คู่มือความรู้เรื่องโรค เอส แอล อี สำหรับประชาชน

โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์ โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์



การปฏิบัติตนในระหว่างตั้งครรภ์














เมื่อผู้ป่วยที่เป็นโรค เอส แอล อี มีการตั้งครรภ์เกิดขึ้น ควรรีบ
มาพบสูติแพทย์ทันทีที่ทราบว่ามีการตั้งครรภ์ เพื่อทำการฝากครรภ์

สตรีตั้งครรภ์ที่เป็นโรคนี้ ควรได้รับการดูแลร่วมกันระหว่างสูติแพทย์

โดยเฉพาะสูติแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญในการดูแลสตรีตั้งครรภ์
ที่มีความเสี่ยงสูง และอายุรแพทย์ เพื่อทำการประเมินสภาพของ
โรคและให้การดูแลรักษาอย่างเหมาะสม สตรีตั้งครรภ์ต้องมาฝาก

ครรภ์ตามนัดอย่างสม่ำเสมอ เพื่อติดตามอาการและประเมินสุขภาพ

ของทารกในครรภ์ ควรรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ควบคุม
น้ำหนักไม่ให้ขึ้นมากเกินไป งดการดื่มสุราและสูบบุหรี่ พักผ่อน
ให้เพียงพอ และหากมีอาการผิดปกติใด ๆ เกิดขึ้น ต้องรีบมา

พบแพทย์โดยเร็ว







52 คู่มือโรค SLE คู่มือโรค SLE

โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์ โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์



วิธีการคลอด

การคลอดทางช่องคลอดไม่ใช่ข้อห้ามในสตรีตั้งครรภ์ที่ป่วย
เป็นโรค เอส แอล อี การพิจารณาผ่าตัดคลอดบุตรขึ้นกับข้อบ่งชี้
ต่าง ๆ ในการผ่าตัดคลอดโดยคำนึงถึงความปลอดภัยทั้งต่อมารดา

และทารกในครรภ์ให้มากที่สุด


การให้นมบุตร
ผู้ป่วยโรค เอส แอล อี สามารถให้นมบุตรได้ในระยะหลังคลอด

อย่างไรก็ตาม พบว่ามียาบางชนิดที่ใช้ในการรักษาโรคถูกขับออกมา

ทางน้ำนมได้ในปริมาณที่แตกต่างกัน ยาที่สามารถใช้ได้ค่อนข้าง
ปลอดภัยในระหว่างให้นมบุตร ได้แก่ ยาในกลุ่มต้านการอักเสบ
ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ยาต้านมาลาเรีย (chloroquine,

hydroxychloroquine) ยาสเตียรอยด์ (prednisolone) ในปริมาณ

ต่ำ ไม่เกิน 15 มิลลิกรัมต่อวัน ยาต้านการแข็งตัวของเลือดประเภท
วอร์ฟาริน และเฮฟาริน



















คู่มือโรค SLE คู่มือโรค SLE 53

โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์ โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์



การคุมกำเนิดและการวางแผนครอบครัว

สตรีวัยเจริญพันธุ์ที่ป่วยเป็นโรค เอส แอล อี และมีครอบครัว
แล้ว หรือกำลังจะแต่งงาน ควรได้รับคำแนะนำ ปรึกษาเกี่ยวกับการ
วางแผนครอบครัวที่ดี โดยเฉพาะรายที่โรคยังไม่อยู่ในระยะสงบ

ดีพอ ซึ่งไม่เหมาะสมที่จะตั้งครรภ์และอาจนำไปสู่การเกิดภาวะ

แทรกซ้อนต่าง ๆ ทั้งต่อมารดาและทารกได้ ดังนั้น การคุมกำเนิด
ถือว่าเป็นวิธีที่จะช่วยป้องกันไม่ให้มีการตั้งครรภ์เกิดขึ้นในระหว่าง
ที่ยังมีอาการของโรคอยู่ การคุมกำเนิดสามารถทำได้หลายวิธีที่

ปลอดภัยในผู้ป่วยโรคนี้ เช่น

• การให้สามีใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ วิธี
การนี้ไม่มีเรื่องของฮอร์โมนเข้ามาเกี่ยวข้อง แต่มีอัตราการ
ล้มเหลวในการป้องกันการตั้งครรภ์สูง

• ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานแบบฮอร์โมนรวม หรือแบบ

ฮอร์โมนโปรเจสโตรเจนอย่างเดียว สามารถใช้ได้อย่าง
ปลอดภัยในผู้ป่วยโรค เอส แอล อี ยกเว้นรายที่มีภาวะ
antiphospholipid syndrome ร่วมด้วย เนื่องจากมีความ

เสี่ยงของการเกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันทั้งในหลอดเลือดแดง

และดำเพิ่มสูงขึ้น
• การใส่ห่วงคุมกำเนิดชนิดคอปเปอร์ (Copper IUD) หรือ
ชนิดที่มีฮอร์โมน สามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยในผู้ป่วย

โรค เอส แอล อี ที่ต้องการคุมกำเนิดเป็นระยะเวลานาน

อย่างไรก็ตาม การใส่ห่วงคุมกำเนิดชนิดที่มีฮอร์โมน
อาจจะไม่เหมาะสมในรายที่มีภาวะ antiphospholipid
syndrome ร่วมด้วย



54 คู่มือโรค SLE คู่มือโรค SLE

โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์ โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์



• การฉีดยาคุมกำเนิด หรือการฝังยาคุมกำเนิด ฮอร์โมน
ที่ใช้ในการคุมกำเนิดประเภทนี้จะเป็นฮอร์โมนใน

กลุ่มโปรเจสเตอโรน ซึ่งมีความปลอดภัยในผู้ป่วยโรค
เอส แอล อี ที่ไม่มีภาวะ antiphospholipid antibody

syndrome ร่วมด้วย ในรายที่มีปัญหาเรื่องเกล็ดเลือดต่ำ
อาจจะต้องระมัดระวัง ในเรื่องของการบริหารยาโดยเฉพาะ

การฉีดยาคุมกำเนิดเข้ากล้ามเนื้อ เพราะอาจมีปัญหา
เลือดหยุดยากได้

• การใช้ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมแบบแผ่นแปะที่
ผิวหนังหรือแบบห่วงสอดในช่องคลอด สามารถใช้ได้

เช่นกัน แต่ยกเว้นในรายที่มีภาวะ antiphospholipid
antibody syndrome ร่วมด้วย

• การทำหมันถาวร ควรพิจารณาในรายที่มีความต้องการมี
บุตรเพียงพอแล้ว


สรุป

สตรีวัยเจริญพันธุ์ที่ป่วยเป็นโรค เอส แอล อี สามารถตั้งครรภ์
ได้อย่างปลอดภัยทั้งต่อตัวมารดาเอง รวมถึงทารกในครรภ์ ถ้ามี

การวางแผนและการเตรียมความพร้อมอย่างดี รวมทั้งการปฏิบัติตัว
และการดูแลร่วมกันระหว่างสูติแพทย์และอายุรแพทย์ในระหว่าง

ตั้งครรภ์ สำหรับในรายที่ไม่พร้อมที่จะมีบุตร พบว่ามีวิธีการคุม
กำเนิดหลากหลายวิธีที่เหมาะสมและปลอดภัย สามารถใช้ได้กับ

สตรีวัยเจริญพันธุ์ที่ป่วยเป็นโรคนี้





คู่มือโรค SLE คู่มือโรค SLE 55

โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์ โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์







คุณค่าของการสวดมนต์และทำสมาธิ
ในโรค เอส แอล อี









ดร.จุฑามาศ วารีแสงทิพย์

ธัญญารัตน์ ธีรพรเลิศรัฐ








เป็นที่ทราบดีว่า ความเครียดที่เกิดขึ้นมีผลเสียต่อร่างกาย

เนื่องจากร่างกายจะหลั่งฮอร์โมนคอร์ติโซลและอะดรีนาลิน ซึ่งสาร
ทั้งสองชนิดมีผลทำให้ความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นเร็ว ถ้าฮอร์โมน
เหล่านี้มีมากและอยู่นาน เนื่องจากความเครียดยังไม่ได้รับการแก้ไข

หรือรักษาอย่างถูกวิธี จะทำให้เกิดความผิดปกติอื่น ๆ ตามมาด้วย

เช่น ปวดศีรษะ โรคกระเพาะอาหาร โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง
โรคหอบหืด โรคภูมิแพ้ และภูมิคุ้มกันต่อโรคต่าง ๆ ต่ำลง ดังนั้น
วิธีที่จะลดความเครียดได้อย่างง่ายและประหยัด คือ การทำสมาธิ











5 คู่มือโรค SLE คู่มือโรค SLE

โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์ โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์


และการสวดมนต์ ซึ่งไม่จำเป็นว่าจะต้องเป็นเฉพาะพุทธศาสนา

เท่านั้น การสวดมนต์และการทำสมาธิตามศาสนาทุกศาสนา ย่อม

ทำให้เกิดผลดีตามมาทั้งสิ้น การสวดมนต์เป็นการอบรมจิตด้วย
การระลึกถึงพระศาสดา คำสั่งสอนต่าง ๆ พร้อมทั้งแผ่เมตตาแก่
สรรพสัตว์ จึงเป็นกิจวัตรที่ควรกระทำเพื่อสุขภาพร่างกายและ

สุขภาพจิตใจ บุคคลผู้สวดมนต์จะมีใจเบิกบาน ใบหน้าผ่องใส มี

สง่าราศี เป็นที่เคารพนับถือของคนทั่วไป
การศึกษาวิจัยของ ดร.จุฑามาศ วารีแสงทิพย์ เมื่อปี พ.ศ.
(1)
2553 ในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้าย จำนวน 80 ราย ที่ได้

ปฏิบัติอานาปานสติภาวนาและสวดมนต์ขณะกำลังทำการฟอกเลือด

ด้วยเครื่องไตเทียม ผลปรากฏว่าสามารถทำให้คุณภาพชีวิตดีขึ้น
ภาวะความเครียดลดลง ความดันโลหิตลดลง และชีพจรเต้นดีขึ้น
และจากการศึกษาในผู้ป่วยโรคไตชนิด เอส แอล อี จำนวน 15 ราย

ปฏิบัติอานาปานสติสมาธิและสวดมนต์นาน 6 เดือน เปรียบเทียบ
(2)
กับกลุ่มที่ไม่ได้ปฏิบัติสมาธิ พบว่าผลดีที่ได้รับในกลุ่มปฏิบัติก็คือ
คุณภาพชีวิตฮอร์โมนที่หลั่งจากความเครียดลดลง ทำให้ร่างกายและ
จิตใจพลอยได้รับผลดีตามไปด้วย

ดังนั้น ผู้นิพนธ์จึงแนะนำให้ผู้เป็นโรค เอส แอล อี ฝึก

อานาปานสติสมาธิและสวดมนต์ตามศาสนาของตน เพื่อบังเกิด
ความสุขและมีสุขภาพที่ดีขึ้น ถ้าเป็นพุทธศาสนิกชนก็แนะนำตาม
ที่บรรยายต่อไปนี้











คู่มือโรค SLE คู่มือโรค SLE 5

โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์ โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์



คำบูชาพระรัตนตรัย


อิมินา สักกาเรนะ พุทธัง ปูเชมิ
ข้าพเจ้าขอบูชาพระพุทธเจ้าด้วยเครื่องสักการะนี้

อิมินา สักกาเรนะ ธัมมัง ปูเชมิ

ข้าพเจ้าขอบูชาพระธรรมเจ้าด้วยเครื่องสักการะนี้
อิมินา สักกาเรนะ สังฆัง ปูเชมิ
ข้าพเจ้าขอบูชาพระสงฆ์เจ้าด้วยเครื่องสักการะนี้



คำบูชาพระพุทธ พระธรรม พระสงฆ์ เพื่อโน้มน้าวจิตใจของเรา
ให้มีความเลื่อมใสในพระพุทธเจ้า พระธรรม และพระสงฆ์


บทกราบพระรัตนตรัย


อะระหัง สัมมาสัมพุทโธ ภะคะวา
พระผู้มีพระภาคเจ้า เป็นพระอรหันต์ ดับเพลิงกิเลสเพลิงทุกข์

สิ้นเชิง ตรัสรู้ชอบได้โดยพระองค์เอง

พุทธัง ภะคะวันตัง อะภิวาเทมิ
ข้าพระเจ้าขออภิวาทพระผู้มีพระภาคเจ้า ผู้รู้ ผู้ตื่น ผู้เบิกบาน
(กราบ 1 ครั้ง)

สวากขาโต ภะคะวะตา ธัมโม

พระธรรมเป็นธรรมที่พระผู้มีพระภาคเจ้า ตรัสไว้ดีแล้ว







5 คู่มือโรค SLE คู่มือโรค SLE

โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์ โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์


ธัมมัง นะมัสสามิ

ข้าพเจ้าขอนมัสการพระธรรม

(กราบ 1 ครั้ง)
สุปะฏิปันโน ภะคะวะโต สาวะกะสังโฆ
พระสงฆ์สาวกของพระผู้มีพระภาคเจ้า ปฏิบัติดีแล้ว

สังฆัง นะมามิ

ข้าพเจ้าขอนอบน้อมพระสงฆ์
(กราบ 1 ครั้ง)
สำรวมจิตให้แน่วแน่ต่อคุณพระพุทธ พระธรรม พระสงฆ์

แล้วกล่าวนะโม 3 จบ

นะโม ตัสสะ ภะคะวะโต
ขอนอบน้อมแด่พระผู้มีพระภาคเจ้าพระองค์นั้น
อะระหะโต

ซึ่งเป็นผู้ไกลจากกิเลส

สัมมาสัมพุทธัสสะ
เป็นผู้ตรัสรู้ได้โดยพระองค์เอง


บทพุทธคุณ


อิติปิ โส ภะคะวา
พระผู้มีพระภาคเจ้าพระองค์นั้น

อะระหัง

เป็นผู้ไกลจากกิเลส





คู่มือโรค SLE คู่มือโรค SLE 5

โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์ โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์


สัมมาสัมพุทโธ

เป็นผู้ตรัสรู้ชอบได้โดยพระองค์เอง

วิชชาจะระณะสัมปันโน
เป็นผู้ถึงพร้อมด้วยวิชชาและจรณะ
สุคะโต

เป็นผู้ไปแล้วด้วยดี

โลกะวิทู
เป็นผู้รู้โลกอย่างแจ่มแจ้ง
อะนุตตะโร ปุริสะทัมมะสาระถิ

เป็นผู้สามารถฝึกบุรุษที่สมควรฝึกได้อย่างไม่มีใครยิ่งกว่า

สัตถาเทวะมะนุสสานัง
เป็นครูผู้สอนของเทวดาและมนุษย์ทั้งหลาย
พุทโธ

เป็นผู้รู้ ผู้ตื่น ผู้เบิกบานด้วยธรรม

ภะคะวาติ
เป็นผู้มีความจำเริญ จำแนกธรรรม สั่งสอนสัตว์
(กราบ 1 ครั้ง)


บทธรรมคุณ


สวากขาโต ภะคะวะตา ธัมโม

พระธรรมเป็นสิ่งที่พระผู้มีพระภาคเจ้า ได้ตรัสไว้ดีแล้ว

สันทิฏฐิโก
เป็นสิ่งที่ผู้ศึกษาและปฏิบัติพึงเห็นได้ด้วยตนเอง



0 คู่มือโรค SLE คู่มือโรค SLE

โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์ โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์


อะกาลิโก

เป็นสิ่งที่ปฏิบัติได้ และให้ผลได้ไม่จำกัดกาล

เอหิปัสสิโก
เป็นสิ่งควรกล่าวกับผู้อื่น ว่าท่านจงมาดูเถิด
โอปะนะยิโก

เป็นสิ่งที่ควรน้อมเข้ามาใส่ตัว

ปัตจัตตัง เวทิตัพโพ วิญญูหีติ
เป็นสิ่งที่ผู้รู้ ก็รู้ได้เฉพาะตัว
(กราบ 1 ครั้ง)


ทฆคุณ


สุปะฏิปันโน ภะคะวะโต สาวะกะสังโฆ

สงฆ์สาวกของพระผู้มีพระภาคเจ้าหมู่ใด ปฏิบัติดีแล้ว

อุชุปะฏิปันโน ภะคะวะโต สาวะกะสังโฆ
สงฆ์สาวกของพระผู้มีพระภาคเจ้าหมู่ใด ปฏิบัติตรงแล้ว
ญายะปะฏิปันโน ภะคะวะโต สาวะกะสังโฆ

สงฆ์สาวกของพระผู้มีพระภาคเจ้าหมู่ใด

ปฏิบัติเพื่อรู้ธรรม เป็นเครื่องออกจากทุกข์แล้ว
สามีจิปะฏิปันโน ภะคะวะโต สาวะกะสังโฆ
สงฆ์สาวกของพระผู้มีพระภาคเจ้าหมู่ใด ปฏิบัติสมควรแล้ว

ยะทิทัง

ได้แก่บุคคลเหล่านี้ คือ





คู่มือโรค SLE คู่มือโรค SLE 1

โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์ โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์


จัตตาริ ปุริสะยุคานิ อัฏฐะ ปุริสะปุคคะลา

คู่แห่งบุรุษ 4 คู่ นับเรียงตัวบุรุษได้ 8 บุรุษ

เอสะ ภะคะวะโต สาวะกะสังโฆ
นั่นแหละ สงฆ์สาวกของพระผู้มีพระภาคเจ้า
อาหุเนยโย

เป็นสงฆ์ควรแก่การสักการะที่เขานำมาบูชา

ปาหุเนยโย
เป็นสงฆ์ควรแก่การสักการะที่เขาจัดไว้ต้อนรับ
ทักขิเณยโย

เป็นผู้ควรรับพิทักษิณาทาน

อัญชะลีกะระณีโย
เป็นผู้ที่บุคคลทั่วไปควรแก่การทำอัญชลี
อะนุตตะรัง ปุญญักเขตตัง โลกัสสาติ

เป็นเนื้อนาบุญของโลก ไม่มีนาบุญอื่นใดยิ่งกว่า

(กราบ 1 ครั้ง)

บทแผ่เมตตาให้ตัวเอง



อะหัง สุขิโต โหมิ
ขอเราจงเป็นผู้มีความสุขเถิด
นิททุกโข โหมิ

ขอเราจงเป็นผู้ปราศจากทุกข์ทั้งปวงเถิด

อะเวโร โหมิ
ขอเราจงเป็นผู้ปราศจากเวรทั้งปวงเถิด



2 คู่มือโรค SLE คู่มือโรค SLE

โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์ โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์


อัพยาปัชโฌ โหมิ

ขอเราจงเป็นผู้ปราศจากความเบียดเบียนทั้งปวงเถิด

อะนีโฆ โหมิ
ขอเราจงเป็นผู้ปราศจากทุกข์กายทุกข์ใจ ทั้งสิ้นเถิด
สุขี อัตตานัง ปะริหะรามิ

ขอเราจงเป็นผู้มีความสุขกาย สุขใจ รักษาตนให้พ้นจาก

ทุกข์ภัยทั้งสิ้นเถิด

แผ่เมตตาให้ผู้อื่นและสัตว์ทั้งหลาย



สัพเพ สัตตา
สัตว์ทั้งหลายที่เป็นเพื่อนทุกข์ เกิด แก่ เจ็บ ตาย
ด้วยกันทั้งหมดทั้งสิ้น

สุขิตา โหนตุ

จงเป็นสุขเป็นสุขเถิด
สัพเพ สัตตา
สัตว์ทั้งหลายที่เป็นเพื่อนทุกข์ เกิด แก่ เจ็บ ตาย

ด้วยกันทั้งหมดทั้งสิ้น

อะเวรา โหนตุ
จงอย่าได้เป็นผู้มีเวรแก่กันและกันเลย
สัพเพ สัตตา

สัตว์ทั้งหลายที่เป็นเพื่อนทุกข์ เกิด แก่ เจ็บ ตาย

ด้วยกันทั้งหมดทั้งสิ้น





คู่มือโรค SLE คู่มือโรค SLE 3

โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์ โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์


อัพยาปัชฌา โหนตุ

จงอย่าได้เป็นผู้เบียดเบียนแก่กันและกันเลย

สัพเพ สัตตา
สัตว์ทั้งหลายที่เป็นเพื่อนทุกข์ เกิด แก่ เจ็บ ตาย
ด้วยกันทั้งหมดทั้งสิ้น

อะนีฆา โหนตุ

จงอย่าได้มีความทุกข์กาย ทุกข์ใจเลย
สัพเพ สัตตา
สัตว์ทั้งหลายที่เป็นเพื่อนทุกข์ เกิด แก่ เจ็บ ตาย

ด้วยกันทั้งหมดทั้งสิ้น

สุขี อัตตานัง ปะริหะรันตุ
จงเป็นผู้มีความสุขกาย สุขใจ รักษาตนให้พ้นจากทุกข์ภัย
ทั้งสิ้นเถิด


บทกรุณา


สัพเพ สัตตา

สัตว์ทั้งหลายที่เป็นเพื่อนทุกข์ เกิด แก่ เจ็บ ตาย

ด้วยกันทั้งหมดทั้งสิ้น
สัพพะทุกขา ประมุจจันตุ
จงเป็นผู้พ้นจากทุกข์ทั้งปวง










4 คู่มือโรค SLE คู่มือโรค SLE

โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์ โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์



บทมุทิตา


สัพเพ สัตตา
สัตว์ทั้งหลายที่เป็นเพื่อนทุกข์ เกิด แก่ เจ็บ ตาย

ด้วยกันทั้งหมดทั้งสิ้น

สัทธะสัมปัตติโต มา วิคัจฉันตุ
จงอย่าได้ปราศจากสมบัต ิอันตน ได้แล้วเถิด


บทอุเบกขา


สัพเพ สัตตา
สัตว์ทั้งหลายที่เป็นเพื่อนทุกข์ เกิด แก่ เจ็บ ตาย

ด้วยกันทั้งหมดทั้งสิ้น

กัมมัสสะกา
เป็นผู้มีกรรมเป็นของตน
กัมมะทายาทา

มีกรรมเป็นผู้ให้ผล

กัมมะโยนี
มีกรรมเป็นแดนเกิด
กัมมะพันธุ

มีกรรมเป็นผู้ติดตาม










คู่มือโรค SLE คู่มือโรค SLE 5

โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์ โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์


กัมมะปะฏิสะระณา

มีกรรมเป็นที่พึ่งอาศัย

ยัง กัมมัง กะริสสามิ
จักทำกรรมอันใดไว้
กัลยาณัง วา ปาปะกัง วา

ที่เป็นบุญ หรือเป็นบาป

ตัสสะ ทายาทา ภะวิสสามิ
จักเป็นผู้รับผลของกรรมนั้นฯ


การปฏิบัติสมาธิ


การเจริญจิตภาวนาในอิริยาบถนั่ง โดยยึดหลักอานาปานสติ
คือ การกำหนดลมหายใจเข้า-ออกอย่างมีสติ ขอให้ทุกท่านผ่อนคลาย

ร่างกายไม่เครียดและไม่เกร็ง หากใครเคยฝึกนั่งสมาธิในท่าใด ก็ให้

นั่งในท่านั้น หรือว่าถนัดนั่งในท่าไหนก็ให้นั่งในท่านั้น ไม่ว่าจะเป็น
นั่งขัดสมาธิ นั่งพับเพียบ หรือว่านั่งบนเก้าอี้ ที่สำคัญ คือ พยายาม
นั่งให้หลังตั้งตรงไม่พิงพนักเก้าอี้ ลักษณะของการนั่งนั้นมีหลายแบบ

แต่ที่นิยมนั่งกัน คือ เอาขาขวาทับขาซ้าย มือขวาทับมือซ้าย ถ่ายเท

น้ำหนักให้สมดุล ไม่ทิ้งน้ำหนักไปด้านใดด้านหนึ่ง ไม่ก้มหน้าเกินไป
และไม่เงยหน้าเกินไป ให้ระลึกถึงท่านั่งของพระพุทธรูปเป็นตัวอย่าง













คู่มือโรค SLE คู่มือโรค SLE

โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์ โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์


สำหรับผู้ที่ไม่สามารถนั่งให้หลังตรงได้ ก็ให้นั่งในท่าที่สะดวกและ

รู้สึกสบาย ผ่อนคลายและรู้สึกปล่อยวางให้มากที่สุด การนั่งควรนั่ง

หลับตา เพื่อป้องกันไม่ให้จิตฟุ้งซ่านไปภายนอก เมื่อตาไปกระทบ
กับรูปภายนอกที่เห็น แต่ถ้าหากใครนั่งหลับตาแล้วมักจะง่วงก็
ให้ลืมตา มองที่ปลายจมูก เมื่อเริ่มสงบขึ้นแล้วค่อย ๆ หลับตาลง

กำหนดลมหายใจเข้าลึก ๆ หายใจออกยาว ๆ ให้รู้สึกตัวอยู่กับ

ลมหายใจเข้า-ออก ปล่อยวางอดีต ไม่คิดถึงเรื่องเก่าที่ผ่านไปแล้ว
ไม่คิดถึงเรื่องอนาคตที่ยังมาไม่ถึง มีสติกำหนดรู้เฉพาะอยู่ในปัจจุบัน
หลักการของการเจริญอานาปานสตินั้น คือ ทำอย่างไรเราจึงมี

สติสัมปชัญญะอยู่กับลมหายใจในแต่ละครั้ง ก่อนอื่นเราต้องเข้าใจว่า

อาการที่มีสติสัมปชัญญะในแต่ละครั้งนั้นเป็นอย่างไร คือต้องมีความ
รู้สึกตัวเบื้องต้นท่ามกลางและสุดท้ายของลมหายใจเข้า มีความรู้สึก
ตัวเบื้องต้นท่ามกลางและสุดท้ายของลมหายใจออก สังเกตได้จาก

ลมหายใจเข้า-ออกที่ชัดเจน สงบ ไม่ติดขัด ไม่ฟุ้งซ่าน สบายใจและ

ไม่คิดปรุงแต่งไปตามอารมณ์ต่าง ๆ ที่มากระทบ พยายามให้มีความ
รู้สึกตัวอยู่เฉพาะลมหายใจเข้า-ออกเท่านั้น จากนี้ไปให้พยายาม
ดูลมหายใจ ทำความรู้สึกตัวในลมหายใจของเรา ให้เห็นลมหายใจ

ของเรา หายใจเข้าและหายใจออก พยายามตัดความรู้สึกนึกคิด

ต่าง ๆ ออกไป ให้มีอยู่เฉพาะแค่ตัวเราและลมหายใจ ให้กำหนดดูรู้
อยู่กับลมหายใจเข้าและออก ให้ทำจนพอสมควรกับเวลาที่ตั้งใจไว้












คู่มือโรค SLE คู่มือโรค SLE

โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์ โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์



สัพพปัตติทานคาถา

ปุญญัสสิทานิ กะตัสสะ ยานัญญานิ กะตานิ เม
เตสัญจะ ภาคิโน โหนตุ สัตตานันตาปปะมาณะกา

สัตว์ทั้งหลาย ไม่มีที่สุด ไม่มีประมาณ จงมีส่วนแห่งบุญที่ข้าพเจ้าได้

ทำในบัดนี้ และแห่งบุญอื่นที่ได้ทำไว้ก่อนแล้ว


เย ปิยา คุณะวันตา จะ มัยหัง มาตาปิตาทะโย
ทิฏฐา เม จะปะยะทิฏฐา วา อัญเญ มัชฌัตตะเวริโน

คือจะเป็นสัตว์เหล่าใด ซึ่งเป็นที่รักใคร่และมีบุญคุณ เช่น มารดา

บิดาของข้าพเจ้าเป็นต้นก็ดี ที่ข้าพเจ้าเห็นแล้ว หรือไม่ได้เห็นก็ดี
สัตว์เหล่าอื่น ๆ ที่เป็นกลาง ๆ หรือเป็นคู่เวรกันก็ดี


สัตตา ติฏฐันติ โลกัสมิง เตภุมมา จะตุโยนิกา

ปัญเจกะจะตุโวการา สังสะรันตา ภะวาภะเว

สัตว์ทั้งหลายตั้งอยู่ในโลก อยู่ในภูมิทั้งสาม อยู่ในกำเนิดทั้งสี่ มีขันธ์
ห้าขันธ์ มีขันธ์ขันธ์เดียว มีขันธ์สี่ขันธ์ กำลังท่องเที่ยวอยู่ในภพน้อย

ภพใหญ่ก็ดี


ญาตัง เย ปัตติทานัมเม อะนุโมทันตุ เต สะยัง
เย จิมัง นัปปะชานันติ เทวา เตสัง นิเวทะยุง


สัตว์เหล่าใด รู้ส่วนบุญที่ข้าพเจ้าแผ่ให้แล้ว สัตว์เหล่านั้น
จงอนุโมทนาเองเถิด ส่วนสัตว์เหล่าใดยังไม่รู้ส่วนบุญนี้
ขอเทวดาทั้งหลาย จงบอกสัตว์เหล่านั้นให้รู้



คู่มือโรค SLE คู่มือโรค SLE

โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์ โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์




มะยา ทินนานะ ปุญญานัง อะนุโมทะนะเหตุนา

สัพเพ สัตตา สะทา โหนตุ อะเวรา สุขะชีวิโน
เขมัปปะทัญจะ ปัปโปนตุ เตสาสา สิชฌะตัง สุภา

เพราะเหตุที่ได้อนุโมทนาส่วนบุญที่ข้าพเจ้าแผ่ให้แล้ว สัตว์ทั้งหลาย

ทั้งปวง จงเป็นผู้ไม่มีเวร อยู่เป็นสุขทุกเมื่อ จงถึงบทอันเกษม กล่าว
คือพระนิพพาน ความปรารถนาที่ดีงามของสัตว์เหล่านั้นจงสำเร็จเถิด




















เอกสารอ้างอิง
1. ดร.จุฑามาศ วารีแสงทิพย์. การฟื้นฟูคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยไตวาย
เรื้อรังระยะสุดท้ายด้วยธรรมปฏิบัติ. บัณฑิตวิทยาลัย มหาวิทยาลัย
มหาจุฬาลงกรณราชวิทยาลัย.กรุงเทพมหานคร : บริษัท เอมี่เอ็นเตอร์
ไพรส์ จำกัด, 2553.
2. บทบาทของธรรมปฏิบัติต่อสุขภาพร่างกายและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
โรคเอส แอล อี โดย นพ.ศิรวิทย์ บัณฑรวรรณ พญ.วัฒนา วัฒนาภา
พญ.สมฤดี ชาติศิริเจริญกุล นพ.นัฐสิทธิ์ ลาภปริสุทธิ พญ.ธัญญารัตน์
ธีรพรเลิศรัฐ ดร.จุฑามาศ วารีแสงทิพย์ นพ.เกรียงศักดิ์ วารีแสงทิพย์.
ผลงานวิจัยพิมพ์ใน จพสท. ฉบับเสริม มีนาคม 2557. (อยู่ระหว่าง
การตีพิมพ์)




คู่มือโรค SLE คู่มือโรค SLE



ร.พ.พระมงกุฎ
แยกตึกชัย ถนนราชวิถี อนุสาวรียชัยฯ ดินแดง





เซ็นจูรี่

ถนนโยธี ซอยรางนํ้า
ถนนพญาไท กรมการแพทยทหารบก ถนนพญาไท
โรงพยาบาล
สถาบันโรคไต
ภูมิราชนครินทร
สนง.เขตราชเทวี
ร.พ.สงฆ ศูนยนศ.แบบติสต

แยกศรีอยุธยา แยกพญาไท

รร.สันติราษฎร











โรงพยาบาลสถาบันโรคไตภูมิราชนครินทร์



8/99 ถนนพญาไท แขวงทุ่งพญาไท เขตราชเทวี กรุงเทพฯ 10400

Tel : 0 2684 5000 Fax : 0 2684 5322 www.brkidney.org