โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจเพื่อการฟื้น PDF

โปรแกรมการฟื้ นฟูสมรรถภาพหัวใจเพ่ือการ
ฟื้ นตัวหลงั ผ่าตดั ทาทางเบย่ี งหลอดเลือดหัวใจ

(CABG)

การฝึ กหายใจ

1.การฝึกหายใจโดยใชอ้ ุปกรณ์บริหารปอด
วิธีปฏิบตั ิ
-หายใจเขา้ ออกปกติ ประมาณ 2-3 คร้ัง
-หายใจออกชา้ ๆจนสุด อมบริเวณปลายท่อของ
อุปกรณ์บริหารปอดจนมิด หายใจเขา้ โดยดูดให้
ลูกบอลลอบข้ึนคงคา้ งไว้ 3-5 วินาที หรือเท่าที่
จะสามารถทาไดแ้ ลว้ ปล่อยลง
-ทาซ้าประมาณ 5-10 คร้ัง ทุกชวั่ โมงท่ีต่ืน

การฝึ กไอ
วิธีปฏิบตั ิ

-ควรอยใู่ นท่านงั่ โนม้ ตวั มาขา้ งหนา้ เลก็ นอ้ ย
-ใชม้ ือขา้ งหน่ึงวางบริเวณหนา้ ทอ้ ง อีกขา้ งหน่ึงประคองบริเวณแผลผา่ ตดั
ที่หนา้ อก อาจใชห้ มอนหรือผา้ ห่มช่วยประคองเพื่อลดอาการเจบ็ แผล สูด
ลมเขา้ -ออก ลึกๆชา้ ๆ

-หายใจออกแรงและเร็ว 2-3 คร้ัง เพื่อช่วยไล่เสมหะและเม่ือถึงช่วงไอ
สุดทา้ ยใหผ้ ปู้ ่ วยอา้ ปากและไอออกจากส่วนลึกของลาคอ 1-2 คร้ังเพ่อื ขบั
เสมหะออก

-อาจจิบน้าก่อนเพื่อช่วยใหเ้ สมหะออกง่ายข้ึน



การบริหารมือและเท้า

วธิ ีปฏิบตั ิ
-จดั ท่านอนหงายใหส้ บาย
-ทาท่าละ5-10 คร้ัง
1.กามือ-แบมือ
2.กระดกขอ้ เทา้ ข้ึนและลง
3.หมุนขอ้ เทา้ เป็นวงซา้ ยขวา

การฝึกพลิกตระแคงตวั (ซา้ ยหรือขวา)

 วธิ ีปฏิบตั ิ
-อยใู่ นท่านอนหงายราบ
-มือท้งั สองขา้ งประสานกนั วางบนแผลผา่ ตดั หรืออาจกอดหมอนไว้
-ชนั เข่าท้งั สองขา้ ง ใชเ้ ทา้ ยนั ที่นอนขยบั ตวั ไปดา้ นซา้ ย ใชข้ อ้ ศอกท้งั สองขา้ งยนั ท่ีนอน
เพื่อยกส่วนบนของลาตวั ไปในทิศทางเดียวกนั
-งอเข่าซา้ ยและเหยยี ดขาขวาใหต้ รง
-ใชม้ ือซา้ ยเอ้ือมไปจบั ขอบเตียงดา้ นขวา มือประคองแผลผา่ ตดั ไว้ พร้อมกบั ออกแรงดนั
ที่เทา้ ซา้ ย
-พลิกตะแคงซา้ ยทาในลกั ษณะเดียวกนั

การฝึ กลุกนง่ั

วิธีปฏิบตั ิ
-พลิกตะแคงตวั ไปดา้ นท่ีตอ้ งการจะลกุ งอ
สะโพกและเขา่ ท้งั สองขา้ ง
-หยอ่ นขาท้งั สองขา้ งลงจากเตียงและใชข้ อ้ ศอก
และมือยนั ตวั เพอ่ื ลุกนงั่
-เหยยี ดหลงั นงั่ ตวั ตรง ตามองไปขา้ งหนา้

การดูแลแผล

ภายหลงั ตดั ไหม 3 วนั เปิ ดผา้ ปิ ดแผลออก ถา้ แผลแหง้ ดีอาบน้าได้
และซบั ใหแ้ หง้ หลีกเล่ียงการทาโลชน่ั แป้งหรือยาสมุนไพร
หลีกเลี่ยงการนอนแช่น้าในอ่างน้า

หากขาขา้ งผา่ ตดั บวม ใหน้ อนยกขาสูงกวา่ ลาตวั หลีกเล่ียงการนง่ั
หอ้ ยขานานๆ นง่ั พบั เพียบ นง่ั ยองๆหรือนงั่ ไขวห่ า้ ง

หากมีอาการผดิ ปกติ เช่น แผลบวมแดง กดเจบ็ มีหนอง หรือมี
น้าเหลืองออกจากแผล ใหร้ ีบมาพบแพทย์

การรับประทานอาหาร

ควรเพิ่มการรับประทานอาหารท่ีมีกากใยมาก โดยเฉพาะผกั ผลไม้
ต่างๆเพือ่ ป้องกนั ทอ้ งผกู

หลีกเล่ียงการรับประทานอาหารที่มีไขมนั สูง เช่น ไข่แดง กะทิ
หนงั สตั ว์ เน้ือสตั วต์ ิดมนั ทุกชนิด เคร่ืองในสตั ว์

ควรรับประทานอาหารประเภท น่ึง ตม้ ยา่ ง อบ แทน การทอด
หลีกเล่ยงอาหารรสเคม็ อาหารหมกั ดอง รวมถึงอาหารกระป๋ องและ

อาหารสาเร็จรูป
ควรงดดื่มชา กาแฟ เคร่ืองดื่มที่มีคาเฟอีน และแอลกอฮอลท์ ึกชนิด

ยา

รับประทานยาตามแพทยส์ ง่ั ใหถ้ ูกตอ้ งอยา่ งต่อเน่ือง ไม่ซ้ือยา
รับประทานเอง
บุหรี่

เลิกสูบบุหรี่และหลีกเล่ียงสถานที่ท่ีมีควนั บุหร่ี
การพกั ผอ่ น

ควรพกั ผอ่ นอยา่ งนอ้ ยวนั ละ 6-8 ชวั่ โมง

อาการเตือนทต่ี ้องรีบมาพบแพทย์

เจบ็ แน่นหนา้ อก เหน่ือยมากข้ึน หายใจลาบาก นอนราบไม่ได้
คล่ืนไสอ้ าเจียน จุกแน่นทอ้ ง
มีไขส้ ูงแผลมีการอกั เสบติดเช้ือ
ชีพจรเตน้ ไม่สม่าเสมอ หนา้ มืด เป็นลม
อจุ จาระมีสีดา หรือแดง
ปวดบวมขาขา้ งท่ีมีแผลผา่ ตดั

การจบั ชีพจรด้วยตนเอง
โดยการคลาชีพจรที่หลอดเลือดแดงบริเวณขอ้ มือดา้ นนิ้วโป้งใน

ภาวะปกติจะมีอตั ราเร็วสม่าเสมอประมาณ 60-100 คร้ังต่อนาที ใน
การออกกาลงั กายแต่ละคร้ัง อตั ราสูงสุดของชีพจรไม่ควรเพม่ิ ข้ึน
เกิน 20-30 คร้ังต่อนาทีหรือไม่ควรเกิน 100-120คร้ังต่อนาทีเพราะ
หวั ใจจะทางานหนกั เกินไป

กจิ กรรมอื่นๆ

ยงั ไม่ควรขบั รถในระยะ 8 สปั ดาห์แรก
สามารถกลบั ไปทางานปกติไดป้ ระมาณ 1-3 เดือนหลงั ผา่ ตดั

ข้ึนกบั บความหนกั -เบาและความปลอดภยั ของงานน้นั
ในระยะ2-3 สปั ดาห์แรก ควรข้ึนลงบนั ไดอยา่ งชา้ ๆตามความจาเป็น

การมีเพศสัมพนั ธ์

สามารถมีเพศสมั พนั ธ์ไดห้ ลงั จาผา่ ตดั ประมาณ 8 สปั ดาห์(ข้ึนอยกู่ บั
สภาพบุคคล)โดยหลีกเลี่ยงการกดทบั บริเวณแผลที่หนา้ อกและไม่
ควรมีเพศสมั พนั ธ์เม่ือมีอาการผดิ ปกติ หา้ มใชย้ ากระตุน้ ต่างๆ