ANUARIO LEY N°21.198 CENABAST | 2022 SANTIAGO, 2023
AN U A R I O 2022 2| 14 TABLA DE CONTENIDO 1 Definiciones estratégicas........................................................................................................ 5 1.1 Misión.....................................................................................................................................................5 1.2 Visión......................................................................................................................................................5 1.3 Objetivos estratégicos............................................................................................................................5 2 Operaciones .......................................................................................................................... 6 2.1 Volumen de operaciones .......................................................................................................................6 2.2 Clientes...................................................................................................................................................7 a) Segmentación geográfica (Regional) de ventas a Farmacias privadas .......................................................8 b) Ahorro generado por Farmacias privadas..................................................................................................8 c) Facturación .................................................................................................................................................9 2.3 Proveedores.........................................................................................................................................11 2.4 Productos.............................................................................................................................................12 3 Conclusiones y desafíos ....................................................................................................... 14
AN U A R I O 2022 3| 14 TABLAS Tabla 1: Evolución según línea de operación...........................................................................................................6 Tabla 2: Ranking productos con mayor participación según cantidad unitaria en Farmacias Privadas ................10 Tabla 3: Ranking productos con mayor participación según monto bruto en Farmacias Privadas.......................10 Tabla 4: Ranking productos más solicitados según el número Farmacias Privadas ..............................................11 Tabla 5:Principales 5 proveedores según monto por la Línea de Operación ........................................................11 Tabla 6:Principales 5 proveedores según cantidad de contratos por la Línea de Operación................................12 ILUSTRACIONES Ilustración 1: Evolución del volumen de operaciones por año................................................................................6 Ilustración 2: Distribución del volumen según modalidad de compra en 2022 ......................................................7 Ilustración 3: Distribución a Farmacias privadas a nivel regional en 2022 ..............................................................8 Ilustración 4: Ahorro generado por ventas a farmacias privadas..........................................................................9 Ilustración 5: Evolución del monto bruto por año y mes ........................................................................................9 Ilustración 6: Composición de la canasta de Farmacias privadas 2022 según tipo de producto...........................12 Ilustración 7: Distribución de productos comprados en Farmacias privadas por tipo según monto ....................13
AN U A R I O 2022 4| 14 PRESENTACIÓN La Central de Abastecimiento del Sistema Nacional de Servicios de Salud (CENABAST), es una institución pública, descentralizada dependiente del Ministerio de Salud, cuya misión es “proveer de medicamentos, alimentos, insumos, dispositivos médicos y equipamiento al sistema de Salud, mediante la gestión de un servicio de abastecimiento de excelencia, eficiente, oportuno y de calidad, con perspectiva de género y pertinencia territorial, contribuyendo a mejorar la salud de todas las personas que habitan en Chile”. El Anuario 2022 de la Ley N° 21.198(Ley Cenabast) comprende todas las iniciativas implementadas durante este periodo y los logros alcanzados, demostrando con cifras concretas y transparentes, el avance de esta nueva línea de operación que forma parte de la gestión de CENABAST. Finalmente, en el cumplimiento de cada una de las metas fue gracias a todas y todos las funcionarias y funcionarios de CENABAST, comprometidos con la salud de la ciudadanía, cuyo trabajo contribuyó a entregar un servicio de calidad hacia nuestros usuarios de la red de salud, permitiendo que los habitantes de nuestro país, puedan acceder a tratamientos eficaces, oportunos y de calidad.
AN U A R I O 2022 5| 14 1 DEFINICIONES ESTRATÉGICAS A continuación, se presentan las definiciones de la misión, visión y objetivos estratégicos que establecen las directrices de la gestión de CENABAST. 1.1 Misión Contribuir al bienestar de la población, asegurando la disponibilidad de medicamentos, alimentos, insumos y equipamiento a la Red de Salud y farmacias, mediante la gestión de un servicio de abastecimiento de excelencia, eficiente y de calidad, para mejorar la salud de todas las personas que habitan en Chile. 1.2 Visión Liderar el mercado de suministros de la salud, siendo reconocidos a nivel nacional e internacional como un referente de la gestión del servicio de abastecimiento, a través de procesos innovadores y estrategias de alto impacto, con un equipo de expertos y especialistas que trabaja de forma armónica y coordinada, comprometidos con la equidad y el bienestar de la población. 1.3 Objetivos estratégicos Abastecer de manera continua al sistema de salud, a través de una eficiente oferta de productos, mejorando el acceso a medicamentos, insumos, dispositivos médicos y alimentos de acuerdo a las políticas sanitarias emanadas del Ministerio de Salud, en favor del bienestar de la población. Obtener mejores precios y productos de mejor calidad, mediante la optimización de los procesos de compra, a fin de generar ahorros al Sistema Público de Salud en beneficio de todas las personas que habitan en Chile. Fortalecer el funcionamiento de la Ley N° 21.198 que autoriza a Cenabast a intermediar con farmacias privadas y/u otros organismos, a través de diversas estrategias, que permita a la población acceder a medicamentos más barato
AN U A R I O 2022 6| 14 2 OPERACIONES En la presente sección, se abordan temas relacionados al servicio de abastecimiento, volumen de operaciones, clientes, proveedores, productos, gestión de compras y logística. 2.1 Volumen de operaciones Las cifras de esta sección muestran los montos contratados según año de entrega. Estos montos son brutos en millones de pesos (incluyen IVA y comisión de CENABAST), y corresponden a valores nominales (no considera factores de corrección anual). Tabla 1: Evolución según línea de operación Línea de operación 2020 2021 2022 Farmacias Privadas $ 1.264 $ 5.548 $ 6.939 Fuente: Unidad de Inteligencia de Negocios El volumen de operaciones según año de entrega 2022 incluye contratos de suministros que sobrepasan el año calendario, es decir, no todo será distribuido durante el año. En tanto, las órdenes de compra se emiten al momento de la adjudicación por el total del contrato. Las cifras expresadas corresponden a montos brutos, es decir, incluye IVA y comisión de CENABAST. Ilustración 1: Evolución del volumen de operaciones por año Fuente: Unidad de Inteligencia de Negocios 2020 2021 2022 Farmacias Privadas $ 1.264 $ 5.548 $ 6.939 $ 0 $ 1.000 $ 2.000 $ 3.000 $ 4.000 $ 5.000 $ 6.000 $ 7.000 $ 8.000 MONTO BRUTO (EN MILLONES DE PESOS)
AN U A R I O 2022 7| 14 La línea de operación de Farmacias Privadas presenta un alza del 449% desde la entrada en vigencia de la Ley CENABAST (2020) hasta el año 2022 y de un 25 % en comparación al año 2021. Ilustración 2: Distribución del volumen según modalidad de compra en 2022 Fuente: Unidad de Inteligencia de Negocios En la línea de operación de Farmacias Privadas se observa que el mecanismo de compra preferente es la Licitación Pública, con un 97,87%. 2.2 Clientes La ley 21.198, conocida como “Ley CENABAST”, entrega la facultad a la Central de Abastecimiento de abastecer a las farmacias privadas y organizaciones sin fines de lucro, estableciendo un precio máximo de venta al público, con el objetivo de asegurar que la ciudadanía pague un precio justo por los fármacos, reduciendo el gasto de bolsillo. En esta sección se detalla la distribución y cobertura a nivel regional, el ahorro generado por ventas a Farmacias Privadas, la evolución de la facturación por año y los productos más demandados por esta línea durante el año 2022. 97,87% 2,13% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Farmacias Privadas Porcentaje de la modalidad de compra Linea de operación Mecanismo de compra % Licitación % Trato directo
AN U A R I O 2022 8| 14 a) Segmentación geográfica (Regional) de ventas a Farmacias privadas Ilustración 3: Distribución a Farmacias privadas a nivel regional en 2022 b) Ahorro generado por Farmacias privadas Durante el 2022, las farmacias privadas adheridas a la Ley CENABAST generaron un ahorro de MM$ 10.841 de pesos, con un porcentaje de ahorro del 48%, es decir, las personas que adquirieron productos en farmacias acogidas a la Ley CENABAST desembolsaron un 48% menos respecto si hubiesen comprado en una farmacia no adherida a la Ley 21.198 que no utilizan el Precio Máximo de Venta al Público (PMVP)1 . 1 Consideraciones: 1. El alcance de la medición del indicador corresponde solamente a productos entregados a farmacias privadas, almacenes farmacéuticos y establecimientos de salud sin fines de lucro según mes de entrega y precios máximos aceptados por el Consejo Consultivo. 2. El ahorro se calcula comparando una canasta de productos sanitarios intermediados por Cenabast (a un precio máximo de venta al público determinado por la Central), respecto de los mismos productos vendidos por farmacias privadas, almacenes farmacéuticos y establecimiento de salud sin fines de lucro a un precio promedio ponderado de retail. Para el cálculo de la variación y determinación del ahorro de Cenabast se realiza lo siguiente: a) Se valoriza la canasta de Cenabast considerando las cantidades entregadas a los establecimientos privados y el precio máximo determinado por Cenabast (incluye la comisión de Cenabast e IVA). b) Se valoriza las mismas cantidades con el precio promedio ponderado de retail. c) Para obtener el monto ahorrado se debe restar ambos montos valorizados anteriormente mencionados: (Canasta de productos sanitarios valorizada a precio promedio ponderado de retail) - (Canasta de productos sanitarios valorizada a PMVP determinado por Cenabast) N° Farmacias Monto Bruto Cantidad Unitaria N° de Productos • X V Región de Arica y Parinacota 3 $ 9.071.878 113.489 189 • I Región de Tarapacá 10 $ 166.511.967 1.221.073 379 • II Región de Antofagasta 12 $ 105.549.470 748.588 315 • III Región de Atacama 5 $ 33.825.402 535.746 263 • IV Región de Coquimbo 12 $ 51.665.004 490.713 331 • V Región de Valparaíso 44 $ 1.716.695.798 17.139.017 424 • XIII Región Metropolitana 188 $ 4.103.507.056 12.492.817 461 • V I Región de O'Higgins 22 $ 266.609.999 1.979.921 371 • VII Región del Maule 46 $ 513.716.099 3.648.721 368 • XVI Región de Ñuble 8 $ 58.819.087 294.565 331 • VIII Región del Biobío 24 $ 348.369.418 2.121.411 396 • IX Región de la Araucanía 21 $ 167.289.097 1.186.160 362 • XIV Región de Los Ríos 7 $ 81.320.880 500.129 302 • X Región de Los Lagos 9 $ 71.199.997 403.363 321 • X I Región de Aysén 0 - - - • XII Región de Magallanes 3 $ 6.827.878 59.713 128 Total 414 $ 7.700.979.030 42.935.426 493
AN U A R I O 2022 9| 14 Ilustración 4: Ahorro generado por ventas a farmacias privadas Fuente: Subdepartamento de Farmacias Privadas c) Facturación La facturación durante el año 2022 alcanzó el monto bruto de $7.563 millones de pesos, con 39,8 millones de cantidades unitarias distribuidas. A continuación, se presenta la evolución por año del monto bruto2 facturado: Ilustración 5: Evolución del monto bruto por año y mes Fuente: Sub Departamento Finanzas 2 Monto bruto (incluyen IVA y comisión de CENABAST)
AN U A R I O 2022 10| 14 Tabla 2: Ranking productos con mayor participación según cantidad unitaria en Farmacias Privadas Fuente: Unidad de Inteligencia de Negocios Tabla 3: Ranking productos con mayor participación según monto bruto en Farmacias Privadas Fuente: Unidad de Inteligencia de Negocios N° Nombre producto comercial 1 EUTIROX 100 MCG CAJ 100 CM 2.799.700 2 EUTIROX 50 MCG CAJ 100 CM 1.745.500 3 OMNITROPE 10 MG/1,5 ML SOL INY CGE 30 UI 1.339.320 4 PARACETAMOL 500 MG CAJ 80 CM 1.256.640 5 QUETIAPINA 25 MG CAJ 30 MG 974.430 6 NEVINEX 75 MG CAJ 30 CP 841.470 7 ESOMEPRAZOL 40 MG CAJ 30 MG REC ENT 833.040 8 EUTIROX 25 MCG CAJ 100 CM 804.300 9 ESCITALOPRAM 10 MG CAJ 30 CM 789.270 10 QUETIAPINA 100 MG CAJ 30CM REC 772.920 N° Nombre producto comercial 1 OMNITROPE 10 MG/1,5 ML SOL INY CGE 30 UI $ 1.819.744.598 2 XARELTO 20 MG CAJ 28 CM $ 419.644.474 3 TEST RAPIDO ANTIGENO SARS COV-2 CAJ 1KIT $ 359.962.575 4 DIPHERELINE 11,25 MG P. LIOF CAJ 1 FAM $ 311.106.657 5 NEBIDO 1000 MG/4ML SOL. INY. CAJ 1 AM $ 204.271.978 6 XARELTO 15 MG CAJ 28 CM REC $ 180.438.446 7 PRADAXA 110 MG CAJ 60 CP $ 156.380.839 8 EUTIROX 50 MCG CAJ 100 CM $ 147.252.613 9 PRADAXA 150 MG CAJ 60 CP $ 133.105.974 10 JARDIANCE 25 MG CAJ 30 CM REC $ 112.820.736
AN U A R I O 2022 11| 14 Tabla 4: Ranking productos más solicitados según el número Farmacias Privadas Fuente: Unidad de Inteligencia de Negocios 2.3 Proveedores Durante el 2022, un total de 72 proveedores registraron 432 contratos con CENABAST para el abastecimiento de 493 productos. A continuación, se presentan los principales proveedores según monto bruto (en millones de pesos) y Cantidad de Contratos, desglosado por la línea de operación de Farmacias Privadas. Es preciso destacar que un producto puede tener más de un Contrato con diferentes Proveedores, o bien, un mismo contrato para las distintas líneas de operación (Intermediación, Programas Ministeriales). Tabla 5:Principales 5 proveedores según monto por la Línea de Operación N° Proveedor Monto bruto (MM$) % del monto total de la línea N° de contratos Farmacias Privadas $ 6.939 100,0% 432 1 NOVARTIS CHILE S A $ 1.638 23,6% 7 2 BAYER S A $ 900 13,0% 5 3 NOVOFARMA SERVICE S A $ 762 11,0% 17 4 MERCK S A $ 408 5,9% 11 5 LABORATORIOS RECALCINE SA $ 275 4,0% 8 Otros 67 proveedores $ 2.956 42,6% 384 Fuente: Unidad de Inteligencia de Negocios N° Nombre producto comercial Monto bruto Cantidad unitaria N° de farmacias que solicitaron el producto 1 CIDOTEN RAPI-LENTO 3/3 MG/ML CAJ 1 FAM $ 63.219.382 8.275 285 2 EUTIROX 50 MCG CAJ 100 CM $ 147.252.613 3.212.400 252 3 BUDESYNT HFA-LA INH 200 MCG/DO FRA 200DO $ 18.104.219 10.156 239 4 EUTIROX 100 MCG CAJ 100 CM $ 64.076.135 4.375.900 235 5 NASONEX 50 MG/DO INH 140 DO CAJ 2 FRA $ 37.633.636 14.778 230 6 VERTIUM 25 MG CAJ 40 CM $ 42.502.312 311.960 227 7 IPRASYNT HFA 20 MCG INH 200 DO CAJ 1 FRA $ 21.967.639 12.794 212 8 XARELTO 20 MG CAJ 28 CM $ 419.644.474 269.920 212 9 CLOPIDOGREL 75 MG CAJ 30 CM REC $ 19.216.519 386.970 210 10 BERSEN 20 MG/5 ML SUSP 60 ML CAJ 1 FRA $ 13.038.085 12.190 201
AN U A R I O 2022 12| 14 Tabla 6:Principales 5 proveedores según cantidad de contratos por la Línea de Operación N° Proveedor N° de contratos Monto bruto (MM$) Farmacias Privadas 432 $ 6.939 1 INVERSIONES C&F SPA 37 $ 194 2 OPKO CHILE S.A. 33 $ 188 3 ASCEND LABORATORIES SPA 32 $ 248 4 LABORATORIOS SILESIA S. A 29 $ 252 5 LABORATORIO CHILE S. A 21 $ 147 Otros 67 proveedores 280 $ 5.910 Fuente: Unidad de Inteligencia de Negocios 2.4 Productos La Canasta de Farmacias privadas corresponde al conjunto de productos (medicamentos, dispositivos e insumos médicos) que se pone a disposición de las farmacias adheridas a la Ley Cenabast, esta Canasta puede sufrir modificaciones al incorporar productos atractivos para sus clientes y que además presenten un alto % de ahorro del Gasto Bolsillo para la ciudadanía, como así también eliminar productos que no presentan conveniencia económica o baja demanda. Las cifras de la siguiente sección muestran la cantidad de productos finales distribuidos y la composición de esta canasta durante el año 2022: Ilustración 6: Composición de la canasta de Farmacias privadas 2022 según tipo de producto Fuente: Unidad de Inteligencia de Negocios TIPO PRODUCTO PRODUCTOS Fármacos 454 Insumos 1 Psicotrópicos 16 Refrigerados 19 Sueros 3 TOTAL 493
AN U A R I O 2022 13| 14 Ilustración 7: Distribución de productos comprados en Farmacias privadas por tipo según monto Monto Bruto en millones de pesos Fuente: Unidad de Inteligencia de Negocios TIPO PRODUCTO MONTO BRUTO PRODUCTOS Fármacos $ 5.399 454 Insumos $ 360 1 Psicotrópicos $ 31 16 Refrigerados $ 1.906 19 Sueros $ 4 3 TOTAL $ 7.701 493
AN U A R I O 2022 14| 14 3 CONCLUSIONES Y DESAFÍOS Entre lo principales logros obtenidos en el año 2022 por la Ley CENABAST, están el incremento de las ventas durante 2022 llegando a 7 mil millones de pesos, superando en casi 17 veces lo obtenido durante el año de su implementación (2020). Por otro lado, se generó un ahorro total de 10.841 millones entre todas las personas que compraron medicamentos en farmacias adheridas a la Ley CENABAST durante 2022, casi diez veces más que el año de su implementación (2020), cumpliendo así con el objetivo de generar un menor gasto del bolsillo para la ciudadanía. Entre los desafíos que se presentan para la Ley CENABAST, están el de fortalecer está a través de la mejora en su canasta de productos disponible y adecuados precios máximos de venta para así incentivar el interés de las farmacias adheridas a fin de aumentar la disponibilidad y variedad de stock para la ciudadanía. Además, los productos deberán estar en una constante actualización, con el objetivo de adecuar la oferta a las necesidades de las personas. De igual forma, se espera que esta ley se convierta en un agente complementario en el fortalecimiento de políticas públicas de salud, orientando la existencia de productos a la planificación del Ministerio de Salud. Dando como ejemplo que, durante el primer trimestre de 2023, está programado que ingresen 55 medicamentos destinados al tratamiento de patologías de salud mental, lo que permitirá contribuir en el fortalecimiento de esta política gubernamental. Además, a fin de contar con cobertura amplia en todo el territorio nacional, se espera incorporar el abastecimiento de medicamentos para farmacias Salcobrand y farmacias Ahumada, quienes actualmente están adheridas solamente para la venta de antígenos COVID con excelentes resultados.