NOTA BAB 10

CIRI DAN FUNGSI SEL DARAH PUTIH

CIRI LEUKOSIT (SEL DARAH PUTIH)

Bentuk tidak tetap Ada nukleus Tiada Dihasilkan di Tempoh hayat
& berubah-ubah hemoglobin sumsum tulang kurang 5 hari

Meresap keluar liang kapilari LEUKOSIT 2 jenis : Granulosit (bergranul)
& agranulosit (tidak bergranul)
Melawan patogen dalam
bendalir tisu

2 JENIS Agranulosit : limfosit & monosit

Granulosit : neutrophil, eosinofil & basofil

PENGHASILAN SEL DARAH PUTIH

SUMSUM TULANG

SEL DARAH
MERAH

LIMFOSIT

SUMSUM SEL DARAH MONOSIT
TULANG PUTIH EOSINOFIL

BASOFIL

STERNUM NEUTROFIL

TULANG PLATLET
RUSUK
GRANULOSIT AGRANULOSIT
Limfosit & Monosit
Neutrofil, Eosinofil
& Basofil

Nukleus : 2-5 cuping GRANULOSIT Secara fagositosis

NEUTROFIL

Menelan sel bakteria &
sel/tisu mati akibat luka

Nukleus : 2 cuping EOSINOFIL Melawan keradangan &
tindak balas alergi
Membebaskan enzim

Bilangan paling rendah BASOFIL Mencegah pembekuan darah
dalam darah
Mengandungi heparin

AGRANULOSIT

LIMFOSIT

Nukleus sangat besar Menghasilkan antibodi : Menghasilkan antitoksin :
dgn sitoplasma Memusnahkan bakteria & Toksin dihasilkan
sedikit bakteria/virus
virus

MONOSIT

Leukosit paling besar Nukleus berbentuk bujur Menelan bakteria dan
sel/tisu mati (fagositosis)

LIMFOSIT NEUTROFIL EOSINOFIL BASOFIL
EOSINOFIL
MONOSIT MONOSIT
BASOFIL

LIMFOSIT NEUTROFIL

ARTERI

ARTERI

Salur darah yang mengangkut darah Mengangkut darah dengan cepat pada
keluar dari jantung tekanan tinggi

DARAH DALAM ARTERI MENGALAMI TEKANAN YANG TIMGI
Hasil daripada tindakan mengepam jantung

AORTA Membawa darah beroksigen

Arteri utama yang meninggalkan jantung

ARTERI

ARTERI

Arteri mengembang apabila darah Dinding arteri kenyal :
keluar dari jantung Menghalang dari pecah akibat

tekanan tinggi

Arteri yang ARTERIOL Himpunan kapilari
bercabang sampai ke Arteriol terus dipanggil jaringan
bercabang berakhir
tisu badan dengan kapilari kapilari

KAPILARI DARAH

KAPILARI IALAH SALUR DARAH BERDINDING NIPIS DAN
SETEBAL SATU SEL

FUNGSI KAPILARI DARAH

Membenarkan pertukaran gas Antara Darah dan Sel
secara resapan

BAHAN YANG MERESAP DI KAPILARI DARAH

Nutrien Bahan buangan Hormon

VENA

KAPILARI BERCANTUM SEMULA MEMBENTUK VENUL

VENUL BERCANTUM VENA MEMBAWA DARAH
MEMBENTUK VENA KEMBALI KE JANTUNG

VENA KAVA

Vena utama Membawa darah
terdeoksigen dari ke jantung

DARIPADA JANTUNG KEMBALI KE JANTUNG

PERBEZAAN ANTARA ARTERI DAN VENA

ARTERI VENA ENDOTELIUM INJAP

OTOT DINDING ENDOTELIUM OTOT LICIN
LICIN ELASTIK

LAPISAN LUAR/TISU LAPISAN
PENGHUBUNG LUAR/TISU
PENGHUBUNG

INJAP

KAPILARI

DARI JANTUNG KE JANTUNG ARTERIOL VENUL

ARTERI VENA
VENA

KAPILARI AORTA KAVA

ARTERI VENA

KAPILARI

ARTERIOL VENUL ARTERIOL VENUL
ARTERI VENA

SALUR DARAH MANUSIA

PERBEZAAN ANTARA ARTERI, KAPILARI DAN VENA

CIRI ARTERI KAPILARI VENA
DINDING
Dinding tebal, berotot Dinding setebal satu Dinding nipis,
LUMEN
& kenyal sel, tidak berotot & kurang berotot &

tidak kenyal kurang kenyal

Kecil Sangat kecil Besar

INJAP Tiada injap Tiada Mempunyai injap
TEKANAN DARAH Kecuali di injap sabit Rendah Mengekalkan aliran
di pangkal aorta & di darah sehala
pangkal arteri
pulmonari Sangat rendah

Tinggi

ARAH ALIRAN Dari jantung ke Dari arteri ke vena Dari seluruh badan
DARAH seluruh badan ke jantung

PERBEZAAN ANTARA ARTERI, KAPILARI DAN VENA

ARTERI KAPILARI VENA

10.3 MEKANISME DENYUTAN JANTUNG

OTOT KARDIUM DI JANTUNG

Bersilang & Impuls elektrik disebar Mengecut serentak dan
bersambungan dengan cepat seragam

OTOT KARDIUM BERSIFAT MIOGENIK

Jantung mengecut dan mengendur Tanpa perlu menerima isyarat impuls
daripada sistem saraf

JIKA OTOT KARDIUM DISIMPAN

Larutan beroksigen suam dan Otot mengecut & mengendur secara
mengandungi nutrien beritma sendiri

PENGEPAMAN JANTUNG

PENGECUTAN JANTUNG DIMULAKAN & DIKOORDINASI OLEH

Perentak Jantung Perentak jantung utama :
Nodus Sinoatrium

PERENTAK JANTUNG

Sekumpulan sel Memulakan kadar Terletak di dinding
otot jantung khusus pengecutan atrium kanan

apeks jantung

URUTAN PENGECUTAN OTOT JANTUNG YANG
MENYEBABKAN PENGEPAMAN JANTUNG

1) Nodus Sinoatrium (nodus SA) menjana impuls elektrik

2) IMPULS ELEKTRIK MEREBAK DALAM KEDUA-DUA ATRIUM

Atrium mengecut serentak Membantu mengepam darah ke dalam
ventrikel

3) IMPULS ELEKTRIK SAMPAI KE NODUS ATRIOVENTRIKEL

Impuls elektrik merebak melalui berkas His, gentian Purkinje sehingga ke apeks jantung

4) IMPULS ELEKTRIK MEREBAK DARI APEKS JANTUNG KE SELURUH DINDING VENTRIKEL

Ventrikel mengecut Darah dipam ke Peparu dan Seluruh Badan

URUTAN PENGECUTAN OTOT JANTUNG YANG
MENYEBABKAN PENGEPAMAN JANTUNG

12

34

URUTAN PENGECUTAN OTOT JANTUNG YANG
MENYEBABKAN PENGEPAMAN JANTUNG

gentian
Purkinjee

apeks jantung

PENGHASILAN BUNYI LUB-DUB JANTUNG

BUNYI Injap trikuspid
JANTUNG LUB dan injap

bikuspid tertutup

DUB Injap sabit
tertutup

PENGHASILAN BUNYI LUB-DUB JANTUNG

BUNYI ‘LUB’ BUNYI ‘DUB’

PENGECUTAN OTOT RANGKA DI SEKELILING VENA

PENGEPAMAN JANTUNG MENGEDAR & MENGALIRKAN DARAH MELALUI

Arteri Arteriol Kapilari darah

DAYA DIHASILKAN PENGEPAMAN JANTUNG TIDAK MENCUKUPI UNTUK

Pengaliran darah melalui vena kembali ke jantung

DARAH JUGA TERPAKSA MENGALIR MENENTANG DAYA GRAVITI

Kehadiran injap dalam vena memastikan darah mengalir dalam

satu hala ke jantung

PENGECUTAN OTOT RANGKA DI SEKELILING VENA
PENGALIRAN DARAH DALAM VENA DIBANTU OLEH :

a) Pengecutan otot licin terdapat pada dinding venul dan vena

b) Pengecutan otot rangka di sekeliling vena menekan dan mencerut
vena maka injap terbuka

Membenarkan darah mengalir ke Injap tertutup maka darah dihalang
arah jantung mengalir semula ke arah kaki

Injap rangka
tertutup

Injap
terbuka

10.4 MEKANISME PEMBEKUAN DARAH
KEPERLUAN MEKANISME PEMBEKUAN DARAH

JARI TERLUKA

Darah akan mengalir sehingga Sebenarnya proses Pengaliran darah
tekanan secara langsung dikenakan pembekuan darah berlaku dihentikan

PEMBEKUAN DARAH

Menghentikan atau meminimumkan Mencegah kemasukan Tekanan darah
kehilangan darah mikroorganisma spt bakteria dapat dikekalkan

KEHILANGAN DARAH TERLALU BANYAK

Menurunkan tekanan darah ke paras berbahaya

ISU KESIHATAN YANG BERKAITAN PEMBEKUAN DARAH

DALAM KEADAAN NORMAL

Penyakit berkaitan
Disebabkan bahan salur darah
Darah tidak antigumpal seperti a) Hemofilia
membeku dalam Heparin
salur darah yang b) Trombosis

tidak rosak

c) Embolisme

MEKANISME PEMBEKUAN DARAH

Bahan yang membentuk bahan TROMBOKINASE
pengaktif (trombokinase) dalam (dengan bantuan ion kalsium
plasma darah :
• Platlet yang bergumpal dan vitamin K)
• Sel yang rosak
• Faktor pembeku menukar TROMBIN
(protein plasma aktif bertindak sebagai enzim)
PROTROMBIN
(protein plasma tak aktif)

Fibrinogen (larut) menukar Fibrin (tak larut)

FIBRIN

• Sejenis gentian protein berupa bebenang
• Membentuk jaringan pada permukaan

luka menjerat eritrosit
• Menutup luka mengelak kehilangan darah

BAHAN PENGAKTIF TROMBIN
(TROMBOKINASE)

PROTROMBIN

Salur darah FIBRINOGEN FIBRIN (TAK Pembekuan
rosak (LARUT) LARUT) darah

Platlet tergumpal bersama Bebenang
sel darah merah fibrin

SALUR DARAH ROSAK PLATLET YANG TERGUMPAL PEMBEKUAN DARAH
Mencetus penghasilan faktor pembeku Bebenang fibrin (tak larut)
yang terdapat dalam plasma darah membentuk jaringan menutup luka

PENYAKIT BERKAITAN SALUR DARAH

HEMOFILIA TROMBOSIS EMBOLISME

Menghalang darah Pembentukan darah beku Darah beku diangkut
membeku aliran darah
Punca :
Penyakit keturunan a) Kerosakan dalam Darah beku dikenali
kekurangan faktor salur darah sebagai Embolus
b) Pengaliran darah
pembeku terlalu perlahan Jika embolus tersekat di
Pendarahan berlebihan sehingga faktor dalam salur darah yang
pembeku terkumpul kecil MAKA aliran darah
akibat luka kecil @
lebam menyebabkan akan terhenti

kematian

HEMOFILIA – KEKURANGAN FAKTOR PEMBEKU

EMBOLISME

SALUR DARAH VENA DI KAKI PENGALIRAN TROMBOSIS
DARAH
NORMAL

PENYAKIT BERKAITAN SALUR DARAH

10.5 KUMPULAN DARAH MANUSIA

KUMPULAN ANTIGEN PADA SEL ANTIBODI BOLEH BOLEH KESAN JIKA
DARAH MENERIMA MENDERMA PENDERMA DAN
DARAH MERAH DALAM SERUM DARIPADA KEPADA PENERIMA TIDAK
SEPADAN
DARAH A dan AB

A Antigen A Anti-B A dan O
sahaja

B Antigen B Anti-A B dan O B dan AB PENGAGLUTINAN
sahaja (penggumpalan)

AB Antigen A dan Tiada A, B, AB dan AB
Antigen B O

O Tiada Anti-A dan O A, B, AB dan
Anti-B O

ANTIBODI DALAM PLASMA DARAH

JENIS DARAH JENIS ANTIGEN JENIS ANTIBODI
(DIPERMUKAAN SEL DARAH MERAH) (DALAM PLASMA DARAH)
A
B A Anti-B
AB B Anti-A
O A dan B
- -
Anti-A dan Anti-B

ANTIBODI MENYERANG ANTIGEN YANG SEPADAN DENGANNYA
(PENGGUMPALAN DARAH) dan (KEMATIAN)

Antibodi Anti-A Menyerang antigen A

Antibodi Anti-B Menyerang antigen B





FAKTOR RHESUS

SEJENIS ANTIGEN LAIN PADA PERMUKAAN SEL DARAH MERAH

Faktor Rhesus (faktor Rh)

Rh-positif

Mengandungi faktor Rh atau antigen D

Rh-negatif

Tidak mempunyai faktor Rh atau antigen D

FAKTOR RHESUS

SITUASI PERTAMA FAKTOR RHESUS

Darah Darah Darah Penerima
Penerima Penderma menghasilkan
Rh-negatif Rh-positif antibodi Rhesus /
antibodi anti-D

SITUASI KEDUA FAKTOR RHESUS

Darah Menerima Antibodi Rhesusnya
Penerima mengakibatkan
Rh-negatif kali kedua pengaglutinan sel
(telah wujud darah penderma
antibodi Rh-positif MAKA
Maut kepada
anti-D) Penerima

FAKTOR RHESUS DAN KEHAMILAN

IBU(Rh-negatif) MASALAH TIMBUL JIKA FETUS (Rh-positif)

AYAH (Rh-positif)

DALAM BULAN TERAKHIR KEHAMILAN

Serpihan sel darah fetus Mengandungi antigen D Merentasi plasenta ke sistem
peredaran darah ibu

SEL DARAH PUTIH DALAM DARAH IBU BERTINDAK BALAS

Menghasilkan Mengalir semula ke Memusnahkan sel darah merah bayi Rh-positif
antibodi anti-D sistem peredaran fetus sebelum @ sejurus selepas kelahiran

FAKTOR RHESUS DAN KEHAMILAN

Ibu Rh-negatif Fetus Rh-positif Antibodi anti- Pada kehamilan
Fetus Rh-positif mempunyai antigen D D kekal seterusnya, jika
masuk ke sistem dalam sistem fetus Rh-positif,
Rh-negatif (wanita) peredaran darah ibu peredaran antibodi ibu akan
Rh-positif (lelaki) darah ibu meyerang sel
Sel darah putih ibu darah merah fetus
menghasilkan antibodi anti-D dan membawa
dan mengalir semula ke fetus maut pada fetus

FAKTOR RHESUS DAN KEHAMILAN

KEPEKATAN ANTIBODI IBU TERHASIL TIDAK MENCUKUPI

Memberi kesan kepada anak pertama Antibodi anti-D kekal dalam sistem peredaran darah ibu

MASALAH TIMBUL JIKA

Anak kedua juga Rh- Antibodi anti-D sedia ada dalam Merentasi plasenta & memusnahkan
positif darah ibu sel darah merah fetus

Fetus kedua Rh-positif ERYTHROBLASTOSIS FETALIS
akan mati
Jika tidak diganti dengan darah Rh-negatif (proses pemindahan darah)

Ibu Rh- Antibodi
negatif anti-D ibu
menyerang
Plasenta Antibodi anti-D sel darah
kekal dalam ibu fetus
Fetus
pertama Fetus kedua
Rh Rh positif
positif yang
mempunyai
Fetus Rh Antigen D

positif

(Antigen D)

KEHAMILAN PERTAMA DIANTARA KEHAMILAN KEHAMILAN KEDUA

FAKTOR RHESUS DAN KEHAMILAN

KEPEKATAN ANTIBODI IBU TERHASIL TIDAK MENCUKUPI

Memberi kesan kepada anak pertama Antibodi anti-D kekal dalam sistem peredaran
darah ibu

MASALAH TIMBUL

Anak kedua juga Rh- Antibodi anti-D sedia ada dalam Merentasi plasenta & memusnahkan
positif darah ibu sel darah merah fetus

Fetus kedua akan mati ERYTHROBLASTOSIS FETALIS

Jika tidak diganti dengan darah Rh-negatif (proses pemindahan darah)

FAKTOR RHESUS DAN KEHAMILAN

KEADAAN TIDAK SERIUS BAYI MUNGKIN MENGHIDAP

Anemia – penghidap menjadi mudah Kecacatan akal
letih dan lemah

MASALAH BOLEH DIATASI

Rawatan pada ibu Menggunakan globulin Menghentikan
anti-Rhesus selepas pembentukan antibodi
kehamilan pertama
anti-D

NORMAL ANEMIA – KEKURANGAN
SEL DARAH MERAH UNTUK
MENGANGKUT OKSIGEN

10.6 ISU KESIHATAN BERKAITAN SISTEM PEREDARAN MANUSIA
KEPERLUAN SISTEM PEREDARAN YANG SIHAT

SISTEM PEREDARAN SIHAT

Kesihatan menjadi optimum

AMALAN SISTEM PEREDARAN SIHAT

Pengambilan makanan seimbang rendah lemak Sentiasa bersenam

AMALAN SISTEM PEREDARAN SIHAT

Tidak merokok Tidak mengambil minuman beralkohol

PENYAKIT KARDIOVASKULAR
SALAH SATU PUNCA UTAMA KEMATIAN DI MALAYSIA

ATEROSKLEROSIS

Pembentukan dan pemendapan plak Plak menyumbat & menyempitkan
pada dinding dalam arteri lumen salur darah

PLAK TERBENTUK DARIPADA

Kolesterol Lipid Tisu otot yang mati Platlet yang tergumpal

Bermula dengan ATERIOSKLEROSIS Arteri mengeras & hilang
aterosklerosis Kalsium mendap pada kekenyalannya

plak

ATEROSKLEROSIS