คำนำ
การจดั ทาร่างแนวทางปฏิบตั ิการตรวจแอลกอฮอล์ในส่ิงส่งตรวจทางนติ ิเวชและคลินกิ ด้วยวธิ ีแก๊สโครมา
โตกราฟี/เฮดสเปซ โดยสถาบันนิติวิทยาศาสตร์ เป็นผู้แทนของเครือข่ายนิติพิษวิทยา ประเทศไทย ในการ
ประสานงานการจัดทา ซ่ึงได้รวบรวมข้อมูลในการปฏิบัติการตรวจแอลกอฮอล์ในสิ่งส่งตรวจทางนิติเวชและ
คลินิก จากหน่วยงานต่างๆในประเทศไทย โดยการทาแบบสารวจส่งให้กับสมาชิกเครือข่ายฯ แล้วนาข้อมูลมา
เปรียบเทียบกับหน่วยงานต่างประเทศ ท้ังนี้ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ชลบุรีให้ SOP มาเป็นต้นแบบใน
การจัดทา โดยทางสถาบันฯ ได้จัดเนื้อหาข้อมูลท่ีได้จากการสารวจการตรวจแอลกอฮอล์ของห้องปฏิบัติการ ให้
สอดคล้องกับ minimum requirement ของการตรวจแอลกอฮอล์ตา่ งประเทศ ซงึ่ ได้มีการจัดประชุมกลุ่มย่อย
เกี่ยวกับการจดั ทาแนวทางปฏิบัตกิ ารตรวจแอลกอฮอล์ในส่ิงส่งตรวจทางนติ ิเวชและคลินิกด้วยวธิ ีแก๊สโครมาโตก
ราฟี/เฮดสเปซ เมื่อวันท่ี 30 มกราคม 2552 ณ กลุ่มพิษวิทยาและเคมี สถาบันนิติวิทยาศาสตร์ หลังจากนั้น
เป็นการระดมความคิดเห็นร่วมกันของสมาชิกเครือข่ายนิติพิษวิทยา ประเทศไทยกับ Executive Committee
ของ TIAFT ในโครงการสัมมนานิติพิษวิทยานานาชาติเมื่อวันที่ 3 มีนาคม 2552 จนได้แนวทางปฏิบัติการตรวจ
แอลกอฮอลใ์ นสงิ่ สง่ ตรวจทางนิติเวชและคลนิ กิ ดว้ ยวธิ ีแกส๊ โครมาโต กราฟี/เฮดสเปซ ฉบบั น้ี ทัง้ นี้หากมีขอ้ มูล
เพ่ิมเตมิ จะไดม้ กี ารพัฒนาเพ่ือใหส้ ามารถประยุกตใ์ ชใ้ นการทางานได้ดีขึ้นในโอกาสต่อไป
ในการดาเนินการในครั้งนี้ต้องขอขอบคุณสมาชิกเครือข่ายฯ ผู้เข้าร่วมระดมความคิดและผู้ที่เก่ียวข้อง
ทุกท่าน ที่ได้ร่วมด้วยช่วยกัน จนทาให้ได้แนวทางปฏิบัติการตรวจแอลกอฮอล์ในส่ิงส่งตรวจทางนิติเวชและ
คลินิกด้วยวิธแี ก๊สโครมาโตกราฟ/ี เฮดสเปซ ซงึ่ เปน็ ของเครอื ขา่ ยนติ ิพิษวิทยา ประเทศไทย
ประธำนเครอื ขำ่ ยฯ และคณะผปู้ ระสำนงำนในกำรจัดทำและรวบรวมขอ้ มลู
สำรบัญ
เร่ือง หน้ำ
แนวทางปฏบิ ัตกิ ารตรวจแอลกอฮอล์ในส่งิ สง่ ตรวจทางนติ ิเวช 1
และคลินกิ ดว้ ยวธิ แี กส๊ โครมาโตกราฟ/ี เฮดสเปซ
ภาคผนวก 5
- ข้ันตอนการจัดทาแนวทางปฏิบัติการตรวจแอลกอฮอลใ์ นสงิ่ ส่งตรวจทางนิติเวชและคลนิ ิก 6
ด้วยวิธีแก๊สโครมาโตกราฟี/เฮดสเปซ
- ตวั อยา่ งแบบสารวจการตรวจแอลกอฮอล์ในเลือด 7
- การรวบรวมและเปรียบเทียบมาตรฐานการตรวจแอลกอฮอล์ในเลือด ของหนว่ ยงานภายใน 9
และหน่วยงานต่างประเทศ
- รายงานการประชุมกลุ่มยอ่ ยการจดั ทาแนวทางปฏบิ ตั ิการตรวจแอลกอฮอล์ 19
เมอื่ วันท่ี 3 มีนาคม 2552
- รายช่ือผเู้ ข้าร่วมแสดงความคดิ เห็นในการจัดทาแนวทางปฏบิ ตั กิ ารตรวจแอลกอฮอล์ 22
ในสิ่งสง่ ตรวจทางนิตเิ วชและคลินกิ ด้วยวธิ แี ก๊สโครมาโตกราฟี/เฮดสเปซใน
โครงการสัมมนานิติพิษวิทยานานาชาติเมื่อวนั ท่ี 3 มีนาคม 2552
แนวทำงปฏิบัติกำรตรวจแอลกอฮอลใ์ นส่งิ ส่งตรวจทำงนิตเิ วชและคลินิก
ด้วยวธิ ีแก๊สโครมำโตกรำฟี/เฮดสเปซ
1. วตั ถุประสงค์ (Purpose)
ใช้เป็นแนวทาง ในการตรวจแอลกอฮอล์ในส่ิงส่งตรวจทางนิติเวชและคลินิก ด้วยวิธีแก๊สโครมาโต
กราฟี/เฮดสเปซ เพื่อนาผลการตรวจวิเคราะห์ไปใช้ในการวินิจฉัยโรคหรือใช้เป็นหลักฐานทางกฎหมาย
รวมทง้ั เพอ่ื ประโยชนต์ อ่ กระบวนการยุติธรรม
2. กำรใช้งำน (Application)
วิธีการน้ีสามารถใช้ตรวจวิเคราะหเ์ ชิงคุณภาพและปริมาณของแอลกอฮอล์ในสิ่งส่งตรวจทางนิติเวช
และคลินกิ ดว้ ยวิธีแกส๊ โครมาโตกราฟี/เฮดสเปซ
3. นยิ ำมและคำยอ่ (Terminology and abbreviation)
3.1 QC sample หมายถึง ตัวอย่างที่ใช้ตรวจสอบประสิทธิภาพของการตรวจวิเคราะห์ โดยอาจ
ใช้ตัวอย่างส่ิงส่งตรวจที่ทราบค่า แอลกอฮอล์แน่นอน หรือ สารละลายมาตรฐาน นามา
เตรียมในน้ากล่ันหรือส่ิงส่งตรวจ มีหน่วยเป็นมิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ (mg%) แล้วนามาหาค่าที่
แน่นอน อย่างนอ้ ย 7 ซา้ และหาค่าเฉล่ยี
3.2 blank sample หมายถึง ตัวอย่างส่ิงส่งตรวจท่ีไม่มีแอลกอฮอล์อยู่ หรือใช้น้าปราศจาก
ไอออนหรอื นา้ กลน่ั แทนได้
3.3 LOD (limit of detection) หมายถงึ ความเข้มขน้ ตา่ สุดของสารท่ีสามารถตรวจพบได้
3.4 LOQ (limit of quantitation) หมายถึง ความเข้มข้นต่าสุดของสารท่ีสามารถตรวจหา
ปริมาณได้โดยท่ีมี accuracy และ precision ทีย่ อมรับได้
3.5 MAPD (maximum allowed percentage difference) หมายถึง ร้อยละของความ
แตกต่างในการทา 2 ซา้ (duplicate sample)
3.6 วัสดุอ้างอิงรับรอง (certified reference material : CRM) หมายถึง วัสดุอ้างอิงท่ีค่าสมบัติ
อย่างหนึ่งหรือหลายอย่าง ได้รับการรับรองโดยวิธีดาเนินการที่ถูกต้องทางวิชาการพร้อมมี
ใบรับรองหรือสามารถสอบกลับไปยังใบรับรองหรือเอกสารอื่นท่ีออกโดยหน่วยงานที่ให้การ
รบั รอง (ISO/Guide 30-2.2)
3.7 วัสดอุ า้ งอิง (reference material : RM) หมายถึง วสั ดหุ รือสารทมี่ ีสมบัติอยา่ งหน่ึงหรือ
หลายอยา่ งจัดทามาอย่างดี สาหรับใช้สอบเทียบอปุ กรณ์สาเรจ็ ใชใ้ นการประเมินวิธีวัด
หรอื ใช้ในการกาหนดค่าของวัสดุต่าง ๆ (ISO/Guide 30-2.1)
4. หลักกำร (Principle)
แอลกอฮอล์ สารระเหยต่าง ๆ และ internal standard ในระบบปิดโดยแยกเป็น 2 สภาวะ อยู่
ระหว่าง 2 วัฏภาค คือ วัฏภาคท่ีเป็นแก๊ส และวัฏภาคที่เป็นของเหลว โดยมีความร้อนและความดันเป็น
ตัวเร่งให้เกิดสมดุล เม่ืออยู่ในสภาวะท่ีสมดุลจึงนาอากาศเหนือตัวอย่างในปริมาตรที่กาหนด โดยใช้แก๊ส
เฉื่อยไล่ตัวอย่างอากาศดังกล่าวเข้าสู่เครื่อง เพ่ือแยกแอลกอฮอล์หรือสารที่สนใจออกจากกันโดยอาศัย
หลกั การทางโครมาโตกราฟี จากน้นั นาสัญญาณท่ีไดไ้ ปเปรียบเทียบกบั สารมาตรฐาน
5. เคร่อื งมือ (Equipment)
เครือ่ ง แกส๊ โครมาโตกราฟี/เฮดสเปซ และเคร่อื งตรวจวัดชนิด FID (flame ionization detector)
1
6. Internal Standard
สารทีใ่ ช้เปน็ internal standard ควรเป็น n- propanol, t- butanol
7. สำรมำตรฐำน (Standards)
7.1 สารละลายมาตรฐานแอลกอฮอล์ ความเข้มข้นระดับต่า กลาง และสูง ในช่วงการวิเคราะห์ โดยใช้
CRM หรือ RM หรือเตรียมจาก CRM หรือ RM หรือสารละลายมาตรฐานอื่นท่ีสามารถสอบ
กลับไปยัง CRM หรอื RM ได้
7.2 การเก็บรกั ษาสารละลายมาตรฐานแอลกอฮอล์ ให้เกบ็ ไว้ในตเู้ ย็นท่ีมีการควบคุมอณุ หภูมิ อยู่ในชว่ ง
2–8 องศาเซลเซียส
7.3 การแบง่ บรรจุสารละลายมาตรฐานลงในภาชนะบรรจุขนาดเล็กในปรมิ าณท่ีเพยี งพอสาหรับการ
ใช้ในงานประจาวนั แล้วปดิ ฝาให้แนน่ พันทับด้วยพาราฟิล์ม เก็บรักษาในตเู้ ย็นเหมือนในข้อ 7.2
8. สำรละลำย Quality Control sample (QC sample)
ทาการเตรียมสารละลายแอลกอฮอล์อย่างน้อย 1 ความเข้มข้นที่อยู่ในช่วงการใช้งาน มีปริมาณมาก
เพียงพอใช้ตรวจสอบค่าโดยการทาซ้าและนาไปใช้งาน โดยเตรียมตัวอย่างความเข้มข้นละอย่างน้อย 7 ซ้า
จากน้ันนาไปวิเคราะห์ด้วยเครื่องแก๊สโครมาโตกราฟเทียบกับกราฟมาตรฐาน (standard curve) และ
คานวณหาค่าเฉลี่ย ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน และ %RSD แล้วจึงนา QC sample ในระดับความเข้มข้นท่ีเตรียม
ได้น้ี ไปใช้ต่อไปได้ หรือใช้ส่ิงส่งตรวจที่ทราบค่าแอลกอฮอล์แน่นอน เช่น ตัวอย่างสิ่งส่งตรวจที่ส่งมาทดสอบ
ความชานาญ และได้ผา่ นการรายงานผลท่ีแนน่ อนแล้ว หรือ CRM หรือ RM ท้ังน้ี CRM หรือ RM ต้องเป็นคน
ละชดุ กบั ที่นาไปใช้เปน็ สารมาตรฐานท่ที ากราฟมาตรฐานเป็นตน้
9. วธิ ีดำเนนิ กำร (Procedures) 2
กำรเตรยี มสำรละลำยมำตรฐำน Quality Control sample (QC sample), blank และตวั อยำ่ ง
นา internal standard, สารละลายสารมาตรฐานแอลกอฮอล์, QC sample และตัวอย่าง ออกจาก
ตู้เย็น วางไวจ้ นมอี ณุ หภูมทิ ่ใี กล้เคียงกับอุณหภมู หิ อ้ ง
9.1 การเตรยี มกราฟมาตรฐาน
9.1.1 นาสารละลายมาตรฐาน ผสมและเขยา่ เบา ๆ กอ่ นนาไปใช้งาน
9.1.2 ดดู สารละลาย internal standard ปริมาตรตามท่ี หอ้ งปฏบิ ัติการกาหนด ใส่ vial ปิดฝา
โดยเร็ว
9.1.3 ดูดสารละลายมาตรฐานแอลกอฮฮล์ ใส่ vial เดมิ ปดิ ฝาใหส้ นิทโดยเร็ว
9.1.4 สรา้ งกราฟมาตรฐานอย่างนอ้ ย 3 ความเขม้ ขน้
9.2 การเตรยี ม blank
ปฏิบัติเช่นเดียวกับข้อ 9.1 แต่ใช้ตัวอย่างส่ิงส่งตรวจที่ไม่มีแอลกอฮอล์หรือ น้าปราศจากไอออน
หรือน้ากล่ัน แทนสารละลายมาตรฐาน
9.3 การเตรยี ม QC sample
ปฏบิ ตั เิ ช่นเดียวกับข้อ 9.1 แตใ่ ช้ตัวอยา่ ง QC sample แทนสารละลายมาตรฐาน
9.4 การเตรียมสิ่งสง่ ตรวจ
ปฏิบัตเิ ชน่ เดียวกบั ขอ้ 9.1 แต่ใชต้ ัวอยา่ งสง่ิ สง่ ตรวจแทนสารละลายมาตรฐาน
9.5 การเตรียมสภาวะเครอื่ งมือ
9.5.1 ปรับสภาวะเครอื่ งมอื ให้เหมาะสมตามทก่ี าหนดไว้
9.5.2 ตรวจสอบความพร้อมของระบบ (system suitability)
9.6 การตรวจวิเคราะห์
9.6.1 การสร้างกราฟมาตรฐานให้เตรียมอยา่ งน้อย 3 ความเข้มขน้ ตามด้วย blank และ
QC sample แล้วตามด้วยตัวอย่างตามลาดับ โดยอย่างน้อยทุก ๆ 5-10 ตัวอย่าง ต้องวิเคราะห์ blank
และ QC sample และทุกครั้งของการส้ินสุดการตรวจ จะต้องวิเคราะห์ blank และ QC sample ปิดท้าย
การตรวจวิเคราะห์แตล่ ะคร้ังเสมอ
9.6.2 บันทกึ ข้อมูลการตรวจลงในแบบบันทึกใหส้ ามารถทวนสอบได้
10 กำรคำนวณ (Calculation)
ประมวลผลโดยใชโ้ ปรแกรมสาเรจ็ รปู ของผผู้ ลิตเคร่ืองมอื ควรมีการตรวจสอบซา้ ตามระบบคณุ ภาพ
11. กำรควบคมุ คณุ ภำพ (Quality Control)
11.1 วิธีควบคุมคุณภาพ
11.1.1 การควบคุมคุณภาพของการตรวจวเิ คราะห์ โดยตรวจสอบจาก
blank ตอ้ งไม่มีการปนเปอ้ื นของสารอืน่ นอกจาก internal standard
QC sample ตอ้ งมคี า่ ไม่เกิน +5% ของคา่ เฉล่ีย หรอื +2 SD
การตรวจตัวอย่างต้องทาอย่างน้อย 2 ซ้า (duplicate) โดยมีลาดับและความถี่ของ
การตรวจวิเคราะหต์ ามทีร่ ะบุขอ้ 9.6
11.1.2 การควบคุมคุณภาพของขบวนการตรวจวิเคราะห์ อย่างน้อยควรดาเนินการ
ดงั ตอ่ ไปนี้
การตรวจวเิ คราะห์ตัวอย่าง PT อย่างน้อย ปลี ะ 1 คร้ัง (เช่น ของ ศูนย์วิทยาศาสตร์
การแพทย์เชยี งใหม่)
นาค่า QC sample ท่ีวิเคราะห์ได้ในแต่ละวันไปทา control chart ทุกครั้ง เพ่ือดู
แนวโนม้ การเบีย่ งเบน
ต้องมีการควบคุมอุณหภูมิและความชื้นของห้องปฏิบัติการ โดยการเตรียมเคร่ืองมือ
และรอให้อุณหภูมิและความชื้นของห้องปฏิบัติการ อยู่ในสภาวะคงท่ีก่อนการ
วิเคราะหเ์ สมอ
11.2 เกณฑ์ในการพจิ ารณาวิธคี วบคมุ คุณภาพ
11.2.1 ค่า QC sample ที่คานวณได้ในแต่ละวัน จะต้องมีค่าความเข้มข้นของ แอลกอฮอล์ไม่
เกิน 2SD หรอื 5% ของคา่ ความ เข้มขน้ เฉลยี่ ของ Lot นัน้
11.2.2 maximum allowed percentage different (MAPD) ของ duplicate sample ต้อง
มีคา่ ไม่เกนิ 5%
11.2.3 ผลของการตรวจวิเคราะห์ตัวอย่าง PT จะต้องได้ค่า z-score ≤ 2 หรือค่ามาตรฐาน
ตามท่ี PT provider เปน็ ผูก้ าหนด
11.2.4 blank ตอ้ งไม่มี peak ของสารอ่ืน นอกจาก peak ของ internal standard เทา่ นัน้
11.2.5 เกณฑ์ในการควบคุม control chart ขึ้นอยู่กับเกณฑ์ในการกาหนดของแต่ละ
หอ้ งปฏิบัติการ
11.3 วิธีการแกไ้ ขปญั หาการควบคุมคุณภาพ
11.3.1 หากการควบคมุ คุณภาพของการตรวจวิเคราะห์ (ขอ้ 11.1-11.2) ไม่ผ่านเกณฑ์ ให้ปฏิบัติ
ดังน้ี
3
หาก QC sample ไม่ผา่ นเกณฑ์จะตอ้ งพจิ ารณาความเหมาะสมในการนาตัวอย่างท่อี ยู่
ในลาดับก่อน QC sample ท่ีไมผ่ ่านเกณฑม์ าวเิ คราะห์ใหม่
หาก Blank ไม่ผ่านเกณฑ์แต่ QC sample ผ่านเกณฑ์ให้นาตัวอย่างที่อยู่ติดกับ
blank มาตรวจวเิ คราะหใ์ หม่
หาก MAPD ไม่ผ่านเกณฑ์จะต้องนาตวั อย่างนั้น ๆ มาตรวจวิเคราะห์ใหม่
11.3.2 หากการควบคุมคุณภาพของขบวนการตรวจวิเคราะห์ (ข้อ 11.2) ไม่ผ่านเกณฑ์ให้ปฏิบัติ
ดังน้ี
ต้องมีการหาสาเหตุและดาเนินการแก้ไขทันที หากไม่สามารถแก้ไขได้ ให้ระงับการ
ตรวจวิเคราะหไ์ วช้ ั่วคราวจนกว่าจะหาทางแก้ไขได้
12 กำรรำยงำนผล (Report)
12.3 กรณีท่ีตรวจพบแอลกอฮอล์มากกว่า LOQ ให้รายงานปริมาณแอลกอฮอล์ที่ตรวจพบ มีหน่วยเป็น
มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ (mg%) ใน matrix ที่ตรวจวิเคราะห์ เชน่ ตรวจพบเอธลิ แอลกอฮอล์ 150 mg%
ในตัวอย่างเลือด
12.4 กรณีท่ีตรวจพบแอลกอฮอล์น้อยกว่าหรือเท่ากับ LOD ให้รายงานว่า ตรวจไม่พบแอลกอฮอล์ ใน
matrix ตวั อยา่ ง เชน่ ตรวจไมพ่ บเอธลิ แอลกอฮอลใ์ นตัวอยา่ งเลือด
12.3 กรณีที่ตรวจพบแอลกอฮอล์ ระหว่างค่า LOD และ LOQ ให้รายงานว่า ตรวจพบแอลกอฮอล์ น้อย
กว่า LOQ ใน matrix ตวั อย่าง เช่น ตรวจพบเอธิลแอลกอฮอลน์ ้อยกวา่ 20 mg% ในตวั อย่างเลือด
13 เอกสำรอ้ำงองิ (References)
13.1 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทยช์ ลบุรี กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสขุ . 2551.
การตรวจแอลกอฮอล์ในเลือดโดยวิธี GC-Headspace.
13.2 ศพั ท์ทางด้านมาตรวิทยา. http://www.nimt.or.th/knowledge/word.html.
13.3 สถาบันนติ ิวทิ ยาศาสตร์ กระทรวงยตุ ิธรรม. 2551. วิธีปฏบิ ตั งิ านการวเิ คราะห์ Ethanol โดยวิธี
Gas Chromatography-Headspace. Rev. 03.
13.4 Shared Analytical Services Laboratory University of Colorado at Denver. 2004.
Standard Operating Procedure. Determination of Blood Alcohol, September 15, 1-15.
http://thunder1.cudenver.edu/clas/sasl/Techniques/Tox/ria_barbiturates.pdf
13.5 SOFT/AAFS Forensic Laboratory Guidelines 2006 version.
http://www.soft-tox.org/docs/Guidelines%202006%20Final.pdf.
13.6 Utah Public Health Laboratories Bureau of Forensic Toxicology. 2005. Volatiles in
Biological Specimens By Dual Headspace Gas Chromatography.
http://health.utah.gov/lab/toxicology/M-001_VolatilesByHSGC_Rev04.pdf
13.7 Victorian Institute of Forensic Medicine. 2002. Toxicology Quality Manual.
13.8 Washington State Toxicology Laboratory. 1999. Analysis of Alcohol in Aqueous and
Biological Samples by Headspace Gas Chromatography. Headspace Alcohol GC
Protocol Policies and Procedures Manual.
http://www.breathtest.wsp.wa.gov/SupportDocs%5CProtocols%5Cheadspace%5CHea
dspace%20GC%20Protocol_Approved_1999-10-11.pdf
4
ภำคผนวก
ขั้นตอนกำรจดั ทำแนวทำงปฏิบัตกิ ำรตรวจแอลกอฮอลใ์ นสิ่งสง่ ตรวจทำงนติ เิ วชและคลินกิ
ด้วยวธิ ีแก๊สโครมำโตกรำฟ/ี เฮดสเปซ
จัดทาแบบสารวจการตรวจวิเคราะห์
แอลกอฮอล์
ส่งแบบสารวจไปใหก้ ับสมาชิกเครอื ข่ายนิตพิ ิษวทิ ยา ประเทศไทยทาง Email
เก็บรวบรวมขอ้ มลู
เปรียบเทียบข้อมูลมาตรฐานการตรวจแอลกอฮอล์ในเลือด
กบั หน่วยงานภายในและต่างประเทศ
นา SOP ของศนู ย์วิทยาศาสตรก์ ารแพทย์ชลบุรี และข้อมลู จาก
ห้องปฏบิ ัติการนานาชาติมาประยกุ ตใ์ ช้เปน็ แนวทางในการรา่ ง Guideline ครั้งท่ี 1
ประชุมกลุ่มย่อยเพอ่ื ระดมสมองในการปรับปรุงร่าง Guideline โดยสมาชกิ ของเครอื ขา่ ยนิติพษิ วิทยา
ประเทศไทยเมอ่ื วนั ที่ 30 มกราคม 2552 ไดร้ า่ ง Guideline ครั้งที่ 2
สง่ ร่าง Guideline ครง้ั ที่ 2 ให้สมาชิกเครือขา่ ยนติ ิพิษวิทยา
ประเทศไทย พจิ ารณาร่วมกันทาง Email
นารา่ ง Guideline ครัง้ ท่ี 2 มาอภปิ รายรว่ มกันระหว่างสมาชกิ เครือขา่ ยและผ้เู ขา้ รว่ มสมั มนา
กบั กรรมการบรหิ าร TIAFT เพื่อปรบั ปรงุ เป็นครงั้ สดุ ท้ายในการสัมมนานติ ิพิษวทิ ยานานาชาติ
เม่อื วนั ท่ี 3 มนี าคม 2552
ได้ Guideline ฉบบั ปัจจบุ นั
6
ตัวอยำ่ งแบบสำรวจกำรตรวจแอลกอฮอลใ์ นเลอื ด
กล่มุ งำน จงั หวัด
สงั กดั วนั ทเ่ี ร่มิ ใช้
เรอ่ื ง
1. หลักกำรกำรตรวจแอลกอฮอลใ์ นเลอื ด
2. ส่งิ ส่งตรวจ 2.1 ชนิดสง่ิ ส่งตรวจ :
2.2 Anticoagulant :
3. เครอ่ื งมือและ 2.3 Presrrvative Reagent :
อุปกรณ์
4. สำรมำตรฐำน 1. Specimen จำนวนซำ้ :
QC sample 2. Calibrator จำนวนระดบั :
Internal
Standard
5.จำนวนตวั อยำ่ ง
3. QC Sampel จำนวนระดบั :
7
6. ลำดับกำรตรวจวเิ ครำะห์และกำรเตรียมสำร
Sequence Ethanol Std. QC Sample ปริมำณ (ml) DI water
Sqecimen Internal Std.
7. Quality Control and Acceptance
8. กำรรำยงำนผล
9. ชอ่ื ผู้วิเครำะห์และผู้ควบคุมกำรตรวจวิเครำะห์
10. หนว่ ยงำนหรือมำตรฐำนทใ่ี ห้กำรรับรองหอ้ งปฏบิ ัตกิ ำร (หากไมไ่ ด้ผา่ นการรบั รอง มีแผนการรบั รอง
หรอื ไม่ อยา่ งไร)
11. วนั /เวลำท่ีกรอกแบบสำรวจ
8
กำรรวบรวมและเปรียบเทียบมำตรฐำนกำรตรวจแอลกอฮอลใ์ นเลือด
ของหนว่ ยงำนภำยในและหน่วยงำนต่ำงประเทศ
หน่วยงานภายในประเทศ และหน่วยงานต่างประเทศ
โดย : พนั ตำรวจโทหญิงอมั พิกำ ลลี ำพจนำพร
กลมุ่ พิษวทิ ยำและเคมี สถำบนั นิตวิ ทิ ยำศำสตร์
หน่วยงานทใ่ี ห้ข้อมูลการตรวจแอลกอฮอลใ์ นเลือด
DMSc นิติเวชศาสตร์ DMSc DMSc
นครสวรรค์ ขอนแกน่ สุราษฎรธ์ านี เชียงใหม่
นิตเิ วช รามาธิบดี นิตเิ วชศาสตร์ พษิ วิทยาและเคมี
ตารวจ เชียงใหม่
DMSc CIFS
ศริ ิราช ชลบุรี DMSc
สมุทรสงคราม DMSc
ขอนแก่น
9
หน่วยงานที่ใหข้ ้อมูลการตรวจแอลกอฮอลใ์ นเลอื ด
งานพษิ วิทยา ศูนย์วทิ ยาศาสตร์การแพทย์นครสวรรค์
ภาควชิ านิตเิ วชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวทิ ยาลยั ขอนแก่น
กลุ่มพษิ วิทยา ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์สุราษฎร์ธานี
กลุ่มพษิ วทิ ยา ศูนย์วทิ ยาศาสตร์การแพทย์เชียงใหม่
งานพษิ วทิ ยา สถาบนั นิตเิ วชวิทยา โรงพยาบาลตารวจ
งานพษิ วทิ ยา ภาควิชาพยาธิวิทยา คณะแพทยศาสตร์ รพ. รามาธิบดี
งานพษิ วทิ ยา ภาควชิ านิตเิ วชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวทิ ยาลยั เชียงใหม่
สาขาวชิ านติ พิ ษิ วิทยา ภาควิชานติ เิ วชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ ศิริราชพยาบาล
มหาวทิ ยาลยั มหิดล
กล่มุ พษิ วิทยาและเคมี สถาบันนิตวิ ิทยาศาสตร์ กระทรวงยุตธิ รรม
กล่มุ พษิ วทิ ยา ศูนย์วทิ ยาศาสตร์การแพทย์ชลบุรี
กล่มุ พษิ วิทยา ศูนย์วทิ ยาศาสตร์การแพทย์สมทุ รสงคราม
กลุ่มพษิ วิทยา ศูนย์วทิ ยาศาสตร์การแพทย์ขอนแก่น
10
ตารางเปรียบเทยี บการตรวจแอลกอฮอลใ์ นเลือดของหน่วยงาน
ภายในประเทศ
ตารางเปรยี บเทยี บการตรวจแอลกอฮอลใ์ นเลือดของหน่วยงาน
ภายในประเทศ
11
หน่วย 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
ชนิดส่ิงส่งตรวจ
Whole blood √√√√√ -√ √ √√√√
NaF blood - - - - -√- - - - - -
เลือด - - - - - √ - - - - - -
ซรี ่ัม - - √ √ - √ - - - - - √
ปั สสาวะ √√ - √√√√ √ √ - - -
นา้ วุ้นลูกนัยนต์ า √ √ - - √ √ √ √ √ - - -
อาหารในกระเพาะ - - - - - √ - - - - - -
นา้ ไขขอ้ - - - - - -√ - - - - -
หน่วย 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Storage Sample - - - - - - - - ---
Anticoagulant
NaF
EDTA, NaF
NaF
4 C NaF (Whole Blood
NaF
NaF, Potassium oxalate
5NmaFg/4mg
Potassium oxalate
NaF (Whole Blood)
Not specify
NaF (Whole Blood)
NaF (Whole Blood)
12
หน่วย 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Calibrator 4434434 2 4344
(ระดบั ) 3312131 4 3121
QC Sample Single
(ระดบั ) Triplicate
Duplicate
จานวนซา้ Duplicate
Duplicate
Duplicate
Not specify
Triplicate
Duplicate
Duplicate
Duplicate
Duplicate
หน่วย ลาดบั การตรวจ
1 Blank, Std.1-4, Blank, QC1-3, Blank, Specimen (< 10), Blank, QC1-3, Blank
2 Blank, Std.1-4, QC1-3, Blank, Specimen (< 10), QC1-3
3 Reagent blank, Std.1-3, Blank, QC1, Sample1/1, Sample 1/2, QC1, Blank, QC2
4 Blank, Std1-4, Blank, QC1, Blank, Specimen (< 10), Blank, QC2
5 Std.1-4, Blank, QC1-3, Blank, Specimen (20), Blank, QC1-3, Blank
6 Blank, Std1-3, Blank, QC1-3, Blank, Specimen (< 20), Blank, QC1-3, Blank
7 Blank, Std.1-4, Blank, Specimen (< 5), Blank, QC
8 Std1-2, Blank, QC, Specimen (< 8
), Blank, QC, Specimen (< 8), Blank, QC, Specimen, Blank
9 Blank, Std.1-4, Blank,QC1-3, Blank, Specimen (< 10), Blank,QC1-3, Blank, MeOH
10 Std.1-3, Blank, QC, Sample1-3, Blank, QC
11 Blank, Std.1-4, Blank,QC1-2, Blank, Specimen (<10), Blank, QC1-2
12 Instrument Blank, Method Blank, QC (a-f), Std1-4, Method Blank, Sample, QC,
Instrument Blank
13
หน่วย 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
เทคนิควิเคราะห์
QC and
Acceptance
การรายงานผล
จานวนผู้วิเคราะห์ 3 2 3 4 5 2 2 3 3 3 1 3
GC/HS
GC/HS
GC/HS
GC/HS
GC/HS
GC/HS
GC/HS
GC/HS
GC/HS
GC/HS
GC/HS
GC/HS
2SD mg%
5% mg%
2SD mg%
5% mg%
5% mg%
5% mg%
2SD mg%
3% mg%
5% mg%
2SD mg%
5% mg%
5% mg%
หน่วย ระบบคุณภาพ
1 จะขอรบั รอง ISO/IEC 17025 ในเดอื นสงิ หาคม 2551
2 ผ่านการรบั รองมาตรฐาน โดยราชวทิ ยาลัยพยาธิแพทยแ์ หง่ ประเทศไทย
3 ผ่านการรับรองมาตรฐาน ISO 15189 จากสานักมาตรฐานหอ้ งปฏบิ ตั ิการ
4 ผา่ นการรบั รอง ISO/IEC 17025 วันที่ 20 กุมภาพนั ธ์ 2551
5 จะขอรับรอง ISO/IEC 17025 (ไม่ระบ)ุ
6 จะขอรบั รอง ISO/IEC 17025 ปี 2552
7 ไม่ระบุ
8 จะขอรับรอง ISO 15189
9 จะขอรับรอง ISO/IEC 17025 ในเดือนสงิ หาคม 2551
10 ผา่ นการรับรอง ISO/IEC 17025 วนั ท่ี 12 มนี าคม 2550
11 จะขอรบรอง ISO/IEC 17025 ในปี 2552
12 ไดร้ บั การรับรอง ISO/IEC 17025 ปี 2550, 2551
14
หน่วยงานต่างประเทศทใี่ หบ้ รกิ ารตรวจแอลกอฮอลใ์ นเลือด
ตารางเปรียบเทยี บการตรวจแอลกอฮอลใ์ นเลือดของหน่วยงาน
ตา่ งประเทศ
1
3
1
2
2
3
15
หน่วย
ชนิดสิ่งส่งตรวจ Utah LA WDC Colorado VIFM SOFT
เลือด √√√ √ √-
ปั สสาวะ √√ - - √-
ซรี ่ัม --- √ --
พลาสมา --- √ √-
นา้ วุ้นลกู นัยนต์ า --- - √-
หน่วย Utah LA WDC Colo VIFM SOFT
rado
Storage
Sample - 2-8 C เลือด 4C
6 C นา้ วุ้นลกู นัยนต์ า
- NaCl ปัสสาวะ --
-20 C
Anticoagulant 100 mg NaF and NaF
20 mg Potassium
oxalate -
NaF
16
หน่วย
Utah LA WDC Colorado VIFM SOFT
Calibrator 5 4 4 7 5 3
(ระดับ)
QC
(ระดบั )
จานวนซา้
Duplicate
Duplicate
Duplicate
Duplicate
Duplicate
Duplicate
หน่วย
Utah LA WDC Colorado VIFM SOFT
เทคนิค HS/GC HS/GC HS/GC GC-FID GC-FID 2
technique
QC 5% 5% 10% 10% 5% 20%
Acceptance
การรายงาน 0.xx g% of g% g% g% mg/L,
g/100 ml alcohol mg/dL etc.
100 ml
17
หน่วย ลาดับการตรวจ
Utah Std.1-5, Blank, QC1-2, 20 injection
LA
Std.1-4, low level Std., Blank, QC, First 1-49
WDC Samples, high level QC, Blank, QC, Second 1-49
Colorado Sample, high level QC
VIFM
SOFT Std.1-4, QC, Blank, 10 Samples, QC, Blank
Std.1-7 ,QC, Blank, 10 Samples, QC, Blank
Std.1-5 ,QC, Blank, 3 Samples, QC, Blank
Std.1-3, Blank, QC1, 10 injection
18
รำยงำนกำรประชมุ กำรจัดทำแนวทำงปฏิบตั กิ ำรตรวจแอลกอฮอล์
คร้งั ที่ ๑/๒๕๕๒
วนั ศกุ รท์ ่ี ๓๐ มกรำคม ๒๕๕๒ เวลำ ๐๙.๐๐-๑๓.๓๐ น.
ณ หอ้ งประชมุ พษิ วทิ ยำและเคมี ช้ัน ๑๖ อำคำรสขุ ประพฤติ สถำบันนติ วิ ทิ ยำศำสตร์
………………………………………………………..
ผ้เู ข้ำรว่ มประชุม
๑. รศ.นพ.วชิ ยั วงศช์ นะภัย ภาควิชานิติเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ ศิริราชพยาบาล
๒. คุณวรนุช อุยประเสริฐกุล
๓. คณุ สิรวิ รรณ ศศิธรโรจนชัย ภาควชิ านติ ิเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ ศริ ิราชพยาบาล
๔. ผอ.จารุวรรณ ลมิ้ สัจจะสกุล ภาควชิ านติ เิ วชศาสตร์ คระแพทยศาสตร์ ศริ ิราชพยาบาล
๕. คณุ สุวรรณา จนิ ดาถาวรกิจ ผู้อานวยการศนู ย์วิทยาศาสตรก์ ารแพทย์สมุทรสงคราม
๖. พ.ต.ท.หญงิ ธีรินทร์ สนิ ไชย ภาควชิ าพยาธิวทิ ยา คณะแพทยศาสตร์ รามาธบิ ดี
๗. ดร.กมล ฝอยหิรญั สถาบันนิตเิ วชวทิ ยา สานักงานตารวจแหง่ ชาติ
๘. คุณวราพร ชลอาไพ ศนู ย์วทิ ยาศาสตร์การแพทยช์ ลบรุ ี
๙. นางสุธกิ าร สักพนั ธ์ ศนู ยว์ ทิ ยาศาสตรก์ ารแพทยช์ ลบุรี
๑๐. น.ส.ศริ ิวรรณ ลือดงั สถาบนั วจิ ยั วิทยาศาสตรส์ าธารณสุข
๑๑. พ.ต.ท.สพุ จน์ นาคเงนิ ทอง สถาบันวจิ ยั วทิ ยาศาสตร์สาธารณสุข
ผ้อู านวยการสานักนิติวทิ ยาศาสตร์บริการ
๑๒. พ.ต.ท.หญงิ อัมพกิ า ลีลาพจนาพร สถาบนั นติ ิวทิ ยาศาสตร์
ผู้เช่ยี วชาญเฉพาะด้านนติ ิวทิ ยาศาสตรเ์ ชย่ี วชาญ
๑๓. น.ส.วิชชุดา วชิ ยานฤพล สถาบนั นิตวิ ทิ ยาศาสตร์
นกั นติ ิวทิ ยาศาสตรป์ ฏบิ ตั ิการ สถาบนั นติ วิ ทิ ยาศาสตร์
เร่มิ ประชุมเวลำ ๐๙.๐๐ น
19
ระเบียบวำระท่ี ๑ : เรอ่ื งท่ี พ.ต.ท.หญิงอัมพกิ ำ ลลี ำพจนำพร แจ้งใหท้ ีป่ ระชมุ ทรำบ
ในการจัดการประชุมคร้ังน้ี เนื่องจาก ดร.วีระวรรณ เรืองยุทธิการณ์ ประธานเครือข่ายได้มอบหมาย
ใหส้ ถาบนั นิตวิ ิทยาศาสตร์ โดย พ.ต.ท.หญิงอัมพิกา ลีลาพจนาพร เปน็ ผู้ประสานงานในการจัดทาแนวทาง
ปฏิบัตกิ ารตรวจแอลกอฮอล์ โดยมีวัตถปุ ระสงค์เพอ่ื ให้เปน็ แนวทางปฏบิ ตั ิสาหรับเครือข่ายพษิ วิทยาได้ใช้รว่ มกนั
ทั้งน้ี ดร.กมล ฝอยหริ ญั ศนู ย์วิทยาศาสตรช์ ลบรุ ี ทีช่ ่วยกรณุ าให้ SOP มาเป็นตน้ แบบในการจัดทา ทางสถาบนั ฯ ได้
จัดเน้ือหาข้อมูลให้สอดคล้องกับข้อมูลท่ไี ดจ้ ากการสารวจการตรวจแอลกอฮอล์ของห้องปฏิบัติการของพวกเรา และได้
มีการนาเสนอข้อมลู ไปเม่ือเดือนสงิ หาคม ๒๕๕๑ รวมท้ังใหส้ อดคลอ้ งกบั minimum requirement ของการตรวจ
แอลกอฮอล์ของต่างประเทศ จนได้เป็นร่างแนวทางฉบับนี้มาให้ทปี่ ระชุมร่วมกันพจิ ารณา
ระเบียบวำระท่ี ๒ : เรอ่ื งเพ่อื พิจำรณำ
๑) ท่ีประชุมได้ร่วมกันพิจารณาร่างแนวทางปฏิบัติการตรวจแอลกอฮอล์ที่ได้จัดทาขึ้น ซ่ึงที่ประชุมมีมติ
ดงั นี้
๑.ให้ปรับชื่อจาก แนวทางปฏิบัติในการตรวจเอธิลแอลกอฮอล์ในตัวอย่างทางนิติเวชและคลินิก
เป็น “แนวทำงปฏิบัติในกำรตรวจแอลกอฮอล์ในส่ิงส่งตรวจทำงนิติเวชและคลินิกด้วยวิธีแก๊สโครมำโตกรำฟี/
เฮดสเปซ”
๒.การตรวจพิสจู น์เดิมที่ใช้เป็นเฉพาะเอธลิ แอลกอฮอลใ์ หป้ รบั เป็น “แอลกอฮอล์” ในทกุ หัวข้อ
เน่ืองจากอาจมีหลายห้องปฏิบัติการท่ีมีการตรวจแอลกอฮอล์ชนิดอื่น ๆ ด้วย เช่น เมธิลแอลกอฮอล์ ซึ่งวิธกี าร
ตรวจพิสจู นก์ ็จะเป็นแนวเดยี วกันกับเอธลิ แอลกอฮอล์
๓.เน้ือหาในหวั ข้อวัตถุประสงค์และการใชง้ าน มกี ารเพม่ิ เติมโดยให้กาหนดวา่ เป็น เทคนิคเฮดสเปซ เพ่ือ
ความชัดเจน
๔.เนือ้ หาในหวั ข้อ internal standard ให้เพ่ิมเตมิ เชน่ “t-butanol” ดว้ ย เนอื่ งจากมบี าง
หอ้ งปฏิบัตกิ าร ใช้ t-butanol เปน็ internal standard ดว้ ยเหตุผลว่า ในเลือดจะไมม่ ีการพบ t-butanol คอ่ นข้าง
แนน่ อนกว่าแอลกอฮอลช์ นิดอนื่ ๆ
๕.เนื้อหาในหัวข้อวิธีดาเนินการ (procedures) ให้ปรับจาก ท้ิงไว้ท่ีอุณหภูมิห้อง ประมาณ
๖๐ นาที เป็น “วำงไวจ้ นมีอุณหภูมิท่ใี กล้เคยี งกับอุณหภมู หิ ้อง”
๖.เนื้อหาในหัวข้อ ๙.๖.๑ การเตรียมกราฟมาตรฐานให้เตรียมอย่างน้อย ๓ ความเข้มข้น ตาม
ด้วย blank และ quality control sample (QC Sample) ตามดว้ ยตวั อยา่ งตามลาดับ ตวั อย่าง อยา่ งน้อยทุก ๆ
๑๐ ตัวอยา่ ง ปรับเปน็ “อย่ำงน้อยทุก ๆ ๕-๑๐ ตัวอยำ่ ง”
๗. เน้อื หาในหวั ข้อ ๑๑.๑ วธิ คี วบคุมคุณภาพ ใหเ้ พ่ิมเติมรายละเอียดในส่วนของ blank และ
internal standard ดงั นี้
Blank “ตอ้ งไมม่ ีกำรปนเปอ้ื นของสำรอนื่ นอกจำก Internal standard”
QC sample “ต้องมคี ่ำไม่เกนิ +๕% ของค่ำเฉลี่ย หรือ +๒ SD”
๘. เนอื้ หาในหัวขอ้ ๑๑.๓.๑ หากการควบคุมคุณภาพของการตรวจวเิ คราะห์ (ข้อ ๑๑.๑-๑๑.๒)
หาก QC sample ไม่ผ่านเกณฑ์จะต้องนาตัวอย่างทงั้ หมดท่ีอยูใ่ นลาดบั ก่อน QC sample ที่ไมผ่ า่ นเกณฑ์มา
วิเคราะหใ์ หม่ ปรับเป็น หาก QC sample ไมผ่ า่ นเกณฑ์ “จะตอ้ งพจิ ำรณำควำมเหมำะสมในกำรนำตวั อยำ่ ง” ที่
อยใู่ นลาดับก่อนQC sample ทีไ่ มผ่ ่านเกณฑ์มาวิเคราะห์ ใหม่
20
สรุปภาพรวมได้มีการปรับเปลี่ยนเป็นร่าง “แนวทางปฏิบัติในการตรวจแอลกอฮอล์ใน
สิ่งส่งตรวจทางนติ ิเวชและคลนิ ิกดว้ ยวิธแี กส๊ โครมาโตกราฟี/เฮดสเปซ” ฉบบั ใหมต่ ามท่ีแนบมาพร้อม
รายงานการประชุมนี้ซึ่งจะได้แจกจา่ ยให้สมาชิกเครอื ข่ายร่วมกันพจิ ารณาต่อไป
๒) ผู้อานวยการศูนยว์ ิทยาศาสตร์การแพทยส์ มุทรสงคราม ผอ.จารวุ รรณ ลิม้ สจั จะสกุล ได้รับการ
ประสานจาก ดร.วรี วรรณ เรอื งยุทธิการณ์ ประธานเครือข่าย วา่ ขอหารือท่ปี ระชมุ เรอ่ื งแนวทางในการ
ดาเนนิ การของเครือข่ายในปี ๒๕๕๒ และ ปี ๒๕๕๓ ที่ประชุมมมี ติดงั นี้
๑.การจัดหางบประมาณเพ่อื จัดสัมมนาเครือขา่ ยนติ ิพษิ วิทยาในครัง้ ต่อไป พ.ต.ท.หญงิ
อัมพิกา ลลี าพจนาพร ไดจ้ ัดทาโครงการเพื่อให้ได้มีการสัมมนาร่วมกันในปี ๒๕๕๓ เรยี บรอ้ ยแลว้ ทั้งน้ี
ขนึ้ อยู่กับสานักงบประมาณวา่ จะจดั สรรงบประมาณหรอื ไม่ต่อไป หากไดร้ ับการจดั สรรงบประมาณจะจดั ใน
ปงี บประมาณ ๒๕๕๓ คือเดือนตุลาคม ๒๕๕๒ ถึงเดือนกันยายน ๒๕๕๓ แตท่ ง้ั น้ี พ.ต.ท.สพุ จน์ นาคเงินทอง
ได้เสนอวา่ จะขอประสานทางมหาวิทยาลัยนเรศวรเพ่ือให้มหาวิทยาลัยนเรศวรเป็นเจ้าภาพในการจัด
สัมมนาเครือข่ายพิษวิทยาในช่วงเดือนเมษายน ๒๕๕๒ กันยายน ๒๕๕๒ ด้วย
ท่ปี ระชุมมมมี ติว่าการสัมมนา TIAFT ระหว่างวนั ท่ี ๒-๖ มีนาคม ๒๕๕๒ ใหน้ ับรวมเปน็
การสัมมนารว่ มกันของเครือข่ายนติ ิพิษวิทยาในปี ๒๕๕๒ ด้วย โดยมีเป้าหมายในการจัดทาแนวทางปฏิบตั ิ
(Guideline) รว่ มกนั ๓ เรอื่ ง คือ
-แนวทางปฏบิ ัติการตรวจทางนติ พิ ิษวิทยา หรือ SOFT ของประเทศไทย
-แนวทางปฏบิ ตั ิการตรวจแอลกอฮอล์
-แนวทางปฏบิ ัตเิ กย่ี วกับการเกบ็ รักษาสิง่ ส่งตรวจทางนิติพิษวทิ ยา
๒.แนวทางปฏิบัติการตรวจทางนติ ิพษิ วทิ ยาของประเทศไทย ผ้ปู ระสานงานและ
ผู้ดาเนนิ การ คอื ผอ.จารวุ รรณ ล้มิ สจั จะสกุล และ ดร.วรี วรรณ เรอื งยุทธิการณ์ ซ่ึงจะได้ดาเนนิ การทา
draft แรกขึ้นมาโดยต้นแบบคอื SOFT/AAFS FORENSIC TOXICOLOGY LABORATORY GUIDELINES
แตต่ ้องมีการปรับใหเ้ หมาะสมสาหรบั การตรวจของประเทศไทยและแจกจ่ายใหส้ มาชกิ ร่วมกนั พจิ ารณา
๓.แนวทางปฏบิ ตั กิ ารตรวจแอลกอฮอล์ ผปู้ ระสานงานและผู้ดาเนินการ คือ พ.ต.ท.หญิง
อมั พิกา ลีลาพจนาพร ซ่ึงได้ดาเนินการเข้าที่ประชุมในคร้ังนี้แล้ว และจะได้แจกจ่ายให้สมาชิกได้ร่วมกัน
พิจารณาต่อไป และทีป่ ระชุมมมี ตใิ ห้ พ.ต.ท.หญิงอมั พิกา ลีลาพจนาพร เป็นผปู้ ระสานงานส่งแบบสารวจ
การตรวจแอลกอฮอล์ในเลือดชุดเดมิ ให้กบั สมาชิกเครือข่ายใหม่อีกคร้ังหนึ่งเพ่ือรวบรวมข้อมลู ใหเ้ ป็นปัจจบุ ัน
ไวน้ าเสนอในการสัมมนา วันที่ ๓ มีนาคม ๒๕๕๒ ต่อไป
๔.แนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับการเก็บรักษาส่ิงส่งตรวจ ผู้ประสานงานและผู้ดาเนินการ
คือ รศ.นพ.วชิ ยั วงศ์ชนะภัย , คณุ วรนุช อยุ ประเสรฐิ กุล และ คุณสิริวรรณ ศศิธรโรจนชัย จะไดจ้ ัดทา
สารวจขอขอ้ มลู จากหนว่ ยงานเครือข่ายพิษวิทยา เพอื่ รวบรวมข้อมูลและดาเนินการนาเสนอต่อสมาชิก
เครือข่ายต่อไป
มตทิ ่ปี ระชุม : เห็นชอบร่วมกนั
ปิดประชมุ เวลำ ๑๓.๓๐ น.
21
รำยชื่อผเู้ ขำ้ รว่ มแสดงควำมคดิ เห็นในกำรจัดทำแนวทำงปฏิบตั กิ ำรตรวจแอลกอฮอล์ใน
สงิ่ ส่งตรวจทำงนิติเวชและคลินกิ ด้วยวธิ แี กส๊ โครมำโตกรำฟี/เฮดสเปซ
โครงกำรสัมมนำนิติพษิ วิทยำนำนำชำติ
วนั อังคำรที่ ๓ มีนำคม ๒๕๕๒ เวลำ ๐๙.๐๐-๑๖.๐๐ น.
ณ โรงแรมรำมำกำร์เดน้ ท์ กรุงเทพมหำนครฯ
………………………………………………………………………………………………….
ผู้ดำเนินกำรอภปิ รำย
๑. รศ.ดร. วรี ะวรรณ เรืองยทุ ธิการณ์ ภาควชิ านิติเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ ม.เชียงใหม่
๒. พนั ตารวจโทหญงิ อมั พกิ า ลลี าพจนาพร กลุ่มพิษวทิ ยาและเคมี สถาบันนติ วิ ิทยาศาสตร์
๓. ผอ.จารวุ รรณ ล้ิมสัจจะสกุล ศนู ยว์ ทิ ยาศาสตร์การแพทย์สมุทรสงคราม
๔. ดร. กมล ฝอยหิรญั ศนู ย์วทิ ยาศาสตร์การแพทย์ชลบรุ ี
๕. รศ.นพ.ดร.วชิ ยั วงศ์ชนะภัย ภาควิชานติ เิ วชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศริ ริ าชพยาบาล
๖. Prof. Dr. Olaf H Drummer The International Association of Forensic
๗. Dr. Alain G Verstraete Toxicologists
๘. Dr. Daniel S. Isenschmid
๙. Dr. Marc Lebeau The International Association of Forensic
๑๐. Prof. Dr. Hans H Maurer Toxicologists
The International Association of Forensic
ผู้เรยี บเรยี งภำษำอังกฤษ Toxicologists
The International Association of Forensic
Toxicologists
The International Association of Forensic
Toxicologists
๑. ผศ. ดร. ฉลองขวญั ตั้งบรรลือการ ภาควิชาพยาธวิ ิทยา คณะแพทยศาสตร์ รามาธบิ ดี
๒. อ.นพ.ชัยรตั น์ มานะเสถยี รกจิ ภาควิชานิติเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศริ ริ าชพยาบาล
ผ้เู ขำ้ ร่วมประชุม
๑. พนั ตารวจโทสุพจน์ นาคเงินทอง กลมุ่ พิษวทิ ยาและเคมี สถาบันนิติวิทยาศาสตร์
๒. คุณฐิติพร ตงั ควเิ วชกลุ กลุ่มพิษวิทยาและเคมี สถาบันนิติวิทยาศาสตร์
๓. คณุ ศรีกลุ กนั ทาใจ กลุ่มพิษวทิ ยาและเคมี สถาบันนิตวิ ิทยาศาสตร์
๔. คณุ ศศธิ ร ลิม้ เจรญิ กลมุ่ พิษวทิ ยาและเคมี สถาบันนิตวิ ิทยาศาสตร์
๕. คณุ ธนสริ ิ ยกเช้อื กลมุ่ พิษวิทยาและเคมี สถาบันนิตวิ ิทยาศาสตร์
๖. คณุ สุปราณี พนั ธะทัน กลมุ่ พิษวิทยาและเคมี สถาบันนติ วิ ิทยาศาสตร์
22
๗. คณุ อเุ ทน ทองแตง กลุ่มพิษวทิ ยาและเคมี สถาบันนติ ิวทิ ยาศาสตร์
๘. คุณวชิ ชุดา วิชยานฤพล กลมุ่ พิษวิทยาและเคมี สถาบันนติ วิ ทิ ยาศาสตร์
๙. คณุ ประไพจิต ก่ายแกว้ กลมุ่ พิษวทิ ยาและเคมี สถาบันนิตวิ ิทยาศาสตร์
๑๐. คุณประณดิ า กิจพทิ ักษ์ กล่มุ พิษวทิ ยาและเคมี สถาบันนิตวิ ิทยาศาสตร์
๑๑. คณุ ศานติ ไชยยะ กลุ่มพิษวทิ ยาและเคมี สถาบันนติ ิวิทยาศาสตร์
๑๒. คุณจนั ทนา ระรนื่ รมย์ กลมุ่ พิษวิทยาและเคมี สถาบันนิติวทิ ยาศาสตร์
๑๓. คณุ สุธรี ัตน์ ประสทิ ธแิ พทย์ กลมุ่ พิษวทิ ยาและเคมี สถาบันนิตวิ ิทยาศาสตร์
๑๔. คณุ นิสารัตน์ เกษสาคร กลมุ่ พิษวิทยาและเคมี สถาบันนติ ิวิทยาศาสตร์
๑๕. คุณโชตกิ า แก้วคาพธุ กลมุ่ พิษวิทยาและเคมี สถาบันนิติวทิ ยาศาสตร์
๑๖. คุณพัชรา พิมพข์ จร กลุ่มพิษวิทยาและเคมี สถาบันนติ ิวทิ ยาศาสตร์
๑๗. คุณศิรวิ ฒุ ิ วงเดือน สานักงานเลขานุการกรม สถาบันนิติวิทยาศาสตร์
๑๘. คุณกิจช์สิริ ชัยบูรณะวทิ ย์ สานกั มาตรฐานนติ ิวิทยาศาสตร์ สถาบนั นิติวทิ ยาศาสตร์
๑๙. คณุ ภัทรา ตอพรหม สานักมาตรฐานนติ ิวทิ ยาศาสตร์ สถาบนั นิติวทิ ยาศาสตร์
๒๐. คณุ ชิสา ว่องวชริ าพาณิชย์ สานกั มาตรฐานนติ ิวทิ ยาศาสตร์ สถาบนั นติ ิวทิ ยาศาสตร์
๒๑. นายดรุ ยิ างค์ สายเสมา หน่วยรับ-ส่งวัตถพุ ยาน สถาบันนิตวิ ิทยาศาสตร์
๒๒. รศ.ดร.นพ.พงษร์ ักษ์ ศรีบัณฑติ มงคล ภาควิชานิตเิ วชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ ม.เชียงใหม่
๒๓. อ.อนงพนั ธ์ จนั ทร์กุย ภาควชิ านิติเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ ม.เชียงใหม่
๒๔. อ.กล่นิ เทียน วรรณภกั ตร์ ภาควิชานติ ิเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ ม.เชียงใหม่
๒๕. คุณภทั รวดี พงษร์ ะวีวงศา ภาควชิ านิตเิ วชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ ม.เชยี งใหม่
๒๖. อ.นพ.ชยั รัตน์ มานะเสถียรกิจ ภาควิชานิตเิ วชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศริ ริ าชพยาบาล
๒๗. คุณวรนชุ อุยประเสรฐิ กุล ภาควชิ านติ เิ วชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศริ ริ าชพยาบาล
๒๘. คณุ สริ วิ รรณ ศศิธรโรจนชัย ภาควิชานิติเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศริ ริ าชพยาบาล
๒๙. คุณอดุ ารัตน์ บุญรกั ษา ภาค ภาควิชานติ เิ วชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศริ ิราชพยาบาล
๓๐. ผศ. ดร. ฉลองขวญั ตง้ั บรรลอื การ ภาควชิ าพยาธิวทิ ยา คณะแพทยศาสตร์ รามาธบิ ดี
๓๑. นพ. อานุภาพ กาญจนเตมีย์ ภาควชิ าพยาธวิ ิทยา คณะแพทยศาสตร์ รามาธิบดี
๓๒. พญ.จตพุ ร ครองวรกลุ ภาควชิ าพยาธวิ ทิ ยา คณะแพทยศาสตร์ รามาธิบดี
๓๓. รศ.สนุ ทรี อภนิ จ ภาควิชาพยาธวิ ทิ ยา คณะแพทยศาสตร์ รามาธบิ ดี
๓๔. ดร.สรัญญา อปุ รักขิตานนท์ ภาควิชาพยาธิวทิ ยา คณะแพทยศาสตร์ รามาธิบดี
๓๕. คณุ สุวรรณา จินดาถาวรกิจ หน่วยพิษวิทยา ภาควิชาพยาธิวิทยา คณะแพทยศาสตร์
รามาธิบดี
23
๓๖. คณุ เจตจานงค์ เสือใจ หน่วยพิษวทิ ยา ภาควิชาพยาธวิ ิทยา คณะแพทยศาสตร์
รามาธิบดี
๓๗. คุณวีรชัย แก้วผลกึ หอ้ งปฏิบตั ิการพเิ ศษรวม อปร.11 คณะแพทยศาสตร์ จฬุ าฯ
๓๘. คุณณฐั ณชิ า ยลอารีย์ ห้องปฏบิ ัตกิ ารพเิ ศษรวม อปร.11 คณะแพทยศาสตร์ จฬุ าฯ
๓๙. ผศ.มณีวรรณ แทน่ รัตนวจิ ติ ร ภาควิชานิติเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ ม.ขอนแก่น
๔๐. คุณสมฤดี ศรีมาตรภิรมย์ ภาควิชานติ เิ วชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ ม.ขอนแก่น
๔๑. คุณกณั หา มุยสขุ ภาควชิ านติ ิเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ ม.ขอนแก่น
๔๒. ดร.เลียงชยั จตั ุรสั ภาควิชานติ เิ วชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ ม.ขอนแกน่
๔๓. พ.ต.อ.หญงิ นนั ทนา ทองระอา กลุ่มงานพิษวทิ ยา สถาบันนิติเวชวิทยา โรงพยาบาลตารวจ
๔๔. พ.ต.ท.หญงิ ธรี ินทร์ สนิ ไชย กลุ่มงานพษิ วิทยา สถาบนั นติ ิเวชวทิ ยา โรงพยาบาลตารวจ
๔๕. พ.ต.ท.วเิ ชียร ตั้งธนานวุ ัฒน์ กลุ่มงานพิษวิทยา สถาบนั นติ ิเวชวิทยา โรงพยาบาลตารวจ
๔๖. ร.ต.อ.หญงิ ภัทรพร ชดช้อย กลมุ่ งานพษิ วทิ ยา สถาบนั นิติเวชวิทยา โรงพยาบาลตารวจ
๔๗. ร.ต.ท.หญิงภทั รมณ ยงพานิช กลุ่มงานพิษวิทยา สถาบนั นติ ิเวชวทิ ยา โรงพยาบาลตารวจ
๔๘. นพ.บุญศกั ดิ์ หาญเทอดสิทธิ์ โรงพยาบาลลาพูน
๔๙. พ.ต.ท. วรี พงษ์ บรรพลิตานนท์ สานักงานนิตวิ ิทยาศาสตรต์ ารวจ
๕๐. พ.ต.ท. ชวลติ เชาว์พานชิ ย์เวช สานกั งานนติ ิวทิ ยาศาสตร์ตารวจ
๕๑. คณุ ประทมุ วรรณ์ กติ ติอภิบูลย์ ศูนย์วทิ ยาศาสตร์การแพทย์ขอนแก่น
๕๒. คณุ วราพร ชลอาไพ ศูนยว์ ิทยาศาสตรก์ ารแพทยช์ ลบรุ ี
๕๓. คุณเสวนีย์ เวยี งนิล ศนู ยว์ ิทยาศาสตร์การแพทยช์ ลบรุ ี
๕๔. คุณวชั รชัย รุจิโรจน์กุล ศนู ยว์ ิทยาศาสตร์การแพทยช์ ลบรุ ี
๕๕. คณุ พมิ อาไพ คงแดง ศนู ย์วทิ ยาศาสตรก์ ารแพทย์เชยี งใหม่
๕๖. คุณมณี เขมน้ เขตรการ ศูนยว์ ทิ ยาศาสตร์การแพทยเ์ ชียงใหม่
๕๗. คุณจตุรพร เชอื้ ชว่ ยชู ศูนยว์ ทิ ยาศาสตร์การแพทยส์ งขลา
๕๘. คุณอนสุ รณ์ ดษิ ฐสวรรค์ ศูนย์วทิ ยาศาสตรก์ ารแพทย์นครสวรรค์
๕๙. คณุ ชานิดา แสงสุริย์ ศนู ยว์ ทิ ยาศาสตรก์ ารแพทย์สมุทรสงคราม
๖๐. คุณอังคณา กริชพิทกั ษเ์ งิน สานักยาและวัตถุเสพติด กรมวิทยาศาสตรก์ ารแพทย์
๖๒. คุณอนสุ รณ์ อยู่เยน็ ฝ่ายพษิ วิทยา สถาบันวจิ ัยวทิ ยาศาสตร์สาธารณสุข
๖๓. ผศ. ดร. เบญ็ จมาศ จิตรสมบูรณ์ สาขาวชิ าชวี วิทยา สานกั วชิ าวิทยาศาสตร์ ม.สุรนารี
๖๔. คุณอนภุ พ สาสขุ
บริษัทโปรเฟสชน่ั นอล ลาโบราทอรี่ แมเนจเมน้ ท์ คอร์ป
24
ทปี่ รึกษำและคณะผู้ประสำนงำนในกำรจัดทำและรวบรวมขอ้ มูล
ท่ปี รึกษำ
1. รศ.ดร. วรี ะวรรณ เรอื งยุทธกิ ารณ์ ภาควชิ านติ ิเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ ม.เชียงใหม่
2. ดร. กมล ฝอยหริ ญั ศนู ย์วทิ ยาศาสตร์การแพทยช์ ลบุรี
คณะผปู้ ระสำนงำนในกำรจัดทำและรวบรวมขอ้ มลู
1. พันตารวจโทหญงิ อมั พิกา ลีลาพจนาพร กลมุ่ พิษวิทยาและเคมี สถาบันนติ วิ ิทยาศาสตร์
2. นายอุเทน ทองแตง กลมุ่ พิษวิทยาและเคมี สถาบนั นติ วิ ทิ ยาศาสตร์
3. นางสาววิชชุดา วชิ ยานฤพล กล่มุ พษิ วิทยาและเคมี สถาบนั นติ วิ ิทยาศาสตร์
4. นางสาวจันทนา ระร่นื รมย์ กลุ่มพษิ วิทยาและเคมี สถาบนั นิตวิ ทิ ยาศาสตร์
5. นางสาวประณดิ า กจิ พทิ ักษ์ กลุ่มพิษวิทยาและเคมี สถาบนั นิติวทิ ยาศาสตร์
6. นางสาวประไพจิต ก่ายแก้ว กลุ่มพิษวิทยาและเคมี สถาบันนิติวิทยาศาสตร์
7. นางสาวภทั รา ตอพรหม สานกั มาตรฐานนติ ิวิทยาศาสตร์ สถาบันนิติวิทยาศาสตร์
8. นางชสิ า วอ่ งวชริ าพาณิชย์ สานักมาตรฐานนิติวิทยาศาสตร์ สถาบนั นติ วิ ิทยาศาสตร์
9. นายดุริยางค์ สายเสมา หน่วยรบั -ส่งวัตถพุ ยาน สถาบนั นติ วิ ิทยาศาสตร์
25