Pedoman Pengelolaan SDM Rumah Sakit

i PEDOMAN PENGELOLAAN SUMBER DAYA MANUSIA PEMERINTAH KABUPATEN KEPAHIANG DINAS KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEPAHIANG 2023

ii KATA PENGANTAR Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa karena hanya atas perkenanNya Buku Pedoman Pengelolaan Sumber Daya Manusia Rumah Sakit Umum Daerah Kepahiang ini dapat selesai. Pedoman Pengelolaan Sumber Daya Manusia Rumah Sakit Umum Daerah Kepahiang akan digunakan dalam menjalankan kegiatan pengelolaan sumber daya manusia yang ada di Rumah Sakit Umum Daerah Kepahiang. Diharapkan dengan adanya Pedoman ini dapat meningkatkan mutu pelayanan di Rumah Sakit Umum Kepahiang dan digunakan sebagai acuan dalam melaksanakan kegiatan. Tidak lupa penyusun sampaikan terima kasih yang sedalamdalamnya atas bantuan semua pihak dalam menyelesaikan Pedoman Pengelolaan Sumber Daya Manusia Rumah Sakit Umum Daerah Kepahiang. Kami sangat menyadari banyak terdapat kekurangan dalam Penyusunan Pedoman ini, Kekurangan ini secara berkesinambungan akan terus diperbaiki sesuai dengan tuntutan dalam pengembangan rumah sakit ini. Kepahiang, 13 Februari 2023 Tim Penyusun

iii DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL KATA PENGANTAR......................................................................... i DAFTAR ISI................................................................................... ii DAFRTAR GAMBAR....................................................................... v DAFTAR TABEL............................................................................. vi Bab I Pendahuluan...................................................................... 7 A. Latar Belakang .................................................................. 7 Bab II Gambaran Umum............................................................. 9 A. Sejarah ............................................................................. 9 B.Jenis Pelayanan ................................................................. 10 C.Tugas Rsud Kepahiang ...................................................... 12 D.Fungsi Rsud Kepahiang ..................................................... 12 Bab III Visi, Misi, Motto Dan Budaya Kerja ................................ 13 A. RSUD Kepahiang................................................................ 13 Bab IV Struktur Organisasi Rsud Kepahiang Kabupaten Kepahiang....................................................................................... 14 Bab V Perencanaan Sumber Daya Manusia................................. 15 Bab VI Pola Ketenagaan.............................................................. 19 A. Pengembangan Sdm 2020 – 2022....................................... 19 B. Rencana Pengembangan Mutu Sdm.................................... 23 C. Kualifikasi Staf................................................................... 24 Bab VII Uraian Jabatan............................................................... 31 A. DIREKTUR URAIAN TUGAS............................................... 31 B. KEPALA BAGIAN TATA USAHA dan KEPEGAWAIAN........... C. KEPALA BIDANG KEPERAWATAN...................................... D. KEPALA BIDANG PELAYANAN............................................ 31 32 33 E. KELOMPOK JABATAN FUNGSIONAL.................................. 34 F. TUGAS dan FUNGSI RSUD KEPAHIANG............................. 34 Bab VIII Proses Rekruitmen........................................................ 36 A. Perencanaan Kebutuhan Pegawai....................................... 36 B. Tenaga Upah Jasa.............................................................. 37 C. Pegawai Non Pns................................................................ 37 Bab IX Kegiatan Orientasi.............................................................. 40 A. Ketentuan Umum............................................................... 40

iv B. Ketentuan Khusus.............................................................. 40 C. Proses Orientasi Pegawai 1. Orientasi Umum....................................................... 41 Bab X Pendidikan Dan Pelatihan................................................. 42 A. Tugas Belajar..................................................................... 42 B. Persyaratan Izin Belajar...................................................... 43 C. Tata Cara Pemberian Izin Belajar........................................ 44 D. Hak Dan Kewajjban............................................................ 45 Bab XI Keamanan Dan Keselamatan Staf..................................... 47 A. Keselamatan Dan Keamanan.............................................. 47 B. Resiko Bahaya Fisik........................................................... 47 C. Keamanan.......................................................................... 49 D. Bahan Dan Limbah Berbahaya........................................... 55 E. Limbah Berbahaya............................................................. 57 Bab XII Kredensial.................................................................... 64 A. Mekanisme Kredensial Dokter Di Rumah Sakit................... 64 B. Peran Komite Medik Dan Staf Medik (Medical Staff Bylaws............................................................................... C. Mekanisme Kredensial Perawat di Rumah Sakit................. D. Mekanisme Kredensial Profesi Tenaga Kesehatan Lainnya.. 66 77 77 Bab XIII Implementasi Penilaian Kinerja...................................... 81 A. Acuan Penilaian Kinerja Oppe Dokter................................. 82 B. Profesinalisme.................................................................... 83 C. Mutu Pelayanan............................................................... . 83 D. Skema Implementasi Jenjang Karir Perawat Klinik............. 83 E. Skema Implementasi Jenjang Karir Perawat Klinik Baru..... 84 F. Rekruitmen Dan Seleksi.................................................... 84 G. Orientasi:.......................................................................... 84 H. Magang ( Internship)......................................................... 85 I. Asasmen Kompetensi........................................................ 85 J. Kredensialing PK I............................................................. 86 K. Pemberian Penugasan Klinis............................................. 86 L. Penugasan Kerja............................................................... 86 M. Kenaikan Tingkat Penjenjangan Karir PK I KE PK II........... 87

v N. Skema Implementasi Jenjang Karir Perawat Klinik Lama.... 87 O. Evaluasi Praktik Profesional Staf Kesehatan Lainnya......... 89 P. Medical Klinik.................................................................... 90 Q. Practice Based Learning..................................................... 90 R. System Based Practice....................................................... 90 S. Profesionalisme.................................................................. 90 T. Mutu Pelayanan................................................................. 90 Bab XIV PENUTUP ..................................................................... 90

vi DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Bagan Struktur organisasi RSUD Kepahiang........................ 14 Gambar 2. Proses Rekruitmen............................................................... 36 Gambar 3. Implementasi Penilaian Kinerja............................................ 81 Gambar 4. Jenjang Karir Perawat Baru................................................. 84 Gambar 4. Jenjang Karir Perawat Lama................................................. 87

vii DAFTAR TABEL Tabel 1. Perencanaa rekruitmen yang dilaksanakan di rumah sakit............ 22 Tabel 2. Kualifikasi Staf Medis.................................................................... 24 Tabel 3. Kualifikasi Staf keperawatan.......................................................... 24 Tabel 4. Kualifikasi Staf Radiologi............................................................... 25 Tabel 5. Kualifikasi Staf Farmasi................................................................. 25 Tabel 6. Kualifikasi Staf Phatologi Klinik..................................................... 25 Tabel 7. Kualifikasi Staf gizi........................................................................ 26 Tabel 8. Kualifikasi Staf Rekam Medik........................................................ 26 Tabel 9. Kualifikasi Staf Sanitasi Lingkungan.............................................. 26 Tabel 10. Kualifikasi Staf Laundry dan Linen.............................................. 27 Tabel 11. Kualifikasi Staf Pemeliharaan sarana prasarana Rumah sakit..... 27 Tabel 12. Kualifikasi Staf Teknologi Informasi............................................. 27 Tabel 13. Kualifikasi Staf Driver................................................................. 28 Tabel 14. Kualifikasi Staf security............................................................... 28 Tabel 15. Kualifikasi Staf Akuntansi........................................................... 28 Tabel 16. Kualifikasi Staf Administrasi...................................................... 29 Tabel 17. Kualifikasi Staf Promosi dan Humas........................................... 29 Tabel 18. Kualifikasi Staf sekretariatan dan tata usaha.............................. 29 Tabel 19. Kualifikasi Staf Cleaning Service................................................. 30 Tabel 20. Kualifikasi Staf Tata Boga / Dapur.............................................. 30 Tabel 21. Daftar area berisiko terhadap Keselamatan keamanan................. 54 Tabel 22. Keoordinasi dan kewenangan....................................................... 59 Tabel 23. Kriteria penilaianan .................................................................... 92

8 BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Seiring dengan kamajuan teknologi dan tingkat Pendidikan di masyarakat maka meningkat pulalah tuntunan masyarakat akan pelayanan kesehatan. RSUD Kepahiang sebagai penyedia layanan kesehatan dituntut dapat memberikan pelayanan yang bermutu, professional dan paripurna sehingga akan menjadi Rumah Sakit yang sesuai harapan masyarakat dan menjadi pilihan utama di Kabupaten Kepahiang khususnya, dan masyarakat di sekitar Kabupaten Kepahiang pada umumnya. Sesuai dengan Visi dan Misi RSUD Kepahiang “ Menjadi Pusat Pelayanan Kesehatan Unggulan dengan Pelayanan Prima di Provinsi Bengkulu dan Sekitarnya”, maka dalam menjaga dan meningkatkan kualitas dan mutu pelayanan menjadi hal yang sangat penting. Hal tersebut sesuai UU RI No 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit dijelaskan bahwa penyelengaraan Rumah Sakit bertujuan memberi perlindungan terhadap keselamatn pasien (Patient Safety), masyarakat, lingkungan Rumah Sakit dan sumber daya manusia di Rumah Sakit, serta meningkatkan mutu dan mempertahankan standar pelayanan Rumah Sakit. RSUD Kepahiang berkewajiban memberikan pelayanan kesehatan yang aman, bermutu, anti diskriminasi dan efektif dengan mengutamakan kepentingan pasien sesuai dengan standar pelayanan Rumah Sakit. Diperlukan adanya pengorganisasian Rumah Sakit untuk mewujudkan fungsi perencanaan , penggerakan, pelaksanaan pengawasan, pengendalian dan penilaian untuk dapat tercapainya tujuan tersebut. Organisasi adalah sarana atau alat untuk mencapai tujuan. Oleh karena itu dikatakan organisasi adalah wadah kegiatan dari pada orang-orang yang bekerja sama dengan usahanya mencapai tujuan. Dalam wadah kegiatan setiap orang harus jelas tugas, wewenang dan tanggung jawabnya, hubungan dan tata kerjanya. Organisasi di lihat dari sudut dinamikanya, aktifitas tindakan dari

9 tata hubungan yang menjadi dalam organisasi itu, baik yang bersifat formal maupun yang bersifat informal. Misalnya aktifitas tata hubungan antara atasan dengan bawahan. Tata hubungan antara sesama atasan, dan sesama bawahan. Berhasil atau tidaknya tujuan yang akan dicapai dalam organisasi, tergantung sepenuhnya kepada faktor manusianya. Oleh sebab itu, diperlukan adanya suatu pedoman pengelolaan sumber daya manusia Rumah Sakit sebagai acuan penyelenggaraan dan tata kelola sumber daya manusia untuk memastikan tercapainya tujuan RSUD Kepahiang.

10 BAB II GAMBARAN UMUM A. SEJARAH Sejarah terbentuknya Rumah Sakit Umum Daerah Kepahiang dimulai dengan terbentuknya Kabupaten Kepahiang berdasarkan UU No. 39 Tahun 2003 yang diresmikan oleh Mendagri di Jakarta pada tanggal 7 Januari 2004. Kemudian Keputusan Menteri Kesehatan No. 240/MENKES/SK/IV/2006 tentang Rumah Sakit Umum Daerah Kepahiang milikPemerintah Kabupaten Kepahiang Provinsi Bengkulu. RSUD Kepahiang yang merupakan peningkatan dari puskesmas perawatan Kepahiang dibangun atas inisiatif Gubernur Bengkulu Bapak Hasan Zen melalui dana Proyek DHS-ADB propinsi Bengkulu tahun 2004. Gedung Puskesmas Perawatan Kepahiang yang menjadi cikal bakal Rumah Sakit Umum Daerah Kepahiang mulai dibangun pada tahun 2003 melalui Dana DHS-ADB Provinsi Bengkulu, selesai tahun 2004 dan diresmikan pada tanggal 26 Agustus 2004 oleh Gubernur Bengkulu pada waktu itu, Bapak Hasan Zen. Beliau jugalah yang menjadi inisiator dibangunnya gedung tersebut. Meskipun Gedung Puskesmas Perawatan Kepahiang telah selesai dibangun tahun 2004, dan pelayanan sebagaimana layaknya rumah sakit telah berjalan, namun secara resmi RSUD Kepahiang baru ditetapkan sebagai RSUD Kelas D pada tanggal 17 April 2006 berdasarkan SK Menkes RI Nomor: 240/Menkes/SK/IV/2006. RSUD Kepahiang merupakan Rumah Sakit milik Kabupaten Kepahiang yang dibentuk berdasarkan Peraturan Daerah Kabupaten Kepahiang Nomor 22 Tahun 2005 tentang Kelembagaan RSUD Kepahiang. Mulai tahun 2010 pihak manajemen Rumah Sakit telah memperjuangkan peningkatan standar pelayanan Rumah Sakit melalui peningkatan Kelas Rumah Sakit dari Kelas D menjadi Kelas C, melaksanakan Akreditasi Rumah Sakit, serta Peningkatan Standar pelayanan kesehatan. Untuk itu, pada tanggal 28 November 2012 Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten

11 Kepahiang telah terakreditasi sebagai rumah sakit Kelas D ( terakreditasi ) dengan nomor akreditasi KARS-SERT/ 154 /XI/ 2012, telah merelokasi RSUD Kepahiang yang sudah dilaksanakan sejak januari 2013 dan berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : HK.02.03/I/0198/2013 tanggal 29 Januari 2013 tentang Penetapan Kelas RSUD Kepahiang Provinsi Bengkulu telah ditetapkan menjadi RS Kelas C. Pada tanggal 01 Desember 2016 Rumah sakit Umum Daerah kepahiang telah memenuhi standar Akreditasi Rumah Sakit dan dinyatakan Lulus tingkat Perdana dengan nomor KarsSERT/241/XII/2016 dan pada tanggal 17 oktober 2019 dengan nomor ; KARS-SERT/1065/X/2019 telah memenuhi standar akreditasi rumah sakit dan dinyatakan lulus tingkat Utama. Perkembangan pengelolaan Rumah Sakit, baik dari aspek manajemen maupun operasional sangat dipengaruhi oleh berbagai tuntutan dari lingkungan, yaitu antara lain bahwa Rumah Sakit dituntut untuk memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu, dan biaya pelayanan kesehatan terkendali sehingga akan berujung pada kepuasan pasien. Tuntutan lainnya adalah pengendalian biaya. Pengendalian biaya merupakan masalah yang kompleks karena dipengaruhi oleh berbagai pihak yaitu mekanisme pasar, tindakan ekonomis, sumber daya manusia yang dimiliki (profesionalitas) dan yang tidak kalah penting adalah perkembangan teknologi dari Rumah Sakit itu sendiri. B. JENIS PELAYANAN Sesuai dengan fungsinya sebagai Rumah Sakit kelas C dengan kemampuan sarana dan prasarana serta dukungan Sumber Daya Manusia yang dimiliki memberikan pelayanan sebagai berikut: 1. Instalasi Rawat Jalan: a. Unit Poliklinik Umum b. Unit Poliklinik Anak c. Unit Poliklinik Gigi d. Unit Poliklinik Bedah

12 e. Unit Poliklinik Saraf f. Unit Poliklinik Kebidanan g. Unit Poliklinik Mata h. Unit Poliklinik Penyakit Dalam i. Unit Poliklinik VCT j. Unit Poliklinik Paru k. Unit Poliklinik Psikiatri l. Unit Poliklinik Saraf 2. Unit Gawat darurat/ PONEK 3. Unit Bedah Sentral 4. Instalasi Rawat Inap: a. Ruang Cendana b. Ruang Mawar c. Ruang Melati d. Ruang Kenanga e. Ruang Seruni f. Ruang Raflesia g. Ruang Anggrek h. Ruang Cempaka 5. UTDRS 6. Instalasi Farmasi 7. Unit Laboratorium 8. Instalasi Radiologi 9. Instalasi Gizi 10. Kesehatan Lingkungan Rumah sakit 11. Unit Rekam Medik 12. Unit Layanan Informasi dan Pengaduan 13. Unit Promosi Kesehatan RS 14. Unit SIMRS dan Teknologi Informasi 15. Instalasi Pemulasaraan Jenazah 16. Instalasi CSSD dan Laundri Terpadu 17. Unit Pelayanan Ambulance

13 C. Tugas dan Fungsi RSUD Kepahiang Tugas: 1. UPT RSUD Kepahiang sebagai rumah sakit umum memberikan pelayanan kesehatan pada semua bidang dan jenis penyakit 2. Pelayananan Kesehatan yang di beikan rumah sakit umum terdiri atas : a. Pelayanan medik dan penunjang medik b. Pelayanan keperawatan dan kebidanan c. Pelayanan non medik Fungsi: Dalam melaksanakan tugas diatas, RSUD Kepahiang menyelenggarakan fungsi sebagai berikut: 1. Penyelenggaraan pelayanan pengobatan dan pemulihan kesehatan sesuai dengan standar pelayanan rumah sakit; 2. Pemeliharaan dan peningkatan kesehatan perorangan melalui pelayanan kesehatan paripurna sesuai kebutuhan medis; 3. Penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan sumber daya manusia kesehatan dalam rangka peningkatan kemampuan pemberian pelayanan kesehatan;

14 BAB III VISI, MISI, DAN MOTTO A. Visi dan Misi RSUD Kabupaten Kepahiang memiliki Visi “Menjadi Pusat Pelayanan Kesehatan Unggulan Dengan Pelayanan Prima di Provinsi Bengkulu dan Sekitarnya”. Untuk mencapai tujuan Visi tersebut, RSUD Kabupaten Kepahiang melakukan beberapa hal yang tertuang dalam Misi. Misi RSUD KabupatenKepahiang: 1. Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu dan profesional; 2. Menyusun dan menyempurnakan standar mutu pelayanan RS sesuai dengan kode etik; 3. Meningkatkan kualitas SDMRS melalui pendidikan dan pelatihan yang berkesinambungan; 4. Melaksanakan dan mengembangkan program pelayanan kesehatan unggulan; 5. Melaksanakan tata kelola RS yang baik (Good Coporate Governance). B. Motto “PELAYANAN PRIMA ADALAH JIWA KAMI”

15 SEKSI PROFESI & ASKEP SEKSI KEPERAWATAN SEKSI PELAYANAN MEDIS SEKSI PENUNJANG MEDIS BIDANG PELAYANAN BIDANG KEPERAWATAN SUBBAG KEUANGAN SUBBAG PERENCANAAN DAN EVALUASI SUBBAG TATA USAHA & KEPEGAWAIAN KABAG UMUM - Komite Etik dan Hukum - Komite Keperawatan - Komite Medik - Komite Nakes lainnya - Komite Mutu - Komite K3 - Komite PPI - SPI DIREKTUR BAB IV STRUKTUR ORGANISASI RSUD KEPAHIANG Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Daerah Kepahiang sebagai berikut: Struktur Organisasi RSUD Kepahiang Berdasarkan Peraturan Daerah Kabupaten Kepahiang, Nomor 2650 Tahun 2021 Gambar 1. Bagan Struktur Organisasi RSUD kepahiang

16 BAB V PERENCANAAN SUMBER DAYA MANUSIA Dalam mencapai Visi dan Misi Rumah Sakit diperlukan sumber daya manusia yang kompeten ditiap bidangnya. perencanaan kebutuhan Sumber Daya Manusia Rumah Sakit ditetapkan berdasarkan analisa beban kerja dan tingkat standar kompetensi meliputi pendidikan, keterampilan, pengetahuan dan persyaratan lain yang diperlukan untuk memenuhi kebutuhan pasien, dengan mempertimbangkan misi Rumah Sakit, jenis pelayanan yang disediakan, dan teknologi yang digunakan oleh Rumah Sakit yang tujuannya adalah Sebagai acuan dalam pemenuhan formasi kebutuhan Sumber Daya Manusia Rumah Sakit di RSUD Kepahiang. Selanjutnya akan melalui proses yang sesuai prosedur perencanaan SDM yang berlaku: 1. Pengaturan Sumber Daya Manusia RSUD Kepahiang mengacu kepada Visi, Misi, serta Nilai-Nilai Rumah Sakit 2. Pengaturan Sumber Daya Manusia (SDM) memperhatikan Rencana Strategis (Renstra) RSUD Kepahiang. 3. Pengaturan Sumber Daya Manusia (SDM) RSUD Kepahiang memperhatikan dengan baik setiap Peraturan Pemeritah Daerah. 4. Pengaturan Sumber Daya Manusia (SDM) memperhatikan setiap klausul dalam Perjanjian Kerja Sama (PKS) yang berlaku. 5. Pengaturan Sumber Daya Manusia (SDM) RSUD Kepahiang mengacu kepada mutu pelayanan dan keselamatan pasien. 6. Sumber Daya Manusia (SDM) meliputi staf klinis maupun staf non klinis. 7. Sumber Daya Manusia (SDM) yang berkualitas didapatkan melalui perencanaan, rekruitmen, program orientasi, pengembangan melalui penilaian kinerja serta diklat. 8. Pengembangan Sumber Daya Manusia (SDM). Rencana susunan Pedoman Pengeloaan Sumber Daya Manuasia (SDM) RSUD Kepahiang kepegawaian Rumah Sakit setiap tahun dikembangkan bersama oleh para pimpinan, dengan

17 menetapkan jumlah, jenis, dan kualifikasi staf yang diinginkan. 9. Rekrutmen, seleksi dan penetapan staf a. Rumah Sakit terus mengembangkan proses untuk rekruitmen, evaluasi, dan penetapan staf dan prosedur penetapan lainnya. b. Rekruitmen dan seleksi pegawai sesuai dengan permintaan pengadaan pegawai yang disahkan dalam rapat staf. 10. Kredensial tenaga kesehatan a. Rumah Sakit mempunyai proses yang efektif untuk mengumpulkan, memverifikasi, mengevaluasi kredensial / bukti bukti keahlian/kelulusan (izin/lisensi, pendidikan, pelatihan, kompetensi dan pengalaman) dari staf medis yang diizinkan untuk memberikan asuhan pasien, diatur lebih lanjut dalam kebijakan Direktur tentang kredensial staf medis. b. Rumah Sakit mempunyai proses yang efektif untuk mengumpulkan, memverifikasi dan mengevaluasi kredensial staf keperawatan dan lainnya (izin, pendidikan, pelatihan tenaga kesehatan dan pengalaman). 11. Orientasi pegawai. Staf baru baik klinis maupun non klinis harus melalui proses orientasi yang diberikan baik melalui pembekalan umum maupun oleh unit kerja masing-masing terkait uraian tugastugasnya. 12. Sistem kepegawaian. a. Seluruh pegawai RSUD Kepahiang ditetapkan status kepegawaiannya melalui sistem Kepegawaian Rumah Sakit. b. Sistem kepegawaian RSUD Kepahiang berdasarkan pada tingkat Pendidikan, Masa kerja, dan Tingkat Kompetensi. c. Perubahan status dalam sistem kepegawaian dituangkan dalam berita acara perubahan status kepegawaian.

18 13. Kontrak Kerja a. Pada umumnya status pegawai baru di RSUD Kepahiang adalah kontrak kerja. b. Kontrak kerja pada umumnya selama 1 tahun dan dapat diperpanjang sesuai keuangan daerah. 14. Jabatan struktural dan nonstruktural. a. Pegawai dapat menduduki jabatan tertentu baik struktural dan non struktural memiliki masa jabatan dan tunjangan jabatan tertentu. b. Besar tunjangan jabatan diatur dalam Peraturan Bupati. 15. Alih tugas dan tanggung jawab. a. Untuk kebutuhan pelayanan, pegawai dapat dikenakan penugasan kembali ke posisi yang lain dengan uraian tugas dan tanggung jawab yang berbeda, meliputi rotasi dan mutasi kerja. b. Selain kebutuhan pelayanan, penugasan kembali dapat terjadi karena promosi maupun demosi. 16. Staf medis sebagai pegawai. Staf medis meliputi Dokter Spesialis, Dokter Umum, dan Dokter gigi merupakan pegawai yang memiliki hak-hak tertentu sesuai dengan status kepegawaiannya. 17. Peraturan dan tata tertib kerja. Rumah sakit membuat kebijakan tentang sistem kepegawaian, peraturan dan tata tertib kerja. 18. Pendidikan dan pelatihan a. Setiap staf memperoleh pendidikan dan pelatihan baik inservice maupun di luar rumah sakit untuk meningkatkan ketrampilan dan pengetahuannya. b. Semua staf baik staf klinis dan non klinis wajib dapat menunjukkan kompetensi yang layak dalam teknik resusitasi. c. Setiap staf wajib mengikuti diklat yang diadakan oleh

19 rumah sakit. 19. Penilaian kinerja a. Rumah Sakit mengembangkan penilaian kinerja bagi staf profesional baik staf klinis maupun non klinis. b. Penilaian kinerja dilakukan untuk menilai kinerja individu pegawai dalam setiap tahap status kepegawaian yang ada. 20. Terminasi pegawai a. Terminasi pegawai adalah pengakhiran hubungan kerja pegawai atau sering disebut dengan Pemutusan Hubungan Kerja antara pegawai dengan rumah sakit dapat berasal dari pihak rumah sakit maupun dari pihak pegawai sesuai dengan Perjanjian Kerja Bersama (PKB). b. Permohonan pengunduran diri dari pegawai adalah minimal 1 bulan sebelum berhentinya pegawai.

20 BAB VI POLA KETENAGAAN A. Pengembangan SDM 2023-2025 Dalam rangka mencapai peningkatan mutu, efisiensi dan jangkauan pelayanan, maka diperlukan perencanaan jumlah SDM dan mutu SDM. Rencana Pengembangan jumlah SDM, perencanaan SDM yang baik dapat menjamin ketersediaan SDM sehingga kegiatan operasional dapat berjalan dengan lancar, seperti tabel ketersediaan SDM kondisi saat ini dan yang dibutuhkan untuk 3 tahun kedepan. No JENIS SDM TAHUN 2023 2024 2025 A TENAGA MEDIS 1. a. Spesialis Patologi Klinik b. Spesialis Penyakit Dalam c. Spesialis Anak d. Spesialis THT e. Spesialis Kulit dan Kelamin f. Spesialis Obgyn g. Spesialis Radiologi h. Spesialis Anastesi i.Spesialis Bedah j. Spesialis Saraf k. Spesialis Mata l. Spesialis Orthopedi k. Spesialis Jiwa m. Spesialis Urologi n. Spesialis Rehab Medik o. Spesialis Bedah Onkologi p. Spesialis Paru q. Spesialis Gizi Klinik r. Spesialis Jantung 2. Dokter Umum 3. Dokter Gigi Jumlah Tenaga Medis

21 B TENAGA KEPERAWATAN 1. S.2 Keperawatan 2. Ners 3. S.1/D IV Keperawatan 4. Profesi Bidan 5. S.1/D IV Kebidanan 6. D III Kebidanan Jumlah Tenaga Perawat Umum 1. D.III Kesehatan Gigi 2. D.III Keparawatan Gigi 3. D.III Teknik Gigi C. TENAGA KEFARMASIAN 1. Apoteker 2. S.1 Farmasi 3. D.III Farmasi 4. SMF Jumlah Tenaga Farmasi D. TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT 1. S2/Pasca Sarjana Magister Health Promotion Magister Administrasi Rumah Sakit Magister Administrasi dan kebijakan Kesehatan Magister Kesehatan Masyarakat Magister Kesehatan Lingkungan Magister Kesehatan Jumlah 2. S.1 SARJANA S.1 Kesehatan Lingkungan S.1 Kesmas Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Prilaku S.1 Kesehatan Masyarakat S.1 Kesmas Epidemologi S.1 Kesmas Administrasi dan Kebijakan Kesehatan S.1 Kesmas Biostatistik

22 S.1 Kesmas Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Jumlah 3. DIII AKADEMI DIII Manajemen Informasi Kesehatan dan Rekam Medis DIII Rekam Medik D.IV Kesehatan Lingkungan D.III Kesehatan Lingkungan Akademi Penilik Kesehatan Jumlah 4. SPPH Jumlah E. Tenaga Gizi 1. S.1 Gizi 2. S. 1 Kesmas Gizi Masyarakat 3. D.IV Gizi 4. DIII Gizi 5. SPAG Jumlah F. TENAGA KETERAPIAN MEDIS 1. D.IV Fisioterapi 2. D.III Fisioterapi Jumlah G. TENAGA KETEKNISAN MEDIS 1. Akademi Teknik Rontgen 2. D.III Penata Rontgen 3. D.IV Tehnik Laboratorium medis 4. D.III Tehnik Laboratorium medis 5. SMAK 6. D.III Teknik Elektromedik D.III Teknik Listrik D.IV Teknik Radiologi D.III Teknik Radiodiagnostik 7. D.III Teknik Radiologi

23 Jumlah H. TENAGA NON KESEHATAN 1. S2/ PASCA SARJANA S.2 Managemen SDM S.2 Ekonomi Jurusan Menagemen Kesehatan Magister Ekonomi Sumber Daya S.2 Hukum S.2 Administrasi 2. S.1/ SARJANA S.1 Sospol Antropologi Budaya Sarjana Sosial Sarjana Sains Terapan S.1 Ekonomi Managemen S.1 Ekonomi Akuntansi S.1 Teknik Informatika S.1 Hukum S.1 Teknik Mesin S.1 Managemen Pembangunan Daerah S.1 Managemen SDM S.1 Psikologi S.1 Sospol Hubungan Masyarakat S.1 Administrasi Negara S.1 Administrasi Publik Jumlah 3. DIII/ AKADEMI Teknik Elektronika D.III Teknik Komputer D.III Ekonomi Managemen Keungan D.III Akuntansi Jumlah TOTAL KEBUTUHAN Tabel 1. Perencanaan Rekruitmen yang akan dilaksanakan di RSUD Kepahiang

24 Perencanaan Kebutuhan SDM selama 3 tahun kedepanberdasarkan perkiraan kebutuhan sesuai dengan kerja pada tahapan perencanaan strategis. Rencana kebutuhan tersebut mempunyai kecenderungan bertambah dikarenakan beban kerja dan ruang lingkup operasional pemeriksaan kesehatan di RSUD Kepahiang meningkat. Rencana kebutuhan Pegawai dapat dijelaskan secara rinci sebagai berikut: 1. Rencana Kebutuhan Pegawai Tahun 2023 Pada tahun 2023 RSUD Kepahiang merencanakan tambahan Pegawai sebanyak 868 orang. 2. Rencana Kebutuhan Pegawai Tahun 2024 Pada Tahun 2024 RSUD Kepahiang merencanakan tambahan pegawai sebanyak 868 orang 3. Rencana Kebutuhan Pegawai Tahun 2025 ada Tahun 2025 RSUD Kepahiang merencanakan tambahan pegawai sebanyak 868 orang. B. Rencana Pengembangan Mutu SDM Sesuai dengan kompetensi yang dibutuhkan, maka system pengembangan Sumber Daya Manusia di Rumah Sakit Umum Daerah Kepahiang dilakukan melalui : 1. Tugas Belajar Tugas Belajar yaitu program pendidikan berkelanjutan bagi pegawai Rumah Sakit Umum Daerah Kepahiang. 2. Ijin Belajar Rumah Sakit Umum Daerah Kepahiang memberikan kesempatan seluas- luasnya kepada semua SDM untuk melanjutkan Pendidikan ke jenjang yang lebih tinggi melalui program ijin belajar tanpa menggangu dinas. 3. Pendidikan dan pelatihan Simamora (1995:29) menyebutkan manfaat- manfaat yang diperoleh dari diadakannya pendidikan dan pelatihan (Diklat) yaitu: 1) Meningkatkan kualitas dan kuantitas produktivitas, 2) Mengurangi waktu belajar yang diperlukan PNS untuk mencapai

25 standar-standar kinerja yang ditentukan, 3) Menciptakan sikap, loyalitas dan kerjasama yang lebih menguntungkan, 4) Memenuhi persyaratan perencanaan sumber daya manusia, 5) Mengurangi jumlah dan biaya kecelakaan kerja, 6) Membantu karyawan dalam peningkatan dan pengembangan pribadi mereka. C. Kualifikasi Staf Kualifikasi pendidikan pada setiap jabatan di RSUD Kepahiang, disusun berdasrkan peraturan kualifikasi pendidikan perjabatan yang berlaku. Berikut daftar kualifikasi pendidikan staf di Rumah Sakit : 1. Kualifasi Staf Medis Kelompok Pendidikan Medis Umum 1 dr. Umum dan dr. Gigi Medis Umum 2 dr. Umum dan dr. Gigi + lisensi khusus Medis Spesialis dr. Spesialis Tabel 2. Kualifikasi Staf Medis Keterangan : a. Medis Umum 1 Lulusan Fakultas Kedokteran Umum dan Gigi. b. Medis Umum 2 Dokter Umum dengan sertifikat atau lisensi untuk dapat melakukan pemeriksaan tertentu yang tidak dapat dilakukan oleh dokter umum pada umumnya. c. Medis Spesialis Lulusan Fakultas Kedokteran dengan spesialisasi tertentu. 2. Kualifikasi Staf Keperawatan Kelompok Pendidikan Pembantu Perawat SPK Perawat D-lll / S-1 Keperawatan Bidan D-lll Kebidanan Tabel 3. Kualifikasi Staf Medis Keterangan :

26 a. Pembantu Perawat Pengatur laksana keperawatan.Pendidikan SPK Perawat 1. b. Perawat Pendidikan Diploma Ill / S-1 Keperawatan. c. Bidan Pendidikan Diploma Ill Kebidanan 3. Kualifikasi Staf Radiologi Kelompok Pendidikan Radiografer D-lll Radiologi Tabel 4. Kualifikasi Staf Radiologi Keterangan : a. Radiografer Pendidikan minimal D-lll Radiologi 4. Kualifikasi Staf Farmasi Kelompok Pendidikan Apoteker S1 Farmasi Apoteker Asisten Apoteker DIll Farmasi Berlisensi Tabel 5. Kualifikasi Staf Farmasi Keterangan : a. Apoteker Pendidikan Sl Farmasi berlisensi Apoteker b. Asisten Apoteker Pendidikan minimal D Ill Farmasi berlisensi. 5. Kualifikasi Staf Phatologi Klinik Laboratorium Kelompok Pendidikan Ahli Teknologi Laboratorium Medik D3 ATLM. / Lab berlisensi profesi Tabel 6. Kualifikasi Staf Phatologi Klinik Keterangan : a. Analis Kesehatan Pendidikan 03 Analis Kesehatan / Laboratorium berlisensi profesi. 6. Kualifikasi Staf Gizi Kelompok Pendidikan Juru Saji / Penyaji SMP/SLTA

27 Juru Masak / Koki SMK / SLTA dengan sertifikat keahlian Nutrisionis DIll Gizi, SKM Jurusan Gizi Tabel 7. Kualifikasi Staf Gizi Keterangan : a. Juru Saji/Penyaji Pendidikan : SLTA b. Juru Masak/ Koki Pendidikan: SMK/ SLTA Bersertifikat keahlian Koki. c. Nutrisionis Pendidikan: D III Gizi, SKM Jurusan Gizi. 7. Kualifikasi Staf Rekam Medik Kelompok Pendidikan Front office SLTA / Sederajat Perekam Medis D III Rekam Medik Tabel 8. Kualifikasi Staf Rekam Medik Keterangan : a. Front Office Pendidikan : SLTA b. Perekam Medis Pendidikan : DIII Rekam Medik Komposisi Ketenaga Kerjaan di RM : Pendaftaran (SMA), Failing (SMA), Reporting (D3 RM). Koding (DIII), Analisa dan Asembling (DIII RM). 8. Kualifikasi Staf Sanitasi Lingkungan Kelompok Pendidikan Sanitarian D III Keseling, SKM Jurusan Kesling Tabel 9. Kualifikasi Staf Sanitasi Lingkungan Keterangan : a. Sanitarian Pendidikan D III Kesehatan Lingkungan. 9. Kualifikasi staf Laundry dan Linen Kelompok Pendidikan Laundry SLTP, SLTA/Sederajat Linen SLTA/Sederajat

28 Tabel 10. Kualifikasi staf Laundry dan Linen Keterangan : a. Laundry Pendididkan : SLTP b. Linen Pendidikan : SLTA 10. Kualifikasi Staf Pemeliharaan Sarana Prasarana Rumah Sakit Kelompok Pendidikan Asisten IPSRS SMK/ SLTA Bersertifikat Keahlian Elektromedis D III ATEM Tabel 11. Kualifikasi Staf Pemeliharaan sarana prasarana Rumah sakit Keterangan : a. Asissten IPRS Pendidikan SMK/SLTA Bersertifikat Keahliian IPS. b. Elektromedik Pendididkan DIII Atem 11. Kualifikasi Staf Teknologi Informasi Kelompok Pendidikan Asisten IT SMK Komputer/Jaringan Ahli IT S1 Komputer Tabel 12. Kualifikasi Staf Teknologi Informasi Keterangan : a. Asisten IT Pendidikan SMK (TKJ / RPL / MulMed). b. Ahli IT III Pendidikan Sl Tehnik Elektro / Informatika. 12. Kualifikasi Staf Driver Kelompok Pendidikan Driver 1 SLTA / Sederajat Driver 2 SLTA bersertifikat keahlian driver khusus Tabel 13. Tabel Staf Driver Keterangan : a. Driver 1 Pendidikan SLTA memiliki SIM C dan SIM A. b. Driver 2

29 Pendidikan SLTA memiliki SIM A dan sertifikat keahlian driver. 13. Kualifikasi Staf Security Kelompok Pendidikan Security SLTA / Sederajat Tabel 14. Kualifikasi Staf Security Keterangan : a. Security 1 Pendidikan SMA 14. Kualifikasi Staf Akuntasi Kelompok Pendidikan Pelaksana Administrasi SLTA / Sederajat, Diploma dan Sarjana Akuntan 1 Dlll Ekonomi/Akuntansi/Umum Akuntan 2 S1 Ekonomi/Akuntansi/Umum Tabel 15. Kualifikasi Staf Akuntasi Keterangan : a. Administrasi Akuntansi Pendidikan SLTA/ Sederajat, Diploma dan Sarjana b. Akuntan 1 Pendidikan Sl Akuntansi/ Ekonomi. c. Akuntan 2 Pendidikan S1 Akuntansi dengan lisensi Akuntan 15. Kualifikasi Staf Administrasi dan Perkantoran Kelompok Pendidikan Staf SDM 1 SLTA / Sederajat, Diploma Staf SDM 2 Sarjana Kesehatan / Sarjana Umum Tabel 16. Kualifikasi Staf Administrasi Keterangan : a. Staf SDM 1 Pendidikan SLTA / Sederajat, Diploma b. Staf SDM 2 Pendidikan Sarjana Kesehatan / Sarjana Umum

30 16. Kualifikasi Staf Promosi Kesehatan dan Humas Kelompok Pendidikan Pelaksana Administrasi SLTA/D1 Komunikasi / D3 Kesekretariatan Staf Promkes 1 llmu Komunikasi / SKM Jurusan Promkes Tabel 17. Kualifikasi Staf Promkes dan Humas Keterangan : a. Pelaksana Administrasi Pendidikan SLTA / DI Komunikasi / D3 Kesekretariatan b. Staf Promkes Pendidikan Sl llmu Komunikasi / SKM Jurusan Promkes 17. Kualifikasi Staf Sekretariatan dan Tata Usaha Kelompok Pendidikan Sekretaris /Administrasi 1 SLTA berkeahlian / D1 Umum Sekretaris /Administrasi 2 S1 Ekonomi /Administrasi / Umum Tabel 18. Kualifikasi Staf Sekretariatan dan Tata Usaha Keterangan : a. Sekretaris 1 Pendidikan SLTA Berkeahlian / D1 Sekretaris / Administrasi / Umum. b. Sekretaris 3 Pendidikan Sl Kesekretariatan / Administrasi/ Umum. 18. Kualifikasi Staf Cleaning Service Kelompok Pendidikan Cleaning Service 1 SLTP Cleaning Service 2 SLTA Tabel 19. Kualifikasi Staf Cleaning Service Keterangan : a. Cleanig Service 1

31 Cleaning Service 1 Pendidikan SLTP b. Cleanig Service 2 Cleaning Service 2 Pendidikan SLTP 19. Kualifikasi Staf Tata boga/Dapur Kelompok Pendidikan Tata boga 1 SLTA Tata boga 2 SMK Tata boga Tabel 20. Kualifikasi Staf Tata Boga/Dapur Keterangan : a. Tata Boga 1 Pendidikan SLTA b. Tata Boga 2 Pendidikan SMK Tata Boga

32 BAB VII URAIAN JABATAN A. DIREKTUR Tugas Pokok : 1. Melaksanakan Tugas berdasarkan kebijakan yang ditetapkan oleh Bupati; 2. Memberikan pembinaan, pengendalian terhadap Pekerjaan yang dilakukan oleh Kepala Bagian Umum, Kepala Bidang Keperawatan, dan Kepala Bidang Pelayanan. Fungsi : 1. Koordinasi, Integrasi, Sinkronisasi dan Kolaborasi, baik dalam Lingkungan RSUD maupun dengan Instansi- instansi lainnya diluar Dinas sesuai dengan Tugas bagian/ Bidang; 2. Mengevaluasi Program dan kegiatan bagian/Bidang di RSUD 3. Memberikan Laporan Kegiatan Program kepada kepala Dinas Kesehatan dan Kepala Daerah; 4. Konsultasi dan Koordinasi dengan kepala dinas kesehatan dan kepala daerah atas pelaksanaan kegiatan di RSUD. B. BAGIAN UMUM Kabag Umum membawahi : 1. Kasubbag Tata Usaha dan Kepegawaian 2. Kasubbag Keuangan 3. Kasubbag Perencanaan dan Evaluasi Tugas Pokok : Menyelenggarakan Administrasi Rumah Sakit ( Ketatausahaan, Rumah Tangga, Perlengkapan, Administrasi Kepegawaian, Administrasi Keuangan, Diklat Umum, Perencanaan dan pelaporan). Fungsi : 1. Menyusun program kerja, rencana kegiatan dan rencana kebutuhan; 2. Membagi tugas dan memantau pekerjaan sub bagian;

33 3. Menggerakkan staf untuk melaksanakan pekerjaan secara berencana, tertib, teratur dan terpadu; 4. Menciptakan suasana kerja yang harmonis; 5. Meneliti dan meneruskan surat keluar/naskah dinas kepada pimpinan; 6. Melakukan telaah terhadap surat/dokumen /masalah; 7. Menyebar luaskan kebijakan Direktur maupun kepala dinas kesehatan; 8. Memberikan masukan dalam rangka menyusun anggaran rumah tangga; 9. Evaluasi terhadap kinerja di Tata Usaha; 10. Mengkoordinasikan dan pemeliharaan sarana prasarana; 11. Koordinator pelaksanaan ketatausahaan di Rumah Sakit; 12. Menyusun bahan pembinaan dan Juknis tentang penataan administrasi Rumah Sakit; 13. Mengkoordinasikan pelaksanaan administrasi kepegawaian RSUD; 14. Mengkoordinasikan pemenuhan kebutuhan administrasi pelaksanaan pendidikan dan pelatihan pegawai; 15. Mengkoordinasikan pelaksanaan kerumahtanggaan dan perlengkapan RSUD; 16. Melaksanakan kegiatan lain sesuai dengan perintah pimpinan. C. BIDANG KEPERAWATAN Kabib Keperawatan Membawahi : 1. Kasie Keperawatan 2. Kasie Profesi dan Asuhan Keperawatan Tugas Pokok : Melaksanakan tugas dibidang keperawatan meliputi mutu asuhan Keperawatan, mutu SDM dan logistik keperawatan sesuai Perundang-undangan yang berlaku. Fungsi : 1. Membantu direktur menyusun rencana strategis RSUD, menyusun program kerja, rencana kegiatan, rencana

34 kebutuhan bidang keperawatan; 2. Melaksanakan program kegiatan di bidang keperawatan; 3. Mempelajari, menelaah, mempedomani peraturan perundang undangan/naskah dinas bidang keperawatan; 4. Menciptakan suasana kerja yang harmonis, mengendalikan kegiatan pelayanan asuhan keperawatan, etika dan mutu keperawatan; 5. Menyusun bahan, data kebutuhan dan fasilitas pelayanan keperawatan serta meningkatkan kualitas kompetensi tenaga perawat; 6. Melaksanakan pendidikan dan pelatihan tenaga keperawatan sesuai standar kompetensi yang berlaku; 7. Menyiapkan bahan penyuluhan; 8. Melaksanakan pengembangan mutu bidang keperawatan; 9. Koordinasi dan kerja sama antar kepala bidang di RSUD; 10. Mengawasi, membina dan membimbing bawahan; 11. Melaporkan evaluasi kegiatan keperawatan pada atasan; 12. Malaksanakan tugas lain dari atasan. D. Bidang Pelayanan Kabid Pelayanan Membawahi : a. Kasie Penunjang Medis b. Kasie Pelayanan Medis Tugas : Melaksanakan tugas dibidang pelayanan meliputi pelayanan instalasi rawat jalan dan instalasi rawat inap sesuai perundangundangan yang berlaku. Fungsi : 1. Membantu Direktur menyusun Rencana Strategis RSUD 2. Melaksanakan semua program kegiatan; 3. Mempelajari,menelaah dan mempedomani Peraturan Perundang-undangan/naskah dinas Bidang Pelayanan; 4. Menyusun kebutuhan pelayanan medis instalasi rawat jalan dan rawat inap serta meningkatkan kompetensi kualitas tenaga medis;

35 5. Menyusun bahan, data kebutuhan dan fasilitas pelayanan medis dan penunjang medis serta meningkatkan kualitas kompetensi tenaga medis dan penunjang medis; 6. Menyusun rencana kebutuhan pengembangan Sumber Daya Manusia Tenaga Medis berdasarkan Standar Kompetensi; 7. Pengaturan, pengendalian penerimaan dan pemulangan pasien; 8. Melaksanakan koordinasi dan kerjasama antar Kepala Bidang; 9. Mengawasi membimbing serta menilai bawahan; 10. Melaporkan hasil evaluasi dan pemantauan pelaksanaan kegiatan kepada pimpinan; 11. Melaksanakan tugas lain dari atasan. E. KELOMPOK JABATAN FUNGSIONAL Tugas : Kelompok Jabatan Fungsional mempunyai tugas pokok melaksanakan sebagian tugas UPT RSUD Kepahiang sesuai dengan bidang keahliannya. 1. Kelompok jabatan fungsional terdiri atas sejumlah tenaga dalam jenjang jabatan fungsional yang terbagi dalam berbagai kelompok sesuai bidang keahliannya. 2. Kelompok jabatan fungsional dipimpin seorang koordinator yang diangkat oleh Kepala Dinas Kesehatan atas usul Direktur. 3. Jumlah jenis dan jenjang jabatan fungsional disesuaikan dengan kebutuhan berdasarkan beban kerja dan kemampuan daerah. F. TUGAS DAN FUNGSI RSUD KEPAHIANG 1. UPT RSUD Kepahiang sebagai rumah sakit umum memberikan pelayanan kesehatan pada semua bidang dan jenis penyakit 2. Pelayananan Kesehatan yang diberikan rumah sakit umum terdiri atas a. Pelayanan medik dan penunjang medik b. Pelayanan keperawatan dan Kebidanan c. Pelayanan non medik Fungsi : Dalam melaksanakan tugas diatas, RSUD Kepahiang

36 menyelenggarakan fungsi sebagai berikut: 1. Penyelenggaraan pelayanan pengobatan dan pemulihan kesehatan sesuai dengan standar pelayanan rumah sakit; 2. Pemeliharaan dan peningkatan kesehatan perorangan melalui pelayanan kesehatan paripurna sesuai kebutuhan medis; 3. Penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan sumber daya manusia kesehatan dalam rangka peningkatan kemampuan pemberian pelayanan kesehatan; 4. Penyelenggaraan penelitian dan pengembangan serta penapisan teknologi bidang kesehatan dalam rangka peningkatan pelayanan kesehatan dengan memperhatikan etika ilmu pengetahuan bidang kesehatan.

37 BAB VIII PROSES REKRUTMEN Proses rekrutmen RSUD Kepahiang terdiri atas beberapa tahapan seperti yang digambarkan pada bagan dibawah ini. Tahapan rekrutmen SDM sebagai berikut : Gambar 2. Bagan Proses Rekruitmen Uraian dari Bagan diatas sebagai berikut : 1. Perencanaan Kebutuhan Pegawai a. Unit-unit pelayanan yang ada di RSUD Kepahiang menyampaikan usulan kebutuhan tenaga berdasarkan perhitungan Analisis Jabatan, Analisis Beban Kerja, Visi, Misi dan Kebutuhan Pelayanan b. Setiap jabatan dilengkapi dengan uraian tugas yang mendasari proses rekrutmen dan seleksi pegawai. Unit ANJAB, ABK, VISI, MISI, KEB. PELAYANAN Unit Unit RENCANA KEBUTUHAN SDM (RENBUT) REKRUTMEN USULAN FORMASI PNS DAN PPPK PENGISIAN LANGSUNG MEMBUKA LOWONGAN SELEKSI PENERIMAAN, ORIENTASI, KREDENSIALING*) PENEMPATAN

38 c. Standar kompetensi pegawai mencakup kompetensi dasar dan kompetensi pekerjaan. d. Jumlah dan jenis tenaga (SDM) yang dibutuhkan dari berbagai jenjang, sesuai kualifikasi dan kompetensi yang dipersyaratkan dituangkan dalam dokumen Perencanaan Kebutuhan SDM yang disusun setiap tahun. e. Berdasarkan dokumen rencana kebutuhan SDM yang ada RSUD Kepahiang melakukan rekrutmen melalui usulan formasi untuk PNS dan PPPK, Perekrutan langsung untuk jenis tenaga yang langka, dan membuka lowongan untuk tenaga kontrak BLUD. f. Tenaga kontrak BLUD direkrut melalui proses seleksi sesuai dengan persyaratan dan ketentuan yang sudah ditetapkan. 2. Tenaga Upah Jasa a. Persiapan Upah dan Jasa Penentuan formasi yang akan diterima sesuai dengan jumlah dan kualifikasi pendidikan yang ditentukan berdasarkan permintaan unit-unit sesuai dengan kebutuhan analisa beban kerja. Menentukan jadwal proses Pelaksanaan seleksi. b. Pelaksanaan Seleksi 3. Pegawai Non PNS a. Persiapan Upah Jasa Penentuan formasi yang akan diterima sesuai dengan jumlah dan kualifikasi pendidikan yang ditentukan berdasarkan permintaan unit-unit sesuai dengan kebutuhan analisa beban kerja. Menentukan jadwal proses seleksi. b. Pelaksanaan seleksi Pengajuan lamaran 1) Lamaran harus ditulis tangan dengan tinta hitam dan ditandatangani oleh pelamar, ditujukan kepada Direktur RSUD Kepahiang . Serta daftar riwayat hidup, melampirkan fotokopi ijasah terakhir, surat tanda

39 registrasi (STR) bagi staf klinis, foto copy KTP dan KK, pas foto ukuran 4 x 6 sebanyak 2 lembar 2) Pengajuan lamaran dikirim melalui pos atau di antar secara langsung. 3) Pemeriksaan kelengkapan berkas dilakukan sesuai dengan persyaratan yang telah ditentukan, pemilahan berkas yang memenuhi persyaratan dan tidak memenuhi persyaratan di beri kode yang berbeda. c. Pelaksanaan ujian 1) Ujian Tulis Ujian tulis harus diikuti oleh peserta yang dinyatakan lulus dan tidak ada ujian susulan. Pelaksanaan ujian tulis diawasi oleh panitia yang telah ditunjuk. 2) Penentuan jumlah peserta yang lulus maksimal 3 kali lipat dari jumlah formasi. 3) Pengumuman ujian tulis dilaksanakan paling lambat 2 minggu setelah ujian berlangsung dan penentuan kelulusan berdasarkan urutan nilai tertinggi. d. Wawancara Pelaksanaan wawacara dinilai/dipatau oleh panitia yang telah ditunjuk. 1) Penetapan Kelulusan a) Penetapan kelulusan ditetapkan oleh panitia berdasarkan urutan nilai dari peringkat tertinggi sesuai jumlah formasi yang ditetapkan. b) Pengumuman hasil seleksi memuat nama pelamar, tanggal lahir, nomor ujian, jabatan, kualifikasi pendidikan. c) Pengumuman dilaksanakan paling lambat 2 minggu setelah tes praktek dilakukan. 2) Pengangkatan menjadi tenaga Non PNS a) Peserta yang dinyatakan lulus melakukan pendaftaran ulang serta mengajukan lamaran yang ditulis tangan yang ditujukan kepada Direktur,

40 serta melampirkan berkas berupa : 1.1. Fotokopi Ijasah yang telah dilegaisir 1.2. Pas poto 3 x 4 sebanyak 2 lembar 1.3. Fotokopi SKCK yang telah dilegalisir 1.4. Surat keterangan berbadan sehat dari dokter pemerintah. 1.5. Surat keterangan tidak mengkonsumsi /menggunakan narkotika, psikotropika, dan zat adiktif lainnya dari unit pelayanan pemerintah. 1.6. Surat pernyataan perjanjian kontrak kerja yang ditanda tangani di atas materai. 1.7. Berkas tersebut diverifikasi di bagian SDM, dan peserta yang tidak melengkapai berkas hingga batas waktu yang telah ditentukan dinyatakan gugur dan akan digantikan oleh peserta yang nilainya dibawah peringkat yang bersangkutan. 1.8. Berkas yang telah lengkap segera diproses dan diteruskan ke Bagian Umum untuk selanjutnya diterbitkan surat keputusan pengangkatan tenaga pramubakti. 1.9. Setelah SK Pengangkatan tenaga pramubakti terbit, maka dibuatkan surat penempatan pada unit kerja sesuai dengan formasi 1.10. Yang bersangkutan dibuatkan surat pernyataan melaksanakan tugas 1.11. Sebelum melaksanakan tugasnya, tenaga sukarela diberikan orientasi terlebih dahulu, yang terdiri dari orientasi umum dan orientasi khusus dengan waktu orientasi minimal 1 bulan.

41 BAB XI KEGIATAN ORIENTASI A. Ketentuan Umum 1. Setiap kandidat pegawai yang dinyatakan lolos seleksi pegawai di Lingkungan RSUD Kepahiang dimasukkan dalam program orientasi pegawai baru. 2. Program orientasi pegawai baru diberikan melalui pembekalan secara umum oleh Bagian Umum dan Kepegawaian dan pembekalan khusus di unit kerja masing- masing sesuai dengan profesinya. 3. Program orientasi dilakukan minimal selama 1 bulan. B. Ketentuan Khusus : 1. Program orientasi yang berupa pembekalan umum rumah sakit dikoordinir oleh Bagian Kepegawaian, sedangkan orientasi di unit kerja dikoordinir oleh Kepala Unit Kerja masing-masing. 2. Pembekalan umum orientasi pegawai baru meliputi : a. Strukur Organisasi Rumah Sakit b. Visi, Misi Rumah Sakit c. Falsafah dan Tujuan Rumah Sakit d. Sistem Manajemen Mutu Rumah Sakit e. K3RS f. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi g. Keselamatan Pasien Rumah Sakit h. Hak dan Kewajiban Pegawai i. Peraturan dan Kebijakan Umum tentang Pegawai. 3. Pegawai mendapatkan orientasi melalui pembekalan khusus di unit kerja masing-masing. 4. Program orientasi dilakukan selama 1 bulan 5. Kassubag Tata Usaha dan Kepegawaian membuat laporan evaluasi orientasi pegawai baru.

42 C. Proses Orientasi Pegawai 1. Orientasi Umum a. Menyiapkan materi orientasi umum b. Menyiapkan blanko evaluasi oleh Kassubag Tata Usaha dan Kepegawaian c. Proses orientasi dilakukan oleh Kassubag Tata Usaha dan Kepegawaian d. Menyiapkan materi orientasi e. Waktu orientasi adalah selama 1 minggu f. Tempat orientasi di ruangan kepegawaian g. Evaluasi dilakukan dengan mengisi blanko yang telah disiapkan h. Evaluasi berupa wawancara, pengamatan sekilas khususnya setelah mendapatkan materi Basic Value/pembentukan karakter/kesadaran pemakaian APD, dll. 2. Orientasi Khusus a. Menyiapkan materi orientasi khusus b. Pelaksanaan orientasi menjadi tanggung jawab sepenuhnya dari atasan langsung dimana dia ditempatkan c. Atasan langsung menyusun jadwal kegiatan orientasi d. Tempat Orientasi adalah ditempat dimana pegawai ditempatkan e. Evaluasi dan laporan evaluasi dilakukan dan dibuat oleh atasan langsung yang ditunjuk.

43 BAB X PENDIDIKAN DAN PELATIHAN A. Tugas Belajar 1. Persyaratan : Persyaratan dan kelengkapan berkas : a. Persyaratan dan kelengkapan berkas b. Pegawai yang bersangkutan harus sudah PNS jika tugas belajar c. Dibebaskan dari tugas pokoknya selaku PNS d. Dihentikan tunjangan jabatan e. Pegawai pindahan harus mengabdi terlebih dahulu 2 (dua) tahun, baru bisa pendidikan jika tugas belajar 2. Waktu Tugas Belajar Tugas Belajar dalam negeri dan luar negeri, untuk masingmasing program diberikan jangka waktu paling lama: a. Program Diploma I : 1 (satu) tahun; b. Program Diploma Il : 2 (dua) tahun; c. Program Diploma Ill : 3 (tiga) tahun; d. Program Diploma IV : 4 (empat) tahun; e. Program Sarjana (Sl) : 4 (empat) tahun; f. Program Magister (S2) : 2 (dua) tahun; g. Program Doktor (S3) : 4 (empat) tahun; dan h. Program Profesi : 6 (enam) bulan - 2 (dua) tahun. 3. Hak dan Kewajiban Pegawai Tugas Belajar a. Pegawai Tugas Belajar mempunyai hak menerima: 1) gaji; 2) biaya pendidikan; 3) tunjangan Tugas Belajar; 4) kenaikan gaji berkala, kenaikan pangkat/golongan; 5) hak kepegawaian lainnya. b. Pegawai Tugas Belajar mempunyai kewajiban : 1) Menyerahkan tugas dan tanggung jawab sehari-hari kepada atasan langsung atau pejabat lain yang ditunjuk sebelum melaksanakan Tugas Belajar;

44 2) Mengikuti program pendidikan yang telah ditetapkan dalam Keputusan pejabat yang berwenang tentang pemberian Tugas Belajar; 3) Menjaga nama baik bangsa dan negara Indonesia; 4) Menyelesaikan program pendidikan dengan baik dan tepat waktu; 5) Mentaati semua ketentuan Tugas Belajar termasuk ketentuan yang berlaku di tempat lembaga pendidikan; 6) Bagi Pegawai Tugas Belajar dalam negeri, harus mengurus rekomendasi Penilaian Prestasi Kerja dari perguruan tinggi, untuk disampaikan ke atasan langsung/instansi asal pada setiap akhir bulan Desember; 7) Bagi Pegawai Tugas Belajar luar negeri, harus mengurus rekomendasi Penilaian Prestasi Kerja dari kantor Perwakilan Republik Indonesia setempat dengan menunjukkan hasil kemajuan belajar untuk disampaikan ke atasan langsung/instansi asal pada setiap akhir bulan Desember; 8) Pegawai Tugas Belajar yang telah selesai Tugas Belajar di dalam negeri dan luar negeri, berkewajiban bekerja kembali pada unit kerja asal pegawai yang bersangkutan paling kurang selama 2 (dua) kali masa Tugas Belajar (n) atau dalam rumus (2xn); 4. Prosedur dan kelengkapan berkas B. Persyaratan Izin Belajar 1. Memiliki masa kerja paling kurang 1 (satu) tahun sebagai Pegawai Negeri Sipil; 2. Setiap unsur penilaian prestasi kerja dalam 1 (satu) tahun terakhir paling kurang bernilai baik; 3. Tidak sedang menjalani hukuman disiplin tingkat sedang atau berat; 4. Tidak sedang menjalani pemberhentian sementara sebagai PNS; 5. Pendidikan yang akan ditempuh dapat mendukung pelaksanaan tugas jabatan pada unit organisasi;

45 6. Biaya pendidikan ditanggung oleh Pegawai Negeri Sipil yang bersangkutan; 7. Program pendidikan didalam negeri yang diikuti telah terakreditasi minimal B dari BAN-PT/lembaga yang berwenang; 8. Pendidikan diikuti diluar jam kerja dan tidak mengganggu pekerjaan/tugas sehari-hari; 9. Tidak berhak untuk menuntut penyesuaian ijazah ke dalam pangkat yang lebih tinggi kecuali terdapat formasi; 10. Program pendidikan yang diikuti bukan kelas jauh dan/atau kelas sabtu- minggu kecuali pendidikan jarak jauh yang diselenggarakan Univesitas Terbuka. 11. Calon Pegawai Negeri Sipil yang sedang melaksanakan pendidikan sebelum di angkat menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil, dapat menyelesaikan pendidikan setelah memperoleh Izin Belajar sesuai ketentuan Peraturan ini. C. Tata Cara Pemberian Izin Belajar 1. Bermohon secara tertulis yang ditujukan ke Direktur 2. Permohonan tersebut diketahui atasan langsung 3. Permohonan tersebut diajukan paling lambat 3 (tiga) bulan sebelum ajaran berjalan 4. Permohonan tersebut dilampirkan : a. Rencana kegiatan dan jadwal perkuliahan dari perguruan tinggi; b. fotocopy sertifikat akreditasi program studi dari BAN-PT; c. surat pernyataan Izin Belajar bermaterai; d. fotocopy penilaian prestasi kerja 1 (satu) tahun terakhir; e. fotocopy keputusan pangkat terakhir; f. foto copy ijazah terakhir yang dilegalisir oleh pejabat berwenang; g. fotocopy surat tugas dari pimpinan unit kerja bagi pegawai yang ditugaskan di wilayah/lokasi tertentu. h. Setelah disposisi pejabat yang berwenang, kasubag Kepegawaian menelaah selanjutnya diserahkan ke pengelola untuk diproses sesuai dengan telaahan

46 i. Jika izin belajar dibuatkan izin sesuai dengan fakultas yang dipilih dan yang bersangkutan membuat pernyataan bahwa tidak akan terganggu tugas pokoknya di RSUD Kepahiang. j. dibuatkan pengantar pengantar ke BKD untuk SK Izin belajar D. Hak dan Kewajjban 1. Pegawai yang mendapatkan Izin Belajar mempunyai hak: a. gaji; b. kenaikan gaji berkala; c. kenaikan pangkat/gofongan; d. hak kepegawaian lainnya yang sah menurut peraturan kepegawaian. 2. Pegawai yang mendapatkan Izin Belajar mempunyai kewajiban: a. melaksanakan tugas dan fungsi sebagai Pegawai Negeri Sipil; b. Melaporkan perkembangan pendidikan setiap semester kepada atasan langsung; dan c. Melaporkan hasil akhir pendidikan dengan melampirkan ijazah dan transkrip nilai. d. Penugasan Kembali bagi PNS selesai Tugas Belajar Penugasan kembali adalah penugasan yang diberikan kepada PNS yang selesai melaksanakan Tugas belajar. e. Untuk staf medis dan tenaga kesehatan lainnya, diserahkan ke Komite masing-masing. f. Staf medis dan tenaga kesehatan lainnya dilakukan rekredensial dan penetapan kembali kewenangan klinis sebelum menjalankan praktek mandiri. g. Untuk tenaga lainnya, Bagian SDM membuatkan Surat penugasan kembali pada tempat kerja sebelumnya atau sesuai disiplin ilmu setelah melaksanakan tugas belajar. h. Surat penugasan tersebut diserahkan ke sekretaris untuk ditanda tangani oleh Direktur. i. Semua tenaga yang selesai melaksanakan Tugas belajar dibuatkan Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas dimulai sejak yang bersangkutan melapor kembali dengan membawa Surat pengantar dari tempat Melaksanakan Tugas Belajar

47 bahwa yang bersangkutan telah selesai. 3. Prajabatan CPNS yang telah secara nyata melaksanakan tugas harus prajabatan sebagai salah satu persyaratan untuk perubahan status menjadi PNS dan yang memprogramkan adalah BKD, jadi kepegawaian mengusulkan ke BKD dengan melampirkan foto copy SK CPNS dan SPMT a. Pelatihan/Seminar Seminar atau pelatihan lainnya yang terkait dengan peningkatan profesi dan SDM : 1) Kegiatan pemgukuran mutu dan keselamatan 2) Program manajemen fasilitas 3) Penggunan teknologi medis baru 4) Prosedur klinis baru 5) Perencanaan layanan baru di kemudian hari

48 BAB XI KEAMANAN DAN KESELAMATAN STAF A. Keselamatan dan keamanan 1. Keselamatan Suatu tingkat keadaan tertentu dimana gedung, hataman dan peralatan Rumah Sakit tidak menimbulkan bahaya atau resiko bagi pasien, staf dan pengunjung. Risiko bahaya yang dapat mengancam keseJamatan berupa : a. Risiko bahaya Fisik b. Risiko Bahaya mekanik Risiko bahaya fisik dapat berupa tertusuk benda-benda lancip tajam dan panas dengan Risiko tertusuk jarum, terpotong, tergores dan lain lain.Risiko tertusuk jarum termasuk salah satu yang paling sering menimbulkan kecelakaan kerja yaitu tertusuk jarum suntik / jarum jahit bekas pasien. Risiko bahaya ini sebenarnya bukan hanya Risiko bahaya fisik karena dimungkinkan jarum bekas yang menusuk tersebut terkontaminasi dengan kuman dari pesien. Mengingat bahaya akibat tertular penyakit tersebut cukup besar, maka RSUD Kepahiang mendata pegawai yang tertusuk jarum dan melakukan prosedur lebih lanjut. Terpeleset ataupun menabrak pintu kaca. Pengendalian yang harus dilakukan antara Lain penggunaan safety box limbah tajam, kebijaka dilarang menutup kembali jarum bekas, pemasangan kaca film dan stiker pada pintu agar lebih kelihatan. c. Risiko bahaya Radiasi Pengendalian Risiko bahaya Radiasi dilakukan untuk pekerja Radiasi, peserta didik, pengunjung dan pasien hamil. Pekerja Radiasi harus sudah mendapatkan informasi tentang Risiko bahaya radiasi dan cara pengendaliannya. Selain APD yang baik monitoring tingkat paparan radiasi dan kepatuhan petugas dalam pengendalian bahaya radiasi merupakan hal yang penting.

49 d. Risiko Bahaya kebisingan Risiko ini terdapat di ruang Generator listrik pengendalian yang harus dilakukan antara lain : substitusi peralatan melalui alat- alat baru dengan intensitas kebisingan yang lebih rendah, penggunaan pelindung telinga dan pemantauan tingkat kebisingan secara berkala oleh pihak IPSRS. e. Risiko bahaya pencahayaan Risiko bahaya pencahayaan ini seperti di kamar operasi dan laboratorium. Pengendalian yang harus dilakukan adalah pemantauan tingkat pencahayaan secara berkala oleh sanitasi dan hasil pemantauan dilaporkan ke petugas tehnisi untuk tindak lanjut ruangan yang tingkat pencahayaanya tidak memenuhi persyaratan. f. Risiko bahaya listrik Risiko bahaya listrik terdiri dari Konsleting dan kesetrum. Pengendalian yang harus dilakukan adalah adanya kebijakan penggunaan perakatan listrik harus memenihi SNI, serta dilakukan pengecekan secara rutin baik fungsi dan kelayakan peralatan listrik di rumah sakit. g. Risiko bahaya biologi Risiko bahaya Biologi yang paling banyak adalah akibat kuman pathogen dari pasien yang ditularkan melalui darah, cairan tubuh, dan udara. Pengendalian yang harus dilakukan adalah melalui sanitasi dan harus di dukung dengan housekeeping yang baik dari seluruh karyawan dan penghuni Rumah Sakit. h. Risiko Bahan Kimia Risiko ini terdapat pada bahan-bahan kimia golongan berbahaya dan beracun. Pengendalian yang harus dilakukan adalah dengan identifikasi bahan-bahan B3 (Bahan Berbahaya dan Beracun), pelabelan standar, penyimpanan standar, penyiapan MSDS (material safety data sheet) atau lembar data keselamatan bahan, penyiapan P3K, serta pelatihan teknis bagi petugas pengelola B3 cair harus

50 dipastikan melalui saluran air kotor yang akan masuk ke instalasi pengolahan air Limbah (IPAL). i. Risiko bahaya Fisiologi Risiko ini terdapat pada sebagian besar kegiatan di Rumah Sakit berupa kegiatan angkat angkut, posisi duduk, ketidak sesuaian antara peralatan kerja dan ukuran fisik pekerja. Risiko ini misalnya terjadi pada pekerjaan angkat dan angut baik pasien maupun barang. Selai itu pemilihan sarana dan prasarana Rumah Sakit juga harus mempertimbangkan factor fisiologi, terutama peralatan yang di beli dari Negara lain yang secara fisik terdapat perbedaan ukuran badan. Pengendalian yang harus dilakukan yaitu melalui melakukan gerakan tubuh secara rutin. j. Risiko bahaya psikologi Risiko bahaya psikologi dapat terjadi di seluruh Rumah Sakit berupa ketidak harmonisan hubungan antar manusia didalam Rumah sakit, baik sesame staff, staff dengan pasien, staff dengan pengunjung, maupun staff dengan pimpinan. Risiko psikologi akan memberikan pengaruh pada prilaku atau semangat kerja petugas sehingga produktivitas akan menurun. Upaya pengendalian yang dilakukan untuk Risiko ini adalah dengan mengadakan pertemuan antar satuan kerja, antar staff dan pemimpin pada acara-acara bersama yang bertujuan agar terjalin komunikasi dengan baik. Sehingga secara Psikologi hal ini berdampak baik pada proses pengakraban, dengan harapan Risiko bahaya psikologi dapat ditekan seminimal mungkin. Pengenalan potensi bahaya dan Risiko di rumah Sakit diharapkan pekerja, pengunjung, pasien dan masyarakat sekitar lingkungan rumah sakit mampu mengidentifikasi Risiko bahaya dan mengetahui upaya pengendaliann Risiko bahaya tersebut. B. Keamanan Strategi untuk keamanan di Rumah Sakit di lakukan secara prefentif dan aktif. Strategi secara prefentif meliputi rencana untuk