Declaration Form (Surat Akuan Bersumpah)

SURAT AKUAN Saya _____________________________________________________ No. Kad Pengenalan: ___________________________ yang beralamat di ____________________________ _________________________________________________ dengan sesungguhnya mengaku bahawa: (a) Saya bersetuju mengikuti Program _____________________________________ yang mana objektif pembelajaran adalah untuk pembangunan dan pengukuhan kemahiran profesional, memperkayakan pengetahuan dan meningkatkan kemahiran serta kompetensi diri. (b) Saya akan mematuhi polisi dan peraturan yang ditetapkan oleh pihak UTMSPACE sepanjang tempoh pengajian saya. (c) Saya mempunyai pengetahuan bahawa Program ini: (i) tidak mempunyai tahap kelayakan di bawah Agensi Kelayakan Malaysia (MQA) (ii) tidak tersenarai dalam senarai kelayakan Jabatan Perkhidmatan Awam (JPA) untuk pelantikan atau peningkatan gred dalam perkhidmatan awam. (d) Saya ambil maklum bahawa UTMSPACE berhak menarik balik atau membatalkan tawaran ini sekiranya sebarang maklumat dan/ atau kenyataan yang telah saya berikan dalam permohonan saya adalah tidak benar. 2. Saya sedar dan membuat akuan ini dengan kepercayaan bahawa apa-apa yang tersebut di dalamnya adalah benar serta menurut Akta Akuan Berkanun 1960. Diperbuat dan dengan sebenar-benarnya dan diakui oleh ] ____________________________________ ] (NO. K/P: ____________________________) ] Di Negeri ____________________________ ] Bertarikh ____________________________ ] Di hadapan saya, ………………………………..…… (Tandatangan Pesuruhjaya Sumpah)