Percubaan

BORANG NYATA INDIVIDU BE

PEMASTAUTIN YANG TIDAK MENJALANKAN PERNIAGAAN TAHUN TAKSIRAN

DI BAWAH SEKSYEN 77 AKTA CUKAI PENDAPATAN 1967 2021
Borang ini ditetapkan di bawah seksyen 152 Akta Cukai Pendapatan 1967

Nama MAKLUMAT INDIVIDU
SITI HASMAH BINTI MAT NAWI
No. cukai pendapatan
No. pasport semasa SG 24034062000 No. pengenalan 820613035868
Warganegara No. pasport didaftar dengan LHDNM
Jenis taksiran MALAYSIA Jantina PEREMPUAN
Tarikh lahir BERASINGAN Status pada 31-12-2021 KAHWIN
17/04/2008
13/06/1982 Tarikh kahwin

PENDAPATAN BERKANUN DAN JUMLAH PENDAPATAN

Pendapatan berkanun penggajian Bil. penggajian = 1 56,054
0
Pendapatan berkanun sewa
0
Pendapatan berkanun faedah, diskaun, royalti, premium, pencen, anuiti, bayaran berkala lain dan apa-apa perolehan atau
keuntungan lain 56,054
0
PENDAPATAN AGREGAT
56,054
TOLAK : Pelaburan yang diluluskan di bawah insentif cukai bagi pelabur mangkin
30
JUMLAH 56,024
56,024
TOLAK : Derma / hadiah / sumbangan yang diluluskan
JUMLAH 0
JUMLAH PENDAPATAN (SENDIRI)
JUMLAH PENDAPATAN YANG DIPINDAHKAN DARI SUAMI / ISTERI * BAGI TAKSIRAN BERSAMA
* Jenis pendapatan SUAMI / ISTERI yang dipindahkan

DERMA / HADIAH / SUMBANGAN

Hadiah wang kepada Kerajaan / Kerajaan Negeri / pihak berkuasa tempatan 30.00
0.00
Hadiah wang kepada institusi / organisasi / tabung yang diluluskan
Hadiah wang bagi aktiviti sukan yang diluluskan oleh Menteri Kewangan 30.00

Hadiah wang atau kos sumbangan barangan kepada projek berkepentingan negara yang diluluskan oleh Menteri Kewangan

Hadiah wang dalam bentuk wakaf kepada pihak berkuasa agama / badan agama / universiti awam atau hadiah wang dalam
bentuk endowmen kepada universiti awam

JUMLAH Terhad kepada 10% daripada pendapatan agregat

Hadiah artifak / manuskrip / lukisan kepada Kerajaan atau Kerajaan Negeri

Hadiah wang untuk kemudahan perpustakaan atau kepada perpustakaan Terhad 20,000
Terhad 20,000
Hadiah wang atau sumbangan barangan bagi menyediakan kemudahan di tempat awam untuk manfaat orang yang kurang
upaya

Hadiah wang / kos / nilai hadiah peralatan perubatan kepada kemudahan jagaan kesihatan yang
diluluskan oleh Kementerian Kesihatan
Hadiah lukisan kepada Balai Seni Lukis Negara atau balai seni lukis negeri

Jumlah derma / hadiah / sumbangan yang diluluskan

Tarikh dan masa cetakan : 28-04-2022 12:04.53 Muka surat 1/5

Nama SITI HASMAH BINTI MAT NAWI (SG 24034062000)

PELEPASAN

Individu dan saudara tanggungan 9,000
1,500
Perbelanjaan rawatan perubatan, keperluan khas dan penjaga untuk ibu bapa (keadaan kesihatan disahkan oleh pengamal Terhad 8,000
perubatan) Terhad 6,000 0
Peralatan sokongan asas untuk kegunaan sendiri, suami / isteri, anak atau ibu bapa yang kurang upaya 0
6,000
Individu yang kurang upaya 0
0
Yuran pengajian (Sendiri) : 0 Terhad 7,000 100
(i) Peringkat selain sarjana atau doktor falsafah - Bidang undang-undang, perakaunan, kewangan islam, teknikal, 0
vokasional, industri, saintifik atau teknologi 500
(ii) Peringkat sarjana atau doktor falsafah - Sebarang bidang atau kursus pengajian 0

(iii) Kursus peningkatan kemahiran atau kemajuan diri (terhad 1,000) 2,500

Perbelanjaan perubatan bagi: 0 0
(i) Penyakit serius ke atas diri sendiri, suami / isteri atau anak 300

(ii) Rawatan kesuburan ke atas diri sendiri atau suami / isteri 0 Terhad 8,000 0
(iii) Pemvaksinan ke atas diri sendiri, suami / isteri atau anak (terhad 1,000) 0 0
6,000
Perbelanjaan (terhad 1,000) bagi: 100 0
(i) Pemeriksaan perubatan penuh atas diri sendiri, suami / isteri atau anak 0
(ii) Ujian pengesanan COVID-19 termasuk pembelian kit ujian kendiri ke atas diri sendiri, suami / isteri atau anak
0
Gaya hidup - Perbelanjaan untuk kegunaan / manfaat diri sendiri, suami / isteri atau anak Terhad 2,500 0
Terhad 500 0
Gaya hidup – pelepasan tambahan untuk kegunaan / manfaat diri sendiri, suami / isteri atau anak Terhad 2,500 0

Gaya hidup – Pembelian komputer peribadi, telefon pintar atau tablet untuk kegunaan / manfaat diri sendiri, suami / isteri atau Terhad 1,000
anak dan bukan untuk kegunaan perniagaan
Pembelian peralatan penyusuan ibu untuk kegunaan diri sendiri bagi anak berumur 2 tahun dan ke bawah
(Potongan dibenarkan sekali dalam setiap 2 tahun taksiran)

Yuran penghantaran anak 6 tahun dan ke bawah ke taman asuhan kanak-kanak / tadika yang berdaftar Terhad 3,000
Terhad 8,000
Tabungan bersih dalam Skim Simpanan Pendidikan Nasional
(jumlah simpanan dalam tahun 2021 tolak jumlah pengeluaran dalam tahun 2021)

Suami /Isteri /Bayaran alimoni kepada bekas isteri Terhad 4,000
5,000
Suami / isteri yang kurang upaya
Terhad 7,000
Anak Kelayakan 100% Kelayakan 50% Terhad 3,000
Terhad 4,000
Anak - Di bawah umur 18 tahun 3 X 2,000 = 6,000 0 X 1,000 = 0 Terhad 3,000
Anak - 18 tahun dan ke atas yang masih belajar 0 X 1,000 = 0 Terhad 3,000
0 X 2,000 = 0 0 X 4,000 = 0 Terhad 250
0 X 8,000 = 0 Terhad 1,000
0 X 3,000 = 0
Anak - Kurang upaya 0 X 6,000 = 0 0 X 7,000 = 0
0 X 14,000 = 0

Insurans nyawa dan KWSP

(a) Kategori penjawat awam berpencen - Premium insurans nyawa

ATAU (b) Kategori selain penjawat awam berpencen
(i) Premium insurans nyawa

(ii) Caruman KWSP/skim yang diluluskan

Skim persaraan swasta dan anuiti tertangguh

Insurans pendidikan dan perubatan
Caruman kepada Pertubuhan Keselamatan Sosial (PERKESO)

Perbelanjaan pelancongan domestik

Tarikh dan masa cetakan : 28-04-2022 12:04.53 Muka surat 2/5

Nama SITI HASMAH BINTI MAT NAWI (SG 24034062000)

RUMUSAN CUKAI

JUMLAH PENDAPATAN 35,000 Atas kadar (%) 56,024
Jumlah pelepasan 19,900
PENDAPATAN BERCUKAI 36,124
Cukai ke atas yang pertama 600.00

Cukai ke atas baki 1,124 8 89.92
JUMLAH CUKAI PENDAPATAN 689.92
689.92
TOLAK : JUMLAH REBAT
0.00
Sendiri 0 Suami/isteri 0 Zakat dan fitrah 840.00 0.00
Bil. perjalanan 0
Levi pelepasan bagi perjalanan umrah/perjalanan tujuan 0.00
keagamaan agama lain 404.35
404.35
JUMLAH CUKAI YANG DIKENAKAN

TOLAK : Jumlah tolakan/Pelepasan cukai (Seksyen 132 & 133 terhad kepada jumlah cukai yang dikenakan)

Seksyen 110 (lain- 0.00 Seksyen 132 0.00
lain) dan 133

CUKAI KENA DIBAYAR TAHUN TAKSIRAN 2021
Bayaran PCB / Ansuran / CP500 bagi tahun 2021 – SENDIRI dan SUAMI / ISTERI bagi taksiran bersama
LEBIHAN BAYARAN TAHUN TAKSIRAN 2021

Tarikh dan masa cetakan : 28-04-2022 12:04.53 Muka surat 3/5

Nama SITI HASMAH BINTI MAT NAWI (SG 24034062000)

No. telefon MAKLUMAT LAIN 01133044558
e-Mel No. telefon bimbit

siti_teh@yahoo.com

No. majikan E 290735503 Cukai ditanggung oleh majikan TIDAK

Melupuskan aset di bawah Akta Cukai Keuntungan Harta Tanah 1976 TIDAK
Melaporkan pelupusan tersebut kepada LHDNM TIDAK
Mempunyai akaun kewangan di institusi kewangan di luar Malaysia

Kaedah bayaran balik lebihan cukai : Bayaran melalui akaun bank BANK SIMPANAN NASIONAL 0310029847552221

MAKLUMAT SUAMI / ISTERI

No. Nama suami / Isteri No. pengenalan Tarikh lahir

1 HANIFLI BIN CHE SOH 810531036091 31/05/1981

Tarikh dan masa cetakan : 28-04-2022 12:04.53 Muka surat 4/5

Nama SITI HASMAH BINTI MAT NAWI (SG 24034062000)

AKUAN

Saya SITI HASMAH BINTI MAT NAWI No. Pengenalan 820613035868

dengan ini mengakui bahawa maklumat mengenai pendapatan dan tuntutan bagi potongan dan pelepasan yang saya berikan dalam borang nyata ini adalah benar,
betul dan lengkap.

PERINGATAN PENTING

* CARA PEMBAYARAN

1. Pembayaran boleh dibuat di :

1.1 Bank - Maklumat pembayaran melalui bank boleh diperolehi di Portal Rasmi LHDNM, http://www.hasil.gov.my

1.2 LHDNM - ByrHASiL di Portal Rasmi LHDNM, https://byrhasil.hasil.gov.my/

a) Bayaran melalui FPX (Financial Process Exchange) di https://byrhasil.hasil.gov.my/fpx
b) Bayaran melalui Kad Kredit Visa, Mastercard & American Express di https://byrhasil.hasil.gov.my/creditcard/

1.3 Pos Malaysia Berhad - Kaunter sahaja

2. Jika bayaran dibuat di kaunter bank atau Pos Malaysia Berhad, sila catatkan nama, alamat, nombor telefon, nombor cukai pendapatan, tahun taksiran, kod
bayaran '084' dan no.ansuran '99' di belakang instrumen bayaran. Semak resit / slip bayaran bank sebelum meninggalkan kaunter bayaran.

Tarikh dan masa cetakan : 28-04-2022 12:04.53 Muka surat 5/5