมาชกิ ในครอบครัวนักเรียนสนทิ สนมกับใครมากท่สี ดุ
พอ่ แม่ พ่ีสาว
พช่ี าย น้องชาย อืน่ ๆ (ระบ)ุ .......................
ภาพการเย่ยี มบา้ นนักเรียน
บนั ทกึ การเยี่ยมบา้ น
ชอ่ื -สกลุ ....ด.ญ.นิรชา เยาวะไสย......ชัน้ ......ม.2/3........เลขที่....13......
เยย่ี มบา้ นแล้ว ยังไม่ได้เย่ยี มบ้าน
คำชแี้ จง ใหท้ ำเครอื่ งหมาย ถูกในชอ่ งส่ีเหลยี่ ม
1. บา้ นท่อี าศยั
บ้านของตนเอง บ้านเชา่ อาศยั อยูก่ ับผู้อ่ืน
2. ระยะทางระหว่างบา้ นกับโรงเรียน
1-5 กโิ ลเมตร 6-10 กโิ ลเมตร 11-15 กิโลเมตร
16-20 กโิ ลเมตร 20 กโิ ลเมตรข้ึนไป
3. การเดินทางไปโรงเรียนของนักเรยี น
เดนิ รถจักรยาน รถจักรยานยนต์
รถยนตส์ ่วนตัว รถรบั ส่ง/รถโดยสาร อนื่ ๆ (ระบุ).......................
ควรปรับปรุง
4. สภาพแวดลอ้ มของบา้ น
ใช้เหตุผล ปลอ่ ยปละละเลย
ดี พอใช้ ไมด่ ี
5. ความสมั พันธ์ของสมาชิกในครอบครัว
อบอุน่ เฉยๆ ห่างเหนิ
6. วธิ ีการท่ีผู้ปกครองอบรมเลี้ยงดูนกั เรยี น
เข้มงวดกวดขัน ตามใจ
อ่นื ๆ (ระบุ)............................... น้องสาว
7. สมาชิกในครอบครัวนักเรียนสนิทสนมกบั ใครมากที่สดุ
พอ่ แม่ พ่สี าว
พ่ชี าย นอ้ งชาย อน่ื ๆ (ระบุ).......................
ภาพการเย่ยี มบา้ นนักเรียน