คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 51 ~ การทบทวนประวัติ สามารถท าได้ทั้งในโปรแกรม HOSxP และ KPHIS 1. เลือกผู้ป่วยแล้วกดแถบ EMR 2. เลือก Visit ด้านซ้ายมือ รายละเอียดแต่ละ Visit จะอยู่ทางขวามือ
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 52 ~ วิธีการรับ Order 1. เข้าโปรแกรม ล็อคอินรหัสเดียวกับโปรแกรมHosXP 2. ให้ไปเลือกต าแหน่ง เช่น “พยาบาล” หัวข้อด้านบน ใส่ Username และ Password ของตัวเองให้ถูกต้อง
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 53 ~ 3. เลือก “รายการผู้ป่วยใน” 4. เลือกแผนกและชื่อคนไข้ หรือผู้มารับบริการ (ทีละคน)
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 54 ~ 5.คลิก”เลือก ใบ Order” ตามภาพ 5.1 แล้วให้กดชื่อคนไข้ ตามภาพ 5.2 เมื่อเห็น Order ขึ้นให้กด ค าว่า “ใช้งาน” จากนั้นจะเด้งให้กด “ OK” ตามภาพ 5.3 5.1 5.2 5.3
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 55 ~ 6.เมื่อกดแล้ว จะขึ้นหน้านี้ เป็นช่องสีเหลือง 2 ช่อง (หมายถึง Order ใหม่ที่ยังไม่มีการกดรับรายการ ถ้ากดรับ แล้วจะขึ้นสีขาว) ให้ท าการกดรับรายการ ที่ด้านล่างชื่อแพทย์ เมื่อกดรับรายการแล้ว ให้กดค าว่า “OK” พื้นสี เหลือง 2 ช่อง จะเป็นสีขาว
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 56 ~ 7. ชื่อผู้รับจะเด้งใต้ชื่อแพทย์ 8. ให้ท าการลงเวลาการท าหัตถการ การให้ยา การให้น้ าเกลือ โดยกดตรงค าว่า “+ plan” ที่อยู่ด้านหลัง Order (ทีละอัน)
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 57 ~ 9. ต่อจากข้อ 8. ให้ลงเวลา โดยเลือกช่อง “plan type” ให้เลือกค าว่า “ไม่ระบุเวลา” จากนั้นดูที่ช่อง Action Date และ Action Time 10.ในช่องลงชื่อ ถ้าเป็นชื่อเรา ให้กดค าว่า “ลงชื่อ”ได้เลย ถ้าไม่ใช่ให้เลือก จากนั้น กด SAVE
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 58 ~ 11.ลงเสร็จสิ้นแล้ว จะขึ้นแบบนี้
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 59 ~ วิธีการลง Vital sign 1.เลือกช่อง Vital sign 2. ให้กรอกข้อมูลตามช่อง เช่นจะลง Vital sign ก็ VS ถ้าจะลงน้ าหนักส่วนสูง ให้เลือก Info
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 60 ~ 3.กรอกข้อมูลเสร็จ จะขึ้นค่าที่กราฟฝั่งซ้ายตามจ านวนค่าที่ลงข้อมูลเข้าไป
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 61 ~ วิธีการลง I/O 1. เลือก แท็บ I/O แล้วตรวจสอบวันที่ฝั่งขวา 2.กดเลือกเวลาที่จะท าการบันทึก แล้วเลือกช่อง “TYPE” (ชนิดสารน้ า) จากนั้นให้กรอกข้อมูลตามช่องต่างๆ เมื่อกรอกข้อมูลครบถ้วนให้กด “บันทึก”
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 62 ~ วิธีการลงบันทึกทางการพยาบาล 1.เลือกช่อง ที่ก าหนด เลือก Add focus list (เพื่อบันทึกปัญหาของผู้ป่วย) 2.เลือก Add fogus list ทางขวามือ จากนั้นให้เลือก กลุ่มอาการ,FOCUS,เป้าหมาย เลือกเสร็จ ให้กด “บันทึกข้อมูล” **สามารถเลือกปัญหาผู้ป่วยได้หลายๆปัญหา**
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 63 ~ 3.เสร็จแล้วจะขึ้นหน้าแบบนี้ 4.ถ้าปัญหาหมดไปแล้ว กดตรงปากกา แล้วกรอกข้อมูลตามช่องที่ก าหนด **อย่าลืมกดคลิกที่ช่อง “ปัญหาหมดไป** แล้วกด “บันทึกข้อมูล” **ถ้ากรณีปัญหายังไม่ลุล่วง ไม่ต้องท าการใดๆ** 5.แล้วช่องสถานะ จะขึ้นค าว่า “ปัญหาหมดไป”
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 64 ~ 6.เลือก All nursing progress note แล้วกรอกข้อมูลที่อยู่ด้านขวามือ กรอกเสร็จให้กดบันทึก 7.ปัญหาก็จะขึ้นตามที่กรอกและเลือก
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 65 ~ แนวทางการบริหารยาผู้ป่วยใน ผ่านโปรแกรม KPHIS และ HOSXP โรงพยาบาลแก่งคอย
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 66 ~ วิธีรับ Order ยา Admit/HM/Stat/Continue ผ่านโปรแกรม KPHIS ส าหรับผู้ป่วยใน 1.ล็อคอินเข้าสู่ระบบ KPHIS จากนั้นเข้าหน้าต่างเภสัชกร กดเลือก Order 2.เจ้าหน้าที่ห้องยากดเลือกผู้ป่วยที่ยังไม่ได้รับ โดยท างานตามล าดับ Priority ความเร่งด่วน Status การ ท างาน ระบุรายละเอียดตามสีดังรูปด้านล่าง โดยยา Stat และ HM จะแสดงสีชมพูส่วน New order แสดงสี เหลือง
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 67 ~ 3.เมื่อเลือกชื่อผู้ป่วย จะแสดงหน้าต่างใบ Doctor order sheet ดังรูปด้านล่าง เจ้าหน้าที่ห้องยาคีย์ข้อมูลเข้า โปรแกรม HOSXP พิมพ์ฉลากยาและใบโปรไฟล์ยา จากนั้นจึงกด “รับรายการ” Priority จะเปลี่ยนจาก ยัง ไม่ได้รับ เป็น รับแล้ว แล้วจึงส่งไปให้คนงานจัดยา 4.เภสัชกรตรวจสอบยาที่จัดด้วยใบโปรไฟล์ยา คู่กับ Order ในโปรแกรม KPHIS และกด “ตรวจสอบแล้ว” Priority จะเปลี่ยนจาก รับแล้ว เป็น ตรวจสอบแล้ว เก็บใบโปรไฟล์ยาไว้ที่ห้องยา และจ่ายยาใส่ตะกร้าตึก
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 68 ~ รายละเอียดเพิ่มเติม 1. หากมีการให้ยา/สารน้ าทางหลอดเลือดด าที่ ER/Ward จะมีเวลาระบุ 2. ข้อมูลแพ้ยา/DI จะ link มาจากโปรแกรม HOSxP และจะบล็อคไม่ให้สั่งใช้
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 69 ~ 1. การคีย์ยา Stat ใน HOSXP ให้กดบันทึกตามจ านวน Stat ที่จ่ายไปในหน้าสั่งยาเลย 2. การจัดยาให้ผู้ป่วย เจ้าหน้าที่ห้องยาจะจัดยารูปแบบ one day dose ถึงมื้อกลางวันในวันถัดไป โดย หน้าซองยาจะต้องระบุ ชื่อผู้ป่วย ชื่อยาและวิธีใช้ยาให้เรียบร้อย (แนวทางการจัดยารูปแบบ one day dose ระบุในภาคผนวก 1) 3. การท า Medication Reconciliation (ภาคผนวก 2) แพทย์สามารถกดสั่งใช้เพื่อดึงข้อมูลส่วนนี้ไป เป็น Order ได้เลย หากมียาซ้ ากับที่เคยสั่ง แพทย์สามารถกดลบรายการยานั้นๆได้ 4. เมื่อผู้ป่วยถูกจ าหน่าย เจ้าหน้าที่ห้องยา/เภสัชกรคีย์ข้อมูลใน HOSXP (ภาคผนวก 3) ค้นหาใบโปรไฟล์ ยาส่งให้เภสัชกรตรวจสอบ พิมพ์ฉลากยา และใบสรุปค่ารักษาพยาบาล (ภาคผนวก 4) กรณีที่ผู้ป่วยไม่ต้องช าระเงิน ให้พิมพ์ใบสรุปค่ารักษาคืนให้ตึกผู้ป่วยเพื่อเก็บเป็น หลักฐานค่ารักษา กรณีผู้ป่วยมีสิทธิช าระเงิน ให้พิมพ์ใบสรุปค่ารักษาส่งให้ช่องช าระเงิน เจ้าหน้าที่ห้อง ยาที่เก็บเงินจะต้องเซ็นที่ใบสรุปค่ารักษานี้เป็นหลักฐานว่าผู้ป่วยได้ช าระเงินแล้วคืน ให้ตึกผู้ป่วย หากผู้ป่วยค้างช าระเจ้าหน้าที่ห้องยา จะต้องเขียนก ากับที่ใบสรุปค่า รักษาว่าค้างช าระ เมื่อช าระเงินเสร็จสิ้นจึงส่งมารับยา
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 70 ~ ภาคผนวก 1 แนวทางการจัดยารูปแบบ One day dose 1. ที่หน้าซองบรรจุยา/ขวดยา ต้องระบุ ชื่อผู้ป่วย, ชื่อยา, วิธีบริหารยาให้ครบถ้วน น ายาใส่ซองโดย 1 ซองจะบรรจุยา 1 ชนิดตามจ านวนที่ก าหนดไว้ 2. ยาวัณโรค/ยาต้านไวรัสเอดส์/ยาที่รพ.แก่งคอยไม่มีให้น ายาเดิมของผู้ป่วยที่มีอยู่มาจ่ายให้เป็น one day dose แต่หากเป็นยาที่รพ.แก่งคอยมีให้ใช้ยารพ.แก่งคอยจัดให้แก่ผู้ป่วย 3. กรณีผู้ป่วยน ายาเดิมมา ให้เภสัชกรตรวจสอบยา และลงข้อมูลเลขช่องเก็บยาของผู้ป่วยใน HOSXP และใบโปรไฟล์ยา ของตึกชายขึ้นต้นด้วย M ของตึกหญิงขึ้นต้นด้วย F 4. กรณียา Multiple use เช่น berodual solution, Mixtard ให้พิมพ์ข้อมูลเป็น ซีซี ส่วน Ward จะ เป็นผู้เบิกจ านวนเต็มขวดไปส ารองเอง 5. กรณียาน้ าให้เบิกใช้ใส่ในช่องยาผู้ป่วยเฉพาะรายถ้ามียาเหลือเมื่อกลับบ้านให้ผู้ป่วยกลับไปคืนถ้าเป็น ยา Home med หากแพทย์ไม่ได้สั่งกลับบ้านให้ทิ้งยาเลย หากเป็นยาปฏิชีวนะชนิดผงแห้ง ให้ผสมยา ให้เรียบร้อยก่อนจ่ายให้ตึก 6. กรณียาฉีดที่ต้องผสมน้ าที่ต้องจ่ายคู่กับสารละลายที่ให้ได้แก่ (อยู่ระหว่างท าข้อมูล) a. Acetylcysteine 300mg/3ml จ่ายคู่กับ D5W 500 ml, D5W 1,000 ml b. Ceftriaxone 1 g จ่ายคู่กับ D5W 100 ml* c. Cloxacillin 1 g จ่ายคู่กับ D5W 100 ml* d. Dopamine 250 mg/10 ml จ่ายคู่กับ D5W 500 ml* e. Gentamicin 80 mg/2ml จ่ายคู่กับ D5W 100 ml* f. KCL 20 mEq จ่ายคู่กับ D5S, D5W, D5S/2 แล้วแต่แพทย์สั่ง ขนาด 1000 ml * กรณีผู้ป่วยเป็นเบาหวานให้ใช้ NSS 100 ml แทนได้ ** จ านวนสารละลายที่ให้จะเท่ากับจ านวนครั้งของการให้ยาต่อวัน เช่น Cef-3 2 gm IV OD จะให้ D5W 100 ml จ านวน 1 ถุง เป็นต้น
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 71 ~ 7. แนวทางการจ่ายยา one day dose ตามเวลาที่ผู้ป่วย Admit ซึ่งจะจัดยาให้ถึงมื้อกลางวันของวันถัดไป แสดงดังตาราง 8. แนวทางการจ่ายสารน้ าทางหลอดเลือดด าแบบ one day dose
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 72 ~ ภาคผนวก 2 การท า Medication Reconciliation มี 2 วิธี ดังนี้ 1. ท าในโปรแกรม HOSXP ข้อมูลจะลิ้งค์มาใน KPHIS 2. ท าในโปรแกรม KPHIS มีขั้นตอน ดังนี้ 2.1 กดเลือก Med Reconciliation หากต้องการพิมพ์ยาเพิ่มเองให้กดที่ +Add Item หากต้องการข้อมูล ยาโรงพยาบาลแก่งคอยกด +Remed
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 73 ~ 2.2 เลือก visit และรายการยาเดิมของผู้ป่วยจากนั้นกด +Add 1.1 2.3 หากต้องการแจ้งรายละเอียดแพทย์เพิ่มเติมกด + Add Note และเมื่อท าข้อมูลยาครบถ้วนแล้วให้กด ยืนยันรายการ
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 74 ~
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 75 ~ ภาคผนวก 3 แนวทางการลงข้อมูลเวชภัณฑ์ยา/เวชภัณฑ์ที่มิใช่ยา ขั้นตอนที่ 1 Click ที่ชื่อผู้ป่วยแล้วเลือก Drug profile [F8] ขั้นตอนที่ 2 จากนั้นเลือก New
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 76 ~ ขั้นตอนที่ 3 พิมพ์รายการเวชภัณฑ์ที่ไม่ใช่ยาและจ านวนแล้วกด Enter ขั้นตอนที่ 4 เมื่อพิมพ์รายการเรียบร้อยแล้วให้กดบันทึกสั่งยา [F9]
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 77 ~ ภาคผนวก 4 วิธีพิมพ์ใบสรุปค่ารักษารวม
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 78 ~
คู่มือการใช้งานระบบ KPHIS รพ.แก่งคอย 31 มกราคม 2567 ~ 79 ~