• Memastikan pemberian vaksin BCG kepada bayi dapat dilaksanakan dengan sistematik dan berkesan mengikut prosidur yang telah ditetapkan.
qMenyediakan ketahanan badan manusia daripada jangkitan penyakit Tibi melalui sistem imuniti perantara sel. qMemberi perlindungan kepada penduduk Malaysia berumur kurang dari 15 tahun selepas imunisasi.
• Mengandungi kuman Tibi jenis Mycobacterium bovis hidup yang telah dilemahkan.
Freeze dried BCG: qJenis powder qSimpan lama
12 bulan ke bawah 0.05ml 12 bulan keatas 0.1ml * Kekuatan / kesan BCG bergantung kepada bilangan mikro organisma. 1 ampul = 1ml 15 juta bacilli = 0.05 ml 0.75 juta bacilli = 0.1 ml 1.5 juta bacilli
qBEKAS C/W PLASTIK HITAM qBEKAS C/W PLASTIK KUNING qSHARP PACK
GAUZE SYRINGES JARUM DISINFECTANT
1 • Mesti dilarutkan dengan diluen yang telah dibekalkan 2 • Periksa nombor batch & tarikh luput vaksin 3 • Pastikan powder berada dibahagian bawah ampul.
3 • Lapkan ampul dengan kapas kering yang bersih • Asahkan dibahagian leher ampul dengan pengasahnya. 4 • Masukkan ampul dalam plastik & patahkan ampul dengan gauze • Syringe diluen dengan menggunakan syringe 2ml • Masukkan perlahan-lahan ditepi ampul sehingga habis. 5 • Golongkan perlahan-lahan dengan menggunakan kedua-dua tapak tangan. • Pastikan powder telah larut. • Masukkan ke dalam termos yang berisi pek ais & tutup dengan sekeping gauze.
Pastikan ampul yang telah dilarutkan diletak dalam kotak sejuk yang berisi pek ais. Tutup ampul dengan gauze steril untuk mencegah pencemaran. Gunakan satu syringe untuk satu dos sahaja. Mesti gunakan segera apabila diisi dalam syringe. Vaksin yang telah dilarut boleh disimpan selama 6 jam & pastikan ‘cold chain’ tidak terjejas.
Semak dokumen bayi: • Nama ibu • No Kad pengenalan ibu • N0 daftar ibu & bayi • Tarikh & masa kelahiran bayi • Berat & keadaan bayi • SEMUA DI ATAS ADA DI DALAM UNDER SEVEN CARD BAYI Beritahu ibu tujuan imunisasi BCG & penjagaan selepas suntikan • Sediakan bayi • Semak tag pengenalan bayi untuk memastikan No daftar betul • Balut bayi dengan mendedahkan bahu kiri • Baringkan bayi ke posisi lateral kiri. Basuh tangan & pakai sarung tangan • Periksa semula batch & tarikh luput • Syringe vaksin dengan jarum 21G • Tukarkan needle ke 26G, dengan memegang syringe menegak, gerakkan piston ke atas dan ke bawah secara perlahan sehingga vaksin sampai ke hujung jarum.
Pegang syringe melintang ke atas bekas yang telah disediakan & keluarkan udara & vaksin yang berlebihan di hujung jarum. Pegang syringe dengan tangan kanan & pastikan mata jarum & skel menghala ke atas. Suntikan dilakukan dibahagian tengah lengan kiri deltoid selaras dengan ketiak bayi. Bersihkan bahagian suntikan dengan kapas kering. Tegangkan kulit bayi dengan ibu jari & jari telunjuk dengan tangan kiri anda.
Lakukan suntikan inter-dermal dengan memasukkan vaksin perlahan-lahan sehingga semua vaksin masuk • Satu bintat putih akan kelihatan di kulit yang disuntik bersaiz 5-8mm. Selesakan bayi. • Kemaskan peralatan suntikan. • Kemaskan dokumentasi: • Home Base Card anak • Catatkan tarikh diberi, no batch & staf yang beri suntikan • Rekod dalam buku Daftar Suntikan BCG • Borang TBIS BCG30A, 103A & 103B
Beritahu ibu… • Mencegah daripada penyakit Tibi • Tiada demam berlaku selepas suntikan. • Jangan dedahkan tempat suntikan pada cahaya matahari & demahan panas. • Jangan sapu, garu, picit pada tempat suntikan.
Terangkan proses penyembuhan kepada ibu:- • 2-4 minggu, nodular kecil akan terbentuk • 6-8 minggu nodular akan pecah & mengeluarkan nanah • Lebih kurang 10-12 minggu kudis akan kering & sembuh sendiri meninggalkan parut (5- 7mm) • Suntikan diulang jika tiada parut selepas 3 bulan.
Pinpoint (2mm ke bawah) Normal (5-7mm) Hypertrophic – menonjol di permukaan kulit & lembut permukaannya. Keloid – pembesaran bintat menjadi keras / elastik di atas permukaan kulit
• Abnormal saiz lebih dari 10mm • Pembesaran gland dibahagian ketiak & leher (biasanya hilang dalam masa 3-4 bulan) • Gland abscess (Tiada rawatan yang spesifik) • Keloid
Borang TBIS 30A – Notis Bayi baru lahir Tercicir Pelalian BCG ( maklumbalas dari pusat suntikan ke PKB/PKD ) TBIS 30B – Senarai semak penyeliaan aktiviti Pelalian BCG (penyelia)
Borang TBIS 103B – Daftar bayi/kanak- kanak yang tiada diberi Pelalian BCG semasa lahir (setiap bulan) Borang TBIS 103A – Daftar bayi baru lahir tercicir Pelalian BCG & Ringkasan laporan bulanan kelahiran hidup & liputan Pelalian BCG mengikut tempat kelahiran (setiap bulan)
TBIS 203A – Laporan Pelalian BCG ( setiap suku tahun)
• Sediakan bekas yang di alas dengan plastik. • Masukkan sekeping gauze & rendamkan dengan disinfectant didalamnya. • Semasa proses imunisasi, semua baki & lebihan vaksin termasuk kapas yang diguna dibuang didalamnya.
• Baki vaksin di dalam ampul dimasukkan ke dalam tersebut & ampul kosong dibuang dalam sharp bin. • Ikat plastik & masukkan dalam clinical waste.
• 2 ampul vaksin BCG & 2 ampul diluen diambil dari pusat vaksinasi. • Vaksin & diluen perlu disimpan dalam cold box bersama ice pack untuk mengekalkan potensi vaksin 2-8˚C. • Lengkapkan Borang Ujian Viabiliti & hantar borangserta vaksin ke makmal negeri TBCP, Kuching.
• Apabila terdapat kerosakan peti sejuk atau terputus bekalan letrik semasa penyimpanan vaksin BCG. • Apabila disyaki vaksin BCG tidak disimpan pada suhu 2-8˚C (Sila rujuk Buku Panduan Program Imunisasi kebangsaan Bayi & Kanak-kanak untuk anggota Kejururawatan di ms 90). • KK/KKIA yang tidak dibekalkan tenaga letrik atau masih menggunakan set generator / gas fridge.
• Untuk mengekalkan potensi & keberkesanan yang optima.
• Vaksin perlu disimpan dalam suhu +2 - 8˚C sepanjang masa. • Vaksin hendaklah dilindungi dari cahaya dan diletakkan ditingkat biasa (ruang am) dalam peti sejuk. • Pantau (monitor) suhu peti sejuk 2 kali sehari.