คู่มือการจัดทำทะเบียนมะเร็งภาคเหนือ

5. กลบั มาในสว นของ System เรากอ จะได Server เปน HOS สวน user : morten /
pass : ervik ทาํ การ Login เขาใชง าน

6. เรากอ จะมาพูดถงึ เมนูหลักที่ใชงานเบื้องตน ไดแ ก 6.1 Data Entry กอ จะแบง ออก
เปน เมนยู อย 5 เมนู

6.1.1 Browse/Edit คือ การคนหาหรือแกไ ขขอมูลผปู วยในฐานขอ มลู
6.1.2 Create New Record คอื การสรา งขอ มลู ผปู ว ยใหม ทย่ี งั ไมม ใี นฐานขอ มลู
6.1.3 Edit Dictionary คอื การแกไข Dictionary
6.1.4 Edit Population Datasets คอื การแกไ ข/บันทกึ ขอมูลประชากรเพอื่ ใช
ในการวิเคราะหข อ มูล
6.1.5 Import Data คอื การนําขอมลู ที่เปน รูปแบบไฟลท เ่ี ปน Excel
48 คมู ือทะเบยี นมะเร็งภาคเหนือ โรงพยาบาลมะเร็งลําปาง

โปรแกรม Thai Cancer Based

Thai Cancer Based (TCB) เปน โปรแกรมแบบ Open Source พฒั นาโดยสถาบนั มะเรง็
แหงชาติ เปนโปรแกรมท่ีใชในการบันทึก แกไข ขอมูลผูปวยมะเร็งรายใหม ตรวจสอบขอมูล
การรกั ษาพยาบาล และบรหิ ารจดั การขอมลู ผปู ว ยมะเร็งในรูปแบบของรายงาน เปนตน

คุณสมบัติ

1. สามารถทาํ งานพรอ มกันไดหลายๆ เครอ่ื ง
2. สามารถสรา งหรือเพ่มิ ตวั แปรใหมได เพื่อใหเหมาะสมตามความตองการของผูใ ช
3. สามารถบันทึกขอมูลไดจ ากแหลง ขอ มลู ตางๆ ได
4. การจดั รูปแบบการบันทกึ และรายงานแบบตา งๆได

การติดตั้งโปรแกรม

โปรแกรม Thai Cancer Based สามารถ Download ไดท ่ี http://tcb.nci.go.th/CWEB/
cwebBase.do?mode=initialApplication ประกอบดว ย 2 โปรแกรม คอื

1. TCBDatabase เพื่อใชในการเก็บขอมูล
2. ThaiCancerBase เพอื่ ใชในการกรอกขอ มลู

การเร่ิมเขาใชงานโปรแกรม

1. Login โดยทาํ การใส Username Password และ HosCode ทไี่ ดต้ังไว

คูม อื ทะเบียนมะเรง็ ภาคเหนอื โรงพยาบาลมะเร็งลําปาง 49

2. เมนกู ารทํางานหลักของโปรแกรมประกอบดวย
2.1. เมนู HOME เปนเมนทู ี่แสดงขอ มลู ทั้งหมดของผูป ว ย ทงั้ ขอมูลผูปว ยรายใหมและ

ผปู ว ยรายเกา ทม่ี อี ยใู นฐานขอ มลู ซง่ึ สามารถนาํ เขา ขอ มลู ไดท งั้ การคยี ข อ มลู ใหม การแกไ ข การนาํ
ขอมูลเขา ระบบและขอมูลการรกั ษาในสถานพยาบาลตา งๆ

2.2. เมนู Report เปน เมนทู ชี่ ว ยในการจดั ทาํ รปู แบบรายงานประเภทตา ง ๆ มกี ารกาํ หนด
เงื่อนไขของขอ มูลท่ีตอ งการ และรายงานออกมาในรูปแบบโปรแกรม Excel

2.3. เมนู Process เพ่ือใชในการกําหนดสิทธิ์ผูเขาใชงานโปรแกรมโดยผูดูแลระบบ
(Admin) เปนผกู ําหนดการเขาถงึ ขอมูล เพ่อื ใหขอมลู ปลอดภัย

Ě

50 คูมอื ทะเบียนมะเร็งภาคเหนือ โรงพยาบาลมะเร็งลาํ ปาง

2.4. เมนู Config เปน การตั้งคาการทาํ งานของตวั โปรแกรม โดยแบง ออกเปน 2 สว นคือ
Database Config เปน การตงั้ คา ระบบการจดั เกบ็ ขอ มูล และ Hospital Base การตง้ั คาเช่ือม
ตอ กับระบบสารสนเทศในโรงพยาบาล

2.5. เมนู Province เปน เมนูที่เขาถงึ ขอ มูลระดบั จงั หวัด โดยเลือกกด และ
เลือกจังหวัดที่ตอ งการ จากนนั้ กด Login

2.6. เมนู Help เพ่ือคลิกอัพเดทโปรแกรม Thai Cancer Based ใน Version อ่ืนๆ
ท่ีมีการพฒั นา

คมู ือทะเบียนมะเร็งภาคเหนือ โรงพยาบาลมะเรง็ ลําปาง 51

โมดูลบันทึกขอมูลทะเบียนมะเร็ง ในระบบโปรแกรม HOSxP

โปรแกรม HOSxP (ฮอสเอกซพ )ี เปน โปรแกรมใชง านเครอื ขา ยคอมพวิ เตอรใ นโรงพยาบาล
ตั้งแตระดับชุมชน , รพท , รพศ.ท่ัวประเทศไทย มีเปาหมายเพ่ือเพ่ิมประสิทธิภาพในการให
บรกิ ารผูปว ย และชว ยลดภาระในการทาํ รายงานประจําเดอื นของฝา ยตา ง ๆ

ทะเบียนผูปวยมะเร็งเปนโมดูลหนึ่งในระบบงาน HOSxP (สามารถใชงานกับเคร่ืองที่ใช
ระบบ HOSxP version ไมเ กิน 3.55.6.8 เทา นัน้ ) ใชสาํ หรับเก็บรวบรวมขอ มูลผปู ว ยมะเรง็ ราย
ใหมทม่ี ารบั บริการทีโ่ รงพยาบาล โดยมเี มนูหลกั อยู 3 สวน คอื

1. การวินิจฉยั เปนขอมูลในสวนของการวินจิ ฉัยโรคมะเร็ง โดยตอ งกรอกขอมูลทส่ี ําคัญ
ไดแก วนั ท่ีวนิ จิ ฉยั โรค, วธิ วี นิ ิจฉัย, อวัยวะทเี่ ปนมะเรง็ , ผลพยาธ,ิ ระยะของโรค

2. การรักษา เปนขอมูลการรักษาของผูปวยมะเร็งที่มารับการรักษาท่ีโรงพยาบาล เชน
การผาตัด, รงั สีรกั ษา, เคมีบําบดั

3. ประวัติการรับบริการ เปนสวนที่แสดงรายละเอียดขอมูลการรักษาของผูปวยมะเร็ง
ท่ีมารับบริการ

1ข.้ันเตปดอโนปกรแากรรบมันHทOึกSขxอPมูลลงĎ โมดูลทะเบียนมะเร็ง โปรแกรม HOS XP มีดังน้ี

2. ใส Login และ Password
ใÄส­ Ln LooggininแĒลúะą Password

52 คมู อื ทะเบยี นมะเร็งภาคเหนือ โรงพยาบาลมะเรง็ ลาํ ปาง

3. การเขา โปรแกรมทะเบยี นผูปวยมะเร็ง

ค‡ล¨ิก„·ปžุม¤i» ร¦ะ³บบผŸูo¼žปªiว¥ยœน°อ„กÁ¨เ°ºลื„อ‡ก¨คœ· ล·„ินิก
พ¡เิ ศ·Á«ษ¬แÂล¨ะ³เลÁ¨อื °º ก„ทšะ³เÁบยี¥¸ นœผŸปูo¼žวiªย¥ม¤ะ³Áเ¦รŠÈง็

4. ขั้นตอนการบนั ทึกขอ มูลผปู วยมะเรง็ รายใหม

11..ijเĜลĤĮ อื øกĜลþงĎทħijะđเęĬบĐยี ĶนĢใĘหţ ม

22.. ใĶสġţ HHNNēผŤİĒูปŞĞวęย
เijลĜขùĎทħะijเđบęĬ ียĐนĘมħะijĚเĺþรÿง็ ħจĚะĐĨ รĶนั ĢใĤŤ หĨČอ ĵัตĐโĘนČĨ มīัติ

33..เijลĜอืĤĮ กøกøĩาĚรĞวīĐินÿī ิจĀฉęĨ ยั

55.. เijĜลĤĮอื øกøกĩาĚรĚรĨøักĠษĩา 44.. Ďทĩŀ ําøกĩาĚรøกĚรĤอøกùĤŤขĘอ ĜİมēูลĒŤİ ผĞŞ ปู ęวย

66.. กøรĚอĤøกùขĤŤอ ĘมİĜูลøกĩาĚรĚรĨøักĠษĩา
ùขĤอþงēผŤİĒปู ĞŞ วęยĘมħะijĚเĺþร็ง

คูม ือทะเบียนมะเร็งภาคเหนือ โรงพยาบาลมะเรง็ ลาํ ปาง 53

5. การดูประวตั กิ ารรกั ษาใหคลิกเมนู ประวตั กิ ารรกั ษา
เijลĜอื ĮĤกøปĒĚรħะĞวČĨ ัตīøิกĩาĚรđบĚīøรĩกิ Ěาร

คûลĜิกøī วĞันĐĨ ทĎĬĘĻีม่ ĩาĚรđĨ ับđบĚรøī ิกĩĚาร

ราĚยĩęลĜะħเอijĤยี ęĬ ดċกøาĩรĚĚรĨđบั đบĚรøī ิกĩาĚùรขĤþอēงĒİŤ ผŞĞปู ęว ย

6. ขน้ั ตอนการแกไ ขขอ มูลผูปวย

11..ใĶสġ ţ HHNN ēผŤİĒปู ĞŞ ว ęยĎทĬČĻ ่ีตŤĤอþøงกĩĚาĴรøแŤķกùไ ข

22..คûลĜกิ īøทĎรี่ ĻĬĚาĩยęกøาĩรĚผēปูĒİŤ ĞŞวęย ĴแĜลŤĞว ijเĜลĤĮ ือøกĴแøกŤķไùขĎทħะijđเบęĬ ĐียēนİŤĒผĞŞปู ęว ย

54 คมู อื ทะเบียนมะเรง็ ภาคเหนอื โรงพยาบาลมะเรง็ ลําปาง

7. ขั้นตอนการถา ยรายงานขอ มูลในรปู แบบ excel

หĢนĐĩŤ าÿจĤอĴġแċสþĚดĩงęรøĩาĚย ก า ร 11..เijลĜĤĮอื øกġสţþงĤอĤอøก
ขùอ ŤĤมĘลูİĜผēĒİŤูปĞŞ วęยĎทČĬĻ ีต่ĤŤ อþøงĩกĚาร ขùอĤŤ มĘลูĜİ ĎทħะijเđบęĬ ยีĐน
22.. ใĶสġijţเ ĜลùขRRNNĎทČĻĬ ŤĤต่ี þอ øงĩกĚาġรţþĤสĤง øออก
3.3.คûลĜิกøī แĴสġดċþงùขĤŤ อĘมİĜลู
เลijĜอื ĮĤกøFFoollddeerrĎทĬĻČีต่ĤŤ อþøงĩกĚาijรøเđĺ กùบ็ ĤŤ ขĘอ Ĝİ มูล

44..คûลĜิกøī OOKK

55. .คûลĜิกīø สġþţงĤอĤอøกùขĤŤ อĘĜİมูล

แĴสġดċงþ FFooldldereĎrĻĬijทĚĩเ่ี รČาĤŤ ตþøอ ĩงĚการ
เijกø็บđĺ ขùĤŤอĘมİĜลู

คูม อื ทะเบียนมะเรง็ ภาคเหนือ โรงพยาบาลมะเร็งลําปาง 55

คําถามที่พบบอยในการจัดทําทะเบียนมะเร็ง

1. ขอมูลผูปวยที่สงสัยวาเปนมะเร็ง (Rule out/Suspicious)จะเก็บขอมูล
หรือไม

ตอบ กรณที ีแ่ พทยวนิ ิจฉยั วา สงสัยเปน มะเรง็ (Rule out/Suspicious) การเก็บขอมูลข้นึ
อยูกับทะเบียนมะเร็ง อาจจะเก็บบัตรรายงานไว หรือบันทึกขอมูลลงในโปรแกรมแตยังไมตอง
ยนื ยนั สถานะความถูกตอ งของขอมลู (ใหใสส ถานะคา งไว pending) เพอ่ื นําขอ มูลมาตรวจสอบ
อีกคร้ังกอนการวิเคราะหขอมูล เนื่องจากอาจทราบขอมูลเพิ่มเติมหรือมีรายงานการเปนมะเร็ง
ในภายหลงั แตถ า พบวา ไมใชมะเรง็ กไ็ มน าํ มาเกบ็ รวบรวม

2. ผูปวยไดรับการตรวจชิ้นเนื้อของปากมดลูก ผลพยาธิวิทยา ระบุวาเปน
cervical dysplasia, CIN III , cervical insitu หรือ severe dysplasia จะ
เก็บขอมูลหรือไม

ตอบ CIN III หรือ cervical insitu ไมถ ูกรวมในการรายงานทะเบียนมะเร็ง แตการเกบ็
ขอมูลขนึ้ อยูกับทะเบยี นมะเรง็ จะพิจารณา เนอ่ื งจากบางแหง อาจรวบรวม case insitu ดวย

3. กรณีท่ีผูปวยไดรับการตรวจพิสูจนช้ินเน้ือ 2 คร้ัง โดยมีผลพยาธิวิทยา
กอนใหยาเคมีบําบัด (Neoadjuvant therapy) และผลพยาธิวิทยาจากการผาตัด
หลังไดรับเคมีบําบัด ควรจะเลือกลงผลพยาธิวิทยาครั้งไหน

ตอบ การเลือกขอมลู ผลพยาธิวิทยาใหเ ลือกผลพยาธวิ ทิ ยา เกรด กอ นใหย าเคมบี ําบดั

4. ผูปวยมะเร็งท่ีมารับบริการโรงพยาบาลชุมชน สวนใหญไมทราบผล
พยาธิวิทยา และสงตอผูปวยมายังโรงพยาบาลประจําจังหวัด จําเปนตองเก็บ
ขอมูลเพื่อจัดทําทะเบียนมะเร็งหรือไม

ตอบ การจดั ทําทะเบยี นมะเรง็ ระดบั ประชากรตอ งมีการรวบรวมขอ มูลใหค รบทุกแหลงขอ มลู ท่ี
ใหบ รกิ ารรกั ษาพยาบาลแกผ ปู ว ยในพน้ื ทนี่ น้ั ๆ ทง้ั สถานบรกิ ารภาครฐั และเอกชน การเกบ็ ขอ มลู
ทีโ่ รงพยาบาลชุมชนจะทาํ ใหขอมลู ทะเบยี นมะเรง็ มีความครบถว น และครอบคลุม เพราะผปู ว ย
มะเร็งอาจไปรับการรักษายังโรงพยาบาลชุมชนหรือเปนมะเร็งระยะสุดทาย แลวไมมีการสงตอ
ไปยังโรงพยาบาลอื่นๆ ดังน้ันโรงพยาบาลชุมชนจึงเปนแหลงขอมูลท่ีจะตองมีการเก็บรวบรวม
ขอมูล สําหรับการจัดทะเบียนมะเร็งระดับโรงพยาบาลในโรงพยาบาลชุมชนข้ึนอยูกับนโยบาย
ของผูบ ริหารของโรงพยาบาล

5. การจัดทําทะเบียนมะเร็งตองทําตอเนื่องหรือไม

ตอบ การจัดทําทะเบียนมะเร็งเปนกระบวนการจัดเก็บขอมูลที่ทําอยางเปนระบบและ
ตอเนือ่ ง ไมใ ชก ารดําเนินการตามโครงการ หรอื เฉพาะรายปน นั้ ๆ การรวบรวมขอมลู ตอเนื่องจะ
56 ทาํ คใมูหือสทาะมเบายีรถนตมิดะเรตง็าภมาคดเหแู นนือวโโนรงม พขอยงาบโราคลมมะะเรเรง็ ็งลไาํดป าง