ใบแสดงความประสงค์การขอรับเงินช่วยเหลือภาระค่าใช้จ่ายด้านการศึกษาของนักเรียน

สำหรับผูป้ กครอง

ใบแสดงความประสงคก์ ารขอรับเงินชว่ ยเหลอื ภาระค่าใชจ้ า่ ยดา้ นการศึกษาของนักเรยี น
ในสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชอื้ ไวรัสโคโรนา 2019 (Covid-19)

โรงเรียนอนุบาลดรุณนมิ ติ วิทยา

วนั ที่..........เดอื น.........................พ.ศ.................

ขา้ พเจา้ (นาย/นาง/นางสาว)..........................................................................................................
อยู่บ้านเลขที่.............หมู่บ้าน......................................ซอย................ถนน..........................................
แขวง/ตาบล......................................เขต/อาเภอ......................................จังหวัด.......................................
รหสั ไปรษณีย์.........................โทร..............................................................................ผปู้ กครองนกั เรียนชือ่
(ด.ช./ด.ญ./นาย/นางสาว)...............................................................................................................
เลขประจาตัวประชาชน...........................................................................ภาคเรียนที่ 1 ปีการศึกษา 2564
เรียนอยรู่ ะดับชั้น................................

มีความประสงค์  ขอรับ  สละสทิ ธิ์ เงินช่วยเหลอื ภาระค่าใช้จ่ายด้านการศึกษาของนักเรียน
ในสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเช้ือไวรัสโคโรนา 2019 (Covid-19) จานวน 2,000 บาท
(สองพนั บาทถ้วน)

ลงชือ่ ..............................................ผ้ปู กครอง
(.............................................)