care plan

SATUAN ACARA PENYULUHAN
OPTIMALISASI PENGISIAN CARE PLAN MENGGUNAKAN EBOOK DIRUANG

RAWAT INAP RINDU A3 RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN

Disusun Oleh :
Ilham, A.md.Kep
Pangkat/Golongan : Pengatur/ II C
NIP : 19940714 202203 1001

1. Pengertian Care plan
a. Care plan
Rencana asuhan keperawatan (NCP) adalah suatu proses untuk mengidentifikasi,
mengenali kebutuhan, potensi kebutuhan atau risiko. Care plan juga dapat diartikan
sebagai suatu rencana perawatan yang terintegrasi yang bertujuan mengidentifikasi
perkembangan pasien yang terukur diharapkan oleh masing-masing pemberi layanan.
Dalam rekam medis care plan juga penting untuk dilakukan peng evaluasiannya sesuai
dengan target yang sudah ditentukan agar dalam memberikan asuhan keperawatan
mendapatkan hasil yang maksimal
b. Dampak jika pengisian care plan tidak sesuai panduan juknis
Terhambatnya pelayanan pada pasien dalam proses penyembuhan penyakit yang
mengakibatkan meningkatnya LOS (length of stay ) atau angka rata-rata lamanya seorang
pasien dirawat, hal ini dapat mengakibatkan tinggi nya COST ( biaya ) yang dimana dapat
merugikan rumah sakit karena tidak sesuai dengan INA-CBGs
Gambar care plan

Langkah-langkah pengisian care plan sesuai panduan juknis

1. Identitas pasien
2. Tanggal
3. Jam
4. Profesi
5. Masalah atau diagnosa
6. Rencana asuhan
7. Target yang terukur
8. Nama dan tanda tangan
9. Verifikasi dpjp

Pengisian Care Plan Sesuai panduan juknis